Почему часто повышается температура. Причины и лечение повышенной температуры

1. ОРВИ, грипп

Начинается внезапно: озноб, тянущая боль в лобной части, ломота и мышечные боли, рези в глазах, чиханье и насморк. Температура подскакивает быстро - в течение нескольких часов - до 38 - 39 градусов.

Для облегчения принимаем противовоспалительные средства (с парацетамолом, ибупрофеном, комбинированные анальгетики), делаем ингаляции, соблюдаем постельный режим, пьем морсы и чай с малиной. И ждем выздоровления 4 - 6 дней.

2. Застуженные почки

При остром воспалении органов малого таза (почек, яичников или простаты) температура может подскочить до 38 - 39 градусов, на лбу - испарина, тянущая или кинжальная боль в области поясницы с одной или двух сторон, отдающая в пах или низ живота.

Нужно срочно сдать анализ крови (там будут повышены лейкоциты и показатель СОЭ). Для облегчения боли можно принять спазган или но-шпу, пить урологические сборы. Для избавления же от инфекции придется пройти курс антибактериальных препаратов.

3. Опухоли

Температура держится дольше месяца. Явной причины нет. Сочетается с общим недомоганием, слабостью, усиленным выпадением волос, потерей аппетита и веса. Увеличиваются лимфоузлы.

Так бывает при опухолях почек, печени, легких, лейкозах. Не нужно сразу паниковать, но в некоторых случаях необходимо обследоваться у онколога, не теряя времени.

4. Проблемная щитовидка

Повышенная температура (около 37 - 38 градусов) сочетается с похуданием, раздражительностью, плаксивостью, утомляемостью, чувством страха. Усиливается аппетит, но теряется вес.

Проверьте гормоны щитовидки. При нарушении функции щитовидки - гипертиреозе - расстраивается вся система терморегуляции организма.

5. Дистония

Температура около 37 градусов, в основном у молодых. Сопровождается перепадами давления, появляются красные пятна на груди, лице, шее.

Такое состояние называется «конституциональной гипертермией». Нередко она возникает при нервном и физическом перенапряжении, например во время экзаменов. Это разновидность вегетососудистой дистонии . Помогут успокоительные и противотревожные препараты, настойки элеутерококка, валерианы, пустырника и аутотренинг.

6. Ревматизм

Повышение температуры сочетается с воспалением суставов, почек, болями в сердце.

Так бывает при ревматизме. Это аутоиммунное заболевание, при нем нарушается общий иммунный статус организма и начинается чехарда, в том числе с температурой.

7. Лекарственная лихорадка

Даже после обследования не удается выявить причину. Тем не менее держится температура около 38 или периодически поднимается в течение трех недель.

Это «лихорадка неясного происхождения». Надо пройти: тест на иммунный статус, тесты на гормоны, эндокринологическое обследование. Иногда подъем температуры может спровоцировать прием антибиотиков, сосудистых, гормональных препаратов - это лекарственная лихорадка.

КСТАТИ

Что лучше: порошки или таблетки?

В аптеках сейчас большой выбор снимающих жар препаратов разной формы выпуска. Есть ли разница, мы спросили у нашего консультанта отоларинголога Анатолия СМИРНИТСКОГО:

Лекарства в таблетках или капсулах действуют дольше, чем микстуры и сиропы. Но, чтобы таблетка растворилась в желудке и действующее вещество попало в кровь, требуется какое-то время. Исключение - таблетки-«шипучки», которые сбивают жар быстро. Но все противовоспалительные таблетки не очень хорошо действуют на слизистую желудка, потому лучше их пить после еды. Растворимые порошки лечебный эффект дают практически сразу. Но действуют такие препараты меньше по времени. Они хороши в качестве экстренного средства. Однако некоторые из них вызывают сонливость, их не рекомендуется принимать, если вам предстоит садиться за руль (эта информация должна быть в аннотации).

ФАКТЫ

38,3 градуса - такую температуру и выше уже нужно сбивать с помощью лекарств. Без лекарств привести себя в норму при температуре от 37 до 38 градусов поможет:

обтирание тела слабым раствором столового уксуса;

зеленый чай или черный с малиной, клюквенный морс;

цитрусовые. Чтобы температура при простуде упала на 0,3 - 0,5 градуса, нужно съесть грейпфрут или половинку лимона.

Субфебрильной называют повышенную температуру тела до 38 °C, а субфебрилитетом – наличие такой температуры свыше 3 дней, причем нередко без видимых причин. Субфебрилитет – явный признак нарушений в организме, которые возникают из-за болезней, стрессов, гормональных сбоев. Несмотря на кажущуюся безобидность, это состояние, при котором люди часто продолжают вести привычный образ жизни, может оказаться симптомом заболевания, в том числе тяжелого, и дать нежелательные последствия для здоровья. Рассмотрим 12 основных причин, которые вызывают повышение температуры тела до субфебрильных значений.

Воспалительный процесс, вызванный инфекционными болезнями (ОРВИ, пневмонией, бронхитом, тонзиллитом, гайморитом, отитом, фарингитом и др.), является наиболее частой причиной субфебрильной температуры, и именно его в первую очередь склонны подозревать врачи при жалобах по поводу температуры. Особенность гипертермии при заболеваниях инфекционной природы в том, что также ухудшается общее состояние здоровья (возникают головная боль, слабость, озноб), а при приеме жаропонижающего средства быстро становится легче.

Источник: depositphotos.com

Субфебрильная температура у детей бывает при ветряной оспе, краснухе и других детских болезнях в продромальном периоде (то есть до появления других клинических признаков) и на спаде болезни.

Инфекционный субфебрилитет также присущ некоторым хроническим патологиям (нередко в период обострения):

  • заболеваниям желудочно-кишечного тракта (панкреатиту, колиту, гастриту, холециститу);
  • воспалениям мочевыводящих путей (уретриту, пиелонефриту, циститу);
  • воспалительным болезням половых органов (простаты, придатков матки);
  • незаживающим язвам у пожилых людей и больных сахарным диабетом.

Для выявления вялотекущих инфекций терапевты, как правило, используют общий анализ мочи, а при подозрении на воспаление в конкретном органе назначают УЗИ, рентген и осмотр у соответствующего специалиста.

Источник: depositphotos.com

Источник: depositphotos.com

Туберкулез – тяжелая инфекция, вызывающее поражение легких, а также мочевыделительной, костной, половой систем, глаз и кожи. Субфебрильная температура наряду с высокой утомляемостью, снижением аппетита, бессонницей может быть признаком туберкулеза любой локализации. Легочная форма болезни определяется флюорографией у взрослых и пробой Манту у детей, что позволяет выявить недуг на ранней стадии. Диагностика внелегочной формы часто осложняется тем, что туберкулез трудно отличить от других воспалительных процессов в органах, однако в этом случае рекомендуется обратить внимание на совокупность признаков, характерных для болезни: гипертермию по вечерам, избыточную потливость, а также резкое снижение веса.

Источник: depositphotos.com

Температура тела 37-38 °C вместе с болью в суставах, мышцах, сыпью, увеличением лимфоузлов может оказаться признаком острого периода ВИЧ-инфекции, вызывающей поражение иммунной системы. Неизлечимая на данный момент болезнь делает организм беззащитным перед любыми инфекциями – даже такими безобидными (не предполагающими летального исхода), как кандидоз, герпес, ОРВИ. Скрытый (бессимптомный) период ВИЧ может длиться до нескольких лет, однако по мере разрушения вирусом клеток иммунной системы симптомы болезни начинают проявляться в виде кандидоза, герпеса, частых простуд, нарушения стула – и субфебрилитета. Своевременное обнаружение ВИЧ позволит носителю следить за своим иммунным статусом и с помощью противовирусного лечения снизить содержание вируса в крови до минимального, предотвратив осложнения, угрожающие жизни.

Источник: depositphotos.com

При развитии в организме некоторых опухолевых заболеваний (моноцитарного лейкоза, лимфомы, рака почки и др.) происходит выброс в кровь эндогенных пирогенов – белков, вызывающих повышение температуры тела. Лихорадка в этом случае плохо поддается лечению жаропонижающими средствами и иногда сочетается с паранеопластическими синдромами на коже – черным акантозом складок тела (при раке молочной железы, органов пищеварения, яичников), эритемой Дарье (при раке молочной железы и желудка), а также зудом без сыпи и каких-либо других причин.

Источник: depositphotos.com

Лихорадка при гепатитах В и С – следствие интоксикации организма, вызванной поражением клеток печени. Часто субфебрилитет является признаком вялотекущей формы болезни. Гепатит в начальной стадии также сопровождается недомоганием, слабостью, болями в суставах и мышцах, желтушностью кожи, дискомфортом в области печени после еды. Раннее обнаружение такой трудноизлечимой болезни позволит избежать ее перехода в хроническую стадию, а значит, снизить риск осложнений – цирроза или рака печени.

Источник: depositphotos.com

Гельминтоз (глистная инвазия)

Источник: depositphotos.com

Повышение температуры тела как следствие ускорения обмена веществ в организме возникает и при гипертиреозе – нарушении, связанном с усиленной выработкой гормонов щитовидной железы. Температуре тела не менее 37,3 °C при недуге сопутствуют избыточная потливость, невозможность переносить жару, истончение волос, а также повышенная тревожность, плаксивость, нервозность, рассеянность. Тяжелые формы гипертиреоза могут повлечь за собой инвалидность и даже летальный исход, поэтому при вышеперечисленных симптомах лучше обратиться к врачу и пройти обследование. Нормализовать работу щитовидной железы позволят антитиреоидные препараты и оздоравливающие методики: закаливание, диетотерапия, умеренные физические нагрузки, йога. В ряде случаев может потребоваться операция.

Т емпература тела человека является важным показателем в постановке диагнозов. У каждого пациента есть свои нормы, несмотря на то, что стандартным и естественным считается показатель термометра 36.6 градусов.

Многие люди не обращают внимания на температуру и даже не измеряют ее, если нет дополнительных признаков болезни.

Если вы все же заботитесь о своем самочувствии и периодически контролируете показатели термометра, то следует знать и учитывать следующие факты:

  • температура измеряется в подмышечной впадине, во рту и прямой кишке (нормы значений отличаются);
  • если в течение суток показатели градусника колеблются на полградуса, то это не является патологией;
  • минимальная температура тела (меньше 36 градусов) отмечается в период глубокого сна;
  • в вечернее время значения градусника выше, чем утром;
  • у пожилых людей температура ниже, а у детей до трех лет выше, чем у лиц среднего возраста.
  • Если на протяжении долгого времени, у взрослого человека, наблюдается температура 37-37.5 без симптомов, должно возникнуть сомнение по поводу своего здоровья.
Стоит отметить, что выявление первопричины, осложняется фактом отсутствия дополнительных проявлений, и самостоятельная диагностика тут недопустима.

Повышенную температуру тела вызывают определенные белки, называющиеся пирогенами . Они попадают в человеческий организм из внешней среды (первичные) или вырабатываются самопроизвольно (вторичные).

Эти белки связываются с гипоталамусом, активируют иммунную систему и влияют на общее самочувствие человека.

В первую очередь, причины того, что у взрослого пациента наблюдается температура 37 без симптомов делятся на естественные и внешние.

  • К естественным можно отнести состояния, не имеющие нечего общего с патологическими, но при этом регулирующие температурный режим. Увеличение значений термометра возникает при стрессе, гормональном дисбалансе у женщин, по причине принятия определенных лекарственных средств, из-за установленного образа жизни и так далее.
  • Патологические причины гипертермии могут быть разными. Одни заболевания приобретаются от посторонних людей через заражение. Другие спровоцированы работой организма. Также нередко встречаются врожденные патологии, из-за которых повышается температура тела.

Так или иначе, при патологических причинах пациенту необходима помощь врача. Каждому человеку необходимо иметь представление о причинах, которые могут спровоцировать гипертермию.

Заболевания – наиболее частая причина гипертермии

Самой распространенной причиной того, почему к вечеру поднимается температура 37 без симптомов является какое-либо заболевание.

Оно может быть врожденным или приобретенным, протекать в острой или хронической форме, иметь временное негативное влияние на человека или постоянное.

  • Респираторные вирусные инфекции – самый частый повод для возникновения жара. Вирусы поражают верхние или нижние дыхательные пути человека. При этом активизируются защитные силы организма и наблюдается резкий скачок температуры до 37.3-37.6 без симптомов . Затем, через 3-5 дней возникают дополнительные проявления, и врач сможет точно сказать о причине болезни.
  • Также известны возбудители кишечных заболеваний, которые относятся к вирусам. Микроорганизмы поражают мягкие ткани и слизистые брюшной полости, скрытый период может продолжаться до недели.
  • Воспалительные процессы могут протекать без дополнительных симптомов. Но чаще всего это бывает только в первые дни болезни . Есть большая вероятность, что через несколько дней у больного в дополнение к температуре появятся другие симптомы болезни.
  • Бактериальные причины встречаются реже. Статистика показывает, что они находятся на втором месте по популярности после вирусных патологий. Зачастую бактериальная инфекция становится осложнением неправильно пролеченной вирусной болезни. Бактерии поражают органы дыхания, ткани, кости, мочевыводящую и пищеварительную системы.
  • Опухолевые процессы – частая причина того, что температура 37-37.5 долгое время держится без симптомов. Зачастую пациентов именно этот признак заставляет обратиться к врачу, где он и узнает о своем неутешительном диагнозе.

Патологии дыхательной системы

Если у человека присутствует небольшая температура и больше ничего, то это свидетельствует о латентном течении вирусной или бактериальной инфекции.

Зачастую именно так проходит всем знакомое ОРВИ. При нем температура приходит в норму в течение 3-5 дней. Через некоторое время у больного могут появиться дополнительные симптомы в виде кашля, насморка или ломоты в теле.

Известно, что туберкулез протекает практически без симптомов. При этом температура 37.3-37.5 держится 2 недели и более, и выявляется это заболевание только во время обследования пациента при жалобе на длительную температуру.

Заболевания мочевыделительной и половой сферы

Сохранение небольшой температуры в течение месяца и более, может быть по причине хронического течения таких болезней, как пиелонефрит или цистит.

Обычно они проявляются дополнительными признаками, но в зависимости от чувствительности пациента могут быть не замечены. Вульвовагинит у женщин и простатит у мужчин протекают с небольшим повышением уровня градусника.

Поражения пищеварительной сферы

Длительная субфебрильная температура тела без дополнительных проявлений может говорить о гастрите, язве, гепатите, желчекаменной болезни и других патологиях.

Кишечные инфекции, колиты и даже метеоризм могут спровоцировать небольшое увеличение показателей термометра.

Другие болезни

Температура 37.3-37.5 без симптомов у взрослого человека может держатьсяпродолжительное время при таких хронических заболеваниях, как:

  • аднексит.
  • тонзиллит.
  • пиелонефрит.

Воспаления сердечной мышцы так же сопровождаются этим признаком, позднее к нему присоединяются дополнительные проявления.

Небольшое повышение значений на градуснике возникает в результате травм (ушибов, порезов). Даже обычная заноза, которая находиться долго в теле человека, способна спровоцировать этот симптом.

При заболеваниях крови (например, лейкозе) температура увеличивается на некоторое время, после чего возвращается в норму. Вызвать данный признак может: артроз, красная волчанка, сепсис, аллергия, склеродермия и другие болезни.

Влияние гормонального фона

Отклонения и сбои в работе гипоталамо-гипофизной системы всегда сопровождаются беспричинными колебаниями температуры.

В последние годы все чаще пациенты обращаются к специалистам с жалобами на субфебрильную температуру. При этом у них нет дополнительных симптомов болезни. Причиной в этом случае могут быть нарушения в гормональной системе организма.

Еще несколько десятилетий назад к этому в большей степени относили женский организм. У пациенток сбои сопровождались нарушением менструального цикла. Но в последние десятилетия нарушения выработки гормонов встречаются часто у мужчин.

Уровень термометра может показывать отметку 37-37.5 градусов в течение нескольких лет. Дополнительных симптомов у пациента при этом не возникает. Предшествует этому отклонению травма головы, опухоль, отек мозга, энцефалит и другие состояния, которые могли возникать долгое время назад.

У некоторых людей с жалобами на гипертермию обнаруживается гипоталамический синдром – постоянное нарушение функций аппарата, регулирующего температуру тела.

Работа щитовидной железы и надпочечников также влияет на показатели градусника. Даже функции печени и почек могут сказываться на этом процессе, так как именно эти органы являются проводником гормонов в человеческом организме.

Психосоматика

Температура 37-37.2 без симптомов у взрослых обоих полов, может наблюдаться из-за психоэмоциональных причин. Постоянное нервное напряжение, стресс, повышенная утомляемость, недосып – вот, что способствует появлению данного признака.

Незначительное увеличение уровня термометра (до 37.3) отмечается у людей во время ярости, гнева. Если вы недавно перенесли серьезное потрясение, то в гипертермии нет ничего странного.

Повыситься температура также может и от радостных эмоциональных переживаний. Тут важно учитывать индивидуальные особенности организма. Одни люди переносят любые потрясения без изменений температуры, а другие ощущают гиперемию при малейшем переживании.

Повышение температуры у женщин

У представительниц слабого пола колебания температуры возникают особенно часто. В каком-то роде причины этого можно назвать гормональными. Но женщин следует выделить в отдельный блок.

  • Температура 37-37.2 при беременности на ранних сроках – нормальное и частое явление. Она повышается по причине выделения больших объемов прогестерона – гормона беременности. Сохраняться данное состояние может длительное время: в течение всего первого триместра. Важно обращать внимание на самочувствие, потому что в этот период все заболевания будут опасными . Если нет дополнительных симптомов, а у женщины в положении держится температура на уровне 37-37.3 градусов, то в этом нет ничего страшного.
  • Во второй части цикла также может происходить повышение температуры. Оно связано с тем, что из яичника вышла яйцеклетка, а на ее месте образовалось желтое тело. Оно выделяет все тот же прогестерон, который необходим для зачатия. В этот период женщины могут отмечать, что уровень термометра показывает слегка завышенные цифры: 36.9-37.1 . После наступления менструации они придут в норму.
  • Повышение температурных значений у пациенток часто возникает после хирургических и диагностических манипуляций. Лапароскопия, гистероскопия, метросальпингография, диагностическое выскабливание, аборт, роды и другие процедуры сопровождаются повышением температуры. В этом случае стоит придерживаться врачебных рекомендаций, которые даются пациентке после процедуры. В течение небольшого периода времени показатели градусника вернутся в норму.
  • Кормящие женщины всегда сталкиваются с незначительным повышением температуры. Если измерить ее в подмышечной впадине, то можно получить значения 37.2-37.7 градусов. Все дело в близко расположенных молочных железах. Считается, что эти показатели неинформативны, так как они показывают температуру грудного молока. Женщинам во время лактации следует измерять ее в локтевом сгибе.
  • У некоторых женщин в климактерическом периоде определяется гиперемия с показателями 37-37.4 градуса, что не является отклонением от нормы.
Вас также заинтересует:

Диагностика и лечение

Перед тем, как начать поиск одной или нескольких причин гипертермии у себя, необходимо убедиться в том, что измерение было проведено правильно. Соблюдайте следующие правила при определении температуры тела:

  • используйте исправный градусник (хорошо, если это будет ртутный термометр);
  • измерения проводите в одинаковое время (не ранее, чем через полчаса после еды и физических нагрузок);
  • если измерение проводится в подмышечной впадине, то она должна быть чистая и сухая.

При постоянной гипертермии следует обязательно обратиться к врачу. Специалист назначит пациенту определенные виды обследований, исходя из анамнеза и сопутствующей клинической картины. При диагностике необходимо пройти следующие исследования:

  • анализ крови (общий, биохимический, на сахар и свертываемость);
  • анализ мочи (общий, по Нечипоренко, с расшифровкой солей);
  • ультразвуковое сканирование брюшины (почки, малый таз, органы пищеварения);
  • осмотр сердца и сосудов (УЗИ, ЭКГ, Доплер);
  • рентген и флюорография;
  • определение антител, онкомаркеров, возбудителей и более узкий круг диагностических манипуляций (при необходимости).

Что делать больному?

Обычно субфебрильная температура (до 38) не требует приема жаропонижающих средств. Однако во всех правилах есть свои исключения.

Сбивать температуру, превышающую 37.5 градусов, необходимо беременным женщинам, лицам с заболеваниями нервной системы, пациентам, которые склонны к судорогам.

Для этого обычно используются распространенные препараты на основе ибупрофена или парацетамола . В остальных ситуациях следует выполнить следующие действия:

  • примите горизонтальное положение (это поможет стабилизировать эмоциональное состояние и снять напряжение);
  • проведите ароматерапию (устранить гиперемию поможет масло чайного дерева, смешанное с апельсиновым);
  • положите на область лба и висков смоченную в воде ткань (можно добавить уксус в равной пропорции для эффективности);
  • выпейте витаминизированный чай (с брусникой, калиной, малиной).
Вас также заинтересует:

Если температура продолжает повышаться, обязательно обратитесь за неотложной помощью.

Температура и больше ничего — Школа доктора Комаровского

Вконтакте

Одноклассники

Отоларинголог, аллерголог. Выпускница Варшавского медицинского университета, кандидат наук. Кандидатская диссертация в области отоларингологии - исследование проходимости носовых и околоносовых пазух. Специализацию по аллергологии проходила в Варшавской клинической больнице - на кафедре аллергологии и клинической иммунологии. Многолетний сотрудник отдела аллергологии и клинической иммунологии Центральной клинической больницы в Варшаве и медицинского центра Enel-Med. Принимает детей от 3 лет и взрослых с ЛОР и проблемами с аллергией.

31 комментарий

    Светлана

    Добрый день.на протяжении недели происходят скачки температуры,вчера пришла с работы было 37,5ближе ко сну 37,2 ,утро следующего дня 36,7,днем 37,6 ровно через минуту смерила 37,4,что происходит не пойму,критические дни приходят второй раз в месяц,и дляться уже ровно две недели если не более,а сын уже две недели на больничном у него температура 37,2 либо 37,1 и врач его выписал,как так.

  1. Надежда

    Также недавно добавились симптомы. Учащённое дыхание, расширение зрачков, паника. Однако, через какое-то время всё стало нормально.
    Мне кажется что расширение зрачков могло произойти из-за принятия лекарства (я принемала «Пертусин»), а дыхание и сердце биение из-за страха, т.к я больше всего боюсь заболеть смертельной болезнью. Однако не наблюдала Гидрофобии, агрессии, бессонницы.

  2. Андрей

    Здравствуйте! Уже около года беспокоит температура тела 37. С утра причем она 36-36.3. Стоит немного подвигаться и становится 37.
    Эритроциты 5.1.
    Лейкоциты около 7
    Соэ 2
    Моча в норме.
    Какие анализы стоит ещё сдать?
    И что может быть причиной такой температуры.
    Занимаюсь спортом
    Вредных привычек нет.

  3. Александр

    Здравствуйте.Температура держиться 37-37.1 к вечеру уже лет 8,больше ни каких симптомов кроме утомляемости,пока был молодым особо не обращал внимание,но с каждым годом мне стоновиться сложней, здавал анализы общ.кровь моча все в норме гипатитов и вич не обнаруженно.

  4. Евгений

    Добрый день хочу услышать ответ специалистов.

    Cдал кучу анализов начиная от МРТ УЗИ кто и всяких прочих анализов.

    C 2012 года постоянно температура утром 35.6-к вечеру 37-37.5 и это уже на протяжение 6 лет.

    Иногда бывают головные боли давит на глаза и виски но делал МРТ все норм.

    Был в НИИ гематологии бурзина так как у меня повышен гемоглобин гемотокрит и эритроциты а ещё есть отклонение моноцитов их постоянно от 11до16 и лимфоцитов от 38до56.диагнод вторичный эритроцитов. 5 раз делали тринапобиопсию подвоздушной кости на гисталогие все норм.

    Из хронических заболеваний у меня тонзиллит,фаренгит, хронический гайморит, хронический бронхит, шейного грудной остеохондроз с защемлением артерии, кадьцинат в селезенке,иногда бывает одышка как будто не хватает кислорода но проходит минут 15 все отпускает.

    Легкие проверяли. Все что можно я все сдал и все проверил. Врачи все разводят руками. Раньше всегда была температура низкая а это 35-35.8. Потом все перевернулось. Постоянно апатия,тревожность чувства как будет то щас умру.

    Такое чувство что не в своем теле. Иногда бывает усталость сильная и сонливость постоянная.

  5. Лариса

    Здравствуйте!мне 46 лет,температура держится четвертый месяц.началось все с бронхита,пролечилась антибиотиками,прошло.а температура не спадает,поднимается скачками в течение дня,особенно вечером в период с 16.00 до 22.00,37-37,5.анализы не показали ничего,немного повышены эритроциты,гемоглабин 110,узи все в порядке и органов брюшной полости,и щитовидки,легких.по гинекологии тоже все нормально.что это может быть?

  6. Андрец

    Здравствуйте. Мне 23. Температура скачет больше 3х месяцев, утром 35,4 минимальная, вечером поднимается до 37-37,2. При повышении температуры болит голова, звон в ушах и урчит живот.

    Иногда температура повышается без симптомов, просто усталость. Сопровождается твердым калом, иногда слишком твердым и сухим или обесцвеченным как каша с вкраплениями. Воды пью 2-4 литра в день, вес 65. Пью креон 10, он помогает. При нарушении в питании симптомы возвращаются (молоко, печенье, кофе).

    Полип в жп 0,7 в анализе билирубин повышен до 25-30, что-то споджелудочной, сахар в норме, СОЭ 2. Желудок в порядке. Узи брюшной полости и почек в норме. В кале инфекций не обнаружено, лейкоциты 2-4. Читал температура при панкреатите бывает при воспалении, в анализе его нет, сдавал 5 раз.

    Очень беспокоит уже три месяца. Что может быть? Не знаю что делать. Врачи не разобрались. Сказали продолжать пить креон, возможно всю жизнь (и курс эксохола либо удаление палипа оперцией).

  7. Добрый вечер. Обращаюсь с таким вопросом: два месяца назад перенесла операцию (тотальная тиреоидэктомия с иссечением региональных лимфоузлов и клетчатки) по причине паппилярного рака щитовидной железы. Затем прошла курс радиойодовой терапии. Сразу после операции начала приём L-тироксина 75 мг. После радиойода потрекомендации специалистов повысила до 100 мг. В тот же вечер отметила подъем температуры тела до 37,3 градусов. Состояние при этом стабильное, чуть ощущалось недомогание. На следующее утро 36,6. Вечером снова 37,1. К слову сказать, в период, когда мне ещё не было известно об онкологическом процессе, в течение года такие нерегулярные подъемы температуры тоже имели место. Может ли нынешняя ситуация с гипертермией быть связана с адаптацией организма к новой дозировке гормона? Следует ли обратить на это внимание каких-либо ещё специалистов, помимо моего эндокринолога и онколога? Большое спасибо.

    На то время у меня были проблемы с почками(песок), печенью(была увеличена), селезенко(тоже увеличена), щитовидной железой(киста) и ещё обнаружили ЦМВ и Эпштейн-Барр..

    со временем я вылечила все органы, кроме щитовидной железы.. на данный момент я перенесла острую форму монуклеоза, придавила Эпштейн-Барр, осталось только ЦМВ.

    Так же у меня есть киста щитовидной железы, но эндокринолог сказал что это норма и из-за нее не может быть температуры.. у меня до сих пор температура 37,4°С, морозит и трусит от холода.. никто не знает из-за чего. Мне это мешает.

    Что это может быть?

  8. Константин

    Десять дней тому назад в жаркий день случайно выпил очень холодной воды (граммов 150-200), был разгорячен.

    Горло прореагировало, першило, чуть побаливало,покашливал. Пил горячее молоко и т.д. Через пару дней в метро в час пик (думаю) подхватил вирус, плохое самочувствие,температура 37,5 (на фоне домашних лекарств), обратился к участковому.

    Очень острого состояния вообще не было. Через два для стало лучше. Врач посоветовала, если будет держаться температура, пить ВИЛЬПРАФЕН вместе с другими лекарствами. Что и делаю.

    На 6 -ой день закрыл больничный, надо работать. Чувствовал и чувствую себя вполне хорошо, но к вечеру поднимается температура, 37, 2/3, немного подкашливаю.

    Надо идти на работу, пошел девятый день. Сегодня с утра все нормально, к 18 ч. — опять 37, 2/3. Можно ли работать (работа преподавательская)? Субъективно чувствую себя нормально, сидел все время дома, иногда выходит в магазин. Да, второй день пью аскорбинку.

    Посоветуйте, пожалуйста: смущает температура как факт при вроде бы нормальном самочувствии. Спасибо.

  9. Елена

    Добрый день!
    Мне 29 лет, температура 37,2-37,4 держится постоянно на протяжении последних трёх недель, никаких других симптомов за исключением головной боли нет. Была у терапевта, были сделаны анализ крови (общий, биохимический); анализ мочи (общий); флюорография. Все анализы в норме, проверили щитовидку, на УЗИ выявили тириоидит, сделали анализ на гормоны (ТТГ в норме, антитела повышены — 84), эндокринолог сказал, что это хроническая патология, врачебного вмешательства не требует, повышенная температура не из-за этого. Пять дней пила антибиотики, потом еще пять дней делали уколы антибиотиков, температура не падает…

    Мария

    У ребёнка (1год 4 месяца) повышается температура до 38.5 и держится день, дали жаропонижающее, врач прописал.

    Через день-2 температура появляется снова на сутки и опять уходит. Врач пока толком ничего сказать не может. Симптомов других нет, ребёнок в хорошем настроении, кушает, как всегда, хорошо.

    На что стоит обратить внимание? Какие анализы сдавать? Статью читала, но мало информации за температуру, которая то есть, то нет.

О способах измерения температуры тела

Казалось бы, в измерении температуры тела нет ничего сложного. Если под рукой не оказывается градусника, то можно дотронуться до лба заболевшего губами, однако здесь часто возникают ошибки, точно определить температуру такой метод не позволит.

Другая более точная методика – подсчет пульса. Повышение температуры на 1 градус приводит к учащению пульса на 10 ударов в минуту. Таким образом, можно примерно высчитать, насколько повысилась температура, зная показатель своего нормального пульса. Также о лихорадке говорит увеличение частоты дыхательных движений. В норме дети совершают примерно 25 вдохов в одну минуту, а взрослые – до 15 вдохов.

Измерение температуры тела с градусником проводят не только в подмышечной впадине, но также орально или ректально (держа термометр в ротовой полости или в анальном отверстии). Маленьким детям градусник иногда помещают в паховую складку. Существует ряд правил, которые следует соблюдать при измерении температуры, чтобы не получить ложный результат.

  • Кожа в месте измерения должна быть сухой.
  • Во время измерения нельзя совершать движения, желательно не разговаривать.
  • При измерении температуры в подмышечной впадине термометр следует удерживать около 3 минут (норма 36.2 – 37.0 градусов).
  • Если используете оральный метод, то градусник следует держать 1.5 минуты (нормальный показатель 36.6 – 37.2 градуса).
  • При измерении температуры в анальном отверстии достаточно подержать термометр одну минуту (норма при такой методике 36.8 – 37.6 градусов)

Норма и патология: когда пора «сбивать» температуру?

Принято считать, что в норме температура тела составляет 36.6 градусов, однако, как видите, это довольно относительно. Температура может достигать 37.0 градусов и считаться нормальной, обычно она поднимается до таких показателей к вечеру или в жаркое время года, после двигательной активности. Поэтому если перед сном на градуснике вы увидели цифру 37.0, то беспокоиться пока не о чем. Когда температура превышает эту границу, уже можно говорить о лихорадке. Она также характеризуется ощущением жара или озноба, покраснением кожных покровов.

Когда же следует сбивать температуру?

Доктора нашей клиники рекомендуют использовать жаропонижающие, когда у детей температура тела достигает 38.5 градусов, а у взрослых – 39.0 градусов. Но даже в этих случаях не следует принимать большую дозу жаропонижающего, достаточно снизить температуру на 1.0 – 1.5 градуса, чтобы эффективная борьба с инфекцией продолжалась без угрозы для организма.

Опасным признаком при лихорадке является побледнение кожных покровов, их «мраморность», при этом на ощупь кожа остается холодной. Это говорит о спазме периферических сосудов. Обычно такое явление чаще наблюдается у детей, и за ним следуют судороги. В таких случаях необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Инфекционная лихорадка

При бактериальных или вирусных инфекциях температура поднимается практически всегда. То, насколько сильно она возрастает, зависит, во-первых, от количества возбудителя, во-вторых, от состояния организма самого человека. Например, у пожилых людей даже острая инфекция может сопровождаться незначительным повышением температуры.

Любопытно, что при различных инфекционных заболеваниях температура тела может вести себя по-разному: повышаться утром и спадать к вечеру, увеличиваться на определенное количество градусов и снижаться через несколько дней. В зависимости от этого выделили различные типы лихорадок – извращенная, возвратная и другие. Для врачей это является очень ценным диагностическим критерием, поскольку тип лихорадки дает возможность сузить круг подозреваемых заболеваний. Поэтому при инфекции измерять температуру следует утром и вечером, желательно и в течение дня.

Какие инфекции повышают температуру?

Обычно при острой инфекции происходит резкий температурный скачок, при этом имеют место общие признаки интоксикаци: слабость, головокружение или , тошнота.

  1. Если лихорадка сопровождается кашлем, болью в горле или грудной клетке, затрудненным дыханием, осиплостью голоса, то речь идет о респираторном инфекционном заболевании.
  2. Если же температура тела повысилась, а вместе с ней началась диарея, возникли тошнота или рвота, боли в животе, то практически нет сомнений в том, что это – кишечная инфекция.
  3. Возможен и третий вариант, когда на фоне лихорадки возникают боль в горле, покраснение слизистой глотки, иногда отмечаются кашель и насморк, а также имеют место боли в животе и диарея. В таком случае следует подозревать ротавирусную инфекцию или так называемый «кишечный грипп». Но при любых симптомах лучше обратиться за помощью к нашим врачам.
  4. Иногда локальная инфекция на каком-либо участке тела может стать причиной повышения температуры. Например, лихорадкой часто сопровождаются карбункулы, абсцессы или флегмоны. Она также возникает при ( , карбункул почки). Только в случае острого лихорадки почти никогда не бывает, потому что всасывающая способность слизистой мочевого пузыря минимальна, и вещества, вызывающие повышение температуры, в кровь практически не проникают.

Вялотекущие хронические инфекционные процессы в организме также могут вызывать лихорадку, особенно в периоде обострения. Однако небольшое повышение температуры часто наблюдается и в обычное время, когда никаких других явных симптомов болезни практически нет.

Когда еще повышается температура?

  1. Необъяснимое повышение температуры тела отмечают при онкологических заболеваниях . Обычно это становится одним из первых симптомов наряду со слабостью , апатией, потерей аппетита, резким похуданием и депрессивным настроением. В таких случаях повышенная температура держится долгое время, но при этом остается фебрильной, то есть не превышает 38.5 градусов. Как правило, при опухолях лихорадка волнообразная. Температура тела медленно нарастает, а по достижении своего пика также медленно снижается. Затем наступает период, когда держится нормальная температура, а после снова начинается ее повышение.
  2. При лимфогранулематозе или болезни Ходжкина также часто имеет место волнообразная лихорадка, хотя могут наблюдаться и другие ее типы. Повышение температуры в данном случае сопровождается ознобом, а когда она снижается, то возникает проливной пот. Повышенная потливость наблюдается обычно в ночные часы. Наряду с этим болезнь Ходжкина проявляет себя увеличенными лимфатическими узлами , иногда присутствует кожный зуд.
  3. Температура тела повышается в случае острого лейкоза . Часто его путают с ангиной, поскольку возникает боль при глотании, ощущение сердцебиения, увеличиваются лимфатические узлы, нередко имеет место повышенная кровоточивость (на коже появляются гематомы). Но еще до появления этих симптомов больные отмечают резкую и немотивированную слабость. Примечательно, что антибактериальная терапия не дает положительных результатов, то есть температура не снижается.
  4. Лихорадка может также свидетельствовать об эндокринных заболеваниях . Например, она практически всегда появляется при тиреотоксикозе. При этом температура тела обычно остается субфебрильной, то есть не повышается более 37.5 градусов, правда, в периоды обострений (кризов) может наблюдаться значительное превышение этой границы. Помимо лихорадки при тиреотоксикозе беспокоят перепады настроения, плаксивость, повышенная возбудимость, бессонница , резкая потеря массы тела на фоне повышенного аппетита, дрожание кончика языка и пальцев рук, нарушение менструального цикла у женщин. При гиперфункции паращитовидных желез температура может возрастать до 38 – 39 градусов. В случае гиперпаратиреоза больные жалуются на сильную жажду, частые позывы к мочеиспусканию , тошноту, сонливость, кожный зуд.
  5. Особое внимание следует обратить на лихорадку, которая появляется спустя несколько недель после перенесенных респираторных заболеваний (чаще всего после ангины), поскольку она может говорить о развитии ревматического миокардита . Обычно температура тела повышается незначительно – до 37.0 – 37.5 градусов, однако такая лихорадка – это очень серьезный повод для обращения к нашему врачу. Помимо этого температура тела может повышаться при эндокардитах или , но в таком случае основное внимание не себя обращают боли в грудной клетке, которые не удается снять доступными анальгетиками.
  6. Любопытно, что температура часто повышается при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки , правда она тоже не превышает 37. 5 градусов. Лихорадка усугубляется, если возникло внутреннее кровотечение . Его симптомами являются острые кинжальные боли, рвота «кофейной гущей» или дегтеобразный кал, а также резко возникшая и нарастающая слабость.
  7. Церебральные нарушения ( , черепно-мозговые травмы или опухоли головного мозга) провоцируют повышение температуры, раздражая центр ее регуляции в головном мозге. Лихорадка при этом может быть самой разной.
  8. Медикаментозная лихорадка чаще всего возникает в ответ на применение антибиотиков и некоторых других препаратов, при этом она является частью аллергической реакции, потому обычно сопровождается зудом кожи и высыпаниями.

Что делать при повышенной температуре?

Многие, обнаружив у себя повышенную температуру, сразу же стараются ее снизить, используя доступные каждому жаропонижающие средства. Однако бездумное их применение может навредить еще больше, чем сама лихорадка, ведь повышенная температура – не болезнь, а всего лишь симптом, поэтому подавлять его без установления причины не всегда правильно.

Особенно это касается инфекционных заболеваний, когда в условиях повышенной температуры должны погибнуть возбудители инфекции. Если пытаться при этом снизить температуру, инфекционные агенты останутся в организме живыми и невредимыми.

Поэтому не спешите бежать за таблетками, а снижайте температуру грамотно, когда на то появится необходимость, в этом вам помогут наши специалисты. Если же лихорадка беспокоит вас долгое время, следует обратиться к одному из наших врачей: как видите, она может говорить о многих неинфекционных болезнях, поэтому без проведения дополнительных исследований не обойтись.

Чтобы оценить состояние человека с высокой температурой, давайте выясним, почему это происходит с организмом.

Нормальная температура тела

Температура человека в норме в среднем 36,6 С. Это температура оптимальна для биохимических процессов, происходящих в организме, но каждый организм индивидуален, поэтому возможно считать нормальной для некоторых индивидуумов и температуру от 36 до 37.4 С (речь идет о длительно протекающем состоянии и в случае, если нет симптомов какого-либо заболевания). Для того чтобы поставить диагноз привычно повышенной температуры нужно пройти обследование у врача.

Почему повышается температура тела

Во всех других ситуациях повышение температуры тела выше нормы говорит о том, что организм пытается бороться с чем то. В большинстве случаев это инородные агенты в организме - бактерии, вирусы, простейшие или следствие физического воздействия на организм (ожог, обморожение, инородное тело). При повышенной температуре существование агентов в организме становится затруднительным, инфекции, например, погибают при температуре около 38 С.

Но любой организм, как и механизм, не совершенен и может давать сбои. В случае с температурой мы это можем наблюдать тогда, когда организм вследствие индивидуальных особенностей иммунной системы слишком бурно реагирует на различные инфекции, и температура повышается слишком высоко, для большинства людей это 38,5 С. Но опять же для детей и взрослых, имевших раннее фебрильные судороги при высокой температуре (если не знаете спросите у родителей или лечащего врача, но обычно такое не забывается, так как сопровождается кратковременной потерей сознания) критичной температурой можно считать 37,5-38 С.

Осложнения повышенной температуры

При слишком высокой температуре происходят нарушения в передаче нервных импульсов, а это может привести к необратимым последствиям в коре головного мозга и подкорковых структурах вплоть до остановки дыхания. Во всех случаях критично высокой температуры принимаются жаропонижающие средства. Все они влияют на центр терморегуляции в подкорковых структурах головного мозга. Вспомогательные методы, а это прежде всего обтирание поверхности тела теплой водой направлено на повышение кровотока на поверхности тела и способствует испарению влаги,что ведет к временному и не очень значительному снижению температуры. Обтирание слабым раствором уксуса на современном этапе после проведенных исследований считается нецелесообразным так как имеет точно такие же результаты что и просто тёплой водой.

Длительное повышение температуры (более двух недель) несмотря на степень повышения требует обследования организма. В ходе которого должна быть выяснена причина или поставлен диагноз привычно субфебрильной температуры. Наберитесь терпения обратитесь с результатами обследования к нескольким врачам. Если по результатам анализов и обследований патологии не выявлено больше не измеряйте температуру без проявления какой либо симптоматики, иначе рискуете получить психосоматические заболевания. Хороший врач должен вам точно ответить почему у вас постоянно субфебрильная температура (37-37,4) и нужно ли что либо предпринимать. Причин длительно повышенной температуры великое множество и если вы не медик, даже не пытайтесь поставить себе диагноз, а занимать голову совсем не нужной вам информацией непрактично.

Как правильно измерять температуру.

В нашей стране наверное более 90% людей измеряют температуру тела в подмышечной впадине.

Подмышка должна быть сухой. Измерение производятся в спокойном состоянии через 1 час после любой физической нагрузки. Не рекомендуется перед измерением прием горячего чая, кофе и.т.д.

Всё это рекомендуется при уточнении существования длительно высокой температуры. В экстренных же случаях, при появлении жалоб на плохое самочувствие измерения проводятся при любых условиях. Используются ртутные, спиртовые, электронные термометры. При возникающих сомнениях в правильности измерений, измерьте температуру у здоровых лиц, возьмите другой градусник.

При измерении температуры в прямой кишке следует считать нормой температуру в 37 гр.С. Женщинам следует учитывать менструальный цикл. Возможно в норме повышение температуры в прямой кишке до 38гр С в период овуляции, а это 15-25 день цикла в 28 дней.

Измерение в ротовой полости считаю нецелесообразным.

С недавнего времени в продаже появились ушные термометры которые считаются самыми точными. При измерениями в ушном канале норма та же, что и при измерении в подмышечной впадине. Но маленькие дети обычно нервно реагируют на процедуру.

Вызова бригады скорой медицинской помощи требуют следующие состояния:

а. В любом случае при температуре 39,5 и выше.

б.Высокая температура сопровождается рвотой, нарушением зрения, скованностью движений, напряжением мышц в шейном отделе позвоночника(невозможно наклонить подбородок к грудине).

в. Высокая температура сопровождается выраженными болями в животе. Особенно у пожилых даже при умеренной боли в животе, при температуре советую вызвать скорую помощь.

г. У ребенка до десяти лет температура сопровождается лающим, сухим кашлем, затрудненным вдохом. Большая вероятность развивающегося воспалительного сужения гортани, так называемого ларинготрахеита или ложного крупа. Алгоритм действий в этом случае- увлажнение вдыхаемого воздуха, стараясь не напугать, успокаивая, ребенка увести в ванную комнату налить горячей воды для получения пара, вдыхать увлажненный,но конечно не горячий воздух, поэтому нахождение от горячей воды не менее 70 сантиметров. При отсутствии ванной комнаты импровизированная палатка с источником пара. Но если ребёнок все таки пугается и не успокаивается, тогда оставьте попытки и просто ждите скорую помощь.

д. Резкий в течение 1-2 часов подъём температуры выше 38 гр.С у ребенка до 6 лет, у которого раннее наблюдались судороги при высокой температуре.
Алгоритм действий – дать жаропонижающее (дозировки заранее должны быть согласованы с педиатром или смотрите ниже), вызвать скорую медицинскую помощь.

В каких случаях нужно принять жаропонижающее средство для снижения температуры тела:

а. Температура тела выше 38,5 гр. С (если в анамнезе фебрильные судороги, то при температуре 37,5 гр. С).

б При температуре ниже вышеуказанных цифр только в том случае когда выраженные симптомы в виде головной боли, чувства ломоты во всём теле, общей слабости. существенно мешает сну и отдыху.

Во всех остальных случаях нужно дать организму использовать преимущества повышенной температуры, помогая ему выводить так называемые продукты борьбы с инфекцией. (погибшие лейкоциты, макрофаги, остатки бактерий и вирусов в виде токсинов).

Приведу предпочитаемые мною растительные народные средства.

Народные средства при повышенной температуре

а. На первом месте морсы с клюквой - принимать столько сколько требует организм.
б. Морсы из смородины, облепихи, брусники.
в. Любая щелочная минеральная вода с низким процентом минерализации или просто чистая кипячёная вода.

Противопоказаны к применению при повышенной температуре тела следующие растения: зверобой продырявленный, золотой корень (родиола розовая).

В любом случае при повышении температуры свыше пяти дней рекомендую обратиться к врачу.

а. Начало заболевания, когда появилась повышенная температура и можете ли с чем либо связать её появление? (переохлаждение, повышенная физическая нагрузка, эмоциональное перенапряжение).

б. Был ли контакт с температурящими людьми в ближайшие две недели?

в. Болели ли вы в ближайшие два месяца каким либо заболеванием с повышением температуры тела? (вспомните может быть перенесли какое либо недомогание « на ногах»).

г. Не было ли у вас в текущем сезоне укуса клеща? (уместно вспомнить даже соприкосновение клеща с кожей без укуса).

д. Очень важно вспомнить если вы проживаете в эндемичных районах по гемморагической лихорадке с почечным синдромом (ГЛПС), а это районы дальнего востока, сибири, урала, волго- вятский регион, был ли контакт с грызунами или продуктами их жизнедеятельности. Прежде всего опасны свежие экскрименты, так как вирус содержится в них в течении недели. Скрытый период этого заболевания от 7 дней до 1,5 месяцев.

е. Указать характер проявления повышенной температуры тела (скачкообразный, постоянный, либо с плавным повышением в определенное время суток).

з. Уточните, были ли вам проведены в течении двух недель вакцинации (прививки).

ж. Чётко рассказать врачу какие ещё симптомы сопровождают высокую температуру тела. (катаральные- кашель, насморк, боль либо першение в горле и.т.д., диспептические- тошнота, рвота, боль в животе, жидкий стул и.т.д.)
Всё это позволит врачу более целенаправленно и своевременно назначить обследования и лечение.

Безрецептурные препараты применяемые для снижения температуры тела.

1. парацетамол в различных названиях. Дозировка для взрослых разовая 0.5-1 гр. суточная до 2 гр. период между приёмами не менее 4 часов, детская 15 мг на килограмм веса ребёнка(для сведения в 1 грамме 1000 мг). Для примера ребенку 10 кг веса требуется 150мг-на практике это чуть больше половины таблетки на 0, 25 грамм Выпускается как в таблетках по 0,5гр и 0,25гр, так и в сиропах и в свечах ректальных. Возможно применение с младенческого возраста. Парацетамол входит в состав практически всех комбинированных противопростудных препаратов (фервекс, терафлю, колдрекс).
Младенцам лучше применять в свечах ректальных.

2. нурофен (ибупрофен) взрослая дозировка 0.4гр. , детская 0,2гр Детям рекомендуется с осторожностью, применяется у детей при непереносимости или слабого действия парацетамола.

3. найз (нимесулид) выпускается как в порошках (нимесил), так и в таблетках. Взрослая дозировка 0.1гр…детям 1.5 миллиграмм на килограмм веса ребенка то есть при весе 10кг требуется 15 мг. Чуть больше одной десятой таблетки. Суточная дозировка не более 3 раз в сутки

4. Анальгин - взрослая 0.5 гр…детская 5-10мг на кг веса ребенка То есть при 10 кг веса требуется максимум 100 мг – это пятая часть таблетки. Суточная до трёх раз за сутки. Не рекомендуется детям для частого использования.

5. Аспирин - взрослая разовая дозировка 0.5-1 гр. Суточная до четырех раз в сутки, детям противопоказан.

При повышенной температуре отменяются все физиопроцедуры, водные процедуры, грязелечение, массаж.

Заболевания протекающие с очень высокой (выше 39 градусов С) температурой.

Грипп - вирусное заболевание, сопровождающееся резким подъёмом температуры, выраженной ломотой суставов и болями в мышцах. Катаральные явления (насморк,кашель, першение в горле и.т.д.) присоединяются на 3- 4 день болезни, а при обычном ОРВИ сначала явления простуды затем плавный подъём температуры.

Ангины – выраженная боль в горле при глотании и в покое.

Ветряная оспа (ветрянка), корь тоже могут начинаться с высокой температуры и только на 2-4 день появление сыпи в виде везикул (пузырьков наполненных жидкостью).

Пневмония (воспаление легких) почти всегда, кроме больных со сниженным иммунитетом и лиц преклонного возраста, сопровождается высокой температурой. Отличительная особенность, появление боли в грудной клетке, усиливающейся при глубоком дыхании, одышка, сухой кашель вначале болезни. Все эти симптомы в большинстве случаях сопровождаются чувством тревоги, страха.

Острый пиелонефрит (воспаление почек) наряду с высокой температурой на первый план выступает боль в проекции почек (чуть ниже 12 ребер, с иррадиацией (отдачей) в бок чаще с одной стороны. Отеки на лице, повышенное артериальное давление. Появление белка в анализах мочи.

Острый гломерулонефрит , то же,что и пиелонефрит только с включением в процесс патологической реакции иммунной системы. Характеризуется появлением в анализах мочи эритроцитов. Имеет, в сравнении с пиелонефритом больший процент осложнений, более склонен к переходу в хроническую форму.

Гемморагическая лихорадка с почечным синдромом - инфекционное заболевание передающееся от грызунов, в основном от мышей полевок. Для него характерно уменьшение, а иногда и полное отсутствие мочеиспускания в первые дни болезни, покраснение кожных покровов, выраженные мышечные боли.

Гастроэнтероколиты (сальмонеллез, дизентерия, паратиф, брюшной тиф, холера и.т.д.) Основной синдром диспептический- тошнота, рвота, жидкий стул, боли в животе.

Менингиты и энцефалиты (в том числе клещевой)-воспаление мозговых оболочек инфекционного характера. Основной синдром менингиальный- головные выраженные боли, нарушение зрения, тошнота, напряжение мышц шеи (невозможно привести подбородок к груди). Для менингитов характерно появление мелкоточечной геморрагической сыпи на коже голеней, передней стенки живота.

Вирусный гепатит А – основной симптом « желтуха», кожные покровы и склеры становятся желтушной окраски.

Заболевания протекающие с умеренно повышенной температурой тела (37-38 градусов С).

Обострения хронических заболеваний, таких как:

Хронический бронхит, жалобы на кашель как сухой так и с мокротой, одышка.

Бронхиальная астма инфекционно- аллергической природы – жалобы на ночные, иногда и дневные приступы нехватки воздуха.

Туберкулёз лёгких, жалобы на кашель длительный, выраженная общая слабость, иногда в мокроте прожилки крови.

Туберкулёз других органов и тканей.

Хронический миокардит, эндокардит, характеризуются длительными болями в области сердца, аритмичным неровным сердцебиением

Хронический пиелонефрит.

хронический гломерулонефрит – симптомы такие же как при острых только менее выраженные.

Хронический сальпингоофарит - гинекологическое заболевание для которого характерны боли в нижних отделах живота, выделения, болезненность при мочеиспускании.

С субфебрильной температурой протекают следующие заболевания:

Вирусные гепатиты В и С, жалобы на общую слабость, боли в суставах, на поздних стадиях присоединяется «желтуха».

Заболевания щитовидной железы (тиреоидит, узловой и диффузный зоб,тиреотоксикозы) основные симптомы, ощущение комка в горле, учащенное сердцебиение, потливость, раздражительность.

Острый и хронический цистит, жалобы на болезненное мочеиспускание.

Острый и обострение хронического простатита, мужское заболевание характеризующееся затрудненным и часто болезненным мочеиспусканием.

Заболевания передающиеся половым путём, такие как гонорея, сифилис, а также условнопатогенные (могут и не проявляться в виде заболевания) урогенитальные инфекции –токсоплазмоз, микоплазмоз, уреоплазмоз.

Большая группа онкологических заболеваний, одним из симптомов которых может быть незначительно повышенная температура.

Основные анализы и обследования которые могут быть назначены врачом если у вас длительный субфебрилитет (повышенная температура тела в пределах 37-38гр С).

1. Полный анализ крови – позволяет по количеству лейкоцитов и величине СОЭ (скорости оседания эритроцитов) судить есть ли в организме какое либо воспаление. Количество гемоглобина может косвенно указать на наличие заболеваний желудочно- кишечного тракта.

2. Полный анализ мочи говорит о состоянии мочевыделительной системы. Прежде всего количество лейкоцитов, эритроцитов и белка в моче, а также удельный вес.

3. Биохимический анализ крови (кровь из вены):. СРБ и ревматоидный фактор - присутствие их часто говорит о гиперактивности иммунной системы организма и проявляется при ревматических заболеваниях. Печеночные пробы позволяют диагностировать гепатиты.

4. Маркеры гепатитов В и С назначаются для исключения соответствующих вирусных гепатитов.

5. ВИЧ- для исключения синдрома приобретённого иммунодефицита.

6. Анализ крови на RV - для выявления сифилиса.

7. Реакция Манту соответственно туберкулёз.

8. Анализ кала назначается при подозрении на заболевания желудочно кишечного тракта и глистной инвазии. Положительная скрытая кровь в анализе очень важный диагностический признак.

9. Анализ крови на гормоны щитовидной железы стоит сделать после консультации эндокринолога и осмотра щитовидной железы.

10. Флюорография – даже не имея заболеваний рекомендуется проходить один раз в два года. Возможно назначение ФЛГ врачом при подозрении на пневмонию, плеврит, бронхит, туберкулез, рак легких. Современные цифровые флюорографы, позволяют поставить диагноз не прибегая к большой рентгенографии. Соответственно используется низкая доза рентгеновского облучения и только в неясных случаях требуются дообследования на рентгенографе и томографе. Самым точным считается магнитно резонансный томограф.

11 Узи внутренних органов, щитовидной железы производят для диагностики заболеваний почек, печени, органов малого таза, щитовидной железы.

12 ЭКГ, ЭХО КГ, для исключения миокардитов, перикардитов, эндокардитов.

Анализы и обследования назначаются врачом выборочно, исходя из клинической необходимости.

Терапевт - Шутов А. И.