혈뇨: 일반적인 원인, 일반적인 증상, 소변 내 혈액에 대한 현대적인 치료법. 여성의 혈뇨는 무엇입니까 : 질병의 원인, 수반되는 질병을 치료하는 일반적인 규칙 및 방법 소변의 혈뇨는 무엇입니까

혈뇨는 일반적으로 인간의 소변에 혈액(적혈구)이 존재하는 것으로 이해됩니다. 과정의 강도에 따라 현미경적 혈뇨와 거시적 혈뇨가 구별됩니다. 첫 번째 경우 적혈구는 현미경으로만 검출됩니다. 이것은 일반적으로 일상적인 테스트를 연구하는 동안 발생합니다. 심한 혈뇨의 경우 소변 색깔의 뚜렷한 변화로 질병을 감지하고 즉시 전문가와의 상담이 필요합니다.

현재 성인 남성과 여성의 15~21%에서 혈뇨가 주기적으로 발생합니다. 많은 환자에서 장기간 발견이 불가능함 진짜 이유혈뇨 자체는 신장, 방광, 요관, 전립선 및 요도에서 발생하는 염증 또는 기타 불리한 과정의 결과이기 때문에 치료가 불가능한 질병입니다.

어떤 경우에는 특정 환자의 신체 특성으로 인한 혈뇨가 아무런 문제를 일으키지 않으며 평생 동안 혈뇨와 함께 살 수 있습니다. 이 경미한 형태의 질병은 소변에 혈액이 섞여 있다고 불평하는 사람들의 9-10%에서 발견됩니다. 그러나 나머지 환자의 90%는 심각한 혈뇨를 앓고 있어 적절한 종합적인 치료가 필요하다.

혈뇨 - 질병의 원인

신장 질환 및 감염 요로;
악성 신생물;
양성 전립선 비대증;
기계적 손상 방광;
배경 방사선 증가;
전립선염;
남용 알코올 음료그리고 흡연;
중요한 육체적 운동;
비뇨 생식기 계통에 영향을 미치는 급성 염증 과정.

혈뇨의 증상 및 질병 진단 방법

대부분의 경우 혈뇨는 소변 장애(갑작스러운 충동, 고통스러운 과정, 빈도 증가) 및 소변 색의 변화로 나타납니다. 이 징후는 방광에 염증 과정이 있음을 나타냅니다. 요도또는 전립선. 환자가 혈뇨로 정확하게 진단 되더라도 의사의 주요 임무는 소변에 혈액이 나타나는 원인을 탐지하는 것이므로 환자를 완전히 검사 한 후에 만 치료가 수행됩니다.

드러내다 감염 과정소변의 세균학적 검사가 도움이 됩니다. 과민성 소변 증상의 형태로 나타나는 혈뇨는 방광암종의 존재를 나타냅니다. 더 많은 무대를 위해 정확한 진단방광 세척으로 얻은 체액에 대해 세포학적 검사를 실시할 필요가 있습니다. 등장액염화나트륨. 소변의 혈액이 방광암의 존재를 암시하는 상황에서도 동일한 기술이 사용됩니다.

소변 흐름의 두께 감소, 충동의 불확실성 및 불완전한 비움방광 - 이것은 아래 부분의 손상 증상입니다. 요로. 혈뇨가 측면 복부 통증을 동반하는 경우 출혈의 가장 가능성이 높은 원인은 요관이나 신장입니다. 열이 나는 동안 발생하는 소변의 혈액은 신장 종양이나 감염을 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다.

혈뇨 - 질병 치료

질병의 거시적 형태인 경우, 환자는 의사를 만나 치료를 받아야 합니다. 전체 시험질병의 원인을 파악하기 위해. 혈뇨가 갑자기 나타나고 상당한 혈액 손실이 동반되는 경우 환자에게 지혈제 및 혈액 응고를 증가시키는 약물을 투여해야 합니다. 동시에 신체의 감염과 염증 과정을 검사합니다.

혈뇨가 어떻게 나타나는지에 관계없이 종합적인 검사와 치료 후에 만 치료해야한다고 위에서 이미 언급했습니다. 필요한 테스트. 그렇지 않으면, 치유 절차질병의 원인을 제거하지 않고는 미미한 단기적인 효과만을 줄 것입니다. 그러나 소변에 피가 섞여 나온다고 해서 너무 두려워할 필요는 없습니다. 이 사실 자체가 질병의 심각성을 나타내는 것은 아니기 때문입니다.

민간 요법으로 혈뇨 치료

끓는 물 1컵을 매자나무 껍질이나 뿌리에 붓고 20분간 끓입니다. 하루에 2-3 번, 3 큰술을 마셔야합니다. 숟가락;
블랙베리 뿌리 20g에 레드 와인 0.5컵을 붓고 약한 불로 10-15분 동안 끓입니다. 달인은 하루에 3 번, 2 큰술을 섭취해야합니다. 숟가락;
Bearberry 잎 분말은 또한 혈뇨에 대처하는 데 도움이 됩니다. 가루 설탕과 같은 비율로 섞고 4시간마다 1티스푼을 섭취하세요.

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혈뇨란 무엇입니까? 소변에서 혈액이 관찰되는 비뇨기과 개념으로 미세혈뇨와 거대혈뇨의 2가지 유형이 있습니다. 많은 분량적혈구, 실험실 검사 없이도 소변에서 혈액이 보입니다.

오늘은 심한 혈뇨의 원인과 증상, 치료 및 예방법에 대해 알려드리겠습니다. 소변에 혈액이 섞여 있고 탁해지며 고통스러운 감각하복부 및 허리 - 이것은 문제의 신호입니다. 비뇨생식기 부위.

종류

의사는 증상의 강도와 임상 증상에 따라 분류합니다.

미세혈뇨.적혈구는 실험실 검사(소변 샘플링)를 통해 검출됩니다.
거대혈뇨증.신체검사상 변화를 볼 수 있으며 색상은 밝은 빨간색 또는 어두운 갈색으로 변하고 흐려집니다.

첫 번째 유형은 다음과 같이 나뉩니다.

초기의.배뇨가 시작되면 소변 색깔이 변합니다. 이 유형의 출현은 방광 손상으로 발생할 수 있습니다. 도구 연구, 비뇨기계 종양학;
단말기.배변이 끝나면 혈액이 나타납니다. 발생은 결석, 궤양 및 방광암 발병과 관련이 있습니다.
총.소변이 완전히 빨갛게 변합니다. 원인은 상부 요로의 염증 과정인 신우신염입니다. 가장 위험하고없는 사람은 바로 그 사람입니다 보존적 치료신체에 돌이킬 수 없는 결과가 발생할 수 있습니다.

여성과 남성의 혈뇨

여성의 병리학 발달은 방광염 및 요도염과 같은 질병의 선구자입니다. 남성의 경우 방광 염증, 종종 신우 신염, 비뇨기 종양 형성, 혈우병, 신장 손상 등이 덜 자주 발생합니다. 아래에서는 더 강한 성별과 약한 성별의 일반적인 질병을 고려할 것입니다.

방광염– 방광의 염증 과정은 급성 및 만성 형태. 첫 번째 경우에는 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

음부와 회음부에 불타기;
혈뇨(소변에 혈액이 섞여 있음);
특히 시술이 끝날 때 소변을 볼 때 통증이 있습니다.
무관심, 피로;
15분마다 한 번씩 화장실을 방문합니다.
때로는 온도가 상승합니다.

저체온증, 초안;
앉아서 일하는 것, 앉아서 생활하는 생활 방식삶;
열악한 개인 위생, 꽉 끼는 속옷,
성병, 약한 면역력;
영양 부족, 너무 짜고 매운 음식.

신우신염은 비뇨기과적 비특이성 신장 질환으로, 신장 골반, 이는 박테리아에 의해 발생합니다. 남성의 질병의 주요 원인은 전립선의 염증 과정(전립선 선종)입니다.

증상:

최대 38.0-38.5°C의 고온;
오한, 신체 떨림, 발열;
혈뇨;
신장이 영향을 받는 허리 통증;
메스꺼움, 개그 반사.

종종 모든 비뇨기과 및 신장 질환은 요추 부위의 통증과 함께 발생합니다.

심한 혈뇨의 원인

종종 병리의 존재는 패배를 의미합니다. 비뇨생식기계그리고 방법. 비신장 및 신장을 인식합니다. 첫 번째 경우에는 비뇨기 계통 벽의 손상, 종양학의 발달, 외상 및 요관, 방광 및 운하의 결석 형성으로 인해 발생합니다.

이들 기관이 손상되면 출혈과 소변 내 혈전이 발생합니다. 신장 혈뇨는 조직의 파괴적인 병리 및 과정, 혈관의 혈액 순환 악화, 사구체 막 손상으로 인해 발생합니다. 신체가 유해하고 독성 물질에 중독된 경우에도 발생할 수 있습니다.

비뇨생식기 부위의 병리학적 과정, 염증;
세균성 질병;
감염;
수혈 중 혈액의 Rh 인자의 비호환성;
배설관의 비정상적인 구조;
사망(괴사);
돌;
신우신염의 경우;
외상, 혈전증, 색전증;
중독과 급성 중독몸.

미세혈뇨와 그 원인

이 상태가 항상 어떤 종류의 질병을 의미하는 것은 아닙니다. 소변 내 적혈구는 불분명한 원인으로 인해 주기적으로 증가할 수 있으며 일시적일 수도 있습니다.

나쁜 습관, 알코올 중독;
영양 부족, 음식에서 맵고 짠 음식의 우세;
고온, 목욕, 사우나, 더운 나라에서의 휴식, 일사병;
스트레스, 공황 및 심리적 충격;
장기간의 신체 활동, 장거리 걷기;
리셉션 약유색 껍질과 제품(사탕무, 당근)이 포함되어 있습니다.

신장증과 같은 신체의 병리학적 과정은 불안정한 혈뇨를 유발할 수 있습니다.

임상 사진

징후가 동반됩니다. 고통스러운 감각신장 부위에 있지만 숨겨져 있을 수도 있습니다.

증상:

체온이 38.0°C로 증가했습니다.
혈전이나 소변의 불순물;
배변 중 작열감, 급성 통증;
허리, 음부 부위의 통증;
배뇨가 간헐적이고 흐름이 얇습니다.
피로, 전신의 허약함;
강한 끊임없는 갈증, 마른 입;
창백 피부, 가려움.

혈전이나 불순물이 나타나는 경우 출혈임산부는 마지막 삼분기에 혈뇨에 대한 상담 및 진단을 위해 즉시 의사와 상담해야 합니다.

복수

첫 징후가 나타나면 즉시 의사와 상담하고 치료를 지연하지 마십시오. 합병증이 발생할 수 있습니다.

복수:

기억 상실증, 환자의 직접 검사;
소변과 혈액의 총량;
세 개의 유리 방식;
Nechiporenko에 따르면;
신장 및 골반 장기의 초음파;
방광의 방광경 검사(내시경 검사 유형 중 하나);
요로조영술 배설물;
다른 전문가의 검사.

소변에 혈전이 존재한다는 것은 종종 신체의 병리학적 과정을 나타내며 즉각적인 보존적 치료가 필요합니다.

혈뇨 치료

소변 내 혈액의 존재를 중화시키는 것은 이러한 증상의 근본 원인부터 시작되어야 합니다.

~에 긴급 지원통증을 없애기 위해 진통제, 하복부에 얼음 팩을 사용하고 혈뇨 발생이 확인 될 때까지 지혈제는 사용하지 않습니다.

치료:

외과적 개입 – 응급, 계획;
"비카솔", "아미노카프로산", "암벤", "피브리노겐";
항생제 넓은 범위염증 과정을 완화시키는 작용;
아미노카프로산 용액을 방광에 카테터 삽입하는 단계;
요로결석증에 대한 진경제 투여;
비타민 요법, 종종 철분을 함유한 제제, 그룹 B;
짠 음식, 매운 음식, 지방이 많은 음식을 배제한 적절한 영양 섭취;
침대 휴식.

적시에 혈뇨를 치료하면 합병증과 결과를 없앨 수 있습니다.

빈혈, 출혈;
혈전으로 인한 요관 막힘;
전반적인 상태의 악화;
신체의 급성 중독;
참을 수 없는 고통, 괴로운 충격.

혈뇨는 기저질환의 증상이므로 이를 배제함으로써 예방할 수 있습니다. 나쁜 습관, 저체온증, 치료되지 않은 성병 존재, 콘돔 사용, 적절한 조치 준수 친밀한 위생, 깨끗한 비합성 속옷을 착용하세요.

이러한 모든 요인은 신우신염과 같은 병리의 발병에 기여합니다. 요로결석 질환, 결핵, 신장의 다낭성 및 신장 증, 비뇨 생식기 부위의 종양 형성.

혈뇨는 정상보다 훨씬 더 많은 양의 혈액이 소변에 존재하는 것을 의미하기 위해 임상의가 사용하는 용어입니다. 혈뇨는 독립적인 질병이 아니며 신장과 요로의 병리 진행을 나타내는 증상입니다. 이 경우 배설된 소변은 적갈색으로 변합니다.

적혈구 수가 약간 증가하면 미세 혈뇨가 관찰됩니다. 그러나 소변에 혈전이 나타나고 이것이 "고기 덩어리"처럼 보이면 이 경우에는 더 심각한 형태의 병리학, 즉 육안적 혈뇨가 발생한 것입니다.

혈뇨는 대개 악화되지 않고 예기치 않게 발생합니다. 일반 상태참을성 있고 통증을 동반하지 않습니다. 통증이 없는 유형의 혈뇨는 방광 종양으로 진단되는 경우가 더 많습니다. 소변에 피가 섞여 나오고 통증이 동반되는 경우 강한 타는듯한 느낌, 이는 비뇨기 기관 (등)의 염증 과정의 진행을 나타냅니다. 이 상태는 신장 전문의 또는 비뇨기과 전문의가 치료합니다.

병인학

일반적으로 혈뇨는 배경에 비해 진행됩니다. 심각한 질병적절한 치료가 필요한 것입니다. 무시하다 이 증상어떤 상황에서도 그것은 불가능합니다. 혈뇨의 원인은 다음과 같습니다.

결핵균에 의한 방광 손상;
신장 혈관종;
요도 폴립;
남성의 정낭 염증;
다낭성 신장 질환;
온화한;
혈액질환;
화학적 방광염;
방광 부상 및 요로;
요관암, 요로암 또는 전립선암;
만성병 환자;
신장 기형.

종류

임상의는 적혈구의 강도에 따라 혈뇨를 분류합니다. 임상 증상, 그리고 그 기원에 대해서도.

강도별:

미세혈뇨.혈액 세포의 존재는 특수 장치를 통해서만 감지할 수 있습니다.
거대혈뇨증.소변 내 혈액은 육안으로 확인할 수 있습니다. 소변의 색깔이 짙은 갈색이나 검은색으로 변합니다.

거대혈뇨증에는 다음과 같은 여러 하위 유형도 있습니다.

초기의.적혈구는 환자가 배설하는 소변의 첫 부분에서 검출됩니다. 이러한 유형의 혈뇨의 원인은 방광 및 요로 손상, 요도 종양입니다. 또한 기기 검사 중 다양한 기기로 요도가 손상되어 초기 형태가 나타날 수 있습니다.
단말기. 혈액 세포혈액은 소변의 마지막 부분으로 들어갑니다. 출혈의 원인은 방광에 직접 국한됩니다. 이러한 유형의 혈뇨는 방광 궤양, 결석, 종양에 의해 유발됩니다.
총. 특성– 환자가 배설하는 모든 소변은 혈액으로 얼룩져 있습니다. 이 경우 혈뇨의 원인은 신장에 국한되어 있습니다. 이 증상은 일반적으로 신우신염, 괴사유두염 및 상부 요로의 기타 염증성 병리를 동반합니다. 이 특정 형태가 진단되면 돌이킬 수 없는 합병증이 발생하기 시작할 수 있으므로 가능한 한 빨리 완전한 치료를 수행해야 합니다.

원산지별:

사구체;
비사구체.

임상 증상에 따르면:

심한 통증이 있거나 없이 발생함;
외딴;
단백뇨와 결합;
지속성 있는;
재발;
본태성 혈뇨.

증상

혈뇨가 아니기 때문에 독립적인 질병, 그러면 일반적으로 발병한 질병의 증상(방광 염증, 요로결석증 등)이 동반됩니다. 증상은 대개 거의 즉시 나타납니다. 환자는 다음에 대해 불평할 수 있습니다.

표현하다 통증 증후군요추 부위 (비뇨기 계통 병리의 특징적인 증상). 통증은 견갑골 아래로 퍼질 수 있습니다.
소변 장애;
소변의 혈액;
약점;
빈번한 충동배뇨;
목마른;
~에 심각한 병리신장과 방광, 소변에 혈전이 나타납니다 (이 증상은 혈뇨성 신염의 특징입니다).
창백한 피부;
현기증;
하복부 통증;
그 사람은 방광을 완전히 비울 수 없습니다.

진단

위의 증상 중 하나라도 나타나면 즉시 의사와 상담하여 철저한 진단을 받는 것이 좋습니다. 미세혈뇨 또는 거대혈뇨를 확인하려면, 다음 방법시험:

Nechiporenko에 따르면 소변. 분석을 통해 소변 내 적혈구 수를 확인할 수 있습니다(이 방법은 소변 얼룩이 관찰되지 않을 때 미세혈뇨를 진단하는 데 자주 사용됩니다). 단백질 수준도 평가됩니다.
소변의 세포학적 검사;
소변배양;
요관 방사선 촬영;
정맥 신우조영술;

치료

거대 및 미세 혈뇨의 치료는 다음에서만 수행됩니다. 입원환자 상태. 의사가 환자의 혈뇨의 실제 원인을 파악하자마자 치료 계획이 처방됩니다. 예후는 치료가 시기적절하게 시작되었는지에 따라 달라집니다.

감염원에 의한 방광, 신장 또는 요로 손상으로 인해 소변에 혈액이 나타나는 경우 치료 과정은 다음과 같습니다. 항균 약물. 일반적으로 광범위 항생제를 먼저 처방하고, 검사 후 세포학적 검사소변배양에 따라 약이 변경될 수 있습니다.

혈뇨가 유발된 경우 염증 과정, 치료 계획에 항염증제가 포함됩니다. 종양이 있는 경우 의사는 다음 방법을 사용할 수 있습니다. 외과적 치료병리학. 작업은 다음에도 표시됩니다. 심한 병변비뇨기 계통의 기관.

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비슷한 증상을 보이는 질병:

요로결석증(요로결석증)은 병리학적 과정, 방광, 요관 또는 신장에 결석이 형성됩니다. 이 질병은 전체 인구의 3%에서 진단됩니다. 젊은 사람의 경우 신장과 요관에서 결석이 가장 흔하게 발견됩니다. 노인의 경우 방광 부위에 병리가 형성됩니다. 연령, 성별에 대한 제한, 이 질병이 없습니다.

실험실 검사에서 소변에 혈액이 섞여서 혈뇨가 발견된 경우, 이는 다음과 같습니다. 경보 신호이는 병리를 확인하고 치료하기 위해 의사를 만나야 함을 의미합니다. 소변검사에서 혈액이 나오는 주된 이유는 무엇입니까? 진단 조치병리의 근본 원인을 파악하는 데 도움이 되며 어떤 치료법이 합병증의 발병을 예방하는 데 도움이 됩니까?

일반 정보

표준은 1-2입니다. 소변 검사에서 혈액이 검출되면 소변의 색이 붉어지며 혈뇨의 정도에 따라 다릅니다. 미세 및 거대 혈뇨와 같은 유형의 혈뇨가 있습니다.

미세혈뇨는 약간의 혈액 존재(시야 내 적혈구 2~3개)를 나타내지만, 육안으로 병리를 결정하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 미세 혈액 입자는 실험실 테스트를 통해서만 볼 수 있습니다.
대혈뇨는 초기 혈뇨, 전체 혈뇨, 말기 혈뇨로 구분됩니다. 소변 검사에서 혈뇨가 양성으로 나오면 즉시 의사에게 연락하여 조언을 구해야 합니다.

병리학의 원인

질병의 일부 원인은 심각한 질병의 존재와 관련이 있습니다.

혈뇨의 원인은 다양합니다. 기계적 손상요로 기관과 신장이 존재할 때까지 악성 종양. 혈뇨의 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

비뇨기계 및 신장의 감염성 손상;
방광암 및 신장암;
기계적 손상;
대기업의 존재;
비뇨기과의 선천적 문제;
혈액 불균형;
혈관 문제;
당뇨병의 합병증;
요로결석 질환;
신장 수술 후 소변 내 혈액에 대한 반응이 양성입니다.

감염성 병변

감염의 경우 비뇨생식기소변에서 혈액의 흔적을 자주 볼 수 있습니다. 동시에 환자는 소변을 볼 때 타는 듯한 느낌, 화장실에 자주 가고 싶은 충동, 소변을 볼 때 소변량이 적고 체온이 상승하는 등의 다른 증상도 나타냅니다. 방광염, 요도염, 신우신염의 특징적인 증상입니다.염증 중에 신장 혈뇨가 발생하면 소변 검사에서 혈액 함유물 외에도 고름과 점액 입자가 감지될 수 있습니다. 질병을 치료하지 않으면 신부전이 발생하여 생명을 위협하게 됩니다.

부상 후 혈뇨

장기 손상 복강심각한 문제를 수반합니다.

복부 기관이 손상된 경우에도 나타납니다. 배뇨 중 심한 부상을 입으면 사람은 심한 통증을 느낍니다. 촉진 중에 통증이 심해지면 방광이 파열되었을 수 있습니다. ~에 극심한 고통횡단면 부위에서는 신장 손상이 의심됩니다. 회음부가 손상된 경우, 여성의 외부 생식기를 검사해야 합니다. 통증이 걱정된다면 음모 부분, 전반적인 상태가 악화되는 동안 이는 방광이 파열되었음을 의미할 수 있습니다.

요로결석증의 경우

신장이나 방광에 결석이 생기면 소변 검사에서 혈액이 여러 개 포함된 것으로 나타나는 이유이기도 합니다. 신 생물은 점차 크기가 증가하여 기관 조직의 벽을 손상시켜 발달로 이어집니다. 만성 염증, 감염성 합병증그리고 특징적인 증상. 종종 사람은 자신에게 그러한 질병이 있다고 의심하지 않지만 검사 결과 소변에서 혈액이 양성으로 나타나면 치료를 시작해야합니다.

혈전

혈뇨 중에 소변에 미세 혈전이 보이면 체내에 요로암이나 신장암이 발생할 가능성이 높습니다. 요로암은 비교적 흔한 질병이므로 이러한 증상이 나타나면 즉시 병원에 가야 한다. 요도는 세 가지 유형의 암에 영향을 미칩니다. 전이세포는 가장 흔하며 기관 조직에 영향을 미치고 전이상피세포에서 발생합니다. 선암종의 경우 정상적인 기능이 중단됩니다. 선세포, 병리학은 드물게 발생합니다. 편평 세포 암종또한 드물게 진단되는 이 질병은 편평 상피 세포가 제대로 작동하지 않을 때 발생합니다.

소변에 혈액이 섞여 나오는 것 외에도 방광암의 다른 증상도 있습니다.
암이 발견된 경우 초기 단계그러면 질병이 성공적으로 치료됩니다. 외과적 제거영향을받는 지역. 방광의 전이 및 완전한 손상의 경우 완전한 제거가 표시됩니다.

여성의 병리학

만약에 일반 분석여성의 소변에서 숨겨진 혈액이 발견되었습니다. 원래의 출처를 확인하려면 더 자세한 검사가 필요합니다. 더 자주 이것은 방광, 요관 및 신장의 기능이 악화되는 요로 기관의 감염성 병변의 복잡한 발달입니다. ~에 초기 단계총혈뇨가 발생하는데, 잠혈다음 경우에만 감지할 수 있습니다. 실험실 연구. 질병을 치료하지 않고 징후를 무시하면 말기 혈뇨가 발생하여 혈액이 방울 형태로 소변으로 나옵니다. 소변에 혈액이 섞여 나오는 경우 부모는 검사를 받고 의사의 진찰을 받아야 합니다.

이 병리가 발생하는 주요 원인은 사구체신염입니다. 다른 이유는 다음과 같습니다. 선천적 기형, 방광과 신장의 감염, 어린이의 외부 생식기 손상, 열악한 위생. 아기의 소변에 소변이 나타나고 아이가 이상하게 행동한다면 이는 내부에서 위험한 물질이 발생하고 있음을 의미합니다. 염증성 질환긴급한 식별과 치료가 필요한 상황입니다. 유전되고 위험하지 않은 양성 혈뇨도 있습니다. 정기적으로 혈액 검사를 받고 결과를 모니터링해야 합니다.

혈뇨가 있는 경우에는 요로검사가 필요합니다. 복부 또는 요추 부위의 촉진에 대한 통증, 골반강 내 공간 점유 형성의 촉진, 전립선 및 고환의 비대. 소변을 검사하십시오.

의도적으로 다음 정보를 알아보세요.

혈뇨의 심각도: 분홍색 소변, 명백한 혈액 또는 혈전?
혈뇨가 발생할 때 : 배뇨 시작 또는 끝 부분에 혈액이 나타날 때 출혈의 원인은 방광, 전립선 또는 요도입니다. 배뇨 전체 동안 혈액이 혼합되면 출혈 원인의 위치가 더 높다는 것을 나타냅니다.
외상의 병력: 경미한 외상이라도 출혈이 발생할 수 있습니다. 선천적 결함요로의 발달.
일측성 요통: 결석, 종양, 다낭성 질환 또는 수신증. 신장 종양의 경우 무통성 혈뇨가 가능합니다.
배뇨 장애: 빈도, 절박, 배뇨곤란, 약한 소변 및 비자발적인 소변 누출은 방광염의 존재를 시사합니다. 배뇨 후 출혈과 통증이 방광결석의 특징입니다.
과정의 일반화를 나타내는 증상: 인후염, 관절통, 불쾌감 및 발진은 사구체신염을 나타낼 수 있습니다. 심방세동은 신장색전증으로 이어질 수 있습니다. 발열, 배뇨통 또는 복통은 감염을 나타냅니다. 출혈성 체질에서는 타박상이나 다른 유형의 출혈이 관찰됩니다.

혈뇨는 매우 드물지만 긴급 상황(혈전 정체로 인해, 신장 산통혈전이나 빈혈로 인해 발생) 환자에게 매우 놀라운 증상이 나타나면 응급실로 이어질 수 있습니다.

소변에서 혈액이 발견될 수도 있습니다. 소변 1리터에 5ml의 혈액이라도 육안으로 볼 수 있습니다. 소변 내 혈액을 검출하는 테스트 스트립은 전적혈구가 아닌 헤모글로빈의 존재를 보여줍니다. 상당수의 환자에서는 굴곡성 방광경검사, 신장초음파, 배설요로조영술 등을 시행하여도 혈뇨의 원인을 발견하지 못하는 경우가 많습니다. 컴퓨터 단층촬영비뇨기 계통의 기관. 육안혈뇨 환자의 약 50%, 미세혈뇨 환자의 60~70%에서는 혈뇨의 원인을 알 수 없습니다.

혈뇨의 원인은 신장학적(치료적) 또는 비뇨기과적(외과적) 원인일 수 있습니다. 치료 원인은 사구체성 및 비사구체성입니다. 비특이적 질병조혈 시스템, 간질성 신염및 신혈관성 동맥 고혈압. 사구체 혈뇨는 변형된 적혈구, 적혈구 원주 및 단백뇨의 존재를 특징으로 합니다. 비사구체 혈뇨(사구체 원위부에 위치한 네프론 부분의 출혈)의 경우 변화되지 않은 적혈구가 검출되지만 단백뇨와 적혈구 원주는 없습니다.

비뇨기과(수술) 비사구체 원인에는 신장 종양, 요로 상피 종양(방광, 요관, 신장 수집 시스템), 전립선암, 외상, 신장 또는 요관 결석, 요로 감염이 포함됩니다. 이러한 경우 혈뇨는 일반적으로 변화되지 않은 적혈구가 존재하고 단백뇨와 원주가 없는 것이 특징입니다.

혈뇨는 통증이 있을 수도 있고 통증이 없을 수도 있습니다. 배뇨가 시작될 때나 배뇨가 끝날 때 발생하거나(말기 혈뇨), 배뇨 내내 나타날 수도 있습니다(완전 혈뇨). 초기 혈뇨는 전립선이나 요도 질환의 징후일 수 있습니다. 말기 혈뇨는 전립선 요도나 방광경부 질환의 특징인 반면, 완전 혈뇨는 방광 질환의 특징입니다.

관련 증상은 원인을 파악하는 데 도움이 됩니다. 따라서 신장각의 통증은 혈뇨의 원인이 신장이나 요관임을 의미하며, 치골상부 통증은 원인이 방광인 경우 특징적입니다. 무통성 육안적 혈뇨는 종종 방광암에서 발생합니다.

이미 언급했듯이 혈뇨 환자는 종종 긴급하게 가정의또는 응급실. 동시에 정말 이 상태~이다 긴급 상황출혈이 너무 심해서 환자가 빈혈이 되는 경우를 제외하고는 흔하지 않습니다(드물게). 또한 방광이나 요관이 혈전으로 인해 막혀 결석 폐쇄로 인한 것과 유사한 요폐 또는 신산통이 발생하는 경우도 있습니다.

혈뇨가 있는 모든 환자를 검사하고 최소한 세균학적 검사와 세포학적 검사소변, 초음파, 신장 및 유연한 방광경 검사. 어떤 경우에는 다음과 같은 더 복잡한 연구를 수행합니다. 배설요로조영술또는 컴퓨터 단층촬영.

혈뇨 검사

일반검사. 동맥성 고혈압(만성 또는 급성 질환신장 질환, 다낭성 질환), 불규칙한 맥박 또는 심장 잡음(색전증의 원인), 빈혈, 멍 또는 자반증, 부기 또는 흉막삼출.

요로 검사. 복부 또는 요추 부위의 촉진에 대한 통증, 골반강 내 공간 점유 형성의 촉진, 전립선 및 고환의 비대. 소변을 검사하십시오.

검사방법

기초적인: FAM, 중간뇨검사, OAK, 요소, 크레아티닌 및 전해질, 알부민-크레아티닌 비율/단백질-크레아티닌 비율.

추가의: PSA, 초음파, 복부 방사선 촬영, IVU, 방광경 검사.

보조자: 요도 도말 검사, CT 스캔, 소변 세포검사, 신장 생검, 혈관 조영술.

소변검사: UTI의 고름 세포와 아질산염. 화농성 세포 - 요도염, 결핵 및 방광 종양의 경우. 단백질의 존재는 신장 병리를 시사합니다.
현미경 검사와 소변 배양을 통해 감염의 원인을 확인할 수 있을 뿐만 아니라 신장 질환의 원주 존재 여부도 확인할 수 있습니다.
OAK, 요소, 크레아티닌 및 전해질은 신장 기능 및 관련 빈혈 또는 백혈구 증가증을 평가하는 데 도움이 됩니다. PSA는 일반적으로 전립선암에서 상승합니다.
알부민-크레아티닌/단백질-크레아티닌 비율 부량단백뇨.
요도 도말 검사: 요도염이 의심되는 경우(비뇨기과 병원에서 시행하는 것이 가장 좋습니다)
무통성 혈뇨의 경우 초음파는 신장 종양이나 다낭성 질환을 발견하는 데 도움이 됩니다. CT 스캔이 더 도움이 될 수 있습니다.
IVU는 신장/요관 결석이 의심되는 경우(통증이 있는 경우) 선택하는 방법입니다. 복강의 일반 방사선 촬영은 발작이 해결되었을 때 유용합니다(결석의 90% 발견). 초음파, 복부 방사선 촬영 및 방광경 검사에서 병리가 나타나지 않는 경우에도 IVU가 필요합니다.
전문적인 검사에는 방광경 검사, 소변 세포검사, 신장 생검 및 혈관 조영술이 포함됩니다.

소변 현미경으로만 발견되는 미세혈뇨는 여성의 무증상 월경 동안 일시적으로 무시될 수 있습니다. 주기 중간에 소변 검사를 반복하십시오.

거짓 혈뇨가 발생할 수 있음을 기억하십시오. 혈액 공급원은 직장이나 질일 수 있습니다. 각 사례를 주의 깊게 평가하고 증상이 지속되지만 비뇨기과 연구에서 병리가 드러나지 않으면 진단을 재고할 준비를 하십시오.

일부 식품 색소, 비트, 일부 약물(예: 니트로푸란토인)은 소변을 붉게 만들 수 있습니다. 불필요한 검사를 피하기 위해 소변검사로 혈뇨 유무를 확인합니다.

무통성 혈뇨는 악성 가능성을 나타내는 불길한 징후입니다.

최근 발병한 노인 환자에서 혈뇨를 동반한 재발성 방광염에 주의하세요. 주요 원인은 방광 종양일 수 있으며, 특히 감염 치료로 혈뇨(미소 또는 거대)가 해결되지 않는 경우 더욱 그렇습니다.

신장 종양은 때때로 신산통으로 나타날 수 있으며 요관의 혈전은 결석과 유사할 수 있습니다. 유용한 힌트는 출혈이 통증보다 먼저 발생할 수 있다는 것입니다.

혈뇨는 상당한 혈액 손실이 있거나 혈전이 있는 경우 응급 입원이 필요합니다.

혈뇨 치료

다음과 같은 환자에게는 입원이 필요합니다.

외상후 혈뇨(비뇨기과 전문의와의 상담이 필요함)
심한 혈뇨 출처를 알 수 없는(출혈성 체질의 배경 포함), 특히 혈전으로 인한 막힘; 3중 루멘이 있는 대구경 카테터(22G)를 방광에 삽입하여 지속적으로 혈전을 씻어냅니다.
증상을 동반한 혈뇨 신부전(사구체신염 의심); 긴급히 신장 전문의와 상담하고 생검을 실시하십시오.
신우신염과 같은 심각한 감염; 세균검사를 위한 재료를 채취한 후, 항균 요법(예: 세푸록심 ± 겐타마이신).

마취가 투여됩니다(페티딘 25-50mg을 정맥 내 투여). 항구토제). 프로반틴(프로판텔린 브로마이드)은 통증성 방광 경련을 제거하고 정체를 예방하기 위해 하루 3회 15mg씩 경구 처방됩니다. 혈전(요정체를 유발할 수 있음)

출혈성 체질(와파린 복용 시 비타민 K가 포함된 신선 냉동 혈장) 환자에게 지혈 요법을 처방합니다.