자연 피임 방법. 경구피임약과 나이

피임약은 임신을 예방하기 위해 사용되는 약물입니다. 피임의 목적은 가족 계획, 여성의 건강과 부분적으로는 성적 파트너의 건강을 보존하고 여성의 자유 선택권(임신 또는 임신 거부)을 실현하는 것입니다.

모든 유형의 피임이 필요한 이유는 무엇입니까?

• 모든 피임법은 낙태 횟수를 줄입니다 - 부인과 질환, 조산, 산모 및 영아 사망의 원인;
• 피임은 가족의 생활 조건, 부모의 건강 및 기타 여러 요인에 따라 아이의 출산을 계획하는 데 도움이 됩니다.
• 일부 효과적인 피임 방법은 부인과 질환, 골다공증 및 불임 퇴치를 동시에 돕는다.

피임약의 효과는 Pearl 지수를 사용하여 평가됩니다. 이는 해당 연도에 이 방법을 사용한 여성 100명 중 몇 명이 임신했는지를 보여줍니다. 크기가 작을수록 보호 효과가 높아집니다. 현대 피임 방법의 Pearl 지수는 0.2-0.5에 가깝습니다. 즉, 여성 1000명 중 2-5명이 임신합니다.

피임 방법의 분류:

• 자궁내;
• 호르몬;
• 장벽;
• 생리적(자연적);
• 외과적 살균

나열된 피임 유형, 작용 원리, 효과, 적응증 및 금기 사항을 고려해 봅시다.

자궁 내 방법

자궁강에 놓인 이물질이 사용됩니다. 자궁 내 피임법은 중국, 러시아 및 스칸디나비아 국가에서 널리 퍼져 있습니다.

이 방법은 20세기 초에 임신을 예방하기 위해 다양한 재료로 만든 고리를 자궁강에 삽입하는 것이 제안되었을 때 제안되었습니다. 1935년에는 감염성 합병증이 많다는 이유로 자궁 내 피임법이 금지되었습니다.

1962년에 Lipps는 피임약 제거용 나일론 실이 부착된 곡선형 플라스틱으로 만들어진 유명한 장치인 Lipps 루프를 제안했습니다. 그 이후로 자궁 내 피임법은 지속적으로 발전해 왔습니다.

자궁 내 장치는 불활성 장치와 약용 장치로 구분됩니다. 불활성 물질은 현재 사용되지 않습니다. 다음을 포함하여 금속 보충제나 호르몬을 함유한 약용 피임약만 권장됩니다.

• MultiloadCu-375 - 구리로 코팅되고 5년 동안 설계된 F형 나선형입니다.
• Nova-T - 구리 권선으로 덮인 T자형 장치입니다.
• CooperT 380 A – T자형 코일, 6년 동안 설계됨;
• - 프로게스테론 유도체인 레보노르게스트렐을 자궁강으로 점진적으로 방출하여 피임 및 치료 효과가 있는 오늘날 가장 인기 있는 장치입니다.

행동의 메커니즘

자궁내 피임약은 다음과 같은 효과가 있습니다.

• 금속의 독성 영향으로 인해 자궁에 침투한 정자의 사망;
• 정자를 방지하는 호르몬으로 인해 자궁 경부 점액의 점도가 증가합니다.
• 레보노르게스트렐의 영향으로 인한 자궁내막 위축; 배란과 에스트로겐이 여성 신체에 미치는 영향은 보존되고 월경은 짧아지거나 빈도가 줄어들거나 완전히 사라집니다.
• 낙태 행위.

낙태 메커니즘에는 다음이 포함됩니다.

• 관의 활발한 움직임과 미성숙 난자가 자궁강으로 들어가는 것;
• 자궁 내막의 국소 염증 과정으로 배아의 부착을 방지합니다.
• 생식기에서 난자를 방출하는 자궁 수축의 활성화.

구리가 포함된 코일의 Pearl 지수는 1-2이고 Mirena 시스템의 경우 0.2-0.5입니다. 따라서 이 호르몬 시스템은 자궁내 피임의 가장 좋은 방법입니다.

피임약 소개

자궁 내 장치는 낙태 또는 사용한 장치 제거 후, 아이가 태어난 후 1.5-2개월 또는 제왕절개 후 6개월 후에 설치됩니다. 그 전에 감염 징후에 주의하면서 환자를 검사합니다.

7일 후, 여성은 산부인과 의사를 방문했습니다. 모든 일이 순조롭게 진행되었다면 적어도 6개월에 한 번씩 의사를 방문해야 합니다.

합병증이 발생하거나 사용 기간이 끝나면 환자의 요청에 따라 "안테나"를 당겨 피임약을 제거합니다. 안테나가 찢어지면 병원에서 제거가 이루어집니다. 나선이 자궁근층의 두께로 자라는 경우가 있습니다. 여성에게 불만 사항이 없으면 제거하지 않으며 다른 피임 방법을 사용하는 것이 좋습니다.

합병증 및 금기 사항

가능한 합병증:

• 자궁근층 천공(5000회 주사당 1건);
• 통증 증후군;
• 피비린내 나는 문제;
• 전염병.

심한 복통, 출혈로 인한 경련, 월경 과다, 발열, 과다한 분비물 또는 IUD "탈락"을 경험하는 경우 즉시 의사와 상담해야 합니다.

IUD 삽입은 임신, 감염 또는 생식기 종양이 있는 동안에는 절대 금기입니다. 월경주기가 중단되거나 자궁 내막 증식, 생식기의 해부학 적 특징, 혈액 질환, 주요 질병, 금속 알레르기 및 심각한 수반되는 상태가 있으면 사용하지 않는 것이 좋습니다. 무산부 여성은 자궁내 피임법을 사용할 수 있지만 향후 임신 병리의 위험이 더 높습니다.

이 피임 방법의 장점은 수유 중에 사용할 수 있고 에스트로겐으로 인한 부작용이 없으며 신체 시스템에 미치는 영향이 적다는 것입니다. 단점: 효율성이 낮고 자궁출혈 가능성이 있습니다.

주사용 피임약 및 임플란트

이 방법은 원치 않는 임신으로부터 장기간 보호하기 위해 사용됩니다. 프로게스토겐 성분만을 함유한 약물 Depo-Provera가 사용되며 분기에 한 번씩 근육에 주사됩니다. 진주 지수 1.2.

주사 피임의 장점:

• 매우 높은 효율성;
• 행동 기간;
• 좋은 내성;
• 매일 약을 복용할 필요가 없습니다.
• 자궁 근종에 대한 약과 에스트로겐 성분이 함유된 제품에 대한 기타 금기 사항을 복용할 수 있습니다.

이 방법의 단점: 임신 능력은 마지막 주사 후 6개월~2년 후에만 회복됩니다. 자궁 출혈이 발생하는 경향이 있으며 이후에는 완전히 중단됩니다.

이 방법은 장기간 피임(그러나 되돌릴 수 있음)이 필요한 여성, 모유 수유 중, 에스트로겐 약물에 대한 금기 사항이 있는 여성 및 매일 정제 형태를 복용하고 싶지 않은 환자에게 권장됩니다.

동일한 적응증의 경우 6개의 작은 캡슐로 구성된 이식 가능한 약인 Norplant를 설치할 수 있습니다. 국소 마취하에 팔뚝 피부 아래에 봉합되며 효과는 첫날에 나타나며 최대 5년까지 지속됩니다. 진주 지수는 0.2-1.6입니다.

장벽 피임 방법

장벽 방법의 장점 중 하나는 성병으로부터 보호하는 것입니다. 그러므로 그들은 널리 퍼져 있습니다. 화학적 피임법과 기계적 피임법으로 구분됩니다.

화학적 방법

살정제는 정자를 죽이는 물질입니다. 진주 지수는 6-20입니다. 이러한 약물은 질 정제, 좌약, 크림, 거품 형태로 생산됩니다. 고체 형태(좌약, 필름, 질 정제)는 녹을 시간을 갖도록 성교 20분 전에 질에 삽입합니다. 도포 후 즉시 거품, 젤, 크림이 작용합니다. 성교가 다시 발생하면 살정제를 다시 투여해야 합니다.

가장 일반적인 제품은 Pharmatex와 Patentex Oval입니다. 살정제는 살균 효과가 있기 때문에 성병으로부터의 보호를 어느 정도 증가시킵니다. 그러나 질벽의 투과성을 증가시켜 HIV 감염 가능성을 높입니다.

화학적 피임 방법의 장점은 작용 시간이 짧고 전신 효과가 없으며 내약성이 좋으며 성병에 대한 보호가 있다는 것입니다. 이러한 제품의 사용을 크게 제한하는 단점에는 효율성이 낮고 알레르기 위험 (화상, 질 가려움증) 및 성교와의 직접적인 연결이 포함됩니다.

기계적 피임 방법

이러한 방법은 정자를 유지하여 자궁으로 가는 경로에 기계적인 장애물을 만듭니다.

가장 흔한 것은 콘돔입니다. 남성과 여성 모두 이용 가능합니다. 남성용은 발기 시 착용해야 합니다. 여성용 콘돔은 라텍스 필름으로 연결된 두 개의 링으로 구성되어 있으며 한쪽 끝이 닫힌 원통형을 형성합니다. 반지 하나를 목에 걸고, 다른 하나를 꺼냅니다.

콘돔의 펄 지수는 4에서 20까지입니다. 효과를 높이려면 이러한 부속품을 올바르게 사용해야 합니다. 유성 윤활제를 사용하지 말고, 콘돔을 재사용하지 말고, 라텍스가 찢어질 수 있는 장기간의 강렬한 작용을 피하십시오. 또한 피임약의 유효기간과 보관 조건에 주의하세요.

콘돔은 성병으로부터 꽤 잘 보호하지만 매독 감염과 피부 대 피부 접촉을 통해 전염되는 일부 바이러스성 질병으로부터 완전히 보호하지는 못합니다.

이러한 유형의 피임은 드물거나 난잡한 성교를 하는 여성에게 가장 적합합니다.

임신과 성병을 가장 완벽하게 예방하려면 어떤 피임법을 선택해야 합니까? 이 경우 호르몬 피임약을 복용하고 콘돔을 사용하는 복합 방법이 권장됩니다.

질 다이어프램과 캡은 널리 사용되지 않습니다. 이 장치는 성교 전 자궁경부에 부착하고 성교 후 6시간 후에 제거합니다. 이들은 일반적으로 살정제와 함께 사용됩니다. 세척, 건조, 건조한 곳에 보관하고 필요한 경우 재사용합니다. 이러한 도구를 사용하려면 교육이 필요합니다. 자궁 경부, 질의 변형 또는 생식기의 염증성 질환에는 사용되지 않습니다. 이러한 장치의 확실한 장점은 재사용이 가능하고 비용이 저렴하다는 것입니다.

기계적 피임법은 안전성, 성병 예방(콘돔의 경우) 등의 장점이 있습니다. 단점은 효과가 부족하고 사용과 성교 사이의 연관성과 관련이 있습니다.

자연스러운 방법

자연적인 방법에는 배란이 가까운 날에는 성관계를 금하는 것이 포함됩니다. Pearl 지수는 40에 도달합니다. 비옥한 (“위험한” 기간)을 결정하기 위해 다음 방법이 사용됩니다.

• 달력;
• 직장의 온도 측정;
• 자궁 경부 점액 검사;
• 증상이있는.

달력 피임 방법

주기가 규칙적인 여성에게만 사용됩니다. 배란은주기의 12-16 일에 28 일 동안 발생하고 정자는 4 일, 난자는 1 일 동안 산다고 믿어집니다. 따라서 "위험한" 기간은 8일에서 17일까지 지속됩니다. 요즘에는 다른 보호 방법을 사용해야 합니다.

생리적 또는 생물학적 피임법을 사용하면 원치 않는 임신을 피할 수 있습니다. 그 본질은 난자가 수정될 확률이 가장 높은 월경 주기의 날에 질 성교를 삼가는 것입니다. 이러한 방법을 올바르게 사용하려면 여성 생식 기관의 생리학에 대한 기본적인 이해가 있어야 합니다. 월경주기는 마지막 월경 첫날부터 다음 월경 첫날까지 지속되며 대부분의 여성의 기간은 28일, 일부 여성의 경우 21일 또는 30-35일입니다. 임신을 위해 여성의 몸을 준비하는 리듬 변화는 몸 전체에서 발생하지만 시상하부와 뇌하수체의 뇌 구조, 난소(난소 주기) 및 자궁(자궁 주기)에서 가장 두드러집니다. 첫 번째 단계인 난포 단계는 28일 주기로 14일 동안 지속되고, 21일 주기로 10~11일 동안 지속됩니다. 이 단계에서는 난소에 있는 여러 개의 난포 중 대개 하나가 성숙해집니다. 그런 다음 배란이 발생합니다. 성숙한 난포가 파열되고 그 구멍에서 수정이 가능한 난자가 방출됩니다. 수정은 나팔관의 구멍에서 발생합니다. 수정되지 않은 난자는 12~24시간 내에 죽습니다. 28일 주기에서 배란은 일반적으로 14일에 발생하지만 8일에서 20일 사이에 발생할 수도 있습니다. 난자가 배출된 후 황체기, 즉 황체 발달 단계가 시작됩니다. 임신이 되면 임신황체가 형성되는데, 이는 임신 첫 몇 달 동안 자라며 중요한 기능을 수행한다. 황체는 월경주기마다 형성되는데, 임신이 되지 않는 경우를 월경황체라고 합니다. 월경은 난자의 사망(“임신 실패로 인한 피의 눈물”)을 나타내며 임신을 위해 신체를 준비하는 생리적 과정의 종료를 의미합니다. 그러나 위에서 언급한 바와 같이 월경주기는 마지막 월경의 첫날부터 계산됩니다. 이는 월경이 여성 신체의 모든 순환 과정 중에서 가장 두드러지는 사건이기 때문에 눈치 채지 못하는 것이 불가능하기 때문입니다. 자궁주기에는 여러 단계가 있습니다. 자궁 점막의 기능층 거부 및 혈액과 함께 외부로의 방출은 박리 단계(월경)에서 발생하며 이는 난소에서 황체 사망의 시작과 일치합니다. 점막의 회복(재생 단계)은 주기의 5~6일에 끝납니다. 그런 다음 배란 전 14일까지 난포에서 나오는 에스트로겐의 영향으로 자궁 점막이 성장합니다(증식기). 난소에서 황체의 발달과 개화는 14~15일부터 28일까지 지속되는 분비 단계와 일치합니다(이것이 수정란을 착상하기에 가장 좋은 시기입니다).

월경주기 동안 임신 가능성이 다르기 때문에 세 가지 기간을 구분하는 것이 편리합니다.

1. 절대 불임 기간(임신이 일어나지 않음)은 배란 후 48시간부터 시작하여 월경이 끝날 때까지 지속됩니다.

2. 상대적 불임 기간(임신 가능)은 월경 마지막 날부터 배란일까지 지속됩니다.

3. 가임기(임신 확률이 최대)는 배란부터 시작하여 48시간 후에 끝납니다. 수정되지 않은 난자는 최대 24시간 동안 생존할 수 있다는 사실에도 불구하고 이 단계는 계산 오류와 정자가 3~5일 내에 수정하는 능력을 고려하여 6~8일로 할당됩니다. 정자는 자궁경부 점액 속에서 48시간 동안 생존합니다.

이 간행물은 배란 일주일 전 단 한 번의 성관계 후 임신한 사례를 제시하며, 기저 체온을 측정하여 기록합니다(아래 참조).

자연(생리적) 피임 방법에는 다음이 포함됩니다.

1. 리듬

a) 달력 방법

b) 표준일수법

c) 기초 체온 측정

d) 자궁경부 방법 또는 자궁경부 점액을 관찰하는 방법

e) 2일 방법

f) 증상열(다성분) 방법

2. 성교 중단

달력 방식 28일 주기로 월경이 시작되기 14일 전에 배란이 이루어지며(이 발견은 1920년에 이루어짐), 난자의 생존력은 24시간 동안 유지되고, 정자의 생존력은 3-5일 동안 유지됩니다. 날. 이 정보를 사용하여 생리주기가 규칙적인 여성은 임신 가능성이 가장 높은 날을 결정하고 다음 달 달력에 표시하고 성관계를 금할 수 있습니다. 1년간 이 방법을 사용한 여성 100명의 임신 횟수인 펄 지수(Pearl index)는 13~20%입니다.

표준(특정) 일수 방법달력과 조금 다릅니다. 월경주기가 규칙적이지 않고 26~32일인 여성에게 더 적합합니다. 표준 일수 방법은 다음 조항을 기반으로 합니다. 월경 첫날은 주기의 첫 번째 날로 간주되며 가임 기간은 8일부터 19일까지 지속됩니다(성교를 피하거나 장벽 피임 방법을 사용해야 함). 1일부터 7일까지, 그리고 월경 시작 전날 20일까지는 보호 장치를 사용할 필요가 없을 수도 있습니다. 이러한 형태로 미국 조지타운대학교 연구진이 표준일법을 제안하였다. 자궁 내막증과 자궁 및 그 부속기의 비특이적 염증 과정이 발생할 위험이 있기 때문에 월경 중 성교 가능성에 대한 권장 사항에 동의할 수 없습니다. 가임기는 지난 6~12개월 동안의 월경 주기를 기준으로 판단할 수 있습니다. 이렇게 하려면 가장 짧은 주기와 가장 긴 주기에서 각각 18과 11을 뺍니다. 예: 25-18= 7 및 31-11=20; 따라서 가임기는 주기 7일부터 20일까지이므로 임신을 예방하려면 13일간 금욕하거나 다른 피임약의 사용이 필요합니다. 표준 일법을 사용하기 위해 특별한 묵주가 개발되었으며, 이동을 통해 "위험한" 일을 잊는 것이 불가능합니다. 이 방법의 Pearl 지수는 5-12%입니다.

효과적인 피임법이 필요하지 않고 다른 피임법을 사용할 가능성이 없는 경우 달력법과 표준일법이 모두 표시됩니다. 따라서 이러한 방법은 월경주기가 불규칙하거나 효과적인 피임이 필요한 경우 (임신이 여성의 건강에 위협이 됨)에는 금기입니다. 단점은 장기적인 금욕의 필요성, 낮은 피임 효과(높은 펄 지수) 및 그에 따른 지속적인 임신에 대한 두려움을 포함합니다. 다른 자연 피임법과 마찬가지로 달력법이나 표준일법도 성병을 예방하지 못합니다. 배란 시기는 기후와 시간대의 변화, 과로, 스트레스, 알코올 남용 및 기타 요인의 영향을 받을 수 있다는 점을 기억해야 합니다. 달력과 표준일법의 장점은 사용하기 쉽고, 부작용이 없으며, 종교가 다른 부부도 사용할 수 있다는 점입니다.

기초온도 측정월경주기 전반에 걸쳐 - 배란 시간을 결정하는 상당히 안정적인 방법입니다. 체온은 매일 아침 잠자리에서 일어나기 전 같은 장소(입 안, 질 안, 직장 안)에서 같은 온도계로 5분간 같은 시간에 측정됩니다. 측정하기 전에는 음식을 먹거나 담배를 피우지 마십시오. 기저 온도를 측정하도록 설계된 특수 전자 온도계를 사용하는 것이 좋습니다. 이 온도계에는 몇 도만 표시되어 있습니다. 최소 2-3주기에 대한 일정을 연속으로 작성해야합니다. 일수는 가로축을 따라 표시되고 기저 온도는 세로축을 따라 표시됩니다. 성관계의 날도 축하됩니다. 월경 주기 중 난포(첫 번째) 단계의 기초 체온은 일반적으로 36.1~36.7°C입니다. 배란 12~24시간 전에 감소가 나타나지만 항상 결정되는 것은 아닙니다. 그런 다음 황체에 의한 프로게스테론 생산 증가와 발열 효과로 인해 평균 0.3-0.5 ° C 증가하고 황체 (두 번째) 단계 전체에 걸쳐이 수준으로 유지되어 임신에 안전합니다. (. 상위 참조). 월경이 시작되면 기초 체온이 원래 수준으로 감소합니다. 이 방법의 단점: 배란을 예측할 수 없습니다. 다른 방법으로 확인된 정상적인 배란 주기를 가진 일부 여성의 경우 체온이 상승하지 않고 그래프에서 곡선이 단상으로 유지됩니다. 그러나 기초 체온 측정은 방법의 단순성, 가용성 및 저렴한 비용으로 인해 배란을 결정하는 데 널리 사용됩니다. 이상 온도 곡선은 배란의 신뢰할 수 있는 지표입니다. 곡선이 단상이면 생식기의 병리를 결정하기 위해 추가 연구가 수행됩니다. 기저 체온의 상승은 프로게스테론뿐만 아니라 뇌하수체의 황체 형성 호르몬의 혈청 농도 증가를 동반합니다. 정자와 난자의 생존력을 고려하여 가임기는 배란 전 6일부터 시작하여 배란 후 3일에 끝납니다. 월경 주기가 규칙적이고 배란이 실패 없이 발생하는 경우 매일 체온을 측정할 필요가 없습니다. 이는 체온이 상승하는 날을 결정하기 위해 주기 중간에만 수행할 수 있습니다. 기초 체온 측정은 독립적인 피임 방법으로 사용될 수 있지만 더 자주 다른 피임 방법과 결합됩니다.

경추법성 호르몬의 영향으로 월경주기 동안 자궁 경관에서 생성되는 점액의 성질 변화에 기초합니다. 가임기 동안 점액은 정자가 자궁에 침투하는 데 도움이 되는 특성을 얻습니다. 점액은 풍부해지고 확장성이 뛰어나며 날달걀의 흰자위와 유사하고 가볍고 투명합니다. 대부분의 경우 질에서 점액 분비물이 나타나고 외부 생식기(외음부)에 습기가 있는 느낌이 나타납니다. 월경 후, 가임기 전후에 질에 약간의 점성 점액이 희끄무레하거나 노란 색조를 띠고(“건조한 날”) 외음부의 수분감이 사라집니다. 여성이 점성이 있고 확장성이 높은 점액을 발견하면 이러한 특성이 사라질 때까지 성교를 삼가해야 합니다. 금욕 기간은 약 8일 정도 소요됩니다. 이 방법의 불편함은 질 분비물 및 외음부 수분의 변화를 매일 모니터링해야 한다는 점, 장기간 금욕해야 한다는 점, 생식기의 염증성 질환, 특히 자궁경부염 및 질염에 대해 이 방법을 사용할 수 없다는 점과 관련이 있습니다. 가임기의 특징적인 증상을 변화시킵니다. 경추법 사용시 진주지수는 20%에 이릅니다.

2일 방식- 미국 조지타운 대학교 연구진이 제안한 보다 간단한 버전의 경추 방법으로 이미 3개국에서 테스트를 거쳤습니다. 펄 지수는 14%이지만, 가임기 동안 다른 피임약(예: 콘돔)의 사용과 방법에 더욱 주의를 기울이면 더 낮아질 수 있습니다. 투데이 방법은 경추 방법과 동일한 방법을 기반으로 하지만 점액의 성질(강도, 점도, 색상, 양)을 고려할 필요가 없습니다. 한 여성은 하루 중 같은 시간에 질 분비물에 주의를 기울이고 어제도 있었는지, 오늘도 있었는지 간단한 질문에 답합니다. 분비물이 없으면 임신으로부터 자신을 보호할 수 없습니다. 이틀 연속이었다면 가임기가 시작된 것이므로 전체 기간(최소 8일) 동안 성관계를 금해야 합니다. 이 기간 동안 귀하는 퇴원을 계속 모니터링해야 합니다! 기존 방식과 달리 2일 방식은 월경 주기가 불규칙하거나, 주기가 28일은 아니지만 32일 이상, 26일 미만인 여성에게 가장 적합하다. 기초 체온 측정, 자궁 경부 방법 및 2일 방법은 가임기를 나타내는 특정 징후(증상)를 고려하여 측정하기 때문에 증상적이라고 할 수 있습니다.

증상열(다성분) 방법자궁 경부 점액의 성질 변화, 달력 방법의 데이터 및 여러 주관적 징후(기분 변화, 유선 민감도, 배란 통증, 생식기 출혈)를 고려한 기저 온도 측정을 결합합니다. 월경주기의 중간). 이 방법은 매우 복잡하지만 그 효과는 이론적으로 예상되는 것보다 낮습니다. Pearl 지수는 20%에 이릅니다.

기초체온 측정법과 증상체온법의 효율성이 낮기 때문에 일부 커플들 사이에서는 체온이 상승한 지 3일 만에 성생활을 하는 관행이 있다. 이것이 소위 배란 후 온도 방법입니다. 명백한 단점은 효과가 매우 높지만(진주 지수는 1%에 불과함) 오랜 기간의 금욕이 필요하다는 것입니다. 기초체온 측정 결과는 체온 상승에 따른 각종 질병, 음주, 여행 등의 요인에 의해 영향을 받는다는 점을 다시 한번 강조드립니다.

성교 중단사정이 시작되기 전에 남성이 질에서 음경을 완전히 제거하고 여성의 외부 생식기로부터 충분한 거리를 확보한다는 사실로 구성됩니다. 이 방법의 보급률은 높고 효율성은 낮습니다. Pearl 지수는 15-30%입니다. 남성은 성관계 전에 소변을 보고 음경의 머리 부분을 깨끗이 닦아야 합니다. 다시 성관계를 가지면 남성은 다시 소변을 봐야 합니다. 성교 중단 방법은 종교적 또는 도덕적 신념이 다른 피임 방법의 사용을 허용하지 않는 상황에서 임신 예방을 위해 이 방법의 규칙을 엄격하게 따를 수 있는 성 파트너에게 표시됩니다. "가까운" 다른 피임 수단은 없습니다. 사정이 가까워지는 순간을 항상 느끼지 못하거나 조루로 고통받는 남성들도 있어 이 방법을 제대로 활용하는 데 어려움을 겪는 경우도 있다. 이 방법을 자주 사용하면 남성의 오르가즘 장애, 신경증 및 발기 부전으로 이어질 수 있습니다.

임신을 예방하는 매우 비효과적인 방법은 사용되어서는 안 됩니다. 정의상 자연 피임 방법으로 분류될 수 있는 방법, 예를 들어 여성이 성교 후 수직 자세(쪼그려 앉기)를 취하여 정자를 배출시키거나 질에서 정자를 제거하기 위한 질 세척을 해서는 안 됩니다. (정자는 사정 후 90초 이내에 자궁 경부 점액을 관통합니다.) 남성은 성관계 전 뜨거운 목욕을 통해 정자를 고온으로 죽이거나 기도 등을 합니다. 질 세척은 확실한 피임 효과를 나타낼 뿐만 아니라 질의 정상적인 주민인 유산균의 수를 감소시켜 자궁 및 부속기의 가드네렐라증 및 염증성 질환의 발병에 기여합니다.

결론적으로, 자연 피임법은 그다지 효과적이지 않으며 성병을 예방하지 못한다는 점을 다시 한 번 강조합니다. 그러나 단순성, 저렴한 비용, 부작용 없음, 가족 계획에 남성의 참여 등 여러 가지 장점이 있으며 성병의 위험이 없고 임신에 대한 절대 금기 사항이 있는 경우에 사용됩니다. 여성의 건강을 위협합니다.

자연피임법은 달력법, 성교중단법, 체온법, 자궁경부법이 있습니다 , 자궁 경부 방법 . 자연 피임법은 예를 들어 자신의 삶의 신념 때문에 어떤 이유로든 계획되지 않은 임신을 방지하기 위해 다른 방법을 사용할 수 없는 소녀에게 적합합니다.

자연 피임법은 여성의 월경 주기를 조절하여 임신을 예방하는 방법입니다. 이러한 피임 방법을 사용하려면 소녀가 자기 훈련을 하고 기록을 완벽하게 기록해야 하며, 이는 "위험한" 날과 "안전한" 날을 정확하게 계산하는 데 필요합니다. 매일 기초 체온을 측정하고, 자궁 경부에서 분비되는 점액의 질을 모니터링하고, 기타 측면을 조절해야 합니다.

의사들은 자연 피임법에 대해 뭐라고 말합니까? 의사들은 월경 주기가 규칙적이고 안정적인 여아에게 최적이라고 말합니다. 그렇지 않으면 출산율 증가(아이를 임신할 수 있는 능력)와 불임(임신 가능성이 낮음) 날짜를 결정하기가 어려울 것입니다. 또한 자연 피임법은 예를 들어 자신의 삶의 신념 때문에 어떤 이유로든 계획되지 않은 임신을 방지하기 위해 다른 방법을 사용할 수 없는 소녀에게 적합합니다.

자연 피임의 종류

1. 달력 방식.생리주기가 규칙적인 여아에게 최적입니다. 이 방법에는 배란일(난소에서 수정이 가능한 난자의 방출)을 결정하는 작업이 포함됩니다. 배란은 월경주기 중간에 시작됩니다. 배란이 시작되는 날을 결정하면 소녀는 "위험한" 기간이 언제 시작되는지 알게 되며, 이 기간 동안 아이를 임신할 가능성이 높습니다(배란 전후 약 2~4일).
정자는 오랜 기간(2~3일) 동안 임신 능력을 유지한다는 점을 고려해야 합니다. 이를 고려하여, 월경 주기의 10일부터 17일까지 파트너는 성적인 금욕을 실천하거나 다른 피임 방법을 사용해야 합니다.
2. 성관계가 중단되었습니다.이 방법은 가장 간단하고 자연스럽지만 그다지 효과적이지는 않습니다. 사정이 일어나기 전에 질에서 음경을 빼내는 방법이다. 의사들은 이 방법이 자연 피임법으로 간주될 수 없다고 생각합니다.

이 방법의 단점은 성교의 질이 떨어진다는 것입니다.

남자는 사정의 순간을 지속적으로 모니터링해야합니다. 마찰 순간에 이미 약간의 정액이 음경에서 방출되어 임신으로 이어질 수 있다는 점도 고려해 볼 가치가 있습니다. 또한 성교를 중단해야 할 필요성은 다양한 성적 장애(오르가즘 달성 불능, 조기 사정)의 발생을 유발할 수 있습니다.

3. 온도법.방법은 기저온도 그래프를 만드는 것이다. 측정은 온도계를 항문에 5분 동안 삽입하여 수행됩니다. 측정 결과가 기록됩니다.
월경 주기의 첫 번째 단계에서는 일반적으로 여아의 체온이 낮아집니다. 배란 중에는 체온이 약간 상승하고 두 번째 단계 내내 높은 수준을 유지합니다. 결과적으로, 기저 체온 차트의 변화를 토대로 소녀는 배란 시기와 배란 기간 동안 성관계를 갖지 않는 시기를 정확하게 판단할 수 있습니다.
4. 경추법.이 방법은 위에 나열된 방법과 함께 사용할 수 있습니다. 이 질 분비물 방법을 사용하는 경우 여성은 하루에 걸쳐 검사를 받습니다. 월경이 끝난 후에는 점액이 거의 없습니다(소위 "건조" 기간, 성행위에 대한 제한이 없음). 난자가 성숙하기 시작하면 점액의 점성이 높아지고 부피가 늘어납니다. 이는 "위험한" 시기가 다가오고 있다는 첫 번째 신호로 간주됩니다. 대부분의 점액은 배란 중에 발생합니다. 겉으로는 날달걀 흰자와 비슷하며 손가락 사이에 늘어납니다. 물론, 그러한 날에는 성행위가 제한되어야 합니다.
5. 수유성 무월경.이 방법은 아이가 태어난 후 6개월 동안 무배란 기간을 적용합니다(모유수유에 따라 다름). 이 방법은 매우 효과적입니다(98% 효과).

자연 피임의 조건

이 방법이 효과적이려면 다음 조건이 충족되어야 합니다.
. 여아는 보충 수유 없이 아이에게만 모유 수유를 한다.
. 아기는 낮에는 3시간에 한 번씩, 밤에는 한 번씩 젖을 물립니다. 수유 간격은 6시간을 넘지 않아야 합니다. 수유 빈도가 높을수록 방법의 효율성이 높아집니다.
. 월경이 없었습니다.
. 아이가 태어난 지 6개월이 채 지나지 않았습니다.
이 방법의 장점은 모유 수유가 권장된다는 점입니다. 단점은 보충급식을 도입하거나 급식 간격이 늘어나면 이 방법의 효율성이 급격히 떨어진다는 것입니다.

산부인과 의사에게 어떤 자연 피임법이 가장 좋은지 알아볼 수 있습니다.

자연 피임에는 많은 장점과 단점이 있습니다. 장점은 다음과 같습니다.
. 임신을 피하는 것뿐만 아니라 소녀의 출산율이 높아지는 동안 성관계를 가짐으로써 임신을 계획하는 것도 가능합니다.
. 부작용 없음;
. 돈을 쓸 필요가 없습니다.
. 거의 모든 부부가 사용할 수 있습니다.
자연 피임의 단점은 다음과 같습니다.
. 평균 효율성은 약 50%입니다. 이는 "위험한" 기간과 "안전한" 기간을 잘못 계산했기 때문입니다.
. 매일 꼼꼼하게 기록을 보관하는 것이 필요합니다.
. 여아의 가임기에는 성행위를 삼가하는 것이 필요합니다. 성관계를 가질 때는 과정을 중단하거나 보조 피임약을 사용해야 합니다.
. 성병으로부터 보호하지 않습니다.
. 일부 부부는 자연 피임법을 사용할 때 불안과 불확실성을 경험합니다. 이는 성생활의 질에 영향을 미칠 수 있습니다.
어떤 자연 피임법이 더 안전한가요? 수유기 무월경 방법이 가장 효과적이지만 이미 아이가 있는 부부에게만 적합합니다.

비디오: 자연 피임의 종류

가임기 여성의 약 90%는 어떤 피임법이든 사용합니다. 그러나 그럼에도 불구하고 임신의 55%는 원치 않는 임신입니다. 임신의 약 43%는 출산으로 끝나고, 13%는 자연 유산, 44%는 의료(선택적 낙태)로 끝납니다.

피임법에는 여러 가지가 있지만 어느 방법도 100% 효과적이지는 않습니다. 피임약의 이론적 효과는 임상적 효과보다 약간 높으며 이는 이러한 방법의 개별 사용 특성으로 인해 발생합니다.

자연적인 피임법

자연 피임 방법에는 간헐적 금욕, 성교 중단, 수유성 무월경, 리듬 방법(증상체온 또는 달력)이 포함되며 기계적 또는 화학적 장벽을 사용한다는 점에서 다릅니다. 많은 부부는 종교적 또는 철학적 견해에 따라 이러한 특정 피임 방법을 사용하지만 효과는 가장 낮습니다.

주기적 금욕(리듬법)

동작 원리. 리듬법은 배란 전후 기간에 가임 가능성이 가장 높기 때문에 이 기간에는 금욕이 권장된다는 사실에 기초한 생리학적 피임 방법입니다. 이 방법을 사용하려면 월경을 엄격하게 모니터링하고 월경 및 수정의 생리와 배란 징후에 대해 환자에게 교육해야 합니다. 배란 징후는 자궁경부 점액(배란 직전에 얇고 투명한 점액), 기초 체온(배란 후 단계에서 37°C 이상 증가), 배란 전 기록(단기간 통증이 있을 수 있음, 약간의 출혈) 및 월경전 변화(월경전 증후군)가 있습니다. 이 방법의 효율성은 55-80%로 낮습니다.

장점과 단점기. 이 방법의 장점은 종교적 또는 철학적 신념으로 인해 특정 그룹의 사람들에게 중요한 외인성 기계적 및 화학적 수단을 사용하지 않는다는 것입니다. 단점은 금욕의 필요성, 부부 만 사용할 수 있다는 것입니다. , 배란을 모니터링하는 방법에 대한 교육이 필요하며 정기적인 배란에만 사용하십시오.

성교 중단

성교 중단은 사정 전에 질에서 음경을 제거하는 것을 의미하며, 이는 가장 오래된 피임 방법 중 하나입니다. 대부분의 정액은 여성의 생식관 외부로 이동하여 난자가 수정될 가능성이 줄어듭니다.

능률. 사용 실패율은 15~25%이며, 이는 오르가즘 이전에 정액이 질에 침착되거나(사정 전) 질 입구에 정액이 축적되었기 때문일 수 있습니다. 이 방법의 단점은 실패율이 높고 사정에 대한 자체 모니터링이 필요하다는 것입니다.

수유성 무월경

모유수유로 인해 시상하부에서 배란이 억제됩니다. 많은 부부가 피임 방법으로 모유 수유 기간을 연장하는 것을 사용합니다.

능률. 모유수유 기간 중 시상하부의 배란 억제 기간은 매우 다양합니다. 수유 중인 여성의 50%에서는 수유가 계속되더라도 출생 후 6~12개월 후에 배란이 회복됩니다. 따라서 모유수유를 하는 여성의 15~55%가 임신할 수 있습니다.

수유기 무월경의 효과를 높이는 방법은 다음과 같은 특정 원칙을 사용하여 달성할 수 있습니다.

1) 모유는 신생아의 유일한 음식이어야 합니다(요구에 따라 야간 휴식 없이).

2) 이 방법의 사용기간은 6개월을 초과할 수 없다. 이러한 원칙을 따르면 수유무월경법의 실패율을 2%로 줄일 수 있다.

장점과 단점. 수유성 무월경은 모유수유에 영향을 미치지 않습니다. 그러나 신생아 수유의 리듬과 패턴이 중단되는 경우 효율성이 낮기 때문에 이 방법을 지지하는 사람의 수가 줄어듭니다.

장벽 피임 방법

장벽 피임법의 작동 원리는 정자가 자궁강으로 들어가고 더 나아가 나팔관과 복강으로 들어가는 것을 방지하는 데 있습니다.

남성용 콘돔(콘돔)

라텍스 남성용 콘돔의 효과는 85~90%이며 사용 규칙을 엄격히 준수하거나 콘돔 사용 전 정자 누출을 방지하거나 살정제를 함유한 콘돔을 사용하거나 콘돔과 살정제를 함께 사용하면 효과가 높아집니다.

장점그리고 단점. 콘돔은 실제로 HIV 감염을 포함한 성병으로부터 보호합니다. 단점은 라텍스, 윤활제 또는 콘돔에 포함된 물질에 과민 반응을 일으킬 가능성이 있다는 것입니다. 성관계를 중단해야 할 필요성과 민감도 감소 가능성.

여성용 콘돔

여성용 콘돔은 폴리우레탄으로 만들어졌으며 양쪽에 2개의 탄성 링이 있습니다. 하나의 링은 질 깊숙이 삽입되고 다른 하나는 질 입구 근처에 배치됩니다. 여성용 콘돔의 효과는 남성용 콘돔에 비해 약간 떨어지며, 실패율은 15~20%입니다.

장점그리고 단점. 여성용 콘돔은 또한 성병을 예방합니다. 사용에 대한 통제는 여성이 수행합니다. 단점은 비용이 많이 들고 크기가 크며 성교 직전에 사용해야한다는 것입니다. 이 피임 방법에 대한 수용도는 여성(65~70%)보다 남성(75~80%)에서 더 높습니다.

질 다이어프램

질 다이어프램은 성교 직전에 질에 삽입되어 자궁 경부를 덮는 탄성 링으로 둘러싸인 둥근 고무 또는 라텍스 장치입니다. 질격막과 살정제는 성교 직전에 질에 삽입해야 하며 성교 후 6~8시간 동안 그대로 두어야 합니다. 첫 번째 성관계 후 6~8시간 이내에 또 다른 성관계를 할 경우에는 격막을 제거하지 않고 질 내부에 살정제를 추가로 주입합니다.

능률. 이 피임법의 이론적 효과는 94%이나 실제 효과는 80~85%를 넘지 않습니다.

장점과 단점. 격막 사용의 부작용은 방광 자극, 황색 포도상구균을 포함한 미생물의 집락화로 인해 독성 쇼크 증후군이 발생할 수 있습니다. 여성은 라텍스, 고무 또는 살정제에 과민반응을 보일 수 있습니다. 다이어프램은 의사가 장착하고 삽입해야 하며 5년마다 또는 체중이 5kg 이상 증가하거나 감소할 때 교체해야 합니다. 골반 탈출증이 있는 여성은 이 피임 방법을 사용할 수 없습니다.

경추 캡

자궁 경부 캡은 자궁 경부에 직접 맞는 작고 부드러운 고무 컵으로 정자가 자궁강으로 들어가는 것을 방지합니다. 캡은 의사가 선택하고 살정제 젤과 함께 사용됩니다. 자궁 경부 캡 사용의 효과는 질 격막과 유사합니다(80-85%).

장점그리고 단점.캡은 1~2일 동안 자궁경부에 남아 있을 수 있습니다. 그러나 대부분의 여성들은 첫날 이후 질 분비물이 증가하고 캡을 삽입하고 제거할 때 불편함을 호소합니다. 실패의 주된 이유는 캡의 현지화 위반입니다. 따라서 이 방법의 사용 빈도는 낮으며, 여성의 50~70%가 첫 번째 시도 이후 사용을 거부합니다.

살정제

살정제는 크림, 젤, 좌약, 폼, 피임 필름 등 다양한 형태로 제공될 수 있습니다. 가장 널리 사용되는 살정제는 노녹시놀-9와 옥톡시놀-9입니다. 이러한 물질은 정자의 세포막을 파열시키고 자궁경관 앞의 기계적 장벽 역할도 합니다. 질 내로 분산될 수 있도록 성교 최소 30분 전에 살정제를 질에 주입해야 합니다. 살정제는 별도의 피임 방법으로 사용될 수 있습니다. 그러나 콘돔, 자궁 경부 캡, 다이어프램 및 기타 피임 방법과 동시에 사용하면 효과가 크게 증가합니다.

장점그리고 단점.장점은 형태의 다양성과 방법의 저렴한 비용, HIV 감염의 전염을 포함한 성병의 위험을 줄이는 노녹시놀-9의 능력입니다. 단점은 부작용(질 및 외부생식기 자극)의 가능성이 있고, 단독으로 사용 시 실패율이 상대적으로 높다는 점이다.

자궁내 피임(나선형)

(IUD)는 종종 금속 성분(구리, 은 등)을 포함하고 가이드인 특수 캐뉼라를 사용하여 자궁강에 삽입되는 플라스틱 장치입니다. 이 나선에는 국소화(퇴출 또는 이동 가능성)를 제어하고 IUD 제거를 용이하게 하는 "안테나"가 있습니다. IUD는 1800년부터 피임용으로 사용되었습니다.

현대 실무에서 가장 일반적인 3종해군:

1) 구리 IUD(Multiloud, Sorreg-T)

2) 프로게스테론을 이용한 IUD;

3) 레보노르게스트렐을 사용한 IUD(Mirena 자궁내 시스템).

전 세계적으로 약 1억 명의 여성이 IUD를 사용하고 있으며 이는 가장 인기 있는 피임 방법 중 하나입니다. 일반적으로 경구 피임약 사용에 금기 사항이 있고 성병 위험이 낮은 기혼 여성, 다산 여성이 사용합니다.

원칙행위. IUD의 작용 메커니즘은 완전히 밝혀지지 않았습니다. IUD는 자궁 내막에서 무균 염증 과정을 일으키고 정자의 고정화와 염증 세포에 의한 정자의 파괴를 촉진한다고 믿어집니다. IUD에 구리, 프로게스테론 또는 레보노르게스트렐 등을 첨가하면 이물질에 대한 이러한 반응이 증가합니다. IUD는 배란에 영향을 미치지 않으며 유산을 유발하지 않습니다.

프로게스테론 함유 IUD는 자궁경부 점액의 밀도를 증가시키고 자궁내막의 위축성 변화를 유발하여 착상을 방해합니다. IUD는 또한 나팔관 내 체액의 이동을 감소시켜 난자, 정자 및 배반포의 이동을 방해할 수 있습니다. 구리는 정자의 운동성과 수용 능력을 방해합니다.

레보노르게스트렐 함유 IUD는 월경 주기의 첫 7일 또는 임신 종료 직후에 삽입해야 합니다. 구리 IUD는 임신 진단이 제외된 후 월경 주기 중 어느 날이나 낙태 또는 출산 직후, 출산 후 6주("간격 IUD 삽입")에 삽입할 수 있습니다.

능률해군매우 높습니다. 실패율은 0.1~2%로 미레나가 가장 낮습니다(0.1%). 그러나 사용 첫해 동안 실패율은 진단되지 않은 IUD 퇴출 또는 처분과 관련하여 최대 3%까지 약간 더 높을 수 있습니다.

장점그리고 단점.부작용은 드물지만 심각할 수 있으며 통증, 출혈, 임신, IUD 퇴출, 천공 및 골반 감염을 유발할 수 있습니다. IUD를 사용하는 여성은 IUD 삽입 중 자궁내막강 오염과 관련된 골반 염증성 질환의 위험이 더 높습니다. 그러나 IUD 삽입 후 처음 20일 동안 골반 감염이 발생하는 경우는 드뭅니다.

IUD를 삽입하는 동안 예방적으로 항생제(독시사이클린 또는 아지스로마이신)를 투여하면 감염이 커지는 것을 예방할 수 있습니다. IUD를 삽입하기 전에 성병, 특히 임질과 클라미디아에 대한 선별 검사가 필수입니다. 최신 프로게스틴 함유 IUD는 자궁 경부 점액을 걸쭉하게 하여 감염의 위험을 줄일 수도 있습니다.

IUD로 인한 자연 유산의 빈도는 사례의 40~50%에 이릅니다. IUD를 사용하여 임신한 경우, 더듬이를 부드럽게 당겨 제거해야 합니다. IUD 사용은 선천성 기형의 위험 증가와 관련이 없습니다. 자궁내 장치는 의사가 삽입합니다. 이것은 장기적인 피임 방법입니다. ""는 5년마다 삽입되고, 프로게스테론이 포함된 IUD는 매년 삽입됩니다.

IUD는 이전에 생각했던 것처럼 자궁외 임신의 위험을 증가시키지 않지만 반대로 경구 피임약을 사용할 때보 다 적지 만 약간의 보호 효과가 있습니다. Mirena와 프로게스테론 함유 IUD는 가임기 여성의 기능부전 자궁 출혈에 치료 효과가 있습니다.

남성 요인 생리적 피임법 - 성교 중단 방법을 기반으로 합니다.

여성은 월경 주기 중 배란 가능성이 가장 높은 시기(따라서 임신 가능성)를 인식함으로써 원치 않는 임신을 피할 수 있습니다.

생리적 피임법의 종류

배란일 결정에 따라

수유성 무월경

성교 중단

생리적 피임법은 언제 사용할 수 있나요?

생리학적 피임법 사용 조건:

규칙적인 월경주기.

종교적 이유나 윤리적 신념을 포함하여 다른 피임 방법을 사용할 수 없습니다.

생리적 피임에 대한 책임감 있는 태도를 가진 커플 - "위험한 날"에 성관계를 피할 준비가 되어 있고 생리 주기의 기간이나 성격의 변화에 ​​주의를 기울입니다.

생리적 피임은 성생활에 대한 책임감 있는 태도가 있는 경우에만 효과적입니다. 어떤 사람들에게는 원치 않는 임신을 예방하는 방법을 선택할 때 경제적 이익이 결정적인 요인이 될 수 있습니다.

방법의 장점

피임 목적과 여성이 임신을 원하는 경우 모두 사용할 수 있습니다.

부작용이 없습니다.

피임법은 무료입니다.

파트너가 피임에 참여하고 있으며 이로 인해 그의 책임이 커집니다.

배우자의 자기 지식 수준 향상 - 월경주기에 대한보다 세심한 태도, 배란 기간, 황체 및 난포 단계에 대한 지식을 통해 여성은 호르몬 이상의 가장 작은 징후를 독립적으로 식별 할 수 있습니다.

"위험한 기간"(일부 커플의 경우) 동안 금욕 후 성관계에 대한 만족도가 높아집니다.

결함

예비 단계의 필요성 - 준비. 준비는 3-4주기의 월경주기 단계를 지속적으로 매일 모니터링하는 것으로 구성됩니다. 준비 단계의 목적은 배란 기간을 확인하는 것입니다.

이 방법을 사용하는 초기 단계의 어려움은 경부 점액 상태를 해석하고 기초 체온 수준을 모니터링하는 것입니다.

두 파트너 모두에 대한 특정 제한 사항에는 "위험한" 기간 동안 중단된 성교 또는 장벽 피임 방법을 금하거나 사용해야 하는 필요성이 포함됩니다.

이 방법은 야간 근무, 장기 출장, 정기적인 전염병 및 염증성 질환 등 불규칙한 근무 및 휴식 일정을 가진 부부에게는 허용되지 않습니다.

성병에 대한 보호를 제공하지 않습니다.

피임의 효과를 확실하게 모니터링할 수 있는 방법은 없습니다.

배란일 결정에 따른 방법

배란일을 결정하는 몇 가지 신뢰할 수 있는 방법이 있습니다.

배란에 대한 효소면역검사법, 달력(리듬적)법, 초음파 검사를 이용한 배란 판정법, 기저체온 측정법, 자궁경부 점액 상태를 평가하는 방법.

배란에 대한 효소면역분석 검사:배란일을 결정할 수 있는 가정용 익스프레스 테스트(임신 테스트와 유사). 배란을 결정하기 위해 상업적으로 이용 가능한 가장 인기 있는 테스트는 Frau 테스트입니다.

캘린더(리듬) 방식월경 주기의 지속 기간을 관찰하여 가임기를 계산하는 방식입니다. 이 방법은 월경주기가 규칙적인 경우에만 효과적입니다.

"위험한 날"의 비옥한 기간을 계산하는 규칙:

(주기의 규칙성에 따라) 최소 3-4회, 때로는 6회의 월경주기를 모니터링해야 합니다.

가장 긴 월경 주기의 일수에서 11을 뺍니다(신뢰도를 높이려면 8~10일을 뺄 수 있음). 이것이 주기의 마지막 "위험한" 날이 결정되는 방법입니다.

왜 11일을 빼야 하나요? 사실 배란은 원칙적으로 월간 주기 중간에 발생합니다(28일 주기 - 14일, 배란 후 1-2일 이내에 임신 가능성이 최대임). "위험한 날"이 몇 개 더 있으면 값이 11이 됩니다.

현대 연구에 따르면 난포 외부의 난자의 수명은 20시간입니다. 이러한 상황으로 인해 "위험한" 기간의 기간이 단축될 수 있습니다.

가임기의 시작은 다음과 같이 식별됩니다. 가장 짧은 주기의 기간에서 18일을 뺍니다(신뢰도를 높이려면 19~21일을 뺄 수 있음). 따라서 주기의 첫 번째 "위험한" 날이 식별됩니다. 이 수치는 여성의 생식기로 사정된 후 정자의 수명(최대 4~6일, 평균 5일)을 기준으로 합니다.

예를 들어 , 특정 여성의 월경주기 중 가장 짧은 기간은 27일, 가장 긴 기간은 31일로 알려져 있습니다. 27-18=9. 이는 월경주기의 가임일이 9일에 시작된다는 의미입니다. 이는 월경주기 20일(31-11=20)까지 지속됩니다. 이 경우, 여성의 가임기는 월경주기의 9일부터 20일까지 지속됩니다.

분명히, “위험한” 날에는 성적 접촉을 피하거나 성적 접촉 중에 추가적인 피임 방법(성교 중단, 장벽 피임 방법)을 사용해야 합니다. 이 피임법의 효과는 85~90%입니다. 그러나 월경 주기가 규칙적일수록 생리적 피임법은 원치 않는 임신을 예방하는 데 더욱 효과적이며 "위험한" 기간에 해당하는 기간은 짧아집니다.

온도법- 기초(직장) 체온을 측정하여 월경주기의 가임기를 결정하는 방법. 주기의 첫 번째 (난포) 단계에서는 온도가 36.4-36.8도 이하로 낮아집니다.

배란 직전에는 체온이 약간 감소하고, 배란 직후에는 0.3~0.7도 정도 상승합니다. (최대 37.1-37.5g). 이 방법은 매일 온도를 측정하고 온도 곡선 그래프 형태로 데이터를 기록하는 것으로 구성됩니다. 그래프를 사용하면 배란일을 나타내는 온도 상승을 결정하는 것이 어렵지 않습니다.

기초 체온을 결정하려면 직장, 입 또는 질에서 측정할 수 있습니다. 이러한 방법 중 하나를 선택할 수 있지만 항상 최소 5분의 온도 측정 기간으로 선택한 방법을 사용해야 합니다.

매일 아침, 침대에 누워 있는 동안 같은 시간에 온도를 측정하고 즉시 차트에 판독값을 기록해야 합니다. 월경 중에는 체온 측정을 중단할 수 없습니다.

최소 3시간 이상 자고 난 후 체온을 측정해야 합니다.

동일한 온도계를 사용해야 합니다.

온도 측정은 최소 3개월 주기로 수행되어야 합니다.

기저 체온은 일반적으로 배란 12~24시간 전에 감소하고 배란 직후 체온은 0.3~0.7도 상승합니다.

“위험”은 월경 주기 시작부터 기초 체온의 온도 급등이 발생할 때까지의 기간과 다음 3일 동안의 기간으로 간주됩니다(현대 데이터에 따르면 배란 후 24시간에 난자는 3일 후에 생존력을 잃습니다). , 임신이 불가능해집니다) .

기저 온도 수준은 외부 및 내부의 여러 요인에 따라 달라지므로 지표를 해석하려면 특별한주의가 필요하며 종종 의학 교육이 필요합니다. 이러한 이유로 월경 주기에 영향을 미치는 모든 요인에 대한 정보를 달력에 기록해 두는 것이 필요합니다.

월경주기에 영향을 미치는 요인은 다음과 같습니다.

이 방법을 규칙적이고 올바르게 적용하면 Pearl 지수는 3.5 수준이 됩니다.

자궁 경부 점액 상태를 평가하는 방법.자궁경부 점액 - 이 점액 분비물은 자궁경관의 점막에서 생성됩니다. 분비물과 이 분비물의 물리적 특성은 월간 주기 동안 변화하는 호르몬 수준의 영향을 받습니다.

배란 전에 점액은 더 액체이고 투명하며 달걀 흰자와 유사하고 점성이 있습니다. 여성은 질에 수분이 너무 많은 느낌(“미끄러운 느낌”)을 경험하며 속옷에 눈에 띄는 젖은 반점이 자주 관찰됩니다. 이 기간 동안 출산율이 가장 높습니다.

어떤 종류의 점액이 정상인지 알면 여성이 생식기 기관의 염증 과정으로 인한 편차를 즉시 확인할 수 있기 때문에 자궁 경부 점액의 특성 변화를 모니터링하는 것도 유용합니다.

방법 사용 규칙

월경이 끝나면 매일, 최대 3회까지 자궁경부 점액을 채취하여 그 성질을 파악하는 것이 필요합니다.

점액을 수집하고 분석하는 방법은 간단합니다.

먼저, 비누로 손을 깨끗이 씻고 질 점액 샘플을 채취하세요. 손가락으로 자궁경부에서 직접 검체를 채취하는 것도 가능합니다.
점액의 품질 지표(액체, 끈적임, "건조")를 평가할 필요가 있습니다.
점액의 농도와 점도를 확인합니다(점액에 담근 손가락을 펴기만 하면 됩니다).
점액의 양과 색깔을 결정하십시오.

관찰 결과를 자세히 기록할 필요가 있습니다. 점액의 일관성(끈적거림, 크림 모양, 달걀 흰자와 유사), 점액의 끈적임, 속옷의 얼룩 감지, 질의 주관적 감각 평가( 건조함, 젖음, 미끄러움).
자궁 경부 점액이 없는 기간(소위 "건조한 날")에는 임신이 불가능합니다.
이 방법의 효과는 85~95%이며, 정확하고 규칙적으로 사용하면 98%에 이릅니다.

증상 완화 방법

이 방법을 사용하는 규칙은 간단합니다. 월경주기 단계에 대한 다음 지표에 대한 일일 평가가 필요합니다.

기초온도.

자궁 경부 점액의 상태.

자궁 경부의 상태 변화.

배란의 생리학적 지표:
- 유선과 피부의 촉각 민감도 증가
-배란과 관련된 통증(통증은 급성, 둔함, 경련성일 수 있으며 하복부에 국한될 수 있음).
- 피가 섞인 질 분비물
- 몸이 붓고 수분이 정체됩니다.
- 성욕 증가
- 성능 향상

방법의 효율성 피임률은 잠재적으로 93~98%에 도달할 수 있지만, 적절한 부인과 상담과 특별 교육을 받은 후에만 이 방법의 실용적이고 합리적인 사용이 가능합니다.

성교 중단 방법

표시

다른 피임 방법을 사용하는 것을 꺼립니다.
종교적, 도덕적, 윤리적 신념으로 인해 다른 피임 방법의 사용이 허용되지 않는 경우.
빠르고 접근 가능한 피임법이 필요합니다.
일시적인 피임 방법으로.
다른 피임법과 병행하여 사용하는 경우.
드물게 성관계를 갖습니다.

방법의 장점

언제든지 사용할 수 있습니다.
사전 준비가 필요하지 않습니다.
파트너의 신체에 외부 영향이 없습니다.
이 방법을 다른 피임법(예: 자연 피임법)과 결합할 가능성이 있습니다.
수유에 영향을 미치지 않습니다.
경제적 이익.
이 방법은 남성이 가족 계획에 더 큰 책임을 갖도록 장려하며 때로는 파트너 간의 관계가 더 긴밀해지고 상호 이해가 향상됩니다.

방법의 단점

이 방법을 사용한 효과적인 피임에는 파트너 간의 높은 수준의 자제력이 필요합니다.
사정 전에 정자가 질에 들어갈 가능성은 배제되지 않습니다 (추가 피임 방법을 사용하지 않고 반복되는 성교는 제외됩니다).
성교 중 심각도와 감각이 감소하고 성교가 불완전해질 가능성이 있습니다.
자연사정에 대한 두려움으로 인한 심리적 불편함.
성병에 대한 취약성.
낮은 효율성 - 70-75%. 성교 중단 방법을 정기적으로 사용하면 이 방법의 효과가 크게 높아집니다.

금기 사항

임신과 임신이 용납될 수 없는 경우(임신이 여성의 건강에 위험한 경우) 효과적인 피임이 필요한 커플에게는 금기입니다.
성병에 걸릴 위험이 높은 파트너.
더 높은 피임 효과를 원하는 커플.
조루가 있거나 조절이 불가능합니다.
파트너가 책임을 지도록 허용하지 않는 심리적 특성.