Kodėl skiriami hormonai? Hormoninių vaistų savybės

Hormoniniai preparatai – tai vaistai, kurių sudėtyje yra hormonų arba medžiagų, kurių poveikis panašus į hormoninį. Natūralūs hormoniniai vaistai gaunami iš gyvūnų liaukų, kraujo ir šlapimo, taip pat iš žmonių kraujo ir šlapimo.

Sintetiniai hormonai gaminami farmakologiniuose dirbtuvėse ir laboratorijose. Jie gali būti arba struktūriniai analogai tikrieji hormonai arba skiriasi nuo jų cheminė struktūra, tačiau turi panašų poveikį.

Aplink hormonines tabletesįvairiems tikslams, beveik labiausiai didelis skaičius grėsmingi mitai: pacientai bijo nevaisingumo, svorio padidėjimo, per didelio kūno plaukuotumo, potencijos praradimo. Neigiamų dalykų sąrašas gąsdina ir kelia nerimą.

Kiek tie mitai yra teisingi ir kokios yra hormonų terapijos rūšys?

Hormoniniai preparatai skirstomi pagal kilmę (gaminančią liauką) ir paskirtį. Pagal kilmę vaistai skirstomi į:

• antinksčių hormonai (kortizolis, adrenalinas, gliukokortikoidai, androgenai);
• kasos preparatai (insulinas);
• hipofizės hormonai (TSH, žmogaus gonadotropinai, oksitocinas, vazopresinas ir kt.);
• skydliaukės ir prieskydinės liaukos hormonai;
• lytiniai hormonai (estrogenai, androgenai ir kt.).

Žmogaus hormonai reguliuoja organizmo medžiagų apykaitą. Tačiau esant vieno iš organų darbo pažeidimams endokrininė sistema idealiai sureguliuotas korekcijos ir sąveikos mechanizmas gali sugesti, o tai turės būti pašalinta įvedant sintetinius hormonų analogus.

Pagal paskyrimą hormoniniai vaistai skirstomi į:

• sintetinės medžiagos pakaitinei terapijai (natrio levotiroksinas, insulinas, estrogenai);
• reiškia hormoninė kontracepcija (sintetiniai analogai estrogenas ir progesteronas)
• hormoninės medžiagos, slopinančios hormonų gamybą (pavyzdžiui, gydymas hipofizės hormonų analogais sergant prostatos vėžiu);
• simptominiai vaistai (vaistai nuo uždegimo, antialerginiai).

Hormoniniams vaistams dažnai priskiriami ir antidiabetiniai bei kiti nehormoniniai vaistai.

Kas gydoma hormoniniais vaistais?

Hormoniniai vaistai naudojami tiek lėtinėms, tiek gydomoms ligoms gydyti. Be pagalbos hormoniniai vaistai būtini:

• hipotirozė;
• hipertiroidizmas;
• 1-ojo, kartais 2-ojo tipo cukrinis diabetas;
• nuo hormonų priklausomi reprodukcinės sistemos navikai;
• prostatos vėžys;
• astma ir kitos ligos, susijusios su imuniniu atsaku į alergenus (įskaitant alerginį rinitą);
• endometriozė;
• hormoniniai sutrikimai;
• menopauzė;
• miego sutrikimai;
• kitos ligos, susijusios su liaukų nepakankamumu.

uždegimas ir alerginės apraiškos gydomi gliukokortikoidais. Jų pagrindu pagaminti preparatai – Prednizolonas, Metipredas, Deksametazonas – mažina uždegimą ir slopina leukocitų funkciją.

Jie gali būti naudojami viduje (jei reikia) sisteminis veiksmas), ir išoriškai (su hemorojumi, tromboflebitu, dermatologinėmis ligomis, Alerginė sloga). Naudojant išoriškai, jie praktiškai neįsigeria į pagrindinį kraujotaka ir neturi neigiamo poveikio organizmui.

Net jei uždegimo priežastis nežinoma, antinksčių hormonai padeda sumažinti patinimą, skausmą ir paraudimą. Hormoniniai vaistai nuo uždegimo yra vieni iš gyvybę gelbstinčių vaistų.

Vazopresinas ir epinefrinas gali būti skiriami kartu su anestetikais. Dėl gebėjimo sutraukti kraujagysles šie hormonai aktyviai naudojami anestezijoje (įskaitant vietinę nejautrą).

Melatoninas taip pat priklauso hormoniniams vaistams. Ši medžiaga, gaminama, pasižymi antistresiniu poveikiu, reguliuoja cirkadinį ritmą, veikia medžiagų apykaitą, lėtina senėjimo procesus ir svorio augimą, taip pat skatina antikūnų prieš infekcinius agentus ir naviko ląsteles gamybą.

Kas yra pakaitinė hormonų terapija?

At lėtinės būklės susijęs su liaukų ar jų veiklos sutrikimu dalinis pašalinimas, vaistai su sintetiniais ir natūraliais hormonais suteikia aukštos kokybės ir paciento gyvenimo trukmė.

Yra keletas pakaitinės hormonų terapijos tipų:

• gydymas sintetiniais skydliaukės hormonais;
• insulino terapija;
• vartoti lytinių hormonų analogus.

Tiroksino ir trijodtironino trūkumas ir perteklius yra kupinas nuotaikos sutrikimų, miego, odos sausumo, atminties ir darbingumo problemų, liaukų audinių augimo ir kitų nemalonių simptomų.

Klinikinė hipotirozė dažniausiai siejama su ligomis ir navikais. Skydliaukė todėl pakaitinė terapija jodo turinčių hormonų analogais skiriama visam gyvenimui.

Pakaitinėje terapijoje naudojami tokie vaistai kaip:

• „Eutiroks“;
• "L-tiroksinas" (vienas iš Rusijos ar Vokietijos prekių ženklų).

Hipertiroidizmo gydymo schema yra kiek sudėtingesnė: tirostatikai mažinami nuosavų jodo turinčių hormonų sintezė, o ypač sunkiais atvejais pasiteisina dalies liaukos pašalinimas arba radiojodo terapija. Tada normalus lygis trijodtironino ir yra atkuriamas naudojant jų sintetinius analogus.

Insulinas yra kasos β-ląstelių hormonas, kurio pagrindinė užduotis yra sumažinti gliukozės kiekį kraujyje, reguliuojant jo patekimą į ląsteles ir skatinant monosacharido virsmą glikogenu.

Ląstelių, išskiriančių šį hormoną, funkcionalumo pažeidimas vadinamas diabetas 1 tipo. Pacientams, sergantiems tokia patologija, turi būti paskirta pakaitinė terapija Humodar, Apidra, Novorapid, Actrapid, Humulin, Insulin Tape ir kt.

Sergant 2 tipo cukriniu diabetu, kuris yra susijęs su audinių jautrumo insulinui pažeidimu, taip pat gali būti skiriamas hormonų skyrimas.

Galiausiai, moterų pakaitinė hormonų terapija (HRT) yra farmakologinis lytinių liaukų (kiaušidžių) funkcijos pakaitalas, prarastas per jų pašalinimą arba menopauzę. Dažniausiai naudojami šie vaistai:

• "Climodien";
• "Divina";
• "Ovestinas";
• "Trisekvens";
• "Femostonas";
• "Estrofem" ir kt.

Gydymo metu gali būti naudojami androgenai, estrogenai ir gestagenai (preparatuose daugiausia dalyvauja du paskutiniai hormonų potipiai).

geriamoji kontracepcija

Geriamieji kontraceptikai yra žinomiausios hormoninės tabletės moterims. OK veikimas pagrįstas jų gebėjimu užkirsti kelią ovuliacijai (kiaušinio brendimui ir jo išsiskyrimui iš folikulo). Sintetiniai hormonai sutirština gleives ant gimdos kaklelio, o tai apsunkina spermatozoidų judėjimą, taip pat plonina gimdos gleivinę (endometriumą), o tai neleidžia tvirtai prisitvirtinti apvaisintam kiaušiniui.

Trigubas hormonų veikimo mechanizmas patikimai apsaugo pacientą nuo nepageidaujamas nėštumas: geriamųjų kontraceptikų perlų indeksas (nėštumų procentas, kuris įvyko vartojant OK) neviršija 1%.

Vartojant geriamuosius kontraceptikus menstruacinis kraujavimas nesiliauja, tačiau tampa reguliaresnis, ne toks stiprus ir skausmingas. Tam tikra hormonų vartojimo schema leidžia prireikus atidėti menstruacijų pradžią.

Modernus kontraceptikai skirstomi į tris kategorijas:

• Vieno komponento preparatai (Continuin, Micronor, Charozetta, Exluton).
• Kombinuotas geriamieji kontraceptikai(KURĖTI). SGK yra daugiausia patikimomis priemonėmis. Jie apima sintetinį estrogeną () ir progestogeną (levonorgestrelį, dezogestrelį, norgestrelį ir kt.).
• Postkoitalinės (skubios pagalbos) hormoninės tabletės (Postinor, Escapel). skubios kontracepcijos priemonės sudėtyje yra padidinta hormonų dozė, tačiau jų efektyvumas yra mažesnis.

Šiuolaikiniuose kontraceptikuose aktyvių hormonų dozės yra daug mažesnės nei praėjusio šimtmečio preparatuose, todėl šalutinis poveikis vartojant estrogenus nepasireiškia arba išryškėja nežymiai.

Kombinuoti hormoniniai kontraceptikai

SGK skirstomi į vienfazius, dviejų ir trifazius. Vienfazėse SGK tabletėse yra griežtai apibrėžtas hormonų kiekis, kuris ciklo metu nekinta. Daugiafazės priemonės yra labiau fiziologinės: veikliųjų medžiagų dozės tabletėse skirtingos dienos ciklai nėra vienodi.

Gydytojai dažnai rekomenduoja trifazius SGK (per ciklą keičiasi trijų tipų tabletės), tačiau dvifaziai vaistai praktiškai nenaudojami.

Kombinuoti kontraceptikai:

Skirtingos veikliosios medžiagos (levonorgestrelio) dozės leidžia koreguoti hormoniniai svyravimai metu mėnesinių ciklas ir užtikrina aukštą apsaugos nuo netyčinio nėštumo laipsnį esant mažoms koncentracijoms.

Hormoninės priemonės vyrams

Vyriški hormoniniai preparatai skirstomi į verbuojančius agentus raumenų masė, tiesiogiai vaistai priespaudai patologinis procesas ir pakaitinė hormonų terapija.

Praktiškai aktyviai naudojami antinksčių (ypač testosterono), kasos (insulino) ir priekinės hipofizės (somatropino arba augimo hormono) hormonai. Jie naudojami raumenims formuoti, pagreitinti masės augimą ir deginti riebalus. Priėmimas hormoniniai vaistai be gydytojo recepto turi numerį neigiamų pasekmių, įskaitant šalinimo sistemos organų pažeidimus ir galimą ginekomastiją (tinimą pieno liaukos) dėl testosterono pertekliaus pavertimo į moteriškas hormonas estrogenų.

AT medicininiais tikslais hormoniniai preparatai naudojami nuo hormonų priklausomiems navikams (pavyzdžiui, prostatos vėžiui). Injekcijos su analogais hipofizės hormonai smarkiai sumažina testosterono gamybą, o tai pagreitina piktybinių navikų augimą. Ši procedūra vadinama „medicinine kastracija“. Hormonų įvedimas leidžia sulėtinti naviko vystymąsi ir imtis daugiau radikalūs metodai gydymas. Nepaisant grėsmingo pavadinimo, pacientai neturėtų išsigąsti dėl procedūros negrįžtamumo: praėjus kuriam laikui po gydymo pabaigos, atkuriama erekcijos funkcija ir normalus testosterono lygis.

Pakaitinė terapija vyriškais hormonais gali būti taikoma tiek visiškai pašalinus juos gaminančią liauką, tiek sumažėjus jos funkcionalumui. Po 40-45 metų testosterono lygis vyro kraujyje pradeda mažėti, todėl atsiranda problemų lytinių organų srityje. Potencijai atkurti naudojami šie vaistai:

• "Undecanoate Testosterone" ir "Andriol" (tabletės su viena veikliąja medžiaga - testosterono undekanoatu);
• "Sustanon" (injekcinis tirpalas su keturiomis veikliosiomis medžiagomis-esteriais - dekanoatu, izokaproatu, fenilpropionatu ir);
• "Nebido" (injekcija aliejaus tirpalas testosterono undekanoatas);
• "Androgel" (priemonės išoriniam naudojimui, aktyvus ingredientas– testosteronas).

Visiškai pašalinus sėklides (dėl prostatos ar lytinių liaukų naviko), reikalinga pakaitinė terapija.

Nepažįstamų žmonių požiūris į hormoninius vaistus medicinos žinynai, nuspėjamai šališkas. Daugelis šios grupės vaistų turi stiprių ir daug kontraindikacijų - pavyzdžiui, su ilgalaikis naudojimas Prednizolonas yra greitas svorio padidėjimas, pacientas, gaunantis premedikaciją šiuo vaistu, ištinsta.

Tačiau tai nėra priežastis atsisakyti bet kokių hormonų turinčių priemonių, įskaitant veiksmingas kontraceptines tabletes. Atliekant keletą paprastos taisyklės komplikacijų rizika vartojant hormoninius vaistus sumažinama iki minimumo.

Hormoninių vaistų (GP) vartojimo taisyklės:

• Jūs negalite kreiptis į šeimos gydytoją be gydančio gydytojo (endokrinologo ar ginekologo) paskyrimo. Ypač pavojinga, kai savarankiškas paskyrimas vaistai, kurie priskiriami sintetiniams antinksčių hormonų analogams.
• Prieš skirdamas pacientui ar pacientui hormoninį gydymą, specialistas turi atidžiai išstudijuoti istoriją, kraujo tyrimų rezultatus lytinių hormonų koncentracijai nustatyti ir biocheminiai parametrai, dubens organų echoskopijos, mamografijos rezultatai, citologinis tepinėlis. Būtina informuoti gydytoją apie esamą lėtinės ligos: kai kurios iš jų yra kontraindikacijos vartoti SGK ir kitus sintetinius vaistus.
• Apie visus sveikatos būklės pokyčius reikia pranešti gydančiam gydytojui.
• Praleidus vaisto dozę, griežtai draudžiama „kompensuoti“ aplaidumą dviguba vaisto doze kitoje dozėje.
• Būtina griežtai tuo pačiu metu vartoti hormonines tabletes su minimaliomis klaidomis. Kai kurie vaistai (pavyzdžiui, L-tiroksinas) geriami ryte, nevalgius.
• Kurso trukmę ir dozę (įskaitant jos keitimą gydymo metu) nustato gydantis gydytojas.

Hormoninio gydymo efektyvumas ir saugumas priklauso nuo gydytojo endokrinologo kompetencijos, gydytojo sąveikos su pacientu ir griežto vaistų vartojimo taisyklių laikymosi.

Daugelis priklauso gydymas hormonais su baime ir nepasitikėjimu. Manoma, kad tokio gydymo pasekmė gali būti per didelė pilnatvė. Tad kam ruoštis, ką reikia žinoti ir ko bijoti, jei skiriamas gydymas hormonais?

Kokį vaidmenį atlieka hormonai?

Jei žmogaus kūną galima pavaizduoti kaip darniai grojantį orkestrą, tai hormonai atlieka „dirigentų“ vaidmenį. Hormonai gaminami reikiamais intervalais ir tinkamomis proporcijomis. Dėl to organizmas dirba gerai, žmogus neserga. Bet jei sutrinka bet kurios liaukos darbas, tada kūnas hormoninis disbalansas. Atstatyti hormonų pusiausvyrą, skiriamas hormoninis gydymas.

Gydymas hormonais paskirtas į endokrininės ligos, moterų ir vyrų nevaisingumas, moterų ir vyrų menopauzė, osteoporozė, inkstų nepakankamumas, psoriazė, bronchų astma, koronarinė ligaširdys, odos ligos, aknė. Kad išvengtumėte nepageidaujamo nėštumo, hormoniniai kontraceptikai.

Hormonų veikimas

Prarijus, hormonai suskaidomi į cheminiai junginiai kurie veikia tam tikrus organus. Pavyzdžiui, hormoniniai kontraceptikai blokuoja kiaušinėlio išsiskyrimą iš kiaušidžių, todėl nėštumas neįvyksta.

Hormonai organizme nesikaupia, bet maždaug po paros pasišalina. Bet kadangi jie paleidžia mechanizmą, kuris ir toliau veikia net pašalinus juos iš kūno. Todėl norint palaikyti šio mechanizmo funkcionavimą, reikia reguliariai vartoti hormonus. Hormoninis gydymas gali trukti savaites, mėnesius ar net metus. AT paskutinis atvejis gydytojas skiria gydymo pertraukas.

Ar hormonai sukelia vėžį?

Iki šiol jau buvo įrodyta, kad didelė estrogenų koncentracija provokuoja krūties audinio augimą, o tai gali sukelti. Vyrams, ypač jei vyras rūko, estrogenai prisideda prie plaučių vėžio atsiradimo.

Menopauzės metu hormonų terapija padidina riziką susirgti kiaušidžių ir krūties vėžiu, jei vartojama ilgiau nei 10 metų. Į rizikos zoną patenka 2-3 moterys iš tūkstančio.

Estrogeno perteklius vyrams padidina gerybinio prostatos padidėjimo, širdies priepuolio ir insulto riziką.

Kaip vartoti hormonus

Prieš skirdamas hormoninį gydymą, gydytojas turi atlikti tyrimą, paskirti hormonų kiekio organizme tyrimus. Jis taip pat įvertina viso organizmo būklę, atsižvelgdamas į esamas ligas. Jei gydytojas drąsiai išrašo receptą nepaskirdamas tyrimų, saugokitės.

At vartojant hormoninius vaistus griežtai laikykitės dozės ir dažnumo. Už palaikymą teisingas lygis hormonai kraujyje, hormoniniai vaistai skiriami aiškiai valandomis, nes per tam tikras laikas vaisto poveikis baigiasi, ir jį reikia vartoti dar kartą.

Hormoninių preparatų instrukcijose nurodytas rekomenduojamas jų vartojimo laikas.

Kad gydymas būtų veiksmingas, niekada neturėtumėte praleisti tablečių.

Hormoninio gydymo pasekmės

Tuo pačiu metu reakcija į vartojant hormonus kiekvienas žmogus turi individualumą. Tačiau dažniausios hormoninių vaistų vartojimo pasekmės yra: nedidelis svorio padidėjimas, aktyvus plaukų augimas, odos bėrimas, galvos svaigimas, virškinimo sutrikimai. Pastaba vyriški hormonai gali padidėti arterinis spaudimas ir sukelti skysčių susilaikymą organizme.
Neįmanoma nekontroliuojamai vartoti hormoninius vaistus. Pavyzdžiui, vaistai nuo psoriazės ir kitų odos ligų, mažinančių niežulį, neišgydys pagrindinės ligos, bet gali sukelti priklausomybę visam gyvenimui.

Kada negalima gydyti hormonais

Moterų estrogenų negalima skirti nėštumo metu, piktybiniai navikai, kepenų ligos.

Hormoninio gydymo negalima skirti nutukusioms moterims, daug rūkantiems, sergantiems venų ligomis, fibroadenoma ar cista pieno liaukoje, polinkiui į trombonus. Jei įtariamas krūties navikas, hormonai skubiai atšaukiami. Taip pat negalima vartoti hormoninių vaistų pašalinus naviką.

Jei gydymo metu yra alerginė reakcija, pradeda sparčiai augti svoris, atsiranda problemų su kraujagyslėmis, hormoninis gydymas nutraukiamas.

Jei gydymo kurso metu hormonų terapija neatneša norimą rezultatą, pacientas jaučia būklės pablogėjimą, tuomet vaistas pakeičiamas arba visiškai nutraukiamas. Nesitikėkite palengvėjimo iškart po to, kai pasidavėte hormoninis gydymas, tai ateis po kurio laiko, kai nustos veikti hormonų paleistas mechanizmas.

Hormonų pliusai

Hormoniniai vaistai vietinis veiksmas(tepalai, purškalai, lašai) greitai palengvina būklę ir palengvina simptomus.

Šiuolaikiniai hormoniniai kontraceptikai ne tik apsaugo nuo nepageidaujamo nėštumo, bet ir gerina odą, šalina spuogus.

Vyrams hormonų terapija palengvina menopauzės eigą, kuri atsiranda po 45 metų. Šio amžiaus vyrų kraujyje sumažėja testosterono kiekis, todėl padidėja širdies priepuolio, insulto ir koronarinės širdies ligos rizika. Tinkamai parinktas hormonų kursas apsaugos nuo šių ligų atsiradimo, padidės fizinė veikla, seksualinis potraukis, mažina nuovargį, dirglumą, nuo kurio šiuo gyvenimo periodu kenčia vyrai.

Nebijok hormoninis gydymas. Kai kurias ligas galima gydyti tik hormonais. Prieš gydymą būtinai atlikite tyrimą, griežtai laikykitės rekomendacijų ir jokiu būdu nesigydykite savęs. Tada pasieksite pasveikimą su minimaliomis pasekmėmis.

Hormoninių vaistų skyrimas dažnai gąsdina žmones. Apie hormonus sklando daugybė mitų. Tačiau dauguma jų iš esmės klaidingi.

1 mitas: Hormoniniai vaistai yra specialios kontraceptinės tabletės moterims.

Nr. Hormoniniai preparatai yra vaistai, gauti sintetiniu būdu. Jie veikia kaip natūralūs mūsų organizme gaminami hormonai. Žmogaus organizme yra daug organų, išskiriančių hormonus: moterų ir vyrų reprodukciniai organai, liaukos. vidinė sekrecija, centrinis nervų sistema ir kiti. Atitinkamai, hormoniniai preparatai gali būti skirtingi, jie skiriami nuo įvairių ligų.

Moteriški hormoniniai preparatai (sudėtyje yra moteriškų lytinių hormonų) gali turėti kontraceptinį poveikį arba ne. Kartais, atvirkščiai, jie normalizuojasi hormoninis fonas ir skatinti nėštumą. Preparatai, kurių sudėtyje yra vyriškų lytinių hormonų, skiriami vyrams, kurių ejakuliato kokybė (ty spermatozoidų judrumas) sumažėjusi, sumažėjusi funkcija ir sumažėjęs vyriškų lytinių hormonų kiekis.

2 mitas: hormonai skiriami tik esant labai sunkioms ligoms

Nr. Yra nemažai nesunkių ligų, kurių metu skiriami ir hormoniniai vaistai. Pavyzdžiui, sumažėjusi skydliaukės funkcija (hipofunkcija). Gydytojai šiuo atveju dažnai skiria hormonus, pavyzdžiui, tiroksiną ar eutiroksą.

3 mitas: jei laiku neišgersi hormoninės tabletės, nieko blogo nenutiks.

Nr. Hormoninius preparatus reikia vartoti griežtai kas valandą. Pavyzdžiui, hormoninės kontraceptinės tabletės veikia 24 valandas. Atitinkamai, jį reikia gerti kartą per dieną. Yra vaistų, kuriuos reikia gerti 2 kartus per dieną. Tai kai kurie vyriški lytiniai hormonai, taip pat kortikosteroidai (pvz., deksametazonas). Be to, hormonus rekomenduojama vartoti tuo pačiu paros metu. Jei geriate hormonus nereguliariai ar net pamiršote išgerti, lygis esminis hormonas gali smarkiai nukristi.

Paimkime pavyzdį. Jei moteris pamiršo išgerti hormoninę kontraceptinę tabletę, kitą dieną ji turi išgerti pamirštą vakarinę tabletę ryte, o kitą – tos pačios dienos vakare. Jei intervalas tarp dozių buvo ilgesnis nei para (prisiminkime: hormoninė kontraceptinė tabletė galioja 24 val.), tai hormonų kiekis kraujyje labai sumažės. Atsakant į tai, nereikšmingas kruvini klausimai. Tokiais atvejais galite tęsti gydymą Kontraceptinės tabletės, bet papildomai apsaugotas kitą savaitę. Jei praėjo daugiau nei 3 dienos, būtina nutraukti hormonų vartojimą, naudoti kitas kontracepcijos priemones, palaukti, kol prasidės menstruacijos ir papildomai kreiptis į gydytoją.

4 mitas: jei vartojate hormonus, jie kaupiasi organizme

Nr. Patekęs į organizmą hormonas iš karto suskyla į cheminius junginius, kurie vėliau pasišalina iš organizmo. Pavyzdžiui, kontraceptinės tabletės sugenda ir „išeina“ iš organizmo per dieną: todėl jas reikia gerti kas 24 valandas.

Tačiau hormoniniai vaistai toliau „veikia“ ir juos nutraukus. Bet jie veikia netiesiogiai. Pavyzdžiui, moteris keletą mėnesių geria hormonines tabletes, paskui nustoja jas gerti, o ateityje nebeturi problemų su ciklu.

Kodėl tai vyksta? Hormoniniai vaistai veikia skirtingus organus taikinius. Pavyzdžiui, moterų kontraceptinės tabletės veikia kiaušides, gimdą, pieno liaukas ir smegenų dalis. Kai tabletė „išeina“ iš kūno, mechanizmas, kurį ji paleido, veikia ir toliau.

Reikia žinoti: Ilgalaikio hormonų veikimo mechanizmas nesusijęs su jų kaupimu organizme. Tiesiog toks yra šių vaistų veikimo principas: „dirbti“ per kitas organizmo struktūras.

5 mitas: Nėštumo metu hormoniniai vaistai neskiriami

Išleistas. Jei prieš nėštumą moteris turėjo hormoniniai sutrikimai, tuomet vaisiaus gimdymo metu jai reikalinga pagalba vaistais, kad moteriškų ir vyriškų hormonų gamyba būtų normali, vaikas vystytųsi normaliai.

Arba kita situacija. Prieš nėštumą moteris jautėsi gerai, tačiau jai prasidėjus staiga kažkas ne taip. Pavyzdžiui, ji staiga pastebi, kad nuo bambos žemyn ir aplink spenelius pradėjo intensyviai augti plaukai. Tokiu atveju būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kuris gali paskirti hormoninis tyrimas ir, jei reikia, skirti hormonų. Nebūtinai moteriška lytis – tai gali būti, pavyzdžiui, antinksčių hormonai.

6 mitas: Hormoniniai vaistai turi daug šalutinių poveikių, visų pirma svorio padidėjimą.

Narkotikų visai nėra šalutiniai poveikiai praktiškai nevyksta. Bet jūs turite atskirti šalutinį poveikį, dėl kurio nereikia nutraukti vaisto vartojimo. Pavyzdžiui, pieno liaukų patinimas vartojant kontraceptiniai hormonai laikomas normaliu reiškiniu. Negausios dėmės pirmąjį ar antrąjį priėmimo mėnesius tarpmenstruaciniu laikotarpiu taip pat turi teisę būti. Galvos skausmas, galvos svaigimas, svorio svyravimai (plius minus 2 kg) – visa tai ne patologija ir ne ligos požymis. Hormoniniai preparatai skiriami pakankamai ilgas terminas. Pirmojo mėnesio pabaigoje organizmas prisitaiko, viskas grįžta į savo vėžes.

Bet tikrai nebūti rimtų problemų susiję, tarkime, su kraujagyslėmis, prieš skiriant vaistą ir jį vartojant būtina išsitirti ir išsitirti. Ir tik gydytojas gali paskirti jums konkretų hormoninį vaistą, kuris nepakenks jūsų sveikatai.

7 mitas: visada galite rasti alternatyvą hormonams.

Ne visada. Yra situacijų, kai hormoniniai vaistai yra būtini. Tarkime, moteriai iki 50 metų buvo pašalintos kiaušidės. Dėl to ji labai greitai pradeda senti ir prarasti sveikatą. Tokiu atveju jos organizmas iki 55-60 metų turi būti palaikomas hormonų terapija. Žinoma, su sąlyga, kad jos pagrindinė liga (dėl kurios buvo pašalintos kiaušidės) neturi kontraindikacijų tokiam paskyrimui.

Be to, sergant kai kuriomis ligomis, moteriškus lytinius hormonus gali griežtai rekomenduoti net neuropsichiatras. Pavyzdžiui, su depresija.

Hormoninė kontracepcija yra moderni išvaizda apsauga nuo nepageidaujamo nėštumo, plačiai paplitusi visame pasaulyje. Milijonai moterų pasitiki šiuo metodu, neklysdamos pasirinkdamos.

Hormoninių kontraceptikų veikimo principas yra sudėtingas natūralių moteriškų lytinių hormonų analogų poveikis organizmui: ovuliacijos slopinimas, sustorėjimas. gimdos kaklelio gleivės ir endometriumo struktūros pokyčiai. Ovuliacijos slopinimas neleidžia subręsti ir išsiskirti kiaušiniui, o tai neleidžia apvaisinti. Gleivių pasikeitimas neleidžia spermai patekti į gimdos ertmę. Net jei apvaisinimas įvyko, apvaisintas kiaušinėlis negalės įsitvirtinti dėl ypatingos endometriumo struktūros.

Šie 3 mechanizmai užtikrina patikimą apsaugą nuo nėštumo – pagal PSO (Pasaulio sveikatos asociacija), kada teisingas naudojimas veiksmingumas yra arti 100%, tačiau vartojimo pažeidimai (tablečių nebuvimas, kitų vaistų vartojimas, schemos pažeidimas) gali sukelti pastojimą, o tai atsispindi statistiniuose duomenyse.

Yra ir vyriškų hormoninių kontraceptikų, tačiau jų vartojimas dar nėra paplitęs. „Universali piliulė“ vis dar kuriama, o esami hormonų režimai rimtai kenkia sveikatai.

Bet koks vaistas turėtų būti parenkamas individualiai, nes nėra universalus metodas be defektu. Daugelis hormoninių kontraceptikų privalumų ir trūkumų yra panašūs, nes visuose juose yra panašių veikliųjų medžiagų.

Hormoninės kontracepcijos pranašumai:

• didelis patikimumas;
• nepriklausomybė nuo lytinių santykių momento;
• metodo grįžtamumas;
• žemo dažnio šalutiniai poveikiai.

Be to, yra ir ne kontraceptinių privalumų:

• sumažinti kiaušidžių ir endometriumo navikų atsiradimo riziką;
• susilpnėjimas priešmenstruacinis sindromas;
• dismenorėjos gydymas;
• menstruacijų gausumo sumažėjimas (geležies stokos anemijos profilaktika ir gydymas);
• aknės, hirsutizmo, seborėjos gydymas (vartojant SGK, turinčius antiandrogeninį poveikį);
• endometriozės gydymas.

Minusai:

• neapsaugo nuo lytiniu keliu plintančių ligų;
• būtinybė reguliariai naudoti;
• rimtų komplikacijų galimybė;
• daug kontraindikacijų;
• nesuderinamumas su tam tikrais vaistais.

Formos klasifikacija

Pagal hormono pristatymo į organizmą būdą galime išskirti:

• tabletės;
• injekcijos;
• poodiniai implantai;
• odos pleistrai;
• makšties žiedai;
• turinčių hormonų intrauteriniai prietaisai(Karinis jūrų laivynas).

Klasifikacija pagal hormonų sudėtį

Štai hormoninių kontraceptikų klasifikacija pagal naudojamus hormonus:

• Kombinuotosios lėšos. Juose yra estrogeno ir progestogeno komponentų. Paprastai tai yra kombinuoti geriamieji kontraceptikai (COC), pleistrai, makšties žiedai arba injekcijos (CIC).
• Ne kombinuoti preparatai. Juose nėra estrogenų – mini piliulės, implantai, spiralės, vienkomponentės injekcijos.

Tabletės (geriamieji kontraceptikai)

Viena tablečių pakuotė skirta 1 ciklui, dažniausiai yra 21 arba 28 tabletės. Jis turėtų būti vartojamas nuo 1 ciklo dienos. Jei yra 21 tabletė, tada prieš naują pakuotę reikia septynių dienų pertraukos, jei 28 - pertraukos nereikia. Kombinuotos tabletės yra vienfaziai ir daugiafaziai, priklausomai nuo hormonų dozės ciklo dienomis. Iš estrogenų kiekio išskiriami didelės, mikro ir mažos dozės hormoniniai kontraceptikai (SGK).

Šie vaistai dažnai naudojami ginekologijoje endometriozei gydyti, funkcinės cistos kiaušidės, dismenorėja, nevaisingumas. Naujos kartos hormoniniai kontraceptikai skirti sergant hirsutizmu, spuogais, seborėjais ir gali būti skiriami net neseksualiai aktyvioms merginoms.

Kombinuotus vaistus reikia vartoti kasdien. Efektyvumas didelis – daugiau nei 99%. Praleisdami tabletę, turėtumėte vadovautis naudojimo instrukcijomis ir aiškiai laikytis nurodymų – taip išvengsite nėštumo galimybės.

Deja, jei praleidote daugiau nei 2 tabletes pavojingų dienų nėštumo tikimybė yra gana didelė. Vartodami kitus vaistus, turite atidžiai išstudijuoti anotaciją - jie gali sumažinti kontraceptinį poveikį.

Kontraindikacijos vartoti hormonines kontracepcijos tabletes:

• laktacijos laikotarpis;
• vyresnis nei 35 metų amžius, ypač kartu su rūkymu;
• kraujagyslių ligos, migrena;
• trombozė, kraujo krešėjimo sistemos ligos;
• piktybiniai krūties navikai;
• kepenų liga.

Kitas tablečių tipas "mini gėrimas". Juose yra tik progestogeno komponentas, kuris žymiai sumažina kontraindikacijų ir šalutinių poveikių skaičių. Tablečių vartojimo ypatumas yra griežtai tuo pačiu paros metu, kitaip kontraceptinis poveikis gali sumažėti.

Patikimumas yra šiek tiek mažesnis nei SGK, tačiau sisteminio estrogenų poveikio moters organizmui trūkumas daro juos saugesnius, išplečia pacientų, kuriuos galima rekomenduoti, spektrą. geriamoji kontracepcija. Skiriant hormoninę kontracepciją po 40 metų, žindymo laikotarpiu, esant trombozės rizikai, dažnai atkreipia dėmesį į gestageninius preparatus.

Kontraindikacijos:

• pieno liaukos vėžys;
• migrena;
• funkcinės cistos.

Ypatinga geriamosios kontracepcijos rūšis - postkoitaliniai vaistai. Tai viena ar dvi tabletės su didelis kiekis progestogeno analogas. Priimta skubiais atvejais per 72 valandas po lytinio akto.

Kontraindikacijos:

• amžius iki 16 metų;
• sunki kepenų liga;
• nėštumas.

Injekcinė kontracepcija

Injekcijos yra vienas iš ilgai veikiančių hormoninės kontracepcijos būdų. Naudojami kombinuoti preparatai (CIC) ir gestagenas. Įvedamas KIK (pavyzdžiui, Cyclofem, Mesigina). medicinos darbuotoja Kartą per mėnesį nuo 1 iki 7 ciklo dienos poveikis pasireiškia po 24 valandų ir trunka 30 dienų. Nutraukus vaisto vartojimą, pastoti galima pirmąjį mėnesį. Vartojimo kontraindikacijos – žindymas, venų ligos ir širdies ir kraujagyslių sistemos, kepenys.

Progestino preparatai (Depo-Provera) yra gerai toleruojami, turi aukštas laipsnis apsauga (0-1 nėštumas per metus 100 moterų). Įvedamas į raumenis 1 kartą per 3 mėnesius. Vaisto trūkumas yra tas, kad apvaisinimo gebėjimas atsistato praėjus maždaug 9 mėnesiams po hormoninių kontraceptikų panaikinimo.

Intrauterinis prietaisas

Hormoninė spiralė yra mažas plastikinis T formos vamzdelis su vario danga. Jis įkišamas į gimdos ertmę per gimdos kaklelį, saugiai pritvirtintas viduje. Rekomenduojama vartoti jau pagimdžiusias moteris, nes bet kokia intervencija į gimdos ertmę negimdžiusioms moterims gali sukelti antrinį nevaisingumą.

Spiralės skirtos kelerių metų darbui. Juos montuoja ir pašalina ginekologas be anestezijos. Patikimumas yra beveik 100%, nes derinamas vietinis spiralės poveikis ir bendras hormoninis poveikis.

Kontraindikacijos:

• gimdos kaklelio ir gimdos ertmės deformacija;
• negimdinis nėštumas istorijoje;
• pieno liaukos vėžys;
• funkcinės cistos.

Kaip parenkami hormoniniai kontraceptikai?

Nepasikonsultavus su ginekologu, vartoti hormoninę kontracepciją draudžiama! Labai dažnai kyla klausimas, kaip pačiam išsirinkti hormoninius kontraceptikus. Yra vienareikšmis atsakymas: neturėtumėte to daryti. Visi hormoniniai preparatai turi platus sąrašas indikacijos ir kontraindikacijos, todėl gydytojas turėtų pasirinkti vaistą po išsamaus anamnezės surinkimo ir (bent jau) apžiūros ant kėdės.

Po konsultacijos specialistas nuspręs, ar reikalingas papildomas tyrimas (kraujas hormonams, echoskopija, koagulograma) ir paskirs konkrečiu atveju geriausius hormoninius kontraceptikus.

Fenotipu pagrįsta hormoninių kontraceptikų pasirinkimo lentelė padės atspėti, kuri priemonė jums tinka.

Hormoniniai kontraceptikai skirti žindymas: mini tabletės, poodiniai implantai, intrauteriniai prietaisai ir progestino injekcijos. Tos pačios lėšos rekomenduojamos vyresnėms nei 40 metų moterims arba moterims, kurios rūko po 35 metų.

Galimos hormoninės kontracepcijos reakcijos ir šalutinis poveikis

Hormoninių kontraceptikų šalutinis poveikis sveikų moterų yra labai reti, tačiau reikia žinoti simptomus, jiems atsiradus reikia skubiai kreiptis į gydytoją ir nutraukti vaistų vartojimą:

• nėštumo pradžia;
• staigūs regėjimo sutrikimai;
• chirurginių intervencijų poreikis;
• gelta;
• trombozės atsiradimas;
• sunki migrena;
• proveržio kraujavimas;
• staigus svorio padidėjimas;
• neoplazmų atsiradimas krūtinėje;
• miomos padidėjimas.

Yra skaičius šalutiniai poveikiai kuris gali pasirodyti įprastai. Paprastai jie išnyksta po 2-3 mėnesių nuo gydymo pradžios. Jie apima:

• tepimas vartojant hormoninius kontraceptikus;
• menstruacijų nebuvimas;
• sumažėjęs lytinis potraukis;
• skonių, kvapų iškrypimas;
• odos problemų atsiradimas (pavyzdžiui, spuogai);
• lengvi galvos skausmai.

tolimas šalutinių savybių randama nedaugeliui moterų:

• amenorėja po hormoninių kontraceptikų vartojimo;
• ilgalaikis vaisingumo atstatymas;
• nereguliarus ciklas;
• jei buvo vartojami antiandrogeniniai vaistai, galima atnaujinti spuogus, hirsutizmą.

Bendrieji hormoninės kontracepcijos panaikinimo ir organizmo reakcijos principai

Daugumą kontraceptikų galima atšaukti savarankiškai – nustokite gerti tabletes, nustokite vartoti pleistrą ar žiedą ciklo pabaigoje. Spiralę ir implantą gali pašalinti tik gydytojas. Kas penkerius metus rekomenduojama daryti hormoninių kontraceptikų vartojimo pertrauką. Kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti kitokį gydymo režimą, o tada reikia laikytis nurodymų.

Galimybė pastoti atkuriama įvairiais būdais: panaikinus tabletes, makšties žiedą ir pleistrą, vaisingumas grįžta beveik iš karto, naudojant injekcijas, implantus, spirales – per 9 mėnesius.

Nėštumo metu hormoniniai kontraceptikai atšaukiami iš karto, tačiau net jei nėštumas buvo diagnozuotas pavėluotai, dauguma vaistų vaisiui nekenkia. Svarbiausia atsiminti, kad daugelis kontracepcijos metodų padidina negimdinio nėštumo riziką.

Taigi, hormoninė kontracepcija yra šiuolaikiškas, itin efektyvus būdas apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo. Jis tinka moterims tiems, kurie turi nuolatinį seksualinį partnerį kaip vienintelį apsaugos būdą, taip pat tiems, kurie nori šimtaprocentinės apsaugos kartu su prezervatyvu. Kodėl hormoniniai kontraceptikai yra pavojingi? Kaip ir bet kuri vaistai, jie turi savo kontraindikacijas, o jei apie jas nepamiršite, hormoninės kontracepcijos pavojus yra lygus nuliui.

Vaizdo specialisto konsultacija

Man patinka!

Hormoninės tabletės yra vaistų, kurių sudėtyje yra hormonų arba jų sintetinių analogų, grupė. Jie naudojami hormonų terapijai.

Rodyti viską

Klasifikavimo principai

Medicinoje hormoniniai vaistai skirstomi į:

• natūralių hormonų preparatai (pagaminti iš gyvulių liaukų, gyvūnų, žmonių kraujo ir šlapimo);
• sintetiniai vaistai;
• hormoninių medžiagų dariniai.

Sintetiniai analogai savo struktūra skiriasi nuo natūralių hormonų, tačiau turi panašų fiziologinis veiksmas. AT Žmogaus kūnas gaminami hormonai, reguliuojantys gyvybines funkcijas.

Kiekviena liauka gamina tam tikras medžiagas:

• hipofizė gamina gonadotropiną, oksitociną;
• kasa - insulinas;
• antinksčiai – gliukokortikosteroidai (stiprios priešuždegiminės, antialerginės, skausmą malšinančios medžiagos), lytiniai hormonai, anabolikai.

Yra klaidinga nuomonė apie hormoninių vaistų kenksmingumą. Gydytojai teigia, kad vaistai nuo šio farmakologinė grupė yra svarbus ir būtinas papildymas kompleksinė terapija. Vaistai dažnai užtikrina tinkamą gyvenimo kokybę sunkių pacientų(at lėtinės patologijos). Kai kuriais atvejais hormoninės tabletės gali išgelbėti paciento gyvybę.

Hormonai skiriami šiais atvejais:

• kontracepcija;
• pakaitinė terapija menopauzei;
• kova su testosterono trūkumu;
• uždegimų, alergijų gydymas;
• kovoti su hormonų trūkumas su hipotiroze, 1 tipo cukriniu diabetu, Adisono liga;
• onkologinė terapija.



geriamoji kontracepcija

Šis gydymo būdas laikomas labiausiai paplitusiu hormoninių tablečių vartojimo būdu. Mokslininkai tai įrodė didelės dozės lytiniai hormonai slopina ovuliacijos procesą. Taip išsiskiria toksinai. Tada mokslininkai susintetino hormonus (medžiagas, turinčias didelį efektyvumą ir puikią toleranciją). Gautas produktas yra patikima apsauga nuo nėštumo, nepažeidžiant figūros. Antsvoris netrukdyti, nėra medžiagos šoko koncentracijos.

Visų kontraceptikų veiksmingumas vertinamas pagal Pearl indeksą (nustato tikimybę pastoti per metus, reguliariai vartojant vaistus). Vidutiniškai rodiklio reikšmė siekia iki 3 proc. Paprastai, reguliariai vartojant kontraceptikus, nėštumo tikimybė retai viršija 1%.

Gydytojai išskiria šias hormoninių tablečių grupes:

1. 1. Kombinuotas.
2. 2. Nekombinuotos (mini tabletės).
3. 3. Moteriškos skubios kontracepcijos priemonės.



Kombinuoti vaistai

Kombinuoti vaistai (SGK) - veiksmingomis priemonėmis užkirsti kelią nėštumui. Juose yra 2 pagrindiniai komponentai: estrogenas ir gestagenas. Etinilestradiolis veikia kaip estrogenas, o levonorgestrelis, norgestrelis ir kiti sintetiniai hormonai veikia kaip progestogenas. Hormonų koncentracija yra minimali, o tai užtikrina jų saugumą. Retai pasitaiko vartojant nepageidaujamos reakcijos: antsvorio, krūtų jautrumas, anoreksija.



Vienfaziai vaistai apima pastovią hormonų koncentraciją visose tabletėse. Nepaisant cikliškumo hormoniniai pokyčiai organizme monofaziniai vaistai yra griežta hormono dozė, kuri vartojama kasdien. Gydytojai mano, kad šie vaistai - geriausias pasirinkimas dėl aktyvios moterys iki 35 metų amžiaus. Logest – vardas veiksmingas vaistasši grupė.

Logest yra Vokietijoje pagamintas hormoninis vaistas. Sudėtyje yra 20 mikrogramų etinilestradiolio ir 75 mikrogramai gestodeno. Idealiai tinka jaunoms moterims, nes jį lengva naudoti ir transportuoti.

Lindinet - pilnas analogas Logest. Jis skiriasi savo dozavimu (sudėtyje yra 30 mikrogramų estrogeno). Tai vengriškas vaistas, puikiai toleruojantis. Jeanine yra hormoninis vaistas, susidedantis iš etinilestradiolio ir progestogeno. Perlų indeksas vartojant vaistą - 1%. Jis šiek tiek skiriasi nuo kitų vaistų: turi aktyvų androgeninį aktyvumą (dėl dienogesto). Todėl vaistas pirmiausia skiriamas padidintas turinys vyriški lytiniai hormonai. Nauji tyrimai parodė, kad vaistas turi stiprų hipocholesteroleminį poveikį.



Veiksmingi vaistai

Yarina laikoma populiariausia kontraceptikai tabletėse. Tai vokiškas vaistas sudėtyje yra etinilestradiolio (30 mcg) ir drospirenono (3 mg). Priemonė mažina cholesterolio koncentraciją, turi antiadrogeninį poveikį. Yarina - puiki priemonė iš paauglių spuogai, jis dažnai skiriamas nuo spuogų, nes gali sulėtinti sebumo gamybą ir sumažinti ligos požymius.

Diane-35 turi ryškų antiandrogeninį poveikį, todėl plačiai naudojamas kovojant su spuogais, seborėja. Be to, vaistas rekomenduojamas kontracepcijai moterims, kurioms būdingi hirsutizmo požymiai (per didelis plaukų augimas).



Jess - veiksminga priemonė su antiandrogeniniu aktyvumu. Dėl gestagenų visi šalutiniai vaisto poveikiai yra išlyginti. Todėl vaistas yra gerai toleruojamas. Jess sušvelnina priešmenstruacinio sindromo požymius, teigiamai veikia cholesterolio kiekį. Mažos dozės SGK yra Rigeviron, Femoden, Novinet, Miniziston, Regulon.

Dvifaziai vaistai

Dvifaziai vaistai yra sudėtingos hormoninės tabletės, kurių pagrindinis skirtumas yra didesnė progestogeno koncentracija. Tai jie palaiko fiziologinis ciklas moters kūne.

Trifaziai SGK pateikiami kaip tablečių grupės. Estrogeno koncentracija yra maksimali, o progestogeno kiekis didėja nuo 1 fazės iki 3. Šie vaistai yra modernesni ir veikia fiziologiškai. Specialistai pataria pirkti monofaziniai kontraceptikai. Dozė didėja, kai keičiasi hormonų lygis. veikliosios medžiagos. Tai dažniausiai sukelia šalutinį poveikį (ypač dvifazėje). Dviejų fazių preparatų atstovai: Anteovin, Bi-Novum. Trifazius preparatus atstovauja tokie vaistai kaip Triziston, Tri-regol, Trister.



Pagrindinis veiksmas yra užkirsti kelią nepageidaujamo nėštumo atsiradimui. Šis veiksmas, neatsižvelgiant į vaisto sudėtį ir dozę, yra pagrįstas lytinių hormonų, atsakingų už ovuliacijos funkcijas, blokavimu. Kiaušidės pereina į „miego režimą“, sumažėja jų dydis. Panašiai slopinama ovuliacija, pakinta gimdos kaklelio gleivių savybės.

Dėl maksimalus efektas ir apsauga nuo nėštumo, svarbu reguliariai vartoti vaistus per visą gydymo kursą (21 ar 28 dienas). Jie geriami kartą per dieną. Ką daryti praleidus kitą tabletę? Ją reikia išgerti tuoj pat, kaip jie prisiminė. Tada vartojamas vaistas sena schema net jei reikia išgerti 2 tabletes.

Dėl efektyvaus ir patikima apsauga svarbu įvertinti laikotarpio, per kurį nebuvo vartojami vaistai, trukmę. Vėlavimas iki 12 valandų nereikalauja jokių papildomų veiksmų – apsauga nuo nėštumo išlieka beveik 100%. Daugiau užsitęsęs nebuvimas kontracepcijai reikia naudoti papildomą apsaugą (barjerą, spermicidinę kontracepciją).



SGK naudojimo privalumai ir trūkumai

Aptariami vaistai turi šiuos privalumus:

• kovoti su menstruacijų sutrikimai, PMS (normalizuoti ciklą, sumažinti kraujo netekimą, sumažinti PMS požymius);
• spuogų, seborėjos, aknės patologijos gydymas (tam naudojami antiandrogeninio poveikio SGK);
• prevencija gerybiniai dariniai pieno liauka;
• kiaušidžių vėžio, endometriumo karcinomos išsivystymo prevencija (apsauga nuo patologijų išlieka iki 15 metų po SGK panaikinimo).

Neigiamas kombinuotų hormoninių vaistų poveikis:

• šalutinio poveikio tikimybė;
• kasdienio naudojimo poreikis.



Kontraindikacijos dėl kombinuotų vaistų vartojimo:

• giliųjų venų trombozės;
• diabetas;
• onkologija;
• kraujavimas iš makšties;
• kepenų liga;
• amžius po 35 metų;
• piktnaudžiavimas alkoholiu;
• narkotikų vartojimas;
• daug vaistų griežtai draudžiama vartoti su inkstų, antinksčių pažeidimu.

Kas yra „mini piliulė“?

„Mini gėrimas“ reiškia kontraceptines priemones, turinčias vieną komponentą – gestageną. Medžiagos dozė yra minimali. Tokie vaistai skiriami asmenims po 35 metų, moterims, kurios sirgo cukriniu diabetu. žindymas nėra jų vartojimo kontraindikacija.



Tačiau mini tabletės turi mažesnį Pearl indeksą. Tokių vaistų vartojimas provokuoja tarpmenstruacinį kraujavimą, kiaušidžių cistų atsiradimą, Negimdinis nėštumas. Kontraceptinis veiksmas Mini piliulės žymiai sumažėja, jei jas vartojate skirtingas laikas. Dažniausi grupės nariai yra Linestrenolis ir Levonorgestrelis.

Lėšos skubi kontracepcija- tai yra Greitoji pagalba adresu nenumatytų situacijų. Juose yra didelės hormonų dozės. Žinomos skubios kontracepcijos priemonės:

• Postinoras;
• Escapelle.



menopauzės laikotarpis

Menopauzė yra dar viena priežastis vartoti hormonus. Per šį laikotarpį atsiranda šie simptomai:

• nereguliarios mėnesinės;
• karščio pylimai;
• prakaitavimas;
• tachikardija;
• makšties sausumas;
• osteoporozė.



Tokios ryškios ligos klinikos priežastis yra estrogenų trūkumas. Tačiau organizmą galima sėkmingai apgauti naudojant estrogenus. Idealūs vaistai, turintys kontraceptinį poveikį.

Šiuo tikslu naudokite:

• grynai estrogeniniai vaistai;
• estrogeno-progesterono vaistai;
• estrogeno-progesterono-androgeno deriniai.

Dažniau skirkite pirmosios grupės vaistus. Juose yra konjuguoto gyvūninės kilmės hormono (iš kumelių šlapimo). Populiariausi vaistai: Estrofeminal, Premarin, Hormoplex. Juos reikia gerti kasdien tuo pačiu paros metu 3 savaites, po to daryti savaitės pertrauką.

Sudėtingų dvifazių preparatų atstovai:

1. 1. Divina yra suomiška priemonė, kurioje yra estradiolio ir progestogeno.
2. 2. Klimonorm – vokiškas vaistas iš Bayer. Sudėtyje yra estradiolio ir levonorgestrelio.
3. 3. Klimen apima estradiolį ir ciproteroną.



Nuolat vartojami trifaziai vaistai (Trisequens, Trisequens forte.)

Pakaitinė terapija: kontraindikacijos

Yra sąlygų, kuriomis hormonų terapija yra griežtai draudžiama:

• krūties vėžys;
• endometriumo onkologija;
• kepenų pažeidimas;
• gimdos mioma.



Šalutiniai poveikiai:

• nuotaikų kaita;
• tarpmenstruacinis kraujavimas.

Prieš skirdamas tokį gydymą, pilnas tyrimas moterys pacientės. Gydymas hormonais yra pagrindinis kovos su vėžiu būdas. Tokia terapija naudojama kovojant su hormonams jautriais navikais. Hormonai slopina augimą vėžio ląstelės gerinant pacientų savijautą.