Профзахворювання — що це, які виплати та пільги належать працівникові. Професійні захворювання та їх наслідки - Реферат

Будь-яка одноманітна діяльність чи специфічна професія пов'язані з певним ризиком підриву власного здоров'я. Професійні хвороби притаманні практично будь-якому підприємству або установі, при цьому ступінь захворюваності багато в чому залежить від рівня підготовленості людини до посади і до свого робочого місця. Велике значення має також виконання вимог щодо охорони та безпеки праці.

Із цього приводу навіть було проведено дослідження, яке показало, що до 15% порнозірок хворіє на хламідію, а 5% страждає на гонорею. Серед жінок, які беруть участь у зйомках порнофільмів, понад 70% мають будь-які венеричні захворювання. До речі, людина, яка перехворіла на подібну хворобу, у 26% випадків ризикує захворіти знову.

Крім перерахованих патологій, порнозірки, як і інші люди, схильні до таких хвороб, як вірусні інфекції, ларингіти, застудні захворюванняі т.д.

Професійні хвороби піаністів

У музикантів, які грають на клавішних інструментах, найчастіше виникають хвороби рук – це запалення м'язів, суглобових сумок, сухожиль, суглобів та ін. Такі патології супроводжуються болем та обмежують можливість займатися музикою.

Якщо перерахувати всі найпоширеніші захворювання піаністів, то список буде виглядати приблизно так:

захворювання верхніх кінцівокі плечового пояса(епікондиліт, легаментит, бурсит, міозит, тендовагініт, артрит, артроз);
захворювання хребетного стовпа(остеохондроз, сколіоз).

Однак найчастіше піаністи хворіють на дискінезію. Це патологія, яка по-іншому називається «координаційний невроз», розлад рухової координації, що поєднується з уповільненням реакції м'язів на збудження, або з м'язовим спазмом.

Професійні хвороби гітаристів

Професійні заняття грою на гітарі поєднуються з підвищеним навантаженням на променево-зап'ястковий суглоб і кисть. Це може провокувати розвиток деяких патологій, які негативно позначаються на функції та рухливості кінцівки.

До професійних хвороб гітаристів належать:

остеохондропатія променево-зап'ясткового суглоба - це асептичний некроз елемента кістки, що виникає через постійне навантаження;
деформуючий артроз – це зношування суглоба;
лігаментит кільцеподібних зв'язок пальців - це ураження сухожиль і зв'язок, що призводить до порушення функції пальців;
бурсит – запальний процес у суглобовій сумці, пов'язаний порушеннямвироблення мастила;

контрактура Дюпюїтрена – це рубцева трансформація та укорочення долонних сухожиль, долонний фіброматоз;
гігрома - це скупчення серозної рідини в синовіальній сумці;
неврит – це запалення нервових волокон кінцівки;
порушення тонусу судин кінцівок.

Професійні хвороби пожежників

Професія пожежника завжди має відношення до небезпеки та ризику, зокрема й ризику розвитку професійних захворювань. На стан здоров'я пожежного впливає низка факторів:

підвищена ймовірність небезпеки, що тягне за собою нервово-психічні розлади;
робота за підвищених температурних режимів;
ризик отруєння організму.

Зовнішні пошкодження тканин, опіки, електротравми, отруєння чадним газом- Це далеко не повний перелік патологій, властивих пожежникам. З віком це може спричинити розвиток серйозних і масштабних захворювань:

рак легень та інших органів;
ішемічна хворобасерця;
аневризму аорти;
легеневі патології (через вдихання шкідливих хімічних сполукта гарячого повітря).

Багато пожежників мають також психологічні проблеми, які формуються внаслідок частих стресів. Це можуть бути депресивні стани, невропатії і т.д.

Професійні хвороби автомалярів

Більшість професійних хвороб автомалярів пояснюються постійним контактом з хімічними барвниками, складами, що клеять, шпаклівками та ін, а також навантаженням на верхні кінцівки і спину.

Захворювання верхніх кінцівок найчастіше бувають представлені епікондилітом. запальним процесому ліктьових сухожиллях.

Хімічні складові фарб, що вирівнюють сумішей та розчинників можуть призвести до серйозної інтоксикації організму. При тривалому та постійному використанні хімічних речовин вони можуть накопичуватися в тканинах та органах, що згодом може призвести до онкологічних захворювань, дерматологічних проблем, виразок та уражень дихальної системи.

Найчастіше у автомалярів зустрічаються такі хвороби:

бронхіт та бронхіальна астма;
кон'юнктивіт;
алергічні реакції;
контактний дерматит;
епідерміт;
екзема;
ракові пухлини.

Діагностика професійних хвороб

Для правильної діагностики професійних хвороб лікарі дотримуються наступної технології:

При опитуванні хворого обов'язково необхідно уточнити подробиці його професійної діяльності: наявність шкідливих умов, ступінь ймовірності травматизму та ін.
Важливо зібрати ретельну інформацію про санітарні та інші умови роботи пацієнта, об'єктивно оцінити її та занести в історію захворювання.
У обов'язковому порядкуслід провести дослідження:
- інструментальна діагностика – рентгендослідження, УЗД, МРТ, порожнинні візуалізації тощо, залежно від передбачуваного захворювання;
- аналізи – загальний аналізкрові та сечі, біохімічний аналіз, дослідження біоптату та виділень (рідини, гною, мокротиння і т. д.): найчастіше при хронічних інтоксикаціях залишки токсичної речовини виявляють у сечі.
1. Змішати 50 г гранатового кольору, стільки ж чорноголовки і залити склянкою води. Закип'ятити та настояти 10 хвилин. Профільтрувати. У настій, що остигнув, додати 50 мл коньяку і перемішати. Приймати вранці по столовій ложці.
2. Пити відвар із соєвих бобів по 100 мл на добу.
3. Пити чай з цикорію та собачої кропиви тричі на добу через 1 годину після прийому їжі.
4. Пити молоко з доданим до нього меленим часником, проти ночі, по 150-200 мл.
5. Змішати 20 г кашки з алое, 30 г жиру борсука, 5 мл коньяку та 10 г порошку какао. Приймати по 1 столовій ложці щодня, запиваючи теплою водою.
6. Приготувати настій із 50 г мати-й-мачухи, 40 г подорожника та 50 г споришу (на 400 мл води). Пити по 150 мл за 1 годину перед кожним прийомом їжі.
Якщо професійні захворювання ускладнилися іншими патологіями, чи набули хронічний характер, то застосовують інші народні рецепти, Спрямовані на усунення конкретної хвороби.

Профілактика

Заходи профілактики профзахворювань повинні дотримуватися будь-якого підприємства. Такі заходи мають бути спрямовані на:
- покращення соціально-економічного становища працездатних людей;
- встановлення прийнятної оплати праці;
- посилення соцзахисту працівників;
- удосконалення заходів з охорони здоров'я, мінімізація шкідливих та небезпечних умовпраці;
- підвищення соціальної відповідальності роботодавців, притягнення їх до покращення умов праці та забезпечення здоров'я працівників;
- забезпечення своєчасної медичної допомоги на вимогу.
У свою чергу, враховуючи свою професійну діяльність, будь-яка людина сама має уважно ставитися до свого здоров'я та регулярно проходити профілактичні медичні обстеження та огляди. Прогноз професійних патологій може значно покращитись при своєчасному зверненні пацієнта за медичною допомогою.

На жаль, професійні хвороби можуть дати себе знати навіть через кілька років після припинення небезпечного виглядудіяльності. Тому методам профілактики слід приділяти особливу увагу.

Професійні захворювання виникають унаслідок тривалої роботи у шкідливих умовах. Вони передбачають тимчасову чи постійну втрату працездатності. Роботодавець зобов'язаний виплачувати працівникам при високому ризикупоява профзахворювань компенсації.

Поняття та різновиди профзахворювань

Визначення профзахворювання викладено у ФЗ №125 від 24 червня 1998 року. Це хвороба, виникнення якої спровоковано шкідливими умовами праці. Профзахворювання поділяються на низку категорій:

Гострі. Утворюються внаслідок короткочасного шкідливого впливу. При виникненні виробничих травм та хвороб такого роду роботодавець несе відповідальність за перевезення особи до медичного закладу. Цей обов'язок обумовлено в 223 ТК РФ. Що стосується гострих профзахворювань? Наприклад, це можливо отруєння.
Хронічні. Утворюються внаслідок тривалого впливу шкідливих факторів. Одна з ознак такої хвороби – її затяжний характер.

При гострій формі хвороби простіше довести її зв'язок із шкідливими виробничими факторами. Наприклад, для підприємства виник викид шкідливих речовин, і співробітник отруївся. Причинно-наслідковий зв'язок очевидний. Трохи складніше доводити аналогічний зв'язок при хронічному захворюванні.

ВАЖЛИВО!Профзахворюванням визнається лише недуга, що утворилася внаслідок дії шкідливого фактора. Це вплив у межах виробництва, внаслідок якого працівник втратив працездатність (відповідно до статті 209 ТК РФ).

Розглянемо приклади професійних хвороб:

Варикоз.
Бронхіт алергічного характеру.
Астма.
Екзема.
Гастрит.
Погіршення гостроти зору.

Найпоширеніші недуги трудящих згідно міжнародної статистики:

Кістково-м'язові деформації (40%).
Серцево-судинні хвороби (16%).
Розлади, пов'язані з дихальними шляхами (9%).

Часто у працівників, які постійно взаємодіють із агресивними речовинами, виникають дерматологічні хвороби.

Що призводить до виникнення профзахворювання?

Ризик профзахворювання виникає під впливом таких умов, як:

Середня організація процесів виробництва.
Технічна відсталість виробництва.
Ігнорування санітарно-гігієнічних стандартів.
Особливості клімату
Економічні чинники.

Практично кожну з негативних умов можна зменшити.

Як підтвердити профзахворювання?

При професійних хворобах покладаються компенсації. Однак, щоб їх отримати, працівник зобов'язаний підтвердити, що його захворювання пов'язане саме з виробничими факторами. Знаходження відповідного причинно-наслідкового зв'язку – завдання медичного органу. Цей процес має розпочати керівник медичного закладу, де спостерігається трудящий. Встановлення профзахворювання проводиться у такому порядку:

Керівник поліклініки надсилає повідомлення з первинним діагнозом до санітарно-епідеміологічного нагляду. Існують встановлені терміни відправлення повідомлення: доба при гострій формі хвороби, 3 доби – при хронічній формі. Усі нюанси заповнення паперу встановлені наказом МОЗ №176 від 28 травня 2001 року.
Санітарно-епідеміологічний нагляд має ознайомитися з умовами праці особи та дати їм характеристику. Складається документ згідно зі стандартами, встановленими наказом МОЗ №176.
Якщо це гостра хвороба, остаточний діагноз може бути поставлений поліклінікою Складається санітарно-гігієнічна характеристика, після чого видається відповідний висновок. Якщо це хронічне захворювання, необхідно пройти додаткове обстеження.
Висновок можна отримати у Центрі професійних патологій. Складається вона після огляду особи та розгляду наявних документів. Для звернення до Центру буде потрібний відповідний напрямок, трудова книжка, характеристики виробничих факторів, дані наглядом, витяг з амбулаторної карти. Також знадобляться результати регулярних оглядів.

Висновок видається терміново за наявності таких обставин:

Одноразове вплив виробничого чинника.
Раптове виникнення гострої патології(наприклад, сильне отруєння).
Симптоматика зберігається протягом усієї зміни.
Підсумок нападу – втрата працездатності.

У Листі ФСС від 29 квітня 2005 року зазначено, що у процесі обстеження має підтвердитись безпосередній зв'язок між хворобою та умовами праці. Страховий випадок настає лише тоді, коли патологія утворилася через протиріччя існуючих виробничих факторів гігієнічним нормам.

ВАЖЛИВО! Для отримання страховки працівник повинен зажадати допомогу протягом півроку з моменту появи патології.

УВАГА!ФСС дало роз'яснення щодо того, що вважати страховим випадком. Це будь-який факт профзахворювання. Якщо виявлено професійну патологію, проте фонд не виплачує страховку, мотивуючи це необхідністю додаткових експертиз, потрібно звертатися до судового органу за оскарженням.

Що робити, якщо роботодавець не видає акту?

Для отримання страховки особі необхідно надати акт про професійну патологію. Видається він роботодавцем після розслідування обставин виникнення хвороби. Якщо роботодавець відмовляє у видачі акта, працівник може звернутися до суду.

Виплати працівникам при профзахворюваннях

При професійних патологіях покладено такі компенсації:

Виплати з тимчасової непрацездатності.
Одноразові платежі під час встановлення патології.
Щомісячні компенсації особам із втратою працездатності.

Виплати здійснюються ресурсами ФСС. Розмір компенсації може значно змінюватись. Розглянемо максимальні виплати, зафіксовані у 2016 році:

Близько 90 500 рублів (одноразова компенсація).
Приблизно 70 000 рублів (щомісячна виплата).

Максимальна сума виплат визначається щорічно ФСС. У 2017 році граничний розмір помісячної допомоги дорівнює 71 000 рублів, а одноразового – 92 339 рублів. При розрахунках конкретної суми до уваги береться заробіток співробітника, який перестав отримувати внаслідок патології.

ФСС також компенсує витрати постраждалої особи на лікування:

Придбання медикаментів.
Оплату платного догляду, якщо вона необхідна.
Реабілітацію у санаторних умовах.
Виготовлення та ремонт протезів.

Ці виплати здійснюються лише з рішення ФСС. Їм передує перевірка необхідності всіх заходів для лікування.

Компенсації також проводяться при і летальному результатідо якого привели виробничі фактори В останній ситуації виплати одержують родичі співробітника.

Бухгалтерські проводки

Розглянемо проводки, що використовуються при відображенні виплат особам, які постраждали від профзахворювання:

ДТ20 КТ69.1.2. Врахування внесків у фонди на професійні патології.
ДТ69.1.2. КТ70. Нарахування суми на виплату компенсації співробітнику.
ДТ79 КТ51. Перерахування суми на виплату компенсації.

Усі операції мають бути підтверджені первинною документацією. Наприклад, це може бути акт нещасного випадку на роботі, платіжне доручення.

Професійні захворювання можуть бути гострими та хронічними.

Під гострим професійним захворюванням (отруєнням) розуміється захворювання, що є, як правило, результатом одноразового (протягом не більше одного робочого дня, однієї робочої зміни) впливу на працівника шкідливого виробничого фактора (факторів), що спричинило тимчасову або стійку втрату професійної працездатності.

Під хронічним професійним захворюванням (отруєнням) розуміється захворювання, що є результатом тривалого впливу на працівника шкідливого виробничого фактора (факторів), що спричинило тимчасову або стійку втрату професійної працездатності.

Професійне захворювання може розвинутись через тривалий термін після припинення роботи в контакті зі шкідливою, небезпечною речовиною та виробничим фактором (пилу фітогенної дії, канцерогенонебезпечні речовини тощо).

До професійних можуть бути віднесені також хвороби, у розвитку яких професійне захворюванняє тлом або фактом ризику (наприклад, рак легень, що розвинувся на тлі азбестозу, силікозу або бронхіту пилу).

Усі особи з виявленими професійними захворюваннями (отруєннями) чи відхиленнями від нормального стануздоров'я, які можна пов'язати з професійним фактором, знаходяться на диспансерному спостереженніу лікаря або лікаря - фахівця з профілю або у лікаря - профпатолога.

ПОРЯДОК ВСТАНОВЛЕННЯ НАЯВНОСТІ ПРОФЕСІЙНОГО ЗАХВОРЮВАННЯ

Гостро професійне захворювання (отруєння):

Попередній діагноз:

Установа охорони здоров'я має протягом доби направити:

екстрене повідомлення про професійне захворювання працівника до Центру державного санітарно-епідеміологічного нагляду (Центр держсанепіднагляду);

повідомлення роботодавцю (за формою, встановленою МОЗ України).

Центр держсанепіднагляду:

протягом доби з дня отримання екстреного повідомлення приступає до з'ясування, обставин та причин виникнення захворювання, після з'ясування яких складає санітарно-гігієнічну характеристику умов праці працівника (за формою, що затверджується МОЗ України) та направляє її до державної або муніципальної установи охорони здоров'я за місцем проживання. або за місцем прикріплення працівника (установа охорони здоров'я).

У разі незгоди роботодавця (його представника) із змістом санітарно-гігієнічною характеристикою умов праці працівника він має право, письмово виклавши свої заперечення, додати їх до характеристики.

Заключний діагноз:

Установа охорони здоров'я на підставі клінічних даних стану здоров'я працівника та санітарно-гігієнічної характеристики умов його праці: встановлює заключний діагноз та складає медичний висновок.

Діагноз гострого професійного захворювання (отруєння) може бути встановлений з урахуванням висновків фахівців центру профпатології (Наказ МОЗ Росії № 405, додаток 2, пункт 5).

Хронічне професійне захворювання (отруєння), у тому числі через тривалий термін після припинення роботи в контакті зі шкідливими речовинами або виробничими факторами.

Попередній діагноз:

У разі встановлення ознак професійного захворювання у працівника під час проходження ним медогляду (при зверненні до лікаря) установа охорони здоров'я спрямовує:

повідомлення про професійне захворювання працівника у 3-денний термін до Центру держсанепіднагляду;

хворого до центру професійної патології у місячний термін для спеціального обстеження з метою уточнення діагнозу та встановлення зв'язку захворювання з професійною діяльністю;

хворий повинен мати такі документи:

виписка з медичної картихворого;

відомості про результати попереднього та періодичних медичних оглядів;

санітарно-гігієнічна характеристика умов праці;

копію трудової книжки.

Центр держсанепіднагляду у 2-тижневий термін з дня отримання повідомлення про професійне захворювання представляє до закладу охорони здоров'я санітарно-гігієнічну характеристику умов праці працівника.

Заключний діагноз:

Центр професійної патології:

встановлює заключний діагноз;

складає медичний висновок;

надсилає відповідне повідомлення у 3-денний термін:

до Центру держсанепіднагляду;

роботодавцю;

страховику;

до закладу охорони здоров'я, який направив хворого.

Медичний висновок про наявність професійного захворювання:

видається працівнику під розписку;

спрямовується страховику;

прямує до закладу охорони здоров'я, що направив хворого.

Визначення ступеня втрати професійної працездатності у відсотках покладено на медико-соціальні експертні комісії (МСЕК) суб'єктів Російської Федерації.

Визнання захворювання професійним який завжди означає порушення працездатності.

При початкових та легких формах професійних захворювань на висновок про працездатність можуть бути надані рекомендації щодо необхідності припинення роботи у конкретних виробничих умовах та раціональному працевлаштуванні без зниження кваліфікації та заробітку.

Встановлений діагноз – гостре чи хронічне професійне захворювання (отруєння) може бути змінено (скасовано) центром професійної патології на підставі результатів додатково проведених досліджень та експертизи.

Розгляд особливо складних випадків покладається на Центр професійної патології МОЗ Росії.

роботодавцю;

Повідомлення про зміну (скасування) діагнозу профзахворювання направляється центром професійної патології протягом 7 днів після ухвалення рішення:

до закладу охорони здоров'я;

МІНІСТЕРСТВО ОСВІТИ І НАУКИ РФ

Державний освітній заклад

вищої професійної освіти

"Державний університет Управління"

Інститут Управління у хімічній та металургійній промисловості

Кафедра управління екологічною безпекою

Реферат з безпеки виробничої діяльності

Професійні захворювання та їх наслідки

Виконала студентка ІІСУ ММЕ 2-1:

Бондаренко О.М.

Перевірив:______________________

Москва 2010

Вступ.

1.Професійні захворювання. Визначення та характеристика.

2. Класифікація професійних захворювань.

3.Діагностика та профілактика професійних захворювань.

Висновок.

Список літератури.

Вступ.

Багато професій існує на землі. Є явно небезпечні – шахтар, пожежник, сапер та багато інших. Але виявляється, навіть такі мирні професії як секретар, учитель, маляр чи продавець можуть завдати серйозної шкоди нашому здоров'ю.

Професійні хвороби виникають у результаті на організм несприятливих чинників виробничого середовища. Клінічні прояви часто не мають специфічних симптомів, і лише відомості про умови праці хворого дають змогу встановити належність виявленої патології до категорії професійних хвороб. Лише деякі з них характеризуються особливим симптомокомплексом, зумовленим своєрідними рентгенологічними, функціональними, гематологічними та біохімічними змінами.

У цьому рефераті я розгляну види захворювань та можливі наслідки таких захворювань.

1.Професійні захворювання. Визначення та характеристика. - особлива категорія хвороб, що виникають виключно або переважно при впливі на організм професійних шкідливостей. Причинний зв'язок захворювання з впливом несприятливих факторів виробничого середовища висуває на перший план необхідність аналізу виробничо-професійних шкідливостей та визначає виняткову важливість тісного контакту із суміжною дисципліною – гігієною праці. Дуже часто клінічні прояви професійних хвороб не мають нічого «специфічного» і лише відомості про конкретні умови виробничого середовища дозволяють встановити етіологічну роль професійного фактора у розвитку захворювання.

До професійних захворювань відносять:
1. Власне професійні хвороби, в етіології яких головна роль належить певному професійному фактору (при силікоз - пилу двоокису кремнію, при професійних інтоксикаціях - промислових отрут і т. д.). З клінічної погляду специфічність цих хвороб завжди відносна. Лише деякі з них характеризуються своєрідним «специфічним» симптомокомплексом клініко-фізіологічних, рентгеноморфологічних, гематологічних та біохімічних змін, на підставі якого можна з більш менш значною достовірністю розпізнати етіологічний фактор, що викликав захворювання (наприклад, при інтоксикації свинцем, пневмоконіозі, вібраційної хвороби, променевої хворобита ін.). Професійний характер у кожному випадку захворювання визначається не так клінічною картиною, що є обов'язковою наявністю специфічного етіологічного фактора.

2. Класифікація професійних хвороб.

Загальноприйнятої класифікації професійних хвороб немає. Найбільшого визнання набула класифікація за етіологічним принципом. Виходячи з цього, виділено п'ять груп професійних захворювань:

викликані впливом хімічних факторів(гострі та хронічні інтоксикації, а також їх наслідки, що протікають із ізольованим або поєднаним ураженням різних органів та систем);

викликані впливом пилу(пневмоконіози, силікатози, металоконіози, пневмоконіози електрозварювальників та газорізачів, шліфувальників, наждачників тощо);

викликані впливом фізичних факторів: вібраційна хвороба; захворювання, пов'язані з впливом контактного ультразвуку; вегетативний поліневрит; шумова хвороба; захворювання, пов'язані з впливом електромагнітних випромінювань та розсіяного лазерного випромінювання; променева хвороба; захворювання, пов'язані із зміною атмосферного тиску -декомпресійна хвороба, гостра гіпоксія; захворювання, що виникають за несприятливих метеорологічних умов, судомна хвороба, облітеруючий ендартеріїт, вегетативно-сенситивний поліневрит;

викликані перенапругою: захворювання периферичних нервів і м'язів - неврити, радикулополіневрити, вегетосенситивні поліневрити, шийно-плечові плексити, вегетоміофасцити, захворювання опорно-рухового апарату-хронічні тендовагініти, стенозуючі лігаментити, бурсити, ері; координаторні неврози – писчий спазм, інші форми функціональних дискінезій; захворювання голосового апарату - фонастенія та органу зору - астенопія та міопія;

Поза цією етіологічною систематикою знаходяться професійні алергічні захворювання(кон'юнктивіт, захворювання верхніх дихальних шляхів, бронхіальна астма, дерматит, екзема) та онкологічне захворювання(пухлини шкіри, сечового міхура, печінки, рак верхніх дихальних шляхів)

Розрізняють також гострі та хронічні професійні захворювання. Гострийпрофесійне захворювання (інтоксикація) виникає раптово, після одноразового (протягом не більше однієї робочої зміни) впливу щодо високих концентрацій хімічних речовин, що містяться у повітрі робочої зони, а також рівнів та доз інших несприятливих факторів. Хронічне професійнезахворювання виникає внаслідок тривалого систематичного на організм несприятливих чинників.

2.1. Професійні захворювання, що спричиняються впливом хімічних факторів.

У народному господарстві країни використовуються різноманітні за будовою та фізико-хімічними властивостями хімічні речовини. У виробничих умовах токсичні речовини надходять в організм людини через дихальні шляхи, шкіру, шлунково-кишковий тракт. Після резорбції в кров та розподілу по органах отрути зазнають перетворень, а також депонування в різних органах та тканинах (легкі, головний мозок, кістки, паренхіматозні органи та ін.). Виділення токсичних речовин, що надійшли в організм, відбувається легкими, нирками, через шлунково-кишковий тракт, шкірою.

Залежно від сукупності проявів дії хімічної речовини та від переважно уражених ним органів та систем промислові отрути можна об'єднати у такі групи:

дратівливої дії;

нейротропної дії;

гепатотропної дії;

отрути крові;

ниркові отрути;

промислові алергени;

промислові канцерогени.

Такий поділ дуже умовно, характеризує лише основний напрямок дії отрут і виключає різноманітний характер їхнього впливу.

Основні групи токсичних речовин подразнюючої дії становлять:

хлор та його сполуки (хлористий водень, хлористоводнева кислота,

хлорне вапно, хлорпікрин, фосген, хлор-окис фосфору, трихлористий

фосфор, чотирихлористий кремній);

сполуки сірки (сірчистий газ, сірчаний газ, сірководень, диметилсульфат,

сірчана кислота);

сполуки азоту (нітрогази, азотна кислота, аміак, гідразин);

сполуки фтору (фтористий водень, плавикова кислота та її солі,

перфторізобутилен);

сполуки хрому (хромовий ангідрид, окис хрому, бі-хромати калію та

натрію, хромові галун);

карбонільні сполуки металів (карбоніл нікелю, пентакарбоніл заліза);

розчинні сполуки берилію (фтористий берилій, фторокис

берилію, хлористий берилій, сірчанокислий берилій).

Усі перелічені сполуки, проникаючи в організм інгаляційним шляхом, викликають переважно ураження органів дихання; деякі з них можуть дратувати слизові оболонки очей. При гострих інтоксикаціях тяжкість ураження дихальних шляхів визначається не тільки концентрацією хімічної речовини в повітрі та тривалістю її дії, а й ступенем розчинності отрути у воді. Токсичні речовини, легко розчиняються у воді (хлор, сірчистий газ, аміак), діють переважно на слизові оболонки верхніх дихальних шляхів, трахеї та великих бронхів. Дія цих речовин настає відразу після контакту з ними. Речовини, які важко або майже нерозчинні у воді (оксиди азоту, фосген, диметилсульфат), вражають переважно глибокі відділи органів дихання. Клінічні ознаки при дії цих речовин, як правило, розвиваються після латентного періоду різної тривалості. При контакті з тканинами токсичні речовини викликають запальну реакцію, а у більш виражених випадках – руйнування тканин та їх некроз.

Лікування.

Перша допомога полягає насамперед у негайному припиненні контакту з токсичною речовиною. Потерпілого виводять із загазованої атмосфери, звільняють від одягу, а при попаданні отрути на шкіру рясно промивають водою з милом; терміново госпіталізують. Знаючи про наявність прихованого періоду при отруєнні речовинами дратівливої дії, навіть за відсутності ознак інтоксикації за потерпілим слід спостерігати не менше 24 годин, створивши повний спокій. Тільки після цього за відсутності будь-яких проявів інтоксикації скасовують режим спокою. При подразненні слизових оболонок очей їх ретельно промивають водою або 2% розчином натрію гідрокарбонату, при різких болях в очах закопують 0,1-0,2% розчин дикаїну, а для профілактики зараження завіки закладають очну мазь (0,5% синтоміцинова, 1 % суль-фацилова) або закопують 30% розчин сульфацил-натрію. При подразненні слизових оболонок верхніх дихальних шляхів ефективні полоскання 2% розчином гідрокарбонату натрію або тепло-вологі інгаляції цього розчину. При утрудненні носового дихання закопують у ніс 2% розчин ефедрину з додаванням адреналіну (1:1000). При поразці горла необхідний режим мовчання; рекомендується тепле молоко з гідрокарбонатом натрію, боржом. При сильному кашліпризначають кодеїн і діонін, засоби, що відволікають - гірчичники, банки. З метою профілактики інфекції призначають сульфаніламіди та антибіотики. При накопиченні секрету необхідно його видалення (відсмоктування) через катетер. При явищах рефлекторного спазму показані спазмолітики (підшкірне введення атропіну або ефедрину). У випадках важкого ларингоспазму доводиться проводити трахеотомію та інтубацію.

2.2. Професійні захворювання обумовлені впливом фізичних факторів.

Як було сказано вище, до хвороб цього виду відносять:

вібраційну хворобу;

захворювання, пов'язані з впливом контактного ультразвуку,

вегетативний поліневрит,

шумову хворобу;

захворювання, пов'язані з впливом електромагнітних випромінювань та розсіяного лазерного випромінювання;

Розглянемо деякі з них докладніше.

1)Вибрационная хвороба обумовлена тривалим (щонайменше 3-5 років) впливом вібрації за умов виробництва. Вібрації ділять на локальні (від ручних інструментів) і загальні (від верстатів, обладнання, машин, що рухаються.) Це захворювання зустрічається зазвичай у бурильників, обрубників, клепальників, формувальників, заточників, шліфовниць і робітників інших спеціальностей, пов'язаних із застосуванням обертових пневматичних та електричних інструментів. (вібраторів), відбійних молотків та ін.

Більшість цих інструментів доводиться тримати руками чи ногами, а пальці кистей і склепіння є якраз найбільш чутливими до вібрації. При частоті вібрації більше 35 коливань в 1 с розвивається місцева вібраційна хвороба.

При вплив на організм загальної вібрації, як це буває у транспорті, у ткацьких та швейних цехах, коли людина переміщається разом з об'єктом, може розвиватися загальна вібраційна хвороба.

Терміни розвитку вібраційної хвороби залежать від індивідуальної чутливості до вібрації – від 6-9 місяців до кількох років від початку контакту з вібрацією.

2) Променева хвороба - захворювання, що виникає в результаті впливу різних видів іонізуючих випромінюваньі характеризується симптомокомплексом, що залежить від виду вражаючого випромінювання, його дози, локалізації джерела радіоактивних речовин, розподілу дози в часі та тілі людини.

У людини променева хвороба може бути обумовлена зовнішнім опроміненням і внутрішнім - при попаданні радіоактивних речовин в організм з повітрям, що вдихається, через шлунково-кишковий тракт або через шкіру і слизові оболонки, а також в результаті ін'єкції.

Загальні клінічні прояви променевої хвороби, головним чином, від отриманої сумарної дози радіації. Дози до 1 Гр (100 рад) викликають відносно легкі зміни, які можуть розглядатись як стан передхвороби. Дози понад 1 Гр спричиняють кістково-мозкову або кишкову форми променевої хвороби різного ступеня тяжкості, які залежать головним чином від ураження органів кровотворення. Дози одноразового опромінення понад 10 Гр вважаються абсолютно смертельними.

2.3. Професійні захворювання, зумовлені перенапругою окремих органів чи систем.

Захворювання опорно-рухового апарату часто зустрічаються при роботі в таких галузях промисловості, як будівельна, гірничорудна, машинобудівна та ін., а також сільському господарстві. зустрічаються у прасувальниць, полірувальників, шліфувальників, теслярів, ковалів та ін. Вони зумовлені хронічним функціональним перенапругою, мік-ротравматизацією, виконанням швидких однотипних рухів. Найчастіше зустрічаються захворювання м'язів, зв'язок та суглобів верхніх кінцівок: міозити, крепітуючий тендовагініт передпліччя, стенозуючий лігаментит (стенозуючий тендовагініт), епікондиліт плеча, бурсити, деформуючі остеоартрози, періартроз плечового суглоба, остеохондроз хребта (дискогенні попереково-крижові радикуліти) Захворювання розвиваються підгостро, мають рецидивуючий або хронічний перебіг.

Стенозирующие лігаментити (стилоїдит, синдром зап'ясткового каналу, клацнутий палець) часто зустрічаються у полірувальників, малярів, штукатурів, мулярів, кравців та ін. - Порушення функції руки.

3.Діагностика та профілактика професійних захворювань.

Для правильної діагностики професійного захворювання особливо важливим є ретельне вивчення санітарно-гігієнічних умов праці, анамнезу хворого, його "професійного маршруту", що включає всі види робіт, які він виконував з початку трудової діяльності. Деякі професійні хвороби, наприклад, силікоз, бериліоз, азбестоз, папілома сечового міхура, можуть виявлятися через багато років після припинення контакту з виробничими шкідливостями. Достовірність діагнозу забезпечується ретельною диференціацією хвороби, що спостерігається, з аналогічними за клінічною симптоматикою захворюваннями непрофесійної етіології. Певною підмогою у підтвердженні діагнозу служить виявлення в біологічних середовищах хімічної речовини, що спричинила захворювання, або його дериватів. У ряді випадків лише динамічний нагляд за хворим протягом тривалого терміну дає можливість остаточно вирішити питання зв'язку захворювання з професією. Основним документом, який використовується при визначенні належності даного захворювання до професійних, є "Список професійних захворювань" з інструкцією з його застосування, затверджений МОЗ СРСР та ВЦРПС.

До найважливіших профілактичних заходів з охорони праці та профілактики професійних хвороб відносяться попередні (при вступі на роботу) і періодичні огляди трудящих, що піддаються впливу шкідливих та несприятливих умов праці.

Висновок.

При початкових формах П. б., протягом яких не схильна до прогресування, хворий може бути тимчасово переведений на роботу, не пов'язану з професійними шкідливостями. Такий переказ (не більше ніж на 2 міс.) оформляється видачею хворому доплатного листа тимчасової непрацездатності. У випадках рецидиву захворювання або виявлення схильності його до прогресування, а також при стійких порушеннях стану здоров'я, хворого усувають від роботи, пов'язаної з професійними шкідливістю. Якщо перехід на іншу роботу тягне за собою значне зниження кваліфікації або ускладнює раціональне працевлаштування, хворого направляють на ПТЕК для визначення групи інвалідності внаслідок професійного захворювання або встановлення ступеня втрати професійної працездатності. Особам молодого віку з легкими формами П. б. інвалідність може бути дана на обмежений термін для перекваліфікації або перенавчання (професійна реабілітація)

Таким чином, можна зробити висновок, що практично у всіх спеціальностях і на кожній роботі людина має шанс нашкодити здоров'ю. Щоб уникнути цього, працівнику потрібно суворо виконувати робочі інструкції та своєчасно проходити періодичні медичні огляди.

Список літератури.

Невід'ємною частиною людського життя є праця. Як правило, робота та здоров'я взаємопов'язані. Коли робота повністю відповідає цілям, здібностям та межам можливостей людини, а порушення здоров'я, що викликаються шкідливими професійними факторами, знаходяться під контролем, робота грає важливу рольу зміцненні фізичного та психічного здоров'я.

Досягнення мети та самовираження у роботі служить джерелом задоволення і підвищення почуття власної гідності.

Шкідливі виробничі фактори, якщо їхня дія перевищує допустимі значення, розглядаються як причинні факторипрофесійні захворювання. Умови праці та її характерні особливості поряд з іншими факторами ризику можуть сприяти розвитку хвороб, що мають багатофакторну етіологію, зокрема гіпертонічної хвороби. У свою чергу, захворювання, викликані інфекцією, можуть бути обтяжені впливом професійних факторів.

Аналіз професійної захворюваності у Росії останніми роками свідчить, що несприятливі умови праці зберігаються майже переважають у всіх галузях економіки та тягнуть у себе погіршення стану здоров'я працюючих, високий рівень професійних захворювань, нещасних випадків з виробництва, втрату працездатності. Це свідчить про важливість здійснення на підприємствах цілеспрямованої профілактичної роботи.

Для характеристики окремих професій використовується фізіологічна класифікація трудової діяльності, за якою існують шість форм трудової діяльності.

I. Праця, яка потребує значної м'язової активності. В даний час цей вид трудової діяльності має місце за відсутності механізованих засобів для роботи. Ці роботи характеризуються (насамперед) підвищеними енергетичними витратами від 17...25 МДж (4000...6000 ккал) на добу. Фізичний груд, розвиваючи м'язову силу та стимулюючи обмінні процеси, водночас має низку негативних наслідків. Насамперед це соціальна неефективність праці, пов'язана з низькою продуктивністю, необхідністю високої напруги фізичних сил та потребою у тривалому відпочинку (до 50 % робочого часу).

2. Групова праця – конвеєр. Особливості даної форми праці визначаються дробленням процесу на операції, заданим ритмом, суворою послідовністю виконання операцій, автоматичною подачею деталей до кожного робочого місця за допомогою стрічки конвеєра, що рухається. Конвеєрна форма праці вимагає синхронної роботи її учасників відповідно до заданого темпу та ритму. При цьому чим менше часу витрачає працівник на операцію, тим монотонніша робота, тим спрощеніший її зміст. Монотонія - провідна негативна особливість конвеєрної праці, що призводить до передчасної втоми та швидкого нервового виснаження. Основа цього специфічного явища - переважання процесу гальмування у кірковій діяльності, що розвивається за дії одноманітних повторних подразників. При цьому знижується збудливість аналізаторів, розсіюється увага, знижується швидкість реакцій та швидко настає втома.

3. Механізовані форми праці. За цієї форми праці енерговитрати робітників перебувають у межах 12,5... 17 МДж (3000...4000 ккал) на добу. Особливістю механізованих форм праці є зменшення м'язових навантажень та ускладнення програми дій. Відповідні професії нерідко потребують спеціальних знань та рухових навичок. В умовах механізованого виробництва спостерігається зменшення обсягу м'язової діяльності, до роботи залучаються дрібні м'язи дистальних відділівкінцівок, які мають забезпечити велику швидкість і точність рухів, необхідні управління механізмами. Одноманітність простих і переважно локальних процесів, одноманітність і малий обсяг сприймається у праці інформації призводять до монотонності праці.

4. Праця, пов'язана з частково автоматизованим виробництвом. При напівавтоматичному виробництві людина вимикається із процесу безпосередньої обробки предмета праці, який повністю виконує механізм. Завдання людини обмежується виконанням простих операцій з обслуговування верстата: подати матеріал для обробки, пустити механізм, витягти оброблену деталь. Характерні рисицього виду праці - монотонність, підвищений темп та ритм роботи, втрата творчого початку. Фізіологічною особливістюзначною мірою автоматизованої праці є готовність працівників до дії і пов'язана з нею швидкість реакції на усунення несправностей. Такий функціональний стан «оперативного очікування» буває різним за рівнем стомлюваності та залежність від ставлення людини до роботи, терміновості необхідної дії, відповідальності майбутньої роботи тощо.

5. Праця, пов'язана з управлінням виробничими процесами та механізмами. При цій формі праці людина включена до системи управління як необхідна оперативна ланка - чим менш автоматизований процес управління, тим більша його участь. З фізіологічної точкизору розрізняються дві основні форми управління виробничим процесом. В одних випадках пульти керування вимагають частих активних дійлюдини, в інших – рідкісних. У першому випадку безперервну увагу працівника отримує розрядку у численних рухах чи речедвигательных актах, у другому - працівник перебуває у стані готовності до дії, його реакції нечисленні.

6. Інтелектуальна (розумова) праця. Ця праця представлена як професіями, що належать до сфери матеріального виробництва (конструктори, інженери, техніки, диспетчери та ін), так і не належать до неї (лікарі, вчителі, письменники та ін). Інтелектуальна працяхарактеризується необхідністю переробки великого обсягу інформації із мобілізацією пам'яті, уваги. М'язові навантаження, зазвичай, незначні: добові енерговитрати становлять 10... 11,7 МДж (2000...2400 ккал). Для цього виду праці характерна гіпокінезія, тобто значне зниження рухової активностілюдини, що призводить до погіршення реактивності організму та підвищення емоційної напруги. Гіпокінезія є несприятливим виробничим фактором, однією з умов формування серцево-судинної патології в осіб розумової праці. Розумова праця поєднує роботи, пов'язані з прийомом та переробкою інформації, що вимагають переважної напруги сенсорного апарату, уваги, пам'яті, а також активації процесів мислення, емоційної сфери. Залежно від організації трудового процесу, рівномірності навантаження, ступеня емоційної напругиформи розумової праці суттєво різняться:

Операторський працю, пов'язані з виконанням функції контролю над роботою машин. Робота оператора відрізняється великою відповідальністю та високою нервово-емоційною напругою. Наприклад, праця авіадиспетчерів характеризується переробкою великого обсягу інформації за короткий часта підвищеною нервово-емоційною напруженістю;

Управлінська праця - праця керівника установи, підприємства, що характеризується надмірним обсягом інформації, дефіцитом часу на її переробку, підвищеною особистою відповідальністю за прийняття рішень, періодичним виникненням конфліктних ситуацій;

Творча праця - найбільш складна форма трудової діяльності, яка потребує значного обсягу пам'яті, напруження уваги, що підвищує ступінь нервово-емоційної напруги (науковці, письменники, композитори, артисти, конструктори тощо);

Праця викладачів та медичних працівників, пов'язаний з постійним контактом з людьми, підвищеною відповідальністю, часто дефіцитом часу та інформації для прийняття правильного рішення, що зумовлює високий рівеньнервовоемоційної напруги;

Праця учнів та студентів, що характеризується напругою основних психічних функцій, таких як пам'ять, увага, сприйняття, наявність стресових ситуацій(Заліки, іспити).

Факторами трудового процесу, що впливає на працюючу людину, є умови та характер праці.

Умови праці - зовнішнє середовище, в якому працює людина, та виробнича обстановка, яка оточує його на виробництві. Виходячи з гігієнічних критеріїв, умови праці поділяються на чотири класи:

1-й клас – оптимальні умови праці. У умовах зберігається здоров'я працюючих і створюються передумови підтримки високого рівняпрацездатності. Оптимальні нормативи виробничих факторів встановлені для мікрокліматичних параметрів та факторів трудового процесу. Для інших факторів умовно за оптимальні приймаються такі умови.

Характер праці - це оцінка показників трудового процесу, як-от шкідливість, небезпека, тяжкість, напруженість.

Тяжкість праці - характеристика трудового процесу, що відображає переважне навантаження на опорно-руховий апарат та функціональні системиорганізму (серцево-судинну, дихальну та ін), що забезпечують його діяльність. Тяжкість праці характеризується фізичним динамічним навантаженням, масою вантажу, що піднімається і переміщується, загальним числомстереотипних робочих рухів, статичним навантаженням, робочою позою, ступенем нахилу корпусу, переміщенням у просторі.

Напруженість праці - характеристика трудового процесу, що відбиває навантаження переважно на ЦНС, органи чуття, емоційну сферу працівника. До факторів, що характеризують напруженість праці, відносять інтелектуальні, сенсорні, емоційні навантаження, ступінь їхньої монотонності, режим роботи.

Шкідливим називається виробничий фактор, вплив якого на працюючого в певних умовах може призвести до захворювання або стійкого зниження працездатності, небезпечним - фактор, вплив якого на організм може призвести до травми або іншого раптового різкого погіршенняздоров'я.

Вивчення шкідливих та небезпечних виробничих факторів має важливе значенняу роботі медичного персоналу для розробки профілактичних заходів, правильної діагностики та успішного лікування, які неможливі без знання конкретних умов праці, санітарно-гігієнічної характеристики робочого місця.___________________________________________

Чинники виробничого середовища поділяються на фізичні, хімічні, біологічні та соціальні. Як приклад наведемо перелік небезпечних та шкідливих фізичних виробничих факторів:

Частини механізмів, що рухаються;

Підвищена запиленість та загазованість повітря;

Підвищена або знижена температураповерхонь;

Підвищена чи знижена температура повітря;

Підвищений або знижений барометричний тиск, його різка зміна;

Підвищена чи знижена рухливість повітря;

Підвищена чи знижена вологість повітря;

Підвищена чи знижена іонізація повітря;

Підвищений рівень шуму;

Підвищений рівень вібрації;

Підвищений рівень інфразвукових полів;

Підвищений рівень ультразвукових полів;

Підвищений рівень іонізуючих випромінювань;

Підвищений рівень електростатичної електрики;

Підвищений рівень електромагнітних випромінювань;

Підвищена напруга електричного поля;

Підвищений рівень магнітного поля;

Підвищене значення напруги в електричній мережі, замикання якої може пройти через людину;

Відсутність чи нестача природного світла;

Недостатнє висвітлення;

Підвищена яскравість світла;

Зниження контрастності;

Пряма та відбита блискітність;

Підвищена пульсація світлового потоку;

Підвищений рівень ультрафіолетової та інфрачервоної радіації;

Гострі кромки, задирки та шорсткості інструментів та обладнання;

Розташування робочих місць на значній висоті;

Невагомість.

Фізичні фактори на відміну від хімічних та біологічних не є чимось новим для біосфери землі та людини зокрема. Більше того, вони є найдавнішими, первинними. На тлі їх виникають та розвиваються хімічні та біологічні фактори.

Слід зазначити, що виробничі чинники не діють ізольовано. Розрізняють комбіновану дію - спільну дію двох або декількох факторів однієї природи (наприклад, комбінація отрут; шуму та вібрації; вібрації та холодного мікроклімату).

При поєднаному впливі відзначається спільний вплив факторів різної природи (наприклад, фізичних та хімічних: шум та токсичні речовини).

Комплексним впливом називають дію виробничих отрут на організм при їх надходженні різними шляхами (наприклад, через органи дихання та через шкіру). У таких випадках можливе посилення дії чинників.

Причин виникнення шкідливих та небезпечних виробничих факторів кілька. По-перше, це неправильна організація трудового процесу, нераціональний режим праці та відпочинку - подовження робочого дня, скорочення або відсутність перерв, нічні зміни та ін. д.,-сидяче - у кравців, шевців та інших. У результаті тривалого становища стоячи, особливо у поєднанні з м'язової навантаженням, може виникнути деформація стоп - плоскостопість, коли внаслідок перенапруги зв'язково-м'язового апарату склепіння стопи знижується чи зникає. Виражена плоскостопість викликає швидку стомлюваність, біль у стопі, судоми литкових м'язіві т.д. Порушення постави, найчастіше у вигляді кіфозів або сколіозів, тим можливіше, ніж у більш ранньому віцівиникла потреба вимушеного становища тіла. Велике значення у професійній патології вулиць стоячих професій має варикозне розширення вен на ногах, що відбувається внаслідок недостатнього відтоку крові з венозної мережі нижніх кінцівок, недостатності венних клапанів, порушення живлення стінок судин

Напруга окремих органів і систем призводить, наприклад, до запалення сухожильних піхв зі скупченням запальної рідини і відкладенням фібрину вздовж сухожиль - тен-довагиниту, який зустрічається в осіб низки професій, пов'язаних зі значною тонічною напругою м'язів передпліччя і кисті (теслярі, ковалі ін). Основні ознаки захворювання – біль, хрускіт при рухах, припухлість вздовж уражених сухожиль. Координаторні неврози, у тому числі найчастіший - невроз пишучих, чи «писчий спазм», спостерігаються в бухгалтерів, канцелярських службовців, стенографістів тощо. Спочатку вони скаржаться на втому і незручність при листі, надалі виникає напруга м'язів, іноді тремтіння та біль, мимовільне згинання та розгинання пальців під час листа.

Люмбаго - біль у поперековій та попереково-крижової області - зустрічається у представників професій, робота яких пов'язана з сильною фізичною напругою, особливо при тривалому вимушеному положенні тіла, найчастіше з нахилом уперед (ковалі, молотобійці, вантажники, забійники та ін.). Виникненню цього захворювання крім фізичної напруги сприяють і несприятливі мікрокліматичні фактори: низька температура, підвищена вологість, різкі коливання температури тощо. Тривала робота з напругою акомодації, посилена конвергенція можуть сприяти розвитку у робітників короткозорості (збирачі дрібних деталей, гравери, набірники, коректори тощо).

Наступною причиною виникнення шкідливих факторів на виробництві є несприятливі умови довкілля, зокрема підвищена та знижена температура повітря та огорож. Практично виробничі приміщення ділять на холодні, що мають нормальну температуру та гарячі цехи. До цехів із незначним тепловиділенням відносять такі, у яких тепловиділення від обладнання, матеріалів, людей не перевищують 20 ккал/год на 1 м 3 приміщення. Якщо тепловиділення вище, цехи відносять до гарячих. Особливо великі тепловиділення зустрічаються в металургії (доменні, мартенівські цехи), машинобудуванні (ливарні, ковальські цехи), текстильній промисловості (фарбувальні та сушильні цехи) тощо. У гарячих цехах відбувається віддача тепла випромінюванням. Температура нагрітих, розпечених і розплавлених тіл у цих цехах досягає сотень і тисяч градусів (температура плавлення сталі 1800 °). Тепло, що випромінюється від таких джерел, може бути таким значним, що температура повітря робочих приміщень досягає 30 - 40 ° С і навіть більше. Для інших виробництв характерна знижена температура повітря, зокрема, на пивоварних заводах у підвальному відділенні температура коливається від +4 до +7 °С. Багато робіт здійснюються в неопалюваних приміщеннях (склади, елеватори) або на відкритому повітрі (будівельники, сплавники лісу та ін.).

Підвищена чи знижена вологість повітря має місце у пральних, фарбувальних цехах текстильних фабрик, на ряді хімічних підприємств. У ряді випадків абсолютна вологість повітря може досягати максимальних значень вже при температурі тіла, тобто фізіологічний дефіцит насичення дорівнюватиме нулю. Випаровування поту стає неможливим, процес потовиділення - неефективним і відбувається зневоднення організму.

Підвищене чи знижене атмосферний тискхарактеризує відповідно роботу на глибині та на висоті (наприклад, водолази та льотчики).

Надмірні шум і вібрація є одним із найпоширеніших факторів виробничого середовища. Випробування моторів, робота на ткацьких верстатах, клепка, штампування деталей супроводжуються різким шумом, що надає несприятливий вплив на орган слуху, нервову систему працюючих. Вплив вібрації спостерігається при використанні пневматичного інструменту: відбійних молотків та перфораторів, пневматичних зубил, віброущільнювачів. Можливий розвиток вібраційної хвороби.

Запиленість повітря за умов виробництва у переважній більшості випадків пов'язані з процесами механічного подрібнення: буріння, дроблення, помелу. Пил може бути органічним (рослинна - деревна, бавовняна, лляна, борошняна, тваринна - вовняна, волосяна, кісткова); неорганічної (металева - мідна, залізна; вуглецевмісна - вугільна, графітова; мінеральна - наждачна, піщана) змішаного складу.

Найбільш поширеними професійними захворюваннями, що розвиваються в результаті тривалого вдихання різних видів пилу, є пневмоконіоз, у тому числі найбільш небезпечні з них - силікози. При дії пилу можливий розвиток низки хронічних неспецифічних захворювань органів дихання, очей та шкіри.

Бактеріальне забруднення середовища викликає професійні інфекції, що виникають при контакті працюючих з тим чи іншим інфекційним початком: з хворими тваринами (зоотехніки, ветеринари), з інфікованими шкірою, вовною тварин, бактеріальними культурами (робочі шкіряних заводів, утильзаводів, працівники) людьми (медперсонал).

До шкідливим факторамцієї групи належить також радіоактивне зараження довкілля, приміщень, інструменту, матеріалів.

Третя причина виникнення шкідливих виробничих факторів – недотримання загальносанітарних умов у місцях роботи. До цієї групи факторів належать: недостатня площа та кубатура приміщень; незадовільне опалення та вентиляція та як наслідок холод чи спека, нерівномірність температур; нераціональний пристрій та недостатність природного та штучного освітлення.

Четверта група - соціальні чинники, на перший погляд не пов'язана із захворюваністю, але це не так. Досить згадати туберкульоз, СНІД, дизентерію та роль соціальних факторівстає очевидною.

Однією з основних проблем фізіології є проблема втоми. Втома - фізіологічний стан, що супроводжується почуттям втоми, зниженням працездатності, викликане інтенсивною або тривалою діяльністю, що виражається у погіршенні кількісних та якісних показників роботи та припиняється після відпочинку. На відміну від втоми, перевтома є прикордонним з патологією станом. При перевтомі нормальний короткочасний відпочинок не відновлює вихідний рівень працездатності, а зміни морфологічних, біохімічних та інших показників організму мають виражений і тривалий характер. Розрізняють втому фізичну, розумову та через відсутність діяльності (очікуючи інформацію). За швидкістю розвитку втома може бути первинним (що швидко розвивається) - при звичній, але напруженій або незвичній роботі і вторинне (що повільно розвивається) - при звичній, але занадто тривалій роботі. Вторинне втома може накопичуватися день у день і перейти в перевтому.

Швидкому розвитку втоми сприяють порушення у стані здоров'я працівників, відсутність належної тренованості та навичок у роботі, відсутність зацікавленості у даній праці, порушення режиму праці та відпочинку.

При розумовій роботі основні зміни при стомленні, що починається, відбуваються в ЦНС. При фізичній роботі розвивається складний комплекс змін у організмі: відзначаються зниження працездатності кортикальних центрів, порушення з боку регуляторного апарату всіх рівнях, зміна вегетативних реакцій, придушення функції периферії.

Знаючи природу втоми та перевтоми та враховуючи відомі механізми, що викликають цей стан, можна попередити його, збільшити тривалість максимальної працездатності завдяки широкому колу соціально-економічних, психофізіологічних, технічних та інших заходів.

Поняття про професійні захворювання. Захворювання, що виникають виключно або переважно внаслідок на організм виробничих чинників, називаються професійними. Розрізняють справжні та умовно професійні захворювання. До справжніх професійних захворювань відносять такі, які обумовлені виключно або переважно виробничими шкідливими та небезпечними факторами(Наприклад, професійна приглухуватість). Умовно професійними захворюваннями називають загальні захворювання, Що набувають при впливі деяких виробничих факторів професійні риси, тобто хвороби, які під впливом даної професії зустрічаються частіше, ніж за її відсутності (наприклад, хронічний бронхіт при впливі пилового фактора). Таким чином, для професійних хвороб характерна причинно-наслідкова залежність між шкідливим впливомта хворобою.