Менструация во время кормления. Задержка, отсутствие, норма менструации в период лактации

Беременность – один из самых счастливых периодов для любой женщины. Однако в это время у будущей мамы возникает много сомнений, касающихся не только вынашивания малыша, но и послеродового периода. Кроме вопроса, кормить ли ребёнка грудью, один из самых популярных запросов, на который ищут ответ, как скоро пройдёт реабилитация менструального цикла, могут ли начаться месячные при грудному вскармливании (ГВ) и не помешают ли они ему?

Появление первых выделений

В теле молодой родившей мамы происходит долгая реабилитация организма. Первый этап этого процесса – уменьшение матки до добеременного состояния и размера путём сокращения. Он длится 1–2 месяца.

Идут ли месячные при её восстановлении? В первые дни у мамы наблюдаются выделения кровянистого цвета. Многие думают, что это первые критические дни, но это не так. Это лохии. Причина их появления - отслоение плаценты. Эти выделения особенно сильны в первые 5–7 дней. Идут до 40 дней. К концу протекания меняют цвет до бледно-жёлтого. Мамочки должны знать, что в это время возможно наступление овуляции, при сексуальном контакте нужно помнить о контрацепции.

Врачи говорят, что вести половую жизнь до окончания процесса сокращения матки небезопасно и может привести к серьёзным проблемам. В течение 2–3 месяцев после родов рекомендуется посетить гинеколога, удостовериться, всё ли в порядке, и можно ли возвращаться к полноценной сексуальной жизни.

Сроки возвращения менструаций

Сказать точно, когда должны наступить первые месячные невозможно. Ожидаемое время их прихода очень разнится и зависит в первую очередь оттого, кормит ли женщина малыша грудью или нет. При питании ребёнка смесью и отсутствии молока матка возвращается в исходный размер быстрее, и, соответственно, менструации начинаются раньше. Кормление грудью и месячные взаимосвязаны, что обусловлено естественными послеродовыми процессами в теле новоиспечённой мамы.

Грудное вскармливание обеспечивает производство пролактина - гормона, стимулирующего и регулирующего появление молока, а также останавливающего наступление овуляции.

Могут ли пойти месячные, если вырабатывается гормон? Да, месячные при лактации могут пойти, но наступают они позже – в период, когда происходит расширение рациона ребёнка или полный перевод крохи на питание смесью. При этом резко сокращается количество вырабатываемого женским мозгом пролактина.

В 70% случаев первые месячные после родов при грудном вскармливании приходят не раньше чем через полгода. Процесс полной реабилитации цикла идет постепенно. Первые менструации носят нерегулярный характер. Поэтому будут ли они долгими или обильными, сказать сложно. Послеродовое прохождение менструации кардинально меняется. Пропадают нестерпимые боли, выделения теперь более или, наоборот, менее сильные, если сравнивать их с критическими днями до беременности.

Совсем иные сроки прихода первых месячных ждут маму, ребёнок которой на искусственном или смешанном кормлении. В этом случае первую менструацию стоит ждать уже через 3–4 месяца после родов.

Независимо от вида питания малыша менструация не начнётся первые два месяца, до окончания процесса полного восстановления матки.

Критические дни после кесарева сечения

После КС время ожидания прихода первых критических дней не разнится со сроками после физиологических родов и лактации. Отличие составляет лишь обильность лохий - их объём после КС может доходить до 0,5 л. Это гораздо больше, чем после естественного рождения.

После КС чаще возникают осложнения, влияющие на протекание критических дней в том числе:

Слишком скудное количество выделений – один из признаков застоя крови в матке из-за недостаточных сокращений.
Долгое ненаступление стабильности цикла.
Ранее прекращения лохий может говорить о загибе матки.
Резкий запах – признак инфекции половой системы.
Зуд и выделения творожистой консистенции – первый симптом молочницы.

Кроме лактации и способа рождения есть ещё несколько факторов, влияющих на время наступления месячных после родов:

возраст женщины;
питание и образ жизни;
отсутствие отдыха;
осложнения во время ношения ребёнка;
хронические болезни.

У женщин, родивших после 30 лет, восстановление организма происходит чуть дольше. Это не говорит ни о каких отклонениях в здоровье. Излишние стрессы или ведение неправильного образа жизни также отражаются на балансе гормонов. Это приводит как к пропаже молока и приближению критических дней, так и к перебоям в цикле и их более позднему наступлению.

Начнутся ли месячные при грудном вскармливании

Кормление грудью может отстрочить возврат критических дней до года. Но не исключает их естественного появления раньше, тем более при расширении рациона малыша.

Когда приходят месячные при ГВ, многие мамы начинают паниковать. Почему они появились, нормально ли это, и влияют ли выделения на грудное молоко. Начитавшись непроверенной информации, мамочки тут же звонят гинекологу: «Я кормлю грудным молоком, могут ли идти месячные? Продолжать ли ГВ?»

Врачи объясняют, что совершенно нормально, если месячные пришли в период лактации, и не дают рекомендаций о прекращении грудного вскармливания. Наоборот, его резкое обрывание повлечёт за собой ситуацию, когда у кормящей мамы начнётся воспалительный процесс с дальнейшими осложнениями.

Если месячные пришли при грудном кормлении, то на время их протекания количество молока снижается. После прекращения выделений выработка молока восстанавливается в прежнем объёме.

Нет необходимости нервничать, если месячные неожиданно начались в период лактации. Гинекологи уверяют, что их появление является нормой, и они не повлияют на ГВ.

Как приход месячных во время лактации, так и их отсутствие не считается нарушением. Время их возвращения для каждой мамы очень разнится.

Влияние на кормление и здоровье ребёнка

Бытует мнение, что вкус молока портится при менструации: оно начинает горчить. Потому мамы переживают, что ребёнок перестанет брать молоко при появлении месячных ещё во время грудного вскармливания. Врачи опровергают эти мифы.

Бывает, что когда идут месячные, увеличивается чувствительность сосков, и это создаёт трудность при кормлении малыша. Что делать для снижения болезненных ощущений? Здесь поможет лёгкий массаж и применение компресса к соскам.

Особое внимание, если женщина кормит грудью, нужно уделить гигиене в эти дни. Так как зачастую они сопровождаются повышенным потоотделением, и период лактации - не исключение. Малыш может отказываться от грудного молока из-за изменения запаха от мамы. Неожиданно появившаяся нервозность и капризы крохи во время критических дней могут объясняться простым отражением состояния родителя.

Нерегулярные менструации

Процесс реабилитации организма и его возврат в добеременное состояния идёт постепенно. Поэтому нерегулярные месячные как при ГВ, так при питании малыша смесью – норма. Они разнятся друг от друга продолжительностью и перерывами первые 2–3 месяца после их наступления.

Если же происходит длительная задержка, и во время кормления грудью месячные резко прекратились при активной половой жизни без предохранения, обязательно нужно сделать тест и проверить, не очерёдная ли это беременность.

Другие причины задержки и слишком долгого невозвращения месячных после кормления грудью:

стрессы;
отсутствие отдыха;
заболевания;
наследственность.

Менструация после прекращения лактации

По статистике в 80% случаев критические дни не начинаются при грудном вскармливании. В 10% не возвращаются они в первые месяцы и после завершения ГВ. Это необязательно говорит об отклонениях в здоровье. Иногда пролактин остаётся на довольно большом уровне и после окончания ГВ.

В любом случае нужно провериться у гинеколога для исключения или подтверждения отклонений. Уточнить, через сколько начинаются месячные после прекращения кормления грудью.

Если планируется ещё одна беременность, а месячные не пошли ни при грудном вскармливании, ни после него, врач припишет препараты для подавления выработки гормонов в таком количестве.

После окончания ГВ месячные могут не прийти или исчезнуть по нескольким причинам:

избыточный или недостаточный вес;
вредные привычки;
заболевания;
дисбаланс гормонов.

Симптомы для срочного звонка врачу

В процессе реабилитации месячных после грудного вскармливания могут появиться проблемы, при которых срочно звонить лечащему врачу:

Нерегулярность. Когда после прихода месячных прошло полгода, а они продолжают идти и носят эпизодический характер. Неважно, кормит ли грудью женщина, нужно посетить врача.
Продолжительность. Если критические дни идут всего день-два или дольше 5 дней, об этом нужно рассказать лечащему доктору.
Слишком обильные месячные. Если прокладки не хватает на 5–6 часов, и её приходится менять гораздо чаще, норма превышена.
Неприятные ощущения. Если боль сопровождала критические дни до беременности, она уходит благодаря выпрямлению матки - это то, как влияют на неё роды. Если появляются мучительные ощущения в послеродовой период, срочно записываемся к гинекологу.
Горький или кислый запах. Появление резкого запаха у выделений говорит о воспалении.
Продолжительная задержка. Резкая пропажа менструаций – яркий сигнал наступления незапланированной беременности. Многие забывают о необходимости предохранения в это время.

Во время лактации, независимо от наличия или отсутствия критических дней, при возобновлении половой жизни нужно помнить о необходимости контрацепции!

Это не все сложности, встающие на пути новоиспечённой мамы в процессе реабилитации цикла и месячных при кормлении грудью или после прекращения этого процесса. Регулярное посещение врача снизит вероятность появления отклонений.

Мы определили, что месячные могут начаться при ГВ. По срокам их восстановления нормой считается, когда месячные начинаются после 2–3 месяцев и до 1,5-2 лет после рождения малыша. Сроки возвращения месячных зависят от искусственного или естественного способа кормления крохи и многих других факторов. Если маму мучают сомнения или болезненные ощущения, нужно обязательно посетить гинеколога и проконсультироваться на волнующие темы!

Возвращение менструального цикла у кормящей мамы – процесс индивидуальный. У одних выделения начинаются через три месяца после родов, у других цикл не восстанавливается вплоть до окончания грудного кормления.

Месячные при грудном вскармливании не идут из-за влияния гормона пролактина, который вырабатывает молоко. Когда уровень пролактина снижается, они восстанавливаются.

Учтите, что после родов первое время у женщины появляются кровянистые выделения. Они не являются менструацией и прекращаются через 1-1,5 месяца после рождения ребенка.

Когда начинаются

По статистике у 80% кормящих мам менструальный период возобновляется с . Появление выделений во многом зависит от того, когда вы отлучили младенца от груди. Однако не ждите, что они начнутся уже на следующий день после завершения ГВ. Первая менструация, как правило, наступает через 6-8 недель.

Системность и стабильность налаживается в течение двух-трех циклов. Нерегулярные месячные при грудном вскармливании в первые два месяца – нормальное явление. В этот период они могут приходить раньше или позже срока. Однако если за два-три месяца регулярность выделений не наладилась или менструации вовсе нет, следует обратиться к врачу.

Если критические дни пришли ранее, в этом нет ничего страшного. Часто это обусловлено обусловлено введением нового прикорма. А при смешанном вскармливании они часто начинаются уже через полгода после появления новорожденного на свет.

Причины наступления менструации при ГВ

Смешанное кормление (даже если вы просто даете малышу водичку);
Введение прикорма;
Редкое прикладывание к груди;
Мама не соблюдает расписание кормления;
Нарушение выработки пролактина;
Прием лекарственных средств (в особенности гормональных препаратов);
Нет ночных кормлений.

Месячные и лактация – совместимые понятия?

Менструация не приходит после завершения ГВ

Как говорилось ранее, после окончания лактации менструальный цикл возобновляется через 1,5-2 месяца. Однако если их нет более двух месяцев, то это повод обследоваться у гинеколога.

Причин такому поведению организма несколько. Это могут быть гормональные сбои, заболевания или наступление новой беременности. Помните, что отсутствие менструальных выделений при ГВ не гарантирует того, что вы не забеременеете вновь!

Восстановление цикла для каждой женщины проходит индивидуально. У одной мамы оно начинается через 3-4 недели после родов, а у другой – только через два года. Как правило, менструация приходит, когда процесс выработки молока завершился.

Месячные во время лактации не говорят о патологии или заболевании. Это нормальный процесс при введении прикорма или смешанном вскармливании. Если вы не кормите малыша ночью и даете молоко по призыву, а не по расписанию, то это также служит причиной.

Месячные во время кормления грудью не влияют на вкус, качество и количество молока! И они не требуют завершения лактации.

Организм каждой женщины индивидуален, и это касается всех моментов, в том числе восстановления после родов. Часто молодые мамы интересуются, когда вновь пойдут месячные во время кормления грудью. Нормальные сроки имеют достаточно широкий диапазон колебаний, на что влияет характер лактации. Но даже если менструации еще не пошли, забеременеть можно в любой момент. Какими должны быть месячные после родов, что на это влияет, когда следует беспокоиться?

Читайте в этой статье

Нормальные сроки для восстановления цикла

Кровянистые выделения, которые появляются у женщин сразу после родов, месячными считать нельзя. Это , которые представлены остатками плодных оболочек, слизи, крови и т.п. В среднем они продолжаются около месяца (но не более 42 суток), постепенно уменьшаясь в объеме. В последние недели-дни это уже просто слизь с прожилками крови.

Как только лохии заканчиваются, начинается вновь восстановление эндометрия. И время наступления первой менструации во многом зависит от того, кормит женщина малыша грудью или нет.

То, были у девушки естественные роды или проводилось кесарево сечение, на месячные практически не влияет.

При отсутствии грудного вскармливания

Если по каким-то причинам у девушки нет лактации, менструации могут появиться уже через 1,5 — 2 месяца после родов. При этом характер их и продолжительность могут отличаться от привычных для нее. Менструации бывают как скудными в первый месяц, так и слишком обильными. Последнее чаще наблюдается после выполнения кесарева сечения.

В течение 6 — 8 месяцев должен установиться нормальный ритм менструаций. В первое же время они могут приходить с задержками или, наоборот, более часто.

В идеале месячные после родов без грудного вскармливания должны наладиться на 3 — 4 месяце, быть нормальными по продолжительности и цикличности.

Следует учитывать, что следующая беременность может наступить уже через месяц после родов, если не поддерживать лактацию. То есть еще до наступления первой менструации, так как овуляция происходит заранее.

При кормлении по требованию

На то, идут ли месячные во время кормления грудью, влияют некоторые факторы. Этот способ популярен сегодня, его также пропагандирует ВОЗ. Основное правило – прикладывать кроху как можно чаще, при каждом просыпании, плаче и т.п. В том числе сохраняются ночные кормления – каждые 1 — 1,5 часа.

Для поддержания такой лактации сохраняется высокий уровень пролактина в крови. Поэтому месячные в 90% случаев начинаются у женщин ближе к 7 — 8 месяцу малыша, когда вводятся прикормы и роль грудного вскармливания уже не так велика.

Именно при такой форме кормления, по требованию, у женщин может не быть менструаций и до 12 — 24 месяцев, т.е. все время лактации. Волноваться по этому поводу не следует, месячные должны восстановиться в течение полугода после завершения грудного вскармливания.

Но то, что у девушек так долго нет месячных, еще не означает, что забеременеть они не могут. Действительно, при кормлении по требованию шансы малы, но все-таки есть. Ведь неизвестно, когда произойдет первая менструация.

При частичном прикорме

Случается, что молока у женщины маловато, тогда приходится прикармливать малыша искусственными смесями. В таких ситуациях продукция пролактина у девушки снижена, а, соответственно, он не так активно подавляет овуляцию и циклические изменения эндометрия.

Исходя из этого, при частичном прикорме (1 — 2 раза в сутки) менструальная функция может наладиться уже на 3 — 5 месяце даже при соблюдении всех правил лактации.

Следует учитывать, что месячные при этом могут быть нерегулярными, объем теряемой крови также может варьировать.

У некоторых девушек происходит полное восстановление цикла еще во время лактации, у других же сбои могут продолжаться на протяжении всего периода вскармливания. И то, и другое – норма, которая не должна приносить беспокойство.

При кормлении по часам

Такой способ грудного вскармливания был популярен в советское время, когда жестко регламентировалось, что прикладывать малыша к груди необходимо каждые два часа. А затем, с двух-трехмесячного возраста, начинать делать большие перерывы ночью.

Если придерживаться этих принципов, промежутки более 3 — 4 часов в любое время суток будут провоцировать уменьшение выработки пролактина. В итоге уровень доходит до тех значений, когда уже не происходит торможение созревания новых фолликулов, случается овуляция, и вновь появляются менструации. У таких женщин критические дни обычно начинаются на 5 — 6 месяце после родов. А новая беременность может наступить уже через 3 — 4, поэтому необходимо быть бдительными в вопросах контрацепции.

Смотрите на видео о менструации при лактации:

Влияние менструации на ГВ

Многие девушки переживают, что если во время кормления грудью начались месячные, малыш будет отказываться от сосания, или ему не будет нравиться молоко.

На самом деле достоверных данных, подтверждающих эти факты, нет. А согласно наблюдениям мам, не у всех были какие-то изменения при возвращении менструаций.

Но если такое все-таки происходило, чаще отмечалось следующее:

Несколько уменьшалось количество молока в груди. Это может приводить кроху в возбуждение, вызывать его беспокойство, может нарушаться сон (он становится прерывистым, так как малышу приходится усерднее сосать, и он не сразу наедается). Справиться с этой проблемой можно, выпивая больше жидкости и употребляя различные чаи и БАДы для стимуляции лактации.
При нормальном количестве молока ребенок почему-то отказывается от груди. А, следовательно, он голодный и тревожный. Это может быть вызвано активацией работы потовых и сальных желез, которые находятся в области ареолы в том числе. Новый появившийся запах не всегда «по душе» крохе, отчего он может не так интенсивно есть. Справиться с этим можно, более тщательно выполняя гигиенические процедуры с молочными железами перед каждым кормлением.
Иногда женщины отмечают, что во время менструации у них повышается чувствительность сосков. Действительно, такое может быть, но следует проявить терпение к своему малышу и дать поесть ему вдоволь.

Ни в коем случае не следует отказываться от грудного вскармливания, если у женщины наладился менструальный цикл. Ведь мамино молоко не заменит ни одна смесь, какой бы современной она ни была.

Можно ли забеременеть при лактации

Многие женщины убеждены в том, что во время лактации забеременеть невозможно. Именно так и появляются в семье дети-погодки. На самом же деле определить точно, когда наступит первая овуляция, практически невозможно.

Считается, что беременность исключена, если мама кормит свою кроху каждые 1,5 — 2 часа, в том числе ночью. Но при введении прикорма следует быть осторожными, так как уровень пролактина уже начинает падать.

В следующих ситуациях вероятность беременности повышается:

Когда во время кормления грудью идут месячные. Это говорит о том, что овуляция уже происходит, налаживается гормональный профиль.
Если промежутки между кормлением более 2 часов или большие перерывы ночью.
В случае, когда приходится докармливать ребенка смесью при нехватке своего молока.
После введения прикорма.
Если в семье были случаи детей-погодок, возможно, это физиологическая особенность раннего восстановления женского организма.

Месячные начались, но нерегулярные – надо ли переживать?

Часто девушки обеспокоены тем фактором, что во время кормления грудью пошли месячные, но цикл не отрегулировался. Следует учитывать, что не только лактация влияет на эти процессы. После родов многое в организме женщины меняется, иногда на это она не обращает должного внимания.

В норме менструальная функция должна наладиться в течение 6 — 8 месяцев после первых месячных. Но если женщина продолжает кормить своего малыша, то возможно, что на протяжении всей лактации будут наблюдаться сбои.

Следующие факторы следует учитывать при анализе причин нерегулярных менструаций:

Фактор	Почему это происходит
Масса тела	Не всегда сразу удается прийти к своей обычной весовой категории. Чаще женщины набирают лишнее, нежели чрезмерно худеют. Но и то, и другое может приводить к сбоям и нерегулярным месячным. Дело в том, что жировая ткань играет важную роль в метаболизме половых гормонов. При повышенной массе тела возникает избыток эстрогенов, при дефиците – недостаток. Отсюда и проблемы.
Стрессы, недосыпания, ограниченное и однообразное питание	После родов особенно женский организм чувствителен ко всякого рода неприятностям, что может оказывать влияние и на функционирование половых органов. Как только девушка начинает полноценно отдыхать, спать не менее 6 — 8 часов/сутки, все приходит в равновесие. Помогают занятия спортом, расслабляющие практики йоги, дыхательная гимнастика и т.п.

А если это не месячные

Любая девушка должна знать, что, помимо месячных, после родов могут возникать разного рода или . Иногда они серьезно угрожают жизни женщины.

Следует обратиться внимание на подобные ситуации:

Если в течение 42 дней после родов у женщины вдруг появляются внезапно . Особенно или сопровождающиеся болями, и другими симптомами.
В случае, когда кровянистые выделения (даже мазня) идут постоянно или периодически без какой-либо закономерности более 42 — 45 суток после родов.
Если месячные очень обильные, в течение часа приходится менять 2 и более макси-прокладки. Но здесь следует учитывать, что первые несколько месяцев после родов менструации могут быть намного большими, нежели до беременности. Постепенно объем теряемой крови придет в норму. Иногда для этого требуется до полугода.
Если у женщины есть миома матки или проводились какие-то дополнительные манипуляции во время родов (кесарево сечение, кюретаж полости и т.п.), и на этом фоне появляются обильные кровянистые выделения, которые могут сопровождаться болями.

Организм каждой женщины восстанавливается после родов по-разному. Поэтому не следует задаваться вопросом, почему начались месячные во время кормления грудью, ведь это вполне нормальное явление. Бытующее мнение, что ребенок не хочет есть молоко во время критических дней, или оно меняет свои свойства, ничем достоверно не подтверждено. Месячные после родов не всегда имеют обычную для женщины продолжительность и объем, на это влияют многие факторы, в том числе сам процесс лактации.

При возникновении каких-либо вопросов или подозрений на какое-то заболевание следует обратиться к врачу. Только он сможет грамотно разобраться в сложившейся ситуации.

Возобновление месячных после родов

Начало месячных после рождения ребенка у каждой женщины возможно в совершенно разный период.

Восстановление менструального цикла раньше всего происходит у молодых мам, которые с момента рождения кормили ребенка искусственным питанием. Месячные в этом случае начинаются после возвращения матки к прежним размерам.

Месячные при грудном вскармливании начинаются значительно позже, чем при кормлении искусственным путем. Связано это с биологическими процессами в организме.

Гормон пролактин, способствующий выработке молока, препятствует возобновлению действия гормонов в яичниках. Обычный для менструального цикла процесс созревания яйцеклетки не происходит, в соответствии с этим не возможны и другие этапы, в том числе естественные выделения.

В большинстве случаев месячные начинаются после года кормления. Это объясняется тем, что период лактации подходит к концу, уменьшается количество пролактина, возобновляется созревание яйцеклетки.

Если месячные начались значительно раньше или позже, то не стоит пугаться – это нормальный и естественный процесс. Причинами начала месячных во время грудного вскармливания раньше года могут быть разные процессы. Чаще всего их связывают с изменениями в питании ребенка.

Ранее беременность, роды и процесс кормления проходили немного иначе, чем сейчас. Женщины рожали естественным образом, кормление продолжалось длительное время без подкормки.

Современное развитие медицины и технологий привело к возможности родов с помощью кесарево сечения, искусственного кормления, организации прикорма, применения гормональных препаратов и многое другое. Эти и другие факторы значительно сказываются на процессах внутри организма.

Чаще всего женщины начинают вводить прикорм с полугода. Количество потребляемого ребенком молока уменьшается. Это сказывается на гормонах и вполне естественным является возникновение критических дней.

Любое изменение рациона малыша сказывается на выработке молока. Даже поение ребенка водой.

Особенности менструаций в период вскармливания

Предвестниками месячных при грудном вскармливании является изменение процесса лактации, наличие прикорма, восстановление гормонального фона.

Для большинства женщин характер течения месячных меняется. Он отличается от тех менструаций, которые возникали до беременности. Увеличивается или уменьшается обильность выделений, отсутствуют боли.

Обильные месячные при грудном вскармливании не должны настораживать молодую маму. Болевые ощущения не возникают по причине выпрямления матки после родов. Ранее ток крови в критические дни был не стабилен, затруднен особенностями формы органа.

Нерегулярность месячных при грудном вскармливании не должна пугать молодых мам. Восстановление обычного процесса происходит за два-три месяца с начала первых критических дней.

Промежуток между первыми месяцами может быть сильно сокращен, либо увеличен, количество дней самих менструаций также может быть не стабилен. Такое течение месячных вполне закономерно, через несколько циклов все восстанавливается в обычном русле. Если стабилизации длительное время не происходит, то следует обратиться в врачу для выявления причин.

Кормление ребенка при месячных

Когда начались месячные при грудном вскармливании, не рекомендуется останавливать процесс естественного питания малыша.

Бытует миф об изменении вкусовых качеств молока матери в период менструаций.

Данное мнение ошибочно. Молоко не меняет своих свойств и остается прежним. Ребенка не только можно, но и нужно продолжать кормить во время месячных.

У некоторых женщин во время месячных могут уменьшаться объемы вырабатываемого молока. Это достаточно обычный процесс, связанный с особенностями гормональных процессов. По завершению критических дней количество молока возвращается в прежние показатели.

Отсутствие месячных

Ряд молодых мам сталкиваются с ситуацией, когда отсутствуют месячные при прекращении грудного вскармливания.

Вне зависимости от общего периода лактации такая ситуация не является чем-то особенным. Как и во всех случаях, это индивидуальный показатель готовности организма к определенным процессам. После прекращения вскармливания месячные должны появиться в течение трех месяцев. Если этого не происходит, то стоит обратиться к врачу для установки возникшей проблемы.

Своевременное обращение к гинекологу позволяет на ранних стадиях выявить и своевременно вылечить большинство болезней.

Задержка месячных при грудном вскармливании может быть вызвана:

нерегулярностью первых менструаций;
проблемами гинекологического характера;
беременностью.

В период кормления ребенка грудью существует возможность второй беременности, даже при отсутствии месячных.

Поэтому рекомендуется пользоваться любыми удобными средствами контрацепции. Это связано с невозможностью четко предугадать начало процесса образования новой яйцеклетки. Поэтому даже в том случае, когда женщина не готова к новому ребенку на психологическом уровне, физическое основание может присутствовать. Не стоит пренебрегать средствами защиты.

Подводя итог, следует отметить, что наличие месячных при продолжении периода лактации – нормальный естественный процесс. Зависит он от ряда особенностей, которые для каждой женщины выражается в индивидуальном порядке. После первых возобновившихся циклов регулярность месячных при грудном вскармливании восстанавливается.

Вне зависимости от способа кормления появления первых месячных не происходит раньше восстановления матки. При естественном вскармливании ребенка менструации возобновляются в период от полугода до года после родов. Кормление ребенка не стоит прекращать при наличии выделений.

Начало месячных чаще всего свидетельствует о снижении лактации, перехода ребенка на смешенное питание. Появление критических дней свидетельствует о восстановлении основных процессов после родов. В случае любых длительных отклонений следует незамедлительно обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

После родов менструальный цикл женщины постепенно восстанавливается. Этот процесс зависит от таких факторов, как продолжительность кормления грудью, особенности физиологии, возраст, наличие осложнений. Месячные при грудном вскармливании появляются тогда, когда в крови снижается уровень пролактина, влияющего на выработку молока, и повышается уровень половых гормонов, ответственных за созревание яйцеклеток. Если продолжительность, интенсивность и сроки наступления месячных соответствуют норме, значит, женщина здорова, может опять зачать и родить ребенка.

В течение 6-8 недель происходит заживление раны, образующейся на внутренней поверхности матки после отслоения плаценты, а также повреждений в области родовых путей. В это время возможно появление сукровичных выделений, связанных с разрывом мелких сосудов. Сокращения матки способствуют выведению остатков плодных оболочек, плаценты, сгустков крови, образующих так называемые лохии, первичные выделения после родов.

По мере очищения матки они становятся все более скудными, бесцветными, однородными по структуре. Такие выделения являются нормальными. К врачу следует обратиться лишь в том случае, когда появляется неприятный запах , они становятся обильными, приобретают желто-зеленый цвет. Причиной этого может быть воспалительный процесс, вызванный занесением инфекции.

Если на матке появляются загибы , то часто происходит застой выделений. При этом также может измениться их запах и цвет. В таких случаях производится промывание матки дезинфицирующими растворами и стимуляция ее сокращений.

После полного очищения до наступления месячных яичники не производят новых яйцеклеток, так как в соотношении гормонов преобладает пролактин . Повышенный уровень пролактина способствует образованию молока и появлению изменений в молочных железах: увеличению их объема, размера сосков, расширению сети кровеносных сосудов. Одновременно пролактин подавляет уровень эстрогенов и прогестерона, что делает невозможным созревание яйцеклеток и появление месячных.

Восстанавливается слизистая оболочка, постепенно закрывается шеечный канал. Во время родов он расширяется до такого размера (4 пальца), чтобы через него могла пройти голова ребенка. Полностью шейка закрывается через 18-20 дней. При этом форма отверстия шейки, выходящего во влагалище, меняется: круглое до родов, оно становится щелевидным.

Как влияет грудное вскармливание на появление месячных

Установить точно, когда у женщины начнутся месячные после родов при грудном вскармливании, невозможно, так как это в основном определяется индивидуальными особенностями ее организма.

Рекомендация: Для того чтобы замедлить процесс появления первой менструации и избежать наступления новой беременности, необходимо установить перерыв между дневными кормлениями не более 4 часов, а в ночное время - не более 5 часов. Это обеспечит поддержание достаточно высокого уровня пролактина.

Грудное вскармливание влияет на возобновление менструального цикла следующим образом:

Если ребенок до 6 месяцев находится на грудном вскармливании, а затем, кроме грудного молока, ему начинают давать прикорм (при этом его реже прикладывают к груди), то менструация у матери появляется через 6-7 месяцев после родов по мере снижения выработки молока.
Если женщина кормит ребенка исключительно грудью до 1 года и больше, то месячные возобновляются после окончания вскармливания.
При смешанном кормлении, когда ребенка сразу после рождения приходится докармливать молочными смесями, месячныеу женщины обычно восстанавливаются через 3-4 месяца.
При вынужденном или сознательном отказе от кормления грудью сразу после родов месячные появляются через 5-12 недель, как только восстановится гормональный фон и функционирование яичников.

Особенность первых менструаций состоит в том, что овуляция в цикле чаще всего отсутствует. Происходят процессы, характерные для первой фазы менструального цикла: созревание яйцеклетки в фолликуле, рост эндометрия в матке и подготовка его к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Однако выход яйцеклетки из фолликула не происходит, она погибает, эндометрий отслаивается и покидает матку - наступает менструация.

Дополнение: В период восстановления месячных после родов иногда овуляция все же возможна, наступление беременности полностью не исключается. Даже если грудное вскармливание не заканчивается, а менструации появились, женщина должна предохраняться, используя средства, рекомендованные врачом.

Менструальный цикл может установиться сразу. Иногда, наоборот, наступление следующей менструации задерживается или происходит быстрее, чем обычно. Такие нарушения наблюдаются в течение 2-5 месяцев.

В некоторых случаях роды благоприятно сказываются на характере менструального цикла женщины. Если раньше месячные приходили нерегулярно, то после родов цикл налаживается, исчезают болезненные ощущения, связанные с застоем крови из-за наличия загибов матки, если форма ее после родов изменяется.

Видео: От чего зависит наступление месячных после родов

Возможные осложнения

Иногда гормональные изменения, происходящие в организме женщины во время беременности, родов и в период лактации, приводят к тому, что менструации после прекращения кормления грудью не наступают или являются скудными. Это возможно при наличии некоторых осложнений.

Гиперпролактинемия. Повышенный уровень пролактина сохраняется после окончания грудного вскармливания. Причиной становится нарушение работы гипофиза из-за появления доброкачественной опухоли (пролактиномы). Опухоль появляется вследствие нарушения работы щитовидной железы, или гипотериоза (недостаточной выработки тиреотропного гормона). Это приводит к усиленной выработке пролактина.

При гиперпролактинемии месячные могут не появиться совсем или бывают слишком скудными, длятся меньше 2 дней. Образование молока при этом полностью не прекращается, при надавливании на сосок выделяются его капли. Такое состояние устраняется методом заместительной гормонотерапии, позволяющей с помощью специальных препаратов уменьшить содержание пролактина.

Гормональные нарушения часто становятся причиной различных заболеваний молочной железы , приводят к ожирению.

Послеродовой гипопитуитаризм (отмирание клеток гипофиза). Причиной могут быть:

сильные кровотечения после родов;
тяжелые осложнения при родах, такие как сепсис или перитонит, связанные с бактериальным поражением тканей;
осложненные токсикозы во второй половине беременности (гестозы), связанные с повышением артериального давления, отеками, появлением белка в моче.

Лечение проводится методом заместительной терапии с использованием препаратов, содержащих гормоны яичников и других эндокринных желез.

Совет: Если менструации не появляются в течение 2 месяцев после окончания кормления грудью, то необходимо обратиться к врачу, так как это может быть признаком наступления новой беременности. В этом случае уже во время первого после родов менструального цикла происходит овуляция и оплодотворение яйцеклетки, закрепление ее на поверхности матки. При этом отторжение эндометрия отсутствует.

Видео: Почему необходимо предохраняться при отсутствии месячных во время кормления грудью

Можно ли продолжать кормление грудью при наступлении месячных

Появление месячных не влияет на вкус молока. Может незначительно понизиться его выработка, которая после окончания менструации восстанавливается. На поведении ребенка отражается лишь эмоциональное состояние матери, связанное с изменением гормонального фона в ее организме.