강박 장애 - 증상 및 치료. 강박장애 신경증 진단 및 검사

강박 정신 장애(신경증이라고도 함) 강박적인 상태) 삶의 질을 크게 악화시킬 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 이를 주목하는 많은 사람들은 놀라운 증상, 의사를 만나러 서두르지 말고 편견, 거짓 수치심 및 기타 이유를 설명하십시오.

강박 장애 : 간단한 말로 무엇입니까

강박 장애(OCD)는 환자에게 의식의 의미를 갖는 행동의 수행을 유발하는 불안한 생각의 출현을 특징으로 하는 신경증적 병리학입니다. 이런 식으로 사람은 한동안 불안 수준을 줄일 수 있습니다.

OCD의 증상은 다음과 같습니다.

집착 - 강박적인 생각, 환자가 고정관념의 형태로 받는 행동에 대한 이미지 또는 인센티브;
강박 - 걱정과 두려움으로 인해 반복되는 행동. 이는 해로움으로부터 보호하거나 바람직하지 않은 사건을 예방할 수 있는 "마법의" 의식 역할을 합니다.

심리학자들은 OCD의 놀라운 예를 고려합니다.

nosophobia - 치료할 수 없는 상태에 대한 병리학적 두려움;
감염에 대한 두려움 때문에 끊임없이 손을 씻는 마니아.

OCD로 고통받는 사람들은 일반적으로 지적 수준이 높고 시간을 잘 지키고 성실하며 깔끔하다는 점은 주목할 만합니다.

원인

강박장애가 발생하는 원인은 정확하게 확립되지 않았으나 이에 대해서는 다양한 가설이 존재한다.

양극성 정서 장애의 증상 및 치료:

생물학적. 처럼 원인 요인그녀는 다음을 고려합니다.
- 출생 시 부상으로 인한 뇌병리를 포함한 뇌병리;
- 기능적 해부학적 이상;
- 중추 신경계의 자율 부분의 기능;
- 호르몬 장애.
유전적 소인이 있는 경우 OCD의 발병을 배제하지 않는 유전적 요인.
다음을 포함한 심리학 이론:
- 강박적인 상태가 공격성과 함께 다른 사람을 향한 경우 불안을 줄이는 도구라고 말함으로써 설명하는 정신 분석학;
- 원인으로서 강한 영향에 대한 이론을 제시하는 외인성 정신 외상성 스트레스가 많은 상황가족 관련 노동 활동, 다양한 유형의 성적 관계.
사회학 이론에서는 OCD가 외상적 상황에 대한 신체의 병리학적 반응이라고 설명합니다.

질병 형성 메커니즘

위에서 언급했듯이 강박 장애의 형성에 대한 설명은 다양합니다. 현재는 생물학적 이론의 일부인 신경전달물질 이론이 우선시되고 있다. 그 본질은 강박장애의 원인대뇌 피질의 개별 부분과 피질하 신경 노드의 복합체 사이의 잘못된 통신에 있습니다.

이러한 구조의 상호 작용은 세로토닌에 의해 보장됩니다. 과학자들은 강박 장애의 경우 재흡수 증가로 인해 이 호르몬이 결핍되어 다음 뉴런으로 자극이 전달되는 것을 방해한다는 결론을 내렸습니다.

요약하자면, OCD의 발병기전은 매우 복잡하고 충분히 연구되지 않았다고 말할 수 있습니다.

남성, 여성, 아동의 강박장애 – 증상의 차이

강박 장애는 많은 사람들에게 영향을 미치며, 대략 같은 수의 남성과 여성이 있습니다. 연령 지표에 관해서는 증상이 성인에게 더 자주 나타나는 것으로 여겨지지만 어린이 및 청소년의 최대 4%가 강박 장애를 어느 정도 겪고 있다는 정보가 있습니다. 노인들 중에는 강박 장애로 고통받는 사람들도 상당수 있습니다. 제공된 통계에는 도움을 구한 사람의 수에 대한 정보가 포함되어 있습니다.

남성과 여성의 병리 증상에는 특히 다음과 같은 공통점이 많습니다.

항상 강박적인 생각으로 먼저 나타납니다.
불안한 의식의 흐름은 불안을 야기합니다.
두려움을 배경으로 제거하는 행동이 탄생합니다. 긴장된 긴장그리고 환자에 따르면 끔찍한 결과를 예방할 수 있다고 합니다.

남성의 경우 불안의 원인은 다음과 같습니다.

업무 활동;
경력 및 사업 개발;
획득한 것을 보존하고 늘리려는 욕구.

예를 들어, 어떤 남자는 직장에서 해고되어 생계를 유지하지 못할까 봐 걱정합니다. 불안의 배경에 불안이 생기고 따라서 사람은 강박 적으로 시작합니다. 기도하거나 다른 의식 (행동)을 수행하면 기적적으로 문제를 피하는 데 도움이 될 것입니다.

여성의 불안은 주로 다음과 같은 이유로 인해 발생합니다.

가족의 건강에 대해 걱정하십시오.
이혼 가능성에 대한 두려움;
외로움에 대한 병리적 두려움.

산후 OCD라는 특별한 것이 있습니다. 산후 OCD는 산모가 신생아의 건강과 생명에 대해 너무 걱정해서 병리학적인 성격을 띠는 경우입니다. 그녀는 그가 다음과 같이 생각할 수도 있다는 생각에 괴로워합니다.

갑자기 병에 걸려 죽는다.
넘어져 부상을 입다.
잠에서 숨을 멈추십시오.

이는 시간의 상당 부분이 OCD에 의해 결정되는 경험과 행동에 할당된다는 사실로 이어집니다.

노인의 강박 장애는 다음과 같은 현상과 관련이 있습니다.

외로움, 아무것도 바꿀 가능성이 없습니다.
비활성 생활 방식;
젊은 친척의 건강과 안녕에 대한 걱정;
삶의 질 저하;
신체적 한계로 이어지는 질병의 발달.

노인들은 밤에 잠을 자지 않고 손주와 아이들에게 자주 전화를 걸어 그들이 잘 살아 있는지 확인하기 시작합니다. 그 과정에서 설명할 수 없는 의식이 탄생합니다. 모든 것이 잘 진행되려면 다음을 수행해야 합니다.

수영을 하세요.
옷장의 물건을 재배치하십시오.
창턱에 꽃을 바꾸십시오.
다른 작업을 수행합니다.

어린이의 경우 주로 다음과 같은 이유로 발생합니다. 유전적 이유또는 학교, 집, 친구들 사이의 문제 때문입니다. 아이들은 종종 다음과 같은 이유로 고통을 받습니다.

낮은 학업 성적;
다툼과 외로움;
신체적, 정신적 성격을 지닌 폭력 행위.

뒤에 어른들처럼 불안 증가그들은 특정 의식을 수행하기 시작합니다.

강박 장애의 유형과 유형 및 그 특징

OCD는 만성, 진행성 또는 일시적 형태로 발생할 수 있다는 것이 알려져 있습니다.

만성 질환은 장애가 지속적으로 존재하고, 안정적이며, 변하지 않음을 나타냅니다.
진행성 상태는 환자가 만성 과정을 겪고 있으며 증상이 심해지고 위험하다는 것을 의미합니다.
에피소드형은 때때로 증상이 나타나는 것이 특징입니다. 이 장애에는 순환형, 조건부형, 혼합형 삽화 형태가 있으며 다음과 같습니다.
- 순환 상태는 신체의 생체 리듬에 따라 달라집니다.
- 조건부 조건은 일반적인 생활 방식의 급격한 변화, 정신 정서적 스트레스의 영향, 다양한 병리몸;
- 혼합은 바이오리듬과 조건적 요인의 조합을 나타냅니다.

주요 증상의 우세 정도에 따라 여러 유형의 OCD가 분류됩니다.

강박관념과 강박관념이 모두 포함된 혼합형;
'순수' 유형은 강박적이고 강박적입니다.

단일 구성 요소 유형에서는 자세히 살펴보면 어떤 식으로든 쌍 구성 요소의 영향을 추적할 수 있다는 점은 주목할 만합니다.

예를 들어, 특정 순서에 따라 여유롭게 물건을 테이블 위에 올려놓는 사람(강박). 그는 무질서에 대한 묵상에서 필연적으로 나타나는 불안감 (강박 관념)을 억제하기 위해 이러한 행동을 수행합니다.

강박관념은 다음과 같이 표현될 수 있습니다.

외부 행동(바지의 줄무늬 세기, 작은 물건 재배치, 자주 손 씻기 등)

집착은 다음과 같은 형태로 나타납니다.

짜증나는 생각(예: 자신의 직업적 무능력에 대한 생각)
근거 없는 두려움;
완벽성에 대한 의심 자신의 행동그리고 추론;
개인적인 관계에 대한 강박적인 불안;
먼 과거와 관련된 흥미로운 추억;
잘못된 일을 하거나 사회에서 비난받고 조롱받는 징후(인격, 외모, 생활방식)를 발견하는 것에 대한 병리적 두려움;
강박적인 신체적 불편함.
갑자기 발생하여 특정 행동을 수행하도록 유도하는 불안감.

징후 및 증상

강박 장애의 증상은 다음과 같습니다.

사람은 질서, 작고 중요하지 않은 세부 사항, 상상의 위험에 대해 너무 많이 걱정하여 인생에서 진정으로 중요한 많은 순간이 배경으로 사라집니다.
완벽주의는 품질 부족에 대한 의심과 걱정으로 인한 끊임없는 재작업으로 시작한 작업을 완료하지 못하게 합니다.
높은 결과를 얻기 위해 모든 시간과 관심을 기울이고 있습니다. 동시에 사람은 휴식, 우정, 흥미로운 여가를 희생하지만 객관적으로 "게임은 촛불의 가치가 없습니다", 즉 희생은 작업 결과에 대한 보상과 비교할 수 없습니다.
OCD 환자는 병리학적으로 식별됩니다. 높은 레벨의식과 책임, 도덕성과 윤리 문제에 있어서 세심하고 완전히 융통성이 없습니다.
손상되고 불필요한 것을 버려야 할 때 사람은 진정한 고통을 경험합니다.
자신의 권한 중 최소한 일부라도 다른 사람과 공유해야 할 때마다 어려움이 발생합니다. 이런 일이 발생하면 기존 규칙에 따라 작업이 수행된다는 조건에서만 가능합니다.
OCD를 가진 사람들은 의지가 강하고 완고합니다. 또한 그들은 극도로 경제적이며 돈 쓰기를 꺼립니다. 왜냐하면 장차 재정적 비용이 필요한 어려움, 비극, 재난이 발생할 수 있기 때문입니다.

만약 누군가 자신이나 사랑하는 사람에게서 위에 나열된 징후 중 4개 이상을 발견했다면, 이는 강박성 인격 장애 발병의 증상일 가능성이 있습니다.

치료 옵션

강박 장애 치료에는 다음이 포함됩니다. 약물 치료필수 요소인 심리치료

심리치료

여기에는 다음과 같은 치료 방법이 사용됩니다.

미국 정신과 의사 D. Schwartz가 개발한 인지 행동 교정. 이 기술은 환자에게 의식 행위의 순서를 변경하고 단순화하여 점차적으로 최소로 줄여 장애의 영향에 저항할 수 있는 기회를 제공합니다. 이 방법은 정신 문제에 대한 개인의 의식적 태도와 그 증상에 대한 점진적인 저항을 기반으로 합니다.
"4단계"는 정신의학 분야의 동일한 전문가가 개발한 또 다른 기술입니다. 그 조치는 의사가 환자에게 설명하는 내용을 기반으로 합니다.
- 그의 두려움 중 어떤 것이 정당하고 OCD의 영향으로 유발되어 말이 되지 않는지;
- 특정 상황에서 건강한 사람이 어떻게 행동할 것인지;
- 강박적인 생각을 어떻게 멈출 수 있습니까?
노출과 경고는 가장 중요한 것 중 하나입니다. 효과적인 형태 OCD 환자의 행동 교정. 이 경우 노출은 강박관념으로 인해 불편함을 유발하는 조건에 환자를 담그는 것으로 구성됩니다. 의사는 강박적인 행동을 수행하려는 충동에 저항하는 방법을 지시하고 병리학적인 경고를 표시합니다. 응답. 통계에 따르면, 이러한 치료를 받은 대다수의 사람들은 상태가 지속적으로 개선되었으며, 심리치료의 효과는 수개월간 지속될 수 있습니다.

다른 유형의 정신 교정도 OCD 치료에 사용됩니다.

그룹과 가족,
합리적이고 혐오적인:
다른 유형.

향정신성 약물을 이용한 약물치료

항우울제는 OCD에 최대 효과를 보였습니다. 치료 첫 단계에서 불안이 증가하면 진정제를 보충합니다. ~에 만성 사례강박장애의 경우, 세로토닌 재흡수 억제제 항우울제가 효과가 없을 때 비정형 항정신병 약물의 처방이 증가하고 있습니다.

집에서 질병을 치료하는 것은 불가능하며 받아 들일 수 없습니다.

OCD를 가지고 살아가는 방법과 그것을 완전히 없앨 수 있습니까?

이 질문에 대한 보편적인 대답은 없습니다. 왜냐하면 모든 것이 다음에 달려 있기 때문입니다.

장애의 심각도;
특정인의 특성;
문제를 극복하려는 동기가 있음.

상황을 받아들이고 장애의 기준에 적응하는 것은 잘못된 것이기 때문에 후자는 매우 중요합니다. 인생이 길고, 행복하고, 풍요롭고, 흥미로워지기 위해서는 문제를 인식하고 해결을 위한 조치를 취해야 합니다. 물론 즉시 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 많은 사람들이 스스로 질병에 대처하려고 노력하지만, 특별한 지식과 기술이 없으면 시간을 낭비하고 증상이 심해질 수 있습니다.

당신의 삶을 더 나은 방향으로 바꾸려면 다음이 중요합니다.

강박 장애에 관해 가능한 한 많은 정보를 얻으십시오. 새로운 지식은 강박적인 상태가 어디서 왔는지, 그리고 이를 관리하는 방법에 대한 이해를 제공할 것입니다.
아무리 비현실적으로 보일지라도 긍정적인 변화에 열려 있어야 합니다.
치유 과정에는 시간, 끈기, 인내가 필요하다는 것을 이해합니다.
OCD로 고통받는 다른 사람들과 대화하십시오. 인터넷에도 비슷한 커뮤니티가 있습니다. 대화의 기회일 뿐만 아니라 새롭고 유용한 정보를 얻을 수 있는 기회로도 유용합니다.

수년간 지속되는 강박장애는 지치게 하고 많은 에너지와 시간을 필요로 하며 생활에 불편함을 가져오지만 오랫동안 성공적으로 치료되어 왔습니다.

아직도 손소독제 들고 다니시나요? 당신의 옷장은 모든 면에서 잘 정리되어 있나요? 그러한 습관은 단순히 성격이나 신념이 반영된 것일 수도 있지만, 때로는 눈에 보이지 않는 선을 넘어 강박 장애(OCD)가 되기도 하는데, 이는 미국인의 거의 1%에게 영향을 미칩니다.

습관과 구별하는 방법 의료 진단전문가의 도움이 필요하신가요? Jeff Zymanski 교수는 이 작업이 쉽지 않다고 말합니다. 그러나 일부 증상은 공개적으로 문제를 나타냅니다.

손을 자주 씻는다

손을 씻거나 손 소독제를 사용하려는 충동은 강박장애 환자들 사이에서 흔히 볼 수 있어 '세탁기'로 분류되기도 합니다. 강박적으로 손을 씻는 주된 이유는 박테리아에 대한 두려움 때문이며, 그보다는 덜 자주 자신의 “더러움”으로부터 다른 사람을 보호하려는 욕구 때문입니다.

도움을 요청해야 하는 경우:손을 씻은 후에도 세균을 잊을 수 없거나, 손을 충분히 씻지 않았거나, 슈퍼마켓 카트에서 에이즈에 걸렸을지도 모른다는 두려움이 든다면, 당신은 "세탁기" 중 하나일 가능성이 높습니다. ." 또 다른 명확한 표시- 씻기의 의식: 손톱 하나하나에 비누를 바르면서 손을 다섯 번 비누칠하고 헹구어야 한다고 생각합니다.

청소에 대한 집착

강박증이 있고 손 씻기에 대한 열정이 있는 사람들은 종종 또 다른 극단으로 치닫습니다. 그들은 집 청소에 집착하게 됩니다. 이러한 강박적인 상태의 원인은 생식공포증 또는 “더러움”에 대한 느낌 때문이기도 합니다. 청소를 하면 세균걱정이 완화되지만 효과가 오래가지 않고 새로운 청소전보다 강해집니다.

도움을 요청해야 하는 경우:매일 몇 시간씩 집 청소를 한다면 강박 장애가 있을 가능성이 높습니다. 1시간 이내에 청소 만족도가 나타나면 진단이 더욱 어려워집니다.

강박적인 행동 점검

스토브가 꺼졌는지 3~4번, 심지어 20번까지 확인해야 하는 경우 출입문폐쇄형 - 이는 강박 장애의 또 다른 일반적인(약 30%) 증상입니다. 다른 강박적 행동과 마찬가지로 반복적인 점검은 자신의 안전에 대한 두려움이나 뿌리 깊은 무책임감에서 비롯됩니다.

도움을 요청해야 하는 경우:중요한 것을 다시 확인하는 것은 매우 합리적입니다. 하지만 만약 침해적인 검사생활에 방해가 되거나(예를 들어 직장에 지각하기 시작하는 경우) 깨뜨릴 수 없는 의식 형태를 취하는 경우 강박 장애의 희생자가 될 수 있습니다.

숫자를 세고 싶은 설명할 수 없는 욕구

강박 장애가 있는 일부 사람들 훌륭한 가치걸음 수, 지나가는 빨간 자동차 등 눈에 띄는 모든 것을 세고 세는 것입니다. 종종 계산 이유는 미신, 어떤 행동이 특정 "마법" 횟수만큼 수행되지 않으면 실패에 대한 두려움 때문입니다.

도움을 요청해야 하는 경우:"모든 것은 상황에 따라 다릅니다."라고 Rzymanski는 설명합니다. - 이 행동이 당신에게 의미가 있습니까? 예를 들어, 문에서 자동차까지의 걸음 수를 세는 것은 지루함 속에서 이루어질 수 있습니다. 하지만 머리 속의 숫자와 끊임없는 계산을 지울 수 없다면 이제 전문가에게 문의해야 할 때입니다.”

전체 조직

강박 장애가 있는 사람들은 조직화 기술을 완성할 수 있습니다. 테이블 위의 물건은 매끄럽고 명확하며 대칭적으로 놓여 있어야 합니다. 언제나.

도움을 요청해야 하는 경우:책상을 깨끗하고 깔끔하고 정돈된 상태로 유지하고 싶다면 이런 식으로 작업하는 것이 더 쉬울 수 있으며 이는 완전히 정상적인 질서의 필요성에서 비롯된 것입니다. OCD가 있는 사람들은 이것이 필요하지 않을 수도 있지만 여전히 주변 현실을 조직하고 그렇지 않으면 그들을 두려워하기 시작합니다.

문제에 대한 두려움

누구나 일어날 수 있는 불쾌한 사건이나 폭력에 대해 불안한 생각을 가지고 있습니다. 그리고 그것에 대해 생각하지 않으려고 노력할수록 그것들이 우리 머릿속에 더 지속적으로 나타나지만 강박 장애가 있는 사람들에게는 두려움이 극도로 커지고 발생하는 문제가 너무 강한 반응을 일으킵니다.

도움을 요청해야 하는 경우:주기적인 불쾌한 생각과 두려움, 과도한 걱정 사이에 경계를 설정하는 것이 중요합니다. 예를 들어, 강도를 당할까봐 공원에 산책하는 것을 피하거나 사랑하는 사람에게 하루에 몇 번씩 전화하여 안부 여부를 문의하는 등의 행동을 피하면 강박 장애가 발생할 수 있습니다.

성적인 성격에 대한 강박적인 생각

폭력에 대한 생각과 마찬가지로 강박 장애에는 부적절한 행동이나 금기 욕구에 대한 침해적인 생각이 포함되는 경우가 많습니다. 강박 장애 환자는 자신의 의지와는 반대로 동료나 낯선 사람을 괴롭히는 자신의 모습을 상상하거나 자신의 성적 취향을 의심하기 시작할 수 있습니다.

도움을 요청해야 하는 경우:"대부분의 사람들은 이렇게 말할 것입니다. 아니요. 나는 이 일을 전혀 하고 싶지 않으며 그것은 내 내면의 신념을 전혀 반영하지 않습니다."라고 Zymanski는 말합니다. "하지만 OCD가 있는 사람은 다르게 말할 것입니다. 이러한 생각은 역겹고 나 외에는 누구에게도 오지 않으며 이제 그들은 나에 대해 어떻게 생각할까요?!" 이러한 생각 때문에 사람의 행동이 변하는 경우: 그는 친숙한 사람을 피하기 시작합니다. 게이또는 그의 환상에 나타나는 사람들-이것은 이미 놀라운 신호입니다.

건강하지 못한 관계 분석

강박 장애가 있는 사람들은 친구, 동료, 파트너 및 가족과의 관계를 분석하는 강박적인 경향으로 알려져 있습니다. 예를 들어, 그들은 특히 오랫동안 걱정하고 자신이 말한 잘못된 문구가 동료와 분리되거나 오해, 즉 사랑하는 사람과 헤어지는 이유가 되었는지 분석할 수 있습니다. 이 상태는 책임감을 극도로 증가시키고 불분명한 상황을 인지하는 어려움을 증가시킬 수 있습니다.

도움을 요청해야 하는 경우:사랑하는 사람과 헤어지면 머리 속에 갇힐 수 있는데, 이는 정상적인 현상입니다. 그러나 이러한 생각이 시간이 지남에 따라 눈덩이처럼 불어나고 자신감이 완전히 침식되고 자신에 대한 부정적인 태도로 발전한다면 도움을 구해야 합니다.

지원 찾기

강박 장애로 고통받는 사람들은 종종 친구와 가족의 지원을 받아 고통을 완화하려고 노력합니다. 예를 들어, 파티에서 엉망이 되는 것을 두려워한다면 친구들에게 가능한 상황을 미리 한 번 이상 "연습"하도록 요청합니다.

도움을 요청해야 하는 경우:친구에게 도움을 요청하는 것은 우정의 지극히 정상적인 부분이지만, 정기적으로 같은 질문을 하거나 친구가 그렇게 말한다면 이는 강박 장애의 징후일 수 있습니다. 아직 더 나쁨, 사랑하는 사람으로부터 승인과 지원을 받으면 이러한 강박 상태의 발현이 악화될 수 있습니다. 전문가에게 문의해야 할 때입니다.

당신의 외모에 대한 불만

신체 이형공포증 - 자신의 외모에 어떤 종류의 결함이 있다는 확신은 종종 강박 장애를 동반하며 사람들이 자신에게 추악해 보이는 코, 피부, 머리카락 등 신체 부위를 강박적으로 평가하도록 강요합니다(그런데 섭식 장애와는 달리, 이상형공포증은 체중이나 다이어트에 관심을 집중하지 않습니다.

도움을 요청해야 하는 경우:신체의 어떤 부분에 대해 흥분하지 않는 것은 완전히 정상입니다. 거울 앞에서 몇 시간을 보내며 이곳을 보고 비판하는 것은 또 다른 문제입니다.

한두 가지 사실을 바탕으로 OCD 진단을 내리는 것은 불가능합니다. 그 사람이 정신 질환을 앓고 있는지, 아니면 단순히 겁이 나거나 화가 났는지 이해하는 것이 중요합니다. 불쾌한 생각, 흥분, 불안은 완전히 건강한 사람에게도 흔히 나타납니다.

강박장애란 무엇인가요?

정신과 의사는 OCD를 강박 장애로 분류합니다. 건강한 사람은 의심을 떨치고 불안한 생각. 강박장애를 앓고 있는 사람에게는 이런 기회가 없습니다. 혼란스러운 생각은 그를 괴롭혀서 그 생각에 대해 계속해서 생각하게 만듭니다. OCD의 그러한 생각은 통제되거나 제거될 수 없으며, 이는 심한 스트레스. 불안에 대처하려면 특정한 의식을 수행해야 합니다.

따라서 강박 장애 (OCD, 강박 장애)에는 강박 관념 - 불안, 강박 사고의 두 단계가 포함됩니다. 그리고 강박 - 짧은 시간 동안 그들을 쫓아내는 데 도움이 되는 특별한 행동.

안에 가벼운 형태강박장애의 진단은 개인에게 거의 불편을 주지 않으며 업무 수행 능력에도 지장을 주지 않습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 강박행동과 강박상태의 횟수가 증가하고 질병은 만성화됩니다. 그리고 강박장애 진단을 받은 환자의 경우 불안한 생각이 많고 그에 따른 의식으로 인해 사회적, 사회적 유지가 어려워집니다. 개인 생활.

강박장애 진단을 받은 사람들은 어떤 강박적인 생각에 가장 자주 시달리나요?

가능한 강박행동의 예:

감염에 대한 두려움. 끊임없는 욕망손을 씻거나 소독제로 닦아주세요. 장갑을 끼고 있습니다. 접촉하게 될 표면을 닦습니다. 하루에 여러 번 샤워하십시오.
대칭과 질서에 대한 병적인 열정.순위에 따라 모든 것이 제자리에 있어야 한다는 요구 사항입니다. 약간 비대칭인 구조도 교정합니다. 강한 정서적 스트레스질서와 대칭이 깨졌을 때.
피해에 대한 두려움. 강박 장애 진단을 받은 사람은 강박관념에 따라 해를 끼칠 수 있는 사람과 혼자 있거나 대면하지 않으려고 노력합니다. 잠재적으로 숨김 위험한 물건: 부엌칼, 납땜 인두, 망치, 도끼.
제어 가능한 위험 . 도난당할 우려가 있어 보호 장비(벽돌, 가스통)를 휴대합니다. 또는 전기 제품이 연결된 가스 밸브 및 소켓을 여러 번 확인하십시오.
모든 것을 계획하려고 노력 중. 필요한 모든 물건이 제자리에 있는지 확인하기 위해 주머니, 서류 가방, 가방을 지속적으로 다시 확인하세요.
미신. OCD 진단을 받은 사람은 주문을 외울 수 있고, 중요한 회의에 행운의 옷을 입을 수 있으며, 집에서 잊어버린 것이 있으면 거울을 볼 수 있습니다. 일회성 사용으로 행운아이템과 문구로 자존감을 높일 수 있습니다. 그러나 효과가 없으면 강박 장애 환자는 강박 행위의 횟수를 병리학적 수준으로 증가시킵니다.
종교적 교리에 대한 정신적 위반. 신성 모독적인 생각을 한 후 강박 장애 진단을 받은 사람은 밤새도록 기도하거나 마지막 한 푼도 교회에 헌금합니다.
에로틱한 생각용납할 수 없는 것처럼 보이는 환자는 음란하거나 무례한 일을 두려워하여 사랑하는 사람과의 친밀감을 거부합니다.

문맹인 사람들은 그렇게 미신적이거나 의심을 품어야 할 것 같습니다. 그러나 Wikipedia에서 보증하는 것처럼 강박 장애 진단을 받은 환자는 대부분 높은 수준의 지능을 가지고 있습니다. 위키에는 강박증이 1905년 정신의학에서 별도의 질병으로 확인되었지만 고대 그리스인과 로마인도 이 질병을 앓았다고 나와 있습니다.

어린아이들도 강박장애 진단을 받는다는 사실을 알고 계셨나요? 그들은 또한 강박 장애로 고통받을 수도 있습니다. 이들의 경우에는 길을 잃을 것에 대한 두려움, 부모에게 버림받을 것에 대한 두려움, 학교에서 중요한 것을 잊는다는 두려움이 더 흔합니다.

강박 장애의 증상:

강박 장애는 종교 의식을 다소 연상시킵니다. 강박적인 생각에 대한 이러한 반응은 신체적(가스 밸브 확인 또는 손 소독)일 수도 있고 정신적(주문 걸기)일 수도 있습니다. OCD 진단을 받은 경우에도 가능 회피 행동 - 불안한 상황에서 벗어나려고 시도합니다.

진단을 내릴 때 고려해야 할 강박장애의 특징적인 징후:

환자는 자신이 강박적인 생각을 일으킨다는 것을 깨닫습니다. 그는 다른 세상의 목소리로 고통받지 않습니다.
사람은 강박적인 생각에 맞서 싸우려고 노력하지만 소용이 없습니다.
집착은 환자를 놀라게 하고 죄책감과 수치심을 유발합니다. 심각한 경우 강박장애 진단을 받은 사람은 사회 활동을 거부하고 직장과 가족을 잃을 수도 있습니다.
'집착' 상태가 반복되는 경우가 많다.

모든 것을 통제하고 싶어하는 사람이나 어린 시절의 심리적 트라우마에서 살아남지 못한 사람이 이 장애를 겪을 가능성이 더 높습니다. OCD의 덜 일반적인 유발 요인은 다음과 같습니다. 신체적 영향, 머리 부상.

일부 정신과 의사는 이 신경증을 두 가지 하위 유형으로 분류합니다.

OPD로 진단되면 환자는 강박적 사고의 존재를 인식합니다. 그러나 그들은 의식을 행하지 않는다고 확신합니다. 이것은 항상 사실이 아닙니다. 숨겨진 강박 행동이 있을 수 있습니다. 환자 자신은 의식을 인식하지 못할 수도 있습니다. 일종의 경련 운동-머리 흔들기, 다리 흔들기, 손가락 튕기기.

강박장애의 원인은 무엇입니까?

전 세계적으로 성인 100명 중 3명, 어린이 500명 중 2명이 강박 장애 진단을 받습니다.

OCD 진단에는 다음이 필요합니다. 필수 치료. 과학자들은 증후군의 위험 요인에 대해서만 이야기할 수 있습니다. 그러나 강박장애의 진단을 즉시 파악하고 원인을 제거하여 환자의 상태를 완화시키는 것은 불가능합니다.

강박 장애를 유발할 수 있는 생리적 요인은 무엇입니까?

유전 – 질병은 여러 세대에 걸쳐 전염될 수 있습니다.조부모 중 한 명이 강박 장애 진단을 받은 경우, 이 질병이 발생할 위험이 높아집니다.
신경 질환. 대부분 대사 장애로 인해 발생하며, 문제를 일으키는뉴런의 기능에.
감염성 및자가 면역 질환, 머리 부상의 결과.

정신과 의사의 연구에 따르면 뇌 조직의 세로토닌, 노르에피네프린 또는 도파민 수치가 감소하면 강박 장애 진단으로 이어질 수도 있습니다.

행동 심리학에서는 반복된 행동이 나중에 재현되기 더 쉽다고 말합니다. 이 법칙은 강박장애 진단이 진행되는 이유와 향후 강박행동의 가능성을 설명합니다.

신경증 발병에 가장 취약한 사람들은 이사, 새로운 시작, 사랑하는 사람의 상실, 과로 등 스트레스와 우울증 상태에 있는 사람들입니다. 강박장애 진단을 받은 환자의 3분의 2는 어떤 형태로든 스트레스를 경험했습니다.

장애의 심리적 성격의 다른 원인은 종종 어린 시절의 외상과 관련이 있습니다. 이 양육은 너무 가혹했습니다. 종교적이며 군사적이었습니다. 또는 가족 관계로 인해 심각한 심리적 트라우마가 발생하여 성인기에 강박 장애 진단을 받게 되었습니다.

과장하기 쉬운 감수성이 예민한 사람들은 OCD 발병 위험이 더 높습니다.

피로와 스트레스로 인해 아기에게 해를 끼치는 것을 두려워하기 시작하는 젊은 엄마가 그 예가 될 수 있습니다. 이로 인해 병리학적 청소, 장비의 끝없는 점검, 다양한 기도 및 주문 등 "OCD" 진단이 이루어집니다.

왜 점점 더 많은 사람들이 이런 진단을 받고 있으며, 질병이 진행되는 이유는 무엇입니까?

강박 장애에서는 불안이 항상 먼저 발생합니다.. 강박적인 생각으로 바뀌고 불안이 확고해집니다. 그 사람은 신경증의 활동을 일시적으로 감소시키는 행동을 기억합니다. 그러나 다음 강박 상태에서는 의식을 두 번 이상 반복해야 합니다. 결과는 비참할 것입니다: 시간 손실, 심각한 스트레스 모드에서의 존재, 개인의 사회적 자질 상실, 심지어 다른 사람들과의 상호 작용을 거부하는 지점까지.

강박 장애가 악화되는 원인은 다음과 같습니다.

자존감이 낮고 마법같은 현실감이 있습니다.강박장애를 앓고 있는 사람은 자신의 능력과 주변 현실에 대한 영향력을 과장합니다. 그는 주문, 기도, 마법 의식의 도움으로 부정적인 상황을 예방할 수 있다고 확신합니다. 일시적으로 편안함이라는 환상을 주지만 점점 더 많은 반복이 필요합니다.
완벽주의. 일부 유형의 OCD에는 특정 규칙을 완벽하게 준수해야 합니다. 사람은 어떤 대가를 치르더라도 달성해야 하는 이상적인 삶의 상태를 나타냅니다. 그리고 사소한 오류나 비대칭성은 병리학적 결과를 초래할 수 있습니다. 종종 이러한 유형의 강박 장애는 신경성 식욕부진증과 함께 발생합니다.
위험을 통제하고 과대평가하려는 시도. 강박 장애를 앓고 있는 사람은 모든 위험을 예상해야 한다는 의무감을 느낍니다. 현실에는 존재할 수 없는 것조차. 그리고 이 경우 강박은 일종의 보험이 됩니다. 환자가 생각하는 것: 25개 확인 닫힌 문그들은 도둑이 집에 침입하지 못하도록 보장할 것입니다. 그러나 반복적인 반복은 불안감과 불확실성을 증가시킬 뿐입니다.

상황이나 의식을 피하는 것은 OCD를 더욱 악화시킬 뿐입니다. 결국, 위험한 상황에 빠지지 않으려고 노력하다 보면 최선의 방법에 대한 끊임없는 고민과 자신의 이상함을 느끼게 됩니다. 의식을 금지하고, 환자를 조롱하고, 환자를 미쳤다고 부르는 친척들 역시 상황을 악화시킬 수 있습니다.

그러나 "OCD"라는 진단은 정신 질환에는 적용되지 않습니다. 이 질병은 성격 특성을 바꾸지 않습니다. 그러나 그것은 환자의 삶을 심각하게 망칠 수 있습니다.

강박 장애의 치료:

질병이 너무 멀리 진행되지 않았고 제때 진단이 이루어지면 집에서 집착을 치료할 수 있습니다. 자신의 상태를 분석하십시오 - 스스로 문제에 대처할 수 있는지 여부.

OCD 진단을 정신의 일부인 특징으로 받아들이십시오.
당신이 스스로 관찰하는 강박 장애 징후의 목록을 만드십시오.
OCD의 진단 및 치료에 관한 모든 관련 심리학 문헌을 읽고 질병 제거 계획을 세우십시오.
가족과 친구들에게 도움을 요청하세요. 사람들은 진단에 있어 편견을 갖고 있으므로 누군가는 강박 장애 증상의 "놀라운" 목록을 다시 확인해야 합니다.
두려움이 비현실적이라는 사실을 받아들이십시오. 의식을 수행하려는 유혹을 받을 때 항상 이것을 기억해야 합니다. 다음 중 하나 간단한 방법불안을 제거하십시오 - 두려움이 현실이 되면 어떻게 될지 상상해보십시오. 당신은 살아남을 것인가? 그렇다면 왜 의식을 하는가?!
칭찬은 물론, 푸짐한 상품과 선물로 자신을 응원해 보세요. 격려는 생각을 강화할 것입니다. 당신은 걱정보다 강하고 그것을 극복할 수 있습니다.

또한 호흡 운동과 전통 의학을 사용하여 강박 장애 진단을 없앨 수 있습니다. 익모초, 민트, 모란, 레몬밤, 발레리안을 기본으로 한 진정제와 팅크가 도움이 될 것입니다. OCD의 경우 라벤더, 오렌지, 베르가못, 장미, 일랑일랑과 같은 아로마 오일을 사용할 수 있습니다.

스스로 강박 장애 진단에 대처할 수 없다면 의사를 만나야하며 상황이 악화되지 않도록 이는 필수적입니다.

어느 의사에게 연락해야 합니까?

심리 치료사의 도움을 구하세요. 추가 약물 없이 심리 치료를 하면 100명 중 70명에서 강박 장애가 치료됩니다. 약효과는 더욱 지속되며 부작용도 없습니다.

약 없이 OCD를 치료하는 방법은 무엇입니까? 다음 기술이 도움이 될 것입니다.

인지 행동 치료.
최면 효과.
EMDR 치료.
전략적 단기 심리치료.

이러한 각각의 강박장애 치료법은 불안, 강박행동, 불쾌한 상황을 피하려는 시도의 악순환을 끊는 것을 목표로 합니다. 강박적인 순간의 불편함을 줄이는 것, 부정적인 생각에 대응하는 것, 또는 의식을 반복하려는 충동에 대한 반응을 바꾸는 것에 주의가 집중될 수 있습니다. 집단 심리 치료는 유용합니다. 이는 당신이 우주에서 강박 장애 진단을 받은 유일한 사람이 아니며 전혀 미친 사람이 아니라는 것을 분명히 해줍니다.

물리치료(마사지, 수영, 편안한 목욕)는 불안을 줄이는 데 도움이 됩니다.

심리 치료 방법이 도움이 되지 않으면 강박 장애 진단을 위한 약물이 처방됩니다. 여기에는 세로토닌 재흡수 항우울제와 비정형 항정신병제가 포함됩니다. ~에 생리적 이유질병에는 치료에 도움이 되는 특수 약물이 처방됩니다. 즉시 제거해야 하는 경우 강박 장애 진단을 위해 정신 요법과 약물을 결합합니다. 급성 상태.

강박 장애를 예방하려면 다음을 권장합니다.

여기에는 정기적인 건강 검진이 포함됩니다.
비타민 복용.
스트레스가 많은 상황과 과로를 최대한 피하십시오.
요가, 기공, 명상 등 편안한 연습 수업.

강박장애의 정확한 진단은 정신의학 분야의 전문가만이 내릴 수 있습니다.

아직도 손소독제 들고 다니시나요? 당신의 옷장은 문자 그대로 선반으로 분류되어 있습니까? 그러한 습관은 개인의 성격이나 신념을 반영할 수 있습니다. 때로는 눈에 보이지 않는 선을 넘어 강박장애(OCD)가 되기도 합니다. 외모의 주된 이유와 의사가 제공하는 치료 방법을 살펴 보겠습니다.

질병에 대한 설명

OCD는 개인의 삶의 질에 영향을 미치는 정신 장애입니다. 전문가들은 이를 공포증으로 분류합니다. 후자가 강박사고만 포함하는 경우 강박사고가 OCD에 추가됩니다.

이 질병의 이름은 obsessio와 compulsio라는 두 개의 영어 단어에서 유래되었습니다. 전자는 '아이디어에 대한 집착'을 뜻하고, 후자는 '강박'으로 해석할 수 있다. 이 두 단어는 질병의 전체 본질을 반영하기 때문에 성공적이고 간결하게 선택되었습니다. OCD로 고통받는 사람들은 일부 국가에서는 장애가 있는 것으로 간주됩니다. 대부분의 사람들은 강박관념으로 인해 정신없이 많은 시간을 보냅니다. 강박관념은 종종 공포증으로 표현되며, 이는 환자의 삶의 질에도 부정적인 영향을 미칩니다.

질병은 어떻게 시작됩니까?

에 따르면 의료통계강박 장애는 10~30년 사이에 발생합니다. 첫 증상이 정확히 언제 나타나는지에 관계없이 환자는 27세에서 35세 사이에 의사를 찾습니다. 이는 질병 발병부터 치료 시작까지 몇 년이 걸린다는 것을 의미합니다. 강박성 인격 장애는 성인 3명 중 1명에게 영향을 미칩니다. 환자 중에는 어린 아이가 훨씬 적습니다. 이 진단은 500명 중 두 번째 어린이마다 확인됩니다.

~에 첫 단계질병의 증상은 강박 상태와 다양한 공포증의 형태로 나타납니다. 이 기간 동안 사람은 여전히 자신의 비합리성을 인식할 수 있습니다. 시간이 지나면서 약을 먹지 않고 심리적 도움, 장애가 악화됩니다. 환자는 자신의 두려움을 적절하게 평가하는 능력을 상실합니다. 진행된 경우 치료에는 심각한 약물을 사용하여 입원하는 것이 포함됩니다.

주요 이유

과학자들은 여전히 정신 질환 발생에 기여하는 주요 요인을 나열할 수 없습니다. 그러나 많은 이론이 있습니다. 그 중 하나에 따르면, 생물학적 요인 중 강박 장애의 원인은 다음과 같습니다.

대사 장애;
머리 부상 및 부상;
유전적 소인;
전염병의 복잡한 과정;
자율 신경계 수준의 편차.

안에 별도의 그룹의사들은 장애의 사회적 원인을 소개할 것을 제안합니다. 그중 가장 일반적인 것은 다음과 같습니다.

엄격한 종교적인 가정에서 자랐습니다.
직장에서;
잦은 스트레스.

이 정신 질환의 고유한 특성은 다음에 기초할 수 있습니다. 개인적인 경험아니면 사회에서 강요하는 거죠. 그러한 장애의 결과에 대한 놀라운 예는 범죄 뉴스를 보는 것입니다. 사람은 그 반대를 확신시키는 행동으로 새로운 두려움을 극복하려고 노력합니다. 그는 잠긴 기계를 다시 확인하거나 은행에서 지폐를 셀 수 있습니다. 그러한 조치는 단기적인 구제만을 가져올 뿐입니다. 스스로 제거할 수 없을 것 같습니다. 이 경우 전문가의 도움이 필요합니다. 그렇지 않으면 질병이 인간의 정신을 완전히 소모하게 될 것입니다.

성인과 어린이 모두 이 질병에 걸리기 쉽습니다. 그러나 어린이는 그 증상으로 고통받을 가능성이 적습니다. 질병의 증상은 환자의 연령에 따라 달라질 수 있습니다.

이 질병은 성인에게 어떻게 나타나나요?

아래에서 그 증상에 대해 설명할 강박 장애는 모든 성인에서 거의 동일한 수준을 나타냅니다. 임상 사진. 우선, 이 질병은 강박적이고 고통스러운 생각의 형태로 나타납니다. 여기에는 성폭력이나 성적 폭력에 대한 환상이 포함될 수 있습니다. 치명적인 결과. 사람은 임박한 죽음, 상실에 대한 생각으로 끊임없이 괴로워합니다. 재정적 안녕. 그러한 생각은 OCD 환자를 두렵게 합니다. 그는 그들의 근거 없음을 분명히 이해합니다. 그러나 그는 자신의 모든 환상이 언젠가 실현될 것이라는 두려움과 미신에 독립적으로 대처할 수 없습니다.

이 장애에는 반복적인 움직임의 형태로 표현되는 외부 증상도 있습니다. 예를 들어, 그러한 사람은 지속적으로 걸음 수를 세고 하루에 여러 번 손을 씻을 수 있습니다. 질병의 징후는 종종 동료와 동료에 의해 언급됩니다. 강박장애를 앓고 있는 사람들의 책상은 항상 완벽한 질서를 갖고 있으며, 모든 물건은 대칭적으로 배열되어 있습니다. 선반 위의 책은 알파벳순이나 색상별로 배열되어 있습니다.

강박 장애는 사람이 많이 모이는 장소에서 악화되는 경향이 있는 것이 특징입니다. 환자는 군중 속에서도 공황 발작이 증가할 수 있습니다. 대부분 위험한 바이러스에 감염되거나 개인 소지품을 잃어버리거나 소매치기의 또 다른 피해자가 될 것이라는 두려움 때문에 발생합니다. 그러므로 그러한 사람들은 공공장소를 피하는 경향이 있습니다.

때때로 이 증후군은 자존감 감소를 동반합니다. OCD는 의심스러운 개인에게 특히 취약한 장애입니다. 그들은 직장 일부터 애완동물의 식단까지 모든 것을 통제하는 습관을 가지고 있습니다. 일어나는 변화에 대한 인식과 이에 맞서 싸울 수 없기 때문에 자존감이 감소합니다.

어린이의 증상

OCD는 성인에 비해 젊은 환자에서는 덜 흔합니다. 이 장애의 증상은 많은 유사점을 가지고 있습니다. 몇 가지 예를 살펴보겠습니다.

나이가 많은 아이들조차도 종종 길을 잃을까 봐 두려워합니다. 많은 분량거리의 사람들. 그는 아이들에게 부모의 손을 꽉 잡도록 강요하고, 손가락이 꽉 쥐어져 있는지 주기적으로 확인한다.
많은 아이들이 형, 누나 때문에 고아원에 보내지는 것을 두려워합니다. 이 기관에 가게 될 것이라는 두려움 때문에 아이는 부모가 자신을 사랑하는지 끊임없이 묻게 됩니다.
우리 대부분은 살면서 적어도 한 번은 개인 소지품을 잃어버린 적이 있습니다. 하지만 모두가 이 패스에 대해 걱정을 흔적도 없이 남기는 것은 아니다. 노트북 분실로 인한 패닉은 종종 미친 계산으로 이어집니다. 학용품. 십대들은 밤에 일어나 모든 개인 소지품을 다시 확인하기도 합니다.

소아의 강박 장애는 종종 나쁜 기분, 침울함, 눈물의 증가를 동반합니다. 어떤 사람들은 식욕을 잃고, 어떤 사람들은 밤에 끔찍한 악몽에 시달립니다. 몇 주 내에 자녀를 도우려는 부모의 모든 시도가 실패할 경우, 아동 심리학자와의 상담이 필요합니다.

진단 방법

불안 강박 장애를 나타내는 증상이 나타나면 정신 건강 전문가의 도움을 받아야 합니다. OCD가 있는 사람들은 자신의 문제를 인식하지 못하는 경우가 많습니다. 이 경우 가까운 친척이나 친구가 이 진단에 대해 매우 주의 깊게 암시해야 합니다. 이 질병은 저절로 사라지지 않습니다.

이 분야에 대한 적절한 자격과 경험을 갖춘 정신과 의사만이 진단을 내릴 수 있습니다. 일반적으로 의사는 세 가지 사항에 주의를 기울입니다.

그 사람은 강박적인 집착을 나타 냈습니다.
어떤 식으로든 숨기고 싶은 강박적인 행동이 있다.
OCD는 일상적인 생활 리듬, 친구와의 의사소통 및 업무를 방해합니다.

의학적으로 의미가 있으려면 증상이 2주 이내에 최소 50% 이상 재발해야 합니다.

OCD의 심각도를 결정하는 특별한 평가 척도(예: Yale-Brown)가 있습니다. 또한 실제로 치료의 역동성을 추적하는 데에도 사용됩니다.

수행된 검사와 환자와의 대화를 바탕으로 의사는 최종 진단을 확정할 수 있습니다. 일반적으로 상담 중에 심리치료사는 강박 장애가 무엇인지, 그리고 그 증상이 무엇인지 설명합니다. 연예계에서 이 질병을 앓고 있는 환자의 예는 이 질병이 그다지 위험하지 않으며 싸워야 한다는 것을 이해하는 데 도움이 됩니다. 또한 상담 중에 의사는 치료 전략과 첫 번째 긍정적인 결과를 언제 기대할 수 있는지에 대해 이야기합니다.

사람이 스스로 도울 수 있습니까?

OCD는 상당히 흔한 병리학입니다. 정신적으로 절대적으로 건강한 사람을 포함하여 모든 사람에게 주기적으로 발생할 수 있습니다. 장애의 첫 번째 증상을 인식하고 자격을 갖춘 도움을 구하는 것이 매우 중요합니다. 이것이 가능하지 않다면 문제를 분석하고 이를 해결하기 위한 특정 전술을 선택해야 합니다. 의사는 자가 치료를 위한 몇 가지 옵션을 제공합니다.

1단계. 그것이 무엇인지 알아보기 강박 장애. 강박 장애는 전문 문헌에 자세히 설명되어 있습니다. 그러므로 누구나 쉽게 주요 원인과 증상을 알아낼 수 있습니다. 정보를 공부한 후에는 최근 우려되는 증상을 모두 적어야 합니다. 각 장애의 반대편에 작곡을 위한 공간을 남겨두어야 합니다. 세부 계획어떻게 극복할 수 있는지.

2단계. 제3자 도움. 강박장애가 의심된다면 연락하는 것이 좋습니다 자격을 갖춘 전문가. 때때로 의사를 처음 방문하는 것이 어려울 수 있습니다. 그러한 상황에서는 친구나 친척에게 이전에 작성한 증상을 확인하도록 요청하거나 다른 증상을 추가할 수 있습니다.

3단계. 두려움을 눈으로 바라보세요. 강박 장애가 있는 사람들은 일반적으로 모든 두려움이 상상에 불과하다는 것을 이해합니다. 잠긴 문을 다시 확인하고 싶거나 손을 씻고 싶은 충동을 느낄 때마다 이 사실을 스스로 상기시켜야 합니다.

4단계. 자신에게 보상하세요. 심리학자들은 성공의 길에서 가장 사소한 단계라도 지속적으로 표시할 것을 권고합니다. 당신이 이룩한 변화와 습득한 기술에 대해 자신을 칭찬해야 합니다.

심리치료 방법

OCD는 사형 선고가 아닙니다. 이 장애는 심리치료 세션을 통한 치료에 잘 반응합니다. 현대 심리학은 여러 가지를 제공합니다. 효과적인 기술. 각각을 더 자세히 살펴보겠습니다.

이 기술의 저자는 Jeffrey Schwartz의 것입니다. 그 본질은 신경증에 대한 저항으로 귀결됩니다. 사람은 먼저 장애의 존재를 깨닫고 점차적으로 장애와 싸우려고 노력합니다. 치료에는 강박관념을 독립적으로 멈출 수 있는 기술을 습득하는 것이 포함됩니다.
"생각 멈추기" 기술. Joseph Volpe가 개발했습니다. 심리치료사는 환자의 상황 평가를 바탕으로 치료를 제안했습니다. 이를 위해 Wolpe는 환자가 최근에 발생한 장애 발병 중 하나를 기억할 것을 권장합니다. 유도 질문을 사용하여 그는 환자가 증상의 중요성과 증상이 미치는 영향을 평가하도록 돕습니다. 기와. 심리 치료사는 점차 두려움의 비현실성을 인식하게 됩니다. 이 기술을 사용하면 장애를 완전히 극복할 수 있습니다.

주어진 치료 기술은 그러한 종류의 유일한 기술이 아닙니다. 그러나 가장 효과적인 것으로 간주됩니다.

약물 치료

강박 장애가 진행된 경우에는 약물 개입이 필요합니다. 이 경우 강박 장애를 치료하는 방법은 무엇입니까? 이 질병을 퇴치하는 주요 약물은 세로토닌 재흡수 억제제입니다.

"플루복사민."
삼환계 항우울제.
"파록세틴."

전 세계의 과학자들은 강박 장애(OCD)를 적극적으로 연구하고 있습니다. 비교적 최근에 그들은 신경전달물질인 글루타메이트의 방출을 담당하는 물질에서 치료 기회를 발견할 수 있었습니다. 그들은 신경증의 증상을 크게 완화할 수 있지만 문제를 영원히 제거하는 데는 도움이 되지 않습니다. 이 설명에 적합 다음 약물: 메만틴(리루졸), 라모트리진(가바펜틴).

이 장애에 대해 잘 알려진 항우울제는 강박 상태의 배경에서 발생하는 신경증과 스트레스를 제거하는 수단으로만 사용됩니다.

기사에 나열된 약품은 처방전이 있어야만 약국에서 조제된다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 치료를 위한 특정 약물의 선택은 환자의 상태를 고려하여 의사가 결정합니다. 이 문제에서는 증후군의 지속 기간이 중요한 역할을 합니다. 그러므로 의사는 강박 장애가 나타난 지 얼마나 오래되었는지 알아야 합니다.

집에서 치료

강박증이 그룹에 속해 있습니다 정신 질환. 따라서 외부 지원 없이는 장애를 치료할 수 없을 것 같습니다. 그러나 다음을 이용한 치료는 민간 요법항상 진정하는 데 도움이됩니다. 이를 위해 치료사는 진정 효과가 있는 허브 달인을 준비하는 것이 좋습니다. 여기에는 레몬밤, 익모초, 발레리안 식물이 포함됩니다.

방법 호흡 운동민속으로 간주 될 수는 없지만 집에서 성공적으로 사용할 수 있습니다. 이 치료법에는 처방전이나 외부 전문가의 지원이 필요하지 않습니다. 호흡의 힘을 변화시키는 치료를 통해 감정 상태를 회복할 수 있습니다. 결과적으로 사람은 자신의 삶에서 일어나는 모든 일을 냉정하게 평가할 수 있습니다.

복권

치료 과정이 끝난 후 환자에게 필요한 사회적 재활. 사회에 성공적으로 적응한 경우에만 장애의 증상이 다시 나타나지 않습니다. 서포터즈 치료 방법사회 및 친척과의 생산적인 접촉을 가르치는 것을 목표로합니다. 재활 단계에서는 친척과 친구의 도움이 가장 중요합니다.

강박 장애는 원인이 거의 명확하지 않은 증후군입니다. 이는 사람이 특정 행동(강박)으로 반응하는 강박적 사고(강박)가 존재하는 것이 특징입니다.

집착 (lat. obsessio - "포위 공격")은 마음 속에 끊임없이 떠오르는 생각이나 욕망입니다. 이런 생각은 통제하거나 없애기가 어렵고 많은 스트레스를 유발합니다.

OCD의 일반적인 집착은 다음과 같습니다.

오염(먼지, 바이러스, 세균, 체액, 배설물 또는 화학 물질로 인한)에 대한 두려움
가능한 위험에 대한 우려(강도를 당할 것이라는 두려움과 같은 외부적 두려움, 통제력을 잃고 가까운 사람에게 해를 끼칠 것이라는 두려움과 같은 내부적 두려움)
정확성, 질서 또는 대칭에 대한 과도한 관심;
성적인 생각이나 이미지.

거의 모든 사람이 이러한 거슬리는 생각을 경험해 본 적이 있을 것입니다. 그러나 강박 장애가 있는 사람의 경우 그러한 생각으로 인한 불안의 정도는 상상을 초월합니다. 그리고 피하기 위해서도 심한 불안, 사람은 종종 "보호"행동, 즉 강박 (라틴어 compello - "강제")에 의지해야합니다.

OCD의 강박은 의식과 다소 유사합니다. 이것은 사람이 다음에 대한 반응으로 계속해서 반복하는 행동입니다. 집착손상 위험을 줄이기 위해. 강박은 신체적(문이 잠겨 있는지 반복적으로 확인하는 등)일 수도 있고 정신적(머리 속으로 특정 문구를 말하는 등)일 수도 있습니다. 예를 들어, "친척을 죽음으로부터 보호하십시오"(이를 "중화"라고 함)라는 특별한 문구를 말하는 것일 수 있습니다.

OCD 증후군에서 흔한 것은 끝없는 점검(예: 가스 탭), 정신적 의식(특별한 말이나 기도를 반복하는 형태)의 강박입니다. 정해진 방법으로), 확인하다.

가장 흔한 것은 강박적인 세탁 및 청소와 결합된 세균에 대한 두려움입니다. 감염에 대한 두려움 때문에 사람들은 문 손잡이, 변기 시트를 만지지 않고 악수를 피하는 등 많은 노력을 기울입니다. 일반적으로 강박 장애 증후군이 있는 사람은 손이 깨끗할 때가 아니라 마침내 "안심" 또는 "옳다"고 느낄 때 손 씻기를 중단합니다.

회피 행동 – 중앙 부분 OCD에는 다음이 포함됩니다.

불안을 유발하는 상황을 피하려는 욕구;
강박적인 행동을 수행해야 할 필요성.

강박 장애는 많은 문제를 일으킬 수 있으며 일반적으로 수치심, 죄책감, 우울증을 동반합니다. 이 질병은 인간관계에 혼란을 야기하고 성과에 영향을 미칩니다. WHO에 따르면 OCD는 장애를 일으키는 10대 질병 중 하나입니다. OCD 증후군이 있는 사람들은 당혹스럽거나 두려워하거나 자신의 질병이 치료될 수 있다는 사실을 모르기 때문에 전문적인 도움을 구하지 않습니다. 비약용.

강박장애의 원인

OCD에 대한 많은 연구에도 불구하고 그것이 무엇인지 확실히 말하는 것은 여전히 불가능합니다. 주된 이유위반. 생리적 요인이 이 상태의 원인일 수 있습니다(위반 화학적 균형 V 신경 세포), 심리적. 자세히 살펴보겠습니다.

유전학

연구에 따르면 강박 장애는 고통스러운 강박 상태를 발전시키는 더 큰 경향의 형태로 세대를 거쳐 가까운 친척에게 전달될 수 있는 것으로 나타났습니다.

성인 쌍둥이를 대상으로 한 연구에 따르면 이 질환은 중등도 유전성이지만 이 질환을 유발하는 단일 유전자는 확인되지 않았습니다. 그러나 OCD 발병에 역할을 할 수 있는 유전자인 hSERT 및 SLC1A1에는 특별한 주의가 필요합니다.

hSERT 유전자의 임무는 "폐기물" 세로토닌을 수집하는 것입니다. 신경섬유. 신경 전달 물질인 세로토닌은 뉴런에 자극을 전달하는 데 필요하다는 점을 기억하십시오. 일부 강박 장애 환자에서 특이한 hSERT 돌연변이를 뒷받침하는 연구가 있습니다. 이러한 돌연변이의 결과로 유전자는 너무 빨리 작동하기 시작하여 다음 신경이 신호를 "듣기" 전에 모든 세로토닌을 수집합니다.

SLC1A1은 강박 장애와 관련될 수 있는 또 다른 유전자입니다. 이 유전자는 hSERT와 유사하지만 다른 신경전달물질인 글루타메이트를 운반하는 역할을 담당합니다.

자가면역 반응

소아 강박장애의 급속한 발병 사례 될 수 있다기저핵의 염증과 기능 장애를 일으키는 그룹 A 연쇄상구균 감염의 결과입니다. 이러한 사례는 다음과 같이 분류됩니다. 임상적 상태이는 PANDAS(소아 자가면역 신경정신과 관련 장애)라고 합니다. 연쇄구균 감염).

또 다른 연구 제안됨 OCD의 간헐적인 발생은 연쇄구균 감염으로 인한 것이 아니라 오히려 예방적 항생제, 감염 치료를 위해 처방됩니다. OCD 상태는 다른 병원체에 대한 면역학적 반응과도 연관될 수 있습니다.

신경학적 문제

뇌 영상 기술을 통해 연구자들은 뇌의 특정 영역의 활동을 연구할 수 있습니다. 강박 장애 환자의 경우 뇌의 일부 부분이 비정상적인 활동을 하는 것으로 나타났습니다. 관련된 OCD 증상은 다음과 같습니다.

안와전두피질;
전대상이랑;
선조체;
시상;
꼬리핵;
기저핵.

위 영역과 관련된 회로는 공격성, 성욕, 신체 분비물과 같은 원시적인 행동 측면을 조절합니다. 회로가 활성화되면 불쾌한 물건을 만진 후 손을 철저히 씻는 등 적절한 행동이 유발됩니다. 일반적으로 필요한 조치를 취한 후에는 욕구가 감소합니다. 즉, 손 씻기를 중단하고 다른 활동으로 이동합니다.

그러나 강박장애 진단을 받은 환자의 경우 뇌는 회로의 충동을 끄고 무시하는 데 어려움을 겪으며, 이로 인해 뇌의 해당 영역에서 의사소통 문제가 발생합니다. 강박관념과 강박행동이 계속되어 특정 행동이 반복됩니다.

이 문제의 본질은 아직 명확하지 않지만 앞서 이야기한 뇌 생화학 위반(세로토닌과 글루타메이트의 활동 감소)과 관련이 있을 가능성이 높습니다.

행동 심리학의 관점에서 본 OCD의 원인

행동 심리학의 기본 법칙 중 하나에 따르면, 특정 행동 행위를 반복하면 나중에 그 행동을 더 쉽게 재현할 수 있습니다.

OCD가 있는 사람들이 하는 일은 두려움을 촉발할 수 있는 일을 피하고, 생각과 "싸우고", 불안을 줄이기 위해 "의식"을 수행하는 것뿐입니다. 그러한 행동은 일시적으로 두려움을 감소시키지만, 역설적으로 위에서 언급한 법칙에 따르면 미래에 강박적인 행동이 발생할 가능성을 증가시킵니다.

회피가 강박 장애의 원인이라는 것이 밝혀졌습니다. 두려움의 대상을 견디지 않고 피하는 것은 끔찍한 결과를 초래할 수 있습니다.

스트레스가 많은 상태에 있는 사람들은 병리 발생에 가장 취약합니다. 새 직업, 관계 종료, 과로로 고통받습니다. 예를 들어, 늘 침착하게 공중화장실을 이용하던 사람이 갑자기 스트레스를 받은 상태에서 변기가 더럽고 질병에 걸릴 위험이 있다며 스스로를 '자제'하기 시작하는데… 연상, 두려움은 공공 싱크대, 샤워기 등 다른 유사한 물체로 퍼질 수 있습니다.

어떤 사람이 두려움에 대처하는 대신 공중 화장실을 피하거나 복잡한 정화 의식(의자, 문 손잡이 청소, 철저한 손 씻기 절차)을 수행하기 시작하면 실제 공포증이 발생할 수 있습니다.

강박장애의 인지적 원인

위에서 설명한 행동 이론은 "잘못된" 행동으로 병리 현상이 발생하는 것을 설명하는 반면, 인지 이론은 자신의 생각을 올바르게 해석할 수 없는 강박 장애의 발생을 설명합니다.

대부분의 사람들은 하루에 여러 번 원치 않거나 방해가 되는 생각을 경험하지만, 모든 환자는 이러한 생각의 중요성을 크게 과장합니다.

예를 들어, 피로를 배경으로 아이를 키우는 여성은 주기적으로 아기에게 해를 끼치는 것에 대한 생각을 가질 수 있습니다. 물론 대다수는 그러한 집착을 무시하고 무시합니다. 강박장애를 앓고 있는 사람들은 생각의 중요성을 과장하고 위협으로 반응합니다. “내가 정말 이런 일을 할 수 있다면 어쩌지?!”

여성은 자신이 아이에게 위협이 될 수 있다고 생각하기 시작하고, 이는 불안과 혐오감, 죄책감, 수치심과 같은 부정적인 감정을 유발합니다.

자신의 생각에 대한 두려움은 강박관념으로 인해 발생하는 부정적인 감정을 중화시키려는 시도로 이어질 수 있습니다. 예를 들어, 해당 생각을 촉발하는 상황을 피하거나 과도한 자기 정화 또는 기도의 "의식"에 참여하는 등의 방법이 있습니다.

앞서 언급했듯이 반복적인 회피 행동은 "고착"되어 반복되는 경향이 있습니다. 강박 장애의 원인은 침입적인 생각을 재앙적이고 사실로 해석하는 것으로 밝혀졌습니다.

연구자들은 OCD 환자가 어린 시절에 배운 잘못된 믿음으로 인해 생각을 과장한다고 이론화합니다. 그 중에는:

과장된 책임: 개인이 다른 사람의 안전이나 그들에게 초래된 피해에 대해 전반적인 책임을 진다는 믿음.
생각의 물질성에 대한 믿음: 부정적인 생각"실현"되거나 다른 사람에게 영향을 미칠 수 있으므로 통제해야 합니다.
과장된 위험감: 위험 가능성을 과대평가하는 경향.
과장된 완벽주의: 모든 것이 완벽해야 하며 실수는 용납될 수 없다는 믿음.

환경, 고통

스트레스와 심리적 외상은 강박 장애가 발생하기 쉬운 사람들의 강박 장애 과정을 촉발할 수 있습니다. 이 상태. 성인 쌍둥이에 대한 연구에 따르면 53~73%의 사례에서 강박 신경증이 부정적인 환경 영향으로 인해 발생한 것으로 나타났습니다.

통계에 따르면 OCD 증상이 있는 대부분의 사람들은 질병 발병 직전에 스트레스나 충격적인 생활 사건을 경험했다는 사실이 확인되었습니다. 이러한 사건은 또한 장애의 기존 증상을 악화시킬 수도 있습니다. 가장 충격적인 환경 요인의 목록은 다음과 같습니다.

학대와 폭력;
주택 변경;
질병;
가족이나 친구의 사망;
학교나 직장에서의 변화나 문제;
관계 문제.

OCD의 진행에 무엇이 기여합니까?

을 위한 효과적인 치료강박 장애, 병리의 원인에 대한 지식은 그다지 중요하지 않습니다. OCD를 지원하는 메커니즘을 이해하는 것이 훨씬 더 중요합니다. 이것이 문제를 극복하는 열쇠이다.

회피와 강박적인 의식

강박 장애는 강박, 불안, 불안에 대한 반응의 악순환에 의해 유지됩니다.

사람이 상황이나 행동을 피할 때마다 그 행동은 뇌의 해당 신경 회로에 "고정"됩니다. 다음에 비슷한 상황에 처하면 그는 같은 방식으로 행동할 것입니다. 즉, 신경증의 강도를 줄일 기회를 다시 놓칠 것입니다.

강박관념도 강화된다. 사람은 불이 꺼진 것을 확인하고 나면 불안감을 덜 느끼게 됩니다. 그러므로 앞으로도 같은 방식으로 행동할 것이다.

회피와 충동적인 행동은 처음에는 "작동"합니다. 환자는 자신이 해를 예방했다고 생각하고 이로 인해 불안감이 멈춥니다. 그러나 장기적으로 보면 집착을 키우기 때문에 더 많은 불안과 두려움을 불러일으킬 것입니다.

자신의 능력과 '마법적인' 사고를 과장함

강박 장애가 있는 사람은 세상에 영향을 미칠 수 있는 자신의 능력과 능력을 지나치게 과장합니다. 그는 생각의 힘으로 나쁜 사건을 일으키거나 예방할 수 있는 자신의 힘을 믿습니다. "마술적" 사고에는 특정 특별한 행동, 의식을 수행하면 원치 않는 일(미신과 유사)을 예방할 수 있다는 믿음이 포함됩니다.

이를 통해 사람은 마치 사건에 더 많은 영향을 미치고 일어나는 일을 통제하는 것처럼 편안함의 환상을 느낄 수 있습니다. 일반적으로 환자는 차분함을 느끼고 싶어 의식을 점점 더 자주 수행하여 신경증이 진행됩니다.

생각에 지나치게 집중함

이는 사람이 침해적인 생각이나 이미지에 부여하는 중요성의 정도를 나타냅니다. 여기에서 강박적인 생각과 의심(종종 터무니없고 사람이 원하거나 행하는 것과 반대)이 모든 사람에게 나타난다는 것을 이해하는 것이 중요합니다! 1970년대에 연구자들은 OCD가 있는 사람과 없는 사람에게 거슬리는 생각을 나열하도록 요청하는 실험을 수행했습니다. 질병이 있거나 없는 두 그룹의 피험자가 기록한 생각에는 차이가 없었습니다.

침해적인 생각의 실제 내용은 개인의 가치, 즉 그에게 가장 중요한 것에서 비롯됩니다. 생각은 사람의 가장 깊은 두려움을 나타냅니다. 예를 들어, 모든 어머니는 자녀가 자신의 삶에서 가장 큰 가치이기 때문에 항상 자녀의 건강에 대해 걱정하고 나쁜 일이 발생하면 절망에 빠질 것입니다. 이것이 바로 아기에게 해를 끼치려는 강박적인 생각이 엄마들 사이에서 흔히 나타나는 이유입니다.

차이점은 강박 장애가 있는 사람들은 다른 사람들보다 괴로운 생각을 더 자주 경험한다는 것입니다. 그러나 이것은 환자들이 이러한 생각에 너무 많은 중요성을 부여하기 때문에 발생합니다. 이것은 비밀이 아닙니다. 강박적인 생각에 더 많은 주의를 기울일수록 그 생각은 더욱 악화됩니다. 건강한 사람그들은 단순히 강박관념을 무시하고 그것에 주의를 집중하지 않을 수 있습니다.

위험에 대한 과대평가와 불확실성에 대한 편협함

또 다른 중요한 측면은 상황의 위험을 과대평가하고 이에 대처하는 능력을 과소평가하는 것입니다. 많은 OCD 환자들은 나쁜 일이 일어나지 않을 것이라는 점을 확실히 알아야 한다고 믿습니다. 그들에게 OCD는 일종의 절대보험이다. 그들은 더 열심히 노력하고 더 많은 의식과 더 나은 보험을 행하면 더 많은 확신을 얻을 것이라고 생각합니다. 실제로 더 열심히 노력하면 더 많은 의심과 더 큰 불확실성이 생길 뿐입니다.

완벽주의

일부 유형의 OCD에는 항상 다음과 같은 믿음이 있습니다. 완벽한 솔루션모든 일은 완벽하게 이루어져야 하며, 사소한 실수라도 심각한 결과를 초래할 수 있다는 것입니다. 이는 질서를 추구하는 강박장애 환자에게 흔히 발생하며, 특히 신경성 식욕부진 환자에게 흔히 발생합니다.

루핑

그들이 말했듯이 두려움에는 큰 눈이 있습니다. 자신의 손을 "완화"하고 불안감을 높이는 일반적인 방법이 있습니다.

“모든 것이 끔찍해요!” – 어떤 것을 "끔찍하다", "악몽 같다" 또는 "세상의 종말"이라고 묘사하는 경향을 의미합니다. 그것은 사건을 더욱 무섭게 보이게 할 뿐입니다.
"대단원!" - 유일한 결과로 재앙을 기대하는 것을 의미합니다. 예방하지 않으면 재앙적인 일이 일어날 것이라는 생각.
실망에 대한 낮은 관용 - 흥분이 "견딜 수 없음" 또는 "견딜 수 없음"으로 인식되는 경우.

OCD의 경우, 처음에는 강박관념으로 인해 자신도 모르게 극도의 불안 상태에 빠진 다음, 강박관념을 억제하거나 강박적인 행동을 함으로써 그 불안 상태에서 벗어나려고 합니다. 우리가 이미 알고 있듯이 집착의 빈도를 높이는 것은 바로 이러한 행동이다.

강박장애 치료

연구에 따르면 심리치료는 강박 장애 환자의 75%에게 상당한 도움이 되는 것으로 나타났습니다. 신경증을 치료하는 방법에는 약물치료와 심리치료라는 두 가지 주요 방법이 있습니다. 함께 사용할 수도 있습니다.

그럼에도 불구하고, 비약물 치료 OCD는 약물 없이 쉽게 교정될 수 있기 때문에 바람직합니다. 심리치료는 신체에 부작용이 없으며 보다 지속가능한 효과를 가지고 있습니다. 신경증이 심한 경우 치료로 약물 치료를 권장할 수도 있고, 심리 치료를 시작하는 동안 증상을 완화하기 위한 단기 조치로 약물 치료를 권장할 수도 있습니다.

인지행동심리치료(CBT), 단기 전략 심리치료, 강박장애 치료에도 사용됩니다.

두려움에 대한 통제된 대결인 노출은 OCD 치료에도 사용됩니다.

첫 번째 효과적인 심리적 방법불안 반응을 동시에 억제하는 대결 기술은 OCD와의 싸움에서 인정되었습니다. 그 본질은 두려움과 강박적인 생각에 대한 신중한 대결에 있지만 일반적인 회피 반응은 없습니다. 결과적으로 환자는 점차 익숙해지고 두려움이 사라지기 시작합니다.

그러나 모든 사람이 그러한 치료를 받을 수 있다고 느끼는 것은 아니기 때문에 침입적 사고와 충동(인지 부분)의 의미를 변경하고 충동에 대한 반응(행동 부분)을 변경하는 데 초점을 맞춘 CBT를 통해 기술이 개선되었습니다. ).

강박 장애: 원인

4.8 (96%) 5표