Σημάδια νεφρικής νόσου σε σκύλους: συμπτώματα. Μέθοδοι οπτικής παρακολούθησης της κατάστασης των νεφρών

Η νεφρική νόσος είναι πιο συχνή στους σκύλους παρά σε άλλα ζώα και αυξάνεται με την ηλικία. Σε περισσότερο από το 50% των σκύλων ηλικίας άνω των 8 ετών, η κλινική εξέταση μπορεί να αποκαλύψει έντονες παθολογικές αλλαγές και στους δύο νεφρούς, με ιστολογική εξέταση- στο 80% των σκύλων. Η ασθένεια αναπτύσσεται απαρατήρητη για πολλά χρόνια. Τα αίτια που την προκαλούν είναι λοιμώξεις, αλλεργικοί, χημικοί και φυσικοί παράγοντες.

Η υψηλή προδιάθεση καθορίζεται από τα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά των νεφρών. Τα νεφρά των σκύλων είναι προσαρμοσμένα να εκκρίνουν τα προϊόντα διάσπασης μεγάλων ποσοτήτων ζωικής πρωτεΐνης. Αυτό παράγει όξινα ούρα (pH 5,0-6,5), στα οποία οι μικροοργανισμοί δεν πολλαπλασιάζονται. Τα ζώα που λαμβάνουν κυρίως φυτικές τροφές έχουν αλκαλικά ούρα, τα οποία ευνοούν την ανάπτυξη της μικροχλωρίδας.

Από την άλλη, η άμεση σύνδεση των ουροφόρων σωληναρίων του νεφρού (οι σκύλοι δεν έχουν νεφρικά κύπελλα!) με τη λεκάνη διευκολύνει την εξάπλωση της μόλυνσης από το παρέγχυμα ή το διάμεσο στη λεκάνη και την πλάτη. Ένα βασικό χαρακτηριστικό του είδους από αυτή την άποψη είναι η υψηλή προδιάθεση των σκύλων σε αυτοαλλεργίες.

Οι ουρητήρες, η ουροδόχος κύστη και η ουρήθρα, αντίθετα, είναι πολύ ανθεκτικοί στη μόλυνση και στις επιπτώσεις παθολογικών παραγόντων. Επομένως, η φλεγμονή τους εμφανίζεται πολύ λιγότερο συχνά.

Τα ακόλουθα συμπτώματα και σύνδρομα υποδεικνύουν μια ασθένεια των οργάνων του ουροποιητικού:

• σύνδρομο πόνου στα ουροποιητικά όργανα - επιθυμία να ξαπλώσετε σε κρύο μέρος, καμάρα της πλάτης, ανάγκη για συχνή ούρηση (πολλακιουρία), πόνος κατά την ούρηση (δυσουρία, στραγγουρία), πόνος των μυών της πλάτης όταν πιέζετε με τα δάχτυλα, παροδική πάρεση τα πυελικά άκρα, πρήξιμο.
• νεφρωσικό σύνδρομο - οίδημα, πρωτεϊνουρία, υποπρωτεϊναιμία, κυλινδρουρία, ολιγουρία.
• ουραιμικό σύνδρομο- απάθεια, ανορεξία, έμετος, επίμονα υποτροπιάζουσες διάρροιες, οσμή ούρων από το στόμα, αυξημένες συγκεντρώσεις ουρίας και κρεατινίνης στο αίμα, ανουρία, αναιμία.
• οστεονεφρικό σύνδρομο - παραμόρφωση οστών και οστεοπόρωση, οστεοδυστροφία, υπασβεστιαιμία.
• σύνδρομο νεφρικής εκλαμψίας - τονικοκλονικοί σπασμοί, επισκληρική αγγειακή ένεση, νεφρωσικό σύνδρομο.

Οξεία διάχυτη σπειραματονεφρίτιδα

Διάμεση νεφρίτιδα. Πρόκειται για μια ταχέως εμφανιζόμενη μολυσματική-αλλεργική φλεγμονή των νεφρών με πρωτογενή βλάβη στα αγγεία των σπειραμάτων και τη μετάβαση της φλεγμονής στον διάμεσο ιστό. Η νεφρίτιδα ευθύνεται για το 57% όλων των νεφρικών παθήσεων. Η οξεία νεφρίτιδα αναπτύσσεται μετά από ιογενείς ή βακτηριακές λοιμώξεις, καθώς και με λεπτοσπείρωση. Οι αιτιολογικοί παράγοντες είναι λεπτοσπείρες, ιοί, σταφυλόκοκκοι, αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι, τα οποία εισάγονται στους νεφρούς με αιματογενή οδό. Μεγάλης σημασίαςεστίες χρόνιας λοίμωξης (ελκωτική-νεκρωτική περιοδοντική νόσος, αμυγδαλίτιδα, πυομήτρα) παίζουν ρόλο στην ανάπτυξη νεφρίτιδας.

Οι ιοί και τα βακτήρια προκαλούν πρωτογενή βλάβη στον νεφρικό ιστό κατά τη διάρκεια της μόλυνσης. Οι τροποποιημένες πρωτεΐνες, ενεργώντας ως αντιγόνα, διεγείρουν την παραγωγή κατάλληλων αντισωμάτων στο δικτυοενδοθηλιακό σύστημα. Τα τελευταία, μπαίνοντας σε σχηματισμό συμπλόκου με αντιγόνα, στερεώνονται στα νεφρικά σπειράματα, προκαλώντας σοβαρή δευτερογενή βλάβη σε αυτά. Η φλεγμονή εξαπλώνεται στον διάμεσο ιστό ( διάμεση νεφρίτιδα), σωληνάρια, τοιχώματα της λεκάνης, που καλύπτουν γενικά ολόκληρο το νεφρό.

Στην οξεία διάχυτη σπειραματονεφρίτιδα προσβάλλονται πάντα και οι δύο νεφροί και προσβάλλονται εξίσου όλα τα σπειράματα. Επιπλέον, τα αγγεία άλλων οργάνων και ιστών εμπλέκονται στη διαδικασία. Η νεφρίτιδα, λοιπόν, είναι μια γενική αγγειακή βλάβη στην οποία κυριαρχεί η δυσλειτουργία του ουροποιητικού.

Συμπτώματα

Η οξεία φάση της σπειραματονεφρίτιδας χαρακτηρίζεται από ολιγουρία (με εξωτερική συχνοουρία), αιματουρία και πρωτεϊνουρία. Κλινικά, τέτοια ζώα εμφανίζουν αυξημένη θερμοκρασία, βίαιο εμετό και βραχυπρόθεσμη πάρεση των πυελικών άκρων. Οι ακτινογραφίες αποκαλύπτουν αμφοτερόπλευρη διεύρυνση των νεφρών. Τα δεδομένα εργαστηριακών δοκιμών φαίνονται στον Πίνακα 8.

Η βλάβη στα σπειράματα του νεφρού υποδηλώνεται από την αυξημένη περιεκτικότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο ίζημα των ούρων. Η συμμετοχή του διάμεσου ιστού υποδεικνύεται από μεγάλο αριθμό λευκοκυττάρων και βακτηρίων. Οι αλλαγές στο νεφρικό σωληναριακό σύστημα χαρακτηρίζονται από περισσότερα συχνή απόρριψηόλων των τύπων κυλίνδρων ούρων. Η αιματουρία μπορεί να είναι τόσο σοβαρή που τα ούρα παίρνουν το χρώμα του κρέατος. Πολύ σοβαρές περιπτώσειςοξεία διάχυτη σπειραματονεφρίτιδα, το ζώο εμφανίζει ανουρία με αζωθαιμία, τονικοκλονικούς σπασμούς. Σε αυτή την περίπτωση, οι τιμές της ουρίας και της κρεατινίνης στον ορό του αίματος αυξάνονται σε 25 mmol/l και 265 μmol/l.

Η οξεία σπειραματονεφρίτιδα δεν διαρκεί περισσότερο από δύο εβδομάδες και συχνά καταλήγει σε θάνατο.

Η διαφορική διάγνωση των μορφών νεφρίτιδας πραγματοποιείται με βάση δεδομένα εργαστηριακή έρευναούρων και αίματος. Εάν υπάρχει υποψία λεπτοσπείρωσης, ο ορός αίματος εξετάζεται ορολογικά, αλλά όχι νωρίτερα από την 7-12η ημέρα της νόσου (επαρκής τίτλος αντισωμάτων!).

Θεραπεία

Συνταγογραφείται δίαιτα πλούσια σε πρωτεΐνες, αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης (για μετρήσεις ουρίας στο αίμα πάνω από 25 mmol/l - μόνο φάρμακα νιτροφουράνης!), πρεδνιζολόνη, αμινοφυλλίνη και στροφανθίνη. Σε περιπτώσεις σοβαρής ολιγουρίας, η μαννιτόλη και η ρεοπολυγλυκίνη χορηγούνται ενδοφλεβίως. Για την αζωταιμία γίνεται περιτοναϊκή κάθαρση.

Τεχνική περιτοναϊκής κάθαρσης. Στο ζώο χορηγείται γενική αναισθησία και λαπαροκέντηση. Χορηγούνται ενδοπεριτοναϊκά 0,25-2 λίτρα διαλύματος γλυκόζης 20% με αιμόδεση σε αναλογία 20:1. Αναρροφήστε το υγρό από την κοιλιακή κοιλότητα 20-30 λεπτά μετά τη χορήγηση (αφαιρέστε όσο το δυνατόν πλήρως). Παρακολουθήστε τη διούρηση. Η περιτοναϊκή κάθαρση για οξεία διάχυτη σπειραματονεφρίτιδα σάς επιτρέπει να επιβιώσετε από τη δυσμενή περίοδο της μειωμένης νεφρικής λειτουργίας. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται δύο φορές μέχρι να αποκατασταθεί η διούρηση. Επαναλαμβανόμενες εξετάσεις μετά από 1-2 ημέρες.

Χρόνια διάχυτη σπειραματονεφρίτιδα

Νεφροσκλήρωση. Ουραιμία. Η χρόνια διάχυτη σπειραματονεφρίτιδα χαρακτηρίζεται κυρίως από μια ενδοτριχοειδή φλεγμονώδη διαδικασία στα σπειράματα και σταδιακή υπερανάπτυξη των τριχοειδών βρόχων και της κοιλότητας της κάψουλας συνδετικού ιστού. Στο επιθήλιο νεφρικά σωληνάριαταυτόχρονα υπάρχουν δυστροφικές αλλαγές. Η χρόνια διάχυτη σπειραματονεφρίτιδα είναι συχνά συνέπεια οξείας νεφρίτιδας, όταν δεν υπήρχε έγκαιρη θεραπεία. Μερικές φορές μπορεί να συμβεί χωρίς καμία ένδειξη στο ιστορικό του προηγούμενου οξεία νεφρίτιδα. Η ανάπτυξη νεφρικής σπειραματικής και σωληναριακής ανεπάρκειας οδηγεί σε απώλεια της ικανότητας συγκέντρωσης των νεφρών. Με την απώλεια της ικανότητας των νεφρών να αποβάλλουν συνεχώς ούρα ειδικό βάροςεμφανίζεται πολυουρία, η οποία τελικά οδηγεί σε αφυδάτωση του οργανισμού. Τα κατεστραμμένα σπειράματα εκκρίνουν λιγότερα αζωτούχα απόβλητα και τα αλλοιωμένα σωληνάρια επαναρροφούν λιγότερο νάτριο. Η κυλινδρουρία είναι ασταθής. Λόγω της μεγάλης απώλειας νατρίου εμφανίζεται δίψα και οξέωση. Σε σκύλους βάρους 30-40 kg, η ημερήσια απώλεια νατρίου μπορεί να είναι 1-3 g (που αντιστοιχεί σε 2,5-7,5 g επιτραπέζιο αλάτι).

Συμπτώματα

Λιγότερο έντονη από ό,τι στην οξεία νεφρίτιδα. Παρατηρούνται πολυδιψία, πολυουρία και σοβαρή αφυδάτωση. Οι νεφροί είναι μειωμένοι σε μέγεθος, συμπιεσμένοι και σβώλοι (ζαρωμένος νεφρός - νεφροσκλήρωση).

Καθώς η σκλήρυνση των νεφρών εξελίσσεται, η απέκκριση των αζωτούχων αποβλήτων από το σώμα γίνεται ακόμη πιο δύσκολη, η επαναρρόφηση του ασβεστίου διαταράσσεται και το επίπεδό του στο πλάσμα μειώνεται. Η συσσώρευση της ουρίας και του προϊόντος αποσύνθεσής της, της αμμωνίας, στο αίμα προκαλεί χρόνια δηλητηρίαση του οργανισμού με πρωτογενή βλάβη νευρικά συστήματα s - ουραιμία. Το ζώο έχει μια δυσάρεστη οσμή αμμωνίας από το στόμα, απάθεια, αναιμία, μειωμένη ελαστικότητα δέρματος, έμετο και επίμονη διάρροια (γαστρεντερίτιδα), οστεοδυστροφία (το πρώτο σημάδι είναι μια ελαστική σύσταση κάτω γνάθο). Στο τελικό στάδιο παρατηρούνται έμετοι με αίμα, άφθονη διάρροια, μυϊκές συσπάσεις και τονικοκλονικοί σπασμοί. Η χρόνια διάχυτη σπειραματονεφρίτιδα εμφανίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι περίοδοι παροξύνσεων εναλλάσσονται με προσωρινή εξασθένηση των συμπτωμάτων.

Θεραπεία

Σε περίπτωση ουραιμίας, όταν η συγκέντρωση της ουρίας στο αίμα είναι κάτω από 17 mmol/l, ο σκύλος δεν υποβάλλεται σε θεραπεία και αυτός ο δείκτης παρακολουθείται μία φορά κάθε έξι μήνες. Περιεκτικότητα σε ουρία μεγαλύτερη από 35 mmol/l θα πρέπει να θεωρείται δυσμενής, πάνω από 50 mmol/l - ως ένδειξη αναπόφευκτου θανάτου εντός ενός έτους. Η πρόγνωση επιδεινώνεται με ταυτόχρονη έντονη αύξηση της ποσότητας της κρεατινίνης και του indican. Συστήνεται συχνή σίτιση και δίαιτα πλούσια σε πρωτεΐνες (20-30 g/kg) και νάτριο (δώστε διπλή δόση επιτραπέζιου αλατιού!). Τα αντιβιοτικά, η πρεδνιζολόνη και η ινγκαμίνη συνταγογραφούνται για πολύς καιρός, εντός 1 2 μηνών. Παράλληλα, εξαλείφονται εστίες χρόνιας λοίμωξης (πονόδοντα, αμυγδαλές, πυομήτρα). Ασκηθείτε ενδοφλέβια χορήγηση στάγδηνδιαλύματα χλωριούχου νατρίου και διττανθρακικού νατρίου για την ανακούφιση της οξέωσης. Για την ουραιμία, η λεσπενεφρίλη, τα συμπληρώματα ασβεστίου και οι βιταμίνες Β συνταγογραφούνται επιπλέον.

Οξεία και χρόνια πυελονεφρίτιδα

Οξεία πυελίτιδα. Η πυελονεφρίτιδα είναι μια ταυτόχρονη φλεγμονή των τοιχωμάτων της νεφρικής πυέλου και του παρεγχύματος. Καταγράφεται στο 31% των περιπτώσεων όλων των νεφρικών παθήσεων. Όλοι οι σκύλοι αρρωσταίνουν, αλλά τα ηλικιωμένα ζώα με εξασθενημένη, αργή ούρηση (χρόνια καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, πέτρες στα νεφρά, νεφροσκλήρωση). Η οξεία πυελονεφρίτιδα εμφανίζεται ως επιπλοκή της νεφρίτιδας όταν η φλεγμονή εξαπλώνεται από το παρέγχυμα ή τον διάμεσο ιστό. Η παρουσία πυογόνων μικροβίων ( coli, Proteus) στα ούρα αυτή τη στιγμή προκαλεί την ταυτόχρονη ανάπτυξη εμπυήματος (συσσώρευση πύου) στη λεκάνη. Μερικές φορές η μόλυνση διεισδύει ανοδική πορείααπό Κύστη. Στη συνέχεια εμφανίζεται πρώτα η οξεία πυελίτιδα. Η πυελίτιδα μπορεί να προκληθεί από μια πέτρα του ουροποιητικού που βρίσκεται στη λεκάνη. Η διαδικασία του pyelo εκφράζεται σε. άνισο βαθμό.

Συμπτώματα

Τα ζώα παρουσιάζουν πόνο στους μύες της πλάτης και στα νεφρά κατά την ψηλάφηση, βάδιση με τοξωτή πλάτη, ήπια παροδική πάρεση των πυελικών άκρων είναι χαρακτηριστική, αλλά με επώδυνη ούρηση Τα ούρα είναι θολά, περιέχουν πολλές πρωτεΐνες, λευκοκύτταρα κ.λπ -που ονομάζονται κερκοειδή κύτταρα. Οι ακτινογραφίες αποκαλύπτουν αύξηση της σκιάς των νεφρών και παραμορφωμένο σχέδιο της λεκάνης με τεχνητή αντίθεση (Εικ. 42)

Τεχνική σκιαγραφικής πυελογραφίας. Η κύστη του ζώου είναι σφιχτά δεμένη με επίδεσμο και εγχέεται ενδοφλεβίως μια ακτινοσκιερή ουσία (triombrast, verografin, urografin) σε δόση 1 ml/kg. Στη συνέχεια, τρεις κοιλιοραχιαία φωτογραφίες των νεφρών λαμβάνονται διαδοχικά στα 3, 10 και 20 λεπτά.

Το αποτέλεσμα οξεία διαδικασίασυχνά εμφανίζεται χρόνια ασυμπτωματική πυελονεφρίτιδα.

Διάγνωση

Είναι δυνατό μόνο με βάση τα αποτελέσματα εργαστηριακής έρευνας. Η οξεία πυελίτιδα συνοδεύεται από πόνο.

Διαφοροποιείται από την πάρεση που σχετίζεται με παθήσεις της σπονδυλικής στήλης με τη διενέργεια εξέτασης ούρων και ακτινογραφίας.

Θεραπεία

Χρειάζεται ζεστασιά αντιβακτηριακούς παράγοντες (καλύτερος συνδυασμός- ερυθρομυκίνη και φουραδονίνη!) και διέγερση διούρησης (καρδιακές γλυκοσίδες, μαννιτόλη) Η διάρκεια της θεραπευτικής πορείας είναι 10 ημέρες, μετά επαναλαμβανόμενη εξέταση και αλλαγή αντιβιοτικών.

Νέφρωση. Νεφρωσικό σύνδρομο.

Η νέφρωση είναι μια μεταβολική-δυστροφική νόσος των νεφρών με κυρίαρχη εκφυλιστική αλλαγή στα ουροποιητικά σωληνάρια. εκφυλιστικές αλλαγέςστο σωληνοειδές επιθήλιο. Επιρροή τοξικες ουσιεςαπό έξω και οι αναπτυσσόμενες κυκλοφορικές διαταραχές στα νεφρά συχνά οδηγούν σε νέκρωση του σωληναριακού επιθηλίου. Ως αποτέλεσμα της διακοπής της σωληναριακής επαναρρόφησης της πρωτεΐνης, εμφανίζονται μεγάλες απώλειες στα ούρα: έως 2,5-15 g την ημέρα. Από αυτή την άποψη, η περιεκτικότητα σε λευκωματίνη στο πλάσμα μειώνεται στα 16-18 g/l, γεγονός που προκαλεί οίδημα. Η περιεκτικότητα σε λιποπρωτεΐνες και χοληστερόλη στο πλάσμα αυξάνεται. Η κατακράτηση αζώτου συμβαίνει μόνο όταν τα σπειράματα εμπλέκονται στη διαδικασία.

Συμπτώματα

Η νεφρωσία και το νεφρωσικό σύνδρομο χωρίζονται ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της νόσου και ποια θεραπεία είναι αποτελεσματική. Με νεφρώσεις σε ζώο ηλικίας άνω των 6-7 ετών καταγράφεται πρωτεϊνουρία με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη, η οποία όμως δεν επηρεάζει τη γενική κατάσταση. Τέτοια ζώα πεθαίνουν πολλά χρόνια αργότερα, συνήθως γρήγορα με συμπτώματα ολιγουρίας, οιδήματος, ασκίτη και ουραιμία.

Το νεφρωσικό σύνδρομο χαρακτηρίζεται από τέσσερα κύρια κλινικά συμπτώματα: πρωτεϊνουρία, κυλινδρουρία, ασκίτη και πρήξιμο του θώρακα ή της κοιλιάς, καχεξία. Εργαστηριακά δεδομένα και διαφορικές διαφορές δίνονται στον Πίνακα 8. Μετά την εξέταση, οι σκύλοι ζουν για αρκετές ακόμη εβδομάδες ή μήνες.

Θεραπεία

Δεν φέρνει επιτυχία. Η χορήγηση πρεδνιζολόνης για το νεφρωσικό σύνδρομο βελτιώνει άμεσα την κατάσταση του ασθενούς. Ο ασκίτης αποβάλλεται με στάγδην έγχυση μαννιτόλης. Για την ομαλοποίηση του μεταβολισμού των πρωτεϊνών, χορηγείται alvezin και reta-bolil. Τα αντιβιοτικά και η βιταμίνη Β12 συνταγογραφούνται ως συμπτωματικό φάρμακο κατά μιας αναπτυσσόμενης λοίμωξης. Επανεξέταση του σκύλου μετά από 3 μήνες.

Η νεφρική νόσος μπορεί να εμφανιστεί σε σκύλους όλων των ηλικιών και μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Αν και τα συμπτώματα αυτών των ασθενειών είναι συνήθως παρόμοια, μακροπρόθεσμες προβλέψειςποικίλλουν πολύ ανάλογα με την αιτία τους. Παρακάτω θα βρείτε μια επισκόπηση των συμπτωμάτων, των αιτιών και των θεραπειών για σκύλους με νεφρική νόσο.

Μια γρήγορη ματιά στη φυσιολογική νεφρική λειτουργία

Οι νεφροί είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο που βρίσκεται μέσα κοιλιακή κοιλότητα. Έχουν πολλές σημαντικές λειτουργίες. Φιλτράρουν το αίμα για να απομακρύνουν τα απόβλητα όπως η ουρία και η αμμωνία, τα οποία απομακρύνονται μέσω καναλιών που ονομάζονται ουρητήρες στην ουροδόχο κύστη. Τα νεφρά παράγουν πολλά σημαντικές ορμόνες, για παράδειγμα, η ερυθροποιητίνη, η οποία είναι υπεύθυνη για την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων. Επιπλέον, ρυθμίζουν την αρτηριακή πίεση διατηρώντας την ισορροπία αλατιού και νερού, καθώς και την οξεοβασική ισορροπία. Οι νεφροί αποτελούνται από πολυάριθμες δομές που ονομάζονται νεφρώνες, καθένας από τους οποίους φιλτράρει και παράγει ούρα.

Με τη νεφρική νόσο, αυτές οι λειτουργίες μπορεί να επηρεαστούν, με αποτέλεσμα ένα χαρακτηριστικό σύνολο συμπτωμάτων.

Ορολογία

Η ορολογία για τη νεφρική νόσο μπορεί να είναι αρκετά συγκεχυμένη. Μπορεί να ακούσετε τη λέξη "νεφρός" - είναι απλώς ένα επίθετο που σημαίνει "νεφρός". Η «νεφροπάθεια» αναφέρεται σε μια βλάβη που εντοπίζεται εντός του νεφρού και η «νεφρική ανεπάρκεια» αναφέρεται σε μια κατάσταση μειωμένης νεφρικής λειτουργίας. Η νεφρική ανεπάρκεια εμφανίζεται όταν επηρεάζονται περίπου τα τρία τέταρτα των νεφρώνων και στους δύο νεφρούς. Όταν συμβαίνει αυτό, τα νεφρά δεν μπορούν να παράγουν συγκεντρωμένα ούρα και να απομακρύνουν τα απόβλητα από το αίμα (μια κατάσταση επίσης γνωστή ως αζωθαιμία).

Η χρόνια νεφρική νόσος είναι η πιο κοινή νεφρική διαταραχή σε σκύλους και ορίζεται ως «λειτουργική ή δομική ανωμαλία του ενός ή και των δύο νεφρών». Η CRT οδηγεί σε μη αναστρέψιμη απώλεια της λειτουργίας των νεφρώνων, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε μειωμένη νεφρική λειτουργία. Εξ ορισμού, η χρόνια νεφρική νόσος εμφανίζεται μετά από νεφρική βλάβη ή μειωμένη λειτουργία για 3 μήνες ή περισσότερο.

Η οξεία νεφρική νόσος εμφανίζεται όταν υπάρχει ξαφνική βλάβη στα νεφρά. Στην πράξη, η βλάβη είναι συνήθως τόσο σοβαρή που εμφανίζεται οξεία νεφρική ανεπάρκεια.

Ποια είναι τα συμπτώματα της νεφρικής νόσου;

Τα συμπτώματα σε σκύλους με χρόνια νεφρική νόσο συνήθως επιδεινώνονται σε αρκετές εβδομάδες ή και μήνες. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αυξημένη δίψα
• αυξημένη ούρηση (μερικές φορές μπορεί να συμβούν «ατυχήματα» στο σπίτι ή στο αυτοκίνητο)
• απώλεια της όρεξης
• κάνω εμετό
• απώλεια βάρους
• λήθαργος
• κακή αναπνοή

Σε περίπτωση οξείας ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ, τα συμπτώματα εμφανίζονται πολύ ξαφνικά και συνήθως είναι πολύ σοβαρά. Πολλά συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά που αναφέρθηκαν παραπάνω. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αδυναμία και λιποθυμία
• κατάθλιψη
• στομαχόπονος
• αποπροσανατολισμός, αλλαγή συμπεριφοράς
• σπασμούς
• ωχρά ούλα και άλλοι βλεννογόνοι (αναιμία)
• τύφλωση (λόγω υψηλής πίεση αίματος)

Ποια είναι τα αίτια της νεφρικής νόσου;

Χρόνια νεφρική νόσος:

Υπάρχουν πολλά πιθανές αιτίες, οδηγει σε χρόνια ασθένειανεφρών, τόσο συχνά η βασική αιτία της νόσου δεν μπορεί να προσδιοριστεί. Οι κύριοι λόγοι είναι:

• κληρονομική πάθηση των νεφρών (πιο συχνή σε καθαρόαιμους σκύλους)
• λοιμώξεις
• δηλητηρίαση
• διαταραχές του ανοσοποιητικού
• όγκοι των νεφρών
• απόφραξη της ροής των ούρων

Οξεία νεφρική ανεπάρκεια:

• Καμία ή χαμηλή παροχή αίματος στα νεφρά, για παράδειγμα λόγω αφυδάτωσης.
• Δηλητηρίαση, για παράδειγμα, λόγω τυχαίας κατάποσης δηλητηρίων.

Πώς διαγιγνώσκονται οι νεφρικές παθήσεις;

Ένας κτηνίατρος μπορεί να υποψιαστεί ότι ένας σκύλος έχει νεφρική νόσο αφού εξετάσει το ιατρικό του ιστορικό και τη φυσική του εξέταση. Μετά από αυτό, πιθανώς θα χρειαστούν εξετάσεις αίματος και ούρων για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να αποκλειστούν τυχόν άλλες αιτίες. Συνήθως ελέγχεται και η αρτηριακή πίεση. Άλλες εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν ακτινογραφία κοιλίας ή υπερηχογράφημα νεφρών. Μερικές φορές γίνεται βιοψία νεφρού, αλλά αυτή η διαδικασία ενέχει μικρό κίνδυνο.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη νεφρική νόσο;

Η θεραπεία εξαρτάται από τη βαρύτητα της νόσου και τα συμπτώματα, τα αίτια της και αν η νόσος είναι οξεία ή χρόνια.

Η χρόνια νεφρική νόσος είναι συνήθως μη αναστρέψιμη, αλλά μπορεί να αντιμετωπιστεί για τη μείωση των συμπτωμάτων και την επιβράδυνση της εξέλιξης σε νεφρική ανεπάρκεια ή νεφρική ανεπάρκεια. Εάν η βασική αιτία της νόσου είναι γνωστή, τότε η πρόγνωση της θεραπείας εξαρτάται από αυτήν. Για παράδειγμα, σε περίπτωση βακτηριακή μόλυνση, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί αντιβακτηριακή θεραπεία. Περιορισμός τροφών και ζωοτροφών που περιέχουν φώσφορο και συμπληρωμάτων ωμέγα-3 λιπαρά οξέα(Για παράδειγμα, ιχθυέλαιο) είναι ευεργετικό για σκύλους που πάσχουν από χρόνια νόσοςνεφρό Διατίθενται επίσης ειδικά διαμορφωμένα τρόφιμα για αυτούς τους σκύλους. Τα φάρμακα που αναστέλλουν το ΜΕΑ συμβάλλουν στη βελτίωση της ροής του αίματος στα νεφρά και στην πρόληψη της υψηλής αρτηριακής πίεσης.

Οι σκύλοι με οξεία νεφρική ανεπάρκεια μπορούν μερικές φορές να αντιμετωπιστούν με συμπτωματική θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αποκατάσταση της νεφρικής λειτουργίας είναι δυνατή, αλλά τόσο τα βραχυπρόθεσμα όσο και τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα εξαρτώνται από την αιτία και τη σοβαρότητα της νεφρικής βλάβης. Η θεραπεία συνήθως αποτελείται από ενδοφλέβια θεραπεία με υγρά για αρκετές ημέρες ή εβδομάδες. Οι σκύλοι με οξεία νεφρική ανεπάρκεια απαιτούν προσεκτική παρακολούθηση της οξεοβασικής ισορροπίας, αλλαγές στις οποίες μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή. Ο έμετος και η απώλεια της όρεξης πρέπει να ελέγχονται. Ο κτηνίατρός σας μπορεί να χρειαστεί να κάνει τακτικές εξετάσεις αίματος για να καθορίσει πώς ανταποκρίνεται ο σκύλος σας στη θεραπεία, αλλά η συμπεριφορά και η όρεξη του κατοικίδιου ζώου σας είναι επίσης καλοί δείκτες. Με την εμφάνιση της όρεξης και αισθάνομαι καλάΗ ένταση της θεραπείας μπορεί να είναι μειωμένη, αλλά σε κάθε περίπτωση απαιτείται μακροχρόνια και τακτική παρακολούθηση του σκύλου.

Πώς να αποτρέψετε τη νεφρική νόσο σε έναν σκύλο;

Η νεφρική νόσος είναι μια ασθένεια όπου υπάρχουν λίγα που μπορείτε να κάνετε για να την αποτρέψετε. Ωστόσο, υπάρχουν μερικές συμβουλές που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε για να μειώσετε τον κίνδυνο για τον σκύλο σας:

• Τα σταφύλια και οι σταφίδες μπορεί να προκαλέσουν οξεία νεφρική ανεπάρκεια σε σκύλους - γι' αυτό μην τα δίνετε ποτέ στον σκύλο σας και κρατήστε τα μακριά του.
• Το αντιψυκτικό (αιθυλενογλυκόλη) μπορεί επίσης να προκαλέσει οξεία νεφρική ανεπάρκεια - έχει μια γλυκιά γεύση που μπορεί να είναι δελεαστική για έναν ανυποψίαστο σκύλο.
• Βεβαιωθείτε ότι τα εμβόλια του σκύλου σας είναι ενημερωμένα - η λεπτοσπείρωση μπορεί να προκαλέσει νεφρική νόσο και ανεπάρκεια.

• Εμφάνιση τακτικά ηλικιωμένος σκύλοςκτηνίατρο τουλάχιστον μία φορά το χρόνο (ιδανικά κάθε 6 μήνες). Οι εξετάσεις αίματος ή ούρων μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό της νεφρικής νόσου πρώιμο στάδιο.
• Μετρήστε την πρόσληψη νερού του σκύλου σας κάθε μήνα. Εάν αρχίσει να αναπτύσσεται, μπορεί να είναι σημάδι νεφρικής νόσου ή άλλης διαταραχής. Η κανονική κατανάλωση νερού δεν πρέπει γενικά να υπερβαίνει τα 100 ml ανά κιλό βάρους σκύλου την ημέρα. Ωστόσο, να θυμάστε ότι εάν η διατροφή του σκύλου σας αποτελείται από ξηρή τροφή, μπορεί να πιει λίγο περισσότερο!
• Φυσικά, παρακολουθήστε τον σκύλο σας για τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω και πηγαίνετε στον κτηνίατρο εάν ανησυχείτε.

Η πολύπλοκη απεκκριτική λειτουργία των νεφρών ταξινομεί σχεδόν οποιαδήποτε παθολογία του ζευγαρωμένου οργάνου ως σοβαρή και απειλητική για τη ζωή του κατοικίδιου ζώου. Η αδυναμία ή η δυσκολία απομάκρυνσης τοξικών ουσιών από το αίμα του σώματος οδηγεί σε αυτοδηλητηρίαση. Η νεφρική ανεπάρκεια δεν είναι μια ξεχωριστά αναπτυσσόμενη ασθένεια, αλλά ένα ολόκληρο σύμπλεγμα συμπτωμάτων. Στην κτηνιατρική πρακτική, διακρίνονται οξείες και χρόνιες μορφές της νόσου.

Διαβάστε σε αυτό το άρθρο

Αιτίες νεφρικής ανεπάρκειας

Η νεφρική ανεπάρκεια σε σκύλους έχει πολλαπλές αιτιολογίες. Ειδικοί κτηνίατροι, με βάση πολλά χρόνια θεραπευτική πρακτική, εντοπίζονται οι ακόλουθες κύριες αιτίες νεφρικής παθολογίας:

Σύμφωνα με παρατήρηση ειδικοί κτηνίατροι, εκπρόσωποι φυλών όπως το bull terrier, το cocker spaniel, το shih tzu, το doberman pinscher είναι επιρρεπείς σε κληρονομική νεφροπαθολογία, Γερμανικός Ποιμενικός, golden retriever, pinscher.

Υπάρχει επίσης μια σχετιζόμενη με την ηλικία δυναμική της παθολογίας. Σε σκύλους ηλικίας άνω των 8 ετών, η νεφρική ανεπάρκεια αναπτύσσεται 2 φορές πιο συχνά από ότι σε νεαρά κατοικίδια ηλικίας κάτω του 1 έτους.

Στάδια της νόσου

Στην κτηνιατρική πρακτική, το σύνδρομο νεφρικής ανεπάρκειας αναπτύσσεται στα ακόλουθα στάδια:

• Λανθάνων. Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης, ο ιδιοκτήτης, κατά κανόνα, δεν παρατηρεί εμφανή κλινικά σημεία. Σε σπάνιες περιπτώσεις ανευρίσκεται γενική αδυναμία, αυξημένη κόπωση, λήθαργος. Κλινικές έρευνεςΟι εξετάσεις ούρων και αίματος που πραγματοποιήθηκαν κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης μπορεί να αποκαλύψουν χαρακτηριστικές αλλαγέςπαραμέτρους για την υποκείμενη παθολογία.
• Φάση αντισταθμισμένης ανεπάρκειας. Το στάδιο χαρακτηρίζεται από την κλινική εκδήλωση προβλημάτων με το απεκκριτικό σύστημα. Ο ιδιοκτήτης παρατηρεί αυξημένη δίψα στον σκύλο και συχνοουρία. Σε αυτό το σημείο, το 50-55% των νεφρώνων πεθαίνει. Το επίπεδο ουρίας στο αίμα μπορεί να φτάσει τα 20 mmol/l, το επίπεδο κρεατινίνης μπορεί να φτάσει τα 200 μmol/l.
• Στάδιο μη αντιρροπούμενης ανεπάρκειας.Ο αριθμός των ανάπηρων δομικών και λειτουργικών μονάδων των νεφρών φτάνει το 80%. Το ζώο δεν έχει μόνο προβλήματα με την ούρηση, αλλά και γενικά συμπτώματα: απώλεια όρεξης, έμετος, δυσκοιλιότητα, απώλεια βάρους. Οι εξετάσεις αίματος δείχνουν επίμονη αύξηση της ουρίας και της κρεατινίνης, κάτι που υποδεικνύει σοβαρή παραβίασημεταβολισμός πρωτεϊνών στο σώμα.
• Τερματικό. Σε αυτό το στάδιο, η ικανότητα των νεφρώνων να φιλτράρουν το αίμα μειώνεται στο ελάχιστο. Ο συντελεστής νεφρικής λειτουργίας μειώνεται στο 15%, δηλαδή ο θάνατος των νεφρώνων είναι 85%. Το αίμα είναι έντονα διαταραγμένο ισορροπία ηλεκτρολυτών, αναπτύσσεται ουραιμική δηλητηρίαση. Το ζώο έχει βλάβες στο αναπνευστικό, το καρδιαγγειακό και το νευρικό σύστημα. Οι παθολογικές διεργασίες σε αυτό το στάδιο της νεφροπαθολογίας δεν είναι αναστρέψιμη φύση.

Με έγκαιρη επικοινωνία από τον ιδιοκτήτη και αρμόδιο σύνθετη θεραπείατο ζώο καταφέρνει να αποκαταστήσει πλήρως την ικανότητα φιλτραρίσματος των νεφρών. Το τερματικό στάδιο συνήθως τελειώνει με το θάνατο του κατοικίδιου ζώου.

Οξείες και χρόνιες μορφές

Η οξεία νεφρική ανεπάρκεια αναπτύσσεται γρήγορα και συνήθως παρατηρείται αμέσως μετά την ανάρρωση. πρωτοπαθής νόσος. Με έγκαιρη διάγνωση και σύνθετη θεραπεία παθολογική διαδικασίασε οξείες περιπτώσεις, η πορεία είναι αναστρέψιμη και συνοδεύεται από αποκατάσταση της ικανότητας φιλτραρίσματος των νεφρώνων.

Στην κτηνιατρική πρακτική, οι ειδικοί αντιμετωπίζουν τη χρόνια μορφή της νόσου πιο συχνά παρά με οξεία εκδήλωσηπαθολογία. Κατά κανόνα, μέχρι να εμφανιστεί η κλινική εικόνα, οι περισσότεροι νεφρώνες απομακρύνονται από τη λειτουργική κατάσταση και δεν είναι δυνατή η αποκατάστασή τους.

Συμπτώματα σε σκύλους

Η εκδήλωση κλινικών σημείων μειωμένης απεκκριτικής λειτουργίας σε ένα κατοικίδιο γίνεται εμφανής μόνο στο στάδιο της αντιρροπούμενης ανεπάρκειας. Πριν από αυτή τη φάση, η ασθένεια μπορεί να υποψιαστεί μόνο με βάση τα αποτελέσματα κλινική εξέτασηαίμα.

Οι ειδικοί κτηνίατροι σημειώνουν ότι τα συμπτώματα της νόσου δεν έχουν πάντα χαρακτηριστικά σημεία, γεγονός που καθιστά δύσκολη την έγκαιρη διάγνωση. Ο ιδιοκτήτης πρέπει να προσέξει τα ακόλουθα συμπτώματααπό έναν τετράποδο φίλο:

• Μειωμένη όρεξη. Ο σκύλος είναι απρόθυμος να πλησιάσει το μπολ και είναι επιλεκτικός. Η μερίδα του φαγητού που καταναλώνεται μειώνεται.
• Αυξημένη. Ένα άρρωστο ζώο πίνει πολύ και συχνά.
• Ο ιδιοκτήτης σημειώνει συχνή ούρηση στο κατοικίδιο. Στο αρχικό στάδιο της νόσου, οι όγκοι ούρων είναι φυσιολογικοί. Με την ανάπτυξη της παθολογίας, παρατηρείται μείωση της ποσότητας απόρριψης ούρων, μέχρι την πλήρη απουσία ούρησης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ιδιοκτήτης ανακαλύπτει λακκούβες ούρων στο πάτωμα.
• Καταθλιπτική, ληθαργική, απαθής κατάσταση. Ο σκύλος συχνά ξαπλώνει και περνά πολύ χρόνο μισοκοιμισμένος. Διστάζει να πηγαίνει βόλτες και δεν παίρνει μέρος σε παιχνίδια. Ο σκύλος έχει μυϊκή αδυναμία. Το ζώο είναι καμπουριασμένο και κινείται απρόθυμα.

• Ναυτία, συχνοί έμετοι.
• Οι ορατοί βλεννογόνοι είναι αναιμικοί.
• Ένα άρρωστο ζώο παρουσιάζει πρήξιμο στην περιοχή του θώρακα, στα μπροστινά και πίσω άκρα και στην κοιλιακή περιοχή.
• Σημάδια αφυδάτωσης: ξηρότητα δέρμα, θαμπό παλτό, παχύρρευστο σάλιο, ανάκληση του βολβού του ματιού.
• Παράβαση μεταβολισμό του αζώτουοδηγεί σε μια δυσάρεστη οσμή αμμωνίας από στοματική κοιλότητα.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι σκύλοι εμφανίζουν δυσπεψία με τη μορφή διάρροιας.
• Η θερμοκρασία του σώματος είναι συνήθως ελαφρώς μειωμένη. Ο σκύλος έχει διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η λήψη ενός ιστορικού επιτρέπει στον κτηνίατρο να υποψιαστεί την ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας μετά από μολυσματική ή μη λοιμώδη νόσο του απεκκριτικού συστήματος. Κατά τη διάρκεια μιας κλινικής εξέτασης, μπορεί να ανιχνευθούν οίδημα, αφυδάτωση και σημεία καρδιακής ανεπάρκειας. Ένα σημαντικό διαγνωστικό συστατικό είναι η εργαστηριακή ανάλυση αίματος και ούρων.

Η αύξηση της ουρίας και της κρεατινίνης υποδηλώνει σοβαρή παραβίαση της ικανότητας φιλτραρίσματος των νεφρώνων και παραβίαση του μεταβολισμού του αζώτου στο σώμα του κατοικίδιου ζώου.

Κανονικά, το επίπεδο ουρίας στους σκύλους είναι 3,5 - 9,2 mmol/l και η συγκέντρωση κρεατινίνης είναι 26 - 120 μmol/l.Με μέτρια νεφρική ανεπάρκεια, το επίπεδο ουρίας στο αίμα ενός άρρωστου ζώου φτάνει τα 28 mmol/l και στην τελική φάση - 50 και άνω.

Η συγκέντρωση κρεατινίνης στο στάδιο της αντιρροπούμενης ανεπάρκειας αυξάνεται στα 400 μmol/l, στο τελικό στάδιο – 600 μmol/l. Τέτοιος υψηλές αξίεςυποδεικνύουν πλήρη διακοπή της λειτουργίας διήθησης των νεφρών, δηλητηρίαση του σώματος με αζωτούχα μεταβολικά προϊόντα και μέση θάνατοςγια κατοικίδιο.

Εκτός από τους δείκτες μεταβολισμού πρωτεϊνών, ο μεταβολισμός των μετάλλων αλλάζει επίσης στο αίμα. Στη χρόνια μορφή της νόσου, παρατηρείται αύξηση της συγκέντρωσης του φωσφόρου στο αίμα, ενώ η περιεκτικότητα σε ασβέστιο μειώνεται. Οι χαμηλές τιμές του αιμοκρίτη κατά τη διάρκεια της νόσου υποδηλώνουν διαταραχή στη διαδικασία της ερυθροποίησης στο σώμα ενός άρρωστου σκύλου. Πρωτεΐνη και ζάχαρη βρίσκονται στα ούρα.

Η διάγνωση με υπερήχους σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το μέγεθος των νεφρών. Κατά κανόνα, σε περίπτωση ανάπτυξης οξεία μορφήτης νόσου, κατά την εξέταση, ο γιατρός ανακαλύπτει διεύρυνση του οργάνου, και με την ανάπτυξη χρόνια αποτυχίατα νεφρά μειώνονται σε μέγεθος. Οι μετανεφρικές παθολογίες, για παράδειγμα, μπορούν να εντοπιστούν πότε εξέταση με ακτίνες Χ.

Υπερηχογραφική εξέταση

Θεραπεία τετράποδου φίλου

Στην κτηνιατρική πρακτική, δεν υπάρχει θεμελιώδης διαφορά στην τακτική αντιμετώπισης της οξείας και της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Και στις δύο περιπτώσεις χρησιμοποιούνται τα ίδια θεραπευτικά σχήματα. Στην οξεία μορφή, η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη του προκλητικού παράγοντα. Με την ανάπτυξη χρόνιας ανεπάρκειας, οι θεραπευτικές δυνάμεις έχουν αντισταθμιστικό χαρακτήρα και στοχεύουν στη βελτίωση της ποιότητας ζωής του κατοικίδιου ζώου και στην παράτασή του.

Ένα κατά προσέγγιση θεραπευτικό σχήμα που συνταγογραφείται για ένα άρρωστο ζώο είναι το εξής:

• Θεραπεία έγχυσης για την εξάλειψη της αφυδάτωσης και την ομαλοποίηση της ισορροπίας ηλεκτρολυτών και οξέος-βάσης. Ενδοφλέβιες σταγόνεςβοηθούν στη μείωση του φορτίου στα νεφρά και προάγουν την αποτοξίνωση του σώματος. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται φυσιολογικά διαλύματα, διάλυμα Ringer, Polyglucin, Reogluman, Reosorbilact κ.λπ.
• Ομαλοποίηση της ουροποιητικής διαδικασίας. Σε έναν άρρωστο σκύλο συνταγογραφούνται διουρητικά: Φουρασεμίδη, Μαννιτόλη, Λεσπενεφρίλη. Σε ορισμένες περιπτώσεις κτηνίατροςχρησιμοποιεί μηχανική εκτροπή των ούρων με την εγκατάσταση καθετήρα.
• Όταν τα φαινόμενα πυώδης μόλυνσηΣτον άρρωστο σκύλο συνταγογραφούνται αντιβακτηριδακοί παράγοντες κεφαλοσπορίνης.
• Ο σοβαρός έμετος διακόπτεται αντιεμετικά, για παράδειγμα, Cerucal, Papaverine, Enterosgel.
• Εάν υπάρχουν υψηλά επίπεδα φωσφόρου στο αίμα, είναι απαραίτητο να δεσμευτεί. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται Almagel, Maalox, Aludrox. Καλό αποτέλεσμασημειώθηκε όταν το οξικό κάλιο χρησιμοποιήθηκε για τη σύνδεση του φωσφόρου και την αύξηση του ασβεστίου στο αίμα.
• Η παρουσία συμπτωμάτων αναιμίας εξαλείφεται με τη βοήθεια της βιταμίνης Β12, της φερρογλυκίνης, της ουρσοφεράνης.
• Με νεφρική ανεπάρκεια υποφέρει και η καρδιά. Για την ομαλοποίηση της λειτουργίας του μυοκαρδίου, ένας άρρωστος σκύλος συνταγογραφείται Cordiamin, Riboxin και Cocarboxylase.
• Εάν η ασθένεια προκαλείται αυτοάνοσες διεργασίεςστους νεφρούς, η συστηματική θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή χρησιμοποιείται με επιτυχία στην κτηνιατρική πρακτική.

Ο καθαρισμός του αίματος με αιμοκάθαρση ή περιτοναϊκή κάθαρση σάς επιτρέπει να απαλλάξετε γρήγορα και αποτελεσματικά το σώμα από τις τοξίνες. Ειδικευμένος κτηνιατρικές κλινικέςδιαθέτουν στο οπλοστάσιό τους συσκευές υψηλής τεχνολογίας για αιμοκάθαρση σε ζώα. Σε περίπτωση απουσίας τους, το άρρωστο κατοικίδιο μπορεί να υποβληθεί σε περιτοναϊκή κάθαρση.

Η ουσία της χειραγώγησης έγκειται στο πλύσιμο του περιτόναιου, το οποίο έχει υψηλή ικανότητα να απορροφά υγρά, μέσω ειδικών οπών με φαρμακευτικά διαλύματα.

Για πληροφορίες σχετικά με τα συμπτώματα, τη διάγνωση και τη θεραπεία της νεφρικής ανεπάρκειας σε σκύλους, παρακολουθήστε αυτό το βίντεο:

Διαιτητική διατροφή για παθολογία

Η θεραπευτική δίαιτα για νεφρική ανεπάρκεια έχει ελάχιστη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη. Το μεγαλύτερο μέρος της διατροφής ενός άρρωστου κατοικίδιου πρέπει να αποτελείται από λίπη και υδατάνθρακες. Τα προϊόντα πρέπει να περιέχουν ελάχιστη ποσότητα φωσφόρου αποκλείεται εντελώς. Οι ειδικοί κτηνίατροι, κατά κανόνα, συνιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας το κατοικίδιο ζώο να αλλάξει σε φαρμακευτική τροφή, ειδικά σχεδιασμένη για προβλήματα με το απεκκριτικό σύστημα.

Πρόγνωση για νεφρική ανεπάρκεια

Η ανάπτυξη μιας οξείας μορφής της νόσου έχει πιο ευνοϊκές συνέπειες για το ζώο, με την επιφύλαξη έγκαιρης διάγνωσης και επαρκή θεραπεία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ανίχνευση κλινικών σημείων συμβαίνει σε μια εποχή που το κύριο μέρος των νεφρώνων δεν έχει ακόμη πεθάνει.

Στη χρόνια μορφή της νόσου, η πρόγνωση είναι επιφυλακτική. Εάν ανιχνευθούν σημεία του τερματικού σταδίου σε ένα ζώο, το αποτέλεσμα για το ζώο είναι δυσμενές.

Η νεφρική ανεπάρκεια στους σκύλους είναι μια σοβαρή παθολογία του απεκκριτικού συστήματος, που συνοδεύεται από διαταραχή του μεταβολισμού του αζώτου και των λειτουργιών άλλων οργάνων. Οι ειδικοί κτηνίατροι δίνουν μια προσεκτική πρόγνωση κατά την ανάπτυξη του χρόνια μορφήασθένεια. Η θεραπεία στοχεύει στην αποτοξίνωση του οργανισμού, στην αποκατάσταση της ικανότητας φιλτραρίσματος των νεφρών, στη συνταγογράφηση συμπτωματική θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφείται μια δια βίου θεραπευτική δίαιτα.

Χρήσιμο βίντεο

Σχετικά με τη διατροφή για χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, δείτε αυτό το βίντεο:

Δεδομένου ότι ο ιστός των νεφρών δεν αναγεννάται, όπως πολλοί άλλοι ιστοί σκύλων, οποιαδήποτε πάθηση του κατοικίδιου ζώου θα πρέπει να αντιμετωπίζεται με εξαιρετική προσοχή. Ένας σκύλος ήδη υποφέρει Νεφρική Νόσος, μπορεί να ξεπεραστεί αρχικό στάδιοασυμπτωματικός, ανίκανος να προειδοποιήσει τον ιδιοκτήτη για ένα απειλητικό για τη ζωή πρόβλημα. Πώς να αναγνωρίσετε και να ξεπεράσετε τις νεφρικές παθήσεις ενός σκύλου εγκαίρως προτού του δοθεί μια τρομερή διάγνωση - νεφρική ανεπάρκεια;

Συχνές παθήσεις των νεφρών

Τα νεφρά του σκύλου εκτελούν πολλές εργασίες στο φιλτράρισμα του αίματος.. Εξασφαλίζουν την εκροή του, καθώς και την επιτυχή απομάκρυνση των τοξινών και άλλων περιττών για τον οργανισμό άχρηστων προϊόντων, που απελευθερώνονται κατά τη διάρκεια της ζωής του. Τα νεφρά ρυθμίζουν επίσης τα επίπεδα φωσφόρου και ασβεστίου. Αφαιρούν τα απόβλητα πρωτεΐνης μέσω των ούρων και βοηθούν το σώμα του ζώου να διατηρεί ένα ισορροπημένο επίπεδο νερού στο σώμα, καθώς και μια ισορροπία αλάτων και οξέων. Αυτό είναι ένα απαραίτητο βοήθημα για τη συντήρηση κανονική κατάστασηκύτταρα αίματος και γενική κατάστασηυγεία του σκύλου.

Η νεφρική νόσος εμφανίζεται όταν μία ή περισσότερες λειτουργίες είναι μειωμένες ή δεν λειτουργούν με πλήρη δυναμικότητα. Δυστυχώς, αυτός ο τύπος πάθησης συνήθως δεν ανιχνεύεται έως ότου τα όργανα λειτουργούν στο 33% ή 25% της χωρητικότητάς τους. Οι σκύλοι που πάσχουν από μέτρια έως σοβαρή χρόνια νεφρική νόσο (ΧΝΝ ή ΧΝΝ) είναι επιρρεπείς σε αφυδάτωση. Ως αποτέλεσμα μιας τέτοιας ασθένειας, ακόμη και σε πρώιμο στάδιο, μπορεί να παρατηρήσετε σημάδια λήθαργου και μείωση της όρεξης του κατοικίδιου ζώου σας.

Αυτό είναι ενδιαφέρον!Οι επιλογές θεραπείας ακόμη και για σοβαρή νεφρική νόσο περιορίζονται συνήθως στη θεραπεία των συμπτωμάτων, επειδή η αιμοκάθαρση και η μεταμόσχευση αυτών των οργάνων δεν είναι διαθέσιμες στους σκύλους. Ως εκ τούτου, η καλύτερη προστασία για το κατοικίδιο ζώο σας από αυτή την ασθένεια και τον θάνατο σημαίνει την πλήρη προθυμία του ιδιοκτήτη να του δώσει τη μέγιστη προσοχή και φροντίδα, προκειμένου να εξετάσει τις συνέπειες της ασθένειας στο αρχικό στάδιο.

Υπάρχει μια ειδική κοινωνία - μια ομάδα ειδικών κτηνιάτρων που μελετούν τη νεφρική νόσο σε σκύλους και γάτες. Απαριθμούν αρκετούς παράγοντες κινδύνου που κάνουν τα κατοικίδια ζώα πιο ευαίσθητα σε νεφρική νόσο. Ανάμεσά τους είναι η ηλικία ή το να ανήκουν σε μια ράτσα που έχει προδιάθεση για τέτοιες ασθένειες. Υπάρχουν επίσης ορισμένοι αναστρέψιμοι παράγοντες που προκαλούν ή επιταχύνουν την πορεία της νεφρικής νόσου. Μεταξύ των κοινών νεφρικών παθήσεων του σκύλου, καθώς και των συνθηκών που οδηγούν στην ανάπτυξή τους, οι πιο γνωστές είναι:

• Σπειραματονεφρίτιδα;
• Πυελονεφρίτιδα (λοίμωξη των νεφρών);
• Νεφρολιθίαση (πέτρες στα νεφρά);
• Απόφραξη του ουρητήρα και υδρονέφρωση (πέτρες που προκαλούν απόφραξη).
• Σωληναριδική διάμεση νόσος (εμπλοκή των νεφρικών σωληναρίων).
• Λεπτοσπείρωση;
• Αμυλοείδωση (πρόβλημα πρωτεΐνης);
• Κληρονομικές νεφροπάθειες (γενετικό πρόβλημα).

Αιτίες νεφρικής νόσου

Η πιο κοινή μορφή χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας είναι αποτέλεσμα της γήρανσης. Με απλά λόγια, ένα «φθαρμένο» σώμα είναι λιγότερο ικανό να καταπολεμήσει τις παθογόνες διεργασίες που το περιμένουν συνεχώς.

Ο παράγοντας ηλικίας εξαρτάται από το μέγεθος του σκύλου, οι μεγάλες ράτσες γερνούν πολύ πιο γρήγορα από τους μικρούς εκπροσώπους. Για τα περισσότερα μικρά σκυλιά πρώιμα σημάδιαΗ νεφρική νόσος εμφανίζεται περίπου στις ηλικίες 10 έως 14 ετών.

Παρ 'όλα αυτά, μεγάλα σκυλιάέχουν μικρότερο ηλικιακό εύρος και ένας σκύλος μπορεί να προχωρήσει στο στάδιο της νεφρικής ανεπάρκειας ήδη από την ηλικία των επτά ετών. Η κατάσταση μπορεί επίσης να επιδεινωθεί από την αδυναμία των προστατευτικών λειτουργιών του ζώου, που προκαλείται από την ανεπαρκή ή «κακή σε μικροστοιχεία» διατροφή, το συχνό άγχος, τις κακές συνθήκες διαβίωσης του σκύλου και το ανεπαρκές επίπεδο δραστηριότητας.

Συμπτώματα νεφρικής νόσου σε σκύλους

Συμπτώματα λήθαργου, υπερβολική συχνές ορμέςνα πιει, καθώς και συχνουρίακαι το μειωμένο ενδιαφέρον για φαγητό μπορεί να μετατραπεί σε μικρές καθημερινές παθήσεις του σκύλου που αντιμετωπίζονται πιο εύκολα, όταν το ζώο μπορεί στην πραγματικότητα να υποφέρει από μειωμένη νεφρική λειτουργία. Λοιμώξεις ουροποιητικού συστήματος, ασθένειες που μεταδίδονται από κρότωνες, παγκρεατίτιδα, ηπατική νόσο και πολλές άλλες ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν τα ίδια παράπονα σε ένα κατοικίδιο.

Προκειμένου να αποφευχθούν σοβαρές συνέπειες, είναι απαραίτητο να ανταποκριθεί γρήγορα και ξεκάθαρα στο αναπτυσσόμενο πρόβλημα. Η καλύτερη διέξοδος είναι η έγκαιρη διάγνωση παρουσία τυχόν αποκλίσεων στη συμπεριφορά και την ευημερία του σκύλου. Εάν ο σκύλος δεν μοιάζει με τον εαυτό του, πηγαίνετέ τον σε κτηνίατρο και ζητήστε μια σειρά εξετάσεων συμπεριλαμβανομένης μιας γενικής εξέτασης αίματος. Ακόμα κι αν ο σκύλος σας είχε ήδη μια ενδελεχή ετήσια φυσική εξέταση και εξέταση αίματος πριν από αρκετούς μήνες, είναι σημαντικό να επιμείνετε επανεκτέλεσηδείγματα, αναλύσεις και επιθεώρηση.

Αυτό είναι ενδιαφέρον!Η έγκαιρη ανίχνευση της νεφρικής νόσου είναι πολύ σημαντική, επειδή συμβαίνει η νόσος να διαγνωστεί πολύ αργά, δηλαδή στο στάδιο που η νεφρική λειτουργία του ζώου έχει μειωθεί στο 25 τοις εκατό.

Εάν ο σκύλος σας έχει οποιοδήποτε στάδιο νεφρικής νόσου, είναι σημαντικό να μην σπαταλάτε εβδομάδες ή ακόμα και μήνες προτού κάνετε αυτές τις διατροφικές αλλαγές και αναζητήσετε παρέμβαση από εξειδικευμένο κτηνίατρο. Βεβαιωθείτε ότι ο ειδικός που θα επιλέξετε είναι εξοικειωμένος με τις ανάγκες του σκύλου σας. Αυτό που γνωρίζει είναι εάν το ζώο είναι επιρρεπές σε εξετάσεις για βακτήρια ούρων, ασθένειες που μεταδίδονται από κρότωνες, παγκρεατίτιδα, λεπτοσπείρωση, νόσο του Cushing και νόσο του Addison.

Λοιπόν, ας συνοψίσουμε τα γενικά συμπτώματα της νεφρικής νόσου:

• αυξημένη δίψα?
• συχνοουρία (το ζώο μπορεί να αρχίσει να ουρεί σε λάθος μέρη).
• μειωμένη ή απώλεια όρεξης.
• παρουσία εμετού?
• αλλαγές στο χρώμα και τη σύνθεση των ούρων.
• ξεφλούδισμα δέρματος και ξηρό τρίχωμα.
• ξηρή μύτη?
• ξηρό δέρμα στα πόδια.
• αναπνευστικά προβλήματα του ζώου.

Διάγνωση και θεραπεία

Η φυσική εξέταση είναι η πρώτη εξέταση κάθε κτηνιάτρου. Οι τακτικές εξετάσεις είναι σημαντικές όχι μόνο για τον προσδιορισμό της νόσου, αλλά και για τη λήψη δεδομένων ως βάση για περαιτέρω σύγκριση. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο κτηνίατρος μπορεί να βρει:

• διευρυμένα, επώδυνα νεφρά?
• πόνος στην πλάτη ή στα πλάγια.
• παθολογικές αλλαγές στον προστάτη αδένα ή στην ουροδόχο κύστη.

Μια ορθική εξέταση μπορεί να προσφέρει περισσότερα λεπτομερείς πληροφορίεςσχετικά με την πιθανότητα ασθένειας της ουρήθρας, της ουροδόχου κύστης ή του προστάτη, που μπορεί να σχετίζεται με νεφρική νόσο. Η εύρεση μιας μεγάλης κύστης σε ένα αφυδατωμένο κατοικίδιο ή άλλα λιγότερο συγκεκριμένα ευρήματα μπορεί επίσης να προειδοποιήσει τον κτηνίατρό σας για ένα πρόβλημα στα νεφρά. Για παράδειγμα, συμπτώματα όπως:

• χαμηλή θερμοκρασία σώματος?
• υπερβολική ένταση του δέρματος?
• ξηρά ούλα και μαλλιά (υποδηλώνει αφυδάτωση).

Σε περίπτωση τέτοιων παραπόνων, ενδείκνυνται οι ακόλουθες εξετάσεις. Πλήρης ανάλυσηαίμα ( γενική ανάλυσηαίμα ) . Αυτή η εξέταση μπορεί να ανιχνεύσει αναιμία (έλλειψη ερυθρών αιμοσφαιρίων) ή αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων που προκαλείται από μόλυνση, στρες ή φλεγμονή στο σώμα.

Αυτό είναι ενδιαφέρον!Μέτρηση αρτηριακής πίεσης - αυξημένη πίεση αίματοςστους σκύλους είναι ένα από τα σημάδια προβλημάτων στα νεφρά. Σε ορισμένες ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, ο κτηνίατρος πρέπει να αφαιρέσει το νεφρό.

Γίνεται επίσης μελέτη για την καλλιέργεια ούρων και την ευαισθησία της, την αναλογία πρωτεΐνης ούρων προς κρεατινίνη. Με τακτικές δοκιμές για λοιμώξεις από σκουλήκια και ασθένειες που μεταδίδονται από φορείς όπως η ερλιχίωση και η βορρελίωση, μπορούν να εντοπιστούν παράγοντες κινδύνου για τα νεφρά ενός σκύλου. Η διαγνωστική απεικόνιση με χρήση ακτινογραφιών και υπερήχων χρησιμοποιείται επίσης για τον προσδιορισμό των αλλαγών στο μέγεθος, το σχήμα και την αρχιτεκτονική των νεφρών. Μια τέτοια εξέταση μπορεί να υποδηλώνει μια συγκεκριμένη απόφραξη που χρειάζεται επείγουσα θεραπεία.

Διατροφή για τη διάρκεια της θεραπείας

Σε ένα λεπτομερές κεφάλαιο για τη διάγνωση και τη διαχείριση της νεφρικής νόσου, ο συγγραφέας και ειδικός στην πεπτική υγεία σκύλων Lev Olsen, Ph.D., προσφέρει προσεκτική εξέταση του αζώτου της ουρίας του αίματος, της κρεατινίνης, του φωσφόρου, των πρωτεϊνών, του ερυθρού αίματος, των ενζύμων (ειδικά αμυλάση και λιπάση), νάτριο και HCO3.

Olsen στο βιβλίο «Raw and φυσική διατροφή for Dogs» προσφέρει λεπτομερή κεφάλαια για τα τρόφιμα, τις κτηνιατρικές δοκιμές και τον τρόπο παροχής βέλτιστης διατροφικής υποστήριξης σε σκύλους που πάσχουν από νεφρική νόσο και πολλές άλλες ασθένειες που επηρεάζονται κρίσιμα από τη διατροφή.

Σπουδαίος!Η απώλεια της όρεξης είναι κοινή με τη νεφρική νόσο. Ο πειρασμός του σκύλου να φάει νόστιμο φαγητό εξαφανίζεται εντελώς ή μειώνεται αισθητά. Το ζώο, το οποίο πιθανότατα νιώθει ναυτία λόγω των τοξινών που συσσωρεύονται στο αίμα, δεν θέλει να φάει όπως πριν. Η επαρκής διατροφή για ένα κατοικίδιο σε συνθήκες ασθένειας είναι τις περισσότερες φορές το αποτέλεσμα της δουλειάς και της επιμονής, της αγάπης και του υψηλού άγχους του ιδιοκτήτη του.

Θυμηθείτε, για να παραμείνετε αισιόδοξοι, ανεξάρτητα από το πόσο απογοητευμένοι ή φοβισμένοι είστε, ανεξάρτητα από τη δική σας ψυχοσυναισθηματική κατάσταση, είναι σημαντικό να μπορείτε να παρέχετε στο άρρωστο ζώο επαρκή διατροφή με όλα τα μικρο και μακροστοιχεία που χρειάζεται. την καταπολέμηση της νόσου, καθώς και την κανονική λειτουργία. Οι δελεαστικές τροφές για σκύλους περιλαμβάνουν τηγανητά ασπράδια, τυρί κότατζ και ρικότα, μακαρόνια και τυρί και ζυμαρικά πασπαλισμένα με παρμεζάνα. Όχι πολύ κατάλληλο ένας μεγάλος αριθμός απόάπαχο κοτόπουλο, μοσχάρι ή ψάρι, τηγανητό ή ψημένο κομμάτι κοτόπουλου, βραστά αυγά θα κάνουν. Αυτά είναι τα προϊόντα που « καρδιά του σκύλουκαι στομάχι» δεν θα λειτουργήσει.

Ο κτηνίατρός σας πιθανώς διαιτητική διατροφήΓια έναν άρρωστο σκύλο, θα συστήσει χαμηλότερο επίπεδο πρωτεΐνης και υψηλότερο επίπεδο λίπους. Αναζητήστε πηγές υψηλής ποιότητας, εύπεπτης πρωτεΐνης. Εάν ο σκύλος σας πάσχει από παγκρεατίτιδα ή ηπατική νόσο, θα πρέπει να του ταΐσετε τροφές που περιέχουν λιγότερα λιπαρά, αλλά θα πρέπει να προσφέρετε περισσότερες νόστιμες και δελεαστικές επιλογές φαγητού. Είναι επίσης χρήσιμο να αντικαταστήσετε δύο τακτικές τροφές με πολλές συχνές, μικρότερες, κλασματικές τροφές.