قواعد العمل في غرفة تبديل الملابس بقسم الجراحة. تنظيم نظام مكافحة الوباء في غرف تبديل الملابس وغرف العلاج

غرفة الملابسهو عنصر إلزامي في أي القسم الجراحي. علاوة على ذلك، يجب أن يكون هناك محطتان لتبديل الملابس: للتنظيف و ضمادات قيحية.

تنتج غرف تبديل الملابس:

الضمادات,

ثقوب,

العمليات الصغيرة

دراسات بالمنظار،

حصار نوفوكين والتلاعبات الأخرى.

النظام الصحي في غرف تبديل الملابس هو نفسه تقريبًا في غرف العمليات، ويتم تنفيذ 5 أنواع من التنظيف هنا:

1. يتم التنظيف الأولي قبل بداية يوم العمل.

2. يتم التنظيف الروتيني طوال اليوم.

3. التنظيف بعد كل عملية أو تلاعب.

4. يتم التنظيف النهائي في نهاية اليوم.

5. يتم التنظيف العام مرة واحدة كل 7 أيام.

معدات غرفة تبديل الملابس:

تقع منضدة الزينة التي يرتدي عليها المرضى في وسط غرفة تبديل الملابس.

مصباح بلا ظل

طاولة بها ضمادات معقمة وأدوات جراحية

طاولة تحتوي على المستحضرات المستخدمة في التضميد؛

خزانة لتخزين المطهرات.

آلة التخدير

طاولة ممرضة التخدير؛

الشفط الكهربائي

الأكسجين في اسطوانات أو إمدادات مركزية؛

خزانة الحرارة الجافة لأدوات التعقيم (الشكل 4.6)؛

أواني محددة للمعالجة المسبقة للتعقيم ولتطهير الأدوات؛

صنبور غسل اليدين

- حاويات للضمادات المستعملة؛

مصابيح مبيد للجراثيم لتطهير الهواء؛

طاولة لصنع الضمادات.

خزانة لتخزين الضمادات النهائية.

الوقوف للتسريب بالتنقيط.

ضمادات بمواد تضميد معقمة (الشكل 4.7).

إعداد المرضى للجراحة

عمليةيسمى التأثير الميكانيكي على الأنسجة والأعضاء لأغراض علاجية أو تشخيصية.

في هذا الصدد، يمكن أن تكون العمليات:

1. المخطط لها(فترة ما قبل الجراحة من 1-2 يوم إلى عدة أسابيع) - يتم إجراؤها في أي وقت بعد إجراء فحص شامل حسب الخطة.

2. عاجل(يتم إجراؤه في الأيام الأولى) - لا يمكن تأجيله لأن المرض يمكن أن يتطور ويؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها (أورام خبيثة وعيوب خلقية في القلب).

3. طارئ(يتم إجراؤه في أول ساعتين) - لا تسمح بأي تأخير، لأنه قد يكون قاتلاً ( قرحة ثاقبة، فتق مختنق، نزيف حادإلخ.).

في العلاج الجراحي هناك:

1. فترة ما قبل الجراحة.

2. العملية.

3. فترة ما بعد الجراحة.

كل فترة من هذه الفترات لها نفس القدر من الأهمية وهي حلقة في سلسلة واحدة من الأنشطة العلاجية التي يشارك فيها الأطباء والممرضون والطاقم الطبي المبتدئ.

يقوم الطاقم الطبي بتحضير المريض للعملية الجراحية ورعايته بعدها.

تقوم الممرضة الإجرائية بإجراء التلاعبات والإجراءات على المريض قبل وبعد الجراحة.

تعمل ممرضة التخدير مع طبيب التخدير لتوفير إدارة الألم ورعاية المرضى أثناء الجراحة.

تساعد ممرضة غرفة العمليات الجراح أثناء الجراحة.

فترة ما قبل الجراحة- هذا هو الوقت من لحظة تشخيص المريض ومؤشرات الجراحة إلى الجراحة.

المهمة الرئيسيةفترة ما قبل الجراحة - لتقليل مخاطر المضاعفات الجراحية وبعد العملية الجراحية.

تختلف مدة فترة ما قبل الجراحة وتعتمد على طبيعة المرض وحالة المريض وعوامل أخرى.

التحضير قبل الجراحة -هذا نظام من التدابير يهدف إلى منع المضاعفات أثناء وبعد العملية الجراحية.

تحضير المريض ل جراحة اختياريةلا يقتصر الأمر على تنفيذ التدابير الوقائية فحسب، بل يشمل أيضًا تصحيح نشاط الأعضاء المتغيرة من أجل زيادة نشاطها الاحتياطيات الوظيفيةونتيجة لذلك تقليل مخاطر الجراحة.

أحداث عامة يتم إجراؤها على جميع المرضى، بغض النظر عن طبيعة العملية والمرض.

أحداث خاصةيتم تنفيذها اعتمادًا على طبيعة المرض ونوع التدخل.

إعداد المريض للجراحة المخطط لها

بعد إجراء فحص شامل للمريض (بيانات الفحص الطبي، بيانات فحص الدم البيوكيميائية، التحليل العامالدم والبول، فصيلة الدم، عامل Rh، التصوير الفلوري، تخطيط القلب، الاختبارات التشخيصية اللازمة) يخضع لـ:

أحداث عامة

الإعداد النفسي للمريض: - محادثة بين الطبيب والمريض قبل العملية (للإقناع بضرورة إجراء العملية، للحصول على موافقته الكتابية، لغرس الأمل في نتيجة ناجحة للعملية)؛ - الموقف اليقظ واللطيف والحنون من طاقم المبتدئين والتمريض تجاه المريض.

تلعب مكافحة الأرق والألم دورًا مهمًا في فترة ما قبل الجراحة (يتم استخدام الحبوب المنومة والمهدئات ومسكنات الألم والتنويم المغناطيسي).

عشية العملية

1. يوصف للمريض نظام غذائي (ربما عشاء خفيف أو سريع).

2. في المساء يعطى حقنة شرجية مطهرة.

3. يأخذ المريض حماماً صحياً أو دوشاً.

4. تغيير الملابس الداخلية وأغطية السرير.

5. يتم فحص المريض من قبل طبيب التخدير ووصف التخدير.

6. يتم إعطاء المريض أدوية مسبقة (أقراص منومة، مهدئات).

في يوم الجراحة

1. في الصباح، يتم إعطاء المريض حقنة شرجية مطهرة.

2. يتم حلق مجاله الجراحي.

3. يزيلون أطقم الأسنان والعدسات والأطراف الصناعية وأجهزة السمع والخواتم والساعات (يعطونها لرئيسة الممرضات لحفظها).

4. لا يُعطى له شراب ولا طعام ليأكله.

5. قبل 30 دقيقة من الجراحة، يُطلب منك التبول.

6. يعطونه تخديرًا ويوضحون أنه قد يشعر بالنعاس وجفاف الأغشية المخاطية.

7. في حالة شبه نائم، يتم نقل المريض بعناية (حيث توجد وسادة وبطانية وملاءة) على نقالة إلى غرفة العمليات (برفقة ممرضة) ويتم نقله بعناية إلى طاولة العمليات.

إعداد المريض لعملية جراحية طارئة

عند التحضير لعملية جراحية طارئة للمريض أقصر وقت ممكنعلى خلفية العلاج الدوائي يتم ما يلي:

1. الحد الأدنى من الفحوصات المخبرية (تحليل عام للدم والبول، فصيلة الدم وعامل Rh).

2. التعقيم الجزئي (مسح المناطق الملوثة من الجسم).

3. تتم إزالة أطقم الأسنان والخواتم والساعات الخاصة بالمريض.

4. قم بإزالة جميع المكياج وطلاء الأظافر. يحجب المكياج اللون الحقيقي للبشرة، مما قد يجعل من الصعب تقييم تبادل الغازات.

5. ضخ محتويات المعدة (إذا كان المريض قد تناول طعاماً مؤخراً وتجرى العملية تحت التخدير).

6. حلق المجال الجراحي.

7. يطلب من المريض التبول بنفسه (في الحالة الشديدة والفاقدة للوعي يخضع المريض لعملية قسطرة للمثانة).

8. التخدير.

9. نقل المريض إلى غرفة العمليات وهو في حالة شبه نائمة على نقالة.

تتكون التدابير الخاصة لإعداد المريض قبل الجراحة من عدد من الأنشطة المتعلقة بالعملية الجراحية على عضو معين.

كتلة التشغيل. الهيكل والمرافق والمعدات ومبادئ تنظيم العمل

غرفة العمليات هي أنظف شيء "مقدس" موقع المستشفى الجراحي.

المبدأ الرئيسي لتنظيم تشغيل وحدة التشغيل هو الالتزام الصارم بالتعقيم.

تصميم وحدة التشغيل

تنظيم عمل غرف تبديل الملابس

ألم الحمر

تم وصف المرض لأول مرة من قبل ميتشل في عام 1878. يأتي الاسم من الكلمات اليونانية erythros - أحمر، melos - جزء من الجسم، algos - ألم. ويعتقد أن تطور المرض يرجع إلى انتهاك تعصيب الأوعية الدموية الأطراف السفلية. في المرضى، يحدث توسع الشعيرات الدموية والشرايين والأوردة بشكل حاد. سريريًا، يتجلى ذلك من خلال هجمات حرقان وألم نابض في القدمين، وفي كثير من الأحيان في الساقين والفخذين. يحدث احتقان الجلد وزيادة محلية حادة في درجة الحرارة والتورم وفرط التعرق. تحدث هذه الأعراض عادة في المساء أو في الليل وتتفاقم بسبب دفء القدمين والمشي والوقوف والتهيج الميكانيكي. يمكن أن تستمر الهجمات لمدة تصل إلى عدة ساعات. تقل شدة الألم مع التبريد (تحت تأثير ماء بارد). مع تقدم المرض، تظهر التغيرات الغذائية المستمرة في الأطراف (تورم وجفاف وتقشر الجلد والأظافر الهشة والتغيرات في العظام). علاوة على ذلك، لا يعاني المرضى أبدًا القروح الغذائية. تشمل أسباب ألم الاحمرار الإصابات والتأثيرات الحرارية (ارتفاع درجة الحرارة أو قضمة الصقيع) والأمراض اعضاء داخلية. في كثير من الأحيان، تحدث مثل هذه الاضطرابات في المرضى الذين يعانون من تكهف النخاع، والتهاب النخاع، والتصلب المتعدد، وكثرة الحمر، وأحيانا كمرض مستقل.

يشمل العلاج وصف أدوية مضيق للأوعية (بنزوات الكافيين والصوديوم، وهيدروكلوريد الإيفيدرين، وميزاتون، والإرغوتامين)، ومسكنات الألم (أنالجين)، وأدوية مضادة للاختلاج (كاربامازيجين)، وطرق العلاج الطبيعي (يُنصح بحمامات الكربونات). في بعض الأحيان، من أجل مقاطعة تأثيرات توسع الأوعية الدموية الودية على الأطراف المصابة، يتم استخدامها تدخل جراحي(استئصال الجذور الخلفية، استئصال الجزء القطني العجزي من الجذع الودي).

غرفة تبديل الملابس هي غرفة مجهزة خصيصًا لتضميد الضمادات وفحص الجروح وتنفيذ عدد من الإجراءات التي يتم إجراؤها أثناء علاج الجرح. عمليات بسيطة، في كثير من الأحيان مع أمراض قيحية(الجمرة، الباناريتيوم)، الحقن في الوريد، والثقوب، والحصار، وأخذ الدم من الوريد، وما إلى ذلك.
نشر على المرجع.rf
يتم إجراؤها أيضًا في غرفة تبديل الملابس، إذا لم تكن هناك غرفة إجرائية خاصة.

يوجد في أقسام الجراحة الكبيرة غرفتان لتبديل الملابس: "نظيفة" و"قيحية". إذا كانت غرفة تبديل الملابس واحدة فقط، فهي معقمة و الجروح المصابة. مع التنظيم الجيد للعمل والالتزام الصارم بالتعقيم، فإن هذا لا يشكل خطرا.

تم تخصيص غرفة فسيحة ومشرقة لغرفة الملابس، حيث يتم تغطية أرضيتها وسقفها وجدرانها بالطلاء الزيتي أو البلاط بحيث يمكن غسلها بسهولة. غرفة تبديل الملابس جيدة التهوية، ويتم الحفاظ على درجة الحرارة عند 18 درجة على الأقل، ويتم الحفاظ على نظافة لا تشوبها شائبة.

في العيادة الخارجية للمحطة الطبية الريفية، في محطة المسعفين، يوجد مكتب طبيب (مسعف) وغرفة تبديل الملابس. في غرفة تبديل الملابس بمحطة المسعفين (انظر) الضمادات والصغيرة العمليات الجراحية(وضع الضمادات والغرز على الجروح، ووقف النزيف، وتقليل الخلع البسيط، وتجبير كسور العظام، وفتح الخراجات السطحية، وما إلى ذلك)؛ تقديم رعاية أمراض النساء إلى الحد الذي تسمح به القابلات. لإجراء هذه التلاعبات، يجب أن تحتوي غرفة تبديل الملابس على المجموعة اللازمة من الأدوات ومواد التضميد والجبائر لتثبيت الكسور (الخلع) والأدوية.

في المستشفيات، تقع غرف تبديل الملابس عادة في غرف معزولة عن الغرف الأخرى (العنابر، وحدة العمليات). إذا كانت هناك غرفة عمليات واحدة في قسم الجراحة للعمليات المعقمة (النظيفة). التنضيرالجروح ، وإزالة الشرايين ، الهيئات الأجنبية، و عمليات قيحية(فتح الباناريتيوم، الجمرة) يتم إجراؤه في غرفة تبديل الملابس. بعد التضميد، يجب استخدام غرفة تبديل الملابس لفحص المرضى وإعدادهم للجراحة وما إلى ذلك.

تتكون معدات غرفة تبديل الملابس من طاولة أو طاولتين (خشبية أو معدنية) للمرضى، والعديد من المقاعد للمرضى الجالسين، وطاولات للأدوات المعقمة والضمادات المعقمة، وخزائن زجاجية لتخزين الأدوات والأدوية والضمادات، ومغسلة ساخنة و ماء بارد، عبارة عن معقمات، ومصدر للحرارة (موقد كهربائي)، وأحواض للضمادات المنزوعة، وزجاجات تحتوي على محاليل مطهرة، وصواني للأدوات المتسخة. كما يقومون بوضع مجموعات للتخدير، وفتح القصبة الهوائية، وحوض بمحلول ثنائي لعلاج الأيدي، وصناديق بها ضمادات وقفازات معقمة، وصواني للحقن، وفرش مسلوقة؛ تركيب تركيبات الإضاءة ومصابيح مبيد للجراثيم. من المهم للغاية في غرفة تبديل الملابس أن يكون لديك: محاقن بسعة 20 و10 و5 مل، وملاقط تشريحية وجراحية، ومقص مستقيم ومنحني، وخطافات حادة وحادة لنشر حواف الجرح، ومشابك مرقئ، ومقص ل إزالة الضمادات، الناعمة والصلبة (الجص)، والمسبارات ذات الأزرار والمخددات، والعصابات، والملقط، والمشارط، وحاملات الإبر، والملاعق، والقسطرة، ومواد الخياطة.

قبل البدء في العمل في غرفة تبديل الملابس، تعالج الممرضة يديها بنفس الطريقة التي كانت عليها قبل العملية، وتغطي الطاولة بورقة معقمة، وتضع عليها المواد والأدوات المعقمة اللازمة، ثم تغطيها بورقة معقمة ثانية . يتلقى الطبيب (المسعف) الذي يعمل في غرفة تبديل الملابس كل ما هو مهم للغاية من طاولة معقمة من خلال ممرضة الملابس التي تستخدم ملقطًا معقمًا.

يتم تعقيم الأدوات في غرفة تبديل الملابس نفسها أو غرفة منفصلةمرتبطة بغرفة تبديل الملابس - في غرفة تبديل الملابس.

وقاية عدوى المستشفياتيتكون من مجموعة من التدابير التي تهدف إلى كسر سلسلة حدوث العملية الوبائية. أحد الأقسام المهمة في هذا المجمع هو الالتزام بنظام النظافة الصحية ومكافحة الأوبئة عند إجراء العمليات الجراحية المختلفة.

تنظيم العمل في غرف تبديل الملابس. وفقا لمتطلبات الوثائق التنظيمية الحالية (SNiP 2.08.02-89)، يجب أن يكون لدى القسم غرفتي تبديل ملابس (للضمادات النظيفة والقيحية). وفي نفس الوقت في كثير المؤسسات الطبيةتم تخصيص غرفة تبديل ملابس واحدة. لهذا السبب، من المهم بشكل خاص في الوقاية من المضاعفات الإنتانية القيحية الامتثال الصارم لمتطلبات النظام الصحي والنظافة ومكافحة الأوبئة.

إذا كان هناك ضمادة واحدة، والمرضى الذين لديهم جروح قيحية، من المهم للغاية جدولة الإجراءات في نهاية نوبة العمل. فيما يلي المتطلبات الأساسية التي من المهم للغاية مراعاتها بدقة عند إجراء تغييرات الملابس في القسم:

يجب تخزين جميع الضمادات والأدوات في أكياس لمدة لا تزيد عن 3 أيام أو في ورق التغليف (ورق الكرافت) لمدة لا تزيد عن 7 أيام. عند فتح العلبة، لا تزيد مدة صلاحية مادة التضميد عن 6 ساعات. يجب أن تكون هناك علامة على الصندوق تشير إلى وقت الفتح؛

لإجراء الضمادات، قم بإعداد طاولة معقمة، وهي مغطاة بورقة معقمة في طبقة واحدة، بحيث تتدلى من 15 إلى 20 سم تحت سطح الطاولة. يتم طي الورقة الثانية إلى النصف وتوضع فوق الورقة الأولى. بعد وضع الأدوات (المادة)، يتم تغطية الطاولة بورقة (مطوية في طبقتين)، والتي يجب أن تغطي بالكامل جميع الكائنات الموجودة على الطاولة، ويتم تثبيتها بإحكام بالمشابك على الورقة السفلية. تم ضبط الطاولة المعقمة لمدة 6 ساعات. في الحالات التي يتم فيها تعقيم الأدوات في عبوات فردية، يتم التخلص من أهمية الطاولة المعقمة أو يتم تغطيتها مباشرة قبل التلاعب. يتم إجراء الضمادات باستخدام قناع معقم وقفازات مطاطية. يتم أخذ جميع العناصر من الطاولة المعقمة بالملقط أو الملقط الطويل، والتي تخضع أيضًا للتعقيم. يتم تخزين الملقط (الملقط) في حاوية (جرة، زجاجة، وما إلى ذلك) مع 0.5٪ كلورامين أو 3٪ أو 6٪ بيروكسيد الهيدروجين. يتم تغيير محلول الكلورامين مرة واحدة في اليوم. يتم تغيير بيروكسيد الهيدروجين بنسبة 6% بعد ثلاثة أيام. يجب تعقيم حاويات تخزين الملقط (الملقط) في فرن جاف الحرارة كل 6 ساعات؛

يتم وضع المادة المعقمة غير المستخدمة جانباً لإعادة تعقيمها؛

بعد كل تضميد أو تلاعب، يجب مسح الأريكة (طاولة الضمادات) بقطعة قماش مبللة بمحلول مطهرات معتمدة؛

بعد كل ضمادة (تلاعب)، يجب على الممرضة غسل يديها مرتدية القفاز بصابون التواليت (تأكد من غسلهما بالصابون مرتين)، وشطفهما بالماء وتجفيفهما بمنشفة فردية. فقط بعد هذا الإجراء تتم إزالة القفازات وإلقائها في وعاء به محلول مطهر؛

يتم جمع مواد التضميد المستعملة في اكياس بلاستيكأو في دلاء ذات علامات خاصة وقبل التخلص منها تخضع للتطهير الأولي لمدة ساعتين بمحلول مطهر.

كقاعدة عامة، يوجد في مستشفانا، في كل غرفة تبديل ملابس، خزانة للحرارة الجافة، حيث تقوم الممرضات بتعقيم جميع الأدوات المعدنية (الصواني، والملاقط، والجرار، والملقط، وما إلى ذلك). تتم مراقبة تشغيل فرن الحرارة الجافة باستخدام الاختبارات الكيميائية: الهيدروكينون أو اليوريا عند درجة حرارة 180 درجة. يعمل فرن الحرارة الجافة مرتين في اليوم، ويتم الإشارة إلى وضع التشغيل في مجلة "محاسبة تشغيل فرن الحرارة الجافة". يتم تعقيم الضمادات والمنتجات المطاطية المعبأة في أكياس في جهاز تعقيم مركزي ويتم توصيلها إلى جميع الأقسام بواسطة مركبات مخصصة لذلك.

مرتين في اليوم - في الصباح قبل بدء العمل وفي الفرن بعد الانتهاء من العمل - يتم إجراء التنظيف الروتيني مع التطهير. للتطهير، يتم استخدام محلول الكلورامين 1٪. يتم إجراء تنظيف عام إلزامي مرة واحدة في الأسبوع: يتم تنظيف الغرفة من المعدات والمخزون والأدوات والأدوية وما إلى ذلك. مجمع من المطهرات و منظف. يتم تطبيق المحلول المطهر عن طريق الري أو المسح على الجدران والنوافذ وعتبات النوافذ والأبواب والطاولات ويتم تشغيل مصباح مبيد للجراثيم لمدة 60 دقيقة. بعد ذلك، يتم غسل جميع الأسطح بقطعة قماش نظيفة مبللة ماء الصنبور، أحضر الأثاث والمعدات المطهرة وقم بتشغيل المصباح المبيد للجراثيم مرة أخرى لمدة 30 دقيقة.

يتم وضع علامة على معدات التنظيف المخصصة للعمل في غرفة الملابس (الدلاء والخرق) وبعد التنظيف يتم تطهيرها في محلول مطهر لمدة ساعة.

يتم الاحتفاظ بمجلة "محاسبة التنظيف العام" في كل مكتب.

مراقبة المختبر داخل المستشفى على جودة التنظيف، بما في ذلك. وفي غرف تبديل الملابس، يقوم مساعد أخصائي الأوبئة بإجراء الإجراء وفق جدول خاص. وفي الوقت نفسه، يتم إجراء الاختبارات البكتيرية لاختبار العقم والثقافات لاختبار عقم الهواء.

يتم سماع نتائج المراقبة في مجلس كبار الممرضات.

تتم السيطرة على النظام الصحي والوبائي في غرفة تبديل الملابس، وكذلك العمل على تدريب الممرضات، من قبل الممرضات الرئيسيات في المستشفى والمتخصصين من قسم الأوبئة في المستشفى.

تنظيم عمل غرف تبديل الملابس - المفهوم والأنواع. تصنيف وميزات فئة "تنظيم عمل غرف تبديل الملابس" 2017، 2018.

غرفة تبديل الملابس هي غرفة مجهزة خصيصًا لإنتاج الضمادات وفحص الجروح وعدد من الإجراءات التي يتم إجراؤها أثناء عملية العلاج. يتم أيضًا إجراء العمليات البسيطة، في أغلب الأحيان للأمراض القيحية (الجمرة)، والحقن في الوريد، والثقوب، والحصار، وأخذ الدم من الوريد، وما إلى ذلك، في غرفة تبديل الملابس، إذا لم تكن هناك غرفة إجرائية خاصة.

يوجد في أقسام الجراحة الكبيرة غرفتان لتبديل الملابس: "نظيفة" و"قيحية". إذا كان هناك واحد فقط، فسيتم ضمادات الجروح المعقمة والمصابة فيه. مع التنظيم الجيد للعمل والالتزام الصارم بالتعقيم، فإن هذا لا يشكل خطرا.

تم تخصيص غرفة فسيحة ومشرقة لغرفة الملابس، حيث يتم تغطية أرضيتها وسقفها وجدرانها بالطلاء الزيتي أو البلاط بحيث يمكن غسلها بسهولة. غرفة تبديل الملابس جيدة التهوية، ويتم الحفاظ على درجة الحرارة عند 18 درجة على الأقل، ويتم الحفاظ على نظافة لا تشوبها شائبة.

في العيادة الخارجية للمحطة الطبية الريفية، في محطة المسعفين، يوجد مكتب طبيب (مسعف) وغرفة تبديل الملابس. في غرفة تبديل الملابس في محطة المسعفين التوليد (انظر) يتم إجراء عمليات صغيرة أيضًا (وضع الضمادات والغرز للجروح، ووقف النزيف، وتقليل الاضطرابات البسيطة، وتجبير كسور العظام، وفتح الخراجات السطحية، وما إلى ذلك)؛ تقديم رعاية أمراض النساء إلى الحد الذي تسمح به القابلات. لإجراء هذه التلاعبات، يجب أن تحتوي غرفة تبديل الملابس على المجموعة اللازمة من الأدوات والجبائر لتثبيت الكسور (الخلع) والأدوية.

في المستشفيات، تقع غرف تبديل الملابس عادة في غرف معزولة عن الغرف الأخرى (العنابر، وحدة العمليات). إذا كانت هناك غرفة عمليات واحدة في قسم الجراحة للعمليات المعقمة (النظيفة)، يتم إجراء العلاج الجراحي للجروح، وإزالة الشرايين، والأجسام الغريبة، وكذلك العمليات القيحية (فتح المجرم، الجمرة) في غرفة تبديل الملابس. بعد التضميد، يمكن استخدام غرفة تبديل الملابس لفحص المرضى وإعدادهم للجراحة وما إلى ذلك.

تتكون تجهيزات غرفة تبديل الملابس من طاولة أو طاولتين (خشبية أو معدنية) للمرضى، عدة مقاعد للمرضى الجالسين، طاولات للأدوات المعقمة والضمادات المعقمة، خزائن زجاجية لتخزين الأدوات والأدوية والضمادات، مغسلة بالماء الساخن والبارد، منصات للمعقمات، ومصدر للحرارة (موقد كهربائي)، وأحواض لإزالة الضمادات، وزجاجات تحتوي على محاليل مطهرة، وصواني للأدوات المتسخة. يتم أيضًا وضع مجموعات التخدير، وحوض بمحلول ثنائي لعلاج الأيدي، وحاويات بها ضمادات وضمادات معقمة، وصواني للحقن والفرش المغلية؛ تركيب تركيبات الإضاءة ومصابيح مبيد للجراثيم. في غرفة تبديل الملابس يجب أن يكون لديك: بسعة 20 و10 و5 مل، ملاقط تشريحية وجراحية، مقص مستقيم ومنحني، خطافات حادة وحادة لنشر حواف الجرح، مشابك مرقئ، مقص لإزالة الضمادات، كلاهما لينة وصلبة (الجص)، مجسات زر ومخدد، عاصبة، ملقط، مشارط، حاملات إبر، ملاعق، قسطرة، .

قبل البدء في العمل في غرفة تبديل الملابس، تعالج الممرضة يديها بنفس الطريقة التي كانت عليها قبل العملية، وتغطي الطاولة بورقة معقمة، وتضع عليها المواد والأدوات المعقمة اللازمة، والتي تغطيها بورقة معقمة ثانية . يتلقى الطبيب (المسعف) الذي يعمل في غرفة تبديل الملابس كل ما يحتاجه من طاولة معقمة من خلال ممرضة الملابس التي تستخدم ملقطًا معقمًا.

يتم تعقيم الأدوات في غرفة تبديل الملابس نفسها أو في غرفة منفصلة متصلة بغرفة تبديل الملابس - في غرفة ما قبل تبديل الملابس.

قسم الجراحة بالمستشفى منتشرة بـ 40 سريرًا.

في القسم المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي، صدمة مع تلف الأعضاء الداخلية تجويف البطنوالمرضى الذين يعانون من أمراض قيحية الإنتانية.

يقع القسم حاليًا في الطابق الثاني من مبنى مكون من 3 طوابق. يضم القسم: 14 غرفة، 5 منها بها سريرين، والباقي بها 4، كل منها مجهزة بدش ومرحاض، وغرفة علاج، وغرفة تبديل الملابس، وغرفتي معالجة، وغرفة صحية، ومحطة ممرضة، ورئيسة الممرضات مكتب، وفي الطرف الآخر من الممر توجد غرفة للموظفين وكافتيريا.

يقوم القسم بالمهام التالية:

• - توفير الخدمات التشخيصية والعلاجية الرعاية الوقائيةمريض أمراض الأورام;
• - تقديم المساعدة الاستشارية لأطباء الأقسام الأخرى منظمة طبيةفي حل قضايا التشخيص وتوفير الرعاية الطبيةمرضى السرطان.
• - تطوير وتنفيذ التدابير لتحسين نوعية العلاج والعمل الوقائي للقسم؛
• - المشاركة في عملية الترويج المؤهلات المهنيةالعاملين في التشخيص والرعاية الطبية لمرضى السرطان؛
• - التنفيذ في الممارسة السريرية الأساليب الحديثةتشخيص وعلاج وإعادة تأهيل مرضى السرطان؛
• - إجراء فحص العجز المؤقت؛
• - عقد مؤتمرات لتحليل الأسباب حالات الوفاةفي علاج المرضى الذين يعانون من أمراض الأورام جنبا إلى جنب مع قسم علم الأمراض.
• - تنفيذ التدابير الصحية والنظافة ومكافحة الأوبئة لضمان سلامة المرضى والموظفين، ومنع انتشار العدوى المستشفيات؛
• - المحاسبة و توثيق التقارير، تقديم تقارير عن أنشطتها في بالطريقة المقررةجمع البيانات للسجلات التي يقتضي القانون صيانتها.

غرفة تبديل الملابس بقسم الجراحة- إنها لي مكان العمل. لسهولة التنظيف، الأرضية مغطاة ببلاط السيراميك والجرانيت، والجدران مبلطة، والسقف والأبواب مطلية بطلاء زيتي فاتح اللون. هناك إمدادات مركزية من البرد و الماء الساخنوالتدفئة وإمدادات الطاقة والتهوية. إضاءة اصطناعيةيتم توفيره بواسطة مصباح الفلورسنت الموجود فوق منضدة الزينة وتركيبات الإضاءة. الأسلاك الكهربائية مخفية وهناك حلقة أرضية. تم تركيب حوضين لغسل الأيدي وأدوات الغسيل. أبواب وأبواب الخزانة مغطاة بالبلاستيك.

معدات غرفة الملابس: طاولة للأدوات والضمادات - 1 جهاز كمبيوتر. خفيفة - لتخزين الأدوات المعقمة 1 قطعة، خزانة الحرارة الجافة لأدوات التعقيم 1 قطعة، مصباح مبيد للجراثيم - 1 قطعة؛ حامل ثلاثي القوائم؛ عاصبة مرقئ - 2 جهاز كمبيوتر شخصى. الكراسي والمقاعد - 3 قطع؛ تقف مقاعد البدلاء - 2 جهاز كمبيوتر شخصى. طاولة العمليات / كرسي أمراض النساء - 1 جهاز كمبيوتر. خزانة الأدوات - 1 جهاز كمبيوتر. خزانة لتخزين الأدوية - 1 جهاز كمبيوتر؛ سطح المكتب - 1 جهاز كمبيوتر. جدول التوثيق الطبي - 1 جهاز كمبيوتر. ملقط لجمع الضمادات الملوثة - 2 قطعة؛ حاويات لمحاليل التطهير - 8 قطع؛ دلاء للنفايات من الفئتين A وB: كيس أبيض جاف؛ حقيبة طبية صفراء - 2 قطعة؛ مصباح عاكس متنقل - 1 جهاز كمبيوتر؛ مآزر مصنوعة من القماش الزيتي والبلاستيك - 4 قطع؛ نظارات - كوسيلة لحماية العين - 4 قطع؛ العباءات المعقمة التي تستخدم لمرة واحدة، والقفازات، والقبعات، والأقنعة، وأغطية الأحذية - بكميات كبيرة؛ الكتان المعقم القابل للتصرف - بكثرة؛ مادة معقمة جاهزة - بكثرة؛ حاويات لإعداد محاليل العمل للمطهرات، وحاويات القياس لتخفيف المطهرات، والفرش، والفرش لأدوات المعالجة، وطاولة بجانب السرير لتخزين المنظفات والمطهرات. مجموعات الإسعافات الأولية المضادة للصدمات ومكافحة الإيدز مع تعليمات لاستخدامها أيضًا، بجانب المكتب توجد غرفة صحية لغرفة تبديل الملابس، حيث توجد معدات التنظيف للتيار و تنظيف الربيع- دلاء لغسل الأرضيات والجدران - 2 قطعة، حاويات لمعالجة المفروشات والأسطح - 2 قطعة، مماسح لغسل الأرضيات والجدران - 2 قطعة، أوعية لتخفيف المطهرات.

أدوات غرفة تبديل الملابس:ماسكيت. ملاعق فولكمان مجموعات يمكن التخلص منها للثقب الجنبي. مواد الخياطة، الملقط التشريحي والجراحي والمخلب - 8 قطع لكل منهما؛ المشابك مرقئ - 8 قطع. مشارط البطن - 3 قطع؛ مشارط مدببة - 2 قطعة؛ مقص مدبب - 2 قطعة؛ مقص عين مدبب - 1 جهاز كمبيوتر؛ مقص حاد، منحني على طول الطائرة، - 2 جهاز كمبيوتر شخصى. خطافات اللوحة - زوج واحد؛ حاملي الإبر الجراحية العامة - 2 قطعة؛ إبر جراحية مختلفة - 10 قطع؛ ملقط - 2 جهاز كمبيوتر شخصى. ملاقط طويلة - 2 قطعة؛ زر ومسبار مخدد - 1 جهاز كمبيوتر. صواني على شكل الكلى ترعة مختلفة - 5 قطع. تتوفر أيضًا صواني تضميد معقمة يمكن التخلص منها مع مواد تضميد جاهزة.

متطلبات وضع المعدات في غرف السحب.

تنقسم غرفة تبديل الملابس إلى منطقتين: نظيفة ونظيفة بشكل مشروط.

في المنطقة النظيفة: يتم وضع طاولة بها أدوات معقمة، وخزانة للحرارة الجافة، وخزانة للأدوية والأدوات.

في المنطقة النظيفة المشروطة: يتم وضع بقية المعدات، وطاولة عمل الممرضة، وطاولة العمليات وتبديل الملابس، وطاولة بها مطهرات، وحوض، وما إلى ذلك.

مسؤولية.

ممرضة غرفة الملابس مسؤولة عن:

• 1. عدم توفر الظروف الصحية والصحية في غرفة تبديل الملابس.
• 2. سلامة الأدوات ومواد الخياطة والمعدات.
• 3. انتهاك قواعد العقامة.
• 4. فشل وتأخير الضمادات بسبب خطأ الشخص.
• 5. عدم المعرفة بتقدم الضمادات.

مسؤولياتي الوظيفية:

في غرفة تبديل الملابس، الضمادات والمراقبة جروح ما بعد الجراحةيتم إجراء عمليات وثقوب بسيطة. و:

• 1. يتم تنفيذ الإجراءات التي وصفها الطبيب المعالج والمرخص لها من قبل طاقم التمريض.
• 2. يتم مرافقة المرضى المصابين بأمراض خطيرة إلى الجناح بعد الإجراءات.
• 3. يتم تجهيز الأدوات والضمادات للتعقيم.
• 4. يتم إجراء مراقبة صحية وصحية منهجية لغرفة تبديل الملابس.
• 5. يتم ضمان التجديد المنهجي والمحاسبة والتخزين والاستهلاك للأدوية والضمادات والأدوات والبياضات.
• 6. يتم توجيه العاملين الطبيين المبتدئين في غرفة تبديل الملابس والإشراف على عملهم.
• 7. التنظيمية الوثائق الطبيةحسب تسمية الحالات.
• 8. يتم جمع النفايات الطبية وتطهيرها والتخلص منها.
• 9. يتم اتخاذ التدابير اللازمة للامتثال للنظام الصحي والنظافة في المبنى، وقواعد التعقيم والمطهرات، وشروط تعقيم الأدوات، لمنع مضاعفات ما بعد العدوى، والتهاب الكبد، والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية. 10. قم بإبلاغ مشرفك المباشر فورًا عن أي حادث يحدث في العمل وعن العلامات الأمراض المهنية، وأيضًا حول الموقف الذي يشكل تهديدًا لحياة الناس وصحتهم. إذا لزم الأمر، قم بأداء وظائف ممرضة غرفة العمليات عند إجراء التدخلات الجراحية البسيطة التي يتم إجراؤها في غرفة تبديل الملابس.

حجم العمل المنجز.

يبدأ يوم عملي بفحص غرفة تبديل الملابس. أنا، كممرضة في غرفة تبديل الملابس، أتحقق مما إذا كان الموظفون المناوبون يستخدمون غرفة تبديل الملابس ليلاً. في حالة التدخل الطارئ أو الضمادات غير المجدولة، يتم وضع مواد الضمادات المستعملة والملوثة في دلاء ذات أغطية (كيس أصفر - نفايات الفئة "ب")، ويتم نقع الأدوات المستخدمة في محلول مطهر.

أتحقق مما إذا كان التنظيف الرطب قد تم باستخدام المطهرات، وألتقط الأدوات المعقمة من مركز الرعاية المركزية، وأرتب الحاويات بالمواد، وأقوم بتثبيت الأدوية التي استلمتها في اليوم السابق من الصيدلية.

أتلقى قائمة بجميع الضمادات لهذا اليوم وأحدد ترتيبها. بادئ ذي بدء، أقوم بتضميد المرضى بسلاسة دورة ما بعد الجراحة(إزالة الغرز)، ثم بالجروح الحبيبية. بعد التأكد من أن غرفة تبديل الملابس جاهزة، أبدأ في علاج يدي.

بعد تنظيف يدي، أبدأ في ارتداء ثوب معقم. عند فتح غطاء الصندوق، أتحقق من مظهر المؤشر. بعد أن أخذت الرداء، قمت بفتحه بعناية، وأمسك حواف الياقة بيدي اليسرى على مسافة ذراع حتى لا تلمس الأشياء والملابس المحيطة، ووضعت الرداء على ذراعي الممدودة. اليد اليمنى. بهذه اليد أمسك الياقة من الحافة اليسرى وأرتديها اليد اليسرى، وسحبهم إلى الأمام وإلى الأعلى. يقوم المساعد بربط شرائط الرداء من الخلف. بعد ذلك، أقوم بربط الأشرطة على الأكمام، وكذلك الحزام، وأمسكها من الأطراف الفضفاضة، دون لمس الرداء واليدين. بعد ذلك أرتدي قفازات معقمة.

عندما أرتدي ثوبًا وقفازات معقمة، أبدأ في إعداد الطاولة المعقمة. يتم تحضير طاولة معقمة، وهي مغطاة بورقة معقمة بطبقة واحدة، بحيث تتدلى على مسافة 15-20 سم تحت سطح الطاولة. يتم طي الورقة الثانية إلى النصف وتوضع فوق الورقة الأولى. بعد وضع الأدوات (المادة)، يتم تغطية الطاولة بورقة (مطوية في طبقتين)، والتي يجب أن تغطي بالكامل جميع الكائنات الموجودة على الطاولة، ويتم تثبيتها بإحكام بالمشابك على الورقة السفلية. تم ضبط الطاولة المعقمة لمدة 6 ساعات. في الحالات التي يتم فيها تعقيم الأدوات في عبوات فردية، ليست هناك حاجة لطاولة معقمة أو يتم تغطيتها مباشرة قبل التلاعب.

يتم إجراء الضمادات في قناع وغطاء وقفازات معقمة يتم تغييرها لكل مريض. يتم أخذ جميع العناصر من الطاولة المعقمة بالملقط أو الملقط الطويل، والتي تخضع أيضًا للتطهير والتعقيم.

تحليل العمل خلال الفترة المشمولة بالتقرير.

تنظيم نظام مكافحة الوباء في غرف تبديل الملابس وغرف العلاج.

1. الأحكام العامة.

تقع مسؤولية تنظيم وتنفيذ مجموعة من التدابير للامتثال للنظام الصحي ومكافحة الأوبئة ومنع العدوى داخل المستشفى في الأقسام (العيادات) على عاتق كبار الممرضين.

مع كل موظف وفقا للتيار الوثائق التنظيميةوزارة الصحة الروسية لغرض الوقاية الأمراض المهنية(بما في ذلك عدوى المستشفيات) والإصابات الصناعية، ويتم توفير التدريب عليها الممارسات الآمنةوأساليب العمل، وهي تنقسم إلى: تمهيدية (عند التعيين)، أولية في مكان العمل ودورية (متكررة).

توجيهات العاملين في المجال الطبيفي مكان العمل ويتم إبلاغ أحكام هذه التوصيات المنهجية بموجب (التوقيع)، عند التعيين وبعد ذلك مرة واحدة في السنة. ويجب تسجيل الإحاطة في مجلة خاصة.

وفقًا لأوامر وزارة الصحة الروسية بتاريخ 29.09.89 رقم 000 وتاريخ 14.03.96 رقم 90، يُطلب من جميع الأشخاص المعينين للعمل في مرافق الرعاية الصحية الخضوع لفحوصات طبية وفحوصات مخبرية ووظيفية.

2. معيار المعدات لغرفة العلاج.

مكتب الممرضة - قطعة واحدة

كرسي – 1 قطعة

كرسي للمريض (برغي) – قطعة واحدة

طاولة للحقن الوريدي – قطعة واحدة

كنبة طبية – قطعة واحدة

خزانة طبية للأدوية والمحاليل والأدوات - 1-2 قطعة.

الأدوات الطبية: مشبك مرقئ - 4، ملقط - 2، ملاقط تشريحية - 2، مقص جراحي - 2، ضامة الفم - 1، حامل اللسان - 1.

طاولات أدوات لتخزين البكسات المعقمة، والعبوات ذات الكرات المعقمة، والملاقط المعقمة وغيرها من الأدوات. (طاولة معقمة مشروطة).

لتخزين الكحول والأدوية المعبأة والمحاقن التي تستخدم لمرة واحدة والمقص والجص اللاصق وغيرها من العناصر التي لا يمكن تعقيمها. (ليست طاولة معقمة).

طاولة (طاولة بجانب السرير) لتخزين المطهرات وإعداد محاليل عملها.

حاويات لإرسال أنابيب الدم إلى المختبر.

طاولة بجانب السرير لتخزين المنظفات والمطهرات والخرق والمؤشرات الكيميائية وضوابط الاختبار. إلخ -1 –2 قطعة.

حوض

ثلاجة منزلية – قطعة واحدة

معقم الهواء - قطعة واحدة

لتقف على الحقن بالتنقيط في الوريد - 4-6 قطع.

رفوف أنابيب الاختبار – 2 قطعة.

- حاويات للتطهير (قطعة واحدة لكل منها) (يجب وضع علامة على جميع الحاويات ومجهزة بأغطية وأحواض واستخدامها بدقة للغرض المقصود منها) من أجل:

المحاقن التي يمكن التخلص منها

قفازات مطاطية

تستخدم أنظمة نقل الدم وبدائل الدم

الكرات المستعملة

- عبوات قياس للمطهرات والمنظفات - 2 قطعة.

- حاوية بها محلول مطهر للملاقط

صواني على شكل كلية - 4 قطع.

قم بتشغيل المصباح المبيد للجراثيم لمدة 60 دقيقة.

بعد الانتهاء من التعرض لمدة 60 دقيقة، ارتدي ثوبًا نظيفًا آخر، وزوجًا ثانيًا من القفازات المطاطية، واشطف المحلول المطهر بقطعة قماش معقمة ومياه الصنبور النظيفة.

أكمل عملية التنظيف بتطهير الأرضيات بمحلول مطهر مع إضافة المنظفات (التعرض 60 دقيقة)، يليها غسلها ماء نظيفوالتعرض المتكرر للأشعة فوق البنفسجية للغرفة لمدة 60 دقيقة.

قم بتطهير جميع معدات التنظيف في محلول مطهر لمدة ساعة واحدة، ثم اشطفها وجففها.

في نهاية التنظيف العام ممرضةيقوم بتدوين ملاحظة حول تنفيذه في مجلة "التنظيف العام".

يتم تخزين معدات التنظيف الموسومة للتنظيف العام والتنظيف الروتيني بشكل منفصل.

9. قواعد تشغيل وتشغيل المصابيح المبيدة للجراثيم.

9.1. تم تجهيز جهاز التشعيع المبيد للجراثيم على ارتفاع يمكن الوصول إليه بسهولة لمعالجته (حوالي 2 متر)، بحيث يتم توجيه تدفق الأشعة إلى منطقة نظيفة.

9.2. يجب استبدال المصابيح المبيدة للجراثيم التي قضت مدة خدمتها المضمونة (وفقًا لجواز السفر من 3 إلى 5 آلاف ساعة تشغيل) بأخرى جديدة. للقيام بذلك، يجب عليهم تتبع وقت التشغيل لكل منهم. أثناء تشغيل المصابيح، من الضروري، بعد انتهاء 1/3 من عمر الخدمة الاسمي للمصابيح (على سبيل المثال، 1 ألف ساعة من أصل 3 آلاف)، زيادة مدة التشعيع المحددة في البداية بمقدار 1.2 مرة. (بمعدل ساعة واحدة - بمقدار 12 دقيقة) وبعد 2/3 الفترة - بمقدار 1.3 مرة (بمقدار 18 دقيقة). يجب إدخال حساب وقت تشغيل المشععات والتغيرات في مدة التشعيع في "سجل التسجيل والتحكم في تشغيل المشععات المبيدة للجراثيم"

9.3. أسبوعيًا (أثناء التنظيف العام)، يتم مسح مصباح الرادياتير من جميع الجوانب من الغبار والرواسب الدهنية بقطعة قماش شاش معقمة (وجود الغبار يقلل من فعالية تطهير الهواء بنسبة 50٪). للقيام بذلك، تحتاج إلى: فتح منديل على طول، ترطيبه مع 70٪ كحول، ورمي أحد طرفي المنديل على الجانب الآخر من المصباح، وتطويقه في حلقة. ثم أمسك طرفي المنديل بيد واحدة وامسح المصباح بالطول.

9.4. يتم مسح تجهيزات المصباح بأحد المطهرات مع إضافة منظف بنسبة 0.5%، ثم بالماء المقطر النظيف.

10. مميزات نظام مكافحة الوباء عند إجراء الحقن.

يمكن إجراء الحقن الوريدي والعضلي تحت الجلد في غرفة العلاج وفي الأجنحة إذا لزم الأمر.

قبل بدء العمل، يتم استيفاء متطلبات البندين 5.1 و5.2.

يتم وضع قفازات مطاطية معقمة على يديك.

تحضير 5 كرات قطنية مبللة بالكحول بنسبة 70% أو أي مطهر آخر للجلد.

يتم التعامل مع الأيدي بالقفازات بالكرة الأولى.

يتم تجميع المحقنة ويتم تغطية الإبرة.

الكرة الثانية تعالج الأمبولة بالدواء.

يتم فتح الأمبولة.

يتم سحبه إلى المحقنة الدواء، الإبرة مغلقة بغطاء.

يتم وضع وسادة (بكرة) بقطعة قماش زيتية أسفل الكوع.

يتم وضع عاصبة مرنة على الكتف (ولكن ليس على المنطقة العارية) على مسافة 10 سم من موقع الحقن.

تستخدم الكرة الثالثة لمسح جلد مرفق المريض على مساحة لا تقل عن 15x15 سم.

تُستخدم الكرة الرابعة لمسح الأيدي التي ترتدي القفاز مرة أخرى.

يتم إجراء بزل الوريد.

الكرة الخامسة تضغط على موقع بزل الوريد.

يتم ملء المحقنة المستخدمة بمحلول مطهر من خلال إبرة، وبعد ذلك، دون إزالة الإبرة، يتم وضعها في حاوية خاصة للتطهير.

امسح الوسادة والعاصبة والقماش الزيتي بقطعة قماش مبللة بمحلول مطهر.

يتم تطهير الكرات المستخدمة في حاوية منفصلة ثم يتم نقلها إلى أكياس بلاستيكية يمكن التخلص منها. اللون الأصفر، مختومة وإزالتها من الحجرة للتخلص منها.

10.1 لتطهير المحاقن والكرات التي تستخدم لمرة واحدة - المستخدمة المطهرات، يتم توفيرها لتوريدها إلى مرافق الرعاية الصحية، وفقا للتعليمات.

بعد التطهير، يتم تسليم المحاقن التي تستخدم لمرة واحدة إلى كبير المسؤولين الطبيين. أخت للمعالجة اللاحقة، للتخلص منها.

10.2 تطهير الأنظمة التي تستخدم لمرة واحدة لنقل المحاليل والدم والحاويات البلاستيكية لدم المتبرعين.

قبل التطهير، تقوم ممرضة، ترتدي القفازات، بتقطيع خراطيم النظام إلى نصفين بالمقص إلى أجزاء يبلغ طولها 15-20 سم، ويتم أيضًا تقطيع حاويات الدم البلاستيكية إلى نصفين وغمرها في محلول مطهر. وبعد التعرض لها، يتم وضعها في كيس بلاستيكي أصفر للتخلص منها.

10.3. يتم تجميع مجموعة الأدوات الحادة (الإبر والريش) بعد تطهيرها في عبوة محكمة الغلق مقاومة للثقب.

10.3. تتم إزالة القفازات المطاطية وتطهيرها عن طريق نقعها في محلول مطهر. وبعد ذلك يتم التخلص منهم.

10.4. في نهاية الإجراءات، يتم إجراء التنظيف الروتيني والإشعاع فوق البنفسجي للمكتب، البند 8.1.

10.5. الحقن بجانب سرير المريض.

يتم إعطاء الحقن في الجناح فقط للمرضى الذين يستريحون في الفراش.

غرفة العلاج مجهزة بصينية معقمة يوضع فيها ما يلي:

حقنة مملوءة بالأدوية يمكن التخلص منها، مع غطاء على الإبرة، 5 كرات مبللة بمطهر أو كحول.

يتم تغطية الصينية من الأعلى بصينية معقمة أخرى أو منديل معقم.

يتم إجراء الحقن بجانب سرير المريض، وفقًا للقواعد الموضحة أعلاه.

توضع المحاقن والكرات المستعملة في صينية ويجب تطهيرها في غرفة العلاج.

لا يُسمح بإعادة استخدام الدرج إلا بعد المعالجة والتعقيم المسبق.

11.استخدام الزجاجات ذات المحاليل الوريدية.

قبل الاستخدام، يتم وضع علامة على زجاجة الدواء المعقم المستخدم لعدة مرضى بتاريخ ووقت الفتح. استخدم الزجاجة خلال 24 ساعة. عند استخدام زجاجة بالقطارة لمريض واحد، لا يتم تحديد التاريخ والوقت.

قم بتطهير غطاء الزجاجة وسدادتها باستخدام 70٪ كحول أو محلول مطهر.

اسحب الدواء إلى المحقنة.

بين الاستخدامات، أغلق غطاء الزجاجة باستخدام كرة شاش جافة ومعقمة؛ قبل كل استخدام متكرر للدواء، قم بتطهير السدادة عن طريق مسحها بالكحول بنسبة 70٪ (مطهر).

يمكن استخدام ما تبقى من الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية للاستخدام الخارجي.

12. توثيق تنظيم ومراقبة الامتثال للنظام الصحي ومكافحة الأوبئة في القسم.

- تحتفظ كل إدارة بالوثائق التالية حول العمل الصحي ومكافحة الأوبئة:

الخطة - الجدول الزمني للإنجاز فحوصات طبيهوالفحوصات المخبرية.

السجلات الصحية الطبية لجميع الموظفين.

سجل تسجيل نتائج مراقبة تشغيل أجهزة تعقيم الهواء.

سجل لتسجيل جودة العلاج قبل التعقيم للأجهزة الطبية.

سجل لمراقبة تشغيل المشععات المبيدة للجراثيم.

مجلة التنظيف العام.

قائمة موظفي الدائرة الخاضعين للتطعيم ضد التهاب الكبد الفيروسيب.

مجلة العدوى المستشفيات بين المرضى والموظفين.

السجل حالات طارئةفي قسم الموظفين.

توثيق

سجل تسجيل تركيب مبيد الجراثيم وتسجيل تشغيل مصابيح مبيد الجراثيم

1. خصائص المنشآت والمصابيح المبيدة للجراثيم.

2. المحاسبة عن تشغيل المصابيح المبيدة للجراثيم.

جدول

القيام بالتنظيف العام لغرفة العلاج

(اسم القسم)

مجلة

مع مراعاة جودة المعالجة قبل التعقيم

مجلة

تسجيل حالات العدوى بالمستشفيات

في مرضى القسم

(اسم القسم)

مجلة

تسجيل حالات العدوى داخل المستشفى بين العاملين بالقسم

(اسم القسم)