Гломерулонефрит у кота. Хвороби нирок у кішок (Ніркова недостатність, Пієлонефрит, Гломерулонефрит) Терапія та лікування гломерулонефриту

Запалення нирок- захворювання, на яке страждають близько 30 відсотків домашніх кішок. Ниркові захворювання протікають важко і завжди приносять багато страждань тваринам. Як правило, на початковій стадії захворювання складно запідозрити, оскільки воно практично не має симптомів, крім частоти сечовипускання вихованця, що змінилася, і характеру сечі. А ці фактори господарі ніколи не відстежують через зайнятість та використання наповнювача для лотка.

Нирки виконують функцію фільтру, виводячи з організму токсини. Переважно цю роль виконують ниркові клубочки, яких дуже багато. Запалення цих клубочків і називається гломерулонефритом. Тобто. нирки перестають повністю очищати організм від токсинів. Причини гломерулонефриту імунообумовлені.

Причини та лікування гломерулонефриту

1. Стоматологічна причина: хронічне запалення періодонту (тканини, розташованої в середині кореня зуба).
2. Дирофіляріоз (серцевий глист).
3. Вірусне захворювання – лейкоз.
4. Вірус імунодифіциту.
5. Інфекційне ураження матки ().
6. Інфекційне ураження серця – ендокардит.
7. Хронічні.
8. Червона вовчанка.
9. Хронічне запалення підшлункової -
10. Різні.
11. Переохолодження.
12. Отруєння токсинами.
13. Неправильний зміст.
14. Тривале неконтрольоване застосування антибіотиків.

Гломерулонефрит у котів симптоми

Найпоширеніша ознака запалення клубочків – кров у сечі у кішки або темна сеча у кішки. Якщо провести аналіз сечі, в ній буде виявлено білок у дуже великій кількості - явна ознака запалення. Діагноз встановлюється після аналізу сечі.

При гострій форміу кішки буде підвищена температура, виражена болючість в ділянці живота і попереку, кров у сечі у кішок, задишка, набряк лап або щелепи, параліч задніх лап (у запущеній стадії). Обов'язково підвищений тиск.

Часто прогресуючийгломерулонефрит у кішок призводить до

Ускладненнямизахворювання є серцева недостатність, судоми та втрата свідомості.

Лікування гломерулонефриту у котів

Для придушення запалення

…а також зменшення вироблення антитіл призначаються гормони:

• Дексаметазон.
• Метіпред.
• Преднізолон.

Щоб запобігти пієлонефриту у кішок (інфекційне запалення), обов'язково проколоти курс антибіотиків. Байтріл, або давати у таблетках Цифран.

Для усунення болю:

• Но-шпа
• Папаверін
• Платифілін

Для зниження артеріального тиску:

• Ренітек.

Також можна давати відвар ромашки (бактерицидна дія, знімає запалення, зменшує болі) та у таблетках давати Канефрон.

Під час лікування не давайте тварині солоний корм та їжу, багату на білки. Можна годувати вівсянкою, овочевим бульйоном. Після поліпшення стану можна перейти на готовий корм зі спеціальною позначкою – з порушенням функції нирок (або подібні до цієї).

Прогноз гломерулонефриту

При своєчасному зверненні до ветеринару хвороба виліковується досить легко та швидко.

При запущеній формі чи ослабленості організму кішки, чи рецидиві можливий розвиток ниркової недостатності.

У період лікування необхідно робити аналіз сечі, крові, контролювати тиск: через 1…5 днів від початку лікування після настання полегшення. Коли зникають симптоми та лікування завершено, після повного одужання обов'язково проводити контрольне обстеження з інтервалом на рік-два.

Що робити, щоб не допустити нефрит у котів

Профілактиказахворювання нирок у кішок передбачає:

• комфорт тварини
• перебування в теплій оселі
• відсутність протягів
• виключення прогулянок чи візитів на балкон під час морозу
• якісне харчування
• прийом вітамінів
• належний догляд та гігієну кішки
• регулярне миття мисок
• стежити, щоб у кота було достатньо води
• плановий візит до ветеринара з метою вимірювання тиску та загального огляду кожні півроку.

Будь-яку хворобу легше попередити, аніж лікувати.

Також перш ніж приступити до в'язання кішки, відвідайте ветлікаря для здачі аналізів. Високий ризик розвитку гломерулонефриту – це привід відкласти в'язку та провести профілактичне лікування, оскільки велика ймовірність зриву вагітності чи смерті кішки.

Це швидко протікає інфекційно-алергічне запалення нирок з переважним ураженням судин клубочків та переходом запалення на проміжну тканину. Перед нефритів припадає 57% всіх захворювань нирок. Гострий нефрит розвивається після перенесення вірусних чи бактеріальних інфекцій, і навіть при лептоспірозі. Збудниками є лептоспіри, віруси, стафілококи, гемолітичні стрептококи, які заносяться у нирки гематогенним шляхом. Велике значення у розвитку нефриту відіграють осередки хронічної інфекції (виразково-некротичний пародонтоз, тонзиліт, піометр).
Віруси та бактерії під час інфекції викликають первинне пошкодження тканини нирок. Змінені білки, діючи як антиген, стимулюють вироблення в ретикулоендотеліальній системі відповідних антитіл. Останні, вступаючи в комплексоутворення з антигенами, фіксуються в ниркових клубочках, викликаючи важке вторинне їх ураження. Запалення поширюється на проміжну тканину (інтерстиціальний нефрит), канальці, стінки балії, генералізовано охоплюючи всю нирку.
При гострому дифузному гломерулонефриті завжди уражаються обидві нирки та однаково страждають усі гломерули. Крім того, до процесу залучаються судини інших органів та тканин. Нефрит, таким чином, є загальною судинною поразкою, в якій домінують порушення функції сечовиділення.

Симптоми. Гостру фазу гломерулонефриту характеризують олігурія (при зовні прискореному сечовипусканні), гематурія та протеїнурія. Клінічно у таких тварин відзначають підвищену температуру, бурхливе блювання та короткочасні парези тазових кінцівок. На рентгенограмах виявляють двостороннє збільшення бруньок.
Про ураження клубочків нирки свідчать підвищений вміст еритроцитів в осаді сечі. Про залучення проміжної тканини говорить велика кількість дейкоцитів та бактерій. Зміни в канальцевій системі нирок характеризується частішими виділеннями всіх видів сечових циліндрів. Гематурія може бути настільки сильною, що сеча набуває кольору м'ясних помиїв. У дуже важких випадках гострого дифузного гломерулонефриту у тварин розвиваються анурія з азотемією, тоніко-клонічні судоми. При цьому значення сечовини та креатиніну в сироватці крові піднімаються до 25 ммоль/л та 265 мкмоль/л.
Гострий гломерулонефрит триває трохи більше двох тижнів і нерідко закінчується летально.

Сумарна клініка:
1. Анорексія (відсутність апетиту, відмова від їжі);
2. Асцит, накопичення рідини в черевній порожнині;
3. Аускультація серця: приглушені, знижені серцеві тони;
4. Аускультація: знижені, притуплені легеневі звуки, відсутність звуків;
5. Блідість видимих ​​слизових;
6. Швидка стомлюваність при фіз. навантаження;
7. скуйовджена вовна;
8. Генералізована слабкість;
9. Генералізована кульгавість, скутість рухів;
10. Гіпотермія;
11. Дегідратація;
12. Діарея, пронос;
13. Дистензія живота;
14. Уповільнення зростання;
15. Виразки, везикули, пустули, ерозії в ротовій порожнині;
16. Неприємний запах із рота, Галітоз;
17. Набряк шкіри;
18. Пальпація: зменшення розміру нирок;
19. Пальпується збільшення нирок;
20. Полідипсія, збільшена спрага;
21. Поліурія, збільшення обсягу сечовиділення;
22. Втрата тілесної ваги
23. Схуднення, кахексія, загальне виснаження;
24. Розпухання в ділянці голови, обличчя, вух, носа, щелеп;
25. Розпухання в ділянці грудної клітки;
26. Блювота, регургітація, емезис;
27. Тахікардія, збільшена ЧСС;
28. Пригніченість (депресія, летаргія);
29. Уріналізіс: Гематурія;
30. Уріналізіс: Протеїнурія;
31. Холодна шкіра, вуха, кінцівки;
32. Кульгавість задніх кінцівок;
33. Кульгавість передніх кінцівок;

Диференціальний діагноз форм нефриту проводять на підставі даних лабораторних досліджень сечі та крові.
При підозрі на лептоспіроз серологічно досліджують сироватку крові, але не раніше 7-12-го дня захворювання (достатній титр антитіл!).

Лікування.
Призначають дієту, багату на білок, антибіотики цефалоспоринового ряду (при показаннях сечовини в крові понад 25 ммоль/л-тільки нітрофуранові препарати!), Преднізолон, еуфілін та строфантин.
У випадках вираженої олігоурії внутрішньовенно крапельно вводять маніт та реополіглюкін.
При азотемії проводять перитонеальний діаліз.

Техніка перитонеального діалізу.
Роблять загальну анестезію тварини, лапароцентез. Інтраперитонеально вводять 0,25-2 л 20% розчину глюкози з гемодезом у співвідношенні 20:1. Аспірують рідину з черевної порожнини через 20-30 хв після введення (видаляють можливо повніше). Контролюють діурез. Перитонеальний діаліз при гострому дифузному гломерулонефриті дозволяє пережити несприятливий період зниження ниркової функції. За потреби його проводять двічі до відновлення діурезу. Повторні огляди за 1-2 дні.

Зміст:

Поразка клубочкового апарату має асептичний, аутоімунний характер. Початок патологічного процесу провокують ушкодження ниркової тканини під впливом зовнішнього подразника. Клубочки забиваються відкладеннями фібрину та перестають виконувати фільтраційні функції. Розглянемо причини виникнення недуги, симптоми, методи лікування та профілактики.

Причини

Виникненню аутоімунного процесу сприяють перераховані нижче подразники:

• вірусні та бактеріальні інфекції;
• нефротоксини;
• незбалансоване харчування;
• травми;
• вогкість;
• побічні дії медикаментів;
• новоутворення;
• хвороби нирок;
• дисфункція щитовидної залози та надниркових залоз;

Виникненню захворювання сприяє переохолодження внаслідок купання кішки.

Різновиди

Виділяють такі форми гломерулонефриту:

• мембранозна – потовщуються капілярні стінки;
• проліферативна – виникають новоутворення;
• змішана, що найбільш важко протікає.

За гостротою перебігу класифікують такі типи гломерулонефриту:

• маніфестний. Виникає раптово, швидко прогресує;
• підгострий. Млявий процес поступово активізується. Переходить у перманентний стан;
• хронічний. Триває роками, призводить до розвитку хронічної ниркової недостатності та «зморщеної нирки».

Симптоми

Гострий гломерулонефрит триває близько двох тижнів, після чого кішка одужує чи гине, чи недуга переходить у хронічну форму. Для маніфестної фази характерні такі симптоми:

• пригнічений стан;
• поперекові болі;
• утруднене випорожнення сечового міхура, олігурія або анурія
• гематурія;
• кочові набряки – вранці на спині, вдень на лапах;
• блювання;
• діарея;
• тахікардія;
• задишка;
• гіпертонія;
• лихоманка;
• набряк легенів;
• гостра кардіальна неспроможність, судоми, непритомність;
• уремічна кома, що закінчується загибеллю тварини.

Хронічне протягом гломерулонефриту супроводжується поступовим виходом нефронів з ладу. Коли відсоток уражених клубочків досягає 75, розвивається хронічна ниркова неспроможність (ХНН). Перманентний гломерулонефрит протікає у таких формах:

1. Нефротична. Проявляється присутністю в урині білка та крові. Сеча виділяється в обмежених кількостях. Виникають ниркові набряки. Дотик до спини кішки болісно.
2. Гіпертонічна. Виявляється втратою апетиту, блюванням, спрагою, поліурією, прогресуючим виснаженням. Через високий тиск розвивається інсульт, що супроводжується паралічами або відшарування сітківки з подальшою втратою зору.
3. Гематурична. У сечі виявляють білок та кров.
4. Латентна. Протікає безсимптомно і закінчується хронічною нирковою недостатністю.
5. Змішана. Є ознаки всіх вищеперелічених форм.

Діагностика

Попередній діагноз встановлює ветеринарний лікар за результатами огляду та анамнезу. Для підтвердження призначають лабораторні аналізи та інструментальні дослідження.

Лабораторні аналізи

Інформативні такі випробування:

• аналіз сечі. Дозволяє діагностувати гломерулонефрит до появи клінічних симптомів;
• стандартна та біохімічна оцінка крові;
• ідентифікація збудників інфекційних захворювань;
• розгін білків урини та крові на фракції методом електрофорезу;
• біопсія нирок.

Інструментальні дослідження

Ветеринарний лікар призначає наступні додаткові діагностичні дослідження:

• рентгенограма черевної порожнини;

Лікування

Важливий момент – забезпечення належного утримання та повноцінного годування. Лежище кота облаштовують у місці, де сухо та відсутні протяги. Вигулювати, вичісувати шерсть і масажувати вихованця не можна.

Якщо діагностовано гостру фазу гломерулонефриту, дві доби тварину не годують. Потім пропонують рідку їжу. Якщо фелінолог не вміє складати раціон, йому краще скористатися професійним вологим кормом для котів із захворюваннями нирок. Готове харчування містить необхідні для одужання амінокислоти, мінерали та вітаміни. А якщо ні, то потрібна консультація ветеринарного лікаря.

Симптоматичне лікування гломерулонефриту поєднують із протимікробним. Для зняття інтоксикації проводять ін'єкції глюкози чи сірчанокислої магнезії. При сильній інтоксикації практикують кровопускання. Венозної крові дають витікати через голку в градуйований посуд. Для тварини масою 4 кг потрібно видалити 17...20 см 3 . Процедура знижує кров'яний тиск та стимулює гемопоез.

Ветеринарний лікар призначає перелічені протимікробні засоби:

• Амоксиклав;
• Клафоран;
• 5 НОК;
• Сульфаніламіди;
• Цефтріаксон;
• Палін.

Для зняття запалення ветеринарний лікар призначає глюкокортикостероїди, судинорозширюючі, анестезуючі, діуретичні засоби, коагулянти.

Профілактика

Щоб запобігти гломерулонефриту, потрібно виконувати такі правила:

• уникати купання кішки без нагальної потреби;

• проводити вакцинації проти особливо небезпечних інфекцій згідно з планом щеплень;
• надати кішці сухе тепле місце для відпочинку;
• організувати раціональне харчування готовими кормами чи натуральними продуктами;
• раз на півріччя проводити профілактичні огляди кішки;
• стежити за поведінкою вихованця, запобігти його контактам з токсичними речовинами та подразниками.

Своєчасне лікування гломерулонефриту дозволить уникнути виходу з ладу клубочків нирок, що фільтрують. Кота має шанс на повне одужання. При переході захворювання на хронічну форму фелінолог повинен піклуватися про максимальне продовження життя вихованця. Необхідне дієтичне харчування, підтримуюча терапія, постійний контакт із ветеринарним лікарем.

Втрата ваги - це не хвороба сама по собі, а ознака основної проблеми. Втрата ваги може бути довгий час непомітною для власника кішки, оскільки її хутро приховує цей процес.

Медичний термін «втрата ваги через хворобу» кахексія(Виснаження).

Скільки важить кішка?

Вага кішок залежить в першу чергу від породи і якщо кішка породи мей-кун буде близько 7 кг, а сіамська лише 3 кг, то це нормально.

Визначити чи має кішка виснаження, може лише досвідчений ветеринар. І хоча нижче наведена таблиця умовна, співвіднести за її допомогою фізичний стан вашої кішки під силу кожному власнику.

Ознаки, що ваша кішка має недостатню вагу:

1. Кішка виглядає кістлявою. Ребра на кішці зі зниженою вагою легко відчути, коли ви гладитимете її з боків, також хребет легко промацується при русі руки по спині.
2. При значній втраті ваги задні ноги виглядають кістлявими.
3. Звуження ребер є у всіх кішок, але у кішок з виснаженням воно значне.
4. Очевидна втрата м'язової маси. Навіть у худих порід котячих мають бути розвинені м'язи, особливо м'язи верхнього/плечового відділу хребта.

Причини втрати ваги

Існує багато можливих причин, що викликають втрату ваги. Поділяються вони на гострі (раптові), хронічні (повільні та прогресуючі) та інші причини, для яких втрата ваги є ознакою захворювання чи умов утримання.

Гострі причини втрати ваги:

— Гостра хвороба нирок.

Результат зниження функції органу, що відповідає за виведення токсинів із організму.

— інфекція.

Бактеріальні, протозойні та вірусні інфекції можуть призвести до гострої втрати ваги через анорексію та/або блювання та діарею.

Хронічні причини втрати ваги:

- З хронічне захворювання нирок.

Захворювання нирок призводить до зниження функції органу, що провокує утворення токсинів в організмі.

- Хвороба Аддісона (гіпоадренокортицизм)

Ендокринне захворювання при якому хронічна недостатність кори надниркових залоз призводить до дефіциту гормонів, особливо кортизолу.

- Цукровий діабет

Ендокринне захворювання підшлункової залози, що відповідає за виробництво двох гормонів – інсуліну та глюкагону, які регулюють рівень глюкози (цукри) у крові.

- Екзокринна недостатність підшлункової залози.

Розлад, спричинений тим, що підшлункова залоза не виробляє достатньої кількості ферментів, необхідних для перетравлення складних харчових компонентів, таких як білки, тригліцериди та складні вуглеводи, а також велика кількість бікарбонатів, що захищають слизові оболонки органів від впливу шлункової кислоти.

- Вірус імунодефіциту кішок

Вірусна інфекція, подібна до ВІЛ у людей.

- Гіпертиреоз

Гіпертиреоз майже завжди викликаний доброякісною пухлиною щитовидної залози, що виділяє гормони з надлишком. Це поширена причина втрати ваги у кішок середнього та похилого віку.

- Гіпертрофічна кардіоміопатія

Потовщення стінки лівого шлуночка серця. Це наслідок таких захворювань, як гіпертиреоз або високий кров'яний тиск.

- Запальне захворювання кишечника

- Хвороба печінки

Інші причини втрати ваги:

— Рак — злоякісна пухлина.

Рак частіше зустрічається у літніх та старих кішок і є основною причиною втрати ваги.

- Стоматологічні проблеми

Стоматит, абсцес зубів і т. д., що призводить до небажання їсти і викликає анорексію.

- Дієтичні причини

Недостатнє споживання калорій (недоїдання), яке може бути викликане якістю їжі, недостатньою кількістю їжі, домінантною кішкою, яка їсть більшу частину їжі та ін.

- Інфекційна анемія кішок (гемобартонельоз)

Захворювання викликане незвичайним типом бактерій, що прикріплюються до стінки еритроцитів, знищуючи їх у процесі своєї життєдіяльності.

- Вірусна лейкемія кішок (FeLV)

Захворювання, що спричинене ретровірусом, що відноситься до того ж сімейства, що і вірус котячого імунодефіциту. Руйнує імунну систему та викликає рак.

- Виразка шлунку

- Гломерулонефрит

Захворювання, спричинене запаленням нефронів у нирках.

- Серцевий черв'як (Heartworm)

– Панкреатит – запалення підшлункової залози.

— Вагітність та лактація

Якщо коригування калорійності харчування не буде внесено в дієту цього періоду життя кішки, вона втратить у вазі.

- Стрес чи депресія

Зміна місця проживання (подорож), новий член сім'ї, втрата улюбленого члена сім'ї - все це викликає стрес і депресію, які можуть позначитися в кішці небажанням їсти.

Симптоми

Очевидними ознаками причини втрати ваги є поведінка кішки: наявність підвищеного апетиту або відмова від їжі, активність, а також вік кішки.

1. Поліфагія (підвищений апетит) або анорексія (втрата апетиту)
2. Неприємний запах з рота кішки
3. Підвищена спрага та сечовипускання
4. Зміни у фекаліях (водянисті, жирні, пінисті, діарея, чорні та смолисті)
5. Блювота
6. Зміни стану вовни
7. Збільшення чи зменшення активності
8. Погане загоєння ран
9. Поведінкові зміни, такі як депресія, пасивність, тривалий сон.

Діагностика

Ветеринар повинен провести повний фізичний огляд тварини і вислухати вашу історію про анамнез життя - які корми отримує, за наявності декількох тварин - як складаються відносини у них, як часто кішка виношує і годує кошенят, які ліки отримує та інші симптоми, якщо такі є. Гіпертиреоз та діабет є поширеними причинами у літніх та старих кішок і можуть бути перевірені насамперед.

Для встановлення діагнозу необхідно буде виконати деякі тести, у тому числі:

— Біохімічний профіль, повний аналіз крові та аналіз сечі для оцінки загального стану здоров'я кішки та органів.

Ці випробування можуть виявити інфекцію, функцію нирок, функцію печінки, анемію, рівень кальцію, магнію. Всі ці дані допомагають скласти загальну картину здоров'я.

— Тест на жовчні кислоти

Для оцінки стану та функції печінки.

— Рентген або УЗД черевної порожнини

Для оцінки органів, пошуку пухлин чи аневризм.

— Аналіз крові визначення рівнів гормонів T3 і T4.

У деяких кішок з гіпертиреоз можуть бути нормальні рівні цих гормонів в аналізі крові. Якщо це так, то може бути виконаний тест пригнічення T3 (7 пероральних доз тиреоїдного гормону T3 та аналіз крові після того, як було дано гормон). У здорової кішки рівень Т4 падає, у кішки з гіпертиреозом рівні Т4 залишаться незмінними або трохи збільшаться.

— Фекальні дослідження

Лікування має бути спрямоване на усунення основної причини розладу здоров'я (якщо є), а також на підтримку харчування, яка може включати стимулятори апетиту або живильну трубку для кішки з анорексією і усунення інших можливих причин.

Системні захворювання

Ниркова недостатність - низькобілкова дієта, фосфорні сполучні, фіз. розчин для лікування зневоднення.

Хвороба Аддісона - Довічна заміна відсутніх гормонів надниркових залоз.

Гіпертиреоз - Радіоактивний йод для зупинки росту пухлини або хірургічний метод (видалення пухлини).

Гіпертрофічна кардіоміопатія — лікування спрямоване на полегшення симптомів, включаючи бета-блокатори, для надання допомоги у скороченні серцевого м'яза, в'язкості крові та обмеження активності.

Діабет - Перехід на дієту з низьким вмістом білка. Якщо дієтичне керування не здатне контролювати стан, то потрібне лікування ін'єкціями інсуліну.

Панкреатит підтримуюча терапія, протипухлинні препарати, застосування антибіотиків при інфекції.

Екзокринна недостатність підшлункової залози - Екстракт ферменту підшлункової залози, високобілкова дієта. Антибіотики іноді призначають для лікування бактеріальної інфекції у тонкому кишечнику.

Хвороба печінки – дієта та харчова підтримка, трав'яні відвари, засоби проти нудоти, у деяких випадках кортикостероїди.

Запальне захворювання кишечника - Сувора дієта для гарної засвоєння їжі, кортикостероїди для зменшення запалення, імунодепресанти, іноді призначають антибіотики.

Гломерулонефрит - діуретики для видалення надлишку рідини, високобілкова дієта, препарати для лікування високого кров'яного тиску, стероїди зменшення запалення.

Рак — лікування залежатиме від типу раку та метастазів. Радикальним методом лікування є хірургічний (видалення пухлини). Також застосовують хіміотерапію чи променеву терапію.

Інфекції

Для лікування бактеріальної інфекції застосовують антибіотики. Також потрібна допоміжна допомога для лікування зневоднення, а також підтримки харчування.

Вірусна лейкемія кішок (FIV та FeLV)

Невиліковна, пропонується підтримка, яка складається з підтримки умов життя кішки без стресу. Для лікування інфекцій, ймовірність виникнення яких є великою при цьому діагнозі, застосовують антибіотики. Високоякісна дієта, хороші умови утримання та регулярні огляди ветеринара можуть продовжити життя кішці.

Для лікування гельмінтів застосовують лікарські препарати та рекомендовано дотримуватись заходів безпеки щодо вмісту та зараження.

Серцевий черв'як Hookworms важко вилікувати. У легких випадках можливе використання дорослої особини для знищення серцевих черв'яків, але такий метод лікування має великий ризик.

Інші методи лікування

Вагітність та лактація

Вагітним і годуючим кішки необхідно збільшити раціон.

Дієта

Для того, щоб задовольнити потреби харчування у кішки, необхідно забезпечити її збалансованою дієтою з хорошої якості продуктів. За наявності кількох тварин, якщо це необхідно (наприклад, при домінуванні однієї особини), слід годувати з окремих мисок та/або у різних місцях

Стрес

Визначити причину стресу та зменшити його. За наявності кількох тварин забезпечте кожному з них особисте місце для їжі та відпочинку. Виключайте та регулюйте конфлікти між ними, приділяйте їм час, грайте.

Як розрахувати необхідну кількість калорій

ПЕП - потреби енергії у стані спокою (кількість калорій), необхідне кішці у стані спокою для хорошого метаболізму розраховується за формулою.

30 кал х вага кішки в кг +70 кал

1. Кіт вага 5 кг - 30 х 5 + 70 = 220 - це ПЕП кота
2. Кошеня вага 1кг - 30 x 1 кг + 70 = 100 - це ПЕП кошеня
3. Кішка зі виснаженням 3, 5 кг - 30 x 3.5 + 70 = 175 - це ПЕП кішки
4. Кішка із зайвою вагою 6,5 кг – 30 x 6, 5 + 70 = 265 – це ПЕП кішки

ЄПЕ – щоденні потреби енергії, необхідні вашої кішки залежать від віку та стану, зведені до таблиці.

Леонард Роман Олександрович, к.в.н., ветеринарна клініка "Доберман", м. Челябінськ

Вірусні інфекції кішок широко поширені у всьому світі. Як гострі, і негострі (латентні, хронічні тощо.) стану становлять велику небезпеку життю і здоров'я тварин.
Слід зазначити, присутність вірусів і навіть їх окремих антигенів в організмі може провокувати величезну кількість різноманітних реакцій гуморального і клітинного ланок імунітету. Не останню роль розвитку патологічних процесів в організмі кішок займають індуковані вірусними агентами реакції аутоагресії та аутореактивності, найбільш значущими з яких, на наш погляд, є гломерулонефрити.
Вірусиндуковані (за етіотропним фактором) або аутоімунні (по патогенезу) гломерулонефрити виникають у вигляді ускладнення як у кішок, які перенесли гостру форму інфекції та повністю елімінували вірус з організму, так і у кішок з хронічним та латентним перебігом захворювання.
Вірусний агент або його частина ініціює каскад реакцій, які, зрештою, викликають у нирці неспецифічне імунне запалення. На сьогоднішній день добре вивчено два типи процесу — імунокомплексний та античний. Також не виключено і пряму патогенну дію вірусів на клітини нирки.
Механізм розвитку імунокомплексного ГН наступний: ЦВК прикріплюються до ендотелію судин у тканинах нирок, фагоцитуються купферівськими клітинами печінки або елімінуються через клубочковий фільтр. Потрапляючи в клубочок, ІЧ накопичуються на стінці капіляра, викликаючи порушення мікроциркуляції. Передбачається, що ІЧ активують низку факторів згортання крові та агрегацію тромбоцитів. Результатом гіперкоагуляції є мікротромбози, що призводить до мікронекрозів, що викликають реактивне запалення як заключний етап захворювання.
При ГН з антитільним механізмом джерелом антигенемії є сама базальна мембрана клубочка, пошкоджена раніше будь-яким чином (у тому числі і за участю вірусних агентів). АТ виробляються безпосередньо проти базальної мембрани.
Але за яким би механізмом не розвивався патологічний процес, результатом його часто є хронічний гломерулонефрит.
Клінічно хронічний гломерулонефрит у людини проявляється у вигляді сечового, нефротичного та гіпертензійного синдромів. Однак у кішок, в більшості випадків, протягом тривалого часу хронічний гломерулонефрит може виявлятися лише ізольованим сечовим синдромом (мікрогематурія та протеїнурія), до якого може приєднуватися латентна форма хронічної ниркової недостатності (зміни в аналізах крові та клінічні прояви при цьому незначні або відсутні).
У цьому полягає основна проблема цієї патології. Власники кішок зазвичай не помічають будь-яких змін у стані тварини, і хронічний гломерулонефрит найчастіше діагностується як випадкова знахідка під час досліджень, пов'язаних з іншими патологіями. Клінічні симптоми (зазвичай вони неспецифічні - астенія, анорексія, блювання, олігоурія, погіршення стану вовни) починають з'являтися тоді, коли патологічний процес зайшов дуже далеко, і значна частина нефронів загинула. Іншими словами, переважна кількість власників кішок звертаються до клініки, коли у їхніх вихованців розвивається ниркова недостатність середнього або тяжкого ступеня тяжкості (ГНН або явна (компенсована або декомпенсована) форма ХНН). Набряки, за винятком тяжких випадків ГНН, та гіпертензія розвиваються рідко.
Хронічний гломерулонефрит – це бомба уповільненої дії. По-перше, це патологічний процес, який, швидко чи повільно, руйнуватиме нирку протягом усього життя і в результаті призведе до серйозних дисфункцій в організмі. По-друге, дія будь-яких нефротоксичних речовин (аміноглікозидні антибіотики, нестероїдні протизапальні засоби, цитостатики, солі важких металів) може призвести до стрімкого розвитку ниркової недостатності з летальним результатом.
За медичними даними, нефротоксичний ОКН (гострий канальцевий некроз) діагностується у кожного 10-го хворого на гостру ниркову недостатність. Серед більш ніж 100 відомих нефротоксинів одне з перших місць займають лікарські препарати, головним чином, аміноглікозидні антибіотики, застосування яких у 10-15% випадків призводить до помірної, а в 1-2% - до тяжкої ГНН.
Нефротоксичність аміноглікозидів (канаміцин, гентаміцин, мономіцин, неоміцин (входить до складу ветеринарного препарату «Неопен»), тобараміцин) пов'язана з наявністю в їх молекулах вільних аміногруп у бічних ланцюгах. Аміноглікозиди в організмі не метаболізуються, і 99% антибіотика у незміненому вигляді виводиться із сечею. Вони фіксуються на апікальній мембрані клітин проксимальних канальців та петлі Генле, зв'язуються з везикулами, поглинаються шляхом піноцитозу та секвеструються у лізосомах канальцевого епітелію. При цьому концентрація препарату в кірковій речовині стає вищою, ніж у плазмі. Для ураження нирок аміноглікозидами характерні збільшення в мембранах аніонних фосфоліпідів, зокрема фосфатидилінозитолу, пошкодження мембран мітохондрій, що супроводжується втратою внутрішньоклітинного калію та магнію, порушення окисного фосфорилювання та дефіцит енергії. Ці зміни призводять до некрозу канальцевого епітелію.
На сьогоднішній день хронічний гломерулонефрит це невиліковна патологія, з рецидивами, що часто або рідко виникають. І завдання клініциста зводиться до того, щоб уповільнити процес аутоімунного руйнування нирки та збільшити періоди між рецидивами (оптимальний варіант – довічна ремісія).
Почати потрібно з того, що всіх кішок, які перехворіли на інфекційні захворювання і тварин з так званими «змазаними» клінічними симптомами бажано піддавати нефрологічному обстеженню. Це обстеження в обов'язковому порядку повинно включати аналіз сечі (загальний і по Нечипоренко), загальний та біохімічний аналізи крові (неодмінні показники для моніторингу - рівень сечовини і креатиніну, сіалова проба, С-реактивний білок; визначення К і Na актуальне при тривалому використанні діуретиків та вираженому порушенні водно-електролітного балансу) та УЗД нирок.
У сечі відзначають протеїнурію (іноді значну), еритроцитурію (менш виражена, ніж при гострому гломерулонефриті), лейкоцитурію та циліндрурію (від незначного до середнього ступеня). У загальному аналізі крові зміни можуть бути відсутніми навіть при важких формах. Іноді відзначається помірне збільшення ШОЕ та лейкоцитоз.
Коти з хронічним гломерулонефритом легкого ступеня тяжкості зміни в біохімічному аналізі крові, як правило, незначні. При середніх та тяжких формах захворювання протікає з явищами ниркової недостатності – підвищується (іноді значно) рівень сечовини та креатиніну, С-реактивний білок – від слабопозитивного до ++. Сіалова проба підвищена.
На УЗД, як правило, виявляються структурні зміни ниркової паренхіми (потовщення та/або ущільнення). При УЗД найчастіше діагностуються інші захворювання сечостатевої системи: нефрокальциноз, сечокам'яна хвороба, полікістоз і т.д.
У деяких випадках для встановлення діагнозу виникає необхідність у нефробіопсії. Але це дорогий метод, що вимагає спеціального обладнання та підготовки. До того ж у кішок ренальна біопсія проводиться під наркозом, який небажаний для тварин із тяжкими формами ниркової недостатності.
Лікування хронічного гломерулонефриту - процес тривалий, часто довічний і складається з інтенсивних заходів у період загострення та підтримують у період ремісії.
Необхідність інтенсивної терапії виникає у тварин з ознаками ниркової недостатності. Погрозливими симптомами є оліго- або анурія, масивна протеїнурія та виражена азотемія та/або уремія.

Таблиця 1.Лікування хронічного гломерулонефриту котів

Якщо ж гломерулонефрит розвивається на тлі будь-якого інфекційного (частіше вірусного) захворювання або обмінних порушень (цукровий діабет, гіперадренокортизм), то нефропротективна терапія має бути включена до складу комплексного лікування якомога раніше.
Наше дослідження було присвячене вивченню впливу ронколейкіну на стан здоров'я кішок, хворих на хронічний вірусіндукований гломерулонефрит. Для моніторингу було обрано частоту та інтенсивність рецидивів захворювання, оскільки саме тривалість ремісії є ключовим моментом в оцінці стану патологічного процесу у хворої тварини.
Для дослідження було відібрано дві групи домашніх кішок (34 тварин у контрольній групі та 35 у дослідній) різних порід у віці від 8 місяців до 10 років з діагнозом хронічний гломерулонефрит у фазі ремісії. Гломерулонефрит у досліджуваних тварин, з високим ступенем ймовірності, розвинувся як ускладнення після різних вірусних інфекцій (як гострих, так і протікають). Переконливих доказів того, що гломерулонефрит у кішок може розвиватися як ускладнення стрептококових або стафілококових інфекцій (що часто спостерігається у людини), ми не знайшли.
Такий висновок було зроблено нами на тій підставі, що, по-перше, у більшості кішок, які брали участь у дослідженні, в анамнезі були різні вірусні інфекції (у частини тварин діагноз був поставлений на підставі клінічних симптомів, а у частини підтверджений вірусологічними дослідженнями), а по-друге, були, наскільки можна, виключені інші чинники, здатні індукувати розвиток гломерулопатій (обмінні порушення, використання великих доз НПЗП тощо.).
Всі тварини піддавалися нефрологічному обстеженню, що включало клінічний огляд, загальний та біохімічний аналізи крові, аналіз сечі загальний та за Нечипоренком. На всіх тваринах була заведена карта нефрологічного хворого. Обстеження кішок проводилось кожні два місяці протягом одного року. УЗД нирок робилося кожні півроку одним і тим самим фахівцем.
Кішкам обох груп протягом усього терміну було призначено стандартне підтримуюче лікування, що включало: еналаприл 0,5 мг/кг ж.м. 1 раз на день внутрішньо, преднізолон 0,5 мг/кг. ж.м. через день, канефрон і бладдер-саппорт у таблетках по черзі курсами по 15 днів. Кішкам дослідної групи, крім цього, кожні два місяці внутрішньовенно вводився ронколейкін у дозі 10 т.од./кг ж.м. 1 раз на день протягом 5 днів. Всім тваринам була рекомендована низькобілкова дієта (готові лікувальні корми «Renal» фірми Пуріна Проплан).

Таблиця 2. Результати лікування кішок дослідної та контрольної групи