Почему течет гной из пупка. Занесла инфекцию в пупок чем лечить

Выделения из пупка – это патология, поскольку в нормальном состоянии прикрывающий пупочное кольцо втянутый рубец на месте отпавшей пуповины, должен быть абсолютно сухим и не вызывать никаких неприятных ощущений.

Несмотря на то, что в области пупка есть только мышечные ткани и кожа, неприятные выделения из пупка свидетельствуют о наличии воспаления.

Причины выделений из пупка

Хирурги называют следующие причины выделений из пупка: воспаление кожи и подкожных тканей пупочной впадины (омфалит), тромбофлебит пупочной вены, свищи пупка, эндометриоз пупка, воспаление кисты урахуса.

Выделения из пупка у новорожденного первого месяца жизни в большинстве клинических случаев являются симптомом омфалита - простого, флегмонозного или, очень редко, некротического. Возбудителем воспалительного процесса в области пупочной ранки младенцев является стафилококк или стрептококк.

Тромбофлебит пупочной вены и связанные с ним у новорожденного могут диагностироваться в том случае, когда младенцу - в ходе реанимационных процедур при асфиксии - проводилась катетеризация пупочных сосудов. Тромбофлебит пупочной вены является одним из осложнений данной манипуляции.

Инфекционное воспаление кожи пупка (омфалит) у взрослых также имеет бактериальную или грибковую этиологию. И выделения из пупка при беременности могут возникать как раз из-за омфалита. Выделение из пупка у женщин и мужчин возможны как результат приобретенного околопупочного свища, который образуется на месте вскрывшегося нагноения при ущемлении пупочной грыжи.

Одной из причин подобных выделений является и киста урахуса – врожденная аномалия, возникающая во время внутриутробного развития. Данная патология связана с тем, что мочевой проток плода (урахус) зарастает не полностью, а вот почему так происходит, медики пока не выяснили. Причем, этот порок развития может длительное время ничем себя не выказывать и проявиться только с возрастом.

Кроме того, выделение из пупка у женщин может появиться вследствие эндометриоза пупка, когда внутренняя слизистая оболочка тела матки (эндометрий) врастает в ткани брюшины в пупочной области.

Симптомы выделений из пупка

Симптомы выделений из пупка зависят от причины патологии. Характерные признаки при простом омфалите (который еще называют мокнущим пупком) – серозные выделения и запах из пупка, а также гиперемия и отечность окружающих пупок кожных покровов. Для флегмонозного омфалита свойственны не только гнойные выделения из пупка, но и повышение температуры – локально и всего тела. При этом над очагом воспаления образуется струп, под которым скапливается гной, а при пальпации прилегающей к воспалению области пациенты жалуются на боль.

Некротическая форма данного заболевания, по словам хирургов, явление редкое, но чрезвычайно опасное. При некротическом омфалите кожа около пупка становится багровой или синюшной, могут появиться открытые изъязвления. Температура тела поднимается до +39,5°С. Воспалительный процесс уходит вглубь, то есть захватывает брюшину и может вызвать острое гнойное воспаление брюшной стенки (флегмону). А может добраться и до внутренних органов, что чревато заражением крови (сепсисом).

При воспалении пупочной ранки у новорожденных возможны серозно-гнойные или гнойные выделения, на брюшной стенке видны расширенные сосуды. В случае общей интоксикации малыш может проявлять беспокойство или стать вялым, плохо сосать грудь и часто срыгивать.

При тромбофлебите пупочной вены у новорожденных кожа около пупка краснеет, над пупком появляется волокнистый тяж, брюшная стенка постоянно напряжена, а при поглаживании живота появляются кровянистые выделения из пупка.

Сначала прозрачные, а потом и белые выделения из пупка отмечаются при свище. Кожа возле пупка тоже может воспаляться, а в выделениях появляться примесь крови. Передняя брюшная стенка напряжена и болезненна.

При эндометриозе пупка у женщин кровянистые выделения из пупка и тянущие боли появляются перед, во время или сразу же после завершения менструации.

Если выделения из пупка вызваны воспалением кисты урахуса, то сопровождающими симптомами являются боли различной интенсивности в области живота (при пальпации - острая), нарушения работы кишечника и проблемы с мочеиспусканием

Диагностика выделений из пупка

На сегодняшний день диагностика выделений из пупка осуществляется, в основном, на данных осмотра пациента, определения возбудителя воспаления путем бактериологического исследования выделений (мазок из пупка) и общего анализа крови.

Если выделения из пупка не связаны с омфалитом, назначается сдача анализа мочи, рентген или ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости и малого таза.

Лечение выделений из пупка

Лечение выделений из пупка зависит от их причины. В местной терапии простого омфалита (и у новорожденных, и у взрослых) применяется обработка пупка такими антисептическими препаратами, как спиртовый раствор йода (10%), спиртовый раствор бриллиантового зеленого (2%), раствор перекиси водорода (3%), раствор марганцовокислого калия (5%), раствор азотнокислого серебра (2%).

• Синтомицина линимент (Эмульсия синтомицина) - наносится на область пупка, сверху накладывается обычная повязка (можно с компрессной бумагой)- 3-4 раза в сутки.
• Полимиксина-м сульфат - наносится тонким слоем на пораженный участок после удаления гноя - 1-2 раза в день.
• Банеоцин (Бацитрацин+ Неомицин) - в течение суток наносится 2-4 раза. Могут наблюдаться покраснение, сухость кожи, кожные высыпания и зуд в месте нанесения препарата. Беременным применять не рекомендуется.
• Мазь и крем Бактробан (Мупипроцин) - в течение суток наносится трижды, курс лечения составляет 7-10 дней. Мазь не используют для лечения детей младше 2 месяцев, а крем не применяют детям до года.

Лечение в случае флегмонозного или некротический омфалита проводится в условиях стационара – с инъекциями антибиотиков. В тяжелых ситуациях прибегают к хирургическому вмешательству с установлений дренажа для вывода гноя.

После обрезания пуповины у новорожденного нужно соблюдать все правила по уходу за пупком. По этому поводу молодую маму консультируют медработники, проводящие патронаж. Иногда случается так, что в пупочную рану попадает инфекции, в результате чего из нее начинает выделяться гной. Такая ситуация требует немедленного вмешательства доктора и особых действий по уходу.

Обрезание пупочка и уход за ним

Сразу после рождения малышу накладывают специальные зажимы в виде прищепок на пуповину.

Один должен находиться на расстоянии 8-10 см от живота, а другой – 2 см от первого. Промежуток между прищепками обрабатывается антисептиком, после чего делается разрез и пуповина отсекается. Ниже зажима, который остался, цепляется специальная скоба. Она находится на пупке до тех пор, пока остаток пуповины не отпадет полностью сам.

Важно! Образовавшаяся ранка требует ежедневного ухода. Для ее обработки применяется зеленка или фукорцин.

Если придерживаться всех рекомендаций, регулярно проводить обработку раны, то прищепка должна отвалиться на 3–14 день после рождения малыша. Как правило, это происходит . Часто маму с ребенком выписывают с роддома, когда прищепка уже отпала. Если на момент выписки этого не произошло, то от купаний придется на время воздержаться.

Правила ухода за пупком у новорожденного:

1. Для размягчения корочки пользуются перекисью . Ее наносят на ранку с помощью ватного тампона или пипетки. После нанесения на кожу перекись водорода должна вспениться. Для размягчения корочки понадобится не более 1 минуты.
2. Воспользовавшись ватой поверхность пупка нужно почистить . Если корочка хорошо размягчиться, то никаких трудностей не должно возникнуть. В ином случае следует повторить п. 1.
3. Очищенная поверхность должна просохнуть перед нанесением антисептика.
4. С помощью ватной палочки, смоченной в зеленке, обработать пупок , при этом избегая участков здоровой кожи (это может привести к ее пересушиванию). Иногда доктор рекомендует использовать вместо зеленки раствор марганца.

Какие манипуляции нельзя делать:

• Надевать подгузник, который будет покрывать еще не зажившую рану.
• Смазывать пупок кремами, питательным маслом.
• При развитии воспалительного процесса самостоятельно приступать к лечению или игнорировать такую ситуацию.
• Снимать скобу.
• Самостоятельно пытаться удалить присохшую часть пуповины даже в тех случаях, когда она практически отпала.

Патронаж новорожденных

Первичный патронаж осуществляется педиатром, который в дальнейшем будет участковым, и медсестрой.

Каждый из них выполняет различные функции:

1. Доктор оценивает состояние здоровья малыша , в первую очередь осматривает пупок. Если ребенок родился с патологиями, то врач должен следить за изменениями. На протяжении первого месяца педиатр посещает новорожденного не меньше трех раз.
2. Медсестра дает рекомендации по уходу за ребенком , как правильно кормить, когда гулять. Она должна посетить малыша не менее 5 раз в течение первого месяца после рождения.

Первый визит медицинского работника происходит на 1– 2 день после выписки из роддома. Это может быть как доктор, так и медсестра. Если ребенок родился с патологиями, то визит должен произойти в день выписки.

Важно! Если патронаж не проводится, то мама должна обратиться к главврачу детской поликлиники с жалобой. В тех случаях, когда никакой реакции не произошло, нужно посетить отдел здравоохранения.

Что делать, если пупочек загноился?

Гнойный омфалит – заболевание, сопровождающееся выделением гноя из пупка. Оно возникает приблизительно через 2–3 недели после рождения.

Основная причина – несоблюдение или нарушение санитарных норм во время родов. Часто омфалит диагностируют у недоношенных малышей. Ведь их организм очень слаб и в большей степени подвергается различным инфекционным заболеваниям.

Если пупок инфицируется, то возникают такие симптомы:

• Отечность в области пупка.
• Гиперемия.
• Выделение гноя.
• Ребенок становится беспокойным, плохо ест.
• Иногда повышается температура тела.

Важно! Если мама и медицинский работник, который проводит патронаж новорожденного, вовремя не среагируют на нагноение пупка, то есть риск распространения инфекции на переднюю брюшную стенку, возможно заражения крови.

Уход за пупком у новорожденного – это особый процесс, который требует определенных знаний. Все рекомендации по уходу должен разъяснить педиатр, осматривающий малыша еще в роддоме. В тех случаях, когда из раны начал выделяться гной, нужно срочно обратиться к доктору . Это грозит опасными последствиями, если вовремя не начать лечение.

Выделения из пупка указывают на состояние здоровья, которое может потребовать Вашего внимания. Чаще это встречается у детей, особенно новорожденных, однако бывает и у взрослых.

Грибковая инфекция – гнойные выделения

Одной из наиболее распространенных причин выделения из пупка являются грибковые инфекции. Это усугубляется тем фактом, что «пупок – темное, влажное, теплое место, идеальная питательная среда для грибка» особенно candida albicans.

Когда дрожжевая инфекция появляется в пупке, она вызывает опухание и желтые, белы или темные выделения – гной. Другие распространенные симптомы включают зуд, болезненность и раздражение. Покраснение, кровотечение происходит из-за царапин, и может спровоцировать бактериальную инфекцию.

Известно, что использование стероидов, некоторых противораковых лекарств, ВИЧ-инфекция, ожирение, использование антибиотиков, противозачаточных таблеток, тесная спортивная одежда и беременность способствуют развитию дрожжевой инфекции не только на пупке, но и на других частях тела,

Лечение

Противогрибковые препараты, особенно кремы и порошки, часто используются, при дрожжевой инфекции. Кроме того нужно следить за соблюдением личной гигиены пупка и тщательно сушить его после принятия душа, избегать плотной одежды, уменьшить использование антибиотиков, употреблять живые йогурты и уменьшить потребление алкоголя и сахара.

Бактерии – желтоватые или зеленоватые выделения с неприятным запахом

Бактерии, как и грибок, любят влажные, темные и теплые места. Состояние усугубляется, когда пот и частички кожи засоряют пупок, особенно при типе пупка в виде ямки и/или при недостаточном соблюдении гигиены.

Наличие бактерий в пупке приводит к гнойным зеленоватым, коричневым или желтоватым выделениям. Они могут присоединиться после операции или из-за расчесывания из-за грибковой инфекции, так как ранки открывают дорогу бактериям.

Для лечения бактериальных инфекций врач назначит антибиотики – местные, пероральные, внутримышечные или внутривенные. Кроме того нужно тщательно соблюдать гигиену – использовать антибактериальное мыло для пупка, дезинфицирующие средства, избегать прикосновений к нему грязными руками и прочее.

Это бактериальная инфекции пуповины, которая обычно поражает новорожденных. Её вызывает Staphylococcus aureus, Escherichia coli и Streptococcus, что приводит к целлюлиту (воспалению подкожной клетчатки) или кожной инфекции, которая сопровождается покраснением, отеком, местным повышением температуры и болью.

Другие симптомы включают «выделения гноя из пупка, лихорадку, учащение пульса (тахикардия), низкое кровяное давление (гипотония), сонливость, плохой аппетит и желтуху» .

После операции

У некоторых людей после операции появляются выделения из пупка, особенно после подтяжки живота, перевязки маточных труб или операции на любом из органов брюшной полости, где используется лапароскопическая хирургия. Это связано не с самой процедурой, а с последующим присоединением инфекции.

Сразу после операции и до трех недель обычно возможны выделения без запаха, что является нормой. Также может быть незначительное образование корочек. Однако при наличии таких симптомов, как усиление боли, покраснение, отек, озноб или лихорадка, немедленно обратитесь к хирургу.

Зараженные швы

В некоторых случаях выделения из пупка будут происходить из-за воспаления швов, особенно если оно длится дольше двух-трех недель, что является нормальным временем заживления. По словам Франсиско Каналеса, доктора медицины, Центра Пластической Хирургии Санта Роса, «в зависимости от выбранного типа швов результатом могут быть инфицирование и выделения» .

Если они имеют неприятный запах это вероятный признак заражения глубоких стежков. Использование пероксида водорода поможет убить бактерии, но замедлит заживление, используйте антибактериальное мыло и воду.

Если улучшений нет, обратитесь к хирургу за удалением сохраненного шва. Он также может рекомендовать некоторые лекарства, например, антибиотики.

Кисты

Если после подтяжки живота у Вас появилось периодичное, серьезное, тяжелое или хроническое выделение секрета, возможной причиной могут быть кисты на пупке. «Прерывистый и хронический дренаж с области пупка после подтяжки указывает на наличие кисты, связанной с пупочным кольцом» согласно Барри Л. Эппли, доктора медицины Центра Пластической Хирургии в Индианаполисе .

Защемленная кожа и волосы, также могут вызвать кисту, поэтому будут выделения.

Инфекции после операции

После хирургической процедуры, такой как перевязка маточных труб, у пациентов могут быть вязкие, белые выделения с плохим запахом. Часто сопровождается отеком, покраснением и болью в животе. Все это признаки инфекции после операции.

Аномалии урахуса

Урахус – это оставшийся трубчатый канал связи, которые существуют в эмбриогенезе (образование эмбрионов и раннее развитие). Он соединяет мочевой пузырь с пупком. Однако после 12-й недели беременности в норме урахус закрывается и сглаживается. Иногда он остается после рождения, представляя собой четыре проблемы:

Урахальные кисты

Образуются, когда урахус не полностью исчезает, но между пупочным и мочевым пузырем нет никакой связи. Это дает кисте шанс развиваться. Часто протекает бессимптомно, но, в случае присоединения инфекции, может «вызвать боль в животе или привести к мутным или кровянистым выделениям» .

Urachal sinus

Происходит, если урахус не срастается, и возле пупка остается полость, известная как синус. Может не проявлять никаких симптомов или вызвать боль в животе и выделения, особенно при присоединении инфекции.

Дивертикул мочевого пузыря
Когда мочевой проток не срастается, вблизи мочевого пузыря образуется канал, который заканчивается дивертикулом. Может проходить без симптомов или вызывать инфекции мочевых путей.

Вышеуказанные аномалии урахуса не очень распространенные, то есть «редко встречаются у взрослых, потому что урахус обычно сглаживается в раннем младенчестве» .

Лечение

Химическая прижигание, дренаж и хирургическое вмешательство (где хирурги могут выбрать лапароскопическое удаление), как правило, основные способы решения этой проблемы. Точная процедура будет зависеть от конкретного условия.

Если инфекция кожи возникает из-за какой-либо из аномалий урахуса, возможно наличие лихорадки и покраснения, а также может потребоваться лечение антибиотиками и госпитализация.

Диабет

Диабетики могут страдать от «выделений с неприятным запахом, напоминающих творожное вещество» . Нужно контролировать диабет, чтобы иметь возможность справиться с этой проблемой.

Другие причины

Другими распространенными причинами являются заражение пупка, ожирение или внутренний абсцесс. Реже сальные кисты и полипы на пупке.

Белые, желтые или коричневые выделения с плохим запахом

В данном случае, причиной в основном является инфекция. Могут быть инфицированные швы, инфекции после операций, внутренний абсцесс или проблемы с урахусом.

Если выделения белые, желтые или коричневые, плохо пахнут и сопровождаются зудом, болью, покраснением и волдырями, то инфекция, скорее всего, вызвана грибком или бактериями.

Выделения и боль в животе

Наличие боли и выделений из пупка может быть связано с проблемами с абдоминальными операциями, подтяжкой или аномалиями развития урахуса, особенно с кистами мочевого пузыря. Небольшая боль также может быть вызвана грибковой или бактериальной инфекцией.

Кровотечение

Вероятными причинами могут быть кисты мочевого пузыря, а это может привести к кровянистым выделениям. Кровотечение также может быть вызвано царапинами из-за дрожжевой или бактериальной инфекции. Травмы также могут быть причиной кровотечения и гнойных выделений.

Если секрета очень много, подумайте о том, чтобы обратиться к врачу.

У детей и младенцев

Выделения у новорожденных и детей могут быть вызваны рядом причин, среди которых присоединение бактерий, или грибка, а также общие нарушения мочеиспускания, а именно «у новорожденных и младенцев постоянная влажность пуповины может быть признаком проблемы с урахусом» .

Если пупок у новорожденного был обрезан недавно, небольшое количество выделений и корка являются частью процесса заживления, и не должно Вас беспокоить.

У женщин и мужчин

За исключением беременности, которая только увеличивает риск дрожжевой инфекции, не существует гендерных специфических причин возникновения выделений. Большинство из них могут привести к выделению секрета из пупка, как у женщин, так и у мужчин

Прозрачные выделения

Это нормальный процесс заживления пупка после операции, пирсинга или травмы. Но кроме того, наличие такой аномалии развития как patent urachus может привести к тому, что через пупок будет сочиться моча.

Во время беременности

Большинство женщин жалуются на выделения из пупка в период беременности. Наличие бессимптомных нарушений мочеиспускания может проявиться во время беременности, а беременность, в свою очередь, может увеличить шансы на наличие дрожжевой инфекции, которая становиться причиной появления выделений.

Отвечая на вопрос: «Означает ли выделение жидкости из пупка, что что-то не так с беременностью или ребенком? », доктор акушер-гинеколог Джефф Ливингстон сказал, что нет прямой связи между беременностью и данной проблемой.

Что делать?

Наличие плохого запаха и выделений из пупка часто подталкивает многих людей к тому, чтобы попробовать практически все, чтобы избавиться от этой проблемы.

Воспаление подкожной клетчатки, именуемое в медицине как омфолит, грозит заболевшему, воспалением самого пупка. Свищ, так называемый урухус, готов образоваться у пупочного кольца в самое не подходящее время – при отсутствии соответствующих мер.

Выявление причин заболевания диктуют способы лечения, известные медицине на данный момент времени, что совершенно невозможно сделать в домашних условиях.

Причины воспаления пупка у взрослых – бактериальная или . Характерными признаками являются – отёчность кожи в зоне пупка, покраснение, кровянисто-гнойные выделения из пупочной ямки.

Осложнения могут повлечь распространение заболевания на пупочные сосуды, артериальную стенку и окружающие ткани. При отсутствии надлежащего лечения омфолит может перейти во флебит пупочных сосудов и артериит.

Мокнущий пупок с увлажнённой зоной воспаления и гнойными серозными выделениями, покрывающимися корочкой, характерны для простой формы омфолита.

При такой форме омфолита состояние больного стабильное, но при затягивании отсутствия лечения, образуются грануляции и возникают грибообразные опухоли.

Симптомы флегмонного воспаления

При флегмонном воспалении наблюдаются такие симптомы как:

• заметное ,
• пальпация живота вызывает болезненные ощущения,
• больной заметно чувствует себя хуже,
• температура тела повышается до 39*С и выше.

Такое течение заболевания, за частую, переходит во флегмону передней брюшины.

Такая, флегмонозная, форма может перейти в некротическую и воспаление распространиться на внутренние органы при котором наблюдается некроз кожи и подкожной клетчатки, их отслоение от сопряжённых тканей. Итог – пупочный сепсис. Во избежание периартериита пупочных сосудов необходимо немедленно предотвратить этот чреватый процесс.

Как лечить воспаление пупка?

Ежедневная обработка пупочного кольца и пупочной зоны антисептическими средствами, при простой форме омфалита, а также своевременное обращение за помощью к хирургу.

Стационарного лечения требуют некротическая и флегмозная формы омфалита – под строгим наблюдением медперсонала.

Врожденной патологией, как правило, являются свищи пупка, указывающие на то, что мочевые протоки, или желточно – кишечный проток не зарастают как надо.

Если пупочный канал втянут, или узок, то этот факт свидетельствует о том, что существует повышенная вероятность того, что в нём будут скапливаться выделения сальных желез и остатки отмирающих клеток.

При неблагоприятных условиях, из-за банального несоблюдения норм гигиены, могут возникнуть воспаления спровоцированные инфекциями.

Так же не стоит забывать что пирсинг пупка может вызвать его воспаление.

Гной в пупке появляется в результате бактериальной инфекции. Пупочные инфекции могут привести не только к появлению гноя, но и к появлению чистых выделений, кровотечений, покраснения и воспаления. Иногда от гноя в пупке может исходить гнилостный запах, однако на этот симптом можно очень эффективно воздействовать. Помимо этого, инфекция, вызывающая появление гноя в пупке, может стать причиной сильной боли и чувствительности в области пупка и окружающих его тканей.

Пояса на брюках и нижнем белье может усугубить симптомы, поскольку препятствуют полному высыханию пупка после купания. Причиной гноя в пупке может стать инфекция, возникшая после прокола пупка (). Для сокращения риска инфекции очень важно, чтобы процедура прокола в пирсинг-салоне проводилась в стерильных условиях, с применением стерильных инструментов. Правильный последующий уход также может сократить риск пупочной инфекции. Такой уход может заключаться в обработке области прокола специальным антисептическим раствором и содержании его в сухости.

В крайних случаях может появиться сильный зуд, влекущий за собой повреждение тканей. Если зуд и опухание не проходят, на пупок можно нанести кортизоновую мазь - в большинстве случаев это помогает облегчить симптомы. Медицинский сотрудник может порекомендовать антибиотическую мазь, продаваемую без рецепта и, возможно, пероральный антибиотик. Если инфекция сохраняется, вероятно, потребуется дальнейшее выяснение причины. Способствовать появлению гноя в пупке могут такие заболевания, как диабет, грибковые инфекции, дрожжевые инфекции и кисты.

После принятия ванны или душа, область пупка следует тщательно высушить и обработать инфицированную область медицинским спиртом. Это сократит количество бактерий и будет способствовать заживлению. Однако если инфицированная область очень воспалена, или присутствует пульсирующая боль, спирт применять не рекомендуется. В таких случаях на пупок и область вокруг него можно нанести обычный кукурузный крахмал, что позволит содержать его в сухости и избавит от зуда.

Пупочные инфекции приводят к появлению гноя различного цвета и текстуры. Он бывает белым, бежевым, зеленым или коричневым. Если к гною примешивается кровь, то его цвет может быть розовым или красным. По консистенции гной может быть жидким, или же вязким и густым. Консистенцию, количество, или цвет гноя не следует использовать в качестве индикатора степени тяжести или природы инфекции. Пупковая инфекция, при которой появляется совсем небольшое количество светлого гноя, может быть настолько же тяжелой, что и инфекции, при которых наблюдается большое количество гноя темного цвета.