Задержка месячных. Что означают скудные выделения после задержки менструации? Нет месячных уже 5 дней

Что такое менструальный цикл? Как понять, что началась задержка месячных?

Задержка месячных – одна из наиболее распространенных жалоб пациенток гинекологического кабинета. Давайте рассмотрим подробнее физиологию женщины и в соответствии с полученными знаниями попробуем докопаться до причины этой патологии.

Первые месячные (менархе) наступают у девочек в возрасте 12-14 лет, иногда чуть раньше или позже. После наступления менархе в течение 1-2 лет у девушек частенько случается задержка наступления месячных и это считается нормой, так как в подростковом возрасте идет только установка нормального гормонального фона организма. Если и по прошествии этого времени все еще продолжают наблюдаться задержки месячных, то это уже повод обратиться к гинекологу.

Менструальный цикл – это промежуток времени от одной менструации до другой. В норме эти промежутки должны быть одинаковыми. Новый менструальный цикл следует начинать отсчитывать с первого дня менструации. В норме его продолжительность составляет 21-35 дней. Чаще всего – 28 дней. Если менструальный цикл по каким-либо причинам удлиняется, то это следует считать задержкой месячных. В начале менструального цикла происходит физиологическое повышение гормона эстрогена. Происходит нарастание эндометрия в полости матки для того, чтобы «принять» оплодотворенную яйцеклетку. В это же время в яичнике происходит созревание яйцеклетки. Примерно в середине менструального цикла, обычно на 12-14 день зрелая яйцеклетка выходит из яичника. Наступает овуляция – период, когда возможно наступление зачатия. А на месте яйцеклетки образуется так называемое желтое тело, которое является производным прогестерона. При недостатке прогестерона часто происходят выкидыши на ранних сроках беременности . Оплодотворение яйцеклетки происходит в маточной трубе, развитие плода – в матке. Если зачатие произошло, то причиной задержки месячных является наступление беременности. Если зачатие не наступило, то происходит падение уровня прогестерона и эстрогена и наступает очередная менструация. Таким образом, можно сделать вывод, что задержка месячных, точнее ее причины, чаще всего кроются в нарушении гормонального фона организма (при отсутствии беременности).

Задержка месячных во время беременности и после родов.

К счастью, чаще всего, задержка месячных связана с наступлением беременности, а не с серьезными заболеваниями. Задержка месячных наблюдается в течение всего периода беременности. После родов причиной задержки месячных является повышенный уровень пролактина (гормона, отвечающего за лактацию). Если женщина не кормит грудью, то задержка месячных будет минимальной. Обычно не более 6-8 недель. В том случае, если женщина кормит грудью, задержка месячных может наблюдаться в течение всего периода лактации, до 2-3 лет. Но бывают и исключения, когда задержка месячных даже у кормящей женщины составляет не более 1,5-2 месяцев после родов. Каждый организм индивидуален.

Дисфункция яичников. Это ли причина задержки месячных?

Многие врачи, услышав о том, что у вас часто наблюдается задержка месячных на 5 дней и более, сразу же ставят диагноз «дисфункция яичников». Хотя, задержка месячных и дисфункция яичников это, можно сказать, синонимы. Дисфункция яичников это общее состояние, которое наблюдается у женщин с нерегулярным менструальным циклом . А вот сама дисфункция яичников может быть вызвана многими причинами. Чаще всего, это патологии эндокринной системы или заболевания щитовидной железы. Поэтому, если наблюдается задержка месячных, а тест отрицательный, то следует посетить эндокринолога и пройти рекомендованные им обследования. Обычно это УЗИ матки, щитовидной железы и надпочечников, томография мозга.

Некоторые гинекологические причины задержки месячных.

Задержка месячных может быть вызвана не только эндокринными, но и гинекологическими заболеваниями. На функцию яичников могут оказывать негативное влияние такие патологии, как: миома матки, воспалительные процессы во внутренних половых органах женщины, аденомиоз, эндометриоз, рак шейки или тела матки и т.д. Часто задержки месячных на 5-10 дней при отрицательном тесте на беременность связаны с воспалительными процессами, происходящими в самих яичниках.

Синдром поликистозных яичников как причина задержки месячных.

Один из самых распространенных диагнозов у женщин, часто испытывающих проблемы с задержкой месячных – синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Данный диагноз ставят на основании внешнего осмотра женщины. То есть у женщины, страдающей данным заболеванием, часто наблюдается избыточный вес, оволосение по мужскому типу (рост волос над губами, в паховой области, на ногах, под мышками в чрезмерных количествах), жирная кожа и волосы. Но и с этими признаками можно поспорить. К примеру, у многих восточных женщин, не испытывающих задержек месячных, наблюдается «чрезмерное» оволосение. Но это их индивидуальная особенность, а не патология. Основным показателем СПКЯ помимо внешних признаков является повышение мужского гормона в крови (тестостерона). Из-за его избытка у женщины расстраивается менструальный цикл, но самое страшное, что это ведет к бесплодию, так как овуляция при высоком уровне тестостерона отсутствует.

Пугаться этого не стоит. Это вполне излечимо. В легких ситуациях гинеколог может порекомендовать пропить курс оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток). Есть специальные оральные контрацептивы, рекомендованные женщинам с повышенным уровнем тестостерона. Они помогают не только восстановить их гормональный фон, но и значительно улучшить внешность и забыть про задержки месячных. Менструальный цикл, в большинстве случаев, при приеме оральных контрацептивов становится регулярным.

Но если у вас нет внешних признаков синдрома поликистозных яичников, либо отсутствует другой их признак – задержка месячных и тщетные попытки зачать ребенка более года, то сильно «заморачиваться» на эту тему не стоит.

Другие частые причины задержки месячных.

Часто задержка месячных при отрицательном тесте на беременность бывает связана с отклонениями массы тела. Для того, чтобы узнать является ли ваш вес нормальным, необходимо вычислить показать ИМТ (индекс массы тела). Для этого разделите свою массу тела в килограммах на рост (в метрах) в квадрате. Если полученный показатель более 25, то у вас имеется излишний вес, если меньше 18, то дефицит веса. Если задержка месячный 5 дней, 10 дней или более связана именно с весом, то после его нормализации восстановится и регулярность менструального цикла.

Нередко задержка месячных наблюдается у женщин, занятых на физической работе. Причину задержки месячных в таком случае можно убрать, только перейдя на более легкий график или тип работы.

Довольно часто задержка месячных наблюдается у женщин, часто испытывающих нервные стрессы, занятых серьезной умственной работой. Задержка месячных может произойти при поездке в местность с другим климатом, приеме некоторых лекарственных средств и даже (в редких случаях) оральных контрацептивов.

Чем грозят частые задержки месячных?

В самой задержке месячных опасности никакой нет. Но опасность может заключаться в причине, вызвавшей сбой менструального цикла. Поэтому данную ситуацию не стоит выпускать из-под контроля.

К примеру, если задержка месячных происходит по причине повышения уровня пролактина в крови, а это, в свою очередь, связано с образование микроаденомы (опухоли) в мозге, то, это может привести к ужасным последствиям, если вовремя не начать лечение.

То же самое касается и воспалительных заболеваний яичников, миомы матки и прочих гинекологических и эндокринологических заболеваний.

Часто происходящие задержки месячных без проявлений первых признаков беременности могут свидетельствовать о серьезных нарушениях в организме. И если их не лечить, то это может привести даже к бесплодию.

Да и, в конце концов, самой же женщине, ведущей половую жизнь, намного легче жить с регулярным менструальным циклом. При выявлении задержки месячных можно вовремя заметить первые признаки беременности . А при некоторых заболеваниях раннее выявление беременности играет огромную роль.

Как вы теперь понимаете, нерегулярный менструальный цикл не является каким-то определенным, серьезным заболеванием. Но следить за регулярность своих менструаций все же следует. Задержка месячных – это практически всегда показатель какого-то неблагополучия в организме.

21.01.2020 18:18:00
Диета «2 килограмма»: худейте быстро и без голода
Если вы еще не смогли достичь веса мечты, не отчаивайтесь! Мы представляем вам диету, которая помогает сбросить лишние килограммы без голода.

20.01.2020 20:15:00
Похудеть после 40 лет: идеальный завтрак для женщин
Чем старше мы становимся, тем труднее нам терять вес. Но набору килограммов можно противостоять с помощью правильного питания. Какой завтрак особенно подходит женщинам старше 40 лет, мы расскажем прямо сейчас!

Задержка месячных это одна из наиболее распространенных жалоб на приеме у гинеколога. Несмотря на то, что задержка это очевидный симптом беременности, отсутствие менструации может быть связано и с другими состояниями. В этой статье мы перечислим наиболее распространенные причины задержки менструации.

Беременность

Если вы живете половой жизнью, и у вас были половые акты в этом месяце, то задержка месячных на 3 дня и более может говорить о том, что вы беременны.

Если при задержке месячных тест на беременность отрицателен, то возможны другие причины, перечисленные ниже.

Стресс и физическое переутомление

Проблемы на работе, конфликты с близкими людьми, экзамены или защита дипломной работы – любая стрессовая ситуация может привести к сбою менструального цикла и задержке месячных на неделю или больше.

Другая возможная причина задержки это переутомление, которое иногда может сочетаться со стрессом. Активный образ жизни это, безусловно, полезно для нашего тела, однако, если женщина переусердствует с физическими нагрузками и переутомится, это может сказаться на регулярности менструального цикла. Чрезмерные физические нагрузки (особенно, если они сочетаются со строгой диетой) нарушают выработку гормона эстрогена, что может привести к нарушению менструального цикла и задержке месячных.

Если ваш индекс массы тела ниже 18, либо превышает 25, то задержка менструации может быть связана именно с весом.

Нормализация веса обычно приводит к восстановлению регулярного менструального цикла.

Смена места жительства и часовых поясов, путешествия

Привычный ритм жизнедеятельности, или, так называемые, биологические часы, немаловажен для нормальной регуляции менструального цикла. И если вы поменяли день и ночь (например, улетели в другую страну, либо стали работать по ночам), биологические часы могут сбиться, что приведет к задержке месячных.

Если причина задержки кроется в изменении ритма жизни, то нормальный менструальный цикл обычно восстанавливается самостоятельно в течение нескольких месяцев.

Подростковый возраст

Простуда и другие воспалительные заболевания

Любая болезнь может негативно отразиться на регулярности менструального цикла и привести к появлению задержки. Вспомните, не было ли у вас простудных заболеваний, обострений хронических болезней или других проблем со здоровьем в прошлом месяце. Если причина задержки кроется в этом, то менструальный цикл восстановится самостоятельно в течение нескольких месяцев.

Лекарства

Некоторые лекарства могут влиять на менструальный цикл, вызывая задержку месячных.

Прием противозачаточных таблеток является наиболее распространенной причиной задержки месячных, связанной с приемом лекарств. Если вы принимаете оральные контрацептивы (например, и др.), то отсутствие менструации в перерыве между упаковками или на неактивных таблетках может наблюдаться в норме. Тем не менее, в случае задержки на фоне приема ОК гинекологи рекомендуют сделать , чтобы убедиться в том, что задержка не связана с беременностью.

Если причиной задержки является синдром поликистозных яичников, то гинеколог может рекомендовать прием противозачаточных таблеток для того чтобы отрегулировать менструальный цикл.

Нарушение работы щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы регулируют обмен веществ. Избыток этих гормонов, или наоборот, их недостаток, может сказаться на регулярности менструального цикла и являться причиной задержки месячных.

При повышенном уровне гормонов щитовидной железы могут наблюдаться следующие симптомы: потеря веса, учащенное сердцебиение, повышенная потливость, бессонница, эмоциональная нестабильность и др. При дефиците гормонов щитовидной железы наблюдаются прибавка в весе, отеки, выпадение волос, сонливость.

Если вы подозреваете, что у вас имеются проблемы с щитовидной железой, обратитесь к врачу-эндокринологу.

Задержка менструации у представительниц прекрасного пола означает отсутствие регулярных выделений из половых органов женщины, когда со дня их предполагаемого начала прошло примерно 5–6 дней. Если месячных нет до четырех дней, слишком сильно волноваться из-за этого не стоит. Как все мы привыкли думать, задержка месячных является первым и основным признаком беременности. Но это может оказаться и заблуждением.

Задержка месячных может сильно обеспокоить женщину

Тест на беременность

Задержка месячных на 5 или более дней - это достаточно веский повод сделать тест на беременность. Лучше всего в таком случае подойдет тест для наиболее точного определения срока беременности. Он может быть дороже, чем обычный, но дает наиболее верные показания, поэтому с ним у вас гораздо больше вероятность узнать точный результат, отрицательный или положительный.

Положительный результат можно увидеть уже через 4–6 дней после момента оплодотворения. Если по какой-то причине тест показывает отрицательный результат, а задержка все-таки есть, то это не может с точностью означать, что вы не беременны. Подобный тест не дает стопроцентного точного результата, поэтому рекомендуется сделать несколько таких попыток и, желательно делать это с определенным временным промежутком. Подробная инструкция всегда прилагается к любому тесту на беременность, внимательно изучите ее и сделайте все правильно. Может быть, вы просто не соблюдали все необходимые правила при проведении теста - это еще одна причина, по который результат может не соответствовать действительности. Можно также сказать и обратном. Две полоски - это не всегда результат беременности. Положительный результат теста при наличии у вас задержки в пять дней может иногда ошибаться, все сугубо индивидуально.

Отрицательный результат может быть у вас в течение нескольких дней с момента зачатия. Помните, что тест на беременность лучше всего делать в первой половине дня.

Если результат отрицательный, но вы не до конца разобрались в ситуации, и терзаете себя сомнениями, тогда стоит внимательно понаблюдать за собой, за своим организмом, поведением и физиологическими особенностями. После этого подумайте о том, какие симптомы вы заметили у себя. Может быть, что-то вы стали воспринимать совершенно иначе, чем раньше или же резко изменили свое отношение к каким-либо вещам. К самым первым симптомам беременности можно отнести довольно много показателей. Впервые дни беременности у девушки может появиться вздутие живота, скудные выделения коричневатого цвета. А также беременные женщины часто ощущают упадок сил, потерю аппетита, состояние сонливости и усталости. Эти симптомы не несут никакой опасности, это всего лишь перестройка организма к своему новому состоянию. Иногда и в период беременности у женщин бывают менструации, но такие случаи происходят довольно редко.

На ранних сроках тесты на беременность могут показать отрицательный результат

Причины возникновения задержки.

Пожалуй, у каждой женщины хотя бы раз в жизни было подозрение на беременность из-за отсутствия или задержки месячных. Любая девушка хотя бы раз в жизни делала тест на беременность. Иногда задержка месячных на несколько дней - это нормальное явление, но оттого не стоит относиться к этому слишком несерьезно. Ведь порой задержка является причиной весьма серьезных заболеваний. Тогда вам необходимо посетить гинеколога. Если результат теста отрицательный, стоит обратить внимание на следующие причины задержки:

Стресс. Да. Именно стресс. Не нервничайте по пустякам, иначе это негативно отразиться на вашем женском здоровье.
Излишние физические нагрузки. Иногда сбой в менструации может наступить из-за того, что женщина перенапрягается, поднимает тяжести или просто выполняет слишком тяжелую для нее работу. Причем не только физическое, но и умственное перенапряжение может иногда навредить девушкам. Слишком интенсивные занятия спортом могут также не увенчаться большими успехами. Спорт приносит пользу, но постарайтесь обходиться без фанатизма в данном случае.
Диеты - самый страшный враг девушек и женщин. Диеты крайне губительны для здоровья, особенно если ими злоупотреблять, так, как поступают сейчас большинство девушек. Резкая потеря веса может губительно повлиять на женский цикл. В таких случаях тест будет отрицательный, ведь вам прежде всего необходимо решать вопрос со своим организмом.
Гормональные изменения - еще одна причина нарушений менструального цикла у женщин. Происходить такое чаще всего в подростковом возрасте. А также у молодых девушек, у которых недавно начались менструации, поэтому возможны задержки время от времени. Это связано с тем, что цикл еще не нормализовался и не стабилизировался.
Задержка месячных 5 дней может случиться и по причине прекращения приема противозачаточных таблеток. Если женщина в течение определенного периода принимает оральные контрацептивы, а потом резко прекращает прием, это может стать причиной некоторых изменений в организме, которые могут повлечь и задержку менструации. Беременность в этом случае тоже возможна, поэтому тест на беременность не помешает сделать.
Длительный период после рождения ребенка - это долгое время, когда женский организм восстанавливается после беременности и родов. Менструации тоже могут вернуться не сразу, а спустя некоторое время, где-то через 2 или 4 месяца после родов. Тест может быть отрицательным.
Лишний вес. Задержка менструации на несколько дней иногда случается у женщин с избыточным весом. Поэтому, если вам кажется, что у вас есть несколько лишних килограммов, будет хорошо, если вы начнете приводить себя в форму. После активных занятий спортом вы не только начнете гораздо лучше себя чувствовать, но и решите проблему с нарушением цикла.

Диета помогает похудеть, но наносит серьезный урон организму

Многие из этих вышеперечисленных факторов могут повлиять на время наступления менструации. Очень часто говорят, что женщина может понять и почувствовать наступление беременности задолго до того, как сделает первый тест, по собственным ощущениям. Если же вы чувствуете себя не совсем обычно в этот период или же задержка длится уже более шести дней, то стоит подумать о визите к гинекологу. Если тест отрицательный, существует еще несколько показателей, по которым вы сможете предположить, что вы все-таки беременны. К ним относятся:

Резкая смена вкусовых пристрастий. Продукты, к которым до настоящего момента вы были абсолютно равнодушны, могут вызывать у вас сильнейший аппетит.
Повышенная чувствительность к запахам. Относительно этого пункта, вы обязательно сами все поймете, когда вдруг начнете чувствовать ранее незнакомые вам запахи.
Утомляемость и слабость. Беременным женщинам очень часто хочется спать. Они могут быть уставшими с самого утра, когда день только начинается. Ведь энергии теперь должно хватать на двоих.
Болевые ощущения в молочных железах. Подобные ощущения у девушек бывают и перед месячными, здесь иногда можно принять одно за другое, поэтому не стоит судить о ситуации при наличии только одного этого симптома.

И все ж таки менструация у девушки или у женщины должна регулярно проходить строго в определенные сроки. Это свидетельствует о здоровье всех половых органов представительницы прекрасной половины человечества.

Все сомнительные случаи требуют незамедлительного обращения к специалисту. Помните, что ваш тест не всегда будет показывать отрицательный результат. Не отчаивайтесь и отрицательный показатель обязательно в скором времени сменится на положительный. Будьте здоровы и регулярно старайтесь посещать гинеколога, ведь сохранять женское здоровье крайне важно для вас и ваших будущих детей.

При любом необычном поведении месячных надо всегда делать тест на беременность, даже в тех случаях, когда вам кажется, что беременность совсем маловероятна. Однако, в вашем случае вы, вероятно, не можете быть беременной. Думаю, что у вас просто по каким-нибудь причинам произошел гормональный сбой, либо имеют место какие-нибудь заболевания.

Задержкой месячных считается сбой в менструальном цикле, при котором менструальное кровотечение не наступает в предполагаемый срок. Задержка месячных, не превышающая 5-7 дней, не расценивается как патология.

В ряде случаев задержка месячных бывает вызвана особыми переходными, адаптационными для организма состояниями, и обычно не превышает 5-7 дней. Однако, некоторые из этих состояний являются пограничными, и при их усугублении могут возникать органические нарушения, ведущие к задержке месячных как проявлению той или иной патологии. Обусловленной физиологическими причинами можно считать:

задержку месячных, вызванную сильным эмоциональным или физическим напряжением: стрессами, повышенными спортивными, учебными нагрузками или нагрузками на работе;

задержку месячных вследствие непривычных изменений в образе жизни: смены характера работы, резкой перемены климата;

задержку месячных из-за недостаточного питания и соблюдения строгих диет;

задержку месячных в периоды гормональных перестроек: полового созревания или климакса;

задержку месячных как состояние после отмены противозачаточных гормональных средств, вызванное временным гиперторможением работы яичников после длительного получения гормонов извне. Если задержка месячных наблюдается на 2-3 циклов, необходимо посетить гинеколога.

задержку месячных после применения препаратов экстренной контрацепции («Эскапела», «Постинора» и др.), содержащих высокую дозу гормонов;

задержку месячных в послеродовом периоде, связанную с выработкой гормона гипофиза пролактина, отвечающего за секрецию молока и подавляющего циклическую функцию яичников. Если женщина не кормит грудью, то менструация должна восстановиться примерно спустя 2 месяца после родов. При осуществлении грудного вскармливания менструация восстанавливается после отнятия ребенка от груди. Однако, если задержка месячных составляет более года после родов, необходимо проконсультироваться у гинеколога.

задержку месячных, вызванную простудными заболеваниями (ОРВИ, грипп), хроническими заболеваниями: гастритом, нарушением функций щитовидной железы, сахарным диабетом, заболеваниями почек и мн. др., а также приемом некоторых лекарственных препаратов.

Во всех случаях, (кроме тех, когда задержка месячных вызвана возрастными гормональными перестройками или лактацией), срок задержки не должен превышать 5-7 дней, в противном случае обязательно необходимо посетить гинеколога, чтобы не допустить развития серьезных заболеваний.

К патологическим причинам задержки месячных относятся, прежде всего, заболевания половой сферы. В этой группе причин выделяют:

задержку месячных, вызванную воспалительными (аднексит, оофорит) и опухолевыми (миома матки) заболеваниями половых органов. Воспалительные процессы в половых органах, кроме задержки месячных, могут проявляться патологическими выделениями и болями внизу живота. Эти состояния требуют экстренного лечения, поскольку могут привести к серьезным осложнениям и бесплодию;

задержку месячных, обусловленную поликистозом яичников и связанными с ним гормональными нарушениями. Также при поликистозе яичников, кроме задержки месячных, наблюдается прибавка массы тела, появление себореи и угрей, чрезмерный рост волос;

задержку месячных, вызванную кистой желтого тела яичника, образующейся вследствие гормонального нарушения. Для рассасывания кисты желтого тела и восстановления нормального месячного цикла, врачом назначается курс гормональной терапии;

задержку месячных после прерывания беременности, которая, хоть и встречается довольно часто, но не является нормой. Причиной задержки месячных после аборта могут являться не только резкое изменение гормонального состояния, но механические травмы, наносимые в ходе выскабливания матки;

задержку месячных вследствие замершей или внематочной беременности, выкидыша на ранних сроках, требующих экстренного медицинского вмешательства;

задержку месячных, вызванную критическими для здоровья набором или потерей веса. Для женщин, страдающих анорексией, задержка месячных может обернуться их полным прекращением.

Таким образом, вне зависимости от причин, задержка месячных является основанием безотлагательного визита к гинекологу.

Обследование при задержке месячных

Для установления причин задержки месячных могут потребоваться обследования, дополняющие гинекологический осмотр:

измерение и графическое отображение изменений базальной температуры, позволяющее удостовериться в наличии или отсутствии совершения овуляции;

определение в крови уровня ХГЧ, гормонов яичников, гипофиза и других желез;

ультразвуковая диагностика органов малого таза для определения беременности (маточной, внематочной), опухолевых поражений матки, яичников и других причин, вызвавших задержку месячных;

КТ и МРТ головного мозга для исключения опухолей гипофиза и яичников.

При выявлении заболеваний, сопутствующих задержке месячных, назначаются консультации других врачей-специалистов: эндокринолога, диетолога, психотерапевта и т. д.