Perché le pupille diventano di dimensioni diverse: cause e trattamento dell'anisocoria. Alunni di diverse dimensioni: cause e trattamento Alunni diversi cosa fare

Una condizione in cui le pupille degli occhi reagiscono in modo diverso alla luce o al rilascio ormonale e diventano di diametro diverso è nota dal punto di vista medico come anisocoria.

Le ragioni di questo fenomeno sono varie e possono essere stabilite con precisione solo con la partecipazione di un medico. Gli alunni di diverse dimensioni rappresentano una condizione pericolosa che può portare a complicazioni indesiderate e richiedere un trattamento tempestivo sotto la supervisione di uno specialista.

Il principio di funzionamento della pupilla dell'occhio

La pupilla è un buco nero che occupa il centro dell'iride del bulbo oculare. Questa struttura è responsabile dell'ingresso della luce negli organi visivi e della sua ulteriore distribuzione.

Modificando il suo diametro, l'apertura pupillare regola il flusso dei raggi luminosi che raggiungono la retina. La contrazione e la dilatazione delle pupille sono regolate da muscoli speciali: lo sfintere e il dilatatore.

Grazie alla capacità delle pupille di cambiare dimensione, l'apparato visivo è in grado di percepire immagini sotto diversi livelli di illuminazione.

Varietà di anisocoria

Esistono anisocorie fisiologiche, congenite e acquisite. Si dice che il primo tipo di fenomeno oftalmologico esista se il diametro delle pupille destra e sinistra differisce di non più di 1 mm. In questo caso la condizione è considerata una variante della norma.

L'anisocoria congenita è associata a difetti del sistema visivo ed è accompagnata da un'acuità visiva disuguale in ciascun occhio. I bambini con questo disturbo possono restare indietro rispetto ai coetanei sani in termini di sviluppo mentale e fisico.

La forma acquisita della malattia viene diagnosticata principalmente nei pazienti adulti. I fattori che causano questa variante di anisocoria verranno discussi ulteriormente.

La malattia può anche essere unilaterale o bilaterale. Molto spesso si sviluppa la prima variante della patologia (nel 90-95% dei pazienti). In casi isolati si verificano danni simultanei a entrambi gli occhi.

Cause di patologia negli adulti

Le differenze nella dimensione delle aperture pupillari sono causate dai seguenti fattori:

• Lesioni cerebrali traumatiche accompagnate dallo sviluppo di sanguinamento.
• Danni al nervo ottico.
• Presenza di glaucoma.
• Emicrania cronica.
• Osteocondrosi cervicale.
• Avendo subito un ictus
• Oncologia della tiroide.
• Tumori al cervello.
• Interventi chirurgici sugli organi della vista.
• Esposizione a determinati farmaci.

L'anisocoria è causata dall'uso di alcuni colliri o spray e inalatori per gli asmatici. Tra le sostanze stupefacenti l'anomalia è causata dalla tropicamide, pilocarpina, belladonna e cocaina.

Anisocoria nel bambino

In giovane età, la discrepanza nelle dimensioni delle pupille non è sempre considerata una malattia. Questo fenomeno non richiede trattamento se è provocato da paura, forti emozioni, condizioni di stress o illuminazione insufficiente nella stanza.

Secondo le statistiche mediche, una leggera deviazione della dimensione della pupilla si osserva in 1-2 bambini su 10 e scompare da sola all'età di 6-7 anni.

L'anisocoria patologica viene considerata se una delle pupille non risponde completamente agli stimoli luminosi e all'aumento dei livelli di ormoni nel sangue. In tali casi, il fenomeno è considerato una malattia a tutti gli effetti, le cui cause possono essere:

• sottosviluppo o danno infettivo al cervello;
• lesioni dello sfintere pupillare;
• aneurisma cerebrale;
• processi simili a tumori nello spazio intracranico;
• malattie del sistema nervoso autonomo.

L'anisocoria congenita viene spesso rilevata nei bambini i cui genitori o altri parenti soffrono di disturbi oftalmologici simili.

Quando visitare un medico

Se, oltre ai diametri pupillari disuguali, il paziente avverte altri sintomi, diventa obbligatorio rivolgersi a uno specialista. È necessario visitare un medico nei casi in cui l'anisocoria è accompagnata da:

• mal di testa insopportabili;
• vertigini frequenti;
• aumento della temperatura corporea;
• gonfiore delle palpebre;
• scarico di pus dagli occhi;
• nausea, vomito che non provoca sollievo;
• doppia immagine;
• indebolimento dell'acuità visiva;
• disorientamento.

In alcuni casi, un paziente affetto da anisocoria può perdere improvvisamente conoscenza. Una situazione del genere richiede una chiamata urgente all'ambulanza e un intervento medico di emergenza.

Diagnostica

L'esame e il trattamento dei pazienti affetti da asimmetria pupillare vengono effettuati da specialisti come un oftalmologo e un neurologo. Per stabilire la causa dell'anisocoria e sviluppare tattiche terapeutiche efficaci, vengono utilizzate le seguenti procedure diagnostiche:

• Presentazione di un esame del sangue clinico e biochimico generale.
• Studio delle urine e del liquido cerebrospinale.
• Biomicroscopia.
• Reazione pupillare alla luce.
• Esame del fondo.
• Diafanoscopia (esame dei bulbi oculari in assenza di illuminazione).
• Radiografia.
• Ultrasuoni dei vasi sanguigni, della tiroide e di altri organi interni.
• MRI, TAC del cervello.

Se si sospetta che un paziente abbia anomalie vascolari, vengono utilizzati l'angiografia con contrasto e l'ecografia Doppler. Per escludere o confermare la natura tossica della patologia pupillare, vengono utilizzati test speciali (cocaina, tropicamide, fenilefrina, pilocarpina). A tale scopo, le soluzioni delle sostanze elencate vengono instillate negli organi visivi. Dopo 45 minuti dopo l'instillazione, il medico valuta la dimensione delle pupille e trae conclusioni sull'origine narcotica o di altro tipo del disturbo.

La diagnosi differenziale mira a distinguere l'anisocoria da patologie come la paralisi del terzo nervo, la sindrome di Horner, la pupilla di Eydie, la miosi traumatica o la midriasi.

Trattamento dell'anisocoria

Se il disturbo è temporaneo, spesso non è necessario un trattamento intensivo. Con anisocoria costante, l’obiettivo del medico è eliminare la malattia primaria che ha causato la discrepanza nella dimensione della pupilla.

Con l'anisocoria, che si verifica con un aumento dell'apertura pupillare di 2 mm o più, si verifica più spesso un disturbo neurologico. In tal caso, il paziente necessita di terapia sotto la supervisione di un neurologo.

Un corso di terapia può includere l'uso dei seguenti prodotti farmacologici:

• corticosteroidi;
• farmaci antinfiammatori;
• farmaci antitumorali;
• antidolorifici;
• farmaci ormonali;
• anticonvulsivanti;
• antibiotici.

Se l'anomalia è di natura congenita, si manifesta sullo sfondo di un aneurisma o di processi tumorali nel cervello, al paziente viene prescritto un intervento chirurgico. Dopo l'operazione, il paziente dovrà sottoporsi a riabilitazione sotto la supervisione del medico curante. Se l'operazione viene eseguita con successo, la condizione del sistema visivo viene normalizzata nell'arco di diversi mesi o un anno.

Possibili complicazioni

Le complicanze più comuni dell'anisocoria includono l'emicrania oculare. Questo disturbo è caratterizzato da forti mal di testa, combinati con un pronunciato deterioramento della funzione visiva.

Anche la mancanza di reazione alla luce in una delle pupille porta ad uno spasmo di accomodazione. La conseguenza di questa condizione è un'imitazione del quadro clinico della miopia.

I pazienti con anisocoria sono anche suscettibili a sviluppare uveite secondaria. Un'altra complicazione della malattia è la sintomatologia della falsa ptosi, causata dai tentativi del paziente di limitare la partecipazione di un occhio all'atto visivo. I bambini con alunni disuguali hanno un rischio maggiore di sviluppare l'ambliopia, un deterioramento persistente della percezione visiva che è difficile da correggere con l'oftalmologia.

Prevenzione delle malattie

Non esistono misure preventive specifiche per evitare discrepanze nella dimensione delle pupille in oftalmologia. Molto spesso, i medici forniscono raccomandazioni generali volte a prevenire la patologia.

I modi principali per ridurre il rischio di sviluppare anisocoria possono essere:

• Individuazione e trattamento tempestivi delle malattie infettive e infiammatorie.
• Rafforzare il sistema immunitario.
• Prevenzione delle lesioni del bulbo oculare.
• Corretta igiene degli organi visivi.
• Utilizzo di ottiche protettive.
• L'uso di speciali complessi vitaminici e minerali, colliri idratanti.
• Rifiuto di dipendenze dannose (alcol, droghe).

Per prevenire il verificarsi di anomalie nel feto, durante la gravidanza si consiglia alle donne di condurre uno stile di vita sano e di seguire tutte le raccomandazioni del medico.

Quando compaiono i primi segni di anomalia pupillare, è necessario interrompere l'automedicazione e assicurarsi di visitare un oftalmologo. Solo uno specialista sarà in grado di fare una diagnosi corretta e determinare se l'anisocoria è patologica. Dopo un esame dettagliato del sistema visivo, il medico aiuterà a condurre una terapia efficace nelle prime fasi della malattia ed evitare complicazioni pericolose.

Tra le tante malattie e deviazioni dalla norma identificate oggi in oftalmologia, il fenomeno dell'anisocoria occupa un certo posto. Il termine medico significa che una persona ha una dimensione irregolare delle pupille degli occhi.

La pupilla è situata nella parte centrale dell'iride e la sua funzione è quella di regolare il flusso luminoso che arriva alla retina. È a causa della luce che le pupille aumentano o diminuiscono, perché al buio diventano più piccole e viceversa, quando un flusso luminoso le colpisce, si verifica un notevole aumento.

Gli esperti ritengono che se c'è una leggera differenza nella dimensione delle pupille, non è necessario suonare l'allarme. Se la differenza non è evidente e non è evidente, questa è considerata una condizione normale, nel caso di un aumento dei limiti consentiti, dovresti farti visitare da un oculista; La norma consentita può variare entro un millimetro.

Definizione dei sintomi

Un esempio di anisocoria

Cause di insorgenza

L'anisocoria può verificarsi per molte ragioni, ma i fattori principali sono i seguenti:

• La predisposizione ereditaria può influenzare la dimensione delle pupille. Questo motivo è abbastanza sicuro. Se un fenomeno simile è stato osservato tra i parenti e il bambino lo ha ereditato, una tale predisposizione genetica non richiede alcun trattamento e non rappresenta una minaccia per la salute umana.
• Sotto l'influenza di farmaci, come colliri o spray, o inalatori per l'asma, può verificarsi un'asimmetria della pupilla. Ciò potrebbe essere dovuto a una funzione muscolare impropria quando la luce entra negli occhi. In questo caso è opportuno interrompere l'assunzione dei farmaci o sostituirli con altri.
• Può verificarsi anche anisocoria. Inoltre, molte malattie neurologiche, aneurismi e atrofia del sistema muscolare degli organi visivi provocano il fenomeno delle diverse dimensioni delle pupille. Ciò viene rivelato attraverso la diagnostica e un esame dettagliato del paziente.

Possibili malattie

Se a un adulto vengono diagnosticati sintomi inerenti a un fenomeno come l'anisocoria, vale a dire: un significativo ingrandimento di una delle pupille, vomito, visione offuscata e visione doppia, è necessario sottoporsi immediatamente a un esame, poiché possono nascondersi disturbi apparentemente piccoli una malattia su un livello completamente diverso:

• Sanguinamento causato da una grave contusione o trauma, che può verificarsi all'interno del cranio.
• Aneurisma.
• Tumori cerebrali o ascessi.
• Lesioni infettive delle meningi sotto forma di meningite o encefalite.
• Danno al nervo che muove l'occhio.
• Emicrania.
• Glaucoma.
• Oncologia nella parte superiore del polmone.
• Trombosi dell'arteria carotide.
• Formazioni tumorali nei linfonodi della parte superiore del torace.
• Assunzione di farmaci: pilocarpina, cocaina, tropicamide e altri intossicanti.

È scritto come eseguire il massaggio oculare per il glaucoma

L'elenco delle malattie è piuttosto impressionante e serio, quindi non ritardare la visita dal medico, questo aiuterà a prevenire malattie pericolose.

Quindi, ancora una volta su quelli sintomi da non trascurare:

• Visione offuscata.
• Biforcazione.
• Ipersensibilità degli organi visivi alla luce.
• Sintomi febbrili e brividi.
• Dolore alla testa e agli occhi.
• Vomito.
• Torcicollo.

Biforcazione

Leggi come trattare la diplopia.

Metodi diagnostici

Non appena compaiono alcuni sintomi, viene studiata la storia della malattia e al paziente viene prescritto un esame neurologico e fisico, poiché la causa della malattia stessa spesso è profonda ed è una conseguenza di processi negativi che si verificano nel corpo nel corso di un periodo. lungo periodo.

I test diagnostici includono diverse fasi:

• Esami del sangue biochimici.
• Puntura del midollo spinale.
• Esame computerizzato della testa.
• Esame tonometrico se si sospetta il glaucoma.
• Radiografia della colonna cervicale e della testa.

Viene descritta la normale pressione oculare.

Se hai ereditato pupille di dimensioni diverse, il trattamento non è prescritto. In altri casi è necessaria una terapia complessa corretta o assistenza urgente.

Trattamento

Nei casi in cui si notano pupille irregolari dopo una lesione agli occhi o alla testa, è necessario scoprirne rapidamente la causa e ottenere l'aiuto appropriato. È in questi casi che l'ingrandimento di una delle pupille può indicare un grave pericolo per la salute e la vita umana.

Una volta effettuata una diagnosi accurata, il trattamento può variare, così come lo sarà metodi.

• Questi possono essere farmaci che possono controllare l’emicrania,
• per ridurre il gonfiore del tessuto cerebrale, possono essere prescritti corticosteroidi,
• I farmaci anticonvulsivanti vengono solitamente prescritti per controllare le convulsioni,
• agenti antibatterici per la meningite,
• antidolorifici e agenti antitumorali per altre patologie.

In ogni caso, il successo del trattamento dipende dal medico, che deve formulare una diagnosi corretta e accurata e prescrivere un trattamento efficace.

Prevenzione

Tra le azioni preventive, la cosa più importante è suonare l'allarme in tempo e scoprire la causa della deviazione. Se il problema è risolvibile e non rappresenta una minaccia per la salute e la vita del paziente, le raccomandazioni si limiteranno a consigli sul mantenimento di uno stile di vita sano. Ma in ogni caso è necessario seguire scrupolosamente le istruzioni del medico curante e aderire alla terapia prescritta. Solo con una completa comprensione reciproca tra medico e paziente è possibile ottenere un risultato positivo e rimettersi rapidamente in piedi.

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conclusioni

L'anisocoria è una malattia che può essere curata con successo, a condizione che la causa che l'ha provocata venga riconosciuta in modo tempestivo. Non ritardare la visita dall'oftalmologo se all'improvviso scopri che le tue pupille hanno dimensioni diverse. Niente panico, potrebbe trattarsi solo di un fenomeno temporaneo, ma non ignorarlo per non pentirtene in seguito.

Leggi anche cosa questo indica e la dilatazione involontaria delle pupille.

L'anisocoria è un'anomalia oftalmologica comune in cui le pupille del paziente non corrispondono in termini di dimensioni. In questo caso, la pupilla modificata potrebbe essere leggermente deformata. Se una pupilla è più grande dell'altra, le cause di questa patologia negli adulti possono essere diverse, dallo squilibrio ormonale a una grave malattia agli occhi. Determinare la patologia è abbastanza semplice: devi solo focalizzare lo sguardo davanti allo specchio su un oggetto che si trova in uno stato immobile. Una pupilla cambierà costantemente le sue dimensioni, espandendosi o restringendosi, mentre l'altra, al contrario, rimarrà immobile. Tutto è chiaro riguardo al problema, ora dobbiamo iniziare il trattamento.

Secondo le statistiche, l'anisocoria viene spesso diagnosticata durante l'infanzia, ma spesso anche gli adulti devono affrontarla. Maggiori dettagli sulle cause e sul trattamento della malattia saranno discussi in questo articolo.

Come lavorano gli alunni

È una componente chiave dell'occhio, situata al centro dell'iride. Il compito principale degli alunni è raccogliere i raggi luminosi, che poi percepiscono. Attorno alle pupille sono presenti dei muscoli che, contraendosi, regolano l'illuminazione della retina. Ad esempio, quando una persona entra in una stanza buia, le sue pupille si dilatano per catturare la luce, mentre in una stanza più luminosa le sue pupille si restringono di conseguenza.

Si tratta di un sistema importante che permette di ottenere la massima quantità di informazioni dall'ambiente in diverse condizioni di illuminazione. Ma se la funzione pupillare è compromessa, possono sorgere problemi seri. Il grado di illuminazione della stanza non è l’unico motivo delle variazioni delle dimensioni della pupilla.

Una nota! Un fenomeno simile può essere osservato anche sotto l'influenza di un'illuminazione uniforme, quindi può verificarsi una piccola differenza (non più di 1 mm) tra i diametri delle pupille. Questo indicatore è la norma e, se la differenza viene superata, è necessario l'aiuto di uno specialista.

Cause della condizione patologica

Come notato in precedenza, l’anisocoria può svilupparsi nelle persone indipendentemente dalla loro età o sesso. Ma i fattori che possono causare questo disturbo sono molti e tutti possono differire a seconda che il paziente sia un bambino o un adulto. Se nei neonati la malattia può essere scatenata da un disturbo dello sviluppo o da una predisposizione genetica, nei neonati l'anisocoria si sviluppa sullo sfondo di intossicazione alimentare, encefalite, lesioni cerebrali, cancro o aneurisma.

Ora diamo un'occhiata alle principali cause di anisocoria negli adulti:

• forte emicrania;
• malattie infiammatorie degli occhi (iridociclite, cheratite e altre);
• conseguenze dell'uso di alcuni farmaci, ad esempio l'atropina;
• malattie infettive (encefalite, meningite, ecc.);
• danno meccanico agli organi visivi derivante da lesioni;
• emorragia intracerebrale;
• Sindrome di Horner;
• sviluppo di formazioni benigne o maligne.

Un fattore come la predisposizione genetica non può essere escluso, perché l'anisocoria è una di quelle malattie che possono essere ereditate. Pertanto, se uno dei tuoi genitori o una persona cara ha già riscontrato questa malattia, allora c'è la possibilità che dopo qualche tempo venga diagnosticata anche a te.

Ulteriori sintomi

Insieme ai cambiamenti nella dimensione della pupilla, il paziente può manifestare altri sintomi, tra cui:

• diminuzione delle prestazioni;
• visione offuscata;
• sviluppo del torcicollo (patologia accompagnata da cambiamenti nei nervi, nello scheletro e nei tessuti molli del collo);
• attacchi di nausea e vomito;
• dolore nella zona degli occhi;
• condizione febbrile;
• Forte mal di testa;
• inizia negli occhi;
• maggiore sensibilità alla luce;
• visione offuscata.

Se compaiono questi sintomi, dovresti cercare immediatamente l'aiuto di un medico. Solo un contatto tempestivo con uno specialista consentirà di eliminare il problema in una fase iniziale di sviluppo, eliminando così la probabilità di gravi complicazioni.

Funzionalità diagnostiche

È necessario contattare un oculista che effettuerà un esame neurologico e fisico del paziente. Di norma, quando diagnostica l'anisocoria, il medico prescrive le seguenti procedure:

• controllare la reazione degli alunni in una stanza illuminata e buia;
• Esame a raggi X della colonna cervicale o del cranio;
• se si sospetta lo sviluppo del glaucoma, il paziente viene sottoposto a tonometria;
• risonanza magnetica (MRI);
• analisi di laboratorio del liquido cerebrospinale;
• analisi delle urine e del sangue.

Una nota! Sulla base dei risultati del test, il medico può fare una diagnosi. Solo dopo aver stabilito la causa esatta della condizione patologica, al paziente viene prescritto un corso di terapia appropriata.

Come trattare

A seconda del fattore che ha provocato lo sviluppo di questa deviazione, il corso del trattamento può variare. Consideriamo più in dettaglio il principio del trattamento dell'anisocoria in base al fattore causale.

Tavolo. Caratteristiche del trattamento dell'anisocoria negli adulti.

In quasi tutti i casi indicano una malattia grave che richiede un trattamento immediato. Pertanto, non puoi ignorare il sintomo, perché è irto di gravi conseguenze.

È possibile modificare la dimensione delle pupille?

Molte persone si chiedono se sia possibile influenzare la dimensione delle proprie pupille a comando. Ad esempio, devi restringere o dilatare le pupille durante un servizio fotografico. In effetti, non c'è nulla di complicato in questo. Di seguito sono riportate le istruzioni passo passo, seguendo le quali ti condurranno al risultato desiderato.

Passo 1. Vai in una stanza buia. Come notato in precedenza, in una stanza buia le pupille si dilatano nel tentativo di “catturare” più luce. Se non è possibile spegnere completamente la luce nella stanza, allontanarsi semplicemente dalle finestre, proteggendosi così dalle fonti di luce.

Passo 2. Per restringere le pupille, girati verso una fonte di luce nella tua casa e rimani in questa posizione per diversi secondi. Se sei per strada, tutto ciò che devi fare è guardare in alto. Naturalmente, guardare il sole fa male agli occhi, quindi è meglio concentrare lo sguardo su qualcos'altro.

Passaggio 3. Un altro modo semplice per restringere le pupille. Basta guardare l'oggetto che si trova accanto a te. Quando si concentra lo sguardo, le pupille si restringono. In alternativa, puoi posizionare il dito davanti all'occhio e concentrare la tua attenzione su di esso.

Passaggio 4. Contrai i muscoli addominali. Molte persone riescono a dilatare le pupille mantenendo i muscoli in costante tensione. Per testare questo metodo, devi tendere lo stomaco e guardarti allo specchio. Se le tue pupille sono dilatate, questo metodo è adatto a te, altrimenti prova un altro metodo.

Misure di prevenzione

Per prevenire lo sviluppo dell'anisocoria, è necessario adottare alcune misure preventive:

• donare regolarmente il sangue per controllare i livelli di zucchero;
• monitorare i cambiamenti della pressione sanguigna;
• Controlla i livelli di colesterolo nel sangue e, se necessario, regolali. Ciò impedirà lo sviluppo di malattie come l'aterosclerosi;
• condurre regolarmente esami preventivi con i medici per identificare possibili disturbi in una fase iniziale di sviluppo. Non stiamo parlando solo dell'oftalmologo, ma anche di altri medici.

Differenti diametri pupillari o anisocoria sono un disturbo patologico grave che può essere associato allo sviluppo di varie malattie o anomalie nel corpo. Pertanto, al fine di evitare complicazioni, è necessario identificare la causa della patologia il prima possibile, soprattutto perché l'anisocoria in rari casi può fungere da unico sintomo della malattia.

Video - Cosa significano occhi di dimensioni diverse?

Normalmente le pupille umane hanno la stessa dimensione, che varia tra 2-4 mm. Tutto dipende dalle caratteristiche fisiologiche. Tuttavia, se le pupille iniziano a differire notevolmente l'una dall'altra (di 0,4 mm o più), viene diagnosticata l'anisocoria. La patologia può essere rilevata sia negli adulti che nei bambini. Consideriamo cosa fare in una situazione del genere.

Perché gli alunni sono diventati di dimensioni diverse?

Per rispondere a questa domanda è necessario comprendere la fisiologia degli organi visivi. Pertanto, la pupilla è un foro speciale al centro dell'iride, attraverso il quale i raggi luminosi penetrano nella retina (all'interno del bulbo oculare).

Tutti sanno che con una luce troppo intensa le pupille si restringono e nella completa oscurità si dilatano notevolmente. Quando un occhio è esposto a una luce intensa, potresti notare una costrizione sincrona di entrambe le pupille, il che è normale. L'espansione può essere osservata anche durante una sensazione pronunciata di paura, forte dolore o spavento.

I processi di dilatazione (miosi) e costrizione (midriasi) delle pupille sono regolati dal sistema nervoso autonomo umano. Il sistema nervoso simpatico è responsabile della midriasi, mentre il sistema nervoso parasimpatico è responsabile della miosi. Pertanto, i motivi per cui le pupille hanno diametri diversi potrebbero essere dovuti a un malfunzionamento di questi sistemi. Tuttavia, ci sono altri fattori che influenzano questo processo.

In condizioni normali, le pupille hanno le stesse dimensioni: 2-4 mm alla luce del giorno e 4-8 mm in condizioni di scarsa illuminazione. Se la differenza nelle dimensioni supera 0,4 mm, viene diagnosticata l'anisocoria o la perdita della simmetria pupillare.

Può essere sia di natura fisiologica che patologica. Nel primo caso, questa è una caratteristica individuale del corpo umano, che, di regola, viene ereditata.

Spesso il fenomeno può verificarsi in bambini i cui genitori avevano caratteristiche simili. I medici attribuiscono questo a un fattore genetico.

Gli alunni umani hanno dimensioni diverse: ragioni

Gli alunni possono avere dimensioni diverse dalla nascita. In questo caso stiamo parlando di anisocoria fisiologica (congenita), in cui la differenza nel diametro della pupilla sinistra e destra non supera 1 mm. La forma fisiologica della patologia non richiede trattamento, poiché non influisce in alcun modo sulla visibilità e non rappresenta alcuna minaccia per la salute degli organi visivi umani. Viene mantenuta la corretta reazione standard degli alunni alla luce, lavorano in modo sincrono.

Gli alunni diversi dalla nascita sono spesso una caratteristica individuale che molto spesso viene ereditata. Inoltre, la patologia congenita può essere causata da uno sviluppo anormale del sistema nervoso dell'occhio (ed è spesso accompagnata da strabismo). Inoltre, in alcuni casi, l'anisocoria fisiologica si verifica con lo sviluppo anormale intrauterino dell'occhio e delle sue strutture. In questo caso, il bambino può avere pupille di dimensioni diverse, nonché una diminuzione dell'acuità visiva nell'occhio destro o sinistro.

Se compaiono improvvisamente diverse pupille, ciò indica la natura patologica dell'anisocoria. Questa patologia è causata principalmente da qualche malfunzionamento di terze parti nel corpo.

L'anisocoria patologica può verificarsi a causa di:

• Sindrome di Horner (disturbo del sistema nervoso simpatico). Al diminuire della luminosità della luce la differenza tra le pupille aumenta, mentre alla luce del giorno è di circa 1 mm.
• Disturbi del nervo oculomotore. La patologia può verificarsi a causa di neuropatia ischemica o diabetica o come conseguenza di un trauma meccanico.
• Danni ai muscoli dell'iride (a causa di traumi di vario tipo, interventi chirurgici o processi infiammatori). Non c'è reazione alla luce.
• Glaucoma acuto ad angolo chiuso, caratterizzato da alterazione del funzionamento dell'iride e diminuzione delle reazioni pupillari.
• Trauma, gonfiore o commozione cerebrale, emorragia intracranica.

• Ustione retinica che porta a blefarospasmo.
• Uso di droghe e di alcuni farmaci.
• Inoltre, la causa di pupille di diverse dimensioni può talvolta essere l'emicrania, la cattiva circolazione del cervello, il malfunzionamento dei neuroni del ganglio ciliare causato da infezioni virali e batteriche, nonché il danno al sistema nervoso causato dalla sifilide.
• Pupille diverse nei neonati: un tratto individuale o una patologia?

Gli alunni di diverse dimensioni in un neonato possono indicare un'anomalia congenita nello sviluppo degli organi visivi o del cervello. Questa condizione viene solitamente rilevata immediatamente dopo il parto, quindi il medico prescrive immediatamente una serie di esami aggiuntivi.

Se i risultati dell'ecografia non rivelano difetti caratteristici, ad esempio una diminuzione delle dimensioni del cervello, idrocefalo (idrocefalo), ecc., Si afferma che le pupille di dimensioni diverse nel bambino molto probabilmente sono apparse a causa di un fattore ereditario. A volte la causa della patologia è l'avvelenamento con sostanze tossiche, comprese le piante contenenti anticolinergici. In generale, alunni diversi nei neonati possono apparire per gli stessi motivi degli adulti.

Le pupille degli occhi sono diventate di dimensioni diverse: cosa fare?

L'anisocoria in sé non è considerata una malattia. Questa condizione indica solo la presenza di qualche processo sfavorevole (patologico) nel corpo se non è congenito. Pertanto, se gli alunni hanno acquisito una dimensione asimmetrica insolita, è necessario cercare aiuto medico il prima possibile e scoprire la causa della patologia. Per fare ciò, al paziente possono essere prescritte una serie di misure diagnostiche, tra cui:

• Esame del sangue completo;
• TC o RM del cervello;
• Analisi del liquido cerebrospinale;
• E altri tipi di ricerca.

Un trattamento appropriato può essere prescritto solo quando viene identificata la causa alla base dell'anisocoria e mira ad eliminarla, dopodiché, di norma, la dimensione delle pupille ritorna alla normalità.

A sua volta, se l'esame non rivela la presenza di malattie, la dimensione anormale delle pupille può essere considerata una caratteristica ereditaria individuale. Tuttavia, in una situazione del genere, di solito è congenito piuttosto che acquisito. L'anisocoria congenita fisiologica non richiede trattamento, ma la forma acquisita della patologia richiede una visita medica completa.

È severamente vietato adottare misure indipendenti per scegliere un corso di terapia, poiché la causa può essere associata a un grave disturbo nel funzionamento del cervello o del sistema nervoso.

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L'anisocoria è una condizione in cui le pupille dell'occhio destro e sinistro differiscono per dimensioni o diametro. La pupilla è l'area nera rotonda al centro dell'iride. A seconda dell'illuminazione, può avere dimensioni da 1 mm a 6 mm di diametro.

In presenza di patologia generale o oculare, l'anisocoria è sempre associata alle seguenti manifestazioni:

• restrizione del movimento oculare o occhio in cui la pupilla è più grande
• palpebra superiore cadente (ptosi)
• Dolore agli occhi
• aumento della temperatura o febbre
• mal di testa
• diminuzione della vista
• visione doppia

Cause dell'anisocoria

Esistono due tipi di anisocoria:

• fisiologico. Normalmente, una persona su cinque presenta una leggera differenza nella dimensione delle pupille.
• patologico Malattie dell'occhio che possono portare all'anisocria: glaucoma, malattie infiammatorie dell'occhio (irite, uveite), tumori oculari
• patologie patologiche in generale delle malattie umane: infezioni virali, sifilide, tumori cerebrali, paralisi dei nervi cranici, sindrome di Horner, emicrania, aneurisma cerebrale.

Quando dovresti consultare urgentemente un medico?

L'anisocoria può essere un segno di malattie molto gravi che richiedono cure mediche di emergenza.

Pertanto, consultare un medico se si presentano i seguenti sintomi:

• aumento della temperatura
• Forte mal di testa
• nausea e vertigini
• visione doppia
• abbassamento e gonfiore della palpebra superiore

Se hai subito un trauma cranico e le pupille dei tuoi occhi sono diventate di dimensioni diverse, assicurati di consultare un medico.

Come trattare l'anisocoria

L'anisocoria fisiologica non influisce sulla vista o sulla salute degli occhi, pertanto non richiede trattamento.

Con l'anisocoria patologica, viene prima identificata la causa della comparsa di alunni diversi. Quindi eseguono il trattamento.

Ad esempio, per un'infezione al cervello, il trattamento viene effettuato in un ospedale specializzato. Viene prescritto un ciclo di antibiotici e farmaci antivirali.

I tumori della testa e gli aneurismi dei vasi della testa richiedono un trattamento chirurgico.

Nel glaucoma, il trattamento mira a normalizzare la pressione oculare e a prevenire lo sviluppo di attacchi di glaucoma.

Per le malattie infiammatorie degli occhi viene effettuato un ciclo di trattamento con antibiotici.

Per i tumori oculari è indicato il trattamento chirurgico.

Cosa non si deve assolutamente fare con l’anisocoria

Se appare un sintomo di alunni diversi, non dovresti:

• instillare in modo indipendente gocce che possono influenzare la dimensione delle pupille

Cosa succede se il sintomo dell’anisocoria non viene trattato?

In caso di anisocoria fisiologica non è necessario il trattamento del sintomo.

La presenza di anisocoria patologica indica gravi malattie degli occhi o della testa. Pertanto, se la causa non viene identificata e il trattamento viene iniziato in tempo, possono insorgere gravi complicazioni e possono svilupparsi condizioni potenzialmente letali per il paziente.

Prevenzione dell'anisocoria

Non esistono misure specifiche per prevenire l’anisocoria. Tuttavia, è possibile ridurre il rischio di sviluppare questa condizione utilizzando dispositivi di protezione quando si praticano sport di contatto.