Почему после операции чешется шов и как устранить зуд. Чешется шов после операции, шрам: почему краснеет старый рубец, что делать Чешется старый шрам

После травм нередко остаются шрамы. Они могут совершенно не беспокоить человека годами. Но бывает, что шрам чешется, что сильно досаждает. Почему это происходит, и есть ли тому объяснимые причины? На самом деле, они есть, хотя существует их совсем не много. Стоит разобрать основные варианты, чтобы понять, почему это может происходить, и что необходимо предпринимать в таких случаях.

В большинстве случаев такое явление никакой опасности не представляет. Однако причины, по которым оно наблюдается, изучить все же стоит.

Как образуется рубец?

На момент получения травмы ткани на месте повреждения смещаются, происходит их разрыв, который редко обладает идеальной ровностью. Даже если края ранки смыкаются, и место повреждения выглядит достаточно аккуратно, сосуды на этом месте не могут совместиться с полной точностью, что приводит к нарушению кровотока, проблемам иннервации. В процессе заживления на месте, где было получено повреждение, образуется коллагеновый шрам – рубец, который приподнимается над поверхностью кожи, пусть и незначительно.

Причины зуда на первых порах

Если травма была получена недавно, причины, по которым возникает зуд, бывают довольно простыми. Если рану зашивали, дело может быть в нитках. В этом случае неприятные ощущения исчезнут после того, как их извлекут. Также в ранке может быть инородное тело, вызывающее эти ощущения. В этом случае они сопровождаются болезненностью. Если кожа вокруг ранки покраснела, видимы признаки воспаления, то чесаться может из-за попадания бактерий, грязи, пота.

Интересный факт: чтобы не сталкиваться с воспалительными процессами, которые протекают болезненно и представляют опасность для здоровья, стоит мазать каждую ранку перекисью водорода или другими дезинфицирующими средствами, бинтовать и обрабатывать ее.

Зуд в процессе заживления

При заживлении ранка тоже может чесаться, даже если признаков воспаления нет. Такие ощущения возникают, когда восстанавливается иннервация и сеть кровоснабжения. Организм восстанавливает эти «коммуникации», чтобы обеспечить нормальное функционирование восстанавливающихся тканей, процесс сопровождается легким зудом. В этом случае данный признак можно считать хорошим, он свидетельствует о том, что заживление идет нужным путем.

Но также ощущение может возникать по причине сухости кожи, ее стянутости. В этой ситуации имеет смысл использовать увлажняющие средства, чтобы избавиться от неприятного ощущения.

Можно ли избавиться от зуда в области шрама?

В первую очередь врачи отмечают, что расчесывать травмированное в прошлом место нельзя. В самом крайнем случае можно аккуратно, гладящими движениями, почесать шрам через ткань. Если он свежий, расчесывать нельзя вообще, никаким образом. Унимая сильный зуд после недавней травмы, можно приложить к месту что-нибудь холодное. Особенно это актуально для тканей, поврежденных вследствие ожогов. Сильный зуд после операции или после недавней травмы, по недавно поврежденным тканям – это повод обратиться к врачу, речь может идти об аллергии на нитки или воспалительном процессе.

Старые шрамы, которые начали чесаться, можно успокоить мятной настойкой или жирным кремом – оба средства продаются в аптеках. Там же можно купить и специальные кремы, успокаивающие кожный зуд – почти все они создаются на основе мяты или ментола.

Кардинальные средства избавления от зуда и шрамов

Если старый шрам постоянно беспокоит своего обладателя, имеет смысл рассмотреть кардинальные методики и избавиться от него. Избавившись от шрама, вы перестанете сталкиваться и с зудом. Для этого необходимо обратиться в косметологическую клинику. Сегодня существует немало способов удаления шрамов, к которым прибегают преимущественно из косметических соображений. Но от зуда они тоже прекрасно помогают.

Существуют хирургические методики удаления шрамов, включая и лазерные. Они проходят малотравматично, давая стопроцентный результат. Кроме того, есть гормональные инъекции, которые приводят к рассасыванию шрамов, их тоже практикуют современные косметологи. Используются также ультразвуковые методики, микротоковая терапия. Перед выбором конкретного подхода по удалению шрама стоит проконсультироваться со специалистами, они подскажут оптимальное решение именно для вашего случая в индивидуальном порядке.

Таким образом, шрам может чесаться по нескольким причинам. На первых стадиях заживления речь может идти о нитках, которые вызывают неприятные ощущения, о попадании микробов. На более поздних сроках ощущение возникает из-за процесса восстановления тканей и иннервации. Существует немало методов избавиться от неприятного ощущения, если оно сильно беспокоит.

Если Вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Шрамы и рубцы, образующиеся после травм или операций, иногда беспокоят своих владельцев зудом, возникающим даже спустя годы. Иногда они чешутся настолько сильно и часто, что человек испытывает существенный дискомфорт и пытается всеми возможными способами избавиться от него. В действительности причин, почему чешутся рубцы после операции или шрамы от травм, не так много, поэтому мы их сейчас разберем.

Почему появляется зуд на месте рубца?

При травмировании кожи каким-нибудь образом происходит разрыв и смещение тканей. Локальный кровоток нарушается, а идеально совместить разорванные края ранки нереально, поэтому в этом месте после регенерации тканей, благодаря коллагеновым волокнам, появляется шрам, поднимающийся немного над поверхностью эпидермиса.

Возникновение рубцов, которые могут чесаться, сравнимо с поверхностью озера, замерзшего из-за ледяного ветра (на поверхности застывают бугрящиеся волны). Причины, по которым чешутся шрамы, достаточно просты. Иногда все дело в нитках, которыми защивалась рана. Они могут провоцировать раздражение, зуд и желание почесаться.

Также в ранку могла попасть грязь, бактерии или пот, тоже объясняющие ситуацию, почему сильно чешется шрам после травмы. После операций такого обычно не бывает, так как рану тщательно обрабатывают и перебинтовывают, но случается всякое.

Рубец или шрам может чесаться и даже болеть из-за иссушения и стянутости кожи, а также, если нервные окончания в заживающих тканях протягивают себе новые пути. Избавиться от такого зуда шрамов после операций непросто, но существуют специальные способы, дающие положительные результаты.

Видео

Как справиться с зудом

Если сильно чешется шрам после проведенной операции, или рубец, после какой-либо травмы, не расчесывайте это место. Вы получите лишь краткосрочное облегчение, когда проблема требует радикального решения. Попробуйте приложить что-нибудь холодное к коже возле рубца, а не непосредственно к нему. Холод притупляет чувствительность кожи, облегчая ситуацию. Коллоидные рубцы или шрамы, которые сильно чешутся, можно протирать мятной настойкой. Особенно средство эффективно после ожогов.

Самостоятельно избавиться от дискомфорта дома, если чешется шрам, с помощью любого жирного крема. Также в аптеках продаются специальные успокаивающие мази, многие из которых создаются на основе мяты или ментола.

Консервативные методы избавления от зуда

Существует много консервативных способов устранения дискомфорта, вызванного зудом рубца или шрама на коже. К ним можно прибегнуть, если вышеописанные методы не помогли. Например, застарелые шрамы можно удалить нехирургическими и консервативными способами. Специалисты в клиниках используют гормональные препараты, вводимые в виде инъекций. Дозировку и само средство определяют с учетом индивидуальных факторов.

Если сильно чешется шрам после операции кесарева сечения, после заживления можно наносить Контрактубекс и мази на основе кортикостероидов. Главное выбрать нужный момент, когда рубец еще не успел загрубеть, но достаточно затянулся. Шрам должен быть еще немного мягким и эластичным, а волокна шва не растянуты.

Когда чешутся шрамы после операции, врачи могут назначать пациентам электрофорез или физиотерапевтические процедуры. Это может быть удаление рубца лазером - процедура предполагает перекрытие кровотока ко шву, в результате чего он выровняется и обретет цвет окружающей кожи. Лазером можно также выпарить жидкость из шрамов и рубцов, очистив место операции.

Что касается фонофореза, в основе которого лежит ультразвуковое воздействие и использование медикаментов, он тоже помогает бороться с проблемой, когда чешется шрам или рубец. Микротоковая терапия выравнивает кожу слабыми импульсами тока, обеспечивая эффективность при абсолютной безопасности процедуры.

Радикальные методы решения проблемы

Если начали чесаться шрамы или рубцы после травм или операций, и ситуация не облегчается, вы можете прибегнуть к радикальным мерам. К ним относят оперативное вмешательство, направленное на удаление рубцовых тканей и аккуратное сшивание тканей. Существуют разные методы:

• z-пластика - шрам перенаправляют с учетом естественных складок на коже;
• w-пластика, при которой по периметру ранки делают насечку треугольных зубцов, а затем после удаления рубца они соединяются;
• так называемая лоскутная операция, если косметический дефект существенный

Люди прибегают к подобным вмешательствам чаще не из-за того, что шрам или рубец чешется, а для достижения косметического эффекта. Например, когда они располагаются на открытом участке кожи или на лице.

При травме кожи каким-либо путем ее ткани разрываются и смещаются, в результате чего нарушается правильное течение крови в поврежденном участке, которое начинает следовать за травмированной кожей. Идеальное совмещение разрезанных или разорванных краев ран невозможно, поэтому на их месте начинается тканевая регенерация с помощьюю коллагеновых волокон, при которой кожа наращивает новую плоть, возвышающуюся над ее поверхностью.

Появление шрамов можно сравнить с поверхностью замерзшего под ледяным ветром озера с бугрящимися застывшими волнами.

Причиной зуда свежих и застарелых шрамов часто бывают нитки, которыми зашивали рану – они раздражают кожу и вызывают сильное желание чесать травмированное место. Также в рану могут попадать грязь, пот или бактерии, которые вызывают аналогичные ощущение. Кроме этого, шрамы из-за иссушенной или сильно стянутой кожи, либо заживающие ткани пытаются сростись, а их нервные окончания прокладывают себе новую дорогу. Облегчить такой зуд довольно сложно, поскольку расчесывание поверхности шрама является малоэффективным – однако выход все же можно найти.

Облегчение зуда

Если шов или шрам являются свежими, можно приложить к прилегающим тканям (не к самому шву!) холодный компресс, который на некоторое время заморозит раздраженные нервные окончания. Также можно протирать шрам освежающей настойкой мяты. Если данные манипуляции не помогают, следует задуматься над удалением келоидного рубца с помощью современной консервативной терапии. Так, можно ввести в рубцовую ткань специальные препараты на основе гормонов, которые позволяют рассосать даже двадцатилетние шрамы.

Гормональные инъекции в келоидные рубцы выполняют исключительно по показаниям и индивидуально подобранной схеме лечения.

Также популярными способами избавления от шрамов сегодня являются лазерная, радиоволновая или дермабразивная шлифовка, криодеструкция, электрофорез с коллагеназой и , мезотерапия и фонофорез. Неплохо зарекомендовали себя микротоковые и магнитно-тепловые процедуры, позволяющие успокоить нервные окончания и рассосать шрамы, а также нанесение на рубцы «Контрактубекса» или «Гидрокортизона» с давящей повязкой. Радикальным способом лечения шрамов является хирургическое иссечение келоидов, однако оно не может гарантировать избавление от зуда, поскольку нервные окончания будут снова повреждены.

Шрам – это естественная реакция организма на повреждение кожного покрова. Заживление раны сопровождает болезненность, зуд или жжение. Но, что делать, если чешется шрам? Это нормальное явление или признак патологического процесса?

Регенерация кожного покрова – процесс длительный, и не всегда организму удается полностью восстановить проблемные участки. Если травмы в достаточной мере повредили дермальные ткани – образуются рубцы. Повреждения кожи отличаются, как и процессы заживления. Различают 4 вида рубцов:

1. Нормотрофические шрамы. Оптимальная реакция организма. Заживают быстро, формируя плоскую полосу телесного цвета. Образуются в результате неглубоких порезов, ожогов 1 степени, ссадин и повреждений от прививок.
2. Атрофические рубцы. Образования отличаются от типичных шрамов. Вместо выпуклости они образуют вмятину. Происходит это из-за дефицита коллагена в поврежденных тканях. Встречаются после ветрянки, обильной угревой сыпи на голове, после удаления родинки. Иногда впадина формируется после иссечения бородавки. Особенно, если операция проводится при помощи жидкого азота.
3. Гипертрофические рубцы. Образуются при переизбытке клеток коллагена. Соединительная ткань разрастается, приобретая форму жгута. Имеют плотную твердую структуру, возвышаются над кожным покровом. Образованию служат поражения, которые охватывают широкий участок кожного покрова. Встречается в послеоперационный период, после ожогов 2 и 3 степени, обильных механических повреждений.
4. Келоидные рубцы являются специфической реакцией местного иммунитета на повреждения кожного покрова. По сути келлоидный – тот же гипертрофический шрам, но с аномальным развитием. В результате сбоя в процессе заживления раны, рубцы начинают усиленно разрастаться. Нередко такое явление возникает после устранения доброкачественных образований (липома, киста, атерома), фурункулов, карбункулов, или рваной раны. Келоидный рубец сильно и подолгу чешется. Не склонен к рассасыванию, и единственный способ от него избавиться – удаление.

Независимо от типа шрамов, механизм их заживления существенно не отличается. После образования рубца его следует показать врачу, чтобы убедиться, что заживление правильное.

Причины зуда после операции

Механизм заживления раны проходит несколько стадий. Все они сопровождаются определенными симптомами, один из которых зуд. В некоторых случаях зуд наблюдается после полного заживления (год и более) поврежденного покрова при образовании рубца. Особенно тревожат старые шрамы после операции, которые внезапно начинают чесаться.

Причин того, почему чешутся старые шрамы несколько:

1. Нити для сшивания. В хирургических целях используют саморассасывающиеся нити. Их микрочастички остаются в тканях и вызывают реакцию иммунной системы. Начинается процесс отторжения, сопровождающийся зудом, шелушением местной гипертермией или отеком. По этой причине иногда чешется шрам через длительное время после операции.
2. Преобразование поврежденной кожи. В случаях гипертрофических рубцов вполне вероятен процесс перерождения в келоид. Такое явление сопровождается зудом или болью.
3. Механическое воздействие. Если рубец постоянно трется об одежду, появляется раздражение, которое производит симптом. Чаще всего трению подвергаются шрамы после , кесарева сечения и других брюшинных операций.
4. Сухость кожного покрова. По этой причине шрам на коже шелушится и чешется. Явление указывает на нехватку витаминов. Может шелушиться вследствие заболевания кожи.
5. Ветряная оспа, стрептодермия, герпес – вызывают подобный симптом.
6. Сильный зуд и жжение являются характерным признаком меланомы. Это злокачественное образование кожного покрова, которое в большинстве случаев возникает из невусов, родинок и родимых пятен (даже если они удалены). Участки перерождения начинают кровоточить и трескаться. Нужно проконсультироваться у онколога, если чешется шрам после удаления родинки.
7. Побочный эффект многих препаратов для обработки – зуд. С таким симптомом сталкиваются люди, применяющие Контрактубекс. Явление свидетельствует о том, что ткани заживают.
8. Иногда кожа начинает зудеть в результате стресса или нервного потрясения. Помимо данного симптома, проявляется покраснение, рубец начинает шелушиться, увеличиваться в размере или болеть. Явление исчезает также внезапно, как появилось.

Узнать точную причину, по которой рубец болит или чешется, можно после консультации с доктором.

Как облегчить зуд

Нужно выявить причину, послужившую появлению зуда. Без определения фактора все действия произведут кратковременный эффект. Если просто чесать шрам – ничего не изменится.

Если шрам после операционного шва чешется, приобретают специальный препарат или проходят процедуры.

Мази и растворы

В аптеке продаются специальные мази, помогающие убрать зуд и раздражение:

• Радевит.
• Акридерм.
• Тридерм.
• Синафлан.
• Бепантен.
• Деситин.
• Скин-кап.

Успокаивающим эффектом для старых рубцов обладает мятный раствор. Несколько свежих листов мяты запаривают кипятком. Когда жидкость остывает, ею обрабатываю проблемный участок.

Физиопроцедуры и электрофорез

Применение современного аппаратного оборудования позволяет быстро и безболезненно избавиться от зуда рубцов. Для устранения кожного зуда применяют:

• лазерное иссечение, с помощью которого перекрывается кровоснабжение рубца;
• шлифование лазером помогает удалить остатки жидкости, предотвращая воспалительный процесс;
• фонофорез с использованием ультразвукового оборудования и лекарственных препаратов;
• микроток воздействует на проблемный участок электрическими импульсами;
• магнитно – токовая процедура работает по аналогичному принципу, образуя электромагнитное поле.

Процедурное лечение ограничивается противопоказаниями, и применяется только по назначению доктора.

Профилактика зуда

Чтобы предотвратить появление зуда в местах расположения рубца, устраняют все провоцирующие факторы.

Шрамы не соприкасаются со швами одежды. Это предотвращает раздражение и препятствует образованию подобных симптомов.

Гигиена – важный компонент ухода за шрамами.

Используют только проверенные косметические средства, которые не вызывают аллергии и раздражения.

При подозрении на кожные заболевания, обращаются к врачу.

Чешущийся шрам – естественное явление, но иногда оно говорит о начале патологического процесса, почему и нужно показать рубец врачу.

Крайне важно, чтобы заживление кожи и мягких тканей после полученной травмы или проведенной операции проходило без осложнений. От этого зависит и эстетический результат, и здоровье человека, поэтому на любые необычные симптомы в этот период следует обратить особое внимание.

Что делать, если чешется рубец? Зуд может возникнуть как в начальный период его созревания, так и на более поздних сроках, быть разной интенсивности, сопровождаться болью и покраснением или появляться без каких-либо других симптомов. Есть ли в каждом из этих случаев повод для беспокойства? Следует ли сразу бежать к врачу? Как справиться с дискомфортом и что делать, если ситуация усугубляется? сайт разбирает в подробностях:

Самые частые причины неприятных ощущений в шрамах

Довольно долго медики считали, что зуд - это разновидность боли, только гораздо более слабая. Но относительно недавно стало известно, что за чувство «чешется» у человека отвечают особые рецепторы, С-волокна, доля которых составляет порядка 5% от всех нервных окончаний кожи. Стимулировать их могут различные воздействия, внешние и внутренние, в том числе вещества, которые образуются при остром или хроническом воспалительном процессе: гистамин, интерлейкины, протеиназы и др.

Учитывая, что воспаление - непременная часть заживления тканей на ранних стадиях, можно считать нормальным состоянием, когда чешется свежий рубец, только начинающий формироваться . Здесь главное не тереть проблемный участок руками и, тем более, ногтями. Вместо этого можно воспользоваться холодным компрессом или успокаивающим средством для кожи, также многим хорошо помогают антигистаминные препараты, но принимать их следует только с разрешения врача. Кроме того, за состоянием такого шрама необходимо внимательно наблюдать - боль, покраснение, отечность, появление сукровицы или гноя должны стать поводом для беспокойства: все это признаки проникновения инфекции, которые требуют срочного вмешательства врача. Для лечения обычно назначаются антибиотики и противовоспалительные средства внутрь или местно. Возможно, придется даже вскрыть рану, очистить ее, после чего наложить швы заново.

Также, шрамы часто зудят при их раздражении слишком плотно прилегающей одеждой, грубой тканью, пирсингом или иными украшениями. Здесь все предельно просто: украшения нужно снять, одежду сменить на более мягкую и свободную. Крайне важно максимально исключить трение в первые месяцы созревания рубца, поскольку, помимо неприятных ощущений, оно может стать причиной его и даже формирования (так, любители шрамирования специально натирают заживающие участки плотным полотенцем, чтобы рубцы получились более яркими и объемными). Еще один способ защитить зарастающую кожу от постоянной травматизации - силиконовые окклюзионные пластыри-повязки.

Почему еще возникает зуд и как с ним бороться?

• Старый шов может зачесаться при излишней сухости прилегающей кожи - например, в результате использования агрессивного геля для душа, либо просто когда она не получает достаточного ухода. Если причина именно в этом, понадобятся средства, восстанавливающие нормальный уровень pH. В частности, хороши кремы, рекомендованные при атопических дерматитах, например, известная серия Lipicar производства La Roche-Posay, серия TriXera от Avene, серии Emolium, Mustela и другие.
• Иногда дискомфорт в рубцовой ткани возникает накануне дождя, снегопада или кардинальной смены погоды. Это связано со скачком атмосферного давления: в результате меняется и внутреннее давление в организме, что, в свою очередь, влияет на интенсивность кровотока по прилегающим к шву сосудам. Неприятные ощущения довольно быстро проходят, также их можно снять местными успокаивающими средствами.
• Нечастая, но очень опасная причина зуда - формирование лигатурного свища. Такое характерно для послеоперационных ран: обычно их зашивают послойно, и если с кожи швы вскоре снимают, то в более глубоких тканях - брюшине и капсулах суставов - они остаются надолго. Со временем, организм может отреагировать на них как на чужеродный агент (даже если использован гипоаллергенный шовный материал) и начать отторжение, причем это может случиться уже в первые дни после операции, а может лишь спустя месяцы и даже годы. Основные симптомы - появление вокруг рубца ограниченного участка красноты, на месте которого затем возникает гнойник. Ждать когда «отболит само» можно несколько лет, к тому же внутрь может попасть инфекция и усугубить состояние (вплоть до сепсиса). Врач может посоветовать подождать, пока свищ не сформируется, после чего вскроет его и удалит вызвавший реакцию шовный материал. Если же такая тактика не поможет - потребуется полное иссечение проблемного участка тканей.
• Многие жалуются, что кожа начинает чесаться после использования специальных наружных гелей и мазей от шрамов. Производители некоторых таких препаратов, например, особо оговаривают этот момент в инструкции: зуд - не обязательная, но вполне ожидаемая реакция, и если он терпимый, ничего делать не нужно. Но иногда причина бывает в аллергии или индивидуальной непереносимости компонентов средства, дискомфортные ощущения при этом обычно сопровождаются сыпью и покраснением. При появлении подобных симптомов следует прекратить использовать препарат и обратиться к дерматологу для подбора другого средства.
• После удаления родинок на коже остаются небольшие рубчики, которые в норме не приносят никакого дискомфорта и заживают за несколько недель. Но иногда они тоже начинают чесаться. Края раны при этом обычно краснеют и припухают. Здесь необходимо обратиться за очной консультацией к дерматологу, чтобы определить - либо это воспаление, вызванное инфекцией, либо же новообразование было удалено не полностью и снова начало расти. В последнем случае понадобится повторное удаление, для безопасности его часто проводят хирургическим способом.

Если чешется келоид

Крайне неприятна ситуация, когда спустя несколько месяцев после травмы зарастающие участки раны увеличиваются в объеме, становятся выпуклыми, грубыми на ощупь, приобретают ярко красный или бордовый цвет. Скорее всего это формируется келоидный рубец, и обычно он не только чешется, но и болит - к сожалению, это нормальное для него состояние.

Такие шрамы следует лечить уже на ранних стадиях созревания. Основные доказавшие эффективность (и включенные в международные клинические рекомендации) терапевтические методы - это инъекции кортикостероидов и силиконовые окклюзионные повязки. В качестве дополнительных процедур допускается использование препаратов на основе гиалуронидазы или коллагеназы в виде местных инъекций или средств для электофореза.

Если время упущено, для коррекции используют лазерную шлифовку и иные абразивные процедуры. А вот хирургическое удаление такого рубца считается не лучшим вариантом действий, так как после операции он может разрастись еще сильнее. В любом случае, формирование келоида - повод для скорейшего визита к врачу-дерматологу, общему или пластическому хирургу.

Запомнить: основные причины и способы лечения зудящих шрамов