Вяжущие средства: назначение и классификация. Лекарственное сырье, оказывающее вяжущее действие Что значит вяжущее действие

Под вяжущим действием понимают обратимую реакцию препара­тов этой группы с белками тканей и слизистых, в результате которой образуется временная плотная защитная пленка на их поверхности. Как при внутреннем, так и при наружном применении эта пленка (уплотнение) предохраняет пораженные (воспаленные) ткани от по­падания в них микроорганизмов, ядов, способствует остановке крово­течений, заживлению ран, ожогов, трещин, ослабляет болевые ощуще­ния и процессы воспаления и защищает рецепторы от раздражения.

Вяжущие средства обычно делят на две группы:

• вяжущие средства органической природы;
• вяжущие средства неорганической природы.

К первой группе вяжущих средств относят препараты растений, например кору дуба, плоды черники, черемухи, корневище лапчатки, траву зверобоя и др. Действующими веществами этих растений явля­ются содержащиеся в них особые химические вещества - танагликозиды. Именно они, вступая в реакцию с белками слизистых, вызывают их осаждение и образуют защитную пленку Итак, механизм действия вяжущих средств может быть представлен следующим образом:

Танагликозиды + Белок <-» Плотная защитная (временная) пленка.

Из этих растений готовят настои и отвары, которые применяют в виде полосканий при кровотечении из десен и при ангине; в виде примочек для заживления ран, язв, ожогов; внутрь при язвенной бо­лезни, расстройствах кишечника, его воспалении (колит, энтероко­лит) и т.д.

Во вторую группу вяжущих средств входят соли тяжелых металлов, например висмута, цинка, серебра и др., которые кроме вяжущего ока­зывают прижигающий и противомикробный эффект, но это зависит от концентрации препарата.

Действующим началом этой группы препаратов является катион металла, который, вступая в реакцию с белками слизистых и поражен­ных тканей, образует плотную защитную пленку - альбуминат.

Катион + Белок <-> Плотная защитная пленка (альбуминат).

Вяжущие средства неорганической природы чаще используют в виде мазей, суппозиториев, присыпок как противомикробные, ра­нозаживляющие и кровоостанавливающие средства. Реже используют их растворы и в составе твердых лекарственных форм (таблетки) для лечения язв и воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Препаратами этой группы являются висмута нитрат основной, ксе­роформ, дерматол, цинка окись, серебра нитрат и др.

ТАНИН (Taninum) - светло-бурый порошок, хорошо растворимый в воде. Используют 1-2% водный раствор, 5-10% водно-глицери­новый раствор для полоскания или смазывания при воспалительных заболеваниях полости рта, зева, гортани и глотки; 3, 5, 10% растворы и мази - для лечения ран, ожогов и трещин, а 0,5-2% растворы при­меняют для промывания желудка при отравлении солями тяжелых ме­таллов и алкалоидами, с которыми препарат образует нерастворимое соединение и выпадает в осадок.

Форма выпуска: порошок.

КОРА ДУБА (Cortex Quercus) в виде отвара (1: 10) используется для полоскания при гингивитах, стоматитах, кровоточивости десен и в виде 20% отвара для примочек при лечении ожогов.

ПЛОДЫ ЧЕРНИКИ (Fructus Myrthilli) применяют в детской прак­тике как вяжущее средство при расстройствах кишечника в виде на­стоя или киселя.

ВИСМУТА НИТРАТ ОСНОВНОЙ (Bismuthi subnitras) как вяжущее и слабое антисептическое средство назначают внутрь при воспали­тельных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (колит, энтерит), при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Назна­чают в порошках и таблетках по 0,25 и 0,5 г на прием до 3 раз в день; наружно в виде присыпки и 5 и 10% мази для лечения дерматита, экзе­мы и т.д. Висмута нитрат основной входит в состав сложных таблеток «Викалин», используемых для лечения язвы желудка.

Выпускают препарат в таблетках по 0,25 и 0,5 г и в виде мази 10%.

Препаратами висмута являются Ксероформ, Дерматол и Де-Нол.

КСЕРОФОРМ (Xeroformium) - желтый порошок с характерным за­пахом, содержит более 50% окиси висмута. Применяют как вяжущее, подсушивающее и антисептическое средство в виде присыпки, 3% глазной мази и 10% мази для лечения кожных поражений. Ксероформ входит в состав известного линимента по А.В. Вишневскому и целого ряда других препаратов.

Форма выпуска: порошок.

ДЕРМАТОЛ (Dermatolum) - аналог Ксероформа. Применяют в виде присыпки, 10% мази и в составе суппозиториев по 0,2 г.

Выпускают в виде порошка, 10% мази и суппозиториев по 0,2 г.

ДЕ-НОЛ (De-Nol) - коллоидный субцитрат висмута, оказывает вя­жущее, обволакивающее, антацидное и цитопротекторное (защитное) действие по отношению к клеткам слизистой желудка и кишечника. При приеме внутрь образует коллоидную массу, которая, равномер­но распределяясь по поверхности слизистой желудка, предохраняет ее от разрушения. Препарат показан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Назначают Де-Нол по 1-2 таблетки 4 раза в день за 30-60 минут до еды.

Выпускают препарат в таблетках по 0,12 г.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru

Введение

Значительный раздел частной фармакологии посвящен лекарственным средствам, влияющим на нервную регуляцию функций организма. С помощью таких веществ можно воздействовать на передачу возбуждения на разных уровнях ЦНС, а также в эфферентных и афферентных путях периферической иннервации.

Исходя из структурно-функциональных особенностей разных звеньев рефлекторной дуги, выделяют вещества, которые влияют на афферентную и эфферентную иннервацию.

Так выделяют лекарственные средства, понижающие чувствительность окончаний афферентных нервов или препятствующие их возбуждению. К этой группе относятся анестезирующие, вяжущие, обволакивающие и адсорбирующие вещества.

В данном реферате будут рассматриваться вяжущие вещества.

1. Вяжущие лекарственные средства

К вяжущим лекарственным средствам (от лат. adstringentia - вязкий) относятся препараты, вызывающие при нанесении на воспаленный участок кожи или слизистой оболочки. А также раневую поверхность, эффективную дегидратацию (обезвоживание) и частичную коагуляцию (свертывание) белков и обладающие помимо этого, местным противовоспалительным и слабым местноанестезирующим действием. В результате дегидратации и коагуляции белков на воспаленной поверхности образуется белковая пленка, которая механически защищает подлежащие ткани и окончания афферентных нервных волокон от воздействия раздражающих веществ. Образующаяся белковая пленка покрывает ткань (клетки) тонким слоем и тем самым защищает рецепторы от раздражения, уплотняет и стягивает ткань, уменьшает секрецию желез, прекращает выделение воспалительного экссудата из тканевых щелей. Вяжущие вещества суживают просвет мелких сосудов и капилляров, агглютинируют эритроциты, в результате чего останавливается кровотечение. Они обладают также некоторым противомикробным действием, основанным на осаждении белков микробных клеток. В итоге вяжущие средства оказывают противовоспалительное, кровоостанавливающее, бактериостатическое и дезодорирующее действие.

Принятые внутрь вяжущие препараты защищают нервные окончания слизистой оболочки желудка и кишечника от раздражения, замедляют перистальтику и секрецию в кишечнике; это способствует замедлению продвижения содержимого по пищеварительному тракту.

В больших концентрациях вяжущие вещества, проникая в глубь клетки, вызывают коагуляцию (свертывание) белка, оказывая прижигающее действие. Это влечет за собой подавление экскреции желез, сужение кровеносных сосудов, уменьшение чувства боли. Помимо этого в результате дегидратирующего действия лекарственных средств этой группы подлежащий белковый слой, теряя воду, становится более плотным, снижается проницаемость клеточных мембран, что в конечном итоге реализуется в уменьшении местных воспалительных процессов.

Обычно вяжущие лекарственные средства классифицируют в зависимости от источников получения сырья.

1. Вяжущие лекарственные средства растительного происхождения (органические вяжущие ЛС): отвар коры дуба; танин (дубильное вещество - галлодубильная кислота, получаемое из наростов малоазиатского дуба); танальбин (танин с казеином); настой листьев шалфея; настой или отвар плодов черемухи; настой или отвар плодов черники; корневище аира и др.

2. Вяжущие лекарственные средства синтетического происхождения (неорганические вяжущие ЛС): соединения висмута (висмута нитрат основной, висмута галлат основной - дерматол, висмута трибромфенолит основной - ксероформ и др.); соединения алюминия(квасцы алюминиево-калиевые, квасцы жженые); соединения цинка(цинка сульфат, цинка окись); меди сульфат; свинца ацетат.

Вяжущие лекарственные средства растительного происхождения в основном применяют в гастроэнтерологии, дерматологии, стомоталогической и ЛОР-практике.

В гастроэнтерологии настои и отвары вяжущих лекарственных средств растительного происхождения применяют для симптоматической терапии гастритов, энтероколитов и колитов. При заболеваниях нижних отделов ЖКТ их применяют в клизмах. В некоторых случаях для лечения диареи используют препарат танальбин.

Для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки применяют комбинированные лекарственные средства, содержащие как органические, так и синтетические вяжущие ЛС. Примером их могут служить препараты викаир и викалин, которые в том числе включают в себя висмута нитрат основной и порошок корневища аира.

Вяжущие лекарственные средства неорганического происхождения в настоящее время в клинической практике используют достаточно редко. Вместе с тем висмута нитрат основной, как было показано, применяют для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

В дерматологии эти лекарственные средства используют при воспалительных заболеваниях кожи, поверхностных язвах, легких ожогах и других повреждениях путём нанесения на кожную поверхность в виде растворов, отваров, мазей. Например, препараты дерматол и ксероформ применяют в дерматологии в виде присыпок и мазей для лечения воспалительных заболеваний кожи. Кроме того, ксероформ входит в состав линимента бальзамического по Вишневскому.

В ЛОР-практике вяжущие лекарственные средства растительного происхождения используют для полосканий и ингаляций при лечении стоматитов, ларингитов, трахеобронхитов и т.д. Некоторые из них, например отвар шалфея, помимо вяжущей обладают еще и определенной противомикробной активностью.

Вяжущее средство растительного происхождения - танин - обладает способностью образовывать нерастворимые соединения с солями тяжелых металлов и некоторыми алкалоидами, поэтому его 0,5 % раствор в объеме 2 л используют для промывания желудка через зонд при отравлении атропином, кокаином, морфином, никотином, физостигмином, солями меди. Однако после промывания желудка раствором танина необходимо хорошо промыть его водой, так как комплексы, которые образует танин с указанными соединениями, - нестойкие, и возможно их высвобождение из связи с танином.

Квасцы алюминиево-калиевые используют как в виде водных растворов для полосканий, примочек, промываний и спринцеваний при воспалительных заболеваниях слизистых оболочек, так и в виде кристаллов для остановки кровотечений при мелких порезах, например при бритье.

Вяжущие средства при нанесении на слизистые оболочки вызывают коагуляцию белков; образующаяся пленка предохраняет слизистую от раздражающих факторов. Сужение сосудов и «стягивание» поверхности слизистой пpивoдит к уменьшению болевых ощущений, ослаблению воспалительных процессов.

Такое действие оказывают многие вещества растительного происхождения (из зверобоя, черники, дуба и др.), а также слабые растворы солей некоторых металлов (серебра, алюминия, цинка и др.).

Вяжущие средства при нанесении на слизистые оболочки вызывают коагуляцию белков; образующаяся пленка предохраняет слизистую от раздражающих факторов. Сужение сосудов и «стягивание» поверхности слизистой пpивoдит к уменьшению болевых ощущений, ослаблению воспалительных процессов. Аналгезирующие и обезболивающие лекарственные средства.

2. Некоторые представители вяжущих ЛС

лекарственный вяжущий танин дегидратация

Кора дуба. Свойства. Содержит дубильные вещества (10--20%), эллаговую и галловую кислоты, сахар, флавоновое соединение кварцетин, крахмал и красящие вещества.

Хранят в деревянных ящиках с крышкой.

Действие. Большое содержание дубильных веществ обеспечивает вяжущее, кровоостанавливающее и противовоспалительное действие.

Применение. Применяют отвар коры (1:10) при воспалении желудка, кишечника, желудочно-кишечных кровотечениях, при катарах слизистых оболочек рта, горла и глотки (путем орошения). Наружно назначают отвар (1:5) для лечения ожогов кожи.

При тех же показаниях, что и кору, используют также высушенные и поджаренные желуди.

Корневище змеевика -- Rhizoma Bistortae (горец змеиный, раковые шейки, змеевик) -- корневище многолетнего травянистого растения семейства гречишных.

Свойства. Содержит до 20--25% дубильных веществ, галловую кислоту, крахмал, витамин С, каротин, гликозиды, красящие вещества. Хранят в деревянной таре в сухом помещении.

Действие. Вяжущее, кровоостанавливающее и слабое антимикробное (в отношении кишечной палочки и протея), обусловленное наличием галловой кислоты.

Применение. Наружно в виде отвара (1:10) при воспалении слизистых оболочек рта, горла, носа. Внутрь назначают при гастроэнтеритах, алиментарной диспепсии, энтероколитах, при желудочно-кишечных кровотечениях (отвар 1:10). При инфекционных желудочно-кишечных болезнях назначают одновременно с химиотерапевтиче-скими препаратами (антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны). Применяют 3--5 раз в день.

Корневище и корни кровохлебки -- Rhizoma Sanguisorbae (красно-головник, черноголовник, простудная, луговая и др.) -- корневище и корни многолетнего травянистого растения.

Свойства. Содержит до 25% дубильных веществ, эфирное масло, крахмал, витамин С, сапонин и красящие вещества. Хранят в деревянной таре в сухом месте.

Действие и применение. В качестве вяжущего, кровоостанавливающего и слабого антисептического средства при инфекционных кишечных заболеваниях, воспалении и язвах желудка, кишечных кровотечениях. Наружно назначают при воспалении слизистых оболочек рта, горла, глотки, носа, влагалища, при ожогах кожи в форме орошения 10--20%-ным отваром.

Лист шалфея -- Folium Salviae (шалфей лекарственный -- полукустарник семейства губоцветных, высотой 30--60 см).

Свойства. Содержит до 5% дубильных веществ и до 2,5% эфирного масла, в состав которого входит пинен, камфора, борнеол, цине-ол. Хранят в деревянной таре или в банках.

Действие и применение. Настой листьев (1:10) применяют в качестве вяжущего, противовоспалительного и антисептического средства для полоскания полости рта и горла при стоматитах, фарингитах, ларингитах. Реже назначают внутрь при гастроэнтерите вместе с антисептическими средствами.

Трава зверобоя -- Herba Hyperici {воронец, кровавей, кровавчик, дюравец) -- многолетнего травянистого растения семейства зверобойных.

Свойства. Содержит до 10% дубильных веществ, эфирное масло, гликозид гиперозид, каротин, витамин С, сахар, красящее вещество.

Хранят в закрытой таре в сухом месте.

Действие. Вяжущее, противовоспалительное, кровоостанавливающее, противомикробное, желчегонное. Способствует регенерации тканей.

Применение. Внутрь в качестве вяжущего и антисептического средства (настой 1:10, 1:20) при диспепсиях, гастроэнтеритах, острых и хронических колитах.

Наружно настой травы назначают в форме полосканий при стоматитах, фарингитах, гингивитах.

Цветки ромашки -- Flores Chamomillae (ромашка лекарственная, маточная трава, маточник) -- однолетнего травянистого растения семейства сложноцветных. Используют высушенные цветочные корзинки.

Свойства. Содержит до 0,8% эфирного масла, сахар, гликозиды, терпен, каротин, дубильные вещества, горечи и камеди.

Хранят в деревянной таре или в банках в сухом месте.

Действие. Обладает дезинфицирующим, противовоспалительным, потогонным, противоспазматическим и обезболивающим действием.

Применение. В виде настоя (1:10) при воспалительных процессах в желудочно-кишечном тракте, интоксикациях, спазмах кишечника, вздутии желудка.

Наружно в виде полосканий назначают при стоматитах, гингивитах, фарингитах, вагинитах, а также при ушибах и ревматических болях в суставах (в форме припарок).

Витамины группы К. Витамины этой группы обладают антитеморрагическими свойствами (повышают свертываемость крови). Депонируясь в печени, они способствуют образованию в ней протромбина и проконвертина -- веществ, необходимых для свертывания крови, т.е. для образования тромбина.

Витамин К ускоряет заживление ран, стимулирует функцию клеточных элементов печени, участвующих в процессе свертывания крови. Недостаток витамина К в организме животных приводит к снижению свертываемости крови, образованию геморрагии (кровоизлияний).

К этой группе относятся природные витамины: Ki (филлохинон), К2 (менахинон), К3 (менадой), IQ (менадиандифосфат) -- они являются жирорастворимыми веществами, но нерастворимы в воде. На практике чаще используют синтетические водорастворимые аналоги витамина К, обладающие выраженной антигеморрагической активностью: викасол, синковит, витамин К4 (фитокол).

Применяют препараты витамина К при кровоточивости и геморрагических диатезах, при гепатитах, хронических поносах, язвенной болезни, маточных кровотечениях. Действие препаратов проявляется медленно (через несколько часов после их применения).

Викасол -- Vicasolum (синтетический витамин К). Свойства. Белый мелкокристаллический порошок без запаха, горького вкуса, легкорастворим в воде, трудно растворим в спирте. Содержит не менее 95% витамина К. Выпускают в таблетках по 0,015 г и в ампулах по 5 мл 0,3%-ного и по 1 мл 1%-ного раствора. Хранят в защищенном от света месте (список Б).

Действие. Повышает свертываемость крови благодаря активирующему влиянию на образование протромбина и проконвертина, а также ускоряет заживление ран.

Применение. В качестве кровоостанавливающего средства при желудочно-кишечных, легочных, маточных и других кровотечениях, при паренхиматозных кровотечениях, геморрагических диатезах, при гепатитах, лучевой болезни, при отравлении антикоагулянтами. Вводят внутрь и внутримышечно.

Размещено на Allbest.ru

Подобные документы

Природные эстрогены, их фармакокинетика, клиническое использование. Эстрогенные препараты стероидного и нестероидного строения. Антиэстрогенные лекарственные средства. Естественные прогестины. Средства, вызывающие овуляцию. Контрацептивные средства.

курсовая работа , добавлен 21.11.2010


Лекарственные средства, понижающие чувствительность окончаний афферентных нервов или препятствующие их возбуждению. Механизм действия вяжущих средств, их происхождение и назначение. Препараты, стимулирующие вкусовые рецепторы и возбуждающие аппетит.

презентация , добавлен 27.03.2014


Понятие и классификация вяжущих средств, основные эффекты и механизм действия. Сравнительная характеристика органических и неорганических вяжущих средств. Изучение свойств обволакивающих и адсорбирующих средств. Препараты раздражающего действия.

презентация , добавлен 01.02.2016


Лекарственные препараты для глаз. Технологические методы пролонгирования лекарственных форм. Классификация вспомогательных веществ. Природные вспомогательные вещества и неорганические полимеры. Синтетические и полусинтетические вспомогательные вещества.

курсовая работа , добавлен 07.01.2009


Острый афтозный стоматит. Поражение слизистой оболочки полости рта травматического происхождения. Лечение афты Беднара и молочницы. Поражения слизистой оболочки полости рта связанные с приемом лекарственных средств. Многоформная эксудативная эритема.

реферат , добавлен 21.12.2014


Специфические особенности фармацевтического анализа. Испытание на подлинность лекарственных препаратов. Источники и причины недоброкачественности лекарственных веществ. Классификация и характеристика методов контроля качества лекарственных веществ.

реферат , добавлен 19.09.2010


Классификация пролонгированных лекарственных форм. Методы продления действия лекарственных веществ. Иммобилизация живых клеток. Глазные пленки, их преимущества. Суспендирование растворимых лекарственных веществ. Заключение веществ в пленочную оболочку.

курсовая работа , добавлен 28.03.2012


Общая характеристика вяжущих средств как веществ, которые при непосредственном контакте вызывают уплотнение тканей, их разделение на органические и неорганические. Следствие вяжущего действия - понижения чувствительности рецепторных образований.

реферат , добавлен 15.10.2014


Роль минеральных веществ в обеспечении нормального течения процессов жизнедеятельности организма человека. Препараты, содержащие макро- и микроэлементы. Препараты аминокислот, лекарственные препараты для парентерального питания при невозможности обычного.

реферат , добавлен 19.08.2013


Фармакотерапия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Клинические особенности заболеваний. Классификация гастропротекторов. Средства, повышающие защитную функцию слизистой оболочки желудка. Средства, обеспечивающие ее механическую защиту.

Вяжущее действие лекарственных растений обусловлено физико-химической реакцией, происходящей при соприкосновении содержащихся в растении вяжущих веществ с тканевыми жидкостями, межклеточным веществом и клетками организма. В результате происходит уплотнение оболочек клеток и поверхностного слоя клеточной протоплазмы нерастворимым соединением белка. Вяжущее действие характеризуется обратимыми изменениями структуры белков, образованием труднорастворимых и малопроницаемых соединений.
При передозировке происходит более сильное проявление вяжущего действия препарата, которое ведет к деструктивным изменениям всей клетки или даже тканей, что может вызвать усиление местного кровообращения, ускорение деления клеток и увеличение тканевой жидкости (раздражающее действие) или, наконец, омертвение поверхностных, а иногда и более глубоких слоев клеток и полное уничтожение последних (прижигающее действие).
Действие вяжущих веществ , содержащихся в лекарственных растениях, как правило, непродолжительно. Под влиянием вяжущих средств на поверхности клеток образуется уплотнение, которое предохраняет окончания чувствительных нервов от раздражения, что ведет к ослаблению чувства боли. При воздействии вяжущих средств происходит местное сужение сосудов, понижается их проницаемость и уменьшаются процессы экссудации, а следовательно, замедляется развитие воспалительного процесса. Вступая в соединение с белками микроорганизмов, вяжущие средства понижают их жизнедеятельность, т.е. вызывают бактериостатический эффект.

Вяжущие вещества подразделяются на две большие группы:

1) , содержащие дубильные вещества, танин.
2) Неорганические соединения (металлические вяжущие вещества) к которым относятся соли алюминия и многих тяжелых металлов, в том числе свинца ацетат, висмута нитрат, алюминиевые квасцы, цинка оксид, цинка и меди сульфаты, серебра нитрат.

Органические вяжущие вещества

Наиболее важным представителем веществ этой группы является дубильная кислота , или танин , из других можно указать: дубодубильную кислоту, катехудубильную кислоту, хинодубильную кислоту, кофедубильную кислоту и многие другие, получившие свое название по имени растений, в которых они содержатся.
Все они обладают характерным терпким и вяжущим вкусом. При их соприкосновении со слизистыми оболочками или раневыми поверхностями последние сморщиваются (из-за свертывания белка клетки становятся более компактными, меньшего размера), бледнеют (уменьшение просвета мелких сосудов вследствие сокращения их мускулатуры или от сжатия окружающими тканями) и делаются сухими (прекращение секреции железистых клеток и выпотевания жидкости из сосудов). Особенно резко это проявляется на воспаленных тканях, благодаря чему уменьшается эксудация, ограничивается или даже прекращается выхождение лейкоцитов и уменьшается нагноение. При соприкосновении вяжущих веществ с кровью белки ее выпадают, и . На этих свойствах основано местное применение вяжущих средств как противовоспалительных и кровоостанавливающих. Кроме того, при местном применении они обнаруживают и слабое антисептическое действие.

Использование органических вяжущих средств в медицине

Вяжущие вещества растительного происхождения обычно принимают наружно при катаральных, гнойных и язвенных поражениях кожи и слизистых оболочек.
Применяются с целью местного действия в случаях избыточной секреции (при язвах, стоматите, гингивите, поносах и пр.), при отравлении металлами и алкалоидами и как кровоостанавливающие.
Вяжущие вещества природного происхождения часто используют при воспалительных процессах в кишечнике в качестве противовоспалительных, противопоносных и противомикробных средств.
Принятые внутрь вяжущие препараты вызывают замедление перистальтических движений и понижение секреции, что приводит к уплотнению кишечного содержимого и более медленному его продвижению по пищеварительному тракту. Одновременно с этим ослабляются рефлекторные реакции и уменьшаются болевые ощущения.

Вяжущими средствами пользуются и как дезодорирующими веществами, т. к., препятствуя гниению и изменяя загнившие массы, они уничтожают таким образом зловонный запах.

Лекарственные растения, оказывающие вяжущее действие

Танины обладают дубящими свойствами и характерным вяжущим вкусом, они содержатся в коре, древесине, листьях, плодах (иногда семенах, корнях, клубнях) многих растений - дуба, каштана, акации, ели, лиственницы, тсуги канадской, эвкалипта, чая, какао, гранатового дерева, хурмы и хинного деревьев, сумаха, квебрахо и других; придают листьям и плодам терпкий вкус. Танины подавляют рост патогенных для многих растений микроорганизмов, защищают растения от поедания животными.
Однако, не все растения, обладающие вяжущим действием, имеют вяжущий вкус.

По лечебным свойствам и применению в медицине лекарственные растения вяжущего действия подразделяют на три группы:

Кровоостанавливающие , способствующие прекращению кровотечения. К типичным кровоостанавливающим растениям относятся , гибискус, дуб, желтокорень канадский (золотая печать), коровяк, крапива, куркума, марена сердцелистная (манжишта), тысячелистник, черноголовка и шафран. Вкус у них обычно вяжущий или горький, они улучшают обмен веществ, и очищают кровь.

Закрепляющие , прекращающие чрезмерное выделение продуктов жизнедеятельности. Типичные представители этой группы, способствующие прекращению , относятся , горечавка, ежевика, кора дуба, красная малина, кувшинка, семена лотоса, сумах и щавель курчавый. По вкусу - вяжущие или горькие.
Растения с вяжущим действием, прекращающие, черноголовка, а также мед – самые известные заживляющие средства.
Заживляющими травами лечат ткани, поврежденные при порезах, ранах, ожогах, кровоизлияниях и т.д. Обычно их используют наружно в виде припарок и пластырей. Имея в основном вяжущий или сладкий вкус. Однако они не столь эффективны при глубоких или обширных повреждениях тканей. Многие из них действуют смягчающе и успокаивающе на кожу и слизистые оболочки. Некоторые могут содержать растительную слизь.

Некоторые травы обладают сразу тремя разновидностями вяжущего действия и благодаря этому стали известны как травы, исцеляющие все недуги. К ним относятся , тысячелистник и черноголовка.

Диарея, или в простонародье понос, довольно частое явление в жизни. Она может быть вызвана стрессом, а может являться признаком заболевания. Важно выяснить причину возникновения диареи для правильного подбора лекарственных препаратов.

Лекарственные препараты бывают противомикробные, когда инфекция вызвана микробами, симптоматическими, когда диарея неинфекционного характера и средствами восстановления микрофлоры при дисбактериозе.

Механизм действия вяжущих средств

Вяжущие средства относятся к группе симптоматических препаратов, их действие заключается в нейтрализации органических кислот в ЖКТ, абсорбированию патогенной флоры и уменьшению воспаления слизистой.

Вяжущие средства: классификация

Вяжущие средства подразделяются на органические, они в основном извлекаются из растений и неорганические, которые представляют собой соли алюминия и некоторых тяжелых металлов.

Органические вяжущие средства

Органические вяжущие средства содержат дубильные вещества, вкус у них терпкий, вяжущий. При взаимодействии с клетками и клеточной жидкостью вызывают образование на поверхностном слое плотного, нерастворимого и малопроницаемого соединения белка. Это предохраняет нервные окончания от раздражения, снимает спазмы и успокаивает боль. Вяжущие вещества вступают во взаимодействие и с клетками микроорганизмов, что значительно снижает их активность. Это тоже способствует достижению бактериостатического эффекта. Действие вяжущих средств обычно непродолжительно, поэтому для закрепления эффекта их применяют несколько раз. Правда, при передозировке средств может произойти не только омертвление поверхностных слоев, но и более глубоких, т.е. возникнет прижигающий эффект.

Танин называют одним из основных органических вяжущих средств, его выделяют из побегов малоазиатского дуба. Еще он в сочетании с другими дубильными веществами содержатся в соплодиях ольхи, коре дуба , корнях аира, лапчатки и кровохлебки, в травах - ромашке , зверобое, шалфее, череде, в плодах черники и .

Неорганическое вяжущее средство

Неорганические вяжущие средства тоже создают пленку и уплотнение на поверхности кожи, что защищает ее от внешнего воздействия. Используют их в основном наружно для полосканий, примочек и присыпок как антисептическое средство. Внутрь применяются препараты на основе висмута, например Де-нол, они хорошо снимают воспаление слизистой и уплотняют каловые массы.

Вяжущие лекарственные средства

Для лечения кратковременных расстройств ЖКТ широко применяют органические вяжущие средства, т.к. они при соблюдении дозировки не оказывают вредного воздействия на организм. У неорганических средств немного другой механизм воздействия и их применяют для лечения хронических заболеваний ЖКТ.

Слабительные вяжущие средства

При диарее, вызванной нарушением питания, применяют препарат на основе солей алюминия и магния – Аттапульгит , обладающий высокой адсорбционной способностью. Преимуществом препарата является то, что он не всасывается из ЖКТ. Принимать не более 2 дней.

Вяжущие свойства имеет также Гастролит , представляющий собой смесь солей натрия и калия, глюкозы и экстракта ромашки. Нормализует электролитный баланс в кишечнике.

Экстракт корней кровохлебки, является лекарством растительного происхождения. Принимать по 30-50 капель, разведенных водой 3 раза в день

Таннкомп , содержит танин, полученный из природного сырья. При лечении этим препаратом нужно соблюдать диету и пить побольше жидкости.

Вяжущие противовоспалительные средства

Вяжущие вещества кроме закрепляющего вызывают и противовоспалительный эффект, это вызвано тем, что при их применении патогенная флора становится менее активной. Вяжущие средства не вызывают гибели клеток, и после завершения их применения все процессы в клетках восстанавливаются.

Хотелось бы обратить внимание на кровохлебку лекарственную, она относится к чемпионам по содержанию биологически активных веществ. Ее применяют в качестве противовоспалительного, вяжущего и обеззараживающего средства. Кроме того, она тормозит перистальтику кишечника и поэтому применяется при лечении острых энтеритов и поносов у детей . В медицине применяют и отвар кровохлебки, и спиртовой экстракт.

Более слабым действием обладает ромашка лекарственная, ее можно добавлять в чай или просто пить отвар. Преимуществом ромашки является то, что она ослабляет аллергические реакции.

Показания к применению вяжущих средств

Вяжущие средства при диарее применяют в следующих случаях:

1. Наличие острых воспалительных заболеваний в пищеварительном тракте: гастритов, энтеритов, колитов. В этом случае они применяются в виде настоев, отваров, экстрактов. Если заболевание имеет инфекционную природу, то одновременно назначают антибактериальные средства.
2. Наличие язвенной болезни и хронических гастритов. В этом случае для защиты слизистой применяют неорганические вяжущие средства, в основном нитрат висмута. Иногда его комбинируют с экстрактом корней аира.
3. При острых отравлениях алкалоидами и тяжелыми металлами. В этом случае вяжущие средства применяют для того, чтобы связать яды и предотвратить их всасывание. Применяют в основном полупроцентный водный раствор танина.

Вяжущие средства: применение

Органические вяжущие средства из-за способности образовывать на поверхности слизистой защитную пленку находят применение при воспалительных заболеваниях ЖКТ, особенно, если они сопровождаются кровотечениями. Неорганические вяжущие средства помимо вяжущего эффекта оказывают и другое фармакологическое действие, все зависит от концентрации.

Народные вяжущие средства

Растения с вяжущими свойствами: кору дуба, ягоды черемухи и черники, корневища аира, лапчатки и кровохлебки, соплодия ольхи широко применяли при лечении расстройств пищеварения. Использовали в основном в виде отваров, приготовленных как из отдельного компонента, так и сборов.

Вяжущие средства при поносе

И детям и взрослым хорошо поможет отвар из сушеных ягод черемухи и черники. Для его приготовления взять 3 части ягод черемухи и 2 части ягод черники, размолоть. 1 ст. ложку полученной смеси заварить в стакане кипятка и принимать по 2 ст. ложки 3 раза в день. Можно приготовить кисель из этих ягод, он тоже оказывает хорошее действие.

Из корней кровохлебки, лапчатки и соплодий ольхи отвар готовят одинаково: 2 ст. ложки сырья на пол-литра кипятка, настаивать 30 мин и принимать по 2 ст. ложки за полчаса до еды.

Если другие средства не помогают, то гарантировано поможет отвар коры дуба. Для его приготовления взять щепотку коры на 300 мл. воды и прокипятить на медленном огне 7 мин. Принимать перед едой по 1 ст. ложке.

Применяя вяжущие средства, нужно соблюдать диету и употреблять только легкую пищу, вплоть до полного исчезновения диареи.

Эти вещества способны коагулировать белки на поверхности слизистой оболочки, в области ран, язв. Коагулированные белки образуют пленку, которая защищает чувствительные окончания от воздействия местных повреждающих факторов.

Классификация вяжущих средств основана на химическом строении препаратов.

1. Органические вяжущие средства – танин (галлодубильная кислота – получают из чернильных орешков – наростов на молодых побегах малоазиатского дуба); препараты растений, содержащих танин и другие многоосновные кислоты – это настои, отвары, настойки или экстракты из коры дуба, травы зверобоя, череды, корневище змеевика, лапчатки, аира, корневища и корня кровохлебки, соплодий ольхи, листа шалфея, цветков ромашки, лабазника вязолистного, плодов черемухи, черники и др.

2. Неорганические вяжущие средства – препараты некоторых солей металлов (в виде слабых растворов, порошков и других ЛФ): свинца ацетат, квасцы алюминиево-калиевые, меди сульфат, цинка сульфат, висмута нитрат основной, ксероформ, дерматол и др.

Органические вяжущие средства образуют с белками устойчивые нерастворимые альбуминаты. Эти альбуминаты не диссоциируют, вследствие чего действие кислот ограничивается лишь самым поверхностным слоем белков и не распространяется на подлежащие ткани.

Неорганические вяжущие средства также дают с белками альбуминаты, причем плотность последних и прочность связывания катионов зависят от характера металла. Способность альбумината диссоциировать, т. е. отдавать катион, приводит к тому, что катион коагулирует все новые слои белка, захватывая клеточные мембраны. Возникает раздражающий эффект с вовлечением в реакцию чувствительных нервных окончаний, а при более глубоком действии металла на ткань – последовательный некроз уже многих слоев клеток – прижигающее действие.

Показания к применению вяжущих средств:

1. Острые воспалительные заболевания пищеварительного тракта. Растительные вяжущие средства (настои, отвары, экстракты) – назначают внутрь при гастритах, энтеритах, энтероколитах; в виде полосканий – при стоматитах; клизм – при колитах. Следует иметь в виду, что подобные средства оказывают главным образом симптоматический эффект и не исключают необходимости фармакологического воздействия на возбудителя инфекционного заболевания.

2. Язвенная болезнь, хронические гастриты и дуодениты. Для защиты слизистой оболочки от раздражения пищей, соляной кислотой используют, наряду со средствами специальной терапии, висмута нитрат основной и некоторые растительные вяжущие (из корневища аира) в составе комбинированных препаратов («викалин», «викаир» и др.).

3. Острые ларингиты, трахеиты, бронхиты. В виде ингаляций могут применяться свежие отвары шалфея, ромашки, которые наряду с вяжущим действием на слизистые дыхательных путей обладают умеренной антибактериальной активностью.

4. Конъюнктивиты, хронический катаральный ларингит, уретриты. В качестве вяжущих и антисептических средств используются слабые (0,1 – 0,25%) растворы цинка сульфата или меди сульфата в форме капель, смазываний, инстилляций. Ожоги, язвы, травмы кожи и мягких тканей. В качестве вяжущих средств в растворах и аэрозолях могут применятся любые растительные препараты с подобными свойствами.

5. Острые отравления алкалоидами, тяжелыми металлами. Здесь речь идет уже не о вяжущих свойствах, а об осаждении и связывании многоосновными растительными кислотами указанных ядов (морфин, атропин, соли меди и др.). Для лечения отравлений чаще всего используется танин в виде 0,5% водного раствора для промывания желудка с последующим тщательным удалением промывных вод, поскольку связывание ядов с танином носит обратимый характер.

ПРЕПАРАТЫ.

Танин (Taninum) – применяют в виде водных (1 – 2%) растворов при воспалительных процессах полости рта, носа, зева, гортани для полосканий; для смазываний – 5 – 10% растворы; при ожогах, трещинах, язвах, пролежнях – 3 – 10% растворы. Внутрь назначают только при отравлении алкалоидами и солями тяжелых металлов, с которыми он образует нерастворимые соединения.

Ф. в.: порошок.

Отвар коры дуба (Decoctum corticis Quercus) в концентрации 1:10 применяется при воспалительных заболеваниях для полосканий полости рта, зева, глотки, гортани; 1:5 для лечения ожогов.

Трава череды (Herba Bidentis). Готовят настои для приема внутрь и для полосканий. Обладает вяжущим и противовоспалительным действием.

Ф. в.: пакеты по 100,0

Висмута нитрат основной (Bismuthi subnitras) оказывает вяжущее и противовоспалительное действие, применяется наружно в виде мази (5 – 10 %) при воспалительных заболеваниях кожи и слизистых оболочек. Внутрь назначают при ЯБЖ и ЯБДПК, энтеритах, колитах по 0,25 г и 0,5.

Ф. в.: порошок, таблетки по 0,25 и 0,5, мазь, входит в состав комбинированных препаратов: «Викалин», «Викаир», «Де-нол» и др.

Сальвин (Salvinum) – препарат из листьев шалфея лекарственного. Обладает вяжущим и противовоспалительным свойвствами, оказывает антимикробное действие на грамположительную микрофлору, в том числе устойчивую к антибиотикам. Применяют местно.

Ф. в.: флаконы, содержащие 10 мл 1 % спиртового раствора.

Rp.: Sol. Salvini spirituosae 1 % – 10 ml

D. S. Развести в 4 – 10 раз дистиллированной водой;

применять при пародонтите, стоматите (в виде

аппликаций, орошений).

Цветки ромашки (Flores Chamomillae). Содержат азулен, эфирное масло, гликозид и др. Азулен оказывает противовоспалительное, спазмолитическое, усиливает процессы регенерации.

Rp.: Flores Chamomillae 100,0

D. S. Столовую ложку цветков ромашки

залить стаканом кипятка, охладить и

применять для полоскания полости рта

при гингивите, стоматите.

Ромазулон (Romasulon) содержит экстракт ромашки и эфирное масло ромашки. Препарат оказывает противовоспалительное и дезодорирующее действие.

Ф. в.: флаконы по 100 мл.

Rp.: Romasuloni 100 ml

D. S. Чайную ложку препарата развести

в стакане теплой воды (полоскание

при гингивите, пародонтите, стоматите).

Ротокан (Rotocanum) – комбинированный препарат, содержащий экстракт ромашки, календулы и тысячелистника в соотношении 2: 1: 1. При местном применении оказывает противовоспалительное, кровоостанавливающее действие, а также усиливает процессы регенерации слизистой оболочки рта. Препарат используют для лечения гингивита, пародонтита, заболеваний слизистой оболочки рта в виде аппликаций, инстилляций в пародонтальные каналы и ротовых ванночек. Ф. в.: флаконы по 110 мл.

Rp.: Rotoani 110 ml

D. S. Чайную ложку препарата развести в стакане теплой воды.

Трава зверобоя (Herba Hyperici) применяется в виде настоя или настойки. Обладает вяжущим, противовоспалительным, кровоостанавливающим и стимулирующим эпителизацию действием. Применяют для лечения гингивита, пародонтита, заболеваний слизистой оболочки рта. Назначают в виде ротовых ванночек после хирургического лечения заболеваний пародонта, а также для аппликаций на слизистую оболочку десны.

Rp.: Herbae Hyperici 50,0

D. S. Столовую ложку травы залить стаканом

кипятка, варить 10 мин. остудить (для

полоскания полости рта при гингивите, стоматите).

Rp.: T-rae Hyperici 100 ml

D. S. По 30 – 40 капель на полстакана воды для полоскания