Свечи лонгидаза номер 10. Лонгидаза свечи

Свечи Лонгидаза – это ферментный препарат с протеолитической активностью (способствует расщеплению белков). Действующие вещества – Гиалуронидаза и Азоксимера бромид.

Препарат оказывает ферментное и протеолитическое (расщепление пептидной связи между аминокислотами в белках) действие. Обладает противовоспалительным, антиоксидантным и иммуномодулирующим действием.

Применение свечей Лонгидаза обеспечивает повышение эластичности соединительной ткани, уменьшение спаечных процессов, увеличение объема движений в суставах, уплощение рубцов и уменьшение отечности тканей.

Отмечается, что препарат не обладает канцерогенным (увеличение частоты возникновения злокачественных опухолей), аллергизирующим, тератогенным (нарушение эмбрионального развития) и мутагенным (возникновение мутаций) действием.

Лонгидаза улучшает иммунитет, сопротивляемость организма к инфекциям и уменьшает воспалительные процессы (особенно в острой фазе).

Форма выпуска – суппозитории (свечи) для ректального или вагинального введения: торпедообразной формы, светло-желтого цвета, возможна мраморность, с легким специфическим ароматом масла какао (по 5 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 2 упаковки).

Показания к применению

От чего помогает Лонгидаза? Согласно инструкции, свечи назначают в составе комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани, в том числе при воспалительных процессах:

• Доброкачественная гиперплазия простаты (начальная стадия заболевания);
• Хронические воспалительные заболевания органов малого таза;
• Состояние после искусственных абортов и других гинекологических манипуляций;
• Болезнь Пейрони;
• Стриктуры уретры и мочеточников;
• Оперативные вмешательства на мочевом пузыре, мочеточниках, уретре (в целях профилактики);
• Интерстициальный цистит;
• Хронический простатит;
• Ограниченная склеродермия;
• Трубно-перитонеальное бесплодие;
• Пневмофиброз;
• Внутриматочные синехии;
• Хронический эндомиометрит (воспаление слизистой и мышечной оболочки матки);
• Длительно незаживающие раны;
• Спаечный процесс в малом тазу;
• Профилактика и лечение фиброзных осложнений.

Кроме этого, суппозитории назначают в гинекологии, урологии, дерматовенерологии, пульмонологии и хирургии для повышения биодоступности антибактериальной терапии.

Инструкция по применению свечей Лонгидаза, дозировки

Суппозитории предназначены для ректального или интравагинального введения. Интравагинально свечу вводят во влагалище в положении лежа. При ректальном назначении следует применять после предварительного очищения кишечника.

Стандартные дозировки свечей Лонгидаза, согласно инструкции по применению:

• в урологии по 1 свече через день, всего 10 суппозиториев, затем по 1 свече каждые 2-3 дня, всего 10 суппозиториев.
• в гинекологии по 1 штуке через каждые 3 дня, 10 суппозиториев на курс.
• в дерматовенерологии по 1 свече через каждые 2-3 дня, 10-15 штук на курс.
• в хирургии: по 1 свече через каждые 3-4 дня, 10 шт. на курс.
• в пульмонологии и фтизиатрии: по 1 свече через каждые 3-5 дней, 10-20 суппозиториев на курс.

Назначение и частота введения зависят от тяжести, стадии и продолжительности болезни. Схема лечения может изменяться лечащим врачом, в некоторых случаях суппозитории могут применяться с перерывами в 1-2-3 дня.

У людей с почечной недостаточностью кратность назначения суппозиториев не должна превышать 1 раза в 7 дней.

В случае обострения инфекционных процессов применение препарата следует назначать одновременно с противомикробными средствами.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении свечей Лонгидаза:

• Местные реакции: в отдельных случаях – гиперемия кожи и припухлость тканей.
• Прочие: редко – аллергические реакции.

Противопоказания

Противопоказано назначать Лонгидаза в следующих случаях:

• злокачественные новообразования;
• беременность (клинический опыт применения отсутствует);
• детский возраст до 12 лет (эффективность и безопасность применения препарата не изучались);
• повышенная чувствительность к препарату;
• повышенная индивидуальная чувствительность к препаратам с гиалуронидазной активностью.

С осторожностью и не чаще 1 раза в неделю применять у пациентов с почечной недостаточностью, легочными кровотечениями в анамнезе.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата не сообщалось.

Аналоги Лонгидаза, цена в аптеках

При необходимости, заменить свечи Лонгидаза можно на аналог по лечебному действию – это препараты:

1. Лидаза-М,
2. Лидаза для инъекций,
3. Ронидаза.

По коду АТХ:

• Деринат,
• Лапрот,
• Медомекси,
• Неоваскулген,
• Димефосфон.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Лонгидаза, цена и отзывы на свечи схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Лонгидаза суппозитории (свечи) 3000 МЕ 10 шт. – от 1743 до 2109 рублей, по данным 693 аптек.

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре +2… +15°С. Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек – свечи продаются без рецепта.

Что говорят отзывы?

Большинство отзывов о свечах Лонгидаза положительны, особенно отмечается эффективность вагинального применения свечей в гинекологии. В частности, препарат помогает избавиться от спаек, эффективен при кисте яичника, при лечении эндометриоза и др.

Есть отзывы о том, что после лечения гинекологических болезней Лонгидазой, наступала долгожданная беременность.

Незначительное количество отзывов сообщает о возникновении аллергических реакций, видимо индивидуального характера.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Лонгидаза

Под воздействием препарата улучшается проницаемость и питание тканей организма. Рассасываются гематомы , уменьшаются отеки . Суставы становятся подвижнее благодаря увеличению эластичности поврежденной кожи, а спайки и контрактуры исчезают. Причем наиболее эффективно лекарство в начальной стадии патологического процесса.

Препарат Лонгидаза обладает повышенной активностью и длительным терапевтическим эффектом.

Помимо выраженного протеолитического действия, Лонгидаза обладает противовоспалительной, иммуномодулирующей, антиоксидантной активностью. Препарат способен обезвреживать токсины и связывать ионы тяжелых металлов.

Под влиянием Лонгидазы подавляется образование соединительной ткани рубцов и контрактур путем затруднения формирования коллагеновых белков в волокна.

Практически доказано, что Лонгидаза не обладает токсическими, мутагенными, эмбриотоксическими и канцерогенными свойствами, не нарушает работу иммунной и репродуктивной систем. Пациентами препарат обычно переносится хорошо.

При парентеральном, вагинальном и ректальном введении лекарство быстро всасывается в кровь и проникает во все ткани и органы. Не накапливается в организме и выводится преимущественно почками в течение 4-5 суток.

Лонгидаза способна преодолевать гематоэнцефалический и гематоофтальмический барьеры в организме.

Формы выпуска

Препарат выпускается:

• в виде сухого вещества во флаконах или ампулах по 1500 или 3000 МЕ для приготовления инъекционного раствора;
• в виде суппозиториев (свечей по 3000 МЕ) для вагинального или ректального применения.

Инструкция по применению Лонгидазы

Показания к применению

Гинекология:

• лечение и профилактика спаек, которые появились как осложнение хронических воспалительных заболеваний, а также образовались в результате гинекологических манипуляций (например, искусственных абортов) и хирургических операций на органах малого таза, например, хронический эндометрит , внутриматочные синехии;
• комплексное лечение трубно-перитонеального бесплодия .

• стриктуры (сужения) уретры и мочеточников;
• хронический простатит ;
• болезнь Пейрони (искривление мужского полового органа при эрекции вследствие разрастания фиброзной ткани);
• доброкачественное увеличение предстательной железы в начальной стадии;
• интерстициальный цистит;
• профилактика появления рубцов после операций на мочевом пузыре , мочеточниках и уретре.

• лечение и профилактика спаечных процессов после операций на органах брюшной полости;
• коллоидные и гипертрофические рубцы, возникшие в результате операций, ожогов , травм , пиодермии ;
• спаечная болезнь;
• долго незаживающие раны;

Косметология и дерматовенерология:

• ограниченная склеродермия;
• гипертрофические и келоидные рубцы, полученные в результате различных травм, ожогов и хирургических операций;
• втянутые рубцы, сформировавшиеся после перенесенной пиодермии;
• профилактика фиброзных осложнений половых инфекций .

• пневмосклероз (пневмофиброз);
• интерстициальная пневмония ;
• фиброзирующий альвеолит;
• сидероз;
• туберкулез (инфильтративный, кавернозно-фиброзный, туберкулема).

• контрактуры суставов;
• гематомы;
• анкилозирующий спондилоартрит.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к активному веществу препарата или его вспомогательным компонентам;
• инфекционные заболевания в острой фазе;
• кровохарканье и легочное кровотечение (в анамнезе);
• недавнее кровоизлияние в стекловидное тело;
• острая почечная недостаточность ;
• злокачественные новообразования (опухоли);
• возраст младше 18 лет (для лиофизилата), и младше 12 лет (для суппозиториев), т. к. клинические исследования в этой возрастной группе не проводились;
• нельзя вводить в место, где локализуется острый воспалительный процесс или опухоль.

Побочные действия

Очень редко (
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций

Часто (>1/100, Иногда (>1/1000, Очень редко (

Передозировка

• снижение давления ;

Лечение Лонгидазой

При хроническом патологическом процессе, характеризующемся тяжелым активным процессом разрастания соединительной ткани, после обычного курса лечения необходима длительная поддержка Лонгидазой с интервалами 10-14 дней между уколами.

Для усиления действия местных обезболивающих препаратов Лонгидаза вводится в дозе 1500 МЕ в то же место за 10-15 мин до применения основного препарата-анестетика.

Для лечения содержимое флакона в дозе 3000 МЕ разводят в 1-2 мл прокаина, воды для инъекций или физиологического раствора.

Для усиления действия анестетиков во флакон с Лонгидазой 3000 МЕ вводят 2 мл физраствора, а во флакон 1500 МЕ – 1 мл.

Препарат можно использовать для электрофореза и ингаляций . Для этого содержимое флакона развести дистиллированной водой, а для ингаляций – 0,9% раствором хлорида натрия .

Приготовленный раствор использовать только в свежем виде. Его нельзя хранить.

Лонгидазу запрещено вводить внутривенно.

Свечи с Лонгидазой употребляются 1 раз в сутки, на ночь. Всего на курс – 10-20 суппозиториев.

Лечение препаратом можно прекратить одномоментно, не уменьшая постепенно дозы.

Лонгидаза не влияет на способность управления транспортом и другими сложными механизмами.

Дозировка Лонгидазы
Для профилактики развития рубцов и спаечной болезни (после оперативных вмешательств) Лонгидазу назначают внутримышечно один раз в три дня по 3000 МЕ. Курс профилактического лечения – 5 инъекций с интервалом между ними от 3 до 10 дней.

Если препарат для профилактики вводят 1 раз в 5 дней, то продолжительность лечебного курса можно увеличить до 10 инъекций.

Схемы лечения
Гинекология:

• лечение спаечных процессов в малом тазу – 3000 МЕ 1 р./3-5 дней внутримышечно, всего на курс – 10-15 инъекций;
• лечение трубно-перитонеального бесплодия – 3000 МЕ внутримышечно, курс – до 15 инъекций, причем первые пять нужно сделать 1 р./3 дня, а все последующие – 1 р./5 дней;
• лечение суппозиториями – 1 свеча каждые два дня, 10 введений на курс.

• лечение хронического простатита – 3000 МЕ 1 р./5 дней внутримышечно, курс – 10-15 инъекций;
• лечение интерстициального цистита – дозировка та же, курс до 10 инъекций;
• лечение суппозиториями – 1 свеча через день – 10 введений, потом введение каждые 2-3 дня (еще 10 введений). Всего на курс лечения 20 свечей.

• лечение спаечной болезни – 3000 МЕ 1 р./3-5 дней внутримышечно, курс – 10-15 инъекций;
• лечение плохо заживающих ран – 1500-3000 МЕ 1 р./5 дней внутримышечно, курс – 5-10 инъекций;
• лечение суппозиториями – по 1 свече раз в два-три дня, курс – 10 введений.

• Лечение ограниченной склеродермии – 3000-4500 МЕ 1 р./3-5 дней внутримышечно, курс – до 20 инъекций. Причем курс и дозировку врач подбирает индивидуально в каждом случае. Они зависят от локализации заболевания, его стадии и клинического течения.
• Лечение рубцов различных видов и этиологии – коллоидных, втянутых, гипертрофических – 3000-4500 МЕ 1 р./3 дня (подкожно или внутрирубцово), курс до 15 инъекций. В случае необходимости врач может продлить курс лечения до 25 инъекций с интервалом 1 р./5 дней. Если поражена большая площадь кожи или рубец старый, то курс лечения может растянуться до 20 инъекций при приеме препарата 1 р./5 дней, при этом чередуя внутримышечный и подкожный способ введения.
• Лечение суппозиториями – введение 1 р./2-3 дня, всего 10-15 введений на курс.

• лечение пневмосклероза – 3000 МЕ 1 р./5 дней (внутримышечно), курс – 10 инъекций;
• лечение фиброзирующего альвеолита – 3000 МЕ 1 р./5 дней (внутримышечно), курс – 15 инъекций;
• туберкулез – 3000 МЕ внутримышечно 1 р./5 дней, курс – до 25 инъекций. Лечение заболевания долгое, оно зависит от тяжести течения и может длиться до года при введении 3000 МЕ Лонгидазы 1 р./10 дней;
• лечение суппозиториями – введение через каждые 2-4 дня, курс составляет 10-20 введений.

• лечение контрактуры суставов – 3000 МЕ 1 р./3 дня, (подкожно, недалеко от места поражения); курс – 5-15 инъекций;
• лечение анкилозирующего спондилоартрита и артрозов – дозировка и место введения аналогично описанному выше; курс – до 15 инъекций;
• лечение гематом – дозировка та же; курс – 5 инъекций.

Лонгидаза при беременности и лактации

Лекарственное взаимодействие Лонгидазы

При одновременном назначении Лонгидазы с диуретиками и местными обезболивающими препаратами усиливается их действие.

Не рекомендуется назначать Лонгидазу вместе с большими дозами антигистаминных препаратов , салицилатов, эстрогенов , АКТГ и кортизона, так как снижается ферментативная ее активность.

Нельзя Лонгидазу комбинировать с лекарствами, которые содержат фенитоин, бензодиазепины или фуросемид .

Аналоги Лонгидазы

• Ронидаза;
• Лидаза-М;

Отзывы о препарате

Среди недостатков Лонгидазы очень часто упоминают болезненность инъекций и дороговизну препарата в аптеках.

Изредка встречаются отзывы врачей, которые недовольны результатом лечения и считают препарат малоэффективным, но веских подтверждений этому факту нет.

Цена препарата

Цена Лонгидазы в виде суппозиториев для вагинального или ректального применения (3000 МЕ, 10 шт.) – от 1120 до 1526 руб. за упаковку.

Отзывы

Я Лонгидазу уже давно знаю, очень нравится этот препарат. Он быстро помогает снимать воспаление, а после этого и боль сразу проходит, отек тоже. В комплексе свечи работают убойно. Симптомы снимают только так. Но основной их плюс – это защита от фиброза. Я оценил эффективность, она очень серьезная.

Лонгидаза от простатита это значимый фактор. Я даже кучу форумов просмотрел, где мужчины пишут в отзывах о своем опыте применения этого препарата. В очень редких случаях пишут, что он не эффективный, и то пишут те, кто ни разу не пользовался. А я сразу при постановке диагноза и назначении лечения, в первый же день свечи начал ставить. Думал потребуется недели 2, чтоб полегчало, но нет. Уже после 3 свечки практически все нормализовалось, воспаление, боль, отек, прошло. Понятно, что и антибиотик был и другие лекарства. Но очень быстро пошел на поправку. Потом контрольное обследование – все в норме, фиброза нет.

Мне помогло.

Я не сильно шарю в медицине и терминах, но вот попалась статья на глаза, увидел, что речь идет о Лонгидазе. Я этот препарат хорошо знаю. У меня простатит хронический небактериальный, а он рецидивы частые дает обычно. Но с Лонгидазой у меня таких обострений стало гораздо меньше. Хотя раньше мне уролог почему-то ее не назначал, только год назад начал выписывать в комплексе. Заметил, что вместе с этим препаратом воспаление и отек уходит быстрее. Я себя уже после второй свечки лучше почувствовал. Полный курс 20 свечей – 10 через день плюс 10 через 3 дня. Эффект порадовал. За год только одно обострение, и то просто не поберегся, простыл.

Отличные свечи для тех, кто лечит простатит. Во первых работают в сочетании с антибиотиками, противовоспалительными очень хорошо, увеличивают и сам эффект и его скорость. Во вторых не дают сформироваться фиброзу. У меня уже фиброз был небольшой. Лечение начал сразу после того, как придавило, не затягивал с визитом к врачу. Результат даже выше ожидаемого получился. Воспаление ушло, состояние эндометрия улучшилось, фиброзный процесс был остановлен. С походами в туалет вопрос решен – беготня закончилась, жжение пропало. Сейчас мне даже не верится, что все позади. Простатит больше меня не беспокоит, спасибо Лонгидазе.

Я простатит Лонгидазой лечил, хорошо помогло. У меня простатит уже хронический, рецидивы частые бывали, хоть и пролечивался. А тут на работе мужики эту самую Лонгидазу и присоветовали. Мне жена уколы ставила, они конечно болючие, но терпел. Зато пах перестал болеть быстро, с мочеиспусканием наладилось. Да даже настроение улучшилось, это ж понятно, когда не болит. И вот прошел год – ни единого рецидива, прям фантастика. Побежал к врачу, проверился, все в норме. Фиброза нет. Ну и интимная жизнь наладилась. Мне то еще лет не много, второй брак, детей хочу. Как доктор говорит, это реально.

Ставлю Лонгидазу вторую неделю с целью профилактики от спаек. Спаечный процесс при кисте дело частое, а мне точно этого не нужно. У меня спаек нет, но врач сказал, что и не будет благодаря Лонгидазе. Боль быстро ушла и воспаление, ну так и другие лекарства принимаю, а остальное время покажет. Свечки лучше на ночь ставить, чтоб не вытекали,

Мне была назначена лонгидаза от простатита.. Так как я долгое время не лечился, получается что болезнь у меня стала ухудшаться и в итоге появился фиброз. Врач сказал,что это потому что долгое время было нелеченное воспаление. Так вот от него он назначил свечи лонгидаза 20 штук. Я их купил в аптеке и стал проходить лечение. Первое время было непривычно лечиться свечками. А потом привык. Да и простатит начал уходить сам собой будто. Боль закончилась. В итоге все прошло и вот уже месяцев восемь как все спокойно. В интернете люди пишут, что лонгидаза убирает и воспаление и фиброз вместе с ним.

Мне приятель подсказал, что Лонгидаза при простатите идеально помогает. Я уже зашел на четвёртый курс лечения, но вот Лонгидазу использовал первый раз. Сам попросил врача выписать, купил свечки в аптеке и начал добросовестно ставить. Раз в три дня свечу на ночь, так 10 штук. Сам себе не поверил, когда понял, что боль отступила, очень быстро прошло воспаление. Не стало отека, мочиться начал свободно. без резей. Рад, что и интимная жизнь наладилась, фиброза же нет, все в порядке. Лонгидазу использовал пол года назад. Чувствую себя великолепно, анализы в норме. Вчера купил упаковку, хочу для профилактики еще проставить, тем более, что дискомфорта от свечей нет, помогают они капитально.

Вот я пробовала лонгидазу. Лекарство отличное, вылечило мне боли от спаек буквально за месяц, а мучилась я с ними не много не мало 2 года. У меня были свечки. Дорогие, но девочки они правда стоят своей цены!!! Во время приема ни неудобных ситуаций, ни жжения, ничего такого не было. Все хорошо.

Свечи Лонгидаза при простатите замечательно помогают избавиться от боли и воспаления. Причем этот препарат еще и повышает эффективность других лекарств, так что само лечение в разы быстрее идет. Я до сих пор не очень был доволен лечением, потому что слишком частые рецидивы были после терапии. а с Лонгидазой сразу все пошло иначе. Во-первых, она помогает и себе и другим препаратам действовать эффективнее, во-вторых, она не допускает фиброза, и в-третьих, за 7 месяцев не одного рецидива – это супер! По поводу цены скажу, что просто можно подбить, сколько получится потратить при лечении обострений. Получается, что Лонгидаза выгоднее.

Назначили мне свечи Лонгидаза от простатита. Для того, чтобы, быстро справиться с болезнью и избежать рецидивов. Мне 52 года, всю жизнь работаю с вредностью. Может поэтому стало так плохо, организм износился. Я купил свечи, принёс домой и стал читать инструкцию. Доктор велел ставить их на ночь. Так и в инструкции. Я так и сделал. Это ректальные свечи, ну вы сами поняли куда… все же ради здоровья я их купил. И вообще не прогадал! Ни разу! Простатит отступил на шестой день. Вот это было класс. Наконец смог в выходные покопаться в огороде, а раньше лежал и телевизор смотрел целыми днями когда болел. Поход в туалет перестал быть проблемой.

Думал, что простатит будет со мной навсегда, пока не посоветовали Лонгидазу. Свечи не только снимают воспаление, но и останавливают разрастание соединительной ткани – основную причину частых рецидивов. Сейчас я провожу профилактику раз в год и чувствую себя просто отлично! Всем советую, средство хоть и не дешевое, но эффективное.

Пользовалась этими свечами при комплексном лечении бесплодия. У меня был хронический спаечный процесс и воспаление эндометрия. Лонгидаза не только устраняет спайки, но и снимает воспаление, поэтому лечение оказалось эффективным. Несколько месяцев назад я наконец-то стала мамой, так что советую не отчаиваться!

Купил лонгидазу, потому что посоветовал коллега. Я сам хирург, друг-уролог сказал: если не хочешь фиброза, значит надо. Все-таки, шестьдесят лет, самый возраст. В соответствии с инструкцией развёл лиофилизат с анестетиком и проколол себе по схеме. Нормально. Вместе с антибиотиками хорошо снял обострение простатита.

Простатит у меня давно. С женой пишем этот отзыв, чтобы помочь другим. Я раньше лечился чаем, травами для мужского здоровья, но с годами они все хуже срабатывали. Тогда я пошёл к врачу. Он говорит, что нельзя так, надо лечиться как говорит наука. А наука велит назначать таблетки и свечи. Есть свечи Лонгидаза помогает при простатите, вот их мне прописали. Я лечился один раз в день вечером. И вправду стало легче! Вот напрямую легче: болит меньше, не режет.

Очень рад, что врач назначил мне Лонгидазу, обошлась в 2400 рублей. Лечение с ней проходит быстрее и эффективнее. За 5 месяцев не было обострений, это хороший показатель для меня.

Когда мне диагностировали простатит он уже был в хронической стадии, поэтому рецидивы периодически случаются. С началом использования Лонгидазы обострения стали происходить гораздо реже, поэтому препарат полностью оправдывает свою стоимость.

Покупала мужу Лонгидазу, когда у него обострился простатит и старый препарат стал хуже справляться. Большая упаковка обошлась в 2950, но так все равно дешевле, чем покупать маленькую.

Этот препарат стал моим спасением при простатите. Использовал Лонгидазу вместе с Юнидоксом, для большего эффекта. Она и воспаление хорошо снимает! На третий день уже стало значительно легче, теперь буду знать, чем лечиться!

Медикамент Лонгидаза – это ферментный препарат, действующим веществом которого является комплекс из гиалуронидазы и азоксимера бромида. Longidaza производится российской фармакологической фирмой Петровакс. Лекарственному средству присущи противовоспалительное, противоотечное, хелатирующее, антиоксидантное, иммуномодулирующее действие и противофиброзный эффект. Ознакомьтесь с инструкцией медикамента.

Состав и форма выпуска

Препарат представлен в формате суппозиториев и лиофилизата для приготовления раствора. Их состав:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лонгидаза проявляет ферментативную (гиалуронидазную) активность длительного действия. Продолжительное время воздействия препарата достигается путем связывания фермента с активным полимерным носителем азоксимером. Медикамент ослабляет течение острого воспаления, регулирует выработку простагландинов воспаления, повышает гуморальный иммунитет и устойчивость организма к инфекциям.

Противофиброзные свойства Лонгидазы обусловлены связыванием гиалуронидазы с носителем, что повышает устойчивость фермента к высоким температурам и действию ингибиторов. Носитель связывает высвобождающиеся при гидролизе матрикса стимуляторы синтеза коллагена (металлы, железо, медь, гепарин). Это приводит к облегчению жидкости в межклеточном пространстве, увеличению эластичности соединительной ткани, уменьшению отеков, контрактур и спаек, уплощению рубцов. Препарату не свойственны тератогенное, эмбриотоксическое, канцерогенное и мутагенное действие.

При ректальном или вагинальном использовании медикамента его активные компоненты хорошо всасываются, достигают предельной концентрации через час, обладают 90%-й биодоступностью, проникают через гематоофтальмический и гематоэнцефалический барьеры. При парентеральном введении средства его действие проявляется через 2-25 минут. Препарат не кумулирует, выводится почками. Период полувыведения равен 42-84 часам, полностью остатки выводятся за пять дней.

Показания к применению

В зависимости от формы выпуска препарата отличаются его показания к применению. Общими для свечей и лиофилизата инструкция выделяет:

• хронический простатит;
• лечение и профилактика спаечного процесса в органах малого таза после искусственных абортов, операций, органов брюшной полости;
• интерстициальный цистит;
• трубно-перитонеальное бесплодие;
• хронический эндомиометрит;
• ограниченная склеродермия;
• в дерматологии: незаживающие раны;
• фиброзирующий альвеолит;
• внутриматочные синехии;
• кавернозно-фиброзный, инфильтративный туберкулез, туберкулема;
• пневмосклероз.

Взрослым и детям старше 12 лет положено использовать свечи на фоне гиперплазии соединительной ткани. Инструкция выделяет показания к применению:

• стриктуры уретры, мочеточников;
• профилактика рубцов, стриктур после операций на мочеточниках, уретре, мочевом пузыре;
• профилактика фиброзных осложненных инфекций;
• болезнь Пейрони;
• пневмофиброз, сидероз;
• интерстициальная пневмония;
• начальная стадия доброкачественной гиперплазии простаты (без опухоли);
• плеврит;
• увеличение биодоступности антибактериальной терапии, ускорение выведения токсинов.

Уколы Лонгидаза

Аналогично суппозиториям, уколы Лонгиазы назначают при заболеваниях, которым свойственна гиперплазия соединительной ткани . Показания к применению, согласно инструкции:

• хронический эндометрит;
• гипертрофические рубцы после пиодермии, травм, операций, ожогов;
• гематомы;
• анкилозирующий спондилоартрит;
• коллоидные формирующиеся рубцы;
• контрактура суставов, артрозы;
• усиление действия местных анестетиков.

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению Лонгидазы отличается в зависимости от формы выпуска препарата. Так, уколы вводятся подкожно в месте поражения или под рубец, либо внутримышечно в количестве 3000 МЕ курсом 5-25 инъекций с интервалом 3-10 дней. Повторный курс уколов возможен через 2-3 месяца. Если заболевания сопровождаются тяжелым хроническим процессом, то прописывается поддерживающая терапия с перерывами между уколами 10-14 дней.

Для повышения доступности препаратов инъекции делаются в дозе 1500 МЕ за 10-15 минут до введения основного медикамента. Разведение порошка: содержимое ампулы 3000 МЕ разводят в 1-2 мл 0,25-0,5% прокаина, при его непереносимости – в растворе натрия хлорида или воды. Для увеличения биодоступности 3000 МЕ Лонгидазы разводят в 2 мл физраствора, 1500 МЕ – в 1 мл. Растворитель вводится в ампулу медленно, выдерживается 2-3 минуты. Затем смесь перемешивается без встряхивания (чтобы не вспенить белок), вводится, хранению не подлежит. Запрещен внутривенный ввод Лонгидазы.

Суппозитории препарата дозировкой 3000 МЕ вводятся ректально или интравагинально раз в день курсом 10-20 процедур. Взрослым положено использовать по одной свече в сутки, вводить суппозиторий во влагалище из положения лежа. Пациентам 12-18 лет свечи вводятся только ректально. Перед введением суппозиториев в задний проход рекомендуется опорожнить кишечник. В зависимости от заболевания доза может корректироваться, вводиться через день или каждые 2-3 дня.

Лонгидаза в гинекологии

Свечи от спаек в гинекологии вводятся ректально или интравагинально по одной штуке через два дня. Всего на курс положено 10 введений, при желании проводится поддерживающая терапия. По инструкции, уколы для лечения спаек делаются внутримышечно по 3000 МЕ раз в 3-5 дней курсом 10-15 процедур. При трубном бесплодии вводят по 3000 МЕ до 15 инъекций, первые 5 уколов делаются каждые три дня, затем – каждые пять суток.

В урологии

Лонгидаза при цистите может использоваться в виде свечей и уколов. При применении суппозиториев положено вводит по одной штуке через 10, по 10 введений, затем с интервалом 2-3 дня дополнительно 10 процедур. По инструкции, уколы против хронического простатита делаются внутримышечно по 3000 МЕ каждые 5 дней, всего 10-15 инъекций. При интерстициальном цистите внутримышечные инъекции дозировкой 3000 МЕ делают каждые 5 дней всего 10 инъекций.

Хирургия

Обе формы Лонгидазы используются в хирургии. При использовании свечей положено вводить по одной штуке каждые 2-3 дня всего 10 введений. По инструкции, для профилактики спаечного процесса и грубого рубцевания после операций внутримышечно вводят 3000 МЕ раз в три дня курсом 5 уколов. При необходимости применение продолжается до 10 инъекций, вводимых каждые пять суток. Для лечения незаживающих ран внутримышечно вводят 3000 МЕ раз в пять дней курсом 5-10 уколов.

Применение в ортопедии

Для лечения контрактуры суставов уколы Лонгидазы делают подкожно. Дозировка: 3000 МЕ каждые три дня курсом 5-15 инъекций. По инструкции, для терапии артрозов и спондилоартритов подкожно вводят 3000 МЕ препарата каждые три дня курсом 15 уколов, при необходимости продолжают лечение уколами каждые пять дней. Для устранения гематом вводят раствор подкожно по 3000 МЕ каждые три дня, всего пять инъекций. Для повышения доступности препарат вводится за 10-15 минут до назначения основного медикамента в дозе 1500 МЕ.

Лечение кожных заболеваний

В дерматовенерологии применяются суппозитории и порошок Лонгидазы. По инструкции, свечи вводятся по одной штуке каждые 1-2 дня, 10-15 введений. При ограниченной склеродермии делаются внутримышечные уколы по 300-4500 МЕ каждые 3-5 дней курсом до 20 уколов. Для лечения рубцов показано подкожное введение препарата каждые три дня курсом 15 инъекций по 300-4500 МЕ. При необходимости курс продолжается вводом уколов каждые пять дней, всего 25 инъекций.

Лонгидаза в косметологии

Для устранения рубцов, повышенного объема ввода гиалуроновой кислоты (филеры в кожу, губы), при отторжении некоторых препаратов, для усиления выработки коллагеновых волокон используют подкожные уколы Лонгидазы. В зависимости от проблемы назначается доза 3000 МЕ раз в 3-5 дней курсом до 20 инъекций. Можно чередовать внутримышечное и подкожное введение, курс может увеличиваться до 20 инъекций, которые делаются каждые пять дней.

Пульмонология и фтизиатрия

По инструкции, Лонгидаза применяется в пульмонологии и фтизиатрии по одному суппозиторию каждые 2-4 дня курсом 10-20 введений. Повторный курс рекомендуется через три месяца, поддерживающая терапия проводится по схеме: одна свеча каждые 5-7 дней курсом 3-4 месяца. Для лечения пневмосклероза делаются внутримышечные уколы по 3000 МЕ каждые пять дней курсом 10 инъекций.

Терапия фиброзирующего альвеолита состоит в подкожном введении 3000 МЕ препарат каждые пять дней, всего 15 инъекций, после назначается поддерживающая терапия раз в 10 дней курсом до 25 процедур. Лечение туберкулеза проводится внутримышечными уколами по 3000 МЕ каждые пять суток курсом 25 инъекций. Терапия может длиться до года, когда доза 3000 МЕ вводится каждые 10 суток.

Особые указания

Если на препарат развивается аллергическая реакция, терапия отменяется. Другие особые указания приема Лонгидазы из инструкции:

1. Если медикамент применяется на фоне обострения инфекции, то его лучше сочетать с противомикробными средствами.
2. При пропуске дозы нельзя вводить ее удвоенное количество, применять препарат нужно в обычном режиме.
3. При отмене лечения не возникает синдрома «отмены», поэтому терапия прекращается немедленно.
4. Применение препарата не влияет на концентрацию внимания.

Лонгидаза при беременности

По данным инструкции, применение Лонгидазы при беременности и грудном вскармливании противопоказано. Это связано с тем, что отсутствует клинический опыт использования медикамента при вынашивании ребенка и кормлении его грудью. Не до конца изучена эффективность и безопасность действия препарата на данной группе пациенток, поэтому от лечения стоит воздержаться.

Лекарственное взаимодействие

Лонгидазу можно сочетать с антигрибковыми, антивирусными препаратами, бронхолитиками для ингаляций и антибиотиками, электрофорезом. Инструкция по применению выделяет типы лекарственного взаимодействия:

1. Препарат повышает биодоступность и действие местных анестетиков, антибиотиков, диуретиков.
2. Ферментативную активность средства понижают кортизон, салицилаты, антигистамины, эстрогены.
3. Запрещено сочетать лекарство с Фенитоином, бензодиазепинами, Фуросемидом.

Побочные действия Лонгидазы

Средство переносится хорошо, но имеет ряд побочных эффектов, которыми сопровождается лечение. Инструкция выделяет только местные реакции, которые очень редко проявляются на коже в виде гиперемии, отечности, зуда перианальной области или влагалища, понижения эрекции. Такие действия связаны с повышенной личной чувствительностью по отношению к составу средства и проходят самостоятельно.

Передозировка

Превышение дозы медикамента может произойти случайно или преднамеренно. Особых осложнений это не вызывает, симптомами передозировки являются гипотензия, озноб, увеличение температуры, головокружение и усиление побочных реакций. Для лечения отменяют прием Лонгидаы, проводят симптоматическое лечение. Специфического антидота не существует.

Противопоказания

Медикамент с осторожностью и не чаще раза в неделю применяется при хронической почечной недостаточности, легочным кровотечением в анамнезе. Противопоказаниями, согласно инструкции, являются:

• кровохарканье, легочное кровотечение;
• язвы желудка;
• недавнее кровоизлияние в стекловидное тело глаза;
• беременность, лактация;
• острая почечная недостаточность;
• возраст до 12 лет;
• злокачественные новообразования;
• гиперчувствительность к ингредиентам состава, гиалуронидазе.

Условия продажи и хранения

Свечи продаются без рецепта, порошок – по нему. Обе формы выпуска препарата хранятся при температуре 2-15 градусов в течение двух лет.

Аналоги Лонгидазы

Заменить препарат могут средства на основе того же действующего компонента или с похожим терапевтическим действием. К таковым относятся:

• Ронидаза – ферментный препарат, вводимый парентерально, содержащий гиалуронидазу;
• Лидаза-М, Лидаза – оба препарата выпускаются в формате порошка для приготовления раствора, содержат гиалуронидазу, обладают ферментативным действием, Лидаза-М - аналог свечей Лонгидаза.

Цена Лонгидазы

Стоимость медикамента зависит от формы выпуска, объема упаковки и торговой наценки. Примерные московские цены в аптеках и интернет-сетях:

Видео

Инструкция по применению препарата Лонгидаза® суппозитории вагинальные и ректальные 3000 ME

Регистрационный номер: ЛСР-002940/07

Торговое наименование: Лонгидаза®

Международное непатентованное наименование: Бовгиалуронидаза азоксимер (bovhyaluronidasum azoximerum)

Химическое наименование: конъюгат гиалуронидазы с сополимером N-оксида 1,4-этиленпиперазина и (N-карбоксиметил)-1,4-этиленпиперазиний бромида

Лекарственная форма: суппозитории вагинальные и ректальные

Состав на один суппозиторий:

Активное вещество: Бовгиалуронидаза азоксимер (Лонгидаза®) – 3000 МЕ

Вспомогательное вещество: масло какао – до получения суппозитория массой 1,3 г

Описание: суппозитории торпедообразной формы, светло-желтого цвета со слабым специфическим запахом масла какао, допускается мраморность окрашивания.

Фармакотерапевтическая группа: ферментное средство

Код АТХ: V03AX

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

ФАРМАКОДИНАМИКА

Лонгидаза® обладает гиалуронидазной (ферментативной) активностью пролонгированного действия, хелатирующими, антиоксидантными, иммуномодулирующими и умеренно выраженными противовоспалительными свойствами.

Пролонгирование действия фермента достигается ковалентным связыванием фермента с физиологически активным полимерным носителем (азоксимер). Лонгидаза® проявляет противофиброзные свойства, ослабляет течение острой фазы воспаления, регулирует (повышает или снижает в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (интерлейкина-1 и фактора некроза опухоли - альфа), повышает гуморальный иммунный ответ и резистентность организма к инфекции.

Выраженные противофиброзные свойства Лонгидазы обеспечиваются конъюгацией гиалуронидазы с носителем, что значительно увеличивает устойчивость фермента к денатурирующим воздействиям и действию ингибиторов: ферментативная активность Лонгидазы сохраняется при нагревании до 37 °С в течение 20 суток, в то время как нативная гиалуронидаза в этих же условиях утрачивает свою активность в течение суток. В препарате Лонгидаза® обеспечивается одновременное локальное присутствие фермента гиалуронидазы и носителя, способного связывать освобождающиеся при гидролизе компонентов матрикса ингибиторы фермента и стимуляторы синтеза коллагена (ионы железа, меди, гепарин и др.). Благодаря указанным свойствам Лонгидаза® обладает не только способностью деполимеризовать матрикс соединительной ткани в фиброзно-гранулематозных образованиях, но и подавлять обратную регуляторную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани.

Специфическим субстратом тестикулярной гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота, хондроитин, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат), составляющие основу матрикса соединительной ткани. В результате деполимеризации (разрыва связи между С1 ацетилглюкозамина и С4 глюкуроновой или индуроновой кислот) гликозаминогликаны изменяют свои основные свойства: снижается вязкость, уменьшается способность связывать воду, ионы металлов, временно увеличивается проницаемость тканевых барьеров, облегчается движение жидкости в межклеточном пространстве, увеличивается эластичность соединительной ткани, что проявляется в уменьшении отечности ткани, уплощении рубцов, увеличении объема движения суставов, уменьшении контрактур и предупреждении их формирования, уменьшении спаечного процесса. Биохимическими, иммунологическими, гистологическими и электронно-микроскопическими исследованиями доказано, что Лонгидаза® не повреждает нормальную соединительную ткань, а вызывает деструкцию измененной по составу и структуре соединительной ткани в области фиброза.

Лонгидаза® не обладает мутагенным, эмбриотоксическим, тератогенным и канцерогенным действием.

Препарат хорошо переносится пациентами, не отмечено местных и общих аллергических реакций.

Применение Лонгидазы в терапевтических дозах во время или после оперативного лечения не вызывает ухудшение течения послеоперационного периода или прогрессирования инфекционного процесса; не замедляет восстановление костной ткани.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Экспериментальное изучение фармакокинетики позволило установить, что при ректальном введении препарат Лонгидаза® характеризуется высокой скоростью распределения в организме, хорошо всасывается в системный кровоток и достигает максимальной концентрации в крови через 1 час.

Период полураспределения - около 0,5 часа, период полуэлиминации от 42 до 84 часов. Выводится преимущественно почками.

Препарат проникает во все органы и ткани, в том числе проходит через гематоэнцефалический и гематоофтальмический барьеры. Установлено отсутствие тканевой кумуляции.

Биодоступность препарата Лонгидаза® при ректальном введении высокая: около 90 %.

Показания к применению

Взрослым и подросткам старше 12 лет в виде монотерапии и в составе комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани, в том числе и на фоне воспалительного процесса:

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

• гиперчувствительность к препаратам на основе гиалуронидазы
• легочное кровотечение и кровохарканье
• свежее кровоизлияние в стекловидное тело
• злокачественные новообразования

• острая почечная недостаточность
• детский возраст до 12 лет (результаты клинических исследований отсутствуют)
• беременность и период грудного вскармливания

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ

С осторожностью применять чаще 1 раза в неделю у больных с хронической почечной недостаточностью, легочными кровотечениями в анамнезе.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания (клинический опыт применения отсутствует).

Подросткам от 12 до 18 лет суппозитории вводятся только ректально.

Взрослым и подросткам старше 12 лет ректально: по 1 суппозиторию 1 раз в сутки после очищения кишечника.

Взрослым вагинально: по 1 суппозиторию 1 раз в сутки (на ночь) суппозиторий вводится во влагалище в положении лежа.

Схема введения корректируется в зависимости от тяжести, стадии и длительности заболевания: Лонгидаза® назначается через день или с перерывами в 2-3 дня.

в пульмонологии и фтизиатрии: по 1 суппозиторию через 2-4 дня 10-20 введений

в хирургии: по 1 суппозиторию через 2-3 дня 10 введений

в гинекологии: ректально или вагинально по 1 суппозиторию через 2 дня 10 введений, далее при необходимости назначается поддерживающая терапия

Побочное действие

Частота нежелательных реакций представлена по следующей классификации: очень частые ≥ 10 %; частые ≥ 1 % и

Очень редко: местные реакции в виде покраснения, отека, зуда перианальной зоны, вагинального зуда в связи с индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата.

Передозировка

Симптомы передозировки могут проявляться ознобом, повышением температуры, головокружением, гипотензией. Введение препарата прекращают и назначают симптоматическую терапию.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ

Препарат Лонгидаза® можно комбинировать с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми препаратами, бронхолитиками. При назначении в комбинации с другими лекарственными средствами (антибиотики, местные анестетики, диуретики) следует учитывать возможность увеличения биодоступности и усиления их действия.

При совместном применении с большими дозами салицилатов, кортизона, адренокортикотропного гормона (АКТГ), эстрогенов или антигистаминных препаратов может быть снижена ферментативная активность препарата Лонгидаза®.

Не следует применять препарат Лонгидаза® одновременно с препаратами, содержащими фуросемид, бензодиазепины, фенитоин.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

При приеме препарата неукоснительно следуйте данным в инструкции указаниям.
Если у вас возникнут вопросы, то обратитесь за разъяснением к вашему врачу или фармацевту.

• При развитии аллергической реакции прервать использование препарата Лонгидаза®.
• При применении на фоне обострения очагов инфекции для предупреждения распространения инфекции необходимо назначать под прикрытием антимикробных средств.
• При появлении побочных реакций, а также при появлении побочной реакции, не упомянутой в инструкции медицинского применения необходимо обратиться к лечащему врачу.
• Не использовать препарат при наличии визуальных признаков его непригодности (дефект упаковки, изменение цвета суппозитория).
• В случае пропуска введения очередной дозы препарата далее применять в обычном режиме (не вводить удвоенную дозу).
• При необходимости прекращения приема препарата Лонгидаза® отмену можно осуществить сразу, без постепенного уменьшения дозы.

Фармакологические. Лонгидаза имеет гиалуронидазной (ферментативной протеолитической) активность пролонгированного действия, хелатируючу, антиоксидантное, иммуномодулирующее и умеренно выраженным противовоспалительным свойствами.

Пролонгированное действие фермента достигается ковалентной связыванием фермента с физиологически активным высокомолекулярным носителем (активированным производным 1 \\ [- оксида поли-1, 4-этиленпиперазина, аналогом полиоксидония), обладающим собственной фармакологической активностью. Лонгидаза проявляет протифиброзни свойства, ослабляет влияние острой фазы воспаления, регулирует (повышает или снижает в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (интерлейкина-1 и фактора некроза опухоли альфа), повышает гуморальный иммунный ответ и резистентность организма к инфекции.

Выраженные протифиброзни свойства Лонгидазы обеспечиваются конъюгацией гиалуронидазы с носителем, что значительно увеличивает устойчивость фермента к денатурирующих воздействий и действия ингибиторов: ферментативная активность Лонгидазы сохраняется при нагревании до 37 ° С в течение 20 суток, в то время как нативная гиалуронидаза в этих же условиях теряет свою активность в течение суток. В препарате Лонгидаза обеспечивается одновременная локальная присутствие протеолитического фермента гиалуронидазы и носителя, способного связывать освобождающиеся при гидролизе компоненты матрикса ингибиторы фермента и стимуляторы синтеза коллагена (ионы железа, меди, гепарин и др.). Благодаря указанным свойствам Лонгидаза обладает не только способностью деполимеризовать матрикс соединительной ткани в фиброзно-гранулематозных образованиях, но и подавлять обратную регуляторную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани.

Специфическим субстратом тестикулярной гиалуронидазы является гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота, хондроитин, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат), которые составляют основу матрикса соединительной ткани. В результате деполимеризации (разрыва связи между С1 ацетилглюкозамина и С 4 глюкуроновой или индуроновой кислотами) гликозаминогликаны изменяют свои основные свойства: снижается вязкость, уменьшается способность связывать воду, ионы металлов, временно увеличивается проницаемость тканевых барьеров, облегчается движение жидкости в межклеточном пространстве, увеличивается эластичность соединительной ткани, проявляющееся в уменьшении отечности ткани, уплощенно рубцов, увеличении объема движения суставов, уменьшении контрактур и предупреждении их ормування, уменьшении спаечного процесса. Биохимическими, иммунологическими, гистологическими и электронно-микроскопическими исследованиями доказано, что Лонгидаза не повреждает нормальную соединительную ткань, а вызывает деструкцию измененной по составу и структуре соединительной ткани в области фиброза.

Лонгидаза не оказывает мутагенного, эмбриотоксического, тератогенного и канцерогенного действия.

Препарат хорошо переносится пациентами, не отмечено местных и общих аллергических реакций.

Применение Лонгидазы в терапевтических дозах во время или после оперативного лечения не вызывает ухудшение послеоперационного периода или прогрессирования инфекционного процесса; НЕ замедляет восстановление костной ткани.

Фармакокинетика. Экспериментальное изучение фармакокинетики суппозиториев с носителем фермента, меченым тритием, позволило установить, что при ректальном введении препарат характеризуется высокой скоростью распределения в организме, хорошо всасывается в системный кровоток и достигает максимальной концентрации в крови через 1:00. Период полураспределения - около 0,5 часа, период полувыведения - от 42 до 84 часов. Выводится преимущественно почками.

Препарат проникает во все органы и ткани, в том числе проходит через гематоенцифаличний и гематоофтальмический барьеры. Установлено отсутствие тканевой кумуляции.

Биодоступность ректальных суппозиториев Лонгидазы - не менее 70%.