Сироп от кашля джосет. Джосет: инструкция по применению сиропа, цена, отзывы, аналоги

Сироп Джосет назначается при кашле людям любого возраста. Уникальный состав мягко и безопасно воздействует на бронхи, ускоряя выздоровление. Перед приёмом необходимо ознакомиться с противопоказаниями во избежание осложнений.

Детский сироп от кашля Джосет сочетает в себе несколько активных компонентов.

Комбинированный препарат, оказывает бронхолитическое, отхаркивающее, муколитическое действие.

В их число входят:

• сальбутамол (бронходилататор);
• бромгексин (отхаркивающее);
• гвайфенезин (муколитик);
• ментол (облегчает дыхание).

Использование сразу нескольких веществ с активным действием делает сироп мощным лекарством, которое способно воздействовать с нескольких сторон. А за агрегатное состояние, вкус и предотвращение порчи продукта отвечают дополнительные компоненты.

К ним относятся:

• сорбитол;
• вода дистиллированная;
• краситель жёлтого цвета;
• лимонная кислота в виде моногидрата;
• глицерол;
• кислота собриновая;
• сахаринат натрия;
• сахароза;
• пропиленгликоль;
• пропил- и метилпарагидроксибензоат натрия.

Наличие этих веществ делает сироп вязким и липким при застывании, а также дают ему характерный оранжевый цвет и сладкий вкус. Препарат разлит в тёмные стеклянные или пластмассовые бутылочки, объёмом 100 мл. К лекарству прилагается мерный стаканчик, позволяющий соблюдать дозировку.

Показания к применению

Сироп действует по нескольким направлениям.

Основные из них - это:

• выведение мокроты (отхаркивающее свойство);
• разжижение секрета бронхов (муколитическое действие);
• расширение дыхательных путей и снятие с них спазма (бронхолитик);
• снятие раздражения с рецепторов бронхов (успокаивающий эффект).

При этом средство оказывает стимулирующее действие на железы, локализованные в эпителии бронхов. За счёт этого выделяется дополнительная порция секрета, которая разжижает густую мокроту. Это облегчает её эвакуацию вместе с болезнетворными бактериями, что приводит к выздоровлению.

Бромгексин в составе лекарства действует на реснички эпителия дыхательных путей. Это помогает быстрее и эффективнее выводить мокроту из бронхов. Также он снижает количество приступов кашля, но не прекращает их до конца. Это позволяет избавиться от изнуряющего першения, не нарушая эвакуацию патологического секрета.

При этом сальбутамол расширяет просвет бронхов, снимая их спазм и упрощая вывод слизи из дыхательных путей. Это позволяет быстро улучшить самочувствие и облегчить состояние пациента. Особенно важно это действие для маленьких детей, у которых обструкция способна развиваться быстро и внезапно.

Показания к препарату объясняются его свойствами.

Лекарство назначается при нескольких состояниях:

• пневмокониоз;
• туберкулёз в лёгочной форме;
• трахеобронхит;
• воспаление лёгких;
• ХОБЛ;
• бронхит острого и хронического течения;
• эмфизема;
• бронхиальная астма.

Широта применения сиропа объясняется наличием нескольких активных веществ, каждое из которых обладает собственным действием. Это позволяет использовать лекарство для лечения заболеваний, различных по этиологии и течению.

С какого возраста можно давать детям

Сироп от кашля Джосет может назначаться с рождения. Это обусловлено уникальным составом, который подходит для людей всех возрастов. Малышей выпаивают препаратом в разбавленном виде из бутылочки или с ложки. Сладковатый вкус делает лечение не только полезным, но и приятным.

При каком кашле принимать сироп — при сухом или влажном?

Если у пациента идёт активное отделение мокроты, применение сиропа способно усугубить ситуацию. Вещества в его составе стимулируют активность желез эпителия бронхов, что увеличивает количество секрета. Его объёмы станут слишком большими, что приведёт к учащению приступов. Из-за этого самочувствие пациента ухудшится, а течение заболевания продлится. Поэтому препарат назначают только при непродуктивном кашле.

Инструкция по применению сиропа Джосет

Инструкция по применению препарата содержит средние дозировки лекарства и прилагается к нему в распечатанном виде. Врач ориентируется на эти данные, но количество используемого для лечения вещества может корректироваться в зависимости от состояния пациента и тяжести течения заболевания. Лекарство принимается внутрь независимо от еды.

Для взрослых

Взрослые люди принимают препарат по 10 мл трижды в день. Такой способ лечения позволяет провести терапию наиболее эффективно. По индивидуальным показаниям возможно изменение схемы на оптимальную для конкретного пациента.

Для детей

До 6 лет назначается 5 мл трижды за сутки, а после количество препарата может увеличиваться до 10 мл по показаниям. Расчёты проводятся индивидуально, с учётом анамнеза, протекания болезни и состояния пациента.

Сироп при беременности

Применять Джосет при беременности нельзя. Это связано с тем, что клинические испытания на женщинах, вынашивающих ребёнка, запрещены. Поэтому влияние препарата на плод не изучено и может быть связано с рисками для вынашивания. Из-за этого рекомендуется использовать другие методы и препараты для лечения.

Побочные действия, передозировка и противопоказания

Если принять лекарства больше, чем предполагает инструкция по применению, произойдёт усиление побочных эффектов. Избавление от неприятных ощущений проводится симптоматически, так как специфичного препарата, инактивирующего Джосет, не существует.

Назначение лекарства в некоторых ситуациях невозможно даже при наличии показаний.

К таким случаям относятся:

• период кормления грудью;
• беременность;
• язвенная болезнь в острой стадии;
• кровотечение в ЖКТ;
• наличие аллергической реакции на компоненты препарата;
• серьёзные патологии печени и почек;
• тиреотоксикоз;
• глаукома;
• миокардит;
• сахарный диабет, не скорректированный препаратами;
• стеноз аорты;
• тахиаритмия.

В некоторых случаях стоит соблюдать особую осторожность при назначении лекарства.

В число таких ситуаций входит:

• лечение ингибиторами моноаминоксидазы (МАО);
• применение прокивокашлевых препаратов;
• одновременное использования других бета-адреноблокаторов;
• сахарный диабет;
• язвенная болезнь в анамнезе пациента;
• высокое артериальное давление.

При наличии обстоятельств, которые могут привести к осложнениям, лекарство используется только под контролем специалиста.

Но даже при отсутствии противопоказаний могут возникать побочные эффекты, к которым относятся:

• изменение цвета мочи на розовый;
• повышение концентрации трансаминаз печени в крови;
• высыпания;
• коллапс;
• крапивница;
• переход язвенной болезни в стадию обострения;
• понижение артериального давления;
• судороги;
• тахикардия;
• рвота;
• диарея;
• тошнота;
• сонливость;
• тремор;
• нарушения сна;
• повышенная возбудимость;
• головные боли.

При появлении побочных эффектов приём препарата стоит прекратить. Для продолжения лечения врач подберёт ему адекватную замену.

Аналоги

Самостоятельно заменять лекарство не стоит, так как у аналогов может быть различное действующее вещество, его концентрация, а также противопоказания. Поэтому для подбора другого препарата стоит обратиться к врачу.

Из средств, которые предложит специалист, чаще всего назначаются:

• Ринзакофф;
• Бронхофит (используется только с 7 лет);
• Анисовое масло (требует подбора индивидуальной дозировки);
• Коделак бронхо.

При подборе аналога нужно учитывать не только состав, но и показания, а также возрастные ограничения. Сироп Джосет подходит для лечения самых маленьких детей, помогая предотвратить переход заболевания в осложнённую форму. Он может применяться как для ребёнка, так и для родителя, что делает его универсальным средством, незаменимым в любой семейной аптечке.

Сироп от кашля Джосет являет собой препарат, который можно отнести к группе стимулятором основных функций дыхательный путей. Он производится в формате сиропа оранжевого цвета. В настоящее время Джосет сироп от кашля считается достаточно распространенным средством в данном сегменте, потому как характеризуется неплохими показателями продуктивности в использовании.

В состав входит несколько активных веществ, среди которых:

• Сульфат сальбутамола.
• Гидрохлорид бромгексина.
• Гвайфенезин.
• Ментол.

Эти активные вещества содержатся в разном соотношении, что позволяет добиваться определенных показателей продуктивности в применении средства. Еще туда входит ряд вспомогательных компонентов, среди которых сахароза, сахаринат натрия, кислота сорбинового типа, лимонная кислота в формате моногидрата, некристаллизующийся сорбитол, специальный краситель, вода подготовленного типа и т.д. Каждый компонент отвечает за выполнение своих непосредственных функций. Производитель постарался максимально тщательно сбалансировать состав, чтобы добиться максимального эффекта от использования.

Форма выпуска

Средство выпускается в виде сиропа, который обладает оранжевым цветом. Его разливают по флаконам, выполненным из затемненного стекла. В комплект упаковки также входит специальный мерный стаканчик, при помощи которого проще подобрать оптимальную дозу для приема.

Показания к применению

Препарат может использоваться для устранения разнообразных проблем, связанных непосредственно с кашлем. Основным применением считается терапия бронхиальных и легочных заболеваний разнообразного типа. Если возникают проблемы, имеющие непосредственное отношение к отхождению мокроты, препарат будет весьма полезным. Его используют при:

• Хроническом бронхите.
• Астме бронхиального происхождения.
• Эмфиземе.
• Воспалении легких.
• Туберкулезе.
• Трахеобранхите и прочих подобных заболеваниях.

Инструкция по применению сиропа Джосет для детей и взрослых

Чтобы получить соответствующий эффект от применения средства, надо строго следовать инструкции. Желательно перед использованием проконсультироваться с доктором, который расскажет об основных особенностях использования и т.д.

Сироп принимается внутрь. Для взрослых пациентов оптимальной суточной нормой считается тридцать миллилитров. Эту порцию рекомендовано разделять на три отдельных приема. В качестве суточной дозы для детей надо подбирать:

• До шести лет по 15 миллилитров.
• От 6 до 12 лет доза варьируется в пределах от пятнадцати до тридцати миллилитров.

Очень важно соблюдать прописанную в инструкции дозировку, не превышать ее, чтобы не возникало никаких негативных последствий.

Противопоказания и побочные эффекты

Сироп не стоит применять во время лактации, беременности, а также при некоторых других проблемах со здоровьем, среди которых в первую очередь можно отметить:

• Сахарный диабет.
• Проблемы, связанные с нарушением сердечных ритмов.
• Глаукома.
• Острые почечные и печеночные заболевания, к примеру, какая-то из этих недостаточностей.
• Язвенная болезнь в период обострения.
• Миокардит.
• Тахиаритмия.
• Аортальный стеноз.
• Повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата.
• Кровотечения в желудочно-кишечном тракте.

Максимально осторожно надо использовать данное средство при увеличенном артериальном давлении, язвенных поражениях в стабильном состоянии, при использовании противокашлевых препаратов, диабете. Следует осторожно использовать сироп также в случае использования препаратов ингибирующего МАО.

Существуют некоторые побочные явления, которые в некоторых случаях могут возникнуть у человека. Среди нежелательных воздействий можно отметить:

• Возникновение тошноты и даже рвоты. В некоторых запущенных случаях начинается даже диарея.
• Увеличивается активность печени с негативными последствиями.
• Снижается артериальное давление, возникает тахикардия.
• У некоторых пациентов наблюдается смена цвета мочи. Она может становиться вместо традиционного цвета розовой.
• Возникают аллергические реакции на кожных покровах, сосудистые спазмы в бронхах.

Если наблюдается передозировка препаратом, нередко усиливаются побочные воздействия. В данном случае для лечения необходимо в обязательном порядке обращать внимание на симптомы, которые возникают. Если человек примет слишком много сиропа за раз, могут усиливаться основные симптомы передозировки, выраженность.

Можно ли применять сироп Джосет во время беременности?

Практически все специалисты в один голос заявляют о том, что данное средство не стоит употреблять беременным женщинам, потому что это может привести к некоторым негативным последствиям. Поэтому, если женщина беременна или же кормит ребенка грудью, стоит избегать употребления данного сиропа.

Совместимость с другими препаратами

Необходимо максимально внимательно употреблять данный сироп с другими средствами и препаратами, потому что могут возникать негативные последствия. Если принимать его в одно и то же время с теофиллином и другими подобными средствами, возникает повышенная возможность образования тахиаритмии. В некоторых случаях может наблюдаться значительное понижение артериального давления, если использовать ингибиторы МАО или антидепрессанты параллельно с сиропом.

Сальбутамол, который представляет собой один из главных компонентов средства, вместе с диуретиками может образовывать гипокалиемический эффект, чего лучше избегать.

Негативным может быть параллельное использование с кодеином и остальными средствами проивокашлевого типа. Это может вызывать некоторые затруднения в плане отхаркивания мокроты, которая была разжижена.

Еще одним активным компонентом данного сиропа является бромгексикан, который упрощает доступ антибиотикам в легочные ткани. Таким образом, надо избегать по возможности употребления параллельно с разнообразными антибиотиками.

Существует большое количество разнообразных препаратов, вместе с которыми сироп будет действовать на организм пациента не самым лучшим образом. Поэтому перед употреблением комплекса средств всегда необходимо проконсультироваться с доктором. А лучше употреблять сироп отдельно, чтобы устранять конкретные проблемы, при этом, не провоцируя возникновения каких-либо других.

С некоторыми препаратами может возникать значительное ухудшение отхождения мокроты, сокращение продуктивности использования самого сиропа. Возникают повышенные риски развития гипотонии, аритмии, затрудненного отхаркивания, из-за которого будет задерживаться мокрота. Если она будет задерживаться в организме пациента, нивелируется непосредственное и самое главное достоинство данного сиропа. Вместе с некоторыми лекарственными средствами может возникать аритмия желудочка в сердце, риск интоксикации, проблем сосудами. Порой возникают даже риски кровотечения, если параллельно употреблять антитромбические препараты. Поэтому очень важно аккуратно принимать сироп с остальными лекарствами.

Аналоги

В настоящее время фармакологический рынок может предложить достаточно большое количество разнообразных препаратов, которые используются для лечения кашля. У сиропа Джосет также есть немало аналогов, которые могут обладать несколько другим составом, особенностями, стоимостью и прочими подобными характеристиками. Среди самых распространенных аналогов можно отметить:

• Алтемиск.
• Рубитал форте.
• Гвайтуссин плюс.
• Эрдомед.
• Коделак бронхо.
• Туссин и т.д.

Сироп для детей

В случае с употреблением детьми необходимо предварительно проконсультироваться с доктором. Данный препарат необходимо употреблять исключительно под присмотром лечащего врача, по его непосредственному назначению. Существует возможность использования даже грудничками, но тут необходимо тщательно придерживаться рекомендованной дозировки, брать в расчет вероятные побочные действия, а также противопоказания.

Средство может назначаться при тяжелой форме кашля, различных заболеваниях легочного происхождения, которые вызваны обильным образованием мокроты в детских бронхах. Вкусовые качества данного средства являются весьма специфическими, из-за чего далеко не всякий ребенок сможет нормально принимать его.

При помощи средства удается подавлять кашель при разнообразных заболеваниях. Оно положительно влияет на возникновение отхаркивающего эффекта, отхождение мокроты из организма, что в свою очередь облегчает состояние пациента. Если кашель сухой, то при помощи потребления сиропа его обычно удается смягчить. Постепенно он преобразуется в продуктивный, что позволяет устранять излишнюю мокроту.

Фармакологическое действие

В состав данного средства входит достаточно большое количество разнообразных активных компонентов, которые отличаются различными типами воздействия, среди которых бронхолитическое, отхаркивающее, а также муколтическое. Это делает сироп неплохим выбором для угнетения кашлевого рефлекса, его постепенного устранения. Ведь очень часто кашель провоцирует возникновение значительного количества разнообразных проблем, не дает нормально спать и выполнять большое количество повседневных занятий.

Бронхолитическим компонентом в данном случае является сальбутамол, который исключает возникновение спазма непосредственно в бронхах. Бромгексин характеризуется неплохим муколитическим воздействием, оказываемым на организм пациента. Он характеризуется не самым сильным отхаркивающим эффектом, но постепенно снижает вязкость мокроты, делает ее отхождение более оперативным.

При помощи гвайфенезина удается преобразовывать непродуктивный кашель в продуктивный, что способствует постепенному облегчению состояния пациента. Наблюдается выведение мокроты, что позитивно сказывается на состоянии человека. Также фармакологическое действие сиропа во многом обусловлено присутствием в составе ментола. С его помощью удается успокоить раздражительные процессы, которые могут возникать непосредственно в слизистых оболочках дыхательных путей. Характеризуется он также неплохим спазмолитическим, антисептическим воздействием.

Условия хранения

Допустимая температура для хранения должна составлять не более плюс 30 градусов. Срок годности равняется трем годам. Необходимо хранить препарат в удаленном от детей месте.

Торговое название: Джосет ®

Лекарственная форма:

Состав:

5 мл сиропа содержат:

Активные вещества:

Сальбутамола сульфат…………….……………………….....1,205 мг
что эквивалентно сальбутамолу………………………..…....1 мг

Бромгексина гидрохлорид…………..……………………….2 мг

Гвайфенезин………….……………………………………….50 мг

Ментол (Левоментол)………….……………………………..0,5 мг

вспомогательные вещества : натрия метилпарагидроксибензоат, натрия пропилпарагидрокси-бензоат, сахароза, пропиленгликоль, натрия сахаринат, сорбиновая кислота, глицерол, лимонной кислоты моногидрат, сорбитол (некристаллизующийся) жидкий, краситель закатно-желтый, вода очищенная.

Описание: сироп оранжевого цвета

Фармакотерапевтическая группа:

Код АТХ

Фармакологические свойства

Комбинированный препарат. Оказывает бронхолитическое, отхаркивающее и муколити-ческое действие.

Сальбутамол - бронхолитическое средство, стимулирует b 2 -адренорецепторы бронхов, предупреждает или купирует бронхоспазм.

Бромгексин - муколитическое средство, оказывает отхаркивающее и слабое противокашлевое действие. Снижает вязкость мокроты за счет деполяризации кислых мукополисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистой оболочки бронхов. Активизирует реснички мерцательного эпителия, вследствие чего улучшается отхождение мокроты.

Гвайфенезин - уменьшает поверхностное натяжение и адгезивные свойства мокроты, увеличивает серозный компонент бронхиального секрета,снижает вязкость мокроты, активирует цилиарный аппарат бронхов, облегчает удаление мокроты и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.

Ментол - оказывает спазмолитическое действие, мягко стимулирует секрецию бронхиальных желез, обладает антисептическими свойствами, оказывает успокаивающее действие и уменьшает раздражение слизистой оболочки дыхательных путей.

Показания

Острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся затруднением отхождения мокроты: бронхиальная астма, хронический бронхит, эмфизема легких, хроническая обструктивная болезнь легких, трахеобронхит, пневмония, пневмокониоз, туберкулез легких.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата, тахиаритмия, миокардит, аортальный стеноз, декомпенсированный сахарный диабет, тиреотоксикоз, глаукома, печеночная и/или почечная недостаточность; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), желудочное кровотечение, беременность, период лактации.

C осторожностью

Сахарный диабет, артериальная гипертензия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе); одновременное применение противокашлевых средств, неселективных блокаторов бета-адренорецепторов и ингибиторов моноаминооксидазы (МАО).

Способы применения и дозы:

Детям: в возрасте до 6 лет - по 1 чайной ложке (5 мл) 3 раза в сутки
с 6 до 12 лет – 1-2 чайной ложке (5 мл – 10 мл) 3 раза в сутки

Взрослым и детям старше 12 лет - по 2 чайных ложки (10 мл) 3 раза в сутки.

Побочные действия

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная нервная возбудимость, нарушения сна, сонливость, тремор, судороги;
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, повышение активности "печеночных" трансаминаз (крайне редко);
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение артериального давления (АД), коллапс;
Со стороны мочевыводящей системы: окрашивание мочи в розовый цвет;
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, парадоксальный бронхоспазм.

Передозировка

Симптоматика: усиление проявлений описанных побочных эффектов. Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

b 2 -адреномиметические средства, теофиллин и другие ксантины при одновременном применении с препаратом повышают вероятность развития тахиаритмий.

Ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты усиливают действие сальбутамола, могут привести к резкому снижению АД.

Диуретики и глюкокортикостероиды усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола.

Одновременное назначение с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами затрудняет отхождение разжиженной мокроты.

Входящий в состав препарата бромгексин способствует проникновению антибиотиков в легочную ткань.

Особые указания

Гвайфенезин окрашивает мочу в розовый цвет.
Не рекомендуется запивать препарат щелочным питьем.

Форма выпуска

1. По 100 мл во флакон оранжевого стекла, укупоренный алюминиевой крышкой с контролем первого вскрытия. Один флакон в комплекте с мерным стаканчиком на 15 мл и инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

2. По 100 мл во флакон из полиэтилентерефталата коричневого цвета, укупоренный полипропиленовой крышкой с контролем первого вскрытия. Один флакон в комплекте с мерным стаканчиком на 15 мл и инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Хранение
При температуре не выше 30 °С. Хранить в местах недоступных для детей.

Срок годности

Не использовать по истечении срока годности.

Отпускается из аптек по рецепту

Производитель:

«Юник Фармасьютикал Лабораториз»
(Отделение фирмы «Дж.Б.Кемикалс
энд Фармасьютикалс Лтд.»)
Ворли, Мумбай - 400 030, Индия

Представительство в России:
Москва 123242, ул. Садовая Кудринская, 3

Сироп от сухого кашля Джосет для взрослых - это комплексный лекарственный препарат, способствующий быстрому преобразованию густой мокроты в более жидкую, снимает воспаление слизистой оболочки органов дыхания, расширяет спазмированный воспалительным процессом бронхиальный просвет. Благодаря последнему свойству Джосет популярен среди пульмонологических больных, страдающих от острой или хронической формы бронхиальной астмы. В составе лекарства находятся такие биологически активные компоненты, как Сальбутамол сульфат, гвайфенезин, бромгексина гидрохлорид и ментол. Эта фармакологическая формула одновременно снимает воспаление, способствует отхаркиванию густой мокроты, очищает дыхание и расширяет бронхи для свободной циркуляции воздуха в легких.

Положительный лечебный эффект от использования препарата достигается благодаря комплексу веществ, изначально заложенных производителем в молекулярную структуру медикамента. Каждое из активных веществ сиропа от кашля Джосет по-разному влияет на тот или иной сегмент легочной ткани, либо бронхиального дерева.

После приема лекарства во внутрь, сироп Джосет начинает действовать на организм следующим образом:

Комплексность терапевтического эффекта индийского сиропа Джосет от кашля для взрослых, достигается именно за счет наличия всех указанных компонентов, каждый из которых выполняет свою функцию на пути излечения легких от болезни.

Кто выпускает Джосет и сколько он стоит?

Данное лекарственное средство производится известной индийской компанией Юник Фармасьютикал. Это фармацевтический концерн с мировым именем, который ориентирован не только на внутренний рынок Индии, но и экспортирует свою продукцию в различные страны мира. Стоимость сиропа Джосет зависит от приобретаемого объема флакона с лекарством.

За пузырек емкостью 100 мл в аптеке придется отдать 200 рублей.

Флакон с сиропом, объем которого равен 200 мл обойдется покупателю в 300 рублей. Если придерживаться линии экономности в лечении болезни, то выгоднее покупать сироп Джосет в более емкой таре. Это особенно актуально для пациентов, у которых впереди предстоит длительный курс терапии.

Какие имеются противопоказания взрослым?

Индийские производители сиропа Джосет от кашля проводили длительные клинические исследования перед тем, как выпустить фармакологический продукт в продажу. В заключение этого процесса был сформирован перечень возможных противопоказаний при лечении сиропом взрослых пациентов, имеющих следующие сопутствующие заболевания, а именно:

Для того, чтобы лечение препаратом не вызвало ухудшение общего состояния здоровья, следует предварительно пройти комплексное обследование всех органов и систем. При отсутствии выше указанных патологий можно приступать к приему сиропа Джосет от кашля.

Инструкция по применению сиропа Джосет и дозировка для взрослого

Для лечения взрослых пациентов данным сиропом от кашля, рекомендуется принимать по 2-3 мерных ложки препарата 3 раза в день. Лекарство выпивается спустя 10 минут после планового приема пищи. На голодный желудок пить сироп не желательно, так как его активные вещества войдут в химическую реакцию с кислотными соединениями желудочного сока, что в итоге приведет к распаду лекарственной формулы медикамента. В результате этого больной не получит должный терапевтический эффект и будет создаваться ложная иллюзия процесса лечения кашля. Препарат разрешается употреблять на протяжении 10 дней. Наилучшие результаты терапии фиксировались в тех случаях, когда сироп от кашля Джосет входил в состав комплексной терапии вместе с другими противовоспалительными и муколитическими средствами.

Побочное действие

Вероятность развития нетипичных реакций организма на активные вещества сиропа находится на минимальном уровне, но все же существует возможность их возникновения. Не исключается проявление следующих побочных свойств организма:

Данные побочные свойства фиксировались у некоторых взрослых пациентов, которые проходили лечение кашля указанным сиропом.

Больше никаких патологических состояний организма у больных не наблюдалось.

Передозировка

Для взрослого мужчины или женщины добиться ярко выраженной передозировки сиропом от кашля Джосет достаточно сложно. Чтобы это случилось, пациент должен выпить не менее 100 мл лекарства за один раз. Тогда могут фиксироваться симптомы, аналогичные побочным свойствам, которые были отображены в разделе выше. Убираются признаки передозировки достаточно быстро. Для этого всего лишь необходимо обратиться в стационарное отделение заведения здравоохранения, чтобы медицинский персонал выполнил больному промывку желудка, ввел сорбирующие препараты, поставил лечебные капельницы, восстанавливающие водно-солевой баланс после очистки кишечника.

Взаимодействие с другими лекарствами

В общем сироп Джосет для взрослых достаточно хорошо взаимодействует с другими лекарственными препаратами и не входит с ними в конфликт химических реакций. Единственное предостережение заключается в том, что медикамент нельзя одновременно принимать с такими лекарствами, как бета2-адерномиметическими блокаторами, теофиллином и ксантином. Не соблюдение данной рекомендации чревато развитием у больного приступа тахикардии и сбоем сердечного ритма . Прием препаратов, относящихся к категории антидепрессантов приводит к усилению абсорбции сальбутамола сульфата и вызывает резкое снижение артериального давления. Возможны даже обморочные состояния.

Как правильно хранить сироп?

Сироп Джосет хранят в темном и прохладном месте, где прямые солнечные лучи не достигнут жидкостного содержимого флакона с лекарством. Для этих целей можно использовать холодильник, так как температура воздуха в нем находится в оптимальных пределах и не позволяет медикаменту испортиться с распадом на химические составляющие. Главное следить, чтобы температура окружающей среды в помещении не превышала уровня 22 градусов по Цельсию. В противном случаев возникает высокая доля вероятности, что сироп испортится и дальнейшее лечение просто не будет иметь смысла.

Состав

5 мл сиропа содержат:

Активные вещества:

Сальбутамола сульфат1,205мг

что эквивалентно сальбутамолу1 мг

Бромгексина гидрохлорид2 мг

Гвайфенезин50 мг

Ментол (Левоментол)0,5 мг

вспомогательные вещества: натрия метилпарагидроксибензоат (Е218) – 7,5 мг, натрия пропилпарагидроксибензоат (Е216) – 5,0 мг, сахароза – 2500 мг, пропиленгликоль – 625,0 мг, натрия сахаринат – 5,0 мг, сорбиновая кислота – 10,0 мг, глицерол – 250 мг, лимонной кислоты моногидрат – 1,4 мг, сорбитол (некрисгаллизующийся) жидкий – 1315,0 мг, краситель закатно-желтый (Е110) – 0,15 мг, вода очищенная до 5 мл.

Описание

Сироп оранжевого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Средства, применяемые при кашле и простудных заболеваниях. Отхаркивающие средства, исключая комбинации с противокашлевыми средствами. Код ATX : [ R 05 C ] .

Фармакологические свойства

Комбинированный препарат, который оказывает бронхолитическое, отхаркивающее, муколитическое и мукокинетическое действие.

Фармакодинамика

Сальбутамол.

Бронхолитическое и мукокинетическое средство. В терапевтических дозах оказывает выраженное стимулирующее действие на бета-2-адренорецепторы бронхов, кровеносных сосудов и миометрия. Практически не влияет на бета-1-адренорецепторы сердца. Ингибирует высвобождение из тучных клеток гистамина, лейкотриенов, PgD2 и др. биологически активных веществ в течение длительного времени.

Подавляет раннюю и позднюю реактивность бронхов. Оказывает выраженный бронхолитический эффект, предупреждая или купируя спазмы бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Положительно влияет на мукоцилиарный клиренс (при хроническом бронхите увеличивает его на 36%), стимулирует секрецию слизи, активирует функции мерцательного эпителия.

Тормозит выброс медиаторов воспаления из тучных клеток и базофилов, в частности анти-IgE-индуцированный выброс гистамина, устраняет антигензависимое подавление мукоцилиарного транспорта и выделение фактора хемотаксиса нейтрофилов. Предупреждает развитие индуцированного аллергеном бронхоспазма.

Бромгексин.

Муколитическое (секретолитическое) средство, оказывает отхаркивающее и слабое противокашлевое действие. Снижает вязкость мокроты (деполимеризует мукопротеиновые и мукополисахаридные волокна, увеличивает серозный компонент бронхиального секрета); активирует мерцательный эпителий, увеличивает объем и улучшает отхождение мокроты. Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта: альвеолярного, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания, и бронхиального, участвующего в формировании необходимых реологических свойств бронхиального секрета. Эффект проявляется через 2-5 дней от начала лечения. Участвует в обеспечении мукоцилиарного клиренса.

Гвайфенезин.

Муколитическое средство, стимулирует секреторные клетки слизистой оболочки бронхов, вырабатывающие нейтральные полисахариды, деполимеризует кислые мукополисахариды, снижает вязкость и увеличивает объем мокроты, активирует цилиарный аппарат бронхов, облегчает удаление мокроты.

Ментол (Ле воментол.)

Оказывает спазмолитическое действие, мягко стимулирует секрецию бронхиальных желез, обладает слабыми антисептическими свойствами, оказывает успокаивающее действие и уменьшает раздражение слизистой оболочки дыхательных путей. Обладает слабыми местноанестизирующими свойствами.

Активные компоненты.

Активные компоненты Джосета® – сальбутамол, бромгексин, гвайфенезин и левоментол – в лекарственной форме Сироп – взаимно усиливают мукокинетическое, муколитическое, противовоспалительное, бронхолитическое и отхаркивающее действие друг друга и способствуют активации мукоцилиарного клиренса. Сочетание активных компонентов в составе Джосет ® обеспечивает эффективное воздействие на различные звенья патогенеза заболеваний, ускоряет откашливающее действие препарата и способствует переходу кашля в эффективный (влажный).

Фармакокинетика

Сальбутамол.

При приеме внутрь абсорбция - высокая. Прием пищи снижает скорость абсорбции, но не влияет на биодоступность. Связь с белками плазмы - 10%. Проникает через плаценту. Подвергается пресистемному метаболизму в печени и в кишечной стенке, посредством фенолсульфотрансферазы инактивируется до 4-0-сульфата эфира. Т1/2 - 3.8-6 ч.

Выводится почками (69-90%), преимущественно в виде неактивного фенолсульфатного метаболита (60%) в течение 72 ч и с желчью (4%).

Бромгексин.

При приеме внутрь практически полностью (99%) всасывается в ЖКТ в течение 30 мин. Биодоступность - низкая (эффект первичного "прохождения" через печень). Проникает через плацентарный барьер и ГЭБ.

В печени подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до фармакологически активного амброксола. Т1/2 - 15 ч (вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Выводится почками. При ХПН нарушается выведение метаболитов. При многократном применении может кумулировать.

Гвайфенезин.

Длительность действия при однократном приеме - 3.5-4 ч.

Абсорбция из ЖКТ - быстрая (через 25-30 мин после приема внутрь). Период полувыведения - 1 ч. Проникает в ткани, содержащие кислые мукополисахариды. Подвергается метаболизму в печени. Выводится легкими (с мокротой) и почками в виде неактивных метаболитов. Ментол (Левоментол).

После всасывания метаболизируется в печени и выделяется почками и с желчью в виде глюкуронидов.

Особенности фармакокинетики у отдельных групп пациентов.

Возрастные особенности фармакокинетических параметров лекарственного средства не исследовались.

При нарушениях функций печени и/или почек нарушается выведение метаболитов активных компонентов, поэтому применение препарата у данной категории пациентов противопоказано (см. Противопоказания).

Показания к применению

В составе комбинированной терапии острых и хронических заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся бронхоспазмом и нарушением образования и выделения мокроты:

Бронхиальная астма, острый и хронический бронхит, эмфизема легких, хроническая обструктивная болезнь легких, трахеобронхит, пневмония, пневмокониоз, туберкулез легких.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активным и вспомогательным компонентам, входящим в состав препарата, повышенная чувствительность к другим симпатомиметикам, тахиаритмия, миокардит, пороки сердца, некорригированная артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, декомпенсированный сахарный диабет, тиреотоксикоз, глаукома, печеночная и/или почечная недостаточность; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), недавнее желудочное кровотечение в анамнезе, беременность, период лактации, детский возраст до 2-х лет.

Беременность и лактация

Контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата Джосет® при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не проводилось.

В связи с этим применение препарата во время беременности и лактации противопоказано.

Способы применения и дозы

Внутрь, не зависимо от приема пищи.

Детям в возрасте от 2 до 6 лет - по 5 мл 3 раза в сутки.

Детям 6-12 лет- по 5 мл -10 мл 3 раза в сутки.

Взрослым и детям старше 12 лет - по 10 мл 3 раза в сутки.

Длительность приема определяется лечащим врачом в соответствии со степенью тяжести заболевания, длительность применения лекарственного препарата без консультации врача не должна превышать 4 - 5 дней.

Применение препарата у детей до 12 лет возможно только по рекомендации и под наблюдением врача.

Не требуется коррекция дозы у пациентов пожилого возраста.

Побочные действи я

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто - не менее 10%; часто - не менее 1%, но менее 10%; нечасто - не менее 0,1%, но менее 1%; редко - не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко, включая отдельные сообщения – не менее 0,01%.

Со стороны центральной нервной системы: нечасто – дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений), редко - головная боль, головокружение, повышенная нервная возбудимость, нарушения сна, сонливость, тремор, судороги, гиперактивность;

Со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто - тошнота, снижение чувствительности в полости рта или глотке, диспепсия, рвота, диарея, боли в животе, сухость во руту и в глотке; редко - обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, очень редко - повышение активности «печеночных» трансаминаз;

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, аритмии, тахикардия, ишемия миокарда, периферическая вазодилатация, гипертензия, снижение артериального давления, коллапс.

Со стороны дыхательной системы: нечасто - расстройства дыхания, усиление кашля парадоксальный бронхоспазм (как проявление аллергии).

Со стороны мочевыводящей системы: редко - окрашивание мочи в розовый цвет.

Со стороны скелетно-мышечной системы: редко - мышечные судороги, ощущение мышечного напряжения, гипокинезия, мышечная слабость.

Со стороны иммунной системы: редко - реакции гиперчувствительности. Частота неизвестна: анафилактические реакции (включая анафилактический шок), ангионевротический отек, кожный зуд.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко - кожная сыпь, крапивница; Частота неизвестна - тяжелые кожные реакции (включая мультиформную эритему, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез).

Прочие: першение в горле, гипокалиемия, лихорадка, озноб, мидриаз, атония мочевого пузыря, повышенная потливость, тромбоцитопения.

Большинство из указанных побочных реакций являются дозозависимыми и носят транзиторный характер.

При развитии указанных выше побочных реакций, а также реакций, не указанных в данной инструкции, необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Передозировка

Симптоматика: тахикардия, тремор, судороги, дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, тошнота, рвота, экстрасистолия, гипотензия, боль в груди, гипокалиемия, атаксия, диплопия, сонливость, метаболический ацидоз, частое дыхание, головная боль, сердцебиение, аритмия, гипергликемия, боль в животе, обострение язвенной болезни желудка, возбуждение, спутанность сознания и угнетение дыхания.

Лечение: симптоматическая терапия.

Специфический антидот отсутствует.

Меры предосторожности

С осторожностью следует назначать препарат при артериальной гипертензии, сердечно-сосудистых заболеваниях в анамнезе, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии, сахарном диабете, а также при одновременном применении неселективных блокаторов бета-адренорецепторов и ингибиторов моноаминооксидазы (МАО).

В связи с подавлением кашлевого рефлекса и риском затруднения отхождения мокроты не рекомендуется совместное применение препарата с противокашлевыми лекарственными средствами.

При назначении препарата следует учитывать риск развития ишемии миокарда, гипокалиемии и гипергликемии, ассоциированных с применением сальбутамола. Сообщалось о единичных случаях возникновения ишемии миокарда, ассоциированной с применением сальбутамола. Пациентам с заболеваниями сердца (например, ишемическая болезнь сердца), которые принимают препарат, в случае возникновения боли в груди или других симптомов, свидетельствующих об обострении заболевания сердца, следует обратиться за медицинской помощью. Необходимо внимательно оценивать проявление таких симптомов, как одышка и боль в груди, поскольку они могут являться следствием как сердечно-сосудистых, так и бронхолегочных функциональных нарушений.

Результатом лечения β2-агонистами может быть тяжелая гипокалиемия, рекомендуется периодически проверять уровень калия в сыворотке крови.

Как и другие агонисты β-адренорецепторов, сальбутамол может приводить к обратимым метаболическим изменениям, например, к увеличению уровня глюкозы в крови. В результате этого были отдельные сообщения о развитии кетоацидоза у больных сахарным диабетом. Были получены сообщения о развитии тяжелых кожных реакций, таких как мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез у пациентов, принимающих бромгексин. Необходимо немедленно прекратить прием лекарственного средства, если проявились симптомы прогрессирующей кожной реакции (иногда связанной с развитием пузырей и поражением слизистых оболочек).

С осторожностью следует назначать препарат при заболеваниях, сопровождающихся нарушениями бронхиальной моторики, что может привести к застою бронхиального секрета и закупорке бронхов.

Возможно окрашивание мочи в розовый цвет.

Результаты определения 5-гидроксииндолуксусной и ванилилминдальной кислот в моче (при использовании нитрозонафтольного реактива) могут быть ложноположительными вследствие влияния метаболитов гвайфенезина на цвет (прием гвайфенезина следует прекращать за 48 ч до сбора мочи для данного теста).

Препарат содержит краситель закатно-желтый (Е 110), который может являться причиной развития аллергических реакций.

Каждые 5 мл сиропа содержат 2,5 г сахарозы. Это должно учитываться при назначении препарата пациентам, страдающим сахарным диабетом.

В связи с наличием в составе сиропа сахарозы применение препарата в течение 2 недель и более может вызвать повреждение зубов.

В состав препарата входят метилпарагидроксибензоат (Е218) и пропилпарагидроксибензоат (Е 216), которые могут вызывать аллергические реакции (возможно отсроченные).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

β2–адреномиметические средства, теофиллин и другие ксантины при одновременном применении с препаратом повышают вероятность развития тахиаритмий.

Ингибиторы моноаминооксидазы (МАО), трициклические антидепрессанты, мапротилин, метилдопа и эрготамин усиливают действие сальбутамола, могут привести к резкому снижению АД.

Одновременное назначение с антихолинергическими средствами может привести к повышению внутриглазного давления.

Диуретики и глюкокортикостероиды усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола. Одновременное назначение с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами затрудняет отхождение разжиженной мокроты.

При одновременном назначении препарата Джосет и сердечных гликозидов увеличивается риск развития аритмии.