Причины появления, симптомы и лечение эритематозной гастропатии. Эритематозная гастропатия: характеристика и способы лечения Эритематозно экссудативная гастропатия

Сегодня различные виды гастропатии в медицинской практике встречаются довольно часто. Считается, что в той или иной форме патология диагностируется у половины населения планеты. Причины развития заболевания можно разделить на внешние и внутренние. К экзогенным (то есть внешним) факторам относятся:

неправильное питание, в котором преобладает жирная и острая пища;
регулярное употребление алкоголя и курение;
инфекционные заболевания.

К внутренним факторам относят:

длительный прием некоторых лекарственных препаратов (в основном – нестероидных противовоспалительных средств);
застойные явления;
травмы;
наличие внутренних патологий, которые приводят к недостаточному снабжению кровью стенок желудка;
наследственность.

Дополнительными факторами риска являются преклонный возраст и наличие хронических заболеваний (например, ревматоидного артрита). Следует учесть, что у женщин гастродуоденопатия и любые другие формы развиваются чаще, в том числе и в связи с гормональными проблемами.

Чтобы устранить гастропатию эритематозную, необходимо знать, какие факторы ее провоцируют. Рассмотрим их.

Клиническая картина

Жалобы пациентов, у которых при ФЭГДС был поставлен диагноз гастропатии эритематозной, напрямую зависят от распространенности эритемы в желудке. Очаговая форма гастропатии эритематозной может в большинстве случаев протекает бессимптомно и выявляется случайно.

При диффузном поражении слизистой желудка у больных могут присутствовать следующие симптомы:

ноющие боли в эпигастрии, которые появляются или усиливаются после приема пищи или питья;
тяжесть в желудке;
тошнота иногда с рвотой, которая приносит облегчение;
отрыжка воздухом или тухлым;
снижение массы тела;
быстрая утомляемость;
ломкость и выпадение волос;
слоение и ломкость ногтевых пластин;
метеоризм;
кишечные колики;
запор или диарея;
белый или бело-желтый налет на языке.

Виды и формы

Существует несколько классификаций этого заболевания. Одни исследователи делят ее только на острую и хроническую формы, которые различаются длительностью течения и типом изменений слизистой. Есть и другая классификация, которая подразумевает определенные степени воспаления:

1. 1-я степень характеризуется незначительными изменениями эпителия, уменьшением выработки желудочного сока.
2. 2-я степень – это более глубокие патологические процессы, при которых может начаться перерождение клеток и атрофия слизистой. Но этот этап является обратимым, если вовремя начать лечение.

Эритематозная гастропатия, то есть покраснение стенок желудка и небольшая отёчность, обнаруживается только при эндоскопическом обследовании, когда в желудок и пищевод вводится специальный зонд и оценивается состояние внутреннего отдела желудка.В большинстве случаев эти явления свидетельствуют о начальной стадии гастрита. Выделяются две основные формы.

Очаговая. Довольно распространённый вид. Характеризуется локальным воспалением на каком-либо небольшом участке слизистой желудка.
Диффузная. Выражается в поражении большей части слизистой в разных местах желудка.

Согласно международной классификации, гастропатия эритематозная имеет код по МКБ-10 – K29 и принадлежит к гастриту или дуодениту.

В зависимости от распространенности эритемы в желудке выделяют следующие формы гастропатии:

очаговая эритематозная гастропатия, которая характеризуется наличием небольших участков эритемы на слизистом эпителии желудка. Данный вид гастропатии редко переходит в более серьезные заболевания, как, например, гастрит или язва. Данный эндоскопический синдром можно обнаружить после погрешностей в диете или приема некоторых лекарств;
диффузная форма гастропатии эритематозной. При этой форме эритема имеет разлитый характер и может захватывать все отделы желудка. Несвоевременная или неадекватная лечебная тактика грозит переходом гастропатии в гастрит или язвенную болезнь.

Также гастропатию эритематозную делят по степени воспаления, а именно:

1-я степень. Первая степень гастропатии имеет начальные проявления поражения слизистого слоя желудка без симптомов запущенности воспалительного процесса;
2-я степень. При второй степени воспалительный процесс переходит в хроническую форму, что часто наблюдается при гастрите.

Кроме того, гастропатию эритематозную можно делить в зависимости от того, какой отдел желудка поражается эритемой (кардиальный, антральный или дно).

Лечение

Лечение гастропатии должно учитывать характер патологии и причины ее развития. При острой гастропатии нужно устранить повреждающий фактор, то есть промыть желудок, ведь часто это заболевание вызвано некачественными продуктами и пищевыми отравлениями.

Понятно, что при хронической форме промывание делать бесполезно. Но нужно пройти обследование, чтобы выявить наличие бактериальной инфекции.

Если будут найдены ее возбудители, то нужно принимать антибиотики.

Есть препараты, которые принимают при любой форме гастропатии. Это искусственные ферменты, гастроцитопротекторы, обезболивающие средства и т. д. Принимают лекарства для того, чтобы снизить выработку желудочного сока. Это могут быть так называемые ингибиторы протонной помпы – Омепразол и его аналоги. Есть эффективные препараты, выборочно блокирующие гистаминные Н2-рецепторы и тем самым препятствующие выработке соляной кислоты. Это Ранитидин.

При наличии бактерий принимают такие препараты, как Амоксициллин или Метронидазол. Что касается гастроцитопротекторов, то они защищают слизистую желудка. Это Маалокс и Алмагель.

Несмотря на то что эритематозная гастропатия не представляет угрозы для жизни, её присутствие само по себе малоприятно. В то же время, избавиться от неё очень просто - надо просто откорректировать свой рацион.

Следует исключить из рациона всю нездоровую пищу: жареную, маринованную, копчёную, сильно острую и кислую.

Заменить её на здоровую, то есть на продукты, богатые минералами и витаминами, свежие овощи и фрукты, пищу отварную или тушёную.

Одним из важных факторов лечения является отказ от курения и алкоголя. Очень важно соблюдение водного режима, надо пить больше чистой воды, не менее двух литров чистой воды в день, натуральных отваров на травах.

Какого-то особого медикаментозного лечения здесь не требуется. Однако можно кое-что порекомендовать. Восстановлению слизистой помогут такие препараты, как:

Гастрофарм;
Маалокс;
Альмагель.

Их вяжущее действие защищает желудок и ускоряет процесс заживления. Довольно эффективны народные средства. Наиболее простой и доступный - желудочный сбор, который продаётся в любой аптеке. Следует настаивать его, согласно инструкции, и пить.

В случаях когда эритема в желудке появилась вследствие приема лекарств, необходимо об этом обязательно сообщит доктору, который их назначил. По возможности препарат будет отменен или заменен другим, более безопасным для желудка. Но бывает так, что лечение нельзя заменить другим, поэтому обязательно препарат, вызвавший гастропатию, прикрывают гастропротектором (Омепразол, Рабепразол, Пантопразол) или антацидом (Фосфалюгель, Альмагель).

Обязательно следует бросить курить или пить спиртные напитки, которые негативно влияют на состояние желудка. Также необходимо избегать психоэмоциональных потрясений, ограничить физические нагрузки, нормализовать режим сна и отдыха.

При повышении рН желудочного сока пациентам назначаются препараты, понижающие кислотность, а именно:

ингибиторов протонной помпы (Омепразол, Рабепразол, Пантопразол и другие);
антациды (Альмагель, Фосфалюгель);
препараты висмута (Вис-Нол, Де-Нол).

Также в схему лечения включают гастропротекторы (Гастроцепин, Гастрофарм), которые защищают слизистую желудка и ускоряют ее восстановление.

Если в желудке был выявлен Хеликобактер пилори, то пациентам показаны антихеликобактериные препараты (Метронидазол, Амоксицилин).

Все медицинские препараты должны назначаться исключительно лечащим доктором, поскольку каждое лекарство имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний.

В сложных случаях, когда консервативная терапия не помогает, может рассматриваться вопрос о хирургическом вмешательстве, в ходе которого будет удален пораженный участок желудка.

Последствия

Существует два самых распространенных осложнения гастропатии эритематозной: гастрит и язвенная болезнь. Иногда, если данную патологию не лечить, может атрофироваться слизистой слой желудка. В свою очередь, на фоне атрофии слизистой оболочки может появиться злокачественная опухоль желудка.

Увидев диагноз гастропатии эритематозной в заключении ФЭГДС, не стоит пугаться, но и также не нужно оставлять такое без внимания. В данном случае рекомендуется обратиться к врачу-гастроэтерологу или врачу-терапевту. Специалисты при необходимости проведут дополнительные исследования и дадут лечебные рекомендации, которые позволят избежать вышеперечисленных осложнений.

7 Диета

Диета при гастропатии является важнейшей частью терапии. Она предусматривает максимальное химическое, механическое и термическое щажение желудка.

Многое зависит от формы заболевания. Так, при острой гастропатии рекомендуется лечебный стол № 1а с постепенным переходом к основной диете № 1 по мере устранения болевых симптомов.

При других формах назначается диета № 2, а если гастропатия сопровождается нарушением стула – диета № 3. Но назначать ее может только врач.

Принципы диетического питания можно свести к следующему:

дробное питание: суточный объем делится на небольшие порции, значительные перерывы между едой не допускаются;
кулинарная обработка включает в себя варку, приготовление на пару, в период обострения все блюда подают в жидком или полужидком виде, протертыми;
блюда должны быть теплыми, но не горячими и не холодными;
количество белков и жиров должно соответствовать физиологическим нормам – это способствует восстановлению тканей слизистой;
исключаются продукты, которые играют роль раздражителей для секреторной функции желудка – это различные пряности, крепкие мясные бульоны, любые острые, жирные блюда, консервы, свежие хлебобулочные изделия;
нельзя употреблять продукты, богатые грубой растительной клетчаткой, – редис, бобовые, ржаной хлеб;
ограничивается количество соли (это дает противовоспалительный эффект).

При большинстве форм гастропатии запрещаются сырые овощи и фрукты. Яблоки можно есть в запеченном виде.

Пациентам, у которых обнаружили гастропатию эритематозную, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

питаться 5-6 раз в день небольшими порциями через одинаковые интервалы времен в 2,5-3 часа;
не переедать;
отдавать предпочтение щадящим методам термической обработки блюда (на пару, отваривание);
забыть об острых, соленых и копченых блюдах;
отказаться от спиртных и газированных напитков;
исключить из рациона кофе и крепкий черный чай;
употреблять не горячие и не холодные блюда. Оптимальная температура пищи соответствует температуре тела;
дневной рацион необходимо формировать из жидких каш, нежирных сортов мяса, рыбы и птицы, киселей, неконцентрированных бульонов, творога, яиц, желе, суфле, протертых супов и другой пищи, которая не будет раздражать слизистую желудочно-кишечного тракта.

Поскольку гастропатия эритематозная у большинства пациентов – это следствие нездорового образа жизни, то для ее устранения будет достаточно соблюдения диеты, отказа от вредных привычек, нормализации режима отдыха и труда. Но в любом случае необходимо проконсультироваться со специалистом, поскольку под симптомами данной патологии могут маскироваться более серьезные заболевания, например, гастрит или язва желудка.

Эритематозная гастропатия часто выявляется при эндоскопических осмотрах пищеварительного тракта и представляет собой гиперемированные участки на его оболочке. Это состояние слизистой не является самостоятельным заболеванием и выступает клиническим признаком неполадок в работе организма. Серьезной угрозы для здоровья оно не представляет и при правильной тактике терапии имеет благоприятный прогноз.

Сущность патологии

Эритематозная гастропатия – это гиперемия слизистой ткани желудка, выявленная в ходе проведения фиброгастродуоденоскопии. Дополнительно при исследовании может присутствовать отечность эпителия, его уязвимость, повышенное слизеобразование.

Этот эндоскопический синдром возникает в результате повреждающего воздействия различных факторов на оболочку пищеварительного тракта. Как следствие, возникают эритемы – покраснения, вызванные приливом крови к пострадавшему участку. Повреждения наблюдаются на поверхности тканей и не затрагивают глубокие слои.

Это состояние не является болезнью, однако оно характерно для поверхностного хронического эритематозного гастрита. При этом варианте гастропатия сохраняется длительное время, при отсутствии адекватной терапии способна переходить в более серьезные заболевания, например, в язву.

При наличии в эндоскопической картине гиперемии эпителия может потребоваться применение дополнительных диагностических исследований: на наличие бактериальной инфекции (Хеликобактер), на определение кислотности, в некоторых случаях берется биопсия с пораженных участков.

Иногда данный признак никак себя не проявляет и обнаруживается случайно при профилактическом осмотре.

Этиология возникновения

Для избавления от эритематозной гастропатии (гастродуоденопатии) необходимо определить и устранить повреждающий фактор, который ее вызвал. Возникновение данной патологии провоцируется следующими причинами:

нерациональное питание: чрезмерное употребление острой, жареной, соленой, копченой пищи, злоупотребление фаст-фудом, газированными напитками и прочее. ВНИМАНИЕ! Прием такой еды перед процедурой ФГДС провоцирует появление на эндоскопической картине очагов гиперемии;
прием некоторых видов лекарственных препаратов, влияющих на состояние слизистой пищеварительного тракта (НПВП, глюкокортикостероидов, антибиотиков, антикоагулянтов и пр.);
инфекционный фактор. Развитию данной гастропатии способствуют некоторые бактерии, в частности Helicobacter pylori, и грибковые возбудители;
рефлюкс (заброс) желчи в желудок, воздействие соляной кислоты при длительных интервалах между приемами пищи;
стрессовые факторы: тревожность, недосыпание, нервная и физическая перегрузка;
вредные привычки: курение, алкоголизм;
гормональная дисфункция и обменные нарушения;
застойные явления в пищеварительном тракте;
наследственный фактор;
сопутствующие заболевания могут запустить этиологический механизм появления гастропатии (панкреатит, холецистит, энтерит и прочее);
ишемические проявления в желудочной стенке;
пищевая и лекарственная аллергии.

Классификация недуга

Методом диагностики данной патологии является фиброгастродуоденоскопия. Это наиболее достоверный способ определения гиперемированных участков в пищеварительном тракте. Врач при помощи специального устройства – эндоскопа осматривает пищевод, полость желудка и двенадцатиперстную кишку. В некоторых случаях производится забор биоматериала для гистологического исследования.

При проведении процедуры оцениваются различные параметры поражения слизистой оболочки пищеварительного тракта с целью постановки правильного диагноза и оценки состояния пациента. В зависимости от них, существует следующая классификация эритематозной гастропатии.

По форме проявления

В данном случае оценивается распространенность области гиперемии.

Очаговая форма характеризуется ограниченным (локальным) поражением, воспалительный процесс занимает небольшой участок слизистой. Такое состояние редко переходит в гастрит, зачастую возникает ситуационно при погрешности в питании или как реакция на прием определенных лекарственных препаратов.
Распространенная, или диффузная форма, имеет разлитой характер, эритемы могут выявляться в разных желудочных отделах, охватывая большую поверхность тканей. При отсутствии правильного лечения может привести к осложнениям – к гастриту и язвенной болезни.

По степени воспаления

Классификация в данном случае включает оценку состояния слизистой, меры воздействия повреждающих факторов на оболочку.

Эритематозная гастропатия первой степени воспаления характеризуется начальными проявлениями поражения эпителия желудка, при этом отсутствуют признаки запущенности заболевания;
Вторая степень свидетельствует о прогрессировании процесса в результате продолжающегося негативного воздействия повреждающих факторов на эпителий. В этом случае процесс переходит в хроническую форму протекания гастропатии или гастрита.

ВАЖНО! Обычно это состояние наблюдается при отсутствии лечения или при неадекватной терапии.

Симптоматика

Жалобы, предъявляемые пациентами, у которых при проведении фиброгастродуоденоскопии была выявлена эритематозная гастропатия, зависят от стадии, распространенности процесса, сопротивляемости организма. При очаговой форме симптоматика может отсутствовать, при диффузной ее проявления сходны с клиникой хронического гастрита и выражаются следующими диспепсическими и общими явлениями:

болезненность в области надчревья. Возникает через некоторое время после приема пищи. В зависимости от выраженности процесса ощущения варьируются от небольшого дискомфорта до значительной болезненности, возникающей не только после еды, но и питья;
отрыжка, ощущение переполнения желудка, тошнота, рвота обусловлены застойными явлениями в желудочно-кишечном тракте, из-за чего пища медленнее перерабатывается;
потеря веса, слабость, утомляемость, ухудшение состояния волос и ногтей связаны с дисфункцией всасывания питательных веществ. При этом в общем анализе крови может наблюдаться снижение уровня гемоглобина;
со стороны кишечника присутствуют вздутие, нарушения стула, метеоризм;
появление на языке белого или желтоватого налета.

Методы терапии

Скорость прогрессирования эритематозной гастропатии напрямую зависит от времени воздействия на слизистую оболочку желудка повреждающих факторов. Чем скорее будет установлена и устранена причина, вызвавшая гиперемию тканей, тем быстрее наступит выздоровление.

В первую очередь рекомендовано соблюдение правильного рациона питания. Пища готовится на пару, исключаются раздражающие блюда: острые, пряные, соленые, копчености, газированные напитки, алкоголь, кофе. Черный чай желательно заменить на травяной либо на простую воду. Рекомендуются к употреблению жидкие каши, нежирные сорта мяса и рыбы, кисели, бульоны, творог, белки яиц, желе. Пища должна быть теплой, чрезмерно горячая или холодная еда дополнительно раздражает слизистую и вызывает спазм гладкой мускулатуры.

Помимо диеты, необходимо соблюдать режим питания. Прием пищи рекомендуется производить с интервалом 2-3 часа. Порции должны быть маленькими (около 350 г), чтобы не перегружать пищеварительный тракт. Следует избегать переедания, после которого происходит гниение излишка еды в желудке, что сопровождается симптомами отрыжки, тошноты, тяжести.

ВАЖНО! Если основополагающая причина эритематозной гастропатии заключалась в погрешностях в питании, то соблюдение диеты в течение недели должно способствовать положительной динамике состояния.

Если гиперемия желудочной оболочки возникла в результате приема лекарственных средств, желательно по возможности отказаться от них, либо сменить на другие, более мягкого действия. Если это невозможно, с целью смягчения раздражающего действия на слизистую эти препараты совмещаются с поддерживающими желудок лекарствами. Например, вынужденный прием средств из группы НПВП (нимулид, кетанол, парацетамол и т. д.) возможно комбинировать с приемом антисекреторных лекарств (Омез, Омепразол, Квамател и т. д.). Также желательно чередовать прием раздражающих препаратов с антацидными средствами (Альмагель, Фосфалюгель). Однако делать это нужно с интервалом между ними около 2 часов, во избежание снижения лекарственного действия.

Необходимо отказаться от вредных привычек, в частности от курения. Также рекомендуется свести к минимуму стрессовые факторы, наладить оптимальный режим труда и отдыха.

Медикаментозная терапия назначается исходя из комплексной оценки жалоб пациента и диагностических критериев. При повышенной кислотности рекомендуется прием ингибиторов протонной помпы, оказывающих антисекреторный эффект. Назначаются вяжущие, гастропротекторные средства (препараты висмута), антациды с обволакивающим действием (Альмагель, Маалокс и т.д.). Показано применение лекарств, регулирующих моторику пищеварительного тракта (Ганатон), препараты, оказывающие защитный и восстанавливающий эффект на ткани желудка (Гастроцепин, Гастрофарм). При подтверждении наличия хеликобактерий терапия дополняется антибиотиками.

Хирургическое лечение данной патологии осуществляется в очень редких случаях, когда медикаментозная терапия безуспешна. Осуществляется путем резекции (удаления) пораженных участков, доступ к которым происходит через ротовую полость и пищевод в желудок. Такой способ обеспечивает минимальное травмирование тканей.

Лечение народными методами в комплексе с медикаментозными способствует более быстрому выздоровлению. Для этого применяются настои и отвары из трав, например, желудочный сбор, который можно приобрести в аптеке. Обволакивающим эффектом обладает отвар овса, при пониженной кислотности используется свежий сок капусты. Перед применением любых народных средств рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Заключение

Эритематозная гастропатия обычно является свидетельством неправильного образа жизни и хорошо поддается диагностике и лечению. Зачастую для полного избавления от этого эндоскопического синдрома достаточно соблюдения рекомендуемой диеты и режима питания.

При возникновении симптомов гастропатии проведение правильной медикаментозной терапии позволяет быстро от них избавиться. Чем раньше начато лечение, тем быстрее и эффективнее его результат. Во избежание возникновения осложнений и перехода состояния в хроническую форму при первых признаках заболевания рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

Если задуматься, то у всех людей на планете были или есть проблемы с пищеварением. Многие даже не догадываются о том, что в их организме «созревает» бомба. Неправильное питание, несоблюдение диеты и режима, небрежность в приготовлении пищи или слишком эксцентричные вкусовые пристрастия могут проявить себя в будущем не с самой лучшей стороны.

Все результаты воспалительного процесса в желудке можно условно разделить на две категории. Это знакомые всем гастриты и гастропатии. При гастрите поражается слизистая желудка, на ней видны эрозии и незначительные изъязвления. При этом человек испытывает дискомфорт после приема слишком острой, горячей или холодной пищи. Каждый хоть раз в жизни сталкивался с ним, особенно в то время, когда был молод и жил отдельно от родителей.

При гастропатии никаких существенных изменений в слизистой желудка не происходит. На ней видны небольшие участки воспаления - и только. Однако это благополучие обманчиво. На клеточном уровне повреждения все же есть. Клетки эпителия разрушены, а их восстановление замедленно, по сравнению с нормой.

Застойной же гастропатией называют нарушение моторики желудка и пассаж ее по пищеварительному каналу вплоть до тонкого кишечника.

Лечение патологии включает в себя медикаментозную терапию, прием витаминов, определенную диету и отказ от вредных привычек. Также рекомендуется вести здоровый образ жизни, включающий прогулки на свежем воздухе.

Распространенность

Врачи по всему миру регистрируют заболевания желудочно-кишечного тракта, а затем сводят полученную информацию в общую статистику, чтобы знать, какие меры предпринять для ограничения заболеваемости.

Застойная гастропатия является довольно частым патологическим процессом, даже на фоне остальных нозологий. Она возникает не только на фоне неправильного питания, но так же и при приеме некоторых лекарств, после длительного стресса, а так же ввиду несчастных случаев и как осложнение других соматических заболеваний.

Полезная статья? Поделись ссылкой
Вконтакте
Одноклассники

Более четверти пациентов, принимающих нестероидные противовоспалительные, отмечают боли в желудке, процент гастропатий после ожогов, травм и оперативных вмешательств уже доходит до восьмидесяти. Цирроз печени и гипертоническая болезнь также вносят свою лепту в общий «котел». А учитывая, что пациенты либо не обращают внимания на симптомы, либо скрывают их от своего врача, то цифры статистики сильно занижены.

Этиология

Застойная гастропатия вызывается частым и неконтролируемым приемом неселективных НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов). Они назначаются часто, так как оказывают сразу несколько положительных эффектов: снижают воспаления, уменьшают температуру и отек, убирают боль. Но пациенты должны придерживаться определенных условий, которые они часто игнорируют или считают несущественными.

Второй причиной гастропатий можно назвать заболевания других систем и органов:

опухоль поджелудочной железы;
цирроз печени;
портальная гипертензия.

Следующими в рейтинге идут несчастные случаи, связанные с употреблением химически активных веществ. На четвертом месте перманентный стресс и травмы головы. И только в конце списка появляются болезни ЖКТ, такие как рефлюкс желчи или кишечного содержимого обратно в желудок, антиперистальтика.

Факторы риска

Застойная гастропатия не возникает на пустом месте. Ей всегда сопутствуют действия или условия, которые усугубляют или провоцируют действие этиологического фактора.

К ним относятся:

частое употребление алкоголя;
большой стаж курения;
возраст старше шестидесяти лет;
наличие хронических заболеваний;
наличие в желудке хеликобактер пилори (микроорганизм, вызывающий один из видов гастрита);
язва;
длительный неконтролируемый прием лекарств.

Некоторые из этих факторов человек не в состоянии контролировать, но чтобы развилась болезнь, необходимо иметь сочетание двух или трех пунктов из списка.

Патогенез

Грубая, горячая или острая пища в большом количестве попадает в желудок, который не в состоянии справиться с таким объемом работы. Из-за этого площадь слизистого слоя увеличивается, появляется больше складок, они становятся выше и утолщаются. Повышается микроциркуляция и проницаемость сосудов, вырабатывается больше слизи и соляной кислоты. Орган пытается справиться с перегрузками.

Антральный отдел желудка перерастягивается, что приводит к неплотному смыканию сфинктера между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Из-за этого содержимое тонкого кишечника вместе с желчью и ферментами поджелудочной железы попадает обратно в желудок, вызывая ожоги и атрофию слизистой. Это еще больше усложняет процесс пищеварения.

Симптомы

Как же проявляет себя застойная гастропатия? Симптомы могут проявиться намного позже появления самого заболевания. Это связано с тем, что требуется время для формирования гастропатии, и на первых порах человек не замечает никаких дискомфортных для себя изменений в организме.

В более позднем периоде проявляется весь набор диспептических явлений:

тошнота с рвотой, изжога;
снижение или отсутствие аппетита;
слабость;
чувство тяжести в желудке, боль при надавливании;
отрыжка и появление желтого налета на языке.

В запущенных случаях, когда пациент упорно игнорирует симптомы, гастропатия может манифестировать клиникой желудочного кровотечения.

Формы

Морфологически выделяют две формы застойной гастропатии - это легкая и тяжелая степень. При легком течении на слизистой обнаруживают мозаичный рисунок из складок и патологически расширенных сосудов. В тяжелых случаях, кроме этого еще имеются кровоизлияния и воспалительные пятна.

Существует еще гастропатия, которая затрагивает только антральный отдел желудка. Он расположен на границе с двенадцатиперстной кишкой, и первый поражается при рефлюксе химуса. При появлении застойных процессов в желудке, пассаж пищи через антральный отдел замедляется, что приводит к закисанию или брожению пищи. Это повышает кислотность среды и повреждает слизистую. Человек ощущает боли по ночам, изжогу, тошноту и рвоту.

Очаговая гастропатия проявляется участками покраснения на фоне гастритически измененной слизистой желудка. На этих местах могут со временем появиться язвы.

Диагностика

Гастропатия желудка не имеет специфических симптомов. Она имитирует сразу несколько заболеваний ЖКТ, поэтому с первого взгляда понять, в чем именно проблема, не в состоянии даже самый опытный врач.

Начинается все с опроса, установления времени появления первых симптомов и сбора жалоб. Затем идет осмотр и лабораторно-инструментальная диагностика. В первую очередь врач назначает общий и развернутый анализ крови, биохимические тесты, бактериологическое исследование желудочной среды для выявления хеликобактер пилори. Характерными признаками является снижение гемоглобина и уровня тромбоцитов.

Фиброгастроскопия является золотым стандартом в вопросах диагностики гастропатий. Она позволяет не только осмотреть слизистую, но и сделать забор материала для гистологического исследования. Биопсию берут из патологически измененных участков желудка.

Если требуется, то пациенту проводят сонографию органов брюшной полости, рентгенографию, КТ или МРТ.

Осложнения

Застойная гастропатия в антруме имеет склонность к осложнениям. К наиболее частым из них относят кровотечения из патологически измененных сосудов желудка. Иногда, это поздний и единственный симптом заболевания. Более чем у половины пациентов с диагнозом «гастропатия» на фиброгастроскопии обнаруживают язвы, эрозии и перфорации.

Наиболее опасным осложнением является развитие опухолевого процесса на слизистой желудка. Так как нарушается процесс восстановления слизистой, и защитная система органа работает «на износ», возможно появление неконтролируемого роста клеток на фоне воспаления.

Дифференциальная диагностика

Застойная гастропатия - крайне сложный диагноз, несмотря на кажущееся обилие симптомов. Так как она мимикрирует под другие нозологические формы, встречающиеся в ЖКТ. Самыми распространенными среди них являются гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, стеноз привратника, недостаточность сфинктера антрального отдела, рефлюксная болезнь и другие, более экзотические болезни.

Для того чтобы сделать правильный выбор, врач назначает фиброгастродуоденоскопию, бактериальное исследование, биопсию и другие анализы. Исключив все другие варианты, остается только застойная гастропатия.

Лечение

Что же можно предпринять пациенту с диагнозом «застойная гастропатия»? Лечение начинается с выявления этиологического фактора и его устранения. Если поражение кишечной трубки имеет вторичный характер, то целесообразно направить все усилия на то, чтобы вылечить первичную патологию.

Для непосредственного купирования симптомов гастропатии используют ингибиторы протонной помпы, блокаторы гистаминовых рецепторов, антациды, антибиотики и препараты, улучшающие микроциркуляцию. Главной задачей врача является подобрать такую комбинацию лекарств, которые преумножали бы свои положительные эффекты и нивелировали побочные действия друг друга.

Не стоит недооценивать и роль поддерживающей терапии. Пациенту необходимо назначить витамины группы В, особенно В12, так как при нарушении работы ЖКТ его количество резко уменьшается. Кроме того, целесообразно принимать витамины С и К. Кроме того, больному советуют больше гулять на свежем воздухе, делать гимнастику и укреплять мышцы брюшного пресса и диафрагмы.

Питание при застойной гастропатии

Для успешного лечения необходимо соблюдать диету. И этот тезис должен прочно укорениться в голове пациента, потому что весь эффект от медикаментозного лечения сойдет на нет, если человек при первых же признаках улучшения вернется к старым пищевым привычкам.

Из рациона исключатся продукты, раздражающие слизистую: слишком горячая пища, острое, копченое, соленое и маринованное. Пищу нужно принимать дробно, мелкими порциями с перерывами в два-три часа.

Эритематозная гастропатия — это воспаление слизистой оболочки желудка, которое представлено покраснением. Но не стоит пугаться: это вовсе не заболевание. Ее можно обнаружить при эндоскопическом обследовании.

Эндоскопическое обследование проводится довольно неприятным способом: в желудок через ротовую полость вводится эндоскопический зонд. Зонд представляет собой маленькую оптическую систему, что позволяет видеть сложившуюся у пациента картину внутри желудка. Обследование в данной области называется гастроскопия. Ее назначают людям при язвенных болях в желудке, кровоточивости, подозрении на опухоль, гастрите и других сложных заболеваниях. Насколько ни была бы неприятна эта процедура, она дает возможность быстро обнаружить все эти болезни, что позволяет вовремя приступить к их лечению. Чаще всего при жалобах на боли и последующем обследовании пациентам ставят диагноз эритематозная гастропатия, что требует продолжения исследования желудка на наличие гастрита.

Очевидно, что первой и основной причиной возникновения гастропатии является прямое воздействие на главный орган пищеварения — желудок. Неправильное и нерегулярное питание может вызывать эту патологию. Наибольшее воздействие оказывают продукты, которые раздражительно влияют на слизистую оболочку. В первую очередь это острая и соленая пища.

Прием разных лекарственных препаратов также может негативно сказываться на желудке. В состав определенных лекарств входят вещества, которые портят слизистую оболочку, буквально «разъедают» ее. Как правило, в инструкциях пишут о том, что они противопоказаны людям с заболеваниями желудка, но мало кто думает, что они же могут их и вызвать. Неправильный прием лекарств с недостаточным количеством воды тоже может вредить слизистой оболочке.

Данное нарушение довольно часто возникает вследствие попадания в желудок микроорганизмов, бактерий и патогенных грибов.

Наследственность также играет немалую роль. Если родственники имели проблемы с желудком, вероятно, и у вас они тоже будут. Риск возникновения патологии увеличивается со степенью близости родства больных.

Не стоит пропускать еще одну возможную причину. Вредные привычки, как всегда, нарушают функции и здоровье нашего организма. Поэтому эритематозную гастропатию может вызывать одна из них, а особенно чрезмерное употребление алкоголя.

Симптомы патологии

Отличительной чертой этого диагноза является воспалительное покраснение на слизистой оболочке желудка. Это может установить только эндоскопическое обследование.

Симптомы, которые могут сигнализировать о наличии такой патологии, выражаются болями в желудке, тошнотой и возможной рвотой, исчезнувшим аппетитом, вялостью и усталостью, необоснованной тревожностью.

Как правило, все эти симптомы возникают вместе. В таком случае нужно немедленно обратиться к врачу для гастроскопии.

Лечение воспаления

Эритематозная гастропатия бывает двух типов, от определения которых зависит последующее лечение:

очаговая — развивается только на одном небольшом участке желудка (очень мало шансов развития гастрита);
распространенная — поражает воспалением либо всю слизистую оболочку желудка, либо ее отдельные участки, но достаточно интенсивно (шансы на подтверждение гастрита очень велики).

Эритематозная гастропатия действительно может оказаться проявлением хронического гастрита. Тогда необходимо определить лечение для этого заболевания.

В другом же случае для борьбы с воспалительным процессом на слизистой желудка необходимо соблюдать определенный рацион. Обязательной мерой будет полный отказ от всех вредных привычек, потому что алкоголь и курение только усугубят сложившуюся ситуацию.

Существуют разные препараты для борьбы с патологией, но оптимальным вариантом являются Гастрофарм и Гастроцепин. Но стоит помнить, что любые лекарства нужно применять только после консультации с лечащим врачом, так как препараты можно подбирать только индивидуально, в зависимости от степени воспаления.

При развитии патологии необходимо провести дополнительное обследование и взять гистологический материал. Это поможет заранее выявить онкологическое заболевание и принять необходимые меры для его лечения.

При сильном поражении слизистой оболочки (2 степени воспаления) необходимо оперативное медицинское вмешательство. Это может быть операция и более щадящий способ — резекция. Она заключается во введении через рот и пищеварительные органы специальной трубки, оснащенной камерой, освещением и дополнительным оборудованием. Такой способ разумеет под собой закрытое удаление поврежденных участков желудка.

Диета для больного

Как и при любых проблемах с желудком, нужно соблюдать диету и ни на минуту не поддаваться своим слабостям: они могут значительно ухудшить состояние.

Врачи рекомендуют придерживаться основной и довольно строгой диеты с абсолютным исключением алкоголя, жирной, жареной, соленой и острой пищи, то есть всего, что раздражает слизистую оболочку желудка. Питание может включать вареную пищу, слизистые супы, кисели, куриный бульон, сухари. Обязательно пейте большое количество воды, от чая и кофе желательно отказаться вообще. Принимать пищу большими порциями также запрещается. Можно принимать пищу регулярно и часто (каждые 2-3 часа), но в ограниченном количестве.

Такую диету необходимо соблюдать хотя бы во время лечения и 2-3 недели после его окончания, чтобы закрепить результат и не навредить. Диета — это один из основных этапов при лечении патологии.

При вышеуказанных симптомах очень важно своевременно обратиться к врачу.

У больного есть большие шансы на избавление от воспалительного процесса в желудке. При любых опасениях сразу же идите на консультацию — это поможет вовремя остановить развитие ряда болезней.

Исключительно все заболевания пищеварительного тракта подпадают под общий медицинский термин «гастропатия». Эритематозная гастропатия несмотря на своё пугающее название подразумевает начальную стадию воспаления слизистой оболочки желудка.

Очаговые покраснения слизистой поверхности определяются в результате эндоскопического обследования, когда возникает необходимость подтверждения какого-либо гастроэнтерологического диагноза при заболеваниях пищеварительной системы. Таким образом, пациентам следует понимать, что эритематозная гастропатия, это всего лишь вид морфологического изменения в желудке человека.

Эндоскопия слизистой желудка при эритематозной гастропатии

Очевидно, что перед тем как лечить антральный отдел желудка, следует определить причинно-следственный фактор возникновения эритематозной гастропатии. Существует несколько клинических версий развития гастроэнтерологической проблемы.

В большинстве случаев, покраснение слизистой оболочки связано с негативным воздействием внешних факторов:

Рассматривая причины эритематозной гастропатии, следует учитывать возможную наследственную предрасположенность. Как правило, если даже один из ближайших родственников страдает подобной формой воспаления желудка, то это значит, что эритематозная гастропатия, не что иное, как семейный диагноз.

Кроме того, существуют этиологические предпосылки покраснения слизистой поверхности, например, , , прочие и желудка.

Симптомы и признаки воспаления слизистой желудка

При эндоскопическом исследовании покраснение слизистого слоя, как правило, свидетельствует о первоначальных признаках катарального гастрита. Наиболее часто, подобная ситуация сопровождается следующими симптомами и признаками:

тяжесть и боль в желудке;
ухудшение аппетита;
частые рвоты;
тошнота;
потеря веса;
вялость и общая слабость организма.

Подобная симптоматика является характерной для большинства заболеваний желудочно-кишечного тракта. Чтобы проблема эритематозной гастропатии не переросла в хроническую форму с последующим осложнением – или , необходимо срочное терапевтическое лечение.

Классификация эритематозной гастропатии

Существует несколько форм воспалительной реакции, охватывающие как небольшие участки слизистой выстилки желудка, так и имеющие более широкое поверхностное распространение. Диагностика эритематозной гастропатии определяет следующие виды воспаления слизистой желудка:

эрозивная форма;
застойная дуоденопатия;
с очаговой атрофией;
на фоне дуоденогастрального рефлюкса;
эритоматозная гастропатия лёгкой и умеренной степени.

Качественное и своевременное лечение способно устранить проблему на раннем этапе воспаления желудка.

Комплексное лечение

Чтобы избавиться от эритематозной гастропатии, следует пересмотреть свой рацион, исключив тяжелую пищу для желудка. В большинстве случаев изменение режима питания, будет способствовать быстрому восстановлению желудочного тракта.

Специалисты рекомендуют применять дробное легко усваиваемое питание, которое позволяет желудку быстрее переваривать пищу. Оптимальная порция не должна превышать 350 граммов еды. Также необходимо соблюдать следующие диетические рекомендации:

Температура употребляемой пищи должна быть не ниже 40 градусов. Это обеспечит желудку щадящий режим. Слишком холодная или горячая еда будет раздражать слизистую поверхность.
Разумеется, нужно отказаться от потребления жирной, острой, жареной и солёной еды. Все продукты питания должны проходить качественную термообработку.
Гастрономические предпочтения следует отдавать сложным углеводам, которые в достаточном количестве содержатся в гречневой, рисовой или пшеничной каше.
Рекомендуется в ежедневный рацион включать свежие овощи и фрукты.

Белок – это обязательный ингредиент обеденного стола, который содержится в нежирном мясе, рыбе, яичном белке, орехах, твороге, бобовых. О курении и употреблении алкоголя следует забыть. Соблюдая диету, рекомендованную врачом, можно наблюдать положительную динамику выздоровления уже через несколько дней.

Однако каждый отдельный случай, следует рассматривать в индивидуальном порядке, так как важен пол, возраст и физическое состояние больного. Возможно, что врач порекомендует не только диету, но и фармакотерапию, и лечение эритематозной гастропатии народными средствами.

Медикаментозное лечение

Восстановить здоровье слизистой поверхности желудка помогут лекарственные препараты. Наиболее эффективны при таком виде заболевания – Гастрофарм® и Гастроцепин® .

Эти лекарственные средства оказывают защитное действие на слизистую оболочку не только желудка, но и кишечника. Гастрофарм® содержит биологически активные добавки – молочная, яблочная, нуклеиновая кислота, полипептиды и полисахариды, которые обеспечат органам пищеварения протекторное действие, тем самым восстановят регенерацию в желудке и двенадцатиперстной кишке. Лекарственная форма с высоким содержанием белка обеспечит антацидное и анальгезирующее действие. Рекомендуемая дозировка определяется лечащим врачом.

Гастроцепин® от немецкого производителя BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL GmbH, содержит действующее вещество – пирензепин, активно снижающий образование серной кислоты и повышающий уровень pH в желудке. Лекарственная форма имеет определенные противопоказания к применению. Поэтому максимально допустимую суточную дозу препарата определяет консультирующий гастроэнтеролог.

Народное лечение

Терапия в домашних условиях должна быть согласована с врачом. В основном, если нет аллергической реакции на природные компоненты, то специалисты советуют пить лекарственные травяные настои и отвары. Однако следует учитывать уровень кислотности. характеризующаяся частой и сильной изжогой, допускает лечение настоем коры березы. Измельченный природный ингредиент (2 ст. л.) заливается 400 мл кипятка и настаивается 2,5-3 часа в теплом месте. Принимается домашнее лекарство по полстакана 3 раза в день. Курс лечения 10-14 дней.

Пониженная кислотность желудка отзывается тошнотой и неприятной тухлой отрыжкой.
Эффективным средством народного лечения может являться капустный сок, ½ стакана 3-4 раза в день. Курс лечения 7-10 дней.

Прогноз и профилактика

Самой крайней мерой запущенной эритематозной гастропатии является оперативное лечение так называемая резекция желудка. При правильно выбранной тактике лечения медикаментозным и народным средством на ранней стадии воспаления, прогноз всегда благоприятный. Лечебная профилактика эритематозной гастропатии заключается в сбалансированном питании и своевременном лечении. Если пренебрегать советами врача, то возможная цепная реакция: гастрит – язва – рак. Берегите себя и будьте всегда здоровы!