Фибриноген норма от 190 430. Если фибриноген в крови определяется выше нормы — что это значит? Общая информация об исследовании

Фибриноген является белковым компонентом сгустка крови при ее свертывании. Высокий уровень содержания этого белка выявляется при воспалительных и многих других заболеваниях.

Врожденные аномалии, проблемы с печенью и склонность к кровотечениям сопровождаются низким количеством фибриногена в крови. Обо всех причинах изменения фактора свертываемости крови и о необходимости проведение анализа, читайте далее.

Фибриноген - что это такое?

Фибриноген - это прозрачный растворимый белок, который является основой при формировании тромбов. Он вырабатывается в печени, его обновление в крови происходит с интервалом в 3-5 суток. Фибриноген является неактивной формой до тех пор, пока не появляется необходимость в образовании тромба.

Когда активируется система свертывания крови (при ранениях, кровотечениях, порезах, ушибах, воспалениях), на молекулы фибриногена воздействует тромбин. В результате образуются нерастворимые белковые нити тромба, или фибринового сгустка.

Задачи фибриногена в организме:

  • прямое участие в создании кровяного сгустка путем перехода в фибрин;
  • влияние на сосудистые стенки при воспалениях;
  • регуляция растворения тромбов (фибринолиза);
  • участие в создании новых капилляров и сосудов;
  • ускорение заживления повреждений кожи, слизистых и внутренних органов.

Фибриноген также называют I фактором свертывания крови, поскольку он был обнаружен самым первым. Анализ на фибриноген входит в более обширное исследование крови - коагулограмму. Показания к проведению:

  • подготовка к хирургическим вмешательствам и период после операции;
  • патологии сердца и сосудов;
  • болезни печени;
  • воспаления неустановленной этиологии;
  • беременность;
  • подозрение на гемофилию.

На результаты анализа могут повлиять такие факторы:

  1. Снижают: прием анаболиков, фенобарбитала, урокиназы, андрогенов, вальпроевой кислоты, стрептокиназы, а также переливание крови.
  2. Повышают: стрессы, интенсивная физическая активность, ожирение, высокое содержание в крови холестерина и сахара, применение эстрогена и оральных контрацептивов.

Не следует сдавать коагулограмму при насморке, ОРЗ, больном горле и симптомах гриппа - в этом случае результаты также могут быть искажены.

Фибриноген выше нормы - что это значит?

Если фибриноген повышен - это значит, что присутствует риск образования тромба и, как следствие, развития инсульта, ишемической болезни сердца и инфаркта.

Причинами фибриногена выше нормы могут быть воспалительные и аутоиммунные процессы в организме, гормональные отклонения и некоторые болезни:

  • воспалительные болезни разной этиологии и локализации, как аутоиммунные, так и инфекционные, - панкреатит, фарингит, пневмония, пиелонефрит, ревматоидный артрит, и другие;
  • нарушенное мозговое кровообращение;
  • раковые опухоли, в частности, множественная миелома;
  • патологии кровеносных сосудов на периферии - , ангиопатия при диабете, атеросклероз конечностей;
  • острый инфаркт миокарда;
  • травмы и ожоги;
  • нефротический синдром;
  • пристрастите к никотину;
  • беременность;
  • недавно перенесенная операция;
  • гепатит, ;
  • I стадия синдрома ДВС.

Показатель фибриногена также увеличивается с возрастом человека.

Фибриноген понижен - что это значит?

Если фибриноген понижен - это значит, что в организме тоже имеет место какое-то нарушение. Вот состояния, при которых уровень фибриногена падает ниже нормы:

  • цирроз печени и печеночная недостаточность;
  • пищевые или химические отравления;
  • осложнения после родов;
  • мононуклеоз инфекционной природы;
  • ранний и поздний токсикоз беременных;
  • ДВС-синдром (скопление в сосудах множества микротромбов);
  • сердечная недостаточность;
  • наличие опухолевых метастазов;
  • промиелоцитарный лейкоз;
  • дефицит витаминов B12 и C;
  • врожденная нехватка фибриногена (гипофибриногенемия);
  • патологическое разрастание кровяных клеток (полицитемия).

Уровень фибриногена низок у детей до полугода и вегетарианцев. Также он может понижаться из-за приема андрогенов, антикоагулянтов, антиоксидантов, рыбьего жира и анаболических стероидов.

Из-за снижения уровня этого белка свертываемость крови ухудшается - если показатель фибриногена не превышает 1 г/л, то высок риск внутреннего кровотечения. При значении меньше 2 г/л противопоказаны хирургические вмешательства - альтернативой им служит заместительная терапия.

Норма фибриногена у женщин и мужчин (таблица)

В исследовании используется венозная кровь, сдаваемая натощак. За два часа до сдачи анализа нельзя курить и подвергать себя физическим нагрузкам.

Норма фибриногена у мужчин и женщин одинакова и находится в пределах 2-4 г/л. (смотрите таблицу)

  • Уровень ниже 2 чреват длительными кровотечениями, а при ранах и операциях исход может быть фатальным.
  • При значении выше 4 появляется риск развития тромбоза и связанных с ним осложнений.

Нормой уровня фибриногена у женщин, ожидающих ребенка, считается 6 г/ л в III триместре, у новорожденных детей - 1,25-3 г/л. В коагулограмме концентрация этого белка может обозначаться как FIB.CLAUSS, FIB или RECOMBIPL-FIB.

Фибриноген при беременности - норма, повышение и понижение

Посредством коагулограммы можно выявить любые нарушения в системе свертываемости крови при беременности. Сдавать анализ для этого следует каждые 3 месяца. Содержание фибриногена при беременности незначительно возрастает, и это нормально - таким образом происходит подготовка к родам и возможному кровотечению. Увеличение уровня белка наблюдается уже в середине I триместра.

Норма фибриногена для беременных женщин по триместрам такова:

  1. I триместр - до 2,95-3 г/л;
  2. II триместр - 3,1 г/л;
  3. III триместр - 4,95-6 г/л.

Риск послеродового кровотечения крайне высок, если к концу беременности фибриноген опускается ниже 2 г/л.

Если фибриноген при беременности повышен - это грозит развитием ряда осложнений:

  • ранняя отслойка плаценты;
  • гестоз;
  • самопроизвольное прерывание беременности в I триместре;
  • тромбоз пуповинных сосудов;
  • замершая беременность;
  • преждевременные роды;
  • тромбофлебит и тромбоз у женщины.

Фибриноген повышен \ понижен - что делать?

При отклонении фибриногена от нормы для успешного лечения важно выявить причину его понижения или повышения. На основе результатов коагулограммы и, при необходимости, других диагностических исследований врач назначает схему лечения.

Если фибриноген выше нормы , то показаны препараты из группы антикоагулянтов - они препятствуют образованию фибрина и бывают:

  • прямыми - блокируют действие тромбина (Гепарин);
  • непрямыми - замедляют производство в печени протромбина (Варфарин, Дикумарин).

Также могут применяться такие препараты:

  • тромболитики - их вводят местно в зоне расположения уже образовавшегося тромба (Альтеплаза и ее аналоги);
  • ингибиторы 10 фактора свертывания (Ксарелто, Ривароксабан).

Если фибриноген ниже нормы , то из средств, воздействующих на свертывающую систему крови, используются аминокапроновая и транексамовая кислоты внутривенно, Апротинин. При беременности часто назначают Транексам в форме таблеток.

Питанию при проблемах с уровнем фибриногена также нужно уделить внимание. В таблице ниже названы продукты, помогающие уменьшать или увеличивать его количество.

Снижают Клюква, куркума, ананасы, корень солодки (отвар или настойка), льняное масло, зеленый чай, столовая свекла, огурцы, малина, чеснок, лимоны, какао и горький шоколад, жирные виды рыбы, витамины C, E, A, B3, B5, сок алоэ.
Повышают Бананы, грецкие и кедровые орешки, разные виды капусты, бобовые, картофель, греча, шпинат, кукуруза, белое мясо, творог, молоко, яйца, витамин K, отвар тысячелистника и крапивы.

Свертываемость крови является одной из ключевых функций, которая позволяет в кратчайшие сроки нейтрализовать кровотечение. Запуск данного механизма происходит с помощью включения множества факторов. Одним из компонентов, который принимает непосредственное участие в процессе свертываемости крови, является фибриноген. Этот белок способствует формированию кровяного сгустка, который прикрепляется к месту разрыва сосуда и оседает на его стенке в виде заплатки. Это уникальное свойство фибриногена выполняет защитную функцию, помогая человеку пережить кровопотери без особого вреда для здоровья. В каких случаях бывает фибриноген пониже, и о чем это свидетельствует, рассмотрим далее.

В норме количество фибриногена в крови у здорового человека находится в пределах 2-5 г/л крови.
Когда показатель стремиться к 2 или 1,5 , то высока вероятность наличия проблем со здоровьем, которые нужно выявить максимально быстро.
Нельзя игнорировать данный анализ и его результаты, поскольку свертываемость крови играет важнейшую роль для здоровья. Высокие показатели фибриногена свидетельствуют о слишком большом уровне этого белка в крови, что может провоцировать формирование кровяных сгустков, превращающихся в тромб. Недостаток фибриногена указывает на плохую свертываемость крови и высокую вероятность развития внутреннего кровотечения, что может быть смертельно опасным.

Каким анализом определяется?

Данные о фибриногене выявляются в ходе проведения коагулограммы. Этот анализ является обязательным при подозрении на наличие заболеваний, а также в период диспансеризации.

Методов исчисления количество данного белка несколько:

  1. Метод оптического определения – в очищенную и разбавленную антикоагулянтом плазму вводят хлорид кальция, наблюдая за процессом формирования сгустка. Дальнейшее исследование производится с помощью специального аппарата, который взвешивает сам тромб, оценивая его плотность и структуру.
  2. Весовой метод – также базируется на получении кровяного сгустка, для которого используют очищенную плазму крови. После введения хлористого кальция образуется сгусток, который процеживают и подсушивают, удаляя остатки плазмы. Далее его взвешивают и оценивают массу. Полученный результат умножают на постоянную величину – 0,222. В результате получается показатель, исчисляемый в граммах на 1 литр крови.
  3. Иммунохимический метод – характеризуется определением иммунных реакций в плазме крови, которые запускаются при воздействии различных факторов свертываемости крови. Получаемый результат обратнопропорционален количеству фибриногена в крови.

Для анализа используется только венозная кровь, забор которой осуществляют в первые часы после пробуждения.

Кровь помещают в специальную герметичную колбу, предварительно разбавляя ее антикоагулянтом, и ставят в центрифугу, где под воздействием центробежной силы образуется очищенная плазма. Далее в плазму вводят хлорид кальция и оценивают качественные характеристики получаемого сгустка.

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).

Что может повлиять на результат анализа?

Некоторые сторонние факторы способны влиять на количественный и качественный состав крови, поэтому их воздействие следует свести к минимуму. Сюда относят:

  • стресс;
  • недосыпание;
  • недомогание;
  • хроническая усталость;
  • период менструации;
  • продукты питания, особенно белковые;
  • сильные физические нагрузки;
  • злоупотребление алкоголем и табакокурение;
  • полное отсутствие физических нагрузок.
Поэтому, чтобы получить данные, приближенные к достоверным, необходимо сдавать кровь в первые часы после сна, при этом ничего не есть и не пить.

Также запрещается перед забором крови курить, а алкоголь принимают за 3-5 дней до анализа. Важно хорошо выспаться и отдохнуть, а также не нервничать и избегать изматывающих физических нагрузок.

Симптомы и признаки

Определить проблемы со свертываемостью крови достаточно просто. У человека повышается кровоточивость десен, а любые неловкие движения могут провоцировать появление подкожных кровоизлияний. Кожные покровы человека буквально усеяны синяками, хотя никаких механических повреждений, предшествующих этому, нет.

© Использование материалов сайта только по согласованию с администрацией.

Свертывание крови является сложным биохимическим процессом, задача которого состоит в остановке кровотечения. Однако она была бы невыполнима или выполнима с опозданием при отсутствии одного из свертывающих факторов, список которых открывает фибриноген. Первый фактор, участвующий в осуществлении коагуляционного гемостаза (FI), плазменный белок фибриноген продуцируется исключительно в печени и представляет собой не только фактор свертывания, но и строительный материал , способствующий затягиванию раневых поверхностей (течение репаративного процесса). Кроме этого, фибриноген относится к белкам острой фазы, поэтому учитывается при диагностике заболеваний воспалительного характера.

В сутки этого растворимого в воде гликопротеина вырабатывается от 2 до 5 г/л, период его «полужизни» (или полупериод циркуляции) составляет около 4 дней.

Значение фибриногена и его норма в плазме

В случае аварийной ситуации (кровотечение), последует немедленный ответ системы свертывания и фибриноген (фибриноген А), растворенный в плазме и свободно циркулирующий по кровеносному руслу в концентрации 2,0- 4,0 г/л, включиться в работу и попробует остановить кровь. Для этого он под ферментативным влиянием тромбина распадется до промежуточного продукта, называемого фибрин-мономером или фибриногеном В, чтобы на следующей стадии (с участием FXIII) превратиться в нерастворимый фибрин-полимер. Фибрин-полимер мы можем видеть в свернувшейся в пробирке крови в виде белых фибриновых нитей. Нити фибрина, образованные в ране живого организма, принимают участие в репарации ткани, помогая ей восстановиться. Они остаются на месте, составляя основу тромба, который закрывает отверстие в кровеносном сосуде.

Кроме участия в процессе , фибриноген несет и другие обязанности:

  • Вносит свою лепту во взаимодействие сосудистой стенки с форменными элементами крови;
  • Является фактором, определяющим вязкость (плотность) крови;
  • Относится к протеинам острой фазы, поэтому его повышенный уровень отмечается в ряде острых патологических состояний.

Норма этого важного гликопротеина у здоровых людей имеет не очень широкий диапазон значений и колеблется в пределах 2,0 – 4,0 г/л (или 5,8 – 11,6 мкмоль/л).

Сравнительно низкий уровень отмечается у новорожденных детей, который составляет от 1,25 до 3,0 г/л.

У женщин фибриноген повышается при беременности. Поближе к родам его концентрация может достигать 6,0 г/л и считаться абсолютно нормальной для готовящегося к важному событию организма (система свертывания должна быть наготове, ведь во время родов все возможно). Однако при беременности уровень фибриногена бывает и понижен, что наблюдается в случае отслойки плаценты, эмболии околоплодными водами и других тяжелых осложнений.

Запрограммированно природой повышен Фактор I у женщин и во время месячных, то есть, система свертывания у «слабого» пола, подстраиваясь под физиологические процессы, происходящие в женском организме, работает несколько иначе, чем система гемостаза мужской половины. В остальных случаях фибриноген у женщин повышается и понижается по той же причине, что и у мужчин, то есть, при развитии определенных заболеваний.

В плане лабораторной диагностики фибриноген интересен тем, что его повышенный уровень рассматривается в качестве фактора риска и формирования различной сердечно-сосудистой патологии .

Фактор I выше нормы – что это значит?

Фибриноген выше нормы означает, что система гемостаза активирована и существует опасность излишнего образования или же в организме протекает острая фаза воспалительного процесса, как правило, тяжелого. Таким образом, повышенный уровень данного фактора отмечается при тяжелых патологических состояниях, затрагивающих жизненно важные органы и весь организм в целом:

  1. Воспаление, инфекция и злокачественные новообразования, поражающие органы дыхания (пневмония различного генеза, туберкулез, рак легкого);
  2. Острые и хронические болезни почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, нефротический и гемолитико-уремический синдромы);
  3. Заболевания, связанные с диффузным поражением соединительной ткани (коллагенозы – ревматоидный артрит, склеродермия);
  4. Лучевая болезнь;
  5. Отдельные неоплазии (в первую очередь – рак легкого);
  6. Острые воспалительные заболевания печени и брюшины (острый перитонит);

Также фибриноген выше нормы нередко отмечается при и . Кроме этого, значения первого фактора в диапазоне 4,5 – 5 – 6 г/л можно зафиксировать у пациентов, считающих себя относительно здоровыми, но не расстающихся с сигаретой, а также пребывающих в немолодом возрасте и/или в «приличном» весе.

Фибриноген повышен в остром периоде любого инфекционного, воспалительного и некротического процесса, поэтому не вызывает удивления его высокий уровень при лихорадочных состояниях, инсульте или , травмах и ожогах, а также в случае обширных хирургических операций. Между тем, возрастая, например, при ревматоидном полиартрите до 5- 6 или даже 10 г/л, данный лабораторный тест для коллагенозов не является специфическим. В качестве специфического показателя повышенное содержание FI учитывается, при оценке состояния системы свертывания, сердечно-сосудистой системы и определения острой фазы воспалительного процесса (совместно с другими лабораторными исследованиями).

Хотелось бы обратить внимание пациентов, что увеличение количества фибриногена в крови может стать следствием применения некоторых лекарственных препаратов, которые нередко используют в гинекологии для лечения негативных проявлений климактерического периода или для предупреждения нежелательной беременности (эстрогены, оральные контрацептивы). Бесконтрольный прием таких средств может повышать концентрацию фибриногена, приводить к тромбозам, о чем обычно указано в аннотации в графе «Побочные эффекты». Курение, способствующее повышению свертывания крови и другие факторы риска в отношении развития сердечно-сосудистой патологии, усугубляют ситуацию, поэтому применение подобных лекарственных средств на усмотрение отдельной категории пациентов не практикуется, что должны помнить женщины, страдающие от и пытающиеся с ними справиться с помощью гормональных средств, «присоветованных» соседкой.

Если показатель понижен

Ни о чем хорошем не говорит и низкий уровень фибриногена, его количество в плазме падает в случае многих, тоже, в основном, серьезных заболеваний:

  • Снижение и отсутствие первого фактора по причине наследственных аномалий (гипо- и афибриногенемия), а также дефицит, сформированный в результате других нарушений в системе гемостаза (гипо-, дис-, афибриногенемии, коагулопатии потребления);
  • (диссеминированное внутрисосудистое свертывание) в разных его вариантах;
  • Состояния после кровопотери;
  • Акушерская патология ( , стремительные и осложненные роды, кесарево сечение);
  • Печеночная недостаточность (острая и хроническая), другие тяжелые поражения клеток печеночной паренхимы (ведь только клетки печени вырабатывают данный белок);
  • Повреждение гепатоцитов некоторыми веществами, названными гепатотропными ядами. Это может быть случайное отравление бледной поганкой или применение отдельных препаратов (антибиотики, анаболические стероиды) в лечебных целях;
  • Тромболизис (растворение тромба, закупорившего важный кровеносный сосуд, и восстановление кровотока на пораженном участке с помощью специальных тромболитических фармакологических средств);
  • Менингит, вызванный бактериальной инфекцией (менингококк);
  • Рак предстательной железы на стадии метастазирования;
  • Поражения костного мозга (метастазы в костный мозг);
  • Лечение аспарагиназой (L-аспарагиназа – фермент, ускоряющий расщепление аспарагина и способствующий снижению его уровня в лейкемических опухолевых клетках, L-аспарагиназа применяется в сочетании с другими препаратами для лечения острого лимфобластного лейкоза и неходжкинской лимфомы);
  • Гемобластозы (миелолейкоз, полицитемия);
  • и аскорбиновой кислоты;
  • Применение андрогенов, некоторых антибиотиков, анаболиков, барбитуратов (фенобарбитал), рыбьего жира.

Как и в случае с повышенным содержанием фибриногена не для всей перечисленной патологии анализ фактора играет какую-то особую роль, ведь не сам этот гликопротеин является причиной указанных выше заболеваний, а «раздрай» в организме, вызванный болезнями, приводит к тому, что страдает система гемостаза и соотношение некоторых белков меняется. Поэтому вряд ли при диагностике бактериального менингита или раке предстательной железы данный лабораторный тест будет назначаться в первую очередь. Однако эти состояния способны искажать результаты там, где анализ на фибриноген является определяющим. И это следует учитывать.

Значимость фибриногена в лабораторной диагностике и особенности проведения анализа

В первую очередь анализ на фибриноген используется в качестве показателя системы гемостаза (как свертывающий фактор) и воспаления (как белок острой фазы) – это его основное назначение.

Определение фибриногена входит в такое известное биохимическое исследование крови, как , которая, помимо FI, включает еще несколько показателей, (

Фибриноген (на латинском fibrinogenum) - это бесцветный белок, растворённый в плазме крови.

фибриноген отвечает за одну из ключевых ролей при остановке кровотечения. Изменение концентрации фибриногена в организме происходит под действием разных факторов, некоторые заболевания могут нарушить свертываемость крови .

Синонимы русские

Фактор I (первый) свертывающей системы плазмы.

Синонимы английские

Fibrinogen Activity and Fibrinogen Antigen Assays, Factor I, Fibrinogen Activity, Functional Fibrinogen, Fibrinogen Antigen.

Единицы измерения

Г/л (грамм на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Фибрин представляет собой длинные волокна, нерастворимые в воде . В крови фибриноген находится в растворённом состоянии, но в результате ферментативного процесса под воздействием тромбина и фактора XIII, может превращаться в нерастворимый фибрин.

Защитная функция фибриногена

Если кровеносный сосуд или ткань повреждены, в организме начинается гемостаз, или свертывание крови, следствием чего является появление кровяного сгустка (тромба), который способствует замедлению, а затем и прекращению кровотечения. В процессе этого возникают нити белка, называемые фибрином.

Они переплетаются, образуя фибриновую сетку, которая вместе с тромбоцитами способствует образованию тромба, который остается на месте повреждения сосуда до его полного заживления.

При достаточном количестве тромбоцитов каждый из коагуляционных факторов должен действовать правильно для того, чтобы обеспечить образование стабильного кровяного сгустка.

Недостаточное количество или неправильное взаимодействие этих факторов может привести к кровотечению или к тромбозу.

Что такое фибриноген в анализе крови

Анализ крови на фибриноген необходим в предоперационном обследовании, пренатальной диагностике, при воспалительных и сердечно-сосудистых заболеваниях.

Фибриноген также является одним из факторов крови, известных под названием "ревматические пробы". Уровни фибриногена и других ревматических факторов резко возрастают в крови при воспалении или повреждении ткани.

Необходимость сдачи анализа крови на фибриногены возникает при следующих показаниях:

  • при подозрении на гемофилию;
  • при подготовке к операциям, а также в послеоперационный период;
  • при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
  • при патологии печени;
  • при беременности (Беременным необходимо сдавать подобный анализ в каждом триместре, чтобы
  • избежать возможных осложнений.);
  • при воспалительных процессах, этиология которых неясна.

Уровень фибриногена в крови повышается:

  • при острых воспалительных заболеваниях
  • при отмирании тканей
  • в остальных случаях оно может означать острые инфекционные болезни,
  • инсульты, инфаркт миокарда,
  • гипотиреоз,
  • амилоидоз,
  • пневмонию,
  • злокачественные опухоли.

Причиной повышения уровня фибриногена являются перенесенные операции, ожоги, прием пациентом эстрогенов или оральных контрацептивов.

Стоит отметить, что лечение при повышенном уровне фибриногена может не понадобиться в двух случаях:

  • при беременности
  • воспалительном процессе.

Тогда показатели уровня фибриногена в крови приходят в норму сами, когда состояние организма стабилизируется.

Основные функции, выполняемые фибриногеном:

  • непосредственное участие в образовании фибринового сгустка;
  • оказание прямого влияния на скорость заживления ран;
  • регуляция процессов фибринолиза;
  • участие в ангиогенезе (синтезе новых сосудов) и в клеточном взаимодействии;
  • оказывает влияние на кровь и на стенку артерий при воспалительных процессах в организме.

Норма фибриногена в крови

В норме количество фибриногена в крови у здорового человека находится в пределах 2-5 г/л крови.

Когда показатель анализа крови на фибриноген стремиться к 2 или 1,5, то высока вероятность наличия проблем со здоровьем, которые нужно выявить максимально быстро.

Нельзя игнорировать данный анализ и его результаты, поскольку свертываемость крови играет важнейшую роль для здоровья.

Высокие показатели фибриногена свидетельствуют о слишком большом уровне этого белка в крови, что может провоцировать формирование кровяных сгустков, превращающихся в тромб, когда как низкий фибриноген указывает на плохую свертываемость крови и высокую вероятность развития внутреннего кровотечения, что может быть смертельно опасным.

Локализация где образуется фибриноген является печень. Поэтому нарушения в работе печени могут привести к колебанию уровня данного белка.

  • у взрослого человека количество в граммах колеблется в пределах 2 – 4 грамма на один литр крови;
  • у ребенка до полутора лет норма составляет 1,3 – 3 грамма на литр.

Очень важно вовремя диагностировать отклонение нормы фибриногена в крови, так как показатель его количества влияет на жизненно важные процессы в организме.

Уровень фибриногена проверяется в ходе исследования биохимического анализа крови и принимает непосредственное участие в процессе свертывания крови и показывает риск образование тромбов и сгустков крови.

Анализ на фибриноген включает такие исследования при диагностике диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС - синдром), в том числе экспертизы PT, АЧТВ, определении нормы тромбоцитов тестирование d-димера или продуктов деградации фибрина (ПДФ).

Анализ крови на фибриноген у женщин

При беременности фибриноген у женщин может показывать значительные изменения показаний, причем для каждого триместра устанавливаются особые показатели.

В первый триместр нормальным количеством считается 2,95 грамма на один литр, во второй триместр норма возрастает до 3,1 грамма, третий триместр характеризуется резким повышением фибриногена – 6-7 граммов на литр.

Это объясняется подготовкой организма к родам во избежание смерти от возможной обильной кровопотери.

Норма фибриногена при беременности имеет большое значение и для женщины, и для плода. Ведь образование тромбов, сокращающих кровопотерю во время родов, происходит именно благодаря фибрину.


Повышен фибриноген

Повышение уровня фибриногена показывает на:

  • острое воспаление и инфекции (грипп, туберкулёз);
  • инсульт (1-е сутки);
  • беременность;
  • гипотиреоз;
  • инфаркт миокарда;
  • ожоги;
  • амилоидоз;
  • злокачественные опухоли;
  • приём эстрогенов, оральных контрацептинов.

Фибриноген ниже нормы, что это значит

Фибриноген ниже нормы замечается во время менструаций, но может указывать о следующих заболеваниях:

  • диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови в частности,
  • у беременных при отслойке плаценты,
  • стремительных родахи др.);
  • менингококковый менингит;
  • рак предстательной железы с метастазами;
  • лейкозы;
  • печеночная недостаточность (острая и хроническая);
  • врожденная недостаточность фибриногена (фибриногенопения).

Для чего нужен фибриноген b

Фибриноген б - фибринопептид, что образуется при наличии высокого содержания тромбина в крови человека. При запуске процесса свертывания крови тромбин превращает фибриноген в особый мономер, который состоит из прочных соединений. Именно из этого вещества состоит фибрин-полимер, который образует тромб. Повышенная концентрация фибриногена в крови указывает на наличие в организме воспалительных процессов.

Кровь на уровень фибриногена b необходимо регулярно сдавать беременным женщинам. Особенно важно уделить этому внимание в последнем триместре беременности и непосредственно перед родами. Уровень этого белка в организме поможет определить наличие воспалительных процессов, предотвратить сгущение крови, что - в свою очередь - может привести к образованию тромбов в сосудах плаценты.

Подготовка к анализу на фибриноген

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.

Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя.

Что может влиять на результат?

  • Пониженный уровень фибриногена бывает следствием переливания пациенту большого количества крови.
  • Некоторые препараты понижают уровень фибриногена: стероидные анаболические средства, фенобарбитал, стрептокиназа, урокиназа, а также вальпроевая кислота.

Фибриноген для чего сдавать анализ

Заболевания, когда назначают анализ на фибриноген:

  1. Патология свёртывания крови.
  2. Предоперационное обследование.
  3. Обследование при беременности.
  4. Сердечно-сосудистая патология.
  5. Воспалительные процессы.

Кто назначает анализ на фибриноген?

Терапевт, кардиолог, хирург, гинеколог, гематолог.

Фибриноген по клаусу что это

Фибриноген является предшественником фибрина, основным белком, который входит в состав кровяного сгустка при свертывании крови. Фибриноген по Клаусу – один из важных показателей коагулограммы. Этот гликопротеид относится к плазменным факторам свертывания (фактор I). Синтез фибриногена происходит в печени, откуда поступает в системный кровоток, где период его полужизни составляет около ста часов.

Образование фибрина из фибриногена происходит при участии тромбина и данный процесс это последний этап образования кровяного сгустка. Фибрин проходит несколько этапов, прежде чем стать нерастворимой, основной частью этого сгустка: образование мономеров, полимеризация мономеров, стабилизация кровяного сгустка.

Фибрин и тромбоциты образуют тромб, который способствует остановке кровотечения до заживления сосуда.

Важно сдать анализ крови на фибриноген по Клаусу перед оперативным вмешательством и для пренатальной диагностики. Физиологическое повышение уровня фибриногена в крови наблюдается при беременности.

Концентрация фибриногена в анализе крови повышается при воспалительных процессах в организме, некрозе ткани, является одним из острофазовых белков воспаления. Также, фибриноген в крови – основной белок, влияющий на скорость оседания эритроцитов. Рост фибриногена (даже если он происходит в пределах нормы) коррелирует с повышением риска осложнений патологии сердечно - сосудистой системы.

Повышение уровня данного белка может происходить при инфекционных процессах, инсультах, злокачественных новообразованиях, пневмониях, амилоидозе, гипотиреозе, инфаркте миокарда, воспалительных заболеваниях. Ожоги, операции, прием оральных контрацептивов также могут быть причиной повышения в крови фибриногена.

Питание и терапия при изменении фибриногена

И все же в помощь медикаментозной терапии существуют полезные продукты, которые влияют на уровень фибриногена. Могут способствовать повышению белка картофель, гречневая крупа.

Также рекомендуют употребление бананов, грецких орехов, шпината. Злаки, соя и капуста всех сортов, морская в том числе тоже влияют на уровень фибриногена в плазме крови. Лекарственные травы такие как листья свежей крапивы, зверобой и тысячелистник употребляют в качестве вспомогательной терапии при повышенной уровне фибриногена.

При повышении массы фибриногена в организме обычно назначают лекарственные препараты профанол, оксипен-тифиллин, циклопидин.

Также рекомендуют принимать препараты группы фибринолитиков и блокаторов бета-адренорецепторов. В качестве сопутствуего лечению диетического питания можно употреблять свежие овощи, такие как огурцы, помидоры, чеснок, свекла.

Фрукты и ягоды – малина, лимон, земляника, виноград темных сортов. Также хорошо употребление горького шоколада, морепродуктов, какао. Из лекарственных трав наиболее рекомендованы для понижения содержания фибриногена корень пиона, свежий сок алоэ и коланхоэ.

Разумеется, все лекарственные травы должны быть рекомендованы врачом и прием их нужно непременно согласовать со специалистом.

Важные замечания

  • Дисфибриногемия (недостаток фибриногена) – редкое нарушение процесса свертываемости, вызываемое мутациями в гене, контролирующем выработку фибриногена в печени. Оно может привести к венозным тромбам или, что случается нечасто, к кровотечениям. Пациенты с дисфибриногемией могут иметь плохую свертываемость крови.
  • Превосходящий норму показатель фибриногена может указывать на повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, тогда необходимо принять меры для его нормализации, это может быть применение лекарств и медицинских процедур, позволяющих снизить уровень холестерола в крови.
  • Некоторые исследования подтверждают то, что употребление препаратов, содержащих жирные кислоты омега-3 и омега-6, снижает уровень фибриногена в крови.

Видео: Гемостаз и генетика. Все о свертываемости крови

Плазма крови без фибриногена называется сывороткой, которая позволяет без помех определить характеристики крови во время анализа, поскольку без этого белка кровь не в состоянии свертываться. Это значит, что если бы в плазме человека фибриноген отсутствовал, кровь не смогла бы сворачиваться совсем, и человек даже при небольшом повреждении умер бы от кровопотери. По этой причине, чтобы рана быстро затягивалась, количество фибриногена в крови должно быть в норме: опасно как повышенное, так и пониженное содержание этого вещества.

Фибриноген является белком-глобулином, синтезируемый печенью. Он входит в состав плазмы и является частью свертывающей системы крови. В здоровом организме этот компонент пребывает в неактивном состоянии до тех пор, пока не нарушается целостность какого-либо органа или сосуда. Активизируется белок на последнем этапе свертывания под влиянием фермента тромбина.

Сам механизм свертывания являет собой очень сложный процесс, в котором задействованы различные белки, а также клетки крови – тромбоциты, лейкоциты, эритроциты. Схема заживления выглядит следующим образом:

  1. При повреждении сосуда моментально происходит его спазм.
  1. Тромбоциты быстро сосредотачиваются возле места повреждения, накрепко сцепляются с травмированными тканями и друг другом, не давая возможности крови вытечь через разрыв.
  1. Сцепившиеся друг с другом тромбоциты начинают выделять антистрессовые гормоны, которые в нормальном состоянии синтезируют надпочечники. Прежде всего, это адреналин, норадреналин, АДФ. Под их влиянием поврежденные сосуды суживаются, происходит необратимая агрегация (слипание).
  1. Активизируется тромбин. Этот фермент вырабатывается в печени и пребывает в пассивном состоянии, пока на него не начинают воздействовать ионы кальция и тромбопластина (образовывается во время разрушения тромбоцитов и некоторых других белков). Если что-либо замедлит формирование тромбопластина, свертывание замедлится. Из-за этого кровь будет течь дольше, чем нужно.
  1. Тромбин активизирует фибриноген, который тут же трансформируется в фибрин. По описанию, этот белок похож на густую сеть, состоящую из тоненьких нитей с очень мелкими ячейками, которая оплетает тромбоциты, а также задерживают лейкоциты и эритроциты.
  1. Оплетенные сетью тромбоциты начинают выделять белок тромбостеин. Под его влиянием задержанные фибрином клетки крови начинают притягиваться друг к другу, образуя прочный нерастворимый сгусток, который прочно закрывает рану, останавливая кровотечение.
  1. После этого тромбоциты начинают притягиваться друг к другу, что приводит к уменьшению пробки и стягиванию краев раны. Это способствует её заживлению и рассасыванию сгустка.

Очевидно, что благодаря фибринолитической активности происходит формирование тромба. Поэтому от скорости его активации зависит, насколько быстро остановится кровотечение.

Белок и раковая опухоль

Фибриноген не только является частью свертывающей системы крови, но и воздействует на плазму и сосудистые стенки при воспалительных процессах. Также белок способствует образованию новых сосудов при повреждении старых. Процесс этот называется ангиогенез и активизируется не только при повреждении тканей, ликвидации очагов воспаления, но и во время роста и развития организма.

Особенно интенсивно антогенез протекает при развитии раковых опухолей, из-за чего они очень хорошо снабжаются питательными веществами, что поступают вместе с кровью. Пораженные клетки способны метастазировать по ходу стенок питающих их кровеносных сосудов или поступать в кровоток и разноситься по организму. По этой причине, если уровень фибриногена слишком сильно отклонился от нормы, это может являться чрезвычайно плохим признаком.

Несмотря на то, что фибриноген вырабатывается печенью, его повышение очень редко связано с этим органом, в отличие от пониженного количества. Поэтому любые отклонения от нормы могут говорить о развитии в организме мужчины, женщины или ребенка патологических недугов разного характера.

Особенности анализа

Врачи назначают сдавать биохимический анализ на содержание фибриногена в крови при следующих состояниях:

  • наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые нарушают кровоток;
  • повышенная кровоточивость;
  • перед операцией;
  • во время беременности;
  • при заболеваниях печени;
  • тяжелые инфекционно-воспалительные недуги;
  • сильная травма или обширный ожог.

Анализ мужчинам, женщинам, детям надо сдавать натощак, проследив, чтобы время между процедурой и последним приемом пищи превышало восемь часов. Пить с утра можно лишь негазированную воду: остальные напитки меняют состав крови. Любые спиртные напитки, в том числе малоалкогольные, нельзя принимать за три дня до процедуры: они меняют вязкость крови, увеличивают количество тромбов в крови.


За сутки до сдачи крови необходимо отказаться от тренировок и других физических нагрузок, которые создают нагрузку на сердечно-сосудистую систему, а также изменяют состав крови. Прием лекарств следует прекратить за одну-две недели до процедуры (уточнить у врача).

Не стоит сдавать анализ, если организм вдруг подвергся резкому и продолжительному воздействию холодной температуры. Женщине репродуктивного возраста лучше прийти на процедуру через несколько дней после менструации. В этих ситуациях уровень фибриногена в крови повышается, что искажает результаты анализа.

  • взрослые: от 2 до 4 г/л;
  • новорожденные: от 1,3 до 3 г/л
  • беременные женщины 1 триместр: 2,98 г/л;
  • беременные женщины 2 триместр: 3,1 г/л;
  • беременные женщины 3 триместр: от 4,95 до 6 г/л.

Если фибринолитическая активность понижена, из-за небольшой раны человек может потерять большое количество крови и на восстановление уйдет немало сил. Если уровень фибриногена ниже 1 г/л, возникает повышенный риск кровотечения сосудов внутренних органов. Среди причин, которые влияют на пониженную выработку белка у мужчин, женщин, детей, врачи называют наследственность, тяжелые заболевания печени (гепатит, цирроз).

Причины высокого белка

Поскольку фибриноген не только влияет на сворачиваемость крови, но и способствует слипанию тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов друг с другом, очень важно, чтобы его количество не превышало нормы. При отклонении показателей в большую сторону, возникает риск повышенного тромбообразования в сосудах, когда сгустки начинают образовываться вне зависимости от наличия повреждения.

Образовавшийся тромб может полностью или частично закупорить крупный или мелкий сосуд, что приводит к нарушению работы сердечно-сосудистой системы. К тканям с кровью перестанут поступать необходимые для их развития вещества, что приведет к некрозу тканей.


Если уровень фибриногена хотя бы на 1 г/л отклонился от нормы, это является причиной, по которой врач назначает дополнительное обследование для изучения состояния работы сердечно-сосудистой системы. Это может быть исследование сыворотки на холестерин, УЗИ, КТ, МРТ.

Повышенный уровень фибриногена бывает при ишемической болезни, стенокардии, после инфаркта миокарда. Особое внимание во время обследования уделяется определению наличия сужения сосудов сердца и головного мозга, поскольку их закупорка приводит к инфаркту миокарда или инсульту. Закупорка артерии или вены в другой части тела может стать причиной гангрены.

Расшифровка анализа может показать повышенное количество фибриногена при следующих болезнях:

  • ДВС-синдром – нарушение свертываемости крови, когда возрастает выработка фибриногена (повышенная фибринолитическая активность), увеличиваются в размерах тромбоциты. Через некоторое время запасы фибриногена истощаются, из-за чего его количество становится ниже нормы, что приводит к обильным внутренним и внешним кровотечениям.
  • Воспалительные недуги, что поразили внутренние органы или большую площадь поверхностных тканей.
  • Аутоиммунные недуги.
  • Инфекционные болезни.
  • Усиленное разрушение тканей – причиной состояния является сепсис, гангрена, абсцессы, обширные гнойники, отмирание клеток поджелудочной железы и другие недуги.
  • Употребление оральных контрацептивов и других лекарств, что содержат эстрогены.
  • Полиорганная недостаточность – орган или система повреждается до такой степени, что организм становится нежизнеспособен.
  • Тяжелая форма гипотиреоза, когда щитовидка вырабатывает йодсодержащие гормоны в пониженном количестве (при подозрении на этот недуг назначают исследование сыворотки на гормоны Т3 и Т4).
  • Обезвоживание – понос, рвота, пониженное употребление жидкости.
  • Некроз тканей.
  • Злокачественные опухоли.

Снизить повышенное количество фибриногена в крови можно, лишь занявшись лечением основного недуга. Поэтому из-за того, что повышение фибриногена в крови могут спровоцировать разные факторы, очень важно сдать назначенные врачом дополнительные анализы. В этом случае исследоваться будет сыворотка, то есть плазма крови, лишенная фибриногена. Для определения состояния сердечно-сосудистой системы надо будет пройти УЗИ, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, другие обследования.

Особенности терапии

Поскольку многие болезни, которые спровоцировали отклонение от нормы, могут стать причиной летального исхода (заболевания сердечно-сосудистой системы, рак, некроз тканей), самолечение недопустимо: принимать нужно лишь назначенные врачом препараты. Лечение может предусматривать как лекарства, направленные на излечение основного недуга, так и фибринолитические средства, которые растворяют тромбы.

Если есть сомнения в назначенной схеме лечения, можно посоветоваться с другим специалистом.

Если расшифровка дополнительных анализов показала повышенное содержание холестерина в сыворотке, существует риск развития атеросклероза и тромбообразования. Поэтому при лечении надо обратить внимание на продукты питания, отдавая предпочтения пищи с низким количеством холестерина, овощам, фруктам, морепродуктам. Следует оказаться от жиров животного происхождения в пользу растительного масла.

Для улучшения работы иммунной системы необходимо принимать витаминно-минеральные комплексы, в составе которых витамины А, С, Е, РР, омега-3. Полезны будут зеленый чай, а также настои из лекарственных трав (предварительная консультация с доктором обязательна). Также стоит уделить внимание дозированным физическим нагрузкам, которые исключают мышечное перенапряжение.