중독 치료는 이제 생명을 위협합니다. 러시아연방 수석마약학자 예브게니 브룬: 강제치료는 필수이자 생명을 구하는 조치입니다. “가장 위험한 독은 알코올의 분해산물입니다.”

2018년 보건부 수석 프리랜서 전문 정신과 의사-마약학자의 업무에 대한 보고서

최고 전문 정신과 의사-마약 전문의의 업무는 2018년 업무 계획과 모스크바 보건부의 현재 업무 이행에 따라 구축되었습니다.

보건부의 명령에 따라 "보고 연도의 활동 결과를 기반으로 한 모스크바 인구의 건강 상태 및 의료 조직에 관한"연차 보고서 준비에 따라 인증서가 제공되었습니다. 모스크바시 영토에 위치한 의료 기관 및 의료 기관의 국가 예산 기관 "MNPC 마약학"연도의 작업 결과를 바탕으로 모스크바 인구에게 약물 치료 지원을 제공합니다.

2018년 최고 전문가의 업무 계획에 따라 국가 예산 의료 기관인 "MNPC 마약학, 의료 부서"의 구조 부서가 새 건물로 이전되었습니다.

10번 진료소(마약클리닉);

중독 행위 예방을 위한 시티 센터;

Troitsk에서 약물 치료를 제공하는 마약 진료소;

중독 행동 예방 센터 제2병동.

사무실 오픈 건강 검사 Novo-Moskovskaya 행정 구역의 OMOSO.

2017년 10월 30일자 보건부 이사회의 결정과 보건부의 명령에 따라 “성인에게 응급 약물 치료를 제공하기 위한 이동팀 조직에 따라 이동팀이 창설되었습니다. 집에서 응급 약물 치료를 제공하고 보건부 모스크바 마약 과학 실용 센터의 국가 예산 의료 기관 입원 환자 단위에서 약물 중독 환자의 신속한 입원을 제공합니다.

2018년 2월 21일 제130호 모스크바 보건부의 명령에 따라 정신병 및 정신병 전 상태의 약물 중독 환자 입원이 국가 예산 의료 기관 "MNPC 마약 보건 의사"의 입원 환자 부서에서 조직되었습니다. .

국가 예산 의료 기관 "MNPC 마약 보건 의사"의 제1 임상 분과를 기반으로 재활 부서가 설립되었습니다.

1번 임상 지점을 기반으로 HIV 감염 환자에 대한 약물 치료 제공이 집중되어 있으며, 해당 지점에 HIV 감염 환자를 위한 추가 부서가 배치되었습니다.

제공하기 위한 알고리즘 의료담배 중독을 없애기를 원하는 사람들 일차 의료 서비스를 제공하는 보건 센터 및 의료 기관의 담배 및 비화학 의존성 예방 및 치료에 대한 환자의 요청을 월별 분석으로 수행했습니다.

매월 1회 정기적으로 경영회의 개최 구조적 구분국가 예산 의료 기관 "의료의 MNPC 마약학과". 회의에서는 구조 단위 작업 결과와 국가 규정 시행이 논의되었습니다. 과제, 재활 지원 제공 조직 문제, 재활 부서의 업무, 업무 분석 주간 병원, 진료과, 임상 지점 업무, 입원 환자 부서 등

도시 내 1,749개 조직에서 예방 활동이 진행되었으며 285,376명 이상이 참여했습니다. 그 안에 있는 사람 1091의 숫자 교육 기관(학교), 217개 전문대학, 11개 대학교, 12개 어린이대학 유치원 기관, 부모의 보살핌없이 남겨진 고아 및 아동을위한 24 개 조직, 여름 레크리에이션 조직 -33 개 산전 진료소의 96 개, 여객 도로 운송을 수행하는 도시의 30 개 자동차 기업. 예방 분야 협력에 관한 425개의 새로운 협정이 체결되었고, 이전에 체결된 양자 협정이 연장되었습니다.

연방 교도소와 공중 보건 기관의 주 예산 기관 "MNPC 마약"의 공동 명령에 따라 "주 공공 기관 "모스크바 보건부의 마약에 대한 국제 과학 및 실용 센터"간의 상호 작용 조직에 대해 마약 중독 질환 환자의 강제 치료 조직에 관한 모스크바시 러시아 연방 교도소의 연방 교도소 연방 기관"(2013 년 5 월 28 일자 No. 147/62) 월 단위로 연방 교도소는 Art에 따라 불법 약물 사용과 관련된 행정 범죄를 저지른 사람에게 약물 치료 제공을 모니터링했습니다. 6.8,6.9,6.13,6.15,6.16,10.4,10.5, 20.20,20.22 러시아 연방 행정법 위반.

2018년에 국제마약과학실천센터의 지부(마약클리닉)는 201명이 관련된 행정 위반 사건에 대해 총 209건의 법원 판결을 받았습니다. 103명이 진단을 받았습니다. 외래치료를 받은 사람은 48명, 입원치료를 받은 사람은 12명, 외래 재활치료를 받은 사람은 2명이었다.

의무적이고 의무적인 치료를 받아야 한다는 법원 결정이 내려진 환자 대체 치료. 의무적 치료를 요구하는 법원 판결 541건이 접수됐다. 이 중 235명이 치료를 받고 있다.

감옥에서 석방된 환자들을 대상으로 작업이 수행되었습니다. 감옥에서 석방된 205명의 환자 중 147명의 환자가 검사와 치료를 받았습니다.

마약류 취급 허가를 위해 검사를 받은 의료진에 대한 정보를 수집했으며, 향정신성 물질. 9980명의 의료진을 대상으로 한 조사에서 체액 내 마약 검출에 대해 46건의 긍정적인 결과가 나타났습니다. 화학 독성학 연구에서는 0.4%인 8건의 결과가 확인되었습니다. 139~1.4%의 사람들이 SDT에 대해 긍정적인 결과를 얻었습니다.

약물 사용으로 인해 중독된 상태로 시 약물 검사 부서로 이송된 모스크바 시민을 위해 통합된 데이터베이스가 생성되고 건강 검진 보고서의 중앙 집중식 방향이 구성되었습니다. 마약음주자, 건강진단을 거부한 자.

비거주 시민의 입원 정보는 분기별로 수집되었습니다. 2018년에는 2,046명의 비거주 환자가 입원 치료를 받았습니다.

법의학 정신과 검사 부서와 약물 치료 부서의 상호 작용은 법의학 약물 검사 보고서가 약물 치료 부서에 적시에 제출되도록 규제되었습니다.

분기별로, 보건부 산하 시 법의학국에 약물 중독으로 인한 사망률에 대한 정보를 요청하여 해당 정보를 약물 치료 클리닉에 보냈습니다. 법의학 검사 보고서를 약물 치료 부서로 전달하는 작업이 조직되었습니다.

2018년에는 조기 예방 개입과 가족을 위한 적시 지원을 가능하게 하는 가족 의료 및 유전 상담 프로그램을 계속해서 구현했습니다.

모스크바시 보건국 이사회의 결정에 따라 68번 주립 임상 병원을 기반으로 "신체 질환으로 입원한 환자의 알코올 및 약물 사용 연구"라는 주제로 시범 프로젝트가 수행되었습니다. 보건부.

2018년에는 국가 예산 의료 기관인 "보건부 마약학 MNPC"의 참조 센터 작업을 계속 개선했으며, 체액 샘플에서 검출된 향정신성 물질 및 그 대사 산물의 명명법 목록이 확장되었습니다.

2016년 8월 2일자 모스크바 보건부의 명령 663호 "마약 중독 질환으로 고통받는 사람에 대한 정보 제공", 1.2항에 따라 환자의 생물학적 샘플에 대한 화학적 및 독성학적 연구가 다음과 같은 경우에 구성됩니다. 모스크바 보건국 국가 의료 시스템의 일반 신체 병원에서 치료를 받는 환자의 알코올, 마약 및 기타 향정신성 물질의 사용을 진단하는 데 필요합니다.

향정신성 물질 사용을 위한 체액 샘플의 화학적 및 독성학적 검사를 받는 환자에 대한 통합 데이터베이스가 생성되고 유지됩니다. 이는 전문화된 실험실 정보 시스템(LIS)이 설치된 덕분에 가능해졌습니다.

2016년 8월 2일자 663호 "약물 중독 질환으로 고통받는 사람에 대한" 보건부의 명령에 따라 국제 마약 과학 실용 센터는 SS 및 이름을 딴 NMP로부터 정보를 받았습니다. 처럼. 마약 및 향정신성 물질에 의한 중독 사례와 체세포 병원에 입원하고 약물 중독 장애로 고통받는 환자에 대해 Puchkov 및 입원 환자 의료 기관.

1976년(2017년 - 1431년, 2016년 - 1084년) 센터 입원환자 부서에서 치료를 받은 아편 중독 환자가 이 프로그램에 참여하여 "Nalaxone"이라는 약물을 사용하는 약물 사용자의 사망률을 줄이기 위한 프로그램을 계속 시행했습니다.

외래환자 재활 프로그램이 테스트를 거쳐 승인되었습니다.

최고 프리랜스 정신과 의사-마약학자가 의장을 맡은 보건부 산하 마약 중독 위원회는 다음을 포함하여 379개의 신청서를 검토했습니다. 마약 중독자 등록 취소 신청서 334건과 만성 알코올 중독으로 고통받는 환자의 신청서 45건이 위원회에 제출되었습니다. 위원회의 조사를 받았습니다.

2018년에는 국가 예산 의료 기관 "보건부 마약학 MNPC"인 모스크바 시에서 6개의 도시 과학 및 실무 회의가 열렸습니다.

1. KDNiZP 100주년 기념 과학실천 컨퍼런스(2018년 2월)

2. “1차 의료기관의 약물중독장애 예방 보건 의료인구에게"(2018년 3월)

3 “마약중독 예방 및 불법마약 조기발견을 위한 새로운 방법” (2018년 10월)

4. 현재 문제현 단계의 흡연 및 무연담배 예방'(2018년 5월)

5.담배중독 치료는 의료계의 중요한 과제입니다."(2018년 11월)

6. XVII 총회 "모스크바 보건", "모스크바시 보건부의 약물 치료 서비스 개발 전망"(2018년 12월).

모스크바 보건부의 수석 프리랜서 정신과 의사-마약학자는 2018년에 다음 행사에 참여했습니다.

마약중독질환 예방문제 심포지엄 러시아 연방 21세기 인간 정신 건강에 관한 제2차 국제회의에서; 2018년 10월 5일, 모스크바

2018년 10월 4일 수석 마약전문의 회의 및 "마약 치료 개선" 과학 및 실무 회의, 2018년 10월 4일 모스크바, 모스크바.

과학 및 실제 회의의 틀 내에서 "공공 정책의 맥락에서 약물 중독 질환 예방: 성공과 문제" 섹션 "연구에 대한 학제간 접근 방식" 정신 건강인간과 사회", 2018년 10월 29일, 모스크바 주립대학교. M.V. 로모노소프, 모스크바.

4개의 과학 및 실무 회의에서: “약물 감시. 현대적인 기능그리고 도전"; “일탈행위 예방, 학생들의 건강하고 안전한 생활방식 조성의 현 문제”, “학생의 약물중독 장애 예방” 의료기관아동 인구에 대한 지원 제공”, “인구에 대한 의료 품질 관리를 위한 최고의 글로벌 관행”.

최고 프리랜서 전문가가 13개 포럼에 참여했습니다.

"Muscovites - 건강한 라이프 스타일", "Moscow Urban Forum", "International Anti-Drug Forum" Life는 우리를 하나로 묶습니다.", "National Security of Russia", 이름을 딴 최초의 모스크바 주립 의과 대학 공개 학생 포럼. 그들을. 세체노프, “함께 에이즈를 멈추자”, 포럼 내 국제의 날마약 중독, 마약 밀매 및 알코올 중독 퇴치, 청소년 포럼 "유라시아 안보 보장의 현재 문제", 전 러시아 청소년 포럼, 모스크바 시민 포럼, "국가의 건강은 러시아 번영의 기초입니다" 포럼, 국제 포럼 "러시아 건강 주간 ”, 모스크바시 입양가족포럼, “부정적 징후 예방을 위한 시스템 구성”

E.A. Bruna는 보고 기간 동안 23가지 조치를 준비하고 실행했습니다. “죽음을 파는 곳을 알려주세요.” HIV 예방에 대해 “반드시 알아야 합니다!”; 새해의 건강한 라이프스타일 - COLLAGE", "건강의 날", "우리는 할 수 있습니다", "러시아의 어린이-2018", "금연 시간", "AIDS에 대한 모스크바", "HIV/AIDS 중지", "Medrun", "예방" ; "마약 및 마약 밀매 반대의 날"; "독립적인 어린 시절"; "비바트-FIFA"; “건강하고 안전한 여름”, “금연의 날”, “국민의 건강”, “마약 없는 삶을 위하여”, “모스크바” 건강한 여름", "안전한 모스크바", "생명의 공식", "러시아 자원 봉사자 -2018".

질문에 관해 모스크바시 두마에서 2번의 회의에 참석했습니다.

- 담배 흡연을 시뮬레이션하는 장치를 사용하는 과정에서 미성년자의 개입을 방지하기 위한 "모스크바 시의 특정 법률 개정"

마약퇴치단체의 전략적 발전.

E.A. 보고 기간 동안 Bruna는 13개 프로젝트에 참여했습니다. 라운드 테이블,러시아 연방 공공 회의소 회의에서 실무 그룹 주 두마러시아 연방의 회의, 러시아 연방 대통령 산하 조정위원회, 러시아 연방 의회 연방 의회 산하 마약 예방 문제 협의회 회의.

수석 프리랜서 전문가는 러시아 연방의 정신과 의사 및 마약학자로 구성된 2회의 회의와 마약 중독 질환 예방 및 치료에 대한 지원을 위한 전 러시아 공공 기관인 "러시아 마약 연맹"의 2회 회의에 참여했습니다.

모스크바 보건 총회에 참석했습니다.

러시아 연방 구성 기관의 보건 당국의 수석 마약 전문의 회의에 지속적으로 참여했습니다.

모스크바 정부 산하 시마약방지위원회 3회 회의와 행정구역 지구마약방지위원회 18회 회의에 보고서 제출에 참여했습니다.

시 및 지구 청소년위원회 회의, 범죄 예방에 관한 부서 간위원회의 두 회의, 자료 준비를위한 실무 그룹 회의 및 모스크바 부시장과의 부서 간 회의 결정 초안에 참여했습니다. 도박 사업에 관한 지역 안보 및 정보 정책 문제에 대해 모스크바 정부에 문의했습니다.

그는 러시아 연방 보건부, 모스크바의 러시아 내무부, 모스크바의 러시아 내무부 약물 통제 부서 회의에 지속적으로 참여했습니다. 국가 예산 의료 기관 "의료의 MNPC 마약학과".

27개의 세미나가 조직되었습니다: 향정신성 물질 중독 환자를 위한 심리 치료에 관한 8개의 세미나, Zele의 남서부 행정 구역, 남서부 행정 구역, 북부 행정 구역 보건 센터를 위한 5개의 세미나. JSC., 정신과 의사, 마약 전문의를 위한 담배 중독 예방 및 치료에 관한 의사를 위한 7개 세미나, 입원 의료 기관의 의사를 위한 7개 세미나.

보고 기간 동안 검증 활동, 전문가 회의 및 회의 참여의 일환으로 수석 프리랜서 정신과 의사-마약 전문의가 지역에 10 차례 파견되었습니다.

러시아 연방 지역에서 모스크바의 약물 치료 서비스 활동을 대중화하는 것을 포함한 국제 협력 수행 (Yamal 04/02/2018, Izhevsk 04/05/2018, Kazakhstan 04/24/06/19/ 2018년 9월 13일, 칼리닌그라드 2018년 11월 25일, 상트페테르부르크 2018년 5월 16일, 툴라 5월 24일, 울란우데 2018년 5월 30일, 랴잔 2018년 6월 27일),

그는 Central Television의 다양한 채널에서 19개 TV 프로그램에 참여했습니다.

언론 및 미디어 관계자와 25번의 인터뷰를 진행했습니다.

Radonezh TV 채널과 함께 그는 "어린이를 마약으로부터 보호"하는 교육 프로젝트에 참여합니다.

보건부 프로그램의 틀 내에서 그의 리더십 하에 "2017-2019년 의료 서비스의 과학적 제공"4 과학적인 주제다음 분야에서:

중독질환 예방을 목적으로 중독질환의 유병률을 모니터링하고 위험요인을 연구한다. 다양한 그룹인구.

향정신성 물질 사용과 관련된 정신 및 행동 장애를 치료하는 혁신적인 병리학 기반 방법 개발.

차별화된 인구 집단을 위한 예방적 개입 방법을 개선합니다.

중독 의학에서 정보통신 기술의 구현 방향을 연구하고 개발합니다.

2018년에는 '약물남용장애 예방: 부서간 협력' 가이드를 개발하여 출판하였습니다. 국가적 리더십."

알코올 남용의 조기 발견 및 예방을 목표로 하는 조치 시스템 구현 계획(이하 "로드맵")을 승인하기 위해 모스크바 시 보건국의 명령(부록 포함)이 개발 및 발행되었습니다. 모스크바 시 인구와 의료 기관의 흡연 및 불법 약물 사용 모스크바 시의 주 의료 시스템은 1차 의료 서비스를 제공합니다. (2018년 1월 26일자 37호).

모스크바 시 정부 의료 시스템의 의료 기관에서 담배 소비를 극복하기 위해 환자에게 의료 서비스를 제공하기 위한 통합 알고리즘이 개발 및 승인되었습니다(2018년 8월 1일자 명령, No. 2209-r).

보건부의 명령 초안이 개발되었습니다. "모스크바시 주 의료 시스템의 의료 기관에서 유해한 알코올 남용 환자에게 의료 서비스 제공을 위한 통합 알고리즘 승인."

"1차 의료 서비스를 제공하는 의료 종사자를 위한 유치원, 학교 및 중등 전문 교육 기관의 향정신성 약물 사용 예방에 대한 인식 제고 작업" - 2018년 11월 29일 학술위원회에서 승인되었습니다.

1. "비의료 약물 사용에 대한 언론 보도."

2. 러시아 내무부와 러시아 연방 보건부의 지시에 따라 "우리 아이들의 건강과 안전을 위해" 전 러시아 운영 및 예방 조치를 수행하기 위한 방법론적 권장 사항이 개발되어 승인을 위해 전송되었습니다. 러시아 연방 보건부에.

수석 마약 전문의는 신문과 잡지 "Independent of Personality"와 같은 정기 인쇄물의 정기 간행에 적극적으로 참여합니다.

2018년에는 신문 12호, 잡지 4호가 발행되었습니다. 잡지 "Narco-NET", "청소년 조사관"과의 협력이 지속적으로 이루어지고 있습니다.

수석 정신과 의사-마약학자는 "Narcology" 저널의 편집위원회를 이끌고 조직적, 방법론적 리더십을 제공하고 편집 정책을 결정합니다.

마약 중독자에 대한 의료 제공에 관한 8회의 학술회의와 12회의 임상 검토가 열렸습니다.

마약학 전자 의료 분야의 의료 종사자를 위한 전문 교육 프로그램을 개발, 조정 및 테스트하는 작업이 수행되었습니다.

의학 연구 센터에서 근무하는 약물 치료 환자, 정신과 의사, 마약 전문의 및 기타 전문 의사 간의 의사소통 영역에서 사용자 경험을 연구하기 위해 설문지/설문지를 작성하는 작업이 수행되었습니다. 의사들을 대상으로 설문조사가 진행되고 있습니다.

담배중독으로 고통받는 사람들을 위한 모바일 애플리케이션 작업이 완료되었습니다. 다음에 대한 액세스를 제공하려면 모바일 애플리케이션"나는 담배를 피우지 않습니다"가 만들어졌습니다 계정 Narcology의 MNPC는 디지털 유통 플랫폼 Google Play에서 모바일 애플리케이션을 게시하는 작업을 진행 중입니다.

국제마약학실천센터(International Scientific and Practical Center for Narcology) 직원의 출판물의 과학적 인용에 대한 서지 데이터베이스를 유지하기 위한 작업이 계속되었습니다.

차량 운전자의 음주 상태를 식별하는 규제 규정에 대한 분석이 수행되었습니다. 2007~2017년 모스크바. 관리 보급에 대한 통계 지표의 추세가 결정되었습니다. 차량만취한 상태.

활동은 중독 행위 예방 분야의 창조적 건강에 관한 기본 조항 개발의 일환이자 중독 행위에 대한 표준화 요구 사항의 기초로 수행되었습니다. 의료 전문가약물 중독 예방 분야의 부전문가입니다.

체육 및 스포츠와 결합된 향정신성 물질 사용의 일차적 창의적 예방을 위한 자원봉사 운동 창설 프로젝트에 따라 활동이 수행되었습니다.

직장 내 알코올 중독 예방 프로그램인 "직업에서의 삶의 질"에 대한 작업이 계속되었습니다.

예방 및 재활 활동을 수행하는 조직의 등록부에 NPO를 포함시키기 위한 알고리즘을 개발하기 위한 작업이 수행되었습니다.

VIVAT-FIFA 프로젝트에 따라 체육 및 스포츠와 결합된 담배 예방 활동이 수행되었습니다.

"정신의학-마약학" 전문 분야의 의사 인증에 관한 전문가 그룹 회의가 6회 개최되었으며, 정신과 의사-마약 전문의 53명이 인증을 받았습니다.

문의처: https://vk.com/narcologos

인스타그램: https://www/ instagram.com/mnpndsm/

2019년 모스크바 보건부 수석 프리랜서 전문 정신과 의사-마약학자의 작업 계획

1. 연중 제안서를 준비합니다.

약물 치료 제공 개선

모스크바 인구에 대한 지원.

2. 당해 연도 개발 제안서 작성

규제 법률 및 기타 행위,

(치료 프로토콜), 기준

의료의 질 평가

약물치료의 제공절차 및 기준

지원, 자격 요건

의료진에게,

등록 및 보고 의료 문서 양식.

3. 연중 개선 제안 준비

예방, 진단 및 치료 방법

질병, 의료 재활.

4. 관련 이슈에 참여

City Duma의 작업에서, 연도

러시아 연방 공공 회의소,

정부이슈위원회

시민의 건강을 지키는 전문가

마약 밀매 협의회 및

향정신성 물질,

위원장 산하 전문가위원회

러시아 연방 대통령.

5. 활동 중 활동의 효율성을 평가합니다.

올해의 외래환자 및 입원환자 단위

인구에게 약물 치료 서비스를 제공합니다.

조건에 따른 분석 자료 준비

그리고 약물치료의 발달.

6. 국가 예산 기관 "MSPC 3 분기"개설 문제를 고려하십시오.

마약학 DZM 아동 재활 센터

7. 1분기부터 자문지원 제공 편성

의원성 약물 중독 및 약물 남용 환자

종합 체세포 병원, 방문팀에 의해

요청 시 응급 약물 치료 제공

의료 단체.

8. 자문 지원 제공을 조직합니다.

임신 중 고통받는 임산부

마약중독질환 및 산모기의 질환

홈, 모바일 팀

응급 약물 치료를 제공합니다.

9. ANC의 조직 결정에 따라

인쇄소 작업 4평

에디션별 교재 GBUZ

"MNPC 보건의료과"

10. 2분기 상호작용 알고리즘을 개발합니다.

의료 시설을 갖춘 마약 기관

일차적인 서비스를 제공하는 지역 조직

보건 의료.

11. 동안 상호 작용 분석을 수행합니다.

올해의 상호작용

담배 흡연 예방 및 치료 센터

비화학적 형태의 중독

제공하는 의료단체

기본 건강 관리.

12. 2분기 및 4분기 과학저작물의 출판을 조직한다.

국가 예산 의료 기관 "MNPC 의료 마약학과"의 직원

"마약학 기록 보관소"컬렉션 형태로 제공됩니다.

13. 전반적인 협력을 지속하고 개선합니다.

올해의 규정을 위해 GBUZ "V.P. Demikhov의 이름을 딴 GKB"

흡연자를 위한 전문 의료.

14. 1분기 외래환자 대상 시행

마약과

사망률을 줄이기 위한 프로그램

마약 사용자

"Nalaxone"이라는 약물을 사용합니다.

15. 행사 주최

임산부의 예방 활동

"임산부 학교"활동의 일환으로. 올해의

16. 3분기 조직에 관한 제안서를 보건부에 제출

국가예산기관 "시립임상병원 No.

V.P.의 이름을 따서 명명되었습니다. 데미코바 DZM"

임산부 테스트

약물 사용에 대해.

17. 3분기 조직에 관한 DZM 제안서 준비

제공하는 산부인과 병원 중 하나를 기반으로

전문화된

임산부의 약물치료,

마약 중독으로 고통 받고 있습니다.

18. 계속해서 공동 협약을 체결한다.

제공하는 NPO와의 활동

마약 중독자를 위한 재활 지원

19. 아동 마약 센터 간의 상호 작용을 조직합니다.

올해의 입원환자 의료기관이 선정한 센터

아이들에게 의료 서비스 제공

20. 시 간 상호작용 확립

담배 및 비화학 약물 예방 및 치료 센터

공화당의 뜨거운 1분기에 따라

금연라인.

21. 군 등록 사무소와 긴밀한 협력을 계속합니다.

지구. 의료 연도 작업에 의사의 참여를 보장합니다.

정신과 의사 및 마약 전문의의 군사 등록 및 입대 사무소위원회

징집병 시험

22. 모스크바 문화부 및 1분기와 함께

GBUZ "OzhiMM DZM 연구소" 참여

공동 프로젝트 "연극 치료"에서.

23. 현안에 관심 있는 사람들과의 교류 강화

부서 및 조직 : 년

모스크바시 러시아 연방 교도소 (필수 문제에 대해)

및 대체 치료);

모스크바시 러시아 내무부 본부 (예방 및 조기

마약 사용자 식별)

모스크바 교육부와 함께 (문제에 대해)

예방과 조기 발견마약 사용자

미성년자 사이의 물질).

의료 기관의 의사들에게:

- “담배중독 맞춤형 치료”

의존성."

프로그램

예방 작업 2 평방 미터

조직된 노동 집단에서.

법 집행관의 경우

“불법 3Q-I 예방을 위한 전략과 실천

계면활성제 소비"

교육 시스템 전문가용

"마약중독장애 예방" 4제곱미터

25. 기간 동안 세미나를 조직합니다.

사회복지 전문가 및 사회복지사

국가 예산 의료 기관 "MNPC 마약 보건부" 및 NGO의 직원.

26. 과학적이고 실용적인 교육을 조직합니다.

올해의 예방 문제에 관한 컨퍼런스

마약중독질환과

약물 치료 지원을 제공합니다.

27. 정리

진행 중인 세미나: 진행 중

정신과 의사 - 마약 전문의 및 심리 치료사

마약 치료 기관의 강간범;

보건소 의사의 경우";

의과대학 학생의 경우;

종합체세포병원 의사의 경우

제공하는 의료기관

일차 의료”;

교육 시스템 종사자, 검사관의 경우

청소년 문제를 위해.

28. 월간 회의를 개최합니다.

마약위원회. 올해의

29. 미디어와의 지속적인 상호작용

정보와 DT.

30. 전문가 그룹 회의를 계속 개최합니다.

정신과 의사와 마약 전문의의 인증에 따르면. 올해의

2017년에도 모스크바에서는 약물 치료 서비스 개발 작업이 계속되었습니다.

의료 표준의 실질적인 구현, 도시의 약물 중독 상황에 대한 지속적인 모니터링 및 평가가 수행되고 있습니다.

• 기존 프로그램의 틀 내에서 모스크바 인구에 대한 약물 치료 서비스 제공을 개발하고 개선하기 위한 작업이 수행되었습니다.
• 약물 치료 서비스의 틀 내에서 국내 유일의 참조 센터는 국가 예산 의료 기관 "보건부의 마약학 MNPC"의 화학 독성학 실험실을 기반으로 운영되었습니다.
• 아동 및 청소년의 예방, 유전 상담에 관한 연구 작업이 수행되었습니다. 생물학적 요인마약 중독자의 중독 행동, 치료 및 재활의 위험;
• 날록손을 사용하여 약물 사용자의 사망률을 줄이기 위한 프로그램이 실행되었습니다.
• 의료의 적시성을 평가하기 위해 올바른 진단, 치료 및 재활 조치 선택, 품질 평가 기준이 개발되었습니다. 전문적인 지원성인:
• - 향정신성 물질의 사용으로 인한 금단 증후군;
  - 향정신성 물질의 사용으로 인한 의존성 증후군;
  - 향정신성 물질의 유해한 사용;
  - 향정신성 물질의 사용으로 인한 급성 중독
  - 향정신성 물질의 사용으로 인한 섬망을 동반한 금단 증후군;
  - 향정신성 물질의 사용으로 인한 기억상실증후군.

• 지속적인 전략 실행의 일환으로 의학교육정신과 의사 및 마약 전문의를 위한 추가 전문 개발 프로그램의 개발 및 구현에 대한 리더십을 제공했습니다. 보고 기간 동안 정신과 의사-마약 전문의의 모든 활동 영역을 다루는 다음 교육 프로그램이 기존 표준에 따라 준비되어 CME 웹 사이트에 게시되었습니다.
  - "마약중독질환 예방", 72시간
  - "알코올중독 치료", 36시간
  - "약물 중독 및 독성 질환 치료", 36시간
  - "마약학에 대한 동기 부여 인터뷰", 36시간;
  - « 현대 문제마약학', 36시간.
• 모스크바 및 연방 차원의 전문 회의, 회의, 원탁 및 기타 행사에 지속적으로 참여합니다.
• 보고 기간 동안 E.A. Brun은 8개의 세미나와 19개의 강의를 준비하고 진행했습니다. 20개의 과학 논문이 출판되었습니다.

조직되고 수행되었습니다:

• "가족은 가족을 돕습니다", "전 러시아 절주의 날", "러시아의 어린이", "세계 금연의 날", "모스크바는 냉정한 도시입니다" 캠페인은 세계 추모의 날을 기념하는 행사입니다. 에이즈로 인한 사망, "모스크바 HIV 예방 주간", "STOP-HIV"/AIDS", "세계 약물 중독 및 불법 약물 사용 반대의 날"이 개최되었습니다.
• 정신과 의사, 마약 전문의, 심리치료사, 의사 등을 대상으로 16개의 상설 세미나가 개최되었습니다.

이제 의료 계층의 최고 수준에서 강성 알코올 중독자와 마약 중독자에 대한 의무 조치를 도입하는 문제가 결정되고 있습니다. 아마도 곧 그들은 강제로 떼어내게 될 것이다. 나쁜 습관. 아직 개발 중인 법안으로 인해 많은 의견이 엇갈리고 있다. 많은 국민들에게 '강제 노동 수용소'라는 냉혹한 망령이 이미 공중에 떠돌고 있었습니다. 이것이 정부 약어인 'LTP'가 대중적으로 해독된 방법입니다. 우리는 러시아 연방의 수석 마약 전문의인 Evgeniy Alekseevich Brun에게 상황을 설명해달라고 요청했습니다.

– 소개하려는 아이디어 강제 치료알코올 중독과 마약 중독으로 인해 점점 더 끈질긴 것처럼 들립니다. 러시아인들이 더 이상 혼자서 문제를 해결할 수 없다고 생각하시나요? 여기에 "위로부터" 개입이 정말로 필요합니까?

- 그래서 그 사람은 강하다 술 마시는 남자중독에서 회복되었으므로 많은 노력을 기울여야 하며 결과는 보장되지 않습니다. 하지만 만성질환을 앓는 사회가 술을 끊으려면 얼마나 많은 노력과 돈이 들어가야 할지 상상해 보라. 마약 중독으로 인해 모든 것이 복잡해집니다. 어쨌든 이는 국가 세력에 의해서만 처리될 수 있으며, 물론 문제를 해결하려면 입법 자원을 포함하여 가능한 모든 자원을 동원해야 합니다.

– 오늘날 국내 알코올 중독 및 마약 중독에 대한 통계는 어떻습니까?

– 현재 러시아 연방의 마약 중독자 수는 55만명이고, 모스크바에는 3만명이 있습니다. 그러나 전문가의 계산에 따르면 이 숫자는 2.5배, 모스크바에서는 7배를 곱해야 합니다. 이는 러시아에 약 150만 명의 마약 중독자가 있고 마약을 사용했지만 중독되지 않은 사람들이 있음을 의미합니다. 50배 이상. 국내 종합체육병원에서 치료를 받는 환자의 또 다른 약 10%는 알코올 및 약물 남용과 직접적으로 관련된 질병을 앓고 있는 사람들입니다.

– 그런 부분에서 강압은 개인의 권리와 자유를 침해하는 것이 아닌가? 그리고 일반적으로 사람이 원하지 않으면 사람을 치료할 수 있습니까?

– 나는 많은 사람들이 나를 지지할 것이라고 생각합니다. 술과 마약을 끊도록 강요하는 것은 가능할 뿐만 아니라 필요합니다. 물론 환자의 호의가 없다면 치료의 절대적인 효과를 기대하기는 어렵습니다. 정신과 의사와 마약 전문의에게는 암묵적인 규칙이 있습니다. 치료는 불가능하지만 회복은 가능합니다. 경험에서 알 수 있듯이 알코올 중독이나 약물 중독 환자 치료의 긍정적인 역동성은 환자 자신이 치유를 위해 노력할 때만 관찰됩니다. 따라서 우리는 이러한 강압이 긍정적인 결과를 가져오고, 그 사람이 의사에게 원한을 품지 않고 사회로 복귀할 수 있도록 모든 자산을 집중할 것입니다. 환자를 받아들일 때 우리는 항상 환자에게 이것이 꼭 필요하다는 인상을 주기 시작합니다. 알코올 중독자와 마약 중독자가 그냥 병원으로 달려간다고 생각하시나요? 실제로 자발적인 치료를 받고 싶어하는 사람은 거의 없습니다. 치료 과정을 받기로 동의하면 그러한 환자는 일반적으로 친척을 중간에 만나거나 순간, 두려움 또는 기타 주관적인 상황의 영향으로 포기하지만 원칙적으로 제거하려는 진지한 의도는 없습니다. 그의 문제. 대부분 둘째날부터 집에 가자고 하더군요! 우리는 그들과 함께 병원 벽 안에 머물도록 설득하는 엄청난 일을 하고 있습니다. 그러나 우리는 그들을 강제로 구금할 권리가 없으며, 그들은 다시 모든 심각성에 빠지고 자신과 종종 사랑하는 사람을 죽음에 이르게 합니다. 그렇기 때문에 그러한 문제에서는 강제가 필요하고 절약되는 조치입니다.

– 굴욕 없는 강압을 어떻게 보시나요?

– 그러한 입법 조치가 채택되고 중독자가 귀하가 말한 것처럼 강제로 치료를 받기 시작하면 이것은 억압적이거나 굴욕적인 형태로 전혀 일어나지 않을 것입니다. 지금 우리는 바로 이 "강압"의 메커니즘을 연구하고 있습니다. 첫째, 법의 지배를 엄격히 준수하겠습니다. 어쩌면 누군가에게는 먼저 스스로 문제를 해결할 기회가 주어질 수도 있고, 필요하다면 자발적으로 치료를 받도록 도와줄 수도 있습니다. 둘째, 누구도 이 표시 아래에 있는 사람을 "숨길" 수 없으며, 우리는 이를 처리할 것을 약속합니다. 그러나 환자가 치료에 들어가면 의사, 심리학자 및 심리학자로 구성된 전체 직원이 사회 복지사, 결국 그는 그들과 협력하기 시작할 것입니다. 그러므로 이제 이 심각한 문제에서 긍정적인 변화가 막 시작되었을 때, 실제로 사회에서 이 재앙을 제거할 수 있는 유일한 프로그램을 미리 비판하는 것은 가치가 없습니다. 우선, 우리 모두는 전쟁에서와 마찬가지로 술취함과 마약 중독과의 싸움에서 모든 수단이 좋다는 것을 이해해야 합니다. 선택의 자유라는 주제에 대해 도덕화하고 싶다면 먼저 그러한 불행이 이미 발생한 가족이나 사랑하는 사람이 술을 마시거나 마약을 주사하는 사람들의 의견을 물어보십시오. 이 불행한 사람들은 자신의 삶을 비참하게 만들고 있을 뿐만이 아닙니다! 그리고 비유적으로 말하면 전염성이 있습니다. 아버지가 집에서 사용하는 경우 90%의 경우 아들이 지휘봉을 맡을 것이며 이미 청소년기입니다! 이 내용을 모르시는 분들은 개인적인 경험, 알코올 중독자와 마약 중독자가 자신의 어머니, 아내, 남편 및 자녀를 어느 정도까지 절망에 빠뜨리고 자신의 존재는 물론 자신의 존재를 어떤 고문으로 바꾸는지 이해하지 못할 것입니다. 그러므로 지금 상황에서 자유를 침해한다는 말은 모두 무책임한 포퓰리즘이라고 볼 수 있다. 여성과 어린이를 포함해 인구의 거의 절반이 술을 마시는 상황에서 이런 구호는 부적절하다. 그리고 자유에 관해서도 생각해보세요. 물약에 완전히 의존하는 사람이 자신을 자유롭다고 생각할 수 있습니까? 그 사람은 정말 자유롭나요? 그는 이미 자신의 파괴적인 열정에 사로잡혀 있습니다. 또한 알코올 중독은 느린 자살이기 때문에 이 사람은 순전히 육체적으로 구출되어야 합니다. 그리고 이것은 심각한 정신 질환입니다.

이 주제에 대해

에스토니아 의회는 모스크바에 대한 제재 목록 확대를 주장하고 러시아가 케르치 해협에 억류된 우크라이나 선원들을 석방할 것을 요구하는 성명을 채택했습니다.

– 치료는 어디서 진행되나요? 해당 기관은 교도소 시스템에 속하게 될까요, 아니면 의료 시스템에 속하게 될까요?

– 아직 최종 결정은 없으며 후속 조치에 대한 기성 계획도 없습니다. 모든 것이 개발 중입니다. 이러한 목적을 위해 별도의 기관이 만들어지더라도 결코 소련 LTP와 중복되지 않을 것이라고 말할 수 있습니다. 특히, 우리는 현재 외국 경험, 즉 강제 대우가 존재하고 일반적으로 그 자체를 정당화하는 국가의 경험을 연구하고 있습니다. 예를 들어, 미국에서는 이러한 관행이 오랫동안 안전하게 존재해 왔으며 사회는 이에 매우 만족하고 있습니다. 아마도 유용한 외국 개발 중 일부가 여기에서도 유용할 수 있습니다. 어쨌든 저는 전국에 철조망 교화소를 설치하지 않을 것을 약속드립니다.

– 법원의 결정이나 친척의 신청에 따라 어떻게 그곳에 갈 수 있습니까?

– 물론 사법당국과 환자 측의 참여 없이는 불가능하다.

– ‘포기’하고 싶은 분들은 어떤가요? 누군가 그에 대한 신호를 보낼 때까지 기다리시겠습니까? 아니면 어떤 부당한 행위를 저지르게 될 것입니다. 공공 장소?

- 글쎄, 이건 말도 안되는 소리야. 오히려 그런 사람들은 지금도 모든 어려움을 겪고 있습니다. 가능한 도움, 첫 방문시 입원했기 때문에 앞으로도 아무것도 바꿀 이유가 없습니다.

- 그런데 안에 공간이 있나요? 공립 병원그거면 충분해? 그리고 사람들은 왜 알코올 중독 치료에 엄청난 비용이 든다고 생각합니까?

– 실제로 많은 비용이 들고 결과를 보장하지 않는 상업용 진료소 및 개인 마약에 대한 광범위한 광고 덕분입니다. 그리고 더 나쁜 것은 개인 약물 치료는 환자에게만 해를 끼칠 수 있다는 것입니다. 왜냐하면 그것은 자신의 주머니에서만 작동하고 도움을 청하는 사람들을 크게 손상시키고 그에 대해 엄청난 금액을 청구하기 때문입니다. 나는 유일한 것이라고 주장한다. 가능한 치료알코올 중독자와 마약 중독자에게는 필요한 모든 기술을 포함하는 국가 의료 시스템만 제공될 수 있는 반면, 민간 서비스 제공자는 모든 환자에게 적합하지 않은 하나의 좁은 방법을 사용합니다. 그러므로 나는 마약과 알코올 중독자의 치료와 재활을 국가 의학의 특권으로 삼을 것을 주장합니다.

– 그럼에도 불구하고 우리는 주립 약물 치료 병원의 병상에 문제가 있습니다. 어쨌든 주변에서는 이것이 수도에서보다 훨씬 더 어렵습니다. 이 문제를 해결하시겠습니까?

– 러시아 연방 보건사회개발부는 이미 지역 약물 치료에 막대한 자금을 지원하고 있으며, 지역 약물 치료 센터에 대한 더 엄격한 통제가 이루어지고 있습니다. 우리나라는 필요한 약물 치료 지원 없이 방치되어 있습니다.

바닥은 러시아 보건부의 수석 마약 전문의, 모스크바 마약 과학 실용 센터 소장, 의학 박사, Evgeniy Bryun 교수에게 전달됩니다.

절주의 대가로

Tatyana Guryanova, "AiF.Zdorovye": Evgeniy Alekseevich, 우리나라에서는 실제로 술을 덜 마시기 시작했다고 생각하십니까?

예브게니 브룬:일반적으로 그렇습니다. 이는 일이 있고 유용하고 흥미로운 것에 돈을 투자할 기회가 있는 대도시(대도시)에서 특히 두드러집니다.

하지만 인구가 3만 명도 안 되는 작은 마을에서는 무슨 일이 일어나는지 우리는 모릅니다. 거기에는 우리 전문가도 거의 없고, 체계적으로 약물 치료 업무를 수행할 사람도 대체로 없습니다. 그러나 긍정적인 사례도 있다.

- 어느?

예를 들어, 야쿠티아(Yakutia)에서는 행정 기관그들은 이 일에 진지하게 참여하고 있습니다. 단주의 대가로 이전에 알코올 중독자였던 사람들에게 주택과 일자리가 제공됩니다.

마약 전문의가 팀으로 일하고 지역을 여행하고 인구를 조사하고 사람들을 절주하도록 유도하고 알코올 남용의 결과에 대해 이야기하는 크라 스노 다르 지역에는 좋은 예가 있습니다. 우리의 임무 중 하나는 이러한 긍정적인 경험을 전파하는 것입니다.

코스가 코앞이다

- 이 방향으로 또 계획된 게 있나요?

틀림없이! 그리고 우리는 진료소부터 시작할 것입니다. 이제 러시아 보건부의 주도로 알코올, 담배 및 약물 남용을 예방하기 위한 예방실이 기지에 설치될 예정입니다. 마약 전문의가 비밀리에 그곳에 있을 것입니다.

우리는 또한 체세포 병원의 환자를 검사할 것이며 그 중 15%는 알코올 사용과 관련된 질병을 가지고 있고 4.7%는 약물 사용과 관련된 질병을 가지고 있습니다. 우선 간경변, 심혈관경변, 신경 질환(주변 및 중앙 모두 신경계). 알코올 중독자의 미래는 치매, 심장 마비, 뇌졸중입니다.

이들 중 다수는 자신의 건강 문제가 알코올 남용 및 기타 향정신성 물질 사용과 관련되어 있다는 사실을 깨닫지 못한 채 진료소를 방문합니다. 따라서 우리는 이러한 사람들을 식별하고 그들의 질병이 실제로 무엇과 관련되어 있는지 알리고 중독을 포기하도록 동기를 부여하는 임무를 스스로 설정했습니다.

- 어떻게 식별할 것인가?

어떤 사람이 알코올을 남용하는지 여부를 정확하게 알 수 있는 혈액 표지가 있습니다. 더욱이 이는 "용량 의존적" 결과가 아닙니다. 술을 거의 마실 수 없지만 신체 상태는 알코올 중독의 모든 증상을 나타낼 정도입니다.

그리고 술을 전혀 마시면 안 되는 사람들도 있습니다. 전형적인 예 - 작은 민족북쪽과 극동. 이들의 몸에는 알코올을 처리하는 효소가 없습니다.

- 이미 밝혀진 테스트가 나왔다고 들었습니다. 유전적 요인알코올중독 발병 위험…

그리고 우리는 그것들을 적극적으로 사용합니다. 이 테스트에서 피험자는 소량의 방부제를 입에 넣고 입에 머금고 시험관에 뱉어내야 합니다. 이 분석은 3세부터 가능합니다. 그런데 자녀의 장래 건강을 걱정하는 일부 부모들은 그러한 분석을 위해 자녀를 약물 치료 센터로 데려와서 자녀의 양육과 생활 방식에 대한 권장 사항을 받습니다. 지금까지 그러한 연구는 매우 개별적이고 진행 중이지 않습니다. 힘든 일. 러시아의 주요 약물 치료 센터에서만 완료할 수 있습니다.

의사에게 가십시오!

- 그들은 또한 2018년 축구 선수권 대회가 시작될 때까지 냉정한 방송국을 부활시킬 것이라고 말합니다. 챔피언십이 아니었다면 부활하지 못했을 것 같은데요?

그들은 확실히 그것을 부활시킬 것입니다! 이 질문은 오랫동안 양조되어 왔습니다. 이 작업을 강화하는 데에는 단순히 외부적인 이유가 있었습니다. 법적 문제로 인해 이 작업을 더 일찍 수행할 수 없습니다. 결국, 의사와 사회복지 기관은 사람들을 구금할 권리가 없습니다. 하지만 올해 말쯤에는 이 법적인 문제가 해결될 것 같아요…

- 오늘날 모든 단계에서 달빛 양조 기계의 광고 및 판매가 이루어지고 있습니다. 러시아의 최고 마약 전문의인 당신은 이에 대해 어떻게 생각하시나요?

매우 부정적입니다! 알코올 음료의 가장 비싼 점은 정제 및 증류입니다. 집에서 이것을 달성하십시오 높은 온도청소가 불가능합니다. 그래서 사람들은 뇌를 중독시키는 퓨즈, 다가 알코올을 박해하고 있습니다.

그러나 밀주를 금지하는 것은 매우 어렵기 때문에 집에 일정량의 증류소를 보관하는 것이 합법적입니다. 그러나 이러한 집에서 만든 제품은 더 이상 판매할 수 없습니다.

의사를 만나보세요! 결국, 모든 환자가 질병이 시작되는 경계선을 느낄 수 있는 것은 아닙니다. 위험한 선을 놓치기는 매우 쉽고, 단주로 돌아가는 길은 매우 어렵고 멀다.

마약 전문의에게 연락해야 할 때

• 체계적인 알코올 남용.
• 공격적인 형태의 중독이 나타날 때.
• 술에 취한 상태에서 자신에게 일어난 일을 잊어버린 경우.

"놀라운 점은 1초, 최악의 경우 1분 안에 그(Brun)는 자신의 직위에서 해고되지 않았습니다(그러한 진술 이후).. 전문가는 말할 것도 없고 어린이들조차도 1년에 최소 5천 명의 아주 어린 소년 소녀들이 데소모르핀으로 사망한다는 것을 알고 있습니다. 데소모르핀은 모든 결정과 요청에도 불구하고 코데인 함유 약물을 "요리"하여 쉽게 얻을 수 있습니다. 주지사 중 인구는 처방전 없이 약국에서 자유롭게 판매됩니다.”라고 Krupnov는 말했습니다.

러시아 연방마약통제국에 따르면 러시아에 공식적으로 등록된 마약 중독자는 65만 명이지만 전문가 추산에 따르면 이 수치는 250만 명에 이른다.
"이 경우 우리는 추악한 상황에 처해 있으며 이것이 보건 사회 개발부 장관 Tatyana Alekseevna Golikova뿐만 아니라 국가 지도부의 공개 공개 성명의 주제가되어야 할 것 같습니다."라고 전문가는 믿습니다. .
(문제에 대해 자세히 ?)

– 올해에는 약물중독으로 고통받는 사람들에게 긴급지원을 제공하기 위해 약물치료팀을 창설할 예정이다. 팀은 언제 환자 방문을 시작합니까? 모스크바의 어느 지역에서 몇 개의 팀이 작업하게 됩니까?

“마약팀은 올해 파견될 것이 확실하지만 정확한 숫자는 알 수 없다. 응급 약물 치료 서비스를 만드는 과정은 2월에야 시작되었습니다. 우리는 자동차를 구입하고 팀을 구성해야 합니다. 현재 우리는 3개 여단을 편성할 계획이다. 대형 약물치료클리닉과 연결해드립니다. 하나는 모스크바 마약 과학 실용 센터 (MNPC Narcology) 본관에있는 Lyublinskaya Street의 남동부 행정 구역에서 일할 것입니다. 나머지 두 개는 남부 행정 구역에 있습니다. Bolotnikovskaya 거리에 있는 마약 과학 및 실무 센터의 1번 지점과 Anin에 있는 마약 과학 및 실무 센터의 2번 지점에 있습니다.

– 의사는 어떤 유형의 지원을 제공합니까?

– 긴급 지원모든 약물 중독 질환에 대해 우선 환자는 숙취가 있는 사람뿐만 아니라 약물을 과다복용하거나 금단 증후군– 부서지기 쉬운. 이제 이 사람들은 많은 돈을 청구하고 치료의 질에 대해 생각하지 않는 민간 회사의 서비스를 받습니다. 개인 소유자의 경우 더 자주 전화할수록 돈을 받기 때문에 더 좋습니다. 우리 팀은 환자와 예방 대화를 진행하고 체계적인 치료 및 재활 작업에 참여하고 치료를 받을 수 있도록 동기를 부여합니다. 우리는 마약 중독자를 가능한 한 많이 돕는 임무를 설정했습니다. 첫째, 장기적인 완화를 형성하고 일시적인 사용 중단, 두 번째 단계에서 완전한 회복.

모스크바에 등록한 사람들에게 무료 마약 여단이 찾아올 것입니다

– 마약 전문의가 무료로 전화를 받을 수 있나요?

– 약물 치료 팀은 모스크바에 등록되어 있고 의료 보험이 있는 사람들에게 무료로 찾아올 것입니다. 비거주 시민의 경우 서비스가 지급됩니다.

– 여단에는 어떤 기술 및 의료 장비가 장착됩니까?

– 솔루션, 도움이 되는 약물 알코올 중독 상태, 약물 과다 복용 치료를 위한 해독제. 장비는 표준이 될 것입니다. 마약 전문의에게는 네비게이터가 제공되며 이를 통해 파견자로부터 환자 주소를 받을 수 있습니다.

– 하루에 몇 명이 마약전문의의 도움을 받을 수 있나요?

“환자 한 명을 방문하는 데 약 1시간 정도 걸리기 때문에 각 팀은 교대당 약 10명 정도를 서비스할 수 있을 것입니다. 낮에는 50~60명이 3개 팀의 도움을 받는다.

모스크바는 이전 마약 중독자들이 일자리를 찾을 수 있도록 도울 것입니다.
출처: m24.ru

– 최근 마약 중독자들에게 해독제를 무료로 제공하겠다고 발표하셨습니다. – m24.ru]. 언제 받을 수 있나요?

– 올해 해독제 공급을 계획하고 있다. 우리는 이제 약물 "Naloxone"(약물 과다 복용에 사용되는 항마약제 - m24.ru 참고)의 30,000개 패키지 생산을 주문했습니다. 이 약은 모스크바에 등록된 거의 모든 마약 중독자에게 충분합니다. 우리는 이 약을 받는 즉시 즉시 조제를 시작할 것입니다.

– 발행은 어떻게 이루어지나요?

– 해독제는 우리 센터에서 치료를 받았거나 치료를 완료하지 않고 모든 도움을받지 못한 채 떠난 사람들에게만 해독제를 제공한다는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 우리는 마약 중독자와 그 친척들에게 훈련을 제공하고, 마약을 주사하는 방법과 양을 보여줄 것입니다. 마약 중독자들은 치료를 마치지 않은 채 "급박하게" 떠나는 경우가 매우 많습니다. 그러나 불완전한 치료 후에도 환자에게는 이미 상당히 낮은 용량이 필요합니다. 그러나 마약중독자들은 이를 이해하지 못하고 치료를 시작하기 전과 동일한 용량을 주사한다. 이로 인해 과다 복용이 발생합니다. 사망을 예방하려면 해독제를 주사해야 합니다. 이는 사람의 생명을 구하고 치료를 다시 완료할 수 있는 기회를 제공합니다.

크림 반도의 마약 중독자 대부분이 치료를 위해 이송되었습니다

– 우크라이나에서는 러시아와 달리 마약 중독자에게 메타돈을 투여하는 대체 요법이 시행됩니다. 크림 반도가 러시아에 합병된 후에도 그곳의 환자들에게 계속해서 메타돈이 투여되었습니다.

– 아니요, 메타돈 투여를 중단했습니다. 크리미아 합병 전 대체 요법 806명이 받았습니다. 나는이 사람들을 만났습니다. 우리는 치료를 위해 그들 대부분을 러시아로 데려갔습니다 : 모스크바, 상트 페테르부르크, 크라 스노 다르, 로스토프. 재활 후 많은 사람들이 크리미아로 돌아 왔습니다. 34명만이 키예프로 떠났고 그곳에서 메타돈 프로그램을 계속했습니다.

– 러시아에는 왜 메타돈 프로그램이 없나요?

– 요점이 보이지 않습니다. 특수 연구메타돈을 받는 사람의 60~70%가 메타돈을 팔고 기존 약물을 구입하는 것으로 나타났습니다. 이것이 우리가 들었던 것처럼 크리미아에서 메타돈 프로그램이 작동한 방식입니다. 일반적으로 메타돈을 받은 사람 중 30%만이 사회화되고, 일을 시작하고, 공부하고, 결혼합니다. 그리고 메타돈 없이도 중독자의 3분의 1이 정상적인 삶으로 돌아갑니다. 메타돈에 대한 두 번째 주장: 장기간 사용하면 심각한 질병– 간염, 심혈관 질환. 이러한 질병을 앓고 있는 마약 중독자를 치료하는 것은 단순한 약물 중독자보다 비용이 더 많이 듭니다. 러시아 외에도 일본과 많은 아랍 국가에서도 메타돈을 사용하지 않습니다.

– 마약과학실무센터의 현대화가 완료되었습니다. 그것은 무엇이었나요?

– 우리는 진료소, 진료소 등 서로 다른 모든 약물 치료 기관을 단일 조직으로 통합했습니다. 2014년에 우리는 아마도 국내 최대 규모의 조직을 조직했을 것입니다. 재활 센터모스크바 지역의 Stupino에 110개의 침대가 있습니다. 약물치료 서비스 방문 횟수가 감소함에 따라 병상도 줄이고 외래 진료 프로그램을 확대했습니다.

종합병원 환자의 최대 30%가 알코올, 약물, 담배의 즉각적인 사용으로 인해 질병에 걸렸습니다.

– 외래 진료의 새로운 발전은 무엇입니까?

– 6월에는 루블린(Lublin)에 있는 City Clinical Hospital No. 68의 심장 전문의, 호흡기 전문의 및 위장병 전문의가 도움을 구하지만 알코올, 마약 중독자 및 흡연자를 남용하는 환자에게 치료를 받도록 설득하기 시작할 것입니다. 종합신체클리닉을 찾는 방문객의 10~30%는 알코올, 약물, 담배의 과도한 사용으로 인해 질병이 '원인'된 것으로 추산됩니다. 우리는 그러한 환자를 식별하고 그들에게 웰니스 프로그램과 치료를 제공하고 싶습니다. 우리는 이 기술을 개발하기로 68번 병원의 주치의와 합의했습니다.

학생들은 어떻게 약물 검사를 받게 되나요?
출처: m24.ru

– 의사들은 그러한 “문제” 환자를 어떻게 식별할 것인가?

– 먼저 의사는 설문지를 작성하고 혈액을 채취하여 질병을 유발 한 요인을 파악합니다. 의사는 탄수화물 결핍 트랜스페린(CDT)이라는 특수 지표를 사용하여 혈액을 통해 해당 질병이 알코올 남용과 관련이 있는지 확인합니다. 그는 이 결과를 환자에게 보여주고 대화를 나누며 술, 마약, 담배를 끊도록 동기를 부여할 것입니다.

– 어떤 전문가가 이 작업을 수행합니까?

– 첫째, 심장 전문의, 위장병 전문의, 폐 질환 전문의. 그 환자 중에는 우리 환자도 많습니다. 먹다 개별 질병알코올 남용과 직접적인 관련이 있습니다. 일반적으로 간경변은 알코올 관련 병변입니다. 그러므로 이 문제는 간경변증 환자와 함께 가장 심각하게 논의되어야 합니다. 또는 심장 박동 장애 인 수축 외 수축도 일반적으로 알코올 중독자에게서 발생하고 심장 마비로 사망합니다. 이 사람들과도 진지하게 대화해야 합니다. 이러한 모든 조치는 국가의 사망률을 줄이는 것을 목표로 합니다.

– 환자와 함께 일하는 이런 방식이 68병원을 넘어설 수 있을까?

– 여기서 우리는 방법론을 연구하고 이를 다음과 같이 공식화할 것입니다. 과학적 연구모스크바와 전국에 추천합니다.

– TiNAO 영토에 약물 치료 센터를 만들 계획이 있습니까?

- 네, 물론 있습니다. 현재 기술 문서가 개발 중입니다. 하지만 언제, 어디에 건설될지는 알 수 없습니다. 그곳에 사는 사람은 많지 않지만, 남서부와 서부 지역. 그러나 3~5년 내에 TiNAO 인구가 200만 명에 이를 것이라는 약속이 있으므로 그곳에 약물 치료 센터가 필요할 것입니다. 이번에는 꼭 지어지길 바랍니다.

– 지난해 9월 마약전문의가 치료에 도브젠코(Dovzhenko) 방식과 25프레임 방식에 따른 코딩 사용을 금지했다. 왜 금지되었나요? 여전히 이를 시행하는 의사에게는 어떤 제재가 적용됩니까?

– 실제로 금지 조치는 없었습니다. 우리는 금지할 법 집행 기관이나 법원이 아닙니다. 정신과 의사와 마약 전문의는 정부 기관에서 일할 때 그러한 방법을 사용하지 말 것을 권고 받았습니다. 근무 외 시간에는 개인 연습의사는 어떠한 방법이라도 사용할 수 있으며, 정부 기관에서는 보건부가 승인한 기준에 따라 업무를 수행해야 합니다. 우리는 그러한 의사들에 대해 어떠한 제재도 가하지 않으며, 그들을 질책하고 명령을 요구합니다. 마약전문의가 상습범으로 판명될 경우에만 처벌하겠습니다.

코딩은 환자의 2~3%에게만 영향을 미칩니다.

– 일반적으로 코딩과 25프레임 방식이 실무적으로 효과적인가?

- 아니요, 효과가 없습니다. 25번째 프레임 방법의 비효율성은 1950년대에 입증되었으며 코딩은 환자의 2~3%에서만 작동합니다. Alexander Dovzhenko가 발명한 코딩 기술은 표준화될 수 없으며 의사마다 수행하는 작업이 다르기 때문에 일반적인 진료에서는 사용하지 않는 것이 좋습니다. Dovzhenko가 살아 있었을 때 그는 기술이 "우리 아버지"처럼 수행되도록 엄격하게 보장했습니다. 필수 조건그것을 성취하기 위해-질병을 제거하려는 욕구, 좋습니다 사회적 지위: 가족, 직장. 사람은 좋은 재활 잠재력을 가지고 준비되고 동기가 부여되어야 합니다. Dovzhenko는 그러한 사람들만을 코딩하여 좋은 결과를 얻었습니다. 이제 그들이 “오십시오. 한 번에 치료해 드리겠습니다.”라고 말할 때 이것은 물론 엉터리입니다.

– 현재 1인당 연간 소비되는 알코올 양은 몇 리터입니까?

– 이제 성인은 연간 평균 12.8리터의 절대 알코올을 소비합니다( 에틸 알코올). 그런데 5~6년 전에는 공식적인 수치가 18리터였습니다. 알코올 시장에 대한 국가 규제, 경제 위기 및 마약 전문의의 작업으로 인해 소비 수준이 감소했습니다.

– 설날과 5월 연휴의 주류 소비 추세는 어떠한가?

– 술을 덜 마시기 시작했어요. 이에 대한 증거는 객관적인 지표입니다. 지난 3년 동안 알코올 중독 건수는 약 25~30% 감소했습니다. 지난 2년 동안 우리는 설 연휴 이후 요청 건수가 이전과 같이 15% 증가한 것이 아니라 5%만 증가했다는 사실을 발견했습니다. 즉, 연휴 이후 초과 요청이 3배 감소한 것입니다.

– 그 이유는 무엇이라고 보시나요? 경제 위기, 밤 11시 이후 술 판매 금지?

- 둘다. 알코올과 약물의 소비는 항상 사회의 깊은 과정을 반영하는 지표입니다. 이제 사람들은 돈이 적고 첫 번째 반응은 술을 절약하는 것입니다. 하지만 돈이 더 적으면 술을 더 많이 마시기 시작할 것입니다. 이것이 패턴이다.

남성 집단에서는 직원의 20%가 알코올 문제를 가지고 있습니다.

– 직장에서도 술을 덜 마시나요?

– 직장, 특히 남성 팀의 경우 문제가 남아 있습니다. 여기에는 문제가 있는 사람이 20% 정도 있습니다. 우리는 고용주와 노동조합이 우리와 친구가 될 수 있도록 지속적으로 초대합니다. 인력을 조사하고, 테스트를 수행하고, 테스트를 수집하고, 알코올을 남용하고 치료하는 직원을 식별하기 위한 계약을 체결할 수 있습니다. 직원이 술을 끊도록 동기를 부여하기 위해 치료를 받는 동안 직원을 해고하지 않는 것이 좋습니다. 불행하게도 고용주와 노동조합은 우리와 협력하기를 원하지 않습니다. 그들은 술을 마시기 때문에 사람들을 직장에서 쫓아내고, 그 술취한 사람들을 대신합니다. 그것은 하나의 순환으로 밝혀졌습니다. 일부는 추방되고 다른 일부는 제거됩니다. 직장을 잃은 사람들은 결국 술을 마셔 죽게 되고, 불치의 알코올 중독자가 되어 노동 연령에 사망하게 됩니다.

– 고용주와 노동조합은 왜 협조하지 않나요?

– 사실 우리는 Muscovites 만 일하는 기업에서만 무료로 시험을 실시합니다. 비거주자가 일하는 곳(현재 대부분의 기업)에서는 추가 자금만 조사할 수 있습니다. 사업 관리자는 돈을 지불하고 싶지 않습니다. 일반적으로 오늘날 고용주와 노동 조합은 심각한 인사 업무에 참여하지 않습니다.

러시아에는 맥주 알코올 중독 문제가 없으며 맥주 알코올 중독은 우리에게 오지 않습니다.

– 저알코올 음료 섭취는 어떤가요? 맥주알코올 중독자의 수가 증가하는가, 감소하는가?

– 우리는 저알코올 음료 소비에 대한 통계를 보관하지 않습니다. 일반적으로 맥주 알코올 중독은 문학적 이미지에 가깝습니다. 이 개념은 19세기 독일의 모든 마을에서 맥주가 양조되던 시절에 나타났습니다. 러시아에는 그런 문제가 없습니다. 맥주 알코올 중독자는 우리에게 오지 않습니다. 일반적으로 맥주는 일반적인 음료입니다. 건강한 사람. 14세기 법률에 따르면 맥주에는 맥아, 물, 홉만 들어가야 했습니다. 러시아에서는 State Duma가 승인한 규정에 따라 효모와 설탕의 첨가가 허용됩니다. 결과는 맥주가 아니라 맥주 제품입니다. 그럼에도 불구하고 최근 몇 년 동안 러시아 맥주의 품질이 향상된 것 같지만 확실하게 말할 수는 없습니다.

– 데이터에 따르면 청소년의 약물로 인한 사망률이 감소했나요?

– 10대 청소년이 마약으로 사망하는 경우가 드물기 때문에 그런 통계는 없습니다. 정맥 주사 약물로 시작하는 경우는 거의 없습니다. 그들은 대마초, 암페타민, 향신료를 사용하는 것으로 시작합니다. 헤로인과 같은 심각한 중독은 형성되는 데 몇 년이 걸립니다. 결과적으로 성인은 약물의 영향으로 사망합니다.

– 마약류 외에 알코올 중독, 의존성도 있습니다 컴퓨터 게임. 자녀가 가상 현실에 들어가 하루 종일 사라지는 부모들에게 어떤 조언을 해주시겠습니까?

– 컴퓨터를 손상시키거나 특정 사이트를 차단하십시오. 게임 중독은 자폐 행동의 위험이 높은 사람들에게 영향을 미칩니다. 이 동작은 컴퓨터에 의해 자극됩니다. 때때로 "자급자족하는 사람"이라는 말을 들을 수 있습니다. 그러나 자급 자족하는 사람은 실제로 자폐증입니다. 그는 누구도 필요하지 않고 전적으로 자신 안에 있으며 생각, 감정 등 모든 것을 자신에게 제공합니다. 그러므로 나는 누구와도 '자급자족하는 사람'이라는 용어를 사용하지 않습니다.

– 자폐적 행동 경향이 있는 사람이라면 이미 도움이 필요한가요?

- 물론이지. 여기서 제공할 수 있는 응급처치는 의존의 대상, 즉 컴퓨터로부터의 격리입니다. 사실, 십대들에게는 반드시 거쳐야 할 성장 단계가 있으며, 당신은 그들을 그 단계에서 돌이킬 수 없습니다. 예를 들어 게임 외에도 포르노를 볼 수 있습니다. 이는 개인의 "성 혁명" 중 정상적인 행동입니다. 성 중독자가 될 사람들 중 소수는 그것에 "갇힐" 것입니다. 그건 그렇고, 이것은 심각한 유형의 중독입니다. 모스크바에는 그것을 제거하려고 노력하는 익명의 성 중독자 그룹도 있습니다. 일반적으로 다양한 중독이 있습니다. 익명의 먹는 사람, 쇼핑 중독자, 감정적인 사람, 즉 의존하는 사람들로 구성된 그룹이 있습니다. 공격적인 행동. 그건 그렇고, 톱 모델 나오미 캠벨은 공격적인 행동으로 고통 받았습니다. 중독 치료의 원칙은 동일합니다. 이러한 형태의 행동에 직면하여 자신의 무력함에 대한 인식과 그것에서 벗어나려는 시도, 브레이크 형성입니다.

마약과 알코올에 대한 수요 증가 쇼 비즈니스 및 광고

- 향신료를 다루자..

- 우리는 그것을 알아낼 수 없습니다. 그것이 무엇인지는 아무도 모릅니다. 그들은 소금, 생선 먹이, 비료 등 항상 새로운 형태를 제시하지만 결과는 끔찍합니다. 더욱이 일부 지역, 특히 시베리아와 우랄 지역에서는 헤로인이 훨씬 저렴하기 때문에 이제 향신료로 "세척"됩니다. 사실, 피해는 동일합니다.

– 향신료의 확산은 인터넷을 통해 촉진됩니다. 이러한 유형의 약물에 맞서 싸울 수 있는 방법이 있습니까?

– 싸우는 방법에는 두 가지가 있습니다. 시장을 제거하는 것입니다. 이것이 법 집행 기관이 해야 하고 하고 있는 일이고, 수요를 줄이는 것입니다. 이것이 우리가 하는 일입니다. 그러나 불행하게도 쇼 비즈니스와 광고로 인해 마약과 술에 대한 수요가 증가합니다. 눈에 띄는 예는 어느 도시에서 가장 좋은 일이 무엇인지에 대한 그룹 "Leningrad"의 마지막 노래입니다. 상트페테르부르크에서 술을 마시는 것이 더 나은 것 같고, 제가 착각하지 않았다면 첼랴빈스크에서 "어슬렁거리는" 것이 더 나을 것 같습니다. 그런 노래 하나가 나올 것이고 우리의 모든 작업은 물거품이 될 것입니다.

– 21세 미만에게 술 판매를 금지하는 것이 당신의 생각이었나요?

– 아니요, 이것은 Vyacheslav Fetisov의 아이디어입니다. 우리는 이를 매우 적극적으로 지원했습니다. 왜? 청소년기는 18세가 아니라 21세에 끝나기 때문이다. 신체 기능은 하룻밤 사이에 고르지 않게 발달합니다. 뇌의 성숙은 21세에 이루어지며, 사춘기 12~13세. 이 법안은 State Duma에 두 번 제출되었지만 실패했습니다. 그러나 나는 그 미래를 믿습니다. 언제 여론그것이 성숙해지면 의원들에게 압력을 가할 것이고 그들은 법을 통과시킬 것입니다.

– 그렇게 생각하시나요? 전자 서명정상과 비교해야 하나?

- 네, 그런 것 같아요. 또한 본질적으로 약물의 모든 특성을 갖는 니코틴도 포함되어 있습니다. 호흡기 및 심혈관 시스템에 파괴적인 영향을 미칩니다. 전자 담배에는 일반 담배에 적용되는 모든 금지 사항이 적용되어야 합니다.

– Levada Center의 사회학자에 따르면 Muscovites의 70%는 냉정한 방송국을 반환하기를 원합니다. 당신은 그들에게 동의합니까?

- 아니요, 동의하지 않습니다. 모스크바에는 냉정한 방송국이 필요하지 않습니다. 경험에 따르면 모스크바의 소련 통치 하에서도 정신을 차릴 수 있는 역은 남성과 여성 두 개뿐이었습니다. 그것들은 사실상 비어 있었고, 그것들이 더 이상 존재하지 않게 되었을 때 아무도 그것을 알아채지 못했습니다. 모스크바에서는 술에 취한 사람들이 경찰에 의해 즉시 연행되어 구급차에 실려 병원으로 이송됩니다. 시민들은 병원 응급실로 옮겨져 치료를 받는 동안 술을 깨고 스스로 퇴원한다. 심한 경우에만 입원합니다. 그러나 일부 지역에서는 정신을 차리는 방송국이 정말로 필요합니다. 특히 튜멘의 냉정한 역이 마음에 들었습니다. 서평을 읽고 저를 구해주셔서 너무 감사해서 감동받아 울었습니다. 겨울에는 튜멘이 춥습니다. 술에 취한 사람들은 눈더미에서 끌려나와 냉정한 센터로 옮겨져 죽음을 면하게 됩니다.

– 2018년에는 전 세계 축구 팬들이 모스크바를 방문할 예정인데, 술 없이는 할 수 없을 것 같습니다. 마약 전문의가 팬과 협력해야 하는 방법에 대한 권장 사항이 현재 개발 중입니까?

– 네, 세상의 모든 알코올 중독자가 우리에게 올 것입니다. 구체적인 권장 사항우리는 그것들을 개발하는 것이 아니라 모두 알려져 있습니다. 우리 차는 모든 운동장에서 근무 중입니다. 시민이 술을 너무 많이 마시면 ​​병원으로 이송됩니다. 모스크바의 모든 마약 중독 전문가가 월드컵에 참여할 것입니다.

– 상트페테르부르크에는 위생 박물관이 있는데, 그곳에서 학생들을 데리고 흡연자의 폐와 알코올 중독자의 간을 보여줍니다. 모스크바에 건강 박물관을 조직할 아이디어가 있나요?

– 좋은 생각이지만 박물관을 조직하려면 돈이 필요해요. 우리는 지금 우리 센터에 마약과 술로 인해 사망한 위대한 인물들의 초상화를 전시하는 마약중독 박물관을 만드는 것을 고려하고 있습니다. 자재 수급에 문제가 있습니다. 창의적이고 재능있는 사람은 항상 일종의 정신 병리 직전에 있다는 관점이 있습니다. Yesenin이 술에 취하지 않았다면 그는시를 쓰지 않았을 것입니다. Vysotsky가 술에 취하지 않았다면 그의 노래는 존재하지 않았을 것입니다. 그건 그렇고, Vysotsky는 심한 우울증에 시달렸고 그에게 발생한 분노를 억제하기 위해 강제로 술을 마셔야했습니다. 그래서 그렇게 간단하지 않습니다. 우리는 여전히 아이디어를 연구하고 있습니다.

– 박물관은 의료진만을 위한 것인가, 아니면 누구나 이용할 수 있는 것인가?

- 당분간은 의료진만 이용할 수 있는 비공개 공간이 될 것 같아요. 나는 간단한 것부터 시작하겠습니다. 의사와 간호사에게 가짜 약을 보여 주어 그들이 무엇을 다루고 있는지 이해할 수 있도록 하는 것입니다. 환자들이 치료를 위해 우리에게 왔을 때 재미있는 사례가 있었지만 그들과 함께 약이 담긴 주스 팩을 가져 왔습니다. 항문에 삽입하는 경우도 있었습니다. 그리고 나는 환자가 어딘가에서 약을 발견하고 그것을 양말에 쏟은 다음 이 더러운 양말을 비틀어 약을 짜냈던 한 사례를 잊지 않을 것입니다. 의료진에게 약물을 찾을 수 있는 곳을 가르쳐야 합니다.