Як діагностувати та лікувати частковий розрив гомілковостопних зв'язок. Лікування пошкодження та розриву зв'язок

Здрастуйте, Христино.

Надрив зв'язок є одним з 3 можливих видівушкоджень зв'язкового апарату. Можна сміливо сказати, що це проміжне ланка - пошкодження середнього ступеня тяжкості між розтягненням зв'язок та його повним розривом.

Надрив зв'язок гомілковостопного суглобазустрічається досить часто і практично завжди супроводжується інтенсивними больовими відчуттямиі припухлістю, рідше - синцем. Виразність прояву симптомів залежить від характеру та ступеня ушкодження.

Незалежно від того, якою мірою тяжкості проявляються симптоми травми, звернення до травматолога є обов'язковим етапом лікування. Лікар оцінює ушкодження порівняно зі здоровим суглобом та зв'язками. Враховуючи той факт, що ви вже достатньо довгий часстраждаєте від надриву зв'язок суглоба, вам необхідно вживати кардинальних діагностичних і терапевтичних заходів.

Як лікувати надрив зв'язок гомілковостопного суглоба?

Лікувати надрив зв'язок можна амбулаторно, тобто. в домашніх умовах. Проте за повного розриву гомілковостопних зв'язокхворого можуть і госпіталізувати до відділення травматології.

Накладення гіпсової лангети терміном на 10 - 12 днів є першим і найбільш важливим етапомлікування. Це знімна конструкція, основна функція якої в перші дні зводиться до підтримки пошкодженого суглоба в нерухомому положенні з метою виключення ще більшого травматизму. У тих випадках, коли спостерігається сильний больовий синдром, можуть вводити ін'єкції новокаїну внутрішньом'язово (безпосередньо в область ушкодження). Якщо під час огляду травматолог помітить гемартроз (крововиливи в тканині), здійснює пункцію, т.к. за допомогою цієї процедури можна прибрати кров із тканин.

На 2 - 4-й день після надриву зв'язок гомілковостопного суглоба та накладання гіпсової лангети призначають фізіотерапевтичні процедури, під час яких лангету тимчасово знімають з ноги. Лікар не обмежує пацієнта у русі, рекомендуючи йому помірні фізичні навантаженняна ногу, адже рух пальцями, згинання/розгинання суглоба, напруга м'язів стопи допомагають покращити живлення тканин пошкодженої ділянки ноги, уникнути атрофії м'язів та втрати тонусу. Двигуна активність рекомендується з перших днів лікування надриву зв'язок, але хворий обов'язково повинен пам'ятати про ключове в даному питанні слово - "помірність".

Якщо лікування надано повноцінно, а головне – своєчасно, то забути про травму вже можна через 3 – 4 тижні, коли у пацієнта повністю відновлюється функція руху та роботи ушкодженої ноги. Після місяця носіння лангети пацієнту призначають ще два місяці носити тугу пов'язку, яка забезпечить повне відновленнянадірваних зв'язок та не допустить їх повторного ушкодження в період реабілітації після травми. Паралельно з носінням тугої пов'язки призначають масажі, ЛФ, трав'яні ванни.

Ви вказуєте, що травма відбулася досить давно, і ви вже більше 6 місяців намагаєтеся безрезультатно відновити ногу. Однак рекомендую звернути увагу на всі етапи лікування надриву зв'язок, про які йшлося вище. Чи всі процедури були виконані відповідно до наведеного алгоритму? Навіть незначні недогляди в даному випадку можуть призвести до розвитку серйозних ускладнень. Можливо, ваш лікар не врахував що-небудь, упустивши тим самим важливий моменттерапії. Цілком можливо, що вам доведеться заново повторити лікування, починаючи з першого етапу - накладання гіпсової лангети.

Крім іншого, судячи з затемнення на фото, можна зробити висновок, що в місці пошкодження є велика гематома - результат постійного пошкодження або неправильного загоєння тканин, які продовжують травмуватися.

З повагою, Наталія.

Розтягнення зв'язок - не повний розривпевних волокон зв'язкового апарату Розтягнення зв'язок - не зовсім коректний термін, оскільки відбувається не їхнє розтягування, а частковий розрив або надрив окремих зв'язувальних волокон. В даному випадку не порушується рухова активність анатомічного сегмента і не спостерігається його знерухомлення.

Зв'язковий апарат — це щільні еластичні волокна, які стабілізують суглоб у правильному фізіологічному положенні. Надмірне навантаженняна суглоби здатна викликати повний чи частковий розрив зв'язок. І тут сила на них перевищує їх еластичність і міцність. Найчастіше травмуванню піддаються ліктьовий і гомілковостопний, рідше колінний суглоби.

Подібні травми часто відбуваються при спотиканні, падінні, ходіння снігом, льодом або іншою слизькою поверхнею. Часто причиною травми стає незручне взуття на високих підборах, яке викликає повертання ноги всередину стопи.

Такий вид травми часто спостерігається у спортсменів та пов'язаний із специфікою виду спорту. Так, найчастіше травми зв'язок гомілковостопного суглоба розвиваються у ковзанярів, лижників та фігуристів. У метальників дисків та ядра, тенісистів, баскетболістів та волейболістів виникають травми зв'язок плечового, ліктьового та променево-зап'ясткового каналу.

Чинниками, які провокують розвиток травми, є:

• надмірна вага та ожиріння;
• незручне взуття на високих підборах та платформі;
• раніше перенесені травми;
• патологічні зміни кісткової структури (у людей похилого віку);
• розвиток артриту та артрозу;
• інфекційні патологи;
• вроджені та набуті аномалії суглобів (плоскостопи).

Симптоми розтягування зв'язок

Оскільки зв'язки пронизані кровоносними судинамиі нервовими закінченнями, то їхній частковий надрив, а тим більше повний розрив викликає сильний біль і моментальний набряк м'яких тканин. Больові відчуття бувають різної інтенсивності, це залежить від ступеня пошкодження, і можуть з'явитися відразу після травми або наступного дня після неї.

Розтягнення зв'язок проявляється такими симптомами:

• припухлість у сфері пошкодженого суглоба;
• освіта гематом;
• гіперемія шкіри;
• місцеве підвищення;
• обмеження рухливості суглоба.

Часто буває так, що людина не відчуває сильного болюу момент травми він може рухати суглобом, спиратися на нього. Це явище оманливе і сприяє прогресуванню ушкодження, оскільки розірвані чи надірвані зв'язки пошкоджуються ще більше.

Розтягнення зв'язок необхідно диференціювати від вивиху, підвивиху та перелому. Вивих характеризується зміщенням та розривом зв'язок, а суглобові поверхніперестають повністю стикатися при повному вивихуі частково - при підвивиху. Перелом - досить складне ушкодження кісткової тканини, що потребує термінової корекції.

Розтягнення зв'язок часто ототожнюють із розтягуванням м'язів. Розрізнити їх можна за симптомами: ознаки розтягнення зв'язок характеризуються больовими відчуттями, які з'являються відразу після травми. У цьому випадку йдеться про травмування зв'язок. Больові відчуття, що з'являються після фізичних вправнаступного ранку або вночі, свідчать про розтягнення м'язів.

Ступені розтягування зв'язок

Існують три ступені ушкодження, які визначаю тяжкість травми.

Перший ступінь

Даний ступінь є легким і характеризується незначними больовими відчуттями, які дестабілізують суглоб і порушують його рухливість. Інші симптоми також виражені слабо і не вимагають серйозного лікування. При першому ступені ураження необхідний спокій і щадний режим.

Другий ступінь

Характеризується помірним надривом фібрил, але в деяких випадках ушкоджується капсула. Спостерігається сильний біль, освіта гематом, набряклість, що наростає. Функції суглоба обмежені, оскільки під час руху виникає різкий біль.

Третій ступінь

Найважчий ступінь ушкодження. Спостерігається повний розрив сухожильної тканини, сильний набряк, почервоніння у зоні ушкодження, великі гематоми. Порушено функції суглоба, відзначається його нестабільність (спостерігається патологічна рухливість). Травми третього ступеня потребують термінової хірургічної корекції, а відновлення після них триває близько півроку.

Нерідко у місці пошкодження можуть утворитися дрібні вузлики у вигляді невеликих перлин. Надалі ці вузлики стикаються із сусідніми тканинами і викликають запалення суглоба, що призводить до постійних хронічних болів.

При повному розриві зв'язок також ушкоджуються і нервові волокнащо призводить до неприємних поколювань у суглобі. Також через сильні больові відчуття виникає спазм судин, що призводить до порушення кровообігу та розвитку дегенеративно-дистрофічних процесів у них.

Дуже часто люди, які отримали таку травму, не звертаються за кваліфікованою медичною допомогою до лікаря, а займаються самолікуванням. Адже нелікована травма може призвести до серйозних наслідків. Тому необхідно знати, за наявності яких симптомів потрібна термінова медична допомога:

• сильний біль, який перешкоджає повноцінному функціонуванню суглоба;
• почуття оніміння, що виникає у пошкодженому суглобі;
• утворення почервоніння та гематоми значних розмірів;
• поява патологічної рухливості;
• поява потріскування при пальпації місця ушкодження;
• підвищення температури тіла, що супроводжується ознобом;
• втрата працездатності.

Перша допомога при розтягуванні зв'язок

При наданні першої допомоги слід враховувати, що подальше лікуванняі відновлення залежить від того, наскільки правильно було надано долікарська допомога. Отже, що робити при розтягуванні?

Насамперед необхідно:

1. Обмежити рухову активність суглоба, забезпечити йому повний спокій. Таким чином можна знизити больовий синдром і не посилити подальший розвитоктравми.
2. Прикласти грілку з льодом (чи що є під рукою) на пошкоджену кінцівку. Як грілка може підійти рушник змочений в холодній воді, пляшка з водою з холодильника та ін. Холод запобігатиме розвитку гематоми, набряку та почервоніння. Пошкоджену кінцівку необхідно надійно зафіксувати за допомогою еластичного бинта або звичайного бинта. Якщо немає бинта під рукою, то в цій якості може виступати рушник, сорочка, шматок тканини, шарф.
3. Зробити потерпілому знеболюючий укол або дати таблетку анальгетика.
4. Надати кінцівки високе положення, щоб запобігти наростанню набряку м'яких тканин.
5. Через два дні після травми кригу вже не треба прикладати, навпаки необхідно прикладати сухе тепло.

Якщо всі пункти виконані правильно, то пацієнт відчує полегшення та зменшення болю. Потім хворого можна транспортувати до медустанови або дочекатися приїзду швидкої допомоги. Симптоми залежать від обсягу та ступеня ушкодження, віку хворого та стану кісткової системи(Наявність або відсутність остеопенії та остеопорозу). Зазвичай відновлення відбувається протягом 15 днів.

Нерідко постраждалі лікуються самостійно в домашніх умовах і не звертаються за консультацією до лікаря. Адже в деяких випадках без кваліфікованої медичної допомогине обійтись. Недотримання лікувальних рекомендацій, ранні та значні навантаження на пошкоджену область можуть призвести до серйозних наслідківта непередбачуваними ускладненнями.

Таким чином, домашнього лікуваннянедостатньо:

• у разі підвищення температури тіла;
• у разі виникнення сильного болю на пошкодженій ділянці;
• при посиленні больового синдрому під час руху кінцівкою;
• якщо шкіра на кінцівці змінила колір;
• якщо знову з'явився набряк та почервоніння;
• якщо за кілька днів після травми стан хворого погіршився.

З появою вищезгаданих симптомів слід негайно звернутися до лікаря.

Що не можна робити за підозри на пошкодження зв'язкового апарату?

1. Перші два дні прикладати на пошкоджену ділянку теплі компресита гріти травму. Зігрівати суглоб, робити теплі ванни і прикладати сухе тепло можна тільки через 3-5 днів.
2. Займатися спортом і виконувати фізичну роботу через силу це може спровокувати повний розрив зв'язкового апарату.
3. Розтирати суглоб та робити масаж у перші три дні після травми. Розтирання та масаж проводять тільки після повного лікуванняв відновлювальний період.
4. Споживати алкоголь, оскільки судини можуть розширитися, посилитися кровообіг і через визначений часстан хворого погіршитись.

Швидко усунути наслідки травми можна лише за взаємного сприяння лікаря та пацієнта, оскільки лікування проводиться в комплексі, а сам пацієнт не здатний самостійно підібрати правильне лікування. Проводити лікування тільки в домашніх умовах та лікуватися рецептами народної медицинидуже самовпевнено і безглуздо, оскільки це може відтягувати одужання та сприяти розвитку все можливих ускладнень.

Діагностика ушкоджень

Пошкодження діагностується на основі зовнішніх проявів, симптоми візуального обстеження. Для точності проводять інструментальні дослідження:

• рентгенографічне дослідження;
• ультразвукове дослідження (УЗД) суглоба;
• артроскопія (діагностика внутрішньої частини суглоба)

Рентгенографічне дослідження не здатне відобразити стан м'яких тканин, проте воно допоможе виключити переломи, які мають схожу симптоматику з розтягуванням, а іноді супроводжують одна одну. Диференційна діагностикау тому, щоб точно визначити характер травми. Тобто необхідно визначити відбувся перелом, розрив сполучної тканини чи вивих.

При розриві сполучної тканини натискання кістку не викликає больових відчуттів, а разі переломів — вони дуже значні. Також при переломі в момент травми чути кістковий хрускіт, а не бавовну, як при надриві сполучної тканини. Больові відчуття не спостерігаються в нічний час, а також у стані спокою, тому людина здатна повноцінно відпочивати. При пальпації пошкодженої зони не чутно крепітації, а про грубу деформацію суглоба свідчить зміщення уламків кістки. При розриві сполучної тканини деформація не така груба і формується за рахунок набряку м'яких тканин.

При вивиху спостерігається укорочення кінцівки, деформація суглоба, пружний опір при спробі різких рухів. Вивихи майже завжди супроводжуються ушкодженням зв'язкового апарату.

Лікування пошкодження зв'язкового апарату

Лікування травми здійснюють за трьома напрямками:

• медикаментозне лікування;
• хірургічне лікування;
• фізіотерапевтичне лікування;
• лікувальна фізкультура (ЛФК);
• масаж.

Медикаментозне лікування

Є обов'язковим при лікуванні травм середнього та тяжкого ступеня. Для прийому внутрішньо призначають препарати групи нестероїдних протизапальних засобів (диклофенак, індометацин, мелоксикам, ібупрофен).

Також застосовують анестетики місцевої діїновокаїн та лідокаїн. Дані препарати існують у формі спрею, який зручний для нанесення та застосування. Якщо спостерігаються нестерпні болючі відчуття, то проводять блокади з цим препаратами.

Дуже ефективні мазі, що зігрівають. місцевого застосуванняна основі бджолиної отрути, зміїної отрути та пекучого перцю. Такі мазі справляють хороший ефект, що зігріває, покращують кровообіг, купірують біль. Використовують мазі в реабілітаційний період після повного лікування. З цими препаратами треба бути уважними, оскільки вони спричиняють сильну алергію.

Розсмоктуючі гелі та мазі допомагають швидко усунути гематоми та синці, а також сприяють їх розм'якшенню та розсмоктуванню. Є відмінним профілактичним методомзапобігання тромбам. Мазі використовую лише у тому випадку, якщо кровотеча повністю зупинилася, а тканини відновились.

Хірургічне лікування

Хірургічне лікування необхідно провести в перший тиждень після травми, якщо ці терміни опустити, потім її проводять через шість тижнів. Це викликано тим, що протягом шести тижнів у суглобовій порожнині накопичується багато крові та рідини, що перешкоджатиме проведенню втручання та сприятиме розвитку інфекції.

Вид оперативного втручаннята спосіб його проведення залежить від ступеня тяжкості травми та її локалізації. У деяких випадках проводять аутотрансплантацію. Для пересадки зв'язувань використовують власні (аутологічні) тканини пацієнта, взяті з іншого органу. Дуже популярний у Останнім часомметод артроскопії, тобто не виконують масштабне розтин тканин для доступу до потрібним зв'язкам. Після такої процедури відновлювальний період значно скорочується.

Відновлювальний період

Реабілітаційний період дозволяє повернути рухливість кінцівок незалежно від обраного методу лікування. Відновлення проводять у трьох напрямах.

Розриви зв'язок – поширена травма у людей, які займаються спортом. Футболісти, гімнастки, боксери, лижники зазнають цього хворобливого каліцтва через надмірне невластиве навантаження на суглоби. Але не можна стверджувати, що проблеми зі зв'язками трапляються лише у спортсменів. Перебуваючи на відпочинку в лісі або деінде, нещасний випадок можливий з будь-яким. Тому знання, як допомогти потерпілому, не завадять нікому.

• Існує два різновиди розриву волокон:
• Часткова – це коли робота сполучної тканини майже порушується, пошкоджується лише частина зв'язок, ще це називають розтягуванням;

Прогнози відновлення після травми найчастіше сприятливі. Головне своєчасно розпочати лікування. У жодному разі не терпіть біль і не займайтеся самолікуванням. Інакше можете стати інвалідом, оскільки сполучна тканина просто не зможе відновити свої функції, суглоб більше не рухатиметься, як раніше. Ваше здоров'я у ваших руках!

Кожен елемент, що становить колінний суглоб, виконує певну функцію. Ушкодження хоча б одного з них може призвести до повної нерухомості кінцівки та запалень різного характеру. Надрив зв'язок колінного суглобавідноситься до серйозних ушкоджень, через які порушується звичний життєвий ритм.

Різновиди травм

Колінний суглоб забезпечений кількома різновидами зв'язок. Виділяють певні причини, що призводять до їх ушкодження:

1. до надриву передньої хрестоподібної зв'язкинаводить зігнута гомілка, у поєднанні з механічним ушкодженнямзадньої суглобової поверхні;
2. задні волокна травмуються через різке розгинання кінцівки в коліні. Надрив може статися при спрямованому ударі в гомілку. Травмування буде серйознішим, сіли при ударі кінцівка була зігнутою;
3. надриви бічних волокон (зовнішніх і внутрішніх) зазвичай трапляються в повсякденних, побутових умовах. До такого різновиду травм призводить носіння незручного взуття або високі підбори. При цьому надрив часто поєднується з вивихом гомілковостопного суглоба. У повсякденному життідо надриву бічних зв'язок може призвести звичайне підгортання кінцівки під час ходьби.

До надриву зв'язок можуть призвести різні спортивні заняття. Так, при спусках зі схилу на лижах, при падінні, гомілка вивертається і зв'язка розривається. Такі види спорту, як футбол, різні видиборотьби, як і можуть стати причиною пошкодження зв'язкового апарату. Хрестоподібні зв'язки страждають, коли пошкодження припадають на гомілку опорної кінцівки.

Травмування бічного зв'язкового апарату відбувається, в основному, через бічні спортивні удари, раптові повороти і зупинки.

Розриви зв'язкового апарату, залежно від тяжкості ушкодження, класифікуються на наступні стадії:

• 1 стадіятравми діагностується при розриві лише кількох волокон;
• 2 стадія(частковий надрив) супроводжується обмеженими функціямисуглоба за певних рухів;
• 3 стадіярозриву вважається найсерйознішою. Це повний надрив, у якому суглоб стає нерухомим.

Щоб вчасно звернутися за лікарською допомогою, Потрібно мати уявлення про ознаки, що супроводжують надрив зв'язкового апарату.

Симптоми

Можуть пошкодитися хрестоподібні (передні та задні) та бічні волокна, тому існують відмінність у симптоматиці патології.

Існують наступні симптоминадриву зв'язок колінного суглоба при травмуванні хрестоподібних волокон:

• болючі відчуття різної інтенсивності;
• набряклість колінної області;
• накопичення суглобової рідини у порожнині (розвивається гемартроз);
• висока рухливість кінцівки у районі гомілки (синдром висувної скриньки). При висуванні гомілки допереду, можна говорити про травмування передньої зв'язки, позаду - про пошкодження задніх волокон.

Якщо виник неповний надрив, то гомілка може зрушуватися в описані положення.

Симптоми, що виділяються при надриві бічних зв'язок:

• обмеженість суглоба під час руху, у поєднанні з набряклістю. Нога ніби бовтається в ділянці коліна;
• під час обмацування пошкодженої кінцівки виникають біль.

Якщо отримано травму кінцівки, що супроводжується перерахованими симптомами, необхідно своєчасно звернутися за лікарською допомогою і не затягувати лікування.

Діагностичне дослідження

Лікування надриву зв'язок колінного суглоба призначається після комплексних діагностичних заходів, Що включають такі дослідження:

• візуальний огляд у поєднанні із обмацуванням пошкодженої кінцівки;
• ультразвукове обстеження;
• рентгенографія;

На додаток до перелічених раніше ознак розриву зв'язок, відносяться скарги на швидку стомлюваність, поперекові болізниження м'язового тонусу.

Лікувальні методики

Лікування надриву передньої хрестоподібної зв'язки проводиться комплексними заходами. Яку методику вибрати, залежить від тяжкості та давності ушкодження.

До лікувальних методик без операційного втручання належать такі заходи:

1. знерухомлення коліна за допомогою накладання шини або пов'язки з гіпсу;
2. прописуються медикаментозні препаратиз категорії нестероїдів, що допомагають зняти болючі відчуття та запалення з пошкодженої кінцівки;
3. щоб захистити суглоб від навантаження, при надриві хрестоподібних зв'язок коліна, рекомендується при ходьбі користуватися милицями;
4. якщо традиційна методикадала очікувані результати, настає час відновлювального періоду. Для кожного конкретного випадку розробляються спеціальні фізичні вправи, призначаються масажні сеанси та фізіотерапевтичні процедури (електрофорез, УВЧ).

При частковому розриві волокон, щоби знеболити пошкоджені ділянки, можуть ставити уколи. Які ін'єкції рекомендують лікарі при надриві зв'язки коліна, залежить від стадії тяжкості пошкодження, а також виду пошкодженого волокна. Знеболювальні ін'єкції ставлять, коли накладені лангети, при гострому больовому синдромі. Уколи в м'яз ставляться, якщо потрібно взяти пункцію.

Саме важлива умова, при лікуванні надриву зв'язкового апарату традиційними методами, полягає у виключенні навантажень та забезпеченні нерухомості пошкодженої кінцівки. Відпочиваючи в лежачому положенніПід постраждалу кінцівку потрібно підкладати валик або подушки, для забезпечення нормального відтоку крові.

Операція

Як лікувати надрив зв'язок колінного суглоба приймається рішення, що ґрунтується на результатах проведеної діагностики. Якщо пошкодження серйозне, і традиційна лікувальна методикане дала позитивних результатів, то виконується операція.

Операційне втручання, при повному надриві хрестоподібної зв'язки колінного суглоба, призначається через 6 тижнів після отримання травми. Сенс операційних заходів зводиться до відновлення зв'язкового апарату шляхом хірургічної пластики. Для відновлення пошкоджений елемент суглоба замінюється імплантом.

Для лікування та профілактики ХВОРОБ СУСТАВІВ І ДЗВОНОЧНИКА наші читачі використовують метод швидкого та безопераційного лікування, рекомендований провідними ревматологами Росії, які вирішили виступити проти фармацевтичного свавілля і представили ліки, які ДІЙСНО ЛІКУЄ! Ми ознайомилися з цією методикою і вирішили запропонувати її вашій увазі.

Під час операції з відновлення розірваного зв'язкового апарату застосовуються такі різновиди імплантів:

• із тканин пацієнта (аутотрансплантанти). Такий різновид матеріалу береться з надколінних волокон;
• донорські матеріали (алло трансплантати);
• органічні імпланти (з сухожиль, розташованих під коліном);
• штучний матеріал.

Який матеріал застосовується під час операції, залежить від індивідуальних особливостейорганізму і від стадії травмування колінного суглоба.

Операційне втручання показано, якщо попри проведене традиційне лікування, Зберігається хаотична рухливість суглоба, і будь-який рух супроводжується болями.

Відновлення надриву зв'язок колінного суглоба відбувається при виконанні наступних різновидів операційного втручання:

• втручання виконується таким чином, що інструментарій не проникає у глибинні порожнини;
• відкритий різновид хірургічної маніпуляції, при якій виконується розтин ушкодженого суглоба;
• закритий тип операції (артроскопія) проводиться з невеликими порожнинними надрізами, через які проводиться дослідження стану суглоба, а так само висічення відірваних елементів.

Після виконання операції важливо дотримуватися прописаного режиму і виконувати лікарські рекомендації в реабілітаційний період.

Реабілітаційний етап після операційного втручання

Незалежно від обраної методики лікування при розриві волокон, важливу рольвідіграють реабілітаційні заходи.

Терміни відновлення при надриві зв'язок колінного суглоба розраховуються за такими показниками:

• вік пацієнта;
• спосіб життя одужує;
• загального стану безпосередньо взятого організму.

Якщо призначено традиційне лікування, то термін одужання може тривати до трьох місяців. У разі виконання операції з відновлення розірваних зв'язок терміни збільшуються і будуть близько півроку.

Реабілітаційний період можна поділити на два основні етапи:

1. пасивний, завданням якого буде зняття больових відчуттів, набряклості, спазму м'язових тканин, і стабілізація найпростіший рухової активності. Такий вид відновлювального періоду включає такі заходи як масажні сеанси, фізіотерапевтичні процедури, компреси. Важливо при проходженні перерахованих процедур повністю виключити фізичне навантаження на пошкоджену кінцівку;
2. активнийРеабілітаційний етап супроводжується спеціально розробленим курсом фізичних вправ, що допомагають швидше відновити суглобові функції. Спочатку виконуються щадні вправи, і за відсутності негативної реакції, навантаження поступово збільшується. Наприкінці відновлювальних заходів показані заняття на тренажерах і навіть біг.

Якщо відновлювальний період занадто затягується, це може бути сигналом можливих ускладнень та повторного травмування.

Часто звернення по лікарську допомогу запізнюється, і травма класифікується як затяжна. Коли з дня отримання пошкодження проходить більше 5 тижнів, то після зняття основних симптомів також проводяться відновлювальні заходи. У процесі відновлення пошкодженої кінцівки необхідно носити на суглобі ортопедичний виріб(ортез), щоб унеможливити додаткову травму.

Після операції та подальшої виписки, необхідно обов'язкове, з певними інтервалами часу, відвідування лікаря. Лікарське спостереження під час реабілітації необхідно, щоб унеможливити виникнення ускладнень. При візитах до лікаря необхідно дотримуватись наступних рекомендацій:

1. Перші відновлювальні дні (2-4 дні) необхідно забезпечити постраждалої кінцівки повний спокій. Під час руху потрібно використовувати милиці або тростину для опори. Не варто лякатися, якщо під час ходьби відчувається біль. Це нормальне явищеу перші реабілітаційні дні;
2. для усунення дискомфорту через набряклість можна ставити холодні примочки (до 4 разів на добу, по 15 хвилин);
3. після артроскопії показано міцну пов'язку на прооперовану ділянку. Як правильно бинтувати, розповість лікар після операції;
4. під час відпочинку важливо, щоб постраждала кінцівка перебувала піднесеному (можна підкласти валик чи подушки).

Не варто забувати і про те, що помірне фізичне навантаження (спеціально розроблені вправи), так само сприяє якнайшвидшому одужанню, і одночасно служать профілактичним засобом, що запобігає повторним травмам.

Як забути про біль у суглобах назавжди?

Ви коли-небудь відчували нестерпні боліу суглобах або постійні боліу спині? Зважаючи на те, що ви читаєте цю статтю - з ними ви вже знайомі особисто. І, звичайно, ви не з чуток знаєте, що таке:

• постійні ниючі та гострі болі;
• неможливість комфортно та легко пересуватися;
• постійна напруга м'язів спини;
• неприємний хрускіт і клацання у суглобах;
• різкі простріли в хребті або безпричинні болі в суглобах;
• неможливість довго сидіти в одній позі.

А тепер дайте відповідь на запитання: вас це влаштовує? Хіба такий біль можна зазнавати? А скільки грошей ви вже витратили на неефективне лікування? Правильно - час із цим кінчати! Згодні? Саме тому ми вирішили опублікувати , в якому розкрито секрети позбавлення від болю в суглобах та спині.

Пошкодити гомілкостопи можна невинним способом. Займаючись на тренажері, невдало ступивши на нерівності асфальту, підвернувши ногу під час швидкої ходьби або послизнувшись на льоду. Гострий більі неприємні відчуттяОдночасно скажуть у тому, що сталося розтягування чи надрив цієї мышцы.

І тепер варто звернутися до фахівця для встановлення діагнозу та призначення лікування. Звичайно, багато людей вирішують, що вивих чи невелике пошкодження не варті уваги лікаря. Тому нема чого звертатися до клініки, адже можна і вдома підручними засобами позбутися болю, пухлини та незначного набряку. Тим більше, що основна маса людей не втрачається при травмі і знає, що робити при цьому.

На сьогоднішній день є безліч інформації про те, як упоратися із цією проблемою самостійно. Але часто таке рішення призводить до того, що травмована стопа перестає функціонувати нормально. Згодом посилюються болі, і починається запалення зв'язок від невчасного чи неправильного лікування.

Ступені травми та час загоєння

У багатьох людей виникає питання: скільки днів гоїться така травма? Це залежить від ступеня надриву та розтягування. Так, наприклад, відразу ж після падіння відчувається різкий біль. Відчуття можуть пройти швидко, якщо отримано травму гомілкостопу легких ступенів. При цьому пухлина може бути зовсім невелика, а набряків чи синців не буде взагалі. Відновлюються функції стопи за кілька днів.

Якщо ж пошкодження стопи має середній ступінь, то неприємні відчуття ще довго залишатимуться в районі гомілки під час будь-якого руху. Крім того, пухлина у місці травми завдаватиме багато незручностей. А набряк зникне лише за кілька днів лікування. Нога приходить у норму після 12-го дня лікування. При травмах, коли розтягнення зв'язок має важкий ступінь, на ногу стати неможливо від гострого і пульсуючого болю.

Набряки та пухлина збільшуються за дуже короткий час, провокуючи додатковий дискомфорт у районі гомілкостопу. Період відновлення триває до 2 місяців. Але часто симптоми легенірозтягування і надриву між собою дуже схожі. Тому варто одразу визначати вид травми та знати, що робити у тому та іншому випадку.

Напруга зв'язок завжди пов'язана з різкими поворотами стопи. І чим сильніше навантаження на гомілку, тим швидше отримати травму.

Симптоми розтягування зв'язок у перші хвилини травми:

• відчуття болю при спробах стати на травмовану ногу;
• спазматичні відгуки у районі гомілки;
• набрякання гомільних кісток;
• набряк навколо суглоба гомілки із постійним збільшенням;
• різка нерухомість ступні;
• синці різного виду.

За наявності хоч одного з таких відчуттів варто одразу звертатися до фахівця на лікування. Адже часто розтягнення м'яза супроводжує надрив зв'язок, який обов'язково варто локалізувати у клінічних умов. Звичайно, можна проводити лікування вдома, але краще не ризикувати.

Перша допомога

Травмованій людині необхідно надати допомогу відразу ж. Перша допомога при надриві полягає в наступному:

1. звільнення стопи від взуття
2. жорстка фіксація гомілки та стопи за допомогою підручних засобів (шини з дерева, джгута із щільної матерії)
3. охолодження пошкодженого місця льодом або прохолодним компресом
4. доставка до найближчого відділення травматології

Варто пам'ятати про те, що взимку охолодження снігом краще не робити. Адже зв'язки гомілстопу можуть переохолодитися, що призведе до посилення захворювання та тривалого лікування. А ось застосування додатково еластичних бинтів, які можна придбати в будь-якій аптеці, вітається будь-якої пори року.

Така допомога буде самим найкращою дією. Головне, щоб фіксація не завдавала травмованій людинідискомфорту чи додаткового болю. Загалом, допомога має бути надана відразу після травмування. І чим швидше вона настане, тим легше і краще буде весь процес лікування.

Методи лікування у клініках

Після надходження людини з травмою лікар оглядає і пальпує пошкоджене місце. Досить часто пацієнти отримують легке розтягнення гомілкостопа, лікування якого полягає у знятті набряклості та запалення після травми.

Відновлювальний період після прийому препаратів становить 7-10 днів. Лікар прописує гелі, мазі на основі трав чи інших природних матеріалів. Такі втирання можна виконувати вдома без безпосередньої участі спеціаліста. Препарати типу «Диклофенаку» та «Індометацину» діють на ті місця, що піддаються обробці. Якщо в районі гомілкостопу має місце сильний набряк чи біль, то додатково застосовуються ще й протизапальні медикаменти, які складають із мазями комплексне лікування.

Іноді лікар призначає пацієнтові курс таблеток "Ібупрофену" або ін'єкцій внутрішньом'язово "Вольтарена", коли спостерігається розрив або сильний ступінь розтягування стопи. Тут лікування відбувається довше, ніж при звичайному вивиху, проте результат ефективніший.

Після проходження повного курсу медикаментозного лікування, гомілковостоп піддають фізіотерапії. Такий курс призначається для реабілітаційного періодуКоли надрив зв'язок стопи вже неодноразово повторювався на тому самому місці. Лікувальні вправидля зміцнення зв'язок дозволять у майбутньому уникнути проблем із суглобами. Але для максимального ефекту варто продовжувати лікувальну фізкультуруще кілька місяців після закінчення лікування.
Лікування народними засобами

Часто люди вважають за краще не ходити до лікарів, якщо пошкодження невелике і супроводжується не сильними больовими відчуттями. Звичайно, лікування вдома не завжди має швидкий результат. Але відмовлятися від нього все-таки не варто. Тим більше, якщо до найближчого центру медичної допомоги можна дістатися лише за кілька годин чи днів.

За старих часів, щоб усунути розтягування, застосовувалося лікування методом компресів та розтирань. Як медикаменти використовувалися звичайні продукти, що мають протизапальні та болезаспокійливі властивості. Все йшло в хід: і картопля, і цибуля, і трав'яні настої. Тому кожній людині варто знати, якщо травму отримано пізно ввечері чи немає можливості звернутися до лікаря відразу:

• нанести будь-який компрес на пошкоджену ділянку;
• зафіксувати ногу у нерухомому стані;
• усунути будь-який рух пошкодженою кінцівкою;
• на ніч покласти ногу на підвищення, щоб допомогти відтоку крові від травмованого місця.

Вранці варто продовжувати прикладати компреси, не перериваючи лікування. При цьому не варто запитувати: що робити? Тому що медичні препаратиохоплюють проблему цілком. А усуваються наслідки однієї конкретної травми.

Ось кілька поширених рецептів, для лікування надриву зв'язок стопи, не вдаючись до допомоги лікарів:

1. Картопляна суміш у сирому вигляді. Бульби очистити та натерти на дрібній тертці до утворення кашоподібної суміші. Весь склад нанести рівномірно на ганчірку або вату, обмотати пошкоджене місце і залишити на ніч. Вранці процедуру повторити. Робити компрес протягом дня 3-4 рази. Після кожного видалення компресу Больне місценеобхідно обмивати теплою водою.
2. Суміш цибулі та кухонної солі. Подрібнену цибулю не терти перемішати з сіллю в однорідну кашку. Прикладати масу в підігрітому вигляді на півтори години до хворого місця, тоді лікування розтягування гомілкостопа буде ефективнішим. Повторення процедури слід проводити з перервами на дві години. Цей компрес має протизапальну дію.
3. Трав'яні збори бодяги. Ці компреси необхідно робити із відварів трави. Заварювати слід кожну порцію окремо для кращого результату. Адже трава діє як розсмоктуючий засіб від гематом, синцем та сильних набряків. Часто збори трав замінюють маззю на основі природних компонентів. Наносити компрес або мазь необхідно з регулярністю один раз на півтори години. Перед кожним нанесенням компресу чи мазі ногу потрібно обмити легким розчином господарського мила.

Але в деяких випадках розтяг має важкий ступінь і супроводжується розривом зв'язок. У цьому випадку варто звернутися до лікарів для встановлення діагнозу та оптимального лікування.

Больові ознаки

Під час травми, отриманої від падіння, можна пошкодити зв'язки до розриву. У цьому випадку після надання першої допомоги постраждалого варто доставити до лікарні, де травматолог огляне пошкоджене місце та призначить лікування. Не потрібно відмовлятися від рентгена травмованої ділянки, адже часто розтягування тяжкого ступеня та розрив зв'язок мають однакові симптоми:

• Різкі больові простріли в районах стопи та гомілки;
• Складності під час руху суглобами в будь-яку зі сторін;
• Набряк суглоба, що постійно збільшується.

Якщо з'ясовується, що стався надрив, то лікування призначається лікарем в амбулаторному режимі. Тому для запобігання повторенню травми такого ж рівня слід довіритися фахівцям та пролікуватися у клініці.

Профілактика

Давно помічено, що професійні спортсмени та танцюристи отримують менше травм гомілки, ніж люди у повсякденних життєвих ситуаціях. Це тому, що спортсмени дотримуються певних правил профілактики травм:

1 — гарне харчування, Що включає споживання мінералів, вітамінів та білків у необхідних пропорціях;

2 – підтримання ваги тіла у постійних середніх нормах;

3 – усунення накопичення солей у підвищених межах;

4 – відмова від куріння та споживання алкоголесодержащих напоїв;

5 - постійні фізичні навантаження у вигляді неквапливого бігу або прогулянок пішки на далекі відстані;

6 – часті відвідуваннябасейнів із тривалим плаванням у воді;

7 – вибір зручного взуття на стійких платформах;

8 – обмеження для носіння взуття на високих підборах.

Виконання таких простих рекомендаційдозволить звести розтягування, вивихи та надриви до мінімальних кількостей. Варто запобігти травмуванню гомілкостопу, ніж лікувати його довго, терпіти неприємні відчуття в суглобі і чекати, поки захворювання перейде в хронічну форму.

Розтягнення та надрив зв'язок гомілкостопа, симптоматика та лікуванняоновлено: Квітень 1, 2016 автором: avtor2