Дія спіралі внутрішньоматкової. Які побічні ефекти та наслідки можливі після встановлення внутрішньоматкової спіралі? Внутрішньоматкова спіраль – побічні ефекти

З усіляких способів запобігання обговоримо внутрішньоматкові протизаплідні засоби (ВМС), вони ж . Цей видКонтрацепція вважається найбільш ефективним.

Що являє собою ВМС

Внутрішньоматкова спіраль – це невеликий пристрій із пластику з додаванням міді, срібла, золота, і є внутрішньоматковим. протизаплідним засобом. ВМС із додаванням дорогоцінних металівбільш ефективні та більшою мірою сприяють зниженню запального процесу, проте вартість їх вища за звичайні.

Головна функція ВМС – це перешкода впровадженню внутрішньо матки сперматозоїдів. А мідь, що входить до складу спіралі, сприяє виробленню в жіночому організмі рідкого природного сперміциду, завдяки якому зупиняється рух сперматозоїдів і не дає можливості возз'єднатися з яйцеклітиною. У разі невдачі і якщо все ж таки відбулося з'єднання двох клітин, то починається зменшення числа ендометрію, при цьому яйцеклітина не має можливості прикріпитися до стінки матки.

Як відомо, у певних випадках медики можуть не рекомендувати, або навіть заборонити застосування того чи іншого препарату, так от, ВМС теж мають перелік протипоказань, при яких установка не рекомендується, ось список:

  • Вагітність;
  • Хвороби чи наявність патологій органів малого таза;
  • Ерозивний дефект шийки матки;
  • Новоутворення онкологічного характеру розташовані в порожнині матки чи шийки;
  • Кровотечі нез'ясованого генезу.

Також не рекомендується застосування ВМС жінкам, які ще не народжували. Відмовою може бути підвищений ризик виникнення запального процесу в матці, що іноді призводить до , також больові відчуття, що виникають при встановленні даного медичного виробута можливо при подальшому застосуванні. Для жінок, що не народжували, винятком може послужити тільки протипоказання вагітності у разі неможливості використання інших методів запобігання.

Унікальної ВМС, яка б підійшла будь-якій жінці, ще не створена. Для підбору оптимального варіантавідповідно до індивідуальних фізіологічними особливостямиорганізму пацієнтки потрібна консультація з лікарем-гінекологом.

Саме через особливості будови матки та наявність або відсутність відхилень у її розвитку фахівець вибирає відповідний різновид засобу. Види спіралей внутрішньоматкових діляться на 4 покоління:

  1. Перше покоління – це ВМС інертні. Була дуже актуальна свого часу «петля Ліппса» - виглядала як S латинська, і була виконана з поліетилену. Мали невисоку ефективність та нерідкі випадки експульсій;
  2. Друге покоління – це ВМС із міддю. Діє як сперміцид та стимулює міометрій. У порожнині матки середовище набуває кислого характеру завдяки міді, за рахунок чого активність сперматозоїдів значно знижується. Однак через швидке виділення металу, зміна даного засобупроводиться раз на 2-3 роки;
  3. До третього покоління відносять внутрішньоматкові засоби, до складу яких, крім міді, включено срібло. Висока ефективність та збільшення періоду застосування до 5 років;
  4. Четверте покоління – це внутрішньоматкова гормональна спіраль. Має вигляд літери Т. У ніжку ВМС, доданий гормон левоноргестрел або прогестерон, який виділяється в матку щодня, пригнічуючи дозрівання і надалі вихід яйцеклітини, впливаючи також на ендометрій. Частота захворювань запального характеругеніталій значно знижується, гіперполіменорея – зменшується. Період використання цієї ВМС від 5 до 7 років.

Спіралі можна також розділити за зовнішньому вигляду, тобто за їхньою формою:

  • Т-подібні спіралі;
  • засоби у вигляді петлі;
  • спіраль внутрішньоматкова кільцеподібна;
  • ВМС у вигляді спіралі чи парасольки.

Різновиди ВМС.

ВМС, що стали популярними, ціна

Найбільшого поширення набули Т-подібні спіралі. До цього виду відноситься і Мірена до складу якої входить гормон левоноргесртел, який викидається в організм по 24 мкг на день, рівномірно. Дія зберігається протягом 5 років. У цього кошти ціна становить 7-10 тис. рублів.

Мультилоад – виріб овальної форми та наявністю виступів із шипами, для зручнішого зміцнення в матці, на стінках, відповідно знижуючи ризик експульсії. Вартість - 2-3 тис. рублів.

Нова Т – це ВМС із відповідною формою (Т-подібна), що містить мідь. Ціна її до 2 тис. рублів та період застосування 5 років.

Введення внутрішньоматкових спіралей

Проходження необхідних аналізівта УЗД для виключення захворювань, вагітності або патологій, які входять до списку протипоказань для застосування даних пристроїв, є основною умовою перед тим, як встановити необхідну та відповідну спіраль.

Установка спіралі проводиться лікарем-гінекологом на 5-7 день. менструаційного циклуа вводити протизаплідне внутрішньоматкове кільце (типу Юнона Біо) можна на 3-4 день циклу. Перед процедурою введення проводиться промивання порожнини матки спеціальним розчином, після чого вимірюється глибина шийки матки і вводиться ВМС. Нитки, що знаходяться на спіралі, коротшають, залишаючи короткі «усики» до 2 см, для контролю і подальшого видалення. Весь процес займає близько 10 хвилин.

Переваги та недоліки застосування ВМС

  • Високоефективні (до 99%), немає потреби щодня контролювати. Даний метод працює від 3 до 10 років залежно від виду ВМС та не впливає на процес зачаття після видалення;
  • Контроль «усиків» ВМС для запобігання експульсії.

Негативні моменти також присутні

  • Поява чи посилення больових відчуттівпри введенні та подальшому використанні;
  • Посилення виділень у період менструації, і навіть поява «мазні» між менструаціями;
  • Можлива поява виділень із піхви з нехарактерним запахом;
  • Можлива позаматкова вагітність;

Вилучення

ВМС можна видалити будь-коли, якщо того побажала пацієнтка. Перед тим, як пройти процедуру вилучення, також необхідно пройти низку аналізів.

Причина відмови пацієнток у встановленні спіралі

Категорична відмова може бути пов'язана з релігійними міркуваннями, на думку цих жінок, ВМС діє за принципом раннього аборту, оскільки іноді процес зачаття відбувається. У разі необхідно рекомендувати гормонсодержащие спіралі.

Відео: Внутрішньоматкова спіраль

Чи ставити внутрішньоматкову спіральякщо так, то як і коли це краще зробити? Це питання цікавить безліч жінок, які хочуть вдатися до даного методу контрацепції та тих, які ще тільки обирають спосіб уникнути вагітності. Для останніх варто коротко розповісти, що собою являє внутрішньоматкова спіраль і її спосіб дії.

Отже, - це один із найпопулярніших засобів контрацепції на Наразі, Зазвичай її обирають жінки, які з якихось причин не хочуть приймати таблетки або використовувати інші методи контрацепції.

Внутрішньоматкова спіраль є невеликим пристосуванням, яке зроблено з гнучкого пластику або пластику у співвідношенні з металом, вона встановлюється в матку і заважає прикріпленню плодового яйця. Деякі спіралі оброблені гормонами, вони надають додатковий захист від запліднення. Який вид внутрішньоматкової спіралі ставити кожній жінці визначає тільки лікар в індивідуальному порядку. Що може запропонувати лікар?

Види внутрішньоматкових спіралей

Внутрішньоматкова спіраль - види
На сьогоднішній день існує понад п'ятдесят видів ВМС, підбір проводиться в залежності від генетичних особливостей будови матки жінки, іноді доводиться змінити декілька різних видівспіралей, поки не знайдеться найкраща. Умовно спіралі можна розділити за такими категоріями:

  • За формоюспіралі бувають - у вигляді парасольки, спіралеподібної форми, у формі кільця або яйця
  • За матеріалом- спіралі можуть бути виготовлені з міді, крім механічного впливу, вони завдяки окисленню міді створюють кисле середовище в матці, тим самим зменшуючи активність сперматозоїдів. Є також спіралі із золота, платини, срібла. Спіралі в яких містяться гормони, щодня виділяють невелику їхню дозу в матку, це дає додатковий захист від небажаної вагітностіі навіть допомагає відновити гормональний фонта менструальний цикл. Але їх не можна розглядати як лікувальний засібподібно до гормональних таблеток.
  • За терміном дії– внутрішньоматкові спіралі ставляться терміном від 3х до 5ти років, сучасні і дорогі спіралі можуть встановлюватися і більш довгий термін.

Коли та як встановлювати ВМ спіраль


Зазвичай спіраль встановлюють під час, крайніх випадкахвідразу після, місячних. У цей період шийка матки найбільш відкрита і це сприяє легшому введенню спіралі.

Процедуру проводять у гінекологічному кріслі з використанням знеболювального. місцевої діїВона займає від 3 до 10 хвилин. Лікар застосовує спеціальні інструменти, за допомогою яких швидко поміщає спіраль у порожнину матки, а вусики, що є у спіралі, виводяться назовні для подальшого її вилучення. Жінка повинна час від часу перевіряти чи на місці вусики, якщо їх немає, то, швидше за все, спіраль змістилася, в цьому випадку варто уникати незахищеного сексу і при першій же можливості відвідати гінеколога, який встановить спіраль на місце.

Хоча процедура швидка і досить проста, але готується до неї потрібно заздалегідь, тому що до встановлення ВМС спіралі потрібно пройти обстеження, здати мазки, аналізи сечі та крові, аналізи на венеричні захворювання, зробити УЗД обстеження органів черевної порожнини. Також необхідно повністю виключити вагітність, для цього роблять лабораторний тест, звичайний тест «двома смужками»стовідсоткового результату не дає, відсутність вагітності підтвердить дослідження УЗД.

Перед встановленням внутрішньоматкової спіралі бажано утримуватись від інтимного життящонайменше тиждень. Після процедури, сексуальне життяможна відновити вже за кілька днів. А ось відвідування лазні, басейнів та саун, краще в перший місяць відмовитись

Процедура встановлення внутрішньоматкової спіралі безболісна, іноді жінка може відчувати деякий дискомфорт після процедури - відчуття. стороннього тілаабо НЕ сильні болі, які нагадують біль під час місячних. Також можуть з'явитися виділення – це також норма, приводом для звернення до лікаря є рясні та занадто тривалі виділення. Спіраль також впливає на менструальний цикл, який може порушитися, але через пару місяців все має стабілізуватися.

Протипоказання до встановлення ВМ спіралі

  • Дисплазія шийки матки;
  • Новоутворення у матці різного генезу;
  • Позаматкова вагітність в анамнезі;
  • Травма під час пологів;
  • Захворювання крові та онкологія.

Внутрішньоматкова спіраль. Шкода для здоров'я (відео):

Встановлення ВМ спіралі після народження дитини або аборту

Існує міф, що поки жінка годує грудьми, вона не може завагітніти, але це не так. Жіночий організм готовий до народження дітей буквально вже через місяць після пологів, тому охоронятися потрібно практично відразу. Навіть якщо Ви і плануєте завести ще одну дитину якнайшвидше, то все одно організму потрібен час відновиться. Якщо жінка поки не планує дитину, то через 1,5-3 місяці можна встановлювати спіраль. Саме через цей період тонус матки приходить у норму, хоча деякі лікарі можуть порадити встановити ВМ спіраль відразу після народження дитини, але тільки якщо пологи відбувалися природним шляхом. При пологах за коштами кесаревого розтинуспіраль можна встановлювати тільки через півроку.

Після аборту, незалежно природний він був або хірургічний, прийнято встановлювати внутрішньоматкову спіраль відразу, тобто в перші 30 хвилин після аборту.

Спіраль від вагітності відео:

Плюси та мінуси внутрішньоматкової спіралі

До плюсів цього методу контрацепції можна віднести:

  • Її ефективність, за даними різних джерел, від 95% до 99% у запобіганні небажаній вагітності;
  • Немає необхідності постійного прийому гормональних пігулок;
  • Довгий термін дії, що дозволяє заощадити кошти на придбання інших протизаплідних засобів;
  • Можна використовувати жінкам, що годують;
  • Не потрібно відновлювати гормональне тло після вилучення спіралі;
  • Спіралі з гормонами надають позитивна діяна менструальний цикл жінки та дітородні функціїматки.

Мінуси цього методу також є:

  • Можна використовувати тільки жінкам, що народжували;
  • Спіраль не захистить від захворювань, що передаються статевим шляхом, тому ставити її можна лише жінкам, які мають одного постійного сексуального партнера
  • Жінці потрібно самостійно контролювати розташування спіралі, визначити правильне положенняможна по «вусикам».
  • Жінкам, у яких встановлена ​​внутрішньоматкова спіраль, необхідно частіше відвідувати гінеколога, це слід робити не рідше ніж раз на півроку.

Чи можливе самостійне видалення внутрішньоматкової спіралі

При всій простоті процедури вилучення спіралі, лікарі вкрай не рекомендують робити це самостійно, тому, що існує великий ризикпошкодити матку та піхву, також можна занести інфекцію. Вилучення внутрішньоматкової спіралі необхідно проводити в гінекологічному кабінеті в умовах стерильності. Під час вилучення спіралі жінка не відчуває жодних больових відчуттів, тому анестетики зазвичай не потрібні.

Робиться це у перші дні менструального циклу. Гінеколог проводить огляд та витягує спіраль за вусики, якщо з якоїсь причини вусики пошкоджені, то проводиться мікрохірургічне втручання. Після вилучення спіралі зазвичай здається мазок з піхви.

Вартість встановлення спіралі


Установка внутрішньоматкової спіралі відбувається амбулаторно, якщо не виникає жодних побічних дійПісля процедури жінка відразу ж може вирушати додому.

Ціна установки спіралі складається з вартості самої спіралі та послуг із її встановлення, і повністю залежить від рівня цін у клініці. Виконати цю процедуруможна не тільки в комерційній клініці, це можливо і в районній жіночій консультації, там ціна установки спіралі буде низькою, необхідно буде заплатити лише за саму спіраль. У деяких клініках у ціну можуть включити вартість анестетика, від нього краще не відмовлятися.

Але орієнтуватися тільки на ціну все ж таки не варто, оскільки внутрішньоматкова спіраль встановлюється на кілька років, тому краще не економити на послугах досвідченого гінеколога та якісному матеріалі.

У жінок після 25-30 років. Ця популярність обумовлена, перш за все, зручністю застосування (розташовується у порожнині матки).

Сучасні ВМС виготовляються з інертного пластику, обмотаного найтоншим мідним дротом, який підвищує ефективність та тривалість використання спіралі. Крім того, спіраль може містити срібло, золото та інші добавки (наприклад, прополіс). Їхнє призначення - знизити ризик розвитку запальних захворювань матки при використанні ВМС, але, за деякими даними, вони знижують ефективність контрацепції. Окремим пунктом йдуть гормоновмісні спіралі, про них ми розповімо трохи нижче.

Контрацептивний ефектВМС полягає в тому, що спіраль ускладнює просування сперматозоїда до яйцеклітини і, отже, її запліднення. Крім того, ВМС запобігає імплантації плодового яйця у зв'язку з його прискореним надходженням маткових трубта відсутністю повноцінної секреторної трансформації ендометрію.

Плюси використання мідцевмісних ВМСдосить суттєві:

  • жоден інший контрацептив, за винятком хірургічної стерилізації, не дозволяє настільки надовго забути про цю проблему, середній термінвикористання ВМС 3-5 років;
  • один з найдешевших способів контрацепції, від $2 до 30 на 3-5 років для спіралі;
  • надійний спосіб, ефективність 97-98%;
  • можливе використання при різних терапевтичних захворюваннях, за винятком хвороб системи крові;
  • на відміну від стерилізації, метод оборотний; здатність до зачаття у нормі відновлюється протягом 3 місяців після вилучення ВМС.
  • Однак цей спосіб контрацепції має і саме велика кількістьпротипоказань та побічних ефектів, що суттєво обмежує коло його застосування. Вкотре виправдовується прислів'я «не все золото, що блищить».

    До побічним ефектамвідносять:

  • Тривале знаходження стороннього тіла в порожнині матки сприяє виникненню запального процесу (ендометриту), що у поєднанні з будь-яким ЗПСШ дає дуже важку клініку. Зміни довгий часзберігаються у внутрішньому шарі матки після вилучення ВМС і можуть бути причиною невиношування вагітності та безплідності.
  • Порушення функції маткових труб, які спонукаються стороннім тілом до антиперистальтичних скорочень. З цією обставиною пов'язано збільшення кількості випадків позаматкової вагітностіпід час використання ВМС.
  • Довготривала присутність провідників ВМС у цервікальному каналісприяє висхідному поширенню вагінальної мікрофлори з розвитком інфекційного процесуу слизовій оболонці шийки матки, освіті поліпів шийки матки. Особливо несприятливим є поєднання ВМС з ерозією шийки матки.
  • При регулярному статевому житті у жінок, що користуються ВМС, періодично все ж таки відбувається зачаття з наступним мимовільним перериваннямвагітності на першому тижні її розвитку Подібні мимовільні міні-аборти мають стерту клінічну картину, яка проявляється рясними, нерегулярними та болючими місячними. Тому цей спосіб контрацепції є категорично неприйнятним для віруючих людей.
  • Застосування ВМС пов'язане з хірургічною маніпуляцієюу порожнині матки при встановленні та вилученні ВМС. З цим пов'язані рідкісні випадки перфорації матки, що потребує порожнинної операції.
  • Можливе мимовільне випадання (експульсія) ВМС, що особливо часто буває при використанні цього способу жінками із розривами шийки матки.
  • Якщо при використанні цього методу все ж таки настає вагітність, то зберегти її не завжди можливо, так як збільшується кількість мимовільних викиднів.
  • Перелічені ускладнення та визначають широке коло протипоказаньдля використання ВМС:

  • алергія на мідь;
  • різні запальні захворюваннястатевих органів;
  • наявність або ризик зараження захворюваннями, що передаються статевим шляхом;
  • післяпологові травми, а також інші захворювання шийки матки (ерозії, дисплазії, поліпи);
  • доброякісні та злоякісні пухлинистатевих органів;
  • ендометріоз, міома, гіперплазія, ендометрія;
  • вади розвитку матки;
  • порушення менструального циклу, рясні чи болючі менструації;
  • анемія і порушення системи згортання крові.
  • Якщо при цьому врахувати, що гінекологи не рекомендують використання ВМС жінкам, що не народжували, то коло пацієнток, яким без особливих побоювань можна на тривалий термін вводити в порожнину матки стороннє тіло для запобігання імплантації плодового яйця, дуже обмежене.

    Резюмуємо:цей метод контрацепції підходить абсолютно гінекологічно здоровим жінкамз нерясним, регулярними, безболісними місячними, які мають дитину та одного статевого партнера і не орієнтуються на умовності, пов'язані з релігією.

    Декілька слів про гормональних ВМС

    На аптечному ринку є в наявності гормональна внутрішньоматкова система «Мірена». Вона займає проміжне положення між ВМС та оральними контрацептивами. Навколо вертикального стрижня ВМС розташований циліндричний резервуар, що містить гестоген, який виділяється в порожнину матки в мікродозах і надходить у внутрішній шарматки та кров. При цьому в плазмі підтримується постійна концентрація цього гормону в рівні 1/3 або 2/3 від рівня гормонів при використанні звичайних оральних контрацептивів. «Мірена», поєднуючи переваги ВМС та оральних контрацептивів, не має недоліків, властивих їм окремо.

    Плюси Мінуси Противо-
    свідчення
    Втомившись-
    ливається на 5 років.
    Досить висока ціна
    (близько $250 на 5 років)
    Гострі або загострення хроні-
    чеських запалилися-
    тельних захворю-
    вань статевих органів
    Ефектив-
    ність до 98%
    Можливо вико-
    зування при рясних, болючих менструаціях, при цьому система надає лікувальний ефект- менструації стають мізерними і безболісними.
    ненними.
    Необхідно
    димість маніпуляції у порожнині матки
    Злокачест-
    ні пухлини матки або шийки матки
    Не збільшує кількість позаматкових вагітностей.
    ностей і
    запалилися-
    тельних захворювань
    Наявність побічних ефектів, пов'язаних із гестагенами (депресія, головний біль, незнач-
    ну зміну маси тіла, нагрубання молочних залоз); зазвичай ці явища проходять через 3-6 місяців від встановлення системи
    Маткові кровотечі
    чення зі статевих шляхів неустанов-
    ленної етіології
    Може застосовуватися з лікувальною метоюу жінок з міомою, ендомет-
    ріозом, аденоміозом, предмен-
    струальним синдромом.
    У деяких жінок відбувається повне припинення.
    щення менструацій протягом першого року вико-
    зування, надалі цикл віднов-
    ливається; також бувають мажучі нецикли-
    ні виділення.
    Аномалії розвитку матки, що заважають введенню спіралі
    У зв'язку з дуже низькою концентрацією гормону можливе застосування системи у жінок з загальною патологією, коли звичайні гормональні контрацептивипротипо-
    казані
    Гострий гепатит
    Оборотний метод - здатність до зачаття віднов-
    ливається протягом року після вилучення
    ВМС
    Гострий тромбо-
    флебіт або тромбоем-
    болічні порушення

    Як відбувається введення та видалення внутрішньоматкової спіралі.

    Серед сучасних жінокдуже багато використовують внутрішньоматкову спіраль для запобігання небажаній вагітності у своєму організмі. Але не всі до кінця розуміють принцип дії спіралі внутрішньоматкової.

    Принцип дії внутрішньоматкової спіралі

    Внутрішньоматкова спіраль є деяким гінекологічним пристосуванням, яке механічним шляхом перешкоджає небажаному запліднення жінки:

    Спіраль прискорює просування заплідненої яйцеклітини маточними трубами. За такий короткий строкзапліднене яйце не встигає збагатитися всіма необхідними якостями. Ці якості, своєю чергою, при природному зачатті сприяють подальшому закріпленню ембріона всередині маткової порожнини.

    Крім того, внутрішньоматкова спіраль механічно перешкоджає проникненню яйцеклітини в маткову порожнину. Запліднена яйцеклітина, не знайшовши собі затишного містечка, згодом гине і виводиться з жіночого організмупід час менструації.

    Компоненти, що входять до складу внутрішньоматкової спіралі, знижують здатність сперматозоїда виконувати свої функціональні обов'язки. Це значно посилює протизаплідний ефектцього виду жіночої контрацепції.

    Переваги внутрішньоматкової спіралі

    Які переваги має ВМС:

    Першим позитивним моментом використання внутрішньоматкової спіралі є висока ефективність цього методу контрацепції. Близько 97% гарантій.

    Спіралі дуже зручні у застосуванні та не вимагають попередніх підготовчих заходівперед статевим актом.

    Наявність спіралі в матковій порожнині ніяк не відбивається на нормальному перебігу життя жінки.

    Одночасно повна відсутністьдискомфортних відчуттів під час інтимної близькості та запобігання небажаній вагітності.

    Внутрішньоматкова спіраль ніяк не впливає на період лактації і чудово підходить жінкам, що недавно народили і годують.

    Принцип дії внутрішньоматкової спіралініяк не відбивається на природному процесі репродуктивної функціїжіночий організм. А саме: під час овуляції продовжують дозрівати яйцеклітина, і шар внутрішньоматкового епітелію, що наріс, періодично відторгається. Про останнє свідчить щомісячна менструальна кровотеча.

    Після видалення внутрішньоматкової спіралі жінка може легко завагітніти найближчим часом.

    Недоліки внутрішньоматкової спіралі

    Але цей метод контрацепції має недоліки:

    Спіраль - це так чи інакше стороннє тіло всередині жіночого організму. Тобто внутрішньоматкова спіраль може відторгатися прилеглими до неї тканинами. Про це свідчить виникнення запальних процесів у матковій порожнині після встановлення цього протизаплідного пристрою.

    Не можна використовувати внутрішньоматкову спіраль жінкам, що не народжували. Через можливий запальний процес у сфері внутрішніх статевих органів жінка може назавжди залишитися безплідною.

    Може спровокувати більше хворобливу менструаціюз рясним кровотечею.

    Не гарантує 100% відсутності небажаного зачаття та може призвести до позаматкової вагітності.

    Слід зазначити той факт, що встановлення внутрішньоматкової спіралі має здійснюватися лише лікарем-гінекологом та після повного медичного оглядужінки. Приходьте до нашого медичний центру Москві, і ми гарантовано підберемо вам оптимальний спосібконтрацепції з урахуванням усіх особливостей вашого організму Сучасна медична апаратура та досвід медичних фахівцівнашої клініки допоможе виявити наявність захворювань ваших статевих органів навіть на самій ранній стадії. Це допоможе максимально зберегти ваше жіноче здоров'яі запобігти небажані наслідкипісля встановлення внутрішньоматкової спіралі.

    Вибір контрацепції – питання педантичний. Хочеться підібрати засіб, який не тільки дає високий захист від вагітності, але й не викликає дискомфорту та безпечний. Як контрацепцію використовуються презервативи, гормональні пігулкибагато жінок ставлять спіраль. Чи можна завагітніти жінці зі спіраллю?

    Перш ніж дізнатися, яка можливість завагітніти зі спіраллю, потрібно з'ясувати, що це таке і принцип дії.
    ВМС – це такі палички, які мають т-подібну форму. Виготовляю їх із пластику, покритого металом. Суть захисту полягає у перешкоджанні проникненню сперматозоїдів у порожнину матки та запобіганню кріплення заплідненої яйцеклітини до слизової оболонки матки. Якщо ВМС поставлено правильно, жінка її не відчуває.

    Спіраль має такі ефекти:

    • збільшує скоротливість стінок матки, ніж запобігає імплантації яйцеклітини;
    • підвищує скоротливість маткових труб, прискорюючи проходження ними яйцеклітини. Стінки матки не здатні прийняти зародок;
    • обмежує рухливість сперматозоїдів;
    • мідь та срібло на ВМЧ мають додаткову сперміцидну дію;
    • гормональні ВМС впливають на стан ендометрію та овуляцію.

    Спіраль є відомим засобомзапобігання небажаній вагітності

    Спіралі вперше з'явилися у другій половині минулого сторіччя. З того часу вона модернізувалася, винайшли безліч її різновидів. Кожна їх має особливості. Сьогодні до категорії найпоширеніших відносяться:

    • інертна (петля Ліппса) – конструкція першого покоління, яка сьогодні практично не використовується через постійні зсуви та, відповідно, низьку ефективність;
    • спіраль з міддю – бувають різної форми: у вигляді кільця, петлі, парасольки. Найбільш популярні – Мультілоад, Нова Т, Copper-T, ParaGard;
    • з гормонами (прогестерон, левоноргестрол) Гормони виділяються в невеликих кількостях протягом терміну дії приладу. З використанням таких спіралей пригнічується овуляція. Найпопулярніші сьогодні – Мірена, Progestasert, LNG-20.

    Останнє покоління є одним із найефективніших. Проте питання про те, чи можна завагітніти жінці зі спіраллю, і які ВМС кращі, залишається актуальним.

    Усі за та проти використання внутрішньоматкової спіралі

    Плюси при використанні ВМС:

    • ступінь запобігання вище 90%;
    • діє відразу після встановлення;
    • не викликає дискомфорту, за умови, що поставлено правильно;
    • термін дії контрацептиву у середньому становить 3-5 років;
    • оборотність методу контрацепції. Якщо жінка вирішила завести дитину, достатньо відвідати гінеколога та видалити ВМС. Зачаття дитини можливе вже після першої овуляції;
    • доступність. Встановити контрацепцію можна у будь-якого гінеколога;
    • після введення спіралі немає потреби у додатковій контрацепції.
    • головний недолік спіралі - після введення порожнина матки залишається відкритою. Це означає, що не виключено проникнення всередину патогенних мікроорганізмів та інфекцій. Щоб знизити таку ймовірність, сучасні конструкції виготовляють з металів, що володіють властивостями, що знезаражують;
    • присутність стороннього предмета в тілі матки сприяє подовженню місячних та збільшенню обсягу виділень;
    • є ймовірність кріплення плодового яйця поза тілом матки (позаматкова вагітність), що загрожує життю пацієнтки;
    • будь-які відхилення у будові статевих органів жінки є протипоказанням до встановлення ВМС, оскільки висока ймовірність позаматкової вагітності та розвитку запальних процесів;
    • у тих, хто народжував вона може випадати, причому, це залишається непоміченим жінками. Помітити випадання може лише гінеколог під час огляду;
    • спіраль не рятує від інфекцій, що передаються статевим шляхом;
    • ні витягувати, ні вставляти прилад самостійно не можна. Після встановлення необхідно періодично відвідувати гінеколога з профілактичною метою.

    Наявність внутрішньоматкової спіралі як стороннього тіла в порожнині матки - це надійний засібконтрацепції

    Чи можна завагітніти зі спіраллю?

    Чи можна завагітніти і в яких випадках, якщо стоїть спіраль? Найпоширеніші причини зачаття:

    • поставлена ​​неправильно ВМС;
    • спіраль може випадати чи зміщуватися.

    Імовірність вагітності виникає при зверненні до лікаря з невеликим досвідом застосування контрацептивів, встановлення в невідповідний день циклу. Оптимальний часдля введення – 3-4 доби менструації. Тоді шийка матки відкрита і прилад легко входить і правильно встановлюється.

    Найчастіше зміщення або випадання спіралі відбувається у жінок, що народжували, або робили аборти. Шийка матки недостатньо щільно закривається, і пристрій виходить разом із кров'ю, коли йдуть місячні. Небезпека випадання існує і в інші дні циклу, але таке трапляється набагато рідше.

    Усунення відбувається внаслідок неправильної установки або, якщо встановлюється спіраль першого покоління, форма якої недосконала.

    Завагітніти при спіралі можна, якщо минув її термін придатності. Це стосується ВМС із гормонами, запас яких з часом виснажується. Прострочена конструкція погано тримається в матці, може зміститися та підвищити шанси проникнення плодового яйця.

    Інколи гінекологи діагностують вагітність при внутрішньоматковій спіралі, яка стоїть правильно, не змістилася і не прострочилася. Причини зачаття у разі невідомі.

    За будь-якої затримки менструації ви повинні перевірятися на наявність вагітності

    Ознаки та симптоми вагітності при спіралі

    То як можна завагітніти зі спіраллю, як дізнатися про це вчасно? Ознаки вагітності зі спіраллю нічим не відрізняються від звичайної. Які ознаки?

    • затримка місячних;
    • зміна нюху;
    • нудота;
    • набухання та болючість грудей;
    • підвищення гормону ХГЛ (показує аналіз крові чи сечі).

    При спіралях важливо не пропустити ці ознаки і відразу звернутися до гінеколога, оскільки є ризик імплантації ембріона недозволеному місцінаприклад, трубах. Враховуючи свої властивості, внутрішньоматкова вагітністьдуже небезпечна, оскільки веде до розриву труби. Це загрожує сильною кровотечеюта шоком. Якщо вчасно зреагувати лікарі видаляють трубу, якщо ні, жінка може загинути.

    Шийкова вагітність також загрожує травмами, кровотечею, подальшою недостатністю цервікального каналу.

    Що робити, якщо відбулося зачаття через спіраль?

    Якщо жінка завагітніла зі спіраллю, чи можна народжувати? Що робити у цьому випадку?
    Раніше лікарі дотримувались думки, що вагітність при ВМС – це показання до переривання. Справа в тому що даний методзапобігання жінки збільшує ризик викиднів на 6-8 тижні. Були випадки, коли прилад виростав у тіло матки, і це призводило до розвитку патологій у плода.

    Сьогодні все залежить від бажання пацієнтки. Сучасні конструкціїта модернізовані методи ведення пацієнток дозволяють мінімізувати ускладнення вагітності та більшість дітей народжуються здоровими.

    Якщо у жінки стався настання запліднення при ВМС, і вона вирішує зберегти вагітність, їй необхідно пройти обстеження. Лікарем-гінекологом робиться УЗД для вивчення місця розташування ВМС та імплантованого плодового яйця.

    Якщо результати показують, що контрацептив не впливає на розвиток малюка і жінка не хоче переривати вагітність, їй залишається лише постійно спостерігатися у фахівця.

    Вагітність та ВМС: наслідки

    За розвитком плоду, зачатого за наявності спіралі, потрібно постійно стежити, оскільки є шанс небажаних наслідків:

    • метод контрацепції може травмувати стінку матки та викликати її скорочення. Це призводить до викидня в перший місяць вагітності;
    • хоч і рідко, але спіраль може стати перепоною для зростання та розвитку ембріона. Це також може призвести до переривання вагітності.

    Видалення внутрішньоматкової спіралі – питання індивідуальне. Якщо діагностика показує, що вона не заважає дитині повноцінно розвиватися, її можуть залишити і спостерігати за пацієнткою. Якщо спостерігається зміщення конструкції на інше місце і це несе загрозу пошкодження малюка, то її потрібно видаляти. Після цієї процедури нерідко відбуваються викидні.

    Чи можна народжувати зі спіраллю

    У зв'язку з небезпекою викидня ВМС, за умови, що вона не заважає розвитку плода, часто не видаляють. В результаті жінки ходять із нею всю вагітність і примудряються народити.

    Важливо звернутися до досвідченого фахівця, який призначить необхідні обстеженняі розкаже, що робити далі.

    Часто буває, що контрацепція випадає у середині вагітності, тобто плід її відкидає. Деякі лікарі радять все ж таки видалити ВМС, щоб вона не загрожувала не загрожувала дитині, що небезпечно. Справа в тому, що вона може спричинити проникнення в матку інфекції. Але це зовсім необов'язково.
    Загалом вагітність зі спіраллю – ризикований захід. У рівній мірі жінка може виносити і забезпечити народження здорового малюка, так і не виходити весь термін. Викидень може статися будь-якої миті через попадання інфекції або те, що спіраль не дає плоду повноцінно розвиватися.

    Як зменшити ймовірність запліднення

    Ми з'ясували, чи можливо завагітніти, використовуючи такий спосіб контрацепції, як ВМС. Така ймовірність коливається не більше 1-3%. А чи є способи уникнути небажаної вагітності?

    Гінекологи не рекомендують користуватися додатковим засобом запобігання. Краще дотримуватися таких правил:

    • кожні півроку проходити огляд у лікаря та УЗД, щоб вчасно виявити ознаки усунення або випадання;
    • періодично самостійно перевіряти довжину ниток, що виступають із шийки матки. Подовження ниток свідчить про усунення, зникнення – про випадання;
    • стежити терміном придатності контрацептива. Після закінчення терміну видаляти ВМС та вставляти нову.

    Через скільки планувати вагітність після вилучення спіралі

    Ще одне питання, яке хвилює жінок: «Коли можна завагітніти після спіралі?». Гінекологи запевняють, що зачаття реально відразу після отримання цього кошти, вже на першій овуляції.

    Насправді зачаття далеко не завжди відбувається так швидко, особливо якщо стояла ВМС із вмістом протизаплідних гормонів. В організмі дівчини відбуваються зміни, йде налагодження репродуктивної функції.
    Лікарі радять під час планування вагітності витягувати цей контрацептив за кілька місяців до передбачуваного терміну зачаття. Слизова оболонка матки повинна повністю відновитися.
    Що каже статистика?

    • 30% жінок вагітніють першого місяця після вилучення приладу;
    • 60% зачинають через 3-4 місяці;
    • 10% намагаються завести дитину щонайменше рік.

    Після зняття спіралі вагітність нічим не відрізнятиметься від звичайної