Все о кесаревом сечении плюсы и минусы. Кесарево сечение — плюсы и минусы

Кесарево сечение имеет плюсы и минусы , как и любая операция. Разумеется, самый главный плюс кесарева сечения – рождение ребенка в тех случаях, когда иначе он или мама рисковали бы жизнью. Поэтому, повторим еще раз, когда речь идет о кесаревом сечении по медицинским показаниям, вопроса о минусах операции просто не стоит.

Рассуждать о том, что хуже, а что лучше, и какие плюсы и минусы, можно только тогда, когда есть более или менее равноценный выбор между кесаревым сечением или родами естественным путем.

Часто приходится слышать, что рожать путем кесарева сечения не больно и быстро – роженица и ребенок избегают родовых мук, поэтому кесарево вообще предпочтительнее.

Конечно, операция проводится с обезболиванием. Но боль после операции гораздо сильнее, чем после вагинальных родов, и длится намного дольше. Даже при разрывах или разрезах во время вагинальных родов боль меньше, чем в операционной ране.

Что касается быстроты родов, то ситуация тоже двоякая. Сама операция длится меньше времени, чем естественные роды, но время ограничений после нее – значительно дольше. Отхождение от наркоза, заживание раны на животе, боль, восстановление после кровопотери, повышенная вероятность инфекционных осложнений, проблемы с приходом молока, ограничения в движении, запрет поднимать ребенка, брать его на руки, когда он плачет – все это значительно усложняет жизнь родильницы после кесарева сечения.

Ещё один минус кесарева сечения – после операции мама довольно долгое время не сможет справляться с ребенком сама – так что как минимум на первый месяц лучше найти няню, или обеспечить постоянное присутствие и помощь кого-нибудь из родных.

Наконец, несомненный минус кесарева сечения – это психологическое состояние родильницы, которое объясняется даже не столько активной в последнее время пропагандой естественных родов, сколько гормональными проблемами. Организм не получает сигнала о том, что роды прошли, поэтому и возникает чувство незавершенности, неправильности происходящего. К тому же, матка сокращается не так интенсивно, как после вагинальных родов, особенно если женщина не кормит малыша грудью.

Насчет грудного вскармливания нужно сказать отдельно. Если еще некоторое время назад большинство «кесарят» было искусственниками, то сейчас ситуация меняется.

При нормально прошедшем плановом кесаревом сечении с использованием эпидуральной анестезии, женщине сразу дают ребенка для кормления. Это помогает и сокращению матки, и налаживанию грудного вскармливания, кроме того, это полезно для психологического состояния матери и, конечно, незаменимо для малыша. Применение современных антибиотиков не требует отказа от грудного вскармливания.

Говоря о плюсах кесарева сечения , помимо того, самого главного, о котором уже шла речь, можно сказать, что после кесарева сечения не растягивается влагалище, нет разрывов и швов на промежности, потом не возникает проблем с половой жизнью. А также нет растяжения связок и опущения органов таза (мочевого пузыря), разрывов шейки матки, обострения геморроя и связанных с этим проблем.

Подводя итоги, можно еще раз сказать о том, что в случае необходимости кесарево сечение – спасение для матери и ребенка. Если же показаний нет, то идти на операцию только из-за страха перед родами большинство врачей категорически не советует.

Если нет острой необходимости в операции, то размышлять о плюсах и минусах кесарева сечения не нужно – и для матери, и для ребенка предпочтительны естественные роды , а кесарево сечение должно остаться только как медицинская операция по определенным показаниям.

Ни одна беременная женщина не застрахована от родоразрешения с помощью операции так называемого кесарева сечения. Для большинства женщин первые роды с помощью кесарева сечения так же тревожны и страшны, как и обычные физиологические роды через естественные родовые пути. Именно по этой причине каждая беременная женщина стремится получить ответы на многие волнующие ее вопросы еще до момента начала данной акушерской операции. Попробуем ответить на некоторые из наиболее часто задаваемых вопросов.

Итак, кесарево сечение представляет собой плановое акушерское хирургическое вмешательство. В ходе выполнения данной полостной операции малыша извлекают из полости матки роженицы через поперечный разрез передней стенки в нижних отделах живота (см. рис. ниже). Исходя из данных мировой медицинской статистики соотношение количества родов с помощью операции кесарева сечения к количеству самостоятельных родов через естественные родовые пути составляет примерно 1:8.

Откуда же появился в акушерстве термин кесарево сечение? Любопытно, что слово «кесарь» является греческим вариантом латинского слова «цезарь». Существует мнение, что операция «кесарево сечение» названа так в честь великого римского императора Юлия Цезаря, мать которого по древней легенде умерла во время тяжелых родов. Испуганные древнеримские акушеры хирургическим путем вскрыли чрево матери Юлия Цезаря, чтобы спасти здорового малыша. И у них это получилось! Исход операции был удачным, благодаря чему на свет появился будущий римский правитель. Другая легенда говорит о том, что во времена правления императора Юлия Цезаря и по его инициативе римские сенаторы приняли закон, согласно которому лекарям разрешалось в случае возникновения непредвиденных обстоятельств и во благо спасения малыша выполнять особую акушерскую операцию – вскрывать чрево роженицы хирургическим путем и извлекать из матки живой плод. В наши дни акушерскую операцию кесарева сечения в некоторых странах выполняют по первому требованию роженицы даже при отсутствии медицинских показаний к проведению данной операции. Однако эксперты ВОЗ считают такой подход неправильным так как, пытаясь избежать тяжелых самостоятельных родов, роженица серьезно рискует собственным здоровьем.

Когда же используют кесарево сечение?

Несмотря на то, что операция кесарева сечения является относительно несложной хирургической операцией, риск развития опасных хирургических осложнений при ее выполнении повышается в 12 раз. Именно по этой причине для каждой операции кесарева сечения необходимо иметь веские медицинские основания. И только лишь в случае невозможности самостоятельных родов или угрожающей женщине и плоду опасности врач акушер гинеколог принимает решение выполнив операцию кесарева сечения, предварительно получив информированное согласие женщины.

Плановое кесарево сечение применяют в следующих клинических случаях:

при наличии сильно выраженной близорукости у женщины;
при наличии соответствующих изменений глазного дна, которые связаны с повышением внутричерепного давления; в таких сложных случаях роженице бывает необходима консультация невролога ;
при резус-конфликте;
при наличии у роженицы тяжелой формы сахарного диабета ;
в случае так называемого анатомического узкого таза у беременной женщины;
во время обострения генитального герпеса , при котором существует высокий риск перинатальной передачи вируса герпеса и заражения малыша;
при наличии у беременной женщины клинических признаков позднего токсикоза;
при наличии у роженицы пороков анатомического развития матки и влагалища;
при наличии на матке двух и более рубцов в результате предыдущих родов;
при неправильном положении плода;
при переношенной беременности.

Экстренная операция кесарева сечения (то есть операция, показания к которой возникают непосредственно в процессе родов) проводится в тех случаях, когда роженица даже на фоне медикаментозной стимуляции родовой деятельности не может самостоятельно родить малыша.

Как происходит данная операция?

Суть операции кесарева сечения заключается в хирургическом рассечении скальпелем всех слоев передней брюшной стенки и полости матки, после чего из матки извлекают плод. В операции кесарева сечения участвует целая бригада врачей и медицинских сестер. Сразу же после извлечения из организма матери новорожденного ребенка принимает врач педиатр неонатолог, который проводит объективную оценку общего состояния малыша и в случае необходимости оказывает весь комплекс специализированной медицинской помощи. Одновременно с этим оперирующий акушер гинеколог зашивают матку непрерывным швом, восстанавливает анатомическую целостность передней брюшной стенки и накладывают на кожу скобки, которые снимают примерно на пятые-шестые сутки после операции. Операцию проводят под анестезией, вид и особенности анестезиологического обеспечения определяет врач анестезиолог. На сегодняшний день в качестве анестезиологического пособия при операции кесарева сечения используют эндотрахеальный наркоз, при котором ингаляционный «летучий» анестетик нагнетают в дыхательные пути роженицы через специальную эндотрахеальную трубку, или эпидуральную анестезию, когда раствор анестетика вводят непосредственно в эпидуральное пространство спинного мозга через специальную иглу. Эпидуральную анестезию применяют значительно чаще, так как при этом виде анестезиологического пособия роженица во время операции находится в ясном сознании и при появлении на свет малыша может сразу же его увидеть.

Недостатки, риски и осложнения

Как и любое другое хирургическое вмешательство операция кесарева сечения сопряжена с определенными рисками и имеет свои недостатки. У некоторых женщин после операции возникает необоснованное чувство вины перед малышом, появляется психологический дискомфорт, который связан с отсутствием возможности сразу же кормить ребенка грудью и ухаживать за ним в полном объеме.

Во время выхода из наркоза возможны тошнота и головокружение. Болевой синдром различной интенсивности наряду с невозможностью двигаться в полном объеме в течение первых двух-трех дней после родов определяют некий психологический и физический дискомфорт. После операции кесарева сечения не только у женщины, но и у малыша могут появиться осложнения, в первую очередь неврологического характера, связанные с перенесенной гипоксией головного мозга. С давних времен среди людей существует мнение, что детям, появившимся на свет с помощью операции кесарева сечения, сложнее приспосабливаться к неблагоприятным внешним факторам, в жизни эти дети более пассивны, так как с момента рождения они были лишены возможности бороться за жизнь. Однако если верить легенде о Юлии Цезаре, то такое мнение является неправильным.

Подводя итог, можно сказать, что кесарево сечение показано в тех случаях, когда невозможны естественные роды или существуют серьезные риски обычных родов для женщины и ребенка. В то же время будущим мамам не стоит бояться операции кесарева сечения. Женщине нужно непременно верить в то, что все будет замечательно!

В последние годы беременными женщинами активно обсуждается тема кесарева сечения, минусов и плюсов этой операции. Вполне объяснимый страх перед родами, кажущаяся «легкость» и безболезненность хирургического способа родоразрешения, желание сохранить фигуру и избежать родовых травм – все это привлекает внимание будущих рожениц.

Сегодня современная медицина предоставляет возможность выбора – рожать естественным или оперативным путем. В медицинской статистике принята норма для процента кесаревых сечений от общего количества родов. Такой показатель не должен превышать 15%. Но, как показывает практика, количество кесаревых значительно выше, что говорит о возрастающем желании женщин рожать при помощи операции. Врачи обеспокоены такой тенденцией, ведь основной причиной хирургического вмешательства должны быть абсолютные или относительные медицинские показания, которые мы рассмотрим более подробно.

Абсолютные показания к кесареву сечению

Такими показаниями являются патологии, возникающие во время беременности и создающие в процессе родов серьезную угрозу жизни и здоровью матери и ребенка. Врачи назначают кесарево сечение при следующих отклонениях:

Предлежание плаценты или ее преждевременная отслойка;
Опухоли в органах малого таза;
Поздний токсикоз;
Кислородное голодание (гипоксия) плода;
Начинающийся разрыв матки;
Несоответствие размеров плода и таза матери и др.

Относительные показания для оперативного родоразрешения

Если акушер-гинеколог считает, что нормальное состояние ребенка или матери в период родов будет находиться под угрозой, он также будет настаивать на проведении кесарева сечения. К относительным показаниям для проведения операции можно отнести:

Неправильное предлежание плода;
Патологии родовой деятельности;
Хронические заболевания;
Возраст роженицы, отклонения в акушерском анамнезе и др.

Вопрос о назначении кесарева сечения должен рассматриваться с учетом всех факторов риска как для жизни матери, так и для здоровья новорожденного. Во всех вышеперечисленных случаях оперативное вмешательство имеет неоспоримые преимущества перед всеми минусами кесарева сечения, ведь позволяет женщине познать радость материнства. Но если у вас нет объективных медицинских показаний, стоит ли прибегать к хирургическому родоразрешению? Что действительно скрывается за видимой легкостью нефизиологических родов?

Минусы кесарева сечения для роженицы

Каждая женщина, принявшая решение рожать хирургическим путем и не имеющая этому медицинских показаний, должна знать, какую ответственность она берет на себя, и какие риски ее ожидают.

Не стоит думать, что общий наркоз, под которым проводится операция, – это безобидное средство. Выход из него, сопровождающийся сильной тошнотой и головокружением, может быть очень тяжелым. На фоне общей физической слабости могут возникнуть проблемы с органами пищеварения, дыхания и половой системы.

После операции роженица проводит не менее суток в реанимации, ребенка она может покормить через два дня и только в том случае, если кесарево сечение прошло без непредвиденных осложнений. В то же время женщины, родившие естественным путем, с первого дня прикладывают к груди новорожденного и уже через неделю активно включаются в повседневную жизнь.

Одним из основных минусов кесарева сечения является долгий период послеоперационной реабилитации. Только по истечении полугода окончательно исчезают боли внизу живота и дискомфорт в области шва. К тому же после такого вмешательства в брюшной полости обычно образуются спайки, которые могут спровоцировать:

Тазовые боли;
Боли внизу живота;
Бесплодие;
Кишечную непроходимость;
Спаечную болезнь.

Многие хирурги считают, что избавиться от спаечной болезни можно только с помощью операции. Однако даже это не гарантирует того, что новые спайки не появятся.

После кесарева сечения остается послеоперационный шрам, который со временем рубцуется. Насколько эстетично он будет выглядеть, зависит от мастерства хирурга. Еще один немаловажный минус кесарева сечения – возможность занесения инфекции. В каких бы стерильных условиях ни проводилась операция, матка и другие половые органы вступают в контакт с воздухом, что может привести к инфекционному воспалению.

Выше перечислены основные физиологические факторы, негативно сказывающиеся на здоровье роженицы. Но кроме этого, есть еще и психологические проблемы, возникающие в результате операции.

Период от зачатия до родов – это удивительный, до мелочей продуманный природой процесс. Как он естественно начался, так естественно должен и закончиться. Нет ничего прекрасней, чем сразу увидеть своего ребенка, услышать его первый крик и ощутить крохотное тело на своей груди. Это ли не вершина счастья?

Женщины, родившие путем кесарева сечения, будут навсегда лишены возможности испытать эти неповторимые минуты. Таким образом, с психологической точки зрения естественный процесс остается как бы незаконченным, что может вызвать трудности в период адаптации «мама-ребенок». Кроме того, каждые последующие роды будут проходить только посредством полостной операции, и женщина никогда не сможет испытать радость созерцания первых минут жизни своего малыша, что для некоторых может стать самым большим минусом кесарева сечения.

Теперь давайте попробуем разобраться, какие подводные камни ожидают ребенка во время такого быстрого появления на свет.

Выше мы говорили об объективных показаниях для кесарева сечения, и, конечно, безусловное преимущество этой операции заключается в том, что она позволяет сохранить здоровье и жизнь малыша в подобных случаях. Но при этом быстрые роды могут обернуться проблемами в адаптации новорожденного к внеутробной жизни.

Известно, что плод в утробе матери легкими не дышит, в них содержится плодная (фетальная) жидкость. Во время прохождения через родовые пути малыш выталкивает ее из легких, завершая таким образом процесс созревания дыхательной системы. При операции извлечение ребенка происходит слишком быстро. Как результат – легкие не успевают освободиться от жидкости и приспособиться к новым условиям. Это зачастую приводит к развитию пневмонии. У недоношенных детей при кесаревом сечении может возникнуть синдром дыхательных расстройств. Угнетенное дыхание, в свою очередь, приводит к недостатку кислорода. 4.6 из 5 (56 голосов)

Кесарево сечение – это полостная операция, при которой новорожденный извлекается на свет через разрез брюшной стенки и матки. Некоторые женщины считают оперативные роды абсолютно безопасными для дальнейшего развития малыша и, чтобы избежать болезненных естественных родов, даже просят выполнить кесарево сечение «по собственному желанию». Другие же, напротив, полагают, что кесарево сечение для ребенка – это клеймо на всю оставшуюся жизнь, и родившийся ребенок после кесарева сечения непременно будет иметь задержку в развитии. Рассмотрим самые распространенные стереотипы о развитии детей-«кесарят» и разберемся, насколько они соответствуют действительности.

Миф №1. Дети-«кесарята» отстают в физическом развитии.

Безусловно, оперативное вмешательство всегда имеет свои риски. В связи с отсутствием нормального сдавливания грудной клетки первый вдох у малыша наступает позднее, часто происходит попадание околоплодных вод в дыхательные пути, а под действием препаратов для наркоза угнетается нервная система малыша. Все это приводит к нарушениям работы дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Во время и после операции организм ребенка испытывает гипоксию (дефицит кислорода), которая неблагоприятно сказывается на ранней адаптации к новым условиям, что действительно может иметь отдаленные последствия в виде задержки физического развития.

Дети-«кесарята» относятся к группе риска по отставанию в прибавках роста и веса. Но будет ли малыш отставать в физическом развитии или нет, зависит от многих факторов – в частности, от того, являлось ли кесарево сечение плановым или экстренным.

Экстренная операция выполняется без предварительной специальной подготовки, когда в ходе естественных родов возникли осложнения. Несомненно, что риск в этом случае во много раз превышает риск при плановом хирургическом вмешательстве.

Угроза отставания в физическом развитии «кесарят» зависит не только от способа родов, но и от того, как протекала беременность, есть ли у женщины какие-то хронические болезни. При тяжелом течении беременности, особенно на фоне таких заболеваний мамы, как сахарный диабет, хронический пиелонефрит, гипертония, риск задержки физического развития малыша очень высок даже при родах естественным путем. В то же время, если женщина здорова, но кесарево сечение выполнено по причине клинически узкого таза (несоответствие размеров таза мамы размерам плода, что делает невозможным нормальное течение естественных родов), и если операция прошла успешно, вполне вероятно, что ребенок будет иметь нормальные показатели веса и роста.

Следует упомянуть о физиологическом уменьшении массы тела, которое наблюдается у всех деток сразу после появления на свет. В норме в первые дни жизни младенец теряет до 4–10% своего веса при рождении, восстановить потерянное ему удается в среднем на 7–10-й день жизни. А вот «кесарята» обычно теряют больший вес (8–10%), и восстановление первоначальной массы у них происходит чуть позднее (на 10–14-й день). Но в дальнейшем при правильном уходе прибавки роста и веса приходят в норму.

Таким образом, «кесарята» не всегда отстают в физическом развитии. К тому же компенсаторные возможности развивающегося человеческого организма огромны, поэтому малыш вполне может развиваться нормально и расти здоровым, а иногда даже опережать сверстников по своим физическим показателям.

Миф №2. «Кесарята» плачут чаще, чем дети, родившиеся естественным путем.

Кесарево сечение для ребенка вследствие кислородного голодания (малыш испытывает его во время и после операции) оказывает неблагоприятное воздействие на нервную систему крохи.

В ходе родов естественным путем ребенок, проходя по родовым путям мамы, испытывает мощнейший стресс. Эта реакция сопровождается выбросом огромного количества гормонов, активизацией нервно-физиологических процессов в головном мозге и оказывает положительное влияние на раннюю адаптацию новорожденного к новым условиям существования и на дальнейшее развитие его нервной системы.

Дети после кесарева сечения не испытывают этого столь положительного для организма стресса. Напротив, под действием наркотических препаратов и анестетиков (которые используются для проведения наркоза и обезболивания в ходе операции) нервная система новорожденного находится в угнетенном состоянии.

Но кесарево сечение для ребенка – лишь фактор риска нарушений развития нервной системы, а не непременное условие для этого. Поэтому, чуть позднее восстановив свою активность, дальнейшая работа нервной системы вполне может нормализоваться, и малыш будет плакать не больше, чем дети, рожденные естественным путем.

Миф №3. «Кесарята» – это всегда гиперактивные дети.

Под гиперактивностью понимается комплекс неврологических и поведенческих расстройств, проявляющихся нарушением концентрации внимания и повышенной активностью ребенка. Действительно, кесарево для ребенка – это один из факторов риска развития гиперактивности, которая является симптомом нарушенного созревания нервной системы и последствием патологических воздействий, о которых было написано выше.

При современном грамотном лечении под наблюдением врача-невропатолога и правильном уходе за ребенком с гиперактивностью вполне можно справиться. Но все же стоит отметить, что развитие этого синдрома не является обязательным и часто встречающимся состоянием для малышей, родившихся оперативным путем.

Миф №4. После кесарева сечения у мамы не будет грудного молока, и ребенок станет хуже развиваться.

Известно, что первые капли грудного молока (молозиво) обладают особой питательной и энергетической ценностью по сравнению с составом грудного молока в дальнейшем. При нормальном течении родов естественным путем малыша сразу после рождения прикладывают к маминой груди, и он получает эти бесценные капли. Кроме того, при этом происходит заселение кишечника ребенка полезной микрофлорой. Также раннее прикладывание к груди способствует дальнейшему становлению лактации.

Научный факт
Было проведено интересное исследование, в котором выполнялась электроэнцефалограмма (ЭЭГ) детям, родившимся естественным и оперативным путем. На ЭЭГ регистрируется электрическая активность головного мозга, по которой можно судить о работе нервной системы. В ходе проведенной работы выяснилось, что у «кесарят» восстановление нормального состояния головного мозга происходит лишь на 9–10-й день жизни, в то время как у малышей, родившихся естественным путем, нормальные показатели ЭЭГ регистрируются с первых дней жизни.

Нередко детей после кесарева сечения не прикладывают к груди мамы в первые часы жизни. Это связано с тяжестью состояния женщины после операции, а в некоторых случаях – с тяжелым состоянием малыша. Иногда в результате испытанного роженицей стресса во время кесарева сечения и отсутствия раннего прикладывания к груди лактация нарушается. Но грудное молоко содержит незаменимые вещества и микроэлементы, необходимые для нормального роста и развития ребенка. Статистически доказано, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, имеют лучшие показатели нервно-психического развития по сравнению с теми, кто получает искусственное питание.

Еще одним важным аспектом является то, что, как правило, женщине после операции назначают антибиотики. Если препарат можно применять при грудном вскармливании, то маме разрешают кормить малыша грудью. Если антибиотик несовместим с грудным вскармливанием, новорожденного кроху придется временно перевести на кормление смесью.

Получается, что опасения относительно проблем с кормлением грудью после кесарева сечения в определенной степени справедливы. Но многим мамам, перенесшим эту операцию, удается сохранить нормальную лактацию и успешно кормить грудью своего малыша. Кроме того, в случае проведения кесарева сечения под региональной анестезией (когда обезболивается только нижняя половина тела и женщина во время операции находится в сознании) новорожденный сразу после родов прикладывается к груди, что в дальнейшем позволяет избежать многих проблем с лактацией и, соответственно, последующим развитием малыша.

Миф №5. «Кесарятам» нужны специальные программы развития.

Действительно, дети, рожденные кесаревым сечением, находятся на особом учете у педиатра и требуют более пристального внимания медиков. Патронажные и профилактические осмотры педиатра, невролога, а при необходимости и других специалистов проводятся более часто. Нужно это для того, чтобы как можно раньше выявить задержку или отклонение в развитии малыша. Однако в большинстве своем «кесарята» развиваются нормально, и в этом случае никаких специальных программ для ускорения их развития не требуется.

Если отмечается задержка нервно-психического или физического развития (как правило, это происходит при наличии нескольких отягчающих факторов, а не только вследствие оперативного родоразрешения), назначается лечение этих отклонений.

Кесарево сечение, как и любое оперативное вмешательство, является риском как для мамы, так и для ребенка, поэтому оно не производится по одному только желанию женщины. Если по тем или иным причинам малыш появился на свет в результате оперативных родов, не стоит отчаиваться и заведомо ожидать проблем с его развитием. При правильном уходе, внимательном наблюдении и своевременной диагностике возникших отклонений ребенок будет нормально расти и развиваться, а возможно, в чем-то и опережать своих сверстников.

2.2.2000 1:30:54, Ирина
Подскажите, пожалуйста, каковы плюсы и минусы кесарева сечения (последствия), если я его решу делать безо всяких рекомендаций врачей (т.е. буду в состоянии рожать и естественным путем). Это я так, на будущее. Что лучше и полезнее для будущего ребенка? Боли-то я не боюсь. Терпеть могу сколько угодно. Что меня волнует, так это родовые травмы. Дите бедное через таакое проходит... А, с другой стороны, читала, что при кесареве ребенок не успевает даже понять, что с ним произошло. Оттого и все проблемы с психикой и т.п. Я просто хочу понять, что же лучше для ребенка.
- 3.2.2000 23:21:27, Настюша
  Кесарята спокойнее - что правда то правда. Но считается что ребенок должен пройти через роды нормальным путем. Минусы - вы не увидите ребенка и не приложите его к груди сразу после родов(если конечно у вас не крепкие нервы и вы откажетесь от общей анестезии, сделав эпидуральную), боль в шве, всякие осложнения со швом... Плюс - ребенок красивый, головка не деформированная, спокойный. Я говорю про немедицинские аспекты. я узнавала что реально родить самой после горизонтального кесарева (после вертикального по моему вообще нельзя самой...)
- 4.2.2000 19:13:42, Оля
  У моей подруги делали второе кесарево только потому что шов от первого был вертикальный (оперативное). Говорили, что с горизонтальным было бы не опасно родить самой.
- 3.2.2000 23:23:26, Настюша
  Вообще всегда можно сделать вертикальное кесарево - в любой момент родов -если "заклинило" не идет...Горизонтальное, конечно безопасней и эстетичней (щов).
- 4.2.2000 13:46:54, Катя
  У меня Кесарево было 2 года назад, сейчас - 27 недель. После операции - занесли инфекцию, пролежала 2 месяца в больнице с еще одной операцией на матке, сказали если не поможет - будут все удалять. Представляете - остаться без матки в 24 года! Я сейчас с ужасом вспоминаю, что у меня может быть и детей больше бы не было, если бы не врачи уже в другой клинике. А сейчас он стучит в моем животике - и я счастлива. Пусть хоть как он родится сейчас, но идти на Кесарево по своей воли - это бред. Я увидела своего ребенка только на третий день, сразу были осложнения, провалялась по больницам - тоже без него, естественно. Я не хочу сказать, что у всех так тяжело, но зачем рисковать! Во-вторых, у меня с полгода была сильная зависть ко всем, кто рожал нормально, и кормил грудью, я ведь со своими антибиотиками, очень сильными, не могла ничего сделать. Потом, конечно, все прошло. И я чувствую себя настоящей мамой, получше, чем некоторые. Сейчас мне все равно, как появится мой второй ребенок на свет. Главное, чтобы он был здоровенький. А что касается здоровья моей дочери - то мы долго лечились от повышенного тонуса, да и форма головы у неё не совсем ровная. Конечно, она самая-самая для всех нас!
- 5.2.2000 0:53:21, Настюша
  Катя, вы знаете, тут наверное играет роль мой максимализм, но я Женьку ни от чего не лечила, хотя нам тоже "впаривали" и повышенный тонус и чего только ничего. Массаж я делала ему сама причем не медицинский а "мамин" - даже наверное, не массаж в общепринятом смысле слова а гладила, как все мамы своих детей. :) Может я дура но по врачам мы вообще не ходим а из больницы я ушла на 7-ой день, побив рекорды:))). Шов на время выписки был инфильтрированный (гной тек, кровь, опухший такой был - ужас), пугали тоже всем -чемничем, и что матку отрежут и что детей не будет. Знаете, я как упертый болванчик в этих случаях. как то все цепенеет и только "смысл жизни" - домой... Вообщем, подписала я бумаги все и ушла домой. Через 2 дня приезжаю на осмотр - хирург мне удивленно "знаешь, а у тебя дома и правда все заживает." (а в большнице и лазером лечили и чего только не делали - шов был хуже и хуже). Я не призываю всех поголовно к самолечению, я говорю о том, что у меня, видно интуиция. Потому и не было никаких осложнений. Точнее, были - шов расходился, но это уже не по вине кесарева - у меня и после аппендицита 2 раза шов расходился:). Нитки лезли до 3-х мес... Организм не принял. Всё это не смертельно, хотя наслаиваясь на "послеродовую депрессию" дает конечно эффект психологический. Немного ушла в сторону - так вот, несмотря на "страшные" диагнозы типа "пэп" и повышенного тонуса на Женьку сейчас любо-дорого смотреть. :) болел за 1.3 своей жизни 1 раз и то - сопли 2 дня текли и всё на том. :)
- 5.2.2000 14:18:28, Катя
  Знаете, когда ты не можешь встать с кровати на 6-й день после операции и у тебя температура 39,5, домой совсем не хочется. Что бы я там делала - загнулась на второй день? Сепсис - это не расхождение шва.
- 2.2.2000 19:7:7, Алена
  Вы знаете, все советуют против кесарева, и я тоже придерживалась такого мнения, пока моя хорошая подруга не сделала запланированное кесарево. Врач сказал - бедра маленькие, ребенок не пройдет. В результате - 15-минутная операция и ребеночек был у нее на груди. Никаких мучений и разрывов, я уже не говорю о родовых травмах! Через 2 недели шов только чесался, кормить она начала сразу после операции, молока было больше, тем у меня (я рожала "нормально"). Сейчас шва вообще не видно, девочка замечательная. Единственный минус в моем понимании - это то, что ребенка быстро переводят из одной среды в другую. Во время родов его сосудики, мозг, черепное давление проходят постепенную трансформацию, что исключается при кесареве. Отсюда, я думаю, и все подозрения неврологов. Одним словом - решать Вам. Самое главное, найти отличного врача и хорошую больницу, где никакую заразу не занесут.
- 2.2.2000 22:10:57, Оля
  Молоко - это что-то психологическое. Мой не мог грудного молока почти до 4мес, вводили очень осторожно, по капле, чтобы не сформировалась непереносимость, как у старшего, и совсем без молока не остался. Проблема очень специфическая, но я не о том. В 4 месяща я вернула молоко с почти ноля. И нет числа мамам недоношенных, которые искуственно возврщали молоко через месяцы. Почему особняком выделять кесарят не понятно.
- 2.2.2000 17:58:40, Тамара.
  Плюсов - не знаю. А минусы - для мамы: это ведь полостная операция для ребенка: 1)потом очень возможны проблемы с невропатологом (ПЭП, например, кесаренку поставят автоматически) 2)Из-за наркоза ребеночек, скорее всего, будет приложен к груди лишь на 2-3 сутки, соответственно, первого молозива он не получит (что скажется в дальнейшем на его иммунитете) и, вообще, большая вероятность, что с молоком у Вас будут проблемы. 3)психологи говорят, что кесарята во взрослой жизни, сталкиваясь с какой-либо серьезной проблемой, отступают. Не взяв первое в своей жизни препятствие, они не в состоянии постоять за себя и в дальнейшем.
- 5.2.2000 12:28:39, Настюша
  ПЭП можно и не ставить, если проявить известную настойчивость. К тому же боятся этого "диагноза" не стоит. Кроме как в России его нигде нету - и, представьте себе, живут люди:) 2. Неправда. Мне женьку принесли на следующее утро. С молоком у меня правда были проблемы, толкьо в смысле что протекало и было его черезчур много. 3. Ничего об этом не слышала... :) Может и правда, но мой сын (насколько можно сейчас судить) "упертый" до безобразия - если чего то хочет, то будет добиваться ВСЕМИ способами - от "подлизывания" до крика. Если надо - будет карабкатся на шкаф, тянуть руки...
- 2.2.2000 18:29:12, Милы
  Позволю себе откомментировать: 1. - да, возможно. 2. - сейчас прикладывают сразу после того, как ребеночка вынут и обработают.3. - не аргументированно. Где документы, кто проводил, какого рода исследования? А плюс такой - ребенок не получит родовой травмы, в результате которой может остаться инвалидом на всю жизнь. И этот плюс перешибает ВСЕ минусы полостной операции и ее возможных последствий. Через некотое время я постараюсь составить небольшую табличку на тему "плюсов" и "минусов" по материалам медицинских статей и учебников. Я ее закину сюда. Но может через пару дней.Лучше и полезнее для будущего ребенка конечно же идеальные роды. Далее по убыванию - кесарево. Далее - просто роды. Далее - сложные роды. Для мамы - идеальные роды - просто роды - кесарево - сложные роды.
- 2.2.2000 19:37:56, Оля
  Скорее так: - идеальнык роды - хорошие роды - идеальное запланированное кесарево, просто роды - неидеальное кесарево. - оперативное кесарево,патологические роды Кесарево не исключает травм! И автоматически означает гипоксию: минимум ПЭП, как правило проблемы с тонусом, потом с вниманием, иногда с памятью. Кесарево также означает антибиотики. Поэтому ребенка не советуют кормить дней 10, чтобы ему не попало в молоке. НО, при хорошем уходе, все до года снимается. Так что готовьте деньги больше на первый год жизни, чем на роды. И сразу заведите отличного невропатолога, которому ребенка покажите в 1, в 2, в3 и в 4, даже если предыдущий осмотр ничего не выявил. Просто чтобы не зевнуть. Иногда выбор не стоит. -5 или -8 - это не выбор, это кесарево.
- 2.2.2000 21:6:57, Арина
  Извините, Оля, но проблемы бывают далеко не у всех кесарят. И мой ребенок (ну, будем считать ее не показателем - нам всего 8 месяцев), и ребенок близкой подруги (5 лет) никогда ни ПЭП, ни тонусов, ничего подобного не имели. У ребенка подруги прекрасная память, говорит уже на 3 (!!!) языках, веселый, настойчивый. Моя тоже вроде не нюней растет(это я про преодоление препятствий). Еднственое, с чем я согласна: да, это полостная операция, и как любая операция, достаточно опасна.
- 2.2.2000 14:45:45, Маша
  Тут разные были мнения на этот счет. Посмотрите ниже. На мой взгляд, кесарево это плохо. Вот почему:. 1. Это настоящая хирургическая операция для мамы. 2. Далеко не всем удается сохранить молоко. А оно небесполезно, как вы, я надеюсь, понимаете. 3. Есть мнение, что для ребенка это тоже не полезно. Я согласна. 4. Если у вас нет показаний, даже минимальных, вы родите замечательно сами, и даже счастливы будете, что это сделали. Поверьте, это замечательно. У меня были не самые легкие роды, но других я и не желала бы. Единственное, что лучше к этому хорошо подготовиться. Кстати, сам процесс подготовки тоже приятен. Бассейны всякие, гимнастики, беременные тусовки и т.д. Как справедливо сказано: Роды это не просто процесс доставания одного тела из другого. Так что лучше потратьте те деньги, которые вам придется заплатить за кесарево на хорошие курсы. Удачи.
- 5.2.2000 12:30:56, Настюша
  Молоко и операция НИКАК не связаны между собой.
- 6.2.2000 23:10:53, Маша
  Э-э! Напрямую, конечно, нет. Другое дело, что далеко не все находят в себе силы после наркоза кормить, далеко не во всех роддомах дают кесарят сразу (иногда на след день), у кого-то возникают проблемы, требующие применения антибиотиков. И в результате очень немногие сохраняют молоко. Другое дело, что его можно при желании восстановить, но немногие хотят напрягаться и пользоваться этой возможностью.
- 20.2.2000 15:14:43, Автор неизвестен
  На мой взгляд не влияет (координально)ни на развитие ребенка, ни на наличие или отсутствие молока. Я рожала в США. После нескольких часов естественных родов, учитывая неудачные первые роды в России(родовая травма в результате которой ДЦП и смерть в 4 года) врач принял решение Кесарева сечения под общим наркозом. С кровати я встала на следующие сутки,кормить грудью начала на вторые сутки, не смотря на боль в шве и . Из госпиталя выписалась на 5е сутки(это общее правило). Главное во всем этом слушать свою интуицию и четко определять что нужно ребенку. И не жалеть себя, потому что на данный момент во главе угла-ребенок! Врачи тоже люди, которые могут ошибаться. По врачам мы не ходим, с простудами-соплями (куда от них денешься) справляемся народными средствами. Сын растет очень живым и подвижным. Мы им вполне довольны.
- 24.2.2000 10:02:43,Инна
  Я прошла через 2 кесарева сечения! По собственному опыту и опыту подруг и знакомых знаю, что проблемы и осложнения могут быть (а могут и не быть!) как при физиологических родах, так и при кесаревом. При современном уровне родовспоможения - это равноправные его методы. 7 лет назад я перенесла плановое кесарево по поводу поперечного предлежания плода. Операция прошла абсолютно без осложнений, кормила я свою малышку грудью до 1 года, шов косметический - выполнен идеально. Одновременно со мной родила "нормальным" путём моя соседка, подруга детства - сильнейшее воспаление матки и придатков , экстренная госпитализация, ударные дозы антибиотиков и никакого разговора о грудном вскармливании. Через 6 лет родилась моя вторая дочь (хотя некоторые, рискуя, рожают естественным путём уже через 4 года, мы с доктором решили не рисковать) - и вновь: ни осложнений, ни проблем с кормлением, старый рубец иссечён и ушит в косметический, то же касается рубца на матке. А вокруг снова - масса примеров осложнённых физиологических родов! Я ушла домой на седьмые сутки, не побивая никаких рекордов - у нас всех так выписывают. Главная задача молодой мамы ещё во время беременности настроить себя на кормление грудью - ведь это психический процесс, рефлекс, напрямую зависящий от настроя и искреннего желания самой женщины (пролактин - гормон, стимулирующий секрецию молока, вырабатывается гипофизом, железой, топологически и физиологически связанной с мозгом). Выработка молока и Ваш успех в кормлении грудью не зависит от способа, которым Вы заполучили своего малыша! Ваша задача - найти авторитетный роддом и талантливого хирурга, который бы свёл к минимуму риск осложнений строгим выполнением правил антисептики. Ново для меня звучат рассуждения о проблемах с психикой у кесарят. Что такое вообще ПЭП? У нас на Украине здоровые кесарята не получают вообще никаких неврологических диагнозов, равно и за границей. И наблюдение их в детской поликлинике ничем не отличается от наблюдения других здоровых деток. Моя старшая доченька уже школьница - я не могу ею нарадоваться, такая умничка. И характер настойчивый, и все чувства ей свойственны - такая, о какой я мечтала! А малышка - имеет свой уникальный характер, не такой, как у старшенькой. Ведь они - разные люди. Старшая была самостоятельным, спокойным младенцем, а младшая не терпит одиночества и очень энергична. Можно ли приводить к общему знаменателю кесарят (все они спокойны, но с неврологическими проблемами) и некесарят (все они беспокойны, но без проблем) - для этого надо глубочайшим образом исследовать и сравнивать физиологию кесарева сечения и "нормальных" родов. Что касается тезиса о том, что во время кесарева младенец не успевает понять, что с ним произошло, то это представляется очень надуманным. Выходит, рождающийся в муках - успевает! Никто из нас не помнит момента своего рождения, были роды наших мам лёгкими или тяжёлыми, или, может, кто-то из них пережил редчайшее в то время кесарево сечение, нам с вами не кажется, что это отразилось на нашей психике (речь не идёт, разумеется, о родовых черепно-мозговых травмах). Не вижу никаких плюсов или минусов ни в кесареве, ни в обысных родах как в методе родовспоможения, за исключением одного огромного жирного плюса - Ваше дитя родилось! Вы держите своё дитя на руках!