Мой опыт использования третиноина в косметике. Третиноин: инструкция по применению капсул, геля, крема и лосьона Способ применения и дозировка

Чтобы понять, что« Третиноин» — серьезный препарат, достаточно прочитать инструкцию и показания к применению:

«Препарат относится к группе ретиноидов, по структуре близких к витамину А. Третиноин оказывает противосеборейное, противоопухолевое, кератолитическое и комедонолитическое действие. Кроме того, он стимулирует регенерацию тканей, укрепляет иммунную систему, а также оказывает местный противовоспалительный эффект. Применяется для лечения угрей. В виде капсул препарат эффективно применяется для процессов ремиссии миелолейкоза. Препарат нельзя назначать беременным, так как он может вызвать мутационные процессы у плода ».

То есть все серьезно.

Но даже ведущие дерматологи признают, что третиноин невероятно эффективен как антивозрастное средство, как и все ретинолосодержащие кремы и мази.

Дело в том, что ретинол, или чистый витамин А, вызывает увеличение количества базальных клеток, составляющих основу эпидермиса. Ретинол помогает коже самой себя как бы разглаживать изнутри. С возрастом наша кожа истончается именно потому, что базальные клетки постепенно отмирают. Стимуляция их роста обновляет кожу изнутри: растут молодые, здоровые клетки, а поверхностные слои кожи активно отшелушиваются. Фактически морщины просто стираются с лица. Кроме этого ретинол блокирует воздействие ферментов, которые разрушают коллаген и эластин, и стимулирует выработку гиалуроновой кислоты — природного увлажнителя.

Популярное

Почему тогда мы до сих пор с ног до головы не вымазались кремом« Третиноин» от морщин и не обрели вечную молодость?

У ретинола масса побочных эффектов.

Первый и самый важный — повышение фоточувствительности кожи. То есть при регулярном использовании ретинола тебе даже в пасмурный зимний день необходим крем с SPF-фактором не ниже 30, иначе на коже появятся пигментные пятна.

Второй момент: часто ретинол вызывает раздражение кожи, покраснение и шелушение, как сильный пилинг. В принципе, эта реакция нормальна, постепенно кожа привыкает к воздействию препарата и успокаивается, но зуд и жжение, возникающие в первые дни, могут доставить серьезный дискомфорт.

Ретиноловые средства исключают использование других кремов и лосьонов. То есть если тебе необходим увлажняющий или питательный крем, нанести его можно только спустя 10 и более часов после использования ретинола.

В течение всего периода использования ретинола запрещено использовать скрабы и спиртосодержащую косметику.

Первый эффект от использования ретинолосодержащего препарата будет заметен через 2−3 месяца, а максимальный — через 2 года. То есть использовать ретинол в течение месяца, а потом прекратить, потому что хочется позагорать — все равно, что не использовать препарат вообще. При этом постоянно и ежедневно применять ретинол тоже нельзя: это приведет к пересушиванию кожи.

Абсолютным противопоказанием является купероз. Сосудистая сетка, появляющаяся при применении третиноина, часто бывает необратима.

Как правильно пользоваться ретиноловыми кремами?

Большинство косметических продуктов с ретинолом(например, лосьон« Третиноин») содержат его в концентрации от 0,025 до 2%. При этом условно их можно разделить на группы:

низкая концентрация(0,025% — 0,04%);
средняя концентрация(0,04% — 0,5%);
высокая концентрация(0,5% — 2%).

Оптимальный режим выглядит так:

— Использовать ретинол в малых концентрациях 1−2 раза в неделю для отслеживания реакции и адаптации кожи

— Постепенно переходить на ежедневное применение

— Увеличивать концентрацию до 0,2%

— Продолжать применять ретинол ежедневно перед сном

Очень важно наносить третионин или другой препарат с ретиноловой основой на совершенно сухое лицо через 15−30 минут после умывания. На все лицо хватит« горошинки» крема, толстый слой не сделает препарат более эффективным, но может серьезно повредить кожу.

Скажите, как его зовут?

« Третиноин» выпускается в форме крема, лосьона, геля.

« Третиноин-лосьон» предназначен для ухода за молодой кожей, борьбы с прыщами, акне, комендонами.

« Третиноин-крем» больше подходит для людей старшего возраста с признаками старения кожи. Крем имеет жирную основу, благодаря чему способствует разглаживанию возрастных морщин.

« Третиноин-гель» также нацелен на решение возрастных проблем, но имеет более легкую структуру в сравнении с кремом и подходит для жирного и комбинированного типа кожи.

Третионин выпускается под торговыми марками Aberela, Airol, Aknemycin, Altinac, Atralin, Atrederm, Avita, Cordes, Locacid, Rejuva-A, Renova, Retin-A, Retinova, Stieva-A, Tretinoin, Tretinoine, Vesanoid.

« Ретиноевая мазь» является более дешевым аналогом« Третиноина» и в своем составе имеет витамин, А и изотретиноин. При неправильном использовании мази и несоблюдении инструкции можно получить ожог кожи.

Плохая новость о «Третиноине»

В Россию« Третиноин» официально не поставляется. Купить его можно в Азии, Европе и США, но тоже не везде: большинство аптек потребует рецепт. В интернете мы нашли огромное количество сайтов, предлагающих купить« Третиноин», но что на самом деле они продают, где берут и насколько гарантируется качество продукта — установить невозможно.

Резюме:

Кремами, содержащими ретинол или ретиноиды, рекомендуется пользоваться после 30 лет — с этого возраста нарушается синтез естественного коллагена и эластина, а клетки кожи обновляются уже не так быстро.

Сработают они только если тщательно следовать инструкции, в обязательном порядке консультироваться со специалистом, поскольку у препаратов есть серьезные побочные эффекты и большой список противопоказаний.

Эффект будет заметен далеко не сразу, требуется длительный(иногда пожизненный) курс.

Торговое название

Весаноид

Международное непатентованное название

Третиноин

Лекарственная форма

Капсулы, 10 мг

Состав

Одна капсуласодержит

активное вещество - третиноин 10.00 мг,

вспомогательные вещества: воск пчелиный желтый, масло соевое гидрогенизированное, масло соевое частично гидрогенизированное, масло соевое,

состав оболочки: желатин, глицерол 85%, Карион 83 (сорбитол, маннитол, крахмал гидролизованный гидрогенизированный), титана диоксид (Е 171), железа оксид желтый (Е 172), железа оксид красный (Е 172).

Описание

Мягкие желатиновые капсулы овальной формы, одна половина капсулы непрозрачная, оранжево-желтого цвета, другая - непрозрачная, красновато-коричневого цвета.

Содержимое капсулы - суспензия от желтого до зеленовато-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Противоопухолевое средство. Третиноин

Код АТХ L01XX14

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Третиноин является эндогенным метаболитом витамина А, который в норме присутствует в плазме.

Всасывание

После перорального приема третиноин всасывается в пищеварительном тракте, и максимальной концентрации в плазме крови достигает через 3 часа у здоровых испытуемых.

Всасывание третиноина характеризуется значительной вариабельностью как у одних и тех же, так и у разных пациентов.

Распределение

Третиноин в основном связан с белками плазмы. После достижения пика плазменная концентрация снижается, средний период полувыведения равняется 0,7 часа. После однократного приема препарата в дозе 40 мг концентрация в плазме достигает первоначального значения через 7-12 часов. При многократном приеме кумуляции препарата не происходит, в тканях препарат не задерживается.

Метаболизм

При продолжительном приеме препарата может происходить заметное снижение его концентрации в плазме, возможно, по причине индукции ферментной системы цитохрома Р450, что увеличивает клиренс и уменьшает биодоступность препарата.

Выведение

После приема внутрь маркированного радиоактивным изотопом третиноина примерно 60% препарата выделяется с мочой и примерно 30 % с калом. Обнаруженные в моче метаболиты образуются в результате окисления и глюкуронизации.

В настоящее время нет данных о возможном взаимодействии третиноина и даунорубицина.

Не исследован вопрос о том, является ли необходимой адаптация дозы для пациентов с почечной или печеночной недостаточностью. В качестве меры предосторожности доза должна быть снижена (см. раздел «Способ применения и дозы»).

Фармакодинамика

Третиноин (полностью транс-ретиноевая кислота) является природным метаболитом ретинола и принадлежит к классу ретиноидов, который включает природные и синтетические аналоги. Третиноин индуцирует дифференциацию и ингибирует пролиферацию трансформированных клеток гемопоэза, в том числе при миелолейкозах у человека. Механизм действия при остром промиелоцитарном лейкозе может заключаться в изменении связывания транс-ретиноевой кислоты с ядерными рецепторами ретиноевой кислоты, причем α-рецептор ретиноевой кислоты также изменяется вследствие слияния с белком PML.

Показания к применению

Индукция ремиссии при остром промиелоцитарном лейкозе (ОПМЛ; классификация по FAB-AML-M3).

Весаноид может назначаться ранее не леченым пациентам, пациентам с рецидивами после стандартной химиотерапии (даунорубицином и цитарабином или их аналогами) или рефрактерным к химиотерапии.

Дополнение химиотерапии третиноином удлиняет, по сравнению с одной только химиотерапией, срок жизни и снижает риск рецидива.

Способ применения и дозы

Об использовании третиноина в педиатрической практике в настоящее время имеются лишь ограниченные сведения в отношении эффективности и переносимости.

Лечение должно продолжаться до достижения полной ремиссии или в течение не более 90 дней.

Ввиду того, что в настоящее время имеются лишь ограниченные данные о пациентах с почечной или печеночной недостаточностью , доза в целях предосторожности должна быть снижена до 25 мг/м2 поверхности тела.

Количество лейкоцитов в начале лечения превышает 5 × 109/л: начало химиотерапии вместе с приемом третиноина в 1-й день.

Количество лейкоцитов в начале лечения меньше 5 × 109/л, но быстрое увеличение их количества под действием лечения третиноином: немедленное начало химиотерапии, если количество лейкоцитов на 5-й день превышает 6 × 109/л, или на 10-й день 10 × 109/л, или на 28-й день 15 × 109/л.

Для всех других пациентов химиотерапия должна проводиться сразу же после достижения полной ремиссии.

Изменение дозировки третиноина не является необходимым, если лечение третиноином из-за гиперлейкоцитоза дополняется химиотерапией.

После окончания лечения третиноином и первого цикла химиотерапии должна осуществляться консолидирующая химиотерапия на основе антрациклинов, например, в форме 2-х дальнейших циклов химиотерапии с интервалами от 4 до 6 недель.

У некоторых пациентов уровень третиноина в плазме может значительно снижаться, несмотря на продолжительность приема препарата.

Побочные действия

У многих больных ОПМЛ (в некоторых исследовательских центрах до 25%) на фоне лечения третиноином возникает синдром ретиноевой кислоты (СРК). Характерными симптомами для СРК являются лихорадка, одышка, острое затруднение дыхания, инфильтраты легких, плевральные и перикардиальные выпоты, гипотензия, отеки, увеличение веса, печеночная, почечная и полиорганная недостаточность.

Решение о прерывании или продолжении терапии должно основываться на оценке соотношения преимуществ лечения и степени тяжести побочных эффектов (см. раздел «Особые указания»).

Дополнительно сообщалось о следующих побочных действиях, обнаруженных во время проведения клинических испытаний и с момента выведения препарата на рынок: («Частота неизвестна» соответствует сообщениям после выведения на рынок).

Инфекции и инвазии:

Частота неизвестна: некротизированный фасциит

Нарушения со стороны системы кроветворения и лимфатической системы:

Частота неизвестна: тромбоцитемия, базофилия

Нарушения обмена веществ и расстройства питания:

Очень часто (≥ 1/10): снижение аппетита

Частота неизвестна: гиперкальциемия

Психические расстройства:

Очень часто (≥ 1/10): спутанность сознания, состояние страха, депрессия, бессонница

Нарушения со стороны нервной системы:

Очень часто (≥ 1/10): головные боли, повышение внутричерепного давления (церебральный псевдотумор), доброкачественное повышенное внутричерепное давление, головокружение, парестезии

Частота неизвестна: нарушения мозгового кровообращения

Нарушения со стороны органов зрения:

Очень часто (≥ 1/10): нарушения зрения, заболевания конъюнктивы

Нарушения со стороны органов слуха:

Очень часто (≥ 1/10): снижение слуха

Нарушения сердечной деятельности:

Очень часто (≥ 1/10): аритмия

Частота неизвестна: инфаркт миокарда

Нарушения со стороны сосудистой системы:

Очень часто (≥ 1/10): покраснения и чувство жара

Частота неизвестна: тромбозы, васкулиты

Нарушения со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения:

Очень часто (≥ 1/10): дыхательная недостаточность, сухость слизистой полости носа, астма

Нарушения со стороны органов пищеварения:

Очень часто (≥ 1/10): сухость во рту, тошнота, рвота, боли в животе, жидкий стул, запор, панкреатит, хейлит

Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки:

Очень часто (≥ 1/10): эритема, экзантема, прурит, алопеция, потливость

Частота неизвестна: узловая эритема, острый фебрильный нейтрофильный дерматоз (синдром Свита)

Нарушения со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани:

Очень часто (≥ 1/10): боль в костях

Частота неизвестна: миозит

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:

Частота неизвестна: инфаркт почек

Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез:

Частота неизвестна: изъязвления слизистой оболочки половых органов

Общие нарушения и состояния в месте введения:

Очень часто (≥ 1/10): боли в груди, лихорадка, недомогание

Нарушения, выявляемые при лабораторных исследованиях:

Очень часто (≥ 1/10): увеличение в плазме уровня триглицеридов, креатинина, холестерина, трансаминаз

Частота неизвестна: увеличение уровня гистамина

Тератогенный эффект: см. раздел « Особые указания. Беременность. Период кормления грудью».

Все нижеперечисленные предостережения должны рассматриваться во взаимосвязи с тяжестью заболевания и неотложностью лечения.

Противопоказания

повышенная чувствительность к третиноину, ретиноидам, сое, арахису или любому другому компоненту препарата

одновременный прием тетрациклинов

одновременный прием витамина А

беременность и период кормления грудью

Лекарственные взаимодействия

Поскольку Весаноид метаболизируется печеночной системой цитохрома Р450, существует возможность изменения фармакокинетики при одновременном приеме препаратов, являющихся индукторами или ингибиторами этой ферментной системы.

К лекарственным средствам, стимулирующим активность печеночных ферментов системы цитохрома Р450, относятся рифампицин, глюкокортикостероиды, фенобарбитал и пентобарбитал. Лекарственные средства, подавляющие актив-ность печеночных ферментов системы Р450, включают кетоконазол, циметидин, эритромицин, верапамил, дилтиазем и циклоспорин. Данных, которые бы свидетельствовали об изменении эффективности или токсичности этих препаратов при одновременном применении с третиноином, нет.

Сведения о возможных фармакокинетических взаимодействиях между третиноином и даунорубицином и цитарабином отсутствуют.

Антифибринолитические средства, такие как транексамовая кислота, аминокапроновая кислота и апротинин: у пациентов, одновременно получающих третиноин и антифибринолитические препараты, описаны редкие случаи тромботических осложнений с летальным исходом. При назначении третиноина вместе с этими препаратами необходимо соблюдать осторожность.

Тетрациклины: системная терапия ретиноидами может при-вести к внутричерепной гипертензии. Поскольку препараты тетрациклинового ряда также могут повышать внутричерепное давление, их не следует назначать одновременно с третиноином.

Витамин А: как и другие ретиноиды, Весаноид противопоказан в сочетании с витамином А из-за усиления симптомов гипервитаминоза А.

Таблетированные гестагенсодержащие контрацептивы («мини-пили»): при одновременном приеме Весаноида и «мини-пили» надежность контрацептивного действия «мини-пили» уменьшается.

Особые указания

Весаноид должен назначаться пациентам с острым промиелоцитарным лейкозом только под тщательным наблюдением гематолога или онколога.

В ходе терапии Весаноидом пациентам с острым промиелоцитарным лейкозом показаны поддерживающие мероприятия, например, профилактика кровотечения и немедленное лечение инфекций. Следует часто контролировать формулу крови, показатели свертывания, функцию печени и концентрации триглицеридов и холестерина.

Частота возникновения синдрома ретиноевой кислоты (СРК) снижается, если лечение третиноином на основе данных, касающихся количества лейкоцитов, дополняется химиотерапией по стандартной схеме (см. раздел «Способ применения и дозы»).

При возникновении самых ранних признаков СРК необходимо начать курс лечения дексаметазоном (по 10 мг через каждые 12 часов в течение максимум 3 дней или до купирования СРК). При умеренном и тяжелом течении СРК необходимо рассмотреть вопрос о временном прерывании терапии Весаноидом.

Поскольку в первый месяц терапии существует риск тромбоза, необходимо соблюдать осторожность при лечении больных комбинацией Весаноида и антифибринолитических препаратов, таких как транексамовая кислота, аминокапроновая кислота или апротинин.

Применение Весаноида может привести к идиопатической (псевдотуморозной) внутри-черепной гипертензии. Этот синдром следует лечить в соответствии со стандартами медицинской помощи. Если пациент не реагирует на лечение, необходимо рассмотреть вопрос о временном прекращении терапии Весаноидом.

Случаи синдрома Свита или острого фебрильного нейтрофильного дерматоза незамедлительно отвечали на лечение кортикоидами.

Во время лечения Весаноидом необходимо контролировать уровень кальция в плазме, так как может появляться гиперкальциемия.

Весаноид содержит сорбитол, поэтому пациенты с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не должны принимать Весаноид.

Ввиду наличия в составе препарата масла соевого, масла соевого гидрогенизированного, при приеме препарата возможны местные кожные реакции (контактный дерматит).

Дети

Информация о применении третиноина у детей ограничена. Есть несколько сообщений об учащении токсических явлений у детей, принимающих третиноин, в частности, идиопатической (псевдотуморозной) внутри-черепной гипертензии.

Беременность

Третиноин является тератогенным средством, противопоказан беременным и женщинам, которые могут забеременеть во время или в течение 1 месяца после лечения, если только польза от применения препарата превышает риск эмбриональных нарушений, при тяжелом состоянии пациентки и неотложности лечения.

У беременных женщин, или если беременность возникает во время лечения третиноином, существует очень высокий риск рождения ребенка с пороками развития, которые не зависят от дозы и продолжительности лечения.

Лечение третиноином назначают пациенткам детородного возраста только в том случае, если удовлетворяются все условия, указанные ниже:

пациентка проинформирована врачом об опасности наступления беременности во время и в течение 1 месяца после лечения третиноином;

пациентка согласна соблюдать обязательные меры контрацепции. Абсолютным требованием при лечении третиноином является необходимость использования эффективных методов контрацепции каждой пациенткой детородного возраста во время лечения и в течение 1 месяца после завершения лечения;

во время лечения следует проводить тест на беременность как минимум 1 раз в месяц.

Микродозированные препараты прогестерона («мини-пили») являются неадекватным способом контрацепции во время лечения препаратом Весаноид.

Если, несмотря на эти меры предосторожности, во время лечения третиноином или в течение 1 месяца после лечения наступила беременность, риск рождения ребенка с пороками развития очень высок, особенно, если препарат был назначен в 1 триместре беременности.

Период кормления грудью

При лечении третиноином кормление грудью следует прекратить.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Некоторые побочные действия Весаноида, например, такие как головокружение или сильные головные боли, могут отрицательно влиять на способность пациентов управлять транспортными средствами или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: при передозировке могут проявляться обратимые симптомы, харак-терные для гипервитаминоза А (головная боль, тошнота, рвота, признаки поражения кожи и слизистых оболочек).

Лечение: специфического лечения передозировки нет, однако важно, чтобы пациент был помещен в гематологическое отделение.

Форма выпуска и упаковка

По 100 капсул помещают во флакон янтарного стекла с завинчивающейся крышкой из ПЭВП, обеспечивающей контроль первого вскрытия.

По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 30 С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Каталент Германия Эбербах ГмбХ,

Гаммельсбахер штрассе 2, 69412 Эбербах, Германия

Упаковщик/ В ы пускающий контроль качества /

Держатель регистрационного удостоверения

ЧЕПЛАФАРМ Арцнаймиттель ГмбХ,

Банхофштрассе 1а, 17498 Мезекенхаген, Германия

Адрес организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей, ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

Фармакологическая группа Третиноина - Дерматотропные средства, другие противоопухолевые средства. Названия препаратов - Весаноид, Локацид, Ретин-А.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска

• крем,
• раствор для наружного применения,
• капсулы.

Состав капсул

• Действующее вещество: 10 мг третиноина.
• Вспомогательные вещества: соевых бобов масло, воск пчелиный желтый, соевых бобов масло гидрированное, соевых бобов масло частично гидрированное.
• Оболочка капсулы: глицерол 85%, желатин, Карион 83 (крахмал картофельный гидролизованный, маннитол, сорбитол), титана диоксид (Е171), краситель железа оксид желтый (Е172), краситель железа оксид красный (Е172).

Фармакологическое действие

При лейкозе эффект обусловлен подавлением деления клеток. Уменьшает образование пигмента в клетках кожи и способствует их слущиванию, в результате чего происходит удаление "головок" - черных и белых комедонов, предшествующих формированию угрей.

Показания к применению Третиноина

Внутрь: при остром промиелоцитарном лейкозе. Местно: для лечения угрей и устранения гиперпигментации кожи.

Противопоказания

Гиперчувствительность; для местного использования - острые воспалительные поражения кожи, розовые угри, раны, ожоги кожи, фотосенсибилизация, заболевания прямой кишки, беременность. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Ограничения - отсутствие надежной контрацепции у женщин детородного возраста, внутричерепная гипертензия (особенно у детей), гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, лейкоцитоз, нарушение функции печени и почек, панкреатит, сахарный диабет, хроническая интоксикация (в том числе алкогольная), возраст старше 50 лет, детский возраст (при назначении внутрь - до 1 года и до 12 лет - при местном использовании)

Побочные действия

При регулярном местном использовании в соответствии с рекомендациями серьезные побочные действия не отмечаются. Возможны небольшое покраснение и шелушение или излишняя сухость кожи в месте употребления препарата. Редко Третиноин может вызвать раздражение или аллергические реакции с сильным покраснением, отечностью, образованием волдырей, боль, сыпь или образование корочек в месте нанесения; изменения пигментации (кожа становится светлее или темнее). Эти проблемы обычно исчезают при прекращении приема лекарства или при снижении дозы или количества аппликаций. Посоветуйтесь с врачом.

Инструкция по применению

Способ и дозировка

Местно: крем Третиноин наносят на вымытую и высушенную поверхность пораженного участка кожи равномерно тонким слоем 1-2 раза в сутки на 6 ч. , после чего смывают водой. Курс лечения - 4-6 недель (до 14 нед). В профилактических целях - 1-3 раза в неделю в течение длительного времени (после обработки теплой водой) Для людей со светлой и сухой кожей время экспозиции в начале лечения составляет 30 мин, затем продолжительность воздействия лекарства постепенно увеличивают.

Начало действия Различно; обычно в течение 2-6 недель после начала лечения.

Продолжительность действия Действие сохраняется, пока продолжается его прием.

Если прием пропущен Продолжайте принимать Третиноин по рекомендованной врачом схеме. Нет необходимости наносить большее количество лекарства в следующий раз для компенсации пропущенной дозы.

Прекращение приема Продолжайте лечение Третиноином согласно предписанию врача, даже если вы почувствуете себя лучше до окончания намеченного срока.

Передозировка

Нанесение на кожу избыточного количества препарат может приводить к сильному раздражению кожи. Если медикамент по ошибке принят внутрь, обратитесь к врачу, в службу неотложной помощи или в ближайший токсикологический центр.

Особые указания

Люди с аллергией на Третиноин или на какие-либо компоненты лекарственных препаратов не должны пользоваться этим средством. Не наносите большое количество на кожу в надежде на более быстрый и лучший результат. Следует избегать длительного пребывания на солнце или облучения ультрафиолетовыми лампами. Следите, чтобы лекарство не попало в глаза, рот и нос. Если вы пользуетесь косметикой, перед использованием лекарства нужно тщательно очистить кожу.

Меры предосторожности

Старше 60 лет Особых проблем не ожидается.

Вождение машины и работа с механизмами Особые меры предосторожности не требуются.

Алкоголь Если вы используете Третиноин, особые меры предосторожности не требуются.

Взаимодействие с другими препаратами

Посоветуйтесь с врачом, если на этих же участках кожи вы наносите любые другие средства от угрей, содержащие серу, резорцинол, альфа-гидроксикислоты, медицинское мыло, абразивные средства, очищающие или косметические препараты, местные средства с высокой концентрацией алкоголя, экстракта лайма, пряностей, вяжущих и подсушивающих средств.

Отечественные и зарубежные аналоги

Для решения проблем с кожей существует несколько подобных средств, которые также неплохо справляются со своей задачей. "Третиноин" , цена которого достаточно высока, по некоторым причинам может не подходить (индивидуальная чувствительность и другие противопоказания) для конкретного человека.

Ретиноевая мазь является более дешевым аналогом Третиноина и в своем составе имеет витамин А и изотретиноин. При неправильном использовании мази и несоблюдении инструкции можно получить ожог кожи. Изначально средство предназначалось для борьбы с угрями и другими высыпаниями, но во время использования выяснилось, что мазь при кратковременном воздействии активизирует выработку коллагена и тем самым разглаживает неглубокие морщины.

Дифферин в своем составе имеет активное вещество адапален, которое представляет собой синтетически выведенный аналог ретиноевой кислоты. Имеет более мягкое действие в сравнении с Третиноином. Также выпускается в форме геля для жирной кожи и в виде крема для сухого типа кожи. Данный аналог не предназначен для избавления от новообразований и себорейного дерматита. Наличие этих заболеваний является противопоказанием к назначению Дифферина, так как требует более сильных средств.

Цена в аптеках

Цена на Третиноин в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Третиноин, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Третиноин для лица применяется в косметических целях. Препарат выпускается в виде крема, предназначенного для устранения морщин и угревой сыпи. Лекарство оказывает отшелушивающий и омолаживающий эффект благодаря активизации клеточного обновления кожи. Ороговевшие клетки постепенно удаляются, их место занимают новые слои эпидермиса. В результате кожа становится мягкой и эластичной. Поры сужаются, выталкивая черные точки.

Что такое Третиноин

Одноименное действующее вещество Третиноина относится к группе витаминоподобных средств — ретиноидов I поколения. Препарат выпускается в виде крема и лосьона для наружного нанесения и в форме капсул для перорального применения. Последние назначают при онкологических заболеваниях, потому как лекарство оказывает противоопухолевый эффект. Активное соединение замедляет рост злокачественных новообразований.

Постмаркетинговые исследования показали положительную динамику лечения Третиноином угревой сыпи различной этиологии, прыщей и деформации кожи. Антикомедогенное действие медикамента позволяет освободить поры от черных точек, нормализовать работу сальных и потовых желез. Против акне используют препарат в виде крема или лосьона.

Лекарственное средство оказывает отшелушивающий эффект. Роговой слой кожного покрова постепенно размягчается и самостоятельно отпадает. Вместе с омертвевшими клетками удаляются вредные компоненты: грязь, пот, жир, патогенные микроорганизмы. В результате происходит клеточное обновление, кожа лица становится более эластичной и мягкой.

Активное вещество Третиноина является природным антиоксидантом, свойства которого позволяют использовать препарат в качестве омолаживающего средства. Ретиноид, как и витамин A, активизирует регенерацию тканей, оказывает противовоспалительное действие и останавливает негативное влияние свободных радикалов. Для борьбы с морщинами и обвисшей кожей используют Третиноин в виде крема.

После 40 лет базальные клетки эпидермальной ткани на лице практически прекращают делиться, в то время как кожный покров должен обновляться каждые 10-15 дней. В результате дерма истончается, что приводит к формированию возрастных пятен и морщин. При нанесении ретиноида процесс размножения клеток возобновляется. Начинается интенсивное шелушение ороговевших тканей, под слоем которых располагаются новые клетки.

Третиноин допускается к назначению детям. В инструкции по применению обозначено, что препарат можно использовать для борьбы с подростковым акне с 12 лет. В качестве антивозрастного средства крем можно использовать при достижении 30 лет. Перед использованием препарата необходимо проконсультироваться с дерматологом или косметологом для исключения противопоказаний.

Механизм действия

Препарат проявляет следующие свойства:

• противоопухолевое;
• антисеборейное — ороговевшие слои кожи не отпадают небольшими кусочками, мертвые клетки размягчаются и постепенно удаляются с водой при ежедневном умывании лица;
• комедонолитическое — препарат мягко избавляет от угревой сыпи и черных точек, устраняя воспаление и зуд;
• кератолитическое;
• противовоспалительное.

Активное соединение Третиноина является природным метаболитом ретинола . Терапевтический эффект при регулярном нанесении средства развивается в течение 1,5-2 месяцев лечения. В индивидуальных случаях действие препарата наблюдается после 12 недель терапии. Омоложение наблюдается после 1 года регулярного исползования.

Акне и прыщи могут быть спровоцированы 2 факторами: неправильной работой сальных желез или кератозом эпителиальной ткани волосяного фолликула. В последнем случае отделившиеся ороговевшие клетки закрывают просвет фолликула, из-за чего происходит смерть волосяного зародыша и начинается размножение патогенных микроорганизмов.

В результате внутри скапливается гной и экссудат. На коже закупорка пор проявляется в виде черных точек. В такой ситуации Третиноин оказывает следующие фармакологические эффекты:

1. Сокращает толщину рогового слоя кожи, который состоит из мертвых клеток. При воздействии активного компонента увеличивается скорость регенерации тканей, что провоцирует активизацию обновления клеток. Начинается сильное шелушение омертвевшего слоя. Изменение толщины рогового слоя ускоряет выведение кожного жира и мертвых чешуек кожи из пор и полости волосяных фолликул. В результате формирование угрей и фурункулов сокращается на 60%.
2. Оказывает комендолический эффект. Третиноин разрушает пробки из застывшего жира в кожных порах. Освобожденные от черных точек поры начинают сужаться. Поэтому препарат можно использовать не только в качестве монотерапии против угревой сыпи или комедонов, но и в виде меры профилактики для предупреждения акне.
3. Нормализует обновление клеток эпидермиса в волосяном фолликуле. Благодаря очищению пор от мертвых клеток и регенерации тканей препарат сокращает количество ороговевших чешуек кожи, которые способны закупорить просвет фолликула. В результате этого препарат предупреждает формирование прыщей.

Третиноин стимулирует выработку коллагена и гиалуроновой кислоты, необходимых для регенерации кожного покрова. Терапевтический эффект и безопасность средства были подтверждены рядом клинических исследований, из-за чего использование препарата было одобрено FDA для лечения возрастных изменений кожи:

• морщин;
• пигментных пятен;
• потери эластичности.

Медикаментозное средство оказывает комплексное воздействие на поверхностные слои кожного покрова и свободно проникает в дерму. Благодаря пилинговому эффекту и сокращению толщины рогового слоя кожа начинает выравниваться. Новые клетки увеличивают эластичность эпидермальной ткани, что замедляет старение покрова.

Кроме того, ускоренная регенерация и обновление клеток приводят к увеличению толщины дермы, что способствует повышению общего тонуса кожи.

Активизируются гидрофобные свойства тканей. Влага испаряется с поверхности лица медленнее, что помогает поддерживать водный баланс дермы. Пигментные пятна постепенно исчезают самостоятельно. Уменьшается вероятность образования возрастного кератоза и старческих пятен. Уплотнение эпидермиса и более глубоких слоев тканей снижает риск формирования морщин, потому как возрастная деформация характерна для истончившейся кожи.

Помимо усиленной выработки коллагена и гиалуроновой кислоты под действием активного вещества Третиноин активизирует процесс ангиогенеза: в подкожно-жировой клетчатке начинают формироваться новые капилляры. В результате увеличивается питание кожи и ускоряются метаболические реакции. Клетки эпидермиса интенсивно насыщаются кислородом и получают большое количество питательных соединений.

Эффективность

Использование Третиноина в косметологии обусловлено полезными свойствами ретинола:

1. Устранением угревой сыпи и черных точек. Витамин A сокращает количество ороговевших клеток, скопления которых закупоривают поры, активизируют размножение вредоносных бактерий и приводят к формированию прыщей. Также ретинол нормализует функциональную активность сальных желез, вырабатывающих кожный жир. Активное вещество помогает растворить экссудат и гнойные пробки, оказывает противовоспалительное воздействие на проблемные участки.
2. Увеличением толщины глубоких слоев кожи. В жировой клетчатке накапливает жидкость и питательные вещества, которые необходимы для поддержания активности поверхностных клеток эпидермиса. Благодаря утолщению дермы верхние слои кожи дольше остаются увлажненными и гладкими.
3. Сокращением поверхностного слоя эпидермальной ткани. Оно помогает восстановить естественный тон кожи, останавливает шелушение и деформацию кожного покрова.
4. Усилением синтеза коллагена. Благодаря такому эффекту повышаются эластичность и упругость, сокращается количество морщин, увеличивается выработка гиалуроновой кислоты.
5. Остановкой процесса старческой пигментации.

Для омолаживающего действия крем эффективен после 40 лет. Людям от 30 лет с ускоренным старением кожи можно использовать Третиноин, но только после консультации с дерматологом или лечащим косметологом. В период с 30 лет синтез естественного эластина сокращается, коллагенновые волокна теряют функциональную активности, снижается клеточное обновление кожи. Поэтому использование крема допускается как в зрелом, так и в пожилом возрасте.

Наносить крем для омолаживающего действия следует на пожизненной основе, потому как кожа нуждается в клеточном обновлении каждые 2 недели. При прекращении использования препарата лекарственная поддержка тканей остановится, что приведет к потери упругости и эластичности. При применении медикаментозного средства на регулярной основе следует наносить крем строго по инструкции, чтобы не провоцировать возникновение побочных реакций.

Разная концентрация действующего компонента в составе Третиноина приводит к различным терапевтическим эффектам:

1. 0,1% активного соединения. При ежедневном нанесении крема с низкой концентрацией ретинола кожа лица становится мягкой. Исчезает деформация, эпидермис выравнивается, возвращается его естественный тон. Такое действие наблюдается после 6-8 месяцев лечения препаратом. Структура кожного покрова восстанавливается медленно. Важно помнить, что клеточное обновление за короткий период улучшает цвет лица. Морщины появляются вследствие потери упругости. Для восстановления эластичности кожа должна обновляться каждые 2 недели в течение 1 года.
2. 0,4% концентрации действующего соединения. При применении средства 3 раза в неделю в течение 6 месяцев клинические исследования показали, что на зрелой коже быстрее исчезают морщины. При этом происходит сильное шелушение, что становится причиной частого раздражения эпидермиса.
3. Терапевтический эффект после нанесения препарата аналогичен действию кислотного пилинга. На начальном этапе лечения кожа сильно шелушится, краснеет и раздражается. Человек ощущает постоянное жжение. Клетки адаптируются к применению препарата после 9 месяцев лечения. По прошествии этого времени кожа становится ровной, цвет лица улучшается, сокращается количество возрастных изменений.

Меры предосторожности

Негативная реакция на препарат входит в рамки физиологической нормы: постепенно эпидермальная ткань адаптируется к действию ретинола и успокаивается. В то же время сильное жжение и зуд в первую неделю способствуют развитию неприятных ощущений, из-за чего не следует планировать встречи и важные мероприятия в начале лечения.

При использовании средства на основе витамина A необходимо исключить применение других кремов и лосьонов, предназначенных для устранения угревой сыпи, спиртосодержащих косметических средств и различных скрабов.

Такая предосторожность требуется для уменьшения раздражения кожи. Увлажняющую мазь можно наносить на лицо только по прошествии 10-12 часов после использования Третиноина. Если препарат применяется по вечерам, то питательную мазь нужно накладывать на следующий день в утреннее время.

Химическая структура ретинола разрушается под действием солнечного или ультрафиолетового света, поэтому использовать средство разрешается в вечернее или ночное время после заката.

Перед выходом на солнце нужно нанести солнцезащитную мазь. Важно помнить, что клеточное обновление и шелушение дермы приводят к истончению рогового слоя, который выполняет защитную функцию. Поэтому ультрафиолетовые лучи могут спровоцировать возникновение пигментных пятен.

Людям с сухой кожей не рекомендуется наносить крем ежедневно, чтобы не привести к пересушиванию эпидермиса. Для сохранения нормального водно-солевого баланса в дерме следует использовать препарат через день. Максимальный эффект в такой ситуации наблюдается через 3-5 недель после начала лекарственной терапии.

Наносить наружное средство необходимо строго по инструкции. В противном случае препарат может спровоцировать развитие ряда побочных эффектов:

• конъюнктивит;
• уретрит;
• повышение активности и концентрации печеночных трансаминаз в плазме крови;
• появление фоточувствительности;
• носовые кровотечения;
• пересыхание слизистых оболочек носа.

Противопоказания

Существует несколько противопоказаний к применению Третиноина:

1. Беременность и период лактации. Экспериментальные исследования на животных доказали, что ретиноид проникает в грудное молоко и через плаценту с кровью матери. Активное вещество препарата вмешивается в дифференциацию клеток плода, что приводит к возникновению мутаций. У новорожденных детенышей вследствие эксперимента наблюдались нарушения психики.
2. Купероз. После использования препарата сосудистая сетка не исчезает.
3. Нарушения работы печени и почек.
4. Детям младше 12 лет.
5. Высокое внутричерепное давление. В этом случае пациентам необходимо предварительно получить разрешение на использование Третиноина у своего лечащего врача.
6. Избыток витамина A или пероральный прием ретинолосодержащих средств. Нанесение крема или применение капсул препарата может привести к развитию гипервитаминоза.

Виды ретинолосодержащих средств

Ретинол производится в нескольких лекарственных формах:

• ретинол ацетат;
• пальмитат ретинола;
• ретиноевая кислота.

Последний вид витамина A оказывает более эффективное воздействие на клетки кожи. Ацетат и пальмитат ретинола после нанесения трансформируются в ретиноевую кислоту. Время, потраченное на химическую реакцию и дальнейшее впитывание, снижают биодоступность препаратов и их эффективность.

В то же время ретиноевая кислота оказывает на кожу более сильное действие, что увеличивает вероятность возникновения побочных реакций и раздражения кожи. Поэтому против старческих изменений для создания омолаживающего эффекта нужно использовать слабые виды ретинолосодержащих средств.

Препараты, свойства которых основаны на действии витамина A, различаются по концентрации активного вещества:

• низкая — от 0,025% до 0,04%;
• умеренная — от 0,04% до 0,5%;
• высокая — от 0,5% до 2%.

Пациентам до 25 лет в борьбе с угревой сыпью рекомендуется использовать лосьоны, которые содержат растворенный в жидкости ретинол. Такая лекарственная форма препарата помогает сбалансировать водно-солевой обмен в эпидермальной ткани и оказывает выраженный противовоспалительный эффект.

Для питания зрелой и сухой кожи необходимо применять крем на жирной основе. Медикамент поможет разгладить морщины и восстановить эластичность кожи. Для сухой и жирной кожи следует воспользоваться гелем, не закупоривающим естественные поры. В форме геля Третиноин выпускается под торговыми названиями:

• Retinova;
• Атредерм;
• Авита;
• Локацид;
• Аберела;
• Stieva-A;
• Ретин-А.

При необходимости Третиноин можно заменить аналогичными по структуре препаратами:

• Адапаленом;
• Ретиноевой мазью;
• Изотретинионом;
• Ретасолом.

Как правильно использовать

На начальном этапе терапии необходимо помочь коже адаптироваться к нанесению нового препарата. В течение первых 2-3 недель следует использовать крем по 1 разу каждые 24-48 часов. При этом требуется брать низкую концентрацию медикаментозного средства с 0,025% содержанием действующего вещества. Препарат с высоким насыщением ретинола может спровоцировать развитие покраснений и сильного шелушения. Косметологи рекомендуют наносить средство перед сном на сухую, предварительно очищенную от грязи кожу.

Для удаления жира и грязи с поверхности лица следует перед использованием препарата умыться с мылом, не содержащим спирт, вытереть лицо насухо полотенцем и подождать в течение 30 минут. При применении препарата необходимо избегать области вокруг рта и конъюнктивы глаз. Для первого нанесения достаточно выдавить 1 каплю крема.

Важно помнить, что Третиноин помимо лекарственного эффекта оказывает отшелушивающее действие на кожный покров. Поэтому использовать пилинговые и другие отшелушивающие средства дополнительно не рекомендуется, чтобы не спровоцировать раздражение. Если угревая сыпь сопровождается появлением фурункулов, то совместно с ретиноидом необходимо использовать антибиотики и средства на основе бензоила.

При ежедневном применении медикамента в первый месяц лечения кожа будет подвергаться интенсивному очищению. Сильное воздействие на эпидермис может привести к ухудшению симптоматической картины: количество прыщей может увеличиться. Такое состояние характерно для подросткового возраста. Прекращать лекарственную терапию не следует, потому что это естественная реакция организма на раздражение.

При регулярном нанесении крема глубокие прыщи, затвердевший кожный жир, грязь и гнойные массы выходят на поверхность, из-за чего угревая сыпь ухудшается. При этом в большом количестве отзывов косметологов и пациентов можно выделить комментарии о положительной динамике лечения. Несмотря на увеличившееся число, прыщи проходят быстрее и менее болезненно. Кожа выравнивается в течение 8 недель.

По прошествии 2 месяцев в случае хорошей переносимости разрешается увеличить концентрацию препарата до 0,1%. Перед этим можно сделать перерыв на неделю. На данном этапе лечения клеточное обновление и возрастная пигментация проходят в среднем за 3 месяца.

Для устранения морщин потребуется более длительная терапия сроком в 6-12 месяцев. После прекращения лечения препаратом следует воспользоваться пилинговыми средствами, которые позволят отшелушивать ороговевшие клетки и помогут нормализовать водно-электролитный баланс дермы.

Стоимость препарата и где купить

Цена тюбика объемом 20 г варьируется в пределах 48-52$. Стоимость крема привязана к курсу доллара из-за того, что в Россию Третиноин официально не экспортируется. Приобрести лекарственный препарат можно в аптеках Азии, США и Западной Европы. При этом в некоторых фармацевтических точка нужен рецепт врача. Заказывать в интернете косметологи не рекомендуют: зафиксировано большое количество случаев мошенничества и продажи низкокачественного продукта.

Дерматотропное противоопухолевое витаминизированное лекарственное средство.

Цена от 550 руб.

Дерматотропное противоопухолевое витаминизированное лекарственное средство.

Применение - прыщи, угри, рубцы.

Аналоги - Пантенол, Локацид, Метилурацил. Подробнее об аналогах, ценах на них, и является ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о креме Третиноин. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за препарат

Третиноин крем — это фармацевтическое средство, предназначенное для устранения угревой сыпи и акне. Такой препарат разрешается применять в качестве косметического средства для достижения омолаживающего эффекта.

С помощью такого медикамента удается быстро и наверняка решить различные проблемы с изъянами кожных покровов.

Действующее вещество и состав

Основным действующим компонентом лекарственного средства является трансретиновая кислота. Кроме него в состав препарата входят дополнительные вещества:

• полиоксил стеарат;
• спирт стеарилового вида;
• медицинская вода;
• камедивый ксантат;
• кислота сорбина;
• кислота стеаринового ряда.

Медикамент выпускается в виде крема, предназначенного для наружного использования.

Фармакологические свойства

Лекарство с третиноином обладает выраженным:

• противоопухолевым;
• комедонолитическим;
• кератолическим;
• противосеборейным;
• противовоспалительным действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Третиноин крем от прыщей обладает следующим фармакологическим действием:

• восстанавливает функционирование сальных желез;
• увлажняет кожные покровы;
• снижает количество черных точек;
• устраняет и предупреждает воспалительный процесс на коже;
• выравнивает эпидермис и сглаживает рубцы;
• препятствует формированию клеток, которые вызывают прыщи;
• ускоряет процесс регенерации кожи, что ведет к постоянному обновлению эпидермиса.

Показания к применению

Показанием к использованию средства являются следующие патологические состояния:

• угревые высыпания на кожных покровах;
• повышенная сухость эпидермиса;
• воспалительные процессы и рубцевание кожи;
• появление внутренних ;
• неравномерная пигментация кожных покровов.

Медикамент может назначаться для терапии острого промиелоцитарного лейкоза, как в самом начале лечения, так и в период рецидива. Кроме этого, к такому средству прибегают в том случае, если проводимое стандартное лечение с помощью цитарабина и рубомицина не принесло желаемого эффекта.

Третиноин входит в группу ретиноидов, структура которых близка к витамину А и служит его естественным производным. Медикамент помогает увеличивать количество клеток в сосочковом слое эпидермиса и снижать процесс сращивания клеток, принимающих активное участие в образовании вульгарной угревой сыпи.

Противопоказания к применению

В инструкции по применению к лекарству Третиноин указаны следующие противопоказания к терапии:

• период беременности;
• возраст пациента до 12 лет и после 50 лет;
• кожи различной степени;
• повышенная чувствительность организма пациента к составляющим компонентам препарата;
• повреждения почек и печени в тяжелой форме;
• открытые раны на кожных покровах;
• кожных покровов, протекающие в острой фазе;
• одновременное назначение с препаратами других косметических средств.

Способ применения и дозировка

При наружном применении лекарственного средства необходимо тонким слоем нанести его на пораженные участки кожи вечером перед сном. Средство должно оставаться на эпидермисе на 6 часов, после чего его нужно смыть проточной водой.

При наличии показаний крем с трансретиноевой кислотой разрешается наносить на кожу 2 раза в сутки. Продолжительность терапии определяется видом патологии и может составлять от 2-3 недель до 3 месяцев.

В профилактических целях медикамент следует наносить на кожу 1 раз в неделю после теплой ванны.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

Лекарственное средство Третиноин не разрешается применять во время беременности и грудного вскармливания. Кроме этого, нужно пользоваться средствами контрацепции за 2 месяца до лечения и спустя 1-2 месяца после его завершения.

Назначение беременным женщинам ретиноидов приводит к прерыванию беременности и появлению проблем с внутриутробным развитием плода.

Побочные эффекты

При лечении кремом возможно развитие местных реакций в виде аллергии.

Пациент может жаловаться на:

• гиперемию;
• покалывание;
• жжение;
• отечность в области нанесения медикамента;
• фотосенсибилизацию;
• гиперпигментацию кожных покровов;
• шелушение и повышенную сухость эпидермиса;
• образование волдырей либо корки.

В редких случаях при лечении кремом может развиваться гиперпигментация кожных покровов.

Особые указания

При наружном использовании лекарственного средства необходимо следить за тем, чтобы оно не попадало в глаза, рот и слизистые оболочки. В том случае, если это все же произошло, то следует промыть их обильным количеством воды.

В период лечения необходимо свести к минимуму пребывание на солнце. При сильном загаре тела начинать лечение рекомендуется после его ослабления.

Спустя неделю после применения средства возможно усиление появления угревых высыпаний, что обусловлено действием медикамента на глубоко расположенные угри. Кроме этого, не разрешается назначать крем одновременно с препаратами, которые вызывают десквамацию эпителия.

Не рекомендуется использовать для терапии вульгарных угрей препарат на водно-масляной основе. Третиноин не разрешается использовать при глубоких морщинах, окрашивании кожи в желтый цвет, эпастозе кожи и меланоцитарной атипии.

Передозировка

При передозировке медикамента возможно усиление побочных эффектов. В такой ситуации прибегают к проведению симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном использовании с медикаментами, повышающими фоточувствительность, высока вероятность фотосенсибилизации. В такой ситуации необходимо понизить дозировку третиноина либо на время прекратить его применение до исчезновения неблагоприятной симптоматики.

Одновременное применение средств с иными ретиноидами повышает сухость и раздражение эпидермиса.

А. Специальность: терапия, кардиология, семейная медицина.

Аналоги

Аналогами крема Третиноин по действующему веществу являются следующие препараты:

• Весаноид;
• Локацид;
• Пантенол;
• Аекол;
• Метилурацил.

Крем, как и его аналоги, разрешается использовать после консультации со специалистом.