একটি প্লাসিবো কি? প্লেসবো ইফেক্ট - সহজ কথায় এটা কি? ফার্মাকোথেরাপিতে প্লেসবো

ওষুধের কার্যকারিতায়। কখনও কখনও একটি প্লাসিবো ক্যাপসুল বা ট্যাবলেট বলা হয় খালি. ল্যাকটোজ প্রায়ই প্লাসিবো পদার্থ হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

উপরন্তু, শব্দ প্ল্যাসেবো প্রভাবতিনি বাস্তবে নিরপেক্ষভাবে কিছু প্রভাবের কার্যকারিতায় বিশ্বাসী হওয়ার কারণে মানব স্বাস্থ্যের উন্নতির খুব ঘটনাকে বলা হয়। ড্রাগ গ্রহণের পাশাপাশি, এই জাতীয় প্রভাব হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, নির্দিষ্ট পদ্ধতি বা অনুশীলনের কার্যকারিতা, যার সরাসরি প্রভাব পরিলক্ষিত হয় না। প্লাসিবো প্রভাবের প্রকাশের মাত্রা নির্ভর করে ব্যক্তির পরামর্শযোগ্যতা এবং "চিকিত্সা" এর বাহ্যিক পরিস্থিতির উপর - উদাহরণস্বরূপ, প্লাসিবোর চেহারা, এর দাম এবং "ওষুধ" পেতে মোট অসুবিধার উপর (এটি শক্তিশালী করে প্রচেষ্টা এবং অর্থ অপচয় বিবেচনা করতে অনিচ্ছার কারণে এর কার্যকারিতার বিশ্বাসযোগ্যতা) , ডাক্তারের প্রতি আস্থার মাত্রা, ক্লিনিকের কর্তৃত্ব।

গল্প

এটি 18 শতকে একটি চিকিৎসা প্রসঙ্গে প্রথম উল্লেখ করা হয়েছিল। 1785 সালে এটিকে "একটি সাধারণ পদ্ধতি বা প্রতিকার" হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়েছিল এবং 1811 সালে এটিকে "রোগীর উপকারের পরিবর্তে তার সন্তুষ্টির জন্য বেছে নেওয়া যে কোনও প্রতিকার" হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়েছিল। কখনও কখনও রোগীর অবস্থার একটি অবনতি ছিল, কিন্তু "চিকিত্সা" অকার্যকর বলা যেতে পারে না। 20 শতক পর্যন্ত ওষুধে প্লেসবো সাধারণ ছিল, ডাক্তাররা রোগীর অবস্থা উপশম করার জন্য এটিকে "প্রয়োজনীয় মিথ্যা" হিসাবে ব্যবহার করতেন।

ইফেক্ট মেকানিজম

প্লাসিবো প্রভাব থেরাপিউটিক পরামর্শের উপর ভিত্তি করে। এই পরামর্শটির জন্য কোন বিশেষ দক্ষতার প্রয়োজন নেই, যেহেতু চেতনার সমালোচনা ("আমি বিশ্বাস করি না") প্রস্তাবিত তথ্যকে প্রকৃত বস্তুর সাথে সংযুক্ত করে কাটিয়ে উঠতে পারে, সাধারণত একটি বড়ি বা ইনজেকশন, শরীরের উপর কোন বাস্তব প্রভাব ছাড়াই। রোগীকে বলা হয় যে এই ওষুধের শরীরের উপর একটি নির্দিষ্ট প্রভাব রয়েছে, এবং ওষুধের অকার্যকরতা সত্ত্বেও, প্রত্যাশিত প্রভাবটি এক ডিগ্রী বা অন্যভাবে নিজেকে প্রকাশ করে। শারীরবৃত্তীয়ভাবে, এটি এই কারণে যে, পরামর্শের ফলস্বরূপ, রোগীর মস্তিষ্ক এই ক্রিয়াটির সাথে সম্পর্কিত পদার্থ তৈরি করতে শুরু করে, বিশেষত, এন্ডোরফিন, যা প্রকৃতপক্ষে, ওষুধের প্রভাবকে আংশিকভাবে প্রতিস্থাপন করে। দ্বিতীয় কারণ যা প্লাসিবোর কার্যকারিতা নিশ্চিত করে তা হল সাধারণ অনাক্রম্যতা বৃদ্ধি, একজন ব্যক্তির "প্রতিরক্ষামূলক শক্তি"।

প্লাসিবো প্রভাবের প্রকাশের মাত্রা নির্ভর করে একজন ব্যক্তির পরামর্শের মাত্রা এবং প্রয়োজনীয় রাসায়নিক যৌগ গঠনের শারীরবৃত্তীয় সম্ভাবনার উপর।

ফার্মাকোথেরাপিতে প্লেসবো

প্রমাণ-ভিত্তিক ওষুধে প্লেসবো

একই সময়ে, অনেক আধুনিক ওষুধ অবিচ্ছিন্নভাবে কাজ করে, তাই তাদের থেরাপিউটিক প্রভাবে একটি "প্লেসবো উপাদান"ও রয়েছে। অতএব, উজ্জ্বল এবং বড় ট্যাবলেটগুলি সাধারণত ছোট এবং ননডেস্ক্রিপ্টগুলির চেয়ে বেশি দৃঢ়ভাবে কাজ করে এবং সুপরিচিত কোম্পানির ওষুধগুলি (এবং একই রচনা এবং একই জৈব সমতা) "বাজার বহিরাগত" ইত্যাদির ওষুধের চেয়ে বেশি প্রভাব ফেলে।

ফার্মাকোলজিতে প্লাসিবো

এটি নতুন ওষুধের ক্লিনিকাল ট্রায়ালে, ওষুধের কার্যকারিতা পরিমাপ করার পদ্ধতিতে একটি নিয়ন্ত্রণ ওষুধ হিসাবে ব্যবহৃত হয়। বিষয়গুলির একটি গ্রুপকে প্রাণীদের মধ্যে পরীক্ষা করা একটি পরীক্ষার ওষুধ দেওয়া হয় (প্রিক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি দেখুন), এবং অন্যটিকে একটি প্লাসিবো দেওয়া হয়। ওষুধটি কার্যকরী হিসাবে বিবেচিত হওয়ার জন্য ড্রাগ ব্যবহারের প্রভাব অবশ্যই প্লাসিবোর প্রভাবকে উল্লেখযোগ্যভাবে অতিক্রম করতে হবে।

প্লাসেবো ওষুধের ক্রিয়ায় পরামর্শের ভূমিকা অধ্যয়ন করতেও ব্যবহৃত হয়।

প্লেসবো-নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে ইতিবাচক প্লাসিবো প্রভাবের সাধারণ স্তর গড়ে 5-10%, যখন এর তীব্রতা রোগের ধরণের উপর নির্ভর করে। বেশিরভাগ পরীক্ষায়, একটি নেতিবাচক প্লাসিবো প্রভাব (নোসেবো প্রভাব)ও প্রকাশিত হয়: 1-5% রোগীরা "ডামি" গ্রহণ করার ফলে কিছুটা অস্বস্তি অনুভব করেন (রোগী বিশ্বাস করে যে তার অ্যালার্জি, গ্যাস্ট্রিক বা কার্ডিয়াক প্রকাশ রয়েছে)। কিছু লোকের জন্য, একটি নতুন ওষুধের অপ্রীতিকর প্রত্যাশা চিহ্নিত ফার্মাকোফোবিয়া বা ফার্মাকোফিলিয়ার রূপ নিতে পারে।

মনোরোগবিদ্যায় প্লেসবো

প্লাসিবো প্রভাব মনোরোগবিদ্যায় ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। এর প্রথম কারণ হল মানুষের মস্তিষ্ক, অটোসাজেশনের মাধ্যমে, অন্যান্য অঙ্গের কাজের তুলনায় তার নিজের কাজকে আরও সহজে সংশোধন করে। তাই, মানসিক রোগে প্লাসিবো বিশেষভাবে কার্যকর। দ্বিতীয় কারণ হল অনেক মানসিক রোগের জন্য - যেমন অনিদ্রা, বিষণ্ণতা, দুঃস্বপ্ন - কার্যকর ওষুধ এখনও খুঁজে পাওয়া যায় নি, বা এই ওষুধগুলি শুধুমাত্র রোগীদের একটি ক্ষুদ্র অনুপাতের জন্য কার্যকর।

উদ্বেগজনিত ব্যাধি সহ 15 জন রোগীর উপর পরিচালিত একটি গবেষণার উপর ভিত্তি করে এবং 1965 সালে প্রকাশিত, এটি দেখানো হয়েছিল যে প্লাসিবো প্রভাব কাজ করতে পারে এমনকি যখন রোগীকে বলা হয়েছিল যে তিনি একটি "খালি" ওষুধ গ্রহণ করছেন। এই ঘটনাটি পদ্ধতিতে রোগীর বিশ্বাস দ্বারা ব্যাখ্যা করা যেতে পারে।

এনসাইক্লোপেশিয়া থেকে তথ্য

Placebo - বিশ্বাস একটি বড়ি / ampoule একটি পাতলা শেলের নিচে লুকানো.

ল্যাট থেকে আসে। প্লেসবো- দয়া করে, সন্তুষ্ট করুন("প্লেসের" - পছন্দ).

ইতিহাস

ঘটনার উদ্ভাবক হলেন আমেরিকান অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট বিচার, যিনি 1955 সালে 15 টি গবেষণা বিশ্লেষণ করার পরে এটি বর্ণনা করেছিলেন, যার মতে এক হাজারেরও বেশি রোগীর মধ্যে 35% প্যাসিফায়ার ব্যবহার করার পরে উন্নতি অনুভব করেছিলেন। এমনকি যুদ্ধের সময়ও, তিনি মনোযোগ আকর্ষণ করেছিলেন যে কীভাবে আহতদের, যখন মরফিন ফুরিয়ে যায়, ব্যথা উপশমের জন্য স্যালাইন দিয়ে ইনজেকশন দেওয়া হয়েছিল (তাদের বলে যে এটি মরফিন ছিল), এবং তারা এখনও অনুভব করেছিল যে কীভাবে ব্যথা কেটে যায়।

এত দূরে নয় 2008 সালে, ইরভিং কিরশের কাছ থেকে একটি বড় কেলেঙ্কারি ছিল, যিনি এফডিএ গবেষণার একটি গুচ্ছ বিশ্লেষণ করার পরে এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছিলেন যে অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টগুলির 82% প্রভাব প্লাসিবো। স্রাচ আজও কমেনি, পোস্টার আঁকা হয়েছে "বিষণ্নতা নেই!" এবং সাইকিয়াট্রি: অ্যান ইন্ডাস্ট্রি অফ ডেথের মতো উন্মাদনামূলক চলচ্চিত্র তৈরি করা হচ্ছে, যদিও গণনা এবং বিশ্লেষণের পদ্ধতিগুলির স্থূল লঙ্ঘনের কারণে, অস্বীকারগুলি দীর্ঘকাল প্রকাশিত হয়েছে যা আমাদের বলে যে প্রশমিত রোগীরা আনন্দদায়ক বড়ি খাওয়ার চেয়ে অনেক বেশি বিষণ্নতায় ফিরে আসে। .

যাইহোক, প্লাসিবো প্রভাবের শক্তির প্রশ্নটি এখনও উন্মুক্ত রয়েছে, কারণ যে সমস্ত গবেষণা পরিচালিত হয়েছে সেগুলি পরস্পরবিরোধী তথ্য দেয় এবং বিভিন্ন কোণ থেকে সমালোচিত হয়, যার আলোকে কিছু ক্লিনিকাল ট্রায়ালে একটি দ্বিতীয় নিয়ন্ত্রণ গ্রুপ চালু করা হয়েছে, যা কিছুই পায় না।

এটা কি

প্লাসিবো ইফেক্ট হল মানুষের জন্য আফিমের একটি উপ-প্রজাতি: এটি ওষুধ/পদ্ধতির কার্যকারিতার বিশ্বাসের উপর ভিত্তি করে রোগীর সুস্থতার একটি বিষয়গত উন্নতি, যা প্রকৃতপক্ষে বাস্তব প্রভাবের বোঝা নয়। ঘটনাটি আমাদের প্রত্যেকের স্বাভাবিক পরামর্শের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়, যা বাহ্যিক কারণগুলির দ্বারা প্ররোচিত হয় যেমন ব্যাপক বিজ্ঞাপন, উচ্চ মূল্য বা বিশেষজ্ঞের কর্তৃত্ব যিনি এই "চিকিত্সা" নির্ধারণ / পরিচালনা করেন। প্লাসিবো শিল্প অবিশ্বাস্যভাবে বিকশিত কারণ যেখানে কোন প্রভাব নেই, সেখানে (বেশিরভাগ) কোন নেতিবাচক পরিণতিও নেই। প্রকৃত ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ায় ভীত, জনসাধারণ তাদের কাছ থেকে তাদের ব্যাঙ্কনোট নেওয়ার ব্যথাহীন পদ্ধতির সন্ধান করছে এবং অবশ্যই, তারা চার্লাটানদের আরামদায়ক বাহুতে খুঁজে পাবে।

সর্বোচ্চ মানের প্যাসিফায়ারগুলির মধ্যে একটি হল জনপ্রিয় ভ্যালেরিয়ান, যদিও গ্লুকোজ/ল্যাকটোজ, ক্যালসিয়াম, স্যালাইন, ভিটামিন, জলপাই/ভুট্টার তেল বেশি ব্যবহৃত হয়; এছাড়াও উপযুক্ত যে কোনও রঙিন সমাধান, বন্ধ করা ডিভাইস (মূল জিনিসটি হল বাল্বগুলি জাদু করে জ্বলছে) এবং সম্মোহন: "সম্মোহনের অধীনে" এবং অ্যানেশেসিয়া ছাড়াই সফল অপারেশনগুলির সম্পর্কে হিপনোসিস স্ব-সম্মোহন দ্বারা সুনির্দিষ্টভাবে ব্যাখ্যা করা হয়েছে।

নোসেবো

বিপরীত প্রভাব, উগ্র হাইপোকন্ড্রিয়াক এবং সন্দেহজনক ব্যক্তিত্বের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়: প্যাসিফায়ার হালকা অস্বস্তি থেকে প্যানিক অ্যাটাক পর্যন্ত ছদ্ম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। যাইহোক, নোসেবো সাধারণ ওষুধগুলিতেও উপস্থিত হয়, যখন একজন ব্যক্তি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার জন্য খুব ভয় পান এবং ডোজ নির্বিশেষে সেগুলি একবারে উপস্থিত হয়। প্রকৃতপক্ষে, একটি প্যাসিফায়ার দিয়ে সক্রিয় ড্রাগ প্রতিস্থাপন করে, আপনি নির্ভরযোগ্যভাবে খুঁজে পেতে পারেন যে এইগুলি আসল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছিল, নাকি নোসেবো।

কিভাবে এটা কাজ করে

পরামর্শযোগ্যতা, একজন ব্যক্তির প্রত্যাশা এবং আশার সাথে মিলিত, যথেষ্ট পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করে, কারণ অভিজ্ঞতা, আবেগ এবং চিন্তাভাবনা মস্তিষ্কের জৈব রাসায়নিক প্রক্রিয়াগুলিকে প্রভাবিত করে। পরেরটি, শরীরের বাকি অংশকে নিয়ন্ত্রণ করে, তার ইতিবাচক মনোভাব এবং মনোভাব সহ, অবস্থার উন্নতিতে একটি পরিমাপযোগ্য প্রভাব ফেলতে পারে। [আরামদায়ক] চিকিত্সা প্রক্রিয়ায় নিমজ্জিত, ডাক্তারের মনোযোগ এবং যত্নের সাথে এই সমস্তের পরিপূরক, আমরা প্রায় একটি নিরাময় পেতে পারি, যদিও সমস্ত মানুষ এটির জন্য সংবেদনশীল নয়।

কিন্তু একটি সন্দেহ আছে যে প্রশান্তির ক্রিয়াটি মস্তিষ্কের প্রভাবের সাথে শরীরের উপর নয়, প্রাথমিকভাবে মানুষের আচরণের সাথে সম্পর্কিত: মনোবিজ্ঞানের দৃষ্টিকোণ থেকে, একটি ভূমিকা পালনকারী খেলা স্পষ্টভাবে দেখা যায় রোগী, যেহেতু ভুক্তভোগীর অবস্থা নির্দিষ্ট সামাজিক-সাংস্কৃতিক স্টেরিওটাইপের উপর ভিত্তি করে। এই ক্ষেত্রে, প্ল্যাসিবো অসুস্থ থেকে স্বাস্থ্যকর আচরণের পরিবর্তনের মাত্রা পরিমাপ করা সম্ভব করে তোলে, ব্যক্তির আচরণ এবং তার নিজের রাষ্ট্র সম্পর্কে বিবৃতির প্রতি তার মনোভাব বিবেচনা করে। এটি এই সত্যটি ব্যাখ্যা করতে সহায়তা করে যে যারা কার্যকর ছদ্ম-চিকিত্সা পেয়েছেন তাদের বেশিরভাগই নিরুৎসাহিত হন যখন তারা এটি সম্পর্কে জানতে পারেন, তাদের লক্ষণগুলির গুরুতরতা সম্পর্কে মাথার মধ্যে যে সন্দেহ উদ্ভূত হয় তা উপলব্ধি করে।

এটি আকর্ষণীয় যে এন্ডোরফিনগুলি প্লাসিবো প্রভাব বাস্তবায়নের সাথে জড়িত, যা শরীরের প্রতিবিম্বিত করার ক্ষমতার সাথে যুক্ত (উচ্চতর স্নায়বিক কার্যকলাপের প্রভাব সহ) রক্তে অন্তঃসত্ত্বা অপিয়েটস, ক্যাটেকোলামাইনস এবং কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি নিঃসরণ করে। এটি কোন আকুপাংচারের আপাত কার্যকারিতা এবং তাদের সাথে রোগীদের ঘন ঘন সন্তুষ্টি ব্যাখ্যা করে।
এছাড়াও, ইঁদুরগুলিতে প্রভাবের শর্তযুক্ত রিফ্লেক্স প্রক্রিয়া নিশ্চিত করা হয়েছিল: ইঁদুরগুলিকে একটি ইমিউনোসপ্রেসেন্ট সহ সিরাপ দেওয়া হয়েছিল, যা উদ্দেশ্যমূলকভাবে অনাক্রম্যতাকে দমন করে এবং কিছু সময়ের পরে তাদের কেবল সিরাপ দেওয়া হয়েছিল এবং এটি ইমিউনোসপ্রেসনের দিকে পরিচালিত করেছিল।

কোয়াক প্লাসিবো থেরাপির বড় বিশেষজ্ঞদের কাছে, লোকেরা তাদের আফিমের জন্য সারিবদ্ধ হয়, যা তাদের হোমিওপ্যাথ, হিরুডোথেরাপিস্ট, অস্টিওপ্যাথ এবং অন্যান্য জাদুকরদের দ্বারা প্রতিশ্রুতি দেওয়া হয়। বিভিন্ন সূত্র অনুসারে, প্লেসিবো প্রভাব সাধারণত 10-35% ক্ষেত্রে বা তারও বেশি ক্ষেত্রে উপলব্ধি করা হয়, যা "বিশেষজ্ঞ" এর উপযুক্ত শৈল্পিকতা এবং প্ররোচনা সহ, হাজার হাজার মানুষকে দেওয়া সহায়তার প্রতি বিশ্বাসকে অনুপ্রাণিত করতে পারে। ভোলা মানুষ, বিভিন্ন বুদ্ধিবৃত্তিক স্তর সহ। তদুপরি, এমনকি যখন একজন ব্যক্তি সচেতন যে তিনি একটি প্যাসিফায়ার গ্রহণ করছেন, তখন তিনি একটি প্লাসিবো প্রভাবের অধীন হতে পারেন - "মেটা-প্লেসবো" নামক একটি ঘটনা।

সরকারী রাশিয়ান মেডিসিনে, প্রভাবটি মদ্যপানের চিকিত্সার জন্য নারকোলজিস্টদের দ্বারা নির্লজ্জভাবে ব্যবহার করা হয় সমস্ত ধরণের "সেলাই করা" এবং "কোডিং" দিয়ে যা বিশ্বব্যাপী অনুশীলনের সম্পূর্ণ বিপরীত (পৃষ্ঠার নীচে লিঙ্কগুলি দেখুন)।

সাধারণ ওষুধে

প্লাসিবো প্রভাবের তিনটি যুক্তিযুক্ত প্রয়োগ রয়েছে:

1. কার্যকারিতা অধ্যয়নের (RCTs) ক্ষেত্রে এই ওষুধ/পদ্ধতির তুলনামূলক বস্তু হিসাবে;
2. চিৎকারের সাথে একেবারে অবিশ্বাস্য রোগীদের স্থূল ক্রিটিনে অ্যান্টিহাইপোকন্ড্রিয়াকাল থেরাপির উপায় হিসাবে "ডাক্তার, আমাকে কিছু দিন!". ডেনমার্কের গবেষণা অনুসারে, 50% পর্যন্ত ডাক্তার বছরে অন্তত 10 বার রোগীদের চিকিত্সা করার সময় প্যাসিফায়ার ব্যবহার করেন (শুধুমাত্র এগুলি বিষ্ঠার ওষুধ নয়, তবে ভাইরাল সংক্রমণের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক)। যাইহোক, এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে এটি "এটি পরিত্রাণ পেতে" ফুফ্লোমাইসিনের পাঁচ মিনিটের গ্রহণ এবং প্রশাসনের জন্য গবেষণায় উদ্ধৃত প্লেসবো প্রভাব পুনরুত্পাদন করতে কাজ করবে না, এটি শুধুমাত্র একটি উপযুক্ত পদ্ধতি, স্বাভাবিক মিথস্ক্রিয়া দ্বারা করা যেতে পারে। রোগীর সাথে, তার যত্ন এবং কেবলপ্রাথমিক চিকিৎসা সুপারিশ ছাড়াও।
3. একটি ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি হিসাবে বাস্তবকে কল্পনা করা লক্ষণগুলি থেকে আলাদা করার জন্য: উপরে উল্লিখিত 25% এর জন্য একটি প্লাসিবো ব্যবহার করেছেন।

ডাক্তার সাহেব, আমার কি হবে?

আপনি যদি নিজেকে একটি গবেষণা গ্রুপে খুঁজে পান তবে আপনি নিজের উপর পরীক্ষা করার অবর্ণনীয় আনন্দ অনুভব করবেন। পরীক্ষায় অংশ নেওয়ার জন্য একটি স্বেচ্ছাসেবী সম্মতি স্বাক্ষর করার পরে, আপনি আকর্ষণের একটি বিশাল সেট পাবেন, যেখানে এটি ঠিক কী আকর্ষণ তা জানা যায় না এবং কেবল একটি সোফা কী:

• ওয়ার্ট অপসারণ: পেইন্ট বিবর্ণ হওয়ার সাথে সাথে আঁচিলের অদৃশ্য হয়ে যাওয়ার প্রবল প্রতিশ্রুতি সহ রোগীদের উজ্জ্বল, নিষ্ক্রিয় রঙ দিয়ে ডব করা হয়। কেউ নেমে যাচ্ছে।
• হাঁপানি রোগীদের জন্য, এটি বলাই যথেষ্ট যে তারা ব্রঙ্কোডাইলেটর ওষুধ গ্রহণ করছে, যাতে তাদের মধ্যে কেউ কেউ উদ্দেশ্যমূলকভাবে তাদের ব্রঙ্কি প্রসারিত করে (মনে রাখবেন যে হাঁপানি আংশিকভাবে সাইকোসোমেটিক)।
• আল্ট্রাসাউন্ডের বাস্তব এবং কাল্পনিক উভয় ব্যবহারের সাথে আক্কেল দাঁত তোলার পরে ব্যথা চলে যায় (মূল জিনিসটি হল ডিভাইসটি চালু করা হয়েছে)।
• 52% রোগীর মধ্যে কোলাইটিস একটি প্রশমক দ্বারা উপশম হয়।
• ব্যথা: তীব্র ব্যথা সহ রোগীদের তিনটি গ্রুপ যথাযথ নির্দেশাবলী সহ ব্যথানাশক বুপ্রেনরফিন (1 - 11.55; 2 - 9.15; 3 - 7.65) এর বিভিন্ন ডোজ (এটি না জেনে) গ্রহণ করে: 1 - আপনাকে ব্যথার ওষুধ দেওয়া হয় না; 2 - আপনাকে হয় ব্যথার ওষুধ বা একটি প্লাসিবো দেওয়া হয়; 3 - তারা আপনাকে একটি দুর্দান্ত ব্যথানাশক দেয়। ফলাফল তিনটি গ্রুপে ব্যথা একই হ্রাস।
• মাইগ্রেন: একটি মনস্তাত্ত্বিক অসুস্থতা হিসাবে, এটির প্রশান্তির প্রতিক্রিয়া রয়েছে। অধিকন্তু, যখন এগুলি ট্যাবলেট দ্বারা নয়, ইনজেকশন দ্বারা পরিচালিত হয়, তখন প্রভাব 7% বেশি হয়।
• কিছু অস্ত্রোপচার: যাদের সবেমাত্র একটি ছেদ করা হয়েছে এবং ব্যাক আপ সেলাই করা হয়েছে তারা কখনও কখনও ঠিক একইভাবে করেন যাদের একটি স্বাভাবিক অপারেশন হয়েছে (অ্যাপেন্ডিসাইটিসের সাথে পুনরাবৃত্তি করবেন না!)।

যাইহোক, এমনকি কঠোর বাস্তবতায় এই ধরনের সমস্যা ছাড়াই, আপনি সম্মুখীন হতে পারেন:

• প্রমাণিত কার্যকারিতা ছাড়া ওষুধ: যতটা ব্যাপকভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে;
• হোমিওপ্যাথি: সক্রিয় উপাদান ছাড়া চিনির বল - চেম্বার অফ ওয়েটস অ্যান্ড মেজারের যোগ্য একটি রেফারেন্স প্লেসবো;
• আকুপাংচার: আরেকটি মান, শুধুমাত্র পদ্ধতিগত - তারা সূঁচ দিয়ে খোঁচায়, কিছু এন্ডোরফিন উত্পাদিত হয় - এবং ভয়েলা! ত্রাণ
• অস্টিওপ্যাথি: এই উন্মাদগুলি মানবদেহের বাহ্যিক যৌনাঙ্গকে চূর্ণবিচূর্ণ করে, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিকে নিরাময়ের প্রতিশ্রুতি দেয়;
• স্পা চিকিত্সা: স্পা চিকিত্সা, ফিজিওথেরাপি এবং জলবায়ুর একটি সেটের সাথে শিথিলকরণ এমনকি একজন সুস্থ ব্যক্তির উপরও উপকারী প্রভাব ফেলে, তবে উদ্দেশ্যমূলকভাবে কেবল যক্ষ্মা রোগী এবং আরও কয়েকটি গুরুতর অসুস্থতার জন্য এটি প্রয়োজন।

সমস্ত রঙ এবং আকারের অন্যান্য আকর্ষণের তালিকা অবিরাম।

এখনো

• রাশিয়ান ফার্মাকোলজিকাল প্লেসবো এর স্কেল অনুমান করা যেতে পারে;

হারাবেন না।সাবস্ক্রাইব করুন এবং আপনার ইমেলে নিবন্ধটির একটি লিঙ্ক পান।

"মানুষ স্বেচ্ছায় বিশ্বাস করে যা তারা বিশ্বাস করতে চায়" গাইউস জুলিয়াস সিজার (প্রাচীন রোমান রাষ্ট্রনায়ক, একনায়ক, সেনাপতি)।

• বিশ্বাস অলৌকিক কাজ করতে পারে।
• বিশ্বাস হল একজন ব্যক্তির কোনো কিছুর (যেমন, বৈজ্ঞানিক, রাজনৈতিক, ধর্মীয় এবং অন্যান্য ধারণা) সত্যের প্রতি আস্থা।
• বিশ্বাস - তিনিই জন্ম দিয়েছেন এবং প্লাসিবো প্রভাবে জীবন দিয়েছেন।

সাধারণভাবে, আপনি অনুমান করতে পারেন, আমাদের প্রিয় পাঠকগণ, আজ আমরা এই রহস্যময় ঘটনাটি (প্লেসবো প্রভাব) প্রকাশ করব। তো, আসুন জেনে নেওয়া যাক কীসের জন্ম দিয়েছে, কারা এই বিষয়গুলো নিয়ে কাজ করেছে এবং আদৌ কোনো লাভ আছে কিনা। সুতরাং, ক্রমানুসারে সবকিছু সম্পর্কে:

মেয়াদ "প্ল্যাসেবো প্রভাব"(ল্যাট থেকে। প্লাসিবো - ভাল হওয়া) প্রথম একজন আমেরিকান ডাক্তার দ্বারা প্রবর্তন করেছিলেন হেনরি বিচার 1955 সালে, যদিও এই প্রভাবটি 1700-এর দশকের প্রথম দিকে লক্ষ্য করা গিয়েছিল, প্রকৃত শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যগুলি শুধুমাত্র 1970-এর দশকে অধ্যয়ন করা হয়েছিল।

তাই, 1970 সালে পরিচালিত গবেষণা অনুযায়ী বিজ্ঞানীদের একটি গ্রুপ নেতৃত্বে স্ট্যানলি মিলগ্রাম(স্ট্যানফোর্ড ইউনিভার্সিটির অধ্যাপক): "উদ্বেগজনিত রোগের রোগীদের জন্য, সবচেয়ে কার্যকর বড়িগুলি সবুজ, কম লাল, এমনকি কম হলুদ। বিপরীতভাবে, বিষণ্নতার ক্ষেত্রে, হলুদ ট্যাবলেটগুলি বেশি কার্যকর ছিল, সবুজ ট্যাবলেটগুলি কম কার্যকর ছিল এবং লালগুলি অকার্যকর ছিল। এবং এখনও, গবেষকরা তাদের কাজের ফলাফল থেকে কোন দ্ব্যর্থহীন উপসংহার টানতে পারেননি।

"প্লেসবো" সম্পর্কে অনেক আকর্ষণীয় জিনিস সংগ্রহ করা যেতে পারে ডিলান ইভান্সের বই- ইউনিভার্সিটি অফ বাথ (ইউকে) এর গবেষক « প্লেসবো আধুনিক চিকিৎসায় চেতনা বস্তুর দখল নেয়".

আপনি ইতিমধ্যে বুঝতে পেরেছেন, প্লাসিবো প্রভাব মনোবিজ্ঞান এবং শারীরবৃত্তীয় ক্ষেত্র থেকে একটি অত্যন্ত রহস্যময় ঘটনা, তবে আজ এটি সমাজে বেশ ব্যাপকভাবে পরিচিত, যদিও এখনও খুব কম বোঝা যায়।

সুতরাং, প্লাসিবো ইফেক্ট হল এমন একটি ঘটনা যেখানে মানবদেহ কার্যকর ওষুধ ব্যবহার না করে, শুধুমাত্র তাদের অনুকরণকারী (ডামি ওষুধ) ব্যবহার করে নিজেই রোগ থেকে মুক্তি পাওয়ার উপায় খুঁজে পায়।

গুরুত্বপূর্ণ ! ব্যবহৃত ওষুধের কার্যকারিতায় বিশ্বাসের মাধ্যমে পুনরুদ্ধার আসে।

সম্প্রতি, ওষুধে (বিশেষ করে সাইকিয়াট্রিতে) প্লাসিবো প্রভাব ব্যাপকভাবে অনুশীলন করা হয়েছে, এবং তাই, কখনও কখনও ডাক্তাররা উদ্দেশ্যমূলকভাবে রোগীদের একটি নির্দিষ্ট বৃত্তের জন্য একটি প্লাসিবো লিখে দেন (উদাহরণস্বরূপ, হাইপোকন্ড্রিয়াকস- যারা তাদের স্বাস্থ্য নিয়ে অত্যধিক চিন্তিত) বা যারা উত্তেজিত, ক্রমাগত কিছু নিয়ে উদ্বিগ্ন। আর এর ফলে ঘন ঘন অনিদ্রায় ভুগছেন। এবং এখানে সবচেয়ে আশ্চর্যজনক বিষয় হল যে এই ধরনের ক্ষেত্রে এটি "ডামি" ড্রাগ, অন্য কিছুর মতো নয়, এটি রোগীর অবস্থার উন্নতিতে সর্বোত্তম প্রভাব ফেলে (প্ল্যাসিবো শরীরে কাজ করে, এমনকি যদি রোগী জানে যে এটি একটি প্লেসিবো), যদিও এটি সুস্পষ্ট বলে মনে হচ্ছে যে চিকিত্সার এই জাতীয় পদ্ধতির ইতিবাচক প্রভাব হ্রাস করা উচিত। কিন্তু না! এই যেমন একটি রহস্য.

কিন্তু এখনও এটির একটি উত্তর আছে, এবং এটি একটি সাধারণের মধ্যে রয়েছে: ডাক্তারের কর্তৃত্ব এখানে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে (তার কি "সম্মানিত" উপাধি আছে, তিনি কি একজন অধ্যাপক, ইত্যাদি), পিলের চেহারা নিজেও একটি নিষ্পত্তিমূলক ভূমিকা পালন করে (এর রঙ এবং আকৃতি)। ওষুধ গ্রহণের পাশাপাশি, এই ধরনের একটি ইতিবাচক প্রভাব নির্দিষ্ট ব্যায়ামের কর্মক্ষমতা হতে পারে যা সরাসরি, উপকারী প্রভাব দেয় না।

মনে রেখ!

1. প্লাসিবো প্রভাব প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় শিশুদের অনেক বেশি প্রভাবিত করে।
2. এবং উভয় ক্ষেত্রেই আসক্তি সম্ভব।
3. প্লাসিবো প্রভাব আরও শক্তিশালী ওষুধের ব্যয়বহুল।
4. প্রভাবের শক্তি আবাসস্থলের উপর নির্ভর করে (এবং এর একটি উজ্জ্বল উদাহরণ হল মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের বাসিন্দারা (হাইপোকন্ড্রিয়া প্রবণ), এই কারণেই এই দেশে টিকা দেওয়ার বিজ্ঞাপন এত ব্যাপকভাবে মোতায়েন করা হয়েছে)।
5. প্লেসবো বিভিন্ন উপায়ে বিভিন্ন মানুষকে প্রভাবিত করে (কেউ এমনকি হাঁপানির আক্রমণকেও উস্কে দিতে পারে, আবার কারও পক্ষে, বিপরীতে, এটি দুর্ভোগ কমিয়ে দেবে)।

"মস্তিষ্ক নিজেই নরক থেকে স্বর্গ এবং স্বর্গ থেকে নরক তৈরি করতে পারে" জন মিল্টন (ইংরেজি কবি এবং চিন্তাবিদ)।

উইলিয়াম ওসলার, বিশ্বের সর্বশ্রেষ্ঠ ডাক্তারদের একজন, শতাব্দীর শুরুতে আত্মবিশ্বাসের সাথে বলেছিলেন যে যে কোনও বিশেষজ্ঞের ডাক্তারের সাফল্য মূলত তার চরিত্র এবং আচরণের পাশাপাশি ওষুধের কার্যকারিতা এবং রোগীর বিশ্বাসের উপর নির্ভর করে। ডাক্তারের সর্বশক্তিমান।

নরম্যান কাজিনবেস্টসেলার মধ্যে "রোগীর দৃষ্টিকোণ থেকে রোগের শারীরস্থান"বিস্তারিতভাবে (ধাপে ধাপে) "প্লেসবো" এর কার্যকারিতার অনেক উদাহরণ বর্ণনা করে। তিনি ক্রমাগত জোর দেন যে রোগের প্রতি রোগীর মানসিক মনোভাব এবং মনোভাব তার কোর্সের উপর বিশাল প্রভাব ফেলে।

নিরাময় অবিশ্বাস্য ক্ষেত্রে

কেস 1. ধাতব স্পোকের শক্তি। 1801 সালে, ব্রিটিশ চিকিত্সক জন হেগার্থ ধাতব বুনন সূঁচের কার্যকারিতা নিয়ে প্রশ্ন তোলেন, যেগুলি সেই সময়ে অত্যন্ত জনপ্রিয় ছিল (তারা অনুমিতভাবে একটি বিশেষ খাদ দিয়ে তৈরি ছিল) এবং তাই, একটি বিশেষ জাদুকরী শক্তি দিয়ে সমৃদ্ধ ছিল যা পুরো শরীরকে নিরাময় করতে পারে। . তারপরে জন হেগার্থ সিদ্ধান্ত নেন নিরাময়ের "তার অধিবেশন" পরিচালনা করার - সাধারণ কাঠের লাঠি দিয়ে, যখন সেগুলিকে সবচেয়ে জনপ্রিয় - অলৌকিক হিসাবে ছেড়ে দেয়। এবং সবচেয়ে আকর্ষণীয় কি: তার রোগীদের পাঁচজনের মধ্যে চারজন তাদের সুস্থতার উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করেছে।

কেস 2. মস্তিষ্কে অপারেশন।এই বিষয়ে আরেকটি খুব আকর্ষণীয় পরীক্ষা রয়েছে: একটি বিদেশী চিকিৎসা ক্লিনিকের মধ্যে, তারা এই ধরনের একটি পরীক্ষার আয়োজন করেছিল: পারকিনসন্স রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রথম গ্রুপ মস্তিষ্কে বিশেষ স্নায়ু কোষ প্রতিস্থাপনের জন্য একটি অপারেশন করে, এবং বাকি অংশগ্রহণকারীদের। পরীক্ষায় কেবল বলা হয়েছিল যে তারাও একই রকম অপারেশন করেছে, যদিও দ্বিতীয় গ্রুপের প্রতিনিধিদের সাথে কোনও অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ করা হয়নি। একই সময়ে, একটি দ্বৈত "অন্ধ" নিয়ন্ত্রণ করা হয়েছিল, অর্থাৎ, রোগীরা বা চিকিৎসা কর্মীরা কেউই জানতেন না যে নতুন কোষগুলি আসলে কাকে বসানো হয়েছিল। এবং এক বছর পরে: উভয় গ্রুপে, রোগীরা পুনরুদ্ধারের দিকে প্রবণতা লক্ষ্য করতে শুরু করে।

কেস 3. ব্যথানাশক। 1944 সালে (দক্ষিণ ইতালির জন্য যুদ্ধের সময়), আমেরিকান সামরিক ডাক্তার ব্যথানাশক ওষুধ খেয়ে দৌড়ে গিয়েছিলেন এবং সৈনিকের ব্যথার ক্ষতকে কোনওভাবে শান্ত করার জন্য, তিনি তাকে সাধারণ জল দিয়েছিলেন, প্রয়োজনীয় ওষুধ হিসাবে এটি বন্ধ করেছিলেন এবং আশ্চর্যজনকভাবে, ব্যথা ছিল। আহতদের প্রশমিত।

কেস 4 ক্যান্সার নিরাময় করা যেতে পারে।শেষ উদাহরণ, বিশ্বাসের শক্তিতে কম আকর্ষণীয় নয়: একজন লোক, 61 বছর বয়সী, ক্যান্সারে আক্রান্ত হয়েছিল (গলা ক্যান্সার)। তার অসুস্থতা সম্পর্কে জানার পরে, লোকটি অল্প সময়ের মধ্যে 44 কেজি ওজন কমিয়েছিল, তার জন্য শ্বাস নেওয়া এবং দিনে দিনে গিলতে আরও বেশি কঠিন হয়ে পড়েছিল। একটি জীবন বাঁচানোর সম্ভাবনা ছিল 5%। অনেক চিন্তা-ভাবনা করার পর, তবুও ডাক্তাররা ডাঃ কার্ল সিমন্টনের নির্দেশনায় রেডিয়েশন থেরাপির একটি কোর্স পরিচালনা করার সিদ্ধান্ত নেন, যিনি একই সময়ে তার রোগীকে স্ব-সম্মোহনের কৌশল শিখিয়েছিলেন - যার ফলে তাকে পুনরুদ্ধারের একটি সরাসরি পথে সেট করা হয়েছিল। লোকটির কাজটি নিম্নরূপ ছিল: প্রতিদিন নিজেকে বলা যে তার ক্যান্সার কোষগুলি লিভার এবং কিডনির মাধ্যমে শরীর থেকে নির্গত হয়। ফলাফলটি আশ্চর্যজনক ছিল - মাত্র দুই মাসের মধ্যে লোকটি সম্পূর্ণরূপে তার ওজন, শক্তি ফিরে পেয়েছে এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে, ক্যান্সারের লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে গেছে।

Nocebo "মুদ্রার অপর দিক"

প্লাসিবোরও একটি দূষিত শত্রু রয়েছে - এটি বলা হয় "নোসেবো"- রোগীর স্বাস্থ্যের শুধুমাত্র অবনতি ঘটায়। রোগীদের অনেক মর্মান্তিক উদাহরণ (এমনকি মৃত্যুও) রয়েছে, শুধুমাত্র এই সত্য থেকে যে তিনি খুঁজে পেয়েছেন যে নির্ধারিত ওষুধটি কী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বহন করে।

সর্বেসর্বা, প্লেসবোএবং nocebo- এগুলি একই মুদ্রার দুটি দিক, এবং এর মধ্যে কোনটি প্রতিটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে নিজেকে প্রকাশ করবে তা কেবল রোগীর প্রত্যাশার উপর নয়, অনেক ক্ষেত্রে এই ওষুধগুলি নির্ধারণকারী ডাক্তারের দক্ষতার (পেশাদারিত্ব) উপরও নির্ভর করে।

এই বিষয়ে এমনকি একটি উপাখ্যান আছে:

• ঈশ্বরের কাছ থেকে ডাক্তার
• ডাক্তার "ভাল, ঈশ্বরের সাথে"
• ডাক্তার "আল্লাহ না করুন"

বন্ধুরা, এটা নিরর্থক নয় যে লোকেরা বলে: "বিশ্বাস করুন, কিন্তু যাচাই করুন।"

সম্পূর্ণরূপে আমার মতামত: আপনি অন্ধভাবে সবকিছু বিশ্বাস করতে পারবেন না, তবে আপনি অনেক কিছু অস্বীকার করতে পারবেন না। আমাদের অবশ্যই জীবনের দ্বারা উপস্থাপিত প্রতিটি পরিস্থিতিতে যুক্তিযুক্তভাবে কাজ করার চেষ্টা করতে হবে।

নীচের লাইনে আপনার মন্তব্য এবং প্রতিক্রিয়া ছেড়ে দিন. যা আপনাকে উদ্বিগ্ন করে, আমরা অবশ্যই পরবর্তী সংখ্যাগুলিতে কভার করব।

1944 সালে, দক্ষিণ ইতালির জন্য যুদ্ধের সময়, আমেরিকান সামরিক ডাক্তার হেনরি বিচার মরফিন ফুরিয়ে যায়। তিনি একজন আহত সৈনিককে চেতনানাশকের পরিবর্তে স্যালাইন দ্রবণ দিয়ে ইনজেকশন দেন এবং বিস্ময়ের সাথে নোট করেন যে সক্রিয় পদার্থের সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি সত্ত্বেও ব্যথা কোথাও যাচ্ছে। এইভাবে প্লাসিবো প্রভাবের প্রথম চিকিৎসা বর্ণনাগুলির মধ্যে একটি তৈরি করা হয়েছিল, যার শিকড় প্রাচীন নিরাময়ের আচারগুলিতে পাওয়া যায়।

কেন একটি পদার্থ যে কোন ঔষধি গুণাবলী নেই, তবুও, কাজ করে, এবং কখনও কখনও খুব কার্যকর?

প্রায়শই প্লাসিবো প্রভাবকে কেবল একটি বাধা হিসাবে বিবেচনা করা হয় - আত্ম-প্রতারণার কারণে এক ধরণের বিষয়গত বিভ্রম। ওষুধটিকে "বাস্তবতার জন্য" কাজ করতে হবে, অন্যথায় এটি কোনও ওষুধ নয়। অফিসিয়াল ওষুধ সবকিছু বিষয়গত বিষয়কে একপাশে সরিয়ে দেয়, তাই ডাক্তাররা হোমিওপ্যাথিকে কলঙ্কিত করে এবং কঠোর ক্লিনিকাল ট্রায়ালের উপর জোর দেয়, যা স্ব-সম্মোহনের প্রভাবকে বাদ দেওয়ার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।

কিন্তু সাম্প্রতিক দশকগুলিতে পরিচালিত বেশ কঠোর বৈজ্ঞানিক গবেষণা দেখায় যে প্লাসিবো প্রভাব কোনও প্রতারণা বা কল্পকাহিনী নয়, এর প্রক্রিয়াটি আরও গভীর। প্লেসবো স্নায়বিক, হরমোন এবং এমনকি ইমিউন সিস্টেমকে প্রভাবিত করে, মস্তিষ্কের পুনর্গঠন করে এবং এর মাধ্যমে শরীরের অন্যান্য কাজ করে। অ্যাজমা, কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এবং স্নায়বিক ব্যাধি, উদ্বেগ এবং বিষণ্নতায় উন্নতি দেখা যায়।

দেখা যাচ্ছে যে কেবল নিরাময়ে বিশ্বাস করলে নিরাময়ের সম্ভাবনা রয়েছে। অবশ্যই, প্লাসিবো প্রভাবের উল্লেখযোগ্য সীমাবদ্ধতা রয়েছে (এটি এখনও চিনির বল দিয়ে ক্যান্সারের চিকিত্সা করা মূল্যবান নয়), তবে এর ইতিবাচক প্রভাবগুলি অন্তত মনোযোগের দাবি রাখে। প্লাসিবো প্রভাবের অধ্যয়নগুলি দেখায় যে আমাদের শরীর চেতনার সাথে অনেক বেশি সংযুক্ত যা সাধারণত বিশ্বাস করা হয়।

লবণের সমাধান দিয়ে কীভাবে অটিজমের চিকিৎসা করা যায়

1996 সালে, ক্যারল হরভাথ, মেরিল্যান্ড বিশ্ববিদ্যালয়ের একজন গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট, অটিজম আক্রান্ত দুই বছর বয়সী ছেলের এন্ডোস্কোপি করেন। পদ্ধতির পরে, শিশু হঠাৎ অনেক ভালো বোধ করে। তার ঘুম এবং অন্ত্রের কার্যকারিতা উন্নত হচ্ছে, তবে পরিবর্তনগুলি এতে সীমাবদ্ধ নয়: ছেলেটি আরও যোগাযোগ করতে শুরু করে, চোখের যোগাযোগ বজায় রাখে, কার্ডের শব্দগুলি পুনরাবৃত্তি করে।

পিতামাতারা সিদ্ধান্ত নেন যে এটি সিক্রেটিন নামক একটি হরমোন, যা অগ্ন্যাশয় সক্রিয় করার প্রক্রিয়ার আগে দেওয়া হয়। একই প্রভাবে আরও বেশ কয়েকটি ট্রায়াল ইনজেকশন করা হয়, এবং শীঘ্রই মিডিয়ার মাধ্যমে আশ্চর্যজনক খবর ছড়িয়ে পড়ে: অটিজমের একটি নিরাময় পাওয়া গেছে! শত শত পরিবার লোভনীয় পদার্থের জন্য আকাঙ্ক্ষা করছে, এবং প্রতিবেদনে এমন শিশুদের সংখ্যা বৃদ্ধি পাচ্ছে যারা অন্য কোনো ওষুধের মতো সিক্রেটিন থেকে উপকৃত হয়েছে।

কিন্তু ক্লিনিকাল ট্রায়ালের মাধ্যমে হরমোনের কার্যকারিতা নিশ্চিত করতে হয়েছিল। এই ধরনের গবেষণায়, ড্রাগের প্রভাবকে একটি প্লাসিবোর সাথে তুলনা করা হয় এবং রোগী বা ডাক্তারদের জানা উচিত নয় যে ডামিটি কোথায় এবং সক্রিয় পদার্থটি কোথায়। যদি ফলাফলের মধ্যে কোন পার্থক্য না থাকে, তাহলে ওষুধটি অকার্যকর বলে বিবেচিত হয়।

সিক্রেটিন এই পরীক্ষায় পাস করেনি। হরমোনের আশ্চর্যজনক প্রভাব একটি বিভ্রম হতে পরিণত. কিন্তু অন্য কিছু আশ্চর্যজনক: এমনকি ক্লিনিকাল ট্রায়ালের সময় যে সমস্ত বিষয়গুলিকে কেবল স্যালাইন দিয়ে ইনজেকশন দেওয়া হয়েছিল তারা আসলে ভাল হয়ে গেছে - তাদের অটিজমের লক্ষণগুলি প্রায় 30% কমে গেছে।

সিক্রেটিন কাজ করে, কিন্তু পদার্থের নিজেই এর সাথে কিছুই করার ছিল না।

প্লাসিবো প্রভাব সাধারণত রোগীর প্রত্যাশা এবং বিশ্বাসের জন্য দায়ী করা হয়। তবে অটিজমে আক্রান্ত একটি ছোট শিশুকে কী ধরনের ওষুধ দেওয়া হয় এবং এর থেকে কী প্রভাব আশা করা যায় সে সম্পর্কে সচেতন হওয়ার সম্ভাবনা কম। পরে, গবেষকরা এই সিদ্ধান্তে আসেন যে বিষয়টি বাবা-মায়ের মধ্যে, ওষুধ খাওয়ার পরিস্থিতিতে এবং মিডিয়াতে সিক্রেটিনকে ঘিরে যে হাইপ উত্থাপিত হয়েছিল। ফলস্বরূপ, বাবা-মা এবং ডাক্তাররা ওষুধের প্রভাবে সন্তানের আচরণে কোনও ইতিবাচক পরিবর্তনের জন্য দায়ী করেছেন, প্রায়শই তার সাথে যোগাযোগ করেছেন এবং তাকে মিথস্ক্রিয়ায় জড়িত করার চেষ্টা করেছেন।

সিক্রেটিন উপলব্ধি এবং পরিবেশ পরিবর্তন করেছে যাতে অটিজমের লক্ষণগুলি এতটা স্পষ্ট ছিল না। এর মানে এই নয় যে তিনি সত্যিই এই হরমোন দিয়ে চিকিত্সা করেছেন। তবে এর প্রভাব কম অবাক হওয়ার মতো নয়।

প্লাসিবো কিভাবে কাজ করে

পারকিনসন্স রোগ, যা প্রায়শই বার্ধক্যে নিজেকে প্রকাশ করে, চলাফেরাকে সীমাবদ্ধ করে তোলে, অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ কাঁপতে থাকে এবং ব্যক্তির অঙ্গবিন্যাসকে বিরক্ত করে। রোগের কারণ হল কোষের ধ্বংস যা নিউরোট্রান্সমিটার ডোপামিন তৈরি করে। পারকিনসনিজমের লক্ষণগুলি লেভেডোপা নামক একটি পদার্থ ব্যবহার করে আংশিকভাবে উপশম করা যেতে পারে, যা শরীর ডোপামিনে রূপান্তরিত করে।

কিন্তু অনেক ক্ষেত্রে, প্লাসিবো ঠিক একইভাবে কাজ করে। কানাডিয়ান নিউরোলজিস্ট জন স্টেসল দেখিয়েছেন কিভাবে ডামি পিল খাওয়ার পর রোগীদের মস্তিষ্ক ডোপামিনে ভরে যায়, যেন তারা সত্যিকারের ওষুধ খেয়েছে। কম্পন অবিলম্বে অদৃশ্য হয়ে যায়, শরীর সোজা হয়। আপনি সক্রিয় পদার্থ গ্রহণ করেছেন যে খুব চিন্তা রোগের উপসর্গ নির্মূল. এই প্রভাব একটি একক নিউরন নিচে চিহ্নিত করা যেতে পারে.

এই উদাহরণে, এটা স্পষ্ট হয়ে যায় যে প্লাসিবো মস্তিষ্কে অতিরিক্ত ডোপামিন তৈরি করে। ব্যথা উপশমকারী প্রভাব, ঘুরে, এন্ডোরফিন উত্পাদন দ্বারা প্রদান করা হয়, যা কখনও কখনও বলা হয় "প্রাকৃতিক ব্যথা উপশমকারী".

প্রকৃতপক্ষে, প্লাসিবো প্রভাব একটি একক প্রতিক্রিয়া নয়, তবে প্রভাবের একটি সম্পূর্ণ সেট যা আমাদের শরীরের প্রাকৃতিক ক্ষমতাকে জড়িত করে।

ইতালীয় নিউরোলজিস্ট ফ্যাব্রিজিও বেনেডেটি উচ্চতার অসুস্থতার উপর প্লেসবো প্রভাব অধ্যয়ন করেছেন, যা পাতলা বাতাসে অক্সিজেন ক্ষুধার্ত হওয়ার ফলে ঘটে। এটি প্রমাণিত হয়েছে যে প্লাসিবো প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের উত্পাদন হ্রাস করে, যা অক্সিজেন দিয়ে শরীরকে পরিপূর্ণ করতে রক্তনালীগুলিকে প্রসারিত করে এবং একই সাথে গুরুতর মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব এবং মাথা ঘোরা হতে পারে। প্রজারা কাল্পনিক অক্সিজেন নিঃশ্বাস নিল এবং রক্তে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের মাত্রা কমে গেল।

একটি প্লাসিবোকে তখনই কার্যকর বলা হয় যখন রোগী বিশ্বাস করেন যে তাদের ওষুধ "বাস্তব"। এটি গুরুতর নৈতিক অসুবিধা উত্থাপন করে: এটি আদৌ কাল্পনিক নয় এমন ভান করে একটি কাল্পনিক ওষুধ লিখে দেওয়া কি সম্ভব?

বোস্টনের হার্ভার্ড মেডিকেল ইনস্টিটিউটের প্রফেসর টেড কাপচুক এই সমস্যা সমাধানের চেষ্টা করেছিলেন। ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোমে আক্রান্ত তার অর্ধেক রোগীকে বলা হয়েছিল যে তাদের দেওয়া ক্যাপসুলগুলিতে সক্রিয় পদার্থ নেই, তবে তারা শরীরে চেতনার প্রভাবের মাধ্যমে কাজ করতে পারে, স্ব-নিরাময়ের প্রক্রিয়া শুরু করে। ফলস্বরূপ, তাদের অবস্থার উন্নতি হয়েছে তাদের তুলনায় অনেক বেশি যাদের চিকিৎসা করা হয়নি। বিষণ্নতা এবং মাইগ্রেনের রোগীদের ক্ষেত্রেও একই ঘটনা ঘটেছে।

মিশিগান বিশ্ববিদ্যালয়ের নৃতত্ত্ববিদ ড্যান মুরম্যান বিশ্বাস করেন যে যে কোনও থেরাপিতে সক্রিয় উপাদানের অর্থ হল।

এটি অনুমান করা যেতে পারে যে পাস এবং মন্ত্রগুলি আজকের সাদা কোট এবং ডায়াগনস্টিক বিভাগের চেয়ে কম ছাপ তৈরি করতে ব্যবহৃত হয়নি। এই দৃষ্টিকোণ থেকে, "বাস্তব" এবং "কাল্পনিক" এর মধ্যে পার্থক্য এখন আর এত দুর্ভেদ্য নয়। প্লাসিবো প্রভাব হল একটি শব্দার্থিক প্রতিক্রিয়া যা শরীরের স্তরে যায় এবং একটি শারীরিক মূর্ত রূপ পায়।

এটি শব্দার্থিক প্রভাব যা প্লাসিবো প্রভাবের নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্যগুলি ব্যাখ্যা করে:

• ছোট ট্যাবলেটের চেয়ে বড় ট্যাবলেট বেশি কার্যকর।
• দামি ট্যাবলেটগুলো সস্তার চেয়ে বেশি কার্যকর।
• যত বেশি আমূল প্রভাব, প্রভাব তত শক্তিশালী: সার্জারি ইনজেকশনের চেয়ে ভাল, যা ক্যাপসুলের চেয়ে ভাল, যা ট্যাবলেটের চেয়ে ভাল।
• রঙিন ট্যাবলেট সাদা ট্যাবলেটের চেয়ে ভালো, নীল শান্ত, লাল চেতনানাশক, সবুজ উদ্বেগ থেকে মুক্তি দেয়।
• প্লাসিবো প্রভাব সংস্কৃতি থেকে সংস্কৃতিতে এবং ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে পৃথক হয়।

এটি প্লাসিবো প্রভাবের সীমাবদ্ধতা ব্যাখ্যা করে। এটি কিছু উপসর্গ উপশম করতে পারে, রক্তচাপ পরিবর্তন করতে পারে, সুস্থতার উন্নতি করতে পারে, কিন্তু এটি অক্সিজেন দিয়ে রক্তকে পরিপূর্ণ করবে না এবং ফুসফুস থেকে প্যাথোজেনিক সংক্রমণকে বের করে দেবে না (যদিও এটি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়াতে পারে)। আসক্তি, বিষণ্নতা এবং উদ্বেগের মতো মানসিক ব্যাধিতে প্লাসিবো প্রভাব সবচেয়ে বেশি উচ্চারিত বলে মনে হয়।

2009 সালে, মনোবিজ্ঞানী আরভিং কির্শ দেখতে পান যে জনপ্রিয় অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, যা আক্ষরিক অর্থে মার্কিন ফার্মাসিউটিক্যাল বাজারে প্লাবিত করেছে, তাদের কার্যকারিতার ক্ষেত্রে প্লাসিবো থেকে প্রায় আলাদা করা যায় না। ভ্যালিয়াম, যা প্রায়ই উদ্বেগজনিত ব্যাধিগুলির জন্য ব্যবহৃত হয়, যদি রোগীরা না জানে যে তারা এটি গ্রহণ করছে তা কাজ করে না।

প্রায় সব ডাক্তারই মাঝে মাঝে তাদের রোগীদের প্লাসিবো দেন। একটি 2008 আমেরিকান গবেষণায়, জরিপ করা অর্ধেক এই স্বীকার করেছেন; রাশিয়ান প্রেক্ষাপটে, এই সংখ্যা অবশ্যই আরও বেশি হবে। এখানে কয়েকটি জনপ্রিয় ওষুধ রয়েছে যার ক্রিয়া প্লেসবো প্রভাবের উপর ভিত্তি করে: আরবিডল, আফোবাজল, অ্যানাফেরন, ওসিলোকোকিনাম, বেশিরভাগ এবং অন্যান্য অনেক ওষুধ।

প্লাসিবো প্রভাবের একটি অন্ধকার দিকও রয়েছে - তথাকথিত। "nocebo প্রভাব" (ল্যাটিন থেকে "আমি আঘাত করব") ওষুধের নির্দেশাবলী পড়ার পরে, আপনি নিজের মধ্যে অপ্রীতিকর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি খুঁজে পেতে পারেন যা অন্যথায় প্রকাশিত হত না। আপনি যদি বিশ্বাস করেন যে একটি নিষেধাজ্ঞা ভঙ্গ করা নিশ্চিত মৃত্যুকে অন্তর্ভুক্ত করে এবং তারপরে ঘটনাক্রমে নেতার খাবার স্পর্শ করেন, তবে আপনি সম্ভবত মারা যেতে পারেন। সম্ভবত এইভাবে খারাপ চোখ এবং ভুডু অভিশাপ কাজ করে।

প্ল্যাসিবো এবং নোসেবোর ক্রিয়াকলাপের প্রক্রিয়া অভিন্ন, এবং উভয় প্রভাবই যেকোনো চিকিৎসা পদ্ধতির সাথে হতে পারে। এটি এমন একটি প্রক্রিয়া যার মাধ্যমে আমাদের মানসিকতা ঘটনাগুলিকে ব্যাখ্যা করে, তাদের একটি ভাল বা খারাপ অর্থের জন্য দায়ী করে।

ওষুধে প্লাসিবো প্রভাব থেকে মুক্তি পাওয়া যেমন অসম্ভব, ঠিক তেমনি শারীরিক স্বাস্থ্যকে মানসিক সুস্থতা থেকে আলাদা করা সম্ভব হবে না।

এটা ভাবা ভুল হবে যে "সমস্ত রোগ মন থেকে হয়", অবচেতন মানসিক আঘাত বা ভুল চিন্তা। কিন্তু চেতনা নিরাময় বৈশিষ্ট্য আছে. এটি স্বীকার করার জন্য, আমাদের আর রহস্যবাদে স্লাইড করার দরকার নেই, প্রমাণের অনুসন্ধান এবং যুক্তিবাদী চিন্তাভাবনা বাদ দিয়ে।

এর মানে কী? ল্যাটিন থেকে, "প্লেসবো" অনুবাদ করা হয় "চাটুকর, দয়া করে" এবং এর অর্থ হল এটি একটি শারীরবৃত্তীয়ভাবে জড় পদার্থ যা ড্রাগ হিসাবে ব্যবহৃত হয়। একই সময়ে, এই পদার্থের ইতিবাচক থেরাপিউটিক প্রভাব রোগীর মনস্তাত্ত্বিক অবচেতন প্রত্যাশার উপর ভিত্তি করে।

প্ল্যাসিবো প্রভাবটি বেশ কয়েকটি কারণের উপর নির্ভর করে নিজেকে প্রকাশ করে: রোগীর পরামর্শের ডিগ্রি, উপস্থিত চিকিত্সকের কর্তৃত্ব, ক্যাপসুলের আকার এবং রঙ ইত্যাদি।

বাস্তবতা বা মিথ

"প্লেসবো ইফেক্ট" শব্দটি 1995 সালে আমেরিকান চিকিত্সক হেনরি বিচার দ্বারা তৈরি করা হয়েছিল। তিনিই আবিষ্কার করেছিলেন যে এক তৃতীয়াংশ রোগী এমন ট্যাবলেট থেকে নিরাময় হয় যাতে সক্রিয় পদার্থ থাকে না। প্লাসিবো প্রভাব ব্যক্তির অবস্থা এবং তার প্রত্যাশার উপর নির্ভর করে নিজেকে প্রকাশ করে। কেউ কেউ যুক্তি দেন যে প্লাসিবোস শুধুমাত্র পরামর্শযোগ্য রোগীদের উপর কাজ করে, কিন্তু এটি সত্য নয়।

ওষুধের চিকিত্সার ইতিবাচক প্রভাব মূলত সাইকোথেরাপিউটিক কারণের উপর নির্ভর করে। সঠিক মনোভাব ফার্মাকোলজিক্যাল এজেন্টগুলির থেরাপিউটিক প্রভাবকে বাড়িয়ে তুলতে পারে।

প্লেসবো প্রভাব - ফার্মাকোলজির পরিপ্রেক্ষিতে এর অর্থ কী

প্লাসেবো বড়িগুলি নতুন ওষুধের পরীক্ষায় একটি নিয়ন্ত্রণ ওষুধ হিসাবে ব্যবহৃত হয়। বিষয়গুলির একটি গ্রুপকে একটি পরীক্ষার ওষুধ দেওয়া হয় যা আগে প্রাণীদের উপর পরীক্ষা করা হয়েছিল। অন্য দল একটি প্লাসিবো পায়। একটি ওষুধ কার্যকরী হিসাবে বিবেচিত হওয়ার জন্য, এর ব্যবহারের প্রভাব অবশ্যই প্লাসিবো প্রভাবকে অতিক্রম করতে হবে।

প্লেসবো প্রভাব - ফার্মাকোথেরাপির পরিপ্রেক্ষিতে এর অর্থ কী

কিছু ক্ষেত্রে, চিকিত্সকরা বেদনাদায়ক প্রকাশের স্ব-সম্মোহন প্রবণ রোগীদের জন্য একটি প্লেসবো লিখে দেন। এটি ফার্মাসিউটিক্যালসের অপ্রয়োজনীয় ব্যবহার এবং ওষুধ থেকে সম্ভাব্য জটিলতা এড়ায়। যাইহোক, হোমিওপ্যাথিক প্রতিকারের ইতিবাচক প্রভাবও প্লাসিবো প্রভাব দ্বারা ব্যাখ্যা করা যেতে পারে।

নীতিগতভাবে, একটি প্লাসিবো শুধুমাত্র একটি পদার্থ নয় বা, উদাহরণস্বরূপ, একটি পদ্ধতির অনুকরণ। এমনকি কথোপকথনের সাহায্যেও আপনি প্লাসিবো প্রভাব পেতে পারেন, মূল জিনিসটি হল রোগীর বিশ্বাসকে সঠিক দিকে চালিত করা।

প্লাসিবো প্রভাব - প্রমাণ-ভিত্তিক ওষুধের পরিপ্রেক্ষিতে এর অর্থ কী

অনেক ওষুধ এখনও প্লেসবো-নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল পাস করতে পারেনি। একই সময়ে, অনেক ওষুধ "প্ল্যাসিবো উপাদান" এর কারণে কাজ করে। এটি এই সত্যটি ব্যাখ্যা করে যে বড় এবং উজ্জ্বল বড়িগুলি আরও কার্যকর, এবং বিজ্ঞাপনযুক্ত ওষুধগুলি স্বল্প পরিচিত ওষুধের চেয়ে দ্রুত নিরাময় করে৷

সাইকোথেরাপিতে, পরামর্শের মাধ্যমে প্লাসিবো প্রভাব অর্জন করা হয়। নিরাময় পরামর্শের জন্য বিশেষ দক্ষতার প্রয়োজন হয় না, যেহেতু রোগীর অবিশ্বাসের সমস্যাটি প্রকৃত বস্তুর সাথে তথ্য সংযুক্ত করে সহজেই সমাধান করা হয়। এটি একটি ইনজেকশন বা একটি বড়ি হতে পারে যার শরীরের উপর কোন প্রকৃত প্রভাব নেই। একই সময়ে, রোগীকে জানানো হয় যে তিনি যে ওষুধটি গ্রহণ করছেন তার শরীরের উপর একটি নির্দিষ্ট প্রভাব রয়েছে এবং, এর অদক্ষতা সত্ত্বেও, প্রত্যাশিত প্রভাব নিজেকে এক ডিগ্রী বা অন্যভাবে প্রকাশ করতে শুরু করে।

শারীরবৃত্তীয়ভাবে, একটি প্লাসিবোর প্রভাব নিম্নরূপ ব্যাখ্যা করা যেতে পারে: পরামর্শের ফলস্বরূপ, মানব মস্তিষ্ক এই ক্রিয়াটির সাথে সম্পর্কিত পদার্থ তৈরি করতে শুরু করে, যা ওষুধের প্রভাবকে আংশিকভাবে প্রতিস্থাপন করে। দ্বিতীয় কারণ যা প্লাসিবোর কার্যকারিতা নিশ্চিত করে তা হল সাধারণ অনাক্রম্যতা শক্তিশালী করা, যা প্রাকৃতিক উপায়ে রোগের সাথে লড়াই করে।