Анализ hcv положительный что означает. Лечение гепатита с

В ответ на внедрение чужеродного агента иммунная система человека вырабатывает иммуноглобулины (Ig). Эти специфические вещества предназначены для связывания с чужеродным агентом и его обезвреживания. Определение противовирусных антител имеет большое значение для диагностики при хроническом вирусном гепатите С (ХВГС).

Как выявить антитела?

Антитела к вирусу в крови человека выявляет метод ИФА (иммуноферментный анализ). Эта методика основана на реакции между антигеном (вирусом) и иммуноглобулинами (antiHVC). Суть метода состоит в том, что в специальные планшеты вносят чистые вирусные антигены, антитела к которому ищут в крови. Затем в каждую лунку добавляют кровь больного. Если в ней есть антитела к вирусу гепатита С определенного генотипа, в лунках происходит образование иммунных комплексов «антиген-антитело».

Спустя некоторое количество времени в лунки добавляют специальное красящее вещество, которое вступает в цветную ферментную реакцию с иммунным комплексом. По плотности окраски проводят количественное определение титра антител. Метод имеет высокую чувствительность – до 90%.

К преимуществам метода ИФА можно отнести:

• высокую чувствительность;
• простоту и быстроту проведения анализа;
• возможность проведения исследования при малом количестве биологического материала;
• невысокую себестоимость;
• возможность ранней диагностики;
• пригодность для скрининга большого количества людей;
• возможность отслеживать показатели в динамике.

Единственным недостатком ИФА является то, что он определяет не сам возбудитель, а лишь реакцию иммунной системы на него. Поэтому при всех преимуществах метода для постановки диагноза ХВГС его недостаточно: требуется проведение дополнительных анализов , выявляющих генетический материал возбудителя.

Суммарные антитела к гепатиту С

Современная диагностика с помощью метода ИФА позволяет обнаружить в крови пациента как отдельные фракции антител (IgM и IgG), так и их общее количество - antiHVC total. Эти иммуноглобулины с диагностической точки зрения являются маркерами ХВГС. Что означает их обнаружение? Иммуноглобулины класса М определяются при остром процессе. Они могут выявляться уже спустя 4-6 недель после заражения. G-иммуноглобулины являются признаком хронизации процесса. Их можно обнаружить в крови спустя 11-12 недель после инфицирования, а после лечения они могут сохраняться до 8 и более лет. При этом их титр постепенно снижается.

Бывают случаи, когда у здорового человека при проведении ИФА на antiHVC total обнаруживают противовирусные антитела. Это может быть как признаком хронической патологии, так и следствием самопроизвольного излечения пациента. Такие сомнения не позволяют врачу установить диагноз ХВГС, руководствуясь только ИФА.

Различают антитела к структурным (ядерным, core) и неструктурным (nonstructural, NS) белкам вируса. Целью их количественного определения является установление:

• активности вируса;
• вирусной нагрузки;
• вероятности хронизации процесса;
• степени повреждения печени.

AntiHVC core IgG – это антитела, которые появляются при хронизации процесса, поэтому для определения острой фазы ХВГС не используются. Своей максимальной концентрации эти иммуноглобулины достигают к пятому-шестому месяцу болезни, а у длительно болеющих и не получающих лечения пациентов они определяются в течение всей жизни.

AntiHVC IgМ являются антителами острого периода и говорят об уровне виремии. Их концентрация нарастает в течение первых 4-6 недель болезни, а после перехода процесса в хронический – уменьшается вплоть до исчезновения. Повторно в крови больного иммуноглобулины класса М могут появляться при обострении заболевания.

Антитела к неструктурным белкам (AntiHVC NS) выявляются в разные сроки болезни. Диагностически значимыми из них являются NS3, NS4 и NS5. AntiHVC NS3 – самые ранние антитела к вирусу ХВГС. Они являются маркерами острого периода болезни. По титру (количеству) этих антител определяют вирусную нагрузку на организм пациента.

AntiHVC NS4 и NS5 – антитела хронической фазы. Считается, что их появление связано с поражением ткани печени. Высокий титр AntiHVC NS5 указывает на наличие в крови вирусной РНК, а его постепенное снижение – на начало фазы ремиссии. Эти антитела длительное время после выздоровления присутствуют в организме.

Расшифровка анализа на антитела к гепатиту С

В зависимости от клинической симптоматики и результатов анализа на РНК вируса гепатита С данные, полученные после ИФА, могут трактоваться по-разному:

• положительные результаты на AntiHVC IgМ, AntiHVC IgG и вирусную РНК говорят об остром процессе или об обострении хронического;
• если в крови обнаружены только антитела класса G без генов вируса, это указывает на перенесенное, но излеченное заболевание. При этом РНК вируса в крови нет;
• отсутствие в крови и AntiHVC и РНК вируса считается нормой, или отрицательным анализом на антитела.

Если выявлены специфические антитела, а самого вируса в крови нет, это не означает, что человек болен, но и не отрицает этого. Такой анализ считается сомнительным и требует повторного исследования через 2-3 недели. Таким образом, если в крови найдены иммуноглобулины к вирусу ХВГС, необходима комплексная диагностика: клинические, инструментальные, серологические и биохимические исследования.

Для постановки диагноза важен не только положительный ИФА, что означает наличие вируса в крови в настоящее время или ранее, но и обнаружение вирусного генетического материала.

ПЦР: обнаружение антигенов гепатита С

Вирусный антиген, а точнее его РНК, определяют методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Этот метод, наряду с ИФА, является одним из ключевых лабораторных анализов, позволяющих врачу поставить диагноз ХВГС. Назначается он тогда, когда получен положительный результат анализа на антитела.

Анализ на антитела является более дешевым, чем ПЦР, поэтому именно он используется для скрининга некоторых категорий населения (беременных, доноров, медиков, детей из группы риска). Вместе с исследованием на гепатит С чаще всего проводят и определение австралийского антигена (гепатит В).

Носитель антител к вирусу гепатита С

Если методом ИФА в крови пациента обнаружены AntiHVC к вирусу, но никаких клинических признаков гепатита С при этом нет, это может быть трактовано, как носительство возбудителя. Вирусоноситель может сам не болеть, но при этом активно заражать контактирующих с ним людей, например, через кровь носителя. В таком случае нужна дифференциальная диагностика: расширенный анализ антител и проведение ПЦР. Если анализ ПЦР окажется отрицательным, человек, возможно, перенес заболевание латентно, то есть бессимптомно, и самостоятельно излечился. При положительном ПЦР вероятность носительства очень высока. Как быть, если антитела к гепатиту С есть, а ПЦР отрицательный?

Важно правильно трактовать анализы не только для постановки диагноза ХВГС, но и для контроля эффективности его лечения:

• если на фоне проводимого лечения антитела к гепатиту С не пропадают, это указывает на его неэффективность;
• если после противовирусной терапии вновь выявлены AntiHVC IgМ, это означает, что процесс снова активировался.

В любом случае, если по результатам анализов РНК вирус не обнаружен, но антитела к нему обнаружены, следует провести повторное обследование, чтобы убедиться в точности результата.

После лечения гепатита С антитела остаются

Остаются ли антитела в крови после курса лечения и почему? После эффективной противовирусной терапии в норме могут выявляться только IgG. Время их циркуляции в организме переболевшего человека может составлять несколько лет. Главным признаком излеченного ХВГС является постепенное уменьшение титра IgG при отсутствии вирусной РНК и IgМ. Если пациент вылечил гепатит С уже давно, а суммарные антитела у него остались, нужно провести идентификацию антител: остаточные титры IgG – это норма, а вот IgМ – это неблагоприятный признак.

Не стоит также забывать, что бывают ложные результаты анализов на антитела: как положительные, так и отрицательные. Так, например, если в крови есть РНК вируса (качественной или количественной ПЦР), а антител к нему нет, это можно трактовать как ложноотрицательный или сомнительный анализ.

Причин появления ложных результатов несколько:

• аутоиммунные заболевания;
• доброкачественные и злокачественные опухоли в организме;
• тяжелые инфекционные процессы; после прививки (от гепатитов А и В, гриппа, столбняка);
• лечение интерфероном-альфа или иммунодепрессантами;
• значительное повышение печеночных показателей (АСТ, АЛТ);
• беременность;
• неправильная подготовка к сдаче анализа (прием алкоголя, употребление жирной пищи накануне).

При беременности процент ложных анализов достигает 10-15%, что связано со значительным изменением реактивности организма женщины и физиологическим угнетением ее иммунной системы. Нельзя игнорировать также человеческий фактор и нарушение условий проведения анализа. Анализы проводятся «инвитро», то есть вне живых организмов, поэтому лабораторные ошибки имеют место быть. К индивидуальным особенностям организма, которые могут влиять на результаты исследования, относятся гипер- или гипореактивность организма.

Анализ на антитела, несмотря на все свои преимущества, не является 100%-ным поводом для постановки диагноза. Риск ошибок есть всегда, поэтому, чтобы избежать возможных ошибок, нужно комплексное обследование пациента.

Довольно-таки часто нам приходится сдавать биохимию (из вены) при плановом медосмотре, перед операцией или при беременности на выявление каких-либо заболеваний и отклонений организма. Как правило, самыми основными компонентами исследования являются антитела ВИЧ или гепатита, с помощью которых можно установить факт инфицирования. Антитела гепатита С называются в медицине “Anti-HCV”, то есть “против гепатита С” и делятся на две группы: “G” и “M”, которые в результатах анализов обозначаются как “IgG” и “IgM”, где “Ig…” — иммуноглобулин. Анти — HCV total — маркеры, на которые осуществляется проведение теста, выявляющего заболевания гепатита С. Anti-hcv могут выявляться после 5 недель инкубационного периода при остром типе болезни или хроническом. Anti-hcv total чаще всего определяются у тех, кто перенес болезнь “на ногах”. При таком случае антитела могут быть обнаружены на протяжении 5-9 лет после инфицирования. Положительный результат анализа аnti-HCV не дает 100% оснований для постановки диагноза, так как при инфекционном заболевании — — протекающим в хронической форме, обнаруживаются суммарные антитела вируса с пониженным содержанием титров.

Стоит отметить, что наличие антител в организме не предотвращает повторного заражения HCV-инфекции, а также не дает никакого иммунитета.

Анализ на выявление гепатита С проводится в лаборатории, натощак (минимум за 8 часов до еды) и исследуется в течение 1-2 рабочих дней.

Самыми частыми причинами назначения такого анализа являются:

• холестаз;
• беременность;
• донорство;
• наркомания (внутривенное введение препаратов);
• предпосылки инфекционного гепатита;
• предстоящая операция;
• выявление ИППП;
• резкое увеличение показателей АЛТ и АСТ.

Существуют такие антитела, которые принадлежат к определенным белкам гепатита С — спектр anti-HCV и определяют степень вирусной нагрузки, тип инфекции и область поражения. Аnti-HCV созданы из неструктивных, например, NS5, и структивных (core) протеинов (белков).

Антитела класса “G” — “IgG” относятся к ядерным протеинам и выявляются спустя 10-12 недель после инфицирования. Самый высокий показатель отмечается спустя полгода с момента возникновения заболевания. При хронической форме протекания вируса такие тела определяются на протяжении всей жизни. Если человек перенес данное заболевание “на ногах”, то титр “G” будет снижаться.

Anti-HCV — класс “M” — “IgM” очень быстро растут, поэтому диагностируются в человеческой крови уже спустя 5 недель после инфицирования. При достижении пикового процесса протекания болезни — “острой формы” — значение “IgM” снижается, но также может и внезапно подняться при повторном заболевании. Если в организме выявляются антитела группы “M” на протяжении долгого периода времени, то это является основанием того, что болезнь перешла в хроническую форму, которая в свою очередь может привести к

Стоит отметить, что наличие в здоровом организме anti-HCV IgM свидетельствует об инфицировании больного, а при хроническом протекании болезни — обострение.

Если у Вас нашли подобные тела в организме, то необходимо сдать — РНК HCV с помощью ПЦР (прямое нахождение возбудителя). Если результат окажется “+”, то следует пройти генотипирование — выявить генотип инфекции. От данного исследования зависит срок, способ лечения и его стоимость. Если все-таки результат “-”, то это или ошибка, или Вы вошли в список исключений, в котором состоят 15% само исцелившихся. Но, радоваться рано, все равно Вам необходимо посещать врача и контролировать состояние здоровья, хотя бы раз в год.

Важно понимать, что гепатит — это не приговор, благодаря современной медицине он благополучно лечится, главное вовремя обнаружить вирус.

В настоящее время существует огромное количество способов диагностирования крови. Есть те, которые нам знакомы, например, биохимический анализ крови или общий, а есть и менее знакомые — HCV или HBS.

РНК гепатита С убивает клетки печени, что может привести к циррозу. Такой вирус может плодиться в моноцитах и В-лимфоцитах на фоне завышенной мутационной активности.

Метод исследования крови на HCV (anti-HCV или анти-HCV) основан на статусе выявления антител группы “IgG” и “IgМ” в плазме крови. При гепатите С иммунитет начинает производить защитные антитела, то есть иммуноглобулины.

Метод исследования крови на HBS определяет наличие в крови инфекции рода “гепатит В”, которое вызвано ДНК вируса (HBsAg). Чаще всего такой тип гепатита протекает бессимптомно. Показаниями для проведения исследования HBS являются:

• вторичное появление гепатита;
• контроль за поведением вируса;
• выявление защитных антител к болезни “гепатит В” — чаще всего это делает перед вакцинацией, чтобы определить ее целесообразность.

Определенных правил при сдаче крови на HCV или HBS нет. Но врачи рекомендуют сдавать кровь натощак, и если Вы уже знаете, что являетесь инфицированным гепатитом, то для получения более точной картины болезни, проводить данное исследование спустя 5-6 недель с момента заболевания.

Расшифровка анализов

Сдать анализ крови НСV можно в любой лаборатории частной клиники или поликлиники. Стоимость такого исследования варьируется от 500 до 800 рублей. При расшифровки результатов проведенного анализа необходимо обращать внимание не только на показатели нормы, но и на тип и форму имеющегося заболевания:

острая форма:

• АЛТ — > нормы в 7 раз;
• IgM анти HAV “-” или HBsAg “-”, анти- HCV “+” при ПЦР или анти-HCV “+” в соответствии с сигнальным критерием летального исхода — >3,8.

хроническая форма:

• анти-HCV “+” при ПЦР или анти-HCV “+” в соответствии с сигнальным критерием летального исхода — >3,8;
• АЛТ — > 1;
• АЛТ — > 300 Ед./л (без желтухи).

Сывороточные трансаминазы:

• АЛТ — < 800 Ед.;
• трансаминаз — > в 10 раз выше нормы.

При каких условиях вирус не обнаружен или не обнаружен:

1. “Не обнаружено” — РНК вируса нет или его значение ниже 200 копий/мл, то есть 40 МЕ/мл;
2. “Обнаружено” — < 7,5х102 копий/мл — то есть ниже линейного диапазона концентрации;
3. “Обнаружена” — < 2х106 копий/мл — при низкой виремии — это самый благоприятный прогноз при инфицировании;
4. “Обнаружена” — > 2х106 копий/мл — при высокой виремии;
5. “Обнаружена” — > 1,0х108 копий/мл — при превышении концентрации линейного диапазона.

Или название анализатора: “anti hcv abbott architect “-” — отсутствие вируса, “anti hcv abbott architect “+” или “anti hcv igg m” — присутствие вируса.

Также не стоит забывать о том, что анализ на HCV может давать ложноположительный результат (частотность таких случаев составляет 10%). Всегда при обнаружении антител вируса требуется подтверждение присутствия инфекции в крови через ПЦР. На результат могут влиять: гормональный фон больного, неправильное проведение исследования или забор крови произошел без соблюдения определенных норм.

Согласно медицинской статистике в мире болеет гепатитом С только 4%. Данная цифра не может считаться объективной, так как данное заболевание может проходить бессимптомно и переноситься “на ногах”. Для того чтобы этого не было, необходимо периодически проводить комплексное обследование, так как любой самостоятельный тест не даст полной оценки болезни.

Анализ на РНК-HCV

HCV (вирусный гепатит С) — РНК-инфекция из группы

“Flaviviridae”, порождающая печень. Проверка присутствия вируса проводится путем полимеразного цепного ответа в действительности (РТ-ПЦР), определяя присутствие в организме генетического материала (РНК) гепатита С и его вирусная нагрузка на организм. Линейный критерий концентрации, в котором подсчитывается сумма возбудителей, должен быть равен 7,5х102 — 1,0х108 копий/мл.

Количественный способ анализа РНК-HCV выявляет инфекцию в 1 мл крови, к которому относятся:

• цепная реакция (ПЦР и РТ-ПЦР) в действительности;
• разветвленная ДНК — то есть Р-ДНК;
• ТМА — транскрипционная амплификация.

Если концентрация инфекции менее 8х105 МЕ/мл, то прогноз лечения благоприятный, при котором можно полностью избавиться от недуга, а в минимальных возможностях — поместить в состоянии ремиссии.

АЛТ, АСТ — анализ крови

Биохимический анализ крови дает возможность врачам выявить наличие серьезных заболеваний и инфекций в организме человека. АСТ — фермент, обеспечивающий катализ процедуры превращения оксалоацетата в аспартам. Помимо АСТ в биохимическом анализы присутствуют показатели ли АЛТ — аланинаминотрансферазы, являющейся белком-катализатором в обмене аминокислот (фермент клеточного базирования).

При своевременно оказанной медицинской помощи и проведении терапевтических процедур, АСТ приходит в норму в период месяца после реабилитационного курса лечения. Для того чтобы показатели АЛТ и АСТ всегда находились в норме, необходимо исключить длительное употребление каких-либо лекарств, которые разрушают печеночные ткани или нарушают общий функционал жизненно важного органа. Если это соблюсти невозможно по причине, например, хронического гепатита, то анализ АСТ и АЛТ следует проводить часто и периодично для своевременного выявления отклонений, вызванных медикаментозной интоксикацией, или появления хронической формы болезни.

Также необходимо помнить о том, что в период повышения показателей ферментов печень ослаблена и не должна подвергаться никакому риску. Поэтому ВОЗ рекомендует препараты на растительной основе такие как: “Карсил”, “Эссенциале Н”, “Тыквеол”, которые положительно влияют на печень и берут на себя часть ее функций: участие в обмене веществ и обеззараживание — уничтожение токсинов.

Но ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Если Вы обнаружили у себя какие-то признаки гепатита, или увидели в результатах анализов слова “Обнаружено”, немедленно обратитесь к врачу для проведения комплексного обследования и постановления точного диагноза. Чем раньше Вы это сделаете, тем лучше будет для Вас.Со своим здоровьем шутить нельзя!

Вконтакте

Одноклассники

Anti hcv total положительный - что это значит? Когда в человеческий организм попадают вирусы или другие инородные организмы, он начинает вырабатывать иммуноглобулины, представляющие собой защитные антитела. Выявляются они при помощи анализа методом ИФА и скрининга, которые направлены на установление наличия гепатита С. Для этого вируса антитела имеют аббревиатуру anti-HCV.

Вирус гепатита С по человеческому телу распространяется очень быстро, поражая печень. После того как произойдет заражение, клетки активно делятся, что приводит к скорому заражению тканей и образованию антител.

Часто у людей не хватает собственных сил для сопротивления и пациенту просто необходима помощь медикаментов.

По своей природе гепатит любого типа без должного лечения дает осложнения и вызывает серьезные поражения печени, которая не всегда поддается восстановлению. Особенно опасна ситуация с детьми, так как обнаружить антитела к этому заболеванию можно только через несколько недель после заражения, а по организму распространяется он со стремительной скоростью.

Встречаются ситуации, когда проведение анализа на обнаружение антител необходимо:

когда мама ребенка больна гепатитом С, так как в этой ситуации малыш тоже может оказаться заболевшим. Вероятность заразиться в такой ситуации составляет от 5 до 20 %. при незащищенном половом контакте с больным человеком. если человек принимает наркотические вещества, заразиться в этой ситуации можно через общий шприц. при посещении стоматолога или других мест, где происходит контакт с кожей, который повреждает ее. перед тем как сдавать кровь для донорства. перед оперативным вмешательством.

Чаще всего данное заболевание обнаруживается в краях, где климат влажный и жаркий, здесь сдача анализа на гепатит периодически проводится массово. Это в значительной степени позволяет предотвратить вспышку эпидемии.

Но за медицинской помощью с целью обнаружения антител к гепатиту С может обратиться человек и самостоятельно, происходит это в тех ситуациях, когда имеются характерные симптомы.

Для того чтобы данный анализ был сдан правильно необходимо прибыть на место забора крови в утреннее время и за сутки до этого не употреблять алкоголь и жирную еду. Утром можно пить исключительно воду и не курить, поимо этого человеку следует сообщить лечащему врачу о приеме лекарственных средств.

Назначают анализ крови на Anti HCV в следующих случаях:

При наличии такой симптоматики, как тошнота, проблемы с аппетитом, ломота в теле, признаки наличия желтухи. Когда высок уровень печеночных трансаминаз. Если человек в группе риска. Для определения формы болезни. Для выявления причины воспаления в печени. Для обнаружения сопутствующих патологий. С целью определения уровня поражения.

Если anti hcv total положительный, что это значит, знает не каждый человек. Аnti-HCV при анализе свидетельствует о наличии в крови антител, которые вырабатываются с целью борьбы с гепатитом С. Интересен тот факт, что эти антитела остаются в человеческой крови навсегда.

Если говорить иначе, то когда anti hcv положительный, это вовсе не означает, что болезнь развивается, ее может и не быть. Таким образом, когда на руки был получен положительный результат, не стоит паниковать.

Обусловлено это тем, что:

Данный анализ периодически дает ложноположительный результат, происходит это в большинстве случаев у беременных женщин, что является нормой. Помимо этого такая ситуация возможна при наличии аутоиммунных болезней, опухолей и других инфекций. Помимо этого ложноположительный результат происходит по вине приема иммунодепрессантов и после перенесенной вакцинации. Anti-HCV-total показывает наличие инфицирования в прошлом, то есть самоизлечение могло уже произойти, хотя происходит такое крайне редко. Данное заболевание поддается лечению.

Следует знать, что получение неверного результата возможно по вине лаборанта или самого врача. Это же может произойти вследствие неправильного хранения образцов.

Если у человека результат окажется положительным, но любые характерные симптомы отсутствуют, у него необходимо провести дополнительные обследования, так как нередко полученные данные оказываются ложными.

С этой целью проводится «ПЦР гепатита С» или «ПЦР качественный». Он не способен выявить наличие антител, так как его предназначение несколько иное – он определяет активную форму РНК вируса на данный момент.

Когда обычный анализ дает положительный результат, а «ПЦР качественный» дает отрицательный это может означать три варианта:

Проведение Anti-HCV-total оказалось неправильным. Болезнь протекает в скрытой форме. Заболевание вылечилось само по себе.

После этого назначать какое-либо лечение не стоит, вместо этого необходимо раз в год сдавать анализ ПЦР, который определит, перешел ли вирус в активную форму. Но помимо этого следует пересмотреть свои привычки, то есть полностью отказаться от употребления алкогольной продукции и жирной пищи.

Вирусный гепатит С – сложная инфекционная болезнь печени, коварная своим частым бессимптомным течением, что практически всегда усложняет процесс диагностики и лечения. Со временем, без оказания адекватной медицинской помощи, гепатит С вполне может привести к циррозу, раку печени или печеночной недостаточности. Поэтому крайне важно каждому человеку время от времени проверять себя на наличие вируса гепатита в организме.

В современной медицине существует множество анализов, но наиболее точно определить наличие вируса гепатита С позволяет анализ крови HCV.

С его помощью можно понять:

• болен ли человек гепатитом С;
• какая форма заболевания (острая или хроническая) у него в данный момент;
• какое количество копий РНК вируса находится в организме;
• эффективны ли проводимые меры лечения и есть ли смысл продолжать терапию;
• каков индивидуальный прогноз заболевания.

Назначает прохождение исследования врач-гепатолог, инфекционист и другие специалисты в области медицины при:

• подозрении на вирусный гепатит С;
• для контроля терапии больных с хроническим гепатитом;
• болезненности области расположения печени или при наличии заболеваний печени;
• подтвержденной ВИЧ-инфекции;
• отсутствие гигиены и привычного социализированного образа жизни;
• а также при планировании беременности.

Анти-HCV – это обнаруживающиеся антитела в крови больного, показывающие наличие некоторых структурных и неструктурных белков вируса гепатита С.

В первую очередь определяется наличие Anti-HCV IgM и Anti-HCV core IgG, где Ig - это сокращение от иммуноглобулин.

Anti-HCV IgM – анализ, позволяющий обнаружить антитела IgM-класса гепатита С, которые появляются через, максимум, 6 недель от момента инфицирования. Положительный HCV IgM указывает на наличие вируса гепатита С в крови на данный момент. По окончанию острого гепатита уровень антител IgM снижается, но может снова повыситься в период реактивации, поэтому обнаружение этих антител свидетельствует о прохождении в данный момент острой инфекции или произошедшей ее реактивации в ситуации с хроническим гепатитом. Обнаружение IgM-антител в течение длительного времени говорит о скорой хронизации болезни.

Anti-HCV core IgG – анализ крови, определяющий, существуют ли антитела типа G, реагирующие на ядерные белки вируса HCV. IgG появляются с 11-ой недели болезни, с момента произошедшего инфицирования, но особый пик болезни достигается на 5 или 6-м месяце заболевания, а при хронической форме болезни будут появляться в титрах анализа крови всегда. После подавления в итоге успешно проведенной противовирусной терапии вируса гепатита С Анти-HCV IgG уже через несколько лет не обнаруживается или постепенно снижается до крайне малого значения, поэтому по динамике изменений вирусной нагрузки HCV IgG можно судить об эффективности проводимого лечения.

Также принимаются во внимание неструктурные белки - NS3, NS4, NS5, которых, в реальности, намного больше, но в диагностике принято определять только эти три типа.

Anti-NS3 – показатель высокой вирусной нагрузки на организм, его высокие титры говорят об остром течении гепатита С.

Anti-NS4, равно как и Аnti-NS5, появляются позднее и свидетельствуют о длительном сроке заболевания и, произошедшем на фоне болезни, поражении печени. Высокий уровень Аnti-NS5, зачастую, говорит о наступлении хронической стадии. Снижение уровня этих показателей указывает на эффективность проводящегося лечения и скором наступлении ремиссии. С подавлением вируса гепатита постепенно Anti-NS4 и -NS5 снижают свои показатели и через несколько лет после благополучного лечения не определяются в исследованиях крови.

Способы обнаружения вируса

HCV (вирус гепатита), попадая в организм приводит к следующим процессам:

• воспалительному – воспаляются и отекают ткани печени;
• разрушительному – клетки печени меняют свою структуру и повреждаются;
• подавляющему – иммунитет начинает работать против воспаленных клеток печени;
• иммунному – иммунитет начинает вырабатывать специальные антитела.

Иммунная реакция на HCV является самой медленной из всех вытекающих реакций, что, к сожалению, порой, предоставляет возможным диагностировать вирусный гепатит уже на стадии развившегося цирроза печени.

Поэтому время от времени каждому человеку необходимо пользоваться услугами медицинских лабораторий. На данный момент существует три варианта проведения анализа крови HCV:

1. Методом ПЦР (полимеразная цепная реакция) диагностики;
2. Серологические исследования;
3. Экспресс-тест, который является самым простым и его можно провести даже в домашних условиях.

Диагностика не стоит на месте и с каждым годом усложняется, медики связывают это с постоянной мутацией HCV, ведь вирус за достаточно малый отрезок времени может обзавестись абсолютно новыми свойствами, что делает его неуязвимым по отношению к иммунитету и серологическим исследованиям.

Экспресс-тест на гепатит С

Для того, чтобы провести экспресс-тест правильно, необходимо приобрести в аптеке лицензированный набор, в состав которого входит:

• скарификатор;
• салфетка с антисептиком;
• пластиковая пипетка;
• реагент;
• а также индикатор и подробная инструкция.

Перед тем, как начать диагностику в домашних условиях, все составляющие упаковки тест-набора необходимо вынуть из упаковки и подержать при комнатной температуре около 20-ти минут. Далее действия должны соответствовать следующему алгоритму:

1. Для начала, нужно открыть упаковку салфетки и протереть нею кожу пальца, с которого будет произведен забор крови. Салфетка одноразовая, поэтому повторному применению не подлежит.
2. Далее вскрывается скарификатор и делается прокол обработанного пальца.
3. Выделяющуюся кровь следует собрать пипеткой, достаточно всего двух капель.
4. В круглое окошко тестового планшета из пипетки нужно выдавить каплю крови.
5. После нанесения крови, в круглое окошко добавляется 2 капли прилагаемого к тест-набору реагента.
6. По-прошествии 10-ти минут, но не позднее 20-ти, можно оценивать результат.

Расшифровка экспресс-теста

Если на экране тестового планшета появилось 2 полоски – это положительный результат. Если полоска одна и находится напротив «С», это означает, что исследование крови имеет отрицательный результат и человек не является носителем инфекции.

Одна полоска напротив «Т» указывает на недействительность используемого теста и исследование HCV аннулируется.

Особенности проведения лабораторного анализа

Проведение исследования при использовании методов ПЦР-диагностики означает получение результатов высокой точности, этот способ позволяет определить наличие инфекции в любой из вероятных стадий даже до появления типичной симптоматики.

Серологические исследования – это реакции, проведение которых обосновано на взаимодействии антигена с антителом. Метод проводится с целью обнаружения в крови антител к поступившему возбудителю инфекции.

Особой подготовки перед взятием анализа не требуется, однако важно сдавать кровь исключительно натощак и перед планируемой процедурой полчаса не курить.

Медицинскому работнику понадобится венозная кровь.

1. Для ее взятия более удобной считается область внутренней стороны локтя или тыльная часть кисти.
2. Изначально, выбранная область очищается антисептиком, на предплечье больному крепится эластичная специальная повязка или традиционный жгут с целью увеличения вен, происходящего из-за накопления в них крови.
3. После чего, медик вводит иглу в вену и послабляет повязку или жгут, производит сбор крови.
4. Взятие крови на исследование HCV считается завершенным после набора необходимого для диагностики объема. Иглу вынимают, а место прокола накрывается салфеткой или ватой, обработанной антисептиком.

Расшифровка лабораторного анализа

В итоге лабораторного исследования напротив указания антител будет поставлен ответ, четко определяющий положительный или отрицательный проведенный анализ.

Отрицательный результат означает отсутствие вируса гепатита в организме или с момента инфицирования не прошло еще достаточно времени (от 2 до 4 недель). Также отсутствие антител в заключении диагностики может говорить о нулевой реакции иммунитета на поступившего провокатора инфекции.

Положительный результат анализа диагностируется при обнаружении иммуноглобулина типа М, что говорит о стадии острого гепатита С.

Что делать, если результат положительный?

Во-первых, не нужно паниковать, всегда существует вероятность ложноположттельного результата. Особенно часто такой результат появляется у беременных, поэтому после получения положительного ответа, вероятность инфицирования будет подтверждаться по средствам данного и других заключений диагностики еще не единожды.

Также виною ложноположительного результата могут стать:

• антигистаминные препараты;
• аутоиммунные болезни (волчанка, артрит и др.);
• другие вирусные инфекции;
• наличие опухоли в организме, как добро-, так и злокачественной;
• сбой в работе иммунной системы или индивидуальные особенности ее работы.

Также может ложно подтвердиться заболевание вследствие недавно перенесенных ОРВИ, гриппа (и вакцинации против него), ангины и туберкулеза. Не менее часто неверный результат исследования получается после произошедшего недавно вакцинирования от столбняка или гепатита В.

Всегда, получив положительный анализ на HCV, стоит помнить о человеческом факторе, например, может совершить ошибку лаборант или врач, неправильно может быть транспортирована взятая кровь.

Если же результат диагностики действительно положителен и подтвержден не единожды, больного ждет кропотливое и долгое лечение. Важно подготовить себя самостоятельно, понять, что это за заболевание, подковать себя медицинской литературой и общением с врачом, а не слепо верить множеству мифов и нелепых заблуждений.

Следующее важное событие – это визит к врачу-инфекционисту и продуктивный диалог с ним. Врачу необходимо обязательно показать все результаты анализов и предшествующие осмотры врачей. Он назначит анализ на генотип диагностированного вируса гепатита и исследования, позволяющие понять состояние печени, а также определит рекомендации по дальнейшему образу жизни.

Например, больному стоит всегда помнить, что вирус передается через кровь и важно соблюдать меры безопасности при совестной жизни с другими людьми. В частности:

• не готовить пищу для всех членов семьи;
• дезинфицировать лезвие при порезах кухонным ножом;
• убирать кровь с поверхностей, на которые она попала, хлор-содержащими средствами;
• вещи, запачканные кровью больного, стирать отдельно и на высокой температуре, если используется стиральная машина, нужен длительный цикл стирки с высокими температурными отметками и последующей обработкой барабана хлором и пустым (без одежды) циклом кипячения;
• не целоваться при обнаружении ранок во рту;
• всегда при сексе пользоваться презервативами;
• предупреждать о своем статусе мастеров маникюра, татуажа и пирсинга.

Равно как и окружающим стоит помнить о том, что при строгом выполнении вышеперечисленных правил, вирус гепатита С невозможно получить при использовании общих предметов. И вовсе нельзя заразиться через рукопожатия, водушно-капельный путь и объятия.

Вернувшись к теме генотипа вируса, то его определяет другое исследование крови. Обнаруженный вирус первого или четвертого генотипа означает, что придется приложить сил в противовирусной терапии больше, чем в процессе лечения со вторым или третьим генотипами. Генотипы определяют выбор препаратов, длительность курсов лечения и общей тактики.

Помимо анализов крови, чтобы определить состояние печени, назначаются:

• УЗИ печени, позволяющее определить, практически, каждое из заболеваний печени;
• ее биопсия;
• и эластометрия.

Поэтому, подтвердившийся вирус гепатита С – это уже давно не приговор, соблюдая все назначения врача, его наставления и, подкорректировав образ жизни не только на время лечения, можно не допустить развитие смертельно опасных цирроза или рака печени и прожить долгую счастливую жизнь.

Если анти-HCV положительный, что это может означать? Подобный медицинский тест проводится при необходимости выявления антител к вирусу гепатита в крови. Его назначают при плановых медосмотрах или наличии признаков гепатита.

Возбудитель инфекции стремительно распространяется по организму и проникает в клетки печени. Здесь происходит его активная репликация. Иммунная система в ответ на угрозу выделяет специфические антитела. В большинстве случаев защитные силы организма не могут сдерживать рост количества вируса, и пациент начинает нуждаться в противовирусной терапии. Гепатиты любой формы могут иметь опасные последствия.

Показания для сдачи анализа

Антитела в крови могут обнаруживаться через несколько месяцев после инфицирования. Поэтому человек должен пройти не менее трех тестов в следующих случаях:

1. После незащищенного полового контакта с незнакомым партнером.
2. Доказательств того, что гепатит С может передаваться половым путем, не найдено, однако заболевание часто обнаруживается у пациентов, ведущих беспорядочную интимную жизнь.
3. Гепатит С диагностируют у инъекционных наркоманов.
4. Появление антител в крови возможно после стоматологической операции, нанесения татуировок или после посещения косметолога, однако подобные случаи редки.

Перед сдачей крови доноры проходят тест на анти-HCV в обязательном порядке. Анализы делаются и перед хирургическими вмешательствами. Дополнительные диагностические процедуры показаны и при повышении уровня печеночных ферментов. После контакта с инфицированным проводится несколько анализов через определенные промежутки времени.

Массовое тестирование населения в очагах инфекции препятствует эпидемии. Пациент может и сам обратиться к врачу при обнаружении у себя симптомов гепатита. К ним относятся:

• пожелтение кожных покровов;
• общая слабость;
• тошнота и рвота.

Только с помощью анализа на антитела к HCV можно подтвердить наличие вируса. Нередко требуется выявление суммарных антигенов.

Как сдают анализ на анти-HCV?

Для обнаружения анти-HCV выполняются:

• иммуноферментная реакция;
• радиоиммунный анализ;

Исследование крови на гепатит проводится в условиях лаборатории. Для получения правильных результатов анализ необходимо сдавать утром натощак. За неделю следует исключить стрессы и тяжелые физические нагрузки. Расшифровкой результатов занимается лечащий врач.

В зависимости от типа обнаруженных антител оценивается состояние здоровья человека.

В полученном материале могут выявляться различные маркеры. Анти-HCV делятся на 2 типа. IgM начинают вырабатываться в организме через 4–6 недель после инфицирования. Их присутствие свидетельствует об активной репликации вируса и прогрессирующем гепатите. Анализ HCV оказывается положительным и при хронической форме болезни. Некоторые лаборатории в образце крови выявляют не только антитела, но и РНК возбудителя инфекции. Это дорогостоящий метод исследования, упрощающий диагностику гепатита.

Расшифровка результатов

Результаты анализов не дают однозначного ответа. Положительный результат свидетельствует о наличии антител в крови, однако это не означает, что пациент страдает острой формой инфекции. Максимальное количество полезной информации можно получить при проведении расширенного исследования. Существует несколько видов положительных результатов.

При острой форме заболевания в исследуемом материале обнаруживаются:

Гепатит имеет ярко выраженные признаки. Требуется незамедлительное начало лечения, ведь состояние является опасным для жизни человека. Подобная ситуация может наблюдаться и при обострении хронического гепатита.

Наличие IgG и anti-HCV свидетельствует о вялотекущей форме болезни. Каких-либо признаков при этом не появляется. Присутствие антител lgG при отсутствии анти-HCV наблюдается при вхождении в ремиссию. В некоторых случаях подобный результат получают пациенты, имеющие хроническую форму болезни.

При наличии анти-HCV в крови заболевание может отсутствовать. Вирус выводится из организма, так и не начав активную жизнедеятельность в клетках. Anti HCV total отрицательный не является гарантией того, что пациент полностью здоров. Такой результат теста может получить человек, заразившийся в недавнем времени. Иммунная система еще не начала вырабатывать антитела, поэтому в таком случае анализ рекомендуется повторить.

Самостоятельная диагностика

В настоящее время подобное исследование можно проводить самостоятельно. В аптеках продаются экспресс-тесты, выявляющие антитела к вирусу гепатита. Это метод прост и имеет сравнительно высокую степень точности. В набор входят:

• скарификатор;
• реагенты;
• спиртовая салфетка;
• индикатор;
• пипетка для сбора крови.

Положительным результат считается в том случае, если в тестовой зоне появляется 2 полоски. В таком случае необходимо обратиться в медицинское учреждение и сделать подтверждающий анализ в лаборатории. Одна линия в контрольной области означает отсутствие антител к вирусу гепатита в крови. Появление 1 полоски в тестовой зоне свидетельствует о недействительности диагностики.

HCV-анализ крови рекомендуется сдавать не реже 1 раза в год. Если человек вынужден постоянно контактировать с зараженными либо проживает в очаге инфекции, стоит подумать о вакцинации. Гепатит - опасное заболевание, способное приводить к циррозу и раку печени.

Вконтакте

Анти-HCV - анализ на гепатит С, назначаемый врачом в процессе диагностики вирусной инфекции. Тест основан на особенностях ответа иммунной системы человека при попадании патогена внутрь клеток. При этом происходит выброс в кровь биологически активных веществ - иммуноглобулинов (в медицинской литературе обычно обозначаются сокращенно Ig).

Вырабатывающиеся антитела (АТ) специфичны, то есть их структура четко предопределена в зависимости от разновидности патогена. На этом и построен принцип серологического иммуноферментного исследования, которое получило название анализ ИФА анти-HCV.

Строение и содержание синтезирующихся иммуноглобулинов находится в прямой зависимости от структурных единиц вириона гепатита С. HCV (hepatitis C virus) представляет собой патоген округлой формы, диаметр не превышает 50 нм. В середине располагается одна нить РНК, покрытая капсидом (core-протеином). Снаружи его окружает оболочка, основу строения которой составляют липиды, а вкрапления гликопротеинов Е1 и Е2 имеют вид выступов.

Структуру генома вируса можно представить в виде схемы:

Современный анализ HCV основан на выявлении нескольких маркеров инфекции. Это РНК вируса, core-антиген и специфические антитела. Раньше других в сыворотке крови определяется именно РНК ВГС (вирусного гепатита С). Второй по времени показатель - core-антиген. Его можно обнаружить через неделю после появления РНК в количестве достаточном, для идентификации тест-системами.

Чувствительность анализа на антиген вируса гепатита С зависит от механизма проведения исследования. При хемилюминесцентной детекции она значительно выше (до 0,06 пг/мл), чем при классической иммуноферментной реакции при помощи окисления хромогена пероксидазой. Но чем выше чувствительность анализа, тем дороже система для тестирования.

Уровень РНК вируса в крови тесно связан с концентрацией core-антигена. Так, некоторые методики позволяют определить приблизительную вирусную нагрузку с учетом коэффициента корреляции.

Специфические антитела к вирусу гепатита С определяются при помощи скрининговых иммуноферментных и иммуноблоттинговых тест-систем. Последние отличаются более высокой специфичностью.

Ориентировочный срок появления РНК вируса, антигена и различных типов иммуноглобулинов приведен в таблице:

Большинство применяемых в настоящее время тест-систем были разработаны еще в начале 1990-х годов. При необходимости диагностировать вирус используются антигены, полученные по образцам изолятов 1990-х, соответствующих HCV генотипа 1а. Уже есть информация об отсутствии у некоторых пациентов АТ к core-антигену - одному из самых иммуногенных антигенов ВГС. Это связывают с появлением определенных мутаций. Поэтому, чтобы исключить сомнительные результаты, следует обращаться в лаборатории, работающие с современными тест-системами (производства Abbott, Bayer и др.).

Анти-HCV: что это за анализ?

Существует несколько типов диагностических тестов на гепатит С, которые выполняются при помощи серологической иммуноферментной реакции.

Каждый из них дает специалисту определенную информацию. Это:

• предполагаемое наличие заболевания;
• форма течения вирусной инфекции;
• срок с момента инфицирования;
• реакция иммунной системы на проникновение патогена в кровоток;
• состояние пациента после приема медикаментов либо по итогам самостоятельного выздоровления после острой фазы заболевания.

Описание анализа на суммарные антитела

Исследование начинают с теста Anti-HCV Total, предназначенного для определения суммарных антител (IgG + IgM). Проведение других анализов целесообразно в том случае, если анти HCV положительный: что это значит, может определить только врач. Дело в том, что у некоторых пациентов отмечают ложноположительный результат, что требует дополнительного обследования.

Исследование на антитела к основным структурным белкам HCV

Наиболее показателен анализ крови на core-Ag. Иммуноглобулины к этой структурной субъединице появляются раньше других и служат специфическим лабораторным маркером инфицирования. Но вместе с тем, если АТ не обнаружены, это не исключает заражения. Отрицательный результат может быть обусловлен либо мутацией самого HCV, либо индивидуальными особенностями пациента.

Дальнейший скрининг на гепатит С включает анализ крови анти-HCV на определение спектра различных типов иммуноглобулинов. Так, обнаружение антител класса IgM свидетельствует об остром течении инфекции, анти - HCV IgG говорит в пользу длительной, хронической или латентной формы вирусного заболевания. Но расшифровку результатов должен проводить специалист, который объяснит, что это за анализ, и даст рекомендации по дальнейшему обследованию и лечению.

Точность

Точность иммуноферментного исследования зависит от производителя диагностических тест-систем. Не последнюю роль играет и профессионализм медицинского персонала. Специфичность и достоверность подобного исследования достигает 90%. Поэтому положительный анализ на гепатит С, проведенный серологическим методом, однозначно служит показанием для дальнейшей диагностики.

Но перед тем как сдавать кровь на HbsAg HCV или другие ИФА, необходимо поинтересоваться, на каком оборудовании будет проводиться анализ. При появлении каких-либо вопросов, лучше обратиться к врачу. Качество выполненного исследования полностью определяет тактику проведения дальнейшей диагностики.

Методика проведения анализа на гепатит С

Иммуноферментный анализ на гепатит С относят к серологическим методам исследования.

Тест-системы, при помощи которых выполняется ИФА, делят на несколько групп в зависимости от применяемых типов антител:

• лизатные , в ходе исследования применяют нативные АТ, полученные из культуры;
• рекомбинантные , используют синтезированные при помощи генной инженерии белковые структуры, аналогичные по строению с исследуемым антигеном;
• пептидные , применяют искусственно синтезированные пептиды.

В качестве твердой фазы обычно используют 96-луночные планшеты, реже - полистироловые шарики. Катализируют ИФА ряд специфических биологически активных ферментов.

Проведение иммуноферментного анализа проводится в несколько этапов:

1. Происходит распознавание исследуемого образца антителом. Результат определяют по количеству образовавшихся иммунных комплексов или остаткам свободных мест специфического связывания.
2. Формирование меченного ферментами соединения.
3. Трансформация ферментной метки в определенный сигнал, который регистрируется при помощи какого-либо физико-химического метода (спектрофотометрия, флуориметрия, люминесценция и т.д.).

Существуют такие типы иммуноферментного анализа, выполняемого для диагностики вирусного гепатита С:

• «сэндвич»-метод;
• непрямой ИФА;
• конкурентный метод ИФА;
• ингибирующий ИФА;
• прямой ИФА.

Предварительно пациенту необходимо взять направление от врача. В частной лаборатории сдать анализ можно и без соответствующих документов. Непосредственно перед исследованием медсестра регистрирует данные больного и соответствующим образом маркирует пробирки.

Забор крови осуществляется из вены. Предварительно кожу обрабатывают стерильной салфеткой с дезинфицирующим раствором. После процедуры рану заклеивают одноразовым пластырем. Сроки постановки иммуноферментной реакции составляют от 1 до 5 дней. Результат можно забрать либо непосредственно в лаборатории, либо получить в электронном виде на почту или по коду на сайте.

Показания для ИФА

Обратиться к врачу, а впоследствии и сдать кровь на суммарные антитела к гепатиту С необходимо при возникновении специфических признаков инфекции.

Заподозрить патологию можно по следующим симптомам:

• почти не проходящее чувство усталости;
• нарушения сна (обычно в ночное время суток человек мучается от бессонницы, а в дневное - от сонливости);
• снижение концентрации внимания, замедление остроты умственной деятельности;
• снижение аппетита;
• неприятное чувство распирания, тяжести и дискомфорта в правом подреберье;
• нарушения пищеварения, сопровождающиеся метеоризмом, расстройствами стула, изжогой, отрыжкой, неприятным привкусом во рту;
• желтизна (часто, незначительная и быстро проходящая) кожного покрова, белков глаз.

Но более чем у половины инфицированных вирусная инфекция протекает без выраженной клинической картины, а возникающие признаки легко спутать с ОРВИ или банальным переутомлением. Именно поэтому гепатит С часто выявляют непреднамеренно в ходе подготовки к диспансеризации.

Строгими показаниями к сдаче крови для анализа служат:

• характерные для нарушения функции печени симптомы;
• общее недомогание;
• отклонения от нормы при расшифровке результатов печеночных проб;
• контакт с человеком, у которого подтвержден диагноз гепатита С (половой акт, соприкосновение с кровью или слизистыми и т.д.);
• наличие ВИЧ;
• гемотрансфузия или пересадка органов, выполненная до 1992 года;
• регулярное прохождение процедуры гемодиализа;
• заболевания, требующие частых инвазивных медицинских манипуляций;
• у детей, рожденных от инфицированных HCV матерей;
• оформление медицинской книжки для военнослужащих, работников в сфере торговли, здравоохранения, образования, косметологии, фармации.

Обязательным является проведение ИФА при беременности. Исследование выполняют на 12 и 30 неделе.

Не стоит забывать о таком понятии, как «серологическое окно». Под этим термином подразумевает срок, прошедший с момента инфицирования до времени, когда выявляется вирус, а точнее - вырабатываемые к его антигенам антитела.

Повторное проведение ИФА назначают при:

• неопределенных результатах первого анализа;
• прохождении противовирусной терапии (для контроля титра антител);
• Anti-HCV Total отрицательном, но сохранении симптомов вирусного гепатита.

По мнению специалистов, риску заражения подвергается практически каждый посетитель стоматологического или косметологического кабинета. Поэтому с целью профилактики Анти ВГС Тотал (определение суммарных антител методом ИФА) рекомендуют сдавать ежегодно.

Как подготовиться

Достоверность полученных результатов анализа во многом зависит от правильной подготовки пациента. Рекомендации специалистов включают:

• не есть за 12-14 часов до сдачи крови;
• за 3-4 часа до анализа отказаться от курения;
• сдают кровь в первой половине дня;
• после пробуждения нельзя ничего пить кроме негазированной воды;
• за 3-4 дня до исследования исключить жирную пищу, жареные блюда, приготовленные с большим количеством масла, «тяжелые» соусы (майонез, тартар и т.д., особенно покупные), фастфуд (включая снеки и закуски), колбасные изделия, копчености, сушеную, вяленую рыбу и/или мясо, в целом меню перед анализом должно составляться по диете №5;
• за 7-10 дней до ИФА категорически противопоказаны спиртные напитки (вне зависимости от крепости).

В целом перед сдачей крови необходимо придерживаться принципов рационального правильного питания, по возможности отказаться от вредных привычек.

При обращении к врачу с результатами анализа необходимо сообщить обо всех принимаемых медикаментах, возможных нарушений правил подготовки к исследованию, сопутствующих заболеваниях. Также следует рассказать о беспокоящих симптомах, даже если, на первый взгляд, они не имеют отношения к поражению печени.

Расшифровка полученных результатов

Расшифровка Anti HCV должна проводиться профильным специалистом (инфекционистом или гепатологом). В норме антител к гепатиту С в организме человека не должно быть.

Однако ложноотрицательный результат возможен при:

• периоде «серологического окна»;
• сопутствующем иммунодефиците (при вирусном поражении иммунитета выработка АТ прекращается);
• онкологических поражениях системы кроветворения.

Ложноположительный результат ИФА HCV AgAt иногда отмечают при:

• беременности (из-за выработки специфических белковых соединений, схожих по структуре с иммуноглобулинами);
• аутоиммунных патологиях (при таких заболеваниях продукция антител носит непредсказуемый характер);
• нарушениях системы кроветворения;
• выздоровлении после фазы острого гепатита С (у некоторых людей вирус уничтожается иммунной системой без медикаментозной терапии);
• предшествующей противовирусной терапии (иммуноглобулины могут сохраняться до 3-5 лет и более);
• у ребенка до 3 лет при рождении после беременности у инфицированной или прошедшей лечение матери;
• сопутствующих тяжелых инфекциях (вне зависимости от их этиологии), в таком случае ошибочные результаты возможны из-за массивного выброса антител в ответ на вирусное или бактериальное поражение тканей.

Расшифровку результатов иммуноферментного анализа можно представить в виде таблицы:

При обнаружении иммуноглобулинов в бланке с результатами анализов в обязательном порядке указывается их титр (концентрация). Таким образом врач может судить об интенсивности патологического процесса и оценить иммунный ответ. Но точную информацию о количественном содержании вируса в организме человека может дать только выявление РНК методом полимеразной цепной реакции.

Anti-HCV спектр (4 маркера)

Описание анализа:

Anti-HCV спектр (4 маркера - сore, NS3, NS4, NS5) - иммунологический тест для количественного и дифференцированного определения специфических иммуноглобулинов классов М и G (суммарно) к антигенам (core, NS 3 , NS 4 , NS 5) вируса гепатита С. Метод более полного исследования комплекса антител острого и хронического ВГС (вирусного гепатита С), а также подтверждение или опровержение положительного результата выявленного при скрининге.

Показания

• Клинические признаки вирусного гепатита.
• Незащищенные половые контакты, частая смена половых партнеров.
• Расширенная диагностика вирусного гепатита С.
• Подтверждение или опровержение положительного результата выявленного при скрининге.
• Контроль эффективности лечения.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Подготовка к исследованию: забор крови производится строго натощак (не менее 8 часов после последнего приема пищи).

• Биохимические, Гематологические, Общеклинические исследования, Коагулологические исследования, Иммунохимические – 1 рабочий день**
• ИФА-диагностика, ПЦР-мазки – 2 рабочих дня**
• ПЦР-кровь, аллергодиагностика – до 3 рабочих дней**
• Проточная цитометрия – до 2 рабочих дней**
• Иммунологические исследования – до 5 рабочих дней**
• Бактериологические исследования – до 7 рабочих дней**
• Генетическая диагностика биологического родства – до 21 рабочего дня**
• Молекулярно-генетические исследования крови без заключения – до 5 рабочих дней**
• Молекулярно-генетические исследования крови с заключением – до 21 рабочего дня**
• Высокоспецифические иммунологические исследования – забор крови для иммунологических исследований производится каждый день и только в отдельную пробирку. Исследования проводятся один раз в неделю, по вторникам, результат выдается со среды, после 13.00.
• Генетическая диагностика - полный перечень исследований с ценами можно скачать на сайте , Исследования проводятся в сторонней генетической лаборатории ООО “ИНТО-Cтил”.
  

* * Сроки выполнения исследований исчисляются с момента поступления материала в лабораторию, без учета дня забора материала. При доставке из других ЛПУ сроки могут увеличиться за счет времени доставки.

• К – пробирка с красной крышкой, для получения сыворотки;
• Ф – пробирка с фиолетовой крышкой, для получения плазмы и исследования цельной крови;
• Ч – пробирка с черной крышкой, для исследования уровня СОЭ;
• Ж – пробирка с желтой крышкой, для исследования проб мочи;
• С – пробирка с серой крышкой, для определения уровня глюкозы;
• З – пробирка с зеленой крышкой, для исследования электролитов и иммунологических исследований;
• Г – пробирка с голубой крышкой, для коагулологических исследований;
• Б – Контейнер для биоматериала (стерильный);
• М – мазок (препарат) на предметном стекле различных локализаций;
• СЛ – пробирка для сбора слюны;
• ТРС – транспортная среда жидкая;
• Т/Г – зонд-тампон стерильный в пробирке (с гелем);
• П – пленка для взятия соскоба на энтеробиоз.

ПРИМОРСКИЙ КРАЙ
Владивосток	Оценка статьи: (Пока оценок нет) Загрузка... Поделиться с друзьями: Похожие публикации Использования объёмов в практике торговли Вуз мэи проходные баллы платные места Российский государственный социальный университет Что такое закупорка кровеносных сосудов и как ее лечить