Норфлоксацин инструкция по применению капли глазные и ушные. Норфлоксацин капли глазные ушные Норфлоксацин глазные капли инструкция

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Норфлоксацин

Норфлоксацин – антибактериальный лекарственный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов, уроантисептик. Обладает бактерицидным действием, дестабилизируя цепь ДНК в бактериальной клетке. Применяется в качестве антибиотика .

20-40% препарата хорошо всасывается из ЖКТ, при этом пища процесс всасывания замедляет. Через час после приема таблетки достигается лечебная концентрация препарата в крови. Метаболизируется незначительно в печени , выводится с желчью и мочой. Действует препарат около 12 часов.

Норфлоксацин хорошо растворим в жирах, поэтому легко проникает в органы и ткани: почки , матку , яичники , семенные канальцы, органы брюшной полости, желчь, материнское молоко .

Формы выпуска

Норфлоксацин выпускается в таблетках и в виде капель для закапывания в глаза и в уши.
  • 1 таблетка препарата содержит 400 мг действующего вещества (норфлоксацин), лактозу , кукурузный крахмал, стеарат магния, тальк и другие вспомогательные вещества. Таблетки упакованы по 10 или 20 штук в полимерные банки или по 10 штук в блистеры. В одной картонной упаковке содержится 1 или 2 блистера (10 или 20 таблеток).
  • Капли производятся во флаконах по 5 мл. Флакон имеет крышку-капельницу, что удобно для использования. В 1 мл капель содержится 3 мг активного вещества и вспомогательные вещества.

Инструкция по применению Норфлоксацина

Показания к применению

Норфлоксацин назначают для лечения инфекций , вызванных чувствительными к нему микробами. Наиболее чувствительны к лекарству:
  • эшерихии;
  • нейссерии;
  • протеи;
  • гафнии;
  • клебсиеллы;
  • иерсинии;
  • легионеллы;
  • холерные вибрионы и другие возбудители.
Нечувствительны к Норфлоксацину: уреаплазма , бледная трепонема, нокардия, анаэробные бактерии (пептококки, пептострептококки, клостридии и т.д.).

Показания для применения внутрь:

  • Цистит, пиелонефрит, простатит , уретрит и другие острые и хронические инфекции мочевыводящей системы.
  • Сальмонеллез, шигеллез, диарея путешественников.
  • Предотвращение рецидивов заболеваний мочеполового тракта.
  • Профилактика сепсиса у пациентов с гранулоцитопенией.
Норфлоксацин также назначают для профилактики инфекций при инструментальных диагностических процедурах и оперативных вмешательствах в урологической практике.

Местно препарат используется:
1. В офтальмологии для лечения:

  • блефароконъюнктивитов;
  • острого воспаления мейбомиевых желез;
  • язв роговицы;
  • инфекций после извлечения инородного тела из конъюнктивы или роговицы;
  • химических ожогов .

2. В отоларингологии для лечения:
  • наружных отитов ;
  • острых и хронических средних отитов.
А также для профилактики инфекционных осложнений при операциях на органах слуха и зрения .

Противопоказания

Норфлоксацин противопоказан:
  • При терминальных стадиях почечной недостаточности .
  • В случае повышенной чувствительности к Норфлоксацину и препаратам из его группы.
  • При недостатке в организме глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
  • В период беременности и лактации.
  • Детям в возрасте до 15 лет.

Побочные действия

Побочное действие препарата проявляется примерно в 3% случаях его применения. Наиболее часто реагируют пищеварительный тракт, центральная нервная система, кожа.

Со стороны органов пищеварения могут беспокоить тошнота , горечь во рту , снижение аппетита , спазмы или боли в животе , диарея, псевдомембранозный колит , дисбактериоз . Иногда в крови транзиторно повышаются показатели работы печени (печеночные трансаминазы).

Со стороны ЦНС побочные действия Норфлоксацина проявляются головной болью , головокружением , сонливостью или бессонницей , изредка судорогами, галлюцинациями и дезориентацией. Пожилые пациенты при приеме Норфлоксацина могут жаловаться на шум в ушах , раздражение, усталость, депрессию, необоснованный страх или беспокойство.

Проявления на коже могут быть в виде сыпи , зуда, крапивницы , отека , повышенной фоточувствительности, злокачественной экссудативной эритемы (синдрома Стивенса-Джонсона), токсического эпидермального некролиза.

Со стороны других систем и органов могут наблюдаться следующие реакции:

  • Мочевыделительная система: нарушение мочеиспускания, кровотечения из мочеиспускательного канала , обильное мочевыделение, гломерулонефрит , кристаллурия, появление белка в моче, увеличение концентрации креатинина и мочевины в плазме крови.
  • Сердечно-сосудистая система: аритмии , тахикардия , артериальная гипотензия, васкулит .
  • Опорно-двигательная система: воспаления и разрывы сухожилий, суставные боли .


Проявления аллергии возможны в виде отека Квинке , анафилаксии , нарушения дыхания. В анализе крови выявляется при этом повышение количества эозинофилов , снижение гематокрита и числа лейкоцитов , агранулоцитоз , гемолитическая анемия .

Лечение Норфлоксацином

Как применять Норфлоксацин?
Перед назначением препарата желательно определить: чувствительна ли к нему флора, которая вызвала заболевание.

Таблетку проглатывают целиком, запивая небольшим количеством воды , за два часа до приема пищи, антацидов, препаратов, содержащих железо, цинк, магний, кальций.

С осторожностью препарат применяют у пациентов с нарушением функции печени и почек, у больных эпилепсией , атеросклерозом сосудов головного мозга . Препарат немедленно отменяют при появлении болей в сухожилиях, аллергических реакций, признаках бронхоспазма. В этом случае необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.

При лечении Норфлоксацином во избежание образования камней в почках и мочевом пузыре необходимо употреблять большое количество жидкости.

Капли перед закапыванием в глаза и в ухо необходимо согреть до температуры тела.

Перед закапыванием лекарственного раствора в ухо наружный слуховой проход очищают от гноя. При инсталляции капель пациенту следует наклонить голову или улечься на бок. После закапывания голову в этом положении следует держать около двух минут. Затем слуховой проход закрыть турундой из ваты.

После закапывания капель в глаза в течение 30 минут следует воздержаться от управления автомобилем и других занятий, связанных с концентрацией внимания. В связи с вероятностью возникновения светобоязни во время лечения Норфлоксацином необходимо надевать солнцезащитные очки и избегать яркого света.

Дозировка
Разовая доза препарата при приеме внутрь обычно составляет 1-2 таблетки (400-800 мг) при кратности приема 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 1,5 г.

При неосложненных инфекциях мочевыводящей системы курс приема составляет около 3 дней, при осложненных – около 7-10 дней. При хронических процессах курс может быть увеличен до 3 месяцев.

Точную дозу и длительность курса назначает врач индивидуально для каждого пациента.

В случае передозировки необходимо в экстренном порядке промыть желудок с помощью зонда или путем вызывания рвоты , затем должно быть назначено симптоматическое лечение.

В виде капель Норфлоксацин назначают чаще всего в сочетании с системной антимикробной терапией.

В глаза закапывают по 1-2 капли препарата в соответствии с назначением врача:

  • при выраженных острых инфекциях – каждые 15-30 минут в течение дня;
  • при умеренно выраженных – до шести раз в сутки;
  • при трахоме – по 2 капли 2-4 раза в сутки в течение 1-2 месяцев.
В ухо закапывают по 2-5 капель препарата до 3-х раз в сутки.

После исчезновения симптомов заболевания лечение продолжают в течение двух суток.

Норфлоксацин детям

Детям и подросткам в возрасте до 15 лет Норфлоксацин противопоказан. Подросткам старше 15 лет препарат назначается так же, как и взрослым.

Применение при беременности и лактации

Влияние Норфлоксацина на плод изучено недостаточно. В экспериментальных исследованиях выявлено, что препарат вызывает нарушение развития суставов. Поэтому назначение препарата при беременности возможно только по жизненным показаниям.

Принимать лекарство при лактации не рекомендуется. В случае назначении препарата грудное вскармливание ребенка следует прекратить.

Норфлоксацин при цистите

При лечении цистита Норфлоксацин весьма эффективен: он быстро и эффективно воздействует на микрофлору , характерную для большинства инфекций мочевыводящих путей, подавляя ее рост. Он действует бактерицидным образом и в отношении одной из самых устойчивых к антибиотикам бактерий – синегнойной палочки , которая также может быть возбудителем цистита.

Дозу Норфлоксацина и длительность курса при лечении цистита определяет врач.

Лекарственное взаимодействие

Норфлоксацин:
  • Повышает концентрацию в крови Теофиллина.
  • При одновременном назначении с циклоспоринами увеличивает концентрацию креатинина в сыворотке крови.
  • Усиливает антикоагулянтное (противосвертывающее) действие Варфарина .
  • Может вызвать тяжелую гипотонию при одновременном назначении с гипотензивными препаратами.
  • Глазные капли Норфлоксацин - антибактериальный препарат, который обладает широким спектром действия. В офтальмологии его применяют при воспалительных заболеваниях глаз. Норфлоксацин также назначают пациентам, страдающим инфекционными заболеваниями мочеполовой системы (циститом, пиелонефритом, уретритом и простатитом), заболеваниями желудочно-кишечного тракта (сальмонеллезом). Капли Норфлоксацин используют отоларингологи при воспалительных процессах в наружном и среднем ухе.

    Состав, форма выпуска

    Норфлоксацин - лекарственный препарата, который относится к группе фторхинолонов. Он является основным действующим веществом одноименных глазных капель. В их состав входят и такие вспомогательные ингредиенты: очищенная вода; натрия хлорид; трилон В; декаметоксин; буферный раствор, имеющий рН 4,7.

    Глазные капли Норфлоксацин представляют собой прозрачную или слегка зеленоватую жидкость. Они выпускаются во флаконах с дозатором, объем которых равен 5 мл. В 1 мл раствора содержится 3 мг норфлоксацина.

    Фармакологическое действие

    Норфлоксацин проявляет бактерицидную активность в отношении многих микроорганизмов. Он блокирует репликацию ДНК бактерий, в результате чего угнетается их размножение. Этот антисептик проявляет бактерицидную активность в отношении таких грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов:

    • энтерококки;
    • стрептококки;
    • стафилококки;
    • энтеробактерии;
    • клебсиеллы;
    • эшерихии;
    • протеи;
    • псевдомонады;
    • шигеллы;
    • сальмонеллы;
    • иерсинии.

    Он также действует на псевдомонады, холерный вибрион и уреаплазмы.

    Норфлоксацин проявляет устойчивость к действию β -лактамаз - ферментов микроорганизмов, способных разрушить его структуру. Препарат неактивен против бледной трепонемы (возбудителя сифилиса) и способен скрывать признаки заболевания, что следует при его использовании в лечении сифилитического поражения органов зрения.

    При использовании такой лекарственной формы норфлоксацина, как глазные и ушные капли, антибактериальное средство действует непосредственно в месте поражения, что позволяет достичь быстрого и наилучшего результата лечения. Препарат начинает действовать спустя 1 час после инстилляции глазных капель, а максимальная концентрация действующего вещества отмечается через 2 суток. Он всасывается в кровь и хорошо перерабатывается печенью, а с организма выводится почками.

    Показания к применению

    Глазные капли Норфлоксацин назначают в офтальмологической практике при таких заболеваниях глаз:

    • и кератоконъюнктивит;
    • блефарит и блефароконъюнктивит;
    • поражения ;
    • воспаление мейбомиевых желез в остром периоде;
    • после операций на глазах;

    Их также назначают после извлечения инородного тела из глазного яблока и уха, а также в ЛОР-практике при наружном и среднем отите. Препарат также применяют после извлечения инородного тела из глаза и уха, после хирургических вмешательств.

    Способ применения и дозы

    Глазные капли Норфлоксацин назначают взрослым и детям, достигшим пятнадцатилетнего возраста, по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок через каждые 15-30 минут. Затем при уменьшении симптомов воспаления частоту инстилляций уменьшают. После того, как признаки заболевания исчезнут, процедуры следует выполнять еще в течение 2 суток.

    Если воспалительный процесс выражен умеренно, то достаточно закапывать по 1-2 капли глазных капель Норфлоксацин через 4-12 часов. В случае острой или хронической трахомы курс лечения составляет от 1 до 2 месяцев по 2 капли препарата 2-4 раза в сутки.

    Противопоказания

    Глазные капли Норфлоксацин не назначают детям до 15 лет. Имеются данные о проникновении основного действующего вещества сквозь плаценту и в грудное молоко, поэтому препарат не стоит использовать бремененным и кормящим грудью женщинам. Это может привести к нарушению состояния здоровья плода и новорожденного ребенка. Если возникает необходимость в применении глазных капель Норфлоксацин во время лактации, на время лечения препаратом следует отказаться от грудного вскармливания.

    Препарат противопоказан при наличии данных в анамнезе о непереносимости норфлоксацина. Его не назначают при вирусных и грибковых поражениях глаз.

    Побочные действия

    При использовании глазных капель Норфлоксацин у некоторых пациентов могут наблюдаться аллергические реакции в виде кожных высыпаний, отека Квинке, повышенной чувствительности к солнечному свету, зуда, жжения, отечности и чувства дискомфорта в глазу. После применения препарата иногда развивалась экссудативная эритема.

    В некоторых случаях при местном использовании глазных капель Норфлоксацин у пациентов наблюдались такие побочные эффекты:

    • горечь во рту;
    • изжога;
    • тошнота;
    • боли в животе;
    • чувство тревоги;
    • головокружение.

    Передозировка

    Случаев передозировки глазных капель Норфлоксацин при их местном применении не зарегистрировано. При случайном употреблении препарата внутрь может возникнуть тошнота, рвота, расстройство стула, головная боль и головокружение. Поскольку антидота к норфлоксацину не существует, при подозрении на передозировку препарата необходимо промыть желудок, поставить очистительную клизму и дать пациенту принять сорбенты.

    Взаимодействие с другими средствами

    При местном применении глазных капель Норфлоксацин с другими офтальмологическими препаратами они не взаимодействуют между собой. Тем не менее, если возникает необходимость в инстилляции нескольких лекарственных средств, следует соблюдать пятнадцатиминутный интервал между процедурами.

    Условия хранения и особые указания

    Глазные капли Норфлоксацин рекомендуется хранить в затемненном месте, к которому не должны иметь доступа дети, при комнатной температуре воздуха. После вскрытия флакона его содержимое следует использовать в течение 10 дней. Глазные капли Норфлоксацина не предназначены для приема внутрь.

    После инстилляции препарата иногда может на время нарушаться качество зрения. В связи с этим до его полного восстановления необходимо с осторожностью водить транспортные средства и работать с механизмами, требующими высокой концентрации внимания.

    Лекарственная форма

    Капли глазные и ушные.

    Основные физико-химические свойства : прозрачная бесцветная или со слабым зеленоватым оттенком жидкость.

    Фармакологическая группа

    Средства, применяемые в офтальмологии и отологии. Противомикробные средства.

    Код АТХ S03A A.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика .

    Норфлоксацин - антимикробное средство группы фторхинолонов; подавляет активность ДНК-гираз бактериальной клетки и репликацию ДНК бактерий. Норфлоксацин имеет широкий спектр антимикробного действия относительно подавляющего большинства грамотрицательных микроорганизмов. МИК для Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Citrobacter spp. составляет 2 мг / л или менее. Менее чувствительны Acinetobacter spp., Providencia spp., Serratia spp.. МПК для Pseudomonas aeruginosa - менее 1 - 2 мг / л, для Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae и Neisseria meningitidis - менее 2 мг / л, для патогенных штаммов Salmonella и Schigella - менее 1 мг / мл, для Campylobacter - менее 4 мг / мл, для стафилококков - 1 - 4 мг / мл, для стрептококков - 2 - 16 мг / л. К действию препарата нечувствительны анаэробные бактерии, малочувствительны - Enterococcus и Acinetobacter.

    Фармакокинетика .

    Информация о распределении норфлоксацина при применении в офтальмологии и отологии отсутствует, однако известно, что норфлоксацин распределяется в большинство жидкостей и тканей организма, в том числе глаза и уши. С белками связывается от 10% до 15% препарата. Начинает действовать через 1 час после закапывания в глаза. Максимальная концентрация в сыворотке крови для суточной офтальмологической дозы 2,5 мг составляет 10,2 нг / мл.

    Норфлоксацин распадается на 6 активных метаболитов, антибактериальная активность которых ниже, чем исходное вещество. Норфлоксацин метаболизируется в печени и почках. Примерно 30% активного вещества выводится с мочой в неизмененном виде. Период полувыведения препарата составляет 3 - 4 часа.

    Показания

    Поверхностные инфекции глаза (бактериальные конъюнктивиты, кератиты, блефарит) инфекции внешнего и среднего уха (наружные отиты, хронические гнойные средние отиты).

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность (аллергия) к норфлоксацину и другим препаратам фторхинолонового ряда. Вирусные и грибковые заболевания глаз и ушей.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами при местном применении норфлоксацина не описано. Однако есть сведения, что системное применение некоторых хинолонов приводит к повышению концентрации теофиллина в плазме крови, влияет на метаболизм кофеина и усиливает действие пероральных антикоагулянтов, таких как варфарин и его производные, а также связано с временным повышением уровня креатинина в сыворотке крови у пациентов, которые совместно применяли циклоспорин.

    Особенности по применению

    Норфлоксацин в форме капель назначать только для местного применения. Для достижения лучшего терапевтического эффекта капли следует применять в сочетании с системной противомикробной терапией (за исключением легких случаев).

    Сообщалось о тяжелых, а иногда и летальных случаях реакции гиперчувствительности (анафилактические реакции) у пациентов, получавших хинолоны системно, причем у некоторых пациентов после первой дозы. Некоторые реакции сопровождались сердечно-сосудистым коллапсом, потерей сознания, покалыванием, отеком глотки или лица, диспноэ, крапивницей, зудом. Только несколько пациентов имели реакции повышенной чувствительности в анамнезе. Тяжелые анафилактические реакции требуют немедленного неотложного лечения с применением эпинефрина и других реанимационных мероприятий (включая кислородную терапию), внутривенного вливания, внутривенного введения антигистаминных препаратов, кортикостероидов, аминов, которые сужают сосуды, искусственную вентиляцию легких согласно клиническим показаниям. Длительное применение норфлоксацина, как и любых других антибактериальных препаратов, может привести к активизации роста нечувствительных к нему микроорганизмов, включая грибы. При возникновении суперинфекции рекомендуется провести соответствующее лечение.

    С осторожностью назначать капли Норфлоксацин больным эпилепсией, судорожными синдромами другой этиологии, с выраженными нарушениями функции печени / почек, при атеросклерозе сосудов головного мозга.

    Возможно развитие светобоязни; следует носить светозащитные очки и избегать длительного воздействия яркого света.

    Следует прекратить применение препарата Норфлоксацин при появлении первых признаков высыпаний на коже или других признаков реакции повышенной чувствительности.

    Независимо от выраженности клинических проявлений лечение офтальмологических заболеваний нужно осуществлять после тщательного обследования глаз с помощью щелевой лампы. При применении препарата для лечения отита рекомендуется осуществлять медицинское обследование пациентов для своевременного установления возможной необходимости применения других терапевтических мероприятий (системного применения антибиотиков, хирургического вмешательства).

    Перед закапыванием препарата в ухо необходимо провести аспирацию гноя и промывание наружного слухового прохода антисептическим раствором.

    Применение в период беременности или кормления грудью

    Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

    В течение 30 минут после закапывания препарата в глаза следует воздерживаться от управления автотранспортом и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания.

    Способ применения и дозы

    Применение в глаза.

    при острых инфекционных заболеваниях глаз препарат назначать по 1-2 капли каждые 15-30 минут, а затем, в соответствии с уменьшением симптоматических проявлений заболевания, частоту инстилляций снижать.

    При умеренно выраженном процессе назначать по 1-2 капли 2-6 раз в сутки.

    При острой и хронической трахоме назначать по 2 капли в каждый глаз 2-4 раза в сутки в течение 1-2 месяцев.

    После исчезновения симптомов заболевания применение препарата следует продолжить в течение следующих 48 часов.

    Применение в уши.

    Взрослым и детям старше 15 лет при заболеваниях уха назначать в ухо по 5 капель 3 раза в сутки.

    Капли должны иметь температуру тела. Перед применением капель следует провести санацию наружного слухового прохода. Пациенту следует лечь на бок или наклонить голову, чтобы облегчить закапывание. После инстилляции голову следует держать в этом положении примерно 2 минуты. В наружный слуховой проход можно положить ватную турунду.

    После исчезновения симптомов заболевания применение препарата следует продолжить на протяжении следующих 48 часов.

    Дети

    Не применять детям до 15 лет.

    Передозировка

    О случаях передозировки Норфлоксацина в офтальмологии и отологии сообщений не было.

    При случайном приеме капель внутрь наблюдаются тошнота, рвота, диарея, головная боль, головокружение, чувство тревоги.

    Лечение: в случае необходимости проводить симптоматическую терапию; необходимо обеспечить достаточное поступление жидкости в организм, образование кислой реакции мочи для предотвращения кристаллурии.

    Побочные эффекты

    Со стороны органа зрения: чувство дискомфорта, ощущение инородного тела, отек век, гиперемия и отек конъюнктивы, фотофобия.

    Аллергические реакции, в том числе сыпь, гиперемия кожи, зуд, отек Квинке, дерматит.

    Со стороны органов слуха: зуд в ухе, звон в ушах.

    Другие: неприятный привкус во рту.

    Срок годности

    Срок хранения раствора после вскрытия флакона - 10 суток.

    Условия хранения

    Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Упаковка

    По 5 мл во флаконе с крышкой-капельницей в коробке.

    Категория отпуска

    По рецепту.

    Производитель

    Общество с ограниченной ответственностью «Опытный завод «ГНЦЛС».

    Общество с ограниченной ответственностью «ФАРМЭКС ГРУПП».

    В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Норфлоксацин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Норфлоксацина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Норфлоксацина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения цистита, гонореи, блефарита, конъюнктивита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав антибиотика.

    Норфлоксацин - противомикробное синтетическое средство группы фторхинолонов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие. Подавляя ДНК-гиразу, нарушает процесс суперспирализации ДНК.

    Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Escherichia coli (кишечная палочка), Salmonella spp. (сальмонелла), Shigella spp. (шигелла), Proteus spp. (протей), Morganella morganii, Klebsiella spp. (вт.ч. Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.

    Активен в отношении некоторых грамположительных бактерий (в т.ч. Staphylococcus aureus (стафилококк)).

    К норфлоксацину устойчивы анаэробные бактерии, малочувствительны Enterococcus spp. и Acinetobacter spp.

    Устойчив к действию бета-лактамаз.

    Состав

    Норфлоксацин + вспомогательные вещества.

    Фармакокинетика

    При приеме внутрь всасывается около 30-40%, прием пищи уменьшает скорость абсорбции. Связывание с белками плазмы крови составляет 14%. Норфлоксацин хорошо распределяется в тканях урогенитальной системы. Проникает через плацентарный барьер. Около 30% выводится с мочой в неизмененном виде.

    Показания

    Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к норфлоксацину микроорганизмами.

    Для приема внутрь:

    • заболевания мочевыводящих путей;
    • предстательной железы;
    • гонорея;
    • профилактика рецидивов инфекций мочевыводящих путей;
    • бактериальных инфекций у больных с гранулоцитопенией;
    • "диареи путешественников".

    Для местного применения:

    • конъюнктивит;
    • кератит;
    • кератоконъюнктивит;
    • язвы роговицы;
    • блефарит;
    • блефароконъюнктивит;
    • острое воспаление мейбомиевых желез и дакриоцистит;
    • профилактика глазных инфекций после удаления инородного тела из роговицы или конъюнктивы, после повреждения химическими средствами, до и после хирургических вмешательств на глазах;
    • наружный отит;
    • острый средний отит;
    • хронический средний отит;
    • профилактика инфекционных осложнений при хирургических вмешательствах на органе слуха.

    Формы выпуска

    Таблетки, покрытые оболочкой 200 мг и 400 мг (иногда ошибочно называют капсулы).

    Капли глазные.

    Ушные капли.

    Инструкция по применению и режим дозирования

    Индивидуальный. Разовая доза при приеме внутрь составляет 400-800 мг, кратность применения - 1-2 раза в сутки. Длительность лечения определяется индивидуально.

    В офтальмологии и ЛОР-практике применяют местно в виде капель.

    Побочное действие

    • тошнота;
    • изжога;
    • анорексия;
    • диарея;
    • боли в животе;
    • головная боль;
    • головокружение;
    • чувство усталости;
    • расстройства сна;
    • раздражительность;
    • чувство тревоги;
    • кожная сыпь;
    • отек Квинке;
    • интерстициальный нефрит.

    Противопоказания

    • беременность;
    • лактация (грудное вскармливание);
    • детский и подростковый возраст (до 15 лет);
    • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
    • повышенная чувствительность к норфлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Норфлоксацин противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания), поскольку в экспериментальных исследованиях установлено, что он вызывает артропатию.

    Применение у детей

    Противопоказан в детском и подростковом возрасте (до 15 лет).

    Особые указания

    Следует применять с осторожностью у больных с эпилепсией, судорожным синдромом другой этиологии, с выраженными нарушениями функции почек и печени. В период лечения больные должны получать достаточное количество жидкости (под контролем диуреза).

    Норфлоксацин следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 2 ч после приема антацидных средств или препаратов, содержащих железо, цинк, магний, кальций или сукральфат.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении норфлоксацина с варфарином усиливается антикоагулянтный эффект последнего.

    При одновременном применении норфлоксацина с циклоспорином отмечается увеличение концентрации последнего в плазме крови.

    При одновременном приеме норфлоксацина и антацидных средств или препаратов, содержащих железо, цинк, магний, кальций или сукральфат, снижается абсорбция норфлоксацина за счет образования комплексонов с ионами металлов (интервал между их приемом должен быть не менее 4 ч).

    При одновременном приеме норфлоксацин снижает клиренс теофиллина на 25%, поэтому при одновременном применении следует уменьшать дозу теофиллина.

    Одновременное введение норфлоксацина с лекарственными средствами, обладающими потенциальной способностью снижать АД, может вызвать резкое его снижение. В связи с этим в таких случаях, а также при одновременном введении барбитуратов, анестезирующих средств, следует контролировать ЧСС, АД, показатели ЭКГ. Одновременное применение с препаратами, снижающими эпилептический порог, может привести к развитию эпилептиформных припадков.

    Снижает эффект нитрофуранов.

    Аналоги лекарственного препарата Норфлоксацин

    Структурные аналоги по действующему веществу:

    • Локсон 400;
    • Нолицин;
    • Норбактин;
    • Норилет;
    • Нормакс;
    • Нороксин;
    • Норфацин;
    • Норфлоксацин Лугал;
    • Ренор;
    • Софазин;
    • Чиброксин;
    • Ютибид.

    Аналоги по фармакологической группе (хинолоны и фторхинолоны):

    • Абактал;
    • Авелокс;
    • Алципро;
    • Вигамокс;
    • Глево;
    • Заноцин;
    • Зофлокс;
    • Квипро;
    • Леволет Р;
    • Левофлоксацин;
    • Ломефлоксацин;
    • Моксифлоксацин;
    • Невиграмон;
    • Неграм;
    • Норилет;
    • Офлокс;
    • Офлоксацин;
    • Офлоксин;
    • Пефлоксабол;
    • Пипем;
    • Плевилокс;
    • Реципро;
    • Сифлокс;
    • Таваник;
    • Унифлокс;
    • Фактив;
    • Флексид;
    • Флоксал;
    • Флорацид;
    • Хайлефлокс;
    • Ципринол;
    • Ципробай;
    • Ципролет;
    • Ципросан;
    • Ципрофлоксацин;
    • Цифран;
    • Элефлокс;
    • Ютибид.

    При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.