Как долго восстанавливается корень после резекции. Резекция зуба: показания и суть операции

До недавнего времени самой простой и эффективной методикой борьбы с кистой считалось удаление зуба. Сегодня современная стоматология впитала в себя все достижения медицины, науки и техники и направлена в первую очередь на консервативные методики. К счастью, была разработана процедура под названием резекция зубного корня, призванная сохранить зуб и бороться с различного рода проявлениями периодонтита и другими инфекционными заболеваниями. Она является щадящим методом лечения.

Резекция- что это?

Основную угрозу сохранности зуба представляют бактерии, проникшие к самому корню. Для борьбы с очагами инфекции применяется апикоэктомия. Чтобы выяснить, кому показана эта методика, важно дать определение, что такое резекция верхушки корня зуба. Эта процедура представляет собой операцию, направленную на борьбу с инфекцией, проникшей к основанию корня в виде кисты, гранулемы, периодонтита. Апикоэктомия достаточно болезненна, поэтому проводится под местной анестезией. В процессе операции снимают слой десны для того, чтобы подобраться к очагу инфекции. После этого отсекают верхушку корня, а затем накладывают швы, которые способствуют правильному срастанию мягких тканей. Так как при инфекционных заболеваниях происходит блокировка канала воспалительным очагом, дальнейшее лечение не представляется возможным. Поэтому резекция верхушки корня зуба в этом случае является единственной результативной методикой, позволяющей избежать дальнейшего развития инфекции.

Показания

Резекция верхушки корня зуба проводится в следующих случаях:

  • при наличии периодонтита, который предполагает наличие в верхней части корня воспалительных процессов, кисты, инфекций;
  • побочные эффекты эндонтологического лечения суженных и деформированных каналов, в результате чего произошел перелом пульпоэкстрактора, бора в зубном канале;
  • травмы верхушки корня зуба в результате воздействия бором;
  • лечение остеомиелита, которое предполагает удаление гноя из костных структур бором.

Противопоказания

Резекция верхушки корня зубапротивопоказана в следующих случаях:

  • запущенная стадия пародонтоза;
  • острые инфекционные заболевания и вирусные инфекции;
  • корень слишком подвижен;
  • нет перспектив для дальнейшего протезирования;
  • обострение периодонтита;
  • разрушение коронки зуба;
  • патология корней;
  • нарушение работы сердца;
  • наличие трещин в корне зуба.

Подготовка к операции

Перед операцией следует провести санирующие процедуры - вылечить все зубы, чтобы снизить риск возникновения осложнений. Зуб, подлежащий апикоэктомии, за один-два дня до предполагаемой процедуры лечат, открывают доступ к каналам посредством стального или титанового дриль-бора или пульпэкстрактора. Каналы пломбируются с использованием штифтов или селлеров (фосфат-цементов). В подготовительном этапе проводят расширение с помощью файла, дезинфекцию и пломбирование жидким цементом таким образом, чтобы он проник к верхушке зубного корня. После этого устанавливают постоянную пломбу или коронку.

Анестезия

Операция для пациента безболезненная, так как проводится под местной анестезией. При проведении вмешательства на верхней челюсти в качестве обезболивающего средства применяют инфильтрационную анестезию, которая обеспечивает стойкий и продолжительный эффект, а также проникает на достаточную глубину мягких тканей десны. В качестве препаратов анестезии используют средство "Лидокаин" или "Ультракаин". Обезболивающие вещества вводят в подслизистую зону инъекционно с помощью шприца. Анестезия воздействует на нервные окончания волокон десны, проникая в костную ткань. Кроме того, наблюдается обескровливающий эффект, побеление десны. При проведении операции на нижней челюсти применяют проводниковую анестезию, которую вводят рядом с тройничковым нервом.

Техника проведения

  1. Операция резекция верхушки корня зуба начинается с проведения дугообразного разреза на десне. Освобождается костная ткань и надкостница. В области основания корня проводят выпиливание отверстия с помощью бора.
  2. С использованием пинцета через образованный канал удаляют верхушку корня зуба и кисту (при ее наличии) или очаг воспаления.
  3. Полость промывают с использованием дезинфицирующего раствора.
  4. Для восстановления регенеративных процессов в случае образования значительных пустот после удаления кисты, свободное пространство заполняют синтетической костной тканью.

Ушивание раны

Резекция верхушки корня зуба заканчивается проведением ушивания слизисто-костной оболочки методом наложения швов. Для обеспечения оттока сукровицы между швами устанавливают дренаж, выполненный из перчаточной резины. Заключительным этапом является накладывание давящей повязки на 12 часов в области верхней и нижней губы. Для снижения риска появления гематом рекомендуется прикладывать лед.

Восстановление и реабилитация после резекции верхушки корня зуба

Для снижения болезненных ощущений в реабилитационный период пациенту назначают препараты, содержащие анальгетики, для устарнения дискомфорта. В качестве профилактики инфекционных заболеваний необходимо принимать антибиотики ("Сумамед", Азитрал", "Линкомицин", "Азитромицин"). В восстановительный уход входит полоскание полости рта антисептиками - средством "Фурациллин", "Йодинол", "Хлоргексидин", "Элюдрил", "Гексолиз", раствором соды. Для улучшения заживляемости тканей рекомендуются противовоспалительные и обезболивающие препараты - "Мелоксикам", "Кеторол", "Кетонал", "Вольтарен", "Индометацин". В восстановительный период рекомендуется исключить физическую нагрузку, посещение бани, сауны, пребывание на холоде. Не следует употреблять слишком горячую или холодную пищу, алкогольные напитки, чеснок и острые блюда. Также следует избегать слишком агрессивных зубных паст и ополаскивателей для полости рта. В первые 2 дня возможно появление отечности, а также болевых ощущений, которые снимаются анальгетиками. Через несколько месяцев после проведения операции рекомендовано пройти рентгенологическое исследование для предупреждения развития рецидивов и оценки эффективности проведенной процедуры. В течение 10-15 недель не рекомендуется употреблять твердую пищу, в том числе орехи, козинаки, грильяж.

Последствия и осложнения

Апикоэктомия - довольно сложная операция, которая требует знаний и опыта от специалиста. При нарушении технологических и гигиенических правил, а также несоблюдении рекомендаций по послеоперационному уходу могут возникнуть осложнения для пациента и побочные эффекты. Если была некачественно проведена резекция верхушки корня зуба, последствия могут заключаться в следующем:

  • инфекционные заболевания поверхности раны, в том числе гнойные осложнения в виде флюса, абсцесса;
  • кровотечения, возникающие вследствие повреждения целостности сосудов, поэтому важно в период подготовки к операции проверить свертываемость крови, чтобы исключить большую кровопотерю;
  • повреждения инструментом гайморовых пазух носа в процессе проведения операции - чаще всего такая ситуация обусловлена особенностями анатомического строения костно-лицевого скелета, при котором верхние зубы расположены слишком высоко по отношению к верхнечелюстной пазухе (побочный эффект можно предотвратить более осторожными движениями и проведением широких разрезов);
  • поражение тройничкового нерва, что может вызвать болевые ощущения, снижения порога чувствительности, после того как была проведена резекция верхушки корня зуба; осложнения лечат с использованием физиотерапии - УВФ, электрофореза;
  • повторное образование кист в том случае, если полость раны была санирована не полностью.

Стоимость резекции корня зуба и отзывы перенесших операцию пациентов

Чтобы выяснить, сколько стоит резекция верхушки корня зуба, необходимо сравнить стоимость в различных медицинских клиниках. В Москве резекция проводится по 385 адресам стоматологий. Цена на операцию варьируется от 627 до 23 000 рублей, в зависимости от квалификации клиники и качества проведения операции. Для получения более эффективного результата лечения стоит ознакомиться с отзывами пациентов, перенесших операцию, перед тем как будет проведена резекция верхушки корня зуба. Отзывы свидетельствуют о том, что качественней всего операцию проводят в многопрофильных медицинских центрах:

  • "Он-Клиник".
  • "СМ-Клиника".
  • "Ниармедик".
  • Клиника № 1.
  • "АВС Медицина".
  • "Внуки Гиппократа".
  • "ОНМЕД".
  • "Царская клиника".
  • "Клиника зубного искусства".
  • ОАО "Медицина".

По мнению пациентов, операция проходит безболезненно, есть неприятные ощущения при бурении отверстия. После резекции сохраняется припухлость щеки и губы, что доставляет некоторый дискомфорт. Неприятные ощущения во время приема пищи, когда рана еще не зажила, и в нее набивается еда. Швы накладывают из саморассасывающихся нитей, поэтому снимать их не приходится. Рана заживает довольно быстро. В целом процедура того стоит, чтобы предупредить стоматологические осложнения и потерю зуба в будущем. А эффективность операции во многом обусловлена квалификацией и опытом стоматолога-хирурга. Отек может держаться на протяжении трех-пяти дней.

Таким образом, резекция верхушки корня зуба меняет представление о лечении кисты, пародонтита и других инфекционных заболеваний, позволяя сохранить целостность зуба. Своевременное обращение к стоматологу для проведения диагностики позволяет избежать серьезных последствий в будущем.

В ротовой полости существует огромное количество патологических микроорганизмов, деятельность которых зачастую приводит к инфицированию десен, распространению воспалительных процессов.

В некоторых случаях на мягких тканях появляются патологические образования (кисты, абсцессы, свищи, фурункулы и т.д.), которые требуют немедленного лечения.

В статье мы рассмотрим один из способов хирургического лечения указанных патологий – резекцию (мягких тканей или зуба). Процедура позволяет удалить дефекты и очаги воспаления, сохраняя здоровье рядом расположенного зуба.

Многие пациенты интересуются, что же это такое «резекция верхушки корня зуба» и зачем ее назначают.

Манипуляция представляет собой оперативное вмешательство, которое проводится хирургом-стоматологом в области зубного корня. Она позволяет ампутировать пораженные области корня и блокировать воспалительный (инфекционный процесс).

Резекция зуба

Как правило, резекция назначается в случае, когда не помогло стандартное эндодонтическое лечение, так как операция очень трудоемкая и сложная. В результате возможно сохранить здоровый зуб и дугу, удалив патологическое образование без последствий и осложнений.

Наиболее часто манипуляцию назначают в случае диагностики периодонтита и глубокого пародонтоза, а также для удаления кист, абсцессов, гранулем, свищей и т.д.

Также необходимость в процедуре могут вызвать дефекты каналов корня (перфорация, изменение структуры, некачественное пломбирование, перелом верхушки и т.д.), последствия ношения протезов и имплантов, ошибка врача (в канале остался обломок инструмента).

Существуют и противопоказания к проведению операции:

  • пародонтит с подвижностью зубов;
  • пародонтоз (обнажены шейки зуба);
  • опухоль в зоне роста зуба.

Когда возникает необходимость в резекции

Рассмотрим детальнее, когда и зачем применяют данную процедуру.


Этапы проведения операции

Стоматологи объясняют пациентам, что это резекция десны и зуба, сколько по времени она длится и какие этапы включает.

Продолжительность операции колеблется от получаса до часу. На ее длительность влияет место расположения образования и зуба, размер капсулы, стадия болезни и другие факторы.


Также первые дни постарайтесь употреблять жидкую пищу – супы, слизистые каши, пюре из овощей или куриного филе, молочные блюда.

До дня снятия швов пациенту следует взять отпуск, избегать подъема тяжестей, стрессовых ситуаций, физических и психологических нагрузок.

Осложнения после резекции

Поломка инструментов в полости зуба – одна из причин резекции верхушки корня зуба

Как правило, последствия резекции верхушки корня зуба ( фото ниже) могут возникнуть по нескольким причинам.


По статистике резекция дает хорошие результаты, и в большинстве случаев полностью избавляет от патологий (инфекций, инородных тел, гранулем и кист, других образований).

Однако, в некоторых случаях все-таки возможны серьезные послеоперационные осложнения, которые потребуют дорогостоящего и продолжительного лечения.

Резекция (отсечение, удаление) верхушки корня - это хирургическая операция, цель которой - ликвидировать очаг инфекции в зубном корне. Такая процедура позволяет сохранить больной зуб при гранулеме, периодонтите и других серьезных заболеваниях. Она назначается в том случае, когда консервативное лечение не дало позитивных результатов.

Основное показание к операции - это образование кисты возле верхушки зубного корня. Киста - это полость с плотной оболочкой, заполненная внутри гнойной жидкостью. Чтобы ее полностью устранить, сначала проводится цистэктомия, то есть врач вычищает все инфицированные ткани (саму капсулу вместе с оболочкой).

Второй этап - резекция, что означает иссечение участка корня, пораженного воспалением. Таким образом, полностью ликвидируется очаг инфекции, что спасает зуб от удаления.

Другие показания к резекции корня зуба:

Этапы операции

  • Подготовка зуба - заключается в пломбировании корневого канала на 2/3 его длины, проводится за 1-2 дня до хирургического вмешательства;
  • местная анестезия;
  • десну разрезают для создания доступа к верхушке корня;
  • с помощью специального распора вскрывают и отслаивают лоскут слизистой;
  • цилиндрической насадкой бормашины выпиливается участок кости;
  • через образованное отверстие врач отсекает верхушку корня до уровня заполнения пломбировочным материалом;
  • пустое пространство на месте кости заполняют остеопластическим материалом (синтетической костной тканью);
  • в конце процедуры рану зашивают и накладывают лечебную повязку.

Процедура длится 40-60 минут, все зависит от локализации больного зуба. Как правило, на резцах и клыках она проходит значительно легче.

Обезболивание при резекции зубных корней

Костная ткань верхней челюсти имеет более пористую структуру. Поэтому если операция планируется на верхних зубах, тогда используют инфильтрационную анестезию. Методом инъекции вводится обезболивающий препарат (лидокаин, ультракаин или пр.) в подслизистую десны.

Благодаря диффузии раствор проникает сквозь мягкие ткани в кость, блокируя нервные волокна этих глубоких участков.

Для нижней челюсти применяется проводниковая анестезия. Укол делают в зону пролегания тройничного нерва. При этом анестезирующий препарат пропитывает само нервное волокно, а также окружающие его ткани.

Противопоказания к резекции верхушки корня

Операция не проводится в таких случаях:

  • подвижность зубов ІІ-ІV степени;
  • обострение пародонтита;
  • коронковая часть зуба разрушена более, чем на 50%;
  • зубной корень слишком искривлен и не поддается пломбированию;
  • вирусные и сердечно-сосудистые заболевания.

Если киста повредила большую часть корня, тогда уже нецелесообразно делать резекцию. Скорее всего, врач удалит весь зуб и назначит имплантацию. Решение всегда принимается после оценки рентгеновского снимка. На нем киста изображается в виде темного пятна.


В первые 2-3 дня после хирургического вмешательства возможен отек слизистой и незначительная болезненность. Для профилактики воспалительного процесса и нагноения пациенту назначают прием антибиотиков и полоскание рта Хлоргексидином.

Ошибки врача во время операции могут привести к более опасным последствиям:

Поэтому каждому пациенту следует пройти повторную рентгенографию, дабы убедиться, что операция прошла успешно.

Обращайтесь только к проверенным хирургам. На нашем сайте составлен список профильных специалистов, вам остается выбрать лучшего из них.

В современной стоматологии постоянно разрабатываются и создаются технологии, позволяющие проводить лечение больных зубов максимально щадящими методиками, и сохранять целостность зубных рядов. Одной из таких технологий является резекция верхушки корня зуба или процедура апексэктомии. Реализуется процедура на практике путем хирургического вмешательства, но зуб при этом не удаляется: стоматолог лишь качественно зачищает очаг воспаления, получая к нему доступ через небольшой разрез в десенной ткани в верней части зубного корня.

Подробности по операции, показаниям и противопоказаниям к ней вы сможете прочитать ниже, в разделах обзорной статьи. Также материал детально рассмотрит плюсы и минусы резекции верхушки корня зуба, расскажет о стоимости услуги.

Резекция верхушки корня зуба: что это такое?

Резекция верхушки корня зуба - разновидность хирургического вмешательства в стоматологии, применимая в разных клинических случаях и позволяющий сохранить зуб. Несмотря на то, что при лечении специалист будет разрезать десну и зачищать воспаленную область – резекция верхушки корня считается щадящим методом, в сравнении с удалением зуба.

При проведении процедуры резекции верхушки корня стоматолог удалит окончание зубного корня: в этой области располагается небольшое отверстие, через которое в дентин зуба проходят кровеносные сосуды и нервные окончания. При этом естественная коронка единицы и здоровая часть корневой системы сохраняются, а соответственно сохраняется и функциональность и эстетика зуба. К резекции верхушки корня зуба имеются как показания, так и противопоказания и ниже мы подробно рассмотрим ситуации, в которых проведение операции будет целесообразным и те случаи, когда она может оказаться бесполезной и даже вредной для пациента.

Показания и противопоказания к резекции верхушки корня зуба

Резекция верхушки корня зуба чаще всего осуществляется при наличии следующих состояний:

  • При выявлении периодонтита, при котором воспалительный процесс затрагивает оболочку кончика зубного корня и мягкие ткани, прилегающие к ней.
  • Резекция верхушки корня зуба при кисте поможет сохранить зубную единицу и ее функциональность, тогда как еще несколько лет назад образование гранулем в корневой системе зуба предполагало только один вариант решения проблемы – удаление зуба.
  • При воспалительных процессах, активное развитие которых началось из-за некачественного лечения зуба при пульпите.
  • При повреждениях, затронувших верхнюю треть корневой системы зуба.

Показанием к проведению резекции верхушки корня зуба также выступает и аномальное строение зубных каналов, исключающее возможность их качественного пломбирования. Но провести операцию будет невозможно при наличии у пациента инфекционных заболеваний в острой фазе развития, диагностированном периодонтите гнойной формы, сильной деструкции естественной коронки зуба, а также при обнаружении глубоких трещин в корневой зоне.

Работаем с 1994 года

мы одни из первых, кто открыл частную стоматологию в Москве

Лучшие материалы

только новое и современное оборудование для лечения зубов

Бесплатная

консультация врача-стоматолога

Варианты оплаты

  • наличные
  • пластиковые карты
  • безналичный расчёт

Опыт врачей

  • с большим стажем
  • дипломированы
  • участники конференций

Особенности процесса подготовки к операции

Операция по резекции верхушки корня зуба считается щадящим видом хирургического вмешательства, однако к процедуре в обязательном порядке требуется правильно подготовиться. Подготовку проводит специалист стоматологической клиники, в которой пациент проходит лечение и состоять она будет из следующих этапов:

  • Выполнения качественного пломбирования всех каналов зуба перед резекцией верхушки корня. Данный этап проводится как минимум за сутки до самой операции;
  • Оценка реакции организма пациента на пломбирование каналов. Если не будет выявлено никаких признаков развития воспалительного процесса – назначается резекция верхушки корня. Если симптомы воспаления все же будут обнаружены – производится проверка качества пломбировки зубных каналов, при которой воспаленная область очищается от гноя, а канал пломбируется повторно.

Отметим, что предварительное пломбирование актуально при резекции верхушки корня исключительно для недепульпированных ранее зубов. Ниже подробно рассмотрим саму операцию резекции верхушки корня зуба, детально изучив каждый ее этап.

Основные этапы операции по резекции верхушки корня зуба

Операция по резекции верхушки корня зуба проходит в несколько основных этапов, первым из которых будет получение доступа к верхушечной части корня. Для этого специалистом делается аккуратный надрез десны. При выполнении надреза хирург осторожно отслаивает слизистую ткань от костной ткани и далее выполняет следующие манипуляции:

  • Высверливает при помощи бормашины в кости небольшое отверстие. Если при этом в зоне проведения процедуры обнаруживается гранулема – она вычищается, вместе со всеми пораженными воспалительным процессом тканями.
  • Для обеспечения достаточного доступа к верхней части корня хирург выдалбливает стенку на зубной альвеоле и эта манипуляция полностью обнажает корневую часть больного зуба.
  • Далее производится резекция верхушки корня зуба, вместе с кистой, а пустота, которая образуется после удаления – заполняется искусственной костной тканью, выступающей катализатором для роста естественного костного материала и процесса заживления.

На заключительном этапе операции по резекции верхушки корня зуба хируг-стоматолог зашивает рану в области сделанного ранее надреза и вставляет в шов специальный дренаж, который будет отводить сукровицу из травмированной при вмешательстве области. Пациента отпускают домой, предварительно подробно проконсультировав по правильному уходу и гигиене полости рта после операции по резекции верхушки корня зуба.

Бесплатная консультация по стоимости лечения в нашей стоматологии

Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!

Рекомендации по реабилитационному периоду и правильному уходу

После операции по резекции верхушки корня зуба пациента могут беспокоить болевые проявления в области проведения манипуляций. Для их устранения врач назначает к приему препараты анестезирующего действия, выбор которых осуществляется на основании индивидуальных особенностей организма пациента. Для ускорения темпов регенерации тканей предписывается курс терапии противовоспалительными фармацевтическими средствами.

Чтобы избежать возникновения осложнений после резекции верхушки корня зуба в течение недели после вмешательства следует избегать тяжелых физических нагрузок, не допускать переохлаждения и перегрева организма, проводить гигиену полости рта без использования ополаскивателей и паст с абразивными частицами в составе.

Возможны ли осложнения?

Некоторые негативные последствия после резекции верхушки корня зуба не исключены, но как показывает практика – чаще всего они связаны с низким качеством проведения операции. Если при выполнении процедуры врач нарушит технологию, то в здоровые ткани может попасть инфекция, что чревато рецидивом воспалительного процесса и развитием состояний, при которых удаления зуба будет невозможно избежать.

Чтобы не столкнуться с подобными негативными последствиями для собственного здоровья – выбирайте для лечения и проведения резекции верхушки корня зуба нашу стоматологическую клинику в Москве «Вэнстом». Мы предлагаем нашим пациентам медицинские услуги европейского уровня качества и индивидуальный подход к каждому клиническому случаю. Резекция верхушки корня зуба в Москве в нашей клинике проводится специалистами высшего уровня квалификации, и потому мы гарантируем вам высокое качество операции и отсутствие осложнений после нее.

Современные стоматологические методы, применяемые для лечения зубов, позволяют сохранить их целостность даже в случае тяжелого воспаления, локализующегося в области корней. Одним из таких методов является резекция верхушки корня.

Определение

Апексэктомия , или, по-другому, резекция верхушки корня зуба – это хирургическая операция по удалению части основания корня. Удалению подвергается лишь инфицированная область зуба без вовлечения здоровой ткани.

Отсутствующий фрагмент восполняют специальным веществом , восстанавливающим костные ткани. Процедура относится к сложной хирургической методике и проводится под местной или общей анестезией.

Ощущения

Резекция относится к травматичным процедурам и может вызвать массу неприятных ощущений. Непосредственно удаление происходит совершенно безболезненно благодаря применению анестезирующих препаратов.

Но после того как они перестанут действовать, пациента может ожидать сильная боль , для купирования которой потребуются обезболивающие средства. В первые несколько часов после операции боль может носить интенсивный характер. В дальнейшем ее интенсивность должна уменьшаться.

Кроме болевых ощущений, в послеоперационный период пациент может отмечать отечность и покраснение травмированной ткани, которые проходят в течение нескольких суток.

Так как удаление проводится с отслоением слизистой, то в местах надреза и наложенных швов могут проявляться небольшие кратковременные кровотечения.

Как правило, кровотечение исчезает уже через 2 суток.

К данным последствиям может присоединиться общее недомогание , незначительное повышение температуры и увеличение лимфатических узлов.

В основном такая картина наблюдается лишь первые трое суток . Затем интенсивность проявлений снижается либо они исчезают совсем. За это время происходит поверхностная эпителизация раны.

Через 2 недели слизистая полностью заживает . Воздействие на нее не вызывает дискомфорта. Восстановление костной ткани занимает более длительный период и может составлять от 6 до 12 месяцев в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей пациента.

Степень восстановления твердых тканей определяется через полгода с помощью рентген-оборудования.

Успех лечения, при котором применялась резекция, зависит не только от профессионализма стоматолога, но и от соблюдения пациентом всех профилактических мер в период реабилитации, к которым относятся:

  • прием пищи должен быть осуществлен не раньше, чем через пару часов после процедуры;
  • продукты должны иметь мягкую кашеобразную консистенцию ;
  • до момента снятия шовного материала следует исключить употребление раздражающих продуктов: соленых, острых и т.д.;
  • для снятия отека рекомендуется приложить к оперируемой стороне охлаждающий компресс;
  • в первые несколько суток необходимо полностью исключить повышенную физическую активность , так как она может спровоцировать гипертонус мышц и кровотечение;
  • запрещается посещение бань, саун или пляжей . Высокая температура приводит к увеличению кровяного потока и размножению бактерий в полости рта;
  • в период заживления рекомендуется использовать противовоспалительные пасты и ополаскиватели с асептическим действием;
  • до полного восстановления твердых тканей нельзя употреблять твердые продукты , которые могут оказывать чрезмерное давление на оперируемую коронку, например, семечки, орехи, сухарики и др.

Медикаменты

Апексэктомия практически всегда сопровождается постоперационными болями, отечностью и воспалением десенной ткани. Зачастую данные проявления имеют повышенную интенсивность, при которой возникает необходимость в применении препаратов обезболивающего, противовоспалительного и асептического действия.

Обезболивающие препараты:

  1. Анальгин. Отличается выраженным эффектом обезболивания при болях средней интенсивности, которые исчезают уже через 20 минут после приема одной таблетки.

    Препарат достигает максимального значения концентрации через 2 часа и сохраняет свое действие до 5 часов. Обезболивание достигается путем блокирования рецепторов нервного центра. Препарат рекомендуют принимать по 1 таблетке через 8 часов .

  2. Аскофен – предназначен для максимально быстрого купирования боли средней степени интенсивности. Препарат имеет комплексный состав, в котором находятся аспирин, кофеин и парацетамол.

    Благодаря этой комбинации эффект обезболивания наблюдается уже через четверть часа после применения. Аскофен принимают до 4 раз в сутки с обязательным интервалом не меньше 5 часов .

  3. Нурофен. Так же как и аскофен, данный препарат предназначен для устранения болезненных проявлений. Он оказывает действие через 15 минут.

    Кроме того, он обладает кратковременным противовоспалительным эффектом. Нурофен принимают до 2 таблеток за один прием не больше 5 раз в сутки .

  4. Пенталгин – таблетки, способные устранить сильную боль на длительный период благодаря входящим в состав напроксену, парацетамолу и кофеину.

    Активные вещества надежно купируют волокна по все длине тройничного нерва, не давая распространяться нервным импульсам. Препарат нельзя принимать больше 3 раз в сутки . За один прием допускается употребление 1 таблетки .

  5. Кеторол. На данный момент этот препарат является одним из наиболее эффективных для купирования сильной боли. Его применяют по 1 или 2 таблетки в зависимости от интенсивности проявлений не более 5 раз в день.

Кроме обезболивающих средств, рекомендуется использовать препараты местного действия , которые направлены восстанавливать травмированные ткани, снижать воспалительные проявления и уничтожать микробы. Хороший результат при этом показали следующие препараты:

  1. Калгель. Способен оказывать не только асептическое, но и обезболивающее действие. Он быстро восстанавливает раневую поверхность за счет улучшения трофики тканей. Гель наносят не больше 6 раз в сутки непосредственно на травмированную область.
  2. Элюдрил. Основной компонент данного препарата – это хлоргексидин, обладающий выраженным асептическим действием.

    Двухминутная обработка раствором приводит к уничтожению всей патогенной флоры полости рта, что способствует уменьшению болевых ощущений и снятию воспалительного процесса. Для полоскания рта разводят 30 граммов препарата в 100 мл воды.

  3. Холисал. Обладает выраженными регенерирующими свойствами и высокой активностью в отношении бактерий. Гель наносят на осушенную рану 3 раза в день.
  4. Мирамистин. Данное средство предназначено для орошения полости рта. Оно хорошо снимает воспаление и обезболивает слизистую. Для получения стойкого терапевтического эффекта спреем необходимо обрабатывать полость не менее 3 раз в сутки.
  5. Метрогил Дента – препарат противомикробного действия, который устраняет симптомы воспаления, а также стимулирует восстановление тканей. Гель наносят на оперируемый участок 3 раза в день.

При отсутствии положительной динамики и ухудшении ситуации стоматолог может назначить прием антибиотиков, таких как амоксициллин, метронидазол, эритромицин или др.

Конкретный антибиотик, схему лечения и дозировку определяет только стоматолог, ориентируясь на общую клиническую картину, индивидуальные особенности и возраст пациента.

Народные средства

В дополнение к медикаментам можно добавить лечение народными средствами. Совместное использование позволит снизить интенсивность симптоматики и сократить сроки заживления травмированной мягкой ткани. Для этого применяют следующие средства:

  1. Полоскание рта раствором соды и соли , взятых в равных частях (по 0,5 чайной ложки на 200 мл воды). Раствор снимает отек и способствует уничтожению микробов.
  2. Ванночки с использованием отвара, приготовленного на основе ромашки, цветов липы, коры дуба и шалфея . Все растения обладают выраженным противовоспалительным действием и способствуют заживлению раны.

    Для приготовления берут 250 мл кипятка, которым заливают 50 граммов растений, взятых в одинаковом количестве.

  3. Наложение аппликаций с маслом облепихи , обладающим кератопластическими свойствами. Аппликацию необходимо накладывать через каждые два часа.

Осложнения

Не всегда иссечение верхушки корня заканчивается полным излечением. В некоторых случаях могут возникнуть осложнения, которые потребуют дополнительного вмешательства стоматолога.

Кровотечение

Иногда кровотечение возникает при удалении верхушки корня, на котором располагалась объемная киста или гранулема. При кровеносные сосуды травмированной области не выдерживают и разрываются , в результате чего начинается кровотечение.

Для того чтобы его купировать, необходимо обратиться к стоматологу.

Самостоятельное устранение проблемы может привести к возникновению воспаления внутри тканей.

Свищ

Свищ является последствием недостаточной очистки тканей в области резекции, где происходит развитие повторной инфекции и образование гнойного содержимого.

Как правило, осложнение развивается довольно быстро и сопровождается постоянной интенсивной болью. Купировать проблему поможет стоматолог, который повторно вскроет область иссечения и проведет соответствующее лечение.

Повреждение нерва

Данное осложнение появляется при неосторожных действиях стоматолога, который не учитывает расположение нервных волокон в костной ткани. Осложнение характеризуется постоянной болью или онемением части лица .

Для устранения повреждения понадобится помощь не только стоматолога, но и других специалистов. Чаще всего лечение при этом включает в себя общую, местную и физиотерапию.

Рецидив

Повторно возникающие воспаления могут быть вызваны некачественным удалением пораженных тканей. При этом воспаление быстро прогрессирует и охватывает все корни зуба , что приводит к его потере.

Перфорация носовой пазухи

Перфорация возможна при проведении резекции на зубах верхней челюсти. В данном случае причиной может быть как неосторожность доктора, так и анатомические особенности строения челюсти пациента .

При этом осложнении наблюдается болезненность в области гайморовых пазух, отек носа, нарушение его дыхания и выделения из носа кровяного или гнойного характера.

Неблагополучный исход

В некоторых ситуациях операция приводит к полной потере зуба . Чаще всего для этого причинами являются:

  • плохое качество дентальной ткани , что приводит к отлому всего корня до пришеечной области. Из-за потери большей части корня восполнение целостности зуба невозможно, поэтому проводят немедленное удаление;
  • разлом корня и коронковой части , который возникает из-за наличия продольной трещины. При отсутствии возможности пломбирования дефекта зуб удаляют;
  • близкое расположение корней прилегающих зубов. При резекции в оперируемой области может оказаться здоровый корень. В данном случае операция может привести к его травмированию или инфицированию. Чтобы избежать рисков, больную коронку удаляют;
  • абсцесс , при котором воспаляются все ткани, окружающие зуб. Резекция может быть проведена лишь при своевременном купировании патологии.

В этом видео отзыв пациента об операции и ощущениях:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

2 Комментария

  • 1 октября 2016 в 21:06

    Два месяца назад сделали операцию, резекция корней трех передних зубов нижней челюсти. Очень переживал перед этой процедурой и я переборол свой страх и решился. Операция длилась не долго минут 30. Укол отходил не долго, ничего не болело. После операции врачи прописали обезболивающие в тех случаях если боль сильная. На третий день боль почти прошла и спал отёк.

  • Олеся

    16 декабря 2016 в 4:49

    Я сталкивалась с такой процедурой. Заболел зуб, пришла ко врачу. После осмотра у меня диагностировали воспаления части нерва. Я связываю это с последствиями затяжного ОРВИ и стрессом на работе. Врач назначил мне операцию. Сделали укол, все как при обычном лечении кариеса. Не было больно. После операции мне выписали Нурофен при боли и температуре, если что и полоскание Мирамистином 2 раза в день 4 дня. Потом прийти на контроль. После того, как действие обезбаливающего отошло заболела голова и немного совсем место операции. Но я выпила Нурофен и пошла спать, на следующий дент ничего уже не болело. Но чувствительность в месте операции было примерно 5 дней. Потом все прошло. Мирамистином полоскала.

  • Ирина

    7 февраля 2017 в 3:56

    Год назад делала резекцию корня зуба, боялась, если честно, что будет очень больно, но, как оказалась, больше накручивала себя, благодаря наркозу боли практически не почувствовала. В послеоперационный период врач прописал мне обезболивающие препараты, дополнительно полоскала раствором соды и соли, отек спал довольно быстро, никаких других осложнений не было.

  • Женя

    20 апреля 2017 в 12:29

    Процедура сейчас действительно стала актуальней. Это лучше чем удаление зуба полностью. Моей маме делали резекцию верхушки корня переднего зуба. Осложнения уже были — это образование свища. Но все прошло успешно. Никаких болей, отечности, недомогания она не испытывала. Без профилактических мер в период реабилитации не обошлось. После резекции и наложения швов действительно кушать твердую и горячую пищу не сможешь. Залог успеха здесь в сотрудничестве пациента и врача. И выбор хирурга-стоматолога. В нашем случае выбор был сделан удачно!

  • Марина

    9 мая 2017 в 11:29

    Я делла резекцию верхнего зуба год назад.Это ужасно,наркоз не брал.Я думала живая не уйду. Зуб постоянно дергало изнутри.Спустя год появился свищ,пошла к стоматологу,мне снова вскрыли корни и почистили и еще что-то сверлили.Пропила антибиотики.Прошла неделя,а у меня не зарастает дырочка после свища,кажется там как пленка гнойная.Я полоскаю содой,фурацилином.Очень боюсь что это может быть,ведь врач швы не накладывал,сказал разрез маленький само затянется.

  • Елена

    6 декабря 2017 в 10:57

    4 декабря делала резекцию верхней тройки!Очень переживала и боялась!Все прошло безболезненно,даже после наркоза особой боли не было.На четвертый день отек прошел.Спасибо моему стоматологу!!!