Zurückgebliebene geistige Entwicklung eines Teenagers. Konzept der geistigen Behinderung

Eltern sind manchmal entmutigt, wenn bei ihrem Kind eine geistige Entwicklungsverzögerung (MDD) diagnostiziert wird. In den meisten Fällen kann diese Störung mit der richtigen Vorgehensweise von Eltern und Lehrern leicht korrigiert werden. Dafür ist es jedoch notwendig, diese Abweichung von der Norm schon früh beim Kind zu erkennen. Die Tests im Artikel helfen Ihnen dabei und eine einzigartige Tabelle hilft Ihnen, die Art der geistigen Behinderung eines Kindes zu bestimmen. Dieses Material bietet auch Ratschläge für Eltern von Kindern mit verzögerter psychischer Entwicklung.

Was bedeutet die Diagnose einer geistigen Behinderung? Bei wem wird wann eine verzögerte psychische Entwicklung diagnostiziert?

Geistige Behinderung (MDD) ist eine Verletzung der normalen Entwicklung der Psyche, die durch eine Verzögerung bei der Entwicklung bestimmter geistiger Funktionen (Denken, Gedächtnis, Aufmerksamkeit) gekennzeichnet ist.

Die Diagnose einer geistigen Behinderung wird in der Regel bei Kindern unter 8 Jahren gestellt. Bei Neugeborenen kann eine geistige Behinderung nicht festgestellt werden, da sie normal ist. Wenn ein Kind erwachsen wird, achten Eltern nicht immer auf die Einschränkung seiner geistigen Fähigkeiten oder führen sie auf sein junges Alter zurück. Bei einigen Kindern kann die Diagnose jedoch bereits im Säuglingsalter gestellt werden. Er weist auf einige Funktionsstörungen des Gehirns hin, die sich im Erwachsenenalter in Form einer geistigen Behinderung äußern können.

Beim Kindergartenbesuch ist es nicht immer möglich, bei einem Kind eine geistige Behinderung zu diagnostizieren, da dort keine intensive geistige Aktivität vom Kind verlangt wird. Aber Beim Eintritt in die Schule hebt sich ein Kind mit geistiger Behinderung deutlich von anderen Kindern ab, weil es:

  • es fällt mir schwer, im Unterricht zu sitzen;
  • dem Lehrer schwer zu gehorchen;
  • Konzentrieren Sie Ihre Aufmerksamkeit auf die geistige Aktivität;
  • ist nicht leicht zu erlernen, da er danach strebt, zu spielen und Spaß zu haben.

Kinder mit geistiger Behinderung sind körperlich gesund; die größte Schwierigkeit für sie ist die soziale Anpassung. Bei Kindern mit geistiger Behinderung kann eine verzögerte Entwicklung entweder der emotionalen Sphäre oder der Intelligenz vorherrschen.

  • Mit verzögerter Entwicklung der emotionalen Sphäre Die geistigen Fähigkeiten von Kindern sind relativ normal. Die emotionale Entwicklung solcher Kinder entspricht nicht ihrem Alter und entspricht der Psyche eines jüngeren Kindes. Diese Kinder können unermüdlich spielen, sind nicht unabhängig und jede geistige Aktivität ist für sie sehr ermüdend. Daher fällt es ihnen während des Schulbesuchs schwer, sich auf ihr Lernen zu konzentrieren, dem Lehrer zu gehorchen und die Disziplin im Klassenzimmer einzuhalten.
  • Wenn das Kind hat Hlangsame Entwicklung der intellektuellen Sphäre , dann wird er im Gegenteil ruhig und geduldig im Unterricht sitzen, dem Lehrer zuhören und seinen Älteren gehorchen. Solche Kinder sind sehr schüchtern, schüchtern und nehmen sich alle Schwierigkeiten zu Herzen. Sie werden nicht wegen Disziplinarverstößen, sondern wegen Lernschwierigkeiten an einen Psychologen überwiesen.

Tests zur Feststellung einer geistigen Behinderung – 6 Möglichkeiten, die geistige Behinderung bei einem Kind festzustellen

Wenn Eltern Zweifel an der geistigen Entwicklung ihres Kindes haben, gibt es einige Tests, die dabei helfen, psychische Entwicklungsstörungen festzustellen.

Sie sollten die Ergebnisse dieser Tests nicht selbst interpretieren, da dies nur von einem Spezialisten durchgeführt werden sollte.

Test Nr. 1 (bis zu 1 Jahr)

Die körperliche und psychische Entwicklung eines Kindes muss seinem Alter entsprechen. Spätestens nach 1,5 Monaten sollte er beginnen, den Kopf zu halten, sich mit 3–5 Monaten vom Rücken auf den Bauch zu drehen, mit 8–10 Monaten zu sitzen und aufzustehen. Es lohnt sich auch, darauf zu achten. Ein Kind sollte im Alter von 6 bis 8 Monaten plappern und im Alter von 1 Jahr das Wort „Mama“ aussprechen.

KID-R-Skala zur Beurteilung der kindlichen Entwicklung im Alter von 2 bis 16 Monaten – und

Test Nr. 2 (9-12 Monate)

In diesem Alter beginnt das Kind, einfache Denkfähigkeiten zu entwickeln. Sie können zum Beispiel vor einem Kind ein Spielzeug unter einer Kiste verstecken und überrascht fragen: „Wo ist das Spielzeug?“ Das Kind sollte antworten, indem es die Kiste entfernt und voller Freude zeigt, dass es das Spielzeug gefunden hat. Das Kind muss verstehen, dass ein Spielzeug nicht spurlos verschwinden kann.

Test Nr. 3 (1-1,5 Jahre)

In diesem Alter zeigt das Baby Interesse an der Welt um es herum. Er ist daran interessiert, etwas Neues zu lernen, neue Spielzeuge durch Anfassen auszuprobieren und Freude zu zeigen, wenn er seine Mutter sieht. Wenn eine solche Aktivität beim Baby nicht beobachtet wird, sollte dies Verdacht erregen.

RCDI-2000-Skala zur Beurteilung der Entwicklung von Kindern im Alter von 14 Monaten bis 3,5 Jahren – Laden Sie das Fragebogenformular im PDF-Format und Anweisungen für Eltern zum Ausfüllen herunter

Test Nr. 4 (2-3 Jahre)

Es gibt ein Kinderspiel, bei dem man Figuren in die entsprechenden Löcher stecken muss. Im Alter von zwei bis drei Jahren sollte das Baby dazu problemlos in der Lage sein.

Test Nr. 5 (3-5 Jahre)

In diesem Alter beginnt sich der Horizont eines Kindes zu bilden. Er nennt einen Spaten einen Spaten. Ein Kind kann erklären, was eine Maschine ist oder was für einen Roboter ein Arzt herstellt. In diesem Alter sollten Sie von Ihrem Kind nicht viele Informationen verlangen, dennoch sollten ein enger Wortschatz und ein eingeschränkter Horizont Verdacht erregen.

Test Nr. 6 (5-7 Jahre alt)

In diesem Alter kann das Baby frei bis 10 zählen und innerhalb dieser Zahlen Rechenoperationen durchführen. Er kann die Namen geometrischer Formen frei benennen und versteht, wo sich ein Objekt und wo viele befinden. Außerdem muss das Kind die Grundfarben klar kennen und benennen. Es ist sehr wichtig, auf seine kreative Tätigkeit zu achten: Kinder in diesem Alter sollten etwas zeichnen, formen oder entwerfen.

Faktoren, die PVD verursachen

Für eine verzögerte geistige Entwicklung bei Kindern kann es mehrere Gründe geben. Manchmal sind dies soziale Faktoren, und in anderen Situationen sind angeborene Gehirnpathologien die Ursache für geistige Behinderung, die beispielsweise durch verschiedene Untersuchungen festgestellt werden.

  • Zu den sozialen Faktoren von ZPR Dazu gehören unangemessene Bedingungen für die Erziehung eines Kindes. Solche Kinder erfahren oft keine elterliche oder mütterliche Liebe und Fürsorge. Ihre Familien sind möglicherweise unsozial oder dysfunktional oder diese Kinder wachsen in Waisenhäusern auf. Dies hinterlässt starke Spuren in der Psyche des Kindes und beeinträchtigt häufig seine zukünftige psychische Gesundheit.
  • Zu den physiologischen Ursachen geistiger Behinderung Hierzu zählen erbliche Veranlagung, angeborene Krankheiten, schwere Schwangerschaften der Mutter oder in der frühen Kindheit erlittene Krankheiten, die die normale Entwicklung des Gehirns beeinträchtigen. In diesem Fall leidet die psychische Gesundheit des Babys aufgrund einer Hirnschädigung.

Vier Arten von psychischen Entwicklungsverzögerungen bei Kindern

Tabelle 1. Arten der geistigen Behinderung bei Kindern

ZPR-Typ Ursachen Wie manifestiert es sich?
ZPR verfassungsrechtlichen Ursprungs Vererbung. Gleichzeitige Unreife von Körper und Psyche.
ZPR somatogenen Ursprungs Zuvor litt er unter gefährlichen Krankheiten, die die Entwicklung des Gehirns beeinträchtigen. In den meisten Fällen leidet die Intelligenz nicht, aber die Funktionen der emotional-willkürlichen Sphäre bleiben in der Entwicklung deutlich zurück.
ZPR psychogenen Ursprungs Unangemessene Erziehungsbedingungen (Waisen, Kinder aus Einelternfamilien usw.). Verminderte intellektuelle Motivation, mangelnde Unabhängigkeit.
Zerebral-organischen Ursprungs Schwere Störungen der Gehirnreifung aufgrund von Pathologien während der Schwangerschaft oder nach schweren Erkrankungen im ersten Lebensjahr. Als schwerste Form der geistigen Behinderung kommt es zu offensichtlichen Verzögerungen in der Entwicklung des emotional-willkürlichen und intellektuellen Bereichs.

In den meisten Situationen nehmen Eltern die Diagnose einer geistigen Behinderung sehr schmerzhaft wahr und verstehen oft nicht, was sie bedeutet. Es ist wichtig zu erkennen, dass eine geistige Behinderung nicht bedeutet, dass das Kind psychisch krank ist. ZPR bedeutet, dass sich das Kind normal entwickelt und nur geringfügig hinter seinen Altersgenossen zurückbleibt.

Mit der richtigen Herangehensweise an diese Diagnose können bis zum 10. Lebensjahr alle Manifestationen einer geistigen Behinderung beseitigt werden.

  • Erforschen Sie diese Krankheit wissenschaftlich. Lesen Sie medizinische Artikel, konsultieren Sie einen Psychiater oder Psychologen. Eltern werden die Artikel nützlich finden: O.A. Vinogradova „Entwicklung der Sprachkommunikation bei Vorschulkindern mit geistiger Behinderung“, N.Yu. Boryakova „Klinische und psychologisch-pädagogische Merkmale von Kindern mit geistiger Behinderung“, D.V. Zaitsev „Entwicklung der Kommunikationsfähigkeiten bei Kindern mit geistiger Behinderung in der Familie.“
  • Kontaktieren Sie die Spezialisten. Kinder mit geistiger Behinderung benötigen die Beratung durch einen Neurologen, Psychoneurologen sowie die Hilfe eines Logopäden, Bildungspsychologen und Logopäden.
  • Es wird nützlich sein, didaktische Spiele im Unterricht einzusetzen. Solche Spiele sollten entsprechend dem Alter und den geistigen Fähigkeiten des Kindes ausgewählt werden; sie sollten für das Kind nicht schwierig oder unverständlich sein.
  • Kinder im Vorschul- oder Grundschulalter müssen FEMP-Kurse besuchen(Bildung elementarer mathematischer Konzepte). Dies wird ihnen helfen, sich auf die Beherrschung der Mathematik und der exakten Wissenschaften vorzubereiten und das logische Denken und Gedächtnis zu verbessern.
  • Markieren Sie ein bestimmtes Zeit (20-30 Minuten), um die Lektionen abzuschließen und setzen Sie sich zu dieser Zeit jeden Tag mit Ihrem Kind zusammen, um Hausaufgaben zu machen. Helfen Sie ihm zunächst und bringen Sie ihm dann nach und nach bei, unabhängig zu sein.
  • Finden Sie Gleichgesinnte. In thematischen Foren können Sie beispielsweise Eltern mit dem gleichen Problem finden und mit ihnen kommunizieren und Ihre Erfahrungen und Ratschläge austauschen.

Für Eltern ist es wichtig zu verstehen, dass ein Kind mit geistiger Behinderung nicht als geistig zurückgeblieben gilt, da es das Wesentliche der Ereignisse vollkommen versteht und die zugewiesenen Aufgaben bewusst ausführt. Mit der richtigen Vorgehensweise normalisieren sich die intellektuellen und sozialen Funktionen des Kindes in den meisten Fällen mit der Zeit wieder.

Beeinträchtigte geistige Funktion(ZPR) ist eine Verzögerung in der Entwicklung mentaler Prozesse und eine Unreife der emotional-willkürlichen Sphäre bei Kindern, die möglicherweise mit Hilfe einer speziell organisierten Ausbildung und Erziehung überwunden werden kann. Geistige Behinderung ist gekennzeichnet durch eine unzureichende Entwicklung der motorischen Fähigkeiten, der Sprache, der Aufmerksamkeit, des Gedächtnisses, des Denkens, der Regulierung und Selbstregulierung des Verhaltens, Primitivität und Instabilität der Emotionen sowie schlechte schulische Leistungen. Die Diagnose einer geistigen Behinderung wird gemeinsam von einer Kommission bestehend aus Fachärzten, Lehrern und Psychologen durchgeführt. Kinder mit geistiger Behinderung benötigen eine speziell organisierte Korrektur- und Entwicklungserziehung sowie medizinische Unterstützung.

allgemeine Informationen

Geistige Behinderung (MDD) ist eine reversible Störung des intellektuellen, emotionalen und willentlichen Bereichs, die mit spezifischen Lernschwierigkeiten einhergeht. Die Zahl der Menschen mit geistiger Behinderung beträgt 15–16 % der Kinderbevölkerung. ZPR ist größtenteils eine psychologische und pädagogische Kategorie, kann aber auf organischen Störungen beruhen, weshalb dieser Zustand auch von medizinischen Disziplinen berücksichtigt wird – vor allem von der Pädiatrie und der Kinderneurologie.

Da die Entwicklung verschiedener geistiger Funktionen bei Kindern ungleichmäßig verläuft, wird die Schlussfolgerung „geistige Behinderung“ bei Vorschulkindern in der Regel frühestens im Alter von 4 bis 5 Jahren und in der Praxis häufiger während der Schulzeit gezogen.

Ursachen geistiger Behinderung

Die ätiologische Grundlage der geistigen Behinderung sind biologische und sozialpsychologische Faktoren, die zu einer Verzögerung der intellektuellen und emotionalen Entwicklung des Kindes führen.

1. Biologische Faktoren(schwere organische Schädigung des Zentralnervensystems lokaler Natur und deren Restwirkungen) führen zu einer Störung der Reifung verschiedener Teile des Gehirns, die mit teilweisen Störungen der geistigen Entwicklung und Aktivität des Kindes einhergeht. Unter den biologischen Ursachen, die in der Perinatalperiode wirken und eine geistige Behinderung verursachen, sind die wichtigsten:

  • Pathologie der Schwangerschaft (schwere Toxikose, Rh-Konflikt, fetale Hypoxie usw.), intrauterine Infektionen, intrakranielle Geburtsverletzungen, Frühgeburt, Kernikterus bei Neugeborenen, FAS usw., die zur sogenannten perinatalen Enzephalopathie führen.
  • schwere somatische Erkrankungen des Kindes (Hypotrophie, Grippe, Neuroinfektionen, Rachitis), traumatische Hirnverletzungen, Epilepsie und epileptische Enzephalopathie usw., die in der postnatalen Phase und in der frühen Kindheit auftreten.
  • ZPR ist manchmal erblich bedingt und wird in einigen Familien von Generation zu Generation diagnostiziert.

2. Soziale Faktoren. Eine geistige Behinderung kann unter dem Einfluss umweltbedingter (sozialer) Faktoren auftreten, was jedoch das Vorliegen einer anfänglichen organischen Grundlage der Störung nicht ausschließt. Am häufigsten wachsen Kinder mit geistiger Behinderung unter Bedingungen von Unterfürsorge (Vernachlässigung) oder Überfürsorge, autoritärer Erziehung, sozialer Benachteiligung und mangelnder Kommunikation mit Gleichaltrigen und Erwachsenen auf.

Eine verzögerte geistige Entwicklung sekundärer Natur kann sich mit frühen Hör- und Sehstörungen sowie Sprachfehlern aufgrund eines ausgeprägten Defizits an sensorischer Information und Kommunikation entwickeln.

Einstufung

Die Gruppe der Kinder mit geistiger Behinderung ist heterogen. In der Spezialpsychologie wurden viele Klassifikationen der geistigen Behinderung vorgeschlagen. Betrachten wir die von K. S. Lebedinskaya vorgeschlagene ätiopathogenetische Klassifikation, die 4 klinische Arten geistiger Behinderung identifiziert.

  1. ZPR verfassungsrechtlichen Ursprungs aufgrund einer langsameren Reifung des Zentralnervensystems. Gekennzeichnet durch harmonischen mentalen und psychophysischen Infantilismus. Beim geistigen Infantilismus verhält sich das Kind wie ein jüngerer Mensch; Beim psycho-physischen Infantilismus leiden die emotional-willkürliche Sphäre und die körperliche Entwicklung. Anthropometrische Daten und Verhalten dieser Kinder entsprechen nicht ihrem chronologischen Alter. Sie sind emotional labil, spontan und verfügen über unzureichende Aufmerksamkeit und Gedächtnis. Schon im Schulalter überwiegen ihre Spielinteressen.
  2. ZPR somatogenen Ursprungs wird durch schwere und langfristige somatische Erkrankungen des Kindes im frühen Alter verursacht, die zwangsläufig die Reifung und Entwicklung des Zentralnervensystems verzögern. Die Vorgeschichte von Kindern mit somatogener geistiger Behinderung umfasst häufig Asthma bronchiale, chronische Dyspepsie, Herz-Kreislauf- und Nierenversagen, Lungenentzündung usw. Typischerweise werden solche Kinder über einen langen Zeitraum in Krankenhäusern behandelt, was zusätzlich zu sensorischer Deprivation führt. ZPR somatogener Genese äußert sich in asthenischem Syndrom, geringer Leistungsfähigkeit des Kindes, vermindertem Gedächtnis, oberflächlicher Aufmerksamkeit, schlecht entwickelten Aktivitätsfähigkeiten, Hyperaktivität oder Lethargie aufgrund von Überlastung.
  3. ZPR psychogenen Ursprungs wird durch ungünstige soziale Bedingungen verursacht, in denen das Kind lebt (Vernachlässigung, Überfürsorgung, Missbrauch). Mangelnde Aufmerksamkeit gegenüber dem Kind führt zu geistiger Instabilität, Impulsivität und Verzögerung in der intellektuellen Entwicklung. Übermäßige Fürsorge fördert bei einem Kind mangelnde Initiative, Egozentrismus, mangelnden Willen und mangelnde Zielstrebigkeit.
  4. ZPR zerebral-organischen Ursprungs kommt am häufigsten vor. Verursacht durch eine primäre leichte organische Schädigung des Gehirns. Dabei können Störungen einzelne Bereiche der Psyche betreffen oder sich mosaikartig in verschiedenen psychischen Bereichen manifestieren. Eine verzögerte geistige Entwicklung zerebral-organischen Ursprungs ist durch Unreife der emotional-willkürlichen Sphäre und der kognitiven Aktivität gekennzeichnet: Mangel an Lebendigkeit und Helligkeit der Emotionen, geringes Anspruchsniveau, ausgeprägte Suggestibilität, Vorstellungskraftarmut, motorische Enthemmung usw.

Merkmale von Kindern mit geistiger Behinderung

Intellektuelle Sphäre

Emotionale Sphäre

Die persönliche Sphäre bei Kindern mit geistiger Behinderung ist durch emotionale Labilität, leichte Stimmungsschwankungen, Suggestibilität, mangelnde Initiative, mangelnden Willen und Unreife der gesamten Persönlichkeit gekennzeichnet. Es können affektive Reaktionen, Aggressivität, Konflikte und erhöhte Angstzustände beobachtet werden. Kinder mit geistiger Behinderung sind oft zurückgezogen, spielen lieber alleine und suchen keinen Kontakt zu Gleichaltrigen. Die Spielaktivitäten von Kindern mit geistiger Behinderung sind durch Monotonie und Stereotypisierung, fehlende detaillierte Handlung, mangelnde Vorstellungskraft und Nichteinhaltung von Spielregeln gekennzeichnet. Zu den Merkmalen der motorischen Fähigkeiten gehören motorische Ungeschicklichkeit, mangelnde Koordination und häufig Hyperkinese und Tics.

Ein Merkmal der geistigen Behinderung ist, dass eine Kompensation und Umkehrung von Störungen nur unter den Bedingungen einer besonderen Ausbildung und Erziehung möglich ist.

Diagnose

Eine geistige Behinderung kann nur durch eine umfassende Untersuchung des Kindes durch eine psychologisch-medizinisch-pädagogische Kommission (PMPC), bestehend aus einem Kinderpsychologen, Logopäden, Logopäden, Kinderarzt, Kinderneurologen, Psychiater etc., diagnostiziert werden In diesem Fall wird Folgendes durchgeführt:

  • Erhebung und Untersuchung der Anamnese, Analyse der Lebensumstände;
  • Studium der Krankenakten des Kindes;
  • Gespräch mit dem Kind, Studium intellektueller Prozesse und emotional-willkürlicher Qualitäten.

Basierend auf Informationen über die Entwicklung des Kindes ziehen Mitglieder des PMPK eine Schlussfolgerung über das Vorliegen einer geistigen Behinderung und geben Empfehlungen zur Organisation der Erziehung und Bildung des Kindes in sonderpädagogischen Einrichtungen.

Um die organische Ursache der geistigen Entwicklungsverzögerung zu identifizieren, muss das Kind von Fachärzten untersucht werden, vor allem von einem Kinderarzt und einem Kinderneurologen. Die instrumentelle Diagnostik kann EEG, CT und MRT des Gehirns des Kindes usw. umfassen. Die Differentialdiagnose einer geistigen Behinderung sollte mit geistiger Behinderung und Autismus durchgeführt werden.

Korrektur geistiger Behinderung

Die Arbeit mit Kindern mit geistiger Behinderung erfordert einen multidisziplinären Ansatz und die aktive Beteiligung von Kinderärzten, Kinderneurologen, Kinderpsychologen, Psychiatern, Logopäden und Logopäden. Die Korrektur geistiger Behinderung sollte im Vorschulalter beginnen und über einen längeren Zeitraum durchgeführt werden.

Kinder mit geistiger Behinderung müssen spezialisierte vorschulische Bildungseinrichtungen (oder Gruppen), Schulen des Typs VII oder Korrekturklassen an allgemeinbildenden Schulen besuchen. Zu den Besonderheiten des Unterrichts von Kindern mit geistiger Behinderung zählen die Dosierung des Unterrichtsmaterials, das Vertrauen auf Klarheit, wiederholte Wiederholungen, häufige Wechsel der Aktivitäten und der Einsatz gesundheitsschonender Technologien.

Bei der Arbeit mit solchen Kindern wird besonderes Augenmerk auf die Entwicklung von:

  • kognitive Prozesse (Wahrnehmung, Aufmerksamkeit, Gedächtnis, Denken);
  • emotionale, sensorische und motorische Sphären mit Hilfe der Märchentherapie.
  • Korrektur von Sprachstörungen im Rahmen von Einzel- und Gruppen-Logopädiesitzungen.

Gemeinsam mit Lehrern wird die Korrekturarbeit zum Unterrichten von Schülern mit geistiger Behinderung von Sonderpädagogen, Psychologen und Sozialpädagogen durchgeführt. Die medizinische Versorgung von Kindern mit geistiger Behinderung umfasst medikamentöse Therapie entsprechend festgestellter somatischer und zerebral-organischer Störungen, Physiotherapie, Bewegungstherapie, Massage und Hydrotherapie.

Prognose und Prävention

Der Rückstand der geistigen Entwicklung eines Kindes gegenüber den Altersnormen kann und muss überwunden werden. Kinder mit geistiger Behinderung sind lehrreich und bei richtig organisierter Justizvollzugsarbeit ist eine positive Dynamik in ihrer Entwicklung zu beobachten. Mithilfe von Lehrkräften können sie sich Kenntnisse, Fähigkeiten und Fertigkeiten aneignen, die ihre normal entwickelnden Mitschüler selbstständig beherrschen. Nach dem Schulabschluss können sie ihre Ausbildung an Berufsschulen, Fachhochschulen und sogar Universitäten fortsetzen.

Die Vorbeugung geistiger Behinderung bei einem Kind erfordert eine sorgfältige Planung der Schwangerschaft, die Vermeidung schädlicher Auswirkungen auf den Fötus, die Vorbeugung von Infektions- und Körperkrankheiten bei Kleinkindern sowie die Bereitstellung günstiger Bedingungen für die Erziehung und Entwicklung. Befindet sich ein Kind in der psychomotorischen Entwicklung im Rückstand, ist eine sofortige Untersuchung durch Fachärzte und die Organisation von Korrekturmaßnahmen erforderlich.

Zu den Ursachen dieser Krankheit gehören auch: Unterernährung des Fötus, die durch Defekte der Plazenta verursacht wird, Frühgeburt und ihre Komplikationen, intrazerebrale Blutungen, die durch Schwierigkeiten bei der Freisetzung oder Nichtversorgung des Gehirns mit Sauerstoff verursacht werden, angeborene Dysfunktion des Schilddrüse. Im Kindesalter wird geistige Behinderung manchmal durch eine Hirnverletzung verursacht, die durch einen Unfall oder Kindesmissbrauch verursacht wurde. Eltern sollten sich darüber im Klaren sein, dass sie beim Reisen im Auto einen speziellen Sitz und Sicherheitsgurte verwenden müssen. Kinder, die Kontaktsport betreiben, müssen spezielle Schutzhelme tragen.

Zeichen

Einige Syndrome beinhalten geistige Behinderung und können bei der Geburt durch eine Reihe spezifischer körperlicher Symptome identifiziert werden. Offensichtliche und subtile körperliche Symptome weisen auf einen bestimmten Defekt und dessen Schwere hin. Babys mit angeborenen Defekten werden oft mit geringem Gewicht und Kleinwuchs mit kleinem oder großem Kopf geboren. Kinder werden oft mit einem Herzfehler geboren, haben Schwierigkeiten beim Atmen und entwickeln im Säuglingsalter Atemwegsinfektionen. Kommt es zu Schwierigkeiten bei der Nahrungsaufnahme und der Verdauung, liegt dies an einem Magen-Darm-Defekt.

Oftmals merken Eltern, dass sich das Baby anders entwickelt als alle anderen. Eltern machen sich oft Sorgen über zwei Hauptprobleme: den langsamen Erwerb der Sitz- und Gehfähigkeit und die Verzögerung der Sprachentwicklung um 2-3 Jahre. Viele Kinder weisen in bestimmten Bereichen leichte Entwicklungsverzögerungen auf. Geistig zurückgebliebene Kinder sind in allen Richtungen noch stärker in der Entwicklung zurückgeblieben, aber auch bei ihnen ist diese in einer Richtung stärker ausgeprägt und in anderen schwächer. Neugeborene mit mittelschwerer bis schwerer geistiger Behinderung haben wie einige normale Kinder schwache Saug- und Greifreflexe. Ihre Schreie können schwach oder schrill sein. Mit der Zeit kommunizieren solche Kinder im Gegensatz zu gesunden Gleichaltrigen möglicherweise nicht mit ihren Lieben. Kinder mit angeborenen Defekten haben oft ein für ihr Alter unangemessenes Gewicht, sie erwerben nicht die entsprechenden körperlichen und sozialen Fähigkeiten, wie zum Beispiel die ersten Schritte, die Fähigkeit zu gurren, zu lächeln, zu lachen und ihre Mimik ist nicht entwickelt.

Diese allgemeine Verzögerung bleibt während der gesamten Entwicklungszeit dieser Kinder bestehen. Wenn ein Kind in der Schule nicht in der Lage ist, auf die gleiche Weise zu funktionieren wie andere Kinder, wird dies einem erfahrenen Lehrer sofort klar. Ein Kind mit einer unerkannten Entwicklungsverzögerung kann nicht an Gruppenaktivitäten teilnehmen und spielt alleine. Das Kind ist nur begrenzt in der Lage, Kontakte aufrechtzuerhalten, verfügt über begrenzte Fähigkeiten zur Selbstfürsorge und weiß manchmal nicht, wie es sich auf laufende Aktivitäten konzentrieren soll.

Diagnose

Die Diagnose einer geistigen Behinderung ist sehr schwierig und erfordert die Beteiligung von medizinischem Fachpersonal, das das körperliche Wachstum des Kindes, den Entwicklungsstand der Fähigkeiten, die grobe und feine Bewegungen erfordern, die Sprachentwicklung und die kognitiven Fähigkeiten sowie die Entwicklung des sozialen Charakters beurteilen kann. Wenn eine Hirnschädigung festgestellt wird, müssen Sie einen Neurologen konsultieren, um den Zustand des Nervensystems genauer beurteilen zu können.

Um eine Diagnose zu stellen, benötigen Sie eine körperliche Untersuchung, eine gründliche Untersuchung der pränatalen und postpartalen Anamnese, eine Untersuchung der Entwicklung des Babys und Kenntnis der Geschichte der Eltern. Mithilfe einer Laboranalyse können Sie die Chromosomen untersuchen. Wenn ein Kind Anfälle hat (die auch auf eine Hirnschädigung zurückzuführen sein können), kann ein EEG (Elektroenzephalogramm) angeordnet werden, um die elektrischen Wellen im Gehirn des Kindes zu untersuchen. Es ist auch notwendig, die Seh- und Hörbedingungen zu untersuchen. Der Physiotherapeut misst die Muskelkraft des Babys, findet heraus, ob es in der Lage ist, das Gleichgewicht zu halten, den Grad der Geschicklichkeit und bestimmt so den Entwicklungsstand der Fein- und Grobbewegungsfähigkeiten. Ein Logopäde untersucht den Entwicklungsstand der Sprachkenntnisse und ein Audiologe bestimmt die Hörfähigkeit. Ein Psychologe verwendet eine Reihe von Tests, um die geistige und emotionale Entwicklung eines Kindes zu messen. Ein Pädagoge ermittelt die Lernfähigkeit und bewertet die Studienleistungen.

Behandlung

Geistige Behinderung kann nicht geheilt werden. Der Grad der Behinderung eines Kindes kann jedoch manchmal erheblich verringert werden, wenn die Diagnose frühzeitig gestellt wird und so früh wie möglich mit der Umsetzung eines geeigneten pädagogischen Programms begonnen wird.

Kinder mit Geburtsfehlern benötigen manchmal eine intensive, fortlaufende und komplexe medizinische Versorgung. Bei starken Rückständen in der körperlichen Entwicklung oder bei sehr starker Retardierung des Kindes müssen Eltern Menschen finden, die sich um ihr Baby kümmern, damit es sich ausruhen kann. Geschwister eines geistig zurückgebliebenen Kindes haben Schwierigkeiten, mit ihm auszukommen, weil es sehr „anders“ ist als sie und seinen Eltern zu viel Zeit und Mühe abverlangt. Anderen Kindern in der Familie muss erklärt werden, wie sie mit Menschen umgehen sollen, die sich nicht entwickeln können.

Die Behandlung und Betreuung eines Kindes mit Entwicklungsverzögerung variiert je nach Alter, Gesundheitszustand und Entwicklungsstand. Manchmal sind intensivmedizinische Maßnahmen nur in den ersten Lebensmonaten notwendig, dann nimmt die Notwendigkeit ab, da pädagogische und professionelle Maßnahmen erforderlich sind. Ein Kind, das sich nicht normal entwickeln kann, braucht sein Leben lang soziale Unterstützung. Die schwierige Aufgabe von Eltern von Kindern mit Entwicklungsrückständen besteht darin, für ihre Zukunft zu sorgen.

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Geistige Behinderung ist keine Geisteskrankheit. Es wäre richtig, dies als einen besonderen Geisteszustand zu bezeichnen, der durch einen geringen Entwicklungsstand des Zentralnervensystems gekennzeichnet ist.

Es wird angenommen, dass Kinder, bei denen eine geistige Behinderung diagnostiziert wurde, keine Chance haben, ganz mit normalen Kindern mitzuhalten. Babys können sich entwickeln, aber nur bis zu einer bestimmten Grenze ihrer biologischen Fähigkeiten. Für die Angehörigen von Kindern mit einer ähnlichen Diagnose ist es äußerst schwierig, die Tatsache zu akzeptieren, dass bei ihrem Kind eine geistige Behinderung diagnostiziert wurde.

Für sie ist es sehr wichtig, alles zu tun, damit das Kind wie alle anderen wird. Das ist eigentlich der falsche Weg. Sie können Ihrem Kind nur helfen, sich an ein soziales Umfeld anzupassen, indem Sie es so akzeptieren, wie es ist. Nur in diesem Fall besteht eine Chance, dass er in gleicher Weise in der Gesellschaft akzeptiert wird.

Anzeichen einer geistigen Behinderung

Bei Kindern kann eine geistige Behinderung entweder angeboren sein oder vor dem dritten Lebensjahr erworben werden. Das Hauptzeichen weist darauf hin
Krankheit ist eine Störung des Intellekts. Diese Störungen gehen in der Regel mit Erkrankungen des Gehirns und des Nervensystems einher.

Zusätzlich zu Störungen der intellektuellen Funktion kann eine geistige Behinderung bei Kindern zu sozialen Fehlanpassungen führen. Solche Kinder leiden unter einer Beeinträchtigung der Sprach- und psychomotorischen Funktionen sowie einer Unterentwicklung der emotional-willkürlichen Sphäre.

Oligophrenie: Was müssen Sie wissen?

Geistige Behinderung wird üblicherweise auch mit einem einfachen Wort bezeichnet – „Oligophrenie“, was aus dem Altgriechischen übersetzt „Niedergeschlagenheit“ bedeutet. So nennt man eine Krankheit, wenn die Ursache ihres Auftretens bekannt ist. Wenn die Ursache unklar ist, wird der Begriff „geistige Behinderung“ als angemessener erachtet.

Dieses Konzept ist umfassender, da es nicht nur Entwicklungsverzögerungen aufgrund organischer Störungen, sondern auch pädagogische oder soziale Vernachlässigung umfasst. In der Psychiatrie wird eine Person mit geistiger Behinderung als eine Person charakterisiert, die nicht in der Lage ist, ein unabhängiges Leben in einem sozialen Umfeld zu erlernen.

Angeborene geistige Behinderung, auch Oligophrenie genannt, führt zu gewissen Einschränkungen in der Entwicklung eines Kindes, das nicht das gleiche Entwicklungsniveau wie gesunde Kinder erreichen kann. Wenn es um erworbene Demenz – Demenz – geht, bedeutet dies eine Abnahme des Intelligenzniveaus im Vergleich zu altersbedingten Normen.

Schwere der geistigen Behinderung

Der Grad der geistigen Behinderung bei Kindern ist unterschiedlich. Es gibt verschiedene Grade geistiger Behinderung:

  • Licht;
  • mäßig;
  • tief.

Jeder Abschluss zeichnet sich durch ein bestimmtes IQ-Niveau aus. Wenn Kinder mit einem milden Grad einen IQ zwischen 50 und 69 Punkten haben, haben Kinder mit einem vierten Grad einen IQ von nicht mehr als 20 Punkten.

Das einfachste ist erste Stufe. Kinder, bei denen eine geistige Behinderung im ersten Stadium diagnostiziert wurde, verfügen über grundlegende Fähigkeiten zur Selbstfürsorge und Hausaufgaben, können im Rahmen eines speziellen Programms in spezialisierten Einrichtungen studieren und können im Laufe der Zeit ein einfaches Handwerk erlernen, um Geld zu verdienen.

Der durchschnittliche (moderate) Grad der Oligophrenie ist dadurch gekennzeichnet, dass Kinder Schwierigkeiten haben, Selbstfürsorgefähigkeiten zu erlernen, und dass die Sprachentwicklung verzögert ist. Solche Kinder kommen oft nicht mit der Beherrschung selbst der einfachsten Bewegungen zurecht, verstehen die an sie gerichtete Sprache nicht immer und erfordern sowohl in der Kindheit als auch im Erwachsenenalter erhöhte Aufmerksamkeit.

Das letzte Stadium ist tiefe Retardierung oder Idiotie. Kinder mit der Diagnose „schwerwiegende geistige Behinderung“ verbleiben auf der Kinderebene
3 Jahre. Sie verstehen die Regeln nicht, befolgen Anweisungen nicht, können nicht zuhören und sich nicht erinnern, haben Probleme mit der motorischen Aktivität und leiden unter Stuhl- und Harninkontinenz. Neurologische Störungen können nicht ausgeschlossen werden. In der Regel wird ein so schwerer Krankheitsgrad organischer und genetischer Natur verursacht, nicht so häufig - Hirnverletzungen.

Es wird angenommen, dass es unmöglich ist, geistige Behinderung bei Kindern dauerhaft zu heilen. Ja, in einigen Fällen werden stimulierende Medikamente eingesetzt, aber die Wirkung ist genau die gleiche, die im Rahmen der biologischen Möglichkeiten des Kindes möglich ist.

Deshalb hängt der Erfolg der Integration eines Kindes in die Gesellschaft weitgehend von dem für seinen Fall gewählten Behandlungs-, Ausbildungs- und Erziehungssystem ab.
Ursachen geistiger Behinderung

Bei Kindern kann eine geistige Behinderung eine Reihe von Ursachen haben, die sowohl genetisch bedingt sind als auch mit den Merkmalen des umgebenden sozialen Umfelds zusammenhängen. Gefährdet sind Kinder von Eltern, deren Verwandte eine ähnliche Diagnose hatten. In 50 Prozent der Fälle wird das Problem genetisch übertragen. Außerdem ist es sehr oft nicht möglich, die Ursache der geistigen Behinderung eines Kindes zu identifizieren.

Die folgenden sind die Hauptursachen für die Verzögerung der geistigen Entwicklung bei Kindern:

  • genetische Krankheiten;
  • intrauterine Läsionen;
  • Rausch;
  • fetale Alkoholvergiftung;
  • Exposition gegenüber Medikamenten;
  • Bestrahlung und Chemotherapie;
  • Hypoxie;
  • Vorzeitigkeit des letzten Grades;
  • Geburtsverletzungen;
  • Infektionen, die das Zentralnervensystem betreffen;
  • soziale Vernachlässigung vor dem Hintergrund schlechter Ernährung und pädagogischer Unaufmerksamkeit.

Eine Diagnose ist kein Todesurteil!

Wie oben erwähnt, kann geistige Behinderung bei Kindern nicht behandelt werden. Dies ist jedoch nicht bei allen Kindern mit dieser Diagnose der Fall. Nur diejenigen, die nicht behandelt werden können
Männer, deren Behinderung durch schwere genetische Vererbung oder soziale Gründe verursacht wird. Und tatsächlich sind es nur etwa 30 % davon. Alle anderen, und das ist die überwiegende Mehrheit, haben eine solche Diagnose aus somatischen Gründen erhalten und können und sollten daher behandelt werden.

Leider stellen Ärzte meistens die Diagnose „geistige Behinderung“ und damit das Ende des kleinen Patienten, weil sie glauben, dass die beste Lösung für das Problem für ihn darin bestünde, an einer Sonderschule für unterentwickelte Kinder zu lernen. Dieser Ansatz ist grundsätzlich falsch und hat bereits das Leben vieler Familien ruiniert.

Tatsächlich ist dieses Problem bei den meisten Kindern mit geistiger Behinderung vorübergehender Natur. Es reicht aus, die Ursache der Verzögerung zu ermitteln, um zu verstehen, wie effektiv eine Behandlung und die Einführung eines Korrekturprogramms sein können.
Wenn der Grund erblich bedingt ist und sich das Baby nicht über das gemessene Maß hinaus entwickeln kann, ist das eine Sache. In diesem Fall bedarf er tatsächlich besonderer Pflege und Schulung.

Aber wenn geistige Behinderung die Folge einer chronischen Infektion, Allergien, Herzerkrankungen usw. ist, dann ist die Sache lösbar. Der durch Krankheiten geschwächte Körper eines Kindes verringert tatsächlich die Aktivität seines Entwicklungsprozesses. Das Ergebnis ist geistige Behinderung, eine Diagnose, die einem das Recht auf ein normales Leben nimmt. Wenn wir solchen Kindern den richtigen Ansatz vermitteln, vor allem das Immunsystem stärken und angenehme Bedingungen in der Familie, in der Schule, im Kindergarten schaffen, dann wird es möglich sein, eine positive Dynamik zu erreichen.

Geistige Behinderung kann auch eine Folge ungünstiger sozialer Bedingungen sein, wodurch die Psyche von Kindern traumatisiert wird. Beispielsweise mangelt es ihnen möglicherweise an der Aufsicht und Aufmerksamkeit eines Erwachsenen.

Ungefähr die gleiche Wirkung erzielen, oft ohne es zu merken, Eltern, deren Erziehungsmethode in einer übermäßigen Fürsorge und Vormundschaft für das Kind besteht. Infantile Kinder wachsen unangepasst, egoistisch und abhängig von anderen auf. In solchen Fällen wird es nur durch eine Änderung der Erziehungsbedingungen möglich sein, die Situation zu ändern.

Bei Kindern, die Gehirnkrankheiten oder Geburtsverletzungen erlitten haben oder im Mutterleib durch Giftstoffe infolge von Infektionen oder Erstickungstod vergiftet wurden, ist die Wahrscheinlichkeit einer Beeinträchtigung der geistigen Entwicklung geringer.

Eine rechtzeitige Diagnose ist der Schlüssel zum Erfolg

Unabhängig von der Art der geistigen Behinderung bei Kindern ist es äußerst wichtig, eine rechtzeitige Diagnose durchzuführen, um die zugrunde liegende Ursache zu ermitteln. Die Behandlung muss auf komplexe Weise unter Einbeziehung von Eltern, Lehrern, dem Einsatz von Medikamenten und modernen Techniken durchgeführt werden.

Es wird nicht empfohlen, unvollständig erprobte Methoden wie fetale Therapie, manuelle Therapie und elektrische Verfahren bei Kindern anzuwenden.

Was die Aufgabe der Eltern betrifft, so besteht ihre Hauptaufgabe darin, die Entwicklung ihrer Kinder zu überwachen und bei Verdacht auf eine Entwicklungsverzögerung nicht zu zögern, einen erfahrenen Arzt zu kontaktieren. Und wenn sich die Diagnose bestätigt, sollten Sie natürlich nicht die Hoffnung verlieren und alles tun, um den Kindern so weit wie möglich bei der Bewältigung des Problems zu helfen.