Кишковий грип у дітей лікування. Лікування та симптоми кишкового (шлункового) грипу у дітей та дорослих

Кишковий грип у дітей зустрічається у будь-яку пору року, проте максимальні підйоми захворюваності реєструються восени та взимку. Хвороба поширена, часто виникають великі спалахи, що пов'язано з великою стійкістю збудників у навколишньому середовищі. Група ризику – діти дошкільного віку, до 5 років майже 95% їх переносять кишковий грип у різній за ступенем тяжкості формі. Закінчується хвороба переважно сприятливо, але якщо вчасно не надати малюкові допомогу, можливі серйозні ускладнення.

Синонім – шлунковий грип. Це поліетіологічне вірусне захворювання, причиною якого можуть бути норовіруси, аденовіруси та астровіруси. Найбільш значна роль розвитку патологічного процесу відведена ротавірусам.

Будучи гетерогенними – різнорідними – за антигенним складом, вони успішно обходять пастки імунної системи, щоразу вражаючи організм: він просто «не впізнає» патогенну частинку і не встигає запобігти або знизити її згубний вплив. Таким чином, ризик заразитися повторно для дитини першого року життя дорівнює 30%, а до двох років щонайменше 70% дітей переносять кишковий грип двічі.

Звідки міг взятися вірус

Ротавірус дуже стійкий у зовнішньому середовищі. Йому не страшна тривала, до декількох місяців, заморозка, нізащо багато засобів для чищення. Життєздатний при звичайному хлоруванні води, що довго зберігається на предметах побуту - його можна виявити на посуді, одязі, іграшках. Швидко гине під час нагрівання до 80 градусів.

Джерелом інфекції служить хвора людина. У дорослих захворювання протікає у стертій чи безсимптомній формі, багато хто навіть не підозрює про те, що заражені та небезпечні для дітей. Аналогічно, без проявів, кишковий грип може протікати у підлітків, але вражає людей віком від 60 років.

Вірусна частка може проникнути в кишечник:

• через брудні руки,
• через заражені предмети побуту, у тому числі іграшки,
• з водою — некип'яченою джерельною, з-під крана, морської та з басейну, яку дитина могла випадково заковтнути,
• із зараженими продуктами харчування – фруктами, овочами, молочним.

Якщо два останні механізми частіше забезпечують масові спалахи, перші зазвичай відповідають за точкові захворювання в межах сім'ї.

Слід пам'ятати: новонародженому достатньо побувати у громадському місці, щоб «ухопити» небезпечну інфекцію.

Що відбувається всередині

Потрапляючи в ротову порожнину, ротавіруси прямують до тонкого кишечника і впроваджуються в клітини, що вистилають його поверхню. Висока швидкість розмноження дозволяє шкідникам одночасно вплинути на більшість органу, що закономірно призводить до збою в роботі травного тракту. У результаті порушується всмоктування води та електролітів. Додатково страждає низка складних біохімічних процесів, необхідні нормального травлення їжі.

Симптоми

Спочатку ротавірусний гастроентерит у 60-70% дітей протікає як звичайна застуда - дитина стає слабкою, млявою, з'являються невеликий кашель, нежить і біль у горлі.

Найчастіші симптоми кишкового грипу у дітей:

• різке підвищення температури, яка тримається 2-4 дні,
• слабкість, млявість,
• зниження апетиту аж до повної відмови від їжі,
• рідкий стілець (діарея) - рясний, водянистий, пінистий, жовтого кольору, з неприємним кислим запахом, від 4-5 разів на добу у старших дітей та до 15 - 20 у малюків,
• бурчання, здуття живота, особливо виражене в дітей віком до року,
• зневоднення, втрата важливих електролітів – виявляються спрагою.

Прояв основних симптомів

У дітей раннього віку хвороба протікає з низкою характерних проявів:

• швидко розвивається зневоднення,
• на тлі підвищеної температури можуть виникнути судоми, непритомність.

Стадії хвороби

Зазвичай захворювання закінчується одужанням вже на 5-12 добу, проте можуть бути випадки, коли без лікарської допомоги не обійтися.

Виділяють три ступені тяжкості ротавірусної інфекції:

• легка – мінімальна інтоксикація, її симптоми проходять вже на другий день. Температура підвищується не вище 38 про З, блювання з'являється всього 2 - 5 разів. Рідкий стілець протягом 1-3 днів частотою 2-5 разів. Симптоми у дітей у такому разі проходять вже на 2-3 день хвороби,
• середньо-важка - помірна інтоксикація, триває до 5 днів, тримається висока температура. Блювота багаторазова, до 10 - 12 разів. Рідкий стілець протягом 3 - 5 днів кратністю 5 - 15 разів. Дитині стає краще лише до 4-5 дня хвороби.
• тяжка - явна інтоксикація, температура вище 39,5 про С, багаторазове блювання, діарея. Виражене зневоднення, симптоми зберігаються більше 5 - 7 днів.

Ускладнення

Якщо хвороба протікає на кшталт легкої форми, ускладнень очікувати не варто. В інших ситуаціях можливий розвиток зневоднення та гіповолемічного шоку — результат швидкої втрати великого обсягу рідини. Не виключено ураження серцево-судинної системи, печінки, нирок, приєднання отиту, пневмонії, циститу та ін.

При підозрі на ротавірусну інфекцію у немовляти слід негайно звернутися до лікаря! При сильному зневодненні через розвиток гіповолемічного шоку дитина може загинути!

Діагностика

Ознаки кишкового грипу можна помилково прийняти за харчове отруєння, застуду (як відомо, у маленьких дітей при ГРВІ можуть бути нудота, блювання, рідкий стілець). Але слід з обережністю ставитися до цих «звичних» симптомів - під маскою шлункового грипу може ховатися небезпечніша гостра кишкова інфекція, сальмонельоз, дизентерія, холера,

Необхідні аналізи для діагностики:

• Загальноклінічний аналіз крові;
• Аналіз сечі.

А на пізній стадії недуги включаються і такі дослідження:

• Імунофлуоресцентний аналіз;
• Імуноферментний аналіз.

У жодному разі не слід лікувати малюка самостійно! Поставити остаточний діагноз та призначити відповідну терапію, яка не зашкодить маленькому пацієнтові, може лише лікар.

Миття рук - важлива процедура, що позбавляє появи багатьох вірусів

Перша допомога

Симптоми та лікування тісно пов'язані між собою. Вдома, до моменту приїзду медичного працівника, стан малюка можна полегшити такими способами:

• рясним питтям – теплою водою, компотом, чаєм. Організм втрачає багато рідини з блювотними масами та випорожненнями, її баланс в організмі необхідно підтримувати. Ідеально, якщо давати розчин препарату «Регідрон»,
• контролем температури, вживанням жарознижувального.

Необхідно стежити за положенням дитини в ліжку (дитина до року може захлинутися власним блюванням) і в жодному разі не залишати його одного.

Лікування

В основі лікування кишкового грипу у дітей лежать такі принципи:

• дієта та питний режим,
• відновлення водного балансу,
• медикаментозна терапія сорбентами, пробіотиками, ферментами,
• запобігання приєднанню бактеріальних ускладнень

Лікар призначить щадну дієту, що не подразнює пошкоджений вірусом кишечник, регідратаційні препарати для відновлення водно-сольового обміну («Регідрон», «Ентеродез», «Цитроглюкосолан»), сорбенти для виведення шкідливих речовин (у тому числі вірусів та токсинів) з кишечнику ( вугілля, "Смекта", "Полісорб"), можливе призначення ліків "Лінекс", "Ацилак", "Лактобактерін". Використання ферментів (Ерміталь, Панкреатин, Мезим, Креон) пов'язане з порушенням ряду біохімічних реакцій, доцільно для більш швидкого відновлення функції травлення.

При лікуванні лікар може призначити дитині активоване вугілля

Дієта

У гострий період захворювання призначається стіл №4 а по Певзнер з наступним переведенням через 1-2 дні на стіл №4 б до одужання. Дотримання дієти передбачає відсутність у раціоні продуктів харчування, що підсилюють перистальтику, що призводять до бродіння у просвіті кишки.

Заборонено

Не можна все, що не може нормально перетравитись хворим на кишечник:

• незбиране молоко (діти, які перебувають на природному вигодовуванні, продовжують харчуватися материнським молоком; можлива корекція дієти матері),
• жирні ряжанка та вершки,
• багаті клітковиною овочі та фрукти (капуста білокачанна, огірки, редис, салат, виноград, сливи, абрикоси, груші),
• зерновий, житній хліб,
• здобні хлібобулочні та кондитерські вироби,
• газовані напої,
• консерви, копченості, ковбаси,
• жирна риба, м'ясо, бульйони.

Дозволено

• термічно та механічно оброблені овочі (наприклад, пюре з кабачка),
• крупи (гречана, вівсяна),
• яйця круто або у вигляді омлету,
• нежирне м'ясо, відварене або на пару, нежирна риба – мінтай, судак,
• сухарики, сушіння.

Необхідно вживати йогурт, кефір, ацидофілін. Допустимо їсти печені яблука.

Як уберегти дитину

Профілактика кишкового грипу у дітей має на увазі, в першу чергу, вакцинацію. За словами фахівців МОЗ РФ, нині вона є єдиним ефективним методом захисту від хвороби. Щеплення дозволене вже з шести тижнів життя, безпечне, переноситься переважно добре, частина поствакцинальних реакцій вкрай незначна — лише зрідка може бути діарея, блювання, температура.

Але вакцинація захищає лише від ротавірусної інфекції, а спричинити «кишковий грип» можуть й інші вірусні організми.

Важлива роль приділяється найпростішим способам профілактики:

• вживати тільки кип'ячену воду,
• мити руки після прогулянки, перед їдою,
• мити фрукти, овочі, зелень, ягоди перед вживанням,
• підвищувати загальну резистентність – гартуватися.

Чорниця - відмінний народний засіб проти хвороби

1. Не варто починати приймати антибіотики самостійно, без призначення лікаря – вони не допоможуть подолати вірус і навіть здатні погіршити стан, знищивши корисні бактерії в кишечнику.
2. Після зникнення симптомів хвороби все одно необхідно дотримуватися дієти, лише поступово вводячи заборонені продукти - кишечнику потрібен час на відновлення.
3. Не бійтеся приймати ферментні препарати – вони лише допоможуть травній системі, зменшать навантаження на неї.
4. Не впадайте в паніку - "кишковий грип" буває практично у всіх дітей, а ускладнень легко уникнути при своєчасному зверненні до фахівця.

Резюме

Кишковий (шлунковий) грип – захворювання вірусної етіології, під яким найчастіше мається на увазі ротавірусний гастроентерит. Поширене захворювання, що активізується в осінньо-зимовий період, особливо небезпечне для дітей віком до 3 років і літніх від 60. На початковому етапі інфекція поводиться, як застуда – підвищується температура, з'являються нежить, кашель, головний біль, надалі стрімко розвивається кишкова симптоматика. У деяких випадках може знадобитися медична допомога, інакше розвиток грізних ускладнень не забариться.

Лікування – строго за призначенням лікаря. Необхідно обов'язково дотримуватися дієти, що щадить, навіть якщо зовнішні ознаки захворювання пройшли. Захиститися від ротавірусної інфекції допоможе вакцинація, а від інших вірусних частинок, що викликають кишковий грип, убезпечить дотримання правил особистої гігієни.

Якщо у дитини відзначаються такі неприємні ознаки, як біль у животі, нудота та блювання, його батьки, найчастіше, діагностують у малюка харчове отруєння.

Однак, дана симптоматика може свідчити про наявність іншої патології – кишкового грипу, захворювання, викликаного вірусом.

Вірус потрапляє в організм через брудні руки та продукти харчування, тому, щоб запобігти розвитку симптомів, необхідно з раннього дитинства привчати дитину до чистоти.Про симптоми та лікування кишкового грипу у дітей поговоримо у статті.

Дієтотерапія

Важливе місце у лікуванні кишкового грипу займає дотримання спеціальної дієти.

Важливо дотримуватися правил їди:

1. Приймати їжу необхідно маленькими порціями (розмір порції становить половину нормального).
2. Молочні та кисломолочні продукти необхідно виключити.
3. Вуглеводна їжа, а також фрукти і свіжі соки сприяють розвитку процесів бродіння в кишечнику. Отже, ці продукти так само необхідно прибрати із раціону.
4. У перші дні не рекомендується давати дитині м'ясо (навіть нежирні сорти) необхідно виключити), оскільки цей продукт важко перетравлюється. Після п'яти днів м'ясо можна обережно вводити в раціон. Найкраще віддавати перевагу м'ясу птиці, відвареному без шкіри.
5. У раціоні дитини повинні бути каші, зварені на воді.
6. Вживати рідину можна лише через 30-40 хвилин після їди, інакше можуть виникати блювотні позиви.

Заходи профілактики

Основним профілактичним заходом, що дозволяє захистити дитину від зараження вірусом кишкового грипу – є дотримання правил гігієни.

Важливо з дитинства привчити малюка мити рукиперед їжею, після вулиці та туалету.

Необхідно ретельно мити овочі та фрукти, що вживаються в їжу, м'ясні продукти повинні піддаватися обов'язковій термічній обробці. Слідкуйте за якістю та водою, яку п'є дитина.

Кишковий грип- Вірусна інфекція, симптоми якої схожі з симптомами харчового отруєння.

Однак, кишковий грип має більш важку та небезпечну для дитини форму перебігу.

Причина розвитку патології ротавірус, що проникає в організм через заражені продукти, предмети побуту Лікування полягає у прийомі численних медикаментозних препаратів, дотриманні дієти. Основний захід профілактики – дотримання гігієни.

Доктор Комаровський про ротавірусну інфекцію у цьому відео:

Переконливо просимо не займатися самолікуванням. Запишіться до лікаря!

Розлад травлення у дитини не така вже й велика рідкість. Однак таке явище, як кишковий грип у дітей, у жодному разі не слід залишати без уваги. Це може призвести до низки ускладнень, впоратися з якими дозволить лише своєчасне лікування. Про причини, симптоми та інші особливості кишкового грипу буде розказано далі.

У дитячому віці захворюванню характерно гострий початок. Після короткого інкубаційного періоду (не більше двох-трьох діб) збільшуються температурні показники, виникають симптоми гарячкового синдрому, починаються блювотні позиви та діарея. У калових масах можуть з'являтися криваві прожилки, такий гострий період кишкового грипу у дитини зазвичай триває близько 7 діб.

Згодом клінічна картина доповнюється:

1. Болючими відчуттями у животі. Дитина з кишковим грипом зазвичай стикається зі спастичними болями в ділянці живота. Найчастіше вони мають різну міру інтенсивності.
2. Нежить, болі в області горла і чхання. Помічено закономірність, у зв'язку з якою кишковий грип формується безпосередньо перед спалахом звичайної форми цього захворювання. У такому разі симптоматика проблеми ШКТ доповнюватиметься ознаками інфекції.
3. Втратою апетиту та слабкістю. За сім і більше діб хвороби людський організм, особливо дитячий, може серйозно виснажитися. У цьому загострюються риси особи, можуть знижуватися показники артеріального тиску.

Не менш часто кишковий грип у дитячому віці асоціюється з легким ступенем анемії. Говорячи про це, фахівці звертають увагу на знижений рівень гемоглобіну в крові, легке запаморочення та блідість шкірного покриву. Для того щоб набагато швидше впоратися із захворюванням, важливо визначити не лише причини, а й основні шляхи зараження.

Причини та шляхи зараження дитини шлунковим грипом

Спосіб зараження кишковим грипом найчастіше виявляється фекально-оральним, чому сприяють брудні руки, немита їжа.

Також відзначають залежність від часу коли. Як уже зазначалося раніше, у дитячому віці кишковий грип найчастіше виникає взимку, коли організм та імунітет дитини посилені.

Потрапляючи в дитячий організм, вірус, який може похвалитися міцною білковою оболонкою, легко проходить через шлунок і навіть закріплюється в ділянці тонкої кишки. В результаті це провокує сильне порушення ферментації, а також всмоктування кишечника. Враховуючи більш ніж неприємні симптоми та ймовірність посилення стану дитини, терапію при кишковому грипі рекомендується розпочинати якомога раніше.

Лікування кишкового грипу у дітей

Для успішної терапії у разі важливо відновити водно-сольовий баланс. Найбільш поширеним препаратом, що застосовується у цьому випадку, є Регідрон. Звертають увагу на те, що:

• за його відсутності або недоступності в домашніх умовах можна буде підготувати розчин, що включає одну ч. л. солі та літр кип'яченої води;
• кожні 60 хвилин необхідно вживати по 50 мл подібного розчину, в час, що залишився, настійно рекомендується використовувати звичайну, але кип'ячену воду;
• не можна пити відразу значну кількість води, тому що в переважній більшості випадків це пов'язано з розвитком блювотних реакцій.

Далі обов'язково необхідно забезпечити нейтралізацію жару, що необхідно при досягненні температурних показників від 38 градусів. У цьому вибір конкретної лікарської форми негаразд простий. Він багато в чому залежить від того, які саме симптоми переважають: блювотні позиви або діарея.

У першому випадку оптимальним засобом будуть ректальні супозиторії, у другому - сироп або таблетована форма. Якщо ж заздалегідь відомо, що дитина дуже погано і важко переносить жир, чекати підвищення температури в жодному разі не слід – ліки можна приймати відразу після виникнення кишкового грипу. Необхідно пам'ятати ще й про те, що:

• якщо лікарський засіб не встигає засвоїтися внаслідок блювання або діареї, ефективними виявляться такі заходи, як обтирання водою комфортної температури із застосуванням оцту;
• обов'язково забезпечується відновлення мікрофлори кишківника;
• з представленою метою застосовують такі препарати, як Лінекс, Біфіформ та інші, тому що вони містять у своєму складі корисні біфідобактерії.

В рамках основного відновного курсу дитини при кишковому грипі окрема увага приділяється дієті. Так, на початковому етапі найкращою та корисною їжею буде або курячий нежирний бульйон, або зварений на воді рис.

Під 100% забороною є різні соки, а також молоко, будь-яка жирна або просто важка їжа.Потім, приблизно на третю добу, можна вживати каші на воді, сир та пісне м'ясо. Розповідаючи про харчування, як про частину лікування, звертають увагу на інші особливості:

1. У дитини до року на час захворювання основною їжею мають виявитися кисломолочні суміші. Для покращення смаку та підвищення поживності їх розбавляють або рисовим відваром, або водою.
2. Переходити на звичайний раціон малюка рекомендується поступово. Найкраще робити це виключно після зникнення всіх клінічних проявів, що вказують на розлад.
3. Незалежно від вікової категорії дитини, раціон харчування при кишковому грипі має на увазі досить часте годування мінімальними порціями. Недотримання представленого правила загрожує ускладненнями. Справа в тому, що це призводить до додаткового навантаження на систему травлення, не виключаються також рецидиви блювотних позивів або діареї.

Заключною вимогою щодо лікування та дієти слід вважати обмеження вуглеводів, особливо солодощів. Якщо ж говорити про раціон малюка після перенесеного кишкового грипу, вона передбачає звичайну калорійність страв і, водночас, легкість у плані засвоєння їжі. Неприпустимими до вживання є смажені, копчені та гострі продукти. Також у жодному разі не слід вживати таку їжу, яка у великій кількості містить приправи або магазинні соуси.

Як надати першу допомогу

З огляду на гостру симптоматику кишкового грипу та особливості дитячого організму батьки повинні знати все про те, як забезпечити наданням першої допомоги. Насамперед дитину потрібно забезпечити теплим і, по можливості, вітамінізованим питвом. Йдеться про компоти, чай або просто кип'ячену воду. Не менш важливо буде:

Як спеціалізована профілактика від кишкового грипу в дитячому віці передбачається вакцинація. Однак існують і неспецифічні заходи, які, перш за все, полягають у суворому дотриманні елементарних норм особистої гігієни. Настійно рекомендується вживати виключно очищену або оброблену воду, що найважливіше в момент, коли фіксуються спалахи респіраторно-вірусних інфекцій.

Також батьки повинні привчити дитину обов'язково мити руки після відвідування громадських місць, вживати виключно чисті, ретельно промиті, овочі та фрукти. Під час купання у водоймах чи громадських басейнах рекомендується уникати заковтування води.

Вітамінізація та зміцнення організму у дитячому віці також надзвичайно важливі. Йдеться про використання вітамінних та мінеральних комплексів, вживання виключно корисної та свіжої їжі. Не менш важливо привчати дитину до помірних фізичних навантажень і, якщо це сприймається малюком нормально, до загартовування. У такому разі міцний організм, якщо і зіткнеться з кишковим грипом, переживе його з мінімальними втратами.

З дитинства батьки привчають своїх малюків до чистоти. І це вірно. Адже елементарне недотримання може спричинити безліч захворювань. У цій статті хочеться розповісти про те, що таке кишковий і лікування хвороби розглянемо в подробицях.

Про хворобу

Отже, на початку потрібно визначитися з поняттями і розібратися, що ж собою являє дане захворювання. Кишковий грип – це її можна віднести до захворювань, викликаних так званими «брудними руками». Також інфекція проникає в організм людини разом із водою чи їжею.

Найчастіше цей вірус вражає дітей віком від 6 місяців до 3 років. Після цього терміну організм дитини вже виробляє стійкий імунітет до хвороби. Серед дітей молодшого шкільного та підліткового віку дана інфекція практично не зустрічається (виняток можуть становити хлопці з ослабленим імунітетом). Сама ж хвороба триває приблизно тиждень. Смертність при цьому захворюванні дуже низька і становить приблизно 2,4-3,6%.

Про вірус

Підступна хвороба – кишковий грип. Симптоми та лікування у дітей – ось, що цікавить багатьох із нас. Обов'язково слід зазначити, що ротавірус має дуже високий рівень стійкості до різноманітних чинників.

1. У калі дитини він може зберігати свою вірусну природу протягом 6-7 місяців.
2. У предметах побуту та повітрі у приміщенні активним вірус залишається протягом 5-8 діб.

Медики говорять, що близько 40% всього дорослого населення планети є носіями даного вірусу. І при цьому у людини не спостерігається жодних симптомів. Тому, якщо в будинку є маленька дитина, дорослі повинні бути дуже акуратними. Адже в такому разі ймовірність зараження малюка дуже висока.

Причини

Вивчаючи тему «Кишковий грип: симптоми та лікування у дітей», обов'язково треба також розповісти про те, які причини виникнення даної хвороби у малюків. Цей вірус вражає саме слизові тканини кишечника малюка. Механізм її поширення – фекально-оральний. А відбувається це, як уже було вище сказано, через заражені продукти харчування або воду.

Якщо це їжа, до неї достатньо доторкнутися до зараженої людини, щоб передати інфекцію. Якщо малюк бере з рук дорослого заражену їжу, ротавірусної інфекції йому точно не уникнути. Це саме стосується й води. Важливо пам'ятати про те, що маленьким дітям треба давати виключно кип'ячену воду (у такому разі зараження ротавірусною інфекцією зводиться до мінімуму).

Симптоматика

Про що ще важливо сказати, розглядаючи тему «Кишковий грип: симптоми та лікування у дітей»? Про симптоматику, що супроводжує цю хворобу. Однак, перш за все, потрібно уточнити, що всі ознаки хвороби виявляться лише через добу після зараження вірусом малюка.

1. Найперший і найважливіший симптом - підвищення температури у дитини до 38-39°С.
2. У дитини з'являється дуже частий рідкий випорожнення (до 15 разів на добу).
3. Кал дитини найчастіше світлого кольору, рідкий. Також можлива домішка слизу.
4. У малюка болітиме животик.
5. По ходу тонкого кишечника у дитини може бурчати в животі (правий бік).

Симптоматика ускладнень

Вивчаючи тему «Кишковий грип: симптоми та лікування у дітей», варто також сказати, що дуже важливо розпочати своєчасне та правильне лікування. В іншому випадку можуть виникнути важкі ускладнення, впоратися з якими не так легко. Так, це може бути зневоднення організму малюка. При цьому можуть спостерігатися такі симптоми:

1. Сухість слизових оболонок.
2. Млявість.
3. Поява на шкірі синюшних плям.
4. У очницях можуть заходити очі.
5. Дитина може не мочитися протягом 8 годин.
6. У немовлят при зневодненні западає тім'ячко.

Ще одне ускладнення, яке може виникати при неправильному лікуванні або його відсутності - інтоксикація організму. Симптоми:

1. Озноб.
2. Млявість.
3. Апатія.

Кишковий грип: лікування

У дітей точно діагностувати цю інфекцію може тільки лікар. Отже, при виникненні перших симптомів обов'язково потрібно вирушити до лікаря. Тільки в такому випадку можна отримати грамотне та своєчасне лікування. Що важливо враховувати визначення ротавируса?

1. Вік малюка.
2. Калові маси: колір, характер.
3. Час: інфекція найчастіше виникає в холодну пору року – з листопада по березень.
4. Характер початку захворювання.

Як точно визначити, що дитина саме має кишкову інфекцію? Для цього достатньо провести бактеріальне дослідження калових мас малюка. Важливо: з метою профілактики лікар може порадити пройти таке ж дослідження всім членам сім'ї. Відмовлятися від цього не варто, оскільки виявивши носія вірусу можна уникнути повторного зараження.

Про лікування

Чи існують єдині ліки від кишкового грипу? Ні. Якщо дитина захворіла, всі дії лікаря будуть спрямовані на те, щоб попередити інтоксикацію організму та зневоднення. Просочують для цього часто препарат Регідрон. Також потрібно стежити за тим, щоб малюк не перегрівався (зниження гіпертермії). У цьому допоможуть препарати "Нурофен", "Панадол-бейбі". Ну і, звичайно, треба підвищувати резистентність (тобто опірність) організму. У такому випадку можна призначити такий препарат, як «Афлубін» (допомагає підвищити імунітет).

Порядок дій

Якщо у малюка діагностовано його кишковий, повинен розповісти лікар. Адже самолікування у такому разі може бути дуже небезпечною дією. Крім застосування різноманітних ліків, батьки дитини повинні пам'ятати і про те, що потрібно дотримуватися і деяких правил розпорядку дня:

1. Малюкові необхідний постільний режим.
2. Дитині треба давати якнайбільше пити.
3. Якщо необхідно, дитині можна давати спазмолітики (по половині таблетки "Но-шпи", перетертих на порошок).
4. Дуже важлива вітамінна терапія.
5. Ну і, звичайно, необхідна дієта, що щадить.

живлення

Дуже важлива дієта при кишковому грипі. Які продукти харчування можна малюкові, а чого все-таки краще повністю уникати? Насамперед хочеться сказати про найменших. Якщо дитині приблизно 6 місяців, і вона поки що знаходиться на грудному вигодовуванні, по можливості її потрібно якнайчастіше годувати грудьми, виключивши при цьому інші продукти. Якщо ж малюк повністю на дорослому харчуванні, то потрібно відмовитися від гострих, смажених страв. Також не рекомендовані такі продукти харчування:

1. Бобові.
2. М'ясо.
3. Капуста.
4. Спеції.
5. Газовані напої.
6. Солодощі.

Яким має бути харчування при кишковому грипі? Корисно малюкові давати слизові каші, пюре із потертих варених овочів, сухарики, киселі, галетне печиво. Потрібно пам'ятати про те, що свіжі та фруктові соки потрібно на час діареї виключити (хоч вони і є джерелом вітамінів). Також важливо давати дитині багато пити. Добре, якщо це буде мінеральна вода (без газу), овочі,

Якщо в оточенні крихти погана епідемічна обстановка, як профілактичний захід потрібно попередньо обробляти продукти харчування. Перед тим як давати малюкові фрукти, їх потрібно протягом 10 хвилин вимочувати в 3% розчині оцтової кислоти.

Профілактика

Про що ще важливо сказати, розглядаючи тему «Кишковий грип: симптоми та лікування»? Важливо звернути увагу на заходи профілактики. Адже завдяки певним діям можна убезпечити свого малюка від зараження інфекцією. Єдиним і важливим правилом є дотримання правил гігієни всіма членами сім'ї. Також потрібно стежити за чистотою та якістю тих продуктів харчування та води, які споживає малюк. Щоб уникнути зараження, у будинку важливо підтримувати чистоту. Одяг і всі речі малюка повинні бути не тільки випрані, а й випрасовані з двох сторін.

Народна медицина

Жодні ліки від кишкового грипу не спрацюють миттєво. Але у будь-якому випадку допоможе боротися із симптоматикою хвороби. Однак якщо батьки не бажають застосовувати медикаменти, вони можуть звернутися до засобів народної медицини.

1. Звіробій. Потрібно приготувати з цієї рослини відвар. Так, можна 2,5 столові ложки сухої сировини залити склянкою окропу і все це протомити на водяній бані близько 20 хвилин. Ліки остуджуються і приймаються по третині склянки тричі на день до їди. Якщо дитина маленька, дозу можна зменшити. Зберігається засіб у холодильнику не більше двох діб.
2. Кишковий грип у дітей допоможе вилікувати також ця трава. Для приготування ліки потрібно столову ложку висушеної рослини залити склянкою окропу, настояти кілька годин. Після цього процідити. Приймати засіб треба по 100 мл до їди тричі на добу.
3. А як профілактичний засіб дитині можна давати компот із черемхи. Він допомагає організму протистояти вірусній інфекції.

Це все, що потрібно знати про кишковий грип. Лікування у дітей цієї хвороби не складе труднощів і не змусить довго чекати на позитивні зміни, якщо діагноз поставлений своєчасно. Якщо ви помітили щось негаразд у стані здоров'я вашого малюка - не зволікайте, відразу звертайтеся до лікаря. І будьте здорові!

Симптоми, лікування якого будуть описані нижче, медичною мовою називається ротавірусна інфекція. Викликається хвороба, як відомо з назви, ротавірусом. Він передається від хворої людини до інших зі слиною, фекаліями і навіть сечею, тобто заразитися можна через немити руки, при вживанні некип'яченої води або молочних продуктів, при користуванні загальними іграшками або посудом з хворою дитиною, повітряно-краплинним шляхом. Заразним є той, хто явно переносить ротавірусну інфекцію (це зазвичай діти), а також той, у кого спостерігалися неявні симптоми кишкової інфекції, викликаної цим мікробом (зазвичай це у дорослих). Заразність хворого на приховану або явну форму ротавіруса зберігається до 10-14 діб.

Кишковий грип: симптоми

Явна клінічна симптоматика має місце, зазвичай, у дітей. Найбільш схильні до захворювання діти до 7 років. Дорослі зазвичай переносять хворобу у легкій формі - протягом кількох днів у них спостерігається розріджений стілець і почервоніле горло (при цьому вони заразні). Кишковий грип, симптоми, лікування якого необхідно знати батькам маленьких дітей, починається гостро, з появи блювоти та рідкого випорожнення, підвищення температури. Температура збивається погано, часто у своїй кінцівки дитини стають мармуровими. На цьому тлі у дітей можуть спостерігатися судоми з порушенням дихання. Блювота протягом дня багаторазова, дитина погано п'є, її нудить від їжі та пиття. Дуже швидко у багатьох розвивається ацетонемічний стан. Пронос: стілець частий, рідкий, може бути коричневий або жовтий, пінистого характеру, зі смердючим запахом. Так дитина може втратити дуже багато рідини, тому важливо її правильно і активно випоювати. Відзначаються незначні катаральні явища - почервоніле горло, першіння, виділення з носа світлого слизу.

Якщо у дитини виникли симптоми, що дуже нагадують описані вище, не полінуйтеся, сходіть в аптеку, щоб купити «Рота-тест». Провівши його з каловими масами дитини так, як написано в інструкції, ви вже за кілька хвилин дізнаєтесь, чи це кишковий грип, чи бактеріальне захворювання. Від цього залежить лікування: якщо при ротавірусній інфекції антибіотики не показані, то бактеріальна кишкова інфекція без них не зможе бути вилікована (ротавірус сепсис не викликає, в кров не потрапляє, а ось бактерія, якщо її вчасно не вбити, може бути смертельно небезпечною сама по собі). Крім того, вам потрібно буде купити смужки «Ацетон-тест» для визначення рівня ацетону в сечі.

1. Головне в лікуванні – забезпечити дитині достатню кількість рідини. Вам треба дати йому у вигляді води, чаю, компоту не тільки його норму (наприклад, для дитини вагою 11 кг вона становить літр на добу), а й ту рідину, яку вона втрачає з проносом та блюванням. Пити треба невеликими дозами, по 5-10 мл (чайна-десертна ложка), прохолодну рідину (при вираженій нудоті) чи кімнатній температурі. Оптимальний варіант - випоювати дитину розчинами "Регідрон", "Ораліт", "Хумана". Можна самостійно приготувати розчин: на 1 л води розводять 6 ч. л. цукру та 1 ч. л. солі кухонної.

2. Сорбенти: "Смекта", "Біле вугілля", "Ентеросгель" у віковому дозуванні, потроху протягом доби. Наприклад, у 2 роки належить 1-1,5 пакетика «Смекти» на добу, даємо її потроху, по 5-10 мл через кожні півгодини, робимо перерву прийому сорбенту тоді, коли треба випити ліки.

3. Є перевірена практика застосування як противірусний засіб свічок «Віферон» у віковому дозуванні.

4. Жарознижувальні препарати у віковому дозуванні. Не забувайте про такі методи охолодження, як роздягання та обтирання прохолодною водою, а також про те, що кутати дитину при температурі в жодному разі не можна, а то так і до судом недалеко. Якщо не справляєтеся з лихоманкою – викликайте «Швидку».

Кишковий грип: симптоми, лікування ускладнень

Ниркова недостатність. Виникає через недостатнє надходження в організм рідини при великих її втратах. Виглядає як погіршення стану, зменшення кількості сечі, яка стає темнішою. Лікування тут має бути проведене якнайшвидше, поки нирки не загинули, полягає воно у внутрішньовенному введенні рідини (крапельниця).

Ацетонемічний стан. Саме воно може бути винуватцем завзятого блювання, через яке дитина не може пити. Симптоми: біль у животі, блювання, запах ацетону, тест-смужки «Ацетон-тесту» показують, що показник більший за один плюс (у нормі не повинно його бути взагалі). Лікування: у лікарні. Це і крапельне введення рідини, і випоювання дитини «Боржомі» без газу, напівсолодким чаєм, регідратуючими розчинами. У лікуванні такого стану добре допомагає Цитраргінін, ампулу якого треба розчинити в склянці води і давати протягом доби (можна туди додати ложку цукру).

Висока температура, яка не збивається. Лікування – в інфекційній лікарні, викликайте «Швидку» та їдьте до стаціонару.

Судоми на фоні високої температури з порушенням дихання. Поки одна людина викликає «Швидку», друга має винести дитину на свіже повітря, висунути вперед її нижню щелепу так, щоб язик не заважав дихати. Якщо при цьому є ще дуже висока температура, дитину треба паралельно обтирати напівспиртовим розчином (вода: спирт = 1:1). Якщо дитина перестала дихати - штучне дихання рота в рот (зазвичай це рідко потрібно).

Щоб усіх цих жахливих ускладнень не виникало, краще намагатися лікувати такого типу інфекції в стаціонарі. Чи стане малюкові легше - підете додому.

Ротавірусна інфекція (кишковий або шлунковий грип)- інфекційне захворювання, що викликається ротавірусами, характеризується комбінацією кишкового та респіраторного синдромів.

Збудник

Причиною захворювання є збудники ротавіруси- Віруси сімейства Reoviridae, подібні один з одним за антигенною структурою. Під електронним мікроскопом мають вигляд колеса з широкою маточицею, короткими спицями та чітко окресленим ободом, мають дві білкові оболонки. Систематичне вивчення даних вірусів почалося з 1973 року, коли вони були виявлені в біоптаті зі слизової тонкого кишечника хворих на гастроентерит дітей.

ротавіруси під мікроскопом

Джерелом інфекції є хвора людина. У малолітньому віці джерелом зараження дитини є інфікована ротавірусом мати, у старшому віці та у дорослих – діти з колективу, де знаходиться дитина чи дорослі. Зараження може відбуватися і від переносників вірусу, які не хворіють, але інших заражають. Найбільш небезпечний у плані передачі вірусу хворий у перші 3-5 днів з початку клінічно виражених симптомів захворювання, в цей час концентрація вірусів у фекаліях, що виділяються, найбільша. Способів передачі тварин не виявлено.

Механізм передачі

Основний механізм передачі вірусу – фекально-оральнийабо як ще називають "хвороба немитих рук". Вірус може передаватися масово через продукти та воду (у тому числі і святу воду, в якій вірус почувається чудово), поодинокі випадки відзначаються за допомогою контактно-побутового шляху поширення – через розташовані на предметах віруси. Особливо часто спостерігається поширення вірусу через молочні продукти, що пов'язано з особливостями переробки молока та циклом самого вірусу.

Вірус чудово почувається в холодному середовищі, в тому ж холодильнику, де може зберігатися довгий час і викликати захворювання у людини.

Час розповсюдження

Вірус має характерний час свого поширення. осінньо-зимовий період, приблизно з листопада до квітня включно. В інший час можуть спостерігатися поодинокі випадки захворювання. Оскільки поширення та характерна симптоматика ротавірусної інфекції зазвичай передує епідемії грипу, то за сукупністю факторів захворювання отримало ємну назву кишковий грип.

Патогенез

Потрапляючи в організм людини, вірус проникає в клітини слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, переважно тонкої кишки, це призводить до руйнування переважно ворсинок кишечника. А ворсинки кишечника беруть участь у синтезі травних ферментів, які розщеплюють їжу, що надходить. Так як їжа не може нормально перетравлюватися, плюс ще в просвіті кишки накопичуються речовини дисахариди, це призводить до надходження в просвіт кишки великої кількості води та електролітів (сольових розчинів), то і формується характерна симптоматика у вигляді сильної діареї (проносу) та зневоднення організму.

Симптоми

Кишковий грип має циклічний перебіг. Тобто хвороба проходить поступові стадії розвитку етап за етапом. Перша стадія інкубаційний період – тривалістю 1-2 доби, друга – гострий період (від 3 до 7 діб, при тяжкому перебігу хвороби може займати і більше 7 діб), третій період – одужання (від 4 до 5 діб)

Захворювання починається зазвичай гостро, але може спостерігатися і продромальний період (тривалістю до 2-х діб) у цей період відзначається: нездужання, загальна слабкість, головний біль, підвищена стомлюваність, зниження апетиту, неприємні відчуття та бурчання в животі. Також можуть спостерігатися помірні прояви захворювання з боку верхніх дихальних шляхів: закладеність носа, першіння в горлі, легкий кашель.

У клінічній картині захворювання відзначається поєднання синдрому гастроентериту, інтоксикації та ураження верхніх дихальних шляхів, може відзначатися вторинна лактазна недостатність (непереносимість молока та молочних продуктів).

Синдром гастроентериту характеризується гучним бурчанням у животі, болями, які мають локалізацію вгорі живота, але можуть мати і розлитий (по всій поверхні живота) характер, нудота, блювання. Головним симптомом, який визначає, у тому числі тяжкість розвитку захворювання є діарея. Стілець при ротавірусній інфекції рідкий пінистий жовтого або зеленувато-жовтого кольору, при легкій формі захворювання може бути кашкоподібний. Інтенсивність діареї (вважається кількість "результативних" походів у туалет) визначає ступінь зневоднення та інтоксикації організму.

Інтоксикація організму проявляється підвищеною стомлюваністю, слабкістю, головним болем. При тяжкому перебігу захворювання можлива поява запаморочення, непритомність.

Підвищення температури при кишковому грипі особливо у дорослих не завжди. Іноді спостерігається озноб без підвищення температури. У той же час у розпал захворювання може суттєво підвищуватись температура до 38-39 градусів, як у дітей, так і у дорослих.

З симптомів ураження верхніх дихальних шляхів варто відзначити нежить, закладеність носа, біль у горлі, кашель. Може відзначатися гіперемія задньої стінки глотки, піднебінних дужок і язичка.

Ускладнення та летальність

При тяжкій формі захворювання може розвинутися серцево-судинна недостатність, аж до летального результату. За статистикою, смертність від ротавіруса становить 2,5-3% випадків, особливо це стосується осіб з ослабленим здоров'ям. В інших випадках настає одужання без наслідків здоров'ю. Після перенесеного захворювання виробляється відносний імунітет, тому дорослі, які перенесли дане захворювання в дитинстві, хворіють рідше або у легкій формі, іноді навіть не помічають своєї хвороби. Згодом імунітет може слабшати і спостерігатися повторні випадки захворювання, тобто виробляється неодноразово все життя, тому й відносний.

Діагностика ротавірусної інфекції

Діагностика ротавірусної інфекції, особливо поодинокі випадки, є складністю, тому що симптоматика, особливо в змащеній формі, може бути характерна і для інших кишкових інфекцій і захворювань шлунково-кишкового тракту, таких як гастрит, гастроентерит, ентероколіт, дисбактеріоз кишечника.

В даний час у зв'язку з розвитком діагностичних систем і лабораторних тестів для виявлення ротавірусів відзначається зростання статистично реєстрованих випадків ротавірусної інфекції, але це не що інше як поліпшення якості діагностики та виявлення даної інфекції, а не якась епідемія, як люблять нагнітати ситуацію ЗМІ.

Достовірний діагноз ротавірусна інфекція можна поставити тільки у разі виявлення ротавірусів у людини, а зробити це можна тепер за допомогою великої кількості лабораторних методів діагностики, таких як полімеразна ланцюгова реакція, реакція пасивної гемаглютинації, реакція зв'язування комплементу та імунофлюорес. Варто відзначити їхню високу вартість навіть на даному етапі розвитку медицини, тому при кожному розладі бігти робити ці тести не варто.

З наявних в арсеналі доступних засобів діагностики можна відзначити загальний аналіз крові, в якому при гострій фазі розвитку хвороби виявляється лейкоцитоз (підвищення кількості лейкоцитів) з нейтрофільним зсувом вліво, підвищення ШОЕ. У період одужання картина крові нормалізується. У загальному аналізі сечі також можуть відзначатись зміни у вигляді: протеїн-, лейкоцит- та еритроцитурії; рідко відзначається наявність гіалінових циліндрів у невеликій кількості. Зміни в сечі також відбуваються під час одужання.

Лікування кишкового грипу у дорослих та дітей

В даний час специфічних антиротавірусних препаратів для боротьби з ротавірусом немає. Тому все лікування спрямоване на боротьбу із симптомами та проявами хвороби.

Найбільш яскраво хвороба проявляється у дітей, тому лікування розберемо на прикладі терапії у дитини.

Насамперед необхідна ізоляція дитини від здорових однолітків, щоб не допустити поширення захворювання у колективі.

Друге, з чим необхідно боротися – це з зневодненням організму. Це небезпечний симптом, який може призводити до смерті. Так як з діареєю втрачається багато води та солей (електролітів). Необхідно відзначити, що випоювання дитини розчином солей при цьому захворюванні має ряд особливостей:

1. не варто напувати дитину великою кількістю рідини – це може призвести до блювання і ефект від такого лікування буде негативним.
2. Для випоювання краще використовувати спеціальний розчин солей, наприклад, в аптеці продається регідрон, порошок у пакетиках, містить у собі всі необхідні солі (калій, натрій і т.д.), які організм втрачає при сильній діареї. Розчиняється за інструкцією (1 пакетик на 1 літр холодної кип'яченої води) і випаюється малими дозами по 50 мл кожні півгодини доки не закінчиться вода
3. Якщо немає регідрону, можна використовувати фізрозчин (розчин води з додаванням солі). У домашніх умовах готується шляхом розчинення 1 чайної ложки солі на літр кип'яченої води (але це не розчин для ін'єкцій, а для випоювання хворого). Випаюється за схемою регідрону (50 мл кожні півгодини)

У гострий період необхідне призначення ферментних препаратів (фестал, мезим), оскільки своїх ферментів для травлення їжі в організмі недостатньо через загибель кишкових ворсинок кишечника, які продукують ферменти.

Також необхідний прийом адсорбуючих та в'яжучих засобів (активоване вугілля, полісорб, смекта).

При болях у животі заборонено прийом знеболюючих препаратів, у цьому випадку викликайте швидку, яка надасть необхідну допомогу.

Також необхідно спостерігати за дитиною і при прогресуючому погіршенні стану, тривалому проносі, появі нових симптомів, необхідно викликати лікаря для направлення хворого на стаціонар.

У дорослих лікування кишкового грипу не потрібне. У разі розвитку симптомів захворювання лікування аналогічне до такого у дітей.

Особливості харчування (дієта) при кишковій формі грипу

Перше від чого необхідно відмовитись у харчуванні при появі симптомів кишкового грипу – молоко та молочні продукти, включаючи і кисломолочні. Крім посилення проносу через вторинну лактазну недостатність, про яку я вже говорив, молочка ще й ідеальне середовище для розмноження бактерій, тому не посилюйте

Якщо людина може їсти, можна погодувати її рідким курячим бульйоном або рисовою кашею, звареною на воді без додавання олії. Але годувати потрібно дрібними порціями з перервами, щоб не викликати блювоти.

Варто обмежити і прийом їжі багатої на вуглеводи.

Кишковий грип під час вагітності

Вагітній жінці варто утриматися від відвідування місць та контакту з хворим на кишковий грип, нехай це будуть навіть свої власні діти. Запобігти захворюванню простіше, ніж потім його лікувати.

Варто відзначити складність діагностики ротавірусної інфекції у вагітних через можливе маскування симптоматики під токсикоз вагітних та інші стани.

Загалом терапія не відрізняється від стандартної, наведеної вище. Більше рідини всередину для компенсації виведеної з організму (необхідно стежити за набряками), консультація тямущого терапевта для вагітних для того, щоб виключити можливу тяжку патологію, яка буде ховатися під виглядом кишкового грипу, обмеження в харчуванні, прийом адсорбуючих та лактосодержащих препаратів.

Деякі лікарі і на форумах бачив радити пити Ентерофуріл, але він допомагає тільки від бактерій, які також можуть викликати блювоту та діарею, щодо ротавірусу він марний.

Профілактика

Для специфічної профілактики ротавірусної інфекції нині існують дві вакцини, але використовуються вони лише у Європі та США. У нашій країні вони не використовуються.

Для профілактики використовується стандартний комплекс санітарних процедур, спрямованих на недопущення попадання інфекції в організм (ізоляція хворих, миття рук регулярне протягом дня і особливо перед їжею, вживання в їжу перевірених та якісних продуктів, особливо молочних з не закінченим терміном придатності, використання якісної питної води , краще кип'яченої, ретельне миття овочів і фруктів, що використовуються в їжу, можливе навіть вимочування в 3% розчині оцтової кислоти протягом 10 хвилин, з подальшим промиванням у проточній воді, якщо епідситуація по ротавірусу в регіоні неблагополучна). Санітарний контроль з боку контролюючих органів за станом точок громадського харчування та продуктів у магазинах і на ринках – це як само собою зрозуміле.

Ось таке розгорнуте дослідження кишкового грипу я провів у цій статті. Якщо щось упустив або виникли питання – завжди можна проконсультуватися шляхом залишення коментаря нижче.

Кишковий грип у дітей- це ротавірусна інфекція, яка проникає у шлунково-кишковий тракт із їжею чи зараженою водою. Ця хвороба належить до групи "захворювань брудних рук". Тому основний запобіжний захід - це дотримання правил особистої гігієни.

Пік захворюваності посідає зимовий період. Діагностується переважно у дітей віком від 6 місяців до 3-х років. До досягнення 4-річного віку понад 90% дітей мають стійкий імунітет до групи ротавірусів. Серед школярів та підлітків кишковий грип не поширюється та зустрічається лише у дітей з ослабленим імунітетом.

Ротавірус має високий ступінь стійкості до несприятливих факторів зовнішнього середовища. У калових масах хворої людини чи носія він може зберігати свою вірулентність протягом 6-7 місяців. У повітрі та на предметах домашнього вжитку хвороботворні форми зберігають свою життєздатність 5-8 днів. Достовірно відомо, що приблизно 40% дорослого населення Землі є постійними чи тимчасовими носіями ротавірусів різних штамів. Симптомів хвороби вони не мають. Тому ймовірність зараження дітей грудного та ясельного віку за недотримання гігієнічних побутових правил дуже висока.

Перші ознаки кишкового грипу

Ознаки кишкового грипу в дітей віком з'являються через добу після зараження. Батькам слід звернути увагу на такі характерні симптоми:

• у малюка піднімається температура тіла до 38-39 ° C;
• з'являється (до 15 разів на добу);
• калові маси світлого кольору, рідкі з домішками слизу;
• біль у животі розлитого характеру, тенезми;
• бурчання у правій половині живота по ходу тонкого кишечника.

Надалі приєднуються симптоми інтоксикації та зневоднення організму дитини. Інкубаційний період становить 24 – 48 годин. За сприятливого перебігу хвороба відступає на 5-7 добу, і дитина йде на поправку.

Клінічні симптоми кишкового грипу

У діагностиці кишкового грипу для диференціювання з іншими формами кишкової інфекції для лікаря є важливими клінічні симптоми. Визначальний чинник – виділення ротавіруса в калових масах під час проведення бактеріального дослідження.

Для діагностики важливі такі клінічні симптоми кишкового грипу:

• відповідність сезонності поширення інфекції (період з листопада до березня);
• вік дитини до 3 років;
• характерна консистенція та колір калових мас;
• різкий початок захворювання;
• бактеріальне дослідження.

З профілактичною метою проводиться обстеження всіх членів сім'ї. Для виключення більш важких форм інфекції проводять диференціальну діагностику з шигельозом, холерою.

Лікування кишкового грипу та його ускладнень

Специфічне лікування кишкового грипу сучасній медицині не відоме. Не існує фармакологічного препарату, який має патогенну дію на ротавірус. Тому терапії ротавірусної інфекції зводяться до наступного:

• попередження розвитку зневоднення;
• зниженню гіпертермії у дітей;
• підвищенню рівня резистентності організму малюка.

На практиці лікування кишкового грипу виглядає так:

• дитині призначається постільний режим;
• посилюється питний режим;
• з симптоматичною метою застосовуються спазмолітики, засоби зниження температури тіла;
• призначається відповідна дієта, що щадить;
• Провидиме вітамінна терапія для поповнення витрат, які необхідні для регенерації слизових оболонок кишечника.

Під час лікування кишкового грипу слід виключити з раціону дитини гострі, смажені страви. Слід повністю відмовитись від продуктів, які посилюють газоутворення. Це бобові, газовані напої, спеції, солодощі, м'ясо, капуста. Дитині можна давати протерті відварені овочі, слизові оболонки каші, киселі, сухарики, несолодке печиво. Фруктові соки та свіжі фрукти виключають до припинення діареї. Для пиття використовуються мінеральні води, відвари овочів, узвари з черемхи.

Ускладненнями кишкового грипу можуть бути різні ерозії, виразки кишківника, гіповолемія, хронічний коліт. При правильному підході до лікування кишкового грипу в дітей віком ускладнення розвиваються вкрай рідко.

Профілактика кишкового грипу у дітей

Специфічних методів профілактики кишкового грипу не розроблено. Вакцини проти цього захворювання немає. Тому основна профілактика кишкового грипу зводиться до дотримання правил особистої гігієни. Під час догляду за малюком необхідно стежити за чистотою рук. При приготуванні їжі для дитини не рекомендується використовувати предмети загального домашнього вжитку. Всі пелюшки, дитячі речі повинні бути ретельно пропрасовані з двох боків. Для купання слід використовувати лише кип'ячену воду.

Кишковий грип у дітей є наслідком інфікування організму різними вірусами. Від нього найчастіше страждають діти віком 2 – 3 роки. Вірусний ентерит – небезпечне захворювання.Воно дає такі ускладнення, як хронічний коліт, гіповолемія, виразки та ерозії шлунка. До несприятливих наслідків патології також належить зневоднення організму.

Типи вірусів кишкового грипу

Сучасним медикам відомо близько ста різновидів кишкового грипу. Найпоширенішими штамами є:

• Ротавірус, небезпечний для новонароджених та дітей віком до 1,5 років. Вірус сприяє розвитку гастроентериту – шлункового грипу. Якщо малюк занедужує після 2 років, але отримує адекватне лікування, він швидко одужує та уникає наслідків.
• Аденовірус.
• Астровірус.

Інфекція небезпечна і для малечі, і для дорослих. Різноманітні симптоми зараження вірусом виявляються протягом тижня.

Дитячий лікар Євген Комаровський нагадує про неприпустимість вживання дітьми сирого молока та води, погано обробленого м'яса, брудних овочів та фруктів. З ранніх років важливо прищеплювати малюкам гігієнічні навички та не допускати, щоб вони сідали за стіл із немитими руками. Тільки так можна захиститись від кишкового грипу.

Симптоми вірусного ентериту

З першими симптомами кишкового грипу дитячий організм стикається за добу після інфікування. У дитини виникають болі в животі, слабкість та нудота. Блювота відкривається до 15 грн. на добу. Крихітка відмовляється від їжі, температура його тіла підвищується до 38 – 39°C.

Кишкові симптоми вірусного ентериту проявляються багаторазовими рідинними випорожненнями (до 10 – 15 р. за добу). Колір продуктів дефекації може змінюватись. Іноді в калових масах проглядаються кров'янисті прожилки. У правій частині живота за місцем проходження тонкої кишки виникає бурчання.

1. Розуміння того, що у дитини розвивається кишковий грип, полегшують ознаки застуди, інтоксикації та зневоднення:
2. нежить;
3. біль в горлі;
4. нудота;
5. блювання;
6. млявість;
7. непритомність;
8. головний біль;
9. запаморочення;
10. збільшення лімфовузлів;
11. безслізний плач у немовляти;
12. пересохлі губи та мармурова шкіра;

тривала відсутність сечовипускання з періодичним виділенням темної смердючої сечі.

Інкубаційний період вірусного ентериту займає 1 – 2 доби. Своєчасне лікування хвороби обіцяє сприятливий прогноз – маленький пацієнт одужує через 5 – 7 днів.

Діагностика та лікування кишкового грипу

Всі симптоми важливі в діагностиці кишкового грипу, але найголовнішим з них вважається пронос - рідкий і пінистий, жовтий або жовто-зелений, можливо слизовий. У легкій формі ентериту стілець виділяється кашкоподібним. Визначальним фактором є виявлений бактеріальним дослідженням ротавірус (на аналіз діти здають кал).

• Терапія інфекційного стану зводиться до кількох заходів:
• ліквідація збудника;
• профілактика зневоднення;
• стабілізація температури тіла;

зміцнення імунітету підвищення стійкості організму до хвороботворним штамам. Самостійну допомогу малюкові батьки надають у домашніх умовах, організувавши щедре питво і наготувавши розчинів, що сприяють поповненню водно-лужного балансу.З цією метою застосовують:

1. Регідрон;
2. Гастроліт;
3. Глюкосолан.

Для налагодження випорожнень та виведення токсинів дітям дають протидіарейні ліки та ентеросорбенти – Смекту, Поліпефан, Активоване вугілля, Мотиліум. Для профілактики бактеріального ураження кишківника використовують протимікробні засоби – Ентерол або Ентерофурил.

Високу температуру при вірусному ентериті збивають жарознижувальними препаратами:

• Нурофен;
• Панадол;
• Парацетамол.

Від нестерпного дискомфорту в животі врятують малюка спазмолітики - Но-шпа або Дротаверін. Специфічне лікування проводять противірусними препаратами (Анаферон, Віферон, Інтерферон). Для налагодження кишкової мікрофлори призначають пробіотики (лінекс, Біфіформ). Терапію пацієнтів віком до року проводять за умов клініки.

Коли малюк відмовляється від їжі, годувати його не потрібно. Корисно організувати питво – часте та малими порціями. Пити соки, газування та молоко в період хвороби забороняється. Крихті дають рисовий відвар, очищену воду, настій родзинок, несолодкий чай. З раціону виключають жирні бульйони, спеції, сирі овочі та фрукти, солоне та гостре, боби.

Харчування немовлят, які перебувають на ГВ, не змінюють. Діти продовжують смоктати груди, а «штучники» – їсти кисломолочні суміші. Поки триває лікування, ніякі прикорми не вводять.

Щойно гострі прояви патології стихнуть, у раціон вводять хліб, фруктові пюре, пісне м'ясо. Продукти піддають парової обробки або відварюють. Смаженої їжі малюкові не дають. Через тиждень меню поступово збагачують кисломолочною продукцією та наприкінці додають розведене молоко.

Шлунковий грип, кишковий грип - це спрощена назва захворювання, яке в медицині називають гастроентерит або, оскільки це захворювання по суті грипом не є. Збудником гастроентериту є різні віруси, найчастіше це вірус загону Rotavirus, а також астровіруси, каліцівіруси, норовіруси та аденовіруси, які при розмноженні призводять до запалення шлунково-кишкового тракту.

В основному схильні до цього захворювання діти, кишковий грип у дітей триває довше і протікає важче, а також люди похилого віку. Симптоми шлункового грипу яскраво виражені, але в той же час у дорослих з міцною імунною системою ротавірусна інфекція може протікати в прихованій формі, безсимптомно, при цьому зовні здорова людина може бути носієм збудника. Зазвичай протягом тижня гострий період захворювання закінчується і через 5-7 днів відбувається повне одужання, у цей період хворий все ще заразний.

Як можна заразитися шлунковим грипом?

Вірус проникає в організм людини через слизову оболонку шлунково-кишкового тракту. Інкубаційний період захворювання від 16 годин до п'яти днів. Швидкість розвитку та тяжкість перебігу шлункового грипу залежить від концентрації збудника, що проник в організм, та стану імунної системи людини.

• Один із видів передачі інфекції – це харчовий. Тобто інфекція потрапляє до організму через немите фрукти, овочі, неякісні молочні продукти. Шлунково-кишковий грип по праву можна назвати "хворобою брудних рук". Також можливе зараження через кип'ячену водопровідну воду, навіть при банальному купанні.
• Другий шлях зараження – повітряно – краплинний. При гучній розмові, чханні, кашлі мікроби від хворої людини поширюються у повітрі.
• Не виключається і контактно-побутовий спосіб передачі збудника, особливо в місцях масового скупчення людей: в офісах, дитячих садках, школах, магазинах.

Збудник шлункового грипу дуже життєздатний, звичайні миючі засоби не здатні його знищити. Він досить стійкий до заморожування і високих температур, витримує нагрівання до 60 С. Знищується кишковий вірус тільки концентрованими дезінфікуючими засобами, що містять хлор.

Що відбувається в організмі під час зараження?

При проникненні ротавіруса в організм вже за півгодини можна виявити збудника в клітинах тонкого кишечника. Завдяки атаці вірусу порушується структура слизової оболонки кишечника. Це призводить у свою чергу до порушення вироблення травних ферментів, відповідальних за розщеплення складних цукрів. Таким чином, у тонкій кишці накопичуються не розщеплені вуглеводи, це притягує надмірну кількість рідини, викликаючи діарею або рідкий пронос.

Симптоматика шлунково-кишкового грипу

Якщо захворіла дитина, то необхідний виклик педіатра, щоб визначити можливість лікування будинку чи госпіталізації до стаціонару. Як правило, якщо блювання спостерігається не більше 5 разів, а випорожнення не частіше 10 разів на добу, то допустиме амбулаторне лікування. Близько 5 днів триває інкубаційний період шлункового грипу. Симптоми його виявляються досить гостро та бурхливо.

Найпростіший спосіб уникнути зараження шлунковим грипом - ретельно мити руки

Буквально за кілька годин до появи диспепсії (шлунково-кишкового розладу) спочатку з'являються невеликий кашель, нежить, болі в горлі, які швидко проходять. Від інших інфекційних захворювань ШКТ це і відрізняє кишковий грип, симптоми якого починаються не з розладу травлення, а з катаральних явищ, що швидко проходять.
Головні ознаки шлункового грипу:

• Болі у горлі при ковтанні, почервоніння у горлі
• Катаральні явища - незначний нежить, кашель, чхання, які швидко минають
• Рідкий стілець до 5-10 разів на день, випорожнення рясні, сіро-жовті, глиноподібні, з різким запахом, але без слизу та крові
• Болі в животі, бурчання
• Нудота блювота
• Висока температура або субфебрильна
• Зростання слабкості
• При тяжкому розвитку шлункового грипу можливо).

Лікування шлунково-кишкового грипу

Специфічного лікування ротавіруса поки що не існує. Основне лікування спрямоване на зниження інтоксикації, нормалізації водно-сольового обміну, що порушується при діареї та блювоті. Тобто лікування в основному симптоматичне, спрямоване на зниження негативного впливу вірусу на організм: не допустити зневоднення, зменшити токсичність, відновити роботу сечовидільної та серцево-судинної систем, запобігти розвитку вторинної бактеріальної інфекції.

• Насамперед необхідна регідратаційна терапія, для чого 1 пакетик Регідрону розчиняється в літрі кип'яченої води і випивається протягом дня кожні півгодини. За бажання такий розчин для регідратації можна зробити самим - кип'ячена води 700 мл (або слабкий ромашковий відвар) + 300 мл відвару кураги (моркви або родзинок) + 4-8 ч. ложки цукру + 1 ч. ложка кухонної солі + 1/2 ч ложки соди. Показана при багаторазовому блюванні та проносі, пити маленькими ковточками. Дорослим незалежно від тяжкості стану після блювання або випорожнення випити 200 мл. розчину, оскільки втрати рідини повинні поповнитись у перші 6 годин. Дітям із частою блювотою та діареєю показана госпіталізація.
• Коли можна буде приймати їжу, необхідно суворо дотримуватися дієти, що щадить, і виключити з раціону всі молочні і кисломолочні продукти, оскільки вони сприяють швидкому розмноженню хвороботворних бактерій в кишечнику.
• Також хворому слід приймати сорбенти, такі як Активоване вугілля, Ентеросгель, .
• При сильному проносі з температурою лікарі зазвичай призначають (70 руб) (300 капс. 500 суспензія) або їх застосування допомагає зупинити затяжний перебіг діареї.
• А також слід приймати лікарські препарати із травними ферментами – Креон, Панкреатин, Мезим форте. В окремих випадках може бути призначений Фталазол, але використовувати його можна не більше 3 днів.
• Коли пройде гостра фаза захворювання, необхідно відновити мікрофлору кишечника. Для цього існує безліч лікарських засобів, таких як Лінекс, РіоФлора-Баланс, Біфідумбактерін Форте, та ін (див. повний).

Декілька фактів про кишковий грип

Чи допомагає щеплення від грипу при кишковому грипі?

Не варто плутати два абсолютно різні захворювання, два різних збудники. Звичайно, деякі ознаки звичайного грипу нагадують симптоми шлунково-кишкового грипу – головний біль, прояви загальної інтоксикації, ломота у суглобах, температура. Однак звичайний грип не викликає сильного кишкового розладу і щеплення від нього ніяк не може захистити від зараження ротавірусною інфекцією.

Кишковий грип дуже заразний

У теплу пору року, коли існує максимальне поширення вірусного гастроентериту, слід дуже ретельно дотримуватись режиму гігієни. Шлунковий грип проникає в організм фекально-оральним шляхом, тобто від хворої людини за допомогою зараженого блювання або калу, коли відбувається дотик здорової людини із забрудненою поверхнею. Більше того, нерідко стічні води, водоймища, де купаються відпочиваючі, забруднені продукти харчування та страви, приготовані зараженою людиною, сприяють передачі збудника кишкового грипу. Тільки ретельне миття рук перед будь-яким прийомом їжі здатне убезпечити від розвитку гастроентериту.

Вірус шлунково-кишкового грипу досить витривалий у зовнішньому середовищі

Збудник кишкового грипу (норовірус) протягом кількох годин може залишатися живим на будь-яких поверхнях у побуті навіть після збирання, причому для зараження дитини досить навіть дуже незначної її кількості. Краще мити руки з милом під проточною водою, це ефективніше, ніж використання інших засобів для рук (серветки, спрей).

Симптоми ЖК грипу з'являються не відразу

Такі кишкові симптоми, як спазми в животі, пронос і блювання виникають лише через 1-2 дні, після потрапляння інфекції в організм, оскільки вірусу слід досягти шлунково-кишкового тракту та розмножиться у ньому. Однак такі збудники як сальмонельоз та ін можуть викликати ознаки харчового отруєння вже через кілька годин.

Найсерйозніша небезпека у дітей та дорослих – зневоднення

Особливо це небезпечно для дітей, оскільки при блюванні та діареї відбувається втрата рідини, її слід заповнювати. Більше того, з рідиною організм позбавляється калію, натрію та інших мінералів. Тому показана регідратаційна терапія (регідрон). Найкраще пити мінеральну воду без газів, зелений чай, відвар ромашки. Не варто в гострому періоді вживати молоко, кисломолочні продукти, хліб та солодощі. У період відновлення слід поповнити запаси калію, вносячи до раціону такі продукти як банани, рисова каша.

Кишковий грип не лікують антибіотиками

Оскільки цей кишковий розлад викликаний вірусом, то антибіотики тут допомогти не можуть, попри переконання багатьох. Кишковий грип лікується симптоматично та прийом антибактеріальних препаратів не показаний.