Пільгове забезпечення ліками. Пільгові ліки Якщо лікар не дає рецепту
Нещодавно на просторах інтернету натрапив на цікаву інформаціюпро те, як отримати з паршивої вівці Російської охорони здоров'яклок вовни - безкоштовні ліки, покладені вам згідно із законом. Трохи підредагувавши текст для кращої читабельності та вставивши посилання, викладаю його тут як посібник до дії.
Маю зауважити, що захоплений активною громадянською позицією автора тексту. Сам я, володіючи медичною освітоюі подібним баченням ситуації, тим щонайменше, не знав усього, що пише автор. Хоча не перший день живу в Росії, і в міру сил намагаюся вибивати пилюку з вітчизняної охорони здоров'я. Цвяхи б робити з цих людей!
Якби всі наші громадяни були такими активними, у нас могло б бути справжнє, тобто. корисна для здоров'я громадян охорона здоров'я.
Поки що, які громадяни...
Отже, сам текст:
Вітаю. Сама інвалід 3 грн. та дитина інвалід дитинства. Із системою охорони здоров'я та взагалі з усіма держструктурами знайома дуже добре – в силу впертого характеру та бажання добиватися свого, довелося чимало повоювати, що роблю й досі. Щодо відсутності ліків в аптеках можу сказати таке.
1. Своє ліки дивіться за списком ДЛО [ПЕРЕЛІК ЛІКАРСЬКИХ ПРЕПАРАТІВ, У ТОМУ ЧИСЛІ ПЕРЕЛІК ЛІКАРСЬКИХ ПРЕПАРАТІВ, ПРИЗНАЧАЮЧИХ ЗА РІШЕННЯМ ЛІКУВАЛЬНОЇ КОМІСІЇ ЛІКІВ ВІДЧЕННЯ ЯКИМИ ЗДІЙСНЮЄТЬСЯ У ВІДПОВІДНОСТІ СО СТАНДАРТАМИ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ЗА РЕЦЕПТАМИ ЛІКАРЯ (ФЕЛЬДШЕРА) ПРИ НАДАННІ ДЕРЖАВНОЇ СОЦІАЛЬНОЇ ДОПОМОГИ У ВИГЛЯДІ НАБОРУ СОЦІАЛЬНИХ ПОСЛУГ] (потрібно шукати не за фірмовою назвою, а за діючою речовиною). Якщо навіть немає саме вашої діючої речовини, маємо виписати препарат з іншим діючою речовиноютієї ж групи (наприклад, німесулід (Найз) як протизапальне нестероїдний засібможна замінити на мелоксикам, диклофенак, кетопрфен тощо).
2. Вимагайте (не просіть, а вимагайте!) у свого лікаря виписати вам рецепт на пільговий препаратнавіть якщо він каже, що не може виписати через його відсутність в аптеці. Він повинен це зробити! У разі відмови дзвоніть зі скаргою до управління охорони здоров'я області (у міськуправління дзвонити не варто – як правило, така ситуація існує з їх відома). Говоріть, що у разі не вжиття заходів направте скаргу рекомендованим листом (усне звернення можна проігнорувати, а ось письмові звернення рекомендованими листамивсі реєструються та мають законну силу навіть у суді).
3. Коли вам виписали рецепти, ви йдете в аптеку, і якщо вам кажуть, що ліків немає, то вас зобов'язані поставити на відстрочене обслуговування шляхом реєстрації у спеціальному журналі. Це правило діє для всіх регіонів (підстава – НАКАЗ від 14 грудня 2005 р. N 785 «ПРО ПОРЯДОК ВІДПУСТКИ ЛІКАРСЬКИХ ЗАСОБІВ»). Аптека вас зобов'язана забезпечити ліками не пізніше 15 днів, причому навіть якщо рецепт буде прострочений на момент появи ліків, ви не повинні його переоформлювати.
4. Якщо ліки потрібні терміново і не можна чекати, купуйте ліки за свої гроші та зберігайте чеки, щоб згодом їх сплатила ваша страхова компанія, яка видала вам медичний поліс. Зверніть увагу, що це діє для ліків, які є у списку пільгових. Крім того, куплені ліки мають бути записані в картці, а не на листочку від руки, оскільки страхова компанія може вимагати виписки з картки (чи дійсно лікар їх призначав і коли).
Не забувайте, що Росія не правова державаі з людьми тут ніколи не зважали. Жити в Росії – це виживати та доводити всім чиновникам, що ти теж людина і що в тебе теж є права. Не бійтеся показувати зуби чиновникам – на будь-якого бика є своя консервна банка! (IMG:style_emoticons/default/wink.gif) На практиці можу сказати, що бачачи перед собою податливу людину вони сідають на голову. Завжди вимагайте, підкріплюючи свої вимоги законними підставами(у вік інтернету, щоб дізнатися свої права не треба бути юристом, достатньо в пошуку набрати питання, що вас цікавить, і трохи почитати)
Удачі та здоров'я у боротьбі з держ. мафією, яка не має жодних людських принципів!
- 24. 11. 2016
Що роблять лікарі та чиновники, щоб не видавати пацієнтам належні їм безкоштовні ліки
«Ви не вболіваєте». «Ви вболіваєте не цим». «Вам не потрібні ці ліки». «Вам потрібні ці ліки, але інші, дешевше, теж підійде». "Вам потрібен цей препарат, але його немає, зачекайте". Так відповідають лікарі та чиновники тисячам людей, яким належить за законом пільгові ліки. Вони дурять. Вони знають, що людина хвора, і знають, які ліки їй потрібні. Але на лікарське забезпечення державі, за зразками, не вистачає вже 45 мільярдів рублів . У деяких регіонах пільговими препаратами можуть забезпечити лише 10% тих, хто звернувся. Чиновники та лікарі відмовляють хворим так, щоб порушення закону було якомога складніше довести. МОЗ та Росздравнагляд регулярно звітують: ситуація з пільговим лікарським забезпеченням у країні стабільна. Цифри, що лежать в основі цих звітів, не стосуються реальності. Справжній масштабі жорстокість війни пацієнтів із державою вражає уяву
«Вони говорять щоразу: “Вибачте, ліків немає! Нічого не можу зробити!" Але ж вони мені покладені за законом. Якщо їх немає сьогодні, держава має завтра їх закупити. Хіба ні?"
Вероніка повторювала це питання вже багато разів, але її голос все одно звучить здивовано. Коли вона каже, її руки з довгими, витонченими пальцями злегка здригаються, ніби теж не в змозі стримати подиву. Вона 15 років приймає гормональні інгалятори, не може дихати без них. У неї астма, безліч супутніх захворюваньта інвалідність. Вона має право безкоштовно отриматипотрібну їй дозу в аптеці, але вже півтора роки ліки не видають.
«Видавали завжди з перебоями, – розповідає Вероніка. - Треба було дізнаватися заздалегідь день, коли з'явиться препарат, бігти до поліклініки до відкриття, щоб встигнути отримати. Не встигнеш - скажуть, що закінчилося, і роби, що хочеш. Але з тим, що ліків немає місяцями, я зіткнулася лише торік».
В аптеці повідомили, що просити безглуздо – ліків не буде
Тоді після півроку очікування Вероніка вперше звернулася до департаменту охорони здоров'я Москви. Достатньо було залишити заявку, і інгалятор, який був відсутній в аптеці вранці, знайшовся ввечері. Але чарівний ефект від дзвінка до департаменту тривав недовго. Вже за кілька місяців ліки знову перестали видавати. На цей раз, коли Вероніка зателефонувала до департаменту, їй сказали, що ситуація складна. Заявку залишити можна, але коли препарати будуть, ніхто не знає. Того ж дня їй зателефонували з аптеки та повідомили, що просити безглуздо – ліків не буде. Нині інгалятори Вероніці купують рідні, сума становить кілька тисяч карбованців на місяць. За словами Вероніки, для багатьох людей, які сидять у черзі до пульмонолога, ця сума є непідйомною. Слова «ліків немає» звучать їм як вирок.
Випадок Вероніки – один із тисяч. Достатньо перегорнути регіональну пресу за останній місяць, щоб прочитати з десяток таких історій. У Мордовії в аптеках для пільговиків немає не лише преднізолону, а йоду та бинтів. В Орловській області жінці з лімфомою вдалося отримати ліки лише після того, як про цей випадок написали місцеві ЗМІ. У Хакасії через велику кількість скарг пацієнтів ситуацію з пільговими ліками розслідуватиме контрольно-лічильна палата. Про зростаючу кількість звернень постійно говорять організації, які займаються захистом прав пацієнтів. Таке зростання фіксує, наприклад, товариство «Рух проти раку». У вересні цього року випадків відмови людям з онкологічними захворюваннямистало так багато, що порушеннями законодавства в низці регіонів займалася Генеральна прокуратура. За даними онлайн-моніторингу на вересень 2016 року, проведеного керівником товариства «Ліга пацієнтів» Олександром Саверським, труднощі з отриманням пільгових ліків мають понад 80% опитаних.. Отримати рецепт на препарат без проблем вдається лише 35% із них. Подібні цифри наводяться в торішньому моніторингу Загальноросійського народного фронту: половині пацієнтів, які звертаються за препаратами, не видають ліки у визначений термін.
Ілюстрація: Рита Черепанова для ТД
У звіті уряду 2016 року заявлено, що на лікарське забезпечення не вистачає близько 45 мільярдів рублів. Це не дивно: норматив витрат на одного громадянина, який отримує безкоштовні препарати, знизився з 849 рублів на місяць у 2011 році до 758 рублів у 2016 році. При цьому, за даними Росстату, ціни на ліки цього року зросли на 24%. У 2015 році уряд навіть виділив додаткові 16 мільярдів рублів на порятунок ситуації - але вони несподівано виявилися не потрібними. МОЗ заявило, що все необхідні лікизакуплено.Росздравнагляд регулярно проводить моніторинг лікарського забезпеченняу країні і залишається задоволений його результатами. Згідно зі звітами цих відомств, у Московській області, наприклад, препарати отримують близько 98% пільговиків., та й у інших регіонах ситуація стабільна. Здатність МОЗ змушувати чиновників охорони здоров'я формувати реальність відповідно до цілей звітності дивує навіть президента.
Якщо не по-доброму
Бажаєте, ми надсилатимемо найкращі тексти «Таких справ» вам на електронну пошту? Підпишіться
Добридень.
1. Для отримання пільгових ліків в аптеці необхідно виписати на них рецепт дільничного лікаря. Підставою для виписки рецепту є письмова рекомендація (витяг), отримана у спеціалізованій медустанові, де пацієнт спостерігається за своїм основним захворюванням.
2. Дільничний лікар може відмовити у виписці рецепту через відсутність даного препаратув аптеці. Ця відмова є незаконною, т.к. навіть якщо препарату немає в Наразів аптеці після отримання рецепта аптека зобов'язана в десятиденний термін закупити препарат, зазначений у рецепті. Якщо рецепту немає - відповідно, аптека НІЧОГО не зобов'язана, і ліки Ви не побачите ніколи. Тому треба «нагадати» про це дільничному лікарю та продовжувати наполягати на виписці рецепту.
3. Якщо лікар продовжує відмовляти у виписці рецепту, вимагати так і записати в картці: «рецепт не виписаний через відсутність ліків в аптеці». Такого він написати не може, тому або випише рецепт, або відмовиться записати до картки, що його не виписав. У такому разі необхідно, щоб лікар ОБОВ'ЯЗКОВО зробив запис у картці про те, що пацієнт такого числа був на прийомі і був оглянутий таким лікарем (у цьому він відмовити не зможе).
4. Відразу після виходу з кабінету лікаря написати у 2 примірниках скаргу на ім'я головного лікаря поліклініки приблизно такого змісту: «Головлікареві такому-то від такого-то… Прошу пояснити, на якій підставі терапевт така-то відмовилася виписати мені рецепт на ліки (назва) , необхідне мені за свідченнями життя. Вважаю цю відмову незаконною на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я та соціального розвиткуРФ від 12.02.2007 р. N 110, Постанови Уряду РФ від 30.07.1994 р. № 890…
5. Один екземпляр листа віддати секретареві головного лікаря, на другому екземплярі попросити секретаря поставити штамп.
6. Якщо секретар відмовляється приймати скаргу, потрібно надіслати її поштою – рекомендованим листом з описом вкладень та повідомленням про вручення. Опис дадуть у двох примірниках, один помістити в лист, другий приклеїти до копії скарги, що зберігається у Вас вдома. Туди ж прикріпити квитанцію про оплату рекомендованого листа та повідомлення про вручення скарги за підписом секретаря головного лікаря.
7. Надалі діяти в залежності від реакції головного лікаря. Він може запропонувати домовитись усно, але необхідно наполягати на письмовій відповіді. Після цього рецепт на ліки зазвичай дають.
8. Якщо починаються відписки (забороняють виписувати ці лікиу Департаменті охорони здоров'я, у бюджеті немає грошей та ін.), то необхідно звертатися до прокуратури, регіонального Міністерства охорони здоров'я, Росздравнагляду (можна у 3 цих місця відразу). Надіслати туди КОПІЇ (не оригінали) всіх документів (Ваша скарга, поштові документи – опис вкладення, квитанція, вручення про повідомлення; відповіді головного лікаря). Якщо відповіді головного лікаря не було – сміливо можна скаржитися до прокуратури. Зазвичай після скарги до прокуратури лікарі самі дзвонять додому та запитують, коли Вам зручно прийти за рецептом.
ЯК ВИБИВАТИ БЕЗКОШТОВНІ ЛІКИ.
1. Для отримання пільгових ліків в аптеці необхідно виписати на них рецепт дільничного лікаря. Підставою для виписки рецепту є письмова рекомендація (витяг), отримана у спеціалізованій медустанові, де пацієнт спостерігається за своїм основним захворюванням.
2. Дільничний лікар може відмовити у виписці рецепту через відсутність цього препарату в аптеці. Ця відмова є незаконною, т.к. навіть якщо препарату немає в даний момент в аптеці, після одержання рецепту аптека зобов'язана в десятиденний термін закупити препарат, зазначений у рецепті. Якщо рецепту немає - відповідно аптека НІЧОГО не зобов'язана, і ліки Ви ніколи не побачите. Тому треба «нагадати» про це дільничному лікарю та продовжувати наполягати на виписці рецепту.
3. Якщо лікар продовжує відмовляти у виписці рецепту, вимагати так і записати в картці: «рецепт не виписаний через відсутність ліків в аптеці». Такого він написати не може, тому або випише рецепт, або відмовиться записати до картки, що його не виписав. У такому разі необхідно, щоб лікар ОБОВ'ЯЗКОВО зробив запис у картці про те, що пацієнт такого числа був на прийомі і був оглянутий таким лікарем (у цьому він відмовити не зможе).
4. Відразу після виходу з кабінету лікаря написати у 2 примірниках скаргу на ім'я головного лікаря поліклініки приблизно такого змісту: «Головлікареві такому-то від такого-то… Прошу пояснити, на якій підставі терапевт така-то відмовилася виписати мені рецепт на ліки (назва) , необхідне мені за свідченнями життя. Вважаю цю відмову незаконною на підставі Наказу №110 МОЗ та закону про відповідне захворювання (треба дивитися, чи не входить Ваше захворювання до 7 нозоологій, Перелік соціально значних захворюваньта ін.).
5. Один екземпляр листа віддати секретареві головного лікаря, на другому екземплярі попросити секретаря поставити штамп.
6. Якщо секретар відмовляється приймати скаргу, потрібно надіслати її поштою – рекомендованим листом з описом вкладень та повідомленням про вручення. Опис дадуть у двох примірниках, один помістити в лист, другий приклеїти до копії скарги, що зберігається у Вас вдома. Туди ж прикріпити квитанцію про оплату рекомендованого листа та повідомлення про вручення скарги за підписом секретаря головного лікаря.
7. Надалі діяти в залежності від реакції головного лікаря. Він може запропонувати домовитись усно, але необхідно наполягати на письмовій відповіді. Після цього рецепт на ліки зазвичай дають.
8. Якщо починаються відписки (забороняють виписувати ці ліки в Департаменті охорони здоров'я, у бюджеті немає грошей та ін.), то необхідно звертатися до прокуратури, регіонального Міністерства охорони здоров'я, Росздравнагляду (можна в 3 місця відразу). Надіслати туди КОПІЇ (не оригінали) всіх документів (Ваша скарга, поштові документи – опис вкладення, квитанція, вручення про повідомлення; відповіді головного лікаря). Якщо відповіді головного лікаря не було – сміливо скаржитися до прокуратури.
1. Своє ліки дивіться за списком ДЛО (потрібно шукати не за фірмовою назвою, а за діючою речовиною). Якщо навіть немає саме вашої діючої речовини, повинні виписати препарат з іншою діючою речовиною тієї ж групи (наприклад, німесулід (Найз) як протизапальний нестиройдний засіб можна замінити мелоксикамом, диклофенаком, кетопрфеном тощо).
2. Вимагайте (не просіть, а вимагайте) у свого лікаря вписати вам рецепт на пільговий препарат, навіть якщо він каже, що не може виписати через відсутність в аптеці. Він повинен це зробити! У разі відмови дзвоніть зі скаргою в управління охорони здоров'я області (міськуправління дзвонити не варто – як правило, така ситуація існує з їх відома) і кажіть що у разі не вжиття заходів напрвіть скаргу рекомендованим листом (усно можна проігнорувати, а ось письмові звернення рекомендованими листами всі реєструються та мають законну силу навіть у суді).
3. коли вам виписали рецепти ви йдете в аптеку і якщо вам кажуть, що ліків немає, то вас зобов'язані поставити на застрочене обслуговування шляхом реєстрації у спеціальному журналі. Це правило діє для всіх регіонів (підстава – НАКАЗ від 14 грудня 2005 р. N 785 ПРО ПОРЯДОК ВІДПУСТКИ ЛІКАРСЬКИХ ЗАСОБІВ). Аптека вас зобов'язана забезпечити ліками не пізніше 15 днів, причому навіть якщо рецепт буде прострочений на момент появи ліків, ви не повинні його переоформлювати.
4. Якщо ліки потрібні терміново і не можна чекати, купуйте ліки за свої гроші і зберігайте чеки, щоб після їх оплати ваша страхова компанія, яка видала вам медичний поліс. Зверніть увагу, що це діє для ліків, наявних у списку пільгових. Крім того, куплені ліки мають бути записані в картці, а не на листочку від руки, оскільки страхова компанія може вимагати виписки з картки (чи справді лікар призначав і коли).
Завантаження...
