تقنية إعطاء السوائل بالتنقيط في الوريد. تقنية لملء نظام التنقيط في الوريد

معدات:نظام يمكن التخلص منه لتوزيع السوائل بالتنقيط، وحامل قطارة، ووسادة من القماش الزيتي، وجص لاصق، وعاصبة، وزجاجات تحتوي على أدوية , 2 صينية معقمة (صينية معقمة ومنديل معقم)، ملقط معقم، ملقط غير معقم (مقص)، كرات قطن معقمة (5 قطع)، مطهر للجلد (70٪) الإيثانول)، قفازات، مطهر.

التحضير لهذا الإجراء

1. اشرح للمريض الغرض من التلاعب ومساره، ووضح الوعي.

2. اشرح للمريض ضرورة زيارة المرحاض قبل إدخال الوريد.

4. التحقق من الاسم وتاريخ انتهاء الدواء ومدى ضيق عبوة النظام وتاريخ انتهاء صلاحيته.

5. استخدمي ملاقط غير معقمة للفتح جزء مركزيقم بتغطية الغطاء المعدني للزجاجة بالدواء، وقم بمعالجة السدادة المطاطية للزجاجة باستخدام كرة قطنية مبللة بالكحول الإيثيلي.

6. افتح حزمة النظام، وأغلق المشبك الموجود على النظام، وأزل النظام (يتم تنفيذ جميع الإجراءات على سطح المكتب):

أدخل إبرة الاستقبال الخاصة بنظام التنقيط في الزجاجة التي تحتوي على الدواء؛

اقلب الزجاجة رأسًا على عقب وعلقها على حامل ثلاثي الأرجل؛

افتح قناة الهواء الموجودة في نظام التنقيط، واملأ القطارة إلى منتصفها بالدواء؛

افتح المشبك واملأ نظام التنقيط.

أغلق المشبك على نظام التنقيط

7. تأكد من عدم وجود فقاعات هواء في أنبوب النظام الطويل (النظام ممتلئ).

8. ضعيها في صينية معقمة أو كيس التغليفإبرة حقن مغلقة بغطاء، كرات قطنية (مناديل) مع مطهر للجلد، منديل معقم.

9. تحضير شريحتين من الجبس اللاصق الضيق (1 سم) بطول 4-5 سم.

تنفيذ الإجراء

مساعدة المريض في العثور على وضعية مريحة.

ضع وسادة من القماش الزيتي أسفل الكوع ثم ضع عاصبة على الثلث الأوسط من الكتف.

ارتداء القفازات.

عالج منطقة الكوع بالتتابع باستخدام قطعتين من القطن (المناديل) مع مطهر للجلد؛ يقبض المريض ويفتح قبضته.

إصلاح الوريد عن طريق تمديد جلد المرفق.

أدخل إبرة المحقنة في الوريد مع القطع بزاوية 10-15 درجة، ثم موازية للوريد (يد المريض مشدودة في قبضة) لمدة 1/3 من الطول.

عندما يظهر الدم من القنية، قم بإزالة العاصبة.

افتح المشبك وأرفق النظام بالإبرة.

استخدم مشبك لولبي لضبط معدل القطرة (20-40-60 قطرة في الدقيقة، حسب الدواء ووصفة الطبيب).

تأمين الإبرة بشريط لاصق وتغطيتها بمنديل معقم.

نعلق النظام على الساعد.

إزالة القفازات، وغسل اليدين.

مراقبة حالة المريض ورفاهيته طوال الإجراء.

نهاية الإجراء

23. ارتدي القفازات.

24. أغلق المشبك اللولبي.

25. قم بإزالة الإبرة من الوريد، مع الضغط على مكان الحقن باستخدام كرة قطنية مبللة بالكحول الإيثيلي لمدة 5-7 دقائق (لا تترك الصوف القطني مع المريض!).

26. التأكد من توقف النزيف.

27. تطهير النظام والإبر والصواني والمواد المستخدمة والقفازات.

28. اغسل يديك وجففهما.

29. قم بتدوين ملاحظة في ورقة المهمة حول التلاعب الذي تم إجراؤه.

خوارزمية لأداء الحقن الوريدي

معدات:حقنة يمكن التخلص منها 5-10 مل، وسادة من القماش الزيتي، عاصبة، دواء , 2 صينية معقمة (صينية معقمة ومنديل معقم)، ملاقط معقمة، كرات قطنية معقمة (5 قطع)، مطهر للجلد (70% كحول إيثيلي)، قفازات، مطهر.

التحضير لهذا الإجراء

1. اشرح للمريض غرض ومسار التلاعب، ووضح الوعي.

2. التحقق من اسم الدواء، الجرعة، التركيز، تاريخ انتهاء الصلاحية.

3. اغسل يديك وجففهما وعالجهما بمطهر للجلد.

4. تحقق من سلامة العبوة الموجودة على المحقنة التي تستخدم لمرة واحدة وتاريخ انتهاء صلاحية المحقنة.

5. قم ببرد الجزء الضيق من الأمبولة، وعالجها باستخدام كرة قطنية مبللة بالكحول الإيثيلي بنسبة 70%، ثم اقطع الجزء الضيق من الأمبولة.

6. افتح العبوة، وقم بتجميع حقنة يمكن التخلص منها، واسحب الدواء إلى داخل المحقنة، وقم بتغيير الإبرة الموجودة على المحقنة، وأطلق الهواء في الغطاء، ثم ضع المحقنة في الدرج، وقم بتغطية الجزء العلوي بصينية ثانية (منديل).

تنفيذ الإجراء

7. ساعد المريض على إيجاد وضعية مريحة.

8. ضع وسادة من القماش الزيتي تحت المرفق وضع عاصبة على الثلث الأوسط من الكتف.

9. ارتدي القفازات.

10. عالجي منطقة ثني المرفق بشكل متتابع باستخدام 2 كرة قطنية (منديل) مع مطهر للجلد؛ يقبض المريض ويفتح قبضته.

11. إصلاح الوريد عن طريق مد جلد المرفق.

12. أدخل إبرة المحقنة في الوريد مع القطع لأعلى بزاوية 10-15 درجة، ثم موازية للوريد (يد المريض مشدودة بقبضة اليد) لمدة 1/3 من الطول.

13. تأكد من أن الإبرة في الوريد: اسحب المكبس نحوك - يجب أن يظهر الدم في المحقنة.

14. قم بفك العاصبة بيدك اليسرى، وسحب أحد الأطراف الحرة، واطلب من المريض أن يفتح قبضته.

15. دون تغيير موضع المحقنة، اضغط على المكبس بيدك اليسرى واحقن الدواء ببطء، مع ترك 0.5 مل في المحقنة.

نهاية الإجراء

16. أخرج الإبرة من الوريد عن طريق الضغط على مكان الحقن باستخدام كرة قطنية مبللة بالكحول الإيثيلي لمدة 5-7 دقائق (لا تترك القطن مع المريض!) وتأكد من توقف النزيف.

17. تطهير النظام، الإبر، الصواني، المواد المستخدمة، القفازات.

18. اغسل يديك وجففهما.

19. قم بتدوين ملاحظة في ورقة المهمة حول التلاعب الذي تم إجراؤه.

يتم استخدام الحقن في الوريد لإدخال كمية من عوامل نقل الدم إلى جسم المريض. يتم إجراؤها لاستعادة حجم الدم المنتشر وإزالة السموم من الجسم وإعادة الجسم إلى طبيعته العمليات الأيضيةفي الجسم للحفاظ على وظائف الجسم الحيوية.

تقنية لملء نظام التنقيط في الوريد.

اغسل يديك جيداً ماء دافئيعالج بالكحول.

- يتم فحص ضيق كيس التغليف والعمر الافتراضي للنظام.

قم بإزالة الغطاء المعدني من غطاء الزجاجة، المعالج مسبقًا باستخدام كرة قطنية ومبللة بـ 70 درجة كحول؛ تتم معالجة السدادة المطاطية: الكحول - اليود - الكحول.

يتم فتح كيس التغليف وإزالة النظام (يتم تنفيذ كافة الإجراءات على سطح المكتب).

قم بإزالة الغطاء عن إبرة "الهواء" وثقب السدادة، وأدخل الإبرة حتى النهاية في سدادة الزجاجة،يجب تثبيت الطرف الحر لمجرى الهواء بالزجاجة (يمكن القيام بذلك باستخدام شريط مطاطي)، يتم قلب الزجاجة وتثبيتها على حامل للتسريب بالتنقيط في الوريد.

بعد إغلاق المشبك اللولبي، قم بإزالة الغطاء من الإبرة الموجودة في الطرف القصير من النظام، وأدخل هذه الإبرة على طول الطريق في سدادة الزجاجة.

من خلال إبرة قصيرة، يدخل السائل إلى النظام؛ يدخل الهواء إلى الزجاجة من خلال "فتحة الهواء".

لملء النظام بالمحلول وإزاحة الهواء منه، يجب تثبيت نهاية الأنبوب مع القنية فوق القطارة المقلوبة.

يتم ملء القطارة حتى نصف حجمها (يجب أن يكون الفلتر مغمورًا بالكامل في السائل للتسريب)، ثم يتم قلبه إلى وضع العمل وملء الجزء السفلي من النظام ببطء حتى يتدفق المحلول من القنية. من الضروري التأكد من عدم وجود فقاعات هواء متبقية في النظام.

عن طريق الوريد ضخ بالتنقيط.

- تتم معالجة منطقة ثني المرفق بشكل متتابع باستخدام قطعتين من القطن (المناديل) مع مطهر للجلد؛ يضغط المريض ويفتح يده.

يتم إصلاح الوريد عن طريق شد جلد المرفق.

قم بإزالة الغطاء من الإبرة وثقب الوريد كالمعتاد (يد المريض مثبتة في قبضة)، وقم بتغطية قنية الإبرة بكرة معقمة.

عندما يظهر الدم من قنية الإبرة، قم بإزالة العاصبة.

إرفاق النظام بقنية الإبرة وفتح المشبك.

استخدم مشبكًا لولبيًا لضبط معدل تدفق القطرات وفقًا لـ

وصفة الطبيب.

لاحظ لعدة دقائق، لن يظهر التورم والألم حول الوريد. إذا تم كل شيء بشكل صحيح، يتم تثبيت الإبرة بعناية على الجلد بشريط لاصق ومغطاة بمنديل معقم.

إزالة القفازات، وغسل اليدين.

راقب حالة المريض ورفاهيته طوال عملية التسريب بالتنقيط بأكملها.

في نهاية الإجراءارتدِ القفازات، وأغلق المشبك اللولبي، وأخرج الإبرة من الوريد، ثم اضغط على مكان الحقن باستخدام كرة (منديل) تحتوي على الكحوللمدة 5-7 دقائق (لا تترك الصوف القطني مع المريض!) يمكنك تأمين الكرة بضمادة.تأكد من توقف النزيف! انزع القفازات واغسل يديك.

إذا كنت بحاجة للدخول بالتسلسلالمحاليل الطبية من عدة زجاجات، اتبع ما يلي: عندما تبقى كمية صغيرة في الزجاجة الأولى كمية من المحلول، قم بإزالة مجرى الهواء منه بسرعة وحقنه فيه سدادة الزجاجة الثانية مثبتة مسبقًا على حامل ثلاثي الأرجل. كما أعيد ترتيبها بسرعة وإبرة زجاجة على الجزء القصير من النظام.

إذا كان من الضروري إجراء عمليات ضخ متكررة وطويلة الأمد بالتنقيط في الوريد، يتم استخدام طريقة القسطرة الوريدية. يتم إجراء قسطرة الوريد تحت الترقوة من قبل الطبيب، بينما يتم إجراء قسطرة الأوردة الطرفية (الكوع، اليد) من قبل طبيب حاصل على التخصص المناسب.

بعد الاستخدام، يجب تطهير الأنظمة التي تستخدم لمرة واحدة وتدميرها.

هدف : حقن بالتنقيط البطيء كمية كبيرةالسوائل (ما يصل إلى عدة لترات في اليوم). يتم امتصاص السائل ببطء ويتم الاحتفاظ به في الجسم، ولا يسبب تقلبات كبيرة ضغط الدمولا يعقد عمل القلب.

أماكن الإدارة : سطح الوريد الكوع والساعد واليد والقدم.

دواعي الإستعمال: 1. الأمراض التي من الضروري توفيرها بسرعة تأثير علاجي. 2. مقدمة المواد الطبية، والتي تحت الجلد و الحقن العضلييسبب تهيج أو موت الأنسجة.

موانع. 1. عدم القدرة على دخول الوريد. 2. إدخال المواد الزيتية وغير القابلة للذوبان.

تسلسل التنفيذ.

1. اغسل يديك وجففها وارتدي قناعًا ونظارات ومئزرًا وقفازات وعالجها بالكحول.

2. قم بتحضير الزجاجة والأمبولات التي تحتوي على الدواء للاستخدام.

3. املأ المحقنة بالدواء واحقنه في الزجاجة باستخدام وسط التسريب من خلال السدادة المطاطية (إذا لزم الأمر للغرض المقصود).

4. تحقق من مدى ضيق العبوة مع النظام وتاريخ انتهاء الصلاحية.

5. افتح العبوة بالنظام باستخدام المقص أو العبوة ذات الاستخدام الواحد.

6. قم بإزالة النظام من العبوة يدويًا.

7. قم بإزالة الغطاء من إبرة أنبوب الهواء على طول الزجاجة بحيث تكون نهاية الأنبوب في مستوى القاع.

8. أغلق مشبك النظام.

9. قم بإزالة الغطاء عن إبرة الاستقبال وأدخل الإبرة في الزجاجة حتى تتوقف.

10. اقلب الزجاجة رأسًا على عقب وثبتها على حامل ثلاثي الأرجل.

11. اقلب قطارة النظام بحيث يكون الفلتر لأعلى أو أفقيًا.

12. قم بإزالة إبرة الحقن مع الغطاء، ثم ثبته في يدك أو ضعه في العبوة.

13. افتح المشبك واملأ القطارة حتى نصف سعتها.

14. أغلق المشبك. أعد القطارة إلى وضعها الأصلي.

15. افتح المشبك واملأ النظام بالكامل بالسائل حتى يتم إزاحة الهواء بالكامل.

16. أغلق المشبك وقم بتثبيت النظام بأكمله على الحامل ثلاثي الأرجل.

17. أعد ربط إبرة الحقن بالغطاء، وافتح المشبك، وتحقق من نفاذية الإبرة.

18. أغلق المشبك.

19. ضع شريطاً مطاطياً فوق مكان الحقن فوق الملابس أو المناديل. تحقق من وجود نبض في الشريان الموجود أسفل موقع العاصبة.

20. اطلب من المريض أن يقبض أو يفتح قبضته عدة مرات (أثناء ثقب أوردة الأطراف العلوية).

21. جس الوريد وتحديد ملئه واطلب من المريض أن يقبض قبضته.

22. خذ ثلاث كرات قطنية معقمة وانقعها في الكحول. عالج مكان ثقب الوريد من الأسفل إلى الأعلى، باستخدام كرة واحدة واسعة والأخرى ضيقة. خذ الكرة الثالثة بيدك اليسرى.

23. ضع منديلاً معقماً أسفل مكان ثقب الوريد.

24. باستخدام إبهامك الأيسر، اسحب الجلد إلى الأسفل. تحت موقع ثقب، تأمين الوريد.

25. قم بإزالة الغطاء عن إبرة الحقن الخاصة بالنظام وثقب الوريد.

26. تأكد من دخول الإبرة إلى الوريد (سيظهر الدم في القنية)، وقم بإزالة العاصبة بعناية، وأعد التحقق من وجود الإبرة في الوريد.

27. افتح المشبك واضبط معدل إعطاء الدواء - 20-60 نقطة في الدقيقة (حسب وصفة الطبيب) (الشكل 39).

أرز. 39. الحقن الوريدي.

28. قم بإزالة المنديل المتسخ.

29. وضع قطعة قماش معقمة تحت إبرة الحقن.

30. راقب الحقن لعدة دقائق، وتأكد من عدم دخول السائل تحت الجلد (وهذا سيسبب التورم).

31. قم بتغطية موقع الثقب واتصال الإبرة بالنظام بمنديل معقم ومثبت بشريط لاصق.

32. أثناء التسريب، راقب عمل النظام بأكمله: هل يتبلل المنديل بالمحلول، وهل يتشكل ارتشاح أو تورم في منطقة التسريب، وهل يتوقف تدفق السوائل؟

33. اتبع مظهرنبض المريض، ومعدل التنفس، والانتباه إلى شكاواه. إذا ساءت حالتك، اتصل بالطبيب على الفور.

34. بمجرد اكتمال عملية التسريب، أغلق المشبك. انزع الجص اللاصق، ثم اضغط برفق على كرة قطنية مبللة بالكحول على موقع الثقب، ثم قم بإزالة الإبرة.

35. اضغط بقطعة من القطن على مكان الوخز، واطلب من المريض ثني ذراعه للداخل مفصل الكوعوأمسك الكرة لمدة 3-5 دقائق.

36. قم بإزالة الكرة الدموية ونقعها في وعاء مطهر.

37. ضع كرة جافة ومعقمة في مكان الثقب.

38. وضع النظام المستخدم في حاوية خاصة (دراجات) للتطهير اللاحق أو التخلص منه.

39. اغسل يديك وجففهما.

هدف:التحضير لإدخال كميات كبيرة من السوائل إلى مجرى دم المريض لأغراض علاجية.

معدات:صينية معقمة، كرات قطنية معقمة، كحول إيثيلي 70 درجة، قفازات، نظام يمكن التخلص منه التسريب في الوريد، محلول للتسريب بالتنقيط في الوريد، حاوية للنفايات، حاويات بمحلول مطهر.

خوارزمية تصرفات الممرضة عندما يكون النظام ممتلئًا:

تحقق من ختم كيس التغليف وتاريخ انتهاء الصلاحية.

اقرأ ملصق الدواء الموجود على الزجاجة وتاريخ انتهاء الصلاحية والجرعة.

اغسل يديك وارتدي القفازات

افتح كيس التغليف، أخرج النظام (العمل على سطح المكتب)، ضعه على غطاء المعقم، على منديل معقم، صينية معقمة.

عالج غطاء الزجاجة المصنوع من الألومنيوم باستخدام كرة قطنية تحتوي على الكحول، واستخدم الملقط لفتح غطاء الزجاجة المصنوع من الألومنيوم، وعالج السدادة المطاطية للزجاجة باستخدام كرة قطنية تحتوي على الكحول.

نظف يديك بكرات الكحول.

قم بإزالة الغطاء من إبرة مجرى الهواء (أنبوب قصير مزود بفلتر) وأدخله بالكامل في السدادة المطاطية للزجاجة؛ وقم بتثبيت الطرف الحر لمجرى الهواء على الزجاجة باستخدام شريط لاصق أو مطاطي عند المستوى من الجزء السفلي من الزجاجة.

أغلق المشبك اللولبي، وأزل الغطاء من الإبرة الموجودة على الطرف القصير من النظام وأدخل هذه الإبرة في سدادة القارورة.

اقلب الزجاجة وثبتها على حامل ثلاثي الأرجل.

قم بتشغيل القطارة الوضع الأفقي، قم بإزالة الإبرة المغطاة في نهاية الأنبوب الطويل للنظام وافتح المشبك، واملأ القطارة ببطء إلى نصف الحجم.

أغلق المشبك وأعد القطارة إلى موضعها الأصلي. يجب أن يكون الفلتر مغمورًا بالكامل في السائل المراد نقله.

افتح المشبك، واملأ النظام ببطء حتى يتم إزاحة الهواء بالكامل وتظهر قطرات من القنية المتصلة في الأنبوب المطاطي.

تأكد من عدم وجود فقاعات هواء في النظام - النظام ممتلئ.

ضع الإبرة والغطاء في منديل معقم.

ضع خمس كرات قطنية في صينية معقمة، وقم بإعداد شريطين من الشريط اللاصق، وعاصبة، ووسادة، وقفازات.

تقنية التنقيط في الوريد

الهدف: فيإدخال كميات كبيرة من السوائل إلى مجرى دم المريض لأغراض علاجية.

معدات: صينية معقمة، كرات قطنية معقمة، كحول إيثيلي 70 درجة، قفازات، نظام للتسريب بالتنقيط في الوريد، حاوية لمواد النفايات، عاصبة، بكرة، حاويات بمحلول مطهر.

خوارزمية تصرفات الممرضة:

اشرح للمريض الإجراء الخاص بالإجراء القادم.

مساعدة المريض على اتخاذ وضعية مريحة.

اغسل يديك، وارتدي القفازات، وعالجها بكرة من الكحول.

قم بإزالة الغطاء من الإبرة، وافتح المشبك اللولبي، واملأ الإبرة بالدواء، ثم أغلق المشبك؛

ضع وسادة تحت مرفق المريض، ثم ضع العاصبة (على الكم أو المنديل) على الثلث الأوسط من كتف المريض.

معالجة منطقة الكوع بالتتابع باستخدام قطعتين من القطن المبلّلتين بالكحول، بينما يقوم المريض بقبضة يده وإرخاءها؛

إصلاح الوريد بيدك اليسرى، وإجراء بزل الوريد بإبرة من النظام؛ عندما يظهر الدم في قنية الإبرة، قم بإزالة العاصبة؛

افتح المشبك واضبط عدد القطرات (40-60 في الدقيقة)؛

تأمين الإبرة بشريط لاصق وتغطيتها بمنديل معقم، وإزالة الأسطوانة؛

في نهاية التسريب، أغلق المشبك اللولبي، وقم بإزالة المناديل واللصقات اللاصقة؛

أخرج الإبرة من الوريد بالضغط على مكان الحقن باستخدام كرة قطنية مبللة بالكحول لمدة 2-3 دقائق (لا تترك كرة القطن مع المريض)؛

ادع المريض إلى ثني ذراعه عند المرفق؛

إزالة ترايبود.

تطهير النظام.

اخلع قفازاتك، واغسل يديك

خصائص تنفيذ تقنية الخدمة الطبية البسيطة

يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد في الأوردة الطرفية (أوردة المرفق، ظهر اليد، الرسغين، القدمين)، وكذلك في الأوردة المركزية. يتم إعطاء الأدوية عن طريق الوريد للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة في الأوردة الصدغية للرأس. يتم إعطاء الأدوية عن طريق الوريد للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة في أوردة قبو الجمجمة

خوارزمية إعطاء الأدوية عن طريق الوريد (تعزيز)

أنا. التحضير لهذا الإجراء.

1. ساعد المريض في العثور على وضعية مريحة: الجلوس أو الاستلقاء. إذا لزم الأمر، إصلاح اليد بمساعدة جونيور العاملين في المجال الطبي. يعتمد اختيار الوضعية على حالة المريض؛ إعطاء الدواء (إذا كان المريض يعاني من نوبة الربو القصبي، فالوضعية المريحة له هي "الجلوس"، الأدوية الخافضة للضغطيجب أن تدار في وضع "الكذب" لأنه متى انخفاض حادالضغط قد يسبب الدوخة أو فقدان الوعي).

1. تحضير الحقنة.

تحقق من تاريخ انتهاء الصلاحية وضيق العبوة.

1. قم بسحب الدواء إلى حقنة ثم ضعه في صينية معقمة.

مجموعة من الأدوية في حقنة من أمبولة.

- رج الأمبولة بحيث يكون كل الدواء في جزئها العريض.

– عالج الأمبولة بقطعة قطن مبللة بمطهر.

- قومي ببرد الأمبولة بمبرد أظافر. استخدمي كرة قطنية مبللة بمطهر لعلاج الأمبولة وكسر نهاية الأمبولة.

- خذ الأمبولة بين إصبعيك السبابة والوسطى، واقلبها رأسًا على عقب. أدخل إبرة فيه واسحب الكمية المطلوبة من الدواء.

لا ينبغي قلب الأمبولات ذات الفتحة الواسعة. تأكد من أنه عند سحب الدواء، تكون الإبرة دائمًا في المحلول: في هذه الحالة، لا يمكن للهواء الدخول إلى المحقنة.

- تأكد من عدم وجود هواء في المحقنة.

إذا كانت هناك فقاعات هواء على جدران الأسطوانة، فيجب عليك سحب مكبس المحقنة قليلاً و"تدوير" المحقنة عدة مرات في مستوى أفقي. يجب بعد ذلك إخراج الهواء عن طريق وضع المحقنة فوق الحوض أو في الأمبولة. لا تدفع المنتج الطبي في الهواء في الغرفة، فهذا يشكل خطرا على الصحة.

تغيير الإبرة. عند استخدام حقنة قابلة لإعادة الاستخدام، ضعيها وكرات القطن في الصينية. عند استخدام حقنة أحادية الاستخدام، ضع غطاءً على الإبرة، ثم ضع المحقنة مع الإبرة وكرات القطن في عبوة المحقنة.

مجموعة أدوية من زجاجة مغلقة بغطاء من الألومنيوم.

— باستخدام ملاقط غير معقمة (مقص، إلخ)، قم بثني جزء غطاء الزجاجة الذي يغطي السدادة المطاطية. امسح السدادة المطاطية باستخدام كرة قطنية/منديل مبلل بمطهر.

— اسحب كمية من الهواء داخل المحقنة مساوية للحجم المطلوب من الدواء.

- أدخل الإبرة بزاوية 90 درجة داخل الزجاجة.

- أدخل الهواء في الزجاجة، واقلبها رأسًا على عقب، واسحب المكبس قليلاً، واسحب الكمية المطلوبة من الدواء من الزجاجة إلى المحقنة.

- أخرج الإبرة من الزجاجة.

- تغيير الإبرة.

— ضع المحقنة مع الإبرة في صينية معقمة أو علبة محقنة ذات الاستخدام الواحد والتي تم سحب الدواء إليها.

قم بتخزين زجاجة مفتوحة (متعددة الجرعات) لمدة لا تزيد عن 6 ساعات.

1. حدد وفحص/جس منطقة بزل الوريد المقصود لتجنب المضاعفات المحتملة.

عند إجراء بزل الوريد في منطقة الحفرة الزندية، قم بدعوة المريض إلى تمديد ذراعه عند مفصل الكوع قدر الإمكان، حيث يتم وضع وسادة من القماش الزيتي تحت مرفق المريض.

1. ضع عاصبة (على قميص أو حفاضات) بحيث يتم جس النبض في أقرب شريان واطلب من المريض أن يضغط ويفتح يده عدة مرات.

ثانيا. تنفيذ الإجراء.

1. عالج منطقة بزل الوريد بمنديلين/كرتين قطنيتين على الأقل بمطهر للجلد، وحركهما في اتجاه واحد، مع تحديد الوريد الأكثر امتلاءً في نفس الوقت.

إذا كانت يد المريض متسخة للغاية، استخدم أكبر عدد ممكن من كرات القطن مع المطهر حسب الضرورة. عن طريق القيام الوريدالمخدرات في غرفة العلاج، ورمي كرة القطن في دلو الدواسة؛ عند إعطاء الدواء عن طريق الوريد في ظروف أخرى، ضع كرة القطن في كيس مقاوم للماء.

1. خذ المحقنة، وتحديد السبابةقنية إبرة. تغطي الأصابع المتبقية برميل المحقنة من الأعلى.
2. شد الجلد في منطقة بزل الوريد، وتثبيت الوريد. أمسك الإبرة مع شطبها لأعلى، بالتوازي مع الجلد، وثقبها، ثم أدخل الإبرة في الوريد (لا يزيد عن نصف الإبرة). عندما تدخل الإبرة في الوريد، تشعر وكأنها "تدخل في فراغ".
3. تأكد من أن الإبرة في الوريد: اسحب المكبس نحوك، ويجب أن يتدفق الدم إلى المحقنة.
4. قم بفك/فك العاصبة واطلب من المريض أن يفتح قبضته. للتحكم في الإبرة في الوريد، اسحب المكبس نحوك مرة أخرى، لأنه عندما يتم فك العاصبة، قد تخرج الإبرة من الوريد
5. اضغط على المكبس دون تغيير موضع المحقنة وقم بحقن الدواء ببطء (وفقًا لتوصيات الطبيب)، مع ترك كمية صغيرة من المحلول في المحقنة.

يجب أن يكون عدد الميليلتر المتبقي في المحقنة كافياً للإعطاء الآمن (منع فقاعات الهواء من دخول الوريد).

ثالثا. نهاية الإجراء.

1. ضع قطعة قطن تحتوي على مطهر للجلد على موقع الحقن. قم بإزالة الإبرة، واطلب من المريض أن يمسك المنديل/كرة القطن في موقع الحقن لمدة 5 - 7 دقائق، مع الضغط إبهاممن جهة ثانية أو ضمادة موقع الحقن. (إذا لزم الأمر، يتم إجراؤها بواسطة طاقم طبي مبتدئ)

يوصى بالوقت الذي يحمل فيه المريض كرة القطن في موقع الحقن (5-7 دقائق).

1. علاج اليدين بشكل صحي وجاف.

خوارزمية إعطاء الأدوية عن طريق الوريد (بالتنقيط باستخدام نظام لتسريب محاليل التسريب).

التحضير لهذا الإجراء.

1. قدم نفسك للمريض، واشرح العملية والغرض من الإجراء.
2. دعوة المريض إلى الفراغ مثانةمع الأخذ في الاعتبار مدة الإجراء.
3. مساعدة المريض على اتخاذ وضعية مريحة، والتي تعتمد على حالته. إذا لزم الأمر، قم بإصلاح الذراع بمساعدة أفراد طبيين مبتدئين
4. ملء جهاز التسريب حلول التسريباستخدام مرة واحدة ووضعه على حامل التسريب.

ملء الجهاز لتسريب محاليل التسريب ذات الاستخدام الواحد

- التحقق من تاريخ انتهاء صلاحية الجهاز ومدى صلاحية العبوة.

— باستخدام ملاقط غير معقمة، افتح الجزء الأوسط من الغطاء المعدني للزجاجة، وقم بمعالجة السدادة المطاطية للزجاجة باستخدام كرة قطنية مبللة بمحلول مطهر.

— افتح كيس التغليف وأخرج الجهاز (يتم تنفيذ جميع الإجراءات على سطح المكتب).

- قم بإزالة الغطاء من إبرة مجرى الهواء (إبرة قصيرة مع أنبوب قصير مغطى بفلتر)، وأدخل الإبرة بالكامل في سدادة الزجاجة، ثم قم بتثبيت الطرف الحر لمجرى الهواء في الزجاجة (بواسطة ضمادة، شريط مطاطي دوائي).

في بعض الأنظمة، توجد فتحة القناة مباشرة فوق المنقط. في هذه الحالة، ما عليك سوى فتح القابس الذي يغطي هذه الفتحة.

- أغلق المشبك اللولبي، وأزل الغطاء من الإبرة الموجودة على الطرف القصير من الجهاز، وأدخل هذه الإبرة بالكامل في سدادة الزجاجة.

- اقلب الزجاجة وثبتها على حامل ثلاثي الأرجل.

— أدر القطارة إلى وضع أفقي، وافتح المشبك اللولبي: املأ القطارة ببطء إلى نصف الحجم.

إذا كان الجهاز مزودًا بقطارة ناعمة، وهو متصل بشكل صارم بإبرة الزجاجة، فيجب عليك الضغط عليه بأصابعك على كلا الجانبين في نفس الوقت وسيملأ السائل القطارة.

— أغلق المشبك اللولبي وأعد القطارة إلى موضعها الأصلي، مع غمر الفلتر بالكامل في الدواء المخصص للتسريب.

— افتح المشبك اللولبي واملأ الأنبوب الطويل للنظام ببطء حتى يتم إزاحة الهواء بالكامل وتظهر قطرات من إبرة الحقن. من الأفضل صب قطرات من الدواء في الحوض تحت الماء الجاري لتجنب التلوث البيئي.

يمكنك ملء النظام دون وضع إبرة الحقن، وفي هذه الحالة يجب أن تظهر قطرات من القنية المتصلة.

— التأكد من عدم وجود فقاعات هواء في الأنبوب الطويل للجهاز (الجهاز ممتلئ).

— ضع إبرة الحقن المغطاة، وكرات القطن مع مطهر الجلد، ومنديل معقم في صينية أو كيس التغليف المعقم.

- تحضير شريحتين من الجبس اللاصق الضيق بعرض 1 سم وطول 4-5 سم.

1. قم بتوصيل طاولة معالجة إلى الغرفة مع وضع المعدات اللازمة عليها.
2. فحص/جس موقع بزل الوريد المقترح لتجنب المضاعفات المحتملة.

عند إجراء بزل الوريد في منطقة الحفرة الزندية، قم بدعوة المريض إلى تمديد ذراعه عند مفصل الكوع قدر الإمكان، حيث يتم وضع وسادة من القماش الزيتي تحت مرفق المريض.

1. ضع عاصبة وريدية (على قميص أو حفاضة) في الثلث الأوسط من الكتف بحيث يكون النبض عند مستوى الشريان الكعبريمجس واطلب من المريض أن يضغط يده في قبضة ويفتحها عدة مرات.

عند إجراء بزل الوريد في منطقة الحفرة الزندية، ضع عاصبة في الثلث الأوسط من الكتف، وتحقق من النبض في الشريان الكعبري.

1. عند وضع العاصبة على امرأة، لا تستخدم اليد على الجانب الذي تم استئصال الثدي منه.

تنفيذ الإجراء.

1. عالج منطقة انحناء الكوع بما لا يقل عن كرتين قطنيتين بمطهر للجلد، وحركهما في اتجاه واحد، مع تحديد الوريد الأكثر امتلاءً في نفس الوقت.

إذا كانت يد المريض متسخة للغاية، استخدم أكبر عدد ممكن من كرات القطن مع المطهر حسب الضرورة. ثبت الوريد بإصبعك، مع شد الجلد فوق موقع بزل الوريد.

1. ثقب الوريد بإبرة ذات نظام متصل بها؛ عندما تظهر إبرة دم في القنية، اطلب من المريض أن يفتح يده وفي نفس الوقت فك/فك العاصبة.

يتم وضع جميع كرات القطن المستخدمة في كيس مقاوم للماء.

1. افتح المشبك اللولبي، واضبط سرعة السقوط باستخدام المشبك اللولبي (كما وصفه الطبيب).
2. تأمين الإبرة والنظام بشريط لاصق، وتغطية الإبرة بمنديل معقم، وتأمينه بشريط لاصق.
3. قم بإزالة القفازات ووضعها في كيس مقاوم للماء
4. علاج اليدين بشكل صحي وجاف.
5. مراقبة حالة المريض ورفاهيته طوال الإجراء بأكمله (في سياق تقديم المساعدة أثناء النقل، يتم تحديد مدة المراقبة حسب مدة النقل).

نهاية الإجراء.

1. اغسل يديك وجففها (باستخدام الصابون أو المطهر).
2. ارتداء القفازات (غير المعقمة).
3. أغلق المشبك اللولبي، وأخرج الإبرة من الوريد، واضغط على مكان الوخز لمدة 5 - 7 دقائق باستخدام كرة قطنية تحتوي على مطهر للجلد، واضغط بإبهام اليد الأخرى، أو قم بتضميد مكان الحقن. (إذا لزم الأمر، يتم إجراؤها بواسطة طاقم طبي مبتدئ)
4. التأكد من عدم وجود نزيف خارجي في منطقة بزل الوريد.
5. تطهير جميع المواد المستخدمة.
6. قم بإزالة القفازات
7. علاج اليدين بشكل صحي وجاف.
8. قم بإدخال الإدخال المناسب حول نتائج التنفيذ في الوثائق الطبية.

خوارزمية إعطاء الأدوية عن طريق الوريد، بالتيار والتنقيط، من خلال قسطرة مثبتة في الوريد المركزي.

.

1. قدم نفسك للمريض، واشرح العملية والغرض من الإجراء.
2. ساعد المريض على اتخاذ وضعية مريحة، سواء بالجلوس أو الاستلقاء، وإذا لزم الأمر، اطلب المساعدة من الطاقم الطبي المبتدئ) يعتمد اختيار الوضع على حالة المريض، والدواء الذي يتم إعطاؤه وطريقة إعطاء الدواء - بالتيار أو بالتنقيط.
3. تعامل مع يديك بطريقة صحية، وجففها، وارتدي القفازات.

تنفيذ الإجراء.

1. تغطية موقع القسطرة بالمناديل المعقمة.
2. قم بإزالة السدادة (السدادة) وضعها على منديل معقم، وقم بمعالجة المدخل الخارجي للقسطرة باستخدام منديل معقم/كرة شاش مبللة بمطهر.

إذا تم استخدام الفلين القديم، فيجب معالجته بمطهر ووضعه في منديل معقم. فمن المستحسن استخدام المكونات الجديدة.

1. اضغط على المكبس وقم بحقن الدواء ببطء (وفقًا لتوصيات الطبيب)، مع ترك بضعة ملليلتر من الدواء في المحقنة. عند استخدام طريقة التنقيط لإدارة الدواء، تحقق من سالكية القسطرة عن طريق توصيل حقنة مع محلول ملحي– 2 مل. يعتمد معدل الإعطاء على وصفة الطبيب.

يجب أن تكون كمية المحلول المتبقية في المحقنة كافية لضمان الإدارة الآمنة (منع فقاعات الهواء من دخول الوريد).

إذا، عند الضغط على المكبس، لا يمكن إعطاء الدواء بالقوة العادية، فيجب عليك إيقاف الإجراء وإبلاغ طبيبك، لأن يجب استبدال القسطرة.

عند استخدام طريقة التنقيط في إعطاء الأدوية، بعد توصيل النظام، قم بتثبيته وإزالة السدادات ووضعها في كيس مقاوم للماء، وتأكد من راحة المريض، واغسل يديك. مراقبة المريض حتى نهاية الإجراء.

نهاية الإجراء.

1. عند حقن الأدوية بالطائرة، افصل المحقنة عن القسطرة وأغلق القسطرة بسدادة معقمة.
2. 2. عند إعطاء الأدوية بالتنقيط، اغسل يديك وارتدي قفازات معقمة. افصل نظام نقل محاليل التسريب عن القسطرة، وأغلق القسطرة بسدادة معقمة.
3. قم بتغطية القسطرة بمنديل معقم وتأمينها.
4. إذا تم تنفيذ الإجراء في غرفة العلاج، ثم ضع الجهاز المستخدم لتسريب محاليل التسريب أو المحقنة المستعملة وكرات القطن والحفاضات في وعاء به محلول مطهر. إذا تم تنفيذ الإجراء في الجناح، فقم بوضع الجهاز المستخدم لتسريب محاليل التسريب أو المحقنة المستخدمة وكرات القطن والحفاضات في حاوية مقاومة للثقب ونقلها إلى غرفة العلاج.
5. قم بإزالة القفازات ووضعها في وعاء للتطهير.
6. علاج اليدين بشكل صحي وجاف.
7. قم بإدخال الإدخال المناسب حول نتائج التنفيذ في الوثائق الطبية.

خوارزمية إعطاء الأدوية عن طريق الوريد، بالتيار والتنقيط، من خلال قسطرة مثبتة في الوريد المحيطي.

التحضير لهذا الإجراء.

1. قدم نفسك للمريض، واشرح العملية والغرض من الإجراء.

ساعد المريض في العثور على وضعية مريحة (الجلوس أو الاستلقاء)، وإذا لزم الأمر، اطلب المساعدة من الطاقم الطبي المبتدئ. يعتمد اختيار الوضع على حالة المريض، الدواء الذي يتم إعطاؤه وطريقة إعطاء الدواء - التدفق أو التنقيط.

1. تعامل مع يديك بطريقة صحية، وجففها، وارتدي القفازات.
2. قم بتجميع المحقنة واسحب الدواء إليها، أو املأ الجهاز الخاص بالتسريب بمحلول التسريب أحادي الاستخدام ثم ضعه على حامل التسريب.

للتعرف على خوارزمية توظيف الأدوية وملء النظام، انظر أعلاه.

1. تسليم المعدات اللازمة إلى الجناح.

تنفيذ الإجراء.

1. قم بإزالة القابس وضعه على منديل معقم، وقم بمعالجة المدخل الخارجي للقسطرة بمنديل معقم/كرة قطنية مبللة بمطهر.
2. قم بتوصيل حقنة (بدون إبرة) أو نظام نقل محاليل التسريب.
3. اضغط على المكبس وقم بحقن الدواء ببطء (وفقًا لتوصيات الطبيب)، مع ترك بضعة ملليلتر من الدواء في المحقنة. عند إعطاء الأدوية عن طريق الوريد بالتنقيط، تحقق من نفاذية القسطرة عن طريق توصيل محقنة بها 2 مل من المحلول الملحي. يعتمد معدل الإعطاء على وصفة الطبيب.

يجب أن يكون عدد المليلتر المتبقي في المحقنة كافياً لضمان الإدارة الآمنة (منع فقاعات الهواء من دخول الوريد).

إذا، عند الضغط على المكبس، لا يمكن إعطاء الدواء بالقوة العادية، فعليك إيقاف الإجراء وإبلاغ طبيبك، لأن يجب استبدال القسطرة.

عند استخدام طريقة التنقيط لإعطاء الدواء، بعد توصيل النظام، قم بتثبيته، وإزالة الأختام، ووضعها في كيس مقاوم للماء، وتأكد من أن المريض مرتاح، واغسل يديك. مراقبة المريض حتى نهاية الإجراء.

نهاية الإجراء.

1. بالنسبة للطريقة النفاثة للإدارة، افصل المحقنة عن القسطرة وأغلق القسطرة بسدادة معقمة.
2. عند إعطاء الدواء بالتنقيط، اغسل يديك وارتدي قفازات غير معقمة. افصل نظام نقل محاليل التسريب عن القسطرة، وأغلق القسطرة بسدادة معقمة.
3. قم بتغطية القسطرة بمنديل معقم وتأمينها.
4. إذا تم تنفيذ الإجراء في غرفة العلاج، فقم بوضع الجهاز المستخدم لتسريب محاليل التسريب أو المحقنة المستخدمة وكرات القطن في وعاء به محلول مطهر. إذا تم إجراء الإجراء في الجناح، ضع جهاز التسريب المستخدم أو المحقنة المستخدمة وكرات القطن في حاوية مقاومة للثقب وانقلها إلى غرفة العلاج.
5. قم بإزالة القفازات ووضعها في وعاء للتطهير.
6. علاج اليدين بشكل صحي وجاف.
7. قم بإدخال الإدخال المناسب حول نتائج التنفيذ في الوثائق الطبية.