Если выделения пахнут тухлым как лечить. Выделения с запахом из влагалища: причины, лечение

Свернуть

У здоровой женщины не должно быть выделений из половых путей, которые плохо пахнут. Нормальными считается бели, которые не приносят дискомфорта и присутствуют в умеренном количестве. Они нужны для защиты репродуктивных органов от инфекции.

Выделения с неприятным запахом у женщин могут появиться во время какого-либо заболевания. При этом меняется их цвет, консистенция и количество. Выяснить причину и назначить лечение сможет только опытный специалист. Иногда причина специфического аромата кроется в элементарном – плохой гигиене наружных половых органов.

Причины появления выделений с запахом

Если у дамы присутствует неприятный запах выделений, то это значит, что имеется воспалительный процесс или заболевание иного характера в органах малого таза. При поражении органов патологическими микроорганизмами появляются зловонные выделения. Это может произойти во время:

1. Бактериального вагиноза. При этом наблюдаются пенообразные и сильные бело-желтые выделения с неприятным тухлым запахом. Также имеет место зуд и жжение наружных половых органов.
2. Молочницы (урогенитального кандидоза). Причина возникновения – дрожжеподобный грибок, появляющийся при ослабленной иммунной системе, во время нервных стрессов, при климаксе, беременности и т.п. Проявляется в виде творожистых белых выделений с неприятным запахом, которые могут быть жидкими и обильными. Их запах резок, неприятен, с кислым оттенком. Во время секса, опорожнения мочеиспускательного канала и по ночам присутствует сильное жжение и зуд.
3. Трихомонадного кольпита. Выделения у женщин с неприятным запахом при данной патологии также имеют зеленый оттенок.
4. Эндометриоза. Появляется в основном у дам, у которых имеются гормональные сбои. При этом слизистая патологически разрастается и сопровождается это желтыми или коричневатыми выделениями.
5. Образования опухолей. Желтые выделения с запахом у женщин имеются при наличии доброкачественного и злокачественного новообразования.
6. Формирования свища. При размножении патогенной микрофлоры начинает появляться секрет и гнилостный запах.
7. Болезней передающихся половым путем (венерических заболеваний). Тут же кроме неприятно пахнущих выделений появиться может зуд, жжение, болезненность при половых контактах и проблемы с мочеиспусканием.

Для того чтобы понять причину отклонений, нужно пройти обследование в медицинском учреждении.

Предрасполагающими факторами к появлению запаха служит:

• недостаточная гигиена;
• отсутствие постоянного полового партнера;
• ослабленный иммунитет;
• гормональная перестройка;
• дистрофические изменения слизистых оболочек;
• применение определенных медикаментозных препаратов;
• аномалии строения репродуктивных органов;
• спираль, которая стоит более 5-ти лет;
• нервные срывы и депрессивное состояние;
• ожирение;
• нарушения со стороны обмена веществ.

Выделения со сладковатым запахом

Сладковатый запах появляется у женщин, которые до этого употребляли в пищу сладкие фрукты или напитки. Это не является патологией и проходит через определенное время.

С резким неприятным запахом

Если выделения с запахом тухлятины, то это знак того, что у женщины идет воспалительный процесс. Если пахнет протухшей рыбой (запах гнили) – речь идет о дисбактериозе влагалища, кольпите, воспалении придатков или венерологических заболеваниях.

С металлическим

Если присутствует в вагинальной слизи запах железа, то это признак примеси крови или наличие венерического заболевания.

Характеристика по цвету и запаху

Всегда нужно обращать внимание на запах, цвет, консистенцию и количество выделяемого секрета. Предварительный диагноз врач будет ставить по характеру выделений, а уже после будут проводиться дальнейшие исследования.

Белые выделения

Во время выделяемого белого секрета у женщины может наблюдаться кислый резкий запах – это говорит о молочнице. Если отдает тухлятиной – это признак вагиноза.

В некоторых случаях такой симптом говорит о снижении иммунитета. Могут интенсивные бели появиться после того, как дама поносила синтетические сдавливающие стринги или сильно перенервничала. При редких гигиенических процедурах также возникает специфический запах.

Желтый секрет

Наличие желтой плохо пахнущей слизи говорит о воспалении.

Если этот симптом возник после полового акта, то возможно это знак ИППП. Помимо этого желтого оттенка выделения появляются при:

• стрептококковом или стафилококковом поражении;
• вагините;
• трихомониазе;
• заболеваниях мочеполовой системы;
• наличии опухолей и других новообразований;
• гормональном дисбалансе и др.

Бесцветный секрет

Бесцветные выделения, которые не характеризуются плохим ароматом или имеют сладкий запах, не означают патологию. Они должны присутствовать у любой здоровой женщины. Усиливаются во время полового акта и при возбуждении.

Если выделения бесцветны, но дурно пахнут – это может говорить о венерическом заболевании.

Терапия

Лечение патологии зависит от причины ее появления. Если запах появился из-за плохой гигиены, то женщине для того, чтобы избавиться от симптомов будет достаточно чаще подмываться, менять белье и прокладки. После родоразрешения специфические запахи в выделения уйдут через 20-30 дней (если отсутствует инфекция).

Если же этот неприятный симптом вызвало какое-либо заболевание, то назначают:

1. Антибактериальные средства. Они устраняют патогенную микрофлору и способствуют скорейшему выздоровлению. Вместе с ними нужно пить лекарства, которые поддерживают микрофлору кишечника. Тут выписывают как таблетированную форму, так и свечи. Соответствующий препарат подбирает гинеколог в зависимости от диагноза.
2. Молочную кислоту. Именно она восстанавливает влагалищную микрофлору.
3. Прием гормональных препаратов. Они корректируют нарушенный фон.
4. Бактериальные препараты. Для активизации бактерий, которые необходимы организму.
5. Витаминные комплексы. Для повышения иммунной системы и скорейшего выздоровления.
6. Противовоспалительные средства. Обычно в виде мази, крема или свечей.

Обязательно нужно пересмотреть свой рацион. Правильное питание должно включать в себя кисломолочные продукты, больше витаминов. Чеснок имеет противогрибковый и антибактериальный эффект, поэтому про него тоже не стоит забывать.

Еще один немаловажный нюанс – питьевой режим. Нужно пить больше жидкости, чтобы патогенны, шлаки и токсины выходили из организма.

Для спринцеваний и ванночек можно также использовать отвары лекарственных растений:

• солодку;
• герань;
• ромашку;
• березовые листья;
• полынь;
• сосну;
• мяту;
• кору дуба;
• календулу;
• крапиву и т. п.

Для того, чтобы все пришло в норму, не нужно заниматься самолечением. Только квалифицированный специалист в состоянии назначить качественное лечение.

Когда следует обратиться к врачу?

За медицинской помощью нужно обращаться тогда, когда влагалищная смазка изменила свой цвет, консистенцию и запах. Любые, даже незначительные изменения могут говорить о серьезной патологии. Помните, что только своевременно начатое лечение даст хорошие результаты.

Вывод

Неприятные по запаху выделения из половых органов не должны оставаться незамеченными. Чаще всего данный симптом – это знак болезни. Чтобы убрать его, нужно устранить саму причину, которая к этому привела.

Одна из самых частых причин обращения женщины к гинекологу – это появление выделений из половых путей, имеющих неприятный запах. Они могут сопровождаться зудом, жжением, болевыми ощущениями и дискомфортом, иметь различные цвет и консистенцию (от обильных жидких, прозрачных до скудных тягучих, зеленого оттенка).

Выделения с запахом могут наблюдаться при разных гинекологических заболеваниях: вагините, баквагинозе, цервиците, эндометрите, молочнице, эрозии шейки матки, ИППП и др. Это тот случай, когда не следует заниматься самодиагностикой и самолечением.

Показать всё

1. Нормальные выделения

После установления менструального цикла количество женских выделений подчинено действию гормонов, вырабатываемых яичниками – эстрогена и прогестерона.

В первой половине цикла до овуляции в крови постепенно нарастает уровень эстрогена, в результате чего отделяемое становится более , а его тягучесть увеличивается.

Во время овуляции его количество достигает максимума, оно может приобрести коричневатый оттенок, после чего под действием прогестерона наступают относительно «сухие» дни: количество секрета скудное, он утрачивает тягучесть, и поэтому женщина может его совершенно не замечать.

На нижнем белье и ежедневных прокладках секрет или не оставляет следы, или заметен в виде небольших светло-желтых пятен.

1.1. Беременность

В первом триместре беременности нормальные выделения достаточно скудные, густые, прозрачные или с небольшим желтоватым оттенком. Они не пахнут и не вызывают жжение. Иногда на ранних сроках в дни, когда должны были наступить месячные, может возникнуть .

Во второй половине беременности под действием гормонов слизь становится более жидкой и тягучей. В норме она также должна быть прозрачной и без запаха.

В конце третьего триместра беременности обычно наступает отхождение слизистой пробки, которая на протяжении всей беременности защищала полость матки от инфицирования. Это достаточно плотная, комкообразная прозрачная слизь с беловатым или сероватым оттенком (зачастую с прожилками крови).

Такая пробка выходит сразу или частями. К врачу следует обратиться, если она отошла раньше, чем за 2 недели до предполагаемой даты родов, а также в том случае, если ее отхождение сопровождается ярко-красными, обильными выделениями.

1.2. Климактерический период

С угасанием функции яичников количество отделяемого у женщины заметно уменьшается, иногда вплоть до .

Нормальным считается образование небольшого количества прозрачной слизи, оставляющей на нижнем белье небольшие следы и не имеющей запаха (до 2 мл в сутки). Все остальные следует рассматривать как патологические, и при их появлении обязательно обратиться к врачу.

1.3. Детский возраст

Нормой у девочек считаются прозрачные, слизистые выделения без запаха, в которых могут присутствовать крошковатые примеси или тягучие нити. Они не должно вызывать раздражения, зуда и жжения, цвет вульвы должен оставаться светло-розовым.

Примерно на второй неделе после родов у новорожденной может наблюдаться обильное отделение слизи, в том числе с небольшим количеством крови.

Как правило, в это же время имеет место нагрубание сосков и даже появление при надавливании на них мутной жидкости (молозива).

Это так называемый гормональный, или половой, криз новорожденных, обусловленный присутствием в организме большого количества гормонов матери. Все, что нужно делать в этот период – тщательно следить за гигиеной половых органов и тела.

Примерно за 1 год до наступления первой менструации количество отделяемого увеличивается, оно все более напоминает таковые у взрослой женщины, а затем формируется .

Патологическими для девочки будут любые (с запахом, вызывающие зуд, жжение, причиняющие дискомфорт или имеющие любой другой цвет и консистенцию – зеленоватые, кровянистые и другие).

2. Патологические выделения у женщин

Существуют 2 вида патологических выделений – бели и кровотечения. Они могут быть скудными или обильными, сопровождаться раздражением кожи и слизистых или нет.

Характеристика	Бели	Кровотечения
Скудные	Сухость в области влагалища, ощущение дискомфорта или болезненности во время полового акта	Менее 50 мл во время менструации, коричневые выделения, единичные прожилки крови в белях
Обильные	Объем более 3 мл, ощущение влажности, быстро пачкается нижнее белье, необходимо часто сменять гигиенические прокладки	Алая кровь, большое количество крупных сгустков, в среднем, гигиенической прокладки хватает на час и менее
Раздражающие	Сами по себе вызывают неприятные ощущения в области половых органов – жжение, зуд, покраснение
Не приводят к раздражению	Не вызывают дополнительных симптомов

3. Что такое бели?

Хотя белями часто называют любые выделения у женщин, в том числе и те, которые являются нормой, ряд специалистов считают, что так необходимо называть сугубо патологическое отделяемое из половых органов. Бели могут быть признаком не только гинекологических заболеваний.

3.1. Причины возникновения

У девочек до момента полового созревания основными причинами их появления являются авитаминоз, иммунодефициты, интоксикации, аллергические заболевания, нарушения обмена веществ, эндокринологические заболевания. Лишь в трети случаев выделения связаны с гинекологическими причинами.

У женщин детородного возраста основная причина белей – различные инфекции, включая инфекции, передающиеся преимущественно половым путем ().

Самые часто встречающиеся возбудители – , генитального герпеса, кокки и кишечная палочка.

В климактерическом периоде выделения обычно связаны с , а также онкозаболеваниями.

3.2. Зуд, жжение и болезненность

Как правило, тазовой болью сопровождаются выделения, характерные для инфекционно-воспалительного процесса или онкозаболевания матки и маточных труб. Умеренные или интенсивные боли в сочетании с гнойным (слизисто-зеленым, зеленым) отделяемым наблюдаются при , или образовании свищей.

Локальная боль в области половых путей характерна для местного воспалительного процесса ( , цервицит).

Зуд типичен для , а также встречается при сахарном диабете, атрофических, аллергических кольпитах, трихомониазе, хламидиозе и других ИППП.

Прозрачные, слизистые бели на фоне интенсивного жжения и явлений общей слабости, повышенной утомляемости свойственны периоду обострения генитального герпеса.

4. Бели с неприятным запахом

Обычно неприятный запах возникает при различных инфекционных заболеваниях – микроорганизмы в результате своей жизнедеятельности выделяют химические соединения, обладающие специфическим запахом.

Другой причиной его появления может стать разложение каких-либо тканей, например, полипа в шейке матки, злокачественной опухоли или забытого во влагалище тампона. Иногда запах влагалищных выделений появляется из-за нарушения обменных процессов в организме.

Заболевание	Запах
Нарушение естественной микрофлоры влагалища (дисбиоз, дисбактериоз)	Привычный, но меняет свою интенсивность, более резкий, насыщенный
Гарднереллез (баквагиноз)	Запах тухлой рыбы
Кандидоз (молочница)	Кислый, на фоне творожистых белых выделений
Вагинит (кольпит)	Неприятный, резкий, иногда тухлый запах, редко зловонный, гнойный (например, при гонорее, анаэробной инфекции)
Эндометрит, сальпингоофорит	Тяжелый, резкий (чаще при остром воспалении)

Выделения с неприятным запахом могут возникать и у здоровых женщин в следующих ситуациях:

1. 1 Нарушение интимной гигиены.
2. 2 Частое и необоснованное спринцевание, необоснованное применение вагинальных свечей и антибиотиков (ведет к изменению баланса микрофлоры влагалища).
3. 3 Беспорядочные половые контакты.

4.1. На что обратить внимание?

Характеристика запаха	Дополнительные симптомы	О чем говорит?
Сладковатый	Отсутствие дискомфорта, зуда и жжения	Нарушение диеты, избыточное употребление сладких продуктов питания, фруктов, высокий уровень сахара в крови
Ацетона	Жжение, дискомфорт или зуд могут быть, а могут отсутствовать	Сахарный диабет, дефицит жидкости, кетоацидоз, патология мочевыделительной системы, нарушение обмена веществ
Рыбный, селедочный, тухлый	Часто бывают	Бактериальный вагиноз
Луковый	Усиление его после секса, при беременности, стрессе	Грибковые заболевания
Чесночный	Обычно не бывает	Баквагиноз, употребление специй и чеснока
Мочи, аммиака	Часто возникают	При урологических заболеваниях, мочепузырных свищах
Спермы	Обычно не бывает	После полового акта, на протяжении нескольких дней – при изменении микрофлоры влагалища
Кислый	Творожистые выделения, зуд	Молочница
Кислый	Слизистое или слизисто-гнойное отделяемое, зуд	Баквагиноз, нарушение состава микрофлоры
Зловонный, гнилостный	Выделения гнойные, темные, боли внизу живота, промежности, повышение температуры тела	Онкологические заболевания, анаэробная инфекция, острый эндометрит

При беременности из-за обострения обоняния запах выделений может казаться сильным. Кроме того, он может усиливаться за счет гормональной перестройки организма.

Если бели обильные, изменили цвет и плохо пахнут, то лучше показаться гинекологу, чтобы исключить воспалительный процесс.

После родов до 1,5 месяцев наблюдаются кровянистые, коричневатые выделения, которые постепенно светлеют. Их обычный запах – железа. Если же появился любой другой неприятный запах, особенно гнилостный, следует немедленно показаться врачу, так как это часто наблюдается при послеродовом эндометрите.

Выделения у девочек в норме не пахнут. Появление запаха свидетельствует о каких-либо патологических процессах. Чаще всего провоцируют неприятный запах нарушение личной гигиены, глистные инвазии (острицы), проникновение инфекции при посещении бассейнов, открытых водоемов, аллергия на ткани, из которых сделано нижнее белье.

4.2. Пенистые бели

Прозрачные или белесоватые выделения, которые слегка пенятся, но не сопровождаются зудом, жжением или неприятным запахом могут наблюдаться у жещины в течение дня после полового акта и иметь запах спермы.

Обильные зеленые, пенящиеся бели характерны для трихомониаза. Они, как правило, неприятно пахнут и сопровождаются зудом, жжением, раздражением вульвы. При хроническом трихомониазе их количество уменьшается настолько, что может стать для женщины незаметным.

Пенящиеся выделения белого или серого цвета часто встречаются при баквагинозе, они имеют характерный несвежий "рыбный" запах.

4.3. Зеленые и желтые выделения

Как правило, зеленый или желто-зеленый цвет выделений указывает на инфекционное воспаление и примесь гноя:

1. 1 Бактериальный вагиноз (наблюдается на фоне снижения защитных сил организма).
2. 2 Трихомониаз.
3. 3 Гонококковая инфекция и хламидиоз.

Желтые бели различной степени окраски характерны для воспаления влагалища, матки и ее придатков – аднексита, вагинита, сальпингита и сальпингоофорита.

Среди инфекций, передающихся преимущественно половым путем, желтые выделения наблюдаются при хламидиозе, трихомониазе и гонорее. При этом запах белей может быть достаточно резким и неприятным.

Иногда желтый цвет отделяемого обусловлен различными лекарственными препаратами: например, рифампицином, варфарином, использованием вагинальных свеч с облепихой, суппозиториев Макмирор.

4.4. Творожистые бели

Наиболее часто встречаются при кандидозе. В выделениях могут присутствовать белые комочки, по консистенции напоминающие творог. Сопровождаются зудом, ощущением дискомфорта при половом акте, жжением. Эти симптомы могут усиливаться после купания, плавания, сексуального контакта.

5. Кровотечения вне менструации

Патологическими считаются любые выделения крови из половых органов, которые происходят вне менструаций (кроме послеродового периода).

Они могут быть скудными и оставлять на нижнем белье лишь небольшие пятна. Обильные кровотечения требуют применения гигиенических прокладок.

Незначительные кровомазания могут возникать при любых воспалительных процессах, авитаминозах и прочих состояниях, сопровождающихся повышенной ломкостью капилляров и кровоточивостью сосудов. Другая распространенная причина – эрозия шейки матки, ее дисплазия, полип цервикального канала.

Прочие типичные причины:

1. 1 Нарушения гормональной регуляции менструального цикла.
2. 2 Применение оральных контрацептивов.
3. 3 Онкозаболевания.
4. 4 При беременности – начавшийся самопроизвольный аборт.
5. 5 Доброкачественные опухоли.
6. 6 Эндометриоз.
7. 7 Заболевания, сопровождающиеся повышенной склонностью к кровотечениям, например, болезни свертывания крови.

6. Экстрагенитальные причины

Как правило, существуют 2 группы заболеваний, которые могут сопровождаться выделениями из влагалища:

1. 1 Приводящие к непосредственному поражению мочеполовой системы.
2. 2 Способствующие снижению местного иммунитета и возникновению инфекционно-воспалительных заболеваний половых органов – бактериального вагиноза, кольпита и др.

К первой группе относятся различные опухоли, дающие отдаленные метастазы в область матки, маточных труб и влагалища, например, рак прямой и сигмовидной кишки, мочевого пузыря. При туберкулезном поражении труб или тела матки могут появляться соответствующие симптомы.

Ко второй группе относятся различные иммунодефицитные состояния, инфекции, требующие применения антибиотиков, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, болезни крови и прочие. Во всех этих случаях при снижении местного иммунитета активируется условно-патогенная флора. С вторичным вульвовагинитом часто протекает и энтеробиоз.

7. Методы диагностики

При обнаружении симптомов обязательно проконсультируйтесь с гинекологом, не делайте спринцевания, не используйте вагинальные свечи до приема и не пытайтесь лечить их самостоятельно. Накануне визита не следует также принимать какие-либо антибиотики.

На приеме у врача обязательно расскажите обо всех ощущениях, которые сопровождают выделения (например, боли, жжение, зуд, неприятный запах), о всех принимаемых препаратах, средствах контрацепции.

Стандартная диагностическая схема обычно включает следующие виды лабораторно-инструментального обследования:

1. 1 Общий анализ крови, мочи.
2. 2 Биохимический анализ.
3. 3 Мазок на флору и GN (из заднего свода влагалища, уретры и цервикального канала).
4. 4 Мазок на онкоцитологию.
5. 5 Комплексный анализ на ЗППП методом ПЦР (ПЦР real time) - ПЦР 12.
6. 6 УЗИ, при необходимости кольпоскопия.

При подозрении на заболевания маточных труб, матки назначается гистероскопия, лапароскопия, МРТ, КТ. Относительно широко используются рентгенологические методы диагностики. Кольпоскопия является незаменимым методом исследования при эрозии, дисплазии, раке шейки матки.

В некоторых ситуациях, например, при подозрении на рак или эндометриоз, для постановки диагноза требуется провести биопсию – взятие образца патологически измененной ткани с целью последующего гистологического и гистохимического исследования.

Еще одна процедура – диагностическое выскабливание. Оно назначается при любом кровотечении, подозрении на рак матки или ее шейки.

Другие показания к выскабливанию – эндометриоз, диагностика гиперплазии эндометрия, невынашивание и бесплодие, начавшийся самопроизвольный аборт.

После выявления причины выделений с неприятным запахом назначается соответствующее лечение. Оно направлено на устранение заболевания, а также облегчение общего состояния женщины – устранение зуда, жжения, покраснения и других жалоб.

У женщин выделения из половых органов относятся к нормальным физиологическим процессам, но часто их наличие или изменение характеристик должно стать тревожным сигналом.

Желтые выделения у женщин могут быть как нормой, так и свидетельством развивающейся инфекции.

Если вы заметили у себя такие выделения, вас настораживает цвет, запах и обильность, не теряйте времени, обращайтесь к гинекологу, чтобы как можно скорее либо исключить возможные заболевания, либо приступить к адекватному лечению.

Варианты нормы

Норма выделений варьируется от прозрачно-беловатого до слегка желтого оттенка. Поэтому не стоит беспокоиться, если они вдруг неожиданно решили изменить цвет.

Давайте изучим, когда характер выделений считается нормой:

1. Количество выделений в день не превышает одной чайной ложки. Во время месячных, полового акта или перед ними количество выделений немного увеличивается.
2. Как правило, они не должны быть густыми и обильными, но при месячных или овуляции могут происходить некоторые изменения, например, появление слизистых выделений.
3. Выделения не должны оставляться ярких следов на постельном или нижнем белье. Если цвет выделений немного желтоватый, но при этом не оставляет заметных следов, то – это норма.
4. Выделения у здоровой женщины не должны сопровождаться неприятным запахом. Иногда вагинальные выделения имеют несколько кисловатый запах, что связано с преобладанием во влагалище молочно-кислых бактерий, которые создают кислую среду.

Кроме того, нормальные желтые выделения не сопровождаются такими субъективными признаками, как зуд, жжение или дискомфорт в области наружных половых органов.

Причины желтых выделений у женщин

Любые изменения цвета и запаха влагалищной жидкости может служить сигналом развития инфекционного заболевания или воспаления.

Наиболее популярные заболевания, которые становятся причиной желтых выделений :

• сальпингит;
• ИППП (гонорея, хламидиоз, трихомониаз);
• аллергическая реакция;
• после искусственного аборта;
• выделения на различных сроках гестации.

Если желтоватые бели становятся слишком обильными, вызывают усиленный зуд, гиперемию наружных половых органов, имею выраженный гнилостной запах, сочетаются с болевыми симптомами, нарушением процесса мочеиспускания, следует проконсультироваться у гинеколога.

Желтые выделения с запахом у женщин

Неприятный запах выделений из влагалища чаще всего указывает на наличие ЗППП.

1. : при осмотре влагалища видны жёлтые выделения, появляющиеся из шеечного канала и стекающие по стенкам вагины.
2. : бели обильные, пенистые, зеленоватые либо желтоватые, с резким гнилостным запахом.
3. : по объёму выделения умеренны, цвет желтовато-белый. Могут сопровождаться кровотечениями без соответствия циклу, болями по типу «опущенного пояса» - поясница, низ живота, внутренняя часть бёдер.

Также это может быть:

1. . Наблюдаются творожистые выделения, белого или желтого цвета, имеющие кислый усиливающийся при контакте с воздухом запах.
2. Проявления и более стерты. Это могут быть характерные влагалищные выделения, зуд в области половых органов, покраснение слизистой влагалища и т.п.
3. Бактериальный вагинит – бели обильные, серовато-белые, с запахом гниющей рыбы.

Подобные заболевания требуют обязательного лечения, поэтому нужно показаться специалисту.

Желто зеленые выделения у женщин

При наличии дополнительных симптомов: жжение, боль, зуд и неприятный запах, можно говорить про определенные патологии.

Желто зеленые выделения у женщин возникают в таких ситуациях:

1. Молочница – вызвано размножением грибковых микроорганизмов;
2. Гонорея – воспалительные процессы мочевыводящего пути;
3. Хламидиоз – венерическая патология, одна из немногих, способных передаваться через бытовые предметы;
4. Бактериальный вагиноз — для него характерен запах тухлой рыбы;
5. Воспаление неспецифического характера.

Большинство этих заболеваний передается половым путем и быстро распространяется на многие органы мочеполовой системы. Любые воспалительные процессы без адекватного лечения становятся хроническими, часто рецидивирующими, могут приводить к бесплодию.

Во время беременности

На фоне гормональных изменений, влагалищные выделения могут стать обильными и приобрести желтоватый оттенок. Если они не сопровождаются болью и другими неприятными ощущениями в половых органах, не имеют неприятного запаха и без гнойных примесей, то особых причин для беспокойства нет.

В этом случае нужно посетить гинеколога, чтобы исключить возможность инфекционного заболевания.

Аднексит

Острая форма заболевания сопровождается обильными гноевидными выделениями желтого цвета. При хронической форме заболевания выделения скудные, наблюдается сильное раздражение наружных половых органов. Также могут быть боли в спине и во время полового акта, болезненные менструации и постоянные позывы к мочеиспусканию.

Вагинит

Может быть вызван инфекцией дрожжей, трихомониаза или бактериального вагиноза. Эта инфекция очень распространена и проявляется в качестве обильных вагинальных выделений белого или желтого цвета после месячных. Вагинит вызванный инфекцией трихомониаза проявляется зачастую в желтых, зеленых и серых пенистых выделениях. Бактериальный вагиноз проявляется густыми белыми и желтыми выделениями.

Сальпингит

При остром течении – желтые выделения обильные, при хроническом – скудные. Половой акт может вызывать болезненность и кровянистые выделения. На фоне отмечается вздутие живота, болезненные менструации, плохой аппетит, затрудненное или болезненное мочеиспускание.

ЗППП

При развитии венерических заболеваний выделения также приобретают желтое окрашивание, в них появляются обильные примеси гноя и возникает резкий неприятный запах. Наружные гениталии отекают, развивается сильный зуд и жжение, усиливающиеся после мочеиспускания, появляются боли во время половых контактов.

Аллергия

Иногда появление жёлтых белей может стать причиной аллергических реакций, вызванных агрессивными внешними факторами. К этим факторам относятся женские тампоны или прокладки, а также презервативы и синтетическое бельё.

Лечение

Если вы заметили, что у вас присутствуют «ненормальные» выделения, и они с оттенком желтого, однако при этом нет никаких негативных симптомов, не стоит начинать волноваться.

В таком случае вы должны делать следующее:

• использовать белье исключительно из натуральных тканей;
• тщательно следить за своей личной гигиеной;
• пользоваться для личной гигиены только качественными, хорошими средствами;
• всегда соблюдать максимальную осторожность при половом контакте, предохранятся.

Если выделения дополняются неприятным запахом, затрудненным мочеиспусканием, зудом и болью,вам следует немедленно отправляться за помощью к высококвалифицированному женскому врачу.

Выделения из влагалища – одна из наиболее частых жалоб при обращении к гинекологу. Женщин тревожит или сам факт их присутствия, или то, что они стали другими по цвету, запаху и количеству. Физиологические выделения у женщин — это норма. Биологический секрет слизистых обладает уникальными свойствами и поддерживает здоровый микробиоз внутренних половых органов. У нормальных выделений у женщин запах отсутствует. Они не сопровождаются болью, жжением или зудом. Патологические выделения с неприятным запахом всегда свидетельствуют о половой инфекции или воспалительном заболевании репродуктивной системы. Лечат эти болезни специалисты – венеролог и гинеколог. Заниматься самолечением не рекомендуется. Поставить правильный диагноз и назначить адекватную терапию может только врач.

• водянистые/густые выделения желтого оттенка, содержащие много лейкоцитов и большое число возбудителей воспалительных заболеваний;
• жидкие пенистые выделения желто-зеленого или бело-желтого цвета, в состав которых входят влагалищные трихомонады и другие патогенные микроорганизмы;
• гнойные выделения стойко желтого цвета, содержащие множество лейкоцитов и возбудителей гонореи;
• белые густые творожистые выделения с высокой концентрацией грибка молочницы.

В 90% случаев появление необычного секрета из влагалища связано с наличием воспаления во влагалище и шейке матки. Крайне редко (после аборта или при онкологии) наблюдаются выделения из маточных труб и полости матки.

Причины выделений у женщин

С выделениями, спровоцированными происходящими во влагалище и цервикальном канале процессами, ассоциированы четыре инфекционные болезни: кандидоз (молочница), трихомониаз, бактериальный вагиноз и гонорея. Достаточно часто выделения могут быть вызваны несколькими инфекциями одновременно и по клиническим симптомам не всегда удается выявить их причину. Поэтому при диагностике решающее значение имеют данные лабораторных исследований.

Кандидоз (молочница)

У 85-90% женщин причиной молочницы является грибок Candida, у остальных болезнь вызывают другие виды – tropicalis и glabrata. Основные факторы риска кандидоза: снижение иммунитета к патогенной флоре, диагностические выскабливания, частая смена сексуальных партнеров, инфекции, большое число абортов, использование внутриматочной спирали.

Симптомы кандидоза:

• болевой синдром во время секса;
• покраснение/отечность половых органов;
• боли/жжение при мочеиспускании;
• наличие творожистых, белых, густых влагалищных выделений, отличающихся «рыбным» запахом;
• затрудненное мочеиспускание.

Если женщину беспокоит исключительно зуд на фоне отсутствия творожистых выделений, вероятность наличия молочницы существенно снижается. В этом случае кандидоз диагностируется только у 40% пациенток. С другой стороны, если влагалищные выделения зудом не сопровождаются, можно практически со 100% гарантией утверждать, что кандидоза нет.

Лечение

Выбор терапевтической тактики зависит от клинических проявлений кандидоза. Когда они выражены слабо и не провоцируют жжение, воспаление и зуд, лечение не проводится. Это объясняется тем, что существующее на сегодняшний день лечение не может надолго ликвидировать грибки из влагалища. После завершения терапии они заселяют влагалищную полость повторно. Кроме того, не существует проверенной доказательной базы, подтверждающей пользу подобного лечения в долгосрочной перспективе.

Препараты для лечения кандидоза: Изоконазол (влагалищный шарик), Клотримазол (вагигнальные свечи), Нистатит (вагинальные таблетки), Флуконазол (капсулы для внутреннего приема). Если молочница затронула кожу половых органов, рекомендуется тщательно обрабатывать эти области мазями или кремами, в состав которых входят кортикостероидные гормоны. Они помогают уменьшить зуд и смягчают кожу. Повторяющиеся эпизоды болезни требуют поддерживающей терапии Флуконазолом.

Бактериальный вагиноз

Общий невоспалительный синдром инфекционного происхождения, связанный с изменением микрофлоры влагалища. Отличается наличием очень высокой концентрации патогенных организмов и отсутствием молочнокислых бактерий. Хронический бактериальный вагиноз может привести к значительным сбоям репродуктивного здоровья, акушерским осложнениям и неудачным попыткам ЭКО.

Симптомы бактериального вагиноза:

• однородные жидкие серо-белые выделения, имеющие «рыбный» запах;
• жжение при мочеиспускании;
• зуд в зоне наружных половых органов;
• дисбактериоз желудочно-кишечного тракта (поносы, запоры);
• болезненность во время мочеиспускания;
• боль при половом акте.

Неприятные ощущения могут беспокоить женщину годами. Прогрессирующий процесс проявляет себя появлением более густых выделений. Они приобретают зеленый цвет, начинают пениться, становятся тягучими и липкими.

Лечение

Цель терапии бактериального вагиноза – задержать распространение вредных микроорганизмов и восстановить здоровую влагалищную микрофлору. Успех лечения во многом зависит от правильной диагностики и проведения адекватной терапии с учетом патогенных возбудителей. На первом этапе назначаются препараты, «работающие» против микробов – Трихопол и Клиндамицин. Параллельно с антибактериальной терапией выполняется системная профилактика. На втором этапе используются лекарственные средства для регенерации нормальной микрофлоры влагалища – Бифидумбактерин и Лактобактерин. Бактериальный вагиноз – коварное заболевание, склонное к рецидиву. После завершения лечения у каждой второй женщины повторно обнаруживается характерная симптоматика. В этом случае врачи назначают поддерживающее лечение Трихополом в таблетках или в виде геля.

Трихомониаз

Болезнь мочеполового тракта, которую вызывают трихомонады. Преимущественно передается половым путем, отличается смазанной симптоматикой. Инфекция может стать причиной бесплодия, серьезных патологий беременности, родовой деятельности, новорожденного и детской смертности.

Типичные симптомы трихомониаза:

• покраснение влагалища и вульвы;
• обильные желто-зеленые пенистые выделения с неприятным запахом;
• интенсивный зуд, нарушения мочеиспускания;
• болезненные ощущения при половом сношении;
• сильная гиперемия шейки матки с точечными кровоизлияниями.

По мере прогрессирования заболевания воспалительные проявления стихают. Трихомониаз перетекает в хроническую стадию, выделения у женщин приобретают белый или желтоватый цвет, их количество снижается. В 30-35% случаев фиксируется бессимптомная форма, при которой субъективные признаки заболевания не наблюдаются. Хронический трихомониаз протекает волнообразно – ремиссии чередуются с обострениями.

Лечение

Препарат выбора для лечения трихомониаза – Трихопол. В случае лабораторного подтверждения трихомонадной инфекции терапия проводится и при наличии явных клинических проявлений, и при бессимптомном течении. Основные критерии выздоровления: отсутствие симптоматики болезни, хорошие результаты лабораторного исследования на протяжении 3-4 менструальных циклов, отсутствие трихомонад в мазках из влагалища.

Гонорея

Венерическая патология, инфекционными агентами которой являются бактерии гонококки. Заражение происходит во время секса с носителем инфекции. Инфицирование возможно при анальном, оральном и вагинальном контактах.

Симптомы гонореи:

• желто-зеленые выделения с примесью гноя и неприятным запахом;
• эпизодическое появление кровянистых выделений вне менструального цикла;
• болезненные ощущения во время секса;
• тянущие боли внизу живота;
• тошнота, рвота, скачки температуры.

У женщин гонорея нередко распространяется в полость малого таза и на маточные трубы, что существенно увеличивает риск возникновения внематочной беременности и бесплодия. В 1-2% случаев гонококковая инфекция может спровоцировать эндокардит и менингит.

Лечение

Сроки терапии напрямую зависят от формы заболевания. На первых стадиях лечение проводится за один день. Хронические и запущенные случаи требуют лечения на протяжении недели. Терапевтическая схема включает в себя несколько антибиотиков: Цефтриаксон + Цефиксим + Азитромицин. Дозировку лекарственных препаратов определяет лечащий доктор.

Диагностика и обследование

Появление выделений с неприятным запахом должно стать поводом для визита к специалисту. Гинекологический осмотр преследует две цели – выявление явных признаков заболевания и взятие мазка для последующего тестирования. Врач осматривает половые органы снаружи, шейку матки, стенки влагалища. Оценивает характер и степень воспалительного процесса, цвет и консистенцию выделений. Пробы собираются из верхней трети влагалища, канала шейки матки, мочеиспускательного канала (при подозрении на гонорею или трихомониаз).

Необходимые лабораторные исследования:

• ПЦР анализ на гонорею, хламидиоз, трихомониаз;
• определение рН (показателя кислотности) выделений. Выполняется в лаборатории при помощи индикаторной бумаги. Повышения значения рН выше 5 свидетельствует о трихомониазе или бактериальном вагинозе, понижение рН ниже 5 – о молочнице;
• тест с КОН. Анализ с гидроксидом калия позволяет подтвердить или опровергнуть диагноз «кандидоз»;
• бактериологический мазок влагалищного отделимого. Помогает выявить количественный состав микроорганизмов микрофлоры влагалища;
• бактериологический посев;
• общий анализ крови.

Если выделения с неприятным запахом сопровождаются повышением температуры до 38-39 градусов, тупыми болями внизу живота в состоянии покоя и во время полового сношения, могут понадобиться дополнительные исследования. Эти признаки могут указывать на прогрессирование воспалительного процесса в сегменте малого таза, что грозит женщине опасными осложнениями.

Выделения у женщин могут быть совершенно безобидными, но иногда они служат проявлением неприятных заболеваний, способных нанести вред репродуктивному здоровью. При появлении патологических выделений из влагалища следует обязательно обратиться к гинекологу, пройти тщательное обследование и лечение.