Можно ли пить сирдалуд постоянно. Сирдалуд – инструкция по применению

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

О препарате

Сфера применения

Фармакологическое действие

Принятие пищи одновременно с таблетками препарата не влияет на фармакокинетические процессы и на абсорбцию.

Показания к применению

• дегенеративные нарушения спинного мозга,
• нарушения кровообращения мозга,

3. Послеоперационный период – восстановление после оперативных вмешательств, например, после операции по устранению межпозвоночной грыжи .

Инструкция по применению таблеток

• Начальная дозировка – по 2 мг три раза в день.
• Спустя несколько дней , можно увеличить дозировку на 3 - 6 мг.
• Оптимальная суточная дозировка – от 12 до 24 мг.
• Дозировка выше 36 мг в сутки чревата развитием побочных явлений.

2. Дозировка для пациентов пожилого возраста.
Дозировка для пожилых лиц корректируется. Такие пациенты должны находиться под постоянным контролем медицинского персонала. Чаще всего дозировку снижают, потому что у пожилых людей замедлен почечный клиренс (скорость почечной экскреции различных веществ из крови ). Большая дозировка вызовет накопление в крови метаболитов , развитие передозировки, появление побочных реакций.

3. Почечная недостаточность.
При почечной недостаточности средняя дозировка – по 2 мг три раза в день. В зависимости от дальнейшей клинической картины и от переносимости препарата, дозировку и кратность приёма корректируют.

Побочные действия

Крайне редко встречаются:

• нарушения пищеварения.

• гипотензия,
• слабость,

• гипотензия и брадикардия;
• редко – бессонница , слабость, нарушение сна;
• крайне редко – острый гепатит .

Противопоказания

• Тяжёлые нарушения почечных и печёночных функций.
• Сверхреакция на тизанидин.
• Комбинация тизанидина с Флувоксамином.

При беременности

Препарат попадает в грудное молоко , поэтому для кормящих женщин препарат также не рекомендован к назначению.

При остеохондрозе

Детям

Сирдалуд и Мидокалм

Лекарство и алкоголь

Взаимодействие

2. Большая осторожность требуется в случае комбинации Сирдалуда с:

• Мексилетином,
• Амиодароном,
• Пропафеноном,
• Пефлоксацином,
• Норфлоксацином,
• Эноксацином,
• Тиклопидином,
• Рофекоксибом,
• с оральными гормональными контрацептивами .

Передозировка

Симптоматика передозировки:

• нарушение дыхания,
• сонливость,
• артериальная гипотензия,
• беспокойство,
• миоз,

Форма выпуска – таблетки

Состав

Дополнительные вещества:

• микрокристаллическая целлюлоза,
• стеариновая кислота,
• безводная лактоза,
• коллоидный диоксид кремния.

Дополнительные сведения

Если пациент отмечает сонливость при употреблении препарата, значит, ему следует воздержаться от вождения автотранспорта.

Фармакодинамика. Тизанидин — релаксант скелетных мышц центрального действия. Анатомической структурой, которая является основной точкой приложения его действия, является спинной мозг. Стимулируя пресинаптические α2 -рецепторы, он подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, которые стимулируют рецепторы к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения. Поскольку именно этот механизм отвечает за избыточный мышечный тонус, то при его подавлении он снижается. В дополнение к миорелаксирующим свойствам тизанидин проявляет также центральный умеренно выраженный анальгезирующий эффект.
Сирдалуд эффективен как при остром болезненном мышечном спазме, так и при хронической спастичности спинального и церебрального генеза. Он снижает сопротивление пассивным движениям, уменьшает спазмы и клонические судороги, а также повышает силу произвольных сокращений скелетных мышц.
Фармакокинетика. Тизанидин всасывается быстро и почти полностью. Максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 1 ч после приема препарата. Вследствие выраженного метаболизма при первом прохождении через печень среднее значение биодоступности составляет около 34%.
Связывание с белками плазмы крови составляет 30%. В диапазоне доз от 4 до 20 мг фармакокинетика тизанидина имеет линейный характер.
Учитывая низкую межиндивидуальную вариабельность фармакокинетических параметров (Сmax в плазме крови и AUC), при приеме тизанидина внутрь можно прогнозировать значение его концентрации в плазме крови. Пол не влияет на фармакокинетические параметры тизанидина.
Тизанидин быстро и в значительной степени метаболизируется в печени. Метаболиты неактивны.
Среднее значение периода полувыведения тизанидина из системного кровотока составляет 2-4 ч. Выделяется преимущественно почками (приблизительно 70% дозы) в виде метаболитов; в неизмененном виде — около 2,7%.
Особенности фармакокинетики у отдельных групп пациентов. Установлено, что у больных с почечной недостаточностью (клиренс креатинина ≤25 мл/мин) средний уровень максимальной концентрации в плазме крови в 2 раза превышает этот показатель у здоровых добровольцев, а конечный период полувыведения увеличивался примерно до 14 ч, в результате чего AUC увеличивалась в среднем в 6 раз.
Влияние пищи. Одновременный прием пищи не влияет на фармакокинетику тизанидина. Хотя максимальная концентрация в плазме крови повышается на 1/3, считают, что это клинически незначимо. Существенного влияния на всасывание не отмечали.

Показания к применению препарата Сирдалуд

Болезненный мышечный спазм:

• связанный со статическими и функциональными заболеваниями позвоночника (шейный и поясничный синдромы);
• после хирургических вмешательств, например по поводу грыжи межпозвонкового диска или остеоартроза тазобедренного сустава .

Спазм скелетных мышц при неврологических заболеваниях, например рассеянный склероз, хроническая миелопатия , дегенеративные заболевания спинного мозга, нарушения мозгового кровообращения и церебральный паралич.

Применение препарата Сирдалуд

При болезненном мышечном спазме препарат назначают по 2 или 4 мг 3 раза в сутки. В тяжелых случаях перед сном можно дополнительно принять 2 или 4 мг. При спазме скелетных мышц, обусловленном неврологическими заболеваниями, дозу следует подбирать индивидуально. Начальная суточная доза не должна превышать 6 мг в 3 приема. Дозу можно повышать постепенно на 2-4 мг с интервалами от 3-4 до 7 дней. Обычно оптимальный терапевтический эффект достигается при суточной дозе от 12 до 24 мг, разделенной на 3 или 4 приема через равные промежутки времени. Не следует превышать дозу 36 мг/сут. Длительность курса лечения зависит от течения заболевания и состояния больного.
Пациенты пожилого возраста. Опыт применения ограничен. На основании фармакокинетических данных можно предположить, что в некоторых случаях почечный клиренс у пациентов этой возрастной категории может быть значительно снижен. В связи с этим следует соблюдать осторожность при применении Сирдалуда у пациентов пожилого возраста. Рекомендуется начинать с дозы 2 мг 1 раз в сутки. Повышение дозы проводят постепенно с учетом переносимости и эффективности (см. ).

Противопоказания к применению препарата Сирдалуд

Повышенная чувствительность к тизанидину или любому другому компоненту препарата. Выраженные нарушения функции печени. Одновременное применение тизанидина с флувоксамином и ципрофлоксацином.

Побочные эффекты препарата Сирдалуд

Ниже приведенные побочные реакции распределены по частоте возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, ≤1/10), нечасто (≥1/1000, ≤1/100), редко (≥1/10 000, ≤1/1000), очень редко (≤1/10 000), включая отдельные сообщения.
Психические расстройства: редко — галлюцинации, бессонница, нарушение сна.
Со стороны ЦНС : часто — сонливость, головокружение .
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — брадикардия, артериальная гипотензия.
С стороны ЖКТ: часто — сухость во рту; редко — желудочно-кишечные расстройства, тошнота.
Гепатобилиарные нарушения: очень редко — гепатит, печеночная недостаточность.
Со стороны костно-мышечной системы: редко — мышечная слабость.
Общие нарушения: слабость.
При приеме препарата в низких дозах, рекомендуемых для купирования болезненного мышечного спазма, побочные действия возникают редко, обычно слабо выражены и преходящи. Сообщалось о сонливости, слабости, головокружении , сухости во рту, снижении АД, нарушении со стороны пищеварительного тракта и повышении уровня активности трансаминаз.
При приеме препарата в более высоких дозах, рекомендуемых для лечения спастичности, вышеупомянутые побочные действия возникают чаще и более выражены, однако они редко бывают настолько тяжелыми, чтобы прекращать лечение.

Особые указания по применению препарата Сирдалуд

Печеночная недостаточность. Сообщалось о случаях нарушения функции печени, связанных с тизанидином, однако при применении суточной дозы до 12 мг такие случаи отмечались редко. В связи с этим рекомендуется контролировать функциональные печеночные пробы 1 раз в месяц в первые 4 мес лечения у тех пациентов, которым назначается тизанидин в суточной дозе ≥12 мг, а также в тех случаях, когда отмечают клинические признаки, позволяющие предположить нарушение функции печени, — такие как необъяснимая тошнота, анорексия, усталость. В случае, когда уровни АлАТ и АсАТ в сыворотке крови стойко превышают верхнюю границу нормы в 3 раза и более, применение Сирдалуда следует прекратить.
Почечная недостаточность. Лечение больных с почечной недостаточностью (клиренс креатинина ≤25 мл/мин) рекомендуется начинать с дозы 2 мг 1 раз в сутки. Повышение дозы проводят постепенно с учетом переносимости и эффективности. Если необходимо получить более выраженный эффект, рекомендуется сначала повысить дозу, назначаемую 1 раз в сутки, после чего увеличивают кратность назначения.
После внезапной отмены препарата или быстрого снижения дозы могут возникнуть повышение АД, тахикардия, другие цереброваскулярные расстройства. После продолжительного применения препарата Сирдалуд (особенно в высоких дозах) во избежание синдрома отмены необходимо постепенно снижать дозирование для прекращения лечения.
Сирдалуд содержит лактозу и не рекомендуется пациентам с редкими наследственными заболеваниями — непереносимостью галактозы, тяжелой недостаточностью лактазы или глюкозо-галактозным синдромом мальабсорбции.
Применение препарата Сирдалуд может вызвать удлинение интервала Q-T , особенно в случае одновременного применения препарата с лекарственными средствами, удлиняющими интервал Q-T .
Дети. Опыт применения препарата у детей ограничен, поэтому его назначение детям не рекомендуется.
Период беременности и кормления грудью. При применении тизанидина у крыс и кролей тератогенного действия не выявлено. Поскольку контролируемых исследований применения тизанидина у женщин в период беременности не проводили, его не следует применять в указанный период, за исключением случаев, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. В исследованиях на животных было показано, что тизанидин проникает в грудное молоко в незначительных количествах, тем не менее, в период кормления грудью его применять не следует.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Больным, у которых отмечается сонливость, следует рекомендовать воздержаться от работы, требующей высокой концентрации внимания и быстроты реакции.

Взаимодействия препарата Сирдалуд

Одновременное применение тизанидина с флувоксамином или ципрофлоксацином, ингибитором CYP 1А2 противопоказано. Сочетанный прием тизанидина с флувоксамином или ципрофлоксацином увеличивает AUC тизанидина в 33 и 10 раз соответственно.
Гипотензия, вероятно, возникает наряду с сонливостью, головокружением и сниженной психомоторной активностью. Осторожность необходима при применении тизанидина с другими ингибиторами CYP 1А2, такими как антиаритмические препараты (амиодарон, мексилетин, пропафенон), циметидин, фторхинолоны (эноксацин, пефлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин), рофекоксиб, пероральные контрацептивы и тиклопидин.
Одновременное назначение Сирдалуда с антигипертензивными препаратами, включая мочегонные, может иногда вызвать артериальную гипотензию и брадикардию. Алкоголь или седативные препараты могут усилить седативное действие препарата.
Повышение уровня тизанидина в плазме крови может стать причиной такого симптома передозировки, как пролонгация интервала Q-T .

Передозировка препарата Сирдалуд, симптомы и лечение

Получено несколько сообщений относительно передозировки препаратом Сирдалуд, включая случай, когда принятая доза достигала 400 мг. Во всех случаях выздоровление прошло без особенностей.
Симптомы: тошнота, рвота, артериальная гипотензия, головокружение , сонливость, миоз, беспокойство, нарушение дыхания, кома.
Лечение. Для выведения препарата из организма рекомендуется многократное назначение активированного угля. Форсированный диурез. В дальнейшем — симптоматическое лечение.

Условия хранения препарата Сирдалуд

При температуре не выше 25 °С.

Список аптек, где можно купить Сирдалуд:

• Санкт-Петербург

Сирдалуд инструкция по применению подробно расскажет о составе и свойствах этого широко известного миорелаксанта, каким образом он воздействует на центральную нервную систему и как правильно его принимать, чтобы снизить тонус скелетной мускулатуры, устранить спазм, купировать приступ с клоническими судорогами, увеличить подвижность пораженных мышц.

Фармакологические свойства препарата

Анатомо-терапевтическо-химический классификатор относит Сирдалуд к группе медикаментов, чей миорелаксирующий эффект базируется на присутствии в составе Тизанидина. Это лекарственное средство, влияющее на нервно-мышечную передачу и расслабляющее спазмированные мышцы по центральным механизмам. В отличие от периферических миорелаксантов, воздействующих непосредственно на холинорецепторы ткани, Тизанидин влияет на всю мышечную систему. Установлена также способность препарата оказывать небольшое обезболивающее действие.

Лечебный эффект Сирдалуд основан на следующих механизмах:

• модификация возбудимости спинальных нейронных сетей и нейронов на сегментарном уровне;
• стимуляция альфа2 адренорецепторов, стабилизирующих пресинаптическую мембрану;
• влияние на восходящие проводящие пути спинного мозга, блокирование его проводниковой функции;
• угнетение процесса высвобождения из интернейронов, содержащихся только в ЦНС, нейромедиаторов из класса возбуждающие аминокислоты;
• снижение активности симпатической нервной системы;
• подавление повышенных спинномозговых рефлексов полисинаптического характера.

Состав, формы выпуска

Держатель регистрационного удостоверения Сирдалуд – транснациональная (со штаб-квартирой в Швейцарии) фармацевтическая компания Novartis Pharma. Производит медикамент турецкое или испанское подразделение корпорации. Эта компания изготавливает на основе Тизанидина в твердой строго дозированной лекарственной форме, предназначающейся для внутреннего приема (через рот). Это таблетки и капсулы, содержащие дополнительные ингредиенты, обеспечивающие модифицированное (постепенное и систематическое) высвобождение активного соединения.

Кроме набора вспомогательных элементов, формы препарата отличаются также дозировкой Тизанидина (в лекарстве он присутствует в виде соли соляной кислоты – гидрохлорида, в количестве, соответствующем чистому веществу). Выпускаются медикаменты под разными торговыми наименованиями.

Инструкция подробно описывает внешний вид и состав лекарственного средства:

• Сирдалуд 2 либо 4 мг – белые плоские таблетки, круглой формы, имеющие скошенные края, разделительную риску и маркированные буквами «OZ» (таблетки высокой дозировки – две риски, разделяющие на 4 части и гравировку «RL»). Упакованы в 10-ти ячейковые блистеры, а затем в индивидуальные пачки из картона (по 3 упаковки). Содержат наполнители МКЦ, лактозу, коллоидный диоксид кремния и стабилизатор консистенции стеариновую кислоту.
• Сирдалуд МР 6 мг – твердые белые капсулы емкостью №2, покрытые желатиновой оболочкой. Имеют маркировку латинского названия лекарства: «Sirdalud» и дозировки: «6 mg». Выпускаются по 10, 20 либо 30 шт. Контроль высвобождения обеспечивает шеллак, сгущается смесь этилцеллюлозой. Композиция также включает тальк, сахар и красители.

Как действует Сирдалуд

От чего помогает Сирдалуд – лекарство может использоваться для купирования спастического приступа и устранения стойкого спазма, возникающего в качестве защитного механизма после полученной травмы или являющегося следствием различного рода нарушений.

Результатом воздействия Сирдалуд становится:

• обеспечение нормального функционирования мышечных волокон;
• улучшение двигательной функции, возможность четко управлять конечностями, регулировать скорость и силу мышечного сокращения;
• устранение болевого синдрома в пояснице, боли, возникающей в мышцах, другой симптоматики спастического характера;
• восстановление кровоснабжения в скованных тканях, предупреждение поражения стволов нервных клеток, ускорение процесса выздоровления и восстановления пораженных участков;
• профилактика повторения клонического судорожного приступа и формирования эпилептического очага;
• снижение уровня высокого тонуса, расслабление поперечнополосатой мускулатуры без выключения естественного дыхания, негативного воздействия на сердце, сосудистую систему, подавления тонической импульсации, что позволяет воздействовать исключительно на болевую область, сохраняя при этом мышечную силу, необходимую для передвижения, поддержания осанки, выбранной позы и ведения полноценного активного образа жизни.

Сила лечебного эффекта, оцениваемая по модифицированной шкале спастичности Ашворта, и проявления побочных реакций напрямую зависят от величины дозы и плазменной концентрации Тизанидина (в дозировке до 20 мг фармакокинетика носит линейный характер). Использование Сирдалуд МР, благодаря длительному высвобождению активного вещества, обеспечивает более мягкое действие, содержание Тизанидина в крови остается стабильной и на достаточном для оказания терапевтического эффекта уровне на протяжении суток.

Инструкция приводит основные (клинически значимые) фармакокинетические параметры лекарства:

• Всасывание: при пероральном приеме быстро и фактически полностью поглощается, абсорбируется в пищеварительном канале. Ввиду высокой степени метаболизма в печени (эффект первого прохождения) биологическая доступность не превышает 34%. Прием пищи на скорость и полноту всасывания существенно не влияет.
• Распределение: в системном кровотоке Тизанидин циркулирует в свободном виде, с белками плазмы связывается лишь 30% поступившей дозы. Пик концентрации в крови фиксируется через 1 ч после принятия таблетки.
• Метаболизм: около 95% препарата под действием печеночных ферментов биотрансформируется. Продукты преобразования активностью не обладают.
• Экскреция: уходит из организма преимущественно с мочой (около 70%), в малой части (4,5%) – в неизмененной форме. Концентрация действующего компонента в системе кровотока снижается на 50% через 2-4 ч после принятия лекарства. Объем распределения и средние показатели периода полувыведения зависят от возраста и работоспособности почек – у пациентов с почечной дисфункцией стандартные значения пиковой плазменной концентрации увеличиваются вдвое, а период полувыведения доходит до 14 ч. Нарушения в работе печени также повышают биодоступность и системное воздействие активного соединения.

Показания к приему

Применяться Сирдалуд может как препарат монотерапии или как дополнение к другим способам лечения.

По указанию производителя показанием к применению являются спастические состояния и различные болевые синдромы, связанные с непроизвольным сокращением одной или группы мышц, такие как:

Инструкция по применению

Список состояний, от чего помогают таблетки и капсулы, аналогичен. Подбор оптимальной формы, дозировки и схемы лечения должен осуществлять врач индивидуально. Лечение следует начинать с минимальных доз. Выявив реакцию организма и убедившись в нормальной переносимости лекарства, дозировку понемногу повышают (начинать рекомендуется с повышения разовой суточной дозы, и только потом увеличивать кратность приема). Заканчивают терапию также постепенно.

• Сирдалуд МР – стартовая суточная доза 6 мг, каждые 3-7 дн. допустимо прибавлять по 1 капсуле. Предельная суточная доза – 4 таблетки.
• Сирдалуд – начальная доза по 2 мг 3 раза в течение суток, при сильных болях – по 4 мг, допустим 4-х разовый прием. Прибавлять по 2-4 мг, выдерживая интервал 3-7 дн., верхний предел – 36 мг.

Передозировка миорелаксантом проявляется резким падением давления, сужением зрачка, рвотой, тягой ко сну, повышенным беспокойством, дыхательной недостаточностью, впадением в коматозное состояние. При обнаружении подобных симптомов отравления показано срочное промывание желудка, многократный прием адсорбентов, диурез по методу форсирования. Повышенная осторожность требуется от пациентов с проблемами в работе почек, печени или старше 65 лет.

Инструкция запрещает прием Сирдалуд при наличии:

• индивидуальной непереносимости составляющих медикамента;
• тяжелых нарушений в деятельности печени;
• недостатка фермента лактазы, мальабсорбции глюкозы-галактозы;
• детского или подросткового возраста – 0-18 лет;
• беременности или ее планирования (при приеме доз от 3 мг/кг в сутки для женщин и от 10 мг/кг для мужчин);
• грудного вскармливания (ввиду отсутствия необходимых исследований, подтверждающих безопасность такой терапии).

Побочные эффекты

Применение Сирдалуд может сопровождаться различными нежелательными проявлениями. Особенно риск возрастает при приеме высоких доз и продолжительном лечении. Производитель утверждает, что наблюдаемые симптомы не являются достаточно тяжелыми, чтобы стать причиной отмены терапии.

Инструкция предупреждает о возможности появления таких побочных эффектов:

• пересыхание слизистой оболочки ротовой полости, тошнота, расстройство желудка или кишечного канала;
• проблемы со сном (бессонница или наоборот, сильная сонливость днем), вертиго, помрачение сознания, нарушение восприятия, в т.ч. зрительного;
• общая слабость, постоянная усталость, потеря мышечной силы;
• замедление пульса, снижение артериального давления вплоть до острой сосудистой недостаточности;
• местные иммунные реакции, в т.ч. различного вида высыпания, покраснение кожного покрова, зуд, воспалительная реакция кожи, крапивная лихорадка, аллергия анафилактического типа, отек Квинке;
• воспаление печеночной ткани (гепатит), повышение активности ферментов и уровня аминотрансфераз, неспособность печени выполнять свои функции;
• психопатологическое расстройство, синдром отмены.

В период лечения рекомендуется воздерживаться от приема алкоголя. Нежелательно совмещать Сирдалуд с препаратами – ингибиторами или индукторами изоферментов семейства CYP1, удлиняющими интервал Q -T, пероральными контрацептивами, Тиклопидином, антиаритмическими средствами, снотворными, успокаивающими, мочегонными, антибактериальными (фторхинолоны, Рифампицин), Рофекоксибом, Циметидином. Запрещен последовательный или одновременный прием Флувоксамина. Обо всех совмещениях следует сообщать врачу.

Стоимость препарата, аналоги

Аптеки не продают Сирдалуд без рецепта врача . При правильном хранении миорелаксант не теряет своих свойств в течение 3-х лет. Условия хранения: запечатанный блистер, температура до 25 (для таблеток), 30 градусов (для капсул).

Средняя стоимость упаковки 30 шт. составляет:

• Сирдалуд 2 мг – 225 руб., 4 мг – 325 руб.;
• Сирдалуд МР – 530 руб.

Заменить медикамент могут другие миорелаксанты, выполненные на основе того же действующего вещества.

Ближайшими аналогами Сирдалуд в таблетках являются:

Сходными свойствами обладают лекарства, содержащие Толперизон и , это препараты марок:

Сирдалуд является эффективным миорелаксантом центрального действия и оказывает положительное воздействие на мускулатуру скелета. Действующее вещество данного лекарственного препарата – тизанидин. Основной эффект препарата Сирдалуд приходится на пресинаптические рецепторы спинного мозга.

Тизанидин активно стимулирует их, вследствие чего происходит дальнейшее ингибирование аминокислот. Благодаря этому процессу на уровне спинномозговых нейронов происходит подавление полисинаптическим путём передачи возбуждения. Под воздействием препарата повышенный мышечный тонус понижается.

Лекарственное средство также является умеренным обезболивающим. Сирдалуд применяется в лечении разнообразных острых и хронических спастических спинальных и церебральных заболеваний. Он достаточно эффективно уменьшает болезненные спазмы и судороги мышц, увеличивая при этом силу сокращений скелетной мускулатуры.

Данный лекарственный препарат назначается при статичности мышц, при этом его дозировка подбирается сугубо индивидуально лечащим врачом. Также средство эффективно в лечении дегенеративных заболеваниях спинного мозга, в лечении последствий рассеянного склероза, травм, нарушениях кровообращения. Спазм скелетных мышц может возникнуть и на фоне детского церебрального паралича. В подобном случае для снятия спазма также назначается Сирдалуд.

Сирдалуд - действие и свойства препарата

Фармакологические свойства данного медикамента подробно описывает инструкция по применению Сирдалуда. В организме больного человека тизанидин быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Уже через час после приёма лекарственного препарата в плазме крови наблюдается активное вещество тизанидин. Его максимальная концентрация в плазме происходит через восемь часов. Вследствие выраженного метаболизма биодоступность составляет 34%.

Из лекарственной капсулы препарат высвобождается длительный период времени, что значительно обеспечивает стабильную терапевтическую концентрацию препарата в крови в течение суток. Лабораторные исследования показывают, что метаболизируется лекарственное средство в печени. Препарат выводится, в основном, почками приблизительно через три часа после приёма. В виде метаболитов выводится около 70% принимаемой лекарственной дозы.

При наличии у пациентов почечной недостаточности концентрация тизанидина увеличивается в два раза. При этом время полувыведения лекарственного средства также увеличивается до 14 часов.

Приём пищи не оказывает какого-либо влияния на абсорбцию лекарственного препарата и не влияет на его основные фармакологические свойства.

Показания к применению

Данный лекарственный препарат назначается лечащим врачом при спазмах скелетной мускулатуры, которые вызваны различными неврологическими патологиями – церебральным параличем, рассеянным склерозом, нарушениями кровообращения мозга, миелопатией, заболеваниями спинного мозга. Также лекарство применяется при болезненных мышечных спазмах. Препарат Сирдалуд эффективен в послеоперационный период после оперативного вмешательства.

Основные показания:

• болезненные мышечные спазмы;
• функциональные, статические заболевания позвоночника;
• спастичность скелетных мышц.

Противопоказания

Как любой медицинский препарат данное лекарство имеет собственные противопоказания к назначению.

Основные противопоказания:

• нарушения печёночной функции;
• индивидуальная непереносимость препарата;
• одновременное применение с ингибиторами изоферментов (Ципрофлоксин, Флувоксамин).

При приёме данного препарата у пациентов в той или иной степени могут проявляться различные побочные эффекты. Однако в низкой дозировке лекарства побочные проявления при терапии мышечных спазмов возникают очень редко. Побочными явлениями могут быть:

• артериальная гипотензия;
• брадикардия;
• нарушения желудочно-кишечного тракта;
• тошнота;
• сонливость;
• слабость;
• бессонница;
• галлюцинации;
• мышечная слабость.

При проявлении побочных эффектов в лечении Сирдалудом необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Возможно, врач уменьшит дозировку лекарства либо заменит его на другой медикамент

Инструкция по применению, дозировка

Обычно лечащий врач подбирает дозировку лекарственного препарата индивидуально. При спазмах врач, прежде всего, ориентируется на клиническую картину существующего заболевания. Согласно инструкции к лекарственному препарату Сирдалуд назначают дозой не больше 6 мг в сутки. Доза разделяется на три приёма. По истечении трёх-семи дней дозировка лекарства повышается до 2-4 мг. Оптимальная терапевтическая доза составляет 12-24 мг, которая разделяется на три приёма в день. Начальная доза минимизирует риск возникновения побочных явлений.

При сильном болезненном мышечном спазме принимают 2-4 мг лекарственного препарата три раза в день. При выраженном усиленном спазме мышц на ночь можно принять лекарство дополнительно 2-4 мг.

Пациентам, которые страдают почечной недостаточностью, назначают 2 мг в сутки за один приём. Со временем доза может быть увеличена лечащим врачом.

Лекарство Сирдалуд также может назначаться врачом в инъекциях. Дозировка и их применение определяется индивидуально доктором. При назначении он учитывает вес и рост пациента, а также принимает во внимание особенности клинической картины существующего заболевания.

Средняя цена на лекарственный препарат Сирдалуд в таблетках по 2 мг составляет от 228 рублей. Стоимость препарата может различаться в отечественных аптеках.

Сирдалуд – достаточно эффективный миорелаксант. Оказывая эффективное воздействие на скелетную мускулатуру, он быстро ликвидирует болезненные судороги и спазмы мышц. Его можно без опаски применять после проведения разнообразныхопераций грыжи, тазобедренного сустава, операций на позвоночнике. Также данный лекарственный препарат назначается при церебральном параличе. Не назначается пациентам до 18 лет.

Сирдалуд при беременности

Как показывают клинические и лабораторные исследования на животных, лекарство не оказывает негативного влияния на плод. Но исследования на беременных женщинах не проводились. Назначение Сирдалуда при беременности возможно только в том случае, если польза для будущей матери превышает риски для будущего ребёнка. В остальных случаях приём Сирдалуда при вынашивании ребёнка не рекомендуется.

В незначительных количествах вещество тизанидин проникает в грудное молоко, поэтому в период лактации препарат принимать не рекомендуется.

Взаимодействие с другими медикаментами

Тизанидин не назначается совместно с антиаритмическими средствами Мексилетин, Амиодарон, Пропафенон. Также Сирдалуд нельзя принимать вместе с такими лекарствами, как:

• Эноксацин,
• Тиклонидин,
• Пефлоксацин,
• Циметидин,
• Тиклонидин,
• пероральные контрацептивы.

При совместном применении лекарственного препарата с Амитроптилином, Цизапридом, требуется соблюдать особую осторожность. Применение Сирдалуда с диуретическими лекарственными средствами может вызвать у пациента понижение артериального давления.

К понижению концентрации тиназидина в плазме крови приводит совместное применение препарата с лекарственным средством Рифампицин. Следует избегать длительного приёма Сирдалуда и Рифампицина.

Усилить седативный эффект тизанидина могут различные снотворные лекарственные препараты, а также блокаторы гистаминовых рецепторов, адриномиметики.

Во время лекарственной терапии Сирдалудом требуется воздерживаться от употребления алкоголя и курения. Препарат Сирдалуд может увеличивать негативное действие алкоголя на центральную нервную систему пациента.

Особые указания

При лечении заболеваний данным лекарственным препаратом может снизиться артериальное давление в результате взаимодействия вещества с ингибиторами изофермента.

Сирдалуд обладает седативным эффектом, а также может вызвать галлюцинации.

При дозе до 12 мг случаи нарушений функции печени отмечались крайне редко. Однако при приёме данного лекарственного препарата требуется строгий контроль работы печени, для чего раз в месяц необходимо сдать печёночные пробы в первые четыре месяца лечения Сирдалудом. Анорексия, тошнота, усталость должны стать мотивом пройти необходимое лабораторное исследование.

Следует воздержаться от деятельности, которая требует повышенной концентрации внимания. На фоне применения лекарственного препарата возникает сонливость, поэтому не рекомендуется вождение транспортных средств и работа, которая требует повышенного внимания.

Аналоги препарата

Сирдалуд имеет аналоги, которые схожи по своим фармакологическим свойствам и воздействию на организм пациента. Аналоги препарата:

• Тизалуд;
• Тизанидин;
• Тизанил;
• Тизанидина гидрохлорид;
• Мидокалм.

Данные лекарственные препараты назначаются при болезненном мышечном спазме, после хирургического вмешательства по поводу грыжи и межпозвоночных дисков, при спастичности скелетных мышц, нарушениях мозгового кровообращения, заболеваниях спинного мозга, церебральном параличе.