Капа для зубов — надежная защита и эффективное лечение. Помогают ли капы для выравнивания зубов устранить дефекты зубного ряда и как проходит лечение Ортодонтические каппы Invisalign

Исправление прикуса — нужная процедура. По статистике, ортодонтические проблемы есть как минимум у половины населения планеты. В 37% случаев требуется выравнивание зубного ряда. Это необходимо не только из эстетических соображений, но и чтобы равномерно распределить нагрузку на все зоны челюстей, предотвратить преждевременное истирание отдельных зубов. Разнообразие ортодонтических конструкций велико. Разберемся, эффективны ли капы для выравнивания зубов и какими они бывают.

Что представляют собой капы для выравнивания зубов

Для выравнивания зубного ряда используют разнотипные конструкции — брекеты, капы, виниры. У каждой методики коррекции есть свои преимущества и недостатки, поэтому при выборе стоит довериться опыту врача-ортодонта. Капы для выравнивания зубов (их также называют элайнерами) представляют собой бесцветные колпачки, выполненные из высокопрочных гипоаллергенных материалов — биосиликона или биопластика.

Элайнеры появились относительно недавно, но уже очень популярны. Секрет успеха прост: конструкции удобны в использовании, выравнивают зубы бережно, без дискомфорта. Нередко их устанавливают после исправления прикуса брекетами, чтобы закрепить эффект. Капы практически незаметны при улыбке, не повреждают мягкие ткани полости рта, но подходят только для тех случаев, когда нужна лишь незначительная коррекция зубного ряда.

Капы для выравнивания зубов надевают на весь день или на ночь, снимая перед едой и гигиеническими процедурами. Пациент сам выполняет эти процедуры. Когда одна конструкция изнашивается, ее заменяют на новую (каждые 1.5-3 месяца). Необходимое количество элайнеров рассчитывает ортодонт. Пациент получает сразу весь набор — 2-30 кап в зависимости от расчетного срока коррекции.

Основные показания и противопоказания к применению элайнеров

Показания к применению кап:

Аллергия на металл. В этих случаях нельзя устанавливать некоторые виды брекет-систем.

Скученность зубов. Элайнеры ставят, если дефект выражен незначительно.

Щель между зубами. Ее также можно скрыть винирами, но это дорогое удовольствие.

Смещение зуба. Капы устанавливают, если зуб повернут относительно своей оси, выдвинут вперед, назад или в сторону относительно зубного ряда.

Закрепление результата после коррекции прикуса. Капы используют в курсах комбинированной коррекции.

Ортодонты не рекомендуют установку кап, если у пациента есть зубной камень, аномалии развития челюстей, непрорезавшиеся зубы или тяжелые заболевания. Сначала нужно решить эти проблемы, а потом уже заниматься вопросом коррекции прикуса.

Плюсы и минусы кап для выравнивания зубов

Среди основных преимуществ элайнеров чаще всего упоминают такие:

Комфорт. Капы не портят дикцию, не мешают и не создают никаких неудобств.

Незаметность. Окружающие могут заметить капы только с близкого расстояния, да и то лишь присмотревшись. Поэтому конструкции можно рекомендовать людям, для которых очень важна эстетическая сторона вопроса.

Безвредность. Элайнеры безопасны. Они не повреждают зубную эмаль, не затрудняют чистку зубов, благодаря чему нет риска развития кариеса или обезызвествления.

Простота в ношении. После установки кап никаких особых ограничений не будет. Пациент может есть любые продукты и чистить зубы привычными инструментами.

Идеальных конструкций не существует, так что у элайнеров есть свои недостатки. Главный из них — высокая стоимость. Капы обходятся дороже брекетов, плюс приходится платить за 3D-моделирование индивидуальных конструкций. Впрочем, повышенный комфорт процедуры коррекции с лихвой окупает расходы. Остальные минусы связаны с недостатком ответственности пациентов, которые забывают вовремя надевать или снимать элайнеры.

Виды элайнеров и особенности каждого из них

Капы различаются по нескольким параметрам:

По способу изготовления. Есть индивидуальные элайнеры. Их изготавливают отдельно для каждого пациента с помощью технологии 3D-моделирования. Это дорогие, но очень эффективные конструкции. Также существуют термопластические капы. Они «безликие» и принимают нужную форму после нагревания в горячей воде и установки на зубы. Эти элайнеры дешевле.

По материалу. Основные материалы для изготовления кап — силикон и биопластик. По своим свойствам они почти не различаются, поэтому при выборе не стоит слишком акцентировать внимание на этом вопросе.

По особенностям использования. Есть круглосуточные и ночные капы. Первые используют, если требуется серьезная коррекция зубного ряда. Вторые подходят людям, у которых есть незначительные дефекты прикуса или требуется закрепление эффекта после ношения брекетов.

По возрасту. Взрослые и детские капы различаются только размерами. В остальном они идентичны. У детей и подростков нередко возникают проблемы с ношением кап. Конструкции легко снимать и надевать. Это преимущество, но дети зачастую безответственно им пользуются: игнорируют необходимость коррекции прикуса, поэтому снимают по любому поводу. Здесь важен родительский контроль.

Ортодонты рекомендуют элайнеры для пациентов всех возрастов. Взрослым приходится носить конструкции дольше, детям меньше — это связано с физиологическими особенностями организма в разном возрасте. Нередко детские капы становятся спасением для маленьких пациентов, которые не хотят устанавливать брекеты, боясь насмешек сверстников.

Терапевтические, или композитные, накладки на зубы используются в тех случаях, когда стоит задача нарастить сильно поврежденный зуб, а не просто улучшить эстетику. К примеру, они могут применяться при сильном сколе резца (более половины площади) или в других случаях, когда ортопедические виниры просто бесполезны по причине невозможности их установки. Изготавливаются такие накладки на зубы прямым методом, то есть сразу на зубе пациента, из композитных материалов, отсюда их название – композитные виниры. Терапевтические накладки имеют стандартную цветовую гамму, поэтому в некоторых случаях пациенту не удается подобрать подходящий оттенок. Преимуществом данного вида накладок является то, что пациент получает видимый результат за одно посещение, кроме того, цена накладок на зубы из композита значительно ниже классических виниров из керамики.

В некоторых случаях накладки на зубы могут применяться, чтобы скорректировать незначительные дефекты зубного ряда. К ним относятся виниры, так как их толщина позволяет скрыть несовершенства. Слишком тонкие накладки на зубы, такие как люминиры и ультраниры, с этой задачей не справятся. Использовать накладки для выравнивания можно лишь при наличии правильного прикуса у пациента – установка таких накладок на зубы для решения проблемы исправления прикуса не принесет никакого эффекта. Они помогают:

закамуфлировать кривизну зубов;
скорректировать слишком короткие зубы;
избавиться от десневой улыбки (проблема решается в комплексе с пластикой десен);
придать эффект лифтинга скулам (при установке накладок на жевательные зубы).

Если требуется значительная корректировка, лучше остановить выбор на керамических накладках на зубы, так как это надежно и эстетично. Для исправления небольших дефектов можно использовать композитные виниры. Цена на такие накладки на зубы существенно ниже, чем стоимость керамических виниров.

Помимо виниров при небольшой скученности зубов могут также применяться коронки – они помогают скорректировать кривизну одного или нескольких зубов. Минусом данного способа установки накладок на кривые зубы является необходимость препарировать здоровые зубные ткани, на что пойдет не каждый пациент. Этот метод считается достаточно агрессивным. К плюсам можно отнести быстрое получение результата, в отличие от использования брекет-системы .

Если у пациента нет претензий к эмали и его интересует лишь исправление скученности зубов, врач может предложить лечение специальными капами или элайнерами. В отличие от несъемных ортодонтических конструкций их можно снимать во время приема пищи и проведения процедуры гигиены полости рта. Они практически не видны на зубах, так как изготавливаются из прозрачного материала. За счет плотного прилегания к зубному ряду съемные накладки способствуют постепенному выравниванию зубов. Минус лечения капами – в их ограниченном действии. Если у вас сложный случай, то лучше остановить свой выбор на элайнерах, которые действуют так же эффективно, как и брекеты.

Под «голливудской» мы подразумеваем белоснежную ровную улыбку, которая ассоциируется с улыбками кинозвезд – общепринятым стандартом являются четыре передних зуба, стоящие вровень относительно друг друга. При этом зубы должны быть достаточно крупными. В России же это понятие подразумевает просто ровные и белые зубы. Добиться подобного результата можно различными способами. Если по причине эстетических дефектов, повышенной чувствительности или небольшого искривления зубов малоинвазивными процедурами ограничиться не получается, то в ход идут косметические накладки на зубы. В этетической стоматологии используются: виниры, ультраниры, компониры и люминиры. Все эти виды эстетических накладок на зубы изготавливаются в зуботехнической лаборатории по индивидуальным слепкам зубов пациента и затем крепятся к поверхности эмали.

Для того чтобы улучшить эстетику зубного ряда, в том числе скрыть незначительные дефекты поверхности зубов, чаще всего используются накладки на зубы из керамики, так как этот материал наиболее близок к естественной эмали зуба. Особенность установки таких накладок на зубы заключается в том, что процедура требует предварительной обточки эмали на толщину винира (0,3 – 0,7 мм). Кроме того, сегодня довольно часто применяются виниловые накладки на зубы, несколько уступающие керамическим винирам по характеристикам, но более демократичные по стоимости. Количество устанавливаемых пластинок может варьироваться в зависимости от ширины улыбки. В случае, когда зубы сильно разрушены (осталось менее 10 % тканей) или наблюдается небольшая кривизна зубного ряда, для достижения голливудской улыбки прибегают к установке коронок.

Для достижения максимальной прочности устанавливают виниры из диоксида циркония или алюминия (из металла состоит только каркас, а верхняя коронка изготавливается из керамики), но в этом случае накладки на зубы не так хорошо пропускают свет, поэтому при близком рассмотрении может быть заметна разница. В связи с этим стоит принимать взвешенное решение: либо виниры из керамики на 5 – 8 лет, либо виниры из циркония на 15 – 20 лет.

Если целью является лишь изменение оттенка эмали, в стоматологии используются тончайшие белые накладки на зубы из композита, а также в виде люминиров и ультраниров. Отбеливание зубов накладками таким способом подойдет только тем, у кого здоровая эмаль (или нарушена в малой степени). Сама процедура осветления при помощи таких пластинок называется реставрационным отбеливанием. К нему прибегают, когда традиционные виды отбеливания, такие как домашнее, лазерное, кислородное и отбеливание Zoom , не справляются. В ходе установки накладки крепятся к лицевой поверхности передних зубов. Установка пластинок для отбеливания на жевательные зубы не проводится.

При желании пациент всегда может обратиться к врачу с просьбой поменять пластинки на новые (другого цвета) или убрать их совсем. При этом цена установки таких накладок на зубы будет значительно ниже в сравнении с другими видами реставрации.

Техника установки накладок для реставрационного отбеливания

Прямая – нанесение накладок на зубы из композитного материала происходит сразу на эмали без предварительного изготовления в лаборатории.

Непрямая – на зубах крепятся тончайшие (до 0,3 мм) накладки на зубы – люминиры и ультраниры, заранее изготовленные в лаборатории индивидуально по зубному слепку.

Кроме перечисленных способов осветлить эмаль на несколько оттенков можно при помощи съемных накладок-кап, которые используются при отбеливании в домашних условиях. Действуют они за счет специального отбеливающего геля, помещаемого в пластинку. Носить их нужно в среднем по часу в день. Но, в отличие от люминиров или композитных виниров, заранее точно «предсказать» результат не получится, так как это зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Ювелирные накладки на зубы

Когда зубы здоровы, но все же хочется, чтобы улыбка привлекала еще больше внимания окружающих, пациенты обращаются к эстетической стоматологии, чтобы поставить накладки на зубы для красоты: скайсы и гриллзы.

Скайсы – декоративные накладки на зубы, которые используются для того, чтобы украсить эмаль или закамуфлировать небольшой ее дефект. Это могут быть золотые и серебряные накладки на зубы, а также платиновые и комбинированные – с использованием хрусталя, кристаллов Swarovski и драгоценных камней.

Установка скайса проводится двумя методами. Первый предусматривает крепление накладки прямо на зубе: на поверхности зуба делается углубление, и камень закрепляется в нем при помощи композитного материала. Но инкрустация – нечастое явление в стоматологии, так как не каждый захочет иметь лишнее отверстие в здоровом зубе. Во втором случае используется микропротезирование: скайс устанавливается на накладку (винир), заранее выполненную по слепку, далее накладка крепится на поверхность зуба при помощи пломбировочных материалов. Такие накладки на зубы помогают скрыть более серьезные дефекты эмали.

Гриллзы – съемные накладки на зубы, которые устанавливаются как на один, так и на несколько передних зубов. Они популярны среди звезд и, как правило, довольно дорогостоящие, потому что изготавливаются по индивидуальным заказам из драгоценных металлов. Серебряные, золотые и платиновые накладки на зубы могут быть инкрустированы бриллиантами, изумрудами и рубинами. Тем не менее гриллзы вовсе не обязательно должны быть сделаны из золота или других драгметаллов. Они могут изготавливаться из недорогих металлов со стразами и не индивидуально, а по шаблону. В этом случае цена на такие накладки на зубы будет более демократичной.

Неправильный прикус - деликатная проблема, которая требует длительной носки металлических конструкций в полости рта. Брекеты в течение 1-2 лет выравнивают зубной ряд, при этом страдает эстетическая сторона вопроса. Пациент испытывает дискомфорт во время еды и общения. Слизистая губ, щек и десен травмируется о части конструкции. Современная стоматология предлагает альтернативу брекетам - капы. Приспособление представляет собой съемную прозрачную пластинку. Сегодня вы узнаете, какие бывают капы для выравнивания зубов и кому они подойдут и сколько стоят.

Для изготовления кап используется специальный пластик или силикон. Толщина пластинки зависит от состояния зубов. В области, где наблюдается искривление, делается утолщение для увеличения давления на искривленный зуб.

Ощущение инородного тела во рту пропадает после установки в течение 3-4 дней. Это в разы меньше по сравнению с металлическими конструкциями, к которым нужно привыкать несколько недель.

Капы требуется носить постоянно (не меньше 22 часов в день). Изделие снимается на время ежедневной чистки зубов и приема пищи. Принцип действия основан на долгом механическом воздействии на проблемную область.

Существует 3 вида кап:

Стандартный вариант - ее стоимость невелика (от 700-1000 рублей). Аппарат изготавливается по усредненным параметрам челюсти. Не подходит для исправления серьезных и нетипичных форм дефектов.
Термопластиковый вариант - средняя стоимость (от 1500 рублей). Отличается от первого физическими свойствами - капа под воздействием горячей воды размягчается, после застывает в нужной форме непосредственно на челюсти. Изделие надежно облегает и фиксирует зубной ряд. Не исправит сильное искривление.
Индивидуальный вариант (элайнеры) - высокая стоимость (от 3500 рублей). Капа изготавливается по слепкам челюсти с помощью 3Д-технологии. Полностью соответствует размерам зубного ряда. Позволяет избавиться от серьезных дефектов. На первом приеме доктор покажет компьютерную модель челюсти с исправленным недостатком.

Показания к использованию кап

Предписаний для применения кап для выравнивания зубов несколько, но их объединяет одно - дефекты незначительны и выражаются в недостаточной эстетике улыбки:

Межзубные промежутки;
Излишняя скученность зубов в ряду;
Перекрестный прикус ;
Зубная дуга сужена или расширена;

В качестве поддерживающего и профилактического средства капы используются после снятия брекет-системы.

Отказаться от приспособления придется пациентам, страдающим эпилепсией, психическими заболеваниями, индивидуальной непереносимостью к материалам капы.

Основным материалом для изготовления кап служит акрил и силикон. Аллергия на них возникает лишь у 2-3% пациентов.

На первом приеме ортодонт производит визуальный осмотр и оценивает состояние полости рта. Далее составляется индивидуальный план лечения. Для устранения дефекта доктор делает гипсовый слепок проблемной зоны. В лаборатории по его образцу изготовят несколько кап с разным воздействием. С течением времени капы с большим механическим воздействием постепенно «ставят» искривленные зубы в правильное положение. Периодичность замены изделия и профилактического осмотра раз в 2-3 недели. Длительность лечения от нескольких месяцев до 2 лет. Потребуется заменить от 2 до 25 кап.

Лечение капами - все за и против

Перед началом долгой терапии стоит учесть преимущества и недостатки данного способа.

Аргументы за:

Эстетичный вид - пациент меньше чувствует дискомфорт по сравнению с ношением металлических конструкций. Приспособление прозрачно, практически не заметно при разговоре;
Безвредны - не наносят вреда эмали, предотвращают появление кариеса;
Комфорт - во время эксплуатации капа не травмирует слизистые полости рта;
Легко снимается и надевается, нет проблем с очисткой капы от остатков пищи и налета;

Аппарат очищается с внешней стороны струей теплой воды. Внутренняя часть обрабатывается мягкой зубной щеткой.

Никак не влияет на дикцию, что позволяет использовать взрослым пациентам с любой профессией;
Во время эксплуатации внутреннюю полость можно заполнить веществом для отбеливания зубов для дополнительной эстетики;
Многообразие видов и форм;
Нет периода адаптации - привыкание наступает в короткий срок.

Аргументы против:

Высокая стоимость - касается современной 3D-технологии по изготовлению аппарата для исправления кривизны зубов;
Пациент самостоятельно следит за гигиеной полости рта и временем использования капы. Соответственно, конечный результат зависит от добросовестности пациента.
Возникают трудности при посещении ресторанов и кафе - капу необходимо снять и положить в специальный бокс;
Аппарат не исправляет серьезные искривления зубов и нарушения прикуса.

Можно ли носить капы детям?

Челюсть ребенка формируется до начала подросткового возраста. Исправить аномалии зубов и просто и сложно одновременно. Простота заключается в подвижности несформированной челюсти, она проще подвергается терапии, в отличие от взрослой. Сложности возникают в понимании маленького пациента необходимости установки и ношения кап для выравнивания зубов.

Лечение можно начинать с 6-7 лет. Родителям необходимо провести ряд бесед перед походом к ортодонту, развеять детские страхи относительно болезненности процедуры.

Время лечения зависит от состояния костной ткани. Чем она тверже, тем дольше продлится терапия. В среднем съемный аппарат придется использовать от полугода до 1,5 лет.

Если ребенок наотрез отказывается носить капы, капризничает, в отсутствие взрослых постоянно их снимает, стоит отказаться от дальнейшей коррекции. Лечение лучше продолжить в более осознанном возрасте, когда ребенок сам почувствует в этом необходимость.

Как ухаживать за капами?

Особого ухода за собой капы не требуют - следует снимать при любом приеме пищи, ежедневно ополаскивать их теплой водой, во время еды убирать в специальный контейнер с отверстиями для пропуска кислорода, отказаться от жевательной резинки.