Зуд во влагалище – быстрая помощь, когда врача нет рядом. Жжение и зуд половых органов, промежности: признак зппп и других болезней

Каждой женщине знаком зуд во влагалище, боль или различные выделения.

Причин этих явлений множество, и они могут быть симптомами как серьезных болезней, так и обычной простуды или несоблюдения правил интимной гигиены.

Нередко зуд распространяется на половые губы и зону промежности и сопровождается покраснением, жжением и выделениями из влагалища. В зависимости от природы заболевания, зуд во влагалище после полового акта дополняется болью при половом акте или резями во время мочеиспускания.

Докучливый зуд приводит к расчесыванию и ранкам, через которые легко попадают патогенные микроорганизмы, приводя к инфекционному воспалению, и создавая дополнительные проблемы.

Если чешется область влагалища или наружных половых органов, это не всегда означает страшную болезнь – возможно для устранения зуда достаточно будет пару раз использовать антисептики. Но нельзя заниматься самолечением или игнорировать неприятные симптомы, так как они могут свидетельствовать о серьезном заболевании, требующем комплексного лечения, например, кандидоза, аллергии или венерического заболевания.

Только гинеколог на основании обследования и анализов поможет избавиться от симптомов заболевания быстро и навсегда.

Зуд во влагалище: механизм возникновения

Провоцируют ощущение зуда во влагалище его воспаленные раздраженные стенки. Подобное раздражение вызывается биологическими микроорганизмами или химическими веществами. Реакцией головного мозга на воспаление слизистой влагалища становятся слабые болевые импульсы, которые организм интерпретирует в чувство зуда.

Иногда механизмом возникновения подобных ощущений является формирование центральных импульсов в головном мозге на почве психологических отклонений. Естественно, в этом случае не помогут даже анестетики – нужна корректирующая психотерапия.

Причины проявления зуда во влагалище

Постоянное желание почесать область промежности, которое не проходит надолго после трения, подмывания или спринцевания – именно так характеризуется зуд во влагалище, заставляющий насторожиться и обратиться к врачу.

Слизистая влагалища и кожа вокруг него травмируется, возможны даже ранки, расчесы до крови.

Любые непрофессиональные меры воздействия – спринцевания с лекарственными средствами, прием седативных, обезболивающих или анестетических медикаментов, — все это может кардинально изменить картину заболевания и ввести в заблуждение врача при обследовании.

Как правило, когда влагалище зудит, дополнительно могут проявляться:

Неприятный запах;

Высыпания на слизистой или на половых губах;

Белые, слизистые, кровянистые или коричневые выделения из влагалища;

Зуд всей промежности;

Сухость влагалища;

Боли внизу живота;

Ощущение инородного тела в зудящей области.

Чесаться может с разной интенсивностью – от нестерпимого, нарушающего нормальную деятельность, зуда, до слабовыраженного, напоминающего о себе только перед сном или в периоды покоя. Усугубляется обычно от ношения синтетического и тесного белья и одежды, злоупотребления ежедневными прокладками. При этом повышается температура в паховой области, быстрее растет число микроорганизмов и усиливается трение.

Зуд во влагалище: основные причины

Вызывать зуд может огромное число причин. Условно выделяют три группы – гинекологические заболевания, общие патологии организма, и прочие раздражители. О каждом расскажем подробнее.

Гинекологические заболевания

Зуд во влагалище из-за гинекологического заболевания может вызывать как воспалительный процесс, так и атрофия мышц или опухоли.

Воспалительная природа зуда

Практически каждый воспалительный процесс в мочеполовой системе сопровождается зудом и жжением во влагалище и около него.

Патологию мочеполовой системы могут вызвать:

Условно-патогенные бактерии, которые в норме присутствуют в организме каждой женщины, и приводят к проблемам лишь при ослаблении иммунитета или нарушении микрофлоры влагалища, когда они начинают быстро размножаться;

Внешнее инфицирование половым путем (ЗППП) – может развиваться скрыто, не проявляясь длительное время, а при благоприятных условиях выдают себя зудом, высыпаниями и жжением.

Основные бактериальные воспаления, вызывающие зуд:

Кандидоз (молочница, дрожжевой кольпит), вызванный дрожжевым грибком Candida albicans или Monilia – сопровождается жжением белыми или сероватыми творожистыми густыми выделениями с характерным запахом;

Бактериальный вагинит или кольпит – активный рост условно-патогенных бактерий (гарднереллы, кишечная палочка или кокки), приводящий к белым выделениям с неприятным запахом рыбы, симптомы усиливаются перед месячными.

Воспаления, вызванные инфекциями, передающимися половым путем:

Венерические заболевания – сифилис, гонорея, мягкий шанкр, венерическая лимфогранулема, донованоз;

Хламидиоз с частыми рецидивами;

Трихомониаз с желто-зелеными выделениями неприятного запаха;

Генитальный герпес – вызванный соответствующим вирусом, сопровождается болезненными высыпаниями-пузырьками на опухшей коже или слизистой, а когда пузырьки лопаются, провоцируют множество мелких эрозий и сильный отек;

Уреаплазмоз, микоплазмоз – вместе с зудом наблюдаются зеленоватые выделения;

Генитальные бородавки (кондиломы), которые вызывает ВПЧ и очень сложно лечится.

Нередки осложнения инфекционных заболеваний в виде воспаления шейки матки (эндометрит), мочеиспускательного канала (уретрит), матки (эндометрит). Подобные заболевания сопровождаются дополнительными выделениями, провоцирующими боль и жжение.

Гормональные атрофические возрастные изменения

Сама по себе атрофия у молодой женщины встречается достаточно редко, поэтому подобные патологии женских половых органов характерны для женщин после 35 лет или у больных с нарушением менструального цикла.

Влагалище может чесаться при следующих атрофиях:

Крауроз влагалища и вульвы – предраковый возрастной процесс, связанный с атрофией слизистой и кожи вульвы, проявляется сухостью и зудом снаружи влагалища, его стенозом и склеротическими изменения малых и больших половых губ;

Атрофия слизистой оболочки – характерно для женщин во время климакса, нарушения менструального цикла и при аутоиммунных заболеваниях, при этом наблюдается жжение, покалывание и сухость влагалища и половых губ, особенно во время полового акта;

Урогенитальные свищи – образуются после операций на органах мочеполовой системы, приводят к воспалению влагалища при попадании на него мочи.

Новообразования половых органов:

Онкологические заболевания матки, шейки матки, яичников или влагалища;

Фибромы;

Киста гартнерова хода.

Любое новообразование непредсказуемо и может вызывать боль, жжение, зуд во влагалище и выделения на наружных половых органах.

Какие соматические заболевания вызывают зуд во влагалище

Любое заболевание может провоцировать интоксикацию организма и влиять на все его системы и органы. Нередко страдает и слизистая стенок влагалища. Что подозревать?

1. Сахарный диабет. При этом заболевании без надлежащей коррекции гораздо быстрее размножаются болезнетворные бактерии.

2. Гормональные нарушения вызываются недостатком эстрадиола. Это женский половой гормон, который отвечает за обновление и состояние слизистой оболочки стенок влагалища и внутреннего слоя матки. Если эстрадиола недостаточно, то слизистая оболочка атрофируется, секрета недостаточно, и эта сухость приводит к сильной чувствительности влагалища. Оно реагирует на внешние раздражители сильными травмами.

3. Заболевания щитовидной железы, почек или печени. Цирроз, гепатит, нефрит, анемия– это малая часть заболеваний, способных вызвать неприятные ощущения в зоне влагалища.

4. Цистит. Является частым сопутствующим заболеванием при ЗППП, кандидозе или пиелонефрите, вызывает зуд, жжение и боль.

5. Лобковые вши, гельминтоз. Эти заболевания могут создавать иллюзию воспаления влагалища, так как раздражители находятся около него. Поэтому при жалобах на зуд во влагалище врач может направить на анализ на яйце глист.

6. Заболевания пищеварительной системы – геморрой, дисбактериоз кишечника, анальные трещины и проктит нередко приводят к легкому зуду наружных половых органов.

7. Нервное переутомление, стресс. Эмоциональные, психические расстройства, депрессия, заболевания нервной системы и другие нарушения в работе головного мозга могут также вызывать неприятные ощущения во влагалище.

Прочие причины

Влагалище может чесаться и по другим причинам.

Аллергия

Иммунный ответ организма, выражающийся неприятными ощущениями во влагалище, может возникнуть на любой аллерген. Это могут быть вагинальные тампоны или свечи, средства интимной гигиены, презервативы, и тому подобные предметы ежедневного употребления.

Достаточно редкое, но очень дискомфортное явление – аллергия на сперму сексуального партнера. Аллергеном может быть как сам белок спермы, так и различные медикаменты или пища, которые принимал партнер перед половым актом. Чтобы развеять сомнения, нужно сдать аллергопробы.

Дискомфорт во влагалище при беременности

Подавляющее большинство беременных женщин испытывала зуд, жжение или болевые ощущения как наружных, так и внутренних половых органов. Виной всему вышеописанные гормональные всплески. Слизистая оболочка стенок влагалища изменяет кислотно-щелочную среду, приводя как к его сухости, так и к усиленному росу грибка молочницы, очень часто возникающей у беременных.

Кроме молочницы, чесаться в зоне влагалища у беременных может по причине генитального герпеса, который возникает из-за снижения иммунитета организма.

Факторы зуда, которые можно убрать самостоятельно

Часты обращения к врачу с жалобой на зуд, который женщина вызывает неправильным поведением или невнимательностью:

Ношение узкого синтетического нижнего белья;

Переохлаждение или перегрев;

Использование ароматизированных средств, выступающих раздражителем – отдушек в геле для душа, мыле, гигиенических прокладках, тампонах, стиральном порошке или туалетной бумаге;

Игнорирование индивидуальной непереносимости противозачаточных препаратов и барьерных средств контрацепции, а также лубрикантов и секс-игрушек;

Нарушение правил гигиены – недостаточный уход за наружными половыми органами и промежностью;

Дисбаланс питательных веществ как вследствие нездоровых диет для похудения, так и в результате неправильного питания – увлечения полуфабрикатами, фастфудом, сладкой или острой пищей.

Если дискомфорт вызван одним из вышеперечисленных условий, то при его исключении в течение трех дней симптомы должны исчезнуть. В обратном случае нужно срочно обратиться к гинекологу.

Как диагностируют причину зуда во влагалище

Основная задача диагностики состоит в выяснении первопричины неприятных ощущений – воспалительное, инфекционное, гормональное, аллергическое заболевание либо другие виды нарушений. Правильную клиническую картину врач должен составить при наружном осмотре, для этого нужно придерживаться некоторых правил перед походом к доктору.

Правила поведения до визита к гинекологу:

За пару дней до обращения к врачу нельзя использовать какие-либо свечи или спреи, антибактериальные средства, вступать в половой контакт, проводить спринцевания;

Не мочиться за пару часов до обращения к доктору;

Накануне визита вечером нужно подмыть наружные половые органы теплой водой с обычным (не антибактериальным!) мылом.

Какие нужны анализы

В первую очередь берут мазок из цервикального канала на определение микрофлоры влагалища, после чего, в зависимости от общей картины и симптомов заболевания, возможны следующие анализы:

Мазок или соскоб для диагностики ПЦР или ИФА на предмет инфекций;

Бакпосев отделяемого из влагалища на наличие анаэробных и аэробных бактерий и грибков, с резистентностью к антибиотикам;

Общий анализ крови;

Анализ крови на гормоны (при подозрении атрофических изменений слизистых);

УЗИ органов малого таза;

Аллергические пробы.

Вполне может быть и так, что после тщательного осмотра гинекологу вообще не понадобятся анализы, если причины беспокойства уже ясны – это могут быть характерные герпетические поражения, кандидозный творожистый налет или состояние шейки матки и слизистой влагалища.

Если в результате обследования выявлены проблемы не гинекологического характера, вызывающие зуд во влагалище, то пациента направляют к профильному специалисту для дальнейших консультаций и лечения.

Зуд во влагалище: корректное лечение

Перед тем, как пойти к врачу, нужно исключить из рациона и обращения все возможные раздражители и понаблюдать за реакцией пару дней. Если зуд не прекратился, нужно срочно обратиться в медицинское учреждение.

Если возможности пойти в больницу сразу нет, то для облегчения состояния нужно:

Чаще подмываться, добавляя в воду антисептики – хлоргексидин или немного фурацилина (но не марганец или йод);

Придерживаться гипоаллергенной диеты, исключив острую, маринованную и сладкую пищу, употреблять больше кисломолочных продуктов;

Использовать только хлопчатобумажное, «дышащее» белье;

Избегать физических нагрузок и половых связей.

После проведенного обследования гинекологом, в зависимости от диагноза зуда во влагалище лечение будет назначено соответствующее.

Примеры терапии при гинекологических заболеваниях

Кандидоз (молочницу) лечат противогрибковыми препаратами на основе клотримазола как местно, так и приемом их внутрь. Дополнительно влагалище обрабатывают перекисью водорода или хлоргексидином. Для нормализации микрофлоры и поднятия иммунитета используют препараты «Линекс», «Ацидофилин», иммуномодуляторы и витаминный комплекс. Неотъемлемая часть терапии при грибковых заболеваниях – щадящая диета без алкоголя, сладостей, пряностей и соли.

Бактериальный вагиноз можно вылечить местными препаратами в виде антибактериальных таблеток или свечей, а основной целью является восстановление микрофлоры влагалища эубиотиками. Рекомендуют также использовать в рационе больной женщины больше кисломолочных продуктов.

Цервициты требуют комплексного лечения антибиотиками, противовирусными и другими медикаментами, в зависимости от стадии заболевания и чувствительности возбудителя к препаратам. Хламидийный цервицит лечат тетрациклинами, макролидами, хинолонами и азалидами, кандидозный – флуконазолом. Также используют местно комбинированные препараты типа тержинана в виде свечей и кремов.

Генитальный герпес поддается лечению «Ацикловиром», «Зовираксом», «Иммунексом», и другими противовирусными медикаментами. Эффективность терапии прямо зависит от запущенности заболевания. Чем скорее начато лечение, тем легче справиться с симптомами герпеса. В ходе лечения обязательна поддерживающая иммунитет терапия.

ЗППП требуют серьезного комплексного лечения только после постановки окончательного диагноза. В зависимости от типа инфекции, используют антибиотики, иммуностимуляторы, гепатопротекторы, ферментные препараты и витаминный комплекс. Местное лечение подобных заболеваний неэффективно.

В остальных случаях зуда во влагалище, не связанных с гинекологическими заболеваниями, терапия подбирается профильным специалистом – аллергологом, эндокринологом, иммунологом, неврологом или психотерапевтом. Назначаться могут физиопроцедуры, гормональная терапия, седативные препараты и антигистамины.

Самолечение и расчесывание зудящих участков может повлечь присоединение вторичной инфекции и затруднение диагностики основного заболевания. Кроме того, самовольное использование антисептиков и, что страшнее, антибиотиков, вызывает привыкание бактерий, повышает их устойчивость и переводит заболевание в хроническую стадию. Рецидивы при этом вылечить очень сложно.

Не увлекайтесь спринцеваниями, навязанными советами подружек и рекламой препаратами – одинаковые на первый взгляд симптомы зачастую являются проявлением совершенно разных заболеваний, доверить лечение которых нужно только квалифицированному врачу!

Зуд в интимной зоне у женщин - это не самостоятельное заболевание, а лишь своеобразная реакция слизистых оболочек и кожи в ответ на воздействие различных раздражителей.

Как и жжение, боль, дискомфорт, он всего лишь сигнализирует о том, что в организме возникли определенные проблемы, требующие внимания.

Показать всё

1. Почему возникает зуд?

В настоящее время среди специалистов существуют разные теории, объясняющие происхождение зуда. Из них наиболее популярны следующие:

1 Это разновидность боли. Считается, что он появляется в результате слабого раздражения обычных болевых рецепторов.
2 Это самостоятельное ощущение. Часть специалистов полагает, что в организме существуют специфические рецепторы, раздражение которых побуждает человека чесаться. Рецепторы могут раздражаться в результате действия химических веществ и нервных импульсов.

Как показали наблюдения, существует целый ряд веществ, при повышении концентрации которых возможно появление или усиление зуда – гистамин, серотонин, адреналин, калликреин, вещество Р, опиоиды, цитокины, факторы роста, эйкозаноиды и прочие. Считается, что определенную роль играет и наследственность.

Иногда зуд является одним из симптомов заболеваний внутренних органов или перенесенного стресса. Он может быть:

1 Острый/хронический.
2 Ограниченный (локальный)/генерализованный (затрагивает разные части тела).
3 Постоянный/периодический.
4 Слабый/умеренный/сильный.
5 С известной причиной/идиопатический (причина которого не установлена).
6 Встречающийся изолированно/совместно с другими симптомами: выделениями, болями и резями, сыпью и так далее.

2. Зуд в интимной зоне

Интимная зона – это достаточно широкое понятие, включающее область вульвы, промежности и влагалища женщины. Неприятные ощущения могут сосредотачиваться только в одной из этих зон или затрагивать их все. Их локализация - это один из основных моментов в гинекологии, позволяющих врачу установить верный диагноз.

2.1. Влагалище

Зуд средней интенсивности наблюдается при аллергии на латекс, спермицидные кремы, вагинальные таблетки и свечи, сильный – при инфекционных заболеваниях ( , и , ).

В сочетании с чувством жжения, сухости и дискомфорта при отсутствии обильных выделений характерен для климактерических изменений во влагалище, атрофического вагинита. На фоне встречается при , а на фоне сливкообразных, водянистых, бело-серых, зеленых или пенистых – при гинекологических воспалительных заболеваниях (вагинит, цервицит и др.) и ИППП.

2.2. Вульва

Вульва - это собирательный термин, включающий наружные женские половые органы. К ним относятся преддверие влагалища с , клитор, большие и малые половые губы, лобок. В области вульвы также находится наружное отверстие мочеиспускательного канала (уретры).

Зуд может ограничиваться только преддверием влагалища, а также распространяться на малые и большие губы. Слизистые оболочки вульвы могут сильно чесаться при генитальном герпесе, трихомониазе, и молочнице, психосексуальных расстройствах.

Умеренный зуд наблюдается при , аллергических реакциях на белье и средства гигиены, а также при . Особую категорию составляют доброкачественные и злокачественные опухоли, крауроз вульвы.

Кожа лобка, паховых складок и больших губ сильно зудит при появлении лобковых вшей и чесотке, экземе, эпидермофитии и других грибковых инфекциях (дерматомикозах). В этом случае также наблюдаются покраснение, мокнущие эрозии и характерные высыпания.

Иногда упорный, трудно поддающийся лечению зуд, выходящий далеко за пределы интимной зоны, обусловлен скоплением продуктов метаболизма и желчных кислот в организме на фоне почечной или печеночной недостаточности, онкологии. Это состояние мучительно для женщины.

2.3. Промежность

Это область интимной зоны, расположенной между половыми органами и анальным отверстием. Зуд в промежности может быть обусловлен грибковыми и аллергическими заболеваниями кожи, общесоматической патологией (например, сахарным диабетом, заболеваниями печени, почек), доброкачественными и злокачественными опухолями прямой кишки и органов таза, гельминтами (острицами), чесоточным клещом.

Чесаться в области ануса могут «шишки» при геморрое, анальные трещины, заживающие ранки.

Сочетанный зуд, охватывающий всю интимную область, характерен для глистных инвазий, герпетической и грибковой инфекции, кожных болезней и запущенных форм ИППП.

3. Основные причины

Появление зуда у женщин и мужчин свидетельствует о каком-то сбое в организме. Существует более сотни причин, ответственных за его возникновение: например, это может быть реакция на стиральный порошок или новое белье, а также невыявленная инфекция или сахарный диабет.

Кроме того, чесаться в интимных местах может при укусах насекомых, естественных изменениях во время беременности, менструального цикла или климатерия.

Однако обычно зуд все же указывает на наличие какого-то заболевания, проблемы с гигиеной или изменение привычного образа жизни. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу-гинекологу за медицинской помощью.

4. Изменения

4.1. Контактная аллергия

Достаточно часто наблюдается аллергическая реакция со стороны половых органов на средства интимной гигиены или материал, из которого изготовлено нижнее белье. В этом случае зудит и чешется слизистая вульвы и влагалища, могут быть покраснения, небольшой отек.

Другой случай – непереносимость порошка, используемого при стирке. Иногда женщины отмечают появление симптомов при использовании ароматизированных гигиенических прокладок, тампонов.

4.2. Раздражение после бритья

Основной источник зуда в этом случае – отрастающие жесткие волоски, напоминающие щетину. Как правило, чешутся преимущественно лобок, кожа больших половых губ и соприкасающиеся с ними паховые складки.

Ощущение усиливается при ношении тесного, влагонепроницаемого белья, повышенной влажности и занесении инфекции. При внимательном осмотре можно обнаружить раздражение, умеренное покраснение кожи, вросшие волоски.

4.3. Низкий уровень гигиены

Даже физиологические выделения из половых путей под действием окружающей среды могут стать хорошей средой для размножения микроорганизмов. Усугубляют ситуацию грязь или пыль, а также отшелушивающиеся клетки эпителия.

В результате развивается воспаление, влекущее за собой повреждение тканей. Оно сопровождается жжением, болезненностью и зудом. В этом случае симптомы локализуются в области преддверия влагалища, малых половых губ, клитора. Выделения меняют цвет и запах.

Избежать подобных ощущений можно, выполняя следующие несложные правила:

1 Ежедневно менять нижнее белье.
2 Подмываться не реже 1 раза в день, пользуясь специальными гипоаллергенными средствами для интимной гигиены или проточной чистой водой.
3 Важно не расчесывать кожу и слизистые (лучше просто подмыться прохладной водой и обратиться к врачу).
4 Во время месячных прокладки нужно менять как можно чаще.
5 Следить за тем, чтобы ткани, из которых изготовлено белье, хорошо впитывали влагу и позволяли коже "дышать". Оптимально использовать белые, хлопковые трусы.

5. Физиологические состояния

5.1. Беременность

Небольшой зуд при беременности может появляться из-за изменения гормонального фона, приводящего к снижению порога чувствительности. Однако наиболее распространенными причинами его возникновения являются молочница (кандидоз) и бактериальный вагиноз. Обычно зудит влагалище и область вульвы.

5.2. Во время месячных

Выделения при менструации иногда сопровождаются умеренным и его преддверии. Это обусловлено их раздражающим действием, особенно при редкой смене гигиенических прокладок и тампонов.

Кроме того, в этот период обостряются уже имеющиеся гинекологические и венерические болезни, поэтому "чесаться" может вся интимная область (это зависит от характера поражения и интенсивности симптомов конкретного заболевания). Чтобы разобраться в природе зуда и исключить возможные инфекции, обратитесь к врачу.

5.3. Овуляция

При овуляции выделения становятся наиболее обильными и водянистыми. Они способствуют повышению влажности в области паховых складок и половых губ, могут вызывать зуд, а тесное белье и бритье еще более усугубляют ситуацию. В норме симптомы должны быть кратковременными и исчезать в конце цикла.

5.4. После полового акта

После незащищенного секса частой причиной дискомфорта в области влагалища, вульвы и паховых складок являются , а также реакция слизистых оболочек и кожи на сперму партнера и микротравму (при анальном сексе зуд может быть в области ануса и промежности).

Реже симптомы после близости возникают из-за аллергии на белки спермы, барьерные средства контрацепции, включая латекс презерватива.

5.5. Климакс

Вульвовагинальный зуд в период климактерия обусловлен угасанием деятельности яичников и соответствующей гормональной перестройкой.

У женщины развиваются сухость слизистых оболочек, болезненность и повышенная ранимость слизистых оболочек половых путей.

6. Заболевания

6.1. Молочница (кандидоз)

Основные симптомы болезни – сильный зуд во влагалище, области вульвы и белые, крошкообразные, творожистые выделения со слабым кислым запахом или без него.

Часто встречается при беременности, снижении иммунитета, после антибиотиков, приема системных глюкокортикостероидов. Иногда в процесс вовлекаются паховые складки, область ануса, уретра, а дополнительными симптомами выступают жжение и болезненность.

6.2. Бактериальный вульвовагинит

6.3. Уретрит

6.6. Неврозы и психогенные заболевания

Иногда неприятные симптомы возникают вследствие стресса или нервного потрясения. Как правило, в данном случае при гинекологическом осмотре признаков какой-либо патологии не выявляется (зуд без выделений, изменения их цвета и запаха).

6.7. Эндокринные нарушения

Зуд в области половых губ, во влагалище и его преддверии встречается при сахарном диабете, гипофункции яичников, болезнях щитовидной железы.

6.8. Экзема

Неприятные ощущения при экземе выражены сильно, локализуются в районе лобка, половых губ, паховых складок, промежности и распространяются на другие зоны. На коже можно увидеть также покраснения, болезненные трещинки, сливающиеся и мокнущие ранки.

6.9. Грибковые инфекции кожи

В интимной зоне дерматит может быть вызван такими грибками, как Candida, Microsporum, Trichophyton и Epidermophyton floccosum. Они являются причиной пахового кандидоза, эпидермофитии и стригущего лишая. Их характерные симптомы:

1 Стригущий лишай – сильно зудящая красновато-коричневая сыпь в виде колец с чешуйками и пузырьками, распространяется на ягодицы и область половых органов.
2 – возникает в области паховых складок, где происходит трение кожи и ее повреждение. Она покрывается мокнущими трещинками с белым налетом и покраснением окружающих тканей. При прогрессировании болезни зуд становится навязчивым и невыносимым.
3 Эпидермофития – в районе промежности, паховых складок образуются пятна розового цвета, пузырьки с экссудатом. Возникает сильный зуд и болезненность.

7. Методы диагностики

В связи с многообразием причин возникновения зуда и женских болезней к обследованию часто привлекается целая команда врачей:

1 Гинеколог.
2 Эндокринолог.
3 Аллерголог.
4 Дерматовенеролог.
5 Невропатолог.
6 Терапевт.

При необходимости также назначаются консультации онколога, гепатолога, нефролога, гематолога, психотерапевта, инфекциониста и других узкопрофильных специалистов. При углубленной лабораторно-инструментальной диагностике назначают:

мазок на онкоцитологию и кольпоскопию;
УЗИ органов малого таза;
анализы крови (общий, биохимический), мочи;
исследование кала на наличие скрытой крови, копрограмму, ;
исследование гормонального профиля и иммунологического статуса;
аллергопробы и другие исследования по показаниям.

8. Препараты для лечения

В первую очередь, важно устранить любые провокаторы зуда:

Синтетическое белье, агрессивную депиляцию.
Ароматизированные гигиенические прокладки.
Сменить стиральный порошок, мыло, средства интимной гигиены на гипоаллергенные.
Убрать из рациона пищевые продукты-аллергены.
Пересмотреть принимаемые лекарства в рамках возможных нежелательных реакций.
Сменить средства барьерной контрацепции и так далее.

Наряду с этим нужно воздействовать на саму причину возникновения неприятных симптомов.

После установления диагноза лечащий врач назначает соответствующую терапию.

Лечение зуда в зависимости от причины возникновения

Заболевание	Препараты
Лобковые вши	Паранит, Ниттифор, Педилин
Чесотка	Бензилбензоат, Спрегаль
Атрофический вагинит	Мази и свечи с эстрогенами
ИППП	Антибиотики и противовирусные в зависимости от вида инфекции. Лечить необходимо обоих партнеров.
Молочница	Местно - Клотримазол, Пимафуцин, Бутоконазол (Гинофорт), Миконазол (Гинезол 7); внутрь - Флуконазол (Флюкостат)
Грибковая инфекция кожи	Мази с глюкокортикоидами и противогрибковыми средствами - Тридерм, Лоринден С, Акридерм ГК, Канизон Плюс и др. Внутрь - супрастин, тавегил, фенистил.
Заболевания печени с холестазом	Холестирамин, налтрексон. Седативные - фенобарбитал.
Экзема, аллергический дерматит	Местно - мази с глюкокортикостероидами - Элоком, Адвантан, Акридерм и др. Внутрь - дезлоратадин, лоратадин, цетиризин и др.
Невроз	Психотерапия и отвлекающие препараты позволяют снять неприятные ощущения
Вагинит	Клиндамицин, Тержинан, Нео-пенотран, Полижинакс и др.

9. Чем можно лечиться дома до консультации врача?

Чтобы избавиться от зуда в период ожидания врачебного приема, можно использовать холодные примочки, прохладные ванночки. Любые кремы и мази, в состав которых входит ментол, цинк, димедрол, можно наносить на кожу (внимание: только не на слизистые!!!). Они обладают отвлекающим действием, несколько улучшают самочувствие и не мешают постановке диагноза:

1 Циндол, цинковая мазь;
2 Каламин, лосьон;
3 Меновазин, раствор ментола аптечный.

Мази и гели с анестезином и лидокаином можно применять только при отсутствии аллергической реакции на анестетики. Использовать вагинальные свечи, спринцевания нельзя до консультации врача, они затрудняют постановку диагноза и выявление инфекции!

Народные средства не помогают вылечить болезнь, поэтому не могут использоваться в домашних условиях без осмотра гинеколога.

10. Последствия

Зуд при отсутствии лечения или неадекватной терапии может превратиться в серьезную проблему. Он способен вызывать:

бессонницу;
подавленность;
депрессию;
раздражительность;
невротические состояния;
отказ от еды;
снижение работоспособности;
социальную изоляцию.

При расчесывании в ранки попадает инфекция, развивается воспаление, сопровождающееся болезненностью, гнойными выделениями, распространением высыпаний и так далее.

Некоторые люди при сильном зуде половых органов пытаются с ним бороться достаточно своеобразным способом: используют различные предметы, травмирующие кожу и слизистые, что только усугубляет ситуацию.

Зуд может появляться непосредственно внутри влагалища или только у его входа. Иногда женщина может жаловаться, что у нее чешутся и наружные половые органы или появились нехарактерные выделения.

Причины таких изменений в женском организме может быть несколько. У одних природа происхождения связана с внешними раздражающими факторами, а у других - с внутренними.

К основным источникам появления неприятного чувства зуда относят:

Неправильное соблюдение правил интимной гигиены, но это легко исправить. Именно по этой причине наличие зуда во влагалище устранить не представляет труда. Следует учитывать, что длительное игнорирование правилами гигиены неизбежно приведет к присоединению более серьезных инфекционных или вирусных заболеваний. Выделяемый естественный секрет является благоприятной средой для различных патогенных бактерий. Бывает и так, что женщина регулярно следит за собой, но у нее все равно чешется вагина. В этом случае существует вероятность в излишней гигиене. Часто чрезмерное использование различных моющих средств приводит к тому, что слизистая сохнет, и это вызывает зуд. Кроме того, такие действия могут привести к развитию более серьезных заболеваний. Пересыхание поверхности кожи или внутренних тканей приводит к микротрещинам, а это открытый путь для различных инфекций.
Некачественное белье. Нижнее белье играет очень важную роль, так как оно большую часть дня контактирует с интимной зоной. Синтетические ткани способны вызывать раздражения даже в течение часа. Предпочтение следует отдавать нижнему белью, изготовленному из натуральных волокон. Кроме того, оно не должно сильно обтягивать. Это следует учитывать и при выборе другой тесной одежды, такой как брюки, шорты и прочее.
Аллергическая реакция. Причин, которые способны вызывать неприятные ощущения под действием аллергена, очень много. Раздражитель для каждой женщины индивидуален. У некоторых барышень начинает чесаться вагина после использования некоторых видов контрацепции. Также источниками зуда может стать мыло или другое гигиеническое средство, продукты питания, одежда, лекарственные препараты, тампоны, ежедневные гигиенические прокладки.
Неправильное питание. Когда в организме имеется недостаток необходимых для нормального функционирования микроэлементов и витаминов, появление зуда может возникать не только во влагалище, но и на других участках тела. Чрезмерное или длительное злоупотреблением сладким, соленым или острым тоже может стать причиной влагалищного зуда.
Эмоциональное напряжение. Психологическое состояние может отрицательно сказываться на работе всех органов и систем. В том случае, когда у женщины наблюдается хронический зуд в интимной области при отсутствии каких-либо других провокаторов патологии, это может являться признаком наличия серьезных психоэмоциональных проблем.

Все вышеперечисленные причины внутривагинального зуда не имеют никакого отношения к заболеваниям мочеполовой системы. Но следует учитывать, что данные симптомы могут быть смежными с другой патологией или стать причиной (источником) другого заболевания. Именно поэтому необходимо своевременно определить провокатора неприятных ощущений и предпринять все меры по его устранению.

2 Патологии, вызывающие зуд

Практически все заболевания, поражающие урогенитальную систему, приводят к тому, что у женщины начинает чесаться интимная зона. В большинстве случаев, источником проблемы оказываются инфекционные заболевания. Некоторые из них передаются половым путем. Дополнительно, патологии могут сопутствовать другие симптомы.

Внутри влагалища может чесаться по следующим причинам:

Герпетическаская инфекция. Провокатором заболевания является вирус герпеса 1 или 2 типа. Заражение может произойти при незащищенном половом акте, в том числе оральном или анальном. Проникая в организм, герпес может длительное время никак себя не проявлять. Его активизация наступает в момент спада защитных функций. Когда иммунная система ослабевает, вирус начинает проявляться. На сегодняшний день нет лекарственного препарата, который мог бы полностью удалить герпес из организма. Именно по этой причине у женщины периодически возникают рецидивы. Клиническая картина дополняется появлением мелкой сыпи, заполненной изнутри серозной жидкостью, в которой содержится сам вирус.
Кандидоз или молочница - широко распространенная болезнь. Как вирус герпеса, так и грибки кандидоза после проникновения в организм навсегда в нем поселяются. Они не причиняют никакого вреда до тех пор, пока иммунитет женщины не ослабнет. Кроме , который может возникать не только внутри влагалища, но и на наружных половых органах, у пациентки отмечается появление белых выделений. Они имеют неприятный запах. В запущенной форме на слизистой появляется белый налет. Если его снять, то вскроются кровоточащие язвочки. Отсутствие лечения опасно тем, что грибки могут распространиться дальше по организму. Они могут поражать как внешние, так и внутренние органы.
Трихомониаз. Причиной заболевания, является влагалищная трихомонада. Она может также поражать шейку матки и уретральный канал. Инкубационный период после инфицирования составляет приблизительно 10 дней. Кроме зуда женщина может жаловаться на жжение в интимной области и появление обильных срозно-гнойных выделений. Во время смотра врач наблюдает гиперемированность тканей, а иногда и эрозивные участки. Если своевременно не начать лечение, патологический процесс может трансформироваться в хроническую форму с частыми обострениями.
Синдром сухости влагалища характерен для женщин во время климакса. Изменения, происходящие в гормональном фоне, приводят к тому, что организм перестает синтезировать в достаточном количестве необходимую для слизистой влагалища смазку. Чувство зуда или жжения часто возникает во время полового акта.
Заболевания эндокринной системы. Неприятные ощущения могут возникать не только в интимной зоне, но и по всему телу.
Гинекологические проблемы. Большинство женских болезней, таких как кольпит, цервицит, крауроз, доброкачественные или злокачественные новообразования во влагалище и матке могут приводить к появлению данного неприятного симптома.

Самостоятельно пытаться выяснить причину и тем более бороться с проблемой не рекомендуется. С целью постановления правильного диагноза необходимо провести ряд лабораторных исследований. После того как результаты будут известны, и определен патоген, пациенту назначается соответствующее лечение.

3 Профилактические меры

Предотвратить развитие любой болезни значительно легче, чем ее потом лечить. Поэтому залогом женского здоровья будет регулярный (плановый) гинекологический осмотр. Нужно следить за режимом питания и стараться употреблять как можно меньше вредной пищи.

Во время полового акта целесообразно использовать такую барьерную контрацепцию, как презервативы. Они не только защищают от нежелательной беременности, но и в отличии от других средств значительно снижают вероятность быть инфицированным венерическим заболеванием.

В случае появления зуда во влагалище нужно обратиться к врачу, а при диагностировании заболевания, которое передается половым путем, оповестить о болезни своего сексуального партнера.

Помните, что соблюдение правильной интимной гигиены – это основная профилактика зуда и жжения. Если появляются такие симптомы, то следует обратиться к врачу, он поставит диагноз на основании лабораторных исследований. Дискомфорт не заболевание, а его следствие, значащий, что идет воспалительный процесс и инфицирование. Чаще всего во время заболевания наблюдаются различные выделения (кровянистые, белые, желтые и т.д.), реже он обходится без выделений.

Может сопровождаться болью в половых губах, отечностью, частым мочеиспусканием, болевыми симптомами при половом акте, постоянным ощущением жжения во влагалище, промежности, внешних половых органах.

Причины зуда

Развитие патогенной флоры влагалища (кандидоз, гарднереллез, бактериологический вагиноз). Начинается сильный зуд, который подкрепляется обильными выделениями (творожистыми, желтыми, желтыми, с запахом и без запаха)
Инфекции, передающиеся половым путем (трихомониаз, хламидиоз, генитальный герпес)
Воспалительные заболевания органов таза (цервицит, аднексит, эндометрит, эрозия шейки матки и т.д.)
Аллергия на используемые контрацептивы (смазка и его материал мужского презерватива, противозачаточные таблетки и кремы)
Аллергия на продукты (цитрусовые, орехи, морепродукты, острые приправы)
Неудовлетворительная гигиена половых органов или излишне тщательная с вымыванием полезных бактерий в области влагалища
Травмы при родах, операциях (свищи)
Гормональные изменения из-за эндокринных заболеваний
Менопауза (понижается выработка гормонов, появляется ощущение стянутости и сухости)
Внешние причины (механическое трение нижним бельем, стресс, эмоциональное перенапряжение, повышение температуры тела или резкое охлаждение)

При беременности

Беременность – сложный процесс, происходящий в организме женщины, омраченный своими особенностями: тошнота, рвота, отеки, покраснение и зуд половых органов. Часто их беспокоит и зуд во влагалище, причинами которого может быть недостаток гигиены, давящее на половые органы белье из синтетики из кружева, ароматизаторы прокладок и т.д.

Может зуд у женщин, носящих ребенка свидетельствовать и о диабете, проблемах с почками, гормональным фоном, щитовидной железой, микрофлорой влагалища. Наиболее частой причиной такого зуда может быть грибок кандида, вызывающий молочницу. Ему подвержены 70% беременных женщин. Грибковая инфекция возникает из–за уменьшения иммунитета. Это заболевание характеризуется едкими выделениями похожими на творог, сильным зудом. При лечении врачи чаще всего рекомендуют свечи, борющиеся с кандидозом.

С чего начать лечение?

Причин этого явления очень много, в связи с этим выбирается и воздействие на очаг воспаления. Например, если все это из-за тесного или синтетического белья, можно просто надеть хлопковое и более свободное, и проблема устранена. Как снять зуд, если причина не установлена, а справиться своими силами и подручными средствами не получается?

Правильное мнение врачей на это явление, если чесаться не прекращает три дня, а выделения и отек усиливаются, обязательно нужно пройти медицинский осмотр и диагностировать причину, вызвавшую воспалительный процесс.

Вместе с медикаментозным воздействием обычно предлагается и ограничения в пище: алкоголь, жирная и высококалорийная еда. Но перед этим следует правильно подготовиться к визиту к доктору. Для этого не используйте лекарства в течение 1-2 суток, не занимайтесь сексом. С антибактериальной терапией тоже лучше повременить, врачу будет сложно установить причины.

Лучше всего для гигиены использовать детское мыло без косметических отдушек и добавок. Результаты анализов будут более правдивыми, если женщина не спринцуется до посещения врача за день-два. Так сохраняется микрофлора влагалища.

Народные средства на страже женского здоровья

Самым чадящим воздействием наделены народные рецепты на основе растительных экстрактов. Они, как правило, обладают антибактериальными и регенеративными свойствами.

Две чайные ложки крапивы, ромашки или календулы следует залить 500 граммов кипящей воды и настоять в течение 2 часов. Полученный растительный настой используют для спринцевания на ночь, курс состоит из 5-7 процедур.
Если зуд становится невыносимым, возьмите около 5 граммов пихтового масла и масло какао (20-25 грамм) разогрейте на водяной бане до кипения и остудите. Полученным составом пропитывают тампон или туго свернутую марлю и помещают во влагалище на ночь. Предварительно следует спринцеваться водой с пищевой содой.
Приготовьте отвар из взятых трав в равной пропорции: хмель (шишки), зверобой, береза, календула, череда, цикорий. Смесь заливается кипящей водой, настаивается и употребляется внутрь по 180-200 граммов за полчаса до приема пищи.

Быстрая помощь, когда врача нет рядом

Бывают ситуации, когда сильный зуд во влагалище застает в дороге, на работе, в гостях, где нет возможности сходить к врачу. Но же делать и как избавиться от зуда?

Возможно это аллергическая реакция, постарайтесь найти причину и снять раздражающий фактор

На внешние половые губы нанести крем «Vagisil», лечь, прислонив к промежности бутылку, с ледяной водой обернутую в полотенце. Внимание: не переусердствуйте, не прикладывайте лед, во избежание охлаждения
Еще быстрое и доступное лекарство – это «Клотримазол». Он бывает в нескольких формах, как крем и как свечи от зуда. Можно использовать его аналоги с активным действующим компонентом флуконазол.
Временно снять неприятные ощущения можно и при помощи средств от аллергии, например супрастином.
Нельзя есть продукты с дрожжевой основой: квасные напитки, выпечку, уксус, виноград и изюм, хлеб, алкоголь.

Препараты от зуда

Медикаменты, которые могут помочь в таком случае разные, тут все зависит от причины вызвавшей симптомы. Если где-то можно просто сменить средство для интимного ухода, то в другом случае это может быть антибактериальная терапия с множеством анализов и процедур. Для последней врач обычно назначает несколько видов препаратов: свечи (используются обычно каждую ночь, пока неприятные ощущения не отступят), мази (используются ежедневно, можно дополнять другими лекарствами по назначению врача).

Сами лекарства и их активные вещества рекомендуются врачом в зависимости от результатов анализа и индивидуальных особенностей пациента. Немалым фактором выступает само течение болезни. В последнее время гинекологи очень хорошо отзываются о кремах во влагалище, ведь они щадят нежную микрофлору женских половых органов, хотя и чуть менее эффективны, чем свечи. А вот пенки и гели имеют еще более слабый эффект, чем мази. Помните о том, что лечение может назначать только врач, не занимайтесь самолечением лекарствами, вы можете усугубить свои проблемы и подорвать здоровье.

При приеме лекарств или лечении народными средствами женщина должна помнить, что успех лечения зависит не только от активных веществ препарата, но и комплексного подхода. Для этого нужно производить правильную гигиену половых органов не менее 3-4 раз в сутки. Делаются они при помощи туалетного мыла или без него, полностью исключаются все средства для интимной гигиены с отдушками, в том число и туалетное мыло.

Женщине следует полностью отказаться на период лечения от половых контактов и прокладок на каждый день. Больной необходимо внимательно относиться к своему рациону: избегать острых пряностей, высококалорийной пищи, алкоголя. Одним из важных моментов можно назвать профилактику переохлаждений, поэтому следует одеваться теплей при выходе на улицу.

Женский организм – это очень сложный механизм, поэтому следует обращать внимание на малейшие изменения, боли, дискомфорт, сухость слизистых. Следует внимательно относиться к здоровью, если симптомы наблюдаются длительное время, лучше посетить врача, не затягивая, не занимаясь самолечением.

Помните: зуд во влагалище всегда имеет причины: венерическое заболевание, климакс, инфекционная болезнь, грибок и прочие. Необходимо вовремя реагировать на его симптомы и своевременно обращаться к врачу.