Як спровокувати розкриття шийки матки Готовність організму до пологів: головну роль грає розкриття шийки матки

Матка (порожнистий орган) жінки – відповідає за репродуктивну функцію. Вона варта виношування дитини (плода).

Вона включає 3 шари:

• внутрішній (ендометрій) – слизова оболонка;
• середній (міометрій) – м'язова тканина;
• зовнішній (периметрій) – серозна оболонка.

Родова підготовка

Фізіологічно, шийка матки перед пологами піддається значним трансформаціям, не створюючи у своїй жодного дискомфорту майбутньої матері. Таким чином статева система жінки та її організм загалом готується до виношування плоду та подальшої родової діяльності.

Сама ж шийка нагадує невелику трубку, через яку зв'язується порожнину матки та піхву жінки. Фізіологічною нормою вважається матка щільної консистенції з суцільно закритим цервікальним каналом (як засіб захисту від попадання різної інфекції в статеві шляхи).

Шийка матки перед пологами піддається таким трансформаціям:

• стає м'якою та еластичною;
• згодом коротшає (не більше 1 см у довжину);
• виявляється вздовж центральної осі тазу.

Як виникає процес розкриття?

Напередодні пологів гінеколог оглядає жінку та визначає зрілість шийки матки. Ступінь розкриття шийки матки представлений у таблиці:

Зрілість шийки матки оцінюється в балах:

• 0-2 бали - незріла;
• 3-4 бали - недостатньо зріла;
• 5-8 балів – зріла.

Родовий процес запускається при зрілій шийці матки.

Поетапність розкриття при вагітності та пологах

Трапляється так, що з якихось причин розкриття відбувається раніше призначеного терміну, а це може спричинити втрату малюка або передчасні пологи.

Частими причинами такого стану стають:

• зміна гормонального тла;
• наявність ранніх абортів або викиднів в анамнезі;
• перенесені травми перед вагітністю (хірургічне втручання, видалення статевих органів);
• попередні пологи проходили з розривами чи ускладненнями (великий плід);
• запальні захворювання (кіста чи виразки шийки матки).

Відкриття шийки матки починається із зовнішнього зіва. Якщо жінка першородна, то цервікальний канал схожий на конус із основою, зверненою догори. Для повторнонароджуючих картина трохи змінюється - зовнішній зів швидше відкривається (на один палець). Під час пологової діяльності для народження малюка необхідно розкриття шийки на 10 см – приблизно 5 пальців.

Перший етап пологів - це період розкриття шийки матки до 10 см. Етапи, при яких здійснюється розкриття шийки матки перед потугами, поділяються на:

1. Початковий період (латентний). Спостерігаються короткочасні, слабкі сутички. При цьому особливих дискомфортних чи болючих відчуттів немає. У цей час шийка матки розкривається до 4 див.
2. Активна фаза розкриття. У цьому періоді не бажано сидіти або лежати – це може спричинити слабкість сутичок та подальше нерозкриття шийки матки під час пологів. Тому лікарі рекомендують перебувати у вертикальному положенні якомога довше, щоб прискорити процес вигнання малюка. Також можна використовувати дихальні вправи, про них докладніше можна дізнатися у провідного гінеколога. Під час цієї фази найчастіше розривається плодовий міхур, із чим пов'язана готовність жінки народжувати. Шийка матки розкривається із 4 до 10 див.
3. Фаза уповільнення. Сутички стають не надто активними. У цей період шийка матки повністю розкривається до 10 см. У повторнородящих ця фаза може бути не виражена.

Повне розкриття шийки матки та початок потуг знаменує початок другого періоду пологів. У цей час потрібно постійно перебувати поруч із жінкою, стежити за її станом та проходженням дитини через родові шляхи.

Визначення зрілості

Шийка матки може бути як зрілою, так і навпаки. Якщо спостерігається "незріла" шийка на момент майбутніх пологів, приблизно 40 тижнів, то лікарі змушені застосовувати штучну підготовку до родової діяльності. На дев'ятий місяць виношування малюка плацента вичерпує свої функціональні сили, що може призвести до кисневого голодування малюка. Якщо ж зріла шийка матки, то переживати нема чого.

Багато породіллі цікавляться, як прискорити розкриття шийки матки і чи небезпечно це для життя малюка? Існують різні медикаментозні та народні методи, при яких шия здатна відкриватися у потрібний момент.

Якщо не розкривається шийка матки під час пологів, використовують такі методики:

1. Самостійні (народні):

• Використання очисної клізми допомагає розкрити шийку (застосовувати лише у разі доношеності дитини). Необережні дії загрожують відшаруванням плаценти, кровотечею та загибеллю плода.
• Регулярний секс останні тижні вагітності. У спермі чоловіка є речовини (простагландини), що прискорюють родову діяльність. Не можна вступати в статевий зв'язок, коли настало відходження слизової пробки (є високий ризик потрапляння інфекції в матку), при передлежанні плаценти та високому ризику кровотечі.
• Гімнастичні вправи з дозволу лікаря, а також стимуляції матки: тривалі прогулянки на свіжому повітрі, легкі фізичні навантаження.

1. З призначенням лікаря (з використанням медичних препаратів):

• Препіділ-гель - вводиться в цервікальний канал. Після чого через 6-12 годин відбувається розкриття шийки матки.
• Введення в шийку матки паличок ламінарії (морські водорості). Проводить процедуру лікар-гінеколог: водить палички завдовжки 5-6 см у цервікальний канал. Через пару годин вони поступово набухають під впливом вологи і тим самим сприяють механічному розкриттю каналу. Приблизно через добу спостерігається розкриття шийки матки на 2 пальці.
• Призначення Міфепрістону та інших засобів, що стимулюють скорочувальну діяльність матки та запуск пологів.

Увага! Перш ніж використовувати одну із зазначених народних методик, необхідно проконсультуватися з провідним лікарем.

Ускладнення та варіанти їх вирішення

Протягом усієї вагітності на статеву систему майбутньої мами впливали різні гормони, які сприяли зміні шийки матки. При цьому жінки могли відчувати різні симптоми:

• дискомфорт у галузі живота;
• періодична болючість у зоні пупка;
• активні рухи плода;
• раптові пульсуючі поштовхи внизу живота;
• рясні виділення без специфічного запаху.

Чому не відкривається шийка матки напередодні пологів? Причинами такого явища можуть бути:

1. Незрілість та непідготовленість родових шляхів жінки.
2. Психоемоційні порушення.
3. Органічна патологія шийки матки.

Вже з 37-38 тижнів вагітності матусі ретельно готуються до майбутніх пологів, морально налаштовуючи себе. Багато хто чує або читає інформацію про те, що не відбулося розкриття шийки перед пологами і це призводить до страху народжувати. Тому для того, щоб усі етапи родової діяльності пройшли своєчасно та без ускладнень, породіллі необхідно насамперед прибрати підсвідомий страх перед пологами.

Для того, щоб не було психологічного бар'єру між матір'ю та дитиною під час виношування, гінекологи часто рекомендують майбутнім мамам ознайомитися з такими поняттями:

• сутички;
• потуги;
• вигнання плода.

Вони допоможуть краще дізнатися про пологовий процес і дадуть можливість подолати свій страх. Жінки можуть почитати літературу про зміни шийки матки при пологах, бути схожими на курси або тренінги для породіль або поспілкуватися з іншими жінками, що вже народжували.

Перед пологами шийка матки кардинально змінюється. Вагітна жінка цих змін не відчуває, а ось майбутня дитина отримує шанс з'явитися на світ природним шляхом. Так як саме змінюється цей дітородний орган і коли потрібна медична допомога для поліпшення розкриття матки? Шукаємо відповіді на ці та інші подібні питання.

Ідеальна шийка матки перед пологами

Параметрами, що характеризують стан матки перед пологами, є її розташування в малому тазі, стан розм'якшеності та довжина. Розм'якшена шийка матки до стану, коли вона може пропускати всередину 1-2 пальця лікаря, говорить про готовність родових шляхів до процесу розродження. Такі зміни супроводжуються відходженням слизової пробки. Тобто чим раніше шийка почала розкриватися, тим раніше породілля помічає цю ознаку початку сутичок.

Перед пологами шийка матки коротшає. За медичною статистикою її довжина становить близько одного сантиметра. Якщо говорити про розташування, то вона стає центром малого тазу, тоді як при вагітності шийка матки відхилена назад.

Усі вищезазначені параметри медики оцінюють за п'ятибальною шкалою. 5 набраних балів говорять про ідеальну готовність матки до пологів. Цей стан називають зрілою маткою.

Способи стимуляції розкриття шийки матки

Вищеперелічене відноситься до відмінних параметрів передпологової діяльності. Але на практиці так буває не завжди, і медики вдаються до стимулювання процесу розкриття шийки матки.

Якщо лікарський огляд показав, що шийка матки не зріла, а народити ви повинні скоро, цілком допустимо цей процес і зробити стимуляцію. Не застосовувати її іноді означає приректи дитину з урахуванням того, що перед пологами плацента «старіє» і не може справлятися зі своїми функціями, як раніше.

Насправді стимуляцію роблять чотирма способами, іноді зі своїми комбінацією:

1. Ін'єкції Синестролу внутрішньом'язово.Препарат робить шийку зрілою, але на сутички не впливає.
2. Введення паличок ламінарії в шийку матки.Такі палички, довжиною по 5 см, поміщають у . Через кілька годин вони набрякають під дією вологи і таким чином розкривають цервікальний канал.
3. Введення гелю з простагландинами в цервікальний канал.Такий гель спрацьовує швидко - і шия розкривається за 2-3 години.
4. Введення Ензапросту внутрішньовенно.Цей препарат також містить простагландини. Таким чином період сутичок зменшується за часом.

Іноді жінки використовують самостійну стимуляцію пологів.

Серед них:

1. Клізма.Після неї відходить слизова пробка – і шийка матки стає зрілою. Процедуру можна застосовувати лише тим жінкам, у кого вже настала дата пологів, тобто доношена дитина.
2. Тепла ванна не рекомендується при пробці, що відійшла, і водах.Небезпечна процедура і для жінок із підвищеним тиском.
3. Секс діє як медичні стимулятори, адже сперма містить простагландини. Тобто вона сприяє зрілості матки. Але не можна займатися вагітним сексом, у яких вже відійшла пробка. Адже виникає можливість „підхопити” інфекцію в матку.
4. Фізична активність.Це може бути прогулянка у швидкому темпі, миття підлоги, прибирання. З цими методами не потрібно перестаратися жінкам із гіпертонією.

Але такі методи можуть загрожувати небезпечними наслідками.

Стадії розкриття шийки матки

Шийка матки перед пологами проходить кілька стадій розкриття. Перша називається латентною чи повільною. Вона триває 4-6 годин із розкриттям до 4 см. При цьому сутички відбуваються кожні 6-7 хвилин.

Другу стадію називають активною чи швидкою. Щогодини шийка розкривається на 1 см. Так триває до 10 см, і сутички відбуваються щохвилини.

Третя стадія – повне розкриття. Вона характеризує процес початку пологів. Іноді розкриття шийки матки буває передчасним. Це свідчить про патології і без лікування може стати причиною передчасних пологів або викидня.

Вагітна жінка повинна пам'ятати, що в період перед пологами потрібно бути готовою до того, що пологи почнуться раніше. При погіршенні самопочуття чи інших симптомах відразу звертатися до лікаря.

Спокою вам та здоров'я!

Спеціально дляОлена ТОЛОЧИК

Шийка матки воістину унікальний орган із дивовижною будовою, без якої неможливо було б виносити та народити дитину. Протягом усієї вагітності шийка матки грає роль стражника, закриваючи вхід у матку та захищаючи плід від зовнішніх впливів та інфекцій. Під час пологів за короткий час шийка згладжується, стоншується і разом з піхвою утворює єдиний родовий канал. Протягом буквально кількох діб після пологів шийка набуває колишнього вигляду, знову закриваючи вхід у післяпологову матку.

Розкриття шийки матки перед пологами

У нормі протягом усієї вагітності шийка матки має щільну консистенцію, довжину від 3 до 5 см, канал шийки матки закритий та заповнений слизовою пробкою, яка виконує функцію додаткового захисту від проникнення інфекції. У жінок, що багато народжували, або за наявності рубців шийки матки від попередніх пологів канал може пропускати палець до внутрішнього зіва.

Приблизно з 34-36 тижнів вагітності шийка матки починає дозрівати. Процес дозрівання включає:

• укорочення шийки матки;
• розм'якшення консистенції;
• центрування шийки матки по осі родового каналу;
• поступове відкриття зовнішнього та внутрішнього зіва.

Чим ближче термін пологів, тим більше виражені процеси дозрівання та розкриття шийки матки. Повторнородящие і з доброї родової домінантою до початку пологів може мати розкриття шийки матки до кількох сантиметрів за відсутності інших ознак родової діяльності.

Симптоми та відчуття при розкритті шийки матки

У процесі дозрівання шийки матки вагітна може не відчувати цього, почуватися добре і навіть не знати, які зміни відбуваються в її організмі. До початку родової діяльності вагітна іноді може спостерігати:

• періодичні нерегулярні безболісні або малоболючі сутички;
• тягнучі болі внизу живота, попереку, криж;
• слизові виділення із статевих шляхів, іноді з прожилками крові.

Всі ці відчуття нормальні і свідчать, що організм жінки готується до пологів. Однак, якщо такі симптоми з'явилися до 37 тижнів вагітності - терміну, коли вагітність вважається доношеною, необхідно терміново інформувати про це лікаря.

Як перевіряють розкриття шийки матки?

Щоб з'ясувати, в якому стані знаходиться шийка матки та родові шляхи, чи готова шийка до пологів або, навпаки, є загроза передчасних пологів, необхідно періодично проводити внутрішнє акушерське обстеження. Це звичайний огляд на кріслі, коли акушер вводить вказівний та середній пальці у піхву жінки та оглядає шийку матки та родові шляхи. При огляді лікар оцінює довжину шийки матки, її м'якість, ступінь розкриття каналу, виділення зі статевих шляхів, а також визначає, чи цілий плодовий міхур і яка частина плода належить. Так само кожні дві години оцінюють динаміку розкриття шийки матки під час пологів.

Другим досить достовірним та об'єктивним методом вимірювання довжини шийки матки та ступеня її розкриття поза пологами є ультразвукова діагностика. Цей метод називається ультразвукова цервікометрія і є «золотим стандартом» для ранньої діагностики ризику передчасних пологів. Метод застосовується на термінах вагітності від 22 до 37 тижнів.

Стимуляція розкриття та підготовка шийки матки до пологів.

Іноді буває так, що термін пологів ось-ось настане, а лікар при черговому дослідженні піхви констатує, що шийка матки «незріла» і до пологів не готова. Почувши таку новину, більшість вагітних починає панікувати та налаштовуватися на операцію кесаревого розтину. Незріла шийка матки – це далеко не остаточний вердикт. Сучасна медицина має арсенал засобів для штучного дозрівання шийки матки. Стимуляція розкриття шийки матки суто медична процедура, яка проводиться тільки у стаціонарі та за рядом показань:

• переношена вагітність терміном понад 42 тижні за наявності ознак старіння плаценти та інших ознак переношеності;
• наявність ускладнень вагітності, при яких подальший перебіг вагітності небезпечний для жінки та плода - фетоплацентарна недостатність, декомпенсація екстрагенітальних захворювань матері, наприклад, цукрового діабету, серцевої та ниркової патології.

Для дозрівання шийки матки можуть використовуватись такі методики:

• Палички ламінарій – це висушені морські водорості, спресовані у вигляді олівців. Це палички вводять у відкриту шийку матки, де в умовах вологого середовища водорості набухають і механічно розкривають її.
• Балонне розширення шийки матки, коли в цервікальний канал вводять спеціальний балон, який поступово роздмухують повітрям або рідиною.
• Використання спеціальних препаратів простогландинів, що прискорюють процеси дозрівання та розкриття шийки матки. Ці препарати можуть бути у формі внутрішньовенних крапельниць, вагінальних гелів, таблеток чи свічок. Відкриття простагландинів стало справжнім проривом у медицині, давши можливість у величезному ряді випадків прискорити настання пологів та уникнути операції.

Всі ці методики використовуються лише у стаціонарі під контролем медперсоналу!

Як прискорити розкриття шийки матки у домашніх умовах?

Дуже часто акушер, констатувавши недостатню готовність організму до пологів, відправляє жінку до стаціонару для спеціальних заходів. Але у випадках, коли термін вагітності ще не критичний, а жінка та дитина здорові, лікар обирає вичікувальну тактику: майбутня мама вирушає додому. Існує безліч бабусиних способів прискорити дозрівання та розкриття шийки матки. Якщо чесно, ефективність та безпека більшості з них є дуже сумнівною. Сюди відносяться:

• Миття підлоги, ходіння сходами, прибирання будинку. Шкоди від таких заходів немає, але зайве фізичне навантаження не рекомендується жінкам із гестозом, та .
• Прийом касторової олії. Дійсно касторка з давніх-давен використовувалася акушерами для стимуляції пологів. Крім проносної дії препарат стимулює скорочення матки та сприяє розкриттю шийки. Однак ці ефекти можуть проявитися вже на досить зрілій шийці з гарною родовою готовністю. В іншому випадку, крім проносу, іншого ефекту не буде.
• Очисна клізма. Сценарій аналогічний прийому рицинової олії. Однак тут є небезпека за наявності рухомої не притиснутої до тазу головки передлежання та випадання петель пуповини.
• Прийом різних рослинних засобів, наприклад, відвару з листя малини, свічок з екстрактом беладони і т.д. Це нешкідливо, але й доведеної ефективності також немає.
• Секс. Ось це, мабуть, єдиний науково обґрунтований народний спосіб. У спермі містяться такі ж простагландини, які використовують у пологових будинках. Тому регулярне статеве життя дійсно може сприяти розкриттю шийки матки та настанню пологів. Тільки не соромтеся запитати лікаря, чи немає у вас протипоказань до подібних методів стимуляції.

Мабуть, найважливіше під час пологів - це родова домінанта самої жінки, її позитивний настрій, націленість на роботу в команді з лікарем та акушеркою. Вірте у краще, довіряйте своєму лікареві і все вийде!

Олександра Печковська, акушер-гінеколог, спеціально для сайту

Корисне відео

Для того, щоб малюк з'явився на світ, родовим шляхам потрібно підготуватися до цього. Кістки тазу розходяться, цервікальний канал згладжується і стає коротшим. Прискорити розкриття шийки матки перед пологами, допоможуть препарати та нетрадиційні техніки.

Шийка - це сполучна трубка, яка йде від піхви до самої матки. На стадії виношування вона повністю закрита тому, що має захисну функцію для малюка (зупиняє всі інфекції та бактерії). Перед пологами відкривається шийка, а разом із нею і родові шляхи.

Показання до стимуляції розкриття матки:

1. переношування вагітності (після 41 тижня);
2. відсутність розвитку родової діяльності;
3. погіршення стану породіллі чи малюка;
4. відшарування плаценти;
5. відходження вод;
6. тяжкі захворювання майбутньої матері (цукровий діабет);
7. багатоплідна вагітність.

Існують і такі ситуації, коли застосування препаратів для розкриття шийки матки заборонено. Потрібно ознайомитись із основними протипоказаннями.

• плід надто великий у співвідношенні з тазом жінки;
• є труднощі з серцебиттям дитини (часті або навпаки дуже рідкісні);
• неправильно розташоване немовля;
• погане самопочуття породіллі тимчасове або постійне (високий тиск, запаморочення, утруднення в роботі серця).

Потрібно своєчасно звертатися до лікаря та повідомляти про зміни у своєму стані, щоб не допустити ускладнень. За самопочуттям дитини спостерігають через вимірювання частоти серцебиття малюка, а також під контролем його рухової активності. Залежно від особливостей організму породіллі лікар підбирає стимулюючі заходи, які найкраще підходять до конкретного випадку.

Етапи розкриття

Мами не завжди знають достатньо інформації про перебіг родового процесу. Матка відкривається у три етапи, які не кожна породілля зможе розпізнати.

Перша стадія (латентна).Жінка відчуває легкі хаотичні сутички, біль не відчувається. Тривалість першого етапу коливається від 2 до 2 діб. У цей час краще абстрагуватися та поспати, щоб набратися сил та життєвої енергії. Зазвичай на стадії стимулюючі процедури не призначають. Але за наявності показань до цього, лікар обов'язково вживе заходів та сприяє прискоренню відкриття матки.

Другий період (активна фаза)характеризується посиленням сутичок, вони стають довшими та інтенсивнішими. Відкриття у цей момент складає 4-5 см.

Як докорити процес розкриття шийки матки перед пологами:

1. постійно рухатись;
2. не лежати на ліжку;
3. ходити палатою чи коридором;
4. правильно виконувати дихальну гімнастику.

Зазвичай на другому періоді відкриття у породіллі розривається плодовий міхур і відходять води. Якщо цього не сталося, роблять амніотомію.

Третій період – повне розкриття шийки, родова діяльність у досить активної формі. Між другою та третьою фазою може пройти різну кількість часу, цілком ймовірні як стрімкі пологи, так і затягнуті. Саме тому в такий момент краще перебуває в умовах лікарні, щоб лікар встиг підкоригувати стан і плоду, і матері.

Симптоми та відчуття при розкритті

Відкриття шийки матки відносять до першого періоду розродження. Гінекологи вимірюють це явище акушерськими пальцями. Повне відкриття дорівнює 5 пальцям або 10 см. Цей процес легко розпізнати, адже початок пологів ні з чим не переплутаєш.

Симптоматика:

• болючі відчуття, схожі на менструальні;
• відходження слизової пробки (потік слизу з домішкою крові);
• біль, що тягне внизу живота.

Як виявляється розкриття шийки матки під час вагітності? Основним симптомом, що вказує на початок відкриття є наявність регулярних сутичок з однаковим інтервалом. На першому етапі проміжок між скороченнями матки дорівнює 25-30 хвилин, але з прогресом розкриття він зменшується до 5-6 хв. Інтенсивність та тривалість родових спазмів також залежить від ступеня відкриття матки.

Як швидко розкривається шийка матки перед пологами?Все індивідуально, адже кожна породілля має особливості. В середньому швидкість розкриття дорівнює 1 см. на годину, відраховуючи від моменту, коли пологи переходять в активну фазу. За скільки до пологів розм'якшується шийка матки залежить від швидкості її відкриття. Огляд вагітної проводиться кожні 2-3 години за умови, що вона добре почувається.

Симптоми розкриття ні з чим не переплутаєш, по суті це початок пологів. Головне зібратися і правильно поводитися (рахувати сутички).

Чи не медикаментозні методи розкриття шийки

Не завжди цей процес відбувається природним способом. Іноді потрібна допомога лікаря. Крім лікарських засобів, існує нетрадиційна терапія, що сприяє усуненню проблеми.

Як розкривається шийка матки перед пологами:

1. за допомогою фізичних навантажень;
2. заняттями йогою чи медитацією;
3. активним статевим життям;
4. стимуляцією грудей;
5. клізмою;
6. через катетер Фолея;
7. проколом плодового міхура;
8. після прийняття ванни з аромамаслами;
9. введенням простагландинів;
10. під час виконання масажу певних ділянок тіла;
11. за допомогою корекції раціону.

Фізичні вправидля розкриття шийки матки перед пологами – один із найпростіших методів стимуляції, суть якого полягає у збереженні рухової активності на останніх термінах. Потрібно більше ходити пішки, гуляти на свіжому повітрі, займатися дихальною гімнастикою. Це сприяє швидкому розкриттю шийки матки, але використовувати метод можна за умови нормального самопочуття майбутньої матері.

Які пози сприяють розкриттю шийки матки:

• постійна зміна положення тіла;
• поза лотоса, метелики;
• рачки.

Тут головне зберігати спокій та розслабитися. Тоді процес відкриття піде сам собою.

Йога чи медитаціятакож набирають популярності серед вагітних, які потребують стимуляції відкриття. Сенс полягає у позитивній візуалізації процесу розкриття цервікального каналу. Тобто треба постаратися налаштувати себе на позитивний результат. Медитація для розкриття шийки матки допоможе лише тим, хто вірить та вникає в це.

Чоловіча терапія.

Деякі акушери радять вагітним активне статеве життя після 40 тижнів. Це може сприяти розкриттю, адже сперма розм'якшує шию, і вона швидше дозріє. Займатися сексом можна за відсутності медичних протипоказань до нього.Стимуляція сосків

також належить до засобів для розкриття шийки матки. Принцип дії полягає у виробленні окситоцину (гормону, який викликає сутички) природним чином. Можна виконувати масаж грудей самостійно або попросити чоловіка, що буде приємніше для обох. Підійде і стимуляція сосків водою із душу.Установка катетера Фолея

- Вставка балона в порожнину шийки. Це швидка та безболісна процедура. Спочатку проводиться огляд вагітної, акушер вставляє трубку з балоном на кінці в шийку, і вводить 10 мл рідини. Резервуар наповнюється і розширює стінки каналу убік. Якщо цього мало, через катетер вводять фізрозчин безпосередньо в плодовий міхур. Катетер Фолея може перебувати всередині близько доби, після чого його потрібно витягувати.

Амніотомія – прокол плодового міхура. Це абсолютно безболісна процедура, після якої відбувається розкриття значно швидше. Та й загалом, родова діяльність зменшується на 2-3 години. Є, звичайно, і негативні нюанси – амніотомія залишає плід без водної подушки, яка пом'якшує його проходження родовими каналами.

Прийняття ванни з аромамасламиздатне викликати розкриття шийки, але застосовувати метод практично краще не варто. Адже дуже складно вгадати з температурою води, щоб це було корисно, а чи не шкідливо для плоду. Крім того, більшість олій є алергічними компонентами.

Ламінарії широко використовуються акушерами. Після вставки палички з водоростями матка швидко відкривається, а процес пологів постійно прогресує. Суть методу у введенні шийки тампона з водоростей. Після їх набухання у вологому середовищі піхви канал розширюється і дозріває.

Масаж біоактивних точок- Спосіб стимуляції шийки матки перед пологами пальцями. Проводяться сеанси масування певних ділянок шкіри. Найбільш дієвим вважається масаж долоні для розкриття шийки матки. Суть полягає у стимуляції спеціальних ділянок, які відповідають за родовий процес. Масаж мізинця для розкриття шийки також дієвий, якщо знати, як робити стимуляцію і де давити.

Вживання певної їжівпливає відкриття. Рекомендується включити до раціону продукти, що викликають розкриття шийки матки, такі як оливкова олія, полуниця (по сезону), сухофрукти, чорнослив. Добре допомагає чай з листя малини, він сприяє виробленню естрогенів. Деякі майбутні мами п'ють алкогольні напої як метод на матку. Відмінний стимулюючий засіб – вживання перцю чилі.

Стимулювати розкриття шийки будинку слід лише після обговорення методу впливу на цервікальний канал із провідним пологом акушером. Це допоможе зберегти спокій та здоров'я малюка та його матері.

Медикаментозна стимуляція

Іноді гінекологи вирішують впливати на розм'якшення шийки та її відкриття за допомогою лікарських засобів. Це велика кількість препаратів, що впливають на родову діяльність.

Гель для розкриття шийки матки перед пологами широко використовується в медичній практиці, він заснований на простагландинах. Даний спосіб майже не має побічних ефектів, за те канал швидко відкривається. Після використання гелю вкрай рідко виникають стрімкі пологи.

Свічки для розкриття шийки матки також містять простагландини. Позитивною якістю способу стимуляції є свобода пересування породіллі. Істотним мінусом вважається вартість ліків.

Гомеопатичні препарати- Ще один варіант викликати відкриття шийки. Ці ліки на основі рослинних компонентів.

Які таблетки дають для розкриття шийки матки перед пологами?Призначають різні медикаменти, але Каулофіллум 30 – один із найяскравіших представників таких засобів, який допомагає маткі швидше дозріти. Результат не змушує на себе чекати, але ціна на нього не маленька. Застосовувати таблетки для дозрівання шийки матки перед пологами можна лише після призначення певних ліків лікарем.

Введення окситоцину- Переважаючий в акушерській практиці варіант на з'єднувальний канал. З цим препаратом ставлять крапельницю для розкриття шийки матки чи призначають ін'єкції. Істотним недоліком процедури стимуляції є постійне обмеження пересування жінки, адже вона прив'язана до системи та штативу, на якому тримаються ліки.

Розкриття шийки матки вручнупроводиться акушером під час огляду, якщо вагітна переношує плід. Тоді лікар намагається просунути свої пальці в порожнину шийки, щоб розкрити шлях до матки.

Ускладнення

Починаючи з 37 тижнів, жіночий організм готується до дітородного процесу. Більшість майбутніх мам через страх невідомості впадають у паніку. Це призводить до уповільнення вироблення необхідних пологів гормонів і шия відкривається довго.

Причини відсутності розкриття:

1. багатоводдя;
2. маловоддя;
3. вік після 35;
4. захворювання щитовидної залози

Коли шийка матки готова до пологів, вона динамічно відкривається. При патологічно повільному процесі розходження стінок цервікального каналу вдаються до стимуляції. В умовах стаціонару роблять укол для розкриття шийки матки або крапельниці. Вдома можна спробувати почати з немедикаментозної терапії.

Швидке розкриття– це теж не нормально, але вплинути на механізм, що запустився, неможливо. Організм вагітної не встигає підготуватися до розродження та з'являються розриви, тріщини. Дитина також переносить величезний стрес, йому складно адаптуватися до нового середовища проживання.

Після стимуляції, Що проводять, щоб прискорити розкриття шийки при сутичках, також виникають патології. Це і уповільнення родової діяльності, і її розвиток. Тому починаючи терапію щодо впливу на цервікальний канал, породіллі краще перебувати в пологовому будинку.

Тверда шийка – теж аномалія, що виникає внаслідок регулярного збереження вагітності. Терапія з урахуванням зміцнюючих препаратів посилює процес відкриття. Єдиний вихід із ситуації – кесарів розтин.

Розкриття шийки – важливий період родового акта, без якого малюк не з'явиться світ природним шляхом. Можна використовувати медикаменти чи нетрадиційні техніки. Обидва варіанти досить продуктивні. Перш ніж приступити до стимуляції, потрібно обговорити всі нюанси з акушером, який відповідає за пологи.

Розкриття шийки матки свідчить про готовність організму жінки до початку родової діяльності. Існує безліч способів прискорення цього процесу. Вони діляться на медикаментозні та немедикаментозні, відповідно застосовуються самостійно або в умовах стаціонару. Стимуляцію розкриття шийки матки слід проводити з урахуванням певних правил, інакше можна спровокувати розвиток небезпечних ускладнень або втратити дитину.

У чому полягає «мужетерапія» перед пологами? Як прискорити родову діяльність за допомогою фізичних навантажень? За допомогою яких медикаментозних методів досягається повне розкриття шийки матки?

Етапи розкриття шийки матки перед пологами

Існують ситуації, за яких даний процес починається раніше за визначений термін. Занадто раннє розкриття шийки матки небезпечне втратою дитини або передчасними пологами. До виникнення такого явища можуть призвести:

• порушення гормонального тла;
• наявність в анамнезі випадків штучного чи мимовільного патологічного переривання вагітності;
• істміко-цервікальна недостатність;
• хірургічні втручання перед зачаттям дитини;
• попередні пологи, обтяжені ускладненнями;
• запальні процеси у сечостатевій системі.

Розкриття шийки матки починається із зовнішнього зіва. У першородних жінок цервікальний канал має форму зрізаного конуса, широка частина якого розташована вгорі. У пацієнток, що вже народжували, відкриття зовнішнього зіва відбувається набагато швидше (на один палець). Для вигнання плода з матки розкриття її шийки має бути 10 см, тобто на 5 пальців. Інформація про процеси, що відбуваються до початку потуг під час сутичок, вказана в таблиці.

Скільки часу триває цей процес залежить від того, чи є жінка першородною або повторнонародною. У першому випадку повне відкриття шийки матки відбувається за 8-10 годин.

У жінок, що вже народжували, період до моменту, коли шийка матки розкрилася на 5 пальців, у більшості ситуацій займає не більше 6-7 годин.

Супутні симптоми

На цьому етапі підготовки до початку родової діяльності жінка може взагалі не відчувати жодних змін в організмі. У ряді випадків період дозрівання шийки матки супроводжується:

• періодичними нерегулярними сутичками - не доставляють майбутній породіллі будь-яких хворобливих відчуттів, характерний слабовиражений больовий синдром;
• болями тягнучого характеру в нижній частині живота, поперековій та крижової областях;
• виділеннями слизової консистенції з піхви (у ряді випадків у них можуть бути незначні кров'янисті включення).

Перелічені симптоми є нормальними і вказують на те, що жіночий організм готується до родової діяльності. Однак якщо ці ознаки з'явилися у вагітної жінки раніше 37-тижневого терміну, при якому плід вважається доношеним, рекомендується терміново проконсультуватися з лікарем.

Немедикаментозні методи розкриття шийки матки

Існує кілька немедикаментозних способів, що сприяють стимуляції процедури вигнання плода з матки (особливо актуальні після 40 тижнів вагітності). Прискорити цей етап підготовки жіночого організму до пологів можна за допомогою рухової активності, занять йогою та медитативними практиками. Допомогти підготувати організм жінки до родової діяльності також може так звана "мужетерапія" - статевий акт із чоловіком.

Фізичні вправи

Відкрити шийку матки допомагають різні фізичні навантаження. Особливо ефективними при стимуляції пологів вважаються:

• присідання;
• тривала ходьба;
• підйом вгору сходами;
• плавання брасом - сприяє як скорочення м'язів живота і спини, а й усунення набряків нижніх кінцівок;
• сидіння навпочіпки протягом тривалого часу (вправа застосовується у випадках високого розташування плода на пізніх термінах гестації);
• похитування вперед-назад на фітбол або гойдалках.

При виконанні вправ потрібно враховувати 2 важливі моменти:

• рухи потрібно робити обережно та плавно;
• необхідно уникати скручувань та стрибків.

Стимулювати родову діяльність у домашніх умовах також можна за допомогою прибирання, чищення вікон, ручного прання. Активні танці також сприяють розкриттю шийки матки.

Йога та медитація

Ефективно розкриває шийку матки йога, яка ґрунтується на духовних, психологічних та фізичних практиках. Для того щоб стимуляція родової діяльності пройшла успішніше, під час виконання асан необхідно дотримуватися певних правил:

1. Рухи мають бути плавними.
2. Під час вправ рекомендується слухати розслаблюючу музику. Найкращим варіантом будуть звуки природи: шум дощу, води, спів птахів.
3. Потрібно ретельно зосередити увагу на кожному елементі йоги. Досягти цього допоможуть ароматичні палички чи олії.

Щоб виконувати асани правильно, необхідно попередньо вивчити відео або аудіоуроки. Шавасана вважається однією з найбільш ефективних поз у йозі, яка сприяє стимуляції родової діяльності. Прискорення відкриття шийки матки також допомагає медитація. Для найбільшого ефекту проводити її потрібно щонайменше 30 хвилин. Під час сеансів цих духовних та оздоровчих практик відбувається максимальне розслаблення всіх частин тіла та звільнення від думок. Після занять рекомендується випити чай, трав'яний відвар чи настій на листі малини.

Стимуляція сексом

Доведено, що «мужетерапія» стимулює родову діяльність, тому перед пологами багато лікарів рекомендують майбутнім мамам займатися сексом. Взаємозв'язок статевого акту з прискоренням розродження пояснюється тим, що особлива речовина, що міститься в чоловічій спермі, сприятливо впливає на еластичність шийки матки, в результаті чого відбувається її швидке і безболісне розкриття.

При застосуванні «мужетерапії» слід враховувати низку правил:

• займатися сексом можна лише за умови гарного самопочуття жінки (рекомендуємо прочитати:);
• рухи мають бути максимально обережними;
• заборонено здавлювати живіт;
• слід вибирати найбезпечніші пози (наприклад, на боці);
• під час інтимної близькості особливу увагу слід надавати обережному масаванню сосків;
• при відчутті найменшого дискомфорту слід негайно припинити статевий акт.

Медикаментозна стимуляція

Більшість жінок народжують на 38-40 тижні. Якщо цього не сталося, і після 40-го тижня матка все ще не готова до родової діяльності, застосовують примусову стимуляцію. Декілька десятиліть тому, до того, як розкриття за допомогою медикаментозних засобів набуло широкого поширення, лікарі намагалися вручну (пальцем) розкрити шийку матки. У сучасній медицині існують досконаліші способи, що прискорюють родову діяльність. Відомості про медикаментозні методи індукції пологів вказані у таблиці.

Введення катетера-балону Фолея

Для індукції пологів часом застосовується катетер Фолея. Цей пристрій складається з трубки та невеликого балончика. Існує кілька видів приладу, проте найпоширенішим є двоходовий катетер. Принцип дії даного пристрою полягає в тому, що наповнений рідиною балон підвищує тонус і моторику матки майбутньої матері, здавлюючи і розпираючи її. Заборонено самостійно встановлювати катетер Фолея, зробити це може лише кваліфікований лікар.

Як у домашніх умовах розкрити шийку матки?

Крім перерахованих вище немедикаментозних способів стимуляції родової діяльності, самостійно стимулювати цей процес можна за допомогою:

• відвару чи чаю з листя малини;
• вживання касторової олії;
• очищення організму клізмою або вживання продуктів, що мають проносний ефект;
• масажу вушних раковин та мізинців;
• вправ Кегеля;
• щоденного прийому по 1 капсулі олії примули вечірньої;
• вживання жирних сортів риби;
• прийняття теплої ванни.