Überschüssige Harnsäure im Blut behandeln. Anzeichen einer Manifestation bei einem Kind

Was Harnsäure? Dies ist nicht nur Bestandteil des Urins, sondern auch des Blutes. Es ist ein Marker des Purinstoffwechsels. Seine Konzentration im Blut hilft Spezialisten bei der Diagnose einer Reihe von Krankheiten, einschließlich Gicht. Anhand des Indikators kann der Spiegel dieses Elements im Blut kontrolliert werden Antwort Körper zur Behandlung.

Was ist dieses Element?

Im menschlichen Körper laufen ständig Stoffwechselprozesse ab. Das Ergebnis des Austauschs können Salze, Säuren, Laugen und viele andere chemische Verbindungen sein. Um sie loszuwerden, müssen sie an die entsprechende Körperstelle abgegeben werden. Diese Aufgabe wird mit Hilfe von Blut erfüllt, das von den Nieren gefiltert wird. Dies erklärt das Vorhandensein von Harnsäure im Urin.

Schauen wir uns genauer an, was das ist. Harnsäure ist Endprodukt Abbau von Purinbasen. Diese Elemente gelangen mit der Nahrung in den Körper. Purine sind an der Synthese von Nukleinsäuren (DNA und RNA), Energiemolekülen ATP und Coenzymen beteiligt.

Es ist erwähnenswert, dass Purine nicht die einzige Quelle für die Bildung von Harnsäure sind. Es kann die Folge des krankheits- oder altersbedingten Abbaus von Körperzellen sein. Die Quelle für die Bildung von Harnsäure kann die Synthese in jeder Zelle des menschlichen Körpers sein.

Der Abbau von Purinen erfolgt in der Leber und im Darm. Die Zellen der Schleimhaut sezernieren ein spezielles Enzym – Xanthinoxidase, mit dem Purine reagieren. Das Endergebnis dieser „Transformation“ ist Säure.

Es enthält Natrium- und Calciumsalze. Der Anteil der ersten Komponente beträgt 90 %. Hierzu zählen neben Salzen auch Wasserstoff, Sauerstoff, Stickstoff und Kohlenstoff.

Ist die Harnsäure höher als normal, deutet dies auf eine Stoffwechselstörung hin. Als Folge einer solchen Fehlfunktion kommt es beim Menschen zur Ablagerung von Salzen im Gewebe und in der Folge zur Entwicklung schwerer Erkrankungen.

Funktionen von Harnsäure

Obwohl überschüssige Harnsäure dem Körper erheblichen Schaden zufügen kann, ist es dennoch unmöglich, darauf zu verzichten. Sie tritt auf Schutzfunktionen und hat wohltuende Eigenschaften.

Beispielsweise fungiert es im Prozess des Proteinstoffwechsels als Katalysator. Sein Einfluss erstreckt sich auch auf die dafür verantwortlichen Hormone Gehirnaktivität- Adrenalin und Noradrenalin. Das bedeutet, dass seine Anwesenheit im Blut die Gehirnfunktion stimuliert. Seine Wirkung ähnelt der von Koffein. Menschen, die von Geburt an einen hohen Harnsäurespiegel im Blut haben, sind aktiver und proaktiver.

Es hat saure und antioxidative Eigenschaften, die bei der Wundheilung und der Bekämpfung von Entzündungen helfen.

Harnsäure erfüllt im menschlichen Körper Schutzfunktionen. Sie bekämpft freie Radikale. Dadurch wird das Risiko der Entstehung und Entwicklung gutartiger und krebsartiger Tumoren verringert.

Einreichung der Analyse

Ein ähnlicher Test wird verschrieben, um den Gesundheitszustand des Patienten zu bestimmen und um eine Krankheit zu diagnostizieren, die zu einem Anstieg des Harnsäurespiegels im Blut führen könnte. Um echte Ergebnisse zu erzielen, müssen Sie sich zunächst auf die Blutspende vorbereiten.

8 Stunden vor dem Laborbesuch darf nichts gegessen werden; das Biomaterial wird auf nüchternen Magen gesammelt. Scharfe, salzige und pfeffrige Speisen, Fleisch und Innereien sowie Hülsenfrüchte sollten vom Speiseplan ausgeschlossen werden. Diese Diät sollte vor der Blutspende 24 Stunden lang eingehalten werden. Im gleichen Zeitraum sollten Sie auf den Konsum alkoholischer Getränke, insbesondere Wein und Bier, verzichten.

Harnsäure mehr als normal kann auf Stress, emotionalen Stress oder körperliche Aktivität am Vorabend des Tests zurückzuführen sein.

Auch Medikamente mit harntreibender Wirkung, Vitamin C, Koffein, Betablocker und Ibuprofen können die Ergebnisse verfälschen. Wenn Sie solche Medikamente nicht ablehnen können, sollten Sie Ihren Arzt vor der Durchführung des Tests informieren.

Das Labor wird übernehmen Sauerstoffarmes Blut. Die Ergebnisse der Studie werden innerhalb von 24 Stunden erstellt.

Harnsäurespiegel im Bluttest

Wenn die Ergebnisse der biochemischen Analyse Werte zeigen, die den in der folgenden Tabelle angegebenen Daten entsprechen, ist alles normal.

Wie aus der Tabelle ersichtlich ist, steigt der Wert mit zunehmendem Alter. Höchster Wert Bei älteren Männern ist dies die Norm für Harnsäure im Blut, da der Bedarf an Proteinen darin besteht männlicher Körper höher. Dies bedeutet, dass sie mehr purinreiche Lebensmittel zu sich nehmen und dadurch die Harnsäure im Blut erhöht ist.

Was kann zu Abweichungen von der Norm führen?

Der Harnsäurespiegel im Blut hängt vom Gleichgewicht zweier Prozesse ab:

• Proteinsynthese;
• Die Intensität der Ausscheidung der Endprodukte des Proteinstoffwechsels.

Wenn eine Störung des Proteinstoffwechsels auftritt, kann dies zu einem Anstieg des Gehalts dieser Säure im Blut führen. Konzentrationen der Harnsäure im Blutplasma oberhalb des Normalbereichs werden als Hyperurikämie bezeichnet, Konzentrationen unterhalb des Normalbereichs als Hypourikämie. Konzentrationen von Harnsäure im Urin über und unter dem Normalwert werden als Hyperurikosurie und Hypourikosurie bezeichnet. Der Harnsäurespiegel im Speichel kann mit dem Harnsäurespiegel im Blut zusammenhängen.

Ursachen einer Hyperurikämie:

• Einnahme von Diuretika (Diuretika);
• Abnahme der Intensität der Stoffausscheidung durch die Nieren;
• Toxikose;
• Alkoholismus;
• Nierenversagen;
• Unterernährung oder längeres Fasten.

Erhöhte Werte können auch bei Krankheiten wie AIDS auftreten. Diabetes mellitus, Krebs usw.

Es ist zu beachten, dass bereits ein geringfügig erhöhter Gehalt dieser Substanz zur Bildung fester Ablagerungen von Harnsäuresalzen – Uraten – in Organen und Geweben führen kann.

Erhöhte Rate

Jetzt erfahren wir, warum die Harnsäure im Blut erhöht ist: Ursachen, Symptome und Folgen.

In der Medizin wird Hyperurikämie in zwei Typen unterteilt: primäre und sekundäre.

Primäre Hyperurikämie

Dieser Typ ist angeboren oder idiopathisch. Ähnliche Pathologie tritt mit einer Häufigkeit von 1 % auf. Solche Patienten haben einen erblichen Defekt in der Struktur des Enzyms, der die Verarbeitung von Purin beeinträchtigt. Die Folge ist ein erhöhter Harnsäurespiegel im Blut.

Das Auftreten einer sekundären Hyperurikämie kann aufgrund einer schlechten Ernährung auftreten. Verwendung in große Mengen Purinhaltige Lebensmittel können die Ausscheidung von Harnsäure im Urin deutlich steigern.

Diese Art von Hyperurikämie kann mit folgenden Erkrankungen verbunden sein:

Gicht - schmerzhafter Zustand, verursacht durch nadelförmige Harnsäurekristalle, die sich in Gelenken, Kapillaren, der Haut und anderen Geweben ablagern. Gicht kann auftreten, wenn der Serumharnsäurewert 360 µmol/L erreicht, es gibt jedoch Fälle, in denen der Serumharnsäurewert 560 µmol/L erreicht, ohne dass es zu Gicht kommt.

IN menschlicher Körper Purine werden zu Harnsäure verstoffwechselt, die dann mit dem Urin ausgeschieden wird. Regelmäßiger Verzehr bestimmter Arten purinreicher Lebensmittel – Fleisch, insbesondere Rinder- und Schweineleber (Leber, Herz, Zunge, Nieren) und einige Arten von Meeresfrüchten, darunter Sardellen, Hering, Sardinen, Muscheln, Jakobsmuscheln, Forelle, Schellfisch, Makrele usw Thunfisch. Es gibt auch Lebensmittel, deren Verzehr weniger gefährlich ist: Truthahn, Huhn und Kaninchen. Ein mäßiger Verzehr von purinreichem Gemüse ist nicht mit einem erhöhten Gichtrisiko verbunden. Früher wurde Gicht als „Königskrankheit“ bezeichnet, da Feinkost und Rotwein einen hohen Puringehalt aufweisen.

Lesch-Nyhan-Syndrom

Diese äußerst seltene Erbkrankheit geht auch mit einem hohen Harnsäurespiegel im Serum einher. Dieses Syndrom verursacht Spastik, unwillkürliche Bewegungen und kognitive Behinderung sowie Manifestationen von Gicht.

Hyperurikämie kann die Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöhen

Steine ​​in den Nieren

Ein gesättigter Harnsäurespiegel im Blut kann zu einer Form von Nierensteinen führen, wenn Urate in den Nieren kristallisieren. Essigsäurekristalle können auch zur Bildung von Calciumoxalatsteinen beitragen, indem sie als „Impfkristalle“ wirken.

Kelly-Siegmiller-Syndrom;

Erhöhte Aktivität der Phosphoribosylpyrophosphat-Synthetase-Synthese;

Patienten mit dieser Krankheit werden jährlich einem biochemischen Test auf erhöhte Harnsäure unterzogen.

Sekundäre Hyperurikämie

Dieses Phänomen kann ein Zeichen für folgende Krankheiten sein:

• AIDS;
• Fanconi-Syndrom;
• Krebstumoren;
• Diabetes mellitus (Hyperurikämie kann eine Folge der Insulinresistenz bei Diabetes sein und nicht deren Vorstufe);
• Hochgradige Verbrennungen;
• Hypereosinophilie-Syndrom.

Es gibt andere Gründe für einen erhöhten Harnsäurespiegel – eine eingeschränkte Nierenfunktion. Sie können überschüssige Säuren nicht aus dem Körper entfernen. Als Folge davon können Nierensteine ​​entstehen.

Bei folgenden Erkrankungen werden hohe Harnsäurewerte beobachtet:

• Lungenentzündung;
• Methylalkoholvergiftung;
• Ekzem;
• Typhus-Fieber;
• Schuppenflechte;
• Erysipel;
• Leukämie.

Asymptomatische Hyperurikämie

Es gibt Fälle, in denen der Patient keine Krankheitssymptome hat, die Indikatoren jedoch erhöht sind. Dieser Zustand wird als asymptomatische Hyperurikämie bezeichnet. Es tritt bei akuter Gichtarthritis auf. Die Indikatoren für diese Krankheit sind instabil. Auf den ersten Blick scheint es normaler Inhalt Säure, aber nach einer Weile können sich die Zahlen verdoppeln. Diese Veränderungen haben jedoch keinen Einfluss auf das Wohlbefinden des Patienten. Dieser Krankheitsverlauf ist bei 10 % der Patienten möglich.

Symptome einer Hyperurikämie

Bei Hyperurikämie variieren die Symptome je nach Altersgruppe.

Bei sehr kleinen Kindern manifestiert sich die Krankheit als Hautausschläge: Diathese, Dermatitis, Allergien oder Psoriasis. Die Besonderheit solcher Manifestationen ist der Widerstand dagegen Standardmethoden Therapie.

Bei älteren Kindern sind die Symptome etwas anders. Sie können unter Magenschmerzen, undeutlicher Sprache und Bettnässen leiden.

Der Krankheitsverlauf bei Erwachsenen geht mit Gelenkschmerzen einher. Als erstes sind die Füße und die Fingergelenke betroffen. Dann breitet sich die Krankheit auf die Knie aus und Ellenbogengelenke. In fortgeschrittenen Fällen Hautbedeckungüber dem betroffenen Bereich wird rot und wird heiß. Mit der Zeit verspüren die Patienten beim Wasserlassen Schmerzen im Magen und im unteren Rücken. Wenn nicht rechtzeitig Maßnahmen ergriffen werden, leiden die Blutgefäße und das Nervensystem. Die Person wird unter Schlaflosigkeit leiden und Kopfschmerzen. All dies kann zu Herzinfarkt, Angina pectoris und Bluthochdruck führen.

Behandlung

Einige Spezialisten verschreiben Medikamente, um sicherzustellen, dass die Harnsäure im Blut normal ist. Aber ein gewisses Ernährung im Rest des Lebens ist es mehr effektive Methode Behandlung.

Wenn der Patient an Hyperurikämie leidet, umfasst die Behandlung eine Diät. Die Ernährung des Patienten umfasst zusätzlich:

Karottensaft;

Birkensaft;

Leinsamen;

Selleriesaft;

Haferflockenbrühe;

Cranberrysaft;

Hagebuttenaufguss.

Diese Kräutertees und Säfte tragen zur schnellen Auflösung und Auswaschung von Salzablagerungen aus dem Körper bei.

Ausgenommen sind fetthaltige Speisen, Fleischbrühen, frittierte, gesalzene, geräucherte und eingelegte Speisen. Fleisch kann nur gekocht oder gebacken gegessen werden. Es wird empfohlen, die Anwendung abzubrechen Fleischbrühen, da beim Kochen Purine vom Fleisch in die Brühe übergehen. Fleischverzehrgrenze – 3-mal pro Woche.

Unter besonderem Verbot alkoholische Getränke. In Ausnahmefällen sind nur 30 g Wodka erlaubt. Besonders kontraindiziert sind Bier und Rotwein.

Bevorzugen Sie basisches Mineralwasser.

Der Salzkonsum sollte auf ein Minimum beschränkt werden. Im Idealfall ist es besser, ganz darauf zu verzichten.

Es ist notwendig, die Häufigkeit der Nahrungsaufnahme zu überwachen. Fasten kann den Zustand des Patienten nur verschlechtern und den Harnsäurespiegel erhöhen. Daher sollte die Anzahl der Mahlzeiten pro Tag 5-6 Mal betragen. Fastentage Es ist besser, dies mit fermentierten Milchprodukten und Früchten durchzuführen.

Einige Produktarten sollten von der Speisekarte ausgeschlossen werden:

• Sauerampfer;
• Salat;
• Tomaten;
• Traube;
• Schokolade;
• Eier;
• Kaffee;
• Kuchen;
• Rübe;
• Aubergine.

Äpfel, Kartoffeln, Pflaumen, Birnen und Aprikosen helfen, den Harnsäurespiegel zu senken. Sie sollten auch überwachen Wasserhaushalt– Pro Tag sollten 2,5 Liter Flüssigkeit getrunken werden.

Hohe Säurewerte im Blut können auch mit physiotherapeutischen Verfahren behandelt werden. Auf diese Weise hilft die Plasmapherese dabei, das Blut von überschüssigen Salzen zu reinigen. Vernachlässigen Sie therapeutische Übungen nicht. Eine Reihe einfacher Übungen (Beinschwingen, „Fahrrad“, Gehen auf der Stelle usw.) tragen zur Stabilisierung des Stoffwechsels bei. Massage hilft auch beim Abbau von Harnsäuresalzen.

Aus Medikamente Es werden Komplexe verschrieben, die entzündungshemmende, harntreibende und schmerzstillende Eigenschaften haben. Es gibt drei Arten von Medikamenten gegen Hyperurikämie:

1. Maßnahmen zur Entfernung überschüssiger Harnsäure: Probenecid, Aspirin, Natriumbicarbonat, Allopurinol.
2. Hilft, die Säureproduktion zu reduzieren. Sie werden Patienten mit Urolithiasis und diagnostiziertem Nierenversagen verschrieben.
3. Trägt dazu bei, Harnsäure aus dem Gewebe ins Blut zu transportieren und fördert deren Ausscheidung: „Zinkhoven“.

Der Behandlungsverlauf umfasst die Diagnose und Beseitigung von Begleiterkrankungen und den sie verursachenden Faktoren. Dadurch werden die Gründe beseitigt, die den Anstieg des Harnsäurespiegels im Blut verursacht haben. Wenn die Harnsäure im Blut erhöht ist, wirkt sich dies negativ auf den Zustand einer Person aus. Salzsedimente setzen sich auf Geweben und Organen ab. Die Behandlung einer solchen Abweichung ist vielfältig: Diät, Physiotherapie, Medikamente usw Ethnowissenschaft. Alle diese Techniken zusammen können dazu beitragen, den Säurespiegel zu normalisieren.

Ein Nebenprodukt des Stoffwechsels von Purinbasen, das im Blutplasma in Form einer Natriumbase vorkommt, ist Harnsäure oder Stein, deren Gehalt im Blut und Urin eine davon ist diagnostische Marker, Symptom entzündliche Prozesse, Kristallablagerungen, Störungen des Purinstoffwechsels. Sowohl groß als auch niedrige Rate weist auf pathologische Mechanismen im Körper hin.

Was ist Harnsäure?

Die organische Substanz, die als Nebenprodukt des Purinstoffwechsels entsteht, wird Harnsäure genannt. Sein normaler Gehalt schädigt das Körpergewebe nicht, aber mit erhöhter Konzentration im Blut beginnt es sich in Knorpel und Gelenken anzusammeln, was zu deren aktiver Entzündung führt. Salzkristalle können das Risiko der Entstehung erhöhen akute Entzündung. Erhöhte Konzentrationen der Substanz treten auf, wenn das Harnsystem nicht richtig funktioniert (Nierensteine). Ein Anstieg der Harnsäure im Blut wird als Hyperurikämie bezeichnet.

Formel

Die organische Substanz gehört zur Klasse der zweibasigen Säuren und hat das Aussehen weißer Kristalle. Bei der Verstoffwechselung im menschlichen Körper entstehen saure und mittelstarke Salze, sogenannte Urate. Es existiert in zwei Formen – Lactam und Lictim. Es wurde erstmals 1776 vom schwedischen Apotheker und Chemiker Scheele entdeckt und synthetisiert künstliche Methode Gorbatschowski im Jahr 1882

Blutharnsäuretest

Die Messung des Gehalts dieses Metaboliten ist kein Standardtest, sondern wird bei Verdacht auf stoffwechselbeeinträchtigende Erkrankungen vom Arzt verordnet normale Funktion Niere Um den Säuregehalt im Plasma zu untersuchen, wird morgens auf nüchternen Magen Blut in einer Menge von 5-10 ml aus einer Vene entnommen. Die biochemische Analyse im Labor erfolgt mit speziellen Seren und Enzymen in etwa einem Tag.

Was zeigt Harnsäure im Bluttest?

Der Metabolitengehalt zeigt den Zustand aller Hauptsysteme des Körpers, die Art und Qualität der Ernährung sowie den Grad der Stoffwechselfunktion. Erhöhte Harnsäurewerte weisen auf Probleme mit den Nieren, der Leber oder dem Stoffwechsel hin. Eine schlechte Ernährung, ein Anstieg oder Rückgang des Fruktosegehalts in der Nahrung wirkt sich unmittelbar auf die Säuremenge im Blutplasma aus. Eine übermäßige Synthese des Stoffes führt zu Ablagerungen zusätzliche Salze, Störung des normalen Nukleinsäurestoffwechsels.

Entschlüsselung des Bluttests

Die Anzahl der Metaboliten von Purinbasen im biochemischen Bluttest der alten Probe wird durch die Abkürzung „Urin“ angegeben. Säuren“, in neuen elektronischen, klinischen Computerprogrammen – die lateinische Abkürzung „UA“. Der Stoffgehalt wird in Kilomol pro Liter Blutplasma ausgedrückt, was die Anzahl der im Blut enthaltenen Moleküle angibt.

Norm

Ergibt die Analyse, dass der Metabolitengehalt an der Grenze des oberen oder unteren Normalwerts liegt, muss der behandelnde Arzt zusätzliche Laboruntersuchungen anordnen, Instrumentalstudium, erfassen Sie die Krankengeschichte des Patienten detaillierter. Ein extremer Indikator kann auf eine Entwicklung hinweisen pathologischer Mechanismus, Frühdiagnose Dadurch werden viele Symptome und Komplikationen (Nierenerkrankungen) vermieden. Physiologische Norm Harnsäure im Blut ist:

• bei Kindern unter 14 Jahren – 120 - 320 µmol/l;
• bei erwachsenen Frauen - 150 - 350 µmol/l;
• bei erwachsenen Männern - 210 - 420 µmol/l.

Die Harnsäure im Blut ist erhöht

In der Therapie werden zwei Formen der Hyperurikämie unterschieden: die primäre und die sekundäre. Idiopathisch oder primär ist eine Krankheit, die durch die Vererbung eines mutierten Gens entsteht, das dafür verantwortlich ist normaler Prozess Purinabbau. Bei Kindern im ersten Lebensjahr wird sie selten diagnostiziert. Sekundäre Hyperurikämie tritt aus mehreren Gründen auf: Organpathologien (Lebererkrankungen), schlechte Ernährung. Kommt häufig bei älteren Menschen in Kombination mit Arthritis und bei Patienten mit Gicht vor.

Symptome eines Übermaßes

Bei einem leichten Anstieg des Metabolitenspiegels ändert sich das Wohlbefinden des Patienten nicht. Eine dauerhaft hohe oder wiederholte Hyperurikämie führt zu erheblichen gesundheitlichen Schäden. Krankheitsbild, seine Intensität hängt vom Alter des Patienten ab:

1. Kinder unter 14-15 Jahren entwickeln sich ständige Zeichen Hautprobleme: Hautausschlag, Peeling, Juckreiz, Entwicklung von Psoriasis. Beeinflusst körperliche Entwicklung Kinder unter drei Jahren.
2. Männer über 50-55 Jahre leiden unter Gelenkschmerzen bei Bewegung und in Ruhe, Schwellungen der Gliedmaßen und Gichtanfällen.
3. Männer und Frauen mittleren Alters leiden darunter starker Juckreiz, nässender Ausschlag am Körper, Schmerzen.
4. Bei Frauen leidet die vaginale Mikroflora und es kommt häufiger zu Anfällen einer Verschlimmerung der Candidiasis. Hyperurikämie führt zu langfristigen Menstruationsstörungen.

Ursachen

Hyperurikämie kann durch zwei Hauptursachen für einen Anstieg der Basenkonzentration im Urin verursacht werden: gestörte Ausscheidung über die Nieren und verstärkter Purinabbau. Darüber hinaus können einige Arzneimittel, wie beispielsweise Diuretika, zu erhöhten Konzentrationen von Metaboliten im Purinstoffwechsel führen. Der hohe Gehalt kann durch die Bildung ihres Depots – die Ansammlung von kristallinem Salz – verursacht werden.

Gründe für die Hinterlegung können sein:

1. Erkrankungen des Harnsystems. Wenn die Nieren ihre Filterfunktion nicht mehr erfüllen können, setzen sich Metaboliten ab, lagern sich im Gewebe der Gelenke ab und es entsteht Gicht.
2. Endokrine Erkrankungen. Diabetes mellitus und eine Neigung zur Azidose führen zu einem starken Purinabbau und damit zu einer hohen Konzentration an Endmetaboliten, die keine Zeit haben, über die Nieren ausgeschieden zu werden.
3. Schlechte Ernährung, Fasten, überschüssiges Fleisch in Lebensmitteln, Milchprodukte.

Harnsäure wird reduziert

Eine Abnahme der Konzentration eines Metaboliten wird von einem Arzt diagnostiziert, wenn zwei oder mehr biochemische Analysen des Blutplasmas eine Säurekonzentration unterhalb der unteren Normgrenze zeigen. Der Zustand wird durch eine verminderte Produktion des Metaboliten, eine erhöhte Ausscheidung aus dem Körper zusammen mit Urin und Galle und den Abbau von Säure unter dem Einfluss des Enzyms Uricase verursacht, das Bestandteil einiger Medikamente zur Bekämpfung von Gicht ist .

Ursachen

Unter den Gründen was zu einem Rückgang führt Die Mengen an Purinmetaboliten sind wie folgt:

• erblicher Xanthinoxidase-Mangel – eine Krankheit, bei der Xanthin aufgrund fehlender Enzyme nicht in den Endmetaboliten umgewandelt wird;
• erworbener Xanthinoxidase-Mangel;
• purinarme oder proteinarme Diät;
• erhöhte Sekretion Substanzen im Urin;
• Fanconi-Syndrom – die Rückresorption von Säure in den Nierentubuli ist maximal reduziert;
• Die familiäre renale Hypourikämie ist eine Erbkrankheit, die durch eine Mutation in den Genen verursacht wird, die für die Rückresorption von Purinmetaboliten verantwortlich sind.
• Zunahme des extrazellulären Flüssigkeitsvolumens.

Behandlung

Die Therapie einer Hypourikämie umfasst die Diagnose der Krankheit, die den Rückgang des Metabolitengehalts verursacht hat. Wenn die Krankheit erblich bedingt und unheilbar ist, verschreibt der Arzt Medikamente, die die Krankheitssymptome lindern. Die zwingende Grundlage der Therapie sind Ernährungs- und Lebensstiländerungen. Um den Zustand zu überwachen, werden dem Patienten jede Woche und dann jeden Monat Tests verschrieben.

So senken Sie den Harnsäurespiegel im Blut

Um die Konzentration des Metaboliten zu reduzieren, verwenden Sie Drogen Therapie: Diuretika, Enzympräparate, Medikamente, die die Aufnahme einer Substanz durch die Nierentubuli verringern. Zur Hintergrundbehandlung zur Inhaltsreduzierung Nebenprodukte, sind Ernährungsumstellungen erforderlich – Reduzierung des Verzehrs von Lebensmitteln, die große Mengen an Purinen und deren Basen enthalten. Eine Diät gegen hohen Harnsäurespiegel bei Frauen muss unbedingt Fette tierischen Ursprungs enthalten – das verhindert ein Ungleichgewicht der Sexualhormone.

Drogen Therapie

Die folgenden Medikamente werden zur Behandlung von niedrigem oder hohem Säurespiegel eingesetzt:

1. Allopurinol. Das Arzneimittel wird in Form von Tabletten zu 30 oder 50 Stück hergestellt. verpackt. Hypourikämisches Mittel gegen Gicht. Verhindert die Synthese des Enzyms Xanthinoxidase, das die Produktion von Purinbasen zu Endmetaboliten, Stoffwechselprodukten, steigert. Aus positiven Eigenschaften kann außeinandergehalten werden kumulative Wirkung, sanfter, allmählicher Aufprall. Der Nachteil des Medikaments ist seine aggressive Wirkung Herz-Kreislauf-System.
2. Etamid. Wird verwendet, um die Säurekonzentration zu senken, indem die Rückresorption durch die Nierentubuli verringert wird. Es liegt in Tablettenform vor, ist bei Kindern unter 14 Jahren und bei Patienten mit Nierenversagen kontraindiziert und hilft, überschüssige Salze zu entfernen. Positives Merkmal Das Medikament bewirkt eine Verringerung der Purinsynthese, verringert den Gehalt an Natriumsalzen und wirkt sich negativ auf die Nieren aus, was zu Organversagen führen kann.
3. Sulfinpyrazon. Erhöht die Säureausscheidung über die Nieren durch erhöhte Diurese. Freisetzungsform: Tropfen oder Tabletten. Tropfen werden hauptsächlich Kindern verschrieben. Die Vorteile der Verwendung des Arzneimittels sind sanft, aber starke Wirkung. Nachteile – entfernt Kalium und Natrium aus dem Körper.
4. Benzbromanon. Verhindert die Rückresorption von Metaboliten Blutkreislauf. Erhältlich in Form von Kapseln und Tabletten. Kontraindiziert für Menschen mit Nierenerkrankungen. Die Vorteile der Anwendung des Arzneimittels liegen in der kumulativen Wirkung der Therapie, die Nachteile bestehen darin, dass es die Retention von Salzen und Wasser in der Interzellularflüssigkeit fördert.

Diät

Bei der Diagnose eines Patienten kommt es zu Veränderungen normales Niveau Säure, ihm wird eine spezielle Diät verschrieben. Eine Anpassung Ihrer Ernährung heilt die Krankheit nicht, trägt aber dazu bei, den Metabolitenspiegel in den normalen Bereich zu bringen. Die Liste der verbotenen und erlaubten Produkte hängt davon ab, ob der Gehalt des Stoffes erhöht oder verringert wird. Bei hohes Level verboten zu verwenden Proteinnahrung, Fruktose. Wenn der Gehalt des Stoffes reduziert ist, sind diese Lebensmittel im Gegenteil für den Verzehr erforderlich.

Behandlung mit Volksheilmitteln

Um den Säuregehalt zu senken und die Ausscheidung über die Nieren zu erhöhen, wird empfohlen, Aufgüsse, Abkochungen aus Birkenblättern, Preiselbeeren und Angelikawurzeln zu verwenden. Lorbeerblatt. Kräuter fördern die Ausscheidung von Säure durch die Nieren und reduzieren so deren Gehalt. Bereiten Sie aus dem Aufguss wie folgt ein Getränk zu:

• Geben Sie zwei Esslöffel trockene Kräuter in ein Glas kochendes Wasser.
• 2-3 Stunden mit einem Deckel abdecken;
• 2 mal täglich einen Esslöffel vor den Mahlzeiten einnehmen.

Kräuter, Wurzeln werden berücksichtigt mit starken Medikamenten um Salze zu entfernen. Um Gelenkentzündungen zu bekämpfen, Harnbasis zu entfernen, Gicht zu behandeln, können Sie sich vorbereiten hausgemachte Salbe aus Klettenwurzel. Klette hat eine ausgezeichnete entzündungshemmende Wirkung, fördert die Ausscheidung von Schadstoffen und führt zu einer Verringerung der Harnsäure im Blut und des Urinsäuregehalts. Wenn der Säuregehalt erhöht ist, stellen die Patienten bei regelmäßiger Anwendung einen Rückgang fest Schmerzsyndrom, Verringerung der Gelenkschwellung. Stellen Sie also wie folgt eine Salbe aus Klettenwurzel her:

• Nehmen Sie 4-5 Einheiten gemahlene Klettenwurzel, Vaseline und einen Esslöffel Alkohol.
• mischen, bis die Konsistenz von dicker Sauerrahm erreicht ist;
• auf das schmerzende Gelenk auftragen;
• in ein Handtuch oder eine Windel wickeln;
• über Nacht stehen lassen.

So erhöhen Sie die Harnsäure

Nach Feststellung einer geringen Konzentration einer Substanz sollte der Arzt eine Verordnung verordnen zusätzliche Forschung um eine Krankheit oder einen Zustand zu identifizieren, der zu einer Verringerung der Menge des Purin-Endmetaboliten geführt hat. Verordnete Medikamente, eine spezielle Diät mit hohem Proteingehalt, Vitaminen und reduzierter Salzaufnahme. Um den Abfall des Säurespiegels im Blut zu beseitigen, ist es notwendig, die Ursache seines Auftretens zu beseitigen. Das richtige Trinken von sauberem Wasser trägt dazu bei, das Risiko einer Hyporinämie zu verringern.

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Harnsäure ist das Hauptprodukt des Katabolismus von purinhaltigen Stickstoffbasen durch Xanthinoxidase aus Xanthin. Der Löwenanteil der Harnsäure wird in der Leber gebildet, für deren Verwertung und Ausscheidung sind die Nieren zuständig. Darüber hinaus verfügt jeder Körper über eine eigene Harnsäurereserve, deren Menge durch das Gleichgewicht zwischen Synthese und Ausscheidung bestimmt wird. Ein Anstieg des Harnsäurespiegels im Blut wird auch als Hyperurikämie bezeichnet. Sie kann in primäre und sekundäre unterteilt werden, bei denen eine beschleunigte oder verzögerte Ausscheidung von Harnsäure aus dem Körper festgestellt werden kann.

Gründe für hohe und niedrige Werte

Primäre Hyperurikämie ist besser bekannt als angeborene Form Krankheiten. Mehr als 1 % der Patienten mit primärer Hyperurikämie sind durch einen enzymatischen Defekt im Purinstoffwechsel gekennzeichnet, der zu einer erhöhten Harnsäureproduktion führt. Es wurde festgestellt, dass eine primäre Hyperurikämie mit der Entwicklung von Gicht, Kelly-Siegmiller- und Lesch-Negan-Syndromen sowie einer erhöhten Synthese von Phosphoribosylpyrophosphat verbunden ist.

Die Ursache einer sekundären Hyperurikämie kann wiederum eine erhöhte Purinaufnahme im Körper mit der Nahrung sein, die häufig vor dem Hintergrund einer erhöhten Urinausscheidung mit Harnsäure auftritt. Ich trage zur Manifestation einer sekundären Hyperurikämie bei verschiedene Staaten Körper:

• Schuppenflechte;
• Hämolytische Erkrankungen;
• Nierenversagen;
• Übermäßiger Alkoholkonsum;
• Myeloproliferative Erkrankungen;
• Verschobene Chemotherapie;
• Erschöpfung als Folge von Hunger oder schlechter Ernährung;
• Eine Diät, die reich an Purin ist.

Verminderte Harnsäurekonzentrationen, auch Hypourikämie genannt, können aufgrund einer verminderten Harnsäureproduktion aufgrund eines erblichen Mangels an Purinnukleosidphosphorylase, einer erblichen Xanthinurie oder als Folge einer Behandlung mit Allopurinol auftreten.

Hypourikämie tritt häufig aufgrund einer verminderten Harnsäureausscheidung durch die Nieren auf, die häufig als Folge von bösartigen Tumoren, Diabetes mellitus, AIDS, Hypereosinophilie-Syndrom, schweren Verbrennungen und Fanconi-Syndrom auftritt. Das Auftreten und die Entwicklung einer Hypourikämie können auch durch die Behandlung mit Medikamenten, die zur Senkung der Harnsäurekonzentration beitragen, sowie durch die häufige Anwendung von Röntgenkontrastmitteln verursacht werden.

Wenn eine Blutuntersuchung Aufschluss gibt erhöhte Konzentration Harnsäure, dann sollten Sie Ihren täglichen Urin für eine ähnliche Analyse einreichen. Die Ergebnisse von Blut- und Urintests zur Bestimmung des Harnsäurekonzentrationsgrads können bei der Bestimmung der Behandlungsmethode für Hyperurikämie hilfreich sein:

• Allopurinol, das hilft, die Purinsynthese zu reduzieren;
• Medikamente, die die Harnsäurekonzentration senken, indem sie die renale Ausscheidung erhöhen.

Zu den Indikationen für eine Analyse können gehören:

• Urolithiasis-Krankheit;
• Beurteilung der Nierenfunktion;
• Bestätigung oder Ablehnung des Vorliegens von Gicht;
• Lymphoproliferative Erkrankungen.

Vorbereitung auf eine Blutuntersuchung

• Blut muss auf nüchternen Magen gespendet werden; Trinkwasser ist erlaubt;
• Die letzte Mahlzeit sollte mindestens ein Drittel des Tages vor der Blutentnahme eingenommen werden;
• Blutspenden sollten möglichst vor der Einnahme von Medikamenten oder frühestens 10-14 Tage nach Absetzen der Medikamente erfolgen. Ist ein Absetzen von Medikamenten nicht möglich, muss die Überweisung Angaben zur Dosierung und Dauer der medikamentösen Behandlung enthalten;
• Am Tag vor der Blutspende sollten Sie frittierte und flüssige Lebensmittel vom Speiseplan streichen, auf Alkohol verzichten und körperliche Überanstrengung vermeiden;
• Zwei Tage vor der Blutspende zur Analyse müssen Sie purinreiche Lebensmittel (Fleisch, Innereien, Hülsenfrüchte, Zunge) von Ihrer Ernährung ausschließen und den Verzehr von Fisch, Tee und Kaffee einschränken;
• Es ist nicht ratsam, nach Röntgen, Ultraschall usw. Blut zu spenden rektale Untersuchungen, Durchführung physiotherapeutischer Eingriffe.

Die folgenden Faktoren können die Ergebnisse der Analyse beeinflussen:

• Reduzieren Sie das Ergebnis der Studie: Clofibrat, Warfarin, Azathioprin, Mannitol, Allopurinol, Östrogene, Kortikosteroide;
• Erhöhen Sie das Ergebnis der Studie: Koffein, Alkohol, Levodopa, Aspirin, Methyldopa, Askorbinsäure, Theophyllin, Diuretika, Nikotinsäure.

Interpretation von Forschungsergebnissen

Ein Anstieg der Harnsäurekonzentration im Bluttest (Hyperurikämie) ist für die Diagnose von Gicht unerlässlich. Es ist üblich, zwischen primären und sekundären Formen dieser Krankheit zu unterscheiden.

Primär tritt vor dem Hintergrund eines Anstiegs der Harnsäurekonzentration auf, der nicht durch eine andere Krankheit verursacht wird. Sekundäre Gicht kann als Folge einer Nierenfunktionsstörung auftreten bösartige Neubildungen, erhöhte Purinbildung aufgrund hämatologischer Erkrankungen, nach Röntgenbestrahlung, Herzdekompensation, Fasten, Gewebezerstörung, Zerfall einer erheblichen Anzahl von Kernzellen usw. So kann es zu primärer und sekundärer Gicht aufgrund einer gestörten Ausscheidung von Harnsäure oder einer übermäßigen Überproduktion kommen.

In 10 % der Fälle ist die primäre Gicht eine Folge einer übermäßigen Harnsäuresynthese, in 90 % der Fälle wird Gicht durch eine Hyperurikämie verursacht, die durch eine Verlangsamung der Harnsäureausscheidung entsteht. Uratkristalle werden wie folgt abgelagert Unterhautgewebe und Gelenke sowie in den Nieren.

Der Krankheitsverlauf ist durch folgende Phasen gekennzeichnet – akute oder chronische Arthritis, interiktale Periode, Hyperurikämie ohne Symptome.

Bei der Diagnose einer asymptomatischen Hyperurikämie und der latenten Entwicklung einer Gichtniere ist die Konzentration der Harnsäure entscheidend (bei Frauen - mehr als 380 µmol/l, bei Männern - mehr als 480 µmol/l). Bei Patienten mit asymptomatischer Hyperurikämie entwickelt sich in 5–10 % der Fälle eine akute Hyperurikämie. Gichtarthritis. Es ist zu beachten, dass sich die Hyperurikämie bei Patienten mit Gicht möglicherweise nicht ständig manifestiert, das heißt, ihr Verlauf ist wellenförmig. Am häufigsten ist die Harnsäurekonzentration im Blut, wenn auch periodisch, 3-4 mal höher als normal dieser Indikator kann sich normalen Werten annähern.

Sekundäre Gicht wird häufig vor dem Hintergrund von Polyzythämie, Leukämie und B12-Mangelanämie beobachtet, in einigen Fällen auch akut Infektionskrankheiten(Scharlach, Lungenentzündung, Tuberkulose, Erysipel), Diabetes mellitus, Leber- und Gallenwegserkrankungen, Nierenerkrankungen, chronisches Ekzem, Psoriasis, akut Alkoholvergiftung, Azidose, Urtikaria.

U gesunde Menschen Die Konzentration der Harnsäure kann je nach der eingenommenen Nahrung variieren, die purinarm oder reich an Purinen sein kann. Fleisch, Hülsenfrüchte und Innereien sind reich an Purinen. IN reifes Alter Bei Männern ist die Harnsäurekonzentration etwas höher. Bemerkenswert ist, dass die Harnsäurekonzentration im Blutserum eines Kindes niedriger ist als bei Erwachsenen.

Normalwerte für die Harnsäurekonzentration im Test sind wie folgt:

• Kinder bis einen Monat alt: 80 – 311 µmol/l;
• Kinder im Alter von 1 Monat bis einem Jahr: 90 – 372 µmol/l;
• Kinder im Alter von 1 bis 14 Jahren: 120 – 362 µmol/l;
• Frauen über 14 Jahre: 154,7 – 357 µmol/l;
• Männer über 14 Jahre: 208,3 – 428,4 µmol/l.

Ein Überschreiten dieser Werte kann ein Hinweis auf eine primäre oder sekundäre Hyperurikämie sein, ein Konzentrationsabfall kann ein Zeichen einer Hypourikämie sein.

Die Ursache einer primären Hyperurikämie kann sein:

• Angeborene Form der Krankheit;
• Kelly-Siegmiller-Syndrom;
• Lesch-Negan-Syndrom;
• Gicht.

Eine sekundäre Hyperurikämie kann folgende Ursachen haben:

• Nierenversagen;
• Vergiftung mit Bleiverbindungen;
• Schuppenflechte;
• Verschobene Chemotherapie;
• Polyzythämie vera;
• Ständiger Verzehr purinreicher Lebensmittel;
• Erschöpfung;
• Hämolytische Anämie;
• Myeloproliferative Erkrankungen.

Eine verminderte Harnsäurekonzentration (Hypourikämie) kann auf eine verminderte Säureausscheidung über die Nieren oder eine verminderte Harnsäureproduktion zurückzuführen sein.

Eine verminderte Harnsäureausscheidung durch die Nieren wird verursacht durch:

• Bösartige Neubildungen;
• Schwere ausgedehnte Verbrennungen;
• AIDS;
• Diabetes mellitus;
• Fanconi-Syndrom.

Eine Verringerung der Harnsäureproduktion tritt auf durch:

• Hereditäre Xanthinurie;
• Behandlung mit Allopurinol;
• Erblicher Mangel an Purinnukleosidphosphorylase.

Harnsäure ist das Endprodukt der Umwandlungsreaktionen von Purinbasen, die die Grundlage für DNA- und RNA-Nukleotide bilden, hauptsächlich von der Leber synthetisiert und über die Nieren ausgeschieden werden. Es ist eine heterozyklische Verbindung aus Kohlenstoff, Sauerstoff, Stickstoff und Wasserstoff.

Harnsäurespiegel bestimmt durch biochemische Analyse Blut, zeigt den Gesundheitszustand an. Verschiebungen des Gehalts dieses Stoffwechselprodukts im Blut nach oben und unten hängen von zwei Prozessen ab: der Säurebildung in der Leber und dem Zeitpunkt ihrer Ausscheidung durch die Nieren, der sich aufgrund verschiedener Pathologien ändern kann.

Harnsäurespiegel

Wie wird die Analyse durchgeführt?

Diese Art der Analyse wird sowohl zur Beurteilung des Gesundheitszustands während der klinischen Untersuchung als auch bei Vorliegen bestimmter Krankheiten verschrieben, bei denen der angegebene Indikator ansteigen kann (Diabetes mellitus, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Gicht usw.).

Vorbereitung auf das Studium besteht darin, acht Stunden lang nichts zu essen, d. h. Zur Blutentnahme kommt der Patient nüchtern. Es ist ratsam, sich vor der Einnahme von Medikamenten (Blutdruckmittel etc.) testen zu lassen. 1-2 Tage vor der Analyse ist es notwendig, vollständig auf Alkohol zu verzichten, keine protein- und purinreichen Lebensmittel zu sich zu nehmen und auch körperliche Überlastung zu vermeiden.

Für die Studie wird venöses Blut entnommen – der Indikator wird im Blutserum bestimmt. In der Regel liegt das Ergebnis innerhalb eines Tages vor.

Ursachen für hohen Harnsäurespiegel

Arterieller Hypertonie

Bereits im Stadium 2 der Hypertonie ist ein Anstieg der Harnsäure zu beobachten. Hyperurikämie führt zu Nierenschäden und trägt so zum Fortschreiten der Grunderkrankung bei (siehe). Im Hintergrund blutdrucksenkende Therapie Ohne kann sich der Harnsäurespiegel wieder normalisieren spezifische Therapie. Wenn eine solche Dynamik nicht beobachtet wird, wird empfohlen, sie einzuhalten spezielle Diät(siehe unten) und Vergrößerung physische Aktivität, mit weiterer Behandlung der Hyperurikämie.

Gicht

Wenn die Harnsäure erhöht ist, liegt die Ursache in einer übermäßigen Bildung von Purinbasen. Bei der Gicht leiden die Nieren durch die schleichende Entstehung am meisten Nierenversagen, sowie Gelenke, aber Veränderungen in ihnen sind nicht so aktiv. Der Grad der pathologischen Veränderungen korreliert mit dem Harnsäurespiegel – je höher dieser ist, desto stärker sind die Nieren betroffen. Darüber hinaus trägt Hyperurikämie zur Entwicklung und zum Fortschreiten von Arteriosklerose und Schäden an der Arterienwand bei, wodurch Menschen mit Gicht anfälliger für Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind.

Erkrankungen der endokrinen Organe: Akromegalie, Hypoparathyreoidismus, Diabetes mellitus.

Bei Hypoparathyreoidismus Ein weiterer charakteristischer Blutindikator ist erhöhtes Kalzium, aus Knochen mobilisiert.

Hoher Blutzucker und hyperinsuläre Hormone bei Diabetes mellitus führen zu pathologischen Veränderungen in vielen Stoffwechselarten, einschließlich der Zerstörung des Zellkernmaterials, was unabhängig von der Nierenfunktion zu einem sekundären Anstieg des Harnsäurespiegels führt.

Akromegalie wird durch eine übermäßige Synthese verursacht Wachstumshormon und äußert sich in einer überproportionalen Zunahme von Körperteilen. Die Pathologie geht mit einer Störung des Purinnukleotidstoffwechsels und dementsprechend einer Hyperurikämie einher.

Fettleibigkeit

Eine Gewichtszunahme geht häufig mit Gicht, Diabetes und Bluthochdruck einher. Es gibt ein Konzept Metabolisches Syndrom, besonders relevant in den letzten Jahrzehnten: Fettleibigkeit + arterielle Hypertonie + Diabetes mellitus. Jede dieser Pathologien trägt zur Hyperurikämie bei.

Erhöhte Werte an Lipoproteinen und Cholesterin

Ein häufiger Vorläufer von „explizit“. klinische Manifestationen Gicht und GA ist ein asymptomatischer Anstieg dieser beiden Komponenten des Lipidprofils. Atherosklerotische Veränderungen in Arterien verschiedener Gefäßsysteme. Harnsäure beschleunigt die oxidativen Reaktionen von Lipoproteinen niedriger Dichte und die Lipidperoxygenierung. Der dadurch entstehende oxidative Stress trägt zum Fortschreiten bei. Darüber hinaus ist Harnsäure an der Aggregation und Adhäsion von Blutplättchen beteiligt, was das Risiko einer Koronarthrombose erhöht.

Nierenerkrankungen, Urolithiasis

Harnsäure ist ein steinbildender Stoff und fördert die Bildung von Nierensteinen. Reduzierte Harnsäureausscheidung durch die Nieren bei einer Reihe von Pathologien: polyzystische Nierenerkrankung, Nephropathie aufgrund einer Bleivergiftung, Azidose und Toxikose schwangerer Frauen.

Blutkrankheiten

Dabei kommt es neben dem Abbau von Blutbestandteilen auch zu einem Abbau von Gewebebestandteilen mit einem Anstieg des Purinbasenspiegels. Hyperurikämie ist charakteristisch für Polyzythämie, Leukämie, B12-Mangelanämie, angeborene und erworbene hämolytische Anämie.

Asymptomatischer Anstieg des Harnsäurespiegels

Jeder fünfte Einwohner Russlands und Weißrusslands weist einen erhöhten Spiegel dieses Stoffwechselprodukts im Blut auf klinische Pathologie. Basierend auf einer Reihe epidemiologischer und prospektiver Studien wird diese Erkrankung als unabhängiger, starker und modifizierbarer Risikofaktor für kardiovaskuläre Ereignisse und nachfolgende Mortalität angesehen.

Andere Pathologien

• Erkrankungen, die mit massiver Gewebezerstörung einhergehen, beispielsweise Verbrennungsschock. Vor dem Hintergrund eines Nierenversagens verlängert sich die Zeit für die Ausscheidung des Stoffwechselprodukts durch die Nieren.
• Lesch-Nyhan-Syndrom, eine genetische Störung, die zur Ansammlung von Purinen im Körper führt. Neben einer Hyperurikämie werden auch erhöhte Säurewerte im Urin festgestellt.
• vor dem Hintergrund von Störungen des Purinstoffwechsels.
• Erektionsstörung. Ein Anstieg des Purin-Stoffwechselproduktspiegels im Blut erhöht das Risiko einer erektilen Dysfunktion um das Sechsfache.

Unspezifische Faktoren, die zu Hyperurikämie führen

• Die Einnahme einer Reihe von Medikamenten – Furosemid, Aspirin, Phenothiazine, Theophyllin, Adrenalin usw.
• Eine Diät, die reich an Purinbasen ist. Es ist bekannt, dass der zweite Name für Gicht eine Krankheit der Aristokraten mit einem Überschuss an Fleisch, Fisch, Rotwein und Innereien ist Diät, d.h. Lebensmittel, die große Mengen an Purinen enthalten.
• Trinken von Alkohol, insbesondere Bier und purinreichen Rotweinen. Darüber hinaus beeinträchtigt Alkohol die Nieren- und Leberfunktion, was ebenfalls zur Hyperurikämie beiträgt.
• Langfristige Diäten, wodurch die Ausscheidungsfunktion der Nieren beeinträchtigt ist.
• Übermäßige körperliche Aktivität führt aufgrund einer erhöhten Proteinaufnahme zu einer Hyperurikämie, d. h. sein Zusammenbruch.

Symptome mit einem erhöhten Analyseniveau

Wenn die Harnsäure im Blut ansteigt, treten Symptome auf Dieser Staat sind je nach zugrundeliegender Pathologie immer spezifisch, es gibt jedoch auch charakteristische Manifestationen, die den Verdacht auf eine Hyperurikämie zulassen:

• Bei Erwachsenen:
  • Tataren
  • Erhöhte Müdigkeit
  • Chronische Müdigkeit
  • Spezifische Symptome im Zusammenhang mit der zugrunde liegenden Pathologie
• Bei Kindern: leuchtend rote Flecken.

Positive Auswirkungen einer Hyperurikämie

Paradoxerweise hat ein hoher Gehalt an Purin-Stoffwechselprodukten im Blut laut einer Reihe von Forschern eine positive Wirkung auf den Körper und ermöglicht die Korrektur einiger pathologischer Zustände:

• Zahlreiche Studien aus den 60-70er Jahren. bestätigten ein höheres Maß an Intelligenz und Reaktionsgeschwindigkeit bei Patienten mit akuter Hyperurikämie. Von chemische Struktur Die Säure ähnelt trimethyliertem Xanthin-Koffein und soll daher die Leistung steigern können.
• Erhöhte Säurewerte fördern die Langlebigkeit, indem sie als Antioxidans wirken und Peroxynitrit-, Superoxid- und Eisen-katalysierte oxidative Reaktionen blockieren. Die Transfusion von Harnsäure steigert die antioxidative Aktivität des Blutserums und verbessert die Endothelfunktion.
• Harnsäure ist ein starker Neuroprotektor, ein Inhibitor von Neuroinflammation und Neurodegeneration, der das Risiko von und reduziert.

Allerdings ist dies positiver Einfluss beobachtet mit einem akuten Anstieg der Säure im Blut. Chronische Hyperurikämie führt zu einer endothelialen Dysfunktion und fördert die Entwicklung des oxidativen Prozesses.

Was tun, wenn Ihr Testergebnis erhöht ist?

Der Nachweis eines erhöhten Harnsäurespiegels im Blut ist der erste Schritt in der weiteren Diagnostik, um die Ursache dieser Erkrankung zu ermitteln. Grundlegend ist die Behandlung der zugrunde liegenden Pathologie mit paralleler Behandlung der Hyperurikämie.

• Eine Diät gegen hohen Harnsäuregehalt beinhaltet die Reduzierung des Anteils proteinhaltiger Lebensmittel in der Ernährung: Fleisch, Dosenfleisch und Brühen, geräuchertes Fleisch, Hering, Sardellen, Sardinen, Kaffee, Schokolade, Hülsenfrüchte, Pilze, Bananen, Alkohol bei gleichzeitiger Erhöhung des Anteils an Obst und Gemüse, Milchprodukten, Eiern, Getreide, Getreide. Kleie wird ebenfalls empfohlen.
• Übergewicht bekämpfen. Wenn sich das Gewicht normalisiert, verschwindet die Hyperurikämie oft ohne spezifische Behandlung.
• Erhöhung der täglichen Trinkmenge auf 2-3 Liter. Du kannst trinken sauberes Wasser oder zur Hälfte mit Wasser verdünntes Obst, Gemüsesäfte, Fruchtgetränke.

Drogen Therapie

Alle Medikamente werden streng nach ärztlicher Verordnung und unter seiner Aufsicht angewendet regelmäßige Messungen Säurespiegel in Blut und Urin.

Diuretika

Beschleunigen Sie die Ausscheidung von Säure durch den Körper über den Urin. Da einige von ihnen die Harnsäurekonzentration im Blut erhöhen und auch bei einer Reihe von Erkrankungen (Gicht und andere) kontraindiziert sind, ist die Verschreibung von Arzneimitteln dieser Gruppe streng individuell und erfolgt in kurzer Zeit unter Blutkontrolle und Urinparameter.

Allopurinol

Hemmt die Harnsäuresynthese in der Leber durch Hemmung des Enzyms Xanthinoxidase. Die Behandlung ist langfristig (2-3 Monate) und erfordert eine strikte Einhaltung der Verabreichungshäufigkeit. Analoga - Milurit, Zilorik, Foligan, Allopur, Prinol, Apurin, Atizuril, Goticur, Uridosid, Xanthurat, Uriprim.

Benzobromaron

Ein Medikament, das die Nierenfunktion beeinträchtigt. Es hat eine urikosurische Wirkung, indem es die Säureaufnahme in den proximalen Nierentubuli hemmt und Enzyme hemmt, die an der Purinsynthese beteiligt sind. Analoga - Khipurik, Normurat, Dezurik, Exurat, Azabromaron, Maksurik, Urikozurik, Urinorm.

Sulfinpyrazon

Erhöht die Säuresekretion über das Harnsystem, insbesondere in der Anfangsphase der Gichtbehandlung. Analoga - Anturidin, Pirocard, Enturan, Sulfazon, Sulfison.

Etamid

Hemmt die Rückresorption von Harnsäure in den Nierentubuli und verringert dadurch deren Konzentration im Blut.

Hausmittel

Abkochungen aus Birkenknospen, Brennnesseln usw Preiselbeerblatt, das einen Monat lang zweimal täglich 1 Glas eingenommen werden sollte.

Niedriger Harnsäurespiegel – pathologische Ursachen

• Erblicher Mangel an Xanthinoxidase, bei dem keine Harnsäure gebildet und über die Nieren in Form eines Stoffwechselzwischenprodukts – Xanthin – ausgeschieden wird. Xanthin wird nicht vollständig ausgeschieden und lagert sich teilweise in der Skelettmuskulatur und den Nieren ab.
• Beim erblichen Mangel an Purinnukleosidphosphorylase handelt es sich um eine Krankheit, bei der Purinbasen nicht gebildet werden.
• Erworbener Xanthinoxidase-Mangel im Zusammenhang mit der Einnahme von Allopurinol und Lebererkrankungen.
• Nierenhypurikämie aufgrund einer Mutation der Gene URAT1 und GLUT9, die Proteine ​​steuern, die für die Rückresorption von Säure in den proximalen Nierentubuli verantwortlich sind.
• Zunahme des extrazellulären Flüssigkeitsvolumens mit große Dosen ah intravenös infundierte Medikamente, sowie vor dem Hintergrund einer Polydipsie - starker Durst.
• Zerebrales Syndrom, bei dem eine Hyponatriämie beobachtet wird, die zu einer Hyperurikämie führt.
• Parenterale Ernährung – spezifische Ernährung zielt auf die Aufrechterhaltung lebenswichtiger Funktionen ab und enthält selbstverständlich keine Purine.
• HIV-Infektion, bei der es aufgrund einer Hirnschädigung zu einem Harnsäuremangel kommt.
• Onkologische Erkrankungen aufgrund von Protein- und Purinbasenmangel.
• Enterokolitis aufgrund einer gestörten Proteinaufnahme durch das Darmepithel.
• Während der Schwangerschaft frühe Stufen, wenn das Gesamtvolumen des zirkulierenden Blutes zunimmt und die Harnsäure durch das erhöhte Volumen des wässrigen Teils des Blutes verdünnt wird.

Unspezifische Faktoren, die zu Hypourikämie führen

• Purinarme Ernährung mit wenig Fleisch und Fisch. Diese Situation kann bei Menschen mit geringem Einkommen oder solchen auftreten, die sich bewusst an solche Einschränkungen halten.
• Missbrauch von Tee und Kaffee, die haben harntreibende Wirkung und fördern den Abtransport von Säure aus dem Körper.
• Einnahme von Medikamenten: Losartan, Salicylate, Östrogenhormone, Trimethoprim, Glukose usw.

Symptome eines niedrigen Harnsäurespiegels

• Ein Verlust Hautempfindlichkeit;
• , Schwerhörigkeit;
• Asthenie – Stimmungsschwankungen, Tränenfluss, erhöhte Müdigkeit, Unsicherheit, Gedächtnisstörung;
• IN schlimme Fälle– Lähmung mit möglich tödlich wegen Erstickung, Multiple Sklerose mit mehreren Läsionen des Nervengewebes.

So erhöhen Sie die Harnsäure

Nachdem Sie die Ursachen der Erkrankung herausgefunden und schwerwiegende Erkrankungen ausgeschlossen haben, können Sie den Blutspiegel durch Normalisierung der Proteinaufnahme erhöhen. IN tägliche Diät bei Frauen 1 g Protein pro 1 kg Körpergewicht, bei Männern 1,7–2,5 g Protein pro kg Körpergewicht und bei Kindern mindestens 1,5 g Protein pro kg Körpergewicht.

Im menschlichen Körper entfaltet es seine Wirkung wichtige Funktionen. Wenn seine Werte jedoch hoch sind, vermuten Experten ernsthafte Probleme mit der Gesundheit des Patienten. Die Behandlung erfolgt in diesem Fall mit ein integrierter Ansatz.

Harnsäure – was ist diese Substanz und wie hoch ist ihre Norm?

Harnsäure ist ein organisches Element, das beim Abbau von Purinen unter dem Einfluss von Xanthinoxidase entsteht. Wird hauptsächlich in der Leber produziert metabolische Prozesse. Diese Substanz kommt im Plasma und bei vor erhöhte Menge ist eine kristalline Formation von Natriumsalzen, die überschüssigen Stickstoff oxidieren und aus dem Körper entfernen.

Im Körper erfüllt diese Säure wichtige Funktionen:

• Sorgt für Stimulierung und Verstärkung der Wirkung von Adrenalin und Noradrenalin, was sich auf die Funktionen des zentralen Nervensystems und des peripheren Systems auswirkt.
• Es hat eine antioxidative Wirkung, die darin besteht, vor freien Radikalen zu schützen und die Bildung von Krebszellen zu verhindern.

Der Säuregehalt im Blut hängt von vielen Faktoren ab. Es variiert auch je nach Alter und Gesundheitszustand der Person.Als erhöhter Spiegel dieser Säure im Blut wird bezeichnet medizinische Terminologie Hyperurikämie.

Zur Bestimmung des Harnsäurespiegels verschreiben Experten. Hierzu muss Blut aus einer Vene gespendet werden. Um bei der Vorbereitung der Studie zuverlässigere Ergebnisse zu erhalten, müssen folgende Empfehlungen befolgt werden:

• Die Blutspende erfolgt morgens auf nüchternen Magen.
• Vor der Analyse empfiehlt es sich, körperliche Aktivität und psycho-emotionalen Stress auszuschließen.
• Es wird nicht empfohlen, einige Tage vor dem Test Lebensmittel zu sich zu nehmen, die große Mengen Purin enthalten.
• Bei der Einnahme von Medikamenten am Vorabend der Diagnose ist es wichtig, den Facharzt darüber zu informieren.
• Vor der Blutspende dürfen Sie nur sauberes, stilles Wasser trinken.
• Hören Sie zwei Stunden vor dem Test mit dem Rauchen auf.

Bei Verdacht auf bestimmte Erkrankungen kann der Arzt zusätzliche Blutuntersuchungen verordnen.

Der Harnsäurespiegel hängt stark vom Alter und Geschlecht ab:

• Bei Männern - von 200 bis 420 µmol pro Liter.
• Bei Frauen - von 160 bis 320 µmol pro Liter.
• Für Kinder unter 14 Jahren - von 120 bis 300 Maßeinheiten.
• Bei Männern über 60 Jahren sind Schwankungen von 240 bis 490 µmol pro Liter möglich.
• Bei Frauen über 60 Jahren liegt der Normalwert zwischen 210 und 430 µmol.
• Ab 90 normaler Indikator Der Wert liegt zwischen 130 und 490.

Warum steigt der Spiegel, Symptome eines hohen Gehalts

Abhängig von den Hauptursachen für den Harnsäureanstieg werden zwei Formen der Hyperurikämie unterschieden: primäre und sekundäre.

Die primäre Form gilt als angeboren; sie wird auch idiopathisch genannt. In diesem Fall kommt es beim Purinstoffwechsel zu einigen Fermentationsstörungen, sodass Harnsäure entsteht übermäßige Menge. Gewöhnlich angeborene Krankheit in seltenen Fällen beobachtet.

Die folgenden Zustände provozieren eine solche Hyperurikämie:

• Lesch-Negan-Syndrom
• Kelly-Siegmiller-Syndrom
• Erhöhte Produktion von Phosphoribosylpyrophosphat-Synthetase, die als Folge eines angeborenen Stoffwechselfehlers auftritt

Die sekundäre Form entsteht häufig dadurch, dass überschüssiges Purin mit der Nahrung in den menschlichen Körper gelangt. Große Menge Dieser Stoff kommt in Lebensmitteln wie Hülsenfrüchten, Schweinefleisch, Rindfleisch (Zunge, Leber, Gehirn, Nieren) vor.

Darüber hinaus kann ein erhöhter Harnsäurespiegel auf verschiedene Ursachen hinweisen pathologische Prozesse die im menschlichen Körper vorkommen.

Die Hauptgründe in diesem Fall sind folgende Krankheiten:

• AIDS
• Fanconi-Syndrom
• Hypereosinophilie (hohe Konzentration an Eosinophilen im Blut)
• Gicht
• Bösartige Neubildung
• Erysipel
• Tuberkulose
• Schuppenflechte
• Leukämie
• Lungenentzündung
• Ekzem

Bei schweren und großflächigen Verbrennungen, Erkrankungen der Gallenblase und Allergien nimmt die Substanz zu. Als weiterer Faktor für den hohen Gehalt dieser Substanz im Blut wird eine Vergiftung des Körpers durch hohe Alkoholdosen angesehen. Zu den Faktoren, bei denen diese Säure die Norm überschreitet, gehören Übergewicht, Häufige Verwendung alkoholhaltige Getränke, Erschöpfung des Körpers, Vitaminmangel, Bewegungsmangel, Einnahme von Diuretika, Medikamenten gegen Tuberkulose.

Weitere Informationen zum Thema Gicht finden Sie im Video:

Hyperurikämie gilt als Zeichen einer Arteriosklerose. Koronarerkrankung, Rheuma, Hypoparathyreoidismus, Akromegalie. Bei schwangeren Frauen kann es aufgrund einer Toxikose zu einem Anstieg der Harnsäure kommen.

Bei hoher Inhalt Substanzen im Blut werden folgende Symptome beobachtet:

• Das Auftreten von Zahnsteinen
• Verminderte Leistung
• Gelenkschmerzen
• Chronische Müdigkeit
• Allgemeine Schwäche
• Schlafstörung
• Hyperämie der Haut
• Erhöhte Körpertemperatur
• Verdauungsstörungen
• Verminderte Anzahl an Urinausscheidungen
• Ein Sturz
• Schwacher Herzschlag

Der pathologische Zustand kann auch von anderen für eine bestimmte Krankheit charakteristischen Symptomen begleitet sein, wodurch die Harnsäure ansteigt.

Behandlung mit Medikamenten

Um die Menge an Harnsäure zu reduzieren, ist es wichtig, eine gezielte Behandlung durchzuführen, um die Krankheit zu beseitigen, die den Anstieg der Substanz im Blut verursacht hat. Die Therapie erfolgt mit einem integrierten Ansatz. Hierzu kommen folgende Methoden zum Einsatz:

• Medikamente.
• Rezepte für alternative Medizin.
• Diät.
• Physiotherapeutische Verfahren.

Auf dem Pharmamarkt gibt es viele Medikamente, die Harnsäure effektiv aus dem Körper entfernen und auch deren Synthese blockieren. Zu diesen Mitteln gehören:

• Diuretika – Furosemid, Mannitol, Hypothiazid, Lasix, Torasemid, Diacarb, Amilorid.
• Blocker der Substanzsynthese in der Leber – Colchicin, Anturan, Allopurinol, Benzobromaron, Sulfinpyrazol, Urodan.

Sie dürfen diese Medikamente nicht alleine einnehmen. Nur ein erfahrener Spezialist kann sie verschreiben und die Dosierung unter Berücksichtigung der Grunderkrankung, der Art ihres Verlaufs sowie der individuellen Eigenschaften des Patienten festlegen.

Hausmittel

• Birkenblätter
• Nessel
• Erdbeeren und Johannisbeeren (Blätter)
• Preiselbeere
• Blaubeeren
• Highlander
• Traubenblätter

Um diese Abkochungen zuzubereiten, müssen Sie einen Löffel Rohstoffe mit einem Glas kochendem Wasser übergießen und ziehen lassen.

Entfernt Harnsäure aus dem Körper Karottenoberteile. Es wird zerkleinert und gegossen Gekochtes Wasser Anschließend wird das Produkt infundiert und gefiltert. Trinken Sie dreimal täglich ein viertel Glas. Auch frischer Karottensaft eignet sich hierfür.

Bei Gicht, die meist mit einem hohen Harnsäurespiegel einhergeht, können Sie Fußbäder mit einem Sud aus Kamille, Ringelblume und Salbei zubereiten.

Diät bei hohem Harnsäurespiegel

Sind die Werte des Stoffes im Blut erhöht, dann sollte man eine bestimmte Diät einhalten, die eine Abstinenz erfordert folgende Produkte Stromversorgung:

• Fetthaltige Fleischbrühen
• Geräuchertes Fleisch
• Eingelegtes Gemüse
• Pilze
• Sauerampfer
• Hülsenfrüchte
• Sauerrahm
• Rjaschenka
• Schokolade
• Blätterteig oder Gebäck
• Gewürze
• Gewürze
• Garnelen

Es ist wichtig zu etablieren Trinkregime. Es wird empfohlen, dass der Patient mehr als zwei Liter Flüssigkeit pro Tag trinkt. Es ist besser, klares Wasser zu trinken. Der Konsum von Kaffee und Tee sollte begrenzt werden, kohlensäurehaltige Getränke und Energy-Drinks sollten vollständig vom Speiseplan ausgeschlossen werden. Auch der Konsum alkoholischer Getränke ist verboten.Mahlzeiten bei erhöhter Inhalt Säure muss fraktioniert sein.Vom Fasten wird grundsätzlich abgeraten.

Täglich sollten Sie frisches Gemüse, Beeren und Obst sowie Säfte daraus und fettarme Milchprodukte essen.

Bei Hyperurikämie kommen auch physiotherapeutische Verfahren zum Einsatz. Die am häufigsten verschriebenen sind Hirudotherapie, Akupunktur, manuelle Therapie, Akupressur, Stein- und Moxotherapie.

Mögliche Komplikationen

Bei längerem Substanzanstieg im Körper lagern sich Natriumsalze in den Organen ab, wodurch diese geschädigt werden. Dieser Verstoß führt dazu schwere Komplikationen, zu denen die folgenden Pathologien gehören:

• Angina pectoris
• Hypertonie
• Herzinfarkt

Bei einer Schädigung des Nervensystems können folgende Erkrankungen auftreten:

• Aggression
• Schlafstörung
• Verschlechterung des Sehvermögens
• Migräne

Um solchen Komplikationen vorzubeugen, ist es wichtig, alle Anweisungen Ihres Arztes zu befolgen.