Что такое поставить на зуб коронку. Виды коронок: на любой зуб и кошелек

Выбор зубных коронок – проблема, с которой сталкиваются многие люди, имеющие стоматологические патологии. В представленной статье рассмотрены виды современных коронок, их достоинства и недостатки, стоимость.

Зубные коронки из металла

Металлические зубные коронки считаются устаревшими, что связано с появлением более современных аналогов. Несмотря на это, такой вариант протезирования сохранил популярность, что объясняется множеством достоинств.

В зависимости от метода изготовления бывают такие виды металлических коронок:

• Литые. Изготавливаются с учетом индивидуальных особенностей. Изделие выливают из металлического сплава в точном соответствии с естественным размером и формой настоящих зубов пациента.

• Штампованные. Изготавливаются на основе заготовки стандартных для определенного зуба размеров. Сегодня такая технология практически не применяется.

В качестве материала для изготовления используется сплав, содержащий титан, серебро, никель и кобальт. Иногда в состав добавляется золото. Степень прочности зависит от соотношения указанных материалов. Оптимальный вариант сплава подбирается в зависимости от требуемого размера, а также от расположения протезируемого зуба.

Преимущества:

• Быстрое изготовление
• Прочность
• Долговечность
• Возможность полировки
• Доступная стоимость
• Возможность нанесения искусственной эмали

Металлические коронки применяются при лечении или протезировании дистальных зубов. Также их активно используют в качестве опоры при установке съемных протезов.

К недостаткам можно отнести:

• Эстетическая непривлекательность
• Высокая стоимость (при использовании стоматологического золота)
• Возможные аллергические реакции на сплав
• Необходимость установки коронок на соседних зубах из одинакового сплава

Таким образом, металлические коронки имеют немало преимуществ, и могут применяться для замены моляров, однако протезирование передних зубов с их использованием считается невозможным.

Важно помнить! Перед фиксацией металлических коронок необходимо убедиться в отсутствии аллергии на выбранный материал.

Минимальная стоимость металлических коронок составляет от 3500 рублей . Средняя цена на изделие с учетом стоимости установки – от 5000 рублей .

Пластмассовые

Зубные протезы из пластмассовых сплавов характеризуются хорошими эстетическими показателями. Однако из-за явных недостатков, такую разновидность коронок в последнее время используют редко.

Пластмассовые изделия могут изготавливаться с использованием металлического каркаса или же без него. В настоящий момент конструкции из пластмассы не применяются на постоянной основе. Их используют исключительно в качестве временного заменителя.

Преимущества пластмассовых коронок:

• Эстетичный внешний вид
• Возможность придания любой формы и размера
• Быстрая скорость установки
• Низкая стоимость

В отличии от металлических коронок, пластмассовые используются исключительно для передних зубов. Это объясняется хорошими эстетическими качествами и низкой нагрузкой.

К недостаткам пластмассовых конструкций относятся:

• Низкая прочность
• Короткий эксплуатационный срок
• Возможные аллергические реакции
• Быстрое изменение цвета под действием внешних факторов
• Потребность в тщательном уходе
• Возможность нанесения травмы десны

Стоимость пластмассовых коронок составляет от 1000 рублей. Установка пластмассового протеза с металлическим каркасом, срок эксплуатации которого составляет до 3-ех лет, в среднем, стоит 5-6 тысяч рублей.

Металлокерамика

В настоящий момент металлокерамические протезы пользуются наибольшим спросом. Это связано с тем, что такие конструкции характеризуются наилучшим соотношением цены и качества.

Коронки изготавливают из металлического каркаса и керамического покрытия. В качестве основы могут выступать каркасы из драгоценных или недрагоценных металлов. Наиболее дешевым вариантом считаются изделия на основе никель и хрома.

К преимуществам металлокерамических коронок относятся:

• Возможность сохранения протезируемого зуба
• Высокая прочность
• Длительный эксплуатационный срок (в среднем 10-15 лет)
• Эстетические качества
• Возможность использования для любых зубов
• Отсутствие щелей между коронкой и деснами
• Низкая вероятность аллергии
• Относительно низкая стоимость

Несомненно, металлокерамические протезы имеют множество преимуществ. Однако не следует забывать и о недостатках таких конструкций.

К ним относятся:

• Необходимость в предварительном депульпировании
• Изменение цвета при отсутствии должного ухода
• Возможность бактериального заражения и развития кариеса
• Длительный срок изготовления (в сравнении с другими видами коронок)

Стоимость металлокерамики зависит от того, какой зуб протезируется и какие материалы при этом используются. Минимальная цена протезирования составляет 4500 рублей.

Керамические коронки на зубы

Протезы из керамики используются в стоматологии довольно давно. Несмотря на это, такой материал пользуется широким спросом, особенно в эстетической стоматологии.

Керамические коронки устанавливают при необходимости восстановления 1 или нескольких зубов. В большинстве случаев речь идет о фронтальных зубах, так как применение керамики для дистальных зубов противопоказана. Для протезирования моляров керамику используют только в случае если у пациента присутствует аллергия на другие материалы.

В отличии от металлокерамических коронок, цельнокерамическая не имеет металлического каркаса. Это влияет на ее прочность и долговечность, однако выгодно отличает в плане эстетических характеристик. Основными материалами для изготовления являются фарфор и диоксид циркония.

Преимущества керамических протезов:

• Идеальные эстетические показатели
• Отсутствие аллергических реакций
• Возможность применения с металлическими или другими видами протезов
• Отсутствие травм при эксплуатации
• Возможность сохранения зуба
• Устойчивость к воздействию красящих веществ

Керамические коронки – это идеальный вариант в плане эстетических качеств . Однако из-за таких особенностей страдает прочность конструкции, вследствие чего керамические протезы менее надежны.

Недостатки:

• Низкая прочность
• Возможность появления сколов, трещин
• Низкий срок эксплуатации при отсутствии должного ухода
• Невозможность протезирования имплантатов
• Высокая стоимость

Фарфоровые

Установка фарфоровых коронок – это один из наиболее распространенных способов безметаллового зубного протезирования. Фарфоровая керамика представляет собой изделие, изготовляемое путем прессованного литья и последующего обжига материала.

Показания для установки:

• Наличие аллергии на другие материалы
• Протезирование фронтальных зубов
• Восстановление нескольких зубов в мостовидной конструкции
• Выравнивание зубного ряда

Важным преимуществом стоматологического фарфора является то, что его структура практически идентична структуре настоящей зубной эмали. Ввиду этого, такой вид керамики отличается высокой прочностью. В отличие от циркониевых коронок, фарфоровые не подвергаются изменению цвета .

Протезы из диоксида циркония

Циркониевые коронки.

Коронки на основе диоксид-циркония считаются наилучшим вариантом в стоматологическом протезировании. Материал, из которого изготавливаются накладки, не содержат метал, но при этом характеризуется крайне высокой прочностью и устойчивостью. Еще одним преимущество заключается в том, что циркониевые конструкции могут фиксироваться на имплантаты.

Недостатком материала является то, что его невозможно обработать после выплавки, что также связано с его высокой прочностью. Ввиду этого, для изготовления коронки применяют высокоточные приборы, позволяющие создать изделие, которое идеально подойдет конкретному пациенту.

Какие выбрать?

Выбор материала для покрытия зуба осуществляется с учетом нескольких факторов. Основной из них – это расположение протезируемого зуба. Кроме этого, выбирая какие коронки лучше ставить, учитывается переносимость материалов, состояние протезируемого и соседних зубов, цвет эмали, индивидуальные предпочтения пациента.

Для фронтальных зубов

Для протезирования передних зубов применяются изделия, характеризующиеся эстетическими свойствами. При этом, многие стоматологи пренебрегают показателями прочности. Это связано с тем, что нагрузка при пережевывании пищи лежит на задних молярах. Передние зубы отвечают только за раскусывание пищи, что не требует повышенной прочности.

Для протезирования передних зубов используются такие виды:

• Пластиковые
• Керамические
• Металлокерамические

Применение конструкций из металлических сплавов считается не целесообразным, так как это влияет на внешний вид улыбки.

Для дистальных зубов

При протезировании боковых и задних зубов необходимо выбирать более прочные материалы. Так как эти зубы не заметны, то при возможности устанавливают металлические конструкции. Также прочностью обладают изделия из диоксид-циркония и металлокерамики.

Важно помнить! При потребности протезирования необходимо учитывать мнение лечащего врача.

Какой материал самый современный?

Самым новым и современным материалом для изготовления протезов считается диоксид циркония. Применение такого материала позволило исключить все недостатки других видов протезов. Такие коронки обладают наилучшими показателями прочности, долговечности, характеризуются эстетическими качествами. Главный недостаток заключается в высокой стоимости.

Сравнение

В таблице представлена сравнительная характеристика коронок разных классификаций на основе разных параметров.

Коронка становится необходимой при частичной или полной утрате зуба. Установка искусственного зуба решает сразу несколько стоматологических задач. Зуб вновь обретает полноценность, продолжая выполнять жизненно важные функции. Коронка имеет высокую эстетическую значимость. Сегодня пациентам предоставлен широкий выбор материалов. Виды коронок для зубов представлены различными металлами, высокотехнологичными сплавами. Они изготавливаются из камня, пластика, керамики, могут быть комбинированными по составу. Если качество конструкции высокое, то внешне отличить натуральный зуб от искусственного аналога невозможно. Ее прочность и срок службы также определяются материалом изготовления. Определяющим фактором, какие коронки лучше для зубов, является стоимость.

Первым, кто придумал реставрировать зубы с помощью металла и керамики, был дантист из Франции Пьер Фошар. В 1728 году он поставил первую коронку и восстановил испорченный зуб, чем прославился на весь мир. Врач работал со многими материалами, которые используются в стоматологии и сегодня – золотом, серебром, фарфором, глиной, слоновой костью. В наши дни метод стал совершенным, пациентам предлагаются лучшие виды зубных коронок.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

Внимание! Известно 50 сплавов, подходящих для изготовления каркаса для зубной коронки, и более 100 разновидностей керамического покрытия.

Чтобы понять, какие бывают коронки на зубы, нужно детально разобраться с этим понятием. Коронка – это специально изготовленная видимая часть зуба, которая устанавливается на штифт или культевую вкладку, если он утрачен полностью. Она применяется в случае, когда часть зуба удалось сохранить. Предварительно зуб лечат, обтачивают и закрывают коронкой. Способ востребован для коррекции визуальных недостатков – при широких пролетах, кривизне, сколах. Подходящие виды коронок определяются совместно врачом и пациентом, исходя из рекомендаций специалиста и бюджета услуги.

Какие бывают зубные коронки:

1. На основе металла и сплавов. Металлические протезы самые прочные, их устанавливают на жевательные зубы, испытывающие большую нагрузку. Со временем они не утрачивают первоначального качества, долго служат, однако вызывают гальванические реакции, сопровождающиеся неприятным привкусом во рту. С появлением некоторых современных материалов, изделия из металла используются реже.
2. Металлокерамика. Металлическая основа выглядит во рту не эстетично. Чтобы использовать лучшие характеристики металла, на него стали наносить специальное керамическое покрытие, повышающее сходство изделия с настоящими зубами. Однако этот метод используется не всегда, так как требует удаления пульпы, сопровождается обширной обточкой эмали. Со временем вокруг шейки зуба образуется темный ободок, это результат окислительной реакции.
3. Металлопластик. Основа из металла покрывается пластиком, имитирующим эмаль. Конструкция подходит для временного протезирования, имеет много недостатков. У некоторых людей они вызывают раздражение, аллергическую реакцию, дискомфорт во время еды.
4. Безметалловые протезы. Виды этих коронок на зубы делаются на основе высокопрочной керамики, фарфора, циркония, оксида алюминия. Они имеют максимальное сходство со своими зубами, аналогичный оттенок, структуру. Их ставят на передние зубы, которые видны, когда человек улыбается. Изделие нуждается в тщательно уходе, требует избирательного рациона питания.

Штампованные зубные коронки

Современные методики протезирования позволяют восстановить один или несколько зубов, помогают при полном их отсутствии. Зная, какие бывают зубные протезы и коронки, можно выбрать качественные и прочные, которые прослужат 10-15 лет. Штамповка – это протез несъемного типа. Штампованные коронки отличаются простотой и быстротой изготовления, не требуют глубокой обточки, ставятся на живые зубы. Со временем материал истирается, нуждается в замене.

Металл

Коронка из металла – традиционный, проверенный поколениями людей вариант. Несмотря на широкий выбор конкурирующих материалов, многие отдают предпочтение именно металлу, особенно, если речь идет о боковых зубах, не видимых при разговоре. Для изготовления коронок на жевательные зубы используют следующие виды металлов – сталь, никель, хром, золото, платина, серебро. Изделие может быть штампованного или литого типа. Штампованные стоят дешевле, быстрее делаются. Цельнолитые имеют долгий срок службы, выдерживают максимальное давление.

Керамика

Керамике отдают предпочтение при протезировании передних зубов, которые формируют улыбку. Лучший вариант – это прессованная керамика, конструкция имеет высокую прочность, выглядит естественно, является гипоаллергенной, используется при имплантации и протезировании. При изготовлении протеза чаще всего пользуются технологией E-max или Empress. Основу коронки производят из дисиликата лития (стеклокерамики), для повышения прочности в нее добавляют минерал лейцит.

Цирконий

Раньше диоксид циркония использовался в медицине для замены суставов, сегодня его стали применять в стоматологическом протезировании. Материал обладает высокой прочностью, совместим с тканями человека, имеет белый цвет, свойственный естественному оттенку улыбки. Цирконий используется для изготовления мостовидных протезов, разных видов имплантации. Каркас делают тонким, поэтому удается сохранить собственные зубы, подвергать их минимальной степени обточки.

Фарфор

Фарфор – разновидность керамики, получаемый путем прессованного литья и обжига. По прочности этот материал уступает металлу, но имеет внешние преимущества, так как похож на природные зубы человека. Фарфоровые коронки пользуются наибольшим успехом в эстетической стоматологии. Их устанавливают впереди и сбоку. Фарфор гладкий, за ним легко ухаживать, он остается инертным ко многим соединениям, поэтому зубы долгие годы сохраняют первоначальный внешний вид, не тускнеют и не портятся. Материал пропускает солнечный свет, за счет чего становится неотличимым от настоящих зубов.

Пластик

Акрил – это самый простой и дешевый материал . Коронку делают полностью из акрила, протез может иметь основу из металла или сплава, поверх которой идет облицовка из пластика. Внешне зубы выглядят эстетично, удобны в уходе и эксплуатации. Однако его превосходят по прочности другие виды металлокерамических коронок. При установке зуб приходится полностью стачивать, так как слой акрила должен быть толстым, чтобы прослужить несколько лет.

Титан

Титан высоко ценится в медицине, его называют металлом хирургов. При малом весе у него предельная прочность, устойчивость к агрессивной среде, совместимость с живыми тканями человека. При протезировании передних зубов каркас из титана покрывают пластиком или керамикой, при замене боковых – коронки делают полностью металлическими. С помощью этого металла проводят полное и частичное замещение зубов в ряду.

Золото

Выясняя, какие бывают коронки, многие забывают про золотые. Металл мягкий и гипоаллергенный, свободно поддается обработке, безопасный для здоровья, имеет неограниченный срок службы. В чистом виде золото не используют, для прочности к нему добавляют серебро, палладий, платину. В прошлом этот материал был самым популярным в отрасли протезирования, его большим недостатком считался цвет, явно бросающийся в глаза. Золото – хорошее решение для замены дальних зубов, осуществляющих жевательную функцию.

Комбинированные коронки

Зубы человека имеют особое строение, выполняют важную эстетическую и функциональную роль. Верхняя часть должна быть твердой и прочной, она выступает над десной. Коронка – это искусственная имитация выступающей части зуба. В том, какие бывают коронки для зубов, основное значение отведено материалам, использующимся для ее изготовления. Если используется два вида материалов, тогда протез называют комбинированным.

Металлокомпозит

Основой для изготовления коронки является металл, сплав кобальта и хрома, на который накладывают специальный фотополимер, затвердевающий под воздействием ультрафиолета. Похожий состав используется стоматологами для создания пломбы. Металлокомпозитные коронки универсальны по назначению – их используют для реставрации живого зуба, делают протезы, устанавливают на передний план челюсти и сзади. Они хорошо и быстро приживаются, выполняют все надлежащие функции.

Металлокерамика

Коронки из металлокерамики обеспечивают качественное протезирование, гарантируя пациенту полноценную эксплуатацию на срок свыше 15 лет. Каркас делают из металла, сверху он покрывается слоем керамики, имитирующей анатомическую форму и оттенок природных зубов. Сплав для создания основания протеза может различаться по составу. Обычно используют сочетания хрома, никеля, кобальта, для повышения прочности включают благородные металлы. Если зуб разрушен не полностью, то его обтачивают и надевают коронку. При сильном разрушении коронка фиксируется на металлической вкладке. Металлокерамика используется при протезировании жевательных и передних зубов, материал прочный и выглядит достойно.

Металлопластмасса

Вариант временного протезирования, срок службы металлопластмассы варьирует в пределах от 2 до 5 лет. Основание металлическое, на которое наносится пластиковое покрытие подходящего оттенка. Протез устанавливается на опорный зуб, при его отсутствии – на имплант. При незначительных повреждениях коронки ее ремонтируют, не снимая. Металлопластмасса выглядит естественно, не оказывает негативного влияния и давления на соседние зубы.

Металлофарфор

Для изготовления опоры используется серебряно-палладиевый сплав, поверх которого накладывается фарфор. Есть вариант, когда коронка остается полой внутри, полностью изготавливается из фарфора. Металлофарфор крепче, поэтому его устанавливают на жевательную часть челюсти. Полые протезы предназначены для фронтальной области. Фарфоровые коронки ощущаются и выглядят, как натуральные. Их используют, когда восстанавливают сразу несколько зубов, находящихся рядом.

Стоимость коронок

Коронка – необходимое в ортодонтии изобретение, которым активно пользуются для сохранения и восстановления зубов. Любые виды лечения и коронки для зубов имеют свою стоимость. Важно, чтобы материал и способ протезирования были подобраны правильно, пациент остался доволен.

Сравнительная таблица средней стоимости разных видов коронок по Москве, Московской области.

Наименование	Стоимость	Примечание
Металл	От 1500 до 10000	Стоимость складывается из вида металла (неблагородный дешевле, благородный дороже), типа напыления, технологии изготовления (штамповка дешевле, литая дороже), класса клиники.
Керамика E-max	От 16000 до 20000	Рекомендуется для единичной замены зуба, не окисляется, не вызывает аллергии, не приводит к разрушению зуба, эксплуатируется 15 лет.
Керамика Empress	От 18000 до 22000	Применяется при единичном и комплексном протезировании, выглядит натурально, служит долго.
Диоксид циркония	От 40000 до 50000	Изделие моделируется на компьютере и изготавливается в индивидуальном порядке, не окисляется, не портится, не разрушается, выглядит естественно, садится на свой зуб или на имплант, эксплуатируется 20 лет и более.
Фарфор полый	От 13000 до 15000	Рекомендуется для установки во фронтальной части, большое эстетическое преимущество, носится 5-10 лет.
Фарфор на каркасе из циркония	От 18000 до 23000	Возможность любой установки, высокая прочность, эстетичность, долговечность.
Фарфор да Винчи	От 20000 до 25000	Неотличим от натуральных зубов, выдерживает предельные нагрузки, сохранение внешнего вида на срок до 20 лет.
Пластик	От 1000 до 3000	Стоимость повышается в зависимости от способа изготовления, прямая выплавка стоит дешевле, изготовление в лаборатории по индивидуальному слепку обойдется дороже.
Металлопластик или армированный пластик	От 2500 до 5500	Металлический каркас повышает срок службы конструкции, допустимое время эксплуатации от 3 до 5 лет.
Металлокерамика классика	От 2500 до 4500	Используется сплав никеля и хрома, сверху идет высокоминерализованная керамика, срок эксплуатации составляет 5 лет.
Кобальт-хромовая металлокерамика	От 5000 до 7000	Сплав по твердости приравнивается к титану, окисляется медленно, срок службы равен 7 лет.
Металлокерамика с плечевой массой	От 7500 до 9500	В основе сплав кобальта и хрома, поверх накладывается высокопрочная керамика (плечевая), не окисляется, служит 10 лет.
Благородная металлокерамика	От 10000 до 30000	Каркас из сплава золота и палладия, эмаль из плечевой керамики, лучшая эстетика, до 30 лет эксплуатации.

Как выбрать и на что обратить внимание?

Зубные коронки и их виды определяются показаниями врача, материалом их изготовления, стоимостью стоматологической услуги. Доктор предлагает пациенту несколько вариантов, чтобы он смог сделать выбор.

Дорогостоящая коронка из циркония полностью оправдывает затраты, она обеспечивает великолепную улыбку надолго и без ущерба для здоровья.

Коронка на основе золотого или платинового сплава, покрытая плечевой керамикой считается лучшей по комфорту и качеству.

Безметалловые конструкции дают высокие эстетические показатели, однако уступают коронкам на основе металлов по прочности, износостойкости, долговечности.

Теперь вы знаете, как правильно подобрать материал для коронок, на что опираться при выборе. От правильного выбора стоматолога, а, следовательно, и способа, материала протезирования зависит дальнейший результат вашей улыбки и ее красота.

Проводится лечение зубов от кариеса и других заболеваний, и налета, пломбируются каналы. При необходимости производится депульпация зуба (удаление нерва) - как правило, этой процедуре пациент подвергается при установке коронки на один из передних зубов, во избежание ожога пульпы. Затем зуб подвергается обточке - с него снимают верхний слой твердой ткани толщиной, равной толщине будущей коронки. При обточке живого зуба пациенту делается местная анестезия.

2-й этап. Лабораторный

После этих манипуляций стоматолог обязательно снимает слепки с зубных рядов, с помощью слепков изготавливаются сначала гипсовые модели, а потом постоянные коронки. На время изготовления протезов пациенту устанавливаются временные коронки из пластмассы, которые позволят скрыть обточенные зубы и выполнять жевательные функции.

На фото: Изготовление коронок в лаборатории

3-й этап. Примерка и установка коронки

Перед установкой готовой коронки обязательно делается примерка - в случае каких-либо неточностей и дискомфорта пациента протез будет дорабатываться.

Сначала протез устанавливается на время - от 2 недель до месяца. Это делается для того, чтобы пронаблюдать за реакцией зубов на протез, выявить, нет ли дискомфорта, нарушений прикуса.

При благополучном прохождении этого срока и отсутствии каких-либо жалоб со стороны пациента коронка устанавливается на постоянной основе.

Коронка на зуб. Цена в Москве

Цены на зубные коронки в разных стоматологических клиниках Москвы в зависимости от материала, из которого они изготовлены, колеблются в диапазоне от 2600 р. (цельнолитная металлопластмассовая коронка) до 19 600 р. (металлокерамическая коронка на 2-канальный зуб). Коронка из диоксида циркония обойдется в среднем от 15 000 р. до 50 000 р. Цены на керамические коронки - от 12 000 р. до 75 000 р.

Коронка (металлокерамика). Цена в Москве

Цена на коронку из металлокерамики - одну из самых распространенных средств протезирования в Москве колеблется в среднем от 5000 р. до 20 000 р.

На фото: Установка коронки на зуб в стоматологической клинике

Услуги протезирования, установка коронок в стоматологической клинике «US Dental Care»

Установка коронки на зуб - процесс многоступенчатый, требующий высокой квалификации и практического опыта стоматолога. В американской в Москве на проспекте Мира, оснащенной самым современным оборудованием и техникой, для лечения используются отработанные технологии и эффективные современные методы.

В нашей клинике работают высококлассные , которые проходят регулярные стажировки и курсы повышения квалификации, многие из них специализируются на протезировании и блестяще проводят операции в этой области.

Клиники предлагают множество вариантов коронок, ключевое различие между которыми - материал изготовления. Именно от этого параметра в наибольшей степени зависят качество, стоимость и показания к применению той или иной коронки. Другой весьма важный нюанс, который также влияет на качественные параметры, - технология изготовления изделия.

Виды коронок

1. Металлические коронки. Считаются безнадежно устаревшими, однако до сих пор применяются во многих клиниках. Могут изготавливаться из различных сплавов (кобальт-хромового, титанового и так далее). Возможны варианты с напылением (например, «под золото») или с пластмассовой облицовкой. Изготавливаются по технологии цельного литья: конструкция отливается целиком по слепку зуба. Также может быть использована методика штампования.


2. Коронки из драгоценных металлов. Как правило, это сплавы на основе золота или платины. Коронки из чистого материала не применяются из-за высокой стоимости и проблем с функциональностью. Сплав позволяет добиться необходимой прочности и сохранить биосовместимость. Изготавливаются по технологии цельного литья.


3. Металлокерамические коронки. Самые распространенные изделия, которые состоят из металлического каркаса и керамического покрытия. Сначала отливается каркас, затем происходит нанесение слоя керамики, возможно изготовление с помощью компьютерного моделирования.


4. Цельнокерамические коронки. Безметалловые коронки из керамики. Благодаря своей биологической инертности этот материал считается одним из самых безопасных для мягких тканей. Изготавливаются при помощи технологии обжига (на огнеупорной модели или платиновой фольге); методом прессования керамики (методика поверхностного окрашивания или методика наслоения); на фрезеровочном станке с помощью компьютерного моделирования CAD/CAM.


5. Некоторые причисляют подобные коронки к безметалловым изделиями, однако это не так. Цирконий является металлом, но гораздо более эстетичным и безопасным по сравнению с остальными. Изготавливаются посредством компьютерного моделирования на специальном фрезеровочном оборудовании. Существует два типа коронок из диоксида циркония: монолитные (полностью из диоксида циркония без облицовки) и комбинированные (на каркас из диоксида циркония наносится фарфоровая масса).

Существуют также временные коронки, которые ставятся на время изготовления постоянной конструкции, однако говорить о них как о полноценной ортопедической конструкции нельзя.

Каждый из указанных видов коронок имеет вариации внутри своей категории (тип сплава, особенности материала, способ производства). Общий показатель качества складывается из многих нюансов, которые необходимо учитывать при выборе изделия. Ниже представлена таблица с основными параметрами, определяющими качество коронки. Два знака «плюс» или два знака «минус» указывают на характерную особенность коронки в том или ином показателе.

Таблица качества

Все типы коронок способны восстановить функциональность зуба, однако целесообразность выбора того или иного изделия во многом зависит от конкретного клинического случая.

Какая коронка лучше на жевательный зуб?

С одной стороны, ответ на вопрос, какие коронки лучше ставить на жевательные зубы, очевиден. Моляры - неутомимые трудяги, которые несут практически всю жевательную нагрузку, поэтому восстанавливать их нужно очень прочными и надежными коронками. Вопрос функциональности действительно стоит на первом месте, однако не стоит зацикливаться только на нем. Несмотря на то, что моляры не так заметны при улыбке, не беспокоиться об эстетике в наше время просто преступно. Кроме того, выбор коронки важен и с точки зрения совместимости ее материала с мягкими тканями.

Какую коронку лучше поставить на жевательные зубы

• Металлические коронки. Это надежные и дешевые коронки, обладающие хорошим запасом прочности: вероятность поломок и сколов минимальна. С другой стороны, эстетика с ними будет на нулевом уровне. Еще одна проблема - индивидуальная непереносимость материалов. Если вы не стесняетесь «металлической» улыбки, то советуем устанавливать цельнолитные коронки подобного типа. Штампованные изделия - это даже не прошлый, а позапрошлый век. Неплотное прилегание, тонкие стенки и риск скопления бактерий под коронкой - список недостатков можно перечислять долго.


• Золотые и платиновые коронки. Стоят недешево (смотри курс драгоценных металлов), зато они достаточно надежные, не являются токсичными и безопасны для мягких тканей. Сумма, которую вы заплатите за драгоценный сплав, вполне сопоставима со стоимостью керамической коронки, а она гораздо больше похожа на натуральный зуб. Впрочем, решать в данном случае вам.


• Металлокерамические коронки. Самый популярный вариант для восстановления зубов. Выбор в пользу металлокерамики действительно оправдан, поскольку именно эти коронки имеют оптимальное соотношение цены и качества. Тем не менее, у этого изделия есть свои минусы. Во-первых, металлокерамика менее прочная по сравнению с классическими коронками из металла и больше подвержена сколам. Во-вторых, контактный край коронки не покрывается керамикой, поэтому в месте соединения коронки и десны появляется синяя полоса, что плохо с точки зрения эстетики. Эта проблема отчасти решаема (смотри коронки для передних зубов), однако затраченные в этом случае средства не всегда оправданы.


• Керамические коронки. Здесь все зависит от типа коронки. Классические керамические коронки не рекомендуется устанавливать на жевательные зубы из-за высокого риска поломок и сколов, однако сегодня специалистам удалось значительно увеличить прочность материала и усовершенствовать технологию изготовления. Современные коронки из стеклокерамики (Emax, Empress и похожие) позволяют проводить протезирование в любом отделе челюсти. Единственный их недостаток - очень высокая цена (20 000 рублей и более за одно изделие).


• Коронки из диоксида циркония. Очень прочные, очень долговечные и очень дорогие. Для протезирования жевательных зубов чаще применяются монолитные циркониевые коронки, поскольку облицовка фарфором увеличивает возможность сколов. Стоимость одной коронки может доходить до 25 000 - 30 000 рублей, что делает ее практически недоступной для многих пациентов.

Какая коронка лучше на передний зуб?

В случае с передними зубами на первый план выходит уже эстетика, поскольку резцы и клыки наиболее заметны при улыбке. Главная задача коронки - выглядеть естественно, не выделяться на фоне остального зубного ряда и иметь необходимый запас прочности. Вопрос, какие коронки лучше ставить на нижние зубы (или на верхние зубы), не имеет смысла, поскольку и на верхней, и на нижней челюсти используются одни и те же решения.

Какие коронки лучше ставить на передние зубы

• Металлические коронки. Сегодня установить металлическую коронку на передний зуб - это подписать своей улыбке смертный приговор. С другой стороны, когда на восстановление зубов денег нет совсем, даже такой вариант можно рассмотреть. Есть и альтернатива - комбинированная коронка, внешняя часть которой покрыта пластмассой, а внутренняя - металлом. Впрочем, на долговечность такой конструкции рассчитывать не стоит: пластмасса окрашивается, стирается и в целом не слишком устойчива к влиянию внешней среды.


• Коронки из золота или платины. Отличный вариант, если вы известный рэпер, цыганский барон или же просто хотите собрать советский модный комплект «Зажиточный»: дубленка, меховая шапка, мохеровый шарф, усы и золотая «фикса». Во всех остальных случаях этот вариант не имеет смысла.


• Металлокерамика. Недорогой, но очень спорный с точки зрения эстетики вариант. Металлический каркас просвечивает, не говоря уже о предательском синем ободке на месте контакта десны и коронки. С другой стороны, такое решение - это ответ на вопрос, какую коронку лучше поставить на передний зуб, если вы ограничены в средствах. Чтобы избежать появления «синюшности», можно заказать металлокерамические коронки с так называемой плечевой массой, когда керамикой покрывается вся площадь, однако этот вариант будет стоить примерно в два раза дороже. Для этой же цели используется каркас из золота или платины, что тоже ощутимо поднимает цену.


• Коронки из керамики. Пожалуй, самые лучшие зубные коронки для протезирования передних зубов. Так как вопрос прочности здесь стоит не так остро, вполне подойдут классические цельнокерамические коронки, которые стоят дешевле, чем более продвинутые изделия из стеклокерамики.


• Коронки из диоксида циркония. Самый дорогой из возможных вариантов. Если цена для вас не имеет значения, то коронки с циркониевым каркасом и фарфоровой облицовкой будут отличным вариантом.

Фото до и после установки коронок

Коронки на зуб: какие лучше по цене?

Стоимость коронок складывается из материалов, применяемых технологий и оборудования, а также квалификации врача и уровня клиники, где проводится лечение. Ниже в таблице можно увидеть, какие коронки на зубы лучше ставить, исходя из их стоимости.

Виды коронок на зубы и какие лучше с точки зрения стоимости

Посмотреть все цены на зубные коронки можно .