Кетанов инструкция от чего помогает. От чего помогают таблетки Кетанов — инструкция и показания

Кетанов – нестероидное противовоспалительное средство выраженного анальгезирующего, противовоспалительного и умеренного жаропонижающего действия, производное пирролизин-карбоксиловой кислоты.

Препарат применяется при болевых синдромах различной этиологии. Способы применения: перорально и парентерально (внутримышечные инъекции). Рекомендуется для непродолжительного применения.

На этой странице вы найдете всю информацию о Кетанов: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Кетанов. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

НПВС, производное пирролизин-карбоксиловой кислоты.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Кетанов? Средняя цена в аптеках находится на уровне 70 рублей.

Запрещен ли Кетанов?

Во многих странах Европы Кетанов запрещен к использованию из-за зарегистрированных в 90-е годы прошлого века более 100 смертельных случаев, спровоцированных тяжелыми осложнениями, вызванными препаратом. С этого времени в некоторых странах была отменена регистрация препарата, и его перестали продавать в принципе.

В других странах Кетанов по-прежнему применяется, но продается только по рецепту врача. С 2012 года и в России был введен отпуск Кетанова по рецепту, но на практике многие аптеки продают его свободно.

Форма выпуска и состав

Одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит:

Активное вещество: кеторолака трометамол - 10,00 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 44,76 мг, целлюлоза микрокристаллическая- 122,41 мг, кремния диоксид коллоидный -1,83 мг, магния стеарат - 1,00 мг.
Пленочная оболочка: гипромеллоза - 2,91 мг, макрогол - 400 - 0,68 мг, тальк очищенный - 0,16 мг, титана диоксид -1,25 мг.

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, белого или почти белого цвета с гравировкой «KVT» на < одной стороне.

Фармакологический эффект

В роли действующего вещества препарата выступает кеторолак, оказывающий выраженное обезболивающее, умеренное жаропонижающее и противовоспалительное действие.

В отличие от наркотических анальгетиков, применение Кетанова не влияет на психомоторные функции и работу сердечной мышцы, не угнетает дыхательный центр и не вызывает лекарственной зависимости.

По силе обезболивающего эффекта Кетанов заметно превосходит другие НПВП и равносилен морфину.

Показания к применению

Как правило, в качестве основного показания к применению Кетанов рассматривается устранение болезненных ощущений любого месторасположения и природы. В общем рассматриваются следующие случаи применения:

устранение боли от травм, переломов, ушибов;
устранение болезненности после любых хирургических операций.

Кратковременно Кетанов может обезболить такие состояния, как:

Фибромиалгия (боли в мышцах);
Боли при остеоартрите или остеоартрозе;
Боли при злокачественных опухолях;
(боль по ходу седалищного нерва);
Корешковый синдром;
Боль после отмены наркотических анальгетиков;
Зубная боль при любых стоматологических заболеваниях (например, пульпит, кариес, пародонтит и т.д.);
Боль при проведении стоматологических манипуляций;
Желчная или почечная колика (в сочетании со спазмолитическими препаратами);
Боль после родов и эпизиотомии (разреза промежности);

Кетанов от зубной боли

Когда появилась зубная боль не надо сразу же пить таблетки. Попробуйте для начала тщательно почистить зубы лечебной пастой, а потом каждые полчаса полоскать рот Ротоканом. Эффективен при зубной боли Метрогилдента. Если это не помогает, а к стоматологу пойти в данный момент вы не можете, то можно воспользоваться препаратом Кетанов.

Таблетку можно выпить, а можно поместить на больной зуб – так вы забудете о боли на 3-5 часов. При ее возобновлении примите еще 1 таблетку, но не больше. Не злоупотребляйте этим лекарствои, так как это мощный анальгетик, по свойствам схожий с опиумными препаратами. Он также пагубно влияет на печень, а в сочетании с алкоголем может привести к отказу этого органа.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Кетанова являются:

Лечение хронических болей;
Одновременное назначение с другими НПВС;
Беременность, роды, период грудного вскармливания;
Детский и подростковый возраст до 16 лет, так как безопасность и эффективность не установлены;
Почечная и/или печеночная недостаточность (при уровне креатинина плазмы выше 50 мг/мл);
Обезболивание перед хирургическим вмешательством или во время него (из-за повышенного риска развития кровотечения);
Пептические язвы, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в стадии обострения, гипокоагуляция (в том числе гемофилия);
Геморрагический диатез, геморрагический инсульт (подозреваемый или подтвержденный), нарушение кроветворения, высокий риск рецидива или развития кровотечения (в том числе после операций);
Гиперчувствительность к кеторолаку либо другим НПВС, ангионервотический отек, бронхоспазм, «аспириновая астма», дегидратация и гиповолемия.

Кетанов с осторожностью назначают лицам старше 65 лет и пациентам со следующими заболеваниями:

Сепсис;
Активный гепатит;
Холестаз;
Системная красная волчанка;
Хроническая сердечная недостаточность;
Бронхиальная астма;
Артериальная гипертензия;
Холецистит;
Нарушение функции почек (при уровне креатинина плазмы ниже 50 мг/мл);
Полипы носоглотки и слизистой оболочки носа.

Применение при беременности и лактации

Кетанов в любой форме противопоказан к применению при беременности и кормлении грудью. К его использованию в течение беременности можно прибегать только по жизненным показаниям со стороны матери. Если же Кетанов показан для кормящей матери, то на период его применения женщине следует перевести ребенка на искусственные смеси.

Во время родов также нельзя применять Кетанов с целью обезболивания, поскольку препарат удлиняет течение родового акта и ослабляет сократительную активность матки, что может спровоцировать тяжелые осложнения, в том числе кровотечение.

Женщины, вынужденные применять Кетанов во время беременности, не должны сильно волноваться, поскольку в экспериментах на животных не было выявлено негативного воздействия препарата на плод. Однако у самок, получавших Кетанов, наблюдались поздние роды и перенашивание беременности.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Кетанов в форме таблеток принимают внутрь.

Разовая доза при однократном приеме составляет 10 мг (1 таблетка). При необходимости препарат в такой же дозе можно принимать до 4 раз в день (максимально – 40 мг в день).

Внутримышечно (глубоко) Кетанов в форме раствора для инъекций следует вводить в минимально эффективных дозах, которые врач подбирает индивидуально в зависимости от интенсивности боли и реакции на терапию. В случае необходимости возможно одновременное применение с уменьшенными дозами опиоидных анальгетиков.

При однократном внутримышечном введении разовые дозы Кетанова составляют:

Больные до 65 лет – 10-30 мг (определяется тяжестью болевого синдрома);
Больные старше 65 лет или пациенты с функциональными нарушениями почек – 10-15 мг.

При многократном внутримышечном введении обычно применяют:

Больные до 65 лет – 10-30 мг, затем каждые 4-6 часов по 10-30 мг;
Больные старше 65 лет или пациенты с функциональными нарушениями почек – каждые 4-6 часов по 10-15 мг.

Максимальные суточные дозы при внутримышечном введении составляют:

Больные до 65 лет – 90 мг;
Больные старше 65 лет или пациенты с функциональными нарушениями почек – 60 мг.

Такие же суммарные суточные дозы не следует превышать при переходе с парентерального введения Кетанова на прием препарата внутрь (в день перехода допустим прием 30 мг препарата внутрь).

Продолжительность применения Кетанова в любой лекарственной форме не должна превышать 5 дней.

Побочные эффекты

Применение Кетанов может вызвать следующие побочные действия:

Центральная нервная система: часто – сонливость, головокружение и головная боль; редко – гиперактивность (беспокойство, изменения настроения), галлюцинации, психоз, депрессия, асептический менингит (сильная головная боль, лихорадка, ригидность мышц спины и/или шеи, судороги);
Мочевыделительная система: редко – частое мочеиспускание, отеки почечного генеза, нефрит, увеличение или уменьшение объема мочи, гемолитический уремический синдром (гемолитическая анемия, пурпура, тромбоцитопения, почечная недостаточность,), боль в пояснице (в том числе с гематурией и/или азотемией), острая почечная недостаточность;
Пищеварительная система: часто (особенно у людей в возрасте старше 65 лет, в анамнезе которых имеются указания на эрозивно-язвенные поражения ЖКТ) – диарея, гастралгия; менее часто – метеоризм, ощущение переполнения желудка, рвота, запор, стоматит; редко – эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в том числе с кровотечением и/или перфорацией – жжение или спазм в эпигастральной области, абдоминальная боль, изжога, тошнота, рвота по типу «кофейной гущи», мелена и др.), тошнота, гепатит, острый панкреатит, холестатическая желтуха, гепатомегалия;
Сердечно-сосудистая система: менее часто – повышение артериального давления; редко – обморок, отек легких;
Органы чувств: редко – звон в ушах, снижение слуха и нарушения зрения (включая нечеткость зрительного восприятия);
Кроветворение: редко – эозинофилия, анемия, лейкопения;
Дыхательная система: редко – ринит, диспноэ или бронхоспазм, отек гортани, проявляющийся одышкой и затруднением дыхания;
Система гемостаза: редко – носовое или ректальное кровотечение, кровотечение из послеоперационной раны;
Аллергические реакции: редко – анафилаксия или анафилактоидные реакции (зуд кожи, сыпь, крапивница, изменение цвета кожи лица, отек век, одышка, тяжесть в грудной клетке, тахипноэ или диспноэ, затрудненное дыхание, периорбитальный отек, свистящее дыхание);
Кожные покровы: менее часто – пурпура, кожная сыпь (в т.ч. макулопапуллезная); редко – крапивница, эксфолиативный дерматит (лихорадка, иногда с ознобом, шелушение, покраснение и/или уплотнение кожи, болезненность и/или опухание небных миндалин), синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона;
Прочие: часто – отеки (ступней, пальцев, лодыжек, голеней, лица), повышение массы тела; менее часто – повышенная потливость; редко – лихорадка, отек языка.

Передозировка

Симптомы передозировки: тошнота, рвота, абдоминальные боли, образование пептических язв желудка, эрозивный гастрит, метаболический ацидоз, нарушение функции почек.

Лечение: промывание желудка, назначение адсорбентов и симптоматическая терапия.

Особые указания

В послеоперационном периоде препарат Кетанов следует применять с осторожностью, при этом контролируя свертываемую способность крови. Это обусловлено большим риском кровотечений в послеоперационном периоде.

Препарат с особенной осторожностью применяют у пациентов с угнетением функции печени и нарушением сердечной деятельности. Пациентам с эрозивными гастритами или язвенной болезнью желудка в анамнезе лечение препаратов можно проводить только с разрешения специалиста после предварительного обследования.

Так как во время использования препарат гиперчувствительные пациенты могут жаловаться на головокружения, головные боли и сонливость, то следует избегать вождения автомобиля и управления сложными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении кеторолака с другими НПВС возможно развитие аддитивных побочных эффектов; с пентоксифиллином, антикоагулянтами (включая гепарин в низких дозах) – возможно увеличение риска кровотечения; с ингибиторами АПФ – возможно увеличение риска развития нарушений функции почек; с пробенецидом – увеличиваются концентрация кеторолака в плазме и период его полувыведения; с препаратами лития – возможно снижение почечного клиренса лития и повышение его концентрации в плазме; с фуросемидом – уменьшение его мочегонного действия.

При применении кеторолака уменьшается потребность в применении опиоидных анальгетиков с целью обезболивания.

Совместимость с алкоголем

Данный препарат с алкоголем несовместим, поскольку увеличивается риск побочных явлений со стороны ЖКТ в виде гастралгии, абдоминальной боли и кровотечения из органов ЖКТ. Алкоголь усиливает обезболивающий эффект, поэтому можно пропустить тот момент, когда необходимо срочно обратиться к врачу. Кроме того, усиливает угнетающее действие на ЦНС, вызывая сонливость, заторможенность.

(зубной, головной) мы прибегаем к средствам, которые оказывают болеутоляющее действие. Инструкция по применению Кетанов позиционирует его в качестве эффективного и действенного препарата, предназначенного для устранения болевого синдрома и воспаления.

Описание препарата и формы выпуска

Кетанов относится к группе НПВС - противовоспалительным нестероидным средствам, обеспечивающим противовоспалительный и обезболивающий эффект. Действующее вещество медикамента - кеторолак, относится к производным пирролизин-карбоксиловой кислоты. Препарат выпускается в двух лекарственных формах:

Таблетки - круглые, выпуклые, покрытые белой оболочкой, с гравировкой в виде аббревиатуры «KVT».
Ампулы с раствором для внутримышечных инъекций.

Раствор может быть, как прозрачным полностью, так и иметь бледный желтоватый оттенок.

Каждая таблетка лекарства содержит трометамин кеторолака в количестве 10 мг, а содержание его в растворе для уколов – 30 мг на 1 мл.

Помимо трометамина кеторолака, препарат включает в себя вспомогательные и связующие компоненты, способствующие наибольшей эффективности основного вещества. Такое сочетание позволяет эффективно купировать воспалительный процесс и снижать болевые ощущения.

Принцип действия

Обезболивающее Кетанов оказывает выраженное и противовоспалительное действие и проявляет умеренный жаропонижающий эффект. Активный компонент лекарства (кеторолак) угнетает активность ферментов ЦОГ обоих типов, влияет на образование в организме арахидоновой кислоты и подавляет процесс биосинтеза простагландина (основного медиатора воспаления, боли и лихорадочных состояний). Препарат обладает рядом важных преимуществ, а именно:

не снижает количество и активность тромбоцитов в крови;
не угнетает функции дыхания;
не подавляет психомоторную активность;
не вызывает привыкания;
не оказывает анксиолитического действия.

То есть, препарат эффективен в качестве противовоспалительного и обезболивающего средства при любой интенсивности боли. В этом отношении он превосходит прочие препараты из группы НПВС, а его болеутоляющие свойства по силе воздействия сравнимы с применением Морфина.

Болевой симптом полностью прекращается через 30-40 минут после приема медикамента, а максимальный пик активности препарата в организме наступает через 2 часа после его приема.

При пероральном приеме активное вещество быстро всасывается из ЖКТ, но наличие в желудке еды, особенно жирной, задерживает этот процесс и максимальная концентрация кеторолака в крови отмечается через 1 час после приема таблетки.

При внутримышечной инъекции пик концентрации действующего вещества отмечается через 30 - 40 минут. При назначении лекарственного средства следует учитывать, что кеторолак проникает в ткани формирующегося плода во время беременности и в молоко женщины при грудном вскармливании.

Лекарство выводится из организма естественным путем, печенью и почками. Период полувыведения препарата в среднем составляет от 5 до 6 часов, но этот временной промежуток увеличивается у пожилых людей и у пациентов, страдающих патологиями почек.

Функциональность и здоровье печени не оказывают влияния на длительность полувыведения препарата, но при почечной недостаточности это время увеличивается до 12-14 часов.

От чего помогает Кетанов?

Таблетки Кетанов от боли и воспаления врачи прописывают при следующих патологических состояниях:

зубной боли любого характера;
воспалительных процессах в деснах, включая флюсы;
почечных и печеночных коликах;
воспалениях среднего уха или отитах;
остеоартрите;
проявлениях радикулита или подагры;
болевом синдроме при онкологических опухолях;
гинекологических болях;
гайморитах любого типа.

Уколы от боли Кетанов

Применяются реже, при сильно выраженных воспалениях или болях. Как обязательное профилактическое и лечебное средство, врачи назначают данные инъекции в период реабилитации после хирургических вмешательств в таких сферах, как:

общая, экстренная и гнойная хирургия;
стоматология;
гинекология;
отоларингология;
ортопедия;
травматология;
урология.

Уколы и таблетки Кетанов дополнительно назначают при бытовых и спортивных травмах (растяжениях и ушибах).

Противопоказания

Как и у любого лекарственного средства из группы НПВС, у медикамента Кетанов существуют ограничения для приема, и они достаточно серьезные. Лечение данным средством противопоказано при следующих состояниях:

высокой индивидуальной чувствительности к трометамину кеторолака или другим компонентам препарата;
наличии «аспириновой триады», то есть, при непереносимости аспирина;
астме, склонности к бронхоспазмам и ангионевротическим отекам;
гиповолемиии дегидратации;
эрозиях слизистых желудка или кишечника;
язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки;
склонности к пептическим язвам, нарушению свертываемости крови и и гемофилии;
геморрагический инсультах;
геморрагических диатезах;
беременности и грудном вскармливании;
возрасте младше 16 лет.

С особой осторожностью и только в указанной врачом, индивидуальной дозировке лекарство применяют при патологиях печени и почек, хронической сердечной недостаточности, повышенном артериальном давлении.

На усмотрение лечащего врача остается применение и дозировка лекарства при таких патологиях, как:

холецистит;
системная красная волчанка;
язвенные поражения и кровотечения из ЖКТ в анамнезе;
полипы на слизистой оболочке носоглотки и носа;
артериальная гипертензия;
холестазы;
гепатит любого типа;
сепсисы;
возраст старше 65 лет.

Запрещен одновременный прием Кетанов с другими нестероидными лекарствами, из-за очень высокого риска «наложения» эффекта и, соответственно увеличения риска развития кровотечений.

Кроме того, Кетанов нельзя принимать накануне оперативных вмешательств, из-за его влияния на свертываемость крови.

Инструкция по применению

Кетанов в таблетках рекомендуется принимать при приступах боли не более 4-х раз в сутки в количестве, в суточной дозе, не превышающей 40 (4 таблтки). Разовая доза препарата составляет 10мг. Продолжительность употребления лекарственного средства не должна превышать 5 дней, во избежание накопления продуктов распада кеторолака в тканях.

Что касается инъекций, то дозировку препарата подбирает лечащий врач, исходя из общего состояния больного, интенсивности и характера боли, а также с учетом сопутствующих заболеваний и возможных противопоказаний.

Как правило, для больных людей, чей возраст превысил 65 лет, лекарство вводят в объеме от 10 до 30 мг, каждые 4-6 часов, но, при этом, суточная доза поступающего в организм препарата не должна превышать 90 мг.

Для больных с нарушениями в работе почек, объем разовой инъекции снижается до 10-15 мг, а общее суточное допустимое количество лекарства – до 60 мг.

Объем максимального допустимого суточного приема Кетанов в 90 мг сохраняется и для других больных, но практикующие медики допускают ее увеличение до 100 мг в случае острой необходимости и при хорошей переносимости лекарства.

Побочные реакции

Среди побочных эффектов препарата наиболее часто отмечаются следующие проявления:

развитие диареи;
лица и нижних конечностей;
беспокойство, раздражительность и нервозность;
дискоординация движений;
приступы головокружения;
сонливость, вялость;
аллергические реакции всех типов;
затруднения дыхания, одышка;
тошнота или изжога.

Применение препарата может вызывать целый ряд нежелательных побочных явлений со стороны различных органов и систем организма (пищеварительной, сердечно - сосудистой, нервной, кроветворной, дыхательной).

Прием Кетанова может спровоцировать аллергические реакции, в том числе анафилактический шок или отек Квинке. Такие острые осложнения встречаются редко, тем не менее, вероятность их возникновения стоит учитывать и при появлении тревожных симптомов сразу вызывать неотложную медицинскую помощь.

Последствиями передозировки Кетанов являются боли в животе спазматического типа, рвота или сильная тошнота, боль в почках и нарушение их работы, обострение или появление гастрита, язвы.

Что касается возможности совмещать прием Кетанов с другими препаратами, то оно крайне нежелательно. К увеличению вероятности появления эрозий, язв, кровотечений и снижению свертываемости крови приводит совмещение препарата с такими лекарственными средствами:

тромболитики;
антикоагулянты;
антиагреганты;
глюкокортикостероиды;
препараты и БАДы с кальцием;
ацетилсалициловая кислота.

Кетанов усиливает действие инсулина, что обязательно нужно учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом. Кроме того, лекарство сильно снижает эффективность диуретиков и гипотензивных препаратов.

Кетанов полностью не совместим с лекарствами, содержащими литий и трамадол, а так же, с любым медикаментом на основе спирта. Прием Кетанова нельзя совмещать с употреблением алкоголя, так как такое взаимодействие усиливает токсическое влияние этанола на печень.

Аналоги и цена

При необходимости Кетанов можно заменить на прочие структурные аналоги, содержащие тот же самый активный компонент или другие препараты со сходным терапевтическим действием. В их числе:

Диклоберл Ретард;

Метиндол;
Раптен;
Зеродол;
Кеторол;
Кетонал и Кетонал Дуо;
Кеталгин;
Кеторолак;
Кетолак.

Многочисленные отзывы больных, использующих нестероидные средства для купирования болевого синдрома, говорят о том, что наибольшим сходством с Кетанов обладает препарат Кетонал, который действует быстрее, но продолжительность его действия намного короче.

Что касается стоимости, то обезболивающий препарат вполне доступен, и приобрести его можно в любой аптеке без рецепта врача. Цена на Кетанов в таблетках составляет 54-65 рублей, на ампулы с раствором – 110-125 рублей.

Состав и форма выпуска препарата

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС, производное пирролизин-карбоксиловой кислоты. Оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ. C max в крови достигается через 40-50 мин как после приема внутрь, так и после в/м введения. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию. Связывание с белками плазмы составляет более 99%.

T 1/2 - 4-6 ч как после приема внутрь, так и после в/м введения.

Более 90% дозы выводится с мочой, в неизмененном виде - 60%; остальное количество - через кишечник.

У пациентов с нарушениями функции почек и лиц старческого возраста скорость выведения снижается, T 1/2 увеличивается.

Показания

Для кратковременного купирования умеренных и сильных болей различного генеза.

Противопоказания

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, наличие или подозрение на желудочно-кишечное кровотечение и/или черепно-мозговое кровоизлияние, нарушения свертывания крови в анамнезе, состояния с высоким риском кровотечения или неполного гемостаза, геморрагический диатез, умеренные и выраженные нарушения функции почек (содержание сывороточного креатинина более 50 мг/л), риск развития при гиповолемии и дегидратации; "аспириновая триада", бронхиальная астма, полипы полости носа, ангионевротический отек в анамнезе, профилактическое обезболивание перед операцией и во время операции, детский и подростковый возраст до 16 лет, беременность, роды, лактация, повышенная чувствительность к кеторолаку, и другим НПВС.

Дозировка

Взрослым при приеме внутрь - по 10 мг каждые 4-6 ч, в случае необходимости - по 20 мг 3-4 раза/сут.

При в/м введении разовая доза - 10-30 мг, интервал между введениями - 4-6 ч. Максимальная длительность применения - 2 сут.

Максимальные дозы: при приеме внутрь или в/м введении - 90 мг/сут; для пациентов с массой тела до 50 кг, при нарушениях функции почек, а также для лиц старше 65 лет - 60 мг/сут.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - брадикардия, изменения АД, сердцебиение, обморок.

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, диарея; редко - запор, метеоризм, чувство переполнения ЖКТ, рвота, сухость во рту, жажда, стоматит, гастрит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, нарушения функции печени.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны беспокойство, головная боль, сонливость; редко - парестезии, депрессия, эйфория, нарушения сна, головокружение, изменение вкусовых ощущений, нарушения зрения, двигательные нарушения.

Со стороны дыхательной системы: редко - нарушение дыхания, приступы удушья.

Со стороны мочевыделительной системы: редко – учащение мочеиспускания, олигурия, полиурия, протеинурия, гематурия, азотемия, острая почечная недостаточность.

Со стороны системы свертывания крови: редко – носовые кровотечения, анемия, эозинофилия, тромбоцитопения, кровотечения из послеоперационных ран.

Со стороны обмена веществ: возможно усиление потоотделения, отеки; редко - олигурия, повышение уровня креатинина и/или мочевины в плазме крови, гипокалиемия, гипонатриемия.

Аллергические реакции: возможны кожный зуд, геморрагическая сыпь; в единичных случаях - эксфолиативный дерматит, крапивница, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, бронхоспазм, отек Квинке, миалгии.

Прочие: возможна лихорадка.

Местные реакции: боль в месте инъекции.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении кеторолака с другими НПВС возможно развитие аддитивных побочных эффектов; с , антикоагулянтами (включая гепарин в низких дозах) - возможно увеличение риска кровотечения; с ингибиторами АПФ - возможно увеличение риска развития нарушений функции почек; с пробенецидом - увеличиваются концентрация кеторолака в плазме и период его полувыведения; с препаратами лития - возможно снижение почечного клиренса лития и повышение его концентрации в плазме; с - уменьшение его мочегонного действия.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, у больных с эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ и кровотечениями из ЖКТ в анамнезе.

Следует с осторожностью применять кеторолак в послеоперационном периоде в случаях, когда требуется особенно тщательный гемостаз (в т.ч. после резекции предстательной железы, тонзиллэктомии, в косметической хирургии), а также у больных старческого возраста, т.к. период полувыведения кеторолака удлиняется, а плазменный клиренс может снижаться. У этой категории больных рекомендуется применять кеторолак в дозах, близких к нижней границе терапевтического диапазона. При появлении симптомов поражения печени, кожной сыпи, эозинофилии кеторолак следует отменить. Кеторолак не показан для применения при хроническом болевом синдроме.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Если в период лечения кеторолаком появляются сонливость, головокружение, бессонница или депрессия, необходимо соблюдать особую осторожность во время занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек (содержание сывороточного креатинина более 50 мг/л), риске развития почечной недостаточности при гиповолемии и дегидратации.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.

При нарушениях функции печени

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.

Применение в пожилом возрасте

Следует с осторожностью применять кеторолак у больных старческого возраста, т.к. период полувыведения кеторолака удлиняется, а плазменный клиренс может снижаться. У этих больных рекомендуется применять кеторолак в дозах, близких к нижней границе терапевтического диапазона.

Кетанов, индийского производителя компании Ранбакси инструкция по применению описывает, как ненаркотический анальгетик, один из лучших в своей группе средств. Таблетки Ранбакси с активным компонентом трометамин кеторолака считают средством нестероидного происхождения, проявляющим выраженную противовоспалительную активность и слабый антиперетический эффект.

Кетанов Ранбакси - это анальгезирующее средство периферического действия. Механизм его действия связан со способностью не избирательно угнетать фермент ЦОГ (1 и 2), и тормозить синтез модуляторов болевого сигнала (простагландинов).

Несмотря на серьезный анальгетический эффект (по силе своего воздействия препарат сопоставим с эффективности от применения морфина) ЦНС это лекарственное средство (ЛС) не затрагивает.

Для медпрепарата Кетанов основными достоинствами считается качества, которых у него нет, он:

не влияет на опиатные рецепторы и миокард;
не угнетает дыхание;
не меняет гемодинамику;
не способствует сужению зрачков;
не вызывает эффекта седации и сонливости;
не обладает анксиолитическими свойствами.

Данное средств удлиняет время кровотечения, но в количественном отношении никак не изменяет состав форменных элементов крови (не меняет число тромбоцитов).

Общая характеристика препарата

Мы, описывая данное ЛС, акцентируем внимание, что Кетанов от Ранбакси инструкция описывает, как эффективный (на уровне морфина - 30 мг кетанова=12 мг морфина при в/м введении), но не относящейся к группе наркотических веществ противовоспалительный препарат (НПВС). Такой акцент важен, потому что некоторые пациенты пугались слова «морфин» в официальной аннотации на медпрепарат и думали, что им назначили наркотики.

Компания Ранбакси предлагает на рынок ЛС в таблетированной форме с содержанием кеторолака 10 мг на таблетку. Количество в упаковке таблеток варьирует от 10 до 100 шт.

Противопоказания и побочное действие

Кетанов от Ранбакси инструкция по применению в форме таблеток категорически не рекомендует принимать лицам с выраженной аллергией на кеторолак. Воздержать от купирования болевого синдрома данным ЛС нужно, если у вас в анамнезе имеется:

аллергия на любые НПВС или аспириновая астма;
бронхоспазм, отек Квинке;
эрозии и язва желудка в стадии обострения;
геморрагический инсульт (независимо от того подозревается данная патология или ее уже подтвердили);
серьезные патологии печени и почек;
гемофилия.

Кетанов от Ранбакси таблетки инструкция категорически не рекомендует принимать для усмирения боли в период вынашивания малыша, в процессе родовой деятельности и пока вы кормите ребенка грудью. Не применяется данное ЛС:

в период премедикации;
в процессе проведения хирургического вмешательства;
для лечения хронического болевого синдрома;
для борьбы с болью при гиповолемия любого генеза.

Прием препарата в этих ситуациях может стать причиной кровопотери несовместимой с жизнью. Не рекомендован медикамент для лечения детей и подростков. Так как экспериментов, демонстрирующих влияние кеторолака на организм человека до достижения ими 16-летнего возраста не проводилось.

Кетанов от Ранбакси таблетки инструкция по применению рекомендует приминать сдержанно и при врачебном контроле, если вам более 65 лет или вы страдаете от поливов слизистой носа или глотки. Лучше воздержаться от обезболивания данным ЛС при активном гепатите, СКВ, септическом поражении и серьезном холестазе.

Будьте бдительны, если обезболиваетесь лекарством Кетанов при бронхиальной астме в анамнезе. У вас может начаться бронхоспазм. Не стоит сочетать прием данного лекарства с другими средствами из группы НПВС.

И сам препарат и в сочетании с другими нестороидами способен спровоцировать абдоминальные боли, обострение язвы, вплоть до кровотечения. Именно со стороны ЖКТ наиболее часто возникает реакция на прием медикамента. Может быть реакция и со стороны ЦНС в виде головных болей. Редко встречается нарушение зрения, слуха, системы крови и другие негативные явления.

Если вам попался в аптеке препарат Кетанов от Ранбакси - от чего эти таблетки полезно узнать заранее. Возможно, пришло время пополнить свою аптечку именно этим средством.

На вопрос Кетанов Ранбакси таблетки от чего стоит принимать ответить очень просто. Основное их назначение - купировать боль любого генеза от средней до интенсивной. Правда делать кеторолак это может в кратковременном периоде. Благодаря сочетанию свойств анальгетик+противовспалительное медикамент может быть успешно применен:

в постоперационном периоде;
при онкопатологии;
при травмах;
обострении артритов;
острой боли при дисплазии ТБС;
головных и зубных болях и во многих других случаях.

Единственное Кетанов Ранбакси от чего помогает и с чем призван бороться - это боль. Принимают Кетанов Ранбакси таблетки внутрь, запивая водой:

в дозе 10 мг на прием (до 4 раз в сутки, то есть не более 40 мг);
курс не должен превышать 5 суток.

Лекарство является симптоматическим средством. Это значит, что его принимают однократно при остром болевом приступе. Если боль отступила, повторный прием средства не требуется.

Стоимость препарата

Учитывая эффективность средства Ранбакси Кетанов поинтересоваться его стоимостью будет вполне логичным решением. Стоит средство от 50 до 300 рублей за упаковку. Цена варьирует в зависимости от количества блистеров в картонной упаковке и аптечной сети, где вы планируете приобрести ЛС. Около 50 рублей стоит упаковка в 10 таблеток. Если в картонной пачке будет по 2 блистера с 10 таблетками в каждом, то такая упаковка «потянет» на 67-75 рублей. Если вы приобретете упаковку в 100 таблеток, вам придется оплатить около 290-300 рублей.

Узнайте, как можно самостоятельно снять любую боль за несколько минут без лекарственных препаратов.

Кетанов - официальная инструкция по применению (таблетки)

Препараты аналогичного действия

Внимательно ознакомившись с информацией о препарате Кетанов от Ранбакси в форме таблеток (с инструкцией по применению, узнав от чего это средство помогает, и как его принимать) вы, несомненно, захотите узнать чем богат в этом смысле местный фармацевтический рынок. Т.е. имеются ли у препарата аналоги.

Предприятие Синтез АКОМП предлагает препарат с названием Кеторолак с ценой от 32 рублей за 20 таблеток. Кеторол от индийской компании Dr.Reddy’s стоит от 50 рублей за 20 таблеток. Таблетированное средство с названием Долак (производитель уточняется) стоит от 34 рублей за упаковку в 20 таблеток.

Менее распространенные аналоги для этого средства:

Адолор; Доломин; Кеталгин;
Кетофрил; Кетралгин; Кетадроп;
Нато; Ваторлак; Кетолак;
Торолак; Кетофрил.

При необходимости врач может подобрать замену этому средству с другим активным компонентом (Немесил, Баралгин и т. п.).

Краткий обзор отзывов

На Кетанов от Ранбакси отзывы вполне позитивны, если его использовать грамотно и умеренно. И врачами и пациентами ЛС описывается, как хороший симптоматический препарат для снятия боли при травмах (хорош для альпинистов и туристов-экстремалов), при спортивных травмах опорно-двигательного аппарата, при зубной и головной боли.

Вместе с тем и медики и их пациенты отмечают, что это паллиатив. То есть средство лишь не дает организму чувствовать боль, но не борется с ее причиной. Если у вас разболелся зуб среди ночи, Кетанов может помочь. Но утром придется все-таки идти к стоматологу.

Многие женщины принимают его при менструальных болях высокой интенсивности как монокомпонентное средство или в комплексе со спазмолитиками, и при мигрени.

К негативным сторонам данного препарата относят невозможность его постоянного применения и наличие вполне серьезных побочных эффектов.

Узнайте из видеоматериала, 8 проверенных средств от зубной боли.

Форма выпуска и состав

Кетанов выпускается в форме:

Таблеток, покрытых пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглой, двояковыпуклой формы (по 10 штук в блистере; в картонной пачке 1, 2, 3 или 10 блистерных упаковок);
Раствора для внутримышечного введения, прозрачного бесцветного или бледно-желтого цвета (по 1 мл в ампулах; в картонной пачке 5 или 10 ампул).

Действующее вещество – кеторолака трометамин (10 мг в 1 таблетке и 30 мг в 1 мл раствора для инъекций).

Вспомогательные компоненты таблеток: коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза.

Состав пленочной оболочки: макрогол 400, диоксид титана, гидроксипропилметилцеллюлоза, очищенный тальк, очищенная вода (в процессе производства теряется).

Вспомогательные компоненты раствора: динатрия эдетат, гидроксид натрия, этанол, хлорид натрия, вода для инъекций.

Показания к применению

Кетанов применяют при болевом синдроме различного происхождения средней и сильной интенсивности (в том числе при болях в послеоперационный период и при онкологических заболеваниях).

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Кетанова являются:

Почечная и/или печеночная недостаточность (при уровне креатинина плазмы выше 50 мг/мл);
Пептические язвы, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в стадии обострения, гипокоагуляция (в том числе гемофилия);
Геморрагический диатез, геморрагический инсульт (подозреваемый или подтвержденный), нарушение кроветворения, высокий риск рецидива или развития кровотечения (в том числе после операций);
Лечение хронических болей;
Обезболивание перед хирургическим вмешательством или во время него (из-за повышенного риска развития кровотечения);
Одновременное назначение с другими НПВС;
Детский и подростковый возраст до 16 лет, так как безопасность и эффективность не установлены;
Беременность, роды, период грудного вскармливания;
Гиперчувствительность к кеторолаку либо другим НПВС, ангионервотический отек, бронхоспазм, «аспириновая астма», дегидратация и гиповолемия.

Кетанов с осторожностью назначают лицам старше 65 лет и пациентам со следующими заболеваниями:

Хроническая сердечная недостаточность;
Бронхиальная астма;
Артериальная гипертензия;
Холецистит;
Нарушение функции почек (при уровне креатинина плазмы ниже 50 мг/мл);
Сепсис;
Активный гепатит;
Холестаз;
Системная красная волчанка;
Полипы носоглотки и слизистой оболочки носа.

Способ применения и дозировка

Таблетки Кетанов принимают внутрь. Кратность приема зависит от тяжести болевого синдрома. Доза при однократном применении составляет 10 мг, повторный прием – по 10 мг до четырех раз в сутки; максимальная суточная доза – не более 40 мг.

При пероральном применении продолжительность курса лечения не должна превышать 5 дней.

Кетанов в форме раствора для инъекций вводят глубоко внутримышечно. Рекомендуется назначать минимально эффективные дозы, подобранные в соответствии с реакцией пациента и интенсивностью боли. При необходимости возможно одновременное назначение опиоидных анальгетиков в уменьшенных дозах.

Разовые дозы препарата при однократном внутримышечном введении:

10-30 мг – пациентам до 65 лет (в зависимости от интенсивности боли);
10-15 мг – пациентам с нарушением функции почек и лицам старше 65 лет.

Дозы препарата при многократном внутримышечном введении 10-30 мг – стартовая доза, затем:

10-30 мг каждые 4-6 часов (пациентам до 65 лет);
10-15 мг каждые 4-6 часов (пациентам с нарушением функции почек и лицам старше 65 лет).

Максимальная суточная доза Кетанова при внутримышечном введении:

Не более 90 мг для пациентов до 65 лет;
Не более 60 мг для пациентов с нарушением функции почек и лиц старше 65 лет.

При парентеральном введении препарата продолжительность курса также не должна превышать 5 дней.

В случае перехода с внутримышечного введения Кетанова на пероральный прием суточная доза обеих форм в день перевода должна составлять не более 90 мг для лиц до 65 лет и 60 мг – для больных с нарушенной функцией почек и пациентов старше 65 лет. Также следует учитывать, что в день перехода доза препарата в таблетках не должна превышать 30 мг.

Побочные действия

При применении Кетанова возможны следующие побочные действия со стороны систем и органов:

Сердечно-сосудистая система – изменения артериального давления, сердцебиение, брадикардия, обморок (редко);
Пищеварительная система – возможны боли в животе, тошнота, диарея: редко – метеоризм, запор, рвота, чувство переполнения ЖКТ, жажда, сухость во рту, гастрит, стоматит, нарушения функции печени, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
Центральная и периферическая нервная система – возможны сонливость, головная боль и беспокойство; редко – депрессия, нарушение сна, эйфория, головокружение, парестезии, нарушение зрения, изменение вкусовых ощущений, двигательные нарушения;
Дыхательная система – приступы удушья и нарушение дыхания (редко);
Мочевыделительная система – олигурия, протеинурия, полиурия, гематурия, учащение мочеиспускания, острая почечная недостаточность, азотемия (редко);
Система кроветворения – анемия, тромбоцитопения, носовые кровотечения, эозинофилия, послеоперационные кровотечения (редко);
Обмен веществ – возможны отеки и усиление потоотделения; редко – гипонатриемия, гипокалиемия, повышение уровня мочевины и/или креатинина в плазме крови;
Аллергические реакции – возможны геморрагическая сыпь и кожный зуд; в единичных случаях – крапивница, бронхоспазм, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, анафилактический шок, синдром Лайелла, миалгии, отек Квинке;
Прочие – лихорадка;
Местные реакции – возможна боль в месте инъекции.

Особые указания

Кетанов перестает влиять на агрегацию тромбоцитов только через 24-48 часов.

При гиповолемии повышается риск развития побочных эффектов со стороны почек. При необходимости Кетанов можно назначать совместно с наркотическими анальгетиками.

Не рекомендуется применение препарата в качестве обезболивающего средства в акушерской практике, а также для предварительной медикаментозной подготовки больного к общему наркозу и в качестве средства поддерживающей анестезии.

Кетанов нельзя использовать совместно с парацетамолом более 5 дней. При нарушении свертывания крови препарат назначают только при условии регулярного контроля числа тромбоцитов. Это особенно важно в постоперационный период, когда необходим тщательный мониторинг гемостаза.

Во время приема Кетанова, из-за риска развития побочных эффектов со стороны ЦНС, желательно избегать выполнения любой деятельности, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (работа с механизмами, вождение автомобиля и пр.).

Аналоги

Структурными аналогами препарата являются: Кеторолак, Долак, Адолор и Кеталгин.

Сроки и условия хранения

Кетанов следует хранить в сухом месте, защищенном от света и недоступном для детей, при температуре не более 25 °C.

Срок годности – 3 года.