التهاب الجلد التأتبي السريري. التهاب الجلد التأتبي: الصورة السريرية والعلاج

"استشارة التهاب الجلد التأتبي لأولياء الأمور المتعلقة بالتهاب الجلد التأتبي نصيحة لأولياء الأمور تحرير: البروفيسور Radionov V.G. ..."

حررت بواسطة:

البروفيسور Radionov V.G.

الأستاذ Litus A.I.

تم إعداد هذا الدليل بواسطة:

Radionov V.G - دكتور فخري في أوكرانيا ، دكتوراه في العلوم الطبية ، أستاذ ، رئيس قسم الأمراض الجلدية والتناسلية ، جامعة Luhansk الحكومية الطبية ، كبير الأطباء في مستوصف Luhansk الإقليمي للأمراض الجلدية والتناسلية ، كبير أطباء الأمراض الجلدية والتناسلية بقسم الصحة الرئيسي في إدارة ولاية Lugansk الإقليمية.

Litus A.I. - دكتور في العلوم الطبية ، أستاذ في قسم الأمراض الجلدية والتناسلية ، NMAPE يحمل اسم I.I. P.L. Shupika ، كبير المتخصصين المستقلين في وزارة الصحة الأوكرانية في تخصص "الأمراض الجلدية والتناسلية" ، مدير TMO "Dermatovenereology" ، كييف.

التهاب الجلد التأتبي: نصيحة للآباء Radionov V. G.، Litus A. I. - Kyiv: 2014. - 52 p.

يقدم هذا المنشور بعض السمات السريرية ، بالطبع ، قضايا النظام الغذائي والتغذية هيبوالرجينيك ، التدابير الوقائية والطرق الحديثة للعناية بالبشرة الجافة والمشاكل مع عناصر العلاج الخارجي لالتهاب الجلد التأتبي ، في الغالب عند الأطفال. الدليل في شكل معلومات ونصائح مفيدة مخصص للآباء والأجداد والأقارب المقربين للأطفال الذين يعانون من التهاب الجلد التأتبي ، للمرضى أنفسهم الذين يعانون من هذا المرض. لا يقل اهتمامًا عن أطباء الجلدية والتناسلية وأطباء الأطفال وأخصائيي الحساسية وأخصائيي الجهاز الهضمي وأخصائيي المناعة وأطباء الأسرة والمتدربين في هذه التخصصات وكبار طلاب كليات الطب بالجامعات ، ولكنه مصمم بشكل أساسي لقراء جماهير.

الرسوم التوضيحية: فلاديمير شيرني التصميم والتخطيط: أليكسي مارتينوف مقدمة في هذا الكتاب ستجد إجابات لأكثر الإجابات شيوعًا فيما يتعلق بالتهاب الجلد التأتبي. ما هو هذا المرض ومن يصاب به؟

كيف نمنع التهاب الجلد التأتبي وماذا تفعل عندما يتم تشخيص الطفل بهذا المرض؟ في هذا الكتاب ، ستجد أيضًا توصيات للنساء أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية يمكن أن تساعد في تقليل مخاطر الإصابة بالتهاب الجلد التأتبي عند الطفل. يتم إيلاء اهتمام خاص للنظام الغذائي ومبادئ العناية بالبشرة للطفل المعرض للتأتب ، وكذلك الطرق الحديثة لعلاج التهاب الجلد التأتبي.

تذكر أن التهاب الجلد التأتبي ليس حكماً بالإعدام ، ويمكن مساعدة الغالبية العظمى من المرضى عن طريق تقليل مظاهر التهاب الجلد التأتبي. تتمثل المهمة الرئيسية لعلاج التهاب الجلد التأتبي في إزالة مظاهر المرض بسرعة وإطالة فترة الهدأة قدر الإمكان ، لكن حلها لا يعتمد فقط على الأطباء والأدوية ، ولكن أيضًا على المريض نفسه ووالديه. سيساعدنا هذا الكتاب على توحيد جهودنا والتغلب على التهاب الجلد التأتبي!

ما هو التهاب الجلد التأتبي؟

التهاب الجلد التأتبي (AD) هو مرض مزمن الانتكاس

- & nbsp– & nbsp–

في أغلب الأحيان ، يتطور هذا المرض عند الأطفال الذين لديهم استعداد وراثي (وراثي) للحساسية تحت تأثير العوامل البيئية الخارجية والداخلية. في حالة وجود مرض حساسية في كلا الوالدين ، فإن خطر الإصابة بمرض الزهايمر عند الطفل هو 60-80٪ ، لدى أحد الوالدين تصل إلى 45-50٪.

يمكن أن يصل خطر الإصابة بمرض الزهايمر عند الأطفال من آباء أصحاء من 10 إلى 20٪. الحساسية مرض يصيب رفاهنا المتنامي.

كيف ومتى يظهر التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال والبالغين؟

الأعراض المبكرة والأكثر شيوعًا في الطفولة هي احتقان (احمرار) وتورم في جلد الخدين ، مصحوبًا بتقشير طفيف وظهور عقيدات صغيرة (بحجم بذور الخشخاش). جنبا إلى جنب مع هذه الأعراض ، "النيس" (قشور دهنية حول اليافوخ الكبير) ، "قشرة الحليب" (احمرار محدود في جلد الوجه وظهور قشور صفراء عليه) ، ويحدث بشكل دوري احمرار في جلد الخدين و يمكن ملاحظة الأرداف.

- & nbsp– & nbsp–

ماذا نرى على الجلد؟

تظهر بؤر البكاء على الخدين (تراكم فقاعات الفتح مع تآكل صغير يفصل بين سائل صافٍ) ؛

تصبح العملية أكثر انتشارًا ، حيث تلتقط الجبهة ومناطق الأذن وفروة الرأس ومنطقة الترقوة والجذع (الشكل 1) ؛

يمكن أن ينتشر الطفح الجلدي على كامل سطح الأطراف العلوية والسفلية ، وتتأثر الكوع والحفريات المأبضية والمعصمين والأرداف وما إلى ذلك.

يشعر الأطفال بالقلق من الحكة المستمرة أو الدورية ، الشديدة أو المعتدلة في الجلد.

أرز. واحد

في الأطفال الأكبر من عامين وقبل البلوغ ، يظهر المرض بشكل مختلف نوعًا ما. هذه العملية واسعة الانتشار. الجلد في أماكن التوطين النموذجي (الوجه والرقبة والحفريات الزندية والمأبضية ، والأسطح المثنية لمفاصل الكاحل والرسغ) يتضخم تدريجياً ، ويثخن ، ويصبح مصطبغًا ، ويصبح جافًا ، ويبدو باهتًا ، وسميكًا ، وقشاريًا ، أي تأخذ التغيرات الجلدية مظهرًا أشعثًا (الشكل 2).

لوحظ حكة شديدة ، وخدوش ، وظهور قشور ، وظهور خدوش وندوب عميقة في بعض الأحيان. غالبًا ما توجد بثور على مثل هذا الجلد ، الشكل. 2 أماكن التوطين النموذجي للطفح الجلدي في مرض الزهايمر هي تضخم الغدد الليمفاوية ، وارتفاع درجة حرارة الجسم ، وهناك انخفاض في التعرق ، وغالبًا ما يرتبط التفاقم بالتعرق أثناء المجهود البدني عند المرضى.

تتحول المناطق المحمرّة والمتورّمة من الجلد نتيجة الخدش والفرك لفترات طويلة ومستمرة (الشكل 3) إلى مناطق تحزز ، وهي سماكة وتورم وسماكة الجلد ، مما يؤدي إلى زيادة نمطها الفسيولوجي يحدث جفاف في الجلد ، ويحدث اضطراب في التصبغ ، وما إلى ذلك. تصبح الشفاه ملتهبة وجافة (الشكل 4) ، تظهر تشققات في زوايا الفم (التشويش) ، يحدث تهيج إكزيمائي حول الفم ، والتقشير مع زيادة التصبغ لاحظ حول العينين.

يظهر جفاف (جفاف الجلد) للبشرة بأكملها ، مما يقلل بشكل كبير من جودة حياة الطفل ، وفي المستقبل ، شخص بالغ. مثل هذا الجلد

- & nbsp– & nbsp–

باستمرار هو بوابة الدخول للالتهابات البثرية والفطرية.

يصبح جلد الراحتين والأخمصين جافًا ، وسميكًا ، وخشنًا ، وأحيانًا مع تشققات ، وتظهر تشققات على أطراف الأصابع ، وينزعج التعرق من الانتكاسات في موسم البرد. يشعر الطفل ، مثل الكبار ، بالقلق من الحكة الشديدة ، مما يؤدي إلى حلقة مفرغة: كلما زادت الحكة ، زاد رغبة المريض في الحك ، وكلما زاد تهيج الجلد ، حدثت حكة شديدة ، وهذا سوف استمر حتى لا تتلف الجلد قسرا حتى ظهور خدوش دموية عميقة.

يجب أن يتذكر الآباء أنه كلما طالت المشكلة ، زاد صعوبة الخروج من هذه الدائرة وتكلفتها.

- & nbsp– & nbsp–

من بين العوامل التي تثير حدوث وتطور الطفح الجلدي التأتبي (الحساسية) عند الأطفال الذين لديهم استعداد وراثي ، أهمها: الغذاء ، استنشاق الحساسية ، المنبهات الخارجية ذات الطبيعة الفيزيائية ، الأصل الحيواني والنباتي (مسببات الحساسية التلامسية) ، عوامل الأرصاد الجوية . ليس من الأهمية بمكان في حدوث الحساسية عند الأطفال أن يتم إعطاء الحيوانات الأليفة والغريبة والطيور والطيور الصغيرة والصوف والزغب والوبر والفضلات من المواد المسببة للحساسية القوية ، والتي لا يهتم بها الآباء في كثير من الأحيان.

أرز. 5 جلد الطفل خشن مع نمط جلدي واضح ويبدو وكأنه "رجل عجوز" صغير

عند الأطفال الصغار ، بالطبع ، تلعب حساسية الطعام دورًا رائدًا في حدوث عملية الجلد وتطورها. وتجدر الإشارة إلى أن العديد من الأمراض تصيب البالغين في السنة الأولى من حياة الطفل.

المظاهر التأتبية على الجلد التي ظهرت عند الرضع أو الأطفال الصغار ، مع التقيد الصارم بالنظام الغذائي للأم (أثناء الرضاعة الطبيعية) والنظام الغذائي الأكثر عقلانية للطفل ، في معظم الحالات تختفي من تلقاء نفسها قبل 5-6 سنوات من حياته ، وتشتد المظاهر الجلدية الخفيفة خلال 1-2 سنة ، حيث تنضج أعضاء الجهاز الهضمي في جسم الطفل.

ومع ذلك ، مع تقدم العمر ، في الحالات الشديدة والمتقدمة من مرض الزهايمر (العلاج الذاتي ، إهمال الأم والأقارب ، عدم الامتثال للتوصيات الطبية لأطباء الأمراض الجلدية وأطباء الأطفال وأخصائيي الحساسية) ، هناك خطر كبير على خلفية الحساسية الغذائية ، وتشكيل الحساسية المنزلية ، وحبوب اللقاح ، والفطريات ، تليها حدوث معقدة على طريقتها الخاصة.

الأمراض.

التغذية أثناء الحمل للأم الحامل من أجل منع حدوث الزهايمر الحمل ليس مرضًا ، ولكنه عملية فسيولوجية طبيعية ، يُنصح بعدم التدخل فيها ، ولكن لفهم الشيء الرئيسي - كلما ارتفع مستوى صحة الأم ، سيكون طفلها أكثر صحة! تسود الغرائز الطبيعية الأساسية للمرأة أثناء الحمل: الأكل والنوم والعناية بالطفل.

لكي ينمو الجنين بشكل صحيح في الرحم ، يجب على الأم مراعاة مواعيد النوم ، والتحرك قدر الإمكان ، وأن تكون في الهواء الطلق ، والأهم من ذلك ، أن تأكل بشكل صحيح. بمعنى آخر ، اتبع أسلوب حياة صحي.

فكيف يجب أن تأكل الأم الحامل وتعتني بصحتها وصحة طفلها؟

كما تعلم ، يتكون طعامنا من البروتينات والدهون والكربوهيدرات والفيتامينات والعناصر الدقيقة والماء والعديد من المواد النشطة بيولوجيًا. في الآونة الأخيرة ، أصبح استخدام المكملات الغذائية (المضافات الكيميائية النشطة بيولوجيًا ، والمواد الغذائية ، وللأسف ليس طعامًا تمامًا) شائعًا للغاية. غالبًا ما يكون استصواب المرأة الحامل لاستخدام هذه المواد موضع شك كبير ، والعامل الرئيسي في استخدامها هو التوصية القوية لبعض الأطباء "عديمي الضمير" ، وكذلك المسعفين وغيرهم من الدجالين ، وأحيانًا بدون تعليم طبي على الإطلاق. لا تستسلم واتبع التوصيات المشكوك فيها ، وإذا كنت ترغب في تناول المكملات الغذائية ، فاستشر الطبيب الذي يراقب حملك.

تأكل ما أكله أسلافك ، وستكون أكثر صحة.

من المهم جدًا خلال فترة التطور الجنيني ، والتي تستمر حتى 3 أشهر تقريبًا من الحمل ، الاهتمام بصحتك وتغذيتك ونظامك.

تذكر أن معظم التشوهات الخلقية تنشأ من هذا الوقت. بالإضافة إلى نمو الطفل ، يحتاج جسم المرأة نفسها إلى البروتينات والعناصر الغذائية الأخرى لنمو الرحم والمشيمة والثدي.

الأطعمة البروتينية - يجب استهلاك لحوم الحيوانات والطيور والأسماك والحليب والبيض والجبن وكذلك البروتينات النباتية يوميًا حتى 200 جرام. أما بالنسبة لحجم الكربوهيدرات والدهون فلا داعي للقلق كثيرا على المرأة الحامل. يسمح لك مطبخنا التقليدي بتناول الكثير منها ، والسؤال هو في كثير من الأحيان كيف تقاوم هذا الإغراء وتقييد نفسك من الإفراط في تناول الطعام.

بشكل منفصل ، تجدر الإشارة إلى الحاجة إلى الأطعمة البروتينية في النظام الغذائي للأمهات المرضعات ، لأن البروتين هو أهم مكون في الحليب. تذكر أن الأم المرضعة تحتاج إلى الحصول على 500 سعر حراري أكثر من المعتاد في اليوم بحيث يكون لديها ما يكفي من الحليب ولا تنس أن منتجات حمض اللاكتيك والخضروات الطازجة والتوابل وما إلى ذلك يمكن أن تسبب الضيق للرضيع ، حتى عندما يأتون مع حليب الأم. من الأفضل تقييدها أو استبعادها.

النساء المعرضات لخطر الإصابة بالحساسية ، خاصة أولئك الذين لديهم تاريخ عائلي متفاقم من الحساسية خلال الأشهر الأخيرة من الحمل والأمهات المرضعات طوال فترة الرضاعة الطبيعية ، إذا كان الطفل يعاني بالفعل من علامات الحساسية الغذائية ، يوصى باتباع نظام غذائي مضاد للحساسية ، بمعنى آخر. استخدام تلك المنتجات التي لن تسبب تفاقمًا ، ولا يمكن تحقيق هذا الهدف إلا من خلال مراقبة التوصيات التي حددناها ، على الأقل للجزء الأكبر منها.

المنتجات الموصى بها أولاً وقبل كل شيء ، يجب أن تكون جميع المنتجات ذات جودة عالية ، وفترة صلاحية عادية وغير معدلة. الآن في العديد من بلدان أوروبا الغربية ، أصبحت أسعار المنتجات العضوية أعلى بكثير مما هي عليه في محلات السوبر ماركت العادية.

ويولى اهتمام كبير لهذه المشكلة خاصة من قبل الأخصائيين الطبيين المعنيين بمشكلة التغذية (علم التغذية السليمة والعقلانية).

يجب أن تستهلك اللحوم والمرق فقط غير الدسم ، ويفضل الدجاج المنزلي ، والأرانب ، ولحم العجل ، ولحم الخنزير ، ولحم الضأن ، والديك الرومي ، إذا رغبت في ذلك.

استخدم أسماك البحر في كثير من الأحيان ، حيث تتيح لك مجموعة متنوعة منها في المتاجر الاختيار حسب ذوقك. طريقة الطهي - أفضل بالبخار ، مسلوق ، مخبوز ، مقلي.

من المهم في النظام الغذائي للمرأة الحامل الأطعمة التي تحتوي على أيونات الكالسيوم ، والتي تضمن نمو وتكوين الهيكل العظمي للطفل: الحليب ويفضل غليه وأفضل ، من تحت بقرة وليس من سوبر ماركت.

من الجيد أيضًا استخدام الجبن المنزلي الصنع والكفير واللبن والحليب الرائب والحليب المخمر.

يجب أن نتذكر أنه كلما تقدم الجنين في السن (في الأسابيع الأخيرة من الحمل) ، زاد إنفاق الكالسيوم على تكوينه ، لأنه خلال هذه الفترة "يُبنى" بنشاط

الهيكل العظمي للطفل ، وكلما أخذه منك. تذكر كيف كنت تريد في الطفولة مضغ الطباشير أو طباشير المدرسة. في هذه الحالة ، ستكون المكملات البيولوجية على شكل كالسيوم أو مزيج منها مع فيتامين د مفيدة. لكن يجب أن تؤخذ بناءً على توصية وإشراف الطبيب.

- & nbsp– & nbsp–

يُنصح بتناول فيتامينات متعددة معقدة مع عناصر دقيقة بشكل متوازٍ ، ترسانتها في شبكة الصيدليات كبيرة جدًا لدرجة أنها لن تشغل صفحة واحدة من النص. لا تنسي أنه ليس فقط النقص يمكن أن يكون ضارًا ، ولكن أيضًا وجود فائض من الفيتامينات ، على سبيل المثال فيتامين أ ، مما يزيد من خطر حدوث عيوب مختلفة في الجنين. والأكثر فائدة هو بروفيتامين أ (بيتا كاروتين) الموجود في الجزر والقرع والبطيخ وهو الذي يجب أن يكون موجودًا في الفيتامينات المتعددة.

إذا قررت تناول الفيتامينات المتعددة ، فتأكد من إخبار طبيبك بذلك ، وسوف ينصحك بأي منها وكمية!

تلعب الخضار والفواكه دورًا مهمًا في التغذية ، ومن الأفضل أن تزرع هذه الفاكهة ذات الأصل "العضوي" دون استخدام المبيدات الحشرية والأسمدة الكيماوية الأخرى الضارة بالإنسان. يجب أيضًا إعطاء الأفضلية للخضروات التي تنمو في خطوط العرض لدينا: الخيار والبطاطس والملفوف بأي شكل من الأشكال والبقدونس والأخضر والبصل والسبانخ والسلطات والجزر (بزيت الزيتون أو القشدة الحامضة) واللفت وبنجر المائدة والعديد من أصناف الفجل ، سوف يمتص الجسم هذه الخضار بشكل أفضل.

يمكنك أيضًا تناول الفاكهة من مناطق خطوط العرض لدينا: التفاح والعنب والكرز والكمثرى والمشمش والبطيخ والبطيخ والفواكه الطازجة وعصير التوت ومشروبات الفاكهة. في حالة عدم وجود المشمش الطازج المجفف والمشمش المجفف والزبيب والخوخ والكمثرى والتفاح ، إذا رغبت في ذلك ، كومبوت (uzvars) من الفواكه المجففة. اشرب المياه غير الغازية والسوائل الأخرى باعتدال وحسب الرغبة فقط. يمكنك استخدام مغلي الأعشاب والشاي الأسود والأخضر مع الحليب والسكر ، ويمكنك استخدام العسل ، ولكن لا تنس أنه في بعض الأحيان مادة مسببة للحساسية.

مع ظهور أي وذمة - نظام مائي ومسار مباشر للطبيب!

الأطعمة غير المرغوب فيها ، أو التي يجب أن تكون محدودة.

إن الاستهلاك المفرط للأطعمة أو الأدوية الغريبة من قبل الأم الحامل أو المرضعة بالفعل ، وحتى المكملات الغذائية دون توصية الطبيب ، محفوف بالعواقب الوخيمة على الطفل ويعرضه بشكل لا لبس فيه لتطور الحساسية.

الفاكهة الغريبة مثل الحمضيات (الليمون والبرتقال واليوسفي والجريب فروت) والقهوة والكاكاو (الكريمات والمعاجين وألواح الشوكولاتة والحلويات والزبدة) والموز والأناناس والبرسيمون والرمان والنكتارين هي أكثر عرضة للتسبب في الحساسية. علاوة على ذلك ، فإن البطيخ ، والبطيخ ، والفراولة ، والفراولة ، والتوت وغيرها من أنواع التوت المعتادة هي أيضًا أكثر عرضة للإصابة بحساسية جسم الأم والطفل.

أي أطعمة معلبة ومحفوظة (الخيار ، الطماطم ، الباذنجان ، الكوسة ، الفطر ، خلطات السلطة) ، الأطعمة الحارة ، المالحة ، الحامضة ، بما في ذلك الأسماك المملحة ، وكذلك الحلويات والتوابل (الكعك ، الفطائر ، الكعك ، المعجنات) يجب أن تقتصر على على الأقل ، خبز الزنجبيل ، ملفات تعريف الارتباط). تجنب الأطعمة المقلية وخاصة اللحوم المدخنة (النقانق ، باليكي ، الضلوع ، الباستورما ، شحم الخنزير ، الدواجن في مجموعة متنوعة) ، المواد الكيميائية المستخدمة في ما يسمى بالتدخين البارد تسبب الحساسية بشكل خاص. الكحول ، بالطبع ، هو بطلان للأمهات الحوامل والمرضعات ، وكذلك الأطفال ، ولكن حتى في المرضى البالغين المصابين بمرض الزهايمر ، يمكن أن يسبب الكحول تفاقم المرض.

يجب أن نتذكره.

الإفراط في الأكل ليس مفيدًا للصحة بشكل عام و BP بشكل خاص! من الأفضل تناول الطعام في أجزاء صغيرة والاستيقاظ من الطاولة بشعور طفيف بالجوع. من غير المرغوب فيه على وجه الخصوص أن تفرط النساء في الأكل ، وهذا يساهم في زيادة الضغط داخل البطن ويمكن أن يؤثر سلبًا على حالة الطفل. في الليل ، يُنصح بتفضيل عشاء خفيف ، من أصل نباتي (خضروات ، فواكه ، عصيدة). مراقبة جودة وسلامة المنتجات ، والتحقق من مدة صلاحيتها عند الشراء.

المشي في المساء مفيد للغاية ، فهو يساهم في عمل الجهاز العضلي والقلب والأوعية الدموية ، والنشاط البدني هو مفتاح صحة الأم والطفل.

- & nbsp– & nbsp–

ليس دائما الطفل "السائب" يفرط في التغذية ، ويكتسب الوزن بسرعة ، فهو يتمتع بصحة جيدة! راقب وزن طفلك ، واستبعد السكر والحلويات الزائدة ، قلل من كمية أي نوع من الحبوب ، والبطاطا المهروسة ، وخاصة السميد ، الذي غالبًا ما يسبب الحساسية.

قم بتمارين جسدية مع طفلك ، العب أكثر ، تحرك ، ضع التلفاز والكمبيوتر وألعاب الفيديو بعيدًا. حاول أن تجعل طفلك يشرب ما يصل إلى 200 مل من السوائل يوميًا في الأشهر الستة الأولى (الماء والشاي بنسب متساوية) ، وعندما يكبرون ، ما يصل إلى لتر واحد من الماء والحليب قليل الدسم والعصائر يوميًا ، ولكن فقط بناءً على توصية وتحت إشراف طبيب أطفال.

- & nbsp– & nbsp–

من الضروري البدء بأجزاء صغيرة على مدار اليوم ، بحيث تصل في غضون أسبوعين (على الأقل) إلى الكمية المطلوبة ، مما يسهل تكيف الجهاز الهضمي مع هذه الخلطات والتكيف العام لجسم الطفل. لكل منتج غذائي جديد (عصائر ، جميع أنواع المهروس ، حبوب ، إلخ) تضيفه إلى النظام الغذائي ، يجب أن يعتاد الطفل عليه! ولا داعي على الإطلاق لتجربة خلائط الحليب وتغييرها في الأشهر الستة الأولى من حياة الطفل. لا يمكن أن يكون المخطط نفسه تمامًا لإدخال أي منتجات وأطباق من الأطعمة التكميلية هو نفسه تمامًا للجميع ، والبدء في تقديم الأطعمة التكميلية فقط إذا كان الطفل يتمتع بصحة جيدة.

يجب تقديم الأطباق الجديدة مرة واحدة فقط (كل بعد أسبوعين) ، مع إضافة الحجم تدريجيًا ويفضل أن يكون ذلك في النصف الأول من اليوم من أجل تتبع مدى تحملها ، وإذا حدث رد فعل تحسسي لهذا المنتج ، فيجب استبعاده واستبداله بآخر مكافئ. إذا لم يكن من الصعب عليك تحديد سبب رد الفعل التحسسي ، فتخلص من هذا السبب لمدة 2-3 أشهر وحاول عدم إدخال أطعمة جديدة لمدة أسبوع على الأقل. عادة ، يختفي الطفح الجلدي بعد إزالة "الجاني" المحدد من النظام الغذائي بعد 5-7 أيام.

أفضل ما في الأمر ، عند إدخال تركيبات الحليب والأطعمة التكميلية ، لا تستشر والدتك أو البائع أو صديقتك التي أنجبت طفلًا بالفعل ، ولكن مع طبيب الأطفال - فهذا هو المفتاح لتقليل الحمل التحسسي على الطفل ، وك النتيجة ، تغذية الطفل الناجحة!

- & nbsp– & nbsp–

السبب الأكثر شيوعًا (80-90٪) للإصابة بمرض الزهايمر عند الأطفال في السنة الأولى من العمر هو الحساسية لبروتينات حليب البقر ، والتي يسهلها الانتقال المبكر للطفل إلى الرضاعة المختلطة والاصطناعية. لذلك ، يجب على الأمهات المرضعات وبيئتهن بذل قصارى جهدهن للحفاظ على لبن الأم. تخلق الرضاعة الطبيعية ظروفًا مثالية للنمو والتطور الطبيعي للطفل بسبب التركيبة الفريدة من العناصر الغذائية سهلة الهضم والفيتامينات والعناصر النزرة والمكونات النشطة بيولوجيًا الخاصة التي تحمي جسم الطفل بشكل موثوق من الأمراض المعدية والحساسية المختلفة.

حليب الأم هو أفضل غذاء لطفلك!

ومع ذلك ، يعاني 10-15٪ من الأطفال الذين يرضعون من الثدي أيضًا من حساسية تجاه بروتينات حليب البقر. و لماذا؟ يحدث هذا عندما تستهلك المرأة أثناء الرضاعة (الرضاعة الطبيعية) الكثير من حليب البقر كامل الدسم وحساء الحليب والحبوب.

في مثل هذه الحالات ، طوال فترة الرضاعة الطبيعية ، يجب عليها استبعاد منتجات الألبان هذه من نظامها الغذائي (يُسمح باستخدام منتجات اللبن الرائب ، والجبن الخفيف ، وما إلى ذلك ، الموصوفة في القسم الخاص بتغذية المرأة الحامل) وعدد من المنتجات الأخرى التي لديها إمكانية عالية للحساسية (انظر نفس القسم والجدول 1).

- & nbsp– & nbsp–

منتجات من الشوكولاتة ، الكعك ، الفطائر ، الحنطة السوداء ، الأرز ، الحنطة السوداء ، الأرز ، الكوكوموكي ، الحبوب ، الجاودار ، الكريمات ، الكراميل ، حلوى الذرة الصفراء ، الكعك ، الحبوب: دقيق الشوفان ، الشعير لؤلؤي تيريك ، الدخن ، الجاودار والمنتجات البيضاء الخبز والسميد

- & nbsp– & nbsp–

تخلص من جميع الأطعمة التي تؤثر على طعم الحليب (البصل والثوم والفلفل ومجموعة متنوعة من التوابل والأطباق الحارة والمالحة والحامضة) ، وامنح تفضيلًا خاصًا للأطعمة الخالية من الدهون - سيتعامل الطفل بسهولة أكبر مع عملية الهضم. لا تأكل الحيوانات ، ولكن الدهون النباتية (يفضل الزيتون والذرة وزيت اليقطين وزيت عباد الشمس بحذر ، يمكن أن تكون مسببة للحساسية ، مثل عسل عباد الشمس).

كن حذرا! لا تكسر نظامك الغذائي ، وبالتالي لا تثير الحساسية لدى طفلك ، اعتني بصحة الجلد والبطن والأمعاء لدى الطفل. يجب أن تدرك أن الحساسية يمكن أن تظهر في أكثر من مجرد الجلد. يصاحب حساسية الجهاز الهضمي (تلف المعدة والأمعاء) انتهاك كبير لعمليات الهضم ، واضطرابات معوية في شكل إسهال ، والأهم من ذلك ، تغيير في نسبة البكتيريا الطبيعية للأمعاء الدقيقة والغليظة ، والتي في معظم الحالات هو الزناد للمظاهر الجلدية في الزهايمر.

لا تجبر الأطفال على شرب الحليب إذا كانوا لا يريدون ذلك أو إذا كان الطفل لا يحبه؟ لا شك أن الحليب هو المصدر الرئيسي للكالسيوم الضروري لتقوية العظام والأسنان. يحتاج الأطفال دون سن 3 سنوات إلى 800 مجم من الكالسيوم يوميًا. كبير يصل إلى 1 جرام أو أكثر.

إذا كانت بروتينات الحليب غير متسامحة ، فاستبدلها بمنتجات حمض اللاكتيك: الزبادي (بدون إضافات للفاكهة) ، والجبن القريش ، والجبن الخثاري قليل الدسم ، وما إلى ذلك. إذا كان الطفل ، باستثناء حليب البقر ، لا يزال يعاني من طفح جلدي تحسسي لمدة 2 أو أكثر أسابيع ، بروتينات الحليب ليست السبب الوحيد للطفح الجلدي. لذلك ، في السنوات الأخيرة ، أصبحت ردود الفعل التحسسية تجاه البروتين (الغلوتين) من منتجات الحبوب ، وخاصة القمح والجاودار والشوفان ، أكثر تكرارا. إذا ثبت عدم تحمل الغلوتين ، فمن الضروري استخدام حبوب خالية من الغلوتين وخالية من الألبان (سائلة في البداية) في نظام الطفل الغذائي ، على سبيل المثال: الأرز والحنطة السوداء والذرة وما إلى ذلك. خلطات الصويا الموصوفة كبديل. ومع ذلك ، قد يعاني بعض الأطفال من حساسية تجاه بروتينات الصويا.

في مثل هذه الحالات ، يجب استخدام مخاليط تعتمد على منتجات عالية التحلل المائي لبروتين الحليب.

يتم وصف الأطعمة التكميلية للأطفال الذين يعانون من مرض الزهايمر في نفس الوقت مثل الأطفال الأصحاء. من الضروري إدخال كل منتج جديد تحت إشراف دقيق من طبيب الأطفال.

من الأفضل أن تتعلم الأم (ذكية ، وملاحظة ، وصابرة) الاحتفاظ بمذكرات طعام (دفتر ملاحظات) ، تسجل فيها اسم المنتجات الغذائية ، والتغيرات في حالة ورفاهية الطفل كل يوم. سيساعدها هذا ، طبيب الأمراض الجلدية أو طبيب الأطفال نفسه ، على تحديد منتج أو آخر تسبب في إصابة الطفل بطفح جلدي على الجلد.

أول طعام تكميلي هو الخضروات المهروسة. قد تشمل الكوسة ، والقرع ، والقرنبيط ، والملفوف الأبيض (قد يزيد من تبادل الغازات في الأمعاء ، مثل البقوليات) ، وبراعم بروكسل ، والبطاطس (لا تزيد عن 20 ٪ في هريس الخضار). في الوقت نفسه ، يُنصح بنقع البطاطس المقشرة والمفرومة مسبقًا في ماء بارد (خالٍ من الكلور) لمدة 12-14 ساعة. تنقع الخضار المتبقية لمدة 1-2 ساعة.

الطبق الثاني من الأطعمة التكميلية هو الحبوب الخالية من الألبان. أقل أنواع الحبوب إثارة للحساسية هي الذرة والحنطة السوداء والأرز ، وأكثرها حساسية هي السميد ودقيق الشوفان. لكن تذكر ، على أي حال ، يتم اختيار الحبوب لتغذية الطفل بشكل فردي. عند تضمين اللحم (هريس اللحم) في النظام الغذائي للطفل من 6 أشهر ، يجب على المرء أن يأخذ في الاعتبار حقيقة أن لحم البقر يشبه بشكل طبيعي بروتينات حليب البقر. لذلك ، إذا كانوا غير متسامحين ، فمن المستحسن استخدام لحم الخنزير الخالي من الدهون ولحم الضأن ولحوم الأرانب ولحوم الديك الرومي البيضاء والطيور الأخرى.

مع إدخال الكفير (ليس قبل 8 أشهر) ، يجب عليك أولاً معرفة مدى تحمله. في الوقت نفسه ، يمكنك إضافة ملفات تعريف الارتباط غير الزبدة ، والمفرقعات ، بعد ذلك بقليل (9 أشهر) أرغفة القمح من دقيق الدرجة الثانية ، ولكن بحذر ، نظرًا لعدم تحمل الغلوتين (بروتينات) الحبوب. كغذاء تكميلي ثالث (من 8-9 أشهر) ، يتم إعطاء الأفضلية لأطباق الخضار أو الحبوب مع إدراج الأرز والحنطة السوداء مع القرنبيط والكوسة بنسبة 1: 1 ، ويمكن إضافة مهروسة بطاطا. يتطلب إدخال الأطعمة التكميلية ، بالطبع ، نهجًا كفؤًا ومراعاة موسم العام ، سواء من جانب أطباء الأطفال أو من جانب الأمهات وبيئتها المنزلية.

لا ينصح بعصائر الفاكهة الطازجة (الطازجة) للأطفال دون سن 6 أشهر ، وبعد ذلك يمكن إدخالها في النظام الغذائي بعد أن يعتاد على الفواكه الطبيعية. هل هناك حاجة إليها في السنة الأولى من حياة الطفل؟ حتى يتم تشكيل الجهاز الهضمي للطفل ، لا يتم عرضها بشكل خاص. المهم أن الفوائد تفوق الضرر! لكن إذا أعطيت العصائر ، فقم بتخفيفها بالتساوي مع الماء ، فهي أكثر أمانًا ولا تزيد عن 100 مل في اليوم. منتج مفيد هو اليقطين ، حيث يحتوي على العديد من العناصر النزرة ، بما في ذلك الحديد والفيتامينات وخاصة فيتامين أ. يوجد الكثير من الحديد في الرمان ، لكن لا تنسى أنه يقوي ، فمن الأفضل إضافته إلى الكفير.

على أي حال ، إذا كانت لديك أي أسئلة حول صياغة نظام غذائي لطفل ، فيجب أن تسترشد بتوصيات طبيب الأطفال والطبيب المعالج ، بحيث إذا تم استبعاد منتج أو آخر ، يمكنك استبداله بشكل مناسب بمنتجات من قيمة غذائية متساوية ومحتوى من السعرات الحرارية يوفر الحد الأقصى من الاحتياجات الفسيولوجية المتعلقة بالعمر للطفل.

يجب أن نتذكر! من النظام الغذائي للأطفال الذين يعانون من مرض الزهايمر ، المنتجات التي تحتوي على إضافات غذائية (الأصباغ ، المستحلبات ، المواد الحافظة) ، المرق ، الأطعمة الحارة ، المالحة ، المقلية ، اللحوم المدخنة ، الأطعمة المعلبة ، الكبد ، الكافيار ، المأكولات البحرية ، الأسماك ، البيض ، الأجبان الحارة والمعالجة ، آيس كريم ، مايونيز ، كاتشب ، مشروم ، مكسرات ، دهون حرارية ومارجرين ، مشروبات فواكه مكربنة ، كفاس ، قهوة ، كاكاو ، عسل ، منتجات شوكولاتة ، كراميل ، كعك ، فطائر ، مافن وتوابل أخرى. لكن هذا لا يعني أن كل ما سبق مضر تمامًا ويجب استبعاده تمامًا ، فمن المهم الحد قدر الإمكان فقط مما يسبب الحساسية.

أمهات! كل هذا يتوقف على يقظتك واهتمامك وموقفك تجاه طفلك.

إفساح المجال للأطعمة غير المسببة للحساسية في المنزل. لا تأكل أمام طفلك ما نهى عنه! اشرح للطفل ما هي الحساسية تجاه الطعام ، وكلما كان ذلك أسرع كلما كان ذلك أفضل ، مع عدم تحويلها إلى مشكلة كبيرة ، يكون الأطفال حساسين للغاية ومريبين. عليك أن تفعل هذا بهدوء ، وليس بشكل تدخلي ، حتى يكون شرحك مفيدًا أكثر من الأذى. قم بالإبلاغ عن مشكلتك إلى روضة أطفال أو مدرسة ، ويفضل أن يكون ذلك إلى العاملين الطبيين ، في حالة غيابهم إلى المعلم أو مدرس الفصل. إذا أمكن ، قم بإعداد وجبات الإفطار في روضة أطفال أو مدرسة في المنزل ، وإخطار المعلمين أو مدرس الفصل مسبقًا. يمكنك طلب تنظيم نظام غذائي مضاد للحساسية لطفلك في غرفة الطعام بمؤسسة الأطفال ، مع مراعاة المنتجات المحددة التي تسبب الحساسية وتؤدي إلى تفاقم عملية الجلد.

- & nbsp– & nbsp–

الأطفال أكثر عرضة للإصابة بأمراض البلعوم الأنفي والجهاز التنفسي العلوي. انتبه للحالة العامة لطفلك وراقب صحته. احم طفلك من نزلات البرد والأمراض الفيروسية التنفسية الحادة.

في حالة حدوث ذلك ، اتخذ الإجراءات اللازمة للقضاء عليها بسرعة تحت إشراف أطباء الأطفال وافعل كل ما هو ضروري حتى لا يتحول أي مرض معدي إلى عملية مزمنة ، مما قد يساهم في ظهور مظاهر أكثر وضوحًا للحساسية ، بما في ذلك تفاقم وانتشار الطفح الجلدي!

ستزداد فعالية العلاج بمرض الزهايمر بشكل كبير إذا اتبعت بدقة توصيات طبيب الأطفال وأخصائي الأمراض الجلدية وأخصائي الحساسية ، وإذا أمكن ، قلل بشكل مستقل من تأثير العوامل المسببة للحساسية والعوامل المذكورة أعلاه (مع الطعام والهواء ومن خلال الجلد) ، وهو مفتاح نجاحنا الشامل ، وبالتوازي أيضًا مع العناية المناسبة ببشرة طفلك المريض.

القواعد العامة للعناية بالبشرة

1. من المهم جدًا تنظيف البشرة بشكل صحيح. استخدام المنظفات التقليدية ومستحضرات التجميل ، مع درجة حموضة 7.0 (قلوية) ، يدمر عباءة الدهون المائية للجلد ، ويمكن أن يزيد من جفاف الجلد ، ويقلل من سمك الطبقة القرنية الواقية (الطبقة السطحية) ، ويكون بمثابة عامل في تفاقم م. يجب إعطاء الأفضلية للصابون الخالي من الصابون أو المواد الهلامية ذات درجة الحموضة الحمضية قليلاً (5.5).

2. يحتاج الأشخاص المصابون بمرض الزهايمر ، بغض النظر عن العمر ، إلى إجراءات مائية يومية لمدة 15-20 دقيقة (دش ، حمام) لتنظيف وترطيب الجلد ، ومنع الإصابة به ، وتحسين تغلغل الأدوية ومستحضرات التجميل التي يجب وضعها مباشرة بعد الماء إجراءات.

3. يجب ألا تكون مياه الاستحمام ساخنة (37-38 درجة مئوية).

4. من المستحسن استخدام الماء منزوع الكلور عن طريق وضعه في الحمام لمدة 1-2 ساعة ، متبوعًا بالتسخين أو إضافة الماء المغلي. يمكنك أيضًا استخدام المياه التي تمت تنقيتها باستخدام فلاتر خاصة.

5. لا ينصح بإضافة مغلي من أعشاب الخلافة ، البابونج ، الخطاطيف ، إلخ إلى مياه الاستحمام ، لأن هذا يجفف الجلد ، مما يسبب أحيانًا الحساسية. يظهر (أثناء عدم وجود التهاب وبكاء على الجلد) حمامات تنعيم البشرة باستخدام مستحضرات العناية بالبشرة الطبية والتجميلية. مغلي بذور الكتان مفيد للحمامات بإضافة النشا والنخالة بمعدل 100 جرام لكل 30 لتر من الماء أو باستخدام حمام كليوباترا: - يخلط أو يخفق بخلاط نصف كوب كريمة ونصف كوب زيت نباتي ، من الأفضل صب الخليط في الحمام.

6. عند الاستحمام ، لا تستخدمي المناشف وافركي الجلد.

7. بعد الاستحمام ، يتم تجفيف الجلد (لا تمسح!) بمنشفة قطنية. لمنع تأثير التبخر على الجلد الذي لا يزال رطبًا ، خاصة في المناطق التي يزداد فيها الجفاف ، يتم استخدام منتجات العناية بالبشرة العلاجية والتجميلية وترطيبها.

8. للغسيل يفضل استخدام المياه المفلترة أو المعدنية. وصفة قديمة رائعة لغسيل الماء:

2/3 ماء مغلي و 1/3 حليب مغلي. بعد الغسل بماء الصنبور ، من الضروري مسح الوجه بمنشط غير كحولي ، وإلا فإن بقايا الأملاح الموجودة في هذه المياه تجفف الجلد.

9. جلد مرضى الزهايمر أكثر حساسية لتأثيرات الكلور المتبقي في ماء الصنبور من بشرة الأفراد الأصحاء. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يلعب تأثير الكلور المتبقي دورًا استفزازيًا في تطور وتفاقم مرض الزهايمر.

10. زيادة جفاف الجلد وتفاقم مرض الزهايمر قد يترافق مع السباحة في حمامات السباحة بالمياه المعالجة كيميائياً. مباشرة بعد السباحة في حمامات السباحة ، يُنصح مرضى الزهايمر باستخدام منظفات معتدلة لإزالة الكلور أو بقايا الملح ، تليها منتجات العناية بالبشرة المرطبة (انظر الجدول 2). يتم تطبيق الكريم في أماكن على المناطق (الجافة) من الجلد ، ويفرك ويفرك تدريجيا.

11. إذا ظهر شعور بضيق في الجلد ، فمن الضروري إعادة وضع المرطبات خلال النهار. قد يكون الاختيار هو استخدام رذاذ (رذاذ) بالماء الحراري ، ويفضل أن يكون يوميًا وعدد غير محدود من المرات.

12. تستخدم المرطبات في الصباح والمساء. مع ظهور جفاف شديد وضيق في الجلد يمكن تطبيقه عدة مرات على مدار اليوم ودائما بعد الاستحمام أو الاستحمام حسب مؤشرات وتوصيات طبيب الجلدية بالاشتراك مع الأدوية المضادة للالتهابات التي لا تحتوي على الهرمونات (تاكروليموس ، بيميكروليموس ، إلخ).

العلاج الأساسي لالتهاب الجلد التأتبي في الآونة الأخيرة ، يتم إيلاء المزيد والمزيد من الاهتمام لاستخدام مستحضرات التجميل الطبية ، والتي لا تستخدم فقط للعناية بالبشرة أثناء الهدوء ، ولكن أيضًا أثناء التفاقم. بفضل العناية بالبشرة في المرضى الذين يعانون من التهاب الجلد التأتبي ، يتم التخلص من الجلد الجاف ، واستعادة وظيفة الحاجز الواقي للجلد وتحسينه ، وتقليل وتيرة وشدة تفاقم عملية الجلد ، والحاجة إلى المراهم والكريمات التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات (الهرمونات) يتم تقليل ، ومغفرة المرض لفترات طويلة ونوعية الحياة لطفل مريض أو بالغ.

- & nbsp– & nbsp–

في وثيقة الإجماع المعتمدة "تشخيص وعلاج التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال والبالغين" لعام 2006 ، صنف الخبراء الدوليون ترطيب الجلد واستخدام المرطبات (المطريات) كعلاج أساسي مساعد ، واستخدامه عنصر ضروري للغاية في علاج م. وقد انعكس هذا أيضًا في مسودة الإرشادات السريرية لتشخيص هذا المرض وعلاجه والوقاية منه ، والتي أعدتها مجموعة من العلماء الخبراء من وزارة الصحة الأوكرانية في 2010-2011 (برئاسة البروفيسور كاليوزنايا ل.د.).

وتجدر الإشارة إلى أن آلية عمل معظم المرطبات هي التقليل من فقدان الماء عبر الجلد (من خلال الجلد) وتعويض النقص في الدهون التي تشكل حاجز الجلد ، وكل هذا بسبب المكونات المكونة لها. لكن لسوء الحظ ، يتم حساب مدة التعرض وفعالية بعض المنتجات بالساعات ، من 1-2 إلى 6-7 ، لذلك يُنصح بتطبيقها على الجلد 3-4 مرات في اليوم. لمزيد من الترطيب ، يمكنك استخدام رذاذ بالماء الحراري قبل وضع الكريم مباشرة.

مع الأخذ في الاعتبار وثيقة الإجماع المذكورة أعلاه للخبراء الدوليين والمحليين بشأن الترطيب والعناية العامة بالبشرة للمرضى الذين يعانون من التهاب الجلد التأتبي ، نوصيك باستخدام المنتجات الطبية والتجميلية التالية من مختلف الشركات المصنعة لهذه الأغراض ، إن أمكن. تُضاف هذه المرطبات والمرطبات إلى العلاج القياسي المقبول عمومًا للأطفال المصابين بالتهاب الجلد التأتبي المستمر ، حيث يظل جلد الطفل المصاب جافًا دائمًا ، وأيضًا أثناء فترة التعافي من أجل التنظيف اللطيف والتنعيم وتقليل الحكة واحمرار الجلد أثناء التفاقم . يتم وضعها على الجلد أو إضافتها إلى الحمام ، مما يساعد على استعادة الطبقة القرنية المتضررة من الجلد وزيادة وظائف الحماية.

- & nbsp– & nbsp–

لا شك أن الترسانة المشار إليها من المرطبات ومستحضرات التجميل للعناية بالبشرة في السوق الأوكرانية أوسع بكثير ، لكننا حاولنا أن نقدم لك تلك التي تستخدمها كثيرًا والتي يصفها أطباء الجلد وأطباء الأطفال للعناية ببشرة طفلك. بالطبع ، لا تدعي هذه الأموال بأي حال من الأحوال ولا يمكن أن تكون حلاً سحريًا في علاج التهاب الجلد التأتبي وجفاف الجلد عند الأطفال ، ولكن لا يمكن للمرء الاستغناء عن استخدامها خلال فترة الهدوء. إنها أساس ترطيب البشرة ، وهذا أمر مهم للغاية ، التغذية وتقليل الأحاسيس الذاتية ، والأهم من ذلك ، عند استخدامها ، يتم تقليل الحمل الهرموني على الطفل ، وحتى الكبار بشكل ملحوظ في حالة تفاقم المرض. مرض.

العلاج الموضعي: المراهم العلاجية العلاج الأساسي هو أساس العلاج ، مع استعادة حاجز الجلد والعناية المناسبة بالبشرة ، يبدأ علاج الزهايمر. علاوة على ذلك ، في بعض الأحيان يمكن إزالة التفاقم الطفيف للمرض باستخدام كريم تجميلي واحد ، ولكن في بعض الأحيان يكون من الضروري تضمين علاج محدد مضاد للالتهابات في العلاج. المجموعتان الرئيسيتان من الأدوية المستخدمة في علاج مرض الزهايمر هما الكورتيكوستيرويدات الموضعية (TCS) ومثبطات الكالسينيورين الموضعية (TCIs).

TCS - يشار إليها عمومًا باسم "الهرمونات" هي شريان الحياة الذي يسمح لك بسحب جلد المريض من التفاقم. هذه الأدوية لها مفعول سريع ، فهي تخفف الحكة والتهاب الجلد. على الرغم من كل مزايا هذه المجموعة من الأدوية ، هناك العديد من الصور النمطية والمفاهيم الخاطئة حول TCS. من الآمن أن نقول إن الأدوية الحديثة ، عند استخدامها بشكل صحيح ، لن تسبب ضررًا للمرضى ، حتى الصغار جدًا.

1. لا تصف المرهم / الكريم بمفردك ، حتى لو نصحك الطبيب باستعمال هذا المرهم من قبل ، يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه مرة أخرى.

2. لا تستخدم الأموال بناء على نصيحة الأقارب أو المعارف الذين ساعدهم هذا العلاج من نفس المرض. تختلف المراهم ، حتى من نفس المجموعة الدوائية ، اختلافًا كبيرًا في الخصائص والعمل وطريقة التطبيق.

3. اتبع توصيات الطبيب: لا تستبدل الدواء بآخر بنفسك. اشترِ فقط الشكل (مرهم ، كريم ، غسول ، إلخ) الذي يصفه الطبيب. يشار إلى نفس الدواء على شكل مرهم ومستحلب لمرحلة واحدة من المرض وقد يتم منع استخدامه في حالات أخرى.

4. لا تتوقف عن العلاج بمفردك ، وذلك لتجنب تأثير الانسحاب.

أيضًا ، لا تمدد مسار العلاج دون استشارة الطبيب ، فهذا سيساعد على تجنب الآثار الجانبية للدواء.

5. لا تخلط العلاج مع كريم الأطفال ، من المفترض أن تقلل من مخاطر الآثار الجانبية. يمكن أن يؤدي هذا إلى تفاعلات دوائية غير مرغوب فيها ، ويقلل بشكل كبير من التأثير العلاجي ، بينما قد تزيد الآثار الجانبية. يجب وضع كريم التجميل قبل نصف ساعة من العلاج.

6. انتبهي للجرعة ووتيرة دهن المرهم / الكريم. إن استخدام كمية أكبر من الدواء محفوف بالآثار الجانبية ، وقد لا تعطي الكمية الصغيرة النتيجة المتوقعة ببساطة.

7. إذا لاحظت أي رد فعل على جلد الطفل بعد دهن الدواء ، استشر الطبيب. إذا لم يساعد العلاج أو ، على العكس من ذلك ، فانتقل إلى الطبيب بسرعة كبيرة ، وسوف يقدم لك توصيات لمزيد من العلاج.

TIC هي حقبة جديدة في العلاج المضاد للالتهابات لمرض الزهايمر. هذه الأدوية خالية من الآثار الجانبية المميزة للهرمونات ، حيث أن عملها انتقائي بشكل ضيق. يمكن استخدام عقاقير هذه المجموعة بعد العلاج بالكورتيكوستيرويد وبدلاً منه. نظرًا لملف الأمان الجيد لهذه الأدوية ، يمكن استخدامها لفترة طويلة للتخلص تمامًا من التهاب الحساسية في الجلد.

العلاج بالضوء: عندما يتطور المرض ، ربما لاحظ المرضى ذوو الخبرة أنه في الصيف ، كقاعدة عامة ، يتراجع المرض. هذا بسبب ارتفاع نسبة الرطوبة في الهواء ، وكذلك بسبب التأثير العلاجي للأشعة فوق البنفسجية (UV). للأشعة فوق البنفسجية تأثيرات مناعية ومضادة للالتهابات ومضادة للحساسية ومضادة للحكة. سمي استخدام الأشعة فوق البنفسجية للأغراض العلاجية بالعلاج الضوئي ، وكانت طريقة "العلاج بالضوء" نفسها شائعة في أيام مصر القديمة.

لكن الأشعة فوق البنفسجية الشمسية تحمل أجزاء شافية وخطيرة من الطيف.

دراسة تأثير الأشعة فوق البنفسجية على أمراض الجلد ، في النصف الثاني من الثمانينيات ، تم تطوير مصابيح الأشعة فوق البنفسجية الاصطناعية التي تنبعث منها أشعة فوق البنفسجية في طيف ضيق بطول موجة يبلغ 311 +/- 1.5 نانومتر. يسمى هذا النوع من العلاج بالضوء أيضًا العلاج بالأشعة فوق البنفسجية ضيقة النطاق ، أو العلاج الضوئي ضيق النطاق ، في النسخة الإنجليزية - "العلاج بالضوء ضيق النطاق". تتمتع هذه الموجات بأكثر خصائص الشفاء وهي أكثر أمانًا للجسم من الكوارتز العادي على سبيل المثال. في النسخة الحديثة ، يستخدم العلاج بالضوء في علاج التهاب الجلد التأتبي ، بالإضافة إلى عدد من الأمراض الجلدية الأخرى مثل الصدفية ، والبهاق ، والأكزيما ، وعدد من الأمراض الأخرى.

يمكن استخدام العلاج بالضوء بالإضافة إلى المراهم / الكريمات الموضعية ، أو كبديل إذا فشلت. يمكن استخدام العلاج بالضوء ضيق الطيف لعلاج كل من الجسم بالكامل والمناطق التشريحية الفردية ، ويمكن استخدامه للأطفال من سن 5 سنوات ، وكذلك في النساء الحوامل والأمهات المرضعات.

انتباه الآباء والآخرين!

1. تجنب المواقف العصيبة!

2. لا تنس أن الجهاز العصبي فيك وفي الطفل هو "رأس" كل شيء.

3. هدّئ الطفل عن طريق تشتيت انتباهه بأية ألعاب أو ألعاب وابدأ أي إجراءات علاج خارجي فقط عندما يكون في مزاج جيد. يحب الأطفال الهدايا كثيرًا ، شيء جديد وممتع. أدخل عالمه!

4. امنحه الفرصة لرؤيتك كطبيب أم أو أب ، وأظهر أنك مهتم بالعلاج وتطبيق المراهم والكريمات والمستحضرات والبخاخات كما هو. أشركيه في عملية الشفاء. هو دائما مهتم بأشياء جديدة.

5. لا تزعج الطفل أو تجذبه ، فهو ممزق بالفعل بسبب المرض من الداخل والخارج ، بالإضافة إلى أنه بريء تمامًا من هذا!

7. يحتاج الطفل إلى أي علامات حب واهتمام كثيراً!

8. يتم منحك (مع النهج الذكي للوالدين) فرصة فريدة ، بالتوازي مع العلاج الأساسي لبشرة الطفل المصابة ، لتنمية قدراته الفكرية.

مذكرة لأولياء الأمور بشأن العناية العقلانية بالبشرة للأطفال المصابين بمرض الزهايمر

- & nbsp– & nbsp–

يجب إجراء العناية بالبشرة خلال فترة التفاقم وأثناء فترة الهدوء ، باستخدام ترسانة واسعة من منتجات الأمراض الجلدية والتجميلية والماء والعلاج الطبيعي ، ولكن فقط إذا لزم الأمر.

يتم وصف العلاج المركب الخارجي فقط من قبل الطبيب. لا يمكنك استخدام المراهم الهرمونية بمفردها.

من الضروري تخصيص وقت يومياً لعلاج الآفات (في الصباح والمساء ويفضل 30-40 دقيقة قبل النوم).

مباشرة بعد إجراءات المياه ، يجب وضع منتجات الترطيب أو المغذية المذكورة أعلاه على بشرة رطبة قليلاً ، حسب عمر الطفل.

أوقف جميع الإجراءات المائية فقط لفترة من التفاقم الواضح (مع أعراض التأزم) ومضاعفات مرض الزهايمر مع عدوى قيحية من أجل منع انتشاره.

قم بتغيير الملابس الداخلية والفراش يوميًا ، خاصةً مع عملية الجلد الشائعة. يجب أن يكون الكتان من أقمشة قطنية أو كتانية غير مصبوغة.

تجنب ارتداء الملابس المصنوعة من خامات صناعية كثيفة ، وصوفية ، ومنفوشة.

اغسل ملابس الطفل الداخلية بالصابون فقط ، اشطفها بشكل متكرر ، اكوي بمكواة ساخنة على كلا الجانبين.

استخدم قماش زيتي طبي للأطفال الصغار ، وليس أغشية بلاستيكية مختلفة ، إذا أمكن ، تجنب استخدامها ، خاصة إذا كان لدى الطفل جلد على الأرداف والفخذين.

لا تستخدم الأواني المصنوعة من مواد البوليمر ، استخدم فقط الأواني المطلية بالمينا ، وقم بمعالجتها بالماء الساخن وصابون الأطفال أو الغسيل.

تجنب التعرق الشديد ، والذي يحدث غالبًا أثناء المجهود البدني ، والتشمس ، أي التعرض للشمس لفترات طويلة وهو أمر غير مفيد دائما!.

لا ترتدي المجوهرات. فقط المنتجات المصنوعة من الذهب الطبيعي أو الفضة يتحملها الجلد جيدًا.

تجنب التغيرات المفاجئة في درجة الحرارة. قبل الدخول إلى غرفة دافئة من الصقيع ، يُنصح بالوقوف عند الهبوط أو في الردهة.

لتقليل جفاف الجلد ، المدعوم بنقص حمض اللينولينيك ، يجب استهلاك الزيوت النباتية (يفضل الزيتون أو الذرة أو عباد الشمس) والأسماك ، وخاصة البحر ، وإذا كان النهر أو البحيرة ، غير مغذيين بالبروتينات والهرمونات المعدلة ، فيجب استهلاكها في كميات كافية. تذكر أنه يمكنك استخدام جميع المنتجات ، ولكن فقط في حالة التسامح معها!

ما لا ينبغي أن يكون!

1. في غرف السجاد والسجاد.

2. افتح الأثاث المنجد - تتراكم غبار أقل على الأسطح الملساء.

3. افتح أرفف الكتب والكتب مثل جامعي الغبار. تتم قراءة 1/5 الكتب فقط ، ولا ينبغي قراءة باقي أجهزة جمع الغبار!

4. الملابس الخشنة ، خاصة تلك المصنوعة من الصوف أو المواد الاصطناعية ، تفضل الملابس المصنوعة من الأقمشة القطنية.

5. ملابس مبعثرة في جميع أنحاء الغرفة. رتّب الأشياء في المنزل. تخزين الملابس في خزانة مغلقة. يجب وضع الملابس الصوفية في حقائب ذات سحاب أو في صناديق ذات أغطية محكمة.

6. مواد مزعجة مختلفة (مساحيق الغسيل ، المنظفات القوية ، المذيبات ، البنزين ، الورنيش ، الدهانات ، معطرات الجو ، كرات العث وغيرها من المواد ذات الرائحة النفاذة ، منظفات الأثاث ، الأرضيات ، السجاد ، إلخ). د.).

7. ملامسة جلد يدي الطفل بالنباتات التي تسبب التهاب الجلد وكذلك مع عصائر الخضار والفواكه.

8. الحيوانات الأليفة والطيور وأسماك الزينة (وليس طعامهم).

9. اللعب اللينة. استخدم الألعاب القابلة للغسل (البلاستيك ، الخشب ، المعدن).

10. زهور البيت باستثناء تلك التي لا تنبعث منها روائح.

11. العطور ومزيلات الروائح الكريهة ومعطرات الجو وغيرها من المواد ذات الرائحة النفاذة وخاصة في الهباء الجوي.

12. يفضل استخدام ورق الحائط القابل للغسل أو الجدران المطلية.

13. يجب أن تكون الستائر من القطن أو الاصطناعية وأن يتم غسلها مرة واحدة على الأقل كل 3 أشهر. لا تستخدم الستائر المكسوة.

14. في حالة تركيب مكيف هواء في الغرفة ، يجب غسل المرشحات مرة واحدة على الأقل كل أسبوعين. لا تستخدم المراوح الكهربائية التي تثير غبار الغرفة.

15. لا تدخن! ومن الأفضل عدم التدخين على الإطلاق ، خاصة بالنسبة لأمي.

16. لا تستخدم الوسائد والبطانيات المصنوعة من الريش والزغب. يجب أن تكون الوسائد مصنوعة من آلة فصل الشتاء الاصطناعية أو غيرها من الألياف الاصطناعية المصنوعة من القطن.

17. يجب أن تكون أغطية الأسرة من الأقمشة الخفيفة ، والقابلة للغسل ، والخالية من النسالة.

18. لا تخزن الأشياء تحت السرير.

19. التنظيف الرطب اليومي للغرفة. عند التنظيف ، استخدم جهاز التنفس الصناعي "بتلة".

20. يجب إجراء التنظيف الشامل بالمكنسة الكهربائية مرة واحدة على الأقل في الأسبوع.

21. أثناء تجديد شقتك ، من المستحسن أن تعيش في مكان آخر.

ما سبق لا يدعي على الإطلاق أنه الوفاء المطلق لتوصياتنا ، ولكن على العكس من ذلك ، يجب أن يقنعك بأن أقصى تنفيذ لها سيساعدك ، مع الأطباء ، على التعامل مع القضاء على العديد من العوامل المهمة التي تساهم في الحفاظ على العملية المرضية في جلد طفلك. لا ينبغي أن لا يعني أنه لا ينبغي. فقط النهج الفردي المعقول هو ، في بعض الأحيان ، وسيلة للخروج من موقف منزلي صعب ، عندما لا يكون من السهل تحديد مسببات الحساسية في المنزل.

باستخدام نصائحنا ، ستربح فقط! وصدقوني ، طبيب أمراض جلدية أو طبيب أطفال أو أي اختصاصي آخر لا يحتاجه الطفل ، بل يحتاجه أنت أيها الوالدين الأعزاء ، لأن صحة طفلك بين يديك!

أنت وحدك المسؤول الكامل عن صحته وبقائه في هذا العالم!

في المواقف الصعبة المتعلقة بعلاج مرض الزهايمر والوقاية منه ، من الضروري تعزيز جهود المرضى أنفسهم وأولياء أمورهم ، وكذلك الأطباء (أطباء الأطفال ، وأطباء الأمراض الجلدية ، وما إلى ذلك) ، فقط في هذه الحالة سيبقى المرض في الأقلية وسنكون قادرين على هزيمتها. مفتاح النجاح هو تثقيفك حول مسألة ضغط الدم والمراقبة والعمل اليومي ، والتي ، صدقوني ، ستكافأ ببشرة طفلك الصحية.

- & nbsp– & nbsp–

"BELUPO جلود ومستحضرات تجميل DD" ، جمهورية كرواتيا متخصص في الأمراض الجلدية ملاحظات ملاحظات ملاحظات www.atopic.com.ua ليست للبيع

أعمال مماثلة:

«كتالوج المنتجات خريف 2015! A NK 0 VI ص. 1 ولكن أهلا بكم في عالم التقنيات الجديدة في مجال الصحة والطب التصالحي! أود أن أهنئكم - لديك كتالوج جديد لمنتجات مجموعة شركات DENAS. يتم إنشاء جميع منتجاتنا بعناية وبحب. لأكثر من 17 عامًا ، نساهم في تحسين صحة مواطني روسيا والدول القريبة والبعيدة في الخارج ، وننتج أجهزة طبية مبتكرة عالية الجودة للاستخدام المنزلي و ... "

"استنتاج حول مشروع قانون سانت بطرسبرغ" بشأن ميزانية صندوق التأمين الطبي الإجباري الإقليمي لسانت بطرسبرغ لعام 2014 وللفترة التخطيطية لعامي 2015 و 2016 "1. الجزء العام تم إعداد الاستنتاج الذي توصلت إليه غرفة المراقبة والحسابات في سانت بطرسبرغ بناءً على نتائج النظر في مشروع قانون سانت بطرسبرغ "بشأن ميزانية صندوق التأمين الطبي الإجباري الإقليمي لسانت بطرسبرغ لعام 2014 ولصالح فترة التخطيط 2015 و 2016 "وفق الموازنة ، ...»

"وقائع مشروع مراكز مصادر التعلم (LRC) نيسان / أبريل - حزيران / يونيه 2001 المحتويات: 1. التطبيق العملي للطب القائم على الأدلة 2. نشر المعلومات من خلال مراكز مصادر التعلم 3. الأنشطة لضمان الأداء الذاتي لمورد التعلم المراكز والمنظمات الشريكة 4. المشاورات عبر الإنترنت 5. الاتصال وتبادل المعلومات 6. تطبيق تقنيات المعلومات والتطبيب عن بعد وقواعد البيانات ======================= ========== ========= 1 .... "

«UDK 616.311: 577.1] -053.2 تأثير الميكروفلورا الحيوية في تجويف الفم على سلامة الغشاء المخاطي عند الأطفال 1 Kazakova LN، 1Pronina Ye.A. 1 ماكونوفا إي. GOU HPE "جامعة ساراتوف الطبية الحكومية تحمل اسم I.I. في و. وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا "رازوموفسكي" ، ساراتوف ، روسيا ، بريد إلكتروني: [بريد إلكتروني محمي]العامل المسبب الرئيسي في تطور العديد من أمراض تجويف الفم عند الأطفال هو الكائنات الحية الدقيقة والفيروسات. يحتل تجويف الفم المرتبة الثانية من حيث التلوث ... "

أحذية "ميديكال شوز ميديكال شوز" حاصلة على الشهادات التالية: شهادة التسجيل FS3 2008/03152 شهادة الأحذية الطبية MDD 93/42 / EEC شهادة الأحذية الطبية رقم 1 EN 89/686 ، ENISO 20347/04 شهادة لإنتاج الأدوية الأحذية ISO 13485: 2003 أحذية "دكتور لويجي" مصنوعة من مواد صديقة للبيئة وفقًا للمعايير الأوروبية. ينصح باستخدام أحذيتنا لجميع الفئات العمرية والاجتماعية من السكان ، وخاصة ... »

“Inter-Medical International Association العلمية ISSN 0370-1069D المجلة الطبية الشهرية Inter-Medical رقم 1 (7) / 2015 هيئة التحرير: T.V. أفرين ، د. العلوم الطبية ، الأستاذ (فولغوغراد) S.K. باكلاكوف ، دكتوراه. العلوم الطبية (موسكو) B.D. بالافين ، د. العلوم الطبية ، أستاذ (موسكو) ف. فيرفين ، د. بيول. العلوم ، أستاذ (موسكو) E.Z. فيريفكين ، د. أولئك. العلوم ، الأستاذ (روستوف) إس تي. جيريشيف ، د. عسل. العلوم ، (سانت بطرسبرغ) N.Yu. دورومينكو ، د. العلوم الطبية ، عضو مراسل. رامن ... "

"أوافق" القائم بأعمال رئيس المؤسسة التعليمية لميزانية الدولة للتعليم المهني العالي "جامعة ستافروبول الطبية الحكومية" التابعة لوزارة الصحة في الاتحاد الروسي دكتوراه في العلوم الطبية ، أستاذ V.I. قسم أمراض الأطفال في كلية طب الأطفال في ميزانية الدولة المؤسسة التعليمية للتعليم العالي المهني ... "

19 نوفمبر 2010 تمت الموافقة عليه من قبل مجلس الاتحاد في 24 نوفمبر 2010 (بصيغته المعدلة بالقانون الاتحادي رقم 136-FZ المؤرخ 14 يونيو 2011) الفصل 1. أحكام عامة المادة 1. نطاق اللائحة التنفيذية لهذا القانون الاتحادي بشأن تنفيذ الصحة الإلزامية التأمين ، بما في ذلك ... "

"استعراض للخصم الرسمي ، دكتوراه في العلوم الطبية ، Nekhaenko Natalya Evgenievna لأطروحة Dulov Andrey Anatolyevich" أمراض الجهاز البولي التناسلي والأساس المنطقي لتنظيم تقديم الرعاية الطبية للمرضى في مراحل مختلفة "، مقدم للحصول على درجة المرشح العلوم الطبية في التخصص 14.02.03 - الصحة العامة والرعاية الصحية. أهمية العمل. موضوع بحث الأطروحة من قبل أ. Dulova ذات صلة من وجهة نظر عملية ومن ... "

"29 نوفمبر 2010 N 326-FZ الاتحاد الروسي القانون الاتحادي بشأن التأمين الصحي الإجباري في الاتحاد الروسي الذي اعتمده مجلس الدوما في 19 نوفمبر 2010 وافق عليه مجلس الاتحاد في 24 نوفمبر 2010 القانون الاتحادي رقم 369-FZ المؤرخ 30 نوفمبر 2011 ، رقم 379-FZ بتاريخ 3 ديسمبر 2011 ، رقم 133-FZ بتاريخ 28 يوليو 2012 ، رقم 213-FZ بتاريخ 1 ديسمبر 2012 ، رقم 5-FZ بتاريخ 11 فبراير 2013 ، يوليو 2 ، 2013. 2013 N 185-FZ ، بتاريخ 2013/07/23 N 251-FZ ، بتاريخ 2013/09/27 N 253-FZ ، بتاريخ ... "

«Diasamidze Kakhaber Enverovich التخدير الصدري العالي في مجمع خدمة التخدير للمرضى الذين يعانون من جراحة القلب (التخدير والإنعاش 14.01.20) ملخص أطروحة لدرجة دكتور في العلوم الطبية موسكو - 2012 أ. Bakulev RAMS المستشارون العلميون: أكاديمي في الأكاديمية الروسية للعلوم الطبية والأكاديمية الروسية للعلوم ، ودكتوراه في العلوم الطبية ، وأستاذ ، ومدير المركز العلمي ... "

ISSN 2224-5308 Azastan Republicasa LTTA Academy of Summary Habarlara News News الأكاديمية الوطنية للعلوم التابعة للأكاديمية الوطنية للعلوم لجمهورية كازاخستان لجمهورية كازاخستان سلسلة علم الأحياء سلسلة بيولوجية وطبية من علم الأحياء و. نوفمبر - ديسمبر 2013 نوفمبر - ديسمبر 2013 1963 ZHYLDY ATAR AYYNAN SHIA BASTAAN تم النشر منذ يناير 1963

"تنظيم الوقاية من الأمراض غير المعدية وتشكيل نمط حياة صحي بين سكان منطقة سفيردلوفسك Glukhovskaya Svetlana Vladimirovna كبير المتخصصين المستقلين في الطب الوقائي في وزارة الصحة في منطقة سفيردلوفسك المؤشرات الديموغرافية لشهر يناير سبتمبر 2014 الزيادة الطبيعية ، انخفاض 2014 2014 في النسبة المئوية للنمو 2013 2013 2014 2013 2014 2013 2014 2013 الروسية ... "

"الجمعية الروسية للأطباء النفسيين // psychiatr.ru مشروع توصيات سريرية لتشخيص وعلاج الأطفال الرضع التوصيات السريرية (بروتوكول العلاج) مطور المنظمة: مؤسسة الميزانية الفيدرالية الحكومية" مركز البحوث الطبية الفيدرالية للطب النفسي وعلم المخدرات المسمى باسم V.P. Serbsky " من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي فريق المؤلفين: Makushkin E.V. ، Badmaeva V.D. ، Shalimov V.F. ، Oshevsky D.S. ، Aleksandrova N.A .... "

«سلسلة الطب العلمي فيدوموستي. مقابل. 2013. رقم 4 (147). العدد 21195 UDC 62-1 / -9 نظام الإكترونك البصري غير الملامس لتشخيص الميكانيكا الحيوية البشرية يصف المقال نظامًا إلكترونيًا ضوئيًا عالميًا بعلامات نشطة لتشخيص الميكانيكا الحيوية V.G. ألقاب EREMENKO لشخص. يتم إعطاء خوارزمية تشغيل النظام و A. VELIKORETSKY بعض المقارنة مع نظائرها. كلمات موسكو للطاقة: التقاط الفيديو ، معهد أنظمة تحديد المواقع (الجامعة التقنية) ... »

2016 www.website - "مكتبة إلكترونية مجانية - منشورات علمية"

تم نشر مواد هذا الموقع للمراجعة ، وجميع الحقوق ملك لمؤلفيها.
إذا كنت لا توافق على نشر المواد الخاصة بك على هذا الموقع ، فيرجى الكتابة إلينا ، وسنزيلها في غضون يوم إلى يومي عمل.

وزارة الصحة في الاتحاد الروسي لأطباء الأطفال في روسيا

الجمعية الروسية لأطباء الأمراض الجلدية والتناسلية وأطباء التجميل الجمعية الروسية لأطباء الحساسية والمناعة السريرية

الأطفال المصابون بالتهاب الجلد التأتبي

كبير اختصاصي طب الأطفال لحسابهم الخاص بوزارة الصحة الروسية ، أكاديمي في الأكاديمية الروسية للعلوم أ. بارانوف

كبير أخصائي أمراض الحساسية والمناعة لدى الأطفال التابع لوزارة الصحة الروسية وعضو مراسل في الأكاديمية الروسية للعلوم إل. نامازوفا بارانوفا

تم إعداد هذه الإرشادات السريرية ومراجعتها واعتمادها في اجتماع اللجنة التنفيذية للرابطة المهنية لأطباء الأطفال في اتحاد أطباء الأطفال في روسيا في المؤتمر السابع عشر لأطباء الأطفال في روسيا "المشكلات الفعلية لطب الأطفال" في 15 فبراير 2014 ؛ المتفق عليها في يوليو 2014. مع كبير المتخصصين المستقلين في طب الجلد والتجميل التابع لوزارة الصحة الروسية ، تم تحديث الأكاديمية الروسية للعلوم كوبانوفا أ. تمت الموافقة في المؤتمر الثامن عشر لأطباء الأطفال في روسيا على "المشكلات الفعلية لطب الأطفال" في 14 فبراير 2015.

أعضاء فريق العمل: أكاد. RAS Baranov AA، Corr. RAS Namazova-Baranova L.S.، acad. RAS Khaitov RM، Corr. RAS Kubanova A.A.، Prof.، MD إيلينا ن.أ. ، دكتوراه في الطب Kurbacheva O.M. ، الأستاذ ، d.m.s. نوفيك ج.أ. ، دكتوراه في الطب بتروفسكي إف ، أ.د. موراشكين إن ، دكتوراه. Vishneva E.A. ، دكتوراه. Selimzyanova L.R. ، دكتوراه. ألكسيفا أ.

المنهجية

الطرق المستخدمة لجمع / اختيار الأدلة : البحث في قواعد البيانات الإلكترونية.

وصف الأساليب المستخدمة لتقييم جودة وقوة الدليل:

الأساليب المستخدمة لتقييم جودة الأدلة وقوتها:

إجماع الخبراء

تعلق).

الطرق المستخدمة لتحليل الأدلة:

المراجعات المنهجية مع جداول الأدلة.

وصف الطرق المستخدمة لتحليل الأدلة

عند اختيار المنشورات كمصادر محتملة للأدلة ، يتم استخدامها في

في كل دراسة ، تتم مراجعة المنهجية للتأكد من صحتها. تؤثر نتيجة الدراسة على مستوى الأدلة المخصصة للنشر ، مما يؤثر بدوره على قوة التوصية.

لتقليل الأخطاء المحتملة ، تم تقييم كل دراسة بشكل مستقل. تمت مناقشة أي اختلافات في التقديرات من قبل مجموعة المؤلفين بالكامل. إذا كان من المستحيل التوصل إلى توافق في الآراء ، يشارك خبير مستقل.

جداول الإثبات: تم ملؤه من قبل مؤلفي الإرشادات السريرية.

الأساليب المستخدمة لصياغة التوصيات : إجماع الخبراء.

نقاط الممارسة الجيدة (GPPs)

تحليل إقتصادي

لم يتم إجراء تحليل التكلفة ولم يتم تحليل المنشورات المتعلقة باقتصاديات الدواء.

مراجعة الأقران الخارجية.

مراجعة الأقران الداخلية.

تمت مراجعة مسودة المبادئ التوجيهية هذه من قبل الأقران المراجعين ، الذين طُلب منهم في المقام الأول التعليق على سهولة فهم تفسير الأدلة التي تقوم عليها التوصيات.

تم تنظيم جميع التعليقات الواردة من الخبراء بعناية ومناقشتها من قبل أعضاء مجموعة العمل (واضعو التوصيات). تمت مناقشة كل عنصر على حدة.

التشاور وتقييم الخبراء

فريق العمل

من أجل المراجعة النهائية ومراقبة الجودة ، أعيد تحليل التوصيات من قبل أعضاء مجموعة العمل ، الذين توصلوا إلى استنتاج مفاده أن جميع تعليقات وتعليقات الخبراء قد تم أخذها في الاعتبار ، وخطر حدوث أخطاء منهجية في تطوير تم تصغير التوصيات.

1 + ، 1- ، 2 ++ ، 2+ ، 2- ، 3 ، 4) ونقاط الممارسة الجيدة (GPPs)

تعريف

التهاب الجلد التأتبي هو مرض جلدي التهابي متعدد العوامل يتميز بالحكة ودورة الانتكاس المزمن والسمات المرتبطة بالعمر لتوطين وتشكل الآفات. التهاب الجلد التأتبي (AD) في الحالات النموذجية يبدأ في الطفولة المبكرة ، وقد يستمر أو يتكرر في مرحلة البلوغ ، ويؤثر بشكل كبير على نوعية حياة المريض وأفراد أسرته. في معظم الحالات ، يتطور لدى الأفراد الذين لديهم استعداد وراثي وغالبًا ما يتم دمجه مع أشكال أخرى من أمراض الحساسية ، مثل الربو القصبي (BA) والتهاب الأنف التحسسي (AR) والتهاب الملتحمة التحسسي والحساسية الغذائية (FA).

L20 - التهاب الجلد التأتبي.

L20.8 - أكزيما تأتبية أخرى.

L20.9 التهاب الجلد التأتبي ، غير محدد

الوبائيات

يحدث التهاب الجلد التأتبي (AD) في جميع البلدان ، في كلا الجنسين وفي مختلف الفئات العمرية. حتى الآن ، بلغ معدل انتشار مرض الزهايمر بين الأطفال في الولايات المتحدة 17.2٪ ، وفي الأطفال في أوروبا - 15.6٪ ، وفي اليابان - 24٪ ، مما يعكس زيادة مطردة في حالات اكتشاف مرض الزهايمر خلال العقود الثلاثة الماضية ( جيه سبيرجيل وآخرون ، 2003). تواتر الزهايمر أعلى بكثير في سكان البلدان المتقدمة اقتصاديًا ، ويزداد معدل الإصابة بمرض الزهايمر بشكل كبير في المهاجرين من البلدان النامية إلى البلدان المتقدمة (Williams H. C. et al. ، 1995).

تراوح انتشار أعراض مرض الزهايمر في مناطق مختلفة من الاتحاد الروسي من 6.2 إلى 15.5٪ ، وفقًا لنتائج الدراسة الوبائية الموحدة ISAAC (الدراسة الدولية للربو والحساسية في الطفولة - الدراسة الدولية للربو والحساسية عند الأطفال). تظهر الدراسات المتكررة (بعد 5 سنوات) عن انتشار أعراض مرض الزهايمر في إطار هذا البرنامج زيادة في هذا المؤشر بمقدار 1.9 مرة في عدد الأطفال في الاتحاد الروسي. في السنوات الأخيرة ، طورت لجنة الخبراء المعنية بالربو والحساسية في المكتب الأوروبي لمنظمة الصحة العالمية برنامج GA2LEN (الشبكة الأوروبية للحساسية والربو العالمية).

أتاحت دراسة انتشار أمراض الحساسية بين المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 18 عامًا (GA2LEN) تجميع البيانات الأكثر موثوقية حول انتشار الحساسية لدى المراهقين الروس. في مركزين (موسكو وتومسك ، روسيا) ، أجريت دراسة مقطعية مستعرضة لمجموعة متوازية في عينة مستمرة من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 18 عامًا. كان وجود اعراض المرض حسب الدراسة

تم اكتشافه في 33.35٪ من المراهقين ، كان معدل انتشار التهاب الجلد التأتبي وفقًا لنتائج الاستبيانات 9.9٪ ، وكان التشخيص المتحقق منه في 6.9٪ من المشاركين في الدراسة. من بين المستجيبين للإصابة بمرض الزهايمر الحالي ، كانت نسبة الفتيات أعلى بـ 1.6 مرة مقارنة بالذكور (ع = 0.039). تشير نتائج الملاحظة إلى وجود تناقضات كبيرة مع الإحصائيات الرسمية حول التهاب الجلد التأتبي لدى الأطفال (في عام 2008 في موسكو ، كان معدل الإصابة بمرض الزهايمر 1.3٪ - 5 مرات أقل مما أظهرت الدراسة).

طريقة تطور المرض

يعتمد التسبب في التهاب الجلد التأتبي على التهاب الجلد المعتمد على المناعة على خلفية تنشيط خلية Th2 ، والذي يصاحبه زيادة في حساسيته للمحفزات الخارجية والداخلية. عندما تكون العملية مزمنة ، بالإضافة إلى استمرار نشاط خلايا Th2 ، يتم تضمين خلايا Th1 و Th17 و Th22 في العملية الالتهابية.

في ميلادي ، تم إثبات أهمية انتهاكات حاجز البشرة وزيادة الجفاف وفقدان الماء عبر الجلد ، مما يخلق إمكانية دخول المواد المسببة للحساسية عبر الجلد مع إشراك آليات تؤدي إلى تلف الجلد وتساهم في التحسس المبكر للجسم والجسم. بدء الالتهاب.

في التسبب في مرض الزهايمر ، هناك ضرر محدد وراثيًا لحاجز الجلد ، بسبب انتهاك عمليات التقرن ، بسبب خلل في تخليق البروتينات المكونة للهيكل والتغيرات في تكوين الدهون في الجلد. نتيجة لذلك ، هناك انتهاك لتشكيل الطبقة القرنية الطبيعية ، والتي تتجلى سريريًا في الجفاف الشديد.

ليس هناك شك في أن الببتيدات العصبية والسيتوكينات المؤيدة للالتهابات المنبعثة من الخلايا الكيراتينية نتيجة لحكة الجلد تلعب دورًا معينًا في تطور الالتهاب في مرض الزهايمر.

أظهرت الدراسات الجينية أن مرض الزهايمر يتطور في 82٪ من الأطفال إذا كان كلا الوالدين يعاني من الحساسية ، خاصة في السنة الأولى من حياة الطفل. 59٪

إذا كان أحد الوالدين فقط مصابًا بمرض الزهايمر والآخر يعاني من أمراض الجهاز التنفسي التحسسية ، 56٪ إذا كان أحد الوالدين فقط مصابًا بالحساسية ، و 42٪ إذا كان لدى أقارب الخط الأول أعراض مرض الزهايمر.

تصنيف

لا يوجد تصنيف مقبول بشكل عام لمرض الزهايمر. تم اقتراح تصنيف عملي لالتهاب الجلد التأتبي من قبل الجمعية الروسية لأخصائيي الحساسية والمناعة السريرية (RAAKI) في عام 2002. إنه مناسب للممارسين ، ويعكس ديناميكيات العمر ، والأشكال المورفولوجية السريرية ، وشدة ومراحل مسار المرض (الجدول 3) .

يعتمد تشخيص التهاب الجلد التأتبي بشكل أساسي على البيانات السريرية. لا توجد حاليًا اختبارات تشخيصية موضوعية لتأكيد التشخيص. يتضمن الفحص مجموعة شاملة من سوابق الحساسية ، وتقييم لمدى وشدة عملية الجلد ، بالإضافة إلى فحص الحساسية.

معايير التشخيص لمرض الزهايمر

المعايير الرئيسية

حكة في الجلد.

الشكل النموذجي للآفات والتوطين:

- الأطفال في السنوات الأولى من العمر: حمامي ، حطاطات ، حويصلات دقيقة مع توطين على الوجه والأسطح الباسطة للأطراف ؛

- الأطفال الأكبر سنًا: حطاطات ، تحزز في مناطق متناظرة لأسطح ثني الأطراف.

مظاهر مبكرة من الأعراض الأولى.

بالطبع الانتكاس المزمن.

العبء الوراثي للتأتب.

معايير إضافية(تساعد في الاشتباه في التهاب الجلد التأتبي ، ولكنها غير نوعية):

تفاعلات فورية من النوع أثناء اختبار الجلد بمسببات الحساسية ؛

فرط الخطية الراحية وتعزيز النمط (النخيل "التأتبي") ؛

كتوبية الجلد البيضاء المستمرة.

أكزيما الحلمات.

التهاب الملتحمة المتكرر.

الطية الطولية تحت الحجاج (خط ديني مورغان) ؛

فرط تصبغ حول الحجاج.

القرنية المخروطية (نتوء مخروطي للقرنية في وسطها).

الصورة السريرية

عادة ما يحدث مظهر من مظاهر الزهايمر عند الأطفال في السنة الأولى من العمر. يمر المرض بثلاث مراحل في تطوره ، والتي يمكن فصلها بفترات مغفرة أو أن تنتقل إحداها إلى أخرى.

مرحلة الرضيع ميلادييتكون عند الأطفال من فترة حديثي الولادة إلى عامين ويتميز بالتهاب حاد في الجلد مع طفح جلدي على الجلد من حطاطات وحويصلات مجهرية مع نضح شديد وبكاء (شكل نضحي). توطين الطفح الجلدي - بشكل رئيسي على الوجه ، وأقل في كثير من الأحيان - في أسفل الساق والفخذين. في الوقت نفسه ، على خلفية احتقان ونضح ، تسلل ووذمة في مناطق الجلد الفردية ، الحويصلات الدقيقة مع

محتويات خطيرة ، إطار خامل ، فتحت بسرعة مع تشكيل "الآبار الأكزيمائية". الحطاطات الأكزيمائية والحويصلات الدقيقة ، مظاهر عملية التهابية حادة ، هي تكوينات محدودة خالية من الفراغات على شكل عقيدات صغيرة (حتى 1 مم) ، مرتفعة قليلاً فوق مستوى الجلد ، مستديرة الشكل ، ناعمة الملمس ، عادة بؤرية ، أحيانًا مجمعة وتتطور بسرعة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك حكة واضحة وحرقان في الجلد ، ووجع وشعور بالتوتر. طفل مريض يخدش الجلد ، ونتيجة لذلك تصبح البؤر مغطاة بقشور دموية مصلية ، وعندما تلتصق عدوى ثانوية ، قشور صديدي مصلي دموي. موقع الآفات الجلدية متماثل.

بأشكال محدودةيتم توطين هذه الطفح الجلدي في كثير من الأحيان على الوجه في منطقة الخدين والجبين والذقن ، باستثناء المثلث الأنفي ، وبشكل متماثل على اليدين.

مع الأشكال الشائعة والمنتشرة لمرض الزهايمر هناك آفة في جلد الجذع والأطراف ، وخاصة الأسطح الباسطة.

في 30٪ من مرضى الزهايمر يتميزون باحتقان وتسلل وتقشير طفيف للجلد دون نضح وهي مظاهرشكل حمامي حرفي من المرض. تظهر اللطاخات والحطاطات الحمامية عادةً أولاً على الخدين والجبهة وفروة الرأس وتكون مصحوبة بحكة. عادة ما تزداد الحمامي في المساء ويكاد لا يتم تحديدها في الصباح.

مرحلة الأطفال من ميلاديفي الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 12 عامًا ، قد تتبع مرحلة الطفولة دون انقطاع ، وعادة ما تستمر حتى سن المراهقة. في الوقت نفسه ، تكون البؤر النضحية المميزة لمرحلة الطفولة أقل وضوحًا على الجلد ، ويلاحظ احتقانها الكبير ، وجفافها الواضح ونمط تسطيرها ، وسماكة الطيات وفرط التقرن ، والطبيعة المطوية للآفات. يتم تعريف وجود هذه العناصر على أنه شكل حمامي حرفي من مرض الزهايمر مع تحزز. بعد ذلك ، تسود حطاطات حزازية وبؤر تحزز مع توطين نموذجي في طيات الجلد على سطح الجلد. تتركز الطفح الجلدي في أغلب الأحيان في طيات الكوع ، المأبضية ، الألوية ، على جلد الأسطح المثنية في مفاصل الكوع والمعصم ، مؤخرة العنق واليدين والقدمين. في الوقت نفسه ، لوحظ طفح جلدي على شكل حطاطات حزازية ، وتقشير غزير ، وخدش متعدد وتشققات جلدية - يتم تعريف هذه المظاهر على أنها شكل حزاز من م.

تتميز هذه المرحلة من مرض الزهايمر بآفة في جلد الوجه ، تُعرف باسم "الوجه التأتبي" ، وتتجلى في فرط تصبغ الجفون مع ثنايا بارزة ، وتقشير جلد الجفون ، وتمشيط الحاجبين. كل هؤلاء المرضى يعانون من حكة جلدية مميزة ومستمرة ومؤلمة ، خاصةً في الليل.

المراهق ملوحظ في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا ويتميز بتحزز واضح وجفاف وتقشر وآفات سائدة في جلد الوجه والجزء العلوي من الجسم ودورة انتكاسية مستمرة. تبدأ هذه المرحلة في سن البلوغ وتستمر في كثير من الأحيان حتى مرحلة البلوغ. تسود هزيمة الأسطح المثنية في منطقة الطيات الطبيعية والوجه والرقبة والكتفين والظهر والسطح الظهري لليدين والقدمين والأصابع وأصابع القدم. يتميز الطفح الجلدي بحطاطات ولويحات حمامية جافة ، متقشرة ، وتشكيل لويحات كبيرة متشنة في الآفات الجلدية المزمنة. بشكل ملحوظ في كثير من الأحيان أكثر من الفئة العمرية السابقة ، لوحظت آفات في جلد الوجه والجزء العلوي من الجسم.

في قد يواجه المراهقونشكل حاكالزهايمر ، الذي يتميز بحكة شديدة وحطاطات جرابية متعددة ، واتساق كثيف ، وشكل كروي مع العديد من السحجات المتناثرة على سطح الحطاطات. يتم الجمع بين هذه الطفح الجلدي مع تحزز شديد مع توطين نموذجي لهذا العمر على أسطح انثناء الأطراف.

حسب انتشار العملية الالتهابية على الجلد هناك: م محدودة- مع توطين بشكل رئيسي على الوجه ومنطقة الآفة الجلدية ليست كذلك

أكثر من 5-10٪؛ ميلادي مشترك- مع منطقة الآفة من 10 إلى 50٪ ؛ منتشر ميلادي - مع آفة واسعة تزيد عن 50٪ من سطح الجلد.

حسب مراحل مجرى ميلادي هناك:تفاقم ، مغفرة غير كاملة ومغفرة.

تقييم شدة المظاهر السريرية

يتم تقديم تقييم شدة مرض الزهايمر عند الأطفال ، مع مراعاة المظاهر السريرية في الجدول. أربعة.

الجدول 4

تقييم شدة التهاب الجلد التأتبي حسب شدة المظاهر السريرية

يتم تقييم شدة المظاهر السريرية لمرض الزهايمر باستخدام المقاييس التالية: SCORAD (درجة التهاب الجلد التحسسي) ، EASY (منطقة الأكزيما ومؤشر الخطورة) ، SASSAD (علامة المنطقة السادسة من علامات خطورة التهاب الجلد التحسسي).

في روسيا ، المقياس الأكثر استخدامًا هو SCORAD (الشكل 1) ، والذي يستخدمه المتخصصون لتقييم فعالية العلاج وديناميكيات المظاهر السريرية لمرض الزهايمر.

المعلمة أ

انتشار عملية الجلد هو منطقة الجلد المصاب (٪) ، والتي يتم حسابها وفقًا لقاعدة التسعة (انظر الشكل 1). للتقييم ، يمكنك أيضًا استخدام قاعدة "راحة اليد" (تؤخذ مساحة سطح راحة اليد بنسبة 1٪ من سطح الجلد بالكامل).

المعلمة ب

لتحديد شدة المظاهر السريرية ، يتم حساب شدة 6 علامات (حمامي ، وذمة / حطاطات ، قشور / بكاء ، سحجات ، حزاز ، جفاف الجلد). يتم تقييم كل علامة من 0 إلى 3 نقاط (0 - غائب ، 1 - معبر عنها بشكل ضعيف ، 2 - معبر عنها بشكل معتدل ، 3 - معبر عنها بشكل حاد ؛ القيم الكسرية غير مسموح بها). يتم تقييم الأعراض في منطقة الجلد حيث تكون أكثر وضوحًا. يمكن أن تتراوح النتيجة الإجمالية من 0 (لا توجد آفات جلدية) إلى 18 (أقصى شدة لجميع الأعراض الستة). يمكن استخدام نفس المنطقة المصابة من الجلد لتقييم شدة أي عدد من الأعراض.

ألف - مساحة سطح أجزاء منفردة من الجسم (يقدرها الطبيب)

منطقة مظاهر التهاب الجلد التأتبي في أجزاء معينة من الجسم

جيم - شدة الأعراض الذاتية (تقييمها من قبل المريض)

يجب البحث عن أصول مشكلة مثل التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال في مرحلة الطفولة. إن النقل المبكر بشكل غير معقول للطفل إلى تركيبات الحليب للتغذية وتغييرها المستمر بحثًا عن الأفضل يثير تطور الحساسية الغذائية لدى الطفل. في حالة التهاب الجلد التحسسي التماسي ، يأتي ملامسة الجلد للمواد (الأشياء) في المقدمة ، بسبب التلامس مع رد فعل سلبي للطفل.

التهاب الجلد هو مرض جلدي التهابي يحدث تحت تأثير أي عامل ضار.

عند الأطفال ، غالبًا ما يُلاحظ ما يسمى بالتهاب الجلد التأتبي ، وهو مرض جلدي تحسسي مزمن.

التهاب الجلد التأتبي هو جلدي متعدد العوامل مع استعداد وراثي يتطور في 80-85٪ من الأطفال في السنة الأولى من العمر ، ويتميز باضطرابات وظيفية في الجهاز العصبي ، وآفات جلدية حاكة مع وجود تعدد الأشكال.

لماذا يظهر التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال: الأسباب

في التهاب الجلد التأتبي ، يكون المحفز هو حساسية الطعام ، والتي تظهر في مرحلة الطفولة المبكرة. بالنسبة لجهاز المناعة لدى الطفل ، البروتينات الغذائية غريبة. في الجهاز الهضمي للطفل ، يتم تحويل البروتينات إلى بولي ببتيدات وأحماض أمينية. عديد الببتيدات هي سبب الحساسية في مرحلة الطفولة المبكرة ، ولكن لا تسبب جميعها ردود فعل تحسسية. في بعض الحالات ، تتجلى الحساسية تجاه الطعام في نوبات نادرة من الطفح الجلدي. فقط نسبة صغيرة من العملية مزمنة.

تعني كلمة أتوبي باليونانية "غريب ، غريب". سبب آخر لظهور التهاب الجلد عند الأطفال هو أمراض الحساسية للوالدين. مع الاستعداد الوراثي ، يتم إنتاج الأجسام المضادة للحساسية بكميات متزايدة وتتفاعل مع مجموعة متنوعة من المحفزات - الغذاء ، الأدوية ، حبوب اللقاح ، الفطريات ، البشرة ، عث غبار المنزل ، إلخ.

الاستعداد للحساسية لدى هؤلاء الأطفال موجود منذ الولادة ، لكن المرض لا يظهر إلا بعد ملامسة طويلة لمسببات الحساسية. عند الاتصال الأول ، تتذكر خلايا الذاكرة المادة المسببة للحساسية ، وعند الاتصال المتكرر ، تبدأ في إنتاج أجسام مضادة معينة ، وهي الغلوبولين المناعي E (IgE) ، مما يسبب فرط الحساسية. ولقاءات لاحقة مع مسببات الحساسية تتسبب في تطور مرض الحساسية. توجد الخلايا البدينة (تلك الخلايا التي تنتج أجسامًا مضادة معينة) في الجلد والجهاز التنفسي والجهاز الهضمي (GIT). تحد الحالة الطبيعية لهذه الأنسجة من دخول مسببات الحساسية إلى الجسم ، مما يمنع تطور المظاهر السريرية. تبعا لذلك ، تثير أمراض الجلد والجهاز التنفسي والجهاز الهضمي ظهور ردود فعل تحسسية مختلفة.

يمكن أيضًا أن يولد الأطفال الأصحاء في أسر تأتبية ، لكن نسلهم (الجيل الثالث) قد يعانون بالفعل من أمراض الحساسية.

التهاب الجلد التأتبي عند الرضيع هو أول وأقدم مظهر للمرض ، وغالبًا ما يؤدي إلى الإصابة بالربو القصبي. يمكن أن يحدث تطور التهاب الجلد التأتبي مع استخدام أي منتج في نظام الطفل الغذائي. يعتمد رد الفعل التحسسي على طبيعة المستضد وجرعته وتكرار الإعطاء والتحمل الفردي.

أسباب التهاب الجلد التأتبي والحساسية عند الرضع

الحليب هو السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الجلد التأتبي عند الأطفال. في الواقع ، تعتبر حساسية الحليب نادرة جدًا ، وأسباب التهاب الجلد (الطفح الجلدي) عند الرضع في 85٪ من الحالات هي:

• الفطام المبكر
• الإدخال المبكر والمفاجئ للخلائط والأغذية التكميلية ؛
• دائم؛
• عدم نضج الأعضاء والأنظمة والتكيف مع الظروف المعيشية الجديدة - الهواء والميكروبات والتغذية.

لا ترتبط أسباب التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال بالحساسية ، بل ترتبط فقط بحقيقة أن الرجل الصغير ليس لديه الوقت للتكيف مع حياة جديدة وصعبة. نظرًا لضعفها بسبب الإجهاد المفرط ، تعمل أعضاء الطفل بشكل أسوأ ، مما يؤدي إلى تغييرات في اختبارات الدم ، والبراز "للكربوهيدرات" ، وأمراض الكلى ، وما إلى ذلك.

إذا بدأت في تغيير أو إلغاء الأطعمة والمخاليط والأطعمة التكميلية ووصف نظام غذائي للأم المرضعة ، فبدلاً من مساعدة الطفل على شفاء الاضطرابات الطفيفة في جهاز المناعة والبنكرياس ، فإن الوضع سيزداد سوءًا ، لأن المنتج الجديد هو عبء جديد على أنظمة ضعيفة بالفعل الطفل المريض.

لن يعطي البحث عن مسببات الحساسية عن طريق فحص الدم أو اختبارات الجلد في هذه الحالة صورة واضحة: قد يتم العثور على بعض الأطعمة والنباتات المشبوهة قليلاً ، ولكن لن يتم العثور على الديدان أو الجيارديا بالطبع ، مما يعني سيستمرون في العيش في جسد الطفل ، وكسر مناعته وتسمم جسده.

يمكن أن تختلف أسباب التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال ، ولكنها تحدث في معظم الأحيان على النحو التالي. عادة ، يبدأ الأطفال في إدخال الأطعمة التكميلية قطرة قطرة ، بضعة جرامات ، 1/4 ملعقة صغيرة ، بين الوجبات أو قبلها. وحتى إذا لم يتم ارتكاب أخطاء جسيمة ، عند إعطاء الطفل على الفور كمية كبيرة من الطعام الجديد أو عند تقديم منتج غير مناسب للعمر (على سبيل المثال ، الكفير الرضيع في شهر واحد ، عندما تقول العبوة "من 6 أشهر ") ، الطفل مغطى بطفح جلدي.

لا أحد يتحمل اللوم - فقد اتبع الآباء نصيحة الكتب الجيدة وأطباء الأطفال - التعليمات والكتب المدرسية. هل هي حساسية؟ على الاغلب لا. تمت كتابة الكتب والكتب المدرسية والتعليمات منذ وقت طويل ، ومنذ ذلك الحين ، بسبب تدهور البيئة ، أصبح أسلوب حياة الإنسان مختلفًا قليلاً عن الأطفال حديثي الولادة.

من الضروري الآن تقديم منتجات جديدة للأطفال دون سن سنة واحدة بعناية أكبر بكثير من جداتنا أو حتى مع الأطفال الأكبر سنًا.

إن تقديم الأطعمة التكميلية بشكل أكثر حرصًا لن يؤذي طفلك بأي شكل من الأشكال ، ولن يعاني من أي نقص في الطعام والفيتامينات وما إلى ذلك. لكنك ستقلل من خطر الإصابة به ، وبالتالي ، يمكنك تجنب الحساسية والأمراض الأخرى ، حتى.

تحدث الإلهية كرد فعل لإدخال الأطعمة التكميلية عندما يكون جسم الطفل ، وأنظمته الأنزيمية غير جاهزة لهضم منتج جديد. عدم معرفة كيفية هضم التفاح أو العصيدة أو الكفير ، فإن البنكرياس "يتوتر" محاولًا إنتاج الإنزيمات اللازمة بالكمية المناسبة. هذا يؤدي إلى "التهاب" طفيف في البنكرياس (في الموجات فوق الصوتية ، عادة ما يتضخم في مثل هؤلاء الأطفال). يجب أن يستجيب جهاز المناعة لدى الطفل لأي التهاب وأن يشفيه ، لكن أجهزة الطفل لا تزال غير ناضجة وغير متشكلة ، لذلك يظهر رد فعل غير كافٍ للجهاز المناعي على الجلد على شكل أهبة.

أفضل غذاء للطفل هو حليب الأم. ولكن هناك حالات تحتاج فيها إلى إدخال تغذية إضافية - تركيبة حليب متكيفة. كما ذكرنا سابقاً ، فإن إدخال التغذية التكميلية ضروري عندما يكون هناك نقص في لبن الأم ، وعندما لا يأكل الطفل ، ويحتاج إلى ثدي قبل 2.5 ساعة من نهاية الرضاعة السابقة ، ولا يكتسب الوزن بشكل جيد. مؤشر آخر لإدخال الخليط هو تعيين علاج للأم لا يتوافق مع الرضاعة الطبيعية (علاج السرطان ، علاج هرموني خطير). سبب آخر قد يكون صراع مجموعة أو ريسوس. في حالات استثنائية ، يوصى بإلغاء لبن الأم وإدخال خليط عند وصف المضادات الحيوية للأم (ولكن في معظم الحالات لا تتطلب هذه الحالة إلغاء الرضاعة الطبيعية) ، وكذلك في حالات نقص اللاكتاز الشديد اللا تعويضية (غالبًا في في هذه الحالات ، يتم العلاج دون إلغاء حليب الثدي ، ولكن في بعض الأحيان يلزم إدخال مزيج علاجي والانتقال إلى الرضاعة المختلطة).

قد يتفاعل الطفل مع إدخال الخليط مع تدهور في الحالة العامة ، طفح جلدي ، آلام في البطن ، تغيرات في طبيعة البراز (خضار ، مخاط ، إمساك). قد يظهر قلس متأخر أو قلس مع "النافورة". في بعض الأحيان تتفاقم المشاكل التي كانت قبل إدخال التغذية التكميلية ، أو تظهر أعراض جديدة للأمراض الموجودة. يحدث التدهور بسبب عدم نضج أنظمة تكيف الطفل لمدة تصل إلى 4 أشهر ، لذا فإن أي تغيير في التغذية في هذا العمر يمكن أن يؤدي إلى انهيار.

في بعض الأحيان يكون سبب تدهور الحالة هو المناعة الفردية للطفل لمزيج معين. لتقييم الاستجابة الفردية للخليط ، من الضروري تتبع التغيرات في الحالة من الحالة الأولية وفقًا للمعايير التالية: الجلد ، البراز ، السلوك (القلق ، القلس). أي قبل إدخال الخليط ، عليك أن تتذكر أو تدون كل المشاكل التي يعاني منها الطفل ، وأن تبدأ في إعطاء الخليط ، وتتبع التغييرات. في حالة حدوث تلف ، لا تقم بإزالة الخليط على الفور ، ولكن استمر في إعطاء الكمية التي بدأت بها المشاكل.

إذا ارتبط التدهور بصعوبات التكيف ، فستنتهي ردود الفعل في غضون 2-3 أيام وستعود حالة الطفل إلى مستواها الأصلي. إذا كان التدهور كبيرًا ولم يزول خلال 4 أيام ، فهذا يعني أن هذا المزيج غير مناسب للطفل وتحتاج إلى تجربة مزيج آخر. لذلك ، لا تشتري على الفور كمية كبيرة من الخليط الذي لم يجربه الطفل من قبل.

لتجنب تطور التهاب الجلد عند الرضع ، يجب أن يتم إدخال الخليط تدريجيًا ، بدءًا من 5-10 جم من الخليط النهائي (لا يزيد عن 30 جم ، وهو ما يتوافق مع ملعقة قياس من الخليط الجاف) ، بعد الرضاعة الطبيعية. في اليوم الأول ، يمكنك إعطاء كمية صغيرة من الحليب الاصطناعي في كل رضعة أو في بعضها. في اليوم الثاني وما بعده ، يمكن زيادة كمية الخليط عن طريق إدخال مغرفة أو أقل لكل رضعة. أقل ، كان ذلك أفضل - على الأقل قرصة. إذا تم إدخال الخليط للتغذية التكميلية (مع نقص لبن الأم) ، فيمكن عندئذٍ خلط الرضعات (في تغذية كل من الثدي والخليط ، ولكن أولاً الثدي). يقلل الإدخال التدريجي للخليط من مخاطر التفاعلات. إذا كان الخليط يناسب الطفل ، أي لم يسبب أي ردود فعل ، فمن الأفضل عدم تغييره (يمكنك فقط تغيير الرقم حسب العمر - مستوى الخليط ، لكن لا يمكنك تغيير المستوى أيضًا). قم بتغيير خليط إحدى المراحل إلى نفس الخليط في المرحلة التالية أيضًا بشكل تدريجي: استبدله خلال 5-7 أيام بكمية ملعقة واحدة لكل رضعة.

التكيف هو مزيج من عمل جهاز المناعة والجهاز الهضمي. في الأطفال الصغار ، عادةً ما تستغرق عملية التعود على طعام جديد ما يصل إلى 7-14 يومًا. خلال هذه الفترة قد تحدث تفاعلات لإدخال خليط جديد. إذا مرت عملية التكيف ، يأكل الطفل بعض الخليط لفترة طويلة وفجأة يبدأ في مواجهة مشاكل في الجلد أو البطن ، ثم لا علاقة للخليط والتغذية بشكل عام (فيما يلي - العصائر والحبوب والبطاطس المهروسة) هي: يجب البحث عن المشكلة في عمل الجهاز الهضمي ، الأمعاء ، الأجهزة والأنظمة الأخرى ، وعدم تغيير النظام الغذائي.

يزداد خطر إصابة الطفل بمرض عند تعرضه لعوامل خارجية ضارة ، والتي لا يمكن أن تكون مجرد تغذية صناعية ، ولكن أيضًا تناول أطعمة غنية بالمواد التي يمكن أن تسبب الحساسية. في دور مسببات الحساسية ، يمكن أيضًا أن تعمل جزيئات شعر الحيوانات الأليفة ووبرها والعث والصراصير وفطريات العفن وغبار المنزل والأدوية (على سبيل المثال ، المضادات الحيوية) والمضافات الغذائية والمواد الحافظة.

عند الأطفال الصغار ، يعتبر حليب البقر من أول المواد المسببة للحساسية ، حيث يحتوي على حوالي 15-20 من المستضدات ، وأكثرها إثارة للحساسية هي: بيتا لاكتوغلوبولين ، ألفا لاكتو ألبومين ، كازين ، ألبومين مصل بقري. 85-90٪ من الأطفال المصابين بالتهاب الجلد التأتبي يعانون من حساسية تجاه بروتينات حليب البقر.

تحدث تفاعلات الحساسية الأكثر شيوعًا على المنتجات التالية: الحليب كامل الدسم والبيض والأسماك والمأكولات البحرية والقمح والجاودار والجزر والطماطم والفلفل والفراولة والفراولة والتوت والحمضيات والأناناس والبرسيمون والبطيخ والقهوة والكاكاو والشوكولاتة والفطر والمكسرات والعسل

يمكن أن يسبب التهاب الجلد المرضي عند الأطفال إضافات غذائية تحتوي على مواد حافظة ونكهات ونكهات ومستحلبات. وتشمل هذه الأصباغ E-102 - التارترازين ، الذي يلون المنتجات الغذائية باللون الأصفر. يمكن تسهيل تطور تفاعلات الحساسية عن طريق إضافات الكبريت في شكل ميتا كبريتات ومركبات الكبريت (E-220-227) والمحليات.

عوامل الخطورة للإصابة بالتهاب الجلد التأتبي والحساسية عند الأطفال

يمكن أن تكون العوامل المساهمة في ظهور الحساسية العلنية من مسببات الحساسية العلنية:

• مسببات الحساسية الهوائية (مسببات الحساسية الجوية): حبوب اللقاح ، فطريات العفن (جراثيم) ، عث الغبار ، وبر الحيوانات ، الصراصير ؛
• الفطر: Pityrosporum ovale (P. orbiculare، Malassezia furfur)، Trichophyton، Candida؛
• مسببات الحساسية الغذائية: الحليب - بشكل رئيسي عند الأطفال الصغار ؛ بيض؛ المكسرات (الفول السوداني ، الجوز ، البندق ، إلخ) ؛ الصويا؛ قمح؛ الأسماك والقشريات. ثمار الحمضيات (البرتقال واليوسفي والجريب فروت) ؛ الفراولة البرية ، الفراولة ، التوت ، الكشمش الأسود ، الأناناس ، البطيخ ، إلخ ؛ الطماطم والباذنجان والفجل وغيرها ؛
• مسببات الحساسية للكائنات الحية الدقيقة: البكتيريا (Staphylococcus aureus ، Streptococcus aureus).

عوامل الخطر غير المسببة للحساسية لالتهاب الجلد التأتبي عند الأطفال:

• مناخ غير موات ارتفاع درجة الحرارة والرطوبة.
• المهيجات الكيميائية (منظفات الغسيل والصابون والمواد الكيميائية للتنظيف والمستحضرات المعطرة) ؛
• المهيجات الجسدية (العرق والخدش والملابس الاصطناعية) ؛
• طعام له تأثير مزعج: حار ، حامض ، صلصات ، بهارات.
• الالتهابات؛
• ضغوط نفسية ضغط عاطفي؛
• الأمراض المزمنة؛
• اضطراب النوم.

كيف تبدو مظاهر التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال (بالصور ومقاطع الفيديو)

قد تظهر علامات المرض في الشهر الثاني أو الثالث من عمر الطفل ، ولكنها تحدث غالبًا بعد نقله إلى الرضاعة الصناعية.

في المرحلة الأولية ، تظهر أعراض التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال مثل احمرار وتورم جلد الخدين. ثم تتشكل قشور وتشققات صفراء على الجلد المتغير. يمكن أيضًا أن يتأثر جلد الرأس والأرداف ومنطقة الكوع وطيات الركبة والمعصمين.

يتم تسهيل تطور التهاب الجلد من خلال التعرض للجلد من درجات الحرارة الباردة أو المرتفعة ، والتعرض لأشعة الشمس ، والتلامس مع المواد الكيميائية ، وارتداء الملابس المزعجة (الأقمشة الخشنة ، والمواد التركيبية ، والدرزات الداخلية السميكة).

في مواقع الآفات الجلدية عند الأطفال ، يظهر مظهر من مظاهر التهاب الجلد ، مثل حكة الجلد ، والتي تكون واضحة لدرجة أنها تزعج نوم الطفل. يثخن الجلد ويصبح جافًا ومغطى بالقشور ويتقشر. في مثل هذه الأماكن ، تتشكل تشققات ، تلتئم بصعوبة كبيرة.

شاهد كيف يبدو التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال في هذه الصور:

يفقد الطفل وزنه ، ويصبح مضطربًا ، وسريع الانفعال ، وأنين.

يستمر المرض لفترة طويلة ، تتميز بفترات متناوبة من الالتهاب الواضح ومغفرة العملية. يمكن أن تؤدي انتهاكات النظام الغذائي والتوتر النفسي والعاطفي إلى تفاقم الحالة.

يمكن أن يستمر المرض لسنوات عديدة. لوحظ تفاقم التهاب الجلد التأتبي بشكل رئيسي في فترة الخريف من العام. في مرحلتي الرضيع والأطفال ، لوحظ وجود طفح جلدي متقشر متقطّع بؤري يميل إلى تكوين فقاعات ومناطق تبكي على جلد الوجه والأرداف والأطراف. في فترتي البلوغ والبلوغ ، تسود الطفح الجلدي العقدي ذي اللون الوردي قليلاً ، والتي توجد بشكل أساسي على الأسطح المثنية للأطراف ، خاصة في المرفقين ، التجاويف المأبضية ، على الرقبة في شكل نمط مميز. يتميز التهاب الجلد التأتبي ببشرة جافة شاحبة ذات لون ترابي. يمكن أن تكون الآفات الجلدية موضعية ومنتشرة وتؤثر على الجلد بأكمله. في حالة نموذجية ، تظهر الآفة الجلدية على الوجه ، حيث توجد آفات متقطعة متقشرة مع خطوط ضبابية ، خاصة في المنطقة المحيطة بالحجاج ، في منطقة المثلث الأنفي ، حول الفم. جفون المريض متوذمة ، سميكة ، الشفاه جافة ، مع تشققات صغيرة. يوجد على جلد العنق والصدر والظهر والأطراف عناصر عقيدية صغيرة وفيرة ذات لون وردي باهت ، بعضها مغطى في المنطقة الوسطى بقشرة نزفية. في منطقة الأسطح الجانبية للرقبة ، والمرفقين ، ومفاصل الرسغ ، والتجاويف المأبضية ، يكون الجلد خشنًا ، ولونه أحمر راكد ، مع نمط جلد محسن. يتم التعبير عن التقشير والشقوق والجروح في الآفات. في الحالات الشديدة ، تكون العملية مستمرة ، وتغطي الآفات مساحات كبيرة ، كما أنها تحدث على ظهر اليدين والقدمين والساقين ومناطق أخرى ، وتزيد الغدد الليمفاوية ، وقد ترتفع درجة الحرارة.

توضح هذه الصور كيف يبدو التهاب الجلد عند الأطفال:

في الأطفال الأكبر سنًا ، تتمثل المظاهر الرئيسية لالتهاب الجلد التأتبي في:

• الموقع المميز للطفح الجلدي.
• التهاب الجلد المزمن أو المتكرر.

الميزات الإضافية هي:

• تبدأ في مرحلة الطفولة المبكرة ؛
• التهابات الجلد المتكررة
• التهاب الجلد في اليدين والقدمين.
• التهاب الملتحمة المتكرر.
• شحوب أو احمرار في الوجه.
• التوطين الحويبي للطفح الجلدي.
• طيات على السطح الأمامي للجسم.
• حكة مع زيادة التعرق.
• كتوبية الجلد البيضاء
• زيادة الحساسية للتأثيرات العاطفية وتأثير العوامل البيئية.

شاهد فيديو "التهاب الجلد التحسسي عند الأطفال" والذي يوضح جميع مظاهر هذا المرض:

أسباب التهاب الجلد التماسي عند الأطفال

غالبًا ما يتطور التهاب الجلد التماسي نتيجة ملامسة الجلد للمواد الكيميائية: الأحماض والقلويات وأملاح الكروم والنيكل والزئبق.

بالإضافة إلى ذلك ، في تلاميذ المدارس ، يمكن أن تسبب الأدوية والتأثيرات الجسدية والبيولوجية والمناخية وغيرها مظاهر التهاب الجلد.

تعتمد ملامح مسار التهاب الجلد وشدة مظاهره السريرية على خصائص العامل المهيج نفسه ، ومدة تعرضه وحالة تفاعل الكائن الحي.

السمة المميزة لالتهاب الجلد هي الانحدار السريع بعد إزالة المهيج.

غالبًا ما تكون أسباب التهاب الجلد التماسي هي التعرض المباشر أو المتكرر للجلد للمواد الكيميائية (الأحماض ، القلويات بتركيزات عالية ، إلخ) ، الميكانيكية (الخدوش ، احتكاك الملابس الضيقة ، الأحذية ، الجبس الجبس ، ضغط الأدوات ، إلخ) ، الفيزيائية (درجة الحرارة العالية والمنخفضة ، الأشعة فوق البنفسجية (التهاب الجلد الشعاعي) ، الأشعة السينية ، النظائر المشعة ، وكذلك التلامس مع المهيجات والنباتات البيولوجية (مثل الحوذان ، النشوة ، الأعشاب الساحلية ، زهرة الربيع ، إلخ).

في الحياة اليومية ، يمكن أن يحدث التهاب الجلد البسيط (التلامسي) لدى أطفال المدارس عن طريق الشامبو والصابون الكاوية ومستحضرات التجميل والمنظفات وعصير الحمضيات وعدد من الأدوية الموضعية.

التهاب الجلد ، الموضعي حول الفم ، يحدث عند الأطفال الذين لديهم عادة لعق شفاههم.

يحدث التهاب الجلد التماسي في موقع التعرض للمهيج ، وكقاعدة عامة ، لا ينتشر بعده.

يختلف الاستعداد لتطور التهاب الجلد التماسي عند أطفال المدارس. لذلك ، عند بعض الأطفال ، يحدث المرض بأقل قدر من التعرض للمنبهات. من أعراض التهاب الجلد التماسي عند الأطفال ظهور حمامي وتورم ثم حويصلات وحطاطات وبثور. التغيرات الجلدية مصحوبة بحرقة وألم في الآفات.

مع تطور التهاب الجلد التماسي من التعرض للأشعة السينية وارتفاع درجة الحرارة وبعض المهيجات الأخرى ، تتقرح الآفات وتندب لاحقًا.

التهاب الجلد البسيط (التلامسي) يزول بسرعة إلى حد ما (في غضون أيام قليلة) بعد التخلص من التلامس مع المهيج.

ينتج التهاب الجلد الأخمصي عن ارتداء أحذية اصطناعية ضيقة. يحدث المرض بشكل رئيسي عند أطفال المدارس في فترة ما قبل البلوغ.

يتم توطين الآفات على الأسطح الداعمة ولها مظهر زجاجي. قد تظهر تشققات. تغييرات الجلد مصحوبة بألم.

لعلاج هذا المرض ، يكفي تغيير الأحذية باستخدام تطبيقات محلية مؤقتة للمطريات.

أنواع التهاب الجلد التماسي التحسسي عند الأطفال

يحدث التهاب الجلد التماسي التحسسي عند الأطفال أيضًا نتيجة التعرض لمؤثرات خارجية ، ومع ذلك ، على عكس التهاب الجلد التماسي البسيط ، فإنه يعتمد على إعادة هيكلة الحساسية في الجسم.

يمكن أن يحدث التهاب الجلد التحسسي بسبب مواد مثل أملاح الكروم ، والفورمالين ، والفينول فورمالدهيد والراتنجات الاصطناعية الأخرى التي تشكل جزءًا من الورنيشات ، والمواد اللاصقة ، والبلاستيك ، وما إلى ذلك. كما أن الخصائص المسببة للحساسية متأصلة في البنسلين ومشتقاته وأملاح الزئبق.

يعاني بعض الأطفال من حساسية شديدة للنيكل. قد يحدث التهاب الجلد التحسسي في هذه الحالة عند ملامسة أدوات التثبيت المحتوية على النيكل على الملابس أو المجوهرات. غالبًا ما يكون نوع التهاب الجلد التماسي من نوع النيكل موضعيًا في شحمة الأذن.

يمكن أن يحدث التهاب الجلد في الأحذية بسبب مضادات الأكسدة الموجودة في مزلقات الأحذية ، أو بسبب مادة العفص وأملاح الكروم في الجلد المصنوع من الأحذية. مع التعرق الغزير ، عادة ما يتم ترشيح هذه المواد.

يحدث التهاب الجلد التحسسي في الأحذية عادة على الجزء الخلفي من القدم وأصابع القدم دون التأثير على الفراغات بين الأصابع. على عكس التهاب الجلد التماسي البسيط ، نادرًا ما يصيب الراحتين والأخمصين. في الحالات النموذجية ، تكون الآفات متناظرة.

تتطور أكزيما الملابس عند ملامستها للمواد المسببة للحساسية التالية: أصباغ المصنع ، والألياف المرنة للأقمشة ، والراتنجات ، وأقمشة الأقمشة. يمكن أن تكون الأصباغ والراتنجات وأغطية القماش ثابتة بشكل سيئ وتتسرب عند ارتداء الثوب.

يمكن أن يكون التهاب الجلد التحسسي على الوجه ناتجًا عن جميع أنواع مستحضرات التجميل (خاصة في كثير من الأحيان على الجفون). بشكل غير متوقع ، يمكن أن يتطور التهاب الجلد التحسسي باستخدام العلاجات الموضعية ، خاصة عند استخدامها لعلاج التهاب الجلد الموجود مسبقًا. تشمل هذه المواد المسببة للحساسية مضادات الهيستامين المحلية ، ومواد التخدير ، والنيومايسين ، والميرثيولات ، وإيثيلين داياميد ، الموجود في العديد من المراهم.

يمكن أن يحدث التهاب الجلد التماسي التحسسي في شكلين - حاد ومزمن ، وعرضة للتفاقم. بمجرد حدوث فرط الحساسية لمسببات الحساسية ، فإنها عادة ما تستمر لسنوات عديدة.

تشبه الأعراض الجلدية في التهاب الجلد التماسي التحسسي عند الأطفال العناصر المورفولوجية لالتهاب الجلد التماسي البسيط مع الاختلاف في أن العملية الالتهابية في التهاب الجلد التحسسي تمتد إلى ما وراء الآفة وتتجلى على أنها تبكي مثل الإكزيما.

يتم تشخيص هذا المرض عن طريق إجراء اختبارات جلدية مع تركيزات قليلة من المواد المسببة للحساسية ذات الصلة.

الأكثر شيوعًا بين تلاميذ المدارس هو التهاب الجلد التحسسي السمي الناتج عن العقاقير ، والذي يحدث عند تناول الأدوية. هذا المرض ناتج عن كل من المكونات التحسسية والسامة للدواء.

يتطور التهاب الجلد التحسسي السمي للأدوية مع تكرار طويل الأمد ، وفي كثير من الأحيان - تناول الدواء على المدى القصير عن طريق الفم أو عند تناوله عن طريق الحقن.

إن الجمع بين التأثيرات التحسسية والسمية للمهيج ، والتي تختلف في شدتها وقوتها ، يؤدي إلى تطور ما يسمى بمرض الدواء ، حيث ، بالإضافة إلى آفات الجلد والأغشية المخاطية ، أنسجة الجهاز العصبي ، وتشارك أنظمة الأوعية الدموية والأعضاء الداخلية في العملية الالتهابية.

يعتمد تشخيص التهاب الجلد التحسسي السمي الناجم عن الأدوية على شدة التفاعلات السريرية والحساسية العامة. تُلاحظ العواقب الأكثر خطورة ، والتي غالبًا ما تؤدي إلى الوفاة ، في متلازمة ليل.

قد يصاب الأطفال المصابون بالتهاب الجلد التأتبي لاحقًا بأمراض حساسية أخرى (الربو القصبي ، التهاب الأنف التحسسي ، الشرى ، إلخ).

طرق تشخيص التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال

يعتبر تشخيص التهاب الجلد التأتبي على أساس العلامات المتاحة موثوقًا إذا كان لدى المريض ثلاث علامات رئيسية وثلاث علامات إضافية أو أكثر. ومع ذلك ، فإن العلامات السريرية الرئيسية هي الحكة وزيادة تفاعل الجلد. وتتميز الحكة باستمرارها نهاراً واشتدادها صباحاً ومساءً. الحكة تزعج نوم الطفل ، وتظهر التهيج ، وتضطرب نوعية الحياة ، خاصة عند المراهقين ، وتظهر صعوبات التعلم. المظاهر الجلدية في التهاب الجلد التأتبي تتميز بحكة شديدة ، حطاطات حمامية على خلفية جلد مفرط الدم ، مصحوبة بخدش وإفرازات مصلية. هذا هو الحال بالنسبة لالتهاب الجلد الحاد.

يعتمد تشخيص التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال على الشكاوى ، والمعلومات التي تشير بوضوح إلى العلاقة بين تفاقم المرض ومسببات الحساسية ذات الأهمية السببية ، وتعريف الأعراض السريرية لالتهاب الجلد ، ووجود عوامل تؤدي إلى تفاقم المرض - مسببة للحساسية وغير مسببة. -مثير للحساسية. للتشخيص ، يتم إجراء فحص خاص للحساسية ، والذي يتضمن تحليل بيانات الحالة المرضية ، وتحديد الأجسام المضادة المحددة لمسببات الحساسية في تكوين IgE ، وإعداد اختبارات الجلد.

يتم تحديد مستوى الغلوبولين المناعي E لمسببات الحساسية المختلفة في الدم باستخدام طريقة المقايسة المناعية الإنزيمية أو طريقة المقايسة المناعية الإشعاعية. يتم التعبير عن النتائج في نقاط من صفر إلى أربعة. زيادة مستوى IgE لمسببات الحساسية بمقدار نقطتين أو أكثر يؤكد وجود التحسس.

الطريقة الرئيسية لتشخيص التهاب الجلد التأتبي والتهاب الجلد التحسسي عند الرضع والأطفال الأكبر سنًا هي اختبارات الاستبعاد والاستفزاز. في الممارسة العملية ، يتم استخدام اختبار مفتوح ، حيث يتم إعطاء المنتج للمريض ويلاحظ رد الفعل.

قد تكون موانع إنتاج الاختبارات الاستفزازية:

• رد فعل فوري في غضون 3 دقائق إلى ساعتين بعد الأكل ، أو ملامسة الأبخرة ، والتعرض للجلد ؛
• صدمة الحساسية ، وذمة وعائية في التاريخ ، نوبة الربو القصبي.
• مرض جسدي حاد
• وجود مرض معد.

يتم إجراء الاختبارات الاستفزازية دون تفاقم المرض.

إذا كان الطفل يعاني من مشاكل في شكل طفح جلدي ، فيجب أولاً فحص الجهاز الهضمي ، لأن ما يقرب من 90 ٪ من الطفح الجلدي من أصل معوي. الدراسات اللازمة هي اختبارات البراز للكشف عن دسباقتريوز وعلم الكوبروولوجي ، وغالبًا ما يتم توفير معلومات مفيدة عن طريق الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن. من خلال هذه الاختبارات ، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي أمراض الجهاز الهضمي أو اختصاصي المناعة لدى الأطفال ، لأن الجهاز الهضمي ليس فقط عضوًا في الجهاز الهضمي ، ولكنه أيضًا أكبر عضو في جهاز المناعة. إذا لزم الأمر ، يمكن وصف اختبارات إضافية: اختبارات الجلد (لا يوصى بها لمدة تصل إلى 3 سنوات) أو اختبارات الدم للكشف عن الأجسام المضادة للحساسية - IgE (لا يوصى به لمدة تصل إلى عام واحد). إن وجود الأجسام المضادة "للحساسية" بتركيز عالٍ جدًا هو علامة على وجود حساسية حقيقية - وهي أعلى درجة من الخلل المناعي. كقاعدة عامة ، مع مثل هذه الحساسية ، يرتبط أخصائيو الحساسية بعلاج الطفل. لكن هذا النوع من الحساسية أقل شيوعًا من تفاعلات "الحساسية الزائفة" على خلفية ضعف التكيف مع التغذية ، حيث يحتوي اختبار الدم على أجسام مضادة معينة لـ "مسببات الحساسية" بتركيزات منخفضة ومتوسطة (وهذا لن يكون أساس لتشخيص "الحساسية" ، على العكس من ذلك - سيكون هذا دليلاً على عدم وجود الحساسية).

للبحث عن سبب الشكاوى ، يمكن أيضًا إجراء اختبارات إضافية لتحديد العدوى التي يمكن أن تسبب الحساسية ، مثل الالتهابات الفيروسية المزمنة ، وعدوى المتدثرة ، وعدوى الميكوبلازما ، وداء الجيارديات ، وانتشار الديدان الطفيلية. قد يوصي طبيب الأمراض الجلدية بالعلاجات الموضعية لحساسية الطعام ، ولكن بشكل عام التهاب الجلد التأتبي ليس مشكلة جلدية.

من بين التدابير العلاجية لالتهاب الجلد التأتبي ، يمكن تحديد العلاج الذي يهدف إلى القضاء على أسباب الحساسية (تصحيح المناعة ، وعلاج دسباقتريوز ، واستعادة الأداء الطبيعي للجهاز الهضمي ، وإزالة بؤر العدوى المزمنة) ، وكذلك علاج الأعراض - أولاً كل شيء ، والقضاء على الحكة. تشمل عوامل الأعراض مضادات الهيستامين والعوامل الموضعية. من بين العوامل الخارجية ، يمكن وصف المراهم الهرمونية. من المستحسن استخدامها في التفاقم الشديد ، عندما لا تساعد الوسائل الأخرى ، ولكن ليس أكثر من 10 أيام.

إذا ظهرت أعراض التهاب الجلد عند الأطفال ، يجب أن يبدأ العلاج على الفور.

توصيات النظام الغذائي لأكزيما الحساسية والتهاب الجلد عند الأطفال

يتم علاج التهاب الجلد التأتبي والتهاب الجلد التحسسي عند الأطفال بطريقة معقدة. من الضروري البدء في علاج التهاب الجلد في المراحل المبكرة ، وإلا فإن المرض يتطور ويصبح مزمنًا. من الضروري أولاً وقبل كل شيء القضاء على ملامسة المواد المسببة للحساسية.

في المقام الأول ، يتم التخلص من مسببات الحساسية ذات الأهمية السببية ، والتي يتم إجراؤها على أساس نتائج فحص الحساسية. لا يوجد نظام غذائي معياري للتخلص من التهاب الجلد التحسسي عند الأطفال. في هذا الصدد ، عندما يتم الكشف عن فرط الحساسية لدى المريض تجاه بعض الأطعمة ، يتم وصف نظام غذائي معين للإقصاء. في حالة عدم وجود ديناميكيات إيجابية في غضون عشرة أيام ، يجب إعادة النظر في النظام الغذائي. بالنسبة للأطفال ، يتم وصف حمية الإقصاء في عمر 6-8 أشهر ، ثم يتم تعديلها ، حيث تتغير الحساسية لمسببات الحساسية مع تقدم العمر.

في النظام الغذائي للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة ونصف ، يتم استبعاد معظم الأطعمة المسببة للحساسية ، مثل: البيض ، والأسماك ، والمأكولات البحرية ، والبازلاء ، والمكسرات ، والدخن.

توصف الخلطات الخالية من الألبان في الحالات التي يكون فيها الطفل مصابًا بالحساسية من حليب البقر. يتم وصف المخاليط القائمة على تحلل البروتين. يجب إرضاع الطفل من الثدي لمدة ستة أشهر على الأقل. يجب على الأم المرضعة أن تستبعد من نظامها الغذائي الأطعمة التي تم التعرف على فرط الحساسية عند الطفل. يتم وصف الأطعمة التكميلية للأطفال في موعد لا يتجاوز 6 أشهر.

لتقليل حساسية بعض المنتجات ، يمكنك استخدام المعالجة الحرارية طويلة المدى.

من المهم عدم تضمين الأطعمة مع إضافة الأصباغ وخلاصة الفاكهة والفانيليا والمنتجات المدخنة في النظام الغذائي. من الأفضل استبدال مرق اللحم بحساء الخضار. يمنع منعا باتا مضغ العلكة. يمكن استبدال السكر بالفركتوز.

إذا كان الطفل يرضع بالزجاجة ، فيجب استخدام تركيبة خاصة للأطفال الذين يعانون من الحساسية. إذا كان الطفل يرضع من الثدي ، فمن الضروري تعديل النظام الغذائي للأم طوال فترة الرضاعة. عند إدخال الأطعمة التكميلية ، يتم إعطاء الأفضلية للخضروات الخضراء - الكرنب ، الكوسة والحبوب الخالية من الألبان.

ولكن عند اتباع نظام غذائي ، يجب أن نتذكر أن القيود المفرطة يمكن أن تؤدي إلى نقص العناصر الغذائية في نظام الطفل الغذائي وانتهاك نموه البدني.

عند علاج التهاب الجلد التحسسي عند الأطفال ، يمكنك الاحتفاظ بمفكرة طعام لمراقبة النظام الغذائي الصحيح. في ذلك ، قم بعمل سجل يومي للوقت والأطعمة التي تناولها الطفل ، وكذلك تسجيل حدوث أو تفاقم أعراض التهاب الجلد. لذلك يمكنك إنشاء علاقة بين استخدام منتج معين والمرض. سيسمح لك ذلك بتخصيص النظام الغذائي لطفلك. اعرض اليوميات على الطبيب.

كيفية التخلص من التهاب الجلد التأتبي عند الطفل

قبل البدء في علاج التهاب الجلد التأتبي عند الطفل ، تجنب ملامسة جلد الطفل للمواد المهيجة مثل الصوف والأقمشة الاصطناعية والأشياء المعدنية ، بما في ذلك الخرز والأساور والسلاسل.

يعتبر ملامسة الطفل للمواد الكيميائية المنزلية أمرًا غير مرغوب فيه للغاية. يمكن أن تثير أعراض التهاب الجلد مساحيق الغسيل والصابون والشامبو ومستحضرات التجميل المختلفة. يجب أن تكون جميعها مخصصة للأطفال.

تأكد من أن الطفل لا يخدش الجلد المصاب. قصي أظافر طفلك كثيرًا وضعيه على السرير بقميص طويل الأكمام. يمكن أن يؤدي حك الجلد إلى تطور عملية معدية. عالج جميع الجروح بمحلول برمنجنات البوتاسيوم الوردي قليلاً أو بمحلول أخضر لامع. من المهم اتباع قواعد العناية بالبشرة.

للتخلص من التهاب الجلد التأتبي عند الطفل في أسرع وقت ممكن ، من الضروري تحميم الطفل يوميًا واستخدام مستحضرات التجميل والمراهم الطبية للعناية بالبشرة. مستحضرات التجميل العادية في هذه الحالة غير مناسبة ، سيساعدك الطبيب في اختيارها. لاستحمام الطفل ، يمكنك استخدام مغلي من خيط البابونج.

في الحالات الشديدة ، تستخدم المراهم الهرمونية للعلاج.

لها تأثير سريع وتخفف بشكل كبير من حالة الطفل ، لكن لا يُسمح باستخدامها إلا تحت إشراف الطبيب.

من بين الأدوية ، توصف أيضًا الأدوية المضادة للحساسية (مضادات الهيستامين - تافجيل ، سوبراستين ، كيتوتيفين ، مستحضرات الكالسيوم) ، عادة في شكل أقراص. الأدوية الحديثة لها حد أدنى من الآثار الجانبية وتعمل لفترة طويلة.

وماذا تفعل مع التهاب الجلد التأتبي عند الطفل على غبار المنزل؟ في هذه الحالة ، يتم تنفيذ الأنشطة التالية:

1. التنظيف الرطب المنتظم
2. المراتب والوسائد مغطاة بأظرف بلاستيكية بسحاب ؛
3. يتم غسل أغطية السرير أسبوعيًا بالماء الساخن ؛
4. يجب أن تحتوي الوسائد على حشوة تركيبية وأن تكون مغطاة بغطاء وسادة ؛
5. يجب أن يكون الأثاث في الشقة مصنوعًا من الخشب والجلد والفينيل ؛
6. لا يُسمح للمرضى بالحضور أثناء تنظيف المبنى ؛
7. عند استخدام مكيفات الهواء ، يجب أن تكون درجة الحرارة منتظمة ، ويجب عدم استخدام المرطبات والمبخرات دون التحكم في نسبة الرطوبة في الغرفة.

في حالة الحساسية من فطريات العفن ، يتم تنفيذ إجراءات التخلص التالية:

1. عند تنظيف الحمام ، من الضروري استخدام المنتجات المضادة للعفن مرة واحدة على الأقل في الشهر ؛
2. شفاط شفاط مثبت في المطبخ لإزالة الرطوبة أثناء الطهي ؛
3. لا يُسمح للمرضى بقص العشب وإزالة الأوراق.

تدابير لمنع حساسية البشرة في التهاب الجلد:

1. لا ينصح بارتداء الملابس التي تشمل الصوف والفراء الطبيعي ؛
2. يوصى بتجنب زيارة حديقة الحيوانات والسيرك والشقق التي توجد بها حيوانات أليفة ؛
3. إذا دخل حيوان إلى المبنى ، فمن الضروري إجراء التنظيف الرطب بشكل متكرر بعد إزالته.

مع حساسية حبوب اللقاح ، يتم تنفيذ الأنشطة التالية:

1. عند الإزهار ، أغلق النوافذ والأبواب بإحكام ؛
2. مناحي محدودة.
3. لفترة الغبار ، يتغير مكان الإقامة ؛
4. يحظر استخدام مستحضرات التجميل العشبية.
5. لا ينصح بإجراء العلاج بالمستحضرات العشبية.

فيما يلي وصف لكيفية علاج التهاب الجلد عند الطفل باستخدام الأدوية.

ماذا تفعل مع التهاب الجلد التأتبي عند الطفل: كيف وكيف نعالج المرض

مع أعراض التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال ، يتم استخدام علاجات فعالة للعلاج الذي يمنع الروابط الفردية لردود الفعل التحسسية:

1. مضادات الهيستامين.
2. الأدوية الموجه للغشاء
3. جلايكورتيكويد.

في العلاج المعقد ، يتم استخدام enterosorbites والمهدئات والأدوية التي تعمل على تحسين أو استعادة وظيفة الهضم والعلاج الطبيعي.

في علاج التهاب الجلد التأتبي والتهاب الجلد التأتبي عند الأطفال ، تؤخذ في الاعتبار الأعراض والعمر ومرحلة المرض وخصائص الصورة السريرية والشدة وانتشار العملية المرضية والمضاعفات والأمراض المصاحبة.

مضادات الهيستامين. الآلية الرئيسية لعمل مضادات الهيستامين هي حصار العملية الالتهابية الناتجة عن ارتباط الأجسام المضادة IgE بمسببات الحساسية. تعمل مضادات الهيستامين على منع مستقبلات الهيستامين H1 ، مما يقلل من حدة الوذمة واحتقان الدم والحكة. الأعراض الأخيرة ، الحكة ، لا تختفي دائمًا مع هذا العلاج. عند وصف مضادات الهيستامين ، يتم أخذ ميزات آلية عملها في الاعتبار. لذلك ، فإن أدوية الجيل الأول لها تأثير مهدئ. في هذا الصدد ، لم يتم تخصيصها للأطفال في سن المدرسة بسبب حقيقة أنه عند استخدامها ، يتم تقليل تركيز الانتباه والقدرة على التركيز. نظرًا لانخفاض فعالية أدوية الجيل الأول مع استخدامها على المدى الطويل ، يوصى بتغييرها كل 7-10 أيام أو وصف أدوية الجيل الثاني. في المسار المزمن للعملية ، مع فرط الحمضات الشديد ، يتم وصف السيتريزين ، كلاريتين (الأدوية ذات التأثير المطول لحاصرات H1 من الجيل الثاني). لديهم خصوصية عالية ، تبدأ في العمل بعد 30 دقيقة ، يستمر التأثير الرئيسي لمدة تصل إلى 24 ساعة ، ولا تؤثر على الأنواع الأخرى من المستقبلات ، ولا تخترق الحاجز الكبدي الدماغي.

استخدام الكورتيكوستيرويدات.يشار إلى استخدام الجلوكوكورتيكويد عن طريق الفم لالتهاب الجلد التحسسي الشديد. يتم تعيينهم في هذه الحالات محليا. عند تطبيقها موضعياً ، تعمل الكورتيكوستيرويدات على تثبيط مكونات الالتهاب التحسسي ، وإطلاق الوسطاء ، وهجرة الخلايا إلى منطقة الآفات الجلدية ، وتسبب تضيق الأوعية ، وتقليل التورم. يزيلون ظواهر التهاب الجلد في الفترات الحادة والمزمنة.

حاليًا ، تم تطوير سلسلة من المستحضرات الآمنة بما يكفي لاستخدام الأطفال: على شكل مستحضرات ترطيب وكريمات ومراهم. يوصى باستعمال عوامل مثل ادفان و غيره و تستخدم من 4 اشهر و بأشكال مختلفة. Elocom فعال. لا يسبب تأثيراً نظامياً ، ويمكن استخدامه مرة واحدة في اليوم ، وقد تم الكشف عن تأثيره بالفعل في الأيام الأولى.

عند اختيار أدوية الكورتيكوستيرويد ، من الضروري السعي للقضاء على الأعراض الحادة لالتهاب الجلد التأتبي والتهاب الجلد التحسسي عند الأطفال في وقت قصير. على الرغم من مخاطر الآثار الجانبية ، فإن أدوية الكورتيكوستيرويد هي الدعامة الأساسية في علاج التهاب الجلد التأتبي.

وإلا كيف يمكنك علاج التهاب الجلد التأتبي عند الطفل

لعلاج التهاب الجلد التأتبي عند الطفل بأسرع ما يمكن ، يوصى باستخدام المراهم المحتوية على بيتا ميثازون ، والتي لا ينصح باستخدامها لفترة طويلة. هذه الأموال تشمل akriderm. Akriderm و Akriderm GK لهما تأثير مرطب ويمنعان جفاف الجلد. يحتوي Akriderm C على حمض الساليسيليك ، الذي يخفف ويقشر قشور البشرة. يحتوي عقار akriderm GK المشترك على الجنتاميسين (مضاد حيوي) وعامل مضاد للفطريات. له تأثير مضاد للجراثيم ومضاد للفطريات.

في علاج التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال ، تُستخدم أيضًا العوامل الخارجية المضادة للالتهابات: الكبريت ، القطران ، LSD-3 ، بلسم بيرو ، الطين.

من الضروري غسل الطفل بالماء البارد (لا ينصح بالاستحمام الطويل والماء الساخن ، استخدم الشامبو الخاص مثل فريدرم تار ، فريدرم زنك ، فريدرم توازن درجة الحموضة.

في حالة العدوى الثانوية للجلد ، يتم استخدام المعاجين التي تحتوي على 3-5 ٪ إريثروميسين في شكل مراهم. علاج الجلد بمحاليل من اللون الأخضر اللامع والأزرق الميثيلين.

في حالة العدوى الفطرية ، توصف كريمات نيزورال وكلوتريمازول وما إلى ذلك.

يحدث التأثير السريري المستقر في التهاب الجلد التأتبي مع الجمع الصحيح للتخلص من مسببات الحساسية ، مع مراعاة جميع عوامل آلية تطور المرض ، واستخدام الكورتيكوستيرويدات الموضعية ، وتصحيح الاختلالات العصبية الانضغاطية.

طرق العلاج والوقاية من التهاب الجلد التأتبي عند الطفل

يتأكد العديد من الأطباء من إمكانية علاج التهاب الجلد التأتبي عند الطفل ، وهناك أربع طرق للقيام بذلك.

الأكثر شيوعا- قم دائمًا بوصف وتغيير مضادات الهيستامين. هذه الطريقة تربط المريض بالطبيب بحزم ودائم ، لكنها لا تجلب راحة دائمة ونهائية. حتى أنه من الصعب استدعاء العلاج الجيد.

الخيار الثاني- منع الاستجابة المناعية بمثبتات غشاء الخلية البدينة طوال مدة مسببات الحساسية على أمل أن الجهاز المناعي ، الذي يتطور مع الطفل ، سوف يفطم نفسه من رد الفعل المفرط تجاه مسببات الحساسية. العلاج طويل ولا يمكن أن يكون فعالًا إلا ضد مسببات حساسية حبوب اللقاح. ينتظر الطبيب وأولياء الأمور أن "يتخلص" الطفل من الحساسية نتيجة التغيرات الهرمونية في الجسم. في بعض الأحيان ينجح الأمر.

الطريق الثالث- القضاء على مسببات الحساسية ، أي خلق الظروف التي لا يلتقي فيها الطفل بمسببات الحساسية. على سبيل المثال ، ليس لديك أسماك أو حيوانات أليفة ، فأنت لا تقدم أطعمة معينة ، بل تتركها لوقت ازدهار مسببات الحساسية في البلدان البعيدة. الأمل هو نفسه كما في الخيار الثاني. كما أنه يعمل في بعض الأحيان.

الطريق الرابع- إزالة التحسس - إدخال جرعات قليلة ، قريبة من المعالجة المثلية ، من مسببات الحساسية في جسم الطفل. يعمل مثل هذا. على الرغم من أن الكمية الميكروسكوبية من المادة المسببة للحساسية كافية لحدوث رد فعل تحسسي حقيقي ، إلا أن الطبيب يمكن أن يقلل هذه الكمية بعشرات ومئات المرات. عن طريق حقن هذه الجرعة في الجسم ، يبدأ في تعليمه عدم التفاعل مع مسببات الحساسية. من المهم جدًا أن تعرف بالضبط ما هو الطفل المصاب بالحساسية. يتعلمون عن هذا بناءً على نتائج الاختبارات لتحديد المواد المسببة للحساسية.

من الضروري تجنب الأخطاء في تغذية الأم أثناء الحمل والرضاعة ، لمعالجة الأمراض المزمنة للأم قبل الولادة وأثناءها. للوقاية من تفشي التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال والبالغين ، يوصى بعلاج المصحات في مناخ جنوبي دافئ ، في مصحات الجهاز الهضمي.

يكون التشخيص في معظم الحالات عند الأطفال الصغار مواتياً ، بشرط أن يتم اتخاذ التغذية السليمة والتدابير العلاجية لتطبيع عمل الجهاز الهضمي وأنظمة التكيف. في أغلب الأحيان ، تختفي الحساسية الغذائية دون أثر وبدون عواقب. لكن لا ينبغي أن تتوقع أن الطفل نفسه سوف "يتغلب" على المرض ولا يفعل شيئًا.

تمت قراءة المقال 8839 مرة.

التهاب الجلد التأتبي هو مرض جلدي تحسسي يحدث عادة في مرحلة الطفولة المبكرة لدى الأفراد الذين لديهم استعداد وراثي للإصابة بأمراض تأتبية ذات مسار مزمن وتتميز بحكة جلدية وآفات جلدية.

يتميز التهاب الجلد التأتبي بمجموعة متنوعة من الأشكال السريرية للآفات الجلدية ، ودورة مرحلية وتطور التغيرات المرضية المصاحبة في العديد من أجهزة الجسم.

يصعب التنبؤ بمسار التهاب الجلد التأتبي: في ما يقرب من نصف المرضى ، يتم حل المرض في سن 15 عامًا ، بينما يمكن ملاحظة الباقي طوال الحياة.

التهاب الجلد التأتبي هو مرض متعدد العوامل يعتمد على الاستعداد الوراثي (الوراثي) للحساسية.

عوامل الخطر للإصابة بالتهاب الجلد التأتبي

• الاستعداد الوراثي.
• الحساسية مهمة في تكوين التهاب الجلد التأتبي.
• يرتبط تفاقم المرض بفعل عوامل استفزازية مختلفة (محفزات).

الاستعداد الوراثي

إنها إحدى السمات المميزة لأمراض الحساسية. إذا أصيب أحد الوالدين بمرض حساسية ، فإن احتمال الإصابة بالمرض يرتفع إلى 45-55٪ ، وإذا كان أكثر من ذلك ، فإنه يصل إلى 60-80٪. تزداد احتمالية الإصابة بالتهاب الجلد التأتبي عند الطفل إذا كانت الأم مصابة بمرض حساسية.

مسببات الحساسية

تعتبر المواد المسببة للحساسية الغذائية من العوامل الرئيسية التي تحدد إدراك الاستعداد للإصابة بالتهاب الجلد التأتبي عند الأطفال. يعاني ما يقرب من 30-40٪ من الأطفال من مختلف الأعمار الذين يعانون من التهاب الجلد التأتبي من حساسية غذائية تجاه بروتين بيض الدجاج والحليب والأسماك والحبوب.

مسببات الحساسية الهوائية (غبار المنزل ، عث غبار المنزل ، مسببات الحساسية للحيوانات ، حبوب اللقاح النباتية ، مسببات الحساسية الفطرية) تلعب دورًا رئيسيًا في التهاب الجلد التأتبي ، ويؤدي تقليل تعرضها إلى تقليل خطر الإصابة بالتهاب الجلد التأتبي وتفاقمه.

العوامل التي تثير التفاقم (المحفزات)

- المهيجات (المهيجات): الملابس المصنوعة من الصوف والأقمشة الاصطناعية والمنظفات (الصابون ومسحوق الغسيل وما إلى ذلك) ودخان التبغ الممرض ؛

- العوامل الهرمونية: الحيض ، الحمل ، سن اليأس.

- العواطف: التوتر والقلق والشعور بخيبة الأمل ، وما إلى ذلك ؛

- العوامل المناخية: موسم البرد (الخريف والشتاء) وتغير حاد في المناخ.

- العدوى: جرثومية ، فطرية ، فيروسية. يمكن أن تؤدي الكائنات الحية الدقيقة إلى تفاقم التهاب الجلد التأتبي والحفاظ على التهاب الجلد ؛

- المواد المسببة للحساسية الغذائية: حليب البقر وبيض الدجاج والحبوب والمكسرات (خاصة في الأطفال في السنوات الأولى من العمر) ؛

- مسببات الحساسية الهوائية: المنزلية ، البشرة ، حبوب اللقاح. يمكن أن تتسبب في تفاقم التهاب الجلد التأتبي عندما تدخل جسم المريض عن طريق الاستنشاق والتلامس (عبر الجلد) ؛

- الملوثات (الانبعاثات الصناعية ، غازات العادم ، إلخ). دورهم في تطوير التهاب الجلد التأتبي غير مباشر.

وبالتالي ، يمكن تنفيذ الاستعداد الوراثي لالتهاب الجلد التأتبي تحت تأثير عدد من العوامل البيئية الضارة. القضاء عليها هو أحد شروط العلاج الناجح للمرضى.

عيادة

ميزات العمر.

في أغلب الأحيان ، يصيب التهاب الجلد التأتبي الأطفال في أول عامين من العمر ، على الرغم من أن المرض يمكن أن يظهر في أي عمر. في عدد قليل من الأطفال ، يبدأ التهاب الجلد التأتبي قبل الأشهر الستة الأولى من العمر مع تقدم العمر ، وينخفض ​​معدل الإصابة بالتهاب الجلد التأتبي.

تتميز كل فترة عمرية بتوطين وتشكيل معينين لعناصر الجلد.

الصورة السريرية لالتهاب الجلد التأتبي عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين شهرين وسنتين لها خصائصها الخاصة. لذلك تتميز المرحلة "الطفولية" من المرض ، والتي تتميز بطبيعة التهابية حادة وتحت حادة للآفات الجلدية مع ميل للتغييرات النضحية وتوطين معين. في معظم الحالات ، هناك علاقة واضحة مع مهيجات الطعام.

تظهر التغييرات الأولية عادةً على الخدين ، وغالبًا ما تظهر على الأسطح الخارجية للساقين. الحكة الشديدة مميزة. بحلول نهاية الأولى - بداية السنة الثانية من العمر ، تنخفض المظاهر النضحية عادةً. يزداد الارتشاح (سماكة الجلد) في مناطق معينة من الجلد وتظهر تشققات ويقوى نمط الجلد.

الفترة العمرية الثانية - "مرحلة الأطفال" - تغطي العمر من 3 إلى 13-15 سنة. يتميز بـ: مسار مزمن مع تفاقم في الربيع والخريف. يمكن أن تتبع فترات التفاقم الحاد فترات مغفرة طويلة ، يشعر خلالها الأطفال بصحة جيدة.

الطفح الجلدي موضعي ، كقاعدة عامة ، في طيات الكوع والمأبضية ، على الجزء الخلفي من الرقبة ، الأسطح المثنية لمفاصل الكاحل والرسغ ، في مناطق خلف الأذن ويمثلها احمرار ، حطاطات ، تقشير ، سماكة من الجلد ، وزيادة نمط الجلد. في وقت زوال الطفح الجلدي ، تبقى مناطق التصبغ في الآفات. في بعض الأطفال ، يتم تشكيل ثنية إضافية في الجفن السفلي والتهاب الشفة التحسسي في هذه الفترة - وهي آفة في الحدود الحمراء للشفاه والجلد.

تتميز الفترة العمرية الثالثة "مرحلة البلوغ" بميل أقل للتفاعلات الالتهابية الحادة ورد فعل أقل وضوحًا لمحفزات الحساسية.

الشكوى الرئيسية للمرضى هي الحكة. يتميز بزيادة نمط الجلد ، سماكة الجلد ، تعدد الخدوش والشقوق. يلاحظ معظم المرضى وجود علاقة واضحة بين تفاقم المرض والعوامل النفسية والعاطفية. كثير من المرضى لديهم اعتماد لتفاقم المرض على بؤر العدوى المزمنة. ومع ذلك ، يلاحظ معظم المرضى تدهورًا في الصيف وأثناء إقامتهم في المنتجعات الجنوبية.

التهاب الجلد التأتبي والأمراض المصاحبة

يتم الجمع بين التهاب الجلد التأتبي في معظم الحالات وأمراض أخرى من نطاق الحساسية ، ومع ذلك ، يجب تقييم هذه المجموعات على أنها مظهر من مظاهر عملية مرضية واحدة!

في الأطفال الصغار ، لوحظ ضعف الجهاز الهضمي.

في الأشخاص الذين يعانون من التهاب الجلد التأتبي مع تفاقم حاد متكرر ، غالبًا ما توجد تغيرات وظيفية في الجهاز العصبي ، على وجه الخصوص ، خلل التوتر العضلي الوعائي.

غالبًا ما يصاحب التهاب الجلد التأتبي عدم تحمل الأدوية المختلفة - في كثير من الأحيان المضادات الحيوية البنسلين واللقاحات والأمصال.

في كثير من الأحيان ، يصاب المرضى الذين يعانون من التهاب الجلد التأتبي بالربو القصبي أو أمراض الحساسية الأخرى.

علاج التهاب الجلد التأتبي

يتم تنفيذه بشكل فردي بشكل صارم اعتمادًا على الفترة العمرية للمرض ، ودرجة نشاط العملية المرضية ، والأمراض المصاحبة.

يشمل العلاج المجالات الرئيسية:

• القضاء على مسببات الحساسية.
• العلاج الخارجي
• العلاج الدوائي.
• إذا لزم الأمر ، العلاج المناعي للحساسية.

الوقاية

• إدخال الأطعمة التكميلية له ما يبرره فقط بعد 4 أشهر من الحياة مع المنتجات ذات النشاط المنخفض للحساسية ؛
• السيطرة على العوامل البيئية ؛
• استبعاد التعرض لدخان التبغ ؛
• تقليل التعرض لمسببات الحساسية في السنوات الأولى من العمر (غبار المنزل ، الحيوانات ، الصراصير) ؛
• الحفاظ على الرطوبة المنخفضة والتهوية الكافية في المباني التي يتواجد فيها الطفل (تجنب الرطوبة) ؛
• الحد من تأثير المواد المتعددة.
• إذا كان الطفل يعاني من التهاب الجلد التأتبي مع حساسية مؤكدة لمسببات الحساسية (حبوب اللقاح النباتية ، غبار المنزل ، شعر الحيوانات الأليفة) ، يبدأ العلاج المناسب بالأدوية المضادة للحساسية ، مجموعة من السيتريسين ، حتى 18 شهرًا ، للوقاية من الربو القصبي.

عناية بالجلد

• خلال فترة تفاقم التهاب الجلد التأتبي ، يتم إجراء حمامات صحية عامة أسبوعياً.
• بالنسبة للحمامات ، يتم استخدام الماء منزوع الكلور (بعد الترسيب أو الترشيح) ، في حالة إصابة الجلد - مع إضافة محلول من برمنجنات البوتاسيوم إلى اللون الوردي قليلاً.
• لأغراض النظافة ، يتم استخدام المنظفات الخفيفة الخاصة ، وكذلك الشامبو الذي يحتوي على القطران والزنك.
• بعد الاستحمام ، يجب تجفيف الجلد بمنشفة (لا تفرك) وتطبيق كريم له تأثير تليين وترطيب (بيبانتن ، درابولين ، جلوتامول ، ميوستين ، إلخ.)
• ضع المرطبات والمطريات في كثير من الأحيان حتى لا يكون هناك شعور بضيق وجفاف الجلد.
• من المهم ضمان وجود رطوبة كافية في الغرفة
• عند الاستحمام ، لا يمكنك استخدام مناشف ، وفرك الجلد ، واستخدام كمية كبيرة من الصابون.
• لغسل الجلد ينصح باستعمال المنتجات التي لا تحتوي على صابون.

• لا تستخدم عوامل تهيج مختلفة ، ومساحيق الغسيل ، والمنظفات القوية ، والمخففات ، والبنزين ، وعوامل التنظيف المختلفة للأثاث ، والسجاد ، وما إلى ذلك.
• تجنب ملامسة جلد اليدين للنباتات وكذلك مع عصائر الخضار والفواكه.
• لا ترتدي الملابس الخشنة وخاصة الصوف أو المواد الاصطناعية.
• يفضل ارتداء الملابس القطنية.
• يجب تجنب النشاط البدني المكثف كعامل يزيد من التعرق والحكة.
• تجنب التعرض لدرجات الحرارة والرطوبة الشديدة
• تجنب المواقف العصيبة.
• أثناء الإصلاح في الشقة للعيش في مكان آخر.

• توفير تهوية جيدة والحفاظ على الرطوبة المثلى في غرفة المعيشة (حوالي 40٪).
• لا تحتفظ بالسجاد في الغرفة.
• يجب إزالة التلفاز والكمبيوتر من غرفة المريض ، حيث يزداد تركيز الغبار حولهما بشكل كبير
• يجب حفظ الكتب في خزائن كتب زجاجية.
• تخزين الملابس في خزائن مغلقة.
• أغطية الجدران: يفضل استخدام ورق الحائط القابل للغسل أو الجدران المطلية.
• يجب أن تكون الستائر من القطن ؛ اغسلهم مرة واحدة على الأقل كل 3 أشهر ، ولا تستخدم الستائر المكسوة.
• لا تستخدم الوسائد والبطانيات المصنوعة من الريش والزغب. يجب أن تكون الوسادة مصنوعة من آلة فصل الشتاء الاصطناعية أو غيرها من الألياف الاصطناعية.

ينبغي أن تكون أغطية الأسرة من أقمشة يسهل غسلها. بالنسبة للأطفال ، من الضروري استخدام المراتب والوسائد المغلقة في مظاريف ضيقة مع سحاب وغطاء وسادة على وسادة. يجب غسل الوسائد والبطانيات مرة في الشهر. قم بتغيير أغطية السرير مرة واحدة في الأسبوع.

• لا تخزن الأشياء تحت السرير.
• إجراء التنظيف الرطب للمباني ، وكذلك تنظيف السجاد والأثاث المنجد باستخدام المكانس الكهربائية مرة واحدة على الأقل في الأسبوع. يجب تنظيف الشقة التي يعيش فيها المريض في حالة غيابه.
• لتقليل تركيز عث غبار المنزل ، من الضروري استخدام ملابس داخلية خاصة مضادة للعث وآمنة للمريض.
• اغسل الفراش عند درجة حرارة 55 درجة مئوية. يتسبب التجميد وكذلك التعرض لأشعة الشمس المباشرة على الفراش في موت العث

• من الضروري تنظيف الغرف بعناية التي تتأثر بسهولة بالعفن (الاستحمام ، الأقبية). بعد استخدام الحمام ، جفف جميع الأسطح المبللة. للتنظيف ، تحتاج إلى استخدام الحلول التي تمنع نمو العفن.
• منع نمو فطريات العفن في المطبخ ، استخدم غطاء لإزالة البخار.
• جفف الملابس فقط في منطقة جيدة التهوية خارج غرفة المعيشة.
• تجنب زيارة المناطق سيئة التهوية (الأقبية ، الحظائر ، الأقبية).
• لا تشارك في أعمال البستنة في الخريف والربيع ، لأن الأوراق التي لا معنى لها ، والتبن ، والقش والعشب هي مصدر العفن في الهواء.
• لا ينصح بتناول الأطعمة التي يعتمد تحضيرها على عمليات التخمير (التخمير): الأجبان الحارة مع العفن الأبيض أو الأخضر أو ​​الأزرق أو أي نوع آخر ، واللحوم والأسماك المدخنة ، ومخلل الملفوف ، والكفير ومنتجات الألبان المخمرة ، والكفاس ، والبيرة ، والنبيذ ، خبز طازج ، إلخ.
• لا ينصح بزراعة الزهور الداخلية في المنزل ، حيث تعمل التربة الموجودة في الأواني كمصدر لنمو بعض فطريات العفن.
• إذا كان هناك مكيف هواء في المبنى ، فمن الضروري تغيير المرشحات بانتظام ، وإلا يتم إنشاء ظروف مواتية لتطوير فطريات العفن فيها.

• خلال موسم ازدهار النباتات المسببة ، يجب أن يكون الوقت الخارجي محدودًا.
• إغلاق النوافذ أو تركيب نوافذ زجاجية مزدوجة محكمة الغلق ؛ عند فتح الفتحات ، استخدم شاشًا رطبًا.
• عند السفر في سيارة ، اترك النوافذ مغلقة.
• لا تستخدم العلاجات العشبية للعلاج.
• لا تستخدم مستحضرات التجميل العشبية - الصابون والشامبو والكريمات والبلسم ، إلخ.
• عند الخروج في الهواء الطلق ، قم بارتداء نظارات واقية ضيقة ؛ قادمًا من الشارع ، خلع ملابسك ، استحم ، اشطف فمك ، اشطف عينيك ، ممرات الأنف.
• يجب الامتناع عن ازدهار النباتات في المنزل ، وخاصة زهرة الربيع وإبرة الراعي.
• استبعد استخدام الأطعمة التي تحتوي على خصائص مسببة للحساسية مع مسببات مسببة للحساسية ، على سبيل المثال ، إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الأشجار ، فلا يجب أن تأكل الفاكهة ذات النواة ، والمكسرات ، والجزر ، والكيوي. إذا كنت تعاني من حساسية من عشبة الرجيد ، يُمنع تناول البطيخ وزيت عباد الشمس والحلاوة الطحينية والعسل.

أخصائي الحساسية شنيب ن.

غالبًا ما يحدث التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال الصغار كرد فعل لمسببات الحساسية. ليس احمرار الخدين دائمًا علامة على الصحة الجيدة. يجب أن يدرك الآباء أن هذا مرض خطير إلى حد ما. يتجلى بشكل مختلف في الأطفال من مختلف الأعمار. في بعض الأحيان تتفاقم الحالة المرضية طوال حياة الشخص. يتطلب وجود التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال اهتمامًا خاصًا باختيار الطعام ومنتجات العناية بالبشرة. عند تعاطي المخدرات ، يجب على المرء أن يأخذ في الاعتبار عمره.

محتوى:

ما هو التهاب الجلد التأتبي. أشكال التدفق

يسمى هذا المرض أيضًا بإكزيما الطفولة. وهو رد فعل تحسسي التهابي للجلد تجاه المواد السامة والمواد المسببة للحساسية. يتميز هذا المرض بمظاهر مثل احمرار وجفاف وتقشير الجلد وتشكيل بثور حاكة مع سائل. يلتقي به الأطفال من مختلف الأعمار ، ولكن غالبًا ما يظهر التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال في السنة الأولى من العمر.

ينقسم المرض إلى الأنواع التالية:

• طفلي (عند الأطفال من سن 0 إلى 3 سنوات) ؛
• أطفال (3-7 سنوات) ؛
• مراهق (فوق 7 سنوات).

في كثير من الأحيان ، يتم الجمع بين الحساسية الجلدية عند الطفل مع دسباقتريوز الأمعاء والتهاب الأنف التحسسي والتهاب الملتحمة. المرض مزمن. يمكن أن يقلل العلاج من مظاهره ويقلل من تكرار الانتكاسات.

شكل خفيفيتجلى التهاب الجلد التأتبي في احمرار طفيف في الجلد ، وظهور حويصلات منفصلة وحكة قليلاً. بين فترات التفاقم يمكن أن يستغرق 8 أشهر.

شكل متوسط.تظهر مناطق متعددة من الاحمرار والسماكة على الجلد. حكة الجلد وتصبح مبللة. يمكن أن تستمر هذه الحالة لمدة تصل إلى 3 أشهر وغالبًا ما تتكرر.

شكل شديد.تتشكل الكثير من الطفح الجلدي البكاء والحكة ، والتي تندمج وتصبح مغطاة بالشقوق والقروح. لا توجد فترات راحة تقريبًا في حدوث الانتكاسات.

الأسباب

الأسباب الرئيسية لالتهاب الجلد التأتبي عند الطفل هي الاستعداد الوراثي والآثار الضارة للعوامل الخارجية. يرتبط حدوث تفاعل حساسية الجلد بالخصائص الفطرية للمناعة ، وزيادة محتوى الأجسام المضادة لبعض المواد في الدم.

منذ الولادة ، قد يصاب الطفل بحساسية غذائية تجاه الأطعمة التي تتناولها الأم المرضعة ، بالإضافة إلى مسببات الحساسية الموجودة في خلطات الحليب. يمكن أن يظهر التهاب الجلد التأتبي عندما يبدأ الطفل في إطعام الحبوب والخضروات والفواكه المهروسة.

تحذير:يحذر الأطباء دائمًا من أنه من المستحيل تعويد الفتات على منتجين أو أكثر في نفس الوقت. من الضروري البدء في التغذية بأجزاء صغيرة من أي واحد منهم ، مع ملاحظة رد فعل الطفل. إذا لم يكن هناك مظاهر جلدية أو معوية ، فقم بزيادة الحصة تدريجياً ، ثم قم بتعويده على طعام جديد بنفس الترتيب.

غالبًا ما تكون المواد المسببة للحساسية هي حبوب اللقاح والغبار المنزلي ومساحيق الغسيل ومنتجات التنظيف. الأطفال لديهم حساسية من الكريمات والمنتجات التي تشرب مناديل للعناية بالبشرة.

يمكن أن تكون أسباب تفاقم التهاب الجلد التأتبي هي التجارب ، والإفراط في التحفيز العصبي للطفل ، والوجود في ظروف بيئية ضارة (بما في ذلك في نفس الشقة مع شخص مدخن) ، أو إقامة الطفل في غرفة دافئة جدًا أو ارتفاع درجة الحرارة أثناء المشي. غالبًا ما يعاني الطفل من انتكاسات موسمية للمرض.

فيديو: أسباب التهاب الجلد وخطورته وعواقبه

المظاهر والأعراض

ظهور المرض عند الرضع هو تكوين قشور صفراء في منطقة اليافوخ ، احمرار ، حكة وتقشر الجلد خلف الأذنين ، على الخدين ، في منطقة الحاجب. حدوث التهاب الجلد التأتبي من الحفاظات هو سمة مميزة (طفح جلدي في الأرداف والعجان نتيجة لتغيير نادر للحفاضات ، رعاية غير لائقة خلف جلد الطفل).

المظاهر الرئيسية لالتهاب الجلد التأتبي في الأطفال أقل من سنتين هي:

• طفح جلدي محمر على الوجه والرقبة والأرداف وثنيات الساقين والذراعين ، في الطيات الأربية.
• طفح جلدي على شكل فقاعات بسائل واضح ، مما يؤدي إلى تكوين مناطق تبكي ؛
• تشققات وقشور على الجلد.
• التهاب وحكة في منطقة الطفح الجلدي ، والتي تشتد ليلاً ، والتي لا يستطيع الطفل النوم منها بسلام ، وهي شقية ، وتفقد وزنها.

في سن 2-7 سنوات ، يتجلى رد الفعل الجلدي لدى الأطفال بشكل رئيسي في ثنايا الأطراف ، على الراحتين والقدمين. في مناطق الالتهاب ، يصبح الجلد سميكًا ويبدو جافًا وخشنًا ومغطى بفقاعات تبكي.

ليس من غير المألوف أن يصاب الأطفال بما يسمى التهاب الجلد التأتبي التماسي ، عندما يصبح الجلد ملتهبًا عند التلامس المباشر مع مسببات الحساسية (الملابس الاصطناعية ، نوع معين من الكريم أو الصابون). كقاعدة عامة ، تختفي هذه الحساسية بعد إزالة المهيج.

يمكن أن تكون أعراض التهاب الجلد التأتبي المزمن عند الأطفال عبارة عن تورم واحمرار في القدمين (خاصة في موسم البرد) ، وخشونة الجلد ، وترقق الشعر في مؤخرة الرأس ، وظهور التجاعيد في الجفون السفلية. يمكن الخلط بين أعراض التهاب الجلد التأتبي وأمراض مثل الصدفية والتهاب الجلد الدهني والأكزيما الجرثومية وغيرها. ومع ذلك ، لا تزال هناك اختلافات.

في الصدفية ، توجد مناطق مشرقة ومحددة جيدًا من احمرار الجلد ، وحكة معتدلة ، وتلف مفاصل اليدين والقدمين (التهاب المفاصل) ، والأظافر. يتميز التهاب الجلد الدهني بظهور قشور صفراء دهنية على الرأس. في هذه الحالة ، كقاعدة عامة ، الحكة غائبة. الأكزيما الجرثومية هي التهاب بكتيري يصيب الجلد بعد دخول الميكروبات إليها من خلال الشقوق. غالبًا ما يظهر في منطقة العدوى الفطرية أو في المناطق ذات الأوردة المتوسعة.

يتم إجراء تشخيص أكثر دقة بعد الفحص.

فيديو: أسباب وعلاج التهاب الجلد عند الأطفال

تشخيص ومبادئ علاج التهاب الجلد التأتبي

يحدث تطور المرض عند الطفل تدريجياً ، على عدة مراحل.

مبدئي- هذا احمرار وانتفاخ في الخدين وتقشير للجلد. كقاعدة عامة ، يمكن للعلاج في الوقت المناسب واتباع نظام غذائي مضاد للحساسية القضاء على الأعراض تمامًا.

أعربت.هناك مظاهر مميزة لحساسية الجلد الحادة ، ثم يصبح المرض مزمنًا. يساعد العلاج على تخفيف الأعراض ، ووضع المرض في حالة مغفرة.

مغفرة- اختفاء الأعراض لمدة تصل إلى عدة أشهر.

الشفاء السريري- لا توجد أعراض لمدة 3-7 سنوات.

المضاعفات المحتملة

مع العلاج غير المناسب أو غير الصحيح لالتهاب الجلد التأتبي ، قد تحدث المضاعفات التالية:

• الربو القصبي والتهاب الأنف التحسسي.
• آفات جلدية قيحية نتيجة دخول البكتيريا إلى الشقوق ، وكذلك الخدش في المناطق المصابة بالتهاب الجلد (تقيح الجلد) ؛
• يحدث موت الجلد مع العلاج المطول بالمراهم التي تحتوي على هرمونات ؛
• الهربس بسبب دخول جروح الفيروس.
• أمراض الجلد الفطرية.

التشخيص

يقوم طبيب الأمراض الجلدية ، بعد دراسة العلامات الخارجية ومعرفة تاريخ حدوثها ، في حالة الاشتباه في الحساسية ، بإرسال الطفل لفحصه إلى أخصائي أمراض المناعة والحساسية. نظرًا لأن سبب المرض يمكن أن يكون اضطرابات عصبية أو أمراض معوية أو اضطرابات الغدد الصماء ، يتم إجراء استشارات مع أخصائي أمراض الأعصاب وأخصائي الجهاز الهضمي وأخصائي الغدد الصماء.

أثناء الفحص ، يتم إجراء عدد من الاختبارات. لذلك ، يسمح لك تحليل البراز بإثبات وجود دسباقتريوز أو الديدان. يتم إجراء فحص الدم للكشف عن وجود أجسام مضادة لمواد مختلفة للكشف عن الاضطرابات المناعية. تزرع محتويات الحويصلات لاستبعاد الطبيعة البكتيرية للطفح الجلدي.

كما يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن للكشف عن أمراض الجهاز الهضمي.

تحذير:بدون معرفة التشخيص ، يجب ألا تبدأ العلاج الذاتي بأي حال من الأحوال. قد تكون هناك مضاعفات خطيرة قد تشكل تهديدًا لحياة الطفل.

علاج المرض في مرحلته الأولية

من أولى مظاهر الحساسية لدى الطفل الصغير الحرارة الشديدة والتهاب الجلد الناتج عن الحفاظات. من أجل القضاء عليها ، من الضروري تخليص الطفل من الملابس الدافئة جدًا ، والحفاظ على درجة حرارة في الغرفة من 20 إلى 21 درجة مئوية ، لا أكثر. يُنصح بإزالة القماشة الزيتية من تحتها وتغيير الحفاضات كثيرًا. يجب أن يستحم الطفل في محلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم أو في حقنة متتالية. لكي "تتنفس" البشرة ، من المفيد ترك الحفاض لفترة من الوقت ، مع التأكد من أنها لا تتجمد.

أحد المظاهر المبكرة الأخرى لالتهاب الجلد التأتبي هو أهبة - الحساسية الغذائية. بادئ ذي بدء ، من الضروري استبعاد المواد المسببة للحساسية من نظام الطفل الغذائي. يفرك احمرار الخدين بالتسريب من الخيط أو ورق الغار. هذا يخفف من تهيج والتهاب الجلد.

حمية

في حالة وجود التهاب الجلد يستثنى من النظام الغذائي للأطفال حليب البقر والبيض والعسل والشوكولاتة والحمضيات وكذلك المنتجات المحتوية على مواد حافظة وصبغات ومكملات غذائية. لا ينبغي إعطاء الطفل أطعمة مقلية وحارة. المكسرات والقمح والأسماك يمكن أن تسبب انتكاسة للمرض. تحدث الحساسية لأي منتج فردي ، لذلك يتم عمل النظام الغذائي بشكل فردي.

استخدام الأدوية

يتم علاج التهاب الجلد التأتبي بشكل رئيسي في المنزل. مؤشرات دخول الطفل إلى المستشفى هي عمليات معدية واسعة النطاق على الجلد وتدهور في الصحة العامة.

عند وصف الأدوية ، تؤخذ في الاعتبار مرحلة وشكل التهاب الجلد التأتبي عند الطفل ، والمظاهر المحددة ، ومدى الآفات الجلدية ، والعمر. مبدأ علاج الطفل هو تطهير جسمه من السموم والقضاء على الحكة والجفاف والعدوى والتهاب الجلد. للقيام بذلك ، يتم استخدام العديد من الأدوية.

مضادات الهيستامين

يتم التخلص من الحكة ، خاصة إذا تم دمجها مع الأرق والتهاب الأنف التحسسي والتهاب الملتحمة ، باستخدام مضادات الهيستامين مثل suprastin و tavegil. أكثر العقاقير أمانًا للأطفال هي Zyrtec و Erius ، وهما غير مسببين للإدمان. تأتي في مجموعة متنوعة من الأشكال الملائمة للأطفال (شراب ، قطرات ، جرعات ، وأقراص). مسار العلاج 3-4 أشهر.

يتم تقليل الحساسية لمسببات الحساسية بمساعدة الأدوية المضادة للحساسية ، مثل الفينستيل والهيستاني.

المهدئات

توصف الجلايسين ، والبرسن ، وكذلك القطرات القائمة على مستخلصات الفاوانيا وحشيشة الهر كأدوية مهدئة.

إزالة السموم من الجسم

تستخدم الوسائل القادرة على امتصاص جزيئات السموم والمواد المسببة للحساسية. يتم إعطاء الأطفال أقراص الفحم المنشط ، وكذلك المعوية ، polyphepan.

المطهرات

يتم تطهير الجلد باستخدام محاليل ميراميستين أو الكلورهيكسيدين أو بيروكسيد الهيدروجين أو محلول الكحول الإيثيلي بنسبة 1-2٪. يتم إجراء العلاج لمنع تطور العمليات البكتيرية على الجلد.

تستخدم Dermatol ، furatsilin ، مراهم xeroform ، وكذلك sulfargin ، dermazin ، dioxidin ، bepanten كعوامل مطهرة. تعمل هذه المراهم المبيدة للجراثيم على تخفيف الالتهاب وتسريع الشفاء وتنشيط نمو الخلايا الجديدة. يتم علاج الجلد 1-2 مرات في اليوم.

الأدوية المضادة للفطريات والفيروسات

إذا تم الكشف عن مرض جلدي فطري على خلفية التهاب الجلد التأتبي ، يتم تشحيم المناطق المصابة بكريمات مضادة للفطريات (كلوتريمازول ، بيمافوسين). بالنسبة للهربس ، يستخدم الأسيكلوفير في شكل مراهم وأقراص للإعطاء عن طريق الفم.

مضادات حيوية

يتم تنفيذ هذا العلاج فقط مع الآفات الجلدية البكتيرية. للعلاج ، يتم استخدام المراهم التي تحتوي على مضادات حيوية (levomekol ، fucidin ، lincomycin ، erythromycin وغيرها).

تستخدم أقراص المضادات الحيوية (مثل الإريثروميسين) أيضًا.

علاج مضاد للالتهابات

مراهم الستيرويد.في علاج الأطفال من التهاب الجلد المصحوب بالتهاب شديد في الجلد ، توصف المراهم والكريمات التي تحتوي على هرمونات (لوريدين ، إيلوكوم ، أكريديرم). يعتمد عملهم على القدرة على قمع إنتاج البروتينات التي تزيد من حساسية الجلد لمسببات الحساسية.

يمكن استخدام هذه المراهم بشكل صارم كما هو موصوف من قبل الطبيب وفي دورات قصيرة ، حيث أن لها العديد من الآثار الجانبية (انخفاض المناعة ، ضمور الجلد ، وغيرها). لا ينبغي التوقف عن استخدامها بشكل مفاجئ ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى تكرار المرض بشكل أكثر خطورة. الوسائل تختلف في نشاط مختلف (ضعيف ، معتدل ، قوي). يبدأ العلاج باستخدام عقاقير ذات مفعول ضعيف ، وفقط إذا كانت غير فعالة ، ينتقلون إلى أدوية أقوى.

في الأيام الأولى ، يتم تطبيق المرهم بشكله النقي. مع تحسن الحالة ، يتم إلغاؤها بسلاسة في غضون 6 أيام على النحو التالي:

1. في غضون يوم إلى يومين ، يتم تخفيف المرهم بكريم الأطفال بنسبة 1: 1.
2. لمدة 3-4 أيام - بنسبة 1: 2.
3. لمدة 4-6 أيام - بنسبة 1: 3.

بعد ذلك توقف استخدام المرهم. إذا كانت هناك حاجة لإعادة العلاج ، يتم استخدام مرهم بهرمون مختلف. يتم التزييت في الصباح والمساء.

العقاقير غير الهرمونية المضادة للالتهابات.يتم استخدامها لأشكال بسيطة من التهاب الجلد التأتبي. هذه الوسائل هي الإكثيول ، مرهم الزنك ، قطران البتولا ، وكذلك مراهم الشفاء والبخاخات بيبانتين ، بانثينول ، سولكوسريل.

القضاء على دسباقتريوز

يتم استخدام المستحضرات التي تحتوي على العصيات اللبنية المفيدة ، والتي تسمح بتطبيع عمل الأمعاء ، وتسريع عملية التمثيل الغذائي وإزالة السموم والمواد المسببة للحساسية من الجسم (Linex ، Probifor).

تحسين عمل البنكرياس

يتم وصف كريون ، ميزيم ، الذي يحتوي على إنزيمات ضرورية للهضم الطبيعي واستيعاب الطعام. تُستخدم العوامل الكوليرية أيضًا ، حيث يمكن إعطاء الأطفال خلاصة من وردة الورد ، وهي مستخلص من وصمات الذرة. يتم العلاج بهذه الأدوية لمدة أسبوعين.

علاجات أخرى لالتهاب الجلد التأتبي

يمكن أن يؤدي استخدام الفيتامينات والعلاجات العشبية في علاج التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال إلى زيادة مظاهره ، لذلك يتم وصفها فقط للإشارات الفردية.

العلاج الطبيعي

من سن 3-4 ، طرق التخفيف من أعراض التهاب الجلد التأتبي مثل النوم الكهربائي (جعل الطفل ينام عن طريق تعريض مراكز الدماغ لتيارات منخفضة التردد) ، وكذلك التدليك بفقاعات ثاني أكسيد الكربون (حمامات الكربون ) ، العلاج بالطين ، العلاج بالمياه المعدنية ، وتستخدم.

طرق العلاج الشعبية

للقضاء على الحكة والالتهاب والتهيج في حالة حساسية الجلد ، تستخدم الحمامات ذات الخيط والبابونج بنشاط في الطب الشعبي. لكي يكون الطفل أقل توتراً وينام بهدوء أكثر ، يوصى بإضافة مغلي من القفزات ، حشيشة الهر ، الزعتر ، الأم إلى مياه الاستحمام. في نفس الوقت ، 2 ملعقة كبيرة. ل. تُغلى الأعشاب في كوب واحد من الماء لمدة 10 دقائق ، وتُصفى وتُسكب في حمام من الماء. لا يمكنك استخدام الأموال إذا كان الطفل يعاني من حساسية من النباتات.

يساعد الاستحمام مع إضافة النشا على تخفيف الحكة (يؤخذ 50 جم من النشا لحمام الطفل ، يذوب في الماء الساخن ويخلط مع ماء الاستحمام).

عصير الصبار وعصير البطاطس لهما تأثير علاجي جيد ومضاد للالتهابات.

لتليين الجلد المصاب ، يمكنك استخدام مرهم من التركيبة التالية: الحليب ونشا الأرز والجلسرين (خذ ملعقة صغيرة من المكونات).

فيديو: العناية بالبشرة لطفل مصاب بالتهاب الجلد التأتبي

يؤكد أخصائيو الحساسية على الحاجة إلى نهج خاص للعناية ببشرة الطفل الذي يعاني من هذا المرض. لا ينصح باستخدام الصابون والشامبو المحتوي على الأصباغ والعطور. لا يمكن نشاف جلد الطفل إلا بمنشفة قطنية ناعمة ، ثم تأكد من تشحيمه باستخدام مرطب. لمنع الطفل من تمشيط القروح تقصر أظافره.

يجب إعطاء مضادات الهيستامين لطفل مصاب بمرض مشابه مع أي لقاح. يجب استبعاد الأطعمة المسببة للحساسية تمامًا من النظام الغذائي قبل التطعيم بأسبوع وفي غضون أسبوع بعده.