Боль в животе черный кал. Черный кал

Причины возникновения черного жидкого стула у взрослых и его лечение

Состав кала может многое сказать об организме взрослого человека: важную роль при этом играет не только его консистенция и запах, но также цвет. Данный факт был известен еще нашим далеким предкам, он учитывался ими при лечении от диареи своих современников.

Если вдруг жидкий стул внезапно стал черным (иначе называется «мелена») – пора тщательно задуматься об изменениях, происходящих с организмом, а также о причинах, которые эти изменения могли вызвать.

Оглавление:

В лучшем случае, понос темного цвета можно будет объяснить весьма рядовыми, не несущими опасности вещами, например, случайным употреблением специфических продуктов, что периодически бывает у взрослых людей («ложная мелена»). Однако, часты случаи, когда черный цвет кала (особенно при диарее) является предвестником или симптомом какого-либо заболевания. В подобных случаях важно оперативно обратиться к врачу с целью выяснения причин, его вызвавших, а кроме этого для принятия адекватных мер по его устранению. А что еще более страшно – медицине известен целый список хронических состояний, для которых темный кал является не только неизменным спутником, но опасным партнером. Таким образом, каждому взрослому человеку необходимо знать, какого цвета кал при здоровом состоянии организма, а также что означает его возможное потемнение или окраска другими цветами (например, черным или темно коричневым).

Нормальный цвет стула у взрослых

У разных людей цвет стула может меняться в зависимости, например, от индивидуальных особенностей организма, съеденной пищи за предыдущие несколько суток или наличия желчи (при нарушении ее оттока окраска становится светлее). Однако общепринято, что здоровым для взрослых считается оформленный – цилиндрической формы – однородной весьма плотной консистенции стул. Цвет кала при этом должен быть максимально близким к желто коричневому или темно коричневому , возможно, даже несколько более темный, но не черный (ни в коем случае, ни на постоянной основе, ни даже периодически). Сознательный наблюдательный взрослый человек, скорее всего, знает обычный цвет своих испражнений, а также может при их изменении заметить, что с организмом что-то не так, а также вовремя выяснить, почему это произошло. Чтобы убедиться, даже для себя, какого все же цвета стал кал (потому что иногда сразу сложно отличить темно коричневый жидкий стул от черного), можно осуществить в домашних условиях несложный тест. Суть его состоит в том, что на обычный чистый лист бумаги наносится небольшое число каловых масс, а потом распределяется очень тонким слоем – темный цвет при подобных действиях проявится более точно, его сложно будет перепутать.

Интерпретация цвета стула взрослого

Консистенция и форма каловых масс зависят преимущественно от содержания и количества жидкости (воды). Обычный коричневый окрас обусловлен наличием стеркобилина – одного из продуктов обмена желчи. Иные оттенки при норме проявляются лишь в случае смещении пищевых привычек в ту или иную сторону, а также при употреблении специфических лекарств. Когда взрослый начинает использовать много молока для пищи, стул желтеет, становится коричневым более светлого оттенка. При увлечении растительными продуктами окраска может измениться вплоть до границы зеленого или красного спектра. А вот при поедании излишка мяса – стать темнее, вплоть до темно коричневой окраски. Вызвать последнюю способны также различные заболевания толстого кишечника или желудка. Темным, практически черным кал способен стать, например, как следствие приема висмута.

Причины и помощь при темно-коричневом цвете жидкого стула

Когда в кишечнике наблюдаются воспалительные процессы (например, колиты), кал получает во многом более интенсивный, как бы темный оттенок, возможна диарея. Говорить о нормальном пищеварении уже не приходится. Колиты зачастую встречаются не одни, а протекают с наличием язвенных образований кишечника, возможно не только с жидким стулом, но и наоборот с запорами. В результате чего нарушается механизм нормального передвижения каловых масс, еда начинает оседать в кишечнике на долгий срок. В подобных случаях цвет поноса становится также темно коричневым. Может, однако, наблюдаться и иная картина, тогда окраска стула становится светлее. Причиной обычно служит то, что отсутствует качественный процесс усвоения, после чего в кале нет необходимого состава желчных ферментов. У вегетарианцев светло коричневый стул считают разновидностью нормы, учитывая стиль их питания.

Активное лечебное вмешательство требуется при обнаружении не только кала темно коричневого цвета, но и при заболеваниях кишечника. Само собой, для уточнения диагноза опираются не только на клинические симптомы, но и на данные копрологического исследования кала. В случае наличия воспалительных процессов кишечника, проводят последовательность противовоспалительной терапии (идеально в стенах специализированного отделения). Также видимые улучшения дает фито- и диетотерапия. Важно заметить, что режим и привычки питания явным образом сказываются на происходящих процессах ЖКТ. Во время обострения лучше избегать любую провоцирующую пищу (чрезмерно жирная, острая, соленая и копченая еда). После перенесения кишечного заболевания (например, поноса) необходимо проводить как антибактериальную терапию, так и восстановление нарушенной микрофлоры кишечника после этого.

Черный понос как следствие нарушений в рационе

Черный кал, зачастую диарея, бывает вызван злоупотреблением некоторыми продуктами питания, придающими ему характерный темный окрас. Аналогичный визуальный эффект может вызвать использование в меню кровяной колбасы, субпродуктов, большого количества кофе и кофеин содержащих напитков, томатного сока. Таким образом, проанализировав после появления черного жидкого стула свой рацион, можно иногда сделать вывод о его пищевых причинах. При подобной ситуации взрослый человек будет чувствовать себя хорошо, а стоит прекратить применять подобную пищу, буквально в продолжение нескольких суток стул вернет свой первоначальный окрас.

Также не служит темой для беспокойства наличие черных вкраплений – зачастую это просто кусочки продуктов, которые не смогли перевариться, а в ЖКТ поменяли цвет на столь темный. Много волнений могут вызвать найденные вкрапления, визуально очень похожие на крошечных черных червячков. Часто их путают с глистами и начинают активное лечение. Однако настоящие гельминты не темного, а наоборот более светлого цвета (от белого до желтоватого).

Темный кал по причине применения лекарственных средств

Аналогичный эффект могут вызывать лекарства с железом, системные препараты (например, биодобавки), а также висмут содержание средства (обычно использующиеся для победы над язвой кишечника, заболеваниями двенадцатиперстной кишки). Активированный уголь, как известно, широко используется при отравлениях, при этом в процессе выведения его и связанных им токсинов из организма, и происходит пигментация в столь темный или даже черный окрас. Отдельные противовоспалительные средства (например, «Ибупрофен» или «Ниместил») на продолжительном этапе использования в случае лечения простуды и гриппа вызывают сильное затемнение каловых масс. Важно знать, что лекарственные средства, содержание в значительном количестве ацетилсалициловую кислоту, непосредственно не служат поводом для затемнения испражнений, однако они пагубно могут воздействовать на кровеносную систему, вызывая внутреннее кровотечение. Итак, если человек, столкнувшийся с темной окраской кала (не понос), подробно прочитает описание к принятым накануне лекарственным препаратам и обнаружит там указанное побочное действие, можно быть спокойным.

Черный цвет диареи при заболеваниях организма

При внезапном возникновении черного стула (диареи) можно начинать искать этиологию данного состояния в нарушениях работы желудочно-кишечного тракта, так как подобный клинический маркер зачастую указывает на возможные кровотечения, начинающиеся в его верхних отделах. Столь темный жидкий стул бывает спутником язвенных проявлений, место нахождения которых отмечается в двенадцатиперстной кишке (возможно и в самом кишечнике). Рост различных новообразований желудка, смена состояния в нем вен варикозного характера также могут стать причиной описываемого недуга. Периодически понос черного цвета говорит о сложных ситуациях, таких как развитие воспаления слизистой желудка, толстой кишки, гистоплазмоза. В случае расположения патогенного очага, вызывающего кровотечение, под слепой кишкой кал окрашивается краснее. Но при ситуации, когда перистальтике весьма слаба, отмечается и выход черного кала, потому что окрашивание темными цветами осуществляется с помощью соляной кислоты, накапливающейся в жидкости желудка и преобразующей гемоглобин красного цвета в гемин черного.

Важно знать, что кроме черного кала при кровотечениях внутри организма диарею будут сопровождать другие серьезные проявления. При расположении патогенного очага в желудке, стоит ждать кровавую рвоту, похожую по виду на кофейную гущу весьма темного спектра из-за влияния желудочного сока на рвоту. После этого у человека будет, скорее всего, как общая слабость, так и большое головокружение вкупе с гипотонией. При личном осмотре врач обратит внимание на кожные покровы светлого цвета, побледневшие слизистые оболочки, тахикардию. А острая сердечная недостаточность, являющаяся частым спутником сильного кровотечения, в любом случае потребует оперативного медицинского вмешательства. Когда же черный кал адекватно оформлен и не вызывает болезненные симптомы, то его специфические причины можно и не искать. Однако если он сопровождается болевыми ощущениями внизу живота, если человека сильно тошнит или случается рвота, если беспокоит правое или левое подреберье, если мешают боли в желудке, поднимается температура, крайне важно понять, почему это происходит. Таким образом, черный жидкий стул наблюдается при различных более или менее тяжелых состояниях.

Лечение черного поноса у взрослых

Черными могут быть не все испражнения, а наблюдаться только черные точки в нем. Иногда это могут быть банальные частички пищи, которые по тем или иным причинам не смогли перевариться, например, так могут выглядеть семена или ошметки кожуры ягод, фруктов. Зачастую виной этому могут послужить обычные бананы. В случае подобных обнаружений специалисты советуют прислушиваться к своему самочувствию. Если в черных вкраплениях виноваты продукты и лекарства, обычно человек на болезненные ощущения не жалуется. Если же его начинают одолевать сопутствующие симптомы, необходимо искать ответ на вопрос, почему это происходит, так как причиной могут быть серьезные заболевания желудка или двенадцатиперстной кишки. К таким симптомам, в частности, относят изжогу и вздутие живота, боли, рвоту, повышенную температуру, анемию вкупе с запорами или поносом. Конечно, в подобном случае может помочь только врач.

Когда же жидкий стул полностью окрашен в черный цвет, необходимо взять себя в руки и проанализировать свой рацион последних дней: возможно, какие-то из продуктов или медикаментов сделали его таким. В подобном случае советуют наблюдать за окрашенностью и консистенцией стула на протяжении нескольких дней: скорее всего, состояние нормализуется при исключении из меню столь красящих веществ. Кроме этого, в таком случае человек чувствует себя бодрым и энергичным, причин для беспокойства тогда нет.

Если же при диареи кал стал чернеть внезапно, и наблюдаются дополнительные симптомы в виде массивной рвоты, роста температуры тела – это повод немедленно обратиться за квалифицированной помощью для получения ответа на вопрос, почему же такое могло произойти. Это связано с достаточно тяжелыми заболеваниями, которые могут скрываться за, казалось бы, обыденным поносом. К ним могут относиться такие заболевания, как рак кишечника, цирроз печени, хронический гепатит, язвенная болезнь и другие. Так, чем более значительный объем крови вытекает в просвет желудка, тем более жидким станет черный стул.

Таким образом, нормально оформленный черный кал, как одиночное проявление, опасности не представляет. Если же ситуация усугубляется начинающейся диареей, когда жидкий стул темнеет или чернеет, появляются более серьезные сопутствующие симптомы, необходимо срочно обращаться в медицинское учреждение за помощью (лучше сразу вызвать «скорую»). К подобным симптомам относят слабость, апатию, обмороки, головокружение, спутанность сознания, резкое снижение давления. Чем более выражены эти и другие клинические проявления, тем значит больший объем кровопотери произошел и тем длительнее больное состояние организма. Самостоятельными шагами могут быть лишь восполнение водно-солевого баланса (обильное питье) и специфическая диета, которые, как правило, являются первыми действиями при поносе любого цвета в принципе.

Всегда вызывает тревогу относительно здоровья такой симптом, как кал черного цвета. Причина этому может скрываться не только в заболеваниях. Существует и множество других факторов, которые физиологичны для человеческого организма и приводят к изменению окрашивания фекалий.

У взрослых людей кал в норме коричневого цвета с большой вариацией оттенков, обусловленных присутствием пигмента стеркобилина (продукт преобразования билирубина в печени, имеющего пигментные свойства).

Он попадает вместе с желчью в кишечник и окрашивает каловые массы. Чем его больше, тем темнее окрасятся каловые массы.

Быстрый переход по странице

Причины черного кала у взрослых

  • В случае, когда имеется черный кал у взрослого человека нельзя исключать возможность кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Это первое, о чем думает специалист. Дальнейший диагностический поиск направлен на исключение данного состояния.
  • При наличии в стуле подобного цвета прожилок крови стоит задуматься о таком заболевании кишечника, как болезнь Крона.
  • Прием препаратов железа (при железодефицитной анемии) практически всегда вызывает окрашивание испражнений в черный оттенок. Опасности такое состояние не представляет.
  • Послеоперационный период опасен развитием грозного осложнения — внутреннего кровотечения, возникающего после проведенного хирургического вмешательства на желудке или каком-либо из отделов кишечника.
  • Черно-зеленый кал — характерный симптом кишечной инфекции. Она во всех случаях сопровождается высокой температурой. Подобное состояние обязательно лечится в стационарных условиях инфекционного отделения.

Основные патологические процессы, приводящие к черному калу, это:

  • кровотечение в пределах пищеварительного тракта;
  • цирроз печени;
  • новообразования;
  • брюшной тиф;
  • травма и т.д.

Рассмотрим каждый пункт подробно.

Кровотечение в пределах пищеварительного тракта

Когда речь идет о явном кровотечении (потеря крови, способная изменить цвет на черный, должна составить более 80-250 мл) из желудочно-кишечного тракта, то помимо черного кала (мелены) появятся и другие симптомы, например рвота кофейной гущей.

Темный цвет ей придает контакт гемоглобина излившейся крови из сосудов желудочной стенки с соляной кислотой. Кровотечение является сильным раздражителем нервных окончаний слизистой оболочки, поэтому оно во всех случаях сопровождается рвотой (практически всегда тоже имеющей черную окраску, причем изменения в кале появляются позднее, чем в рвотных массах).

Характерна общая симптоматика в виде бледности кожных покровов, слабости, а в тяжелых стадиях определяется тахикардия, спутанность сознания вплоть до его потери.

Когда сопутствующим симптомом являлась боль, черный кал объясняет ее исчезновение при возникшем прободении. При этом данный признак указывает на массивное кровотечение, способное «смыть» с образовавшейся язвы раздражающие вещества и провоцирующие боль.

Цирроз печени

Другим заболеванием, проявляющимся калом с черной окраской, является цирроз печени, сопровождающийся варикозным расширением вен в пищеводе.

Состояние связано с увеличением давления в воротной вене печени, приводящее к расширению сосудов, возвышающихся над слизистой оболочкой пищевода. Сосудистая стенка становится очень тонкой, часто поддающейся воспалению и легко ранимой.

Варикозно расширенные вены пищевода не приводят в начале болезни к черному калу. Этот признак становится характерным уже на много позже. В это же время появляются специфичные симптомы, позволяющие заподозрить причинное заболевание.

Новообразования

Новообразования в органах пищеварительного тракта (желудок или двенадцатиперстная кишка) на поздних стадиях проявляются черным калом.

Первоначально пациенты не ощущают отклонений в здоровье, но со временем аппетит ухудшается, состояние сопровождается постоянной слабостью, тошнотой, быстрым похуданием. Не редко больные сами прощупывают у себя увеличенные лимфатические узлы, которые, как правило, безболезненны.

Перечисленные симптомы считаются дополнительным доказательством того, что черный кал и заболевание онкологического профиля взаимосвязаны. Но для окончательной верификации диагноза проводится серия дополнительных исследований.

Брюшной тиф

Брюшной тиф на 2-3й неделях болезни проявляется черным (дегтеобразным) калом. Симптом связан с появлением эрозий в стенках органов пищеварительного тракта и кровотечением из них, но не массивным. Поэтому кровь успевает смешиваться с калом, придавая ему характерный цвет.

Травма

Травма, сопровождающаяся переломами костей лица, проявляется наружным кровотечением. Многие пациенты в такой ситуации запрокидывают голову назад или просто заглатывают кровь за счет массивности ее истечения. В итоге она смешивается с соляной кислотой желудка, проходит в кишечник. Это придает каловым массам такой же специфический черный цвет.

Следует отличать ситуации, когда испражнения однородно окрашены в темный цвет и состояния, когда имеется сочетания – черный кал с кровью.

Причины последнего – это:

  • длительно текущий процесс воспаления в толстом кишечнике, в т.ч. дизентерия;
  • гельминты;
  • геморрой;
  • кишечный грипп.

Во всех случаях происходит изъязвление сосудов желудочно-кишечного тракта. Кровь из них не полностью смешивается с каловыми массами, поэтому выделяется в виде прожилок.

Когда питание и лекарства виновники черного кала

При возникновении кала черного цвета следует составить список продуктов и лекарственных средств, которые принимались в течение последних 3 суток. Не следует забывать и о витаминных комплексах или пищевых добавках, которые зачастую способны окрашивать биологические выделения человека.

Прием таких продуктов, как черная смородина, чернослив, виноград темных сортов, изменяют окраску испражнений. Употребление в пищу сырой рыбы, мяса животных неполной прожарки, печени проявится не только цветом кала темного оттенка, но и примесью прожилок крови.

Подобное состояние следует отличать от заболеваний, имеющих идентичную симптоматику. В случае ощущения дискомфорта из-за необычной окраски фекалий следует изменить меню.

Лекарственные средства содержат в своем составе необходимые вещества для реализации терапевтического эффекта. Однако они же могут приводить к черному калу, который рассматривается как побочный эффект. Прежде, чем принимать средства, первоначально стоит ознакомиться с разделом в инструкции о побочных реакциях и взаимодействии веществ.

Красителями, имеющими химическое происхождение, считаются активированный уголь (адсорбент, связывающий токсины при отравлении), железосодержащие препараты (Сорбифер дурулес, Ферретаб или ), лекарства с висмутом — Де-нол (необходим для язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки) и витаминные комплексы (Витрум).

Многие нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак) при длительном их приеме способны оказывать повреждающее действие на слизистую желудка. Со временем кал начнет приобретать более темный оттенок, а если продолжать его прием, то станет черным. Такое состояние вызывается не окрашиванием каловых масс самими лекарствами.

Оно связано с ингибированием синтеза в желудочной стенке защитных простагландинов. Они защищают ее от разрушения соляной кислоты. В условиях их дефицита кислота оказывает повреждающее влияние на слизистую и кровеносные сосуды, вызывая кровотечение. Это считается симптоматической язвой.

Жидкий темный кал (черный понос) — это опасно?

Появление диареи с черным оттенком чаще всего бывает при колите (воспаление толстого кишечника) и всегда сопровождается язвенным повреждением.

Жидкий стул может иметь и невоспалительную природу. Есть определенные продукты питания, окрашивающие испражнения в черный цвет (свекла, чернослив, черноплодная рябина, красное вино с избыточным содержанием красителей) и способствующие размягчению консистенции, т.е. они обладают слабительным эффектом. Употребление их в большом количестве на протяжении длительного времени приводит к диарее.

Недожаренное мясо или печень тоже придают черный цвет фекалиям. У некоторых людей они плохо усваиваются, поэтому появляются симптомы, часто похожие на пищевое отравление с появлением жидких темных испражнений.

Вариантом нормы считаются черные точки в кале, означающие присутствие непереваренных остатков пищи. Они окрашиваются в кишечнике пигментом стеркобилином при длительном нахождении в его просвете.

Черный цвет кала при беременности — особенности

Беременность – физиологический период в жизни женщины и не должен сопровождаться изменением цвета и консистенции каловых масс. Часто прием некоторых продуктов питания изменяет цвет и делает их более твердыми или жидкими.

Поскольку у многих женщин развивается дефицит уровня железа в крови, черный кал у беременной — результат приема лекарственных средств восполняющих его недостаток. Кроме него, витамины и биологически активные добавки способны вызывать то же самое.

Чтобы не пропустить патологию, требуется строго следить за своим здоровьем. Возможно и возникновение желудочно-кишечных кровотечений, провоцирующих такое же окрашивание.

Черный кал у ребенка — что это значит?

Когда появляется черный кал у ребенка, то для родителей это первая причина для беспокойства. Особенно это свойственно детям на 2-3-и сутки после рождения. Испражнения называются меконием и состоят из околоплодных вод, которые заглотил ребенок, слизи и клеток эпителия.

  • Спустя некоторое время, изменив рацион питания, стул будет принимать состояние, похожее на кал взрослых.

Определенное питание вызывает у малышей черный кал. Железо, содержащееся в молочных смесях, придает не редко угольный цвет фекалиям. Пристрастие к бананам, черной смородине, вишням вызывает окисление микроэлементов под влиянием желудочного сока, что тоже придает характерную окраску испражнениям.

Кроме определенного рациона питания, подобные изменения возможны и после приема лекарственных средств. Как известно, у малышей на первом году жизни плохо сформирован кишечник и преобладают спазмы за счет материнских гормонов.

Родители считают, что это некачественная еда и дают ребенку активированный уголь, растворенный в бутылке с теплой водой или со смесью. Препарат окрашивает кал в черный цвет и делает его менее жидким.

Что делать, если обнаружен черный кал?

Перед тем, как приступить к диагностике и лечению заболеваний, вызвавших подобный симптом, первоначально стоит выяснить возможную причину. Вероятнее всего, развившееся состояние связано с характером питания и преобладанием определенных продуктов.

Если существует необходимость в приеме лекарств или биологически активных добавок, следует ознакомиться с инструкцией и возможными последствиями.

Цвет стула, связанный с физиологическими причинами не оказывает отрицательного воздействия на организм, поэтому отменять лечение нельзя. Наблюдать за цветом стула, если нет изменения самочувствия, требуется не более 2 дней с одновременным изменением рациона питания.

Когда имеется подозрения на желудочно-кишечное кровотечение, то незамедлительно нужно обратиться к врачу для проведения лабораторных анализов и инструментальных исследований.

Насторожить должно состояние, сопровождающееся тошнотой, рвотой с примесью крови («кофейной гущей»), высокой температурой тела, болями в животе, падением артериального давления, плохо ощутимым и ускоренным пульсом. Определенную опасность составляют заболевания печени (цирроз), желудка (язва), кишечника (колит) и хроническая анемия.

Не стоит затягивать с обращением к доктору, если накануне была рвота и особенно, когда она последовала после приема алкогольных напитков. В этом случае велика вероятность синдрома Маллори-Вейсса. Он возникает при разрыве слизистой пищевода и входного отдела желудка с последующим кровотечением.

Черный кал – это явление, с которым каждый человек сталкивается, по крайней мере, один раз в жизни.

Многие попросту не придают значения цвету испражнений и тем более не задумываются, от чего такое может случиться.

К сожалению, поводом обратить внимание на это чаще всего становится заболевание либо патология организма. Квалифицированный врач поможет разобраться, почему же кал черный.

Первопричины появления проблемы

Причины этого в очищении организма малыша от веществ, употребляемых в утробе матери и подготовка к знакомству с первой пищей – молоком или молочной смесью.

На протяжении первого года жизни, когда желудок ребенка приспосабливается к новым продуктам, появление черного кала тоже может быть естественным явлением.

Беременные женщины тоже часто жалуются на черный стул. Для этого существуют естественные причины.

Прописываемые врачами витамины, стремление будущей мамы вдоволь наесться ягод, овощей и фруктов вызывают такое явление, как каловые массы, окрашенные в черный цвет.

Другое дело, когда помимо этого присутствуют другие симптомы и недомогания – тут уже следует сразу сообщить о цветовой смене фекалий врачу.

У пожилых людей черные испражнения могут быть вследствие приема лекарств или малоподвижного образа жизни.

Если у таких людей черный кал появляется внезапно, то это вполне вероятный признак желудочного кровотечения либо свидетельство «отключения» органов и неспособности правильно воспринимать пищу.

Замедленный процесс обмена веществ у лежачих больных – это еще одна причина появления черного кала.

Черный же кал у взрослого здорового человека не должен вызывать беспокойства, если помимо этого не проявляются другие симптомы.

Если вы, все же, стремитесь понять, что означает черный окрас стула, то проанализируйте, какую пищу вы употребляли в последнее время.

Среди продуктов, влияющих на цвет испражнений у взрослого человека, выделяют:

  • крепкий кофе или черный чай;
  • свекла;
  • смородина, рябина, черника, ежевика и виноград, соки из них;
  • печень, кровяная колбаса и мясо с кровью;
  • красное вино;
  • чернослив;
  • блюда с большим содержанием калорий.

Если вы принимаете активированный уголь черного цвета, лекарства от изжоги, противовоспалительные средства или железосодержащие препараты, то не удивляйтесь, почему кал приобрел черную окраску.

Это не причина прекращать употребление вышеперечисленных средств. Этот эффект временный и проходит сразу же после окончания курса лечения.

Кроме цвета важно обратить внимание на консистенцию стула. Жидкие фекалии в любом случае не являются нормой и свидетельствуют о неправильном усвоении пищи, интоксикации организма или являются признаками заболевания.

Появление жидкого черного кала должно вдвойне насторожить вас и стать причиной обследования у специалистов.

О каких болезнях свидетельствует черный стул?

Если вы нормально себя чувствуете, то кал темного оттенка – это не причина бежать в панике в больницу. Но в любом случае следует точно узнать, почему кал стал черный.

Наличие следующих симптомов вдобавок к изменению цвета стула говорит о нарушениях в организме:

  • повышенная температура, которую не удается сбить длительное время;
  • тошнота и рвота;
  • немеют конечности;
  • кружится голова, человек теряет сознание;
  • артериальное давление повышено или понижено;
  • наличие хронических болезней желудка, печени, желчного пузыря или анемии;
  • подозрение на онкозаболевания, циррозы или наличие таких болезней у родственников;
  • интоксикация организма вследствие употребления алкоголя.

Все эти симптомы не допускают самолечения и требуют немедленного обращения к врачу.

Во время обследования вас, наверняка, попросят вспомнить, какие продукты вы употребляли недавно, чтобы понять, связан ли черный цвет кала с другими признаками недомогания, или же это следствие действия съеденных накануне блюд.

Важно вспомнить, какие болезни беспокоили вас на протяжении прошлых месяцев, и каким было их лечение.

Еще одна причина появления черного кала у человека – это внутреннее кровотечение. Оно может развиться из-за полипов, варикоза вен пищевода, язвенных болезней или травм.

Кровотечение также может спровоцировать гистоплазмоз, болезнь Крона, анкилостомидоз и некоторые другие заболевания.

Их лечение занимает длительный период времени и внимательное наблюдение со стороны медиков.

После проведения оперативного вмешательства тоже стоит понаблюдать за цветом стула. Иногда могут развиваться кишечные инфекции, на что также укажет специфический запах кала.

Есть очень много болезней, которые провоцируют появление черного кала.

К ним можно отнести:

  • гельминтозы и микозы глубокой степени поражения;
  • воспалительные процессы в толстом и тонком кишечнике;
  • язва или воспаление слизистой желудка;
  • развитие опухолей и кишечных патологий;
  • варикозное расширение сосудов;
  • гастрит и лейкоз.

Развитие желудочных патологий может вызвать нецелесообразный прием некоторых препаратов.

Нестероидные противовоспалительные лекарства («Ибупрофен», «Аспирин») иногда назначают для лечения заболеваний суставов.

Если нарушена схема приема, то возможно появление микроэрозий слизистой оболочки кишечника. Такие повреждения кровоточат, и кровь способна изменить цвет фекалий.

Наличие кровотечения поможет определить пониженный уровень гемоглобина в крови, бледность кожи, нарушение терморегуляции и появление большого количества холодного пота.

Если черный кал имеет слегка зеленоватый оттенок, то в любом случае это не является нормой. Причиной этого почти всегда является развитие инфекционных заболеваний.

Понос черно-зеленоватого цвета – это первый признак дизентерии. Опасность заключается в том, что другие симптомы (слабость, лихорадка, тошнота, рвота, потеря сознания) появляются только через некоторое время, когда организм уже достаточно поражен.

Поэтому не ждите ухудшения самочувствия и немедленно обратитесь к врачу, сдайте все необходимые анализы. В начальной стадии инфекцию побороть намного легче.

Для детей очень важно установить точную причину появления черного кала. Составьте список того, что ел малыш в последние два дня. Выделите продукты, влияющие на расцветку стула.

Обязательно понаблюдайте за ребенком: измерьте температуру, расспросите, не болит ли живот или еще что-либо.

Выясните, не ухудшился ли аппетит, и не появились ли признаки вялости, малоподвижности, сонливости.

Если присутствуют любые настораживающие вас симптомы, то сразу же вызывайте скорую помощь.

У детей некоторые болезни и кровотечения распространяются быстрее, чем у взрослого человека, поэтому вмешательство профессионала при появлении черного кала необходимо как можно скорее.

Что делать, если цвет кала изменился?

Заметив, что окраска кала стала темной, сразу же паниковать нет причин. Если вы чувствуете себя хорошо, ничто вас не беспокоит, и нет поноса, то вероятнее всего, вы просто съели что-нибудь, способное менять цвет кала.

Попробуйте исключить эти продукты из рациона на 1-2 дня и понаблюдайте за организмом. Если кал снова стал нормального цвета, то можете смело употреблять то, что вам нравится.

После приема черного активированного угля цвет кала обязательно потемнеет. Это может произойти не сразу, иногда на следующий день.

Как только сорбент выведется из организма вместе с токсинами, все должно прийти в норму в кратчайшие сроки.

Если же стул стал жидким и появились признаки недомогания, то значит одного активированного угля недостаточно, и требуется обследование, чтобы избежать серьезной интоксикации организма.

Люди с хроническими заболеваниями или наследственной склонностью к болезням должны более тщательно следить за цветом кала.

Кровотечение может появиться в любой момент, и тогда время будет работать против вас.

Возьмите за привычку обращать внимание на то, когда и как вы опорожняете кишечник. Это не доставит особого дискомфорта и не займет много времени, зато поможет избежать проблем с организмом и длительного, дорогостоящего лечения.

Периодически интересуйтесь у детей и пожилых людей о том, все ли у них в порядке при опорожнении.

При надобности объясните возможные причины появления черного кала, о чем это может свидетельствовать, проанализируйте рацион питания и прием витаминов или других лекарств.

Если вы уверены, что черный кал – это следствие употребления препаратов, то не стоит отказываться от них, но лучше проконсультироваться с квалифицированным врачом при первой же возможности. Может быть, он подберет более удобный комплекс, не влияющий на окрас кала.

Вводя прикорм грудничку, придерживайтесь общепринятых рекомендаций. Слишком тяжелая, кислая или сладкая пища способна повредить формирующийся кишечник и стать причиной серьезных патологий.

Тогда уже черный кал может появиться не только от употребления бананов, ягод или чернослива.

Причиной вполне возможно будет кровотечение, инфекция или воспалительные процессы.

Лучше воздержитесь перед искушением дать малышу попробовать новый продукт раньше времени. Этим вы предотвратите проблемы с желудком, печенью и другими органами во взрослой жизни.

Никогда не занимайтесь самолечением, если вы не уверены в диагнозе и не знаете наверняка, что вызвало черный цвет кала, и что это значит.

Употребляя безобидные на первый взгляд препараты, вы можете только навредить и усугубить состояние организма.

Доверьте заботу о вашем здоровье людям, которые проходят специальную подготовку, прежде чем лечить и помогать.

Лучшим решением с вашей стороны будет воздержание от вредоносных продуктов и вредных привычек, лучше ввести в привычку занятия спортом и правильный режим дня.

Этим вы не только поможете своему организму оставаться молодым и сильным, но и снизите риск возникновения опасных болезней в несколько раз.

Разговоры о цвете и консистенции кала не приносят особого удовольствия, и многие люди не понимают, какое значение имеет их перемена.

Иногда комплексы и брезгливость становятся причиной болезней, травм и необратимых процессов.

Когда речь идет о вашем здоровье, следует отбросить все предрассудки и действовать так, чтобы исключить возможность осложнений или патологий.

Не стесняйтесь рассказать врачам или близким об изменении цвета кала или других проблем, связанных с таким процессом, как испражнение кишечника.

Своевременная помощь будет намного эффективнее, чем лечение болезней в запущенной стадии, если оно вообще возможно.

Кал здорового человека имеет желто-коричневый окрас и характеризуется ровной текстурой. Фекалии содержат желчь, а также непереваренные остатки еды. Под воздействием разных факторов испражнения могут приобретать иной цвет, например, потемнеть. Часто темный кал возникает после употребления определенных продуктов, содержащих красящие вещества.

Кроме того, такой симптом может свидетельствовать про развитие различных патологических процессов в человеческом организме.

Основные характеристики испражнений

Выделяют последующие характеристики фекалий:

  • консистенцию;
  • запах;
  • количество;
  • окрас.

Изменения данных показателей обычно заметны, и могут указывать на развитие многих патологий.

Количество

Здоровый организм испражняется обычно раз в день. Количество каловых масс составляет приблизительно 100-250г.

Чаще всего увеличение количества фекалий указывает на развитие последующих состояний:

  • понижение работоспособности поджелудочной железы;
  • расстройства пищеварительных процессов в тонком кишечнике;
  • уменьшение объема желчи, которая поступает в кишечник;
  • патологии всасывания оболочкой кишечника.

Уменьшение объема испражнений обычно происходит в результате запоров, вызванных преобладанием в меню легкоусвояемых продуктов или уменьшением употребляемой пищи.

Основными факторами, провоцирующими запор, являются:

  • воздействие токсических веществ;
  • пороки развития кишечника;
  • препятствия прохождения кала по кишечнику: новообразования, спайки или рубцы.

Кроме того, запор может появиться в результате психических расстройств.

Консистенция кала

Испражнения здорового человека имеют мягкую консистенцию, которая в первую очередь зависит от количества содержащейся в нем воды.

Структура каловых масс меняется под влиянием следующих факторов:

  • уплотнение каловых масс наблюдается при некоторых патологиях прямой кишки, а также запорах;
  • кашицеобразный кал может возникать при воспалениях толстого кишечника или нарушенного пищеварения;
  • болезни поджелудочной железы либо снижение объема желчи, поступающей в кишечник, вызывают мазевидные фекалии;
  • жидкий стул возникает в результате нарушенных пищеварительных процессов в кишечнике либо ускорения прохождения каловых масс;
  • пенящиеся фекалии являются симптомом бродильной диспепсии;
  • жидкие испражнения похожие на гороховое пюре могут свидетельствовать про развитие тифа;
  • бесцветный жидкий стул сопровождает холеру.

Если любое изменение консистенции фекалий протекает с учащенной дефекацией, то возможно, происходят сбои в работе кишечника. Обычно данные состояния спровоцированы отравлениями, инфекциями, нарушенной работой нервной либо эндокринной системы.

Однократный жидкий стул в некоторых ситуациях может указывать на обострение аппендицита, поэтому при любых изменениях консистенции фекалий необходимо обратиться к доктору.

Окрас и запах фекалий

Нормальный окрас кала – коричневый.

Цвет стула может меняться по следующим причинам:

  1. Если в кишечник не поступает желчь, то кал приобретает серо-белый окрас.
  2. Черный цвет обычно свидетельствует про внутренние кровотечения в органах пищеварения.
  3. Светло-желтый окрас стула появляется при пониженной функциональности поджелудочной железы либо ухудшении пищеварительных процессов.
  4. Зеленый окрас кала возникает при повышенной перистальтике или из-за попадания в каловые массы билирубина.
  5. Темно-коричневый цвет испражнений встречается при патологиях желудка и толстого кишечника, после употребления мяса в больших количествах, при запорах.
  6. Красный оттенок кала появляется при язвенной болезни кишечника.
  7. В результате употребления растительной еды или ускоренного прохождения пищи по толстому кишечнику может возникнуть кал светло-коричневого окраса.

Нормальный запах испражнений не резкий. При развитиях различных патологий фекалии могут приобрести кислый, гнилостный либо зловонный запах.

Причины возникновения темного кала

Темный стул может появиться по различным причинам. Самыми распространенными считаются следующие:

  1. . Заболевание возникает в результате патологий пищеварения, наследственных факторов, после химического отравления. У больного в каловых массах появляется слизь, кровяные примеси. А также человека мучает вздутие, болезненные ощущения в животе. Кроме того, геморрой может возникнуть из-за сидящего образа жизни, поднятия тяжестей или запоров. Данные состояния способны спровоцировать кровотечения, окрашивающие кал в темный цвет.
  2. Калтемного цвета может возникнуть после неудачно проведенного хирургического вмешательства на пищеварительных органах .
  3. Пищевое отравление . Считается самой распространенной причиной изменения окраса каловых масс. Интоксикацию организма вызывают бактерии и вирусы, проникшие в организм с несвежими, грязными либо плохо приготовленными продуктами. Отравление протекает с признаками тошноты или рвоты, расстройством стула, головной болью.
  4. Кровотечения в пищеварительном тракте , вызванные осложнением язвенной болезни. В данной ситуации внезапно ухудшается общее самочувствие пациента, возникает сильная рвота, меняется консистенция и окрас каловых масс. Такое состояние является опасным и способно привести к летальному исходу.
  5. Дивертикулез кишечника . Протекает с воспалением слизистой оболочки органа. На стенках кишечника возникают выпячивания небольших размеров– дивертикулы. Внешне они напоминают грыжу. Основные причины формирования дивертикулеза являются постоянные проблемы опорожнения кишечника или слабость его мускулатуры. Заболевание проявляется обычно остро, с изменением окраса каловых масс, поднятием температуры, повышением газообразования. Кроме того, у пациента отсутствует аппетит, ухудшается общее самочувствие, появляются приступы тошноты и рвоты.
  6. Колит . Возникает обычно в результате бактериальной инфекции, сильного стресса, наследственных факторов или отравления химическими веществами. Болезнь протекает с воспалением толстой кишки. Проявлениями колита являются регулярные позывы к испражнению, кал темно-коричневого цвета, повышение температуры и болезненные ощущения в животе. Часто испражнения становятся жидкими и содержат кровяные примеси.
  7. Злокачественные новообразования на толстом кишечнике .

На окрас каловых масс может повлиять употребление некоторых продуктов. Например, если в кишечник попало большое количество чернослива, красного винограда или свеклы, то кал может стать очень темным почти черным. После исключения этих продуктов цвет испражнений нормализуется через несколько дней. Окрас фекалий может измениться и после кушанья малины, смородины или клубники.

Кроме того, причиной темного кала может выступать употребление некоторых медикаментозных средств. Это могут быть железосодержащие лекарства, активированный уголь или препараты висмута. При этом изменение окраса фекалий не является противопоказанием к применению этих лекарств, врач просто может изменить дозировку.

Потемнение стула провоцирует прием последующих нестероидных лекарственных средств, направленных на купирование воспалительных процессов:

  • Ибупрофена;
  • Аспирина;
  • Ацетаминофена.

Злоупотребление напитков, содержащих алкоголь, также вызывает появление темного стула.

Признаки, сопровождающие темный стул

Обычно, когда кал приобретает темно-коричневый цвет, наблюдаются последующие признаки :

  • болезненные ощущения в животе;
  • диспепсические расстройства, такие как вздутие, тошнота со рвотой;
  • неврологические расстройства, например, слабость и усталость, раздражительность, нарушение сна или головокружение;
  • значительное повышение температуры, в определенных ситуациях и лихорадка;
  • геморрагические признаки, такие как кровотечения из кишки.

Кроме того, может возникнуть рвота с примесями крови.

Если потемнение фекалий сопровождается повышением температуры, непрекращающейся рвотой красного цвета и слабостью, то возможной причиной данного состояния является внутреннее кровотечение, требующее неотложной помощи. До приезда скорой рекомендуется на живот приложить холодную грелку.

Причины темных испражнений при беременности

Потемнение стула может наблюдаться и у беременных женщин.

Чаще всего причинами данного состояния являются:

  1. Железодефицитная анемия. Окрас фекалий меняется не в результате патологии, а из-за приема препаратов железа.
  2. Патологии работы печени. Во время вынашивания ребенка на печень оказывается дополнительная нагрузка. Это вызвано расширенным рационом, приемом некоторых медикаментозных средств. Проявлениями патологии являются тупые болисправа в боку, утомляемость, сонливость, темный стул, горький привкус во рту.

Для определения первопричины возникновения темного кала беременным назначают сдачу общего, а также биохимического анализа крови. При язвенной болезни рекомендуется сдать кал на исследование скрытой крови.

Если потемнение фекалий сопровождается кровотечением, появлением холодного пота, жидкими испражнениями, побледнением кожных покровов беременной следует срочно обратиться к врачу. Возникновение черного кала у беременных может свидетельствовать про развитие опасного заболевания.

Будущим мамам рекомендуется откорректировать уровень гемоглобина в период планирования беременности, а также пройти полное медицинское обследование, чтобы излечиться от сопутствующих патологий в том числе и нормализовать работу печени.

Лечение патологии

Для выбора схемы лечения доктор должен поставить точный диагноз, определив первопричину изменения окраса фекалий.

Основные причины появления темного стула и методы их лечения указаны в таблице:

Причины потемнения испражнений

Лечение патологии

Отравление

Назначается прием медикаментов для снижения негативного воздействия токсинов. При проявлениях отравления рекомендуется выпить Смекту и Активированный уголь

Для лечения назначаются адсорбенты, средства для снятия спазмов, а также антибактериальные средства

Кровотечения в пищеварительном тракте

Медикаментозная терапия в данном состоянии не результативна. Для остановки кровотечения проводят санацию пищеварительных органов либо ушивают перфорацию желудка

Для лечения назначают мази, свечи или проводят операцию

Лечение дивертикулеза или язвенной болезни требует медицинской помощи, поскольку данные состояния опасны своими осложнениями.

Если окрас фекалий вызван употреблением витаминов или лекарственных средств, то специального лечения не проводят. Когда потемнели испражнения у ребенка, то следует пересмотреть его рацион за несколько дней.

Темный стул является предупреждением про возможное развитие патологии. По этой причине не стоит игнорировать данное явление и обратиться к доктору для выяснения первопричины такого состояния и начала лечения в случае необходимости. Ведь болезни на ранних этапах легче поддаются терапии чем в запущенных формах.

В некоторых случаях кал может приобретать черный цвет. Соответственно заметив подобные изменения, многие начинают беспокоиться по этому поводу, что вполне резонно. Такой окрас продукта жизнедеятельности человеческого организма может являться причиной наличия тяжелых патологий, но также причиной могут являться и некоторые лекарственные препараты, которые употребляются человеком.

Какой цвет кала является нормой?

Каждый человек может иметь различный цвет стула в различное время. Так, кал взрослого человека может иметь оттенок от желтовато-коричневого до темно-коричневого. Цвет также зависит от пищи, которая принималась человеком за несколько дней до этого, от количества желчи, при нарушении ее оттока цвет кала становится светло-желтым.

В некоторых случаях кал может казаться черным, хотя на самом деле он имеет темно-коричневый цвет. Для того чтобы определить истинный цвет кала, можно выполнить простой тест, который доступен даже в домашних условиях.

Нужно нанести немного каловых масс прямо на лист белой бумаги тонким слоем. Это позволит более точно определить, какой именно окрас у отходов.

Если человек обнаруживает кал черного цвета, нужно знать, какие причины могут провоцировать такое явление. Ниже представлены основные этиологические факторы:

    Употребление в пищу продуктов, которые могут окрашивать каловые массы в черный цвет еще в течение 3 последующих дней.

В процессе переваривания чернослива, красного винограда или свеклы в больших количествах кал может потемнеть или даже приобрести черный цвет. При подозрении на то, что именно данный продукт стал причиной изменений цвета стула, нужно исключить его на 4-5 дней и все это время контролировать окрас каловых масс. Если спустя 3 дня с момента употребления продукта кал имеет черный цвет, причины данного проявления кроются в чем-то другом.

    Прием некоторых лекарственных препаратов.

Ряд лекарственных средств способны окрашивать кал в черный цвет. К таким средствам относятся препараты железа, которые применяют при анемии («Мальтофер», «Актиферрин», «Феррум Лек», «Сорбифер»). Также подобный эффект оказывает активированный уголь и препараты висмута («Бисмофальк», «Де-нол»). Появление черной или темной окраски кала не является противопоказанием для продолжения приема данных средств. Изменения схем лечения должны осуществляться только врачом, самовольная отмена препаратов может стать причиной серьезных последствий.

В случаях, когда человек принимает препарат висмута для лечения язвы, необходимо дифференцировать подобное проявление (черный кал), поскольку оно может быть как результатом приема препарата, так и признаком кровотечения из язвы.

    Кровотечения из органов ЖКТ.

При развитии кровотечений из пищевода (синдром Мэллори-Вэйсса, травма пищевода, кровотечение из варикозных вен пищевода) или желудка (рак, язва желудка) стул приобретает черный цвет, такой симптом еще называют мелена. При этом присутствуют, чаще всего, и другие симптомы, к примеру боль в области эпигастрия, рвота, тошнота, слабость. Рвотные массы имеют цвет и вид кофейной гущи. Однако при наличии небольших кровотечений первым и при этом единственным симптомом может являться черный стул.

Прием антиагрегантов («Кардиомагнил», «Аспирин») и НПВС («Диклофенак», «Ибупрофен») может стать причиной кровотечения у больных язвой двенадцатиперстной кишки или желудка. Хотя данные препараты и не окрашивают стул сами по себе, они могут являться причиной кровотечения, которое окрасит каловые массы.

Что может стать дополнительным инструментом в определении причин окрашивания стула в черный цвет?

    Продолжительность симптома – когда причина проявления заключается в приеме определенного продукта, обычный окрас кала возвращается спустя 1-2 дня с момента отмены данного продукта. При длительном приеме красителей и кровотечении кал может сохранять темный окрас долгое время. Если же причина заключалась в приеме препаратов, обычная окраска появляется после отмены лекарственных средств, которая выполняется только по рекомендациям врача.

    Общее самочувствие – если причиной возникновения кровотечения является кровотечение, то будут присутствовать и дополнительные симптомы – боль в области желудка, липкий пот, бледность кожных покровов, слабость. Когда же причиной нестандартной окраски каловых масс выступает пища, то дополнительные симптомы отсутствуют.

Особенности проявления черного стула и чем может сопровождаться такое явление у взрослых?

    Мелкие черные вкрапления – могут являться результатом употребления в пищу фруктов с мелкими косточками, зернышками (виноград, малина).

    Черный стул с кровяными прожилками – может появляться при наличии некоторых заболеваний толстого кишечника, к примеру, болезни Крона. В таком случае следует немедленно обратиться к врачу.

    Жидкий черный кал – в большинстве случаев возникает при наличии кровотечения из желудочно-кишечного тракта. В результате воздействия на кровь пищеварительных ферментов, она приобретает черный цвет, что и обуславливает окрас кала. При развитии кровотечения из толстого кишечника каловые массы приобретут цвет малинового желе.

    Черный стул в послеоперационном периоде – может являться признаком внутренних кровотечений, которые наиболее вероятны при проведении операций на верхних отделах кишечника, желудке, пищеводе.

    Черно-зеленый кал на фоне повышения температуры тела. Чаще всего такое проявление связано с наличием в кишечнике серьезного инфекционного очага, лечением которого нужно заниматься в стационаре.

    Черный кал при беременности. Беременность и роды существенно влияют на перистальтику кишечника, но не могут стать причиной изменения цвета стула. Поэтому для беременных причиной изменения оттенка каловых масс могут выступать все вышеперечисленные факторы. Часто причиной окраски стула в темный цвет у беременных является прием препаратов железа, поскольку довольно часто будущие матери испытывают анемии.

Черный стул у детей

Если черный цвет кала наблюдается у ребенка, то этот факт может серьезно обеспокоить родителей. В первые дни жизни из организма ребенка выводится меконий – кал, который накапливался в процессе внутриутробного развития. Он может иметь довольно темный цвет. Спустя 2-3 дня такой кал сменяется массами с обычным цветом. В зависимости от типа питания новорожденного, каловые массы могут иметь цвет от светло-желтого до темно-горчичного, консистенция обычно жидкая.

У детей постарше кал может приобретать черный окрас при искусственном вскармливании, употреблении коровьего молока или препаратов, которые содержат колибактерин (белок коровьего молока).

Однако в таких случаях кал приобретает не черный цвет, а темно-коричневый, хотя на первый взгляд может казаться черным. Для определения точного оттенка можно выполнить тест, который описан выше.

Если ребенок стал беспокойным, часто плачет, имеет плохой аппетит и при этом появляется черный стул, необходимо немедленно обратиться к врачу. Даже у детей раннего возраста возможно развитие кровотечения из ЖКТ. Особенно часто подобные кровотечения развиваются у детей, которым раньше срока дают коровье или козье молоко.

Степень кровотечения из поврежденной слизистой оболочки может иметь как незначительный характер, так и выраженный, но даже при наличии первого случая со временем развивается железодефицитная анемия.

В каких случаях нужно срочно обращаться к врачу при наличии черного цвета каловых масс?

    Черный стул сопровождает повышением температуры и рвотой.

    В анамнезе присутствует язва двенадцатиперстной кишки или желудка.

    Анализ крови подтверждает наличие железодефицитной анемии.

    Присутствует гепатит или цирроз печени.

    На днях присутствовала сильная рвота, особенно в случае ее развития по причине приема алкогольных напитков (вероятность развития синдрома Мэллори-Вэйсса).

    Рак желудка или кишечника в анамнезе у родственников или самого пациента.

    Если ребенок стал беспокойным, плохо ест, много плачет и излишне вялый.