Кандидозная сыпь в паховой области у детей. Диагностика и лечение

Иногда мужчины сталкиваются с такой проблемой как раздражение в паху. Оно может проявляться в виде самых разных симптомов — покраснении, шелушении, ощущении зуда, сыпи и даже отеках. Разнообразие причин, которые вызывают чувство дискомфорта, влияют и на степень выраженности этого раздражения и на серьезности заболевания.

Ухудшение самочувствия, которое связано с этим ощущением, способствует ухудшению качества жизни и излишней нервозности мужчин, также приводит к нарушениям в интимной сфере. Поэтому необходимо разобраться с причинами этого симптома, чтобы не способствовать развитию проблемы и постараться от нее избавиться как можно быстрее. Именно этой проблематике и будет посвящена данная статья.

Причины и лечения раздражения в паху у мужчин

Раздражение в паху является довольно частой проблемой у мужчин, однако обращаться к врачу за лечением из-за нее они нередко не спешат, ‒ слишком несерьезной им кажется причина. Краснота и зуд в области паха, расчесы, шелушение и высыпания, неприятный запах – все эти симптомы сопровождают у мужчин раздражение в паху. Когда появляется раздражение в паховой области у мужчин и каковы его причины, какими оно проявляется симптомами и как его лечить, в этой статье по порядку.

Основные провоцирующие факторы

Раздражение кожи в области паха у мужчин может появляться по многим причинам, но основные из них будут рассмотрены более подробно.

Ношение тесного белья из синтетических материалов, особенно в жаркую погоду

При этом происходит постоянное пропитывание кожи выделяющимся потом, что в сочетании со сдавливанием тесной одеждой и воздействием синтетических волокон вызывает появление на ней опрелостей и, как следствие, раздражения.

Особенно часто такое наблюдается у тучных людей, страдающих избыточным весом и повышенным потоотделением.

Раздражение в области паха после бритья

Отличить это явление от других болезней (например, инфекционных) достаточно легко, стоит лишь обратить внимание на время его появления – раздражение будет проявляться только в первые несколько дней после бритья, постепенно стихая в последующие. Кроме того, если после бритья кожу в паху смазывать специальными смягчающими кремами, раздражение быстро проходит, а иногда и не появляется. Это также позволит отличать достаточно невинное раздражение, возникающее лишь после бритья, от признаков других, более серьезных заболеваний.

Аллергия на химические моющие средства

К таким аллергенам могут относиться стиральный порошок, гели для душа, мыло и другие средства. Стиральный порошок, гели для душа и другие средства способны вызывать аллергию

Паховая эпидермофития, или «жокейский зуд»

Это заболевание, вызываемое грибковым микроорганизмом. Заражение мужчин происходит контактным путем при использовании общих зараженных полотенец, постельного белья или банных принадлежностей.

• Первыми симптомами болезни являются раздражение и краснота в области паха, сильный зуд.
• Красные пятна постепенно увеличиваются в размере, достигая 10 см в диаметре, их края четко очерчены красным цветом в виде колец.
• Раздражение охватывает область мошонки, бедер, паха и промежности.
• В пораженных местах наблюдается шелушение, иногда появляются высыпания с прозрачным или мутным содержимым.
• При внедрении инфекции в места расчесов пузырьки наполняются гноем.

Постоянный сильный зуд ухудшает психоэмоциональное состояние мужчины, вызывает повышенную раздражительность, зачастую снижение аппетита и нарушения сна.

Заражение происходит при телесном контакте с больным человеком, через предметы обихода, которые используют больные (мочалки, полотенца, обувь, белье, термометры), а также при нарушении правил гигиены в общественных банях, бассейнах и душевых.

Паховая эпидермофития (экзема Хебра) – заболевание кожи, вызываемое грибком Epidermophyton floccosum.

Чаще всего поражаются крупные складки кожи (подмышечные, паховые) и области, которые к ним прилегают. Иногда эпидермофития поражает гладкую кожу конечностей в межпальцевых промежутках и ногти.

Для того, чтобы назначить лечение, врач анализирует комплекс симптомов данной болезни. Также для предупреждения возникновения недуга важно знать основные меры профилактики. Рассмотрим эту болезнь более подробно.

Симптомы паховой эпидермофитии

Микоз поражает паховые области, верхнюю и внутреннюю поверхности бедер, иногда процесс распространяется на складку между ягодицами, мошонку. Возможно поражение кожи в подмышечных впадинах и под молочными железами у женщин. Намного реже поражается кожа в межпальцевых промежутках, и очень редко – ногти.

При паховой эпидермофитии на коже появляются розовые шелушащиеся пятна, размер которых обычно не превышает 1 см в диаметре. Пятна постепенно разрастаются по периферии, при этом в центре воспалительные явления разрешаются. Таким образом на коже формируются крупные кольцевидные воспалительные красные пятна до 10 см в диаметре, сливаясь, они образуют фестончатые очаги.

Диагностика паховой эпидермофитии обычно не вызывает трудностей у врача-дерматолога, поскольку для заболевания характерна очень специфическая клиническая картина.

• Для подтверждения диагноза врач проводит исследование чешуек кожи, снятых с пораженной области, под микроскопом.
• Окончательно подтвердить диагноз может только культуральное исследование, позволяющее определить возбудителя заболевания.
• Обычно осмотра и исследования при помощи микроскопа достаточно для постановки диагноза.

Границы этих очагов четкие, имеют ярко-красный отечный валик с мелкими пузырьками. Центральная зона очага по мере распространения процесса очищается. Больных беспокоит зуд кожи.

Лечение

При правильно назначенной терапии заболевание полностью излечивается в течение нескольких недель.

Для лечения заболевания обычно используются лекарственные средства местного воздействия, но иногда больным назначаются для приема внутрь антигистаминные препараты (супрастин, тавегил, зодак).

Назначают кремы и мази

В остром периоде заболевания, когда на пораженной коже возникают пузырьки, больным назначаются примочки с 0,25% раствором нитрата серебра или 1% раствором резорцина. Также рекомендуется нанесение мазей тридерм или микозолон. После очищения кожи от везикул на пораженный участок кожи наносят 3-5% серно-дегтярную мазь или смазывают 2% спиртовым раствором йода. Эффективно применение противогрибковых наружных средств (ламизил, низорал, микосептин).

После разрешения высыпаний кожу в местах поражений в течение 3 недель рекомендуется продолжать смазывать спиртовым йодным раствором.

Заниматься самостоятельной диагностикой и самолечением при появлении похожих симптомов не следует, поскольку по некоторым признакам паховая эпидермофития похожа на другие дерматологические заболевания. Ошибочный диагноз приводит к назначению неправильной терапии. Наиболее частая ошибка в лечении – применение мазей, содержащих глюкокортикостероиды, что приводит только к распространению процесса.

Профилактика

Основная профилактика этого заболевания заключается в соблюдении личной гигиены, особенно в местах общественного пользования. Необходимо иметь личное полотенце, мочалку, тапочки, при необходимости, постельное и нательное белье. В жаркое время года нужно бороться с потливостью.

Тем, у кого была выявлена и пролечена паховая эпидермофития, необходима профилактика рецидивов заболевания. Предметы обихода и белье, которыми пользовались больные, следует тщательно продезинфицировать.

К какому врачу обратиться

Паховую эпидермофитию лечит дерматолог. Для более подробной консультации или в тяжелых случаях болезни можно обратиться за помощью к микологу - специалисту по грибковым заболеваниям.

myfamilydoctor.ru

Эритразма

Эритразма - это поверхностная форма псевдомикоза кожи, которую еще называют болезнью тучных людей. Она чаще проявляется у пациентов, имеющих лишний вес и проблему с повышенным потоотделением. Она затрагивает только поверхность эпидермиса, не повреждая ногти или зону роста волос.

Причины возникновения заболевания

Симптоматика эритразмы полностью совпадает со многими грибковыми болезнями. Долгие годы ее одновременно с разными формами лишая, микроспорией или эпидермофитией считали одним из видов микоза. Специалистов вводило в заблуждение наличие в эпидермисе пациента тончайших нитей, напоминающих визуально строение колоний грибка.

Основной возбудитель этой формы псевдомикоза – Corynebacterium minutissimum, который относят к патогенным бактериям. Это подвид микроорганизмов, которые часто находятся на коже здорового человека. Этот сапрофит обладает невысокой степенью патогенности и активируется под воздействием определенных причин:

• изменение рН уровня пота, его усиленное выделение (гипергидроз);
• постоянное растирание кожи, микротравмы;
• травматический дерматит;
• сахарный диабет;
• плохая гигиена;
• индивидуальные особенности.

Причиной может стать практически любое изменение щелочного состава пота и кожного жира, которое способно «пробудить» микроорганизм. В некоторых случаях неумеренное использование косметических моющих средств также косвенно провоцирует возникновение эритразмы.

Заражение происходит чаще всего при использовании бытовых или личных предметов заболевшего человека. Бактерии с микроскопическими частичками эпидермиса могут оседать на лавках или кафеле в бассейне, сауне или спортзале.

Возможно попадание коринебактерий на поверхность стоп при хождении босиком по почве или разным видам покрытия. Передача возбудителя имеет место при половом акте или использовании постельного белья.

Основные симптомы

Заболевание начинается с появления на коже пятен округлой формы красного или коричневого цвета с характерным кирпичным оттенком. Проявляясь поодиночке, они постепенно разрастаются и сливаются в крупные очаги. Основными симптомами эритразмы у женщин являются:

• наличие у пятен ровных или фестончатых краев;
• четкое ограничение края от здоровой поверхности;
• гладкая поверхность с мельчайшими чешуйками;
• изменение оттенка и пигментирование пятен;
• в летний период может возникать намокание или отечность.

Основная зона поражения – крупные кожные складки. Локализация часто зависит от половой принадлежности пациентов:

• У мужчин поражается внутренняя часть бедра, паховая область, подмышками и межъягодичная складка.
• У женщин чаще встречается бактериальное воспаление под грудью, в подмышечнойили околопупковой области.

Заболевание может не проявлять себя в течение долгих месяцев. Пациенты не жалуются на зуд или дискомфорт, принимая воспаленные места за опрелости. Жжение или болезненность возникает только в случае присоединения вторичных инфекций, грибков, и перерастании в осложненную форму. Период обострения – теплые месяцы, когда повышается естественное выделение организмом пота и создается идеальная среда для размножения бактерий.

Методика диагностики

Свое название псевдомикоз получил от греческого термина «эритразма», означающего покраску чего-либо в красный цвет. Это характерный признак при диагностике специальной ртутно-кварцевой лампой Вуда: в ее люминесцентном свете воспаленные пятна начинают излучать характерный красноватый цвет. Главное условие правильной постановки диагноза – отсутствие любой обработки участка перед обследованием: это может смыть выделяемые порфирины, которые и создают свечение.

Лечение заболевания

Основная задача терапии при выявлении эритразмы – подсушивание пятен и устранение вторичных инфекций. Лечение заключается в применении специальных составов:

• эритромициновой мази;
• серно-дегтярной;
• крема Микоспор;
• Клотримазола.

Они хорошо отшелушивают и дезинфицируют поврежденные участки кожи, помогают уменьшить уровень влажности и останавливают размножение бактерий. Процедуру следует проводить дважды в сутки на протяжении 10–14 дней. После такого лечения воспаленные места могут проявляться еще некоторое время, постепенно бледнея и исчезая. Для улучшения состояния эпидермиса можно дополнительно обрабатывать:

• 2% раствором аптечного йода;
• салицилово-резорциновым спиртом;
• спиртовыми обеззараживающими растворами.

В случае острого обострения эритразмы пациенту может быть рекомендован курс антибиотиков. Эритромицин в форме таблеток назначается в дозировке 250 мг на протяжении 4 дней.

Хороший подсушивающий и дезинфицирующий эффект дает УФО терапия с помощью специальных ламп, имитирующих солнечный свет. Такие физиотерапевтические процедуры рекомендовано проводить по 30–40 минут или заменять их на нахождение под прямыми лучами солнца несколько раз в день.

Если пятна сопровождает отечность или воспаление, лечение дополняется обработкой камфорным спиртом, борной пудрой или тальком. Это помогает уменьшить риск рецидива, сокращает количество бактерий. Комплексная терапия продолжается не менее месяца и должна проводиться до полного исчезновения всех симптомов.

Лечение не будет полным, если не будут соблюдаться определенные правила:

• проведена дезинфекция всех личных вещей и постельных принадлежностей;
• нижнее белье ежедневно стирается в горячей воде, проглаживается утюгом;
• для ежедневной гигиены используются косметические средства с лечебным эффектом.

При возникновении эритразмы на фоне хронических заболеваний эндокринной системы или сахарного диабета, комплексное лечение должно обязательно согласовываться с профильным специалистом.

Лечение эритразмы народными средствами

Некоторые рецепты фитотерапии могут помочь пациенту быстрее справиться с бактериями и избавиться от эритразмы:

1. Обмывание и компрессы из настоя трав: дубовой коры, ромашки, череды или семени льна. Эти растения помогают снизить выделение пота, подсушивают кожу и снимают воспаление.
2. Принятие ванн с настоем трав, смешанных в равных пропорциях: зверобоя, перечной мяты, душицы обыкновенной.
3. Обтирание спиртовой настойкой из листьев грецкого ореха или почек березы обыкновенной.

Не стоит пренебрегать правилами профилактики и соблюдать гигиену, своевременно лечить потливость, носить одежду из натуральной ткани, чтобы избежать натирания и повторного воспаления складок кожи.
gribkovye-zabolevaniya.com
Некоторые заболевания связаны с работой других органов и систем

Эндокринные расстройства

Наиболее частые причины ‒ сахарный диабет и болезни щитовидной железы.

Болезни печени

В качестве причины раздражения выступает повышение содержания свободного билирубина в крови.

egosila.ru

Инвазионные заболевания

Лобковый педикулез. Лобковая вошь может передаваться от больного партнера здоровому, перебираясь по лобковым волосам во время полового контакта, кроме того, заражение лобковым педикулезом может происходить через постельное и нательное белье, во время сна в одной постели.

Для лечения лобкового педикулеза используются специальные мази, шампуни или спреи, содержащие препараты, убивающие насекомых. Как правило, однократного применения препарата бывает достаточно. Важно запомнить, что лобковый педикулез - это болезнь, передающаяся половым путем, и поэтому половым партнерам необходимо лечиться одновременно.

Трихомоноз. У мужчин чаще всего воспаляется мочеиспускательный канал (уретрит) и предстательная железа (простатит). Трихомониаз излечим! Нужно лишь строго выполнять все предписания врача и набраться терпения. Пациентам врач назначит специальные противотрихомонадные таблетки (метронидазол 14 дней), препараты поднимающие иммунитет, витамины и физиотерапию.

Чесотка - это заразное заболевание, возникающее при занесении в кожу чесоточного клеща и протекающее с сильным зудом (особенно по ночам) и поражениями кожи, вызванными образованием ходов возбудителя. Сама по себе чесотка никогда не проходит, а потому требует лечения специальными накожными средствами. Это заболевание успешно лечится в течение 4−5 дней. Самое важное при лечении чесотки - это провести максимально полную дезинфекцию своего жилья специальными средствами и предупредить всех своих знакомых, которые могли подхватить это заболевание.

Если вы ощущаете зуд в половых органах, не следует ждать, когда «само пройдет». Самоизлечения от половых инфекций не бывает. Запишитесь на прием к венерологу или гинекологу.

krasgmu.net

Герпес

Это заболевание считается универсальным: поражает и мужчин, и женщин, но у первых имеются специфические признаки, которые нужно знать.

Генитальный герпес и герпес в паху входят в группу венерических болезней, влияют на организм мужчины, тяжело переносятся, сопровождаются осложнениями. Сексуальная революция сделала популярным оральный секс, во время которого простуда полости рта легко передается второму партнеру. Воздушно-капельный и бытовой способ также возможны. Кроме этого мужчины чаще заражаются из-за большей сексуальной активности.

Герпес в паху в начале заражения проявляется общей слабостью, повышением температуры. Ощущается небольшой зуд там, где вскоре появятся пузырьки:

• на половых органах;
• на ягодичных мышцах;
• лобке.

Высыпания имеют вид пузырьков, они болезненны и чешутся. Через неделю пузырек лопается, на его месте появляется язвочка, все это сопровождается зудом и болью. Затем язвы отваливаются, на месте их следов не остается, за исключением ВИЧ-инфицированных больных. Следы язв у таких людей имеют вид рубцов, может развиться некроз ткани.

Хламидиоз

При стрессе, отсутствии отдыха, снижении иммунитета хламидии поражают органы дыхания, сердце, сосуды, суставы. Хламидиоз гениталий проявляется циститом, уретритом, простатитом. Все симптомы связаны с этими болезнями, определить хламидию в организме можно методом ИФА, серологически или методами молекулярной биологии.

kozhniebolezni.com

Руброфития крупных складок

Еще одно грибковое заболевание, поражающее обычно область подмышек, живота и пахово-бедренных складок. Характерные отличия – появление на коже больших темных пятен, которые покрыты мелкими чешуйками. В процесс вовлекаются не только верхние слои кожного покрова, но и пушковые волосы.

В каждом втором случае присутствует мучительный зуд, который может стать причиной сильных расчесов. А при наличии открытых ран всегда есть риск присоединения вторичной инфекции. Заражение происходит так же, как и при эпидермомикозах.

Псориаз

Мы специально поставили данный дерматоз на последнее место, так как встречается он реже всего, но все же известны случаи, когда псориаз поражал паховую область. Начальной стадии характерны шелушение, напоминающее овсяные хлопья, сухость кожи и небольшое покраснение. Обычно бляшки при псориазе не сопровождаются зудом или болевыми ощущениями. Поверхность шершавая, при надавливании обсыпается белыми чешуйками. Природа образования имеет наследственный характер. Активизировать процесс может обычная стрессовая ситуация.

Следует также помнить, что механические повреждения также могут стать одной из причин появления шелушения в паху. Чаще всего оно наблюдается у девушек, так как они чаще проводят удаления волос в паховой области.

Диагностика и лечение

Совет! Если вы обнаружили шелушение кожи в паху, которое не болит и не зудит, то можно смазать его увлажняющим кремом и понаблюдать пару дней. Если симптоматика осложняется отечностью, высыпаниями и покраснением, то лучше не затягивать с визитом к дерматологу.

Диагностика и лечение псориаза это очень серьезный процесс, так как только правильно подобранная терапия позволит купировать заболевание. В противном случае обострения будут наблюдаться 3-4 раза в год даже после незначительных сбоев в работе иммунной системы.

Препараты подбираются только лечащим врачом на основе осмотра клинической картины, течения болезни и наличия сопутствующих заболеваний. Дифференциальный диагноз проводят с красным плоским лишаем и волчанкой.

Немного проще дела обстоят с паховыми микозами, которые легко диагностируются на основе характерных симптомов и микроскопического исследования чешуек с очагов поражения. Определив грибок-возбудитель врач подбирает препарат, к которому он чувствителен. На начальной стадии в 90% случаев удается избавиться от микоза в течение 7-15 дней с помощью следующих наружных средств:

• Клотримазол (мазь, наружно в течение 7-10 дней);
• Тридерм;
• Микозолон;
• Микосептин;
• Пимафукорт;
• Ламизил;
• Пимафуцин.

Хорошими отзывами пользуется обработка очагов поражения 2% йодной настойкой и 3-5% серно-дегтярной мазью в течение 7-10 дней. Даже после полного излечения больному следует серьезно относиться к соблюдению правил личной гигиены, борьбе с потливостью и лишним весом. Также рекомендуется полностью отказаться от ношения синтетического белья, которое может спровоцировать аллергическую реакцию.

gribokstop.com

Терапия патологии

Итак, подводя итоги, можно сказать следующее: лечение раздражения в паху осуществляется в зависимости от причины, которая его вызвала. Прежде чем начинать лечить болезнь, необходимо устранить ее причину, иначе лечение окажется бессмысленным. Если проблема вызвана ношением тесного синтетического белья, то, прежде всего, необходимо сменить его на более свободное и сшитое из натуральных тканей. Следует следить за личной гигиеной – не пренебрегать водными процедурами, пользоваться гипоаллергенными моющими средствами и смягчающими кремами после бритья.

Местное лечение противогрибковыми мазями входит в состав комплексного лечения.

В лечение эритразмы входит обработка пораженных мест мазями (эритромициновая, серно-дегтярная) и общая антибактериальная терапия (прием антибиотиков). Хороший лечебный эффект оказывают физиотерапевтические процедуры в виде УФ-облучения.

Ультрафиолетовое облучение (УФ)

Ультрафиолетовое излучение – не видимое глазом электромагнитное излучение в диапазоне длин волн от 400 до 10 нм. УФ-облучение – применение с лечебно- профилактическими и реабилитационными целями УФ-лучей различной длины волны. УФ-лучи в зависимости от длины волны обладают различными и весьма многообразными эффектами, всвязи с чем они имеют достаточно широкие показания к применению.

Ультрафиолетовое облучение — применение с лечебно-профилактическими целями ультрафиолетового излучения.

Механизмы лечебных эффектов

При поглощении квантов ультрафиолетового излучения в коже протекают следующие фотохимические и фотобиологические реакции:

• разрушение белковых молекул (фотолиз);
• образование более сложных биологических молекул (фотобиосинтез);
• образование биомолекул с новыми физико-химическими свойствами (фотоизомеризация);
• образование биорадикалов.

Сочетание и выраженность этих реакций, а так же проявление последующих лечебных эффектов определяются спектральным составом ультрафиолетового излучения. В фотобиологии длинно-, средне-, и коротковолновые ультрафиолетовые излучения условно относят к А-, В- и С-зонам спектра.

Коротковолновое ультрафиолетовое излучение (КУФ)

Коротковолновое облучение — использование ультрафиолетового излучения (180-280 нм) с лечебно-профилактической целью. В естественных условиях УФС-излучение (КУФ) практически полностью поглощается озоновым слоем атмосферы. Существует два метода применения КУФ-излучения:

• облучение слизистых оболочек и раневых поверхностей;
• аутотрансфузия ультрафиолетом облученной крови (АУФОК).

Механизм лечебных эффектов

Бактерицидное, микоцидное и противовирусное действие ультрафиолетового излучения зависит от ряда обстоятельств. Более выраженным санирующим действием обладают короткие ультрафиолетовые лучи (254-265 нм), которые поглощаются нуклеиновыми кислотами, белками и в первую очередь ДНК.

Причинами гибели возбудителей являются летальные мутации, утрата молекул ДНК способности к репликации, нарушение процесса транскрипции. Ультрафиолетовое излучение разрушает так же токсины, например, дифтерийный, столбнячный, дизентерийный, брюшного тифа, золотистого стафилококка.

Коротковолновые ультрафиолетовые лучи вызывают в начальный период облучения кратковременный спазм капилляров с последующим более продолжительным расширением субкапиллярных вен. В результате на облученном участке формируется коротковолновая эритема красноватого цвета с синюшным оттенком. Она развивается через несколько часов и исчезает в течение 1-2 суток.

Коротковолновое ультрафиолетовое облучение крови стимулирует клеточное дыхание ее форменных элементов, увеличивается ионная проницаемость мембран. При аутотрансфузии ультрафиолетом облученной крови (АУФОК) нарастает количество оксигемоглобина и повышение кислородной емкости крови.

В результате активации процессов перекисного окисления липидов в мембранах эритроцитов и лейкоцитов, а также разрушения тиоловых соединений и а-токоферола в крови появляются реакционно-активные радикалы и гидроперекиси, которые способны нейтрализовать токсические продукты.

В результате вызванной коротковолновым ультрафиолетовым излучением десорбции белков и углеводов с внешнего примембранного слоя клеток крови увеличивается вероятность межклеточных дистанционных взаимодействий с рецепторно-сигнальными белками различных элементов крови. Эти процессы лежат в основе выраженных неспецифических реакций системы крови при ее коротковолновом облучении.

• К числу таких реакций относятся изменения агрегационных свойств эритроцитов и тромбоцитов, фазовые изменения содержания лимфоцитов и иммуноглобулинов A, G и М, повышение бактерицидной активности крови.
• Наряду с реакциями системы крови, коротковолновое ультрафиолетовое излучение вызывает расширение сосудов микроциркуляторного русла, нормализует свертывающую систему крови и активирует трофометаболические процессы в тканях.

Лечебные эффекты : бактерицидный и микоцидный (для поверхностного облучения); иммуностимулирующий, метаболический, коагулокоррегирующий (для ультрафиолетового облучения крови).

Показания . Острые и подострые воспалительные заболевания кожи, носоглотки (слизистых носа, миндалин), внутреннего уха, раны с опасностью присоединения анаэробной инфекции, туберкулез кожи. Кроме них для АУФОК показаны гнойные воспалительные заболевания (абсцесс, карбункул, остеомиелит, трофические язвы), ишемическая болезнь сердца, бактериальный эндокардит, гипертоническая болезнь I-II стадии, пневмония, хронический бронхит, хронический гиперацидный гастрит, язвенная болезнь, острый сальпингоофорит, хронический пиелонефрит, нейродермит, псориаз, рожа, сахарный диабет.

Противопоказания. Повышенная чувствительность кожи и слизистых к ультрафиолетовому излучению. Для АУФОК противопоказаны порфирии, тромбоцитопении, психические заболевания, гепато- и нефропатии, каллезные язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гипокоагулирующий синдром различной этиологии, острое нарушение мозгового кровообращения, острый период инфаркта миокарда.

Средневолновое ультрафиолетовое излучение

При поглощении квантов средневолнового ультрафиолетового излучения, обладающих значительной энергией, в коже образуются низкомолекулярные продукты фотолиза белка и фоторадикалы, среди которых особая роль принадлежит продуктам перекисного окисления липидов. Они вызывают изменения ультраструктурной организации биологических мембран, липидно-белковых взаимоотношений мембранных энзимов и их важнейших физико-химических свойств (проницаемости, вязкости и др.).

Продукты фотодеструкции активируют систему мононуклеарных фагоцитов и вызывают дегрануляцию лаброцитов и базофилов. В результате в прилежащих слоях кожи и сосудах происходит выделение биологически активных веществ (кинины, простогландины, лейкотриены и тромбоксаны, гепарин, фактор активации тромбоцитов) и вазоактивных медиаторов (ацетилхолин и гистамин). Последние, через М-холинорецепторы и гистаминовые рецепторы, активируют лигандуправляемые ионные каналы нейтрофилов и лимфоцитов и, путем активации промежуточных звеньев (оксид азота и др.), существенно увеличивают проницаемость и тонус сосудов, а также вызывают сокращение гладких мышц.

Механизмы лечебных эффектов

Вследствие возникающих продолжительных гуморальных реакций увеличивается количество функционирующих артериол и капилляров кожи, нарастает скорость локального кровотока. Это приводит к формированию ограниченной гиперемии кожи -эритемы. Она возникает через 3-12 часов от момента облучения, сохраняется до 3-х суток, имеет четкие границы и ровный красно-фиолетовый цвет.

• Максимальным эритемообразующим действием обладает средневолновое ультрафиолетовое излучение с длиной волны 297 нм.
• Еще один максимум образования эритемы находится в коротковолновой части спектра ультрафиолетовых лучей (Х=254 нм), однако его величина в два раза меньше.
• Повторные ультрафиолетовые облучения активируют барьерную функцию кожи, понижают ее холодовую чувствительность и повышают резистентность к действию токсических веществ.

Различные дозы ультрафиолетового облучения определяют неодинаковую вероятность формирования эритемы и проявления лечебных эффектов. Исходя из этого, в физиотерапии рассматривают действие средневолнового ультрафиолетового излучения в субэритемных и эритемных дозах раздельно.

В первом случае, при облучении средневолновыми ультрафиолетовыми лучами (280-310 нм) липидов поверхностных слоев кожи содержащийся в их составе 7-дегидрохолестерин превращается в холекальциферол — витамин Dз. С током крови он переносится в печень, где после гидроксилирования превращается в 25-гидроксихолекальциферол. После образования комплекса с Са-связывающим белком он регулирует всасывание ионов кальция и фосфатов в кишечнике и образование некоторых органических соединений, т.е. является необходимым компонентом кальций-фосфорного обмена в организме.

Наряду с мобилизацией неорганического фосфора в метаболические процессы, он активирует щелочную фосфатазу крови, инициирует гликолиз в эритроцитах. Его продукт — 2,3-дифосфоглицерат — повышает насыщение кислородом гемоглобина и облегчает его освобождение в тканях.

В почках 25-гидроксихолекальциферол подвергается повторному гидроксилированию и превращается в 1,25-дигидрокси-холекальциферол, который регулирует экскрецию ионов кальция и фосфатов с мочой и накопление кальция в остеокластах. При его недостаточном содержании в организме экскреция с мочой и калом ионов кальция увеличивается с 20-40% до 90-100%, а фосфатов — с 15 до 70%.

Это приводит к угнетению общей резистентности организма, снижению умственной работоспособности и повышению возбудимости нервных центров, вымыванию ионизированного кальция из костей и зубов, кровоточивости и тетаническим сокращениям мышц, замедлению умственного созревания детей и формированию рахита.

Ультрафиолетовое излучение средневолнового диапазона в первые 30-60 мин после облучения изменяет функциональные свойства механорецепторов кожи с последующим развитием кожно-висцеральных рефлексов, реализуемых на сегментарном и корково-подкорковом уровнях.

• Возникающие при общем облучении рефлекторные реакции стимулируют деятельность практически всех систем организма.
• Происходит активация адаптационно-трофической функции симпатической нервной системы и восстановление нарушенных процессов белкового, углеводного и липидного обмена в организме.
• При локальном облучении происходит улучшение сократимости миокарда, что существенно уменьшает давление в малом круге кровообращения.
• Средневолновое ультрафиолетовое излучение восстанавливает мукоцилиарный транспорт в слизистых оболочках трахеи и бронхов, стимулирует гемопоэз, кислотообразующую функцию желудка и выделительную способность почек.

Под действием ультрафиолетового излучения в эритемных дозах продукты фотодеструкции биомолекул инициируют Т-лимфоциты-хелперы и активируют микроциркуляторное русло, что приводит к увеличению гемолимфоперфузии облученных участков тела.

Происходящие при этом дегидратация гидрокси-керамидов и снижение отека поверхностных тканей приводят к уменьшению инфильтрации и подавлению воспалительного процесса на экссудативной стадии. Кроме того, за счет кожно-висцеральных рефлексов, данный фактор тормозит начальную фазу воспаления внутренних органов.

Происходящая в начальный период общего средневолнового облучения организма активация огромного механосенсорного поля кожи вызывает интенсивный поток афферентной импульсации в центральную нервную систему, который вызывает растормаживание дифференцировок корковых процессов, ослабляет центральное внутреннее торможение и делокализует болевую доминанту. Центральный механизм анальгетического действия средневолновых ультрафиолетовых лучей дополняется периферическими процессами локального облучения.

Лечебные эффекты

Витаминообразующий, трофостимулирующий, иммуномодулирующий (субэритемные дозы), противовоспалительный, анальгетический, десенсибилизирующий (эритемные дозы).

Показания. Острый и подострые воспалительные заболевания внутренних органов (особенно дыхательной системы), последствия ранений и травм опорно-двигательного аппарата, заболевания периферической нервной системы вертеброгенной этиологии с выраженным болевым синдромом (радикулиты, плекситы, невралгии, миозиты), заболевания суставов и костей, недостаточность солнечного облучения, вторичная анемия, нарушения обмена веществ, рожа.

Противопоказания. Гипертиреоз, повышенная чувствительность к ультрафиолетовым лучам, хроническая почечная недостаточность, системная красная волчанка, малярия.

Длинноволновое ультрафиолетовое излучение

Длинноволновое ультрафиолетовое облучение (ДУФ) — лечебно-профилактическое применение ДУФ-излучения (320-400 нм).

Механизмы лечебных эффектов

Длинноволновые ультрафиолетовые лучи стимулируют пролиферацию клеток мальпигиевого слоя эпидермиса и декарбоксилирование тирозина с последующим образованием меланина в клетках шиповидного слоя. Это приводит к компенсаторной стимуляции синтеза АКТГ и других гормонов, участвующих в гуморальной регуляции.

Образующиеся при облучении продукты фотодеструкции белков стимулируют процессы, приводящие к пролиферации В-лимфоцитов, дегрануляции моноцитов и тканевых макрофагов, образованию иммуноглобулинов. ДУФ-лучи оказывают слабое эритемообразующее действие. Его используют в ПУВА-терапии при лечении кожных заболеваний.

ДУФ-лучи, как и другие области УФ-излучения вызывают изменение функционального состояния ЦНС и ее высшего отдела коры головного мозга. За счет рефлекторной реакции улучшается кровообращение, усиливается секторная активность органов пищеварения и функциональное состояние почек. ДУФ-лучи влияют на обмен веществ, прежде всего минеральный и азотный.

Широко применяют местные аппликации фотосенсибилизаторов при ограниченных формах псориаза. В последнее время с успехом в качестве сенсибилизатора используют УФ-В как обладающее большей биологической активностью. Комбинированное облучение УФ-А и УФ-В называют селективным облучением.

Длинноволновое ультрафиолетовое облучение применяют также в установках для получения загара — соляриях (рис.3). Они содержат различное количество инфляционных рефлекторных ламп (мощностью 80-100 Вт) для загара тела и металло-галогенные лампы (мощностью 400 Вт) для загара лица.

Таким образом, основные лечебные эффекты ДУФ-лучей являются: пигментообразующий, иммуностимулирующий и фотосенсибилизирующий.

Показаниями для их применении являются: хронические воспалительные заболевания внутренних органов (особенно органов дыхания), заболевания органов опоры и движения, ожоги, отморожения, вялозаживающие раны и язвы, кожные болезни (псориаз, экзема, витилиго, себорея и др.).

Противопоказания

• острые противовоспалительные процессы,
• заболевания печени и почек с выраженным нарушением их функций,
• гипертиреоз,
• повышенная чувствительность к ДУФ-излучениям.

www.physiotherapy.ru

Обнаружив у себя признаки раздражения в паху, не впадайте в панику. Лучшее, что вы можете сделать в данном случае, ‒ немедленно обратиться к врачу, который поставит вам правильный диагноз и назначит адекватное лечение.

Язвочки на половых органах у женщин являются тревожным сигналом того, что в организме не все в порядке. Конечно, такая аномалия может быть связана с механическими или термическими воздействиями, но она часто становится и симптомом опасных болезней. В любом случае появление язвочки на половых губах должно стать веским поводом для посещения гинеколога. Только врач может установить истинные причины явления. Заниматься самолечением противопоказано во избежание серьезных осложнений.

Под термином "язвочка" обычно понимаются различные ранки воспалительного или мокнущего характера, которые возникли на кожном покрове или слизистой оболочке и долго не проходят. По своему внешнему виду это могут быть эрозии (поверхностный вариант), язвы (углубленное образование) или воспаленная рана. Такие дефекты могут быть открытыми (с нагноением, кровоточивостью, выделением экссудата, мокнущие) или покрытые коркой.

Локализоваться язвочки могут на наружных половых органах или на вагинальной слизистой оболочке. Они различаются своими размерами (мелкие, средние, крупные), формой (правильная и неправильная), цветом (белые, розовые, красные, разных оттенков и т.д.) и количеством (единичные или множественные в виде сыпи).

Рассматриваемые болячки могут иметь различную степень опасности. Она оценивается по сопровождающим локальным симптомам: болевой синдром, зуд, жжение, отек или припухлость, краснота, нагноение, кровотечение. Кроме того, следует учитывать наличие признаков общей интоксикации организма: повышение температуры, слабость, головная боль, тошнота и т.п. Важные характеристики: продолжительность существования без самостоятельного заживления, рост размера очага и распространение на ближайшие ткани или дальше по организму.

Непатологические язвы, как правило, связаны с внешними воздействиями: механическими, химическими или термическими травмами. Причинами повреждений могут стать порезы, потертости, ожоги. Эти аномалии не имеют какой-либо связи с внутренними патологиями, но если не провести необходимую антисептическую и противомикробную обработку, то они могут стать причиной появления инфекционного заболевания.

ЗППП, как причина

Ранки и язвочки в интимной зоне у женщин порой провоцируются заболеваниями, передаваемыми половым путем. Изъязвление нередко становится характерным признаком заболеваний, требующих немедленного обращения к врачу. Можно выделить следующие наиболее распространенные патогенные причины возникновения ранок:

1. Шанкроид, или мягкий шанкр. Это заболевание венерической группы, возбуждаемое бактерией Haemophilus ducreyi (бацилла Дюкрея). Вначале (через 10-15 суток после инфицирования) появляются красные пятна на половых губах, на месте которых постепенно формируется язва розового цвета с нагноением в центре. В течение 8-10 суток рана заживает с образованием рубцовой ткани. Созревший шанкр имеет вид мокнущей язвы с воронкообразным блестящим дном и приподнятыми краями. Запущенная болезнь переходит на паховые лимфатические узлы, где могут сформироваться бубонные язвы.
2. Генитальный герпес. Порождается вирусом простого герпеса 2 типа. Белесые язвочки на половых губах в виде многочисленных пузырьков являются характерным признаком болезни на начальной стадии. Сопровождающие симптомы: болевой синдром и зуд.
3. Венерическая гранулема, или донованоз. Является бактериальным инфекционным заболеванием медленно прогрессирующего характера. На начальной стадии на половых органах появляются небольшие прыщики, которые затем превращаются в язву. Если не принимать меры, то язва постоянно растет вглубь, вплоть до костной ткани. Путем самозаражения инфекция попадает на лицо, шею, рот, где также создает очаги поражения. Развитие патологии сопровождается зудом и болевым синдромом, а иногда - головной болью, общей слабостью и ознобом.
4. Контагиозный моллюск. Болезнь возбуждается поксвирусом. Основной способ заражения - половой путь, но может произойти и контактно-бытовое инфицирование. Наиболее распространен у девочек в возрасте до 12 лет. Проявляется патология в форме кожной сыпи из папул размером 3-10 мм оранжево-розового оттенка с перламутровым верхом. Инкубационный период - 4-5 недель. Болезнь часто проходит сама без лечения.
5. Сифилис. Он является наиболее тяжелым венерическим заболеванием, запущенная стадия которого грозит поражением многих систем человеческого организма. Начальная стадия сифилиса - твердый шанкр, который может появиться на вульве. Он представляет собой единичную язву с приподнятыми краями и твердым, плоским, глянцевым дном красного цвета. Важная особенность - отсутствие зуда и боли. На второй стадии шанкр заменяется сифилоидом в форме сыпи и многочисленных язв.
6. Гонорея. Считается достаточно распространенным венерическим заболеванием, передаваемым половым путем. Возбудитель - гонококк Нейсера. Поражению подвергается мочеполовая система, прямая кишка, носоглотка, конъюнктива. Гонорейная язва имеет красный оттенок с выраженными гнойными выделениями.

Влияние других болезней

Язвочки и ранки могут вызывать и некоторые заболевания и патологии, не связанные с передачей половым путем. Именно такие патологии вызывают изъязвление у девушек до полового созревания. Можно выделить следующие заболевания:

1. Дисплазия вульвы. Представляет собой предраковое состояние. Патология сопровождается появлением белесых, красноватых или коричневых пятен на половых губах с выраженным зудом. Аналогичный симптом обнаруживает и меланома.
2. Аллергический дерматит хронического типа (нейродермит). Проявляется при воздействии аллергена при генетической предрасположенности организма. Обнаруживается четкая сезонность обострения, причем, как правило, в зимнее время года. Проявление характеризуется интенсивным зудом. У взрослых женщин патология встречается редко, но у девочек до 11-13 летнего возраста обнаруживается достаточно часто.
3. Контактный дерматит или контактная экзема. Развиваются в виде аллергической реакции, но при воздействии усиливающего фактора: ультрафиолет, моющие средства повышенной агрессивности, экстремальные температуры и т.д.
4. Вульвовагинит, или воспалительная реакция во влагалище и на внешних половых органах. Наиболее распространенные возбудители: гноеродная и кишечная палочка, гельминты. Провоцирующими причинами являются несоблюдение гигиенических правил, интоксикация организма, внешние воздействия. Помимо кожных проявлений, обнаруживаются такие симптомы: влагалищные выделения с примесью гноя, зуд, точечные кровотечения.

Нехарактерные разновидности

Изъязвление половых органов у женщин может вызываться и другой редкой патологией, которую нельзя сбрасывать со счетов. Такие язвы также могут образоваться в разном возрасте.

Выделяются следующие патологии:

1. Пиодермия. Является достаточно распространенным кожным заболеванием, но на половых органах встречается редко. Болезнь представляет собой гнойное кожное поражение, вызываемое стафилококками и стрептококками. Патология может характеризоваться такими кожными поражениями, как фолликулит, стафилококковый сикоз, пузырчатка у маленьких девочек (в т.ч. новорожденных), фурункулы, карбункулы, гидраденит. Заболевание может протекать в острой и хронической формах. Наиболее характерные генитальные язвы - буро-красные округлые образования. Болезнь сопровождается набуханием паховых лимфатических узлов.
2. Болезнь Дюрана-Никола-Фавре, или паховая лимфогранулема. Возбуждается хламидией. Инкубационный период составляет порядка 20-30 суток, после чего появляются папулы, пузырьки и поверхностные пустулы темно-красного цвета на половых губах и влагалищных стенках. Возможно поражение шейки матки и входного уретрального участка. В последующем болезнь переходит на лимфатические узлы, которые значительно увеличиваются в размере.
3. Болезнь Липшютца-Чапина. Порождается вагинальной палочкой, которая в принципе считается непатогенным микроорганизмом, но в определенных условиях становится провокатором болезни. В результате поражения формируется язва на половых губах, покрытая гнойным налетом.
4. Различные кожные заболевания. Они становятся причиной генитальных аномалий. Плоский лишай наиболее распространен среди женщин возрастной категории 50-65 лет. Различные поражения полового органа происходит при склерозе лишайника, витилиго.
5. Кистозные образования: функциональная доброкачественная киста; киста бартолиновой железы (локализуется в самом низу большой половой губы в виде овального образования); киста влагалища (плотные, эластичные, поверхностные образования); киста яичника; фолликулярная киста; параовариальная киста.

Принципы лечения патологии

Лечение язвочек на половых органах начинается только после точного диагностирования основного заболевания.

Пытаться устранять просто кожные патологии бессмысленно, так как они будут повторяться снова. Базовое лечение должно быть направлено на причинообразующую патологию. Перед тем как начать активную терапию, необходимо принять профилактические меры: соблюдение гигиены интимных мест с использованием качественных средств; прекращение безрассудных половых отношений; использование барьерной контрацепции при половом контакте; оптимизация питания с увеличением потребления продуктов, богатых витаминами.

Базовая терапия направлена на ликвидацию инфекции: прием противомикробных, противобактериальных средств. Лечение осуществляется с применением системных препаратов и наружных средств: мазей, гелей, суппозиториев, растворов для ванночек. Широкое применение находят мази Левомеколь и Бетадин, суппозитории Лурацил.

При осложненном течении болезни назначаются Пенициллин и Экмоновоциллин. Положительные результаты обеспечивает применение цефалоспоринов - Цефтриаксона, Таривида. В качестве обезболивающих средств рекомендуются Анальгин, Баралгин. В качестве ферментной терапии используется препарат Химопсин или Трипсин. При диагностировании герпеса назначается Ацикловир.

Действенным способом в борьбе с всевозможной инфекцией признается использование облучения при помощи лампы Минина. При аллергической природе язв лечение включает введение антигистаминных средств. Эффективная терапия невозможна без приема иммуномодуляторов и иммуностимуляторов, а также витаминных комплексов и гамма-глобулина.

Язвочки на половых органах у женщин сигнализируют о нежелательных процессах в организме. При наличии осложняющих симптомов не стоит заниматься самолечением, а необходимо сразу обратиться к врачу. Своевременное начало приема необходимых лекарств открывает путь к успешному излечению.

Паховая эпидермофития - хроническое заболевание, вызванное грибком и поражающее эпидермальный слой кожи преимущественно в паховой области. Основным морфологическим элементом патологии является шелушащееся пятно розового цвета с расположенными по периферии пустулезными высыпаниями. Очаги поражения зудят и причиняют дискомфорт больным. Паховая эпидермофития — деликатный недуг, приводящий к сексуальной дисфункции, снижению полового влечения и сексуального возбуждения.

Заболевание поражает мужчин чаще, чем женщин. У детей и подростков патология развивается крайне редко. Распространение грибковой инфекции происходит контактно-бытовым путем при непосредственном контакте, через предметы обихода, средства личной гигиены, косметические принадлежности. При снижении общей резистентности организма в месте внедрения возбудителя формируется первичный очаг, который постепенно растет по периферии и распространяется на здоровую кожу. Основным местом дислокации грибка являются паховые складки. В более редких случаях заболевание может поражать кожу ягодиц, мошонки, промежности, полового члена, внутренней поверхности бедра, лобковой части. У женщин нередко воспаляется кожный покров под молочными железами, в подмышечной впадине и подколенной ямке.

Грибки рода Epidermophyton floccosum поселяются в эпидермисе кожи, разрушают и утилизируют коллаген, что приводит к снижению эластичности кожного покрова. Микроорганизмы обладают низкой степенью патогенности, поэтому заболевание редко развивается у здоровых людей с полноценной иммунной защитой.

Диагноз патологии ставят после микроскопического обнаружения мицелия грибов в соскобе с поверхности пятен и получения результатов бактериологического исследования биоматериала от больных.

Паховый грибок требует терпеливого и тщательного подхода. Этиотропное лечение заключается в использовании антимикотических препаратов, которые позволяют полностью вылечить заболевание.

Этиология

Паховая эпидермофития - дерматомикоз, возбудителем которого являются грибки Epidermophyton floccosum. Это антропофил, который растет и развивается только на теле человека. Он располагается в чешуйках эпидермиса и ногтевых пластин. Под микроскопом в соскобе кожи определяются споры грибка и хорошо ветвящийся мицелий. После выделения чистой культуры мицелий приобретает желтый цвет, споры выглядят более крупными.

Грибки устойчивы к факторам внешней среды. Они быстро растут и развиваются при повышенной влажности и температуре.

Инфекция распространяется контактно-бытовым путем через зараженные предметы быта, а также через прикосновение, рукопожатие. Для быстрого роста и развития грибков необходима влага. Обильное потоотделение у пациента существенно повышает риск заражения.

В лечебно-профилактических и общественных заведениях пренебрежение санитарными нормами и правилами может спровоцировать целую эпидемию микоза.

Факторы, способствующие заражению:

• Гипергидроз,
• Стрессы,
• Микротравмы кожи,
• Тесная одежда,
• Ожирение,
• Несоблюдение санитарных правил и норм,
• Снижение иммунитета,
• Гормональный сбой,
• Метаболические расстройства.

Симптоматика

одиночное пятно паховой эпидермофитии

При паховой эпидермофитии на коже появляются розовые или красно-коричневые пятна, имеющие округлую форму и диаметр не более одного сантиметра. Пятна располагаются симметрично, зудят, шелушатся и постепенно растут. По периферии пятна на гиперемированной и отечной коже появляются множественные пузырьки, пустулы, нагноения, корочки и небольшие шелушащие включения. Очаги воспаления ограничены отечным валиком. Бляшки могут сливаться между собой, образуя единую эритематозную область, которая распространяется на окружающие ткани.Зуд и жжение особенно чувствуются при ходьбе, приседании и во время купания.

По мере стихания воспалительного процесса центральная часть пятна становится чистой, бледной и слегка впалой. Это придает очагам эпидермофитии особый внешний вид колец и является патогномоничным признаком патологии. Грибок в паху у мужчин зудит и жжет, во время ходьбы возникает сильный дискомфорт. Участки болезненны на ощупь. Везикулы и пустулы могут лопаться, образуя эрозии и язвы. При присоединении вторичной бактериальной инфекции развиваются тяжелые осложнения.

Фото: паховая эпидермофития у мужчин и женщин

К дополнительным симптомам паховой эпидермофитии относятся отечность паховой области, гиперемия близлежащих кожных покровов, возникновение специфических пузырьков с мутной серозной жидкостью. При эпидермофитии на коже могут появиться не воспалительные, а аллергические высыпания - эпидермофитиды. Они располагаются симметрично, не содержат грибков и исчезают самостоятельно после прохождения антимикотического лечения.

При отсутствии своевременной и адекватной терапии заболевание может длиться годами. Эпидермофития характеризуется острым или подострым течением с ярко выраженными признаками воспаления. Заболевание быстро переходит в хроническую форму и приобретает волнообразное течение, при котором периоды ремиссии сменяются обострениями, образуя время от времени новые очаги поражения кожных покровов. Даже после полного излечения болезнь может рецидивировать.

Постоянные стрессы, трение в области поражения и гипергидроз осложняют течение патологии.

Стадии заболевания

1. Начальная стадия характеризуется усиленным размножением грибка в эпидермисе и появлением на коже розовых пятен с папулами и везикулами.
2. Клиническими признаками острой стадии являются мокнущие пятна, которые растут, зудят и сменяются кольцами с фестончатыми краями.
3. Хроническая стадия — очаги на коже периодически светлеют, а затем вновь воспаляются под влиянием неблагоприятных факторов.
4. Запущенная стадия развивается при осложненном течении патологии. При отсутствии лечения на коже появляются крупные волдыри, которые при повреждении инфицируются. Волдыри вскрывают, удаляют некротические ткани и обрабатывают рану.

Диагностика

Диагностикой и лечением грибка в паховой области занимаются врачи-дерматологи и микологи. После сбора анамнеза заболевания и выслушивания жалоб больного приступают к внешнему осмотру очага поражения и лабораторным методам исследования. В некоторых случаях может потребоваться консультация инфекциониста, венеролога, иммунолога.

Чтобы подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз, необходимо провести микроскопическое и бактериологическое исследование соскоба с очагов поражения на болезнетворные грибы. Для этого готовят мазок для микроскопии и делают высев исследуемого материала на селективную среду Сабуро. Инкубируют посевы в охлаждающем термостате при 22 градусах в течении 5 суток. На Сабуро растут кремовые или желтые колоний округлой формы и пушистой консистенции. При микроскопии обнаруживается септированный ветвящийся короткий мицелий и цепочки прямоугольных спор.

Осмотр под лампой Вуда поможет исключить другие заболевания с аналогичной клинической картиной.

Лечение

Лечение паховой эпидермофитии преимущественно этиотропное. Поскольку заболевание является грибковым, необходимо начать прием антимикотических средств . В настоящее время фармацевтическая промышленность выпускает большое количество эффективных мазей и кремов. Современные противогрибковые препараты — «Ламизил», «Микосептин», «Клотримазол». Можно использовать «Нистатин», «Циклопирокс», «Кетоконазол», «Оксиконазол», «Эконазол». Комплексные мази с противогрибковым компонентом и глюкокортикостероидами используют в особо запущенных случаях. Они оказывают выраженное противозудное, фунгицидное, подсушивающее и антисептическое действие.

Лечение пахового грибка проводят в острый период, когда больного мучает зуд и жжение. На помощь приходят антигистаминные препараты , которые устраняют раздражение и неприятные ощущения в паху — «Цетрин», «Зиртек», «Зодак», «Диазолин».

После устранения симптомов воспаления очаги эпидермофитии обрабатывают раствором «Фукорцина», который обладает фунгицидным и противомикробным действием. Больным назначают примочки с «Резорцином», серно-дегтярную, вилькинсоновскую и цинковую мази, «Тридерм». С воспалением и серозными пузырьками поможет справиться раствор серебра. Местные препараты наносятся на воспаленные очаги 2 раза в день. Если пузыри достигают больших размеров, их вскрывают стерильными инструментами. Лечить грибок в паху следует длительно, до полного исчезновения симптомов.

Во время болезни у больного сильно снижается иммунитет. Для его укрепления рекомендуют использовать легкие иммуностимуляторы — «Иммунал», «Имунорикс», «Ликопид». Осложнения бактериального происхождения требуют лечения антибиотиками.

При наличии обширных очагов поражения проводят десенсибилизирующую терапию, антибиотикотерапию, витаминотерапию, аутогемотерапию в условиях стационара.

При несоблюдении личной гигиены медикаментозное лечение не дает положительного результата. Пациентам необходимо:

• Ежедневное мыться, особое внимание уделяя обработке кожных складок;
• Принимать ванны с настоем лекарственных трав, оказывающих противовоспалительное и антисептическое действие;
• Носить свободное белье из натуральных тканей.

Народная медицина

В настоящее время существует большое количество рецептов народной медицины, предназначенных для лечения в домашних условиях паховой эпидермофитии.

Профилактика

Профилактические мероприятия, позволяющие избежать появления грибка в паху:

• Дезинфекция предметов ухода за больными и мест общего пользования,
• Кипячение и проглаживание белья, носков, обработка обуви,
• Использование в банях и саунах сменной обуви — сланцев или резиновых тапочек,
• Борьба с потливостью,
• Регулярные гигиенические процедуры,
• Ношение в жаркую погоду белья из натуральных тканей,
• Ежедневная обработка кожных складок одеколоном, салициловым спиртом, резорцином и их припудривание,
• Обследование контактных лиц,
• Профилактика стрессов,
• Укрепление иммунитета.

Без адекватного лечения пятна не исчезнут, а болезнь будет только прогрессировать. При первых симптомах паховой эпидермофитии необходимо обратиться к специалисту. Патогенные грибы и очаги эпидермофитии на коже разрастаются стремительно.

Прогноз заболевания благоприятный. Острая и хроническая стадии паховой эпидермофитии хорошо поддаются терапии. Современные антимикотические средства позволяют предотвратить рецидивирование и повторное инфицирование.

Сегодня речь пойдет о такой деликатной теме, как гнойный прыщ на интимном месте у женщины. Если в паху вы увидели такой прыщ, то лучше посетите дерматолога. Как правило, природа явления безобидна, но иногда это может быть свидетельством того, что организм поражен серьезным заболеванием.

Самые распространенные из причин представлены ниже.

Таблица. Из-за чего появляется сыпь в паху

О «нетревожных» прыщах

В некоторых случаях за сыпь принимают волосяные фолликулы – светлые плотные точечки. Но это вполне естественные объекты последующего роста волосяного покрова, поэтому беспокоиться и тщательно их изучать не стоит.

Также прыщи путают с сальными железами, которые в паху гипертрофированы по причине более толстого кожного покрова (если сравнивать с иными участками).

Выглядят такие железы броско, их легко заметить. Если они действительно мешают, то их можно легко устранить путем соблюдения личной гигиены, применения антибактериальных средств и специальных витаминов. Но выдавливать интимные гнойники категорически не рекомендуется!

Как лечить?

Воспаленные железы порождают гнойники, цвет которых может варьироваться от светло-розового до красного.

Для лечения этих гнойников используются достаточно простые методы. Вначале кожа тщательно моется с мылом и, как только она подсохнет, выполняется одна из приведенных ниже процедур.

Еще раз отметим, что выдавливать интимные прыщи нельзя. Это допускается лишь в том случае, если гнойники полностью созрели. После освобождения железы от содержимого, ее нужно продезинфицировать.

А теперь выясним, из-за чего еще гнойные прыщи могут появляться в паху.

Они выглядят как небольшие «шишечки» под кожей преимущественно белого цвета. Образуются из-за закупоривания сальных желез наростами кожи: жир в таком случае принудительно накапливается и твердеет, порождая плотные «шишечки». Кисты не приносят женщине ни боли, ни дискомфорта, а удалить их можно при помощи быстрой и простой операции.

Обратите внимание! Гнойные прыщи в паху могут свидетельствовать и об инфекционных заболеваниях, которые передаются половым путем.

Венерические недуги

Из-за беспорядочных половых связей и нежелания многих пользоваться средствами предохранения распространенность венерических заболеваний растет буквально с каждым годом. Не всегда можно быть уверенным в своем половом партнере, а после интимной близости в области паха и ануса могут возникать прыщи. Есть и иные симптомы заражения – увеличение лимфоузлов в паху, повышение температуры, зуд и жжение органов половой системы. И если прыщи сопровождаются хотя бы одним из этих признаков, то самое время обратиться к венерологу.

Генитальный герпес

Генитальный герпес — фото

Симптомы этого недуга проявляются достаточно быстро. На гениталиях больного появляются «пузырьки» уже спустя неделю. Отметим, что эти «пузырьки» нередко появляются и на губах. Сыпь вызывает жжение, отеки и зуд. Внутри прыщей накапливается гной, который спустя некоторое время выдавливается, а образованные после этого ранки становятся язвами, хотя вскоре и заживают.

Состояние может обостряться при простуде, беременности или стрессах.

Как лечить?

Это заболевание можно только подавить, а вот полностью излечить человека медицина пока неспособна. Когда герпес обостряется, больному приписывают противовирусные средства.

Сифилис

Одна из наиболее тяжелых болезней группы ЗППП, заразиться сифилисом можно не только при сексе, но также бытовым путем. Опасность заболевания в том, что все симптомы – гнойники на половых губах, язвенные образования на слизистой оболочке – могут проявиться только через полтора-два месяца после заражения. Поначалу больной может не знать об инфицировании, из-за чего в дальнейшем недуг лишь обостряется. К признакам сифилиса относятся не только гнойники и язвы, но также боль в горле, перепады температуры, общая слабость.

Как лечить?

Заболевание лечится антибиотиками (перорально и инъекционно). Если у пациента аллергия на пенициллин, то его заменяют другими препаратами. Длительность курса зависит от степени запущенности патологии.

Киста бартолиновой железы

Патология появляется, если выводной проток не функционирует нормально. При этом жидкость бартолиновой железы, неспособная выводиться естественным путем, скапливается под кожей и отвердевает. Бугорки, которые при этом появляются, могут вызывать дискомфорт, если железа инфицирована или киста воспалена. К развитию заболевания могут привести хламидии, кишечные палочки, гонококки и стафилококки.

Наблюдается распухание малой половой губы в районе появления кисты, температура тела повышается, появляется болевой синдром.

Как лечить?

Для лечения используются антибиотики, которые могут вводиться одним из двух возможных способов:

Еще одна причина появления гнойников в интимном месте. Заражение моллюском происходит как при интимной близости, так и при банальном контакте кожных покровов. Как правило, люди заражаются во время упадка иммунитета.

Моллюск отличается от обычных гнойников несколько иной структурой – он представляет собой небольшой розовый «конус» с блестящей поверхностью. Во время пальпации боль не появляется, зато при надавливании из образования может выделяться творожистая субстанция.

Как лечить?

При нормальном состоянии иммунной системы такие прыщи исчезают за 2-24 месяца. Препаратное лечение нацелено на укрепление иммунитета.

Также возможно проведение операции, которая может заключаться в:

• криодеструкции;
• электрокоагуляции;
• иссечении.

Видео – Лечение контагиозного моллюска

Как правило, лобковые вши «обитают» на волосках, растущих в области паха, но иногда распространяются на брови и ресницы. Педикулез зачастую передается половым путем, но заразиться можно и без этого. Вши питаются кровью, из-за чего кожный покров раздражается, что приводит к чесотке и появлению прыщей.

Как лечить?

Лечение лобкового педикулеза заключается в ликвидации волосяного покрова и обработке кожи специальными средствами. После этого больное место тщательно промывается.

Обратите внимание! Если за неделю вам не удалось своими силами избавиться от прыща, то нужно идти к гинекологу, который расскажет, к какому врачу следует обратиться. Чтобы заболевание (чем бы оно ни было) не обострилось, за помощью необходимо обращаться после первого появления гнойника.

Профилактические меры

Профилактика возникновения прыщей в паху заключается, в первую очередь, в соблюдении личной гигиены. Душ нужно принимать регулярно и с использованием специальных очищающих средств для интимных мест.

Нижнее белье следует менять ежедневно, также важно, чтобы оно было качественным и обязательно натуральным.

Если белье новое, то еще до примерки его нужно хорошенько простирать. Также рекомендуется воздерживаться от случайных половых актов и – еще раз повторим – не выдавливать прыщи.

Высыпания в паху бывают как у мужчин, так и у женщин различного возраста. Сыпь может не причинять дискомфорта или сопровождаться сильным зудом, болью и воспалением. Она появляется в виде пятен, пупырышек, шишек, пузырьков с прозрачным содержимым или гнойных узелков. В большинстве случаев по наличию определенных симптомов и признаков можно выяснить причины высыпаний.

Чаще страдают мужчины в возрасте 35-50 лет. Также в повышенной зоне риска люди, имеющие проблемы с лишним весом. По распространенности первое место занимает контактный дерматит, далее уже идут грибковые заболевания, ЗППП очень редко «перекидываются» на паховую зону, локализуясь преимущественно в области гениталий.

Каковы бы ни были причины сыпи зоне паха, самостоятельно выявить заболевание сложно. Только врач может с точностью поставить диагноз после осмотра и интерпретации результатов анализов. Понаблюдать за высыпаниями можно 2-3 дня, если они не проходят, присоединяется зуд или воспалительные процессы, то рекомендуется незамедлительно обращаться к дерматологу.