Кальций д3 никомед инструкция по применению дозировка. "Кальций-Д3 Никомед Форте": инструкция по применению, показания, состав, побочное действие, противопоказания

Кальций Д3 Никомед – используемый для регуляции обмена фосфора (P) и кальция (Ca) в организме препарат.

Форма выпуска и состав Кальций Д3 Никомед

Препарат можно приобрести в аптеках в виде белых жевательных таблеток с ароматом мяты, лимона и апельсина.

Основные действующие вещества: колекальциферол и карбонат кальция.

В качестве вспомогательных веществ использованы:

• в мятных таблетках: сорбитол, повидон, мятная вкусовая добавка, аспартам, стеарат магния;
• в апельсиновых таблетках: изомальт, сорбитол, стеарат магния, повидон, аспартам, ди- и моноглицериды жирных кислот, масло апельсиновое;
• в лимонных таблетках: изомальт, сорбитол, стеарат магния, повидон, аспартам, ди- и моноглицериды жирных кислот, лимонное масло.

Фармакологическое действие Кальций Д3 Никомед

Кальций Д3 Никомед представляет собой комбинированный препарат, способствующий регуляции процессов обмена фосфора и Ca в зубах, костях, волосах, ногтях и мышцах.

Ca, входящий в состав препарата, является активным участником процесса регуляции проводимости нервных импульсов, сокращений мышц, а также участвует в процессе свертывания крови. Достаточное потребление кальция особенно необходимо женщине во время беременности, кормления ребенка грудью и детям и подросткам в период роста.

Витамин D 3 способствует улучшению всасывания Ca в кишечнике.

Препарат увеличивает плотность костей и уменьшает их рассасывание, восполняет недостаток витамина D 3 и кальция.

Прием Ca одновременно с витамином D 3 предупреждает рост продукции паратиреоидного гормона, вызывающего усиленное вымывание из костной ткани кальция.

Показания к применению Кальций Д3 Никомед

По инструкции Кальций Д3 Никомед применяется:

• для лечения и профилактики недостатка Ca и витамина D 3 в организме;
• в составе комплексной терапии и как средство профилактики остеопороза.

Противопоказания к применению Кальций Д3 Никомед

По инструкции Кальций Д3 Никомед не может применяться при:

• тяжелой почечной недостаточности;
• высоком уровне чувствительности организма к компонентам, входящим в препарат, арахису или сое;
• гиперкальциемии;
• нефролитиазе;
• гиперкальциурии;
• активной форме туберкулеза;
• гипервитаминозе D;
• саркоидозе;

а также до трехлетнего возраста.

Препарат также не следует принимать лицам с фенилкетонурией, поскольку он содержит аспартам, трансформирующийся в организме в фенилаланин.

Также не рекомендован прием препарата лицам с глюкозо-галактозной мальабсорбцией, наследственной непереносимостью фруктозы, сахаразно-изомальтазной недостаточностью, поскольку в таблетках лекарственного препарата содержатся изомальт, сорбитол, сахароза.

Осторожно следует принимать Кальций Д3 Никомед при беременности, во время лактации и при наличии почечной недостаточности.

Способ применения и дозировка

Таблетки предназначены для приема внутрь. При этом их можно рассасывать, разжевывать или принимать вместе с пищей.

Дозировка:

• для профилактики остеопороза – 2 раза в день по одной таблетке;
• в составе комплексной терапии остеопороза - 2-3 раза в день по одной таблетке;
• в целях восполнения недостатка витамина D и кальция:
• детям 3-5 лет – по назначению врача;
• детям 5-12 лет – в день по 1-2 таблетки;
• детям старше 12 лет и взрослым - 2 раза в день по одной таблетке.

Длительность терапии:

• при остеопорозе - определяется врачом.
• при использовании препарата для восполнения дефицита витамина D и Ca длительность курсового приема – не меньше 4-6 недель. Курсы приема препарата можно повторять в течение года.

Побочные эффекты Кальций Д3 Никомед

По отзывам Кальций Д3 Никомед может вызывать различные побочные реакции.

• Пищеварительная система: запор, тошнота, метеоризм, боль в животе, диспепсия, диарея.
• Обмен веществ: гиперкальциурия, гиперкальциемия.
• Кожа и подкожная клетчатка: сыпь, зуд, крапивница.

Передозировка

По отзывам к Кальций Д3 Никомед симптомы передозировки препаратом проявляются в виде: анорексии, полиурии, жажды, мышечной слабости, тошноты, рвоты, боли в животе, запоров, боли в костях, повышенной утомляемости, нефрокальцинозе, психических расстройств, мочекаменной болезни, сердечной аритмии.

При долгом применении высоких доз препарата (более 2500 мг кальция) могут возникать: кальциноз мягких тканей, повреждения почек.

Для лечения передозировки применяются следующие меры:промывание желудка с восполнением потерянной жидкости, "петлевые" диуретики, кальцитонин, глюкокортикостероиды, бисфосфонаты.

Применение при беременности и лактации

Препарат может применяться в период вынашивания ребенка с целью восполнения недостатка кальция и витамина D в организме.

Кальций Д3 Никомед при беременности может применяться в дозах не более 600 МЕ витамина D и не более 1500 мг кальция.

Препарат также может использоваться во время лактации, но при этом следует контролировать поступление витамина D и Ca матери и ребенку из других источников.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат может уменьшать всасывание из кишечника тетрациклинов и хинолонов. При этом тетрациклиновые и хинолоновые антибиотики необходимо принимать через 4-6 часов после или за два часа до приема данного лекарственного средства.

Глюкокортикостероиды снижают всасываемость Ca, при этом может потребоваться увеличение дозы данного препарата.

При одновременном приеме сердечных гликозидов гиперкальциемия может вызывать токсические эффекты.

При приеме препарата с бисфосфонатами может снижаться всасывание последних. Поэтому их лучше принимать за час до приема данного препарата.

Ca способен снижать эффективность действия левотироксина. Поэтому между приемом Кальций Д3 Никомед и левотироксина должно пройти не меньше 4 часов.

При приеме данного препарата одновременно с диуретиками тиазидного ряда повышается опасность развития гиперкальциемии.

Употребление пищевых продуктов, которые содержат оксалаты и фитин (ревень, шпинат, щавель; крупы), уменьшает всасываемость Ca. В связи с этим данное средство лучше принимать через 2 часа после употребления названных продуктов питания.

Особые указания

Длительный прием Кальций Д3 Никомед требует контроля содержания креатинина и Ca в сыворотке крови. При возникновении гиперкальциемии или нарушений в работе почек необходимо прекратить лечение или снизить дозу.

Чтобы не допустить передозировки Ca и витамина D, необходимо контролировать их поступление из других источников.

Препарат следует осторожно применять у иммобилизированных больных с остеопорозом из-за опасности развития гиперкальциемии.

При наличии почечной недостаточности следует контролировать содержание фосфатов и кальция в сыворотке крови и принимать во внимание возможность развития кальциноза мягких тканей у данной категории пациентов.

Условия хранения

Кальций Д3 Никомед хранят в местах с ограниченным доступом детей, температура хранения – не выше 25ºС.

Кальций-Д3 Никомед – минеральная добавка, регулирующая обмен кальция и фосфора.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма препарата – жевательные таблетки:

• Апельсиновые – во флаконах из полиэтилена высокой плотности по 20, 50 или 100 шт., по 1 флакону в картонной пачке;
• Мятные – во флаконах из полиэтилена высокой плотности по 30 или 100 шт., по 1 флакону в упаковке.

Действующие вещества:

• Кальция карбонат – 1250 мг (что соответствует 500 мг элементарного кальция);
• Колекальциферол (витамин D3) – 5 мкг (200 МЕ).

Вспомогательные вещества таблеток:

• Апельсиновых – повидон, сорбитол, изомальт, магния стеарат, аспартам, моно- и диглицериды жирных кислот, масло апельсиновое;
• Мятных – сорбитол, повидон, магния стеарат, аспартам, мятная вкусовая добавка.

Показания к применению

• Лечение дефицита и профилактика недостатка кальция и/или витамина D3;
• Профилактика и лечение (в составе комплексной терапии) остеопороза и его осложнений.

Противопоказания

• Гиперкальциурия;
• Гиперкальциемия;
• Тяжелая почечная недостаточность;
• Нефролитиаз;
• Гипервитаминоз D;
• Активная форма туберкулеза;
• Саркоидоз;
• Детский возраст до 3 лет;
• Фенилкетонурия;
• Наследственная непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция и сахаразно-изомальтазная недостаточность;
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата, сое или арахису.

Под постоянным наблюдением в период лечения должны находиться пациенты с почечной недостаточностью, беременные и кормящие грудью женщины.

Способ применения и дозировка

Препарат следует принимать во время еды, таблетки необходимо рассасывать или разжевывать до полного растворения.

• Для восполнения недостатка кальция и витамина D: детям старше 12 лет и взрослым – по 1 таблетке дважды в сутки, детям 5-12 лет – по 1-2 таблетки в сутки, детям 3-5 лет – по назначению врача;
• Для профилактики остеопороза: взрослым – по 1 таблетке дважды в сутки;
• В составе комплексной терапии остеопороза: взрослым – по 1 табл. 2-3 раза в сутки.

В качестве средства, восполняющего дефицит кальция и витамина D3, препарат принимают курсами минимум по 4-6 недель, количество курсов в течение года определяется индивидуально.

В качестве средства, предназначенного для профилактики и лечения остеопороза, длительность применения минеральной добавки определяет врач индивидуально для каждого пациента.

Побочные действия

В основном Кальций-Д3 Никомед переносится хорошо, в редких случаях отмечаются следующие побочные эффекты:

• Пищеварительная система: боль в животе, метеоризм, запор или диарея, тошнота, диспепсия;
• Обмен веществ: гиперкальциурия и гиперкальциемия;
• Кожа и подкожная клетчатка: сыпь, зуд, крапивница.

Передозировка кальция чревата развитием гиперкальциемии, ее симптомы: жажда, мышечная слабость, боль в животе, запор, тошнота, рвота, полиурия, повышенная утомляемость, анорексия, боли в костях, мочекаменная болезнь, нефрокальциноз, психические расстройства. В тяжелых случаях добавляются сердечные аритмии. При длительном применении в чрезмерных дозах (более 2500 мг кальция) возможны повреждения почек и кальциноз мягких тканей. При появлении любого из описанных симптомов следует прекратить прием Кальций-Д3 Никомеда и обратиться к врачу. Первая помощь при передозировке подразумевает промывание желудка, далее назначают петлевой диуретик (например, фуросемид), глюкокортикостероид, кальцитонин и бисфосфонаты, также показано восполнение потерянной жидкости. Необходимо контролировать диурез, функцию почек и содержание электролитов в крови, в тяжелых случаях требуется мониторинг ЭКГ и измерение центрального венозного давления.

Гиперкальциемия, развившаяся в результате передозировки в период беременности, может оказывать неблагоприятное воздействие на плод.

Особые указания

Чтобы не допустить передозировки, необходимо учитывать поступление витамина D3 и кальция из других источников, а при приеме минеральной добавки во время лактации – не только у матери, принимающей Кальций-Д3 Никомед, но и у ребенка.

При длительном лечении необходимо контролировать содержание креатинина и кальция в крови, особенно у пожилых людей, которые принимают диуретики и сердечные гликозиды, и у пациентов в группе риска образования камней в почках. При появлении признаков гиперкальциемии или нарушений функции почек следует снизить дозу Кальций-Д3 Никомеда или вовсе прекратить его прием.

При назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью следует учитывать риск развития кальциноза мягких тканей. В процесс лечения необходим контроль содержания фосфатов и кальция в сыворотке крови.

Препарат может применяться в период беременности. Однако следует учитывать, что суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3.

С осторожностью добавку следует применять иммобилизированным пациентам с остеопорозом, т.к. у них велик риск развития гиперкальциемии.

Негативного влияния на скорость реакций и способность к повышенной концентрации внимания Кальций-Д3 Никомед не оказывает.

Важно знать, что продукты питания, содержащие оксалаты (шпинат, щавель, ревень) и фитин (крупы), снижают всасывание кальция, поэтому Кальций-Д3 Никомед не следует принимать в течение 2 часов после их употребления.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется принимать препарат одновременно с тетрациклиновыми антибиотиками и хинолоном, поскольку снижается их всасывание. Если такая комбинация все же необходима, принимать указанные средства рекомендуется за 2 часа до или спустя 4-6 часов после приема Кальций-Д3Никомеда. Весь период лечения пациент должен находиться под тщательным медицинским наблюдением.

Развившаяся в результате приема минеральной добавки гиперкальциемия может потенцировать токсические эффекты сердечных гликозидов. Необходим контроль концентрации кальция в сыворотке крови и мониторинг ЭКГ.

Всасываемость кальция уменьшают глюкокортикостероиды, поэтому может потребоваться увеличение дозы добавки.

Кальций уменьшает всасывание и снижает эффективность левотироксина, поэтому интервал между их приемом должен быть не менее 4 часов. Бисфосфонаты, в случае необходимости, рекомендуется принимать не позже чем за 1 час до приема Кальций-Д3Никомеда.

Риск развития гиперкальциемии возрастает при одновременном применении тиазидных диуретиков. В этом случае необходимо регулярно контролировать концентрацию кальция в сыворотке крови.

Сроки и условия хранения

Хранить в плотно закрытом флаконе в сухом месте, недоступном для детей, при температуре до 25 ºС.

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Комбинированный препарат Кальций-Д3 Никомед содержащит кальций и холекальциферол (витамин Д3 ). Препарат регулирует фосфорно-кальциевый обмен, восполняет дефицит кальция в организме. Кальций участвует в образовании костной ткани, минерализации зубов и костей, процессах свертывания крови, а также передаче нервных импульсов.
Прием препарата предотвращает чрезмерный синтез паратиреоидного гормона, усиливающего резорбцию костной ткани. Холекальциферол регулирует абсорбцию кальция в желудочно-кишечном тракте, а также распределение кальция в организме.
После перорального применения активные компоненты препарата хорошо абсорбируются в желудочно-кишечном тракте. Холекальциферол абсорбируется в тонком кишечнике, кальций – в проксимальном отделе тонкого кишечника. Биодоступность кальция составляет около 30%. Холекальциферол частично метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов. Около 1% кальция находится внутри клеток и во внеклеточном пространстве, остальная часть концентрируется в костной ткани. Кальций входит в состав комплексных соединений и белков, около 50% находится в ионизированной форме. Активные компоненты препарата выводятся кишечником и почками, кроме того кальций выводится через потовые железы.

Показания к применению

Способ применения

Таблетки жевательные Кальций-Д3 Никомед Форте :
Препарат предназначен для перорального применения. Таблетку глотают целиком или разжевывают, запивая небольшим количеством жидкости. Препарат принимают независимо от приема пищи. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента:
Взрослым и подросткам в возрасте старше 12 лет с целью профилактики, а также в комплексной терапии остеопороза обычно назначают по 1 таблетке препарата 2-3 раза в день.
Взрослым и подросткам в возрасте старше 12 лет с целью профилактики дефицита кальция и холекальциферола обычно назначают по 1 таблетке препарата 2 раза в день.
Детям в возрасте от 5 до 12 лет с целью профилактики дефицита кальция и холекальциферола обычно назначают по 1 таблетке препарата 1-2 раза в день.
Длительность курса приема препарата обычно составляет от 4 до 6 недель. В случае необходимости курс приема препарата повторяют несколько раз в год.

Побочные действия

Противопоказания

Беременность

Препарат может быть назначен в период беременности.
Максимальная суточная доза кальция для женщин в период беременности – 1500мг, холекальциферола – 600МО.
При приеме препарата в период лактации следует учитывать количество кальция и витамина Д3, которые поступают в организмы матери и ребенка с пищей.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Передозировка

Форма выпуска

Условия хранения

Синонимы

Состав

1 таблетка жевательная препарата Кальций-Д3 Никомед Форте содержит:
Кальция карбоната – 1250мг (в пересчете на кальций – 500мг);
Холекальциферола – 400МО;
Вспомогательные вещества, в том числе аспартам.

Основные параметры

Одна таблетка содержит

активные вещества: кальция карбонат 1250мг (эквивалентно элементарному кальцию 500мг), холекальциферола 5.5мкг (200МЕ витамина Д3) в виде холекальциферола концентрата* 2.20мг.

вспомогательные вещества: ксилитол 225мг, гранулят апельсинового ароматизатора 55.9мг (содержащий изомальт 55.1мг, апельсиновое вкусовое вещество 0.839мг, моно- и диглицериды жирных кислот 0.000727мг), повидон 15.75мг, магния стеарат 6.00мг, сукралоза 0.25мг.

*концентрат холекальциферола содержит, включая 10% избыток: холекальциферол 0.00550мг, DL-α-токоферола 0.0220мг, триглицериды со средней длиной цепи 0.0660 мг, модифицированный кукурузный крахмал 1.61мг, сахароза 0.385мг, натрия аскорбат 0.0880мг, диоксид кремния 0.0264мг.

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки без оболочки белого цвета с ароматом апельсина. Могут иметь небольшие вкрапления и неровные края.

Фармакотерапевтическая группа

Минеральные добавки. Препараты кальция. Препараты кальция в комбинации с другими препаратами.

Код АТХ А12АХ

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Обычно количество кальция, всасываемого в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), составляет примерно 30% от принятой дозы.

99% кальция в организме сосредоточено в жесткой структуре костей и зубов. Оставшийся 1% находится во внутри- и внеклеточных жидкостях. Около 50% от общего содержания кальция в крови находится в физиологически активной ионизированной форме, причем примерно 10% в сочетании с цитратом, фосфатом или другими анионами, остальные 40% связаны с белками, в первую очередь с альбумином.

Кальций выводится с фекалиями, мочой и потом. Почечное выведение зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции кальция.

Холекальциферол

Витамин Д3 легко усваивается в тонком кишечнике.

Холекальциферол и его метаболиты, циркулирующие в крови, связываются со специфическим глобулином. Холекальциферол преобразуется в печени путем гидроксилирования до 25-гидроксихолекальциферола. Затем преобразуется в почках в активную форму 1,25-дигидроксихолекальциферол. 1,25-дигидроксихолекальциферол является метаболитом, который увеличивает всасывание кальция. Неметаболизированный витамин Д3 депонируется в жировой и мышечной тканях.

Витамин Д3 выводится с фекалиями и мочой.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме. Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костного скелета и зубов, восполняя недостаток кальция и витамина Д в организме.

Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови.

Витамин Д3 увеличивает кишечное всасывание кальция.

Прием кальция и витамина Д3 противодействует увеличению уровня паратиреоидного гормона (ПТГ), вызванного дефицитом кальция и обуславливающего увеличение вымывания кальция из костей.

Показания к применению

Профилактика и лечение дефицита кальция и витамина Д

Прием кальция и витамина Д в качестве дополнительной терапии при лечении остеопороза у пациентов с риском дефицита кальция и витамина Д

Способ применения и дозы

Дефицит кальция и витамина Д:

Взрослые: по одной таблетке один-три раза в день.

Дети: по одной таблетке один-два раза в день.

Дополнительная терапия при остеопорозе:

Взрослые и люди пожилого возраста: по одной таблетке два-три раза в день.

Почечная недостаточность

Кальций-Д3 Никомед не следует принимать пациентам с тяжелой почечной недостаточностью.

Таблетку можно жевать и рассасывать.

Побочные действия

Неблагоприятные побочные реакции распределены с учетом класса систем органов и частоты возникновения, которая классифицировалась следующим образом: нечастые (≥ 1/1000, < 1/100); редкие (≥ 1/10000, < 1/1000); очень редкие (< 1/10000), частота неизвестна (не может быть установлена на основании имеющихся данных).

Нарушения метаболизма и питания

Нечасто: гиперкальциемия и гиперкальциурия.

Очень редко: молочно-щелочной синдром (частые позывы к мочеиспусканию; продолжительная головная боль; длительная потеря аппетита; тошнота или рвота; усталость или слабость; гиперкальциемия, алкалоз и почечная недостаточность). Как правило, наблюдается при передозировке.

Желудочно-кишечные расстройства

Редко: запор, диспепсия, метеоризм, тошнота, боль в животе и диарея.

Кожа и подкожные ткани

Очень редко: зуд, сыпь и крапивница.

Пациенты с почечной недостаточностью: потенциальный риск гиперфосфатемии, нефролитиаза и нефрокальциноза.

Со стороны иммунной системы

Неизвестно: реакции гиперчувствительности, такие как отек Квинке или отек гортани.

После начала лечения лекарственным средством необходимо сообщать обо всех подозрительных побочных явлениях. Это позволяет непрерывно контролировать профиль соотношения польза/риск данного лекарственного средства.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активным веществам или вспомогательным средствам

Тяжелая почечная недостаточность (скорость клубочковой фильтрации <30 мл/мин /1.73m2)

Заболевания и/или состояния, обуславливающие развитие гиперкальциемии и/или гиперкальциурии

Почечнокаменная болезнь (нефролитиаз)

Гипервитаминоз витамина Д

Кальций-Д3 Никомед содержит изомальт (Е953) и сахарозу. Поэтому больным с редкими наследственными проблемами непереносимости фруктозы, нарушениями всасываемости глюкозы-галактозы и сахарозно-изомальтазной недостаточностью не следует принимать этот препарат

Лекарственные взаимодействия

Tиазидные диуретики способствуют снижению экскреции кальция с мочой. Из-за повышенной опасности возникновения гиперкальциемии необходимо регулярно контролировать уровень кальция в сыворотке во время сопутствующего приема тиазидных диуретиков.

Гиперкальциемия может повысить токсичность сердечных гликозидов в ходе лечения кальцием и витамином Д. Пациенты должны наблюдаться посредством электрокардиографии (ЭКГ), а также нужно контролировать уровень кальция в сыворотке крови.

Карбонат кальция может влиять на усвоение одновременно принимаемых препаратов тетрациклинового ряда. По этой причине прием препаратов тетрациклинового ряда должен осуществляться, по крайней мере, за два часа до или через четыре-шесть часов после перорального приема карбоната кальция.

Абсорбция хинолоновых антибиотиков может быть нарушена при одновременном приеме с кальцием. Хинолоновые антибиотики следует принимать за два часа до или через шесть часов после приема препаратов кальция.

При сопутствующем использовании бисфосфонатов эти препараты необходимо принимать, как минимум, за один час до приема Кальций-Д3 Никомед, поскольку может быть снижена всасываемость в ЖКТ.

Эффективность левотироксина может уменьшаться при одновременном использовании кальция, из-за снижения абсорбции левотироксина. Между приемом кальция и левотироксина должно пройти не менее четырех часов.

Соли кальция могут уменьшить всасывание железа, цинка и стронция ранелата. Следовательно, препараты железа, цинка или стронция ранелата следует принимать как минимум за два часа до или после приема препаратов кальция.

Лечение орлистатом может потенциально нарушить всасывание жирорастворимых витаминов (например, витамина Д3).

Особые указания

В ходе долгосрочного лечения, следует наблюдать за уровнем кальция в сыворотке крови и контролировать функцию почек посредством измерений уровня креатинина в сыворотке крови. Наблюдение особенно важно у пациентов пожилого возраста при сопутствующем лечении сердечными гликозидами и диуретиками, и у пациентов с повышенной склонностью к образованию камней. В случаях гиперкальциемии или признаков нарушения почечной функции следует уменьшить дозировку или прекратить лечение.

Следует с осторожностью назначать карбонат кальция с холекальциферолом пациентам с гиперкальциемией или признаками нарушения функции почек, и должен контролироваться уровень влияние кальция и фосфатов. Необходимо принять во внимание риск кальцификации мягких тканей.

В ходе сопутствующей терапии с другими источниками витамина Д и/или лекарственных препаратов или питательных веществ, содержащих кальций, существует риск гиперкальциемии и молочно-щелочного синдрома с последующим нарушением функции почек. У таких больных должны контролироваться сывороточный уровень кальция и почечная функция.

Кальций-Д3 Никомед следует с осторожностью назначать больным, страдающим саркодиозом, в связи с риском усиленного преобразования витамина Д его в активную форму. У таких пациентов должен контролироваться уровень кальция в сыворотке крови и моче.

Кальций-Д3 Никомед должен с осторожностью назначаться иммобилизированным больным с остеопорозом, в связи с риском развития гиперкальциемии.

При печеночной недостаточности корректировка дозы не требуется.

Беременность и период лактации

Беременность

Кальций-Д3 Никомед может использоваться женщинами при беременности в случае дефицита кальция и витамина Д. В период беременности суточная доза не должна превышать 2500 мг кальция и 4000 МЕ витамина Д. Но нужно избегать передозировки кальция и витамина Д у беременных женщин, так как постоянная гиперкальциемия неблагоприятно воздействует на развивающийся плод.

Витамин Д в терапевтических дозах не обладает тератогенным действием.

Период лактации

Кальций-Д3 Никомед может применяться во время грудного вскармливания. Кальций и витамин Д3 проникают в грудное молоко. Это следует учитывать в случаях дополнительного назначения витамина Д ребенку.

Кальций Д3 Никомед применяется для предотвращения чрезмерного синтеза паратиреоидного гормона, который усиливает резорбцию костной ткани. В основе препарата лежит природный кальций и витамин Д3 (холекальциферол). Данные вещества способствуют регулировке фосфорно-кальциевого обмена, восполнению дефицита кальция. Благодаря достаточному количеству именно кальция, быстро восстанавливаются костные ткани, улучшается уровень свертываемости крови, минерализуются зубы и кости.

Благодаря витамину Д3 регулируется абсорбция кальция в ЖКТ, после чего он распределяется по всему организму в правильном соотношении.

Форма выпуска: жевательные таблетки круглой формы.

Они имеют белый цвет, двоякую выпуклость. Если вы заметите неровные края или вкрапления, не беспокойтесь. Для данного препарата это вполне нормальное явление. Таблетки могут иметь апельсиновый, ментоловый или лимонный вкус в одной упаковке может быть 20, 30, 50, 60, 100 или 120 штук.

1. Тяжелая почечная недостаточность.
2. Гиперкальциемия, то есть повышенное содержание кальция в кровяной жидкости.
3. Гипервитаминоз Д (передозировка витамина Д).
4. Высокая степень содержания кальция в моче.
5. Возраст до 3-х лет.
6. Острая форма туберкулеза.
7. Саркоидоз.
8. Индивидуальная непереносимость одного ингредиента.
9. Сахарозно-изомальтозная недостаточность.
10. Фенилкетонурия.

Среди побочных эффектов можно выделить аллергическую реакцию в виде насморка, отёчности, покраснения кожи, зуда и жжения. Также может возникнуть запор, тошнота, рвота, метеоризм и головная боль.

Состав препарата

В основе препарата лежит карбонат кальция и витамин Д3. Вспомогательные вещества: сорбитол, сахароза, повидон, аспартам, стеарат магния и вкусовые добавки (мята, лимон, апельсин).

Инструкция по применению

Данный препарат предназначен для внутреннего употребления непосредственно во время принятия пищи. Таблетки можно разжевывать или рассасывать.

Кальций Д3 Никомед можно использовать во время беременности, но и в этом случае дозировку устанавливает доктор. Почему же так важно придерживаться определенной дозы?

1. Анорексия.
2. Мочекаменная болезнь.
3. Сердечная аритмия.
4. Тошнота и рвота.
5. Быстрая утомляемость.
6. Психические расстройства и депрессия.
7. Мышечная слабость.
8. Жажда.

Если все-таки доза для вас была слишком большой, необходимо предпринять меры. В первую очередь врач назначит тиазидные диуретики и сердечные гликозиды.

Взаимодействие с другими лекарствами и продуктами

При употреблении препарата Кальций Д3 Никомед форте нужно учитывать взаимодействие с прочими группами медикаментов. Например, если принимать препарат наряду с гликозидами для сердца и тиазидными диуретиками, то вполне возможно развитие гиперкальциемии. Если же существует необходимость в одновременном приеме, следует на протяжении лечения производить контроль уровня кальция в организме.

Мнение эксперта

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский...Читать подробнее»

Если препарат принимать вместе с барбитуратом или фенитоином, то в значительной степени снижается эффективность лечения. Глюкокортикостероидные препараты снижают уровень усвояемости кальция, из-за чего придется дозировку увеличить.

А кальций, в свою очередь, снижает фармакологическое воздействие такого препарата как «Левотрексин». При необходимости одновременного употребления следует делать перерывы между приемами в 4 часа. А вот хинолиновые средства допускается пить через 6 часов после приема препарата. Если вы принимаете слабительное, куда входит растительное или минеральное масло, то следует увеличить дозу витамина Д3. Также уменьшают степень усвояемости кальция некоторые продукты. Это шпинат, зерновые культуры, щавель.

Стоимость препарата

На стоимость препарата влияет несколько факторов. В первую очередь, это количество таблеток в упаковке, дозировка и аптека, осуществляющая реализацию средства:

1. За 20 таблеток вы отдадите около 250 рублей.
2. 30 жевательных таблеток стоит в пределах 300-т рублей.
3. 60 таблеток – 500 рублей.
4. 120 – около 650 рублей.

Аналоги препарата

В первую очередь стоит отметить препарат «Береш Кальций Плюс Д3».

«Витрум Кальциум с витамином Д3» стоит немного дешевле, но степень эффективности хорошая.

Препарат «Кальций-актив» имеет самую минимальную стоимость. Эффективность немного слабей, поэтому его применять необходимо чрезмерно длительное время.

Немного о секретах

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью - с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему - ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло... И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен.Читать подробнее»

Стоит ли заменять Кальций Д3 Никомед на более дешевые аналоги может сказать только лечащий врач. Так как это зависит от многих факторов и, в первую очередь, от особенностей организма.

Отзывы

Валентина Сергеевна: не так давно я стала замечать, что в коленных суставах появляются своеобразные щелчки. Где-то читала, что такое происходит из-за нехватки кальция, поэтому и решила сначала пропить курс. Но тут встал вопрос, какое средство лучше. В аптеке мне порекомендовали Кальций Д3 Никомед. Конечно, стоит дорого, но он себя полностью оправдал. Потому что достаточно было всего 10-ти дней, чтобы избавиться от щелчка.

Марина: Меня давно мучают боли в суставах, потому что целый день на ногах. Пошла к врачу, но никаких серьезных отклонений обнаружено не было. Зато врач посоветовал пропить курс таблеток Кальций Д3 Никомед. После окончания курса лечения я стала чувствовать себя просто великолепно. Конечно, боли стали проходить примерно через неделю, но теперь их нет вообще. Даже к концу рабочего дня. Замечательное средство.

Станислав Прутиков: Мне Кальций Д3 Никомед назначил травматолог после перелома ноги. Это необходимо для скорейшего срастания и укрепления костей. Да, так и получилось. Несмотря на возраст (56 лет), я довольно быстро встал на ноги. Не было никаких последствий, и нога не болела. Единственное, чем недоволен, это высокой стоимостью. Хотел взять таблетки подешевле, но не стал рисковать. Ведь бывает, что скупой платит дважды.

Говорухина Екатерина: Очень понравился препарат. Я после родов чувствовала себя неважно, поэтому прошла полноценное обследование всего организма. Обнаружились отклонения в суставной системе и нехватка кальция и витаминов. Мне назначили этот препарат наряду с витаминной терапией. Курс лечения – месяц. По истечению этого срока я снова сдала анализы, и выяснилось, что уровень витаминов и кальция нормализовался. Да и сама я стала чувствовать себя великолепно.

Костя: У моей бабушки обнаружили остеопороз, поэтому врач сказал, что ей нужно пополнить организм кальцием и еще чем-то. В общем, он прописал Кальций Д3 Никомед. Хоть бабушка и сопротивлялась (средство ведь дорогое), но я все равно купил. Лечилась она долго. Я уже не помню, сколько конкретно времени пила именно этот кальций, но у нее значительно укрепились кости. Хороший препарат, рекомендую.