HRT를 복용하는 데 걸리는 시간. 호르몬 대체 요법: HRT 유형, 치료 특징, 약물

폐경기에 대한 호르몬 대체 요법은 이 중요한 기간 동안 여성 신체에서 발생하는 병리학적 변화를 조절하는 데 중요한 역할을 합니다.

그러한 사건의 엄청난 위험에 대한 많은 신화가 있음에도 불구하고 수많은 리뷰는 그 반대를 나타냅니다.

어떤 호르몬이 빠졌나요?

폐경기의 결과는 난포 메커니즘의 퇴행성 폐쇄와 뇌 신경 조직의 변화로 인해 난소가 프로게스테론을 생성하고 이후 에스트로겐을 생성하는 능력이 급격히 감소하는 것입니다. 이러한 배경에서 이러한 호르몬에 대한 시상하부의 민감도가 감소하여 성선 자극 호르몬(GnRg) 생산이 감소합니다.

이에 대한 반응은 손실된 호르몬의 생성을 자극하도록 고안된 황체화(LH) 및 난포 자극(FSH) 호르몬의 생성 측면에서 뇌하수체의 활동이 증가하는 것입니다. 뇌하수체의 과도한 활성화로 인해 호르몬 균형이 일정 기간 동안 안정됩니다. 그러면 에스트로겐 부족으로 인해 피해가 발생하고 뇌하수체 기능이 점차 느려집니다.

LH와 FSH의 생산 감소는 GnRH의 양 감소로 이어집니다. 난소는 성호르몬(프로게스틴, 에스트로겐, 안드로겐)의 생산을 늦춰 생산이 완전히 중단됩니다. 여성 신체의 폐경기 변화로 이어지는 것은 이러한 호르몬의 급격한 감소입니다..

폐경 중 FSH와 LH의 정상 수치에 대해 읽어보세요.

호르몬 대체요법이란?

폐경기 호르몬 대체요법(HRT)은 성호르몬과 유사한 약물을 투여해 분비를 늦추는 치료 방법이다. 여성의 신체는 이러한 물질을 천연 물질로 인식하고 계속해서 정상적으로 기능합니다. 이것은 필요한 호르몬 균형을 보장합니다.

약물의 작용 메커니즘은 실제(동물), 식물(식물호르몬) 또는 인공(합성) 성분을 기반으로 할 수 있는 구성에 따라 결정됩니다. 이 조성물에는 특정 유형의 호르몬만 포함되거나 여러 호르몬의 조합이 포함될 수 있습니다.

많은 제품에서 에스트라디올 발레레이트가 활성 물질로 사용되며, 이는 여성의 몸에서 에스트로겐을 완전히 모방하는 천연 에스트라디올로 전환됩니다. 지정된 성분 외에도 게스타겐 형성 성분인 디드로게스테론 또는 레보노르게스트렐을 포함하는 조합 옵션이 더 일반적입니다. 에스트로겐과 안드로겐을 혼합한 제제도 이용 가능합니다.

차세대 약물의 복합 구성은 과도한 에스트로겐으로 인해 발생할 수 있는 종양 형성 위험을 줄이는 데 도움이 되었습니다. 프로게스토겐 성분은 에스트로겐 호르몬의 공격성을 감소시켜 신체에 미치는 영향을 더욱 부드럽게 만듭니다.

호르몬 대체 요법에는 2가지 주요 치료법이 있습니다.:

1. 단기 치료. 그 과정은 1.5-2.5 년 동안 설계되었으며 여성 신체에 명백한 장애없이 가벼운 폐경을 위해 처방됩니다.
2. 장기 치료. 뚜렷한 위반이 발생하면 다음을 포함합니다. 내부 분비 기관, 심혈관 시스템 또는 정신-정서적 성격에서 치료 기간은 10-12년에 달할 수 있습니다.

다음 상황은 HRT 처방에 대한 징후가 될 수 있습니다.:

1. 폐경의 모든 단계. 다음 작업이 설정됩니다. 폐경 전 - 월경주기의 정상화; 폐경기 - 증상 치료 및 합병증 위험 감소; 폐경기 – 상태를 최대한 완화하고 신생물을 배제합니다.
2. 조기 폐경. 여성 생식 기능의 억제를 막기 위해서는 치료가 필요합니다.
3. 난소 제거를 포함하는 수술 절차 후. HRT는 호르몬 균형을 유지하여 신체의 급격한 변화를 방지합니다.
4. 연령 관련 장애 및 병리 예방.
5. 때로는 피임 수단으로 사용됩니다.

찬성과 반대의 점

HRT에 관해 여성을 놀라게 하는 많은 신화가 있으며, 이는 때때로 여성을 그러한 치료에 대해 회의적으로 만듭니다. 올바른 결정을 내리려면 해당 방법을 반대하는 사람들과 지지자들의 실제 주장을 이해해야 합니다.

호르몬 대체 요법은 여성 신체가 다른 상태로의 전환에 점진적으로 적응하도록 보장하여 여러 내부 장기 및 시스템의 기능에 심각한 장애를 피하는 데 도움이 됩니다. .

HRT에 유리한 긍정적인 효과가 있습니다.:

1. 정신 정서적 배경의 정규화, 포함. 공황 발작, 기분 변화 및 불면증을 제거합니다.
2. 비뇨기계의 기능을 개선합니다.
3. 칼슘을 보존하여 뼈 조직의 파괴적인 과정을 억제합니다.
4. 성욕이 증가하여 성기간이 연장됩니다.
5. 콜레스테롤 수치를 감소시키는 지질 대사의 정상화. 이 요인은 죽상경화증의 위험을 감소시킵니다.
6. 성기의 정상적인 상태를 보장하는 위축으로부터 질을 보호합니다.
7. 갱년기 증후군의 상당한 완화. 조수의 완화.

치료는 심장 질환, 골다공증, 죽상동맥경화증 등 다양한 병리의 발병을 예방하는 효과적인 예방 조치가 됩니다.

HRT 반대자들의 주장은 그러한 주장에 근거합니다.:

• 호르몬 균형 조절 시스템 도입에 대한 지식이 부족합니다.
• 최적의 치료 요법을 선택하는 데 어려움이 있습니다.
• 생물학적 조직의 자연적이고 자연스러운 노화 과정에 도입;
• 신체에서 호르몬의 정확한 소비를 확립할 수 없어 약물 투여가 어렵습니다.
• 후기 단계의 합병증에 대한 실제 효과에 대한 확인 부족;
• 부작용의 존재.

HRT의 주요 단점은 유선 통증, 자궁 내막 종양 형성, 체중 증가, 근육 경련, 위장 문제 (설사, 가스, 메스꺼움), 식욕 변화, 알레르기 반응 (발적, 발적, 발진, 가려움증).

메모!

모든 어려움에도 불구하고 HRT는 그 효과를 입증했으며 이는 수많은 긍정적인 리뷰를 통해 확인되었습니다. 올바르게 선택한 치료법을 사용하면 부작용 가능성을 크게 줄일 수 있습니다.

기초의약품

HRT 약물 중에는 몇 가지 주요 범주가 있습니다.

에스트로겐 기반 제품, 이름:

1. 에티닐에스트라디올, 디에틸스틸베스트롤. 경구 피임약이며 합성 호르몬을 함유하고 있습니다.
2. Klikogest, Femoston, 에스트로펜, Trisequence. 그들은 천연 호르몬인 에스트리올, 에스트라디올, 에스트론을 기반으로 합니다. 위장관에서의 흡수를 향상시키기 위해 호르몬은 접합 또는 미분화 버전으로 제공됩니다.
3. 클리멘, 클리모놈, 디비나, 프로기노바. 약물에는 에테르 유도체인 에스트리올과 에스트론이 포함됩니다.
4. 호르몬플렉스, 프레마린. 그들은 천연 에스트로겐만을 함유하고 있습니다.
5. 젤 Estragel, Divigel 및 Klimara 패치는 외부 사용을 위한 것입니다.. 심각한 간 병리, 췌장 질환, 고혈압 및 만성 편두통에 사용됩니다.

프로게스토겐 기반 제품:

1. 듀파스턴, 페마스턴. 이들은 디드로게스테론으로 분류되며 대사 효과를 생성하지 않습니다.
2. 노르콜루트. 노르에티스테론 아세테이트를 기반으로 합니다. 뚜렷한 남성호르몬 효과가 있으며 골다공증에 유용합니다.
3. 리비알, 티볼론. 이 약물은 골다공증에 효과적이며 여러 면에서 이전 약물과 유사합니다.
4. 클라이멘, 안도쿠르, 다이앤-35. 활성 물질은 시프로테론 아세테이트입니다. 뚜렷한 항안드로겐 효과가 있습니다.

두 호르몬을 모두 함유한 범용 제제입니다. 가장 흔한 것은 Angelique, Ovestin, Klimonorm, Triaklim입니다.

차세대 약물 목록

현재 차세대 약물이 점점 더 널리 보급되고 있습니다. 그들은 다음과 같은 장점을 가지고 있습니다: 여성 호르몬과 완전히 동일한 성분을 사용합니다. 복잡한 영향; 폐경의 모든 단계에서 사용 가능성; 표시된 부작용의 대부분이 없습니다. 편의상 정제, 크림, 젤, 패치, 주사액 등 다양한 형태로 생산됩니다.

가장 유명한 약:

1. 클리모놈. 활성 물질은 에스트라디올과 레보노르네스테롤의 조합입니다. 갱년기 증상 해소에 효과적입니다. 자궁외 출혈에는 금기입니다.
2. 노르게스트롤. 복합적인 치료법입니다. 신경성 장애 및 자율 신경 장애에 잘 대처합니다.
3. 사이클로-프로기노바. 여성의 성욕을 증가시키고 비뇨기 계통의 기능을 향상시킵니다. 간 병리 및 혈전증에는 사용할 수 없습니다.
4. 클라이멘. 항안드로겐인 시프로테론 아세테이트, 발레레이트를 기반으로 합니다. 호르몬 균형을 완전히 회복시킵니다. 사용하면 체중 증가 및 신경계 우울증의 위험이 증가합니다. 알레르기 반응이 가능합니다.

허브 요법

HRT에 대한 중요한 약물 그룹은 허브 제품과 약용 식물 자체로 구성됩니다.

이러한 식물은 에스트로겐을 상당히 적극적으로 공급하는 것으로 간주됩니다.:

1. 콩. 사용하면 폐경 시작을 늦추고 안면 홍조 증상을 완화하며 폐경으로 인한 심장 영향을 줄일 수 있습니다.
2. 승마. 폐경 증상을 완화하고 뼈 조직의 변화를 차단할 수 있습니다.
3. 레드 클로버. 그것은 이전 식물의 특성을 가지고 있으며 콜레스테롤을 감소시킬 수도 있습니다.

식물 호르몬을 기반으로 다음과 같은 제제가 생산됩니다.:

1. 에스트로펠. 식물성 에스트로겐, 엽산, 비타민 B6 및 E, 칼슘이 포함되어 있습니다.
2. 티볼론. 골다공증 예방에 사용할 수 있습니다.
3. 이노클림, 페미날, 트리부스탄. 이 제품은 식물성 에스트로겐을 기반으로합니다. 폐경기 동안 점차적으로 증가하는 치료 효과를 제공합니다.

주요 금기 사항

내부 장기에 만성 질환이 있는 경우 의사는 여성 신체의 특성을 고려하여 HRT 시행 가능성을 평가해야 합니다.

이 치료법은 그러한 병리학에 금기입니다.:

• 자궁 및 이소성(특히 알려지지 않은 이유로);
• 생식 기관 및 유선의 종양 형성;
• 자궁 및 유방 질환;
• 심각한 신장 및 간 병리;
• 부신 부전;
• 혈전증;
• 지질 대사 이상;
• 자궁내막증;
• 당뇨병;
• 간질;
• 천식.

출혈과 월경을 구별하는 방법을 읽으십시오.

수술적 폐경 치료의 특징

인공적이거나 난소 제거 후 발생하며 이로 인해 여성 호르몬 생산이 중단됩니다.. 이러한 상황에서 HRT는 합병증의 위험을 크게 줄일 수 있습니다.

치료에는 다음 요법이 포함됩니다.:

1. 난소를 제거했지만 자궁이 있는 경우(여성이 50세 미만인 경우) 에스트라디올 및 시프라테론과 같은 변형에서 주기적 치료가 사용됩니다. 에스트라디올과 레보노르게스텔, 에스트라디올과 디드로게스테론.
2. 50세 이상의 여성의 경우 - 에스트라디올을 이용한 단상 요법. 노르에티스테론, 메드록시프로게스테론, 드로시레논과 병용할 수 있습니다. 티볼론을 복용하는 것이 좋습니다.
3. 자궁내막증의 수술적 치료 중. 재발 위험을 없애기 위해 dienogest 및 dydrogesterone과 함께 estradiol을 사용하여 치료를 수행합니다.

이는 병리가 아닌 정상적인 생리적 과정이기 때문에 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 폐경기는 모든 여성의 삶에서 어려운 "단계"이며 여성의 삶의 모든 영역에 절대적으로 영향을 미칩니다. 성호르몬의 부족은 건강, 정신-정서적 상태, 외모와 자신감, 성생활, 사랑하는 사람과의 관계, 심지어 직장 활동, 그리고 전반적인 삶의 질에 영향을 미칩니다. 따라서 이 기간 동안의 모든 여성은 전문 의사의 도움과 가장 가까운 친척의 안정적인 지원 및 지원이 필요합니다.

폐경 중 상태를 완화하는 방법은 무엇입니까?

• 자신에게 물러서지 말고 폐경기가 악이나 수치가 아니라는 사실을 받아들이십시오. 이것이 모든 여성의 표준입니다.
• 건강한 생활 방식을 선도하십시오.
• 편안히 휴식을 취하다;
• 식물성 및 저칼로리 식품을 선호하는 식단을 검토하십시오.
• 더 많이 움직여라;
• 부정적인 감정에 굴복하지 말고, 아주 작은 것에서도 긍정적인 마음을 얻으세요.
• 피부를 관리하세요.
• 친밀한 위생의 모든 규칙을 준수하십시오.
• 예방 검진 및 불만 사항이 있는 경우 적시에 의사에게 연락하십시오.
• 의사의 지시를 따르고 권장 약물 복용을 건너 뛰지 마십시오.

• 신체 상태를 모니터링하고 폐경과 관련된 질병의 발병을 식별 및 예방합니다.
• 필요한 경우 성 호르몬 치료를 처방하십시오 - 호르몬 대체 요법;
• 증상을 평가하고 증상을 완화하기 위한 약물을 권장합니다.

• 여성의 감정적 폭발에 인내심을 보이십시오.
• 쌓인 문제를 혼자 두지 마십시오.
• 사랑하는 사람의 관심과 보살핌은 놀라운 일을 합니다.
• 긍정적인 감정을 준다.
• 말로 지원: "이해합니다", "이 모든 것은 일시적입니다", "당신은 너무 아름답고 매력적입니다", "우리는 당신을 사랑합니다", "우리는 당신이 필요합니다" 그리고 그 기분의 모든 것;
• 가구의 부담을 줄이십시오.
• 스트레스와 문제로부터 보호하십시오.
• 의사 방문 및 기타 보살핌과 사랑의 표현에 참여하십시오.

폐경 치료 - 호르몬 대체 요법(HRT)

호르몬 대체 요법은 이미 전 세계적으로 대규모로 성공적으로 사용되고 있습니다. 따라서 유럽 국가에서는 폐경기에 진입하는 여성의 절반 이상이 이를 받습니다. 그리고 우리나라에서는 여성 50명 중 1명만이 그러한 치료를 받습니다. 그리고 이 모든 것은 우리 약이 어떤 면에서 뒤처져 있기 때문이 아니라 여성들이 제안된 호르몬 치료를 거부하도록 강요하는 많은 편견 때문입니다. 그러나 많은 연구에 따르면 이러한 폐경기 치료법은 효과적일 뿐만 아니라 절대적으로 안전하다는 것이 입증되었습니다.
폐경기 치료를 위한 호르몬 약물의 효과와 안전성이 좌우되는 요인:

• 적시에 호르몬을 투여하고 중단합니다.
• 일반적으로 소량의 호르몬을 사용합니다.
• 실험실 테스트의 통제하에 올바르게 선택된 약물 및 복용량;
• 난소에서 생성되는 것과 동일한 천연 성 호르몬을 함유하고 그 유사체가 아닌 화학 구조가 유사한 약물의 사용;
• 적응증 및 금기 사항에 대한 적절한 평가;
• 정기적으로 약을 복용합니다.

폐경을 위한 호르몬 요법: 장단점

여성 호르몬을 이용한 폐경 치료에 관한 가장 흔한 편견은 다음과 같습니다.
1. "폐경은 정상이지만 치료는 부자연스럽다" , 아마도 우리 조상 모두가 그것을 경험했을 것입니다. 그리고 나는 그것을 살아남을 것입니다. 최근까지 폐경기 문제는 여성에게 성병과 마찬가지로 폐쇄적이고 부끄러운 문제였기 때문에 치료가 불가능했다. 하지만 여성들은 폐경이 되면 언제나 고통을 겪는다. 그리고 당시 여성은 현대 여성과 눈에 띄게 달랐다는 사실을 잊어서는 안됩니다. 이전 세대는 훨씬 더 일찍 늙었고, 대부분의 사람들은 이 사실을 당연하게 여겼습니다. 요즘 모든 여성들은 가능한 한 멋지고 젊어 보이려고 노력합니다. 여성호르몬을 복용하면 갱년기 증상이 완화될 뿐만 아니라 외모와 신체 내부 상태 모두 젊음을 연장할 수 있습니다.
2. "호르몬 약물은 부자연 스럽습니다." 건강한 라이프 스타일과 약초 준비를 위한 "합성"에 대한 새로운 트렌드. 따라서 폐경을 치료하기 위해 복용하는 호르몬 약물은 비록 합성에 의해 생성되기는 하지만 그 화학 구조가 젊은 여성의 난소에서 생성되는 에스트로겐 및 프로게스테론과 완전히 동일하기 때문에 천연입니다. 동시에, 식물과 동물의 혈액에서 추출되는 천연 호르몬은 인간의 에스트로겐과 유사하지만 구조의 차이로 인해 여전히 잘 흡수되지 않습니다.
3. “호르몬 치료는 항상 과체중을 의미합니다.” 폐경은 종종 과체중으로 나타나므로 호르몬 수치를 교정하면 체중 증가를 피할 수 있습니다. 이를 위해서는 에스트로겐뿐만 아니라 프로게스테론도 균형 잡힌 용량으로 섭취하는 것이 중요합니다. 또한 성호르몬이 비만 위험을 증가시키지 않지만 그 반대의 경우도 마찬가지라는 사실이 많은 연구에서 입증되었습니다. 식물 호르몬(식물성 에스트로겐)은 과체중과 싸우지 않습니다.
4. “호르몬 치료 후에는 중독이 발생합니다.” 호르몬은 약물이 아닙니다. 조만간 여성의 몸에서 성호르몬이 감소하게 되며, 여성은 여전히 ​​성호르몬 없이도 살아야 할 것입니다. 그리고 성 호르몬을 이용한 호르몬 요법은 폐경의 시작을 늦추고 촉진할 뿐이지만 이를 배제하지는 않습니다. 즉, 어떤 경우에도 폐경이 발생합니다.
5. “호르몬은 원치 않는 곳에 머리카락이 자라게 만듭니다.” 폐경기 이후 많은 여성에게서 얼굴에 털이 자라는데 이는 여성 호르몬이 부족하기 때문이므로 HRT를 복용하면 이 과정을 예방하고 지연시킬 수 있습니다.
6. "호르몬은 간과 위를 죽인다." 에스트로겐과 프로게스테론 약물의 부작용 중에는 실제로 간 독성과 관련된 점이 있습니다. 그러나 HRT에 사용되는 소량의 호르몬은 일반적으로 간 기능에 영향을 미치지 않습니다. 간 병리를 배경으로 약물을 복용하면 문제가 발생할 수 있습니다. 정제를 젤, 연고 및 피부에 바르는 기타 제형으로 대체하면 간에 대한 독성 효과를 우회할 수 있습니다. HRT는 위장에 자극을 주지 않습니다.
7. “성호르몬을 이용한 호르몬 대체 요법은 암 위험을 증가시킵니다.” 성 호르몬의 결핍 자체는 과잉과 마찬가지로 암 위험을 증가시킵니다. 적절하게 선택된 용량의 여성 호르몬은 호르몬 수치를 정상화하여 이러한 위험을 줄입니다. 에스트로겐 단독 요법을 사용하지 않는 것이 매우 중요합니다. 프로게스테론은 에스트로겐의 많은 부정적인 영향을 중화합니다. HRT를 제때에 중단하는 것도 중요합니다. 60년이 지난 이러한 치료는 자궁과 유선에 매우 위험합니다.
8. “폐경기를 잘 견디면 HRT가 필요한 이유는 무엇입니까?” 논리적인 질문이지만 폐경기 호르몬 치료의 주요 목표는 골다공증, 정신 장애, 고혈압 및 죽상 동맥 경화증과 같은 폐경과 관련된 질병의 발병을 예방하는 것만 큼 안면 홍조를 완화하는 것입니다. 더 바람직하지 않고 위험한 것은 이러한 병리입니다.

폐경기에 대한 호르몬 요법에는 여전히 몇 가지 단점이 있습니다.잘못 선택한 것, 즉 고용량의 에스트로겐 약물은 실제로 해를 끼칠 수 있습니다.

고용량의 에스트로겐 복용으로 인해 발생할 수 있는 부작용:

• 유행병 발병 및 유방암 위험 증가;
• 고통스러운 월경과 심한 월경전 증후군, 배란 부족;
• 자궁 및 부속기의 양성 종양의 발생에 기여할 수 있습니다.
• 피로와 정서적 불안정;
• 담석증 발병 위험 증가;
• 자궁 증식의 발생으로 인한 자궁 출혈;
• 출혈성 뇌졸중이 발생할 위험이 증가합니다.

1. 폐경기를 위한 친밀한 위생용품 건조함을 제거하는 것뿐만 아니라 질의 다양한 염증 과정을 매일 예방하는 데에도 매우 중요합니다. 상점과 약국 선반에도 꽤 많이 있습니다. 젤, 팬티라이너, 물티슈입니다. 폐경기 여성은 성교 후에는 물론 하루에 두 번 이상 몸을 씻어야 합니다.

친밀한 위생 제품에 대한 기본 요구 사항:

• 제품에는 일반적으로 질 점액에서 발견되며 산-염기 균형을 결정하는 젖산이 포함되어 있어야 합니다.
• 알칼리 및 비누 용액을 포함해서는 안 됩니다.
• 항균 및 항염증 성분을 포함해야 합니다.
• 세탁용 젤에는 방부제, 염료 또는 공격적인 향이 포함되어서는 안됩니다.
• 젤은 여성에게 자극이나 가려움증을 유발해서는 안됩니다.
• 팬티 라이너는 착색되거나 향이 있어서는 안 되며, 합성 물질로 구성되어서는 안 되며 섬세하고 은밀한 부위를 손상시켜서는 안 됩니다.

• 좁지 않고 편안해야 합니다.
• 천연 직물로 구성됩니다.
• 피부가 벗겨지거나 얼룩이 지지 않아야 합니다.
• 항상 깨끗해야 합니다.
• 세탁비누나 무향 파우더로 세탁한 후, 세탁물을 잘 헹궈야 합니다.

갱년기 비타민

예, 많은 비타민과 미량 원소가 음식과 함께 우리에게 오며 가장 유용하고 더 잘 흡수됩니다. 그러나 폐경기에는 이것만으로는 충분하지 않으므로 다른 방법으로 비타민을 섭취해야합니다. 이는 약물 및식이 보조제 (식이 보조제)입니다.

대부분의 경우 여성은 모든 그룹의 비타민과 필수 미량 원소를 한 번에 포함하는 종합 비타민제를 처방받으며, 이 모든 것이 일일 요구량에 맞게 균형을 이룹니다. 이러한 약물 및 생물학적 활성 물질의 선택은 매우 크며 모든 취향과 예산에 따라 캡슐, 정제, 시럽, 용액 형태가 될 수 있습니다. 그들 중 일부 40세 이상의 여성을 위해 특별히 고안되었습니다.

• 하이포트릴론;
• Doppel Hertz 활동성 폐경;
• 여성 40 플러스;
• 오르토몰 페민;
• 치클림;
• 하이포트릴론;
• 여성;
• 에스트로벨;
• Klimadinon Uno 등.

폐경기에 가장 중요한 비타민과 미량원소는 무엇입니까?

1. 비타민E(토코페롤) – 젊음과 아름다움의 비타민. 자신의 에스트로겐 생산을 촉진합니다. 또한 피부, 머리카락, 손톱의 상태를 개선합니다. 경구 섭취 외에도 스킨케어 제품에도 비타민E가 포함되어야 합니다.
2. 비타민A(레티놀) – 또한 모든 여성에게 없어서는 안될 요소입니다. 그것은 신체에 많은 긍정적인 영향을 미칩니다:

• 항산화 효과, 신체 조직을 유해한 자유 라디칼로부터 해방시킵니다.
• 난소와 자체 에스트로겐 생산을 시뮬레이션합니다.
• 피부에 긍정적인 효과: 발달을 예방합니다.

폐경기가 생리학적 과정이라는 사실에도 불구하고, 많은 여성들은 이 기간을 보다 쉽게 ​​생존할 수 있도록 약물 교정이 필요합니다. 에스트로겐 합성 중단을 기반으로 하는 폐경기 호르몬 수치의 변화는 여성의 업무 능력, 외모, 신체 건강 및 정신-정서적 상태에 부정적인 영향을 미칩니다. 그러면 폐경을 위한 특별한 약물이 도움이 될 수 있습니다.

전문가들은 많은 폐경기 여성에게 약물 요법을 처방하며, 동종요법 치료제, 항우울제, 식이 보조제 및 호르몬이 포함되지 않은 기타 약물을 선호합니다. 호르몬 약물의 사용을 제한하는 것은 부작용이 많다는 사실로 인해 정당화됩니다.

이 주제에서는 전문가들이 폐경기 동안 안면 홍조, 우울증, 혈압 변동 및 여성이 이 기간 동안 경험할 수 있는 기타 불쾌한 증상에 대해 비호르몬 약물 복용을 권장하는 방법과 시기를 알려 드리고자 합니다. 또한 산부인과 의사가 어떤 경우에 어떤 호르몬 약을 처방할 수 있는지, 그리고 원치 않는 건강상의 결과를 피하기 위해 올바르게 복용하는 방법도 살펴보겠습니다.

갱년기 증상 완화를 위한 호르몬 대체 요법은 매우 효과적이고 안전한 것으로 입증되어 많은 유럽 국가의 전문가들이 사용하고 있습니다. 그러나 국내 산부인과 의사들은 인상적인 부작용 목록이 있기 때문에 호르몬 대체 약물의 도움으로 여성의 폐경을 완화하는 것을 두려워합니다.

그러나 임상 관찰 과정에서 유럽 의사들은 부작용 위험을 최소화하기 위해 다음과 같은 여러 조건을 설정했습니다.

• 폐경기 동안 호르몬 약의 적시 처방 및 철수;
• 호르몬 요법에 대한 적응증의 존재;
• 바람직하지 않은 효과를 일으키지 않는 소량의 약물 사용;
• 성 호르몬에 대한 혈액 검사 결과에 따라 약물 및 복용량 선택;
• 천연 호르몬만을 함유한 약물을 처방합니다.
• 환자는 담당 의사의 권고를 엄격히 준수합니다.

그러나 많은 환자들은 여전히 ​​다음과 같은 이유로 호르몬 약물 치료를 거부합니다.

• 폐경기는 생리적 과정이기 때문에 호르몬 요법의 사용을 부자연스럽게 생각하십시오.
• 부자연스럽다고 생각하기 때문에 호르몬 약을 복용하고 싶지 않습니다.
• 살이 찌는 것을 두려워한다.
• 중독을 두려워합니다.
• 원하지 않는 곳에 머리카락이 나타나는 것을 두려워합니다.
• 호르몬 약물이 위 점막을 손상시킨다고 생각하십시오.
• 성 호르몬이 함유된 약물을 복용하면 여성 신체에 악성 종양이 발생할 위험이 증가한다고 믿습니다.

그러나 이것들은 모두 편견일 뿐입니다. 앞서 이야기한 조건을 관찰하면 건강에 부정적인 결과를 피할 수 있기 때문입니다.

따라서 신체에 자체 성 호르몬이 충분하지 않으면 호르몬 불균형으로 인해 모든 기관과 시스템의 기능이 중단되기 때문에 외부 호르몬이 필요합니다.

폐경기 동안 호르몬 약물 사용에 대한 적응증

호르몬 약은 다음과 같은 상황에서 처방됩니다.

• 자궁 제거, 화학 요법 약물 복용 또는 방사선 치료의 결과로 발생하는 병리학 적 폐경;
• 40세 미만의 여성에게 나타나는 폐경;
• 폐경기의 너무 뚜렷한 징후;
• 폐경의 배경에 나타나는 합병증 및 질병의 발병 (고혈압, 죽상 동맥 경화증, 다낭성 난소 증후군, 건조 질 점막, 요실금 등)
• 불쾌한 증상을 제거하려는 환자의 욕구.

여성 폐경기 호르몬제 : 부작용 및 금기 사항

• 피로 증가;
• 정서적 불안정;
• 부종;
• 살찌 다;
• 공허;
• 유행병;
• 유방 종양;
• 월경전 증후군의 심각한 증상;
• 고통스러운 월경;
• 무배란성 월경주기;
• 자궁 및 부속기의 양성 종양 발생;
• 자궁 출혈;
• 위험 증가.

올바른 복용량 선택, 전문가의 처방에 대한 엄격한 준수, 규칙적인 사용 및 에스트로겐 조합을 통해 위의 부작용을 피할 수 있습니다.

다음 조건은 호르몬 약물에 대한 절대 금기 사항입니다.

• 호르몬 약물 성분에 대한 알레르기;
• 병력을 포함한 유선 및 여성 생식기의 악성 신생물;
• 자궁출혈;
• 혈전증;
• 뇌졸중;
• 심근 경색증;
• 하지 정맥의 정맥류 및 혈전;
• 혈액 응고 증가;
• 3단계 고혈압;
• 중증 간 질환(간경화, 간부전, 간염);
• 자가면역 질환(경화증, 전신홍반루푸스 등).

상대적 금기 사항은 다음과 같습니다.

• 자궁내막증;
• 자궁 근종;
• 편두통;
• 간질;
• 자궁 및 유선의 전암성 질환;
• 결석성 담낭염 및 담석증.

폐경기에 가장 적합한 약 : 목록, 설명, 가격

에스트로겐과 프로게스테론을 모두 포함하는 최신 세대의 복합 호르몬 제품에 대한 산부인과 의사와 환자의 최고의 리뷰입니다.

폐경기에 대한 HRT에는 차세대 약물이 포함됩니다.

• 안젤리카 – 1300 루블;
• Klimen - 1280 루블;
• Femoston – 940 루블;
• Climinorm – 850 루블;
• 디비나 – 760 루블;
• Ovidon – 이 약물은 아직 상업적으로 이용 가능하지 않습니다.
• Climodien – 2500 루블;
• Activel - 약물은 상업적으로 이용 가능하지 않습니다.
• 클리오게스트 – 1780 루블.

나열된 약물은 다음 작업을 수행합니다.

• 불안을 제거하고, 기분을 개선하고, 기억을 활성화하고, 수면을 개선합니다.
• 방광 괄약근 근육의 색조를 증가시킵니다.
• 뼈 조직에 칼슘을 유지합니다.
• 치주 질환의 발병을 예방합니다.
• 자궁내막을 회복시킨다;
• 생식기 점막의 건조를 제거하십시오.
• 혈중 콜레스테롤 수치를 정상화합니다.

이 약물은 당의정 및 정제 형태로 제공됩니다. 각 정제에 번호가 매겨진 물집 1개로 21일 동안 사용할 수 있습니다. 여성이 마지막 약을 복용한 후 7일 동안 휴식을 취하고 나서야 새로운 물집이 생기기 시작합니다. 각 정제에는주기의 날에 해당하는 자체 호르몬 용량이 있습니다.

Femoston, Aktivel, Kliogest 및 Angeliq 약물은 물집에 28 개의 정제로 생산되며 그 중 7 개는 젖꼭지입니다. 즉, 호르몬이 포함되어 있지 않습니다.

에스트로겐

에스트로겐만 함유한 제제는 주로 여성의 피부 밑에 놓이는 젤, 크림, 패치 또는 임플란트 형태로 생산됩니다.

폐경기에 가장 효과적인 것은 다음과 같은 에스트로겐 함유 젤과 연고입니다.

• Divigel – 620 루블;
• 에스트로겔 – 780 루블;
• Octodiol – 이 약물은 상업적으로 이용 가능하지 않습니다.
• Menorest - 약물은 상업적으로 이용 가능하지 않습니다.
• Proginova - 590 루블.

에스트로겐 패치 중 다음이 탁월한 것으로 입증되었습니다.

• Estraderm - 약물은 상업적으로 이용 가능하지 않습니다.
• 알로라 – 250 루블;
• Klimara – 1214 루블;
• 에스트라몬 – 5260 루블;
• 메노스타.

젤과 연고는 어깨, 복부 또는 허리 피부에 하루에 한 번만 바르면되므로 사용하기가 매우 편리합니다.

호르몬 패치는 7일에 한 번씩 교체해야 하기 때문에 훨씬 더 편리한 제형입니다.

임플란트는 피부 아래에 봉합되어 6개월 동안 매일 소량의 에스트로겐을 혈액으로 방출합니다.

젤, 연고, 크림, 패치 및 임플란트는 경구 또는 주사 형태의 호르몬 약물에 비해 다음과 같은 여러 가지 장점이 있습니다.

• 복용량 선택의 용이성;
• 에스트로겐이 혈액에 점진적으로 침투합니다.
• 호르몬은 간을 통과하지 않고 혈액으로 직접 들어갑니다.
• 다양한 유형의 에스트로겐의 균형을 유지합니다.
• 부작용 위험 최소화;
• 에스트로겐 사용에 금기 사항이 있는 경우에도 사용할 수 있습니다.

프로게스틴

부작용 발생을 피하기 위해 에스트로겐은 프로게스테론과 함께 처방됩니다. 그러나 자궁절제술을 시행한 경우 환자는 에스트로겐 단독요법을 받아야 합니다.

프로게스테론 제제는 주로 월경주기 14일부터 25일까지 처방됩니다.

현대 의약품 시장에는 많은 프로게스틴이 있지만 많은 약물이 최고의 효과를 발휘합니다.

1. 정제 및 당의정:

• Duphaston – 550 루블;
• Utrozhestan – 4302 루블;
• Norkolut – 130 루블;
• Iprozhin-380 루블.

1. 젤 및 질 좌약:

• 우트로제스탄;
• 크리논 – 2450 루블;
• 프로게스토겔 - 900 루블;
• Prajisan - 260 루블;
• 프로게스테론 젤.

1. 자궁내 호르몬 시스템:

• 미레나 - 12,500루블.

최근 전문의와 환자들은 피임 도구일 뿐만 아니라 프로게스테론을 함유하고 점차적으로 자궁 내로 방출하는 미레나 자궁내 장치를 선호하고 있습니다.

호르몬 제제 사용 지침

호르몬 요법의 선택, 약물 선택 및 복용량은 산부인과 전문의가 전적으로 처리해야 합니다. 약은 여성의 호르몬 수치에 대한 연구 결과와 전반적인 건강 상태를 고려하여 처방됩니다. 자가 약물 치료는 돌이킬 수 없는 결과를 초래할 수 있습니다!

폐경기 치료는 성호르몬 부족의 첫 징후가 나타날 때 시작됩니다. 치료 기간은 폐경 증상의 심각도에 따라 다르며 1~3년, 때로는 최대 10년까지 걸릴 수 있습니다.

대부분의 전문가들은 암이 발생할 수 있으므로 60세까지는 호르몬제 복용을 중단해야 한다고 믿습니다.

호르몬 약 복용 규칙:

• 질 좌약과 정제는 담당 의사가 처방한 대로 하루 중 같은 시간에 복용해야 합니다.
• 기본적으로 모든 호르몬은 매일 또는 주기적으로 처방됩니다. 즉, 21일에 7일 휴식을 취합니다.
• 환자가 약 복용을 잊어버린 경우 다음 12시간 이내에 일반적인 복용량을 복용하고 지정된 시간에 다음 정제를 복용해야 합니다.
• 약물의 복용량이나 약물 자체를 변경하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.
• 호르몬을 평생 복용할 수는 없습니다.
• 호르몬 치료 중에는 6개월에 한 번씩 정기적으로 산부인과 의사를 방문해야 합니다.

비호르몬 약물을 이용한 폐경 치료

오늘날 전문가들은 호르몬 요법의 타당성에 대해 서로 다른 의견을 가지고 있습니다. 또한 많은 여성들이 호르몬 함유 약물의 부작용을 두려워하거나 지속적으로 약물을 구입할 수 있는 재정적 능력이 없거나 기타 이유로 인해 호르몬 함유 약물 복용을 거부합니다.

이러한 경우에는 식물 호르몬, 동종 요법 의약품,식이 보조제 등을 사용하여 호르몬없이 폐경기 치료법을 사용할 수 있습니다.

폐경에 대한 동종요법 치료법

폐경기에 대한 동종 요법은 매우 인기가 있습니다. 동종요법 치료법의 효과는 신체의 자연적 메커니즘의 활성화에 기초합니다. 환자에게는 다량으로 부정적인 결과를 초래할 수 있는 소량의 물질이 처방됩니다.

동종요법 의약품은 다음과 같은 폐경기 증상을 제거하는 데 도움이 됩니다.

• 다한증(발한 증가);
• 폐경기 현기증(현기증);
• 폐경 중 안면 홍조;
• 질 점막의 건조;
• 기분 변화;
• 다른 사람.

폐경에 대한 동종요법의 이점은 다음과 같습니다.

• 구성 요소의 자연적 기원;
• 상대적으로 저렴한 비용;
• 부작용은 거의 없으며 제품 구성 요소에 대한 알레르기 만 있습니다.
• 노인의 사용 안전성.

폐경기에 사용되는 가장 효과적인 동종 요법 치료법을 고려해 봅시다.

• 레멘스 - 580루블. 이 약물은 시상 하부와 뇌하수체 수준에서 성 호르몬 합성을 활성화하는 대두 식물 호르몬으로 구성됩니다. 레멘스는 폐경기 여성의 안면 홍조를 효과적으로 완화하고 질염을 예방합니다. 또한, 레멘스의 도움으로 폐경기의 요실금과 방광염을 예방할 수 있습니다.
• Estrovel-385 루블. 이 약에는 콩과 야생 참마의 식물성 에스트로겐뿐만 아니라 비타민과 미량 원소 복합체가 포함되어 있습니다. Estrovel을 사용하면 일과성 열감과 발한의 횟수와 강도를 줄일 수 있습니다.
• 여성 – 670 루블. 이 약에는 쐐기풀, 오레가노, 애기똥풀, 산사나무속, 양치기 지갑 허브, 센타우리, 세인트 존스 워트, 백리향, 애기똥풀 및 금송화의 액체 추출물이 포함되어 있습니다. 여성은 폐경 중 안면 홍조, 과도한 발한, 정신-정서적 불안정 및 현기증을 없애는 데 도움이 되며 여성은 이 약으로 회복되지 않습니다.
• 클라이막신 – 120 루블. 이 준비는 세피아, lachesis 및 블랙 코호시로 구성됩니다. Climaxin의 작용은 주로 폐경기 동안 식물성 혈관 장애(불면증, 과민성, 심계항진, 과도한 발한, 현기증)를 조절하는 것을 목표로 합니다.
• Klimakt-Hel – 400 루블. 이 약은 폐경으로 인한 증상을 완벽하게 제거합니다.

폐경을 위한 약초 요법

폐경을 위한 약초 제제에는 여성 성 호르몬의 기능을 수행하고 여성 신체의 노화 증상을 제거할 수 있는 물질인 식물성 에스트로겐이 포함되어 있습니다.

식물성 에스트로겐은 콩 제품에서 얻은 여성 호르몬의 유사체입니다. 예를 들어, 혁신적인 이탈리아 포뮬러인 Flavia Night에는 식물성 에스트로겐(제니스테인과 다이드제인)이 함유되어 있습니다. 이 성분은 폐경과 폐경기 동안 가벼운 대체 효과를 가지며 여성이 안면 홍조, 발한 및 건강 악화에 대처하는 데 도움이 됩니다.

플라비아 나이트에는 또한 수면을 정상화하는 멜라토닌, 뼈 조직을 강화하는 비타민 D 및 칼슘, 신진 대사를 정상화하는 비타민 B6, B9 및 B12, 항산화 보호를 위한 알파-리놀렌산이 포함되어 있습니다.

플라비아 나이트(Flavia Night)는 갱년기 증상을 경험하기보다는 활기찬 삶을 살고 싶어하는 활동적인 여성을 위해 특별히 고안된 독특한 이탈리아 제품입니다. 잠자리에 들기 전 캡슐 1개만으로도 여성이 이 어려운 시기를 극복하는 데 도움이 됩니다. Flavia Night - 휴식하는 동안 작동합니다.

폐경기 증상에 효과적이고 널리 사용되는 또 다른 약물은 식물성 에스트로겐을 기반으로 한 생물학적 보충제인 Inoclim입니다.

Inoclim은 신체의 열감, 질 건조증, 발한 증가와 같은 폐경 증상과 효과적으로 싸우고 합병증의 발병을 예방합니다.

이 약물에는 금기 사항이나 부작용이 거의 없습니다. Inoclim은 구성을 구성하는 물질에 알레르기가 있는 사람들에게만 처방되지 않습니다.

이에 폐경기 증상 완화를 위해 어떤 약을 복용해야 하는지 살펴보았습니다. 그러나 약물 치료는 적절하고 균형 잡힌 식단, 충분한 수분 섭취, 스포츠 활동, 비타민 및 미네랄 복합체 섭취로 보완될 수 있고 보완되어야 합니다. 또한 사랑하는 사람, 취미, 수공예품과의 소통이 주는 긍정적인 감정을 잊지 마세요.

폐경기 약물에 대한 비디오를 시청하십시오.

피로, 피부 노화, 불면증 - 이것은 여성이 폐경기에 느낄 수 있는 감정의 전부가 아닙니다.

이 일은 모든 사람에게 일어나는 일이며 이로 인해 죽지 않습니다.”라고 우리 어머니와 할머니, 그리고 불행히도 많은 산부인과 의사가 확신합니다.

마돈나는 한 인터뷰에서 “제때 호르몬 복용을 시작하지 않았다면 젊음을 잃었을 것”이라고 대담하게 말했다.

왜 우리 동포들은 폐경 중 호르몬 대체 요법(HRT)을 그토록 두려워하고, 해외에서는 폐경기 여성들이 폐경기 생존에 도움이 되는 호르몬 약을 처방할 수 있도록 의사의 도움을 받아야 합니까?

이에 대해서는 여성 웹사이트 'Beautiful and Success'에서 다루겠습니다.

폐경기는 어떻게 발생하나요?

40년 후, 여성의 신체는 새로운 차원으로 올라갑니다. 새로운 "단계"는 완전히 의학적 이름인 폐경을 갖습니다(그런데 "폐경"은 문자 그대로 "단계"로 번역됩니다). 이 기간은 성 호르몬 생산 과정, 더 정확하게는 에스트로겐과 프로게스테론과 같은 호르몬 생산 감소와 직접적으로 관련됩니다. 부족으로 인해 여성 신체에 중요한 변화가 일어나기 시작합니다.

폐경에 따른 신체 구조 조정은 40~45세에 시작되어 마지막 월경 시기인 51~53세에 끝납니다.

이 나이가 지나면 여성의 몸에서는 호르몬 변화가 계속 일어나고 폐경기의 모든 즐거움을 끊임없이 느낍니다. 호르몬 치료가 도움이 된다면 수년간 썰물과 우울증, 두통을 견딜 가치가 있습니까? 여자들은 어떻게 해야 할까요?

갱년기 증상은 왜 이렇게 많나요?

유선, 생식기, 뇌, 심혈관계, 피부와 모발의 상태, 간, 대장, 비뇨생식기계의 기능은 여성 호르몬인 에스트로겐에 따라 달라집니다. 폐경 중에 발생하는 이 호르몬의 부족은 신체의 모든 시스템에 즉시 영향을 미칩니다.

40년이 지나면 폐경으로 인해 여성이 겪는 증상은 30가지가 넘습니다.

현대 여성의 가장 흔한 실수는 특히 증상이 뚜렷하지 않은 경우 모든 일이 진행되도록하는 데 익숙하다는 것입니다. 마찬가지로, 이것은 지나갈 것입니다. 그러나 현재 여성은 적시에 자신의 신체를 돕기 위해 첫 번째 진단을 받아야합니다.

여성들이 HRT를 두려워하는 이유는 무엇입니까?

우리나라에는 '광범위한 호르몬 공포증'이 있습니다. 의사들은 조기 폐경이나 수술 후에 호르몬을 처방하는 경우가 많지만, 폐경기 동안 이러한 약물을 사용한 경험이 없기 때문에 사용을 거부합니다. 많은 동포들은 호르몬을 두려워하며 다음과 같이 믿습니다.

1. 종합화학;
2. 여성의 본성과는 반대로 암을 유발합니다.
3. 그들은 당신을 뚱뚱하고 남성적으로 만듭니다.
4. 간과 위에 영향을 미칩니다.
5. 중독을 유발합니다.

따라서 상호 책임이 있다는 것이 밝혀졌습니다. 의사는 처방하지 않지만 여성은 견뎌야 합니다. 그런데 왜 수십 년 동안 해외에서 시행되어 온 일을 두려워합니까?

HRT는 어떻게 작동하나요?

여성 신체의 활동은 조건부로 두 가지 기간으로 나눌 수 있습니다. 첫 번째는 호르몬이 충분할 때이고 두 번째는 호르몬 생성이 중단되고 결핍이 있는 때입니다. 두 번째 기간을 폐경기(폐경기)라고 합니다.

난소가 난자를 생산하는 것을 멈추거나 여성 장기를 외과적으로 제거한 후에는 호르몬 생산이 중단됩니다. 호르몬 부족은 다양한 방식으로 나타납니다.

• 폐경기 여성의 안면 홍조는 에스트로겐이 부족하다는 것을 나타냅니다.
• 폐경기 여성의 쇠약과 불쾌감은 또 다른 호르몬인 프로게스테론이 부족하여 발생합니다.

폐경기 동안 HRT 약물의 작용 원리는 매우 간단합니다. 이러한 결핍이 느껴지지 않도록 신체에 일정량의 호르몬이 투여됩니다. 즉, 신체는 자연이 빼앗은 것을 받습니다. 차세대 약물은 이에 잘 대처합니다. 필수 진단 후 적시에 약물을 처방해야합니다.

언제 호르몬 복용을 시작해야 합니까?

에스트로겐 부족이 시작되자마자 호르몬 요법을 처방하는 것이 좋으므로 폐경 전 기간이 시작되는 40~45세에 진단을 받아야 합니다.

또한 조기 폐경을 위해 HRT를 처방하는 것이 필수입니다. 약물은 예비 검사 후 의사가 엄격하게 선택하고 인공 폐경을 위해 선택합니다.

폐경 후 5년이 지나면 호르몬을 처방하기에는 이미 너무 늦었습니다. 여성 신체의 노화 과정을 멈추고 돕는 것은 거의 불가능합니다.

호르몬 약 없이도 가능합니까?

호르몬 치료의 주요 목표는 폐경기 여성의 상태를 완화시키는 것임을 기억합시다. 따라서 호르몬을 복용 할 수는 없지만 폐경기의 각 증상과 별도로 싸우기 시작하십시오. 두통 약, 항우울제, 위장관 기능 개선 약, 안면 홍조 해열제, 골다공증 약, 혈압 약 등을 복용하십시오. 그러한 치료법도 효과적이지만 호르몬과 비교하면 다음과 같습니다.

• 값비싼
• 귀찮은
• 항상 효과적인 것은 아니다
• 심리적으로 어려움(“이 나이에 기분이 좋아지려면 약이 그렇게 많이 필요한가요?”)

HRT가 원인에 복잡한 영향을 미치고 개별 증상을 제거하지 못하는 경우 각 약물을 별도로 복용하는 이유는 무엇입니까?

폐경기 동안 차세대 HRT 약물을 처방하면 여성의 건강과 관련된 많은 문제를 예방하는 데 도움이 됩니다. 당뇨병, 알츠하이머병, 비만 및 피부 노화의 위험을 줄일 수 있습니다.

물론 HRT 없이도 폐경기를 겪을 수 있습니다. 이 기간 동안 호르몬 없이 지내는 방법에 대한 대체 옵션이 있습니다.

• 첫째, 건강한 생활 방식에 대해 진지하게 생각해야 합니다. 흡연을 중단하고, 균형 잡힌 식단을 섭취하고, 수면과 각성을 모니터링하고, 태양에 대한 노출을 제한해야 합니다.
• 둘째, 값비싼 피부 강화 작업 및 회춘 세션을 포함하여 현대적인 미용 서비스를 지속적으로 사용해야 합니다.
• 물론, 우리는 현대 사회에서 널리 인기가 있는 동종요법 의약품과 건강보조식품을 잊어서는 안 됩니다.

차세대 HRT 약물

폐경기에 대한 HRT 약물은 항상 찬반 논란을 불러일으켰습니다. 여성 건강에 대한 HRT의 부자연스러움과 위험에 대한 몇 가지 신화를 없애겠습니다.

• HRT 약물은 테스트와 연구의 긴 여정을 거쳤습니다. 우리는 운이 좋다고 생각할 수 있습니다. 오직 진지한 약리학 회사에서만 생산할 수 있는 신세대 약물만이 우리의 진열대에 도달합니다.
• 현대 세대의 호르몬 대체 약물은 완전히 자연적입니다. 여성의 신체에서 생성되는 것과 동일한 호르몬 구성을 가지고 있습니다.
• 약물의 호르몬 복용량은 최소화됩니다. 호르몬 약물에는 중독이 없습니다. 이것은 여성이 호르몬 변화에서 살아남는 데 도움이 되는 치료법일 뿐입니다. 의사와 상의한 후 언제든지 약을 중단할 수 있습니다.
• 폐경기 동안 신체는 남성 호르몬 생산을 중단하지 않습니다. 모든 HRT 제제의 주성분에 포함된 천연 에스트로겐은 여성입니다. 폐경기 동안 생산이 중단됩니다. 여성호르몬을 복용하면 남성호르몬의 효과가 중화되어 불필요한 곳에 털이 자라는 것을 멈추고, 여성스러운 몸매와 비율을 유지하며, 피부상태를 개선하고, 코골이도 예방할 수 있습니다.
• HRT를 구성하는 호르몬은 비만으로 이어지지 않습니다. 반대로 지방 조직에서 에스트로겐 생산을 중단합니다. 폐경기 비만으로 이어지는 것은 HRT의 사용이 아니라 이에 대한 연령 관련 전제 조건입니다. 신체 활동이 감소하고 신진 대사가 느려집니다.
• 많은 사람들은 HRT가 위장관에 나쁜 영향을 미친다고 믿고 복용을 두려워합니다. 현대 호르몬 약물은 어떤 식 으로든 위장관에 영향을 미치지 않으며 위장을 매우 두려워하는 사람들을 위해 피부를 통해 흡수되는 패치, 젤, 연고 및 좌약과 같은 대체 형태의 약물이 출시되었습니다.
• HRT에는 암을 유발하기보다는 예방하는 성분이 포함되어 있습니다. HRT 사용으로 인한 암의 호르몬적 원인은 입증되지 않았습니다.

폐경기 동안 호르몬 약을 복용하는 여성은 의사의 관찰을 받아야합니다. 자궁 내막 및 질 점막 상태, 유선, 호르몬 수치 등을 모니터링하십시오.

최고의 HRT 약물

어제 의사들이 폐경을 여성의 삶에서 극복해야 할 기간으로 간주했다면, 오늘날의 폐경은 몸에 공급할 수 있는 호르몬이 부족한 기간으로 간주됩니다. 의사는 예비 진단 후 HRT를 처방해야 하므로 사이트에서는 독자에게 최신 약물 목록만 소개할 뿐 사용을 권장하지는 않습니다. 모든 차세대 약물은 복용량이 낮아 각 여성에게 최적의 안전한 복용량을 선택할 수 있습니다. 낮추거나 올릴 수 있습니다.

• 우리는 "Femoston", "Angelik", "Atarax", "Grandaxin", "Sigetin" 등과 같은 약물에 대해 좋은 평가를 받았습니다.

물론 우리 중에는 자신이 호르몬에 관한 모든 것에 반대한다고 생각하는 사람들이 많이 있습니다. 동종 요법 및 약초 요법은 현대 HRT 약물보다 덜 효과적이지만 그러한 여성에게 도움이 될 것입니다.

물론 폐경기는 우리 몸에서 일어나는 자연스러운 과정이다. 그리고 현대 여성들이 이 기간 동안 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 되는 제품을 선택할 수 있는 기회를 갖게 된 것은 매우 좋은 일입니다.

당신이 알아야 할 것은 다음과 같습니다 ...

1. 테스토스테론 대체 요법은 과학일 뿐만 아니라 전체 예술이라고도 할 수 있습니다. 불행히도 대부분의 의사는 가난한 예술가를 만듭니다.
2. "정상적인" 테스토스테론 수치는 환상입니다. 총, 무료 및 생체 이용 가능한 테스토스테론을 결정하지 않으면 완전한 그림을 얻을 수 없습니다.
3. 테스토스테론 호르몬 대체 요법(HRT)은 혈액 검사가 아닌 증상에 따라 처방됩니다. 무력감을 느끼고, 쉽게 살이 찌고, 근육을 키우는 데 어려움을 겪고, 성욕이 낮고, 우울증을 겪는다면 HRT가 필요할 수 있습니다.
4. 낮은 테스토스테론 수치는 주사, 젤, 크림, 캡슐 및 보충제로 치료됩니다. 이 경우 테스토스테론 주사가 가장 효과적입니다.
5. 테스토스테론 HRT는 부작용이 가득하지 않습니다. 주요 금기 사항은 전립선 암입니다. 또한 이러한 치료로 인해 혈액이 두꺼워질 수 있지만 이 상태는 쉽게 치료할 수 있습니다.
6. HRT의 일부 결과는 빠르게 나타나는 반면 다른 결과는 재현하는 데 수년이 걸릴 수 있습니다. 몇 주 안에 낮은 성욕과 우울증도 사라질 것입니다. 그러나 과도한 지방을 줄이고 근육량을 늘리는 것은 점차적으로 시작되어 몇 달 안에 정체되고 느린 속도로 몇 년 동안 계속됩니다.

테스토스테론 호르몬 대체 요법

고환이 제 역할을 하고 있나요?

따라서 테스토스테론에 대한 혈액 검사에서는 데시리터당 600나노그램(ng/dL)이라는 수치가 표시됩니다. "정상" 범위는 200~1100ng/dL이라는 것을 알고 있습니다. 당신은 안도의 한숨을 쉬며 정상적인 수준을 "압착"할 수 있었던 고환에 정신적으로 하이파이브를 합니다. 하지만 이 숫자가 실제로 무엇을 말해주는 걸까요?

"정상적인" 테스토스테론은 거짓이다

불행히도 600ng/dL의 테스토스테론 수치는 전혀 의미가 없습니다. 테스토스테론 수치에 대한 실험실 혈액 검사에는 많은 부정확성이 있습니다. 혈액 내 농도는 끊임없이 변화하고 있습니다. 적어도 신뢰할 수 있는 데이터를 얻을 수 있는 유일한 방법은 낮에 수집한 소변을 실험실에 제출하여 테스토스테론과 그 대사산물의 양을 측정하는 것입니다. 또는 하루 중 서로 다른 시간에 최소 3번의 혈액 샘플을 제공할 수도 있습니다. 실험실에서는 서로 연결되어 테스트됩니다.

그러나 이를 수행하는 사람은 거의 없습니다. 더 비싸고, 더 길고, 더 번거롭습니다. 게다가 이것을 의사에게 제안하면 의사는 당신을 미치게 생각할 것입니다. 그리고 정말로, 그의 능력을 의심하는 당신은 누구입니까? 당신은 한심한 필사자입니까? 왜 테스토스테론에 대해 그렇게 걱정합니까? 지구상의 대부분의 인간 떼처럼 쓸모없는 혈액 검사, 대략적인 테스토스테론 수치, 정상적으로 기능하는 고환에 만족해야 합니다.

그리고 여러 개의 혈액 샘플을 기증하더라도 이것이 결론을 내릴 이유는 아닙니다. 우선, "정상적인" 테스토스테론 수치가 귀하에게는 정상이 아닐 수 있기 때문입니다.

아마도 20대였을 때 테스토스테론 수치가 1,100ng/dL에 도달해 차트에서 벗어났을 수도 있습니다. 그러나 이제 최소 600ng/dL에 도달하는 데 어려움을 겪었으므로 정보를 수집하기 위해 Facebook 및 기타 사이트를 뒤지는 데 하루를 보냅니다. 30세가 되었을 때 테스토스테론 수치를 결정했다면 이제 결과의 "정상성"을 판단할 수 있을 것입니다. 그러나 이번에도 아무도 이렇게 하지 않습니다.

다른 팀원: SHBG 및 에스트라디올

문제의 또 다른 원인은 성스테로이드 결합 글로불린(SHBG)입니다. 이는 말 그대로 테스토스테론의 약 60%를 포함하는 성 호르몬에 결합하는 당단백질입니다. 수년에 걸쳐 이 수치는 증가해 왔습니다.

SHBG 수치가 높을수록 테스토스테론이 더 많이 결합되어 해당 역할을 수행하는 데 사용할 수 있는 유리 호르몬의 양이 줄어듭니다. 따라서 테스토스테론이 600이라 할지라도 그 중 가장 큰 비중을 차지합니다. 정말 끔찍해요. 마치 병 속에 요정이 들어 있지만 열 수는 없는 것과 같습니다.

그렇기 때문에 테스토스테론 수치를 계산하려고 할 때 의사는 상황에 대한 통찰력을 얻기 위해 적어도 전체, 유리 및 생체 이용 가능 테스토스테론에 대한 검사를 주문해야 합니다. 그러나 이미 짐작했듯이 고전 학교의 두 명의 의사를 제외하고는 아무도 이것을하지 않습니다.

우리는 에스트로겐, 더 정확하게는 남성의 에스트라디올 수준을 잊어서는 안됩니다. 귀하의 테스토스테론은 정상일 수 있지만, 에스트라디올 수치가 높아지면 귀하를 멋진 남성으로 만들려는 테스토스테론의 모든 시도가 방해를 받게 됩니다.

아시다시피 테스토스테론 수치를 측정하는 것은 시간이 많이 걸리고 위험한 작업입니다. 따라서 실험실 테스트 결과에 관계없이 모호함을 고려할 때 호르몬 관점에서 증상과 단순한 욕구에 초점을 맞추는 것이 좋습니다.

낮은 테스토스테론의 징후

저에너지에 대해 잘 알고 계시나요? 이유 없이 살이 찌고, 살이 찌지 않던 적 있으신가요? 근긴장도 상실과 훈련 진행 부족은 어떻습니까? 발기에 문제가 있나요? 여성의 매력보다 잔디밭에 대해 더 자주 생각하시나요?

조기 노화에 대해 무엇을 말할 수 있습니까? 집중력과 기억력에 문제가 있나요? 우울증? 아니면 마음의 문제에 주도권을 잡지 않으면 "건전한 공격성"이 부족할 수도 있습니까?

어쩌면 당신은 너무 짜증이 많고, 항상 초조하며, 마지막 시나몬 롤을 샀던 줄에 서서 당신 앞에 있는 뚱뚱한 남자의 머리를 찢어버릴 준비가 되어 있습니까? 역설적이게도 정당화되지 않은 분노에 대한 목록의 마지막 항목을 포함하여 이러한 조건 중 하나라도 낮은 테스토스테론을 나타낼 수 있습니다.

역사적으로 낮은 테스토스테론, 즉 성선기능저하증은 중세와 그 이후 시대의 특징이었습니다. 2006년 연구에 따르면 45세 이상의 남성 중 39%가 이 문제를 겪고 있다고 합니다. 또 다른 조사에 따르면 미국에 거주하는 1,300만 명의 남성이 테스토스테론 결핍증을 앓고 있으며 그 중 10%만이 치료를 받았습니다.

변화는 분명합니다. 그러나 이러한 통계에는 임상 검사를 통해 테스토스테론 결핍이 확인된 남성만 포함된다는 점을 잊지 마십시오. 실험실 테스트 결과. 따라서 대부분 젊거나 상대적으로 젊은 남성이 수백만 명 남아 있는데, 이들의 검사 결과는 정상 범위에 속하지만 건강상으로는 호르몬 불균형이 명백하게 나타납니다.

또한 테스토스테론을 전혀 테스트하지 않는 젊은 사람들도 제외됩니다. 수백만 명의 그러한 사람들도 이 호르몬이 부족할 수 있습니다. 그 이유가 항상 신체의 노화에 있는 것은 아닙니다. 오히려 그것은 환경으로부터의 에스트로겐의 영향, 일반적으로 화학 물질에 의한 뇌하수체 및 고환의 기능 억제, 모든 종류의 편의 시설로 둘러싸인 풍요롭고 편안하며 현대적인 생활 방식 때문입니다. 테스토스테론이 급증할 여지가 없습니다.

평균적인 현대 남성의 테스토스테론 수치는 같은 나이와 생활 조건을 갖춘 할아버지의 테스토스테론 수치의 약 절반이라는 소문이 있습니다.

현명하게 시험을 치르세요

귀하의 첫 번째 임무는 적어도 확고한 환자 때문에 겁을 내지 않는 미래 지향적인 의사나 전문가를 찾는 것입니다. 다행스럽게도 이제 어느 나라에나 테스토스테론 결핍증을 치료할 수 있는 센터가 충분합니다. 그러나 안타깝게도 그들 대부분은 성급하게 조직되었고, 그 문제에 있어서 그다지 유능하지 못했습니다. 이는 주제를 직접 이해하기 위한 추가 인센티브입니다.

좋은 의사를 찾은 후, 귀하의 상태를 그에게 설명하고, 테스토스테론 대체 요법을 받고 싶다는 의사를 표현하고, 검사를 처방해 달라고 요청하십시오. 그러나 아래에 표시된 방식으로 실험실 테스트 절차를 거쳐야 합니다. (예를 들어, 남성을 위한 에스트라디올에 대해 특별히 "민감한" 테스트가 필요하다고 표시하지 않으면 실험실 기술자는 마치 귀하가 월경 불규칙으로 고통받는 볼쇼이 극장의 발레리나인 것처럼 이를 측정합니다.)

다음 테스트가 필요합니다.

• 테스토스테론, 총
• 테스토스테론, 생체 이용 가능
• 테스토스테론, 무료
• 에스트라디올(민감한 분석)
• 난포자극호르몬(FSH)
• 황체형성 호르몬(LH)
• 디하이드로테스토스테론(DHT)
• 전체 혈구수(CBC)
• 전립선 특이 항원(PSA)
• 혈액화학
• 종합 대사 패널

이러한 분석의 지표는 참조점 역할을 합니다. 3~6개월 후에 검사 결과를 비교하여 약물의 정확한 복용량과 숨겨진 부작용의 발현을 판단하게 됩니다.

테스토스테론 대체 요법에는 어떤 약물이 사용됩니까?

테스토스테론 결핍 진단을 받았거나 그 증상으로 고통받는다면 아마도 테스토스테론을 제거하고 싶을 것입니다. 이를 위해 다양한 첨가제가 개발되었습니다. (Alpha Male®과 Tribex®가 가장 효과적입니다.) 이는 매우 효과적이며 보디빌딩 발전을 위해 테스토스테론 수치를 높이고 싶은 건강한 남성에게 권장됩니다. 분명히, 그러한 약물은 평생 테스토스테론 호르몬 대체 요법(HRT)을 선택하기로 결정한 임상적 테스토스테론 결핍증 환자에게 최선의 선택이 아닐 것입니다.

1. 주사

테스토스테론 주사는 HRT의 엘리트 수단 중 하나입니다. 테스토스테론 젤(아래 참조)은 신체의 자연적인 테스토스테론 변동과 일치하지만, 주사를 적절하게 사용하면 근육 성장이 더 커지고 성욕이 증가하며 기타 여러 가지 이점이 있습니다.

미국에는 테스토스테론 에난테이트와 테스토스테론 사이피오네이트라는 두 가지 유형의 테스토스테론 주사가 있습니다. 이들 에스테르는 반감기가 약간 다르지만 이는 그다지 중요하지 않습니다. 특히 적절한 복용량과 적절한 적용 방법 및 일정을 준수하는 경우에는 더욱 그렇습니다.

대부분의 남성은 주당 각 약물 100mg이 필요합니다. 그러나 일부는 주당 약 200mg의 더 낮거나 더 높은 복용량이 필요할 수 있습니다. 더 많이 주입하면 더 이상 테스토스테론 대체 요법이 아니라 보디빌더를 위한 촉진된 스테로이드 주기가 됩니다.

매주 주사를 맞더라도(항상 같은 날) 주사 후 날이 갈수록 증가하는 테스토스테론 수치가 낮아지는 증상이 여전히 나타날 수 있습니다. 이를 피하기 위해 많은 남성들이 복용량을 반으로 나누어 일주일에 두 번 투여합니다. 이렇게 하면 테스토스테론 수치가 일주일 내내 어느 정도 안정될 것입니다.

대부분의 운동선수는 또한 HRT의 호르몬 기복을 수용하기 위해 가장 힘든 운동을 조정합니다. 그러나 이는 불필요한 번거로움입니다. 특히 일주일에 두 번 테스토스테론을 주사하는 경우에는 더욱 그렇습니다. 주사 간격이 짧으면 테스토스테론이 지속적으로 증가합니다.

또한 근육 주사 대신 피하 주사를 할 수도 있습니다. 테스토스테론 전문가로 인정받는 John Crisler 박사는 피하 주사가 더 효과적이라고 주장합니다. 이런 방식으로 투여된 테스토스테론 80g은 근육에 주입된 약물 100g에 해당하기 때문입니다. 게다가 그는 이렇게 하면 장기적인 HRT 과정에서 근육 배에 수백 개의 구멍을 뚫을 필요가 없다고 지적합니다.

엉덩이, 허벅지, 심지어 복부의 피부를 꼬집고 45도 또는 90도 각도로 접힌 부분에 작은 바늘을 삽입하기만 하면 됩니다. 플런저를 끝까지 누르고 피부를 풀어주면 완성입니다. 피하 주사의 이점에 대해 말할 때 크라이슬러가 옳은지 여부는 확실하지 않습니다. 하지만 여기에는 확실히 어느 정도 진실이 있으므로 시도해 볼 가치가 있습니다.

2. 테스토스테론 젤

위에서 언급했듯이 테스토스테론 젤은 자연적인 안드로겐 리듬을 지원하며 인체의 자연스러운 리듬을 모방하면 더 나은 결과를 얻을 수 있다고 가정할 수 있습니다. 그러나 많은 사람들은 주사에 비해 효과가 떨어진다고 생각합니다.

게다가 젤에는 단점도 있습니다. 갓 씻은 피부에만 사용해야 합니다. 적어도 한 시간 동안은 수영이나 땀을 흘리지 마십시오. 또한 어떤 경우에도 어린이와 여성(특히 임산부)은 물질이 완전히 흡수될 때까지 치료받은 피부 부위를 만져서는 안 됩니다.

젤을 선택한 후에는 하루에 한 번(최대 두 번) 발라야 합니다. 그러나 손으로 펴는 것은 권장하지 않습니다. 손에 남은 젤은 혈류에 침투하지 않습니다. 이는 낡고 불침투성인 야구 글러브에 기름을 바르는 것과 같습니다. 대신 젤을 팔뚝에 짜서 함께 문지르세요. 이렇게 하면 한 방울도 잃지 않을 것입니다.

3. 기타 형태의 방출

크림, 캡슐, 설하 정제를 포함한 다른 형태의 테스토스테론 보충제는 언급할 가치가 없습니다. 크림은 매우 효과적일 수 있지만 먼지를 많이 생성하고 젤만큼 잘 흡수되지 않습니다. 캡슐과 정제는 전혀 쓸모가 없거나 비실용적입니다. 또한 정확한 복용량을 추측하는 것은 거의 불가능합니다.

또한 이차 성선기능저하증(어떤 이유로 시상하부가 뇌하수체에 LH 및 FSH를 생성하라는 신호를 보내지 않아 고환이 테스토스테론을 생성하게 됨)을 퇴치하는 데 효과적인 것으로 입증된 다른 치료 프로토콜도 있습니다(예: 선택적 에스트로겐). -각성제(SERM).

가장 흔한 두 가지는 클로미드(클로미펜)와 놀바덱스(타목시펜)입니다. 그들은 고환의 기능을 활성화하는 뇌하수체에 의한 LH 생성을 자극합니다. 이러한 프로토콜에 대한 자세한 설명은 이 문서의 범위를 벗어납니다.

HRT, 고환 및 hCG

HRT에 대한 가장 큰 우려는 불임 및 고환 수축과 관련이 있습니다. HRT가 생산되는 정자의 양을 감소시키는 것은 사실입니다. 그러나 대체 용량을 복용하면 아버지가 되는 것으로부터 보호받을 수 있다고 믿는 것은 어리석은 일입니다. 대부분의 경우 고환이 작아지고 정자량이 감소합니다. 그러나 이러한 현상은 인간융모성 성선자극호르몬(hCG)을 병용하면 쉽게 예방할 수 있습니다.

이 약물은 LH의 작용을 복제하므로 고환이 계속 기능합니다. 그들은 여전히 ​​정자와 테스토스테론을 생산하므로 위축이 발생하지 않습니다. 또한 LH 수용체는 몸 전체에 위치하며 hCG는 이 전체 시스템에 결합합니다. 웃긴데 그래도 덕분에 HRT나 hCG 치료를 받는 남성들은 뛰어난 건강을 보장받는다.

HCG는 인슐린 주사기를 사용하여 피하 투여되며 의사의 처방으로 쉽게 얻을 수 있습니다. 권장 시작 복용량은 하루 100IU입니다. 시간이 지남에 따라 일일 복용량을 늘리거나 반대로 일주일에 두 번 200 또는 500 IU를 주사할 수 있습니다.

HRT의 잠재적 부작용

HRT 중에는 몇 가지 나쁜 일이 발생할 수 있습니다. 그 중 하나는 치료를 시작하기 전에 전립선암 진단을 받은 경우에만 위협합니다.

전문가들이 수천 건의 연구와 사례 보고서를 주의 깊게 검토한 후에도 HRT가 전립선암을 유발한다는 증거가 현저히 부족합니다. 그러나 아직 우리에게 알려지지 않은 몇 가지 이유로 인해 호르몬 대체 요법은 이 질병으로 고통받는 사람들의 상태를 악화시키는 경향이 있습니다. 따라서 전립선특이항원(PSA) 수치를 지속적으로 모니터링하면서 매년 직장수지검사를 받는 것이 필요하다.

HRT는 또한 적혈구 증가증(신체의 적혈구 과잉 생산)을 유발할 수 있습니다. 정맥을 통해 자유롭게 흐르는 대신 혈액이 데어리 퀸(Dairy Queen) 기계의 소프트 아이스크림처럼 걸쭉해지고 분출적으로 움직입니다. 이 때문에 혈관이 혈전으로 인해 막히면 심장 마비와 뇌졸중이 발생할 수 있다는 것은 분명합니다.

그러므로 헤모글로빈과 헤마토크리트를 모니터링해야 합니다. 헤모글로빈 수치가 18.0을 초과하거나 헤마토크리트 수치가 50.0으로 증가하면 테스토스테론 복용량을 조절하거나 적십자사에 혈액을 기증하거나 치료 정맥절개술(의사 진료실에서 정기적인 방혈)이라는 절차를 받아야 합니다.

여성형 유방과 심장 마비는 어떻습니까?

테스토스테론 호르몬 대체 요법을 받는 남성에서는 무서운 여성형 유방이 관찰된 적이 없습니다. 여성형 유방 또는 남성의 유방 조직 성장은 상당한 양의 테스토스테론(주당 1000-3000mg) 또는 그 유사체를 복용하는 사람들에게서만 진단되었습니다. 탈모는 가능하지만 일반적으로 30세가 되면 모든 것이 정상으로 돌아옵니다. 머리카락이 빠지지 않고 나이가 들었다면 HRT로 인해 대머리가 발생할 가능성이 매우 높습니다.

심장 마비 및 기타 문제와 관련된 테스토스테론에 대한 다른 인기있는 공포 이야기는 사악한 중상입니다. 반대로, 테스토스테론이 낮은 남성은 심장 문제, 당뇨병, 치매 및 일반적으로 노령, 사망 및 허약함과 관련된 기타 여러 질환을 비롯한 다양한 질병에 더 취약합니다.

테스토스테론 호르몬 대체 요법의 효과

테스토스테론은 가장 놀라운 방식으로 신체에 영향을 주지만 즉시 영향을 미치는 것은 아닙니다. 치료 시작 직후 나타나는 영감에 가까운 웰빙 개선에도 불구하고 많은 생리적 과정은 일정 시간이 지난 후에야 시작됩니다.

1. 성적 혜택. 그들은 치료 3주째에 완전히 나타나기 시작하며, 그 후 19-21주에 고원 효과가 나타납니다.
2. 우울증. 우울증이 있는 경우 약 6주 후에 증상이 가라앉기 시작하지만, 완전한 회복에는 더 오랜 시간이 걸립니다.
3. 대뇌 피질의 불안, 사교성 및 자극(주의력과 심지어 창의성까지 제어함). 3주차부터 호전이 나타나며, 치료 3개월 후에 정체기 효과가 나타납니다.
4. 인슐린 민감성. 이는 며칠 내에 증가하여 3~12개월 내에 눈에 띄는 결과(과도한 지방 손실)를 제공하며 종종 수년 동안 지속됩니다.