Екстрена контрацепція: правила прийому та безпека. Екстрена контрацепція

Незапланована вагітність сьогодні є актуальною проблемоюне тільки для молодих дівчат, але і для жінок, які вже давно досягли зрілого віку. Більшість представниць прекрасної статі, з метою уникнення виникнення подібної проблемизаздалегідь дбають про можливої ​​вагітності, вдаючись до використання протизаплідних засобів. Однак нерідкі випадки, коли дамі необхідно прийняти таблетки екстреної контрацепції.

Коли використовуються екстрені протизаплідні таблетки

Шкода подібних препаратів незаперечна, але, незважаючи на те, що більшість жінок про це поінформовано, вони все одно залишаються в сучасному світідосить популярними. Причому, у певних випадках – це справді єдиний вихідіз ситуації, що склалася. У будь-якому випадку, перед їх застосуванням, необхідно пройти консультацію з професійним гінекологом. Варто розглянути, найбільш часті випадкиекстреного втручання:

• статевий акт було зроблено без застосування захисних засобів;
• статевий акт був невчасно перерваний;
• у процесі статевого акту презерватив виявився бракованим і порвався чи вчасно сповз;
• дівчину змусили до статевого акту без використання контрацептивів

До речі, дана проблема дуже актуальна для матерів, які нещодавно народили свого малюка і досі виробляють його годування груддю. У даних ситуація використовувати екстрені протизаплідні засоби можна, але тільки якщо призупинити вигодовування приблизно на добу. За цей час усі речовини препарату, небезпечні для здоров'я новонародженого, мають з крові вивестись.

Назви екстрених протизаплідних таблеток та інших засобів швидкої контрацепції

Варто детальніше розібрати найефективніші, найдоступніші та найпопулярніші засоби для миттєвого захисту жінок від небажаної вагітності.

1. "Ескапел". Це досить-таки новий препаратвиконує роль екстреної контрацепції. Ефективність його дії визначається 96 годин після вчинення незахищеного статевого акту. Чим раніше прийняти пігулку, тим більше шансів викоренити проблему початковому етапі. Одне з позитивних якостейданого медикаментозного препарату - великий змістлевоноргестрела, що зумовлює відсутність необхідності приймати таблетку повторно
2. "Постінор". Досі не втратив своєї популярності, проте на сьогоднішній день є препаратом із найбільшою кількістю побічних ефектів. Як правило, після незахищеної статевої близькості протягом 48 годин необхідно випити першу таблетку засобу, а через 12 годин - другу. Причому саме від своєчасного прийняття другої пігулки безпосередньо залежить ефективність ліків.
3. «Гінепрістон» та «Женале». Є одними з найпоширеніших і доступних на сьогоднішній день препаратів. Варто зазначити, що їх використовують не лише як засоби екстреної контрацепції, а й як протизаплідні, безпосередньо перед настанням статевого акту. Професійні фахівці медичної області вважають їх абсолютно нешкідливими.
4. При спостереженні вагітності до 6 тижнів після того, як у жінки настали затримки. менструального циклузастосовують «Міфегін». Варто врахувати, що даний препаратможе вводити лише ліцензований гінеколог.
5. Нарешті, після перших 5 днів після здійснення незахищеного статевого акту досить ефективно ввести в піхву жінки внутрішньоматкову спіраль. У жодному разі не можна вводити спіраль, якщо дівчину насильно змусили до сексу, оскільки підвищується ризик зараження венеричними захворюваннями.

Для багатьох жінок актуальне питання: чи вплинуть протизаплідні таблетки екстреної дії(Термінові) на формування плода малюка, якщо вагітність з їх допомогою перервати, все-таки не вдалося? Професійні медики здебільшого сходяться на думці, що ці препарати жодного впливу на здоров'я майбутньої дитини не надають, і в аборті потреби немає. Щоправда, якщо таблетки будуть прийняті, коли поділ клітин плода розпочав активну фазу, велика ймовірність викидня.

Варто зазначити, що, якщо назва таблеток екстреної контрацепції незнайома, у будь-якому разі приймати їх без консультації зі своїм лікарем – гінекологом не варто – це може серйозно вплинути на здоров'я організму жінки. Екстрені контрацептиви та таблетки в жодному разі не рекомендовано вживати у таких ситуаціях:

• при важких та хронічні захворюванняпечінки, нирок, а також жовчовивідних шляхів;
• після перенесеної жовтяниці;
• у момент, коли вагітність вже настала (велика ймовірність викидня);
• у разі наявності алергій до тих чи інших компонентів ліків.

Коли жінка приймає швидкі протизаплідні таблетки, вона часто може спостерігатися. побічні ефекти. Варто виділити найпоширеніші з них:

• порушення менструального циклу приблизно один тиждень;
• кров'яні виділенняз піхви;
• відчуття напруги у сфері молочних залоз;
• різкий головний біль, що супроводжуються запамороченнями;
• нудота та блювання, а іноді пронос;
• неприємні болів ділянці живота (у нижній його частині).

Навіть при самостійному, без консультації з лікарем, прийомі таких препаратів, як миттєві протизаплідні таблетки, не варто соромитися або боятися прийти на обстеження до гінеколога. Справа в тому, що вагітність як таку бідою назвати не можна. Серйозною проблемою буде, якщо дівчина ще заразилася якимось венеричним захворюванням.

Саме тому, після здійснення незахищеного статевого акту, слід здати свою кров на аналіз, щоб професійні працівникимедицини ретельно її перевірили та дали відповідний висновок. Однак, у будь-якому випадку, необхідно заздалегідь убезпечити себе від вагітності, якщо це явище для жінки небажане, щоб згодом не приймати екстрених протизаплідних пігулок і не шкодити своєму організму.

Екстрена (невідкладна) посткоїтальна контрацепція проводиться після незахищеного статевого акту (протягом 1-3 діб), щоб попередити небажану вагітність.

Для екстреної контрацепції зазвичай застосовують гормональний метод(антигестагени, гестатени) або внутрішньоматкову контрацепцію(Введення внутрішньоматкового засобу).

До екстреної контрацепції вдаються у разі, якщо:

• скоєно згвалтування;
• стався незахищений статевий акт;
• був неправильно зроблений перерваний статевий акт;
• під час статевого акту порвався презерватив;
• інші подібні ситуації.

Гормональний метод

Увага! Перед використанням препарату уважно прочитайте інструкцію із застосування. Слід пам'ятати, що за велику кількістьстатевих актів ефективність препарату знижується.

1) Антигестагенні препарати

• Гінепрістон або Агест - сучасний гормональний посткоїтальний препарат. Порівняно з Постінором майже нешкідливий. Використовується протягом 72 годин після незахищеного статевого акту.

2) Гестагенні препарати

• Ескапел – ексклюзивний новий засіб для екстреної контрацепції. Рекомендується використовувати протягом 96 годин після незахищеного статевого контакту. Чим раніше прийнята таблетка, тим ефективніша її дія.
• Міфегін (Міфепрістон) - сучасний препарат, за допомогою якого проводиться медикаментозне (безопераційне) переривання вагітності терміном від першого дня затримки менструації до 8 тижнів. Щоб провести цю процедуру, необхідно звернутися до гінеколога, який має ліцензію на використання препарату.
• Постінор - гормональний препарат для екстреної контрацепції з "минулого століття" Чим раніше була прийнята таблетка, тим вираженіший конрацептивний ефект. Постинор містить дуже високу дозугормону левоноргестрела, яка дуже відчутно вдаряє по яєчниках. Тому після застосування препарату менструальний цикл може порушуватися. Цей препарат не можна використовувати частіше 2-х разів на рік і розглядати як один із можливих протизаплідних засобів! Особливо це стосується молодих жінок, які не досягли 18 років, у яких гормональний баланс ще не встановився. .

Після прийому препаратів екстреної контрацепції:

• наступна менструація може розпочатися раніше чи пізніше, ніж зазвичай;
• менструальні виділення можуть бути ряснішими, у цьому випадку необхідно звернутися до лікаря;
• обов'язково зверніться до лікаря-гінеколога до початку наступної менструації для обстеження на статеві інфекції, на прийомі повідомите, що користувалися екстреною контрацепцією;
• якщо через три тижні після прийому препаратів екстреної контрацепції у вас не почалася менструація або з'явилися ознаки вагітності – терміново завітайте до лікаря-гінеколога;
• з появою болю внизу живота слід негайно звернутися до лікаря-гінеколога;
• до наступної менструації слід використовувати бар'єрні методи (презерватив).

Протипоказання:

• тромбоемболії та маткові кровотечів минулому;
• тяжкі захворювання печінки;
• тяжкий напад головного болю (мігрені);
• вік старше 35 років;
• великий стаж куріння.

Можливі побічні ефекти гормональної екстреної контрацепції:

• головний біль;

  біль у молочних залозах;

  болю в животі;

  різні порушення менструального циклу;

  тромбози.

Побічні ефекти екстреної контрацепції зазвичай зменшуються або зникають протягом двох днів.

Через можливу ушкоджуючу (тератогенну) дію гормонів на плід, у разі невдалої екстреної контрацепції та виникнення вагітності рекомендований медичний аборт.

Внутрішньоматкова контрацепція

Внутрішньоматкова екстрена контрацепція полягає у введенні внутрішньоматкового засобу (ВМС) у перші 5-7 днів після незахищеного статевого акту, що запобігає імплантації вже заплідненої яйцеклітини.

Метод дещо ефективніший, ніж метод гормональної екстреної контрацепції, проте при його застосуванні слід враховувати індивідуальні особливостіжінки, її бажання і надалі довго використовувати саме цей метод запобігання небажаній вагітності, а також усі можливі протипоказаннядо введення внутрішньоматкових засобів.

Екстрене введення внутрішньоматкових засобів не рекомендують застосовувати молодим жінкам, що не народжували, а також при великій кількості статевих контактів та партнерів, при випадкових статевих зв'язках. Якщо жінка хоче поставити внутрішньоматкову спіраль, але в минулому часто хворіла Запальними захворюваннямистатевих органів, потрібно безпосередньо перед встановленням внутрішньоматкового засобу та в наступні 5 днів застосувати антибіотики.

Жінок від небажаної вагітності рятують засоби контрацепції. Це і спеціальні кремиі аерозолі, і свічки, і таблетки, і ковпачки, і презервативи. Одні засоби застосовуються до інтимної близькості, інші – під час неї. Але жодна з них не допоможе, якщо статевий акт уже відбувся. Що ж робити у такій ситуації? Для запобігання небажаній вагітності можна вдатися до екстреної контрацепції (ЕК). Давайте розглянемо, які засоби існують, як їх застосовувати, чи є протипоказання та можливі лінегативні наслідки.

Як діють препарати екстреної контрацепції

Кошти, що належать до даного різновиду контрацепції, можуть бути використані протягом короткого проміжку часу після статевого акту. Перед інтимною близькістю вони застосовуються, оскільки належного ефекту у разі не дадуть. Однак і після сексу не варто зловживати ними, оскільки вони можуть завдати серйозної шкоди здоров'ю.

Суть дії засобів екстреної контрацепції полягає в тому, що компоненти препаратів, впливаючи на жіночий організм, не дають заплідненій яйцеклітині прикріпитися до слизової оболонки матки, Т. е. вагітність не настає.

Результат залежить від того коли жінка прийняла засіб. Воно може дати позитивний ефектпротягом 3 діб. Деякі методи дають належний результат, якщо вони були використані жінкою протягом 5 діб після сексу. Застосування ЕК після цього безглузде. Вагітність настане і методи виявляться безсилими.

Ефективність таких засобів коливається від 75 до 98%. Гарантії того, що небажана вагітність точно не настане, ніхто не дасть. Медиці відомі випадки, коли запліднена яйцеклітина, незважаючи на дію препарату, прикріплювалася до стінок матки. Несприятливого впливу плід не зафіксовано. Відхилень у дітей у розвитку через те, що жінка вдалася до одного з методів екстреної контрацепції, не виникає.

У яких випадках може застосовуватись ЕК

Будь-якій представниці прекрасної статі репродуктивного вікубудь-якої миті може знадобитися ЕК. До неї можна вдатися при наступі таких ситуацій:

• після добровільного сексу, у якому партнери не використовували будь-яких засобів запобігання;
• у ті моменти, коли звичні коштиконтрацепції підводять, наприклад:
  • через розрив або сповзання презервативу;
  • через неправильне застосування календарного методудля запобігання небажаній вагітності (партнери могли невірно визначити «небезпечні» та «безпечні» дні);
  • чоловік не зміг вчасно перервати статевий акт, і сперма потрапила до піхви;
  • пропуск вживання оральних контрацептивів (понад 3 дні);

• при недобровільному статевому акті.

Екстреною контрацепцією може скористатися будь-яка жінка. Засоби можна застосовувати під час годування дитини грудьми. Гормональні препарати, що запобігають наступу вагітності, небажані для молодих дівчат, підлітків, у яких ще не сформовано гормональне тло.

Групи засобів екстреної контрацепції

Можна виділити 4 групи засобів контрацепції, що запобігають небажаній вагітності полем того, як статевий акт стався. Розберемо кожне з них докладно.

1. Гормональні препарати із прогестагеном

Таблетки екстреної посткоінтальної контрацепції з високою дозою прогестагену приймаються по-різному. В одних випадках потрібна таблетка, а в інших пара таблеток. Це залежить від використовуваного препарату. Деякі кошти приймаються за такою схемою:

• перша таблетка, що містить високу дозу гормону, вживається протягом 3 діб після статевого акту, а друга таблетка взагалі не потрібна;
• першу таблетку жінка випиває протягом 3 діб після інтимної близькості, а другу через півдня після вживання першої.

В якості прикладу гормональних препаратівекстреної контрацепції, що містять прогестаген, можна навести постинор (левоноргестрел – міжнародна назва). Це синтетичний засібперешкоджає заплідненню, спричиняє значні зміни в ендометрії, роблячи імплантацію яйцеклітини неможливою.

Постинор ефективний у 85% випадків (ефективність у першу добу після статевого акту дорівнює 95%, на другу добу – 85%, а на третю добу – 58%). Постинор називають препаратом «минулого століття», оскільки він викликає серйозні наслідки.

2. Гормональні препарати з антигестагенною речовиною

До методів екстреної контрацепції відносять вживання таблеток, що містять антигестагенну речовину. Це теж гормональні засоби. Потрібно випити одну таблетку. Зробити це жінка повинна протягом 3 діб з моменту статевого акту, що відбувся, який був незахищеним.

Приклад гормонального засобу з антигестагенною речовиною – гінепрістон. Цей сучасний препарат є безпечнішим порівняно з пастинором, але протипоказання та побічні ефекти теж є. Засіб гальмує овуляцію, викликає зміну ендометрію, не дає заплідненій яйцеклітині прикріпитися до стінок матки.

3. Комбіновані оральні контрацептиви

Ці гормональні засоби, що містять у собі естрогени та прогестини, здатні попередити небажану вагітність. Їх застосовують за наступною схемою:

• протягом 3 діб після статевого акту прийняти таблетки, щоб сумарна доза етинілестрадіолу становила 100 мкг;
• через півдня знову прийняти таблетки у такій же дозі;

Загальна доза спожитого етинілестрадіолу повинна становити 200 мкг.

Екстрена контрацепція при ГВ ( грудному вигодовуванні) у вигляді комбінованих оральних засобів, що містять естроген та прогестоген, небажана. У жінки може скоротитись період лактації. Також можливе погіршення якості та зменшення кількості молока.

4. Негормональні мідь-містять внутрішньоматкові засоби

Для того, щоб запобігти небажаній вагітності, можна вдатися до негормональної екстреної контрацепції – введення внутрішньоматкової спіралі. Для проведення цієї процедури потрібно звертатися до лікаря і робити це потрібно якнайшвидше після того, як стався статевий акт. Як правило, термін, протягом якого можна вдатися до даному засобуЕК становить 5 днів.

Внутрішньоматкова спіраль – це пристрій невеликого розміру, виготовлене з пластику та міді. Воно зменшує час існування яйцеклітини та заважає її прикріпленню до стінок матки після запліднення. Ефективність спіралі становить 99%.

Протипоказання та можливі наслідки

Екстрена контрацепція має протипоказання. Їх слід уточнити у лікаря або прочитати в інструкції, що додається до препаратів. До протипоказань можуть входити:

• настання вагітності;
• наявність серйозних спадкових захворювань;
• підвищена чутливість у жінки до компонентів, що входять до складу засобів;
• тяжка печінкова недостатність.

Деякі препарати радять з обережністю застосовувати при хворобах печінки та жовчовивідних шляхів, захворюванні Крона, лактації, хронічній серцевій недостатності, тяжкій артеріальної гіпертензії, тривалому застосуванніДКЗ.

Фахівці не рекомендують вдаватися до ЕК дуже часто. Кошти протипоказані для регулярного використання. Їх ні в якому разі не можна застосовувати як постійну контрацепцію. Препарати радять використовувати не частіше ніж 1–2 рази на рік.

При використанні гормональної ЕК виникають такі побічні ефекти:

• запаморочення (в 11-17% випадків);
• нудота (у 23–50% випадків);
• блювання (6-19% представниць прекрасної статі);
• загальна слабкість (у 17-29% жінок).

Серед найчастіших наслідків екстреної контрацепції можна виділити маткову кровотечу. Воно починається за кілька діб з прийому коштів. У деяких жінок, навпаки, виникає затримка (5-7 діб).

Відбувається порушення менструального циклу. Реакція організму індивідуальна. Можливі алергічні реакції, діарея, хворобливість молочних залоз

У жінок, які використовують мідь, що містить внутрішньоматкову спіраль, теж можуть виникати побічні симптоми. В основному вони скаржаться на болі в нижній областіживота, рясні кров'янисті виділенняіз статевих шляхів, загострення придатків матки.

Іноді запровадження спіралі супроводжується перфорацією дітородного органу.

Народні засоби екстреної контрацепції краще не використовувати та не шукати рецепти.Частки лимонів, гарячі ванни, відвари лаврових листів не позбавлять небажаної вагітності. Більш екстремальні методи небезпечні. Їх застосування завдає організму серйозної шкоди.

Перед тим як вдатися до ЕК, варто обміркувати крок, що відбувається. Кошти небезпечні. Перед застосуванням рекомендується визначити день менструального циклу.

Наприклад, якщо секс стався через 2-3 дні після закінчення менструації або за пару днів до її настання, то засоби ЕК можна не використовувати, оскільки, швидше за все, овуляція (вихід яйцеклітини, що дозріла з яєчника) не відбулася. Цей процес відбувається приблизно в середині менструального циклу, але бувають і винятки.

Рекомендуємо до перегляду: Фахівець про екстрену контрацепцію

Мені подобається!

До «аварійного» захисту від запліднення яйцеклітини вдаються для запобігання вагітності. Екстрена контрацепція – це перелік методів та засобів, що застосовуються після незахищеної інтимної близькості між чоловіком та жінкою. Серед способів відзначають лікарські та механічні. Медикаментозна екстрений захистефективна протягом 72 годин після статевого акту. Внутрішньоматкові спіралі здатні запобігти заплідненню протягом 120 годин. За всієї ефективності рішення завдають шкоди організму жінки, та його постійне застосування протипоказано.

У яких випадках потрібна екстрена контрацепція

Для будь-якої жінки незапланована вагітність – це серйозний стрес. Інтимна близькість не завжди пов'язана з тривалими відносинами, тому в деяких випадках краще одразу. Обставини, за яких жінка може опинитися «у положенні» не заплановано, навряд чи можна назвати пересічними, проте таке відбувається. Нижче наведено перелік випадків, після яких потрібна термінова контрацепція:

• незахищена статева близькість;
• згвалтування;
• неправильне використання регулярних засобівконтрацепції, коли має місце еякуляція під час вагінального сексу;
• невдале використання регулярних контрацептивів.

До останнього пункту може належати будь-який з наведених нижче випадків:

• розриви бар'єрних контрацептивів;
• пропуск прийому контрацептивних медикаментозних засобів;
• запізнене введення/зміщення або передчасне виведення гормонального контрацептивного кільця;
• передчасне видалення контрацептивного трансдермального пластиру;
• неповне розчинення сперміцидних засобів;
• передчасне видалення/зсув/поломка/розрив контрацептивної діафрагми/ковпачка;
• випадання контрацептивної внутрішньоматкової спіралі;
• перерваний статевий акт.

Види посткоїтальної контрацепції

Сучасній медицинівідомо кілька способів ефективного і водночас безпечного екстреного запобігання запліднення після незахищеного сексу. Кожна статевозріла дівчина повинна знати класифікацію засобів контрацепції екстреного характеру. Потрібно мати загальне уявленняпро кожний різновид. У наступних розділах ми розглянемо найнадійніші методики позбавлення від можливих наслідківнезахищеного сексу.

Гормональні препарати

Ця категорія екстрених засобівМедикаментозна контрацепція спрямована на гормональне придушення овуляції. Такі препарати містять синтетичні аналогистатевих жіночих гормонів, що забезпечують захист від запліднення Розрізняють два різновиди гормональної контрацепції екстреного застосування: оральну (таблетки) та пролонговану (ін'єкції/уколи). Нижче наведено список найефективніших препаратів, що належать до цієї категорії:

1. Агест. Сучасний препарат, що демонструє високу ефективність, і при цьому не завдає шкоди жіночому організму. Приймається пізніше 72 годин після незахищеного статевого акта.
2. Фасіле-Ван. Засіб, що забезпечує запобігання заплідненню яйцеклітини протягом 72 годин після статевого контакту без контрацепції. Жорстких протипоказань немає.
3. Постінор. Широко поширений засіб. Чим раніше жінкаприйме таблетку, тим вище буде контрацептивний ефект. Максимальний інтервал – 72 години після незахищеного статевого акту. У складі препарату міститься потужна доза гормону левоноргестрелу, яка забезпечує високу ймовірність переривання вагітності, але при цьому завдає відчутної шкоди яєчникам. У 90% препарат порушує менструальний цикл. Застосування постінора частіше трьох разів на рік суворо протипоказане.
4. Ескап. Ексклюзивні пігулки від небажаної вагітності на основі гормонів. Бажаний ефект забезпечує протягом чотирьох діб після незахищеного сексу.
5. Гінепрестон. Препарат показаний для застосування за необхідності термінової контрацепції. Таблетка Гінепрестону випивається не пізніше, ніж через три доби після незахищеного коїтусу.

Внутрішньоматкові засоби

Єдиним немедикаментозним способомекстреного запобігання вагітності є встановлення внутрішньоматкової спіралі. Механічне обладнаннявводиться лікарем-гінекологом у термін п'яти днів після незахищеного сексу та забезпечує контрацептивний ефект у 99% випадків. Недоліком цього методу є тривала підготовка, що включає проходження медичного обстеження (аналізи, УЗД, і т.д.). Екстрене введення внутрішньоматкової спіралі протипоказане жінкам, підліткам і жертвам згвалтувань, що народжували.

Народні методи контрацепції після незахищеного акту

Традиційні способизапобігання незапланованій вагітності – не єдині. Існують і народні методиконтрацепції для жінок. Відразу варто зауважити, що жоден із них не здатний забезпечити гарантований ефект. Якщо не бажаєте ризикувати своє майбутнє, використовуйте медикаментозні способичи ВМС. До бабусиним рецептамвдаються у випадках абсолютної необхідності, коли немає можливості відвідати лікаря чи придбати контрацептивний препарат.

Запишіть для себе більш менш ефективні народні засоби, щоб не бути беззбройною в непередбачуваної ситуації:

• Спринцювання слабким розчином лимонного соку з водою за допомогою іригатора. Змішайте 200 мл кип'яченої водиз соком одного великого лимона і, отже, промийте піхву іригатором. Після закінчення процедури аварійної контрацепції обмийте слизові оболонки чистою водоющоб кислота, що міститься в лимонному соку, не порушила мікрофлору піхви.
• Екстрене спринцювання розчином марганцівки. Ця процедура забезпечує контрацептивний ефект у 60% випадків, проте при неправильній обробці піхви вона може нашкодити внутрішнім статевим органам, тому будьте обережні. Зробіть розчин у співвідношенні 1:18 та проведіть процедуру спринцювання. Марганцівка є сильним окислювачем, здатним позбавити активні сперматозоїдиїх основна функція. Після промивання проведіть гігієну статевих органів за допомогою ніжного мила.

• Частка лимона. Небезпечний, але водночас цілком ефективний метод контрацепції. Після завершення статевого акту помістіть у піхву очищену від шкірки часточку лимона середніх розмірів. Кислота зробить свою справу за лічені секунди. Вийміть м'якоть і промийте слизові оболонки теплою водоюз милом, щоб не допустити порушення мікрофлори.
• Господарське мило. Такі засоби контрацепції для жінок є надзвичайно небезпечними, проте в деяких випадках, коли немає можливості уникнути вагітності іншими шляхами, доводиться ризикувати. Протягом 10 хвилин після незахищеного статевого акту введіть у піхву шматочок мила розміром із сірникову коробку. Через 15-20 секунд витягніть його і відразу промийте слизові оболонки чистою водою. Щоб уникнути обтяжливих наслідків, постарайтеся якнайшвидше роздобути зволожуючий крем для інтимної зони.
• Аспірин. Ще один метод екстреного перериваннявагітності за допомогою кислоти Його ефективність становить близько 50-60%. Подібно лимонного соку, ацетилсаліцилова кислотазнижує активність сперматозоїдів, внаслідок чого вони не досягають своєї головної мети – яйцеклітин. Не намагайтеся використовувати такі методи контрацепції регулярно, оскільки це може призвести до наслідків. Порушення кислотного балансупіхви може призвести до серйозних захворювань.

Перераховані «бабусини» засоби екстреної контрацепції можуть забезпечити бажаний результат, якщо буде застосовано протягом 5-7 хвилин після незахищеного коїтусу. Поєднувати описані методи не рекомендується, оскільки це може викликати ще більше серйозні ускладнення. Якщо ви будете змушені вдатися до одного з них, найближчим часом завітайте до гінеколога і в деталях опишіть все, що вживали з метою контрацепції.

Побічні дії та протипоказання

Вивчаючи тему посткоїтального способу захисту від вагітності, ви повинні чітко засвоїти головне: будь-які, навіть самі ефективні методиМедикаментозна екстрена контрацепція не може бути абсолютно нешкідливою. Після застосування медичних препаратівможуть виявлятися такі побічні ефекти:

• збій менструального циклу;
• рясні менструальні виділення;
• біль унизу живота;
• сонливий, млявий стан;

Таблетки протизаплідні після акту незахищеного сексу протипоказані, якщо мають місце такі захворювання/стани:

• маткові кровотечі;
• вік понад 35 років;
• напади головного болю;
• багаторічний стаж тютюнопаління;
• важкі формихвороб печінки.

Дізнайтеся більше способів, якщо вона небажана.

Якщо у вас є намір убезпечитися від незапланованої вагітності після незахищеного сексу, прислухайтеся до порад із наведеного нижче ролика. Кваліфікований спеціалістРозкаже, як діють протизаплідні засоби екстреного характеру, детально роз'яснить правила їх застосування. Крім того, лікар перерахує назви найефективніших та найбезпечніших екстрених препаратівдля контрацепції, щоб вам було простіше вибрати відповідний засіб.

Концепція посткоїтальної контрацепції об'єднує різні видиконтрацепції, застосування яких у перші 24 години після статевого акту запобігає небажаній вагітності. Такий спосіб запобігання в літературі ще називають екстреною контрацепцією (невідкладною контрацепцією, негайною, терміновою, екстремальною, пожежною, «ранок після»). Користуватися екстреною контрацепцією слід у надзвичайних ситуаціях: жінкам, які зазнали згвалтування, або коли є сумніви в цілісності використаного презервативу, у випадках, коли при статевому акті зміщена захисна діафрагма або коли плановані методи контрацепції не можуть бути використані.

Види посткоїтальної контрацепції

1. КІК(Комбіновані оральні контрацептиви): повинні бути прийняті протягом 72 годин після незахищеного статевого акту. Препарати, що містять 30 мкг етинілестрадіолу(МАРВЕЛОН, МІКРОГЕНОН, МІНІЗИСТОН, РІГЕВІВІДОН, ФЕМОДЕН) застосовуються по 4 таблетки 2 рази через 12 годин (всього 8 таблеток). Препарати, що містять 50 мкг етинілестрадіолу(БІСЕКУРІН, НОН-ОВЛОН, ОВУЛЕН, ОВІДОН, АНОВЛАР) застосовуються по 2 таблетки 2 рази через 12 годин (всього 4 таблетки).
2. ЧПОК(чистопрогестинові оральні контрацептиви) повинні бути прийняті протягом 48 годин після незахищеного статевого акту. Ефективна доза – 750 мкг левоноргестрела,що дорівнює 1 таблетці ПОСТІНОРАабо 20 таблеткам «міні-пили» – ЕКСКЛЮТОНУ, МІКРОЛЮТУабо ОВРЕТА.Через 12 годин приймається ще одна таблетка ПОСТІНОРАабо 20 таблеток «міні-пили» (всього приймається 2 таблетки ПОСТІНОРАабо 40 таблеток "міні-пили").
3. МІФЕПРИСТОН – негормональний препарат, що блокує дію прогестерону (жіночого статевого гормону) на рівні рецепторів (специфічних нервових закінчень, з якими зв'язуються гормони та виявляють свою дію; для кожного гормону є свої рецептори; у разі блокуються рецептори в матці). Крім того, МІФЕПРИСТОНпідвищує скорочувальну здатністьміометрія (м'язи матки). Це самий ефективний препаратіз усіх перелічених. Він перешкоджає імплантації (впровадженню) яйцеклітини в слизову оболонку матки та викликає її відторгнення. Інше його показання до застосування, крім екстреної контрацепції - переривання вагітності на ранніх термінах. Призначається одноразово по 3 таблетки або по одній таблетці (600 мг) на день протягом 72 годин після незахищеного статевого акту або по одній таблетці протягом 23-го, 24-го, 25-го, 26-го, 27-го днів менструального циклу.
4. ВМС(внутрішньоматкові засоби) як альтернативний варіант невідкладної контрацепції. Мідьмісткі Т-подібні ВМС, введені кваліфікованим медичним працівникомпротягом п'яти днів після незахищеного статевого акту, є ефективним засобомпопередження вагітності При призначенні ВМС як посткоїтальний контрацептив слід враховувати індивідуальні особливості жінки, всі можливі протипоказання до введення спіралі та бажання пацієнтки надалі використовувати цю спіраль протягом усього рекомендованого терміну застосування. Необхідно уточнити, що ВМС як засіб посткоїтальної контрацепції підходить не всім: її не радять застосовувати тим, хто не народжує, тим жінкам, які страждають на інфекційні. гінекологічними захворюваннямиабо наражаються на ризик зараження СНІДом та іншими ЗПСШ. ВМС також не можна рекомендувати жінкам з підозрою на вагітність (зокрема тим, хто міг завагітніти внаслідок більш раннього статевого акту без застосування контрацепції).

Механізм дії

Основний механізм посткоїтальної контрацепції – десинхронізація фізіології менструального циклу - Пригнічення овуляції, порушення процесу запліднення, порушення транспорту яйцеклітини та імплантації (прикріплення) ембріона в матці. При прийомі великих доз КІКабо ЧПОКу першій фазі менструального циклу порушується процес дозрівання фолікула, відбувається його атрезія (зворотний розвиток). Крім того, одноразовий прийом цих гормональних контрацептивів(у будь-яку фазу менструального циклу) порушує процес формування ендометрію (слизової оболонки порожнини матки) з його відторгненням. Дія КОК і ЧПОК в великих дозахспрямовано гормональний зрив роботи яєчників. Механізм дії МІФЕПРИСТОНУзаснований на блокуванні дії прогестерону та підвищенні скорочувальної здатності матки. Внаслідок чого відбувається відторгнення ендометрію (слизової оболонки порожнини матки). ВМС, введена в порожнину матки, будучи чужорідною речовиною, що викликає:

• ефект стороннього тіла- скупчення в ендометрії захисних клітин організму, які мають згубний вплив на будь-яку біологічну матерію, в тому числі і на яйцеклітину;
• збільшення продукції специфічних речовин (простогландинів), що підвищують скорочувальну здатність матки, що перешкоджає прикріпленню заплідненої яйцеклітини;
• посилення скорочень маткових труб, внаслідок чого запліднена яйцеклітина виявляється в матці раніше належного термінубудучи нездатною до імплантації.

Недоліки

• Використання посткоїтальних засобів не робить дій у тих випадках, коли процес імплантації вже розпочався.
• КІКефективні лише в тому випадку, якщо перша доза препарату прийнята протягом 72 годин після незахищеного статевого акту.
• Перша доза ЧПОКмає бути прийнята протягом 48 годин після статевого акту.
• ВМСефективно лише тоді, коли воно запроваджено протягом 5 днів після статевого акту. Введення ВМС виконується лікарем і не повинно проводитися жінкам, схильним до ризикузараження захворюваннями, що передаються статевим шляхом та ВІЛ-інфекцією.
• Міфіпрістонзастосовується тільки в присутності лікаря, і після його застосування необхідне спостереження медичній установі. Крім того, Міфіпрістондосить дорогий препарат.

Побічна дія

Вищезгадані схеми прийому оральних контрацептивів як засоби посткоїтальної контрацепції різняться, головним чином, побічним діямними викликаним. Приблизно у 46% жінок, які використовують для запобігання вагітності КІКабо ЧПОК,виникає нудота, у 22% блювання. Крім того, можуть з'явитися запаморочення, почуття втоми, хворобливі відчуттяв області молочних залоз та головні болі. При застосуванні Міфіпрістонаможлива поява почуття дискомфорту внизу живота, слабкість, нудота, блювання, запаморочення, підвищення температури тіла. При введенні ВМСпротягом перших двох діб можуть бути переймоподібні болі внизу живота, збільшується тривалість менструальних виділеньта їх кількість, зростає ризик виникнення позаматкової вагітності, внаслідок порушення хвилеподібного скорочення маткових труб та просування по них яйцеклітини Іноді можлива спонтанна експульсія (випадання) ВМС. У дуже поодиноких випадках можлива перфорація (пошкодження) матки під час введення ВМС. Подальше спостереження у гінеколога не потрібно, якщо пацієнтка не має затримки наступної менструації (затримка може означати вагітність), якщо жінка не висловлює занепокоєння про стан свого здоров'я і не бажає почати користуватися контрацепцією. Якщо пацієнтка висловить таке бажання, її слід попередити, що після прийому КОК або ПЗЗК як засобів посткоїтальної контрацепції необхідно користуватися презервативом, діафрагмою або сперміцидами (речовинами, що діють згубно на сперматозоїди) протягом усього часу до початку наступної менструації. З початку наступного менструального циклу можна регулярно приймати гормональні засоби контрацепції чи оберігатися з допомогою методу природного планування сім'ї. В цей же час можна почати застосовувати ВМС, якщо спіраль не була введена після статевого акту як метод невідкладної контрацепції і пацієнтка погодилася користуватися нею протягом усього рекомендованого терміну.

Пам'ятка для тих, хто користується ОК як засобом невідкладної контрацепції

• Постарайтеся вибирати час прийому першої дози так, щоб було зручно приймати другу (наприклад, 20:00 та 8:00). Однак відкладати прийом таблеток надовго не рекомендується, оскільки ефективність методу поступово знижується.
• Щоб пом'якшити пов'язані з нудотою неприємні відчуття, приймайте таблетки увечері перед сном, під час їжі, або запивайте їх молоком.
• Протягом усього часу до наступної менструації користуйтеся презервативом чи іншим бар'єрним методом.
• Пам'ятайте, що посткоїтальна контрацепція призначена лише для одноразового застосування час від часу. Для регулярного запобігання вагітності порадьтеся з лікарем і виберіть відповідний для вас метод контрацепції.
• Якщо наступна очікувана менструація настала з більш ніж 7-денною затримкою, необхідно звернутися до лікаря, щоб уникнути можливої ​​вагітності.

статтю «У гармонії з гормонами. Комбіновані оральні контрацептиви», №5, 2006

статтю « Гормональна контрацепція. Суто проестинові оральні засоби», №6, 2006 р.

статтю « Сучасні методиконтрацепції. Внутрішньоматкові засоби», №4, 2006 р.

статтю « Стороннім вхідзаборонено! Бар'єрні методиконтрацепції», №3, 2006 р.

статтю « Природна контрацепція. Як уникнути вагітності без протизаплідних засобів», №2, 2006 р.