Причины и лечение увеличения левого яичника. Возможные причины, диагностика и пути лечения увеличенных яичников у женщин Увеличен правый яичник что делать

Яичники представляют собой парные репродуктивные органы женской половой системы (условно можно назвать их также придатками). Увеличенные яичники у женщин встречаются, согласно данным медицинской статистики, в 35-40% случаев всех первичных обращений к врачу-гинекологу, представительница слабого пола порой не подозревает, что больна. Обнаруживается сей факт только в ходе объективных исследований. Когда яичники увеличены (или яичник увеличен) - нужно искать причину: речь зачастую идет о проблемах гинекологического или эндокринного профиля. В некоторых случаях возможны неопластические процессы (онкология).

Вероятные факторы увеличения парных половых желез

Если наблюдается увеличенный яичник причины тому оказываются разнообразными. О патологическом состоянии говорят в том случае, когда парные структуры увеличиваются у женщины свыше, чем на 5 мм (подобное значение считается максимальным референсным пределом, свыше которого приходится вести речь не о погрешности, а о заболевании). Факторы развития состояния многообразны.

Когда отмечают увеличение яичника у женщин причины подразделяются на две группы. Первые считаются физиологичными и носят субъективный характер (могут быть предотвращены самой женщиной в рамках профилактики). Вторые - группа болезнетворных факторов.

Естественные причины увеличения

К таковым относят:

• бесконтрольный прием гормональных контрацептивов. При применении этой группы фармацевтических средств отмечается увеличение концентрации эстрогенов в кровеносном русле. Придаток становится значительно больше нормальных размеров (увеличение более 5 мм);
• повышение уровня пролактина. Данный фактор развивается в результате опухолевого процесса в хиазмально-селлярной области (где расположен гипофиз). В период лактации пролактина также становится огромное количество, но это нормально. Спустя некоторое время после окончания кормления грудью, придатки вновь возвращаются к нормальным размерам;
• придаток увеличивается при беременности. В течение гестации растет концентрация эстрогенов, но уже естественным образом. Согласно статистической информации, с описываемой проблемой встречается 95% рожениц, но парные органы разрастаются незначительно и способны самостоятельно уменьшиться после родоразрешения;
• психоэмоциональные нарушения. Яичники способны увеличиваться после перенесенного стресса, депрессивного состояния. Причина- изменение гормонального фона. Выход большого количества гормонов коры надпочечников подавляет синтез женских специфических веществ. Итог - гормональный дисбаланс;
• когда один яичник больше другого, речь может идти о варианте нормы. Чаще наблюдается разрастание органа слева. Увеличение правого яичника отмечают реже. Если придаток несколько больше, при этом размеры его не превышают нормы более, чем на 5 мм, это физиологическая норма;
• перепады массы тела. Резкие изменения индекса массы тела приводят к нарушениям гормонального баланса в организме. Это прямой путь к разрастанию одного или обоих парных органов;
• пубертатный возраст. Ассоциирован со стремительными перепадами уровня специфических веществ. Распространено увеличение левого яичника, но могут быть изменены и оба. Процесс приходится на 11-14 лет;
• если придатки увеличились перед месячными (в фазе менструации) - речь о временном состоянии. В случае сохранения проблемы после овуляции, необходимо обратить внимание на собственное здоровье.

Читайте также Каковы признаки абсцесса яичника у женщины

Патологические факторы увеличения

В основном связаны с воспалительными и патологическими процессами в репродуктивной системе женщины. Основные из них:

• воспаление придатков. Иные воспалительные заболевания органов малого таза. Вызывают массивное образование спаек и инфильтратов. Итогом становится невозможность пальпации органов. Матка и придатки становятся единым целым. Это опасное состояние;
• онкогенные процессы;
• аппендицит;
• поликистоз парных половых желез;
• эрозия шейки матки (опасная патология, чреватая бесплодием и дальнейшим онкологическим, злокачественным перерождением);
• патологии эндокринологического профиля;
• нарушенное кровообращение области малого таза (при гиподинамии, ожирении, патологиях опухолевого типа).

Количество вероятных причин велико. Разобраться самостоятельно невозможно, требуется консультация врача.

Важно! Своими силами пытаться определить причины, и тем более назначить лечение - пустая трата времени. Без доктора не обойтись.

Клиническая картина

Если увеличен придаток, симптоматика недостаточно специфична. Когда увеличились яичники, признаки следующие:

• интенсивные боли в нижней части живота, в надлобковой и лобковой областях. Дискомфорт усиливается перед месячными.
• дискомфортные ощущения в процессе мочеиспускания. Симптом неспецифичен, поскольку возможны нарушения работы мочевыделительной системы.
• ациклические кровотечения. Когда менструальный цикл нормален, а кровь выделяется в промежутках между двумя циклами.
• выделения при менструации становятся гнойными. Симптом тревожен и указывает на тяжелое воспаление яичников.
• болевой синдром при половом акте. Наблюдается при существенном разрастании придатков и окружающих структур.
• в тяжелых случаях возможно женское бесплодие.

Проявления способны быть недостаточно выражены. В этом случае требуется внимательно прислушаться к собственному самочувствию. Если присутствуют указанные выше симптомы, речь может идти о целом ряде гинекологических заболеваний. Точку в вопросе призвана поставить диагностика.

Диагностические мероприятия при увеличении половых желез

Диагностикой проблем указанного типа занимаются врачи-гинекологи. Может потребоваться дополнительная консультация специалиста-эндокринолога. В ходе первичного приема доктор опрашивает пациентку, уточняет характер и давность жалоб. Также проводится сбор анамнеза. Эта процедура необходима для выявления заболеваний, которыми страдала больная в течение жизни. Особую диагностическую роль играют следующие факты: наличие гинекологических проблем, заболевания самих парных органов, матки, бесплодие в анамнезе, нарушения менструального цикла. В дальнейшем доктор осуществляет бимануальное исследование, пальпирует придатки и фиксирует полученные данные.

Помимо ежегодных профилактических осмотров у гинекологов, стоит прислушиваться к себе и обращаться к врачу в случае возникновения непонятных выделений, нехарактерных болей или изменения периодичности и характера менструаций. Такие действия могут помочь выявить возникшую проблему на ранней стадии и эффективно пролечить ее. Нередко на осмотрах врач говорит о том, что у пациентки увеличен яичник, при этом он не называет причин и даже не говорит, необходимо ли его лечить. Это вызывает массу вопросов, ведь без здоровых, нормально работающих яичников, женщине будет сложно забеременеть.

Причины увеличения яичников

Сказать о том, что увеличен яичник, гинеколог может даже при ручном осмотре. При этом опытный врач сможет понять, связано ли это увеличение с предстоящей овуляцией или вызвано другими факторами. При малейшем подозрении на проблемы гинеколог обязательно отправляет женщину на ультразвуковое исследование. С его помощью можно подтвердить или опровергнуть тот факт, что яичник больше обычного размера, и предварительно предположить причины этого. Нередки ситуации, при которых увеличение размеров связано с образованием кисты, также его размеры меняются при воспалительных процессах или при поликистозе.

Киста в яичнике: есть ли повод для беспокойства?

Даже при помощи УЗД можно обнаружить образовавшуюся кисту и определить ее тип. Чаще всего причиной того, что увеличен яичник, становятся обычные фолликулярные кисты, которые образовываются из неразорвавшихся фолликулов и рассасываются при наступлении очередной менструации. В таком случае девушку могут беспокоить боли по бокам, внизу живота, а месячные задерживаются на несколько дней. В этой ситуации нет ничего страшного, врачи говорят, что такие ановуляторные циклы могут быть 1-2 раза в год даже у вполне здоровых дам. Конечно, если это повторяется несколько циклов подряд, то стоит обсудить с врачом дальнейшую тактику. Помимо фолликулярных, на УЗИ могут быть обнаружены параовариальные, эндометриоидные, муцинозные и дермоидные кисты. При этом эндометриоидные и муцинозные кисты, являющиеся причиной того, почему увеличен яичник, могут переродиться в злокачественные опухоли. Именно поэтому их, так же, как дермоидные кисты, обычно удаляют хирургическим путем.

Поликистоз яичников

Если врач УЗД говорит о том, что у пациентки мультифолликулярные яичники, а гинеколог в результате проведенных в определенные дни цикла анализов ставит синдром поликистозных яичников, то надо быть готовой к длительному лечению. Узнать, из-за чего увеличен яичник, причины появления этого заболевания удается не всем. А вот восстановить овуляцию, наладить менструальный цикл можно при проведении адекватной гормональной терапии. Так, лечение должно быть направлено на регуляцию обменных процессов в мозге, снижение уровня мужских гормонов в организме женщины и, конечно, на стимуляцию овуляции. В некоторых случаях показано даже оперативное вмешательство, проводится частичное иссечение ткани яичников. Это помогает на некоторое время восстановить самостоятельную овуляцию. К сожалению, лишь немногие после наступившей беременности больше никогда не слышат о том, что у них увеличен яичник, заболевание отступает. Но многие женщины должны наблюдать за поликистозным органом вплоть до климакса.

Увеличение яичников само по себе не является заболеванием. Скорее, это сигнал, сообщающий женщине о том, что в организме не все в порядке. Как правило, на ранних стадиях увеличение одного или обоих яичников можно заметить только на УЗИ.

Если женщина вовремя не заметила аномалии, а органы становятся больше и больше, то вскоре определить их увеличение сможет гинеколог на осмотре без специальной аппаратуры.

Для того, чтобы не пропустить удобное время для лечения болезни, стоит внимательно прислушиваться к собственному организму и обращать внимание на различные недомогания, если они имеют место быть.

Для того, чтобы вовремя заметить тенденцию к увеличению яичников, стоит обратить внимание на наличие следующих симптомов:

• повышенная утомляемость;
• кровотечения в середине цикла ;
• тянущие боли внизу живота;
• боли в районе спины;
• боль во время интимной близости;
• обильные ежедневные выделения.

Также при остром течении болезни может быть резкое повышение температуры (до 39 градусов). В таком случае необходимо немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Лечение острой формы производится исключительно в медицинском стационаре под присмотром специалистов.

Лечение

Во многом тактика лечения увеличения яичников зависит от формы, в которой протекает заболевание. Учитывая большую возможность наличия инфекции, в ряде случаев применяются антибиотики, вспомогательными мерами можно считать использование иммуномодулирующих средств и фитотерапии.

Например, при хронической форме помогают теплые ванночки с отварами таких трав, как ромашка лекарственная и тысячелистник.

Прогноз лечения увеличенных яичников может быть очень благоприятным, если женщина обратилась вовремя за помощью. Считается, что острую форму вылечить бывает гораздо легче, чем хроническую.

По этой причине необходимо замечать такие симптомы, как, например, боли до и после менструаций. Последние также могут свидетельствовать о воспалительном процессе, который идет в организме женщины.

Причины

Причины увеличения яичников могут быть различными. Рассмотрим основные из них:

• инфекционное заболевание мочеполовой сферы;
• поликистоз яичников;
• онкологическое заболевание;
• сбой гормонального фона.

Как правило, по результатам специальных обследований врач может определить, какие микроорганизмы стали виновны в том, что яичники существенно изменили свой размер. Это касается случаев, когда речь идет об инфекционной природе болезни.

Часто патология может появляться при таких недугах, как молочница, гонорея, нередко провоцируют ее стафилококки, энтерококки и другие возбудители. В таком варианте необходимо, разумеется, сначала вылечить первопричину.

Яичники могут увеличиваться в определенные фазы менструального цикла. Такое изменение является временным и считается нормой. Встречаются случаи, когда появления одной или (чаще) нескольких кист на яичниках увеличивает размер последних. В этом случае нужно определить тип кисты и выбрать оптимальный вариант лечения.

Нередко женщину, у которой обнаружены увеличенные яичники , отправляют сдавать анализы на гормоны. Это оправдано, так как нередко именно недостаточная функция щитовидной железы становится ответственной за нежелательный рост этих органов малого таза.

Самым нежелательным и вызывающим опасения диагнозом является развитие недоброкачественной опухоли. В этой ситуации успех и эффективность лечения во многом будут зависеть от того, насколько быстро, грамотно и своевременно поставлен диагноз .

Народные средства

Как уже описано выше, нередко снять болевые ощущения и уменьшить воспалительный процесс нередко помогают ванночки из чистотела и ромашки аптечной. Также можно заваривать травы данных растений как чаи и выпивать по трети стакана три раза в день.

В период менопаузы

Менопауза — это состояние, которое предшествует, как правило, на несколько лет, периоду серьезных возрастных изменений в женском организме или, проще говоря, климаксу. В это время менструации могут становиться нерегулярными, слишком обильными, болезненными. В такой ситуации увеличение яичников говорит, в первую очередь, о гормональных сдвигах.

В традиционной медицине врачи видят свою задачу в том, чтобы, по возможности, нормализовать состояние пациентки при помощи гормональной терапии.

Сторонники более щадящего лечения обращаются к фитотерапии. К сожалению, и у первого, и у второго есть противопоказания и риски. В любом случае, консультация нескольких специалистов поможет определиться с выбором лечения.

После климакса

После климакса на увеличение яичников в большинстве случаев также влияет состояние гормонального фона . Диагноз «поликистоз яичников» является одним из наиболее распространенных в гинекологии, если речь идет о женщинах 50 лет и старше. Рекомендуется также гормональная терапия. Вспомогательную роль в данном случае могут играть травяные чаи и отвары.

Игнорирование проблемы, как считают медики, рискованно, так как оно увеличивает вероятность дальнейшего развития более тяжелых заболеваний (в частности, онкологических).

Можно сделать вывод, что с увеличением яичников встречается огромное количество женщин. Если симптомы замечены, когда болезнь уже стала хронической, вылечить ее трудно, но вполне реально. Что касается нежелательных последствий, то наиболее опасными и негативными можно считать появление онкологии и бесплодия.

Последнее может быть естественным этапом развития женского организма, если речь идет о пациентке, переживающей климактерический период, однако и в этом случае стоит предельно внимательно относиться к изменениям органов малого таза, так как они, в свою очередь, могут серьезно повлиять на здоровье женщины в целом .

Нередко в ходе проведения ультразвукового обследования выявляется увеличение яичника у женщин. Причины подобных изменений бывают как патологическими, так и физиологическими. Только после выявления фактора, спровоцировавшего изменение размеров органа, удастся принять меры, направленные на устранение проблемы.

Вызвать увеличение придатков в размерах способны гормональные препараты, стрессы, переживания. Нередко причины увеличения яичников у женщин кроются в начале патологических процессов. Такие проблемы наблюдаются вследствие стремительного набора веса, возрастных, физиологических изменений.

Гормональные препараты

В результате гормональной терапии зачастую отмечаются нарушения в работе органов женской мочеполовой системы. При этом отмечается сбой репродуктивного цикла, появляются боли в нижней области живота.

Во время проведения УЗИ выявляется, что один яичник увеличен или изменения отмечаются сразу в двух органах. Как правило, когда гормональный фон будет восстановлен, состояние нормализуется.

Период лактации

Увеличение яичника в послеродовый период обусловлено повышенной концентрацией пролактина. Состояние расценивается как вариант нормы. Со временем размер придатков становится прежним.

Нужно регулярно приходить на прием к гинекологу и проводить УЗИ. Таким образом удастся исключить развитие возможных патологий.

Депрессии, стресс

Причиной увеличения яичника у женщины нередко выступает нервное перенапряжение. Стресс, хроническое депрессивное состояние приводит к изменению размеров придатков. Перед началом терапии заболевания, возникшего по причине психоэмоционального напряжения, следует успокоиться. Только при этом лечение даст желаемый результат.

Резкое изменение веса

Стремительное снижение массы тела и увеличение яичников наблюдается по следующим причинам:

• соблюдение строгой диеты;
• лечебное голодание;
• развитие серьезных патологий;
• стрессы.

При этом отмечается негативная реакция организма на подобные изменения. Возникают проблемы с щитовидной железой, сильные гормональные колебания.

Избыточный вес также негативно сказывается на состоянии органов малого таза. Крайне важно выявить причину, спровоцировавшую стремительный набор массы тела. Нередко при этом требуется консультация гинеколога и ряда узких специалистов.

Эндокринные заболевания

Увеличенные яичники зачастую наблюдаются при острых и протекающих в хронической форме патологиях щитовидной железы. Обусловлено это тесной связью между эндокринной и репродуктивной системами. Патологический процесс приводит к изменению гормонального фона. Поэтому следует обратиться за помощью к эндокринологу. При своевременно начатой терапии размер органов, как правило, становится нормальным.

Новообразования

Спровоцировать изменение размеров придатков способны новообразования доброкачественной или злокачественной природы. На УЗИ при этом определяется, что увеличен левый яичник или правый. На самом же деле по его периметру разрастается одна или сразу несколько опухолей.

Доброкачественным образованием является киста яичника. При ее наличии орган визуально выглядит больше. Это могут быть единичные или множественные наросты, отличающиеся размером.

Образование кисты опасно тем, что есть риск ее разрыва и поражения близлежащих тканей, особенно если капсула большая.

Злокачественные процессы несут серьезную угрозу жизни. Поэтому крайне важно своевременно их выявлять и начинать терапию.

Подростковый возраст

В период полового созревания, когда появляются первые менструации (), нередко яичники увеличены. Состояние в данном случае опасений не вызывает, считается вариантом нормы и в лечении не нуждается. Учитывать следует и то, что в первые несколько лет регулы бывают нестабильными.

Если ребенок начинает жаловаться на регулярное появление болевых ощущений в области бедер, поясницы, живота, то следует проконсультироваться с гинекологом. Риск развития серьезных заболеваний есть в любом возрасте.

Патогенная флора

Микрофлора влагалища нередко нарушается по причине проникновения патогенных микроорганизмов, провоцирующих воспаление органов репродуктивной системы. К болезнетворной микрофлоре относятся:

• микробы;
• вирусы;
• грибки.

Поэтому, если обнаружено увеличение правого, левого яичника или сразу двух придатков, назначаются дополнительные лабораторные исследования (мазок на микрофлору, анализ крови). Патогенные микроорганизмы провоцируют появление спаек, инфильтратов, способных привести к изменению размеров парных органов.

Эрозия шейки матки

Детородного органа приводит к размножению болезнетворной микрофлоры, инфицированию. Велика вероятность, что при его начале будет увеличенный яичник. Пораженной оказывается шеечная ткань. Проявляется изъязвление вследствие воздействия химических веществ, инфекций и при повреждении эпителия.

Воспаленный аппендикс

Крайне редко причиной увеличенного яичника выступает воспалительный процесс в аппендиксе. Обусловлены подобные изменения тем, что правый придаток находится в непосредственной близости с этим органом. Изменяться в размерах при этом также могут близлежащие лимфатические узлы.

Овуляция

Увеличенные яичники у женщин в период овуляции считаются вполне нормальным явлением. Подобные изменения не вызывают опасений ближе к приходу регул, а также при удачном оплодотворении. Вскоре размер придатков становится прежним. Тем не менее следует пройти комплексное обследование, чтобы исключить возможные патологические изменения.

Диагностические мероприятия

С целью выявления причин изменения размеров придатков нужно обратиться за помощью к гинекологу. Дополнительно также следует проконсультироваться с эндокринологом.

При первичном осмотре врач опрашивает женщину, собирает анамнез. За счет этого удается получить информацию о ранее развивавшихся патологиях.

Немаловажное значение в ходе диагностики имеют следующие факторы:

• присутствующие гинекологические проблемы;
• патологии парных органов;
• заболевания детородного органа;
• ранее диагностированное бесплодие;
• сбой менструального цикла.

На следующем этапе гинеколог проводит бианумальное исследование, прощупывает органы и записывает полученные результаты.

Обязательно для выявления причин изменений проводится УЗИ в начале и середине цикла. Если в ходе проведения ультразвукового исследования было обнаружено увеличение левого яичника или правого, определяются его точные параметры и количество расположенных на нем фолликулов. На патологические изменения указывает орган, превышающий пять миллиметров и наличие на нем более десяти фолликулов.

Для постановки точного диагноза назначаются лабораторные исследования, направленные на определение уровня гормонов.

Как лечить увеличенный правый или левый яичник, должен решать врач. Самолечение недопустимо. Терапия проводится комплексно и поэтапно:

• восстановление гормонального фона. Назначаются препараты на основе эстрогенов. Если желаемого результата достигнуто не было, тактику терапии пересматривают. Нередко при этом прибегают к увеличению дозировки;
• . Как правило, при этом также назначается прием гормональных медикаментозных средств. Иногда без оперативного вмешательства обойтись не удается;
• восстановление фертильности. Для достижения желаемого эффекта необходимо точное соблюдение врачебных рекомендаций;
• стабилизация метаболизма.

Операция является крайней мерой. Если придаток уже не способен выполнять возложенные на него функции, его удаляют. Во всех остальных случаях терапия проводится путем применения медикаментозных средств.

Вероятные последствия

Если увеличен яичник и лечение своевременно не начато, последствия нередко оказываются достаточно тяжелыми. Среди них выделяют следующие:

• невозможность зачатия;
• обильные кровотечения, не имеющие взаимосвязи с циклом менструаций. Опасность такого осложнения заключается в высоком риске смертельного исхода;
• злокачественные процессы, локализирующиеся в органах мочеполовой системы. Не исключено развитие рака детородного органа и придатков.

Чтобы предотвратить столь серьезные осложнения, крайне важно пройти полный курс терапии и устранить проблему на начальной стадии ее развития.

Придатки изменяются в размерах по различным причинам. Подобные изменения бывают спровоцированы физиологическими процессами, протекающими в организме. Также их возникновение бывает обусловлено развитием заболеваний. Нужно сразу выявить фактор, повлекший за собой увеличение парных органов репродуктивной системы и устранить его. При этом прогноз будет благоприятным.

Каждая 5-я женщина в России сталкивалась с проблемой бесплодия. Выделяется 22 основные причины, по статистике ВОЗ, которые приводят к развитию этого состояния. Чтобы определить у пациентки патологический фактор, не позволяющий зачать ребенка, следует провести комплексное обследование. Оно включает в себя изучение состояния матки совместно с придатками (трубами матки, яичниками), определение гормонального профиля, обнаружение инфекций и так далее. Как правило, первым диагностическим способом является УЗИ репродуктивных органов/всего малого таза.

Ультразвуковым исследованием можно определить большинство анатомических изменений: увеличение или уменьшение размеров, наличие новообразований, утолщение или истончение слизистой (эндометрия) и так далее. Более чем в 60% случаев УЗИ является информативным и позволяет с высокой вероятностью предположить диагноз.

Норма УЗИ матки

Для оценки состояния этого органа необходимо определить следующие УЗИ-показатели:

1. Расположение.

Матка занимает небольшое пространство между мочевым пузырем и верхней частью прямой кишки. В норме, она несколько наклонена кпереди, относительно продольной оси. От верхней части с двух сторон отходят маточные трубы, которые своими краями достигают яичников. В протоколе врач-диагност указывает, соответствует ли расположение матки нормальному или нет. Если оно аномальное (не соответствует норме) доктор подробно указывает характер нарушения.

1. Размеры в двух плоскостях (переднезаднее измерение, ширина и длина).

Так как матка имеет несколько частей, отличающихся по размерам, УЗИ-диагносты проводят измерения для каждой из них. В настоящее время, используются следующие нормы:

Приведенные размеры используются только для «небеременной матки». Если женщина вынашивает ребенка, объем этого органа увеличивается пропорционально сроку гестации. Ее размеры целесообразно измерять до 14-й недели беременности, что обязательно проводится во время первого скринингового исследования. Дальнейшие измерения не имеют диагностической ценности.

Если матка беременной женщины не соответствует нормальному параметру ее срока гестации (более чем на 3 недели), необходимо проведение динамического наблюдения, чтобы выбрать дальнейшую тактику ведения.

1. Контуры органа и состояние наружной поверхности матки.

Нормальная поверхность должна быть гладкой, без каких-либо новообразований, рубцовых изменений, истончений и так далее. Контур неизмененной матки ровный.

1. Состояние слизистой.

Эндометрий (слизистая выстилка матки) может иметь разную толщину, в зависимости от периода менструального цикла . Приведем нормальные размеры, указанные в руководстве по УЗИ-диагностике профессора Капустина С.В.:

• Первая неделя (5-7 дней) цикла – период менструации. От 1-го до 4-х мм;
• Вторая и третья недели цикла – период пролиферации. От 4-х до 8-ми мм;
• Четвертая неделя цикла – период секреции. От 8-ми до 16-ти мм.

Необходимо отметить, что вышеперечисленные значения применяются только для женщин с сохраненной репродуктивной функцией. По достижению менопаузы, эндоментрий приобретает постоянные значения (не изменяется в течение месяца). С годами, слизистая постепенно истончается, из-за прекращения выполнения своих функций. Нормальные размеры эндометрия для женщин в постменопаузе:

Стандартный УЗИ-протокол обязательно включает вышеперечисленные пункты, так как наличие аномалий в каком-либо из них может привести к репродуктивным нарушениям. Для постановки правильного диагноза, необходимо оценивать их в совокупности.

Норма УЗИ сканирования яичников

Яичники – основные источники женских половых гормонов и «поставщики» яйцеклеток, без которых невозможно зачатие. Изменение их размеров происходит достаточно редко. Как правило, это наблюдается либо при опухолях, либо при выраженных атрофических процессах. Оптимально, если УЗИ сочетается с изучением гормонального профиля.

Ультразвуковая картина позволяет определить размеры этих органов, расположение и изменение их структуры:

1. Расположение – оно достаточно вариабельно, однако яичники не должны располагаться кпереди от матки. Такое положение обозначается как аномальное;
2. Размеры – общий объем каждого яичника должен находиться в пределах 80 мм 3 . Нормальные измерения органов:

• Длина - 2-3 см;
• Ширина - 2-3 см;
• Переднезадний размер – 1,5-2,5 см.

1. Структура. В норме, ткань яичников может быть не полностью однородной за счет фолликулов, которые в будущем становятся яйцеклетками. Фолликул может быть размером до 2-х см. Он определяется как анэхогенное (темное на мониторе) образование овальной/округлой формы. Следует отметить, что эти структуры необходимо отличить от кист яичников. С этой целью ведут динамическое УЗИ-наблюдение: изучают яичник в начале цикла и в конце. Если это не киста, то к 4-й неделе менструального цикла она полностью исчезнет.

УЗИ яичников и матки – достаточно информативная диагностическая процедура, которая показана при любом нарушении со стороны репродуктивной системы женщины. Низкая стоимость и широкая распространенность сделали этот метод скрининговым, что позволило сделать диагностику быстрой и своевременной. В случае, если с помощью него не удалось обнаружить болезнь, следует дополнить обследование пациентки изучением спектра гормонов, бактериальным посевом и другими инструментальные процедурами.

Яичники один из органов репродуктивной системы, который находится в малом тазу. Они расположены симметрично с правой и левой стороны от матки. В яичниках развиваются фолликулы и созревают яйцеклетки. Соответственно, нарушение работы этого органа может закончиться бесплодием. Одним из важных показателей, который учитывается при обследовании является размер яичников у женщин.

У плода женского пола яичники развиваются к концу третьего триместра беременности. К началу 7-й недели эмбриогенеза происходит развитие ножки ооцита, в этот период в составе яичника есть лишь корковое вещество с фолликулами. Полноценная структура и мозговое вещество появится гораздо позже.

Общая структура яичника состоит из коркового вещества с фолликулами, внеклеточного матрикса с клетками разного вида , а также волокнистых соединений. Белочная оболочка, которая покрывает верхний слой ооцитов, сочетает в себе эластин, коллаген и мышечные клетки. На отдельных участках этих желез расположены микроворсинки.

Корковое вещество содержит структурные компоненты яичника, которые окружены оболочкой из эпителиальных клеток и двумя слоям соединительной ткани на развития.

Лишь при абсолютном соответствии анатомических показателей реализуется правильная робота репродуктивных органов женщины.

Нормальный размер яичников

Размер яичников у женщин норма, которых наведена ниже, не будет идентичен у всех девушек. Меняется этот показатель под влиянием гормонального фона и общего состояния организма. Правый и левый яичник также могут отличаться размером, но лишь на 2-3 миллиметра. Внезапное изменение размера одного из яичников указывает на развитие опухоли или воспаления.

Влиять на размер яичников могут разные факторы на протяжении всех фаз МЦ у девушки. Для того чтобы провести исследование правильно и получить достоверную информацию, УЗИ делают в период между 4 и 8 днем яичникового цикла. Главным параметром, который указывает на наличие новообразований является объем яичника.

Нормальные параметры яичника у женщины репродуктивного возраста должны быть:

• Толщина – 15-21 мм.
• Длина – 19-36 мм.
• Объем яичников в норме – 3-9 см3.
• Ширина – 17-29 мм.

В норме вариация размеров велика, поэтому для постановки диагноза, одного размера недостаточно. Чтобы выяснить, есть ли проблемы со здоровьем, необходимо провести полное исследование яичников.

Факторы влияния на размер яичника

На протяжении жизни размеры яичников способны меняться. Зависит размер от разных факторов : количества беременностей и родов, возраста, длительности МЦ или приема гормональных контрацептивов.

С момента первых месячных, размер яичников меняется под влиянием естественных факторов. После наступления беременности, эти железы значительно увеличатся, вследствие усиления кровотока для переноса питательных веществ к плоду. К тому же яичники перемещаются вверх в процессе роста плода.

Размер яичников при беременности увеличится до 3 мм. В этот период железы не синтезируют эстроген и развитие яйцеклеток приостанавливается. Тем не мене, эндокринная функция сохраняется и яичники производят прогестерон. После рождения ребенка, яичники и матка уменьшатся в размерах.

Обратите внимание: Плацентарное кровообращение изменится, а кровоток станет менее интенсивным. На протяжении двух месяцев, объем придет в норму, и начнется выработка эстрогена, который возобновит возможность зачатия. Если женщина длительное время кормит младенца грудью, функционирование яичников придет в норму лишь после завершения лактации.

С приближением менопаузы репродуктивная функция угасает, это отразится и на размере. Размер желез уменьшается, но не одновременно. После наступления постменопаузы объем яичников будет одинаковым.

Стандартными параметрами в период постменопаузы считаются:

1. Объем – 2-4 см3.
2. Толщина – 8-11 мм.
3. Ширина – 11-14 мм.
4. Длина – 19-24 мм.

В первые несколько лет и после наступления менопаузы размер яичников колеблется в пределах 3 мм. Связанно это с периодическим развитием пары фолликулов в этих фазах.

Патологические изменения размера

В ходе исследования яичников, чтобы выяснить есть ли патологические изменения, стоит учитывать нормальные параметры. Сигналом о проблемах с репродуктивным здоровьем является увеличение размера железы в два раза и больше. Наличие патологии провоцирует увеличение объема яичника на 2 см и более.

Если при УЗИ было обнаружено подобное увеличение размеров яичника, это первый показатель следующих заболеваний:

• Разные виды кисты в яичнике.
• Поликистоз (с наличием большого количества образований).
• Доброкачественное образование.
• Злокачественная опухоль.
• Наличие метастазов.
• Генетические или врожденные отклонения.

Если ситуация усугубиться и заболевания повлекут за собой серьезные осложнения, такие как гнойный воспалительный процесс или перекрут яичника. Своевременное оперативное вмешательство поможет наладить репродуктивную функцию.

Обратите внимание: Одним из опасных для жизни заболеваний являются злокачественные новообразования в яичнике. В случае лечения на ранних стадиях заболевания, шансы на выздоровления высоки, но не всем удается вовремя диагностировать опухоль. Поэтому для каждой женщины, особенно после родов, важно регулярно проводить УЗИ молочной железы и органов малого таза.

Первым признаком проблем с репродуктивной системой считается как уменьшение размера, так и сильное увеличение одного или двух яичников. Если яичники уменьшаются в размере, это может быть сигналом преждевременного климакса. Возникает чаще всего у женщин от 36 лет. Матка при этом также уменьшиться, а ее стенки утончаться.

Для каждой женщины, находящейся в детородном возрасте очень важно знать состояние здоровья ее внутренних органов, особенно, таких как яичники. Это не случайно, ведь именно от них зависит способность женщины иметь детей. Рассмотрим основные параметры и показатели, которые должны иметь яичники здоровой женщины.

Природой наделены яичниками исключительно женщины, что связано с функцией деторождения. Яичниками является особый вид женских, где происходит полное формирование, развитие и созревание яйцеклеток. Каждая женщина имеет в своем организме два парных яичника, находящихся в. По расположению парные яичники занимают положение по сторонам матки, за счет чего становятся довольно различимыми при ультразвуковом обследовании организма. Если же в силу, каких либо обстоятельств обнаружение одного из двух яичников становится недоступным, врач ориентируется на область подвздошной вены. Таким образом, при любых обстоятельствах связанных с состоянием здоровья женщины, яичники хорошо различимы в ее организме.

У здоровой женщины форма яичника несколько приплюснута, но он довольно подвижен и виден при исследовании. Приплюснутая форма свидетельствует о здоровом их состоянии. Размер правого и левого яичника варьирует и это норма. Особенно это явно заметно у представительниц прекрасного пола, находящихся в репродуктивном возрасте. При этом они полностью выполняют положенные для них функции.

На размер женского яичника влияют ее возрастные особенности, число беременностей с родами, стадии менструации и методы предохранения от нежелательной беременности путем употребления орального вида контрацептивов.

Величина одного яичника относительно другого может изменяться и значительно колебаться.

Особенности яичников:

• Во внутреннем строении яичника выделяют два слоя: корковый и мозговой. Оба слоя хорошо различимы при детальном рассмотрении через специальные увеличительные приборы.
• Снаружи каждый яичник покрыт особым слоем белочной оболочки.
• Для наружного или коркового слоя яичника характерно наличие различных по зрелости фолликулов. Данные фолликулы представлены двумя основными разновидностями: первичными незрелыми, их еще называют примордиальными и зрелыми, именуемыми также как превоуляторные. Все разновидности фолликулов выполняют в женском организме определенные функции.

С помощью ультразвукового исследования специалисты могут выявлять происходящие в их структурном строении изменения, в том числе и носящие негативный характер. Обычно такие процедуры проводят в период первой недели менструации. Проводя данный вид исследования, специалисты обращают большое внимание на объемные показатели каждого яичника. Ведь именно от их цифр зависит состояние здоровья каждого яичника, и определяется тип той или иной патологии в организме.

Размеры яичников здоровой женщины

У здоровой женщины размеры яичников находятся в следующих пределах:

• Объем составляет от 4 до 10 кубических сантиметров
• Ширина варьирует в пределе с 18 до 30 миллиметров
• Толщина находится в интервале от 16 до 22 миллиметров
• Длина занимает предел с 20 до 37 миллиметров

Для более детального обследования внутреннего строения, анатомию яичников исследуют с учетом фаз менструации. У женщины в раннюю фолликулярную фазу, выпадающую в период с пятого по седьмой день менструального цикла, исследование ультразвуковыми лучами показывает белочную капсулу с находящимися по периферии десятью фолликулами, имеющими размеры до шести миллиметров. Уже в среднюю фолликулярную стадию, выпадающую на десятый менструальный день, четко различим доминантный фолликул, достигающий в величину пятнадцати миллиметров. Этот фолликул не заканчивает на этом свое развитие, а продолжает развиваться далее. Находящиеся рядом фолликулярные клетки меньших размеров заканчивают развиваться в женском организме. Это происходит даже в том случае, если они набрали в величину порядка десяти миллиметров.

На позднюю фолликулярную стадию, выпадающую на четырнадцатый менструальный день, выпадает период активного роста доминантного фолликула.

Иногда процесс роста данного фолликула настолько становится активным, что увеличение происходит на несколько миллиметров ежедневно. Когда активно растущий фолликул становится равным в величину восемнадцати миллиметрам, врачи констатируют скорейший процесс наступления в организме овуляции. Обычно это происходит при достижении фолликулом восемнадцати миллиметрового размера. При этом становятся заметными происходящие изменения в структуре его внутреннего и внешнего строения.

Помимо фолликулярной стадии особую роль играют лютеиновые фазы:

• Так в раннюю лютеиновую фазу, выпадающую на пятнадцатый день, в женском организме формируется желтое тело . Его размеры колеблются от пятнадцати до двадцати миллиметров. Все это происходит в положении овуляции.
• С наступлением средней лютеиновой стадии в женском организме начинается активный и стремительный рост желтого тела. Обычно данный процесс выпадает в фазу на двадцатые дни менструального цикла. Желтое тело растет, приобретая размерные показатели, колеблющиеся в пределе с 25 до 27 миллиметров.
• Затем начинается поздняя лютеиновая фаза, заканчивающаяся в двадцать седьмой день. В ее период отчетно проявляется процесс уменьшения желтого тела и его медленное угасание. Оно становится схожим с десяти миллиметровым предметом. Как только у женщины начинается менструация, угасающее желтое тело совсем исчезает.

Если в женском организме начинается период, для желтого тела начинается период активности, длящийся практически до двух недель. При этом в женском организме идет активный синтез прогестерона. На данной стадии выход новой яйцеклетки завершается.

Полезная информация из видео об воспалении яичников.

С беременностью происходит заметное увеличение в размерах яичников. Это наблюдается у всех женщин в данном положении. Причиной данному увеличению служит активный кровоток, несущий кровь к этим органам. С беременностью связано и изменение их положения, по сравнению с первоначальным. Изменение положения яичников идет в сторону верней части малого таза. Этому способствует увеличивающаяся в данном положении матка.

С наступлением у представительниц прекрасного пола стадии постменопаузы, происходит заметное сокращение размеров обоих яичников.

Они даже становятся равными по объему. В данном случае размерные показатели яичников будут следующими: объем составляет от 1,5 до 4 кубических сантиметров, ширина варьирует от 12 до 15 миллиметров, по длине они занимают предел от 20 до 25 миллиметров, а толщина – от 9 до 12 миллиметров. Такие размерные показатели считаются нормой для здоровой женщины.

Если врач обнаружил разницу в объемных показателях яичников женского организма, превышающих цифру в полтора кубических сантиметра либо один из яичников крупнее другого почти в два раза, значит, у женщины развивается патология. В таких случаях сразу назначается сдача соответствующих анализов для постановки точного диагноза, и начинается лечение.

Одной из самых распространенных видов патологических изменений в структурном строении яичников является появление в них образований, именуемых как киста. Кистой на яичнике называют образование небольшого пузырька, который заполнен жидкостью. Данный пузырек может образоваться как на поверхности тела яичника, так и в его толще. Образующаяся киста может иметь разные размеры. Они изменяются в диапазоне от миллиметровых до сантиметровых показателей.

Если киста яичника имеет значительные размеры, то ее легко обнаружить при ультразвуковом исследовании яичников женщины.

Причиной возникновения кисты на яичниках выступает функциональная деятельность данных. Часто данная патология не представляет большой угрозы для здоровья и жизни женщины, но есть случаи когда появившаяся киста является симптомом развития в организме серьезного заболевания. Чтобы развеять все сомнения по поводу образующейся кисты, женщину направляют в больницу для полного обследования и сдачи необходимых. Если киста несет в себе признаки патологического характера , то женщине назначают специальное лечение.

Ежемесячно в организме здоровой женщины происходит образование одной кисты, отличающейся по размерам от других пузырьков:

• Киста возникает в яичнике и становится хорошо различимой среди остальных фолликул. Ее называют доминантной или фолликулом Графа.
• Данный вид фолликула содержит в своем строении яйцеклетку, погруженную в особую жидкость и находящуюся на стадии своего созревания.
• Содержащий ее фолликул имеет значительные размеры - от 25 до 28 миллиметров. Поэтому он выделяется более других.
• Как только менструальный цикл подходит к своей середине, происходит разрыв доминантного пузырька, а имеющаяся в его составе женская половая клеточка высвобождается. Эта клетка идет непосредственно в полость маточной трубы.
• В это время данную яйцеклетку можно оплодотворить. С зачатием связано развитие в женском организме новой жизни.

В том месте, где лопнул доминантный фолликул формируется именуемое медицинским языком «желтое тело». Желтым телом считается небольшое уплотнение части яичника в центре которого лежит небольшой пузырек. В этот период идет активная выработка гормонов, за счет которых способствуется поддержание развивающейся беременности.

Иногда наполненный жидкостью доминантный пузырек в структурном строении яичника не лопается, а наоборот продолжает активный рост.

Объем имеющейся внутри его жидкости также увеличивается. Такой пузырек и считается фолликулярной кистой. В медицинской практике известны и описаны даже такие случаи, когда желтое тело также становится образованием, очень напоминающим кисту. Другими словами формирование кисты на яичниках происходит в ходе их нормального функционирования в организме здоровой женщины.

Еще одним довольно распространенным типом патологии яичников является образование на них раковой опухоли. На первых стадиях появления данной патологии она совсем не выдает себя и практически незаметна. Это и помогает болезни распространяться без особых сопротивлений организма. Из всех заболевших раком женщин, только у третьей части диагностировали его развитие на ранних стадиях. В остальных случаях болезнь не проявляла себя практически никакими. Обычно раковые образования на яичниках становятся заметными при переходе болезни в поздние стадии. Чтобы не запускать данное заболевание в организме, женщинам стоит периодически проверять свои внутренние органы, особенно яичники, ведь именно от них зависит их способность стать мамами.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter , чтобы сообщить нам.

Появление на свет новой жизни - это особое событие для каждой женщины. Как только происходит оплодотворение, и в организм внедряется все органы и системы начинают глобальную перестройку. Более всего изменениям подвергаются половые органы, так как в них на протяжении всего периода беременности будет расти и развиваться малыш. Структурами, которые участвуют непосредственно в процессе сохранения ребёнка, являются яичники. На них сказывается состояние женщины в первую очередь. За время беременности изменяются нормальные размеры яичников, их гормональная активность, а также способность к выработке женских половых клеток.

Функции яичников в организме женщины

Яичники выполняют важнейшую функцию - вырабатывают яйцеклетки. Каждый месяц организм женщины претерпевает ряд циклических изменений, благодаря которым оплодотворение становится возможным ежемесячно.

Функции яичников:

1. Выработка яйцеклеток. Данный процесс происходит в середине каждого менструального цикла. Выход готовой к оплодотворению женской клетки в норме происходит на 14 день от его начала. В это время незначительно изменяется нормальный размер яичников у женщин. Оплодотворить вышедшую яйцеклетку можно только в течение овуляции, поэтому разработаны специальные методы подсчёта.
2. Гормональная функция. Во время цикла вырабатываются основные женские гормоны - эстрогены и прогестерон. В первой половине происходит выработка эстрогенов, необходимых для созревания яйцеклеток, во второй - прогестерона, который способствует сохранению беременности при оплодотворении.

Строение и нормальные и яичников до родов

Матка и яичники располагаются в пределах малого таза. Помимо этих органов, там находятся прямая кишка, мочевой пузырь, маточные трубы, а также верхняя часть влагалища. Матка занимает срединное положение между кишкой и мочевым пузырём, в норме её размеры такие: длина - 8 см, ширина - 4 см, масса - 50-70 см. Яичники находятся по бокам от тела матки, за маточными трубами . При пальпации придатков их ощупывают в проекции правой и левой подвздошных областей. В норме они не пальпируются (исключение составляют дамы Нормальные размеры яичников нерожавшей женщины: длина - 4,5 см, ширина - 2,5 см, толщина - 2 см.

Изменения матки и яичников в период беременности

За время вынашивания плода женские половые органы подвергаются наибольшим изменениям. Матка в течение периода беременности увеличивается до 36-40 см в длину и становится в 20 раз больше по массе (около 1 кг). Её мышечные волокна растягиваются, и она достигает пика своих «возможностей».

Нормальные размеры яичников во время беременности превышают их исходные размеры на несколько миллиметров, так как в этот период приток крови к органам малого таза увеличен, за счёт чего происходит их незначительная гиперплазия. Функция выработки эстрогенов, а также яйцеклеток, в этот момент отсутствует, и на первое место выходит прогестерон - основной гормон деторождения в

Послеродовый период и изменения, связанные с ним

Послеродовый период составляет 42 дня, то есть 6 недель. Считается, что за это время организм женщины должен восстановиться после беременности и родов и прийти в своё первоначальное состояние. После появления на свет новой жизни восстанавливаются все органы и системы, роженица снова приобретает стройный силуэт и лёгкость. Происходит восстановление сердечно-сосудистой системы (исчезает плацентарное кровообращение, которое связывало мать и ребёнка), уменьшается частота дыхания, восстанавливается нормальное мочеиспускание. Мышцы передней брюшной стенки и тазового дна постепенно, в течение 6-8 недель, приобретают прежний тонус.

Нормальный размер яичников и матки после родов

Самые большие изменения происходят в матке, так как в период беременности она достигла очень больших размеров. В первую неделю после родов её размер уменьшается в 2 раза, затем она сокращается на четверть и к концу 6 недели становится прежних размеров. В послеродовом периоде, при условии что женщина не кормит ребёнка грудью, яичники через несколько недель возвращаются к своим прежним функциям и размерам, то есть начинают продуцировать эстрогены и готовят организм к новому оплодотворению. Если мать кормит малыша грудным молоком, то «остановка» гормональной функции длится ещё несколько месяцев.

УЗИ органов малого таза в норме

Ультразвуковое исследование женщин в период до родов является одним из основных методов диагностики гинекологических патологий, таких как воспалительные процессы, гиперпластические разрастания тканей (полипы, кисты), а также онкопатология половых органов. Кроме того, эхо-картина матки и яичников позволяет судить о фазе менструального цикла в нормальных условиях (если женщина здорова), что помогает определить подходящее время для планирования беременности.

На определяют их размеры, количество фолликулов, структуру, толщину и плотность обследуемого объекта. Нормальные размеры яичников по УЗИ: длина - 30 мм, ширина - 25 мм, толщина - 15 мм. Существуют небольшие колебания данных величин, которые зависят от стадии цикла и возрастной группы пациентки. Максимальный размер яичников приходится на середину менструального цикла, то есть дни непосредственно перед овуляцией, так как в это время основной фолликул достиг наибольшего роста и готов к выходу. Нормальный размер яичников у женщин в период климакса несколько меньше, чем в репродуктивном возрасте, потому что его функции прекращены, и не происходит.

УЗИ половых органов во время беременности

Наступление беременности меняет не только функциональную деятельность яичников, но и их эхо-картину. При первом посещении женской консультации по поводу зарождения новой жизни каждый врач-гинеколог советует женщине пройти ультразвуковое исследование органов малого таза. УЗИ на ранних сроках беременности проводят трансвагинально. Данное исследование позволяет оценить срок, локализацию (в норме беременность является маточной, то есть плодное яйцо прикреплено в теле матки), количество плодов, а также наличие или отсутствие возможных осложнений.

Нормальные размеры яичников женщины "в положении" увеличены на несколько миллиметров. Помимо этого, происходят изменения фолликулярного аппарата детородных органов (роста одного фолликула не наблюдается, все они находятся в одинаковом «неактивном» состоянии). Стенка яичника несколько утолщена за счёт обильного кровоснабжения. Матка претерпевает значительные изменения, которые зависят от срока беременности. С каждой неделей происходит её увеличение и растяжение мышечных волокон, максимального размера она достигает перед родами.

УЗИ яичников в послеродовом периоде

Через 6-8 недель после родоразрешения на УЗИ видны нормальные размеры яичников, какие они были до родов. Сразу после появления на свет малыша их величина остаётся несколько большей, начинают восстанавливаться они к концу 3 недели. Если женщина кормит грудью, то фазовые изменения величины яичников в этот момент не наблюдаются. При начале размеры яичников начинают незначительно увеличиваться за счёт роста фолликула.

Достаточно часто после ультразвукового обследования органов малого таза, у многих женщин возникает вопрос о допустимых размерах здоровых яичников. Эти женские половые органы играют весомую роль в жизни каждой девушки независимо от ее возраста. Поэтому очень важно понимать, какой же размер считается нормой, и от каких факторов она зависит.
Содержание:

Гистология женских гонад

Яичники - главный парный орган женской половой системы. Эти железы располагаются в малом тазу с обеих сторон матки и соединяются с ней связками. В них образуются и созревают яйцеклетки, которые впоследствии проникают в путем следования по яйцеводам.

Самое большое количество яйцеклеток в полости яичника вырабатывается в организме женщины на двадцатой неделе беременности. Первое образование яйцеклеток начинается в возрасте 13-16 лет. Регулярная формируется через два три года.

Яичники обычно имеют продолговатую форму. Эти железы белесоватого оттенка с бугристой поверхностью располагаются под фаллопиевыми трубами.
Здоровые железы имеют приплюснутую форму и хорошую подвижность. В репродуктивном возрасте правый и левый яичник обычно разного размера. Это основной показатель их нормального функционирования.

С угасанием детородной функции яичники меняют свои размеры. Они уменьшаются и становятся более симметричными.

При нормальном развитии размер яичника составляет не более 30 мм и весит 6-8 грамм.

Формируются эти железы в конце второго триместра на протяжение которого осуществляется развития зародыша женского пола.

В начале седьмой недели эмбриогенеза формируется ножка ооцита. На данном этапе яичник состоит только из коркового вещества, содержащего фолликулы.

Мозговое вещество с формированием полноценной структуры в виде сети развивается значительно позже.

В структуру гонад входят внеклеточный матрикс вместе с клетками различного типа и волокнистыми структурами и коркового вещества, содержащего в себе фолликулы на различных этапах развития и регресса. Внешнюю часть ооцитов покрывает белочная оболочка, которая состоит из коллагена, эластина и мышечных. На свободной части парных органов находятся микроворсинки.

Паренхима женских гонад:

• Корковое вещество. Состоит из структурных компонентов яичника, окруженных слоем эпителиальных структурно-функциональных элементарных единиц строения и двумя уровнями соединительной ткани на различных этапах созревания.

Классификация фолликулов:

• Примордиальные
• Первичные
• Антральные
• Граафовы пузырьки
• Атретические

Примордиальные - основной вид ооцита, который не достиг стадии онтогенеза.

• Первичные - яйцеклетки в процессе развития, гликопротеиновая оболочка, расположенная вокруг плазматической мембраны яйцеклетки и слоя эпителия фолликулярного. В процессе роста фолликула происходит уплотнение соединительной ткани.
• Полостные (антральные, вторичные) - при их формировании происходит увеличение объемов однослойного эпителия ооцитов, трансформирующегося в многослойный уровень. Происходит секреция жидкости с содержанием эстрогена, заполняющая пространство зреющего и состоявшегося структурного компонента яичника.
• Третичные - фолликул представляет собой одну полость, содержащую в себе максимальный объем жидкости. Дальнейшее его развитие способствует утончению белочной оболочки и ее разрыву.

Структура мозгового вещества женских гонад содержит неоформленную бугристую или включающую волокна соединительную ткань. Она содержит в себе магистральные кровеносные сосуды, широкие венозные сплетения, артерии спиральные, определенные гилусные клетки, Малассе эпителиальные островки, анатомические образования в виде тяжей, состоящих преимущественно из нервных волокон.

Только при полном соответствии анатомических показателей осуществляется естественная жизнедеятельность парных органов половой системы женщин в стандартном ритме.

Функциональное назначение яичников

Значимость женских гонад в иерархии репродуктивной функции любой девушки достаточно существенна. От их физиологического состояния зависит как регулярность и период протекания, так способность женщины забеременеть, а также выносить плод.

Анатомическое строение яичников определяет и их функциональное назначение.
Основное предназначение:

• Генеративная функция (овогенез) - характеризуется систематичной выработкой яйцеклеток в середине протекания менструального цикла ежемесячно. Выход полноценно сформированной яйцеклетки, которая готова к оплодотворению, осуществляется при нормальном функционировании на 14 день от начала менструации. На данном этапе происходит незначительное изменение размеров яичников

Существует три основные стадии овогенеза организма женщины:

• Размножение незрелых половых клеток во время развития эмбриона в полости матки.
• Рост, который происходит в функционирующем зрелом яичнике и заключается в перевоплощении овоцита 1-го порядка первичного фолликула в яйцеклетку такого же порядка только уже в зрелом фолликуле.
• Созревание овоцита заключается в образовании яйцеклетки 2-го порядка, которая в период овуляции покидает яичник, тем самым завершая последний этап овогенеза.
• Все стадии в организме женщины происходят циклично. Они зависят от цикличности работы системы гипофиз-гипоталамус-яичники.
• Овуляция происходит под воздействием лютропина. Это, выработку которого регулирует гипофиз. В результате избытка этого гормона происходят определенные изменения в стенках пузырька, целостность которого была повреждена. Происходит образование временной железы внутренней секреции в организме женщины, которая располагается в яичнике.

Основные фазы эволюции:

• Новообразование клеток и внутриклеточных структур
• Железистый метаморфоз
• Расцвет

Обратный процесс развития клеток и тканей, определяющих переход структур в прежний вид.

В процессе формирования на определенном этапе желтое тело осуществляет выработку стероидного гормона. Этот гормон необходим для формирования нового организма в процессе слияния яйцеклетки со сперматозоидом и благополучного протекания беременности.

Эндокринная функция - заключается в поочередной выработке эстрогена и прогестерона. Цикличность образования женских половых гормонов наблюдается детородном возрасте. Прекращается функционирование половых циклов при наступлении менопаузы.

Яичники имеют определенные временные рамки функционирования. Их работа активируется на этапе полового созревания (с 13 лет) и длится до наступления (45лет).

Женские гонады осуществляют одну из наиболее значимых функций для репродуктивной деятельности - это выработка ооцита.

Нормальные размеры женских гонад на разных стадиях: детородный возраст, беременность и постменопауза

В молодом организме любой девушки детородного возраста женские парные половые органы обычно ассиметричны. Различие их параметров обычно колеблется в пределах нескольких миллиметров. Нормальный размер женских гонад строго индивидуален и определяется определенными условиями и факторами.
Причины, способствующие увеличению параметров яичников:

• Возрастные изменения
• Число перенесенных беременностей
• Количество
• Фаза ежемесячного женского цикла
• Употребление средств контрацепции орального предназначения
• Патологические изменения в организме

Если же наблюдается непропорциональное развитие яичников или резкое изменение их параметров это может указывать на патологические изменения. Более точные измерения производят при, рациональность проведения которого актуальна с пятого по седьмой день менструации.

Существует установленная норма для определенных показателей:

• Объем (4-10 кубических см.)
• Длина (20-37 мм.)
• Ширина (18-30 мм.)
• Толщина (16-22 мм.)

Установленные нормы довольно широко варьируются, поэтому для выявления каких-либо патологий исследования только размеров яичников недостаточно. Необходимо более обширное обследование.

В период беременности внутренние органы половые системы каждой женщины подвержены максимальным трансформациям и гонады в данном случае тому не исключение. Допустимые размеры на данном этапе жизни увеличивается от первоначальных параметров в пределах нескольких миллиметров.

Такие изменения являются допустимыми, так как на данном этапе физиологического состояния женщины приток крови к органам малого таза значительно увеличивается, что способствует осуществлению в них незначительной гиперплазии. За счет обильного кровоснабжения стенки яичника существенно утолщаются.

• Объем (5-12 кубических см.)
• Длина (22-40 мм.)
• Ширина (20-35 мм.)
• Толщина (18-25 мм.)

В случае если женщина содержит ребенка на искусственном вскармливании , в течении 14 дней женские гонады полностью восстанавливаются в своих нормальных размерах, и осуществляют функционирование в полном объеме, подготавливая организм к возможному оплодотворению.

Если ребенок находится на естественном вскармливании, в организме осуществляется приостановка гормонального предназначения яичников, и параметры их восстановятся лишь в течении нескольких месяцев.

Со снижением функции деторождения размеры парных половых органов постепенно уменьшается и изменяют свою форму. Они становятся одинакового размера, их функции угасают.

Для этого периода также существуют установленные нормы основных показателей:

• Объем (1,5-4 кубических см.)
• Ширина (12-15 мм.)
• Толщина (9-12 мм.)
• Длина (20-25 мм.)

На протяжении нескольких лет после наступления климакса яичники продолжают вырабатывать одиночные фолликулы. Это объясняет незначительное изменение размеров этих желез.

В какой бы возрасте или в положении не находилась женщина, стоит регулярно посещать гинеколога для проведения консультативного осмотра. Только при серьезном подходе к своему здоровью можно на ранних стадиях диагностировать структурные изменения в размерах яичников, и нейтрализовать способствующие этому причины, назначив грамотное лечение.

Факторы, провоцирующие патологические изменения размеров яичника

Процесс превышения нормальных размеров яичников связан не с разрастанием ткани, а наличием спаечного процесса и возникновением пространства в их полости, заполненного жидкостью, которая выделяется из небольших кровеносных сосудов.

Размер женских гонад превышающий норму может быть следствием таких патологий:

• Воспалительные процессы женских половых органов
• Дисбаланс функционирования гормональной системы
• Кистозное изменение яичников
• Синдром Штейна - Левенталя
• Патологические новообразования с замедленным или отсутствующим темпом развития.
• Злокачественные
• Вторичные очаги роста любого злокачественного новообразования
• Язвенный дефект слизистой влагалища либо шейки матки.

Значительное изменение параметров яичника в краткий промежуток времени в период репродуктивного возраста так же является патологическим изменением.

Для диагностирования наличия патологических процессов в репродуктивной системе каждой пациентке, прежде всего, необходимо назначается неинвазивное обследование с трансабдоминальной и трансвагинальной диагностикой.

В данном случае исследуются все органы, располагающиеся в анатомическом пространстве, которое ограничивается костями малого таза, к которым непосредственно относятся яичники.

Для определения наличия в них патологических изменений за основу берут утвержденные нормы. Если наблюдается какое-либо отклонение, проводится дальнейшее обследование гормональной системы и в особенности функционирование.

При выявлении патологических изменениях в развитии яичника на ранних стадиях практически все заболевания поддаются лечению.

Во время просмотра видео Вы можете узнать о кисте яичника.