Паракоклюш у детей: симптомы и лечение. Диагностика и лечение паракоклюша у детей Что такое паракоклюш у детей

Паракоклюш у детей встречается редко, но в понимании многих родителей относится к категории опаснейших заболеваний, вероятность появления которых крайне высока. В результате ребенку с первыми признаками простуды, часто смазанными и неявными, сразу же ставится соответствующий диагноз, а сам пациент отправляется в инфекционное отделение больницы. Строго говоря, беспокойство родителей и их внимательное отношение к здоровью свои чад порицать сложно, но паракоклюшная инфекция (Bordetella parapertussis) редко когда требует столь решительных действий, а само заболевание протекает достаточно мягко. Поэтому мы рекомендуем не поддаваться панике и попробовать понять, что же все-таки случилось с вашим малышом.

Далеко не каждое заболевание, условно относящееся к категории простудных, является критически опасным для здоровья и жизни. Паракоклюш, вызываемый бактерией Bordetella parapertussis (открыта в 1937 году), действительно похож на своего именитого «собрата», но общего между ними не так уж и много.

Различия между коклюшем и паракоклюшем (в скобках - показатели обычного коклюша):

• размер бактерии: 0,3-0,5 мкм (0,5-2), есть жгутики, вырабатывает тирозин;
• факторы риска: 3 (10);
• группа риска: дети от 3 до 6 лет (1-3);
• восприимчивость к инфекции (или индекс контагиозности): 0,35 (0,7-1);
• течение заболевания: легкое (среднее или тяжелое);
• симптоматика: смазанные и нечеткие явления трахеобронхита, ОРЗ (спазматический, изматывающий кашель);
• длительность острой фазы: 2-3 дня (от 2 до 8 недель);
• риск осложнений: крайне низкий (случаются часто и имеют намного более выраженные проявления);
• возможность повторного заражения: есть (крайне низкая);
• изменения в составе крови: иногда лабораторные анализы показывают умеренный лимфоцитоз и лейкоцитоз (выражены сильнее, а к нормальным показателям возвращаются медленнее).

Особенности заражения

Бактерия Bordetella parapertussis вне организма носителя практически нежизнеспособна. Под действием прямых солнечных лучей она погибает в течение часа, а высокие температуры (от 50-55 градусов) сокращают этот срок до 15 минут. В сухой же мокроте при отсутствии должной санитарной обработки возбудитель паракоклюша сохраняет жизнеспособность до нескольких часов. Следовательно, немалая доля случаев инфицирования объясняется нерадивостью медицинского персонала в детских дошкольных учреждениях, а не высокой патогенностью Bordetella parapertussis.

Основной путь передачи - воздушно-капельный, около 80% заболевших - дети от 3 до 6 лет. Вероятность заражения далеко не 100%-ная. Так, из 100 детей, тесно контактировавших с носителем, заболеют не более 35. У грудничков и малышей возрастом 1-2 года риск практически отсутствует. Чаще всего заболевание регистрируется в детских дошкольных учреждениях (ясли, садики).

Что происходит после заражения?

Паракоклюшая палочка, попав в организм, начинает распространяться по дыхательным путям, где без адекватного лечения способна существовать достаточно долго. Проникнув в легкие, инфекция поражает так называемые реснички, из-за чего в дыхательных путях скапливается слизь, которая и провоцирует приступы кашля.

Внимание! Безусловной госпитализации подлежат дети, у которых заболевание протекает очень тяжело. Во всех остальных случаях лечить паракоклюш можно и в домашних условиях.

Токсины, которые вырабатываются во время острой фазы заболевания:

• Паракоклюшный. Именно он провоцирует спазм бронхов и поражает афферентные волокна блуждающего нерва. Кашель, возникающий в результате такого воздействия, сначала обычный, а затем приступообразный. Но, повторимся, в этом отношении сравнивать обычный коклюш и паракоклюш не совсем корректно: клинические проявления первого гораздо более выражены.
• Цитотоксин, дерматонекротоксин. Повреждают ткани дыхательных путей. В результате этого усиливается кровоток, который способствует быстрейшему распространению возбудителя по организму.

Симптомы

Инкубационный период паракоклюша длится от 4-5 дней до 2 недель, причем во многих случаях клинические проявления являются стертыми и неявными. Если же у вашего ребенка сильный иммунитет, симптомы болезни можно вообще «не заметить», а самочувствие малыша будет вполне удовлетворительным.

• ринит;
• конъюнктивит (воспаление внешней оболочки глаза);
• гиперемия зева;
• возможно незначительное повышение температуры (до 38 градусов, не более 3 дней).

Форма заболевания целиком и полностью определяется особенностями кашля и другими характерными клиническими проявлениями.

Стертая

Встречается в двух случаях из трех. Характеризуется трахеобронхиальным кашлем, а поставить точный диагноз можно только с помощью лабораторных анализов. Особо отметим: у детей лечение в этом случае будет, скорей всего, симптоматическим.

Коклюшеподобная

Наблюдается в 12-15% случаев. Кашлевые толчки следуют один за другим на протяжении одного выдоха, после чего наступает временное облегчение. Дыхание сопровождается свистящими звуками (репризой). Типичная длительность этой фазы - 2-3 дня.

Наиболее характерные клинические проявления:

• вынужденное положение тела во время приступа;
• покраснение лица;
• расширение глазных сосудов;
• набухание вен на шее, голове и лице;
• возможна рвота.

Бактерионосительство

Говорить о том, что присутствие паракоклюшной инфекции в организме является одной из форм заболевания, можно с определенными оговорками. Какие-либо клинические проявления отсутствуют, а поводов обращаться за врачебной помощью обычно не возникает. Бактерионосительство встречается в 10-15% случаев.

Диагностика

Выявление паракоклюша - достаточно сложная задача, так как гарантированно определить наличие инфекции в организме можно только по результатам лабораторных анализов. Вести ребенка к доктору после каждого чиха вряд ли целесообразно, но если его состояние постепенно ухудшается, в этом определенно есть смысл. И здесь важно понимать, что паракоклюш у детей (симптомы и лечение могут достаточно сильно разниться) - это болезнь, которая иногда может быть крайне опасной.

Врачи, к которым нужно обращаться:

• педиатр (лучше всего);
• инфекционист;
• пульмонолог.

Бактериологическая диагностика

Когда в ней действительно есть смысл? С учетом того, что выявление Bordetella parapertussis - достаточно длительная процедура, а некоторые виды исследований требуют наличия специализированного и весьма дорогостоящего оборудования, она может быть рекомендована в следующих случаях:

• ваш районный педиатр подозревает у ребенка паракоклюш, так как имеются те или иные внешние проявления болезни (а не только кашель);
• кашель у малыша длится дольше 1 недели;
• ребенок длительно контактирует со взрослыми, работающими в детских дошкольных учреждениях с повышенным риском инфицирования.

Виды лабораторных анализов:

• Мазок из обеих носовых пазух и задней стенки носоглотки. Обследование обычно проводится два раза в день. Окончательный результат анализа будет готов через 6-7 дней, а его точность сильно зависит от качества реагентов.
• Серологическая реакция. Она позволяет выявить не саму инфекцию, а специфические антитела и их титры, которые образуются в результате иммунного ответа организма. Полученные данные должны оцениваться с учетом особенностей течения заболевания у конкретного ребенка.
• Иммуноферментный анализ. Относительно недорогой, но очень чувствительный тест, позволяющий точно измерить сывороточные иммуноглобулины A, M и G (последний - на более поздних сроках). Проводится на 2-3 неделе от даты начала заболевания.
• ПЦР-диагностика. Полимеразная цепная реакция - один из наиболее перспективных методов диагностики с крайне высокой точностью. Обследование проводится на второй неделе заболевания, но из-за высокой стоимости и сложности в отечественных поликлиниках он применяется достаточно редко.
• Реакция агглютинации. Действенный метод диагностики паракоклюша на поздних этапах. Он позволяет выявить агглютинирующие (склеивающиеся) антитела к возбудителю. В реальной жизни используется редко, так как большинство заболевших детей ко 2-3 неделе практически полностью здоровы, потому особого смысла в дополнительном исследовании нет.

Для подтверждения диагноза и выявления точной картины заболевания может понадобиться рентген грудной клетки.

Лечение паракоклюша

Чаще всего необходимость в каких-либо специальных терапевтических мероприятиях не возникает, а малышу требуется только щадящий режим. Следовательно, лечебные мероприятия в большинстве случаев сводятся к…:

• …прогулкам на свежем воздухе;
• …ограничению физических и психоэмоциональных нагрузок.

Неспецифическая лекарственная терапия:

• успокаивающие препараты: настойка пустырника, валерианы, пиона;
• спазмолитические средства: глюконат кальция, экстракт белладонны;
• витамины A, C и P;
• десенсибилизирующие препараты (если имеется выраженная аллергическая реакция).

• муколитики: амброксол, стоптуссин, бронхикум, лазолван;
• отхаркивающие препараты и средства для улучшения моторики дыхательных путей: синетос, колдрекс-бронхо, туссин, бромгексин;
• средства центрального действия: синекод;
• бронходилататоры: эуфиллин, беродуал.

В случае крайней необходимости ребенку могут быть назначены антибиотики или транквилизаторы наподобие седуксена. Но такое лечение требует обязательного учета всех потенциальных рисков.

Существует множество болезней, которые поражают в основном детей. Паракоклюш относится именно к таким острым инфекционным патологиям. Характерная черта заболевания - приступы сухого кашля, что делает его похожим на коклюш. Однако это два разных недуга со своими особенностями течения и терапией.

Что такое паракоклюш, чем он отличается от коклюша?

Паракоклюш поражает центральную нервную систему и органы дыхания ребенка. Его возбудителем является палочка Bordetella parapertussis, которая не устойчива к условиям внешней среды. Заболеванию свойственно циклическое течение. Передается недуг воздушно-капельным путем. Стадии патологии:

• катаральная;
• спазматического кашля;
• выздоровления.

Инкубационный период составляет 4-5 дней. Приступы кашля могут прдолжаться около 2 недель. Иммунитет к паракоклюшу не вырабатывается, однако риск повторного заражения минимален.

Несмотря на то, что паракоклюш у детей и коклюш имеют схожую симптоматику, не говоря уже о сходстве в названиях, первое заболевание не является разновидностью второго. Существует множество отличий между этими патологическими процессами. Чем отличается коклюш от паракоклюша, можно увидеть в таблице.

Причины заболевания у детей

Источником заражения паракоклюшем выступает больной ребенок или носитель бактерии, у которого отсутствуют клинические признаки болезни. В группу риска попадают дети, которые посещают детские садики и школу. Факторы, провоцирующие развитие патологии:

Разновидности и симптомы детского паракоклюша

Симптомы и способы лечения детей при паракоклюше могут отличаться в зависимости от типа заболевания. Существует классификация разновидностей недуга по:

• тяжести течения;
• клинической картине;
• наличию осложнений.

В первом случае болезнь протекает в легкой или в среднетяжелой форме. Что касается клинической картины, то выделяют 4 типа заболевания: типичный, атипичный, коклюшеподобный и бессимптомный.

По осложнениям паракоклюш бывает неосложненным или осложненным, когда присоединяется вторичная инфекция или происходит обострение хронических патологических процессов.

Диагностические методы

Этапы диагностики паракоклюша:

• визуальный осмотр врача, сбор анамнеза, изучение симптомов и жалоб пациента;
• лабораторные исследования.

Инструментальная диагностика включает:

1. Бактериологическое исследование. Больной сдает анализ на паракоклюш. Для этого с задней стенки носоглотки натощак или через 2 часа после приема пищи забирают слизь.
2. Серологию. Это анализ крови на присутствие антител к возбудителям недуга.
3. Иммунологическое исследование.
4. Гемограмму. Анализ показывает умеренный лейкоцитоз и лимфоцитоз.
5. Рентген. На снимках видны уплотнения стенок бронхов и усиленный рисунок легких. Проводится редко.

Особенности лечения паракоклюша у ребенка

С целью облегчения состояния и ускорения выздоровления ребенка родителям следует придерживаться следующих рекомендаций:

• поддержание высокой влажности воздуха в комнате больного;
• регулярные прогулки на свежем воздухе;
• присутствие в меню мягкой и жидкой нежирной пищи;
• исключение из рациона кислых продуктов, например, соков и цитрусовых, а также способных вызвать раздражение слизистых, сухарики, чипсы;
• обогащения меню блюдами, содержащими белок, должно быть много фруктов и овощей;
• спокойный образ жизни без слишком активных игр.

Медикаментозная терапия

Основная цель медикаментозного лечения – борьба с симптоматикой. Для этого используют следующие группы препаратов:

Народные средства

Народная медицина эффективна при лечении паракоклюша. Справиться с недугом помогают отвары, настойки и растирания. Самые популярные рецепты:

1. Чеснок с медом. Несколько зубчиков натираются на терке и заливаются стаканом молока. Смесь нужно кипятить 10 минут. Давать ребенку по 1 ч.л. перед едой трижды в день.
2. Ядра абрикосовых косточек. Их пропускают через мясорубку и заливают медом. Средство принимается 3-4 раза в день по 1 ст. ложке.
3. Травяная настойка из тимьяна, почек сосны, плодов укропа, аниса, корня солодки или сосновых почек, листьев мать-и-мачехи, подорожника. Все ингредиенты берутся в равных пропорциях, заливаются теплой водой и настаиваются 2,5 часа. Затем смесь следует прокипятить около 5 минут.

Возможные осложнения

Паракоклюш относится к числу серьезных и опасных заболеваний. Ранее этот недуг часто приводил к летальному исходу. Основную угрозу для ребенка представляют осложнения, которые возникают при присоединении вторичной инфекции. По этой причине важно диагностировать болезнь при появлении первых симптомов, чтобы преступить к адекватному лечению.

Осложнения паракоклюша, затрагивающие дыхательную систему:

У доктора Комаровского есть собственное мнение по поводу паракоклюша и методов борьбы с ним. Он считает, что заразиться могут и дети, и взрослые, но первые больше подвержены недугу. Риск заражения не снижается, даже если ребенок привит от коклюша или уже болел им.

При появлении специфического кашля диагностика не составляет труда. Однако для постановки точного диагноза врач советует сдать анализ крови. В качестве средств для лечения подойдут:

• отвар шиповника;
• черная редька, перетертая с медом;
• свежая бузина;
• отвары медуницы и фенхеля;
• молоко с чесноком.

Паракоклюш – разновидность острого заболевания с инфекционным характером. Проявляется недуг практически такой же клинической картиной, как и коклюш, и характеризуется более лёгкой формой. Заболевание одолевает как детей, так и взрослых. В группу риска попадают дети возрастной категории 3–6 лет.

В медицине были случаи, когда недуг поражал и детей, у которых были прививки от коклюша. Очень низкие показатели заболеваемости у младенцев возрастом до года. У этой возрастной категории самая маленькая вероятность заболеть такой патологией.

Этиология

Распространяется паракоклюш у взрослых и детей под воздействием аэробной грамотрицательной коккобациллы Bordetella parapertussis. Основой распространения инфекции является человек с типичными или атипичными типами . Заболевание является особенно опасным на начальной стадии, так как оно быстро распространяется. Заразиться недугом можно и от здоровых бактерионосителей. Развивается недуг в организме человека за 1–3 недели.

Симптоматика

Возбудитель паракоклюша может закончить свой инкубационный период за 5 дней, а может и за 25. Это зависит от здоровья самого человека. Однако, на протяжении всего срока у больного проявляется различная симптоматика.

В самом начале пациент может отмечать совсем немного выраженные катаральные явления. Далее добавляются общие признаки:

• температура может немного повышаться или оставаться на уровне нормальных показателей.

У взрослых и детей симптомы кашля могут проявляться в двух формах – коклюшеподобная и стёртая.

При развитии коклюшеподобного типа у больного отмечается короткий продромальный период. Он может занимать до недели. После чего у человека появляется приступообразный кашель, сопровождающийся покраснением и отёчностью лица, репризами, иногда может провоцировать и . Если же сравнивать с проявлением коклюша, то при паракоклюше кашель формируется не так часто и бывает более короткими приступами.

Что же касается стёртой формы, то кашель имеет трахеальную или трахеобронхиальную формы. При обнаружении таких проявлений, доктора могут установить диагноз паракоклюш только при проведении бактериологического исследования.

Диагностика

Паракоклюш у детей и взрослых нужно диагностировать при бактериологическом и серологическом обследовании. Для установления диагноза больному обязательно нужно провести рентгенологическое обследование органов грудной клетки, благодаря которому доктор может определить расширение тени корней, прогрессирование сосудистого рисунка и совсем редко проявляется уплотнение в перибронхиальной ткани. Также доктор с помощью фонендоскопа прослушивает дыхание в лёгких для того, что определить дыхание и наличие хрипов.

Анализ на паракоклюш заключается в выделении возбудителя заболевания в мазках со слизистой оболочки глотки. В качестве более точного метода, проводят забор крови для серологического подтверждения диагноза.

Лечение

Исключительно после проведения диагностики доктор имеет право назначать пациенту какие-либо препараты. В терапии патологии используется симптоматическое лечение. Медик, устраняя такой недуг, может назначать пациенту употребление некоторых препаратов:

• антибиотики – принимать их нужно в зависимости от возрастной категории пациента. Этими препаратами можно добиться уменьшенного спазматического периода, если их начать употреблять в момент катарального развития;
• седативные лекарства;
• антигистаминные;
• барбитураты;
• витамины.

Лечение больного с паракоклюшем должно проводиться в стационаре под наблюдением доктора. Комната должна хорошо проветриваться и регулярно увлажняться.

Если заболеванию поддался ребёнок, то помимо медикаментов, ему назначается ещё диета. В целях диетотерапии родителям нужно соблюдать такое питание:

• кормить нежирной пищей;
• порции должны быть маленькими;
• питание желательно распределять не менее чем на 4 приёма;
• исключить из меню любые кислые продукты;
• уменьшить количество продуктов, раздражающих горло;
• в рационе должно быть много белка;
• добавлять овощи и фрукты.

Помимо вышеупомянутых мер терапии, пациенту назначается иглорефлексотерапия, баротерапия и физиотерапия.

Осложнения

Осложнения при развитии паракоклюша проявляются довольно редко. Однако, если неправильно лечить патологию или слишком поздно её диагностировать, то у пациента развивается на основе прогрессирующего .

Профилактика

Эффективный профилактический метод от паракоклюша - это соответствующая прививка. Её делают детям в возрасте 3, 6 и 18 месяцев. В 6 и 16 лет проводится повторное введение вакцины. Особых осложнений после проведения вакцинации нет. Иногда у детей немного повышается температура, но это нормальное явление на прививку. Также родители должны всегда следить за своими детьми и при первых странных проявлениях обращаться за консультацией специалиста.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Вопросы по теме:

Заболевания со схожими симптомами:

Желтуха – патологический процесс, на формирование которого влияет большая концентрация в крови билирубина. Диагностировать недуг могут как у взрослых, так и у детей. Вызвать такое патологическое состояние способно любое заболевание, и все они абсолютно разные.

Изжога – ощущение жжения в области груди, которое сопровождается дискомфортом разной степени проявления, и является одним из основных симптомов заболеваний ЖКТ. Зачастую появляется сразу же или в течение часа после употребления пищи. Наиболее распространёнными причинами выражения такого чувства является переедание или слишком острая еда. Такое расстройство может появиться даже у людей, которые никогда не страдали изжогой. К такой группе относятся беременные женщины. Медики отмечают, что из четырёх беременных, у троих будут проявляться признаки изжоги.

Непроходимость кишечника - это тяжёлый патологический процесс, для которого характерно нарушение процесса выхода веществ из кишечника. Такой недуг чаще всего поражает людей, которые относятся к вегетарианцам. Различают динамическую и механическую кишечную непроходимость. В случае обнаружения первых симптомов заболевания необходимо отправляться к хирургу. Только он сможет точно назначить лечение. Без своевременной помощи врача пациент может умереть.

Крапивница является одним из самых распространенных заболеваний, к обращению с которым прибегают к аллергологу. В целом под термином крапивница подразумевается ряд определенных заболеваний, характеризуемых различной по специфике природой возникновения, но проявляющихся одинаковым образом. Крапивница, симптомы которой проявляются в виде скопления волдырей на коже и слизистых, напоминающих ожог, полученный при воздействии на кожу крапивы, именно по этой причине так называется.

Паракоклюш – распространенное заболевание инфекционного характера, с которым сталкиваются в основном дети в возрасте 3–6 лет. Вероятность заражения малышей до года невелика. Взрослые тоже иногда подхватывают этот недуг, но признаки не столь выражены и по состоянию похожи на обычную ОРВИ.

Симптомы паракоклюша напоминают коклюш только в легкой форме. Но эти два заболевания не связаны друг с другом, потому что причиной возникновения становятся разные бактерии. Для паракоклюша характерен сухой изматывающий кашель, который возникает приступами по несколько раз в день, а также признаки трахеобронхита. После перенесения недуга у человека не вырабатывается иммунитет, что повышает вероятность вторичного инфицирования.

Заражение инфекцией происходит благодаря палочке паракоклюша Bordetella parapertussis, которая распространяется по воздуху и со слюной. Для этого достаточно быть вблизи с больным ребенком или носителем вируса. Возбудители коклюша и паракоклюша похожи - разница в биохимических и культурологических свойствах агентов.

Бактерия паракоклюша очень чувствительна к факторам внешней среды. Она погибает при температуре 56° за 15 минут, солнечный свет убивает ее в течение часа, а ультрафиолетовые лучи – мгновенно. Помещение, обработанное дезинфицирующими средствами, защищено от патогенной флоры.

Инфекционный коклюш поражает детский организм намного чаще, чем паракоклюш. Несмотря на то, что прививка АКДС включает в себя вакцинирование и от коклюша, дети все равно могут заразиться этой инфекцией. Вакцина не уберегает от инфицирования паракоклюшем.

Важно! Bordetella parapertussis передается по воздуху во время кашля или разговора больного ребенка и вдоха здорового.

Попадая на слизистую дыхательных путей, палочка начинает активно размножаться, а затем распространяется в бронхи, бронхиолы, альвеолы. Микробы инфекции выделяют в кровь токсины, которые оказывают негативное воздействие на органы дыхания, сосуды, центральную нервную систему. Это раздражает дыхательные пути, что приводит к появлению постоянного кашля.

Формы и основные симптомы

Различают три разновидности недуга:

• картина стерта, иначе ее называют атипичной, приступообразный кашель отсутствует, диагноз возможно установить только после бактериологического исследования;
• патология напоминает заболевание коклюшем, после непродолжительного периода (5–7 дней) появляется кашель в форме приступов, который сопровождается покраснением лица, свистящим вдохом, а иногда рвотой, однако подобные проявления не такие частые, как при коклюше, поэтому данную форму называют коклюшеподобной;
• у больного отсутствуют симптомы, но он заразен для окружающих, то есть является бактерионосителем, в этом случае недуг не доставляет больному каких-либо страданий.

К симптомам паракоклюша причисляют следующие состояния:

• кашель;
• заложенность носа;
• першение в горле.

Эти признаки, скорее, напоминают простудное заболевание, схожее с ОРВИ. В поведении ребенка не наблюдается особых изменений: сохраняется активность, температура не повышается. Но к 5–7 дню кашель становится сильнее, возникает приступом со свистящим вдохом, задержкой дыхания, выделением мокроты.

Инкубационный период

Временной отрезок, когда у заразного ребенка появляются первые признаки болезни, называют инкубационным. Он длится 1–2 недели. В это время наблюдаются небольшие изменения верхних дыхательных путей: появляется ринит, краснеет горло, иногда беспокоит конъюнктивит. Температура тела остается нормальной. Ее повышается до субфебрильного состояния редко и продолжается 1–3 дня.

• заложенностью носа;
• краснотой и болью горла;
• сухим кашлем;
• длительностью от 3 до 5 дней.

Спазматический период протекает:

• не более двух недель;
• в стертой или в коклюшеподобной форме.

В конце болезни наступает период, когда кашель ослабевает и исчезает, за 2–3 дня происходит выздоровление.

На видео доктор Комаровский рассказывает о коклюше:

Диагностика

В начале паракоклюш у детей имеет неясную картину. При первых проявлениях кашля нужно обращаться к врачу для того, чтобы поставить правильный диагноз. Сначала - к участковому педиатру, который может направить пациента к ЛОРу, врачу-инфекционисту.

Диагностика проводится следующим образом:

1. Сбор анамнеза патологии и его анализ. Доктор выясняет, когда проявилась болезнь, как она началась, проводились исследования или нет, какие лекарства уже применялись.
2. Выяснение эпидемиологической ситуации: есть ли больные в окружении ребенка, общался ли он с ними.
3. Назначается лабораторное исследование: с помощью бактериологического посева выявляется возбудитель инфекции в слизи, взятой с задней стенки глотки.
4. С помощью серологического метода определяют наличие антител (белки, призванные распознавать и уничтожать вирусы или бактерии) в крови.
5. Обследование бронхов и легких с помощью рентгена, в результате которого можно увидеть изменения в тени корней, увеличение сосудистого рисунка, уплотнение в перибронхиальной ткани.

Терапевтические мероприятия

После диагностирования инфекционного заболевания назначают лечение паракоклюша. Его проводят в домашних условиях. Если у ребенка развиваются осложнения на фоне инфекции или есть сопутствующие тяжелые заболевания, его помещают в стационар для постоянного наблюдения врача.

• длительное время проводить на улице;
• не употреблять в пищу кислое, соленое, острое, твердое, копченое, а также сухари;
• есть больше овощей и фруктов;
• принимать еду маленькими порциями 5–6 раз в сутки;
• соблюдать спокойный режим дня;
• избегать стрессовых ситуаций и переизбытка эмоций;
• увлажнять воздух и часто проветривать помещение.

Препараты

• Муколитические медикаменты - «Амброксол». «Бронхикум».
• Препараты, помогающие отхаркивать мокроту, - «Туссин», «Бромгексин».
• Убирающие спазм лекарства - «Эуфиллин», «Беродуал».
• Противоаллергические составы - «Димедрол», «Пипольфен».
• Комплекс витаминов.

Препараты представлены ниже на фото.

Применение седативных уменьшает интенсивность и продолжительность кашля из-за того, что ослабевает психическое перенапряжение.

Физиотерапевтические мероприятия ведут к скорейшему выздоровлению. К ним относятся:

• ингаляции с помощью специального аппарата - небулайзера;
• кислородотерапия;
• иглорефлексотерапия.

Нетрадиционные рецепты

Народные методы лечения коклюша и паракоклюша у детей применяются не сами по себе, а наряду с использованием лекарственных препаратов. Только комплексный подход приносит ребенку облегчение и выздоровление.

Все рецепты народной гомеопатии должны согласовываться с врачом. Можно воспользоваться следующими рекомендациями:

1. Чай с липой и малиной – самый распространенный напиток при рассматриваемой болезни. Липа обладает потогонным свойством. Частое питье с этим составом выводит токсины из организма, а также укрепляет его и повышает иммунитет.
2. Для уменьшения кашля: 500 г измельченного лука смешать с 400 г сахара, варить в одном литре воды на медленном огне в течение 3 часов Жидкость остудить, добавить 50 г меда, перелить в закрывающуюся бутылку. Принимать по 5–6 ст. л. в день.
3. Эффективный рецепт напитка при лечении заболеваний респираторной системы: измельчить несколько зубчиков чеснока, залить кашицу коровьим молоком, вскипятить на слабом огне. Для улучшения вкуса добавить немного меда в остывшую смесь, процедить. Давать ребенку по столовой ложке несколько раз в день, пока не наступит улучшение.
4. Компресс медово-чесночный: измельчить чеснок, смешать его с медом в равной пропорции. Полученную смесь накладывают на грудную клетку малыша на ночь, хорошо укутывают.

Лечение коклюша и паракоклюша народными средствами должно проводиться с осторожностью и только тогда, когда есть полная уверенность в отсутствии аллергических реакций на растительные компоненты.

Возможные осложнения

В отличие от коклюша, паракоклюш протекает в легкой форме. Единственным симптомом, дифференцирующим его от трахеита и бронхита, является кашель, длительно не поддающийся лечению. Если родители вовремя заметили изменения в самочувствии ребенка, обратились к врачу и начали правильное лечение, никаких негативных последствий обычно не возникает. В противном случае возможна пневмония на фоне прогрессирующей ОРВИ.

Осложнения лечат антибиотиками, например, используют «Цефалексин», который дети принимают в виде суспензии. Для каждого возраста своя доза и частота употребления.

Предупреждающие мероприятия

Профилактика данной инфекции начинается с того, что маленького пациента изолируют от общества на 25 дней, а в дошкольном учреждении, школе, больнице устанавливают карантин на 2 недели. Все лица, контактировавшие с зараженным ребенком, а также носители вируса подвергаются бактериологическому обследованию дважды до получения отрицательных результатов анализа.

Для улучшения общего состояния используют:

• сбалансированное питание;
• закаливание;
• продолжительные прогулки на улице;
• полноценный сон;
• умеренное занятие физическим трудом.

Одной из самых распространенных инфекций у маленьких детей является паракоклюш. Эта болезнь по своим клиническим симптомам очень похожа на коклюшную инфекцию. Чтобы вовремя распознать заболевание, папам и мамам следует хорошо знать симптоматику этой болезни.

Что это?

Заболеть паракоклюшем может любой ребенок. Вызывает эту болезнь бактерия Bordetella. Согласно статистике, наиболее часто болеют дети с трех до пяти лет. Зачастую родители думают, что если ребенок переболел коклюшем, то паракоклюшем он заразиться уже не может. Это не так. Такие инфекции никак не связаны между собой (только похожими названиями). Источники заболеваний разные, поэтому в течение всей жизни можно заболеть обеими болезнями.

Возбудитель паракоклюша относится к виду бактерий. Он попадает в детский организм воздушно-капельным путем. Больной ребенок во время кашля может заразить окружающих его малышей.

Бактерия очень хорошо сохраняется в воздухе. Если помещение не обеззараживается, то угроза заражения возрастает многократно.

При попадании на органы верхних дыхательных путей микробы начинают быстро размножаться и запускают сильное воспаление. Как правило, первыми с бактериями встречаются трахея, миндалины и бронхи. Именно здесь и начинается весь каскад воспалительных реакций, что обуславливает появление характерных симптомов заболевания.

Как распознать?

Первые признаки

Обычно с момента попадания бактерии в организм до появления первых проявлений болезни проходит от трех дней до двух недель. В это время малыша ничего не беспокоит, состояние ребенка не нарушено. Иногда у некоторых детей может появиться некоторая слабость или снижение настроения. На эти самые ранние признаки родители не обращают внимания, списывая их на усталость или смену настроения у малыша.

После окончания инкубационного периода появляются первые симптомы, которые характерны для паракоклюшной инфекции:

• Приступы кашля. Обычно они протекают в довольно легкой форме. Малыш надсадно кашляет. Попытки хорошо откашляться при первых стадиях болезни не приносят результата. Если вовремя не начать лечение, кашель заметно усиливается. Ребенок старается откашляться, но у него не получается. При разговоре появляется сип, а во время дыхания - характерный свист.
• Повышение температуры тела. У большинства детей она нарастает до 37-38 градусов. На фоне высокой температуры возникает озноб, появляется лихорадка. Малыш чувствует себя плохо, становится капризным. Детки не хотят кушать, не играют с игрушками. У новорожденных детей и грудничков на фоне высокой температуры может возникнуть рвота.
• Интоксикация. При размножении бактерий в крови появляется много бактериальных токсинов. Они провоцируют воспаление и значительно ухудшают состояние малыша. У детей раннего возраста появляется головная боль, ребята ощущают общую слабость. Они чувствуют сильное недомогание. Из-за интенсивного кашля детки часто жалуются на боли в животе или грудной клетке.
• Изменение психики ребенка. Во время заболевания малыши начинают вести себя по-другому. Они становятся более капризными. Привычные занятия не приносят им радости. Игра со сверстниками или игрушками не доставляет удовольствия. Чем тяжелее протекает заболевание, тем больше времени малыш проводит дома, отказывается выходить во двор или на улицу. При нарастании температуры тела ребенок старается больше лежать. Детки грудного возраста после приступа кашля могут плакать, отказываются от груди.

Диагностика

Паракоклюшная инфекция протекает с развитием характерных симптомов. Надсадный приступообразный кашель является одним из важных диагностических критериев этой опасной болезни. Однако спутать паракоклюш с коклюшем или другим острым респираторным заболеванием достаточно легко. Дело в том, что при многих болезнях может возникнуть подобный кашель.

Чтобы подтвердить диагноз, требуется дополнительное проведение специальных уточняющих лабораторных обследований. Самым простым тестом для подтверждения бактериальной инфекции является общий анализ крови. Через несколько часов после забора материала на исследование врач сможет точно сказать, является ли заболевание бактериальным или нет.

При уточнении диагноза помогают серологические тесты. С их помощью можно определить наличие специфичных антител на бактерию паракоклюша. Этот метод является довольно точным, весьма информативным. Как правило, в течение суток врач может получить информацию о том, есть ли в организме ребенка антитела к паракоклюшу. При положительном анализе доктор назначит малышу необходимую медикаментозную терапию.

Лечение

Как правило, заболевших паракоклюшной инфекцией малышей лечат в условиях больницы. Если у ребенка заболевание протекает в тяжелой форме, за ним требуется круглосуточное наблюдение врачебного персонала.

Перед госпитализацией в детский стационар малыша обязательно должен осмотреть врач-педиатр. Именно он решит, требуется ли лечение в условиях больницы. В некоторых случаях наблюдать ребенка можно в домашних условиях.

Назначение антибиотиков целесообразно только на самой ранней стадии развития заболевания. Применение антибактериальных препаратов на более позднем этапе болезни не принесет положительного эффекта.

Назначение любых лекарств осуществляет только врач. Самостоятельно давать ребенку антибиотики категорически запрещено. Это может вызвать развитие неблагоприятных побочных эффектов от препаратов, ухудшить состояние малыша.

Во время острого периода болезни детям с паракоклюшем обязательно назначают высокобелковое лечебное питание. Такая диета помогает быстро восстановить организм и укрепить иммунную систему. Все приемы пищи распределяются равномерно. Кушать малыш должен не менее пяти-шести раз за сутки.

В рацион ребенка обязательно следует включить продукты с высоким содержанием полноценного белка. Это может быть мясо, птица или рыба. На второй ужин или полдник идеальным будет включение свежих кисломолочных продуктов. Они помогают укреплять иммунитет и восстанавливать клетки иммунной системы.

Все блюда, которые готовятся для малыша, должны быть остужены до комфортной температуры. Оптимальными для подачи будут продукты не горячее 40-42 градусов. В первые дни болезни лучше употреблять пищу в протертом и переработанном виде. Отличным вариантом станут супчики, протертые с помощью сита или блендера.

Чтобы не раздражать вкусовые рецепторы и ротоглотку, пища с острым и насыщенным вкусом полностью исключается. Все маринады, копченые и соленые продукты также лучше не давать малышу в этот период. В еду можно добавлять немного соли для придания вкуса.

Для быстрого выздоровления немаловажным фактором будет обеспечение оптимального режима сна и отдыха. В острый период болезни малыш обязательно должен спать не менее 8 -10 часов в сутки. Для деток раннего возраста обязателен дневной сон. В это время детский организм набирает силы и быстрее восстанавливается.

Чтобы защитить своего малыша от развития инфекции, нужно помнить, что помочь в этом может только своевременная профилактика.

Если в детском саду или образовательном учреждении произошла вспышка паракоклюша, следует обязательно изолировать малыша от посещений. В идеале весь инкубационный период ребенку следует пробыть дома. Обычно это срок около двух недель.

На сегодняшний день специфической иммунопрофилактики от паракоклюша нет. Надежной защитой для детского организма будет лишь собственный сильный иммунитет. Старайтесь закалять ребенка и укреплять защитные свойства его собственного организма. Важную роль в этом играет ведение здорового образа жизни. Правильное питание, много витаминов и микроэлементов, полноценный сон, оптимальные физические нагрузки – все это позволят укрепить детский организм. Дети с сильным иммунитетом обычно меньше подвержены инфекционным болезням.

Паракоклюшная инфекция является одной из самых частых в структуре заболеваемости у детей. При своевременной постановке диагноза и назначении лечения заболевший ребенок быстро встает на ноги и выздоравливает. Временная изоляция и проведение адекватной медикаментозной терапии гарантируют быстрое выздоровление малыша.

Подробнее о болезни рассказывает доктор Комаровский в своей передаче.

О том, как помочь ребенку справиться с "лающим" кашлем, расскажет Елена Малышева в передаче "Жить здорово!"