“Legge antitabacco”: dove si può e dove non si può fumare? Fumare in ospedale È vietato fumare nelle istituzioni mediche.

Bene, poiché ho sollevato questo argomento nei commenti, voglio chiedere. Compagni dottori, dove fumano i vostri ragazzi? pazienti ospedalieri? Disponete di un'area fumatori oppure avete adottato la regola del “divieto di fumare in bagno” e fate finta che i pazienti non fumino? (Sì, capisco che fumare fa male, ma dove si può andare?..)

Proprio dall'esperienza della nostra cittadina (vedi scheda). Prima nel nostro ospedale si poteva fumare sul pianerottolo. Il nostro ospedale è un pazzo a più piani e su ogni volo c'erano folle di fumatori che soddisfacevano la loro passione per la nicotina. A causa di qualche strano elemento architettonico, il fumo e l'odore non raggiungevano il pavimento.

Diversi anni fa hanno adottato una regola: in ospedale non è consentito fumare. Ma allo stesso tempo, medici e infermieri fumano in stanze speciali sul pavimento: i bagni (non conosco il nome corretto). Lì le porte sono le stesse del reparto, e il primo tiro si annusa da ogni angolo del pavimento.

Ai pazienti NON è consentito fumare. Questo è tutto. Immagina: sei un fumatore di lunga data, non ti è permesso fumare in ospedale... Cosa farai? Trova un posto dove puoi. E in più l'odore della stanza dei medici: NICOTINA!... la voglio!...

Ed ecco il bello: per fumare bisogna scendere al primo piano, uscire e… via! Ed ecco l'ingresso sul retro, dove arrivano le ambulanze, dove Dipartimento di Emergenza e il pronto soccorso - pazhalte. Ci sono molte panchine e una vista meravigliosa sull'obitorio. Cioè, anche se il medico ti ha proibito di muoverti. Anche se fuori è inverno (e poche persone indosseranno una giacca sopra il pigiama). Se vuoi fumare, vieni quaggiù. Se uno dei medici ti vede, farà finta di non accorgersene. Non ti è permesso camminare oltre che andare in bagno? Non importa, qui non ti vedono, puoi fumare qui.

Quindi ecco la domanda. Capisco che fumare sia una cattiva abitudine. Ma sono un fumatore. E racconto tutto da dentro. A me era proibito andare oltre il bagno. Mi hanno fatto capire che era consentito fumare all'uscita sul retro dell'ospedale. Perché è un po’ impossibile. E questo capisco che un fumatore fumerà comunque.

Hai la stessa follia, oppure dai qualche possibilità ai fumatori, e non hai la follia di quando a una persona non viene permesso di rinfrescarsi, ma d'inverno esce fuori a fumare?...

Salvato

Bene, poiché ho sollevato questo argomento nei commenti, voglio chiedere. Colleghi dottori, dove fumano i vostri pazienti ospedalieri? Disponete di un'area fumatori oppure avete adottato la regola del “divieto di fumare in bagno” e fate finta che i pazienti non fumino? (Sì, capisco che fumare è...

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I medici possono legalmente dimettere i pazienti sorpresi a fumare dall'ospedale. Questi ultimi protestano: per loro rinunciare al tabacco per diversi giorni, o addirittura settimane, è un grosso problema. E questo problema non può essere ignorato: secondo le statistiche, circa il 30,5% della popolazione bielorussa fuma, di cui il 47,1% sono uomini e il 17% donne. L'osservatore del portale ha scoperto se negli ospedali qualcuno tutela gli interessi della popolazione tabagista.

Il Ministero della Salute ha coperto le sue scommesse

È vietato fumare nelle istituzioni sanitarie: questa è una realtà legalmente stabilita. Gli agenti di polizia, così come i funzionari del servizio sanitario ed epidemiologico, hanno il diritto di trattare con i fumatori sul territorio degli ospedali e delle cliniche, come si suol dire, senza lasciare il posacenere.

È vietato fumare in tutti i locali e sul territorio dell'istituto sanitario per ordine del primario, sia per il personale che per tutte le altre persone. Il fatto di fumare è considerato grave violazione della disciplina del lavoro con le misure disciplinari e sociali applicate ai responsabili ai sensi della normativa vigente.

I pazienti possono solo sperare nella clemenza del primario

Con gli operatori sanitari, diciamo, è tutto chiaro: le regole sono regole. E i pazienti? Nessuno può privarli del loro bonus. Ma è facile scriverlo.

Nel nostro paese, la violazione del divieto di fumo comporta sanzioni specifiche", afferma Vladimir Zhurakovsky, vice primario dell'ospedale del distretto centrale di Rechitsa. - Quindi, per gli operatori sanitari che vengono notati dall'amministrazione come fumatori, soprattutto nella loro uniforme da lavoro - una vestaglia, sono previste misure disciplinari, indipendentemente dal loro status - siano essi un medico o un infermiere. I pazienti risultati fumatori verranno dimessi per cure ambulatoriali con nota di violazione del regime. Verranno adottate misure anche contro i visitatori e le persone che frequentano cliniche e consulti. Infatti, avendo visto dalla finestra persone fumare nei locali dell'ospedale, l'amministrazione, senza avvisare questi ultimi, inviterà telefonicamente gli agenti di polizia a stilare protocolli e adottare misure sanzionatorie. Questa innovazione non è più una lotta verbale con slogan contro il fumo, ma misure concrete per contrastare l'intossicazione da nicotina nella società.

È normale fidarsi dei medici. Ci crede anche l'osservatore del portale. Allo stesso tempo, il Ministero della Salute ha lasciato aperta la possibilità di risolvere le controversie sul “tabacco” tra i fumatori e l’amministrazione ospedaliera. Nelle Istruzioni sulla procedura per esercitare un controllo efficace sul rispetto del divieto di fumo nelle organizzazioni sanitarie e nei territori adiacenti, approvate con ordinanza del Ministero della Salute della Repubblica di Bielorussia n. 710 del 1 luglio 2011, c'è il paragrafo 8 . Recita quanto segue: “Nelle strutture sanitarie di tipo ospedaliero, il responsabile può prevedere l'assegnazione di apposite aree fumatori per i pazienti fumatori, dotate di cartello “Area fumatori”, purché attrezzate secondo la normativa vigente”.

Da qui la conclusione: per evitare problemi, i pazienti ospedalieri devono solo chiedere se sul territorio della struttura sanitaria ci sono luoghi in cui è consentito fumare. Se ci sono posti del genere, puoi rilassarti. In caso contrario, beh, non incolparmi. Esci dai cancelli dell'ospedale (se consentito) oppure smetti di fumare mentre sei in ospedale.

Aleksandr Nesterov

È possibile fumare negli ospedali, nelle cliniche e in altri ospizi? Non esiste una risposta più semplice, ovviamente no.
L'esperienza mondiale dimostra che nelle birrerie all'aperto tedesche e nei caffè francesi si vive bene anche senza fumare. Tuttavia, negli ospedali russi è possibile fumare tranquillamente. E senza nascondersi nei bagni e negli angoli. Le autorità mediche si sono prese cura degli interessi dei pazienti fumatori, dei medici e degli infermieri.
Per evitare che alcuni entusiasti di uno stile di vita sano rovinino improvvisamente l'umore dei fumatori, il Dipartimento della Sanità di Mosca ha emesso l'ordinanza n. 228 del 10 aprile 2008 "Sul regime del fumo nelle istituzioni e nelle imprese subordinate al Dipartimento della Sanità di Mosca". Ci sono aggiornamenti a questo ordine, cioè l'argomento preoccupa i funzionari.
Cosa possono fare i primari medici? Prendi posizione ed emetti un ordine locale. Familiarizzare tutti i dipendenti con esso in modo che rispettino.

Ho un esempio di tale ordine. Tutto è ragionevole, logico e conforme alle istruzioni delle autorità. Per cominciare, la citazione più sorprendente:

Cioè: una giovane donna viene ricoverata nel reparto di neurologia con un ictus, ha difficoltà a camminare, ma fuma da 50 anni; Il personale medico è tenuto a fornire al nonno un reparto fumatori con un posacenere e a fornirgli prodotti a base di tabacco, ovviamente durante il giorno. Ok, mi dispiace per papà, vecchio mio. E se questo fosse un maleducato alcolizzato? E se fosse un tossicodipendente? Abbiamo molti fumatori. Per legge, tutti devono avere condizioni confortevoli.
Voglio ridere e piangere.

Ho parlato con una dozzina di medici che fumano, tutti sanno che molti medici in Russia fumano ancora. La domanda era semplice: e se il fumo fosse completamente vietato? Cioè, la scelta è fumare o lavorare. Tutti risposero inequivocabilmente che avrebbero gemito, ma si arresero. E anche con piacere. Perché le persone hanno già capito che il fumo è dannoso, ma non vedono una ragione degna per smettere di fumare.
La domanda è: chi e per quali ragioni sta emettendo ordini codardi invece di trasformare gli ospedali in zone senza fumo?

Tutti questi documenti non costituiscono informazioni segrete o proprietarie. Si tratta di documenti ufficiali liberamente disponibili, che chiunque può verificare utilizzando i consueti strumenti di ricerca su Internet. L'ordine locale utilizza semplicemente la lingua materna.

Testo dell'ordine della madre:
IL GOVERNO DI MOSCA

DIPARTIMENTO DELLA SALUTE

SUL REGIME DEL FUMO NEGLI ENTI E NELLE IMPRESE,

SOTTO IL DIPARTIMENTO DELLA SALUTE

CITTÀ DI MOSCA

In conformità con i requisiti di precauzioni di sicurezza, protezione antincendio e igiene industriale, ordino:

1. Direttori dei dipartimenti sanitari dei distretti amministrativi, primari di istituti medici, direttori di scuole e università di medicina, capi di imprese sotto la responsabilità personale:

1.1. Vietare il fumo sul territorio delle istituzioni e delle imprese sotto la giurisdizione del Dipartimento della Salute, tranne che nelle aree appositamente designate.

1.2. Fino al 30 aprile 2008, apportare le necessarie integrazioni alla documentazione organizzativa e amministrativa in materia di sicurezza antincendio e garantire il rigoroso rispetto della presente ordinanza.

1.3. Nei locali di istituzioni e imprese non destinate al fumo, installare segnali di sicurezza antincendio in conformità con PPB 01-03 "È vietato fumare e usare fiamme libere".

1.4. Svolgere sistematicamente un lavoro educativo quotidiano da parte del personale tra i pazienti e i loro parenti sulla necessità di un rigoroso rispetto delle misure di sicurezza antincendio stabilite quando si fuma.

1.5. Aumentare le richieste ai dipendenti dei vigili del fuoco privati ​​e di sicurezza in materia di rigoroso rispetto delle misure di sicurezza antincendio.

1.6. Organizzare il fumo per le persone a letto solo durante le ore diurne, con il rilascio di prodotti del tabacco sotto la supervisione del personale. Tutti i pazienti costretti a letto immobili e fumatori devono essere collocati in reparti per fumatori, con un posacenere fornito accanto al letto di ciascun paziente costretto a letto.

2. Primari delle istituzioni mediche:

2.1. Stabilire mediante documento amministrativo il tempo di fumo per i pazienti malati di mente e tossicodipendenti.

2.2. Organizzare il fumo per i malati di mente e i pazienti con tossicodipendenza solo durante il giorno, sotto la stretta supervisione del personale medico. La conservazione degli accessori per fumatori (prodotti del tabacco, fiammiferi, accendini) è consentita solo nei locali del personale medico in armadi chiusi o casseforti. Conservare elenchi dei fumatori negli ambulatori medici, nei posti di sicurezza e nei vigili del fuoco privati.

2.4. Non consentire l'uso dei prodotti del tabacco come mezzo per premiare o punire i pazienti allo scopo di correggere il loro comportamento a livello sociale e pedagogico.

2.5. Garantire che le forniture alimentari ai pazienti malati di mente e tossicodipendenti siano controllate per verificare la presenza di prodotti del tabacco. Se vengono rilevati, tutti i prodotti del tabacco vengono confiscati e rilasciati in un momento rigorosamente designato per il fumo.

2.6. Non conservare le chiavi delle aree di deposito dei prodotti del tabacco e degli accessori per fumatori in luoghi accessibili ai pazienti.

3. Organizzare aree fumatori nel periodo estivo sul territorio (all'esterno degli edifici), ad una distanza di almeno 10 metri da edifici e strutture. Dotarli di contenitori metallici con acqua e panchine per sedersi.

4. Il vice capo del dipartimento logistico E.A Deryugin per istituire aree fumatori consentite negli edifici del Dipartimento della salute, vale a dire:

Nell'edificio in Oruzheiny Lane, edificio 43, sono presenti pianerottoli per le uscite di emergenza dal 2° al 7° piano;

Nell'edificio sulla 2a Shchemilovsky Lane, edificio 4a, al 2° piano è presente una scala con uscita di emergenza.

Entro il 30 aprile 2008, dotare le aree fumatori di bidoni della spazzatura e segnali di sicurezza antincendio;

Organizzare la pulizia quotidiana delle aree fumatori designate.

5. Portare questo ordine a tutti i dipartimenti del Dipartimento della Salute e ai collettivi di noleggio.

6. Ai dipendenti sorpresi a violare le norme sul fumo stabilite in conformità con la legislazione della Federazione Russa dovrebbero essere applicate misure amministrative e disciplinari.

7. Il controllo sull'attuazione del presente ordine è affidato al vice capo del Dipartimento della Salute, V.I.

Capo del Dipartimento della Salute A.P. SELTSOVSKY

Voglio davvero fumare, ma non c'è alcuna possibilità: tutti sono a casa. È un'immagine familiare? Ma ci sono molti modi per fumare con discrezione.

Di notte tutti i gatti sono grigi

Maggior parte modo sicuro– avere una cattiva abitudine di notte, quando tutti dormono. Preparati una tazza di caffè aromatico, lentamente, per non svegliare nessuno, e portala nella tua stanza. Ascolta per vedere se va tutto bene. Poi apri silenziosamente la finestra e sporgiti a metà, tira le tende dietro di te e...

Non dimenticare di ventilare bene la stanza: l'odore potrebbe rimanere fino al mattino. Spruzza con il tuo profumo preferito e ventila nuovamente: rimarrà una sottile scia di profumo.

Se qualcuno fuma

Se qualcuno in casa fuma oltre a te, questo semplifica la questione. Puoi fare un tiro in una stanza che è appena stata piena di fumo e nessuno si accorgerà nemmeno che hai fumato. Fare attenzione a non farsi cogliere sul fatto. Non dimenticare le prove: non lasciare ceneri, buttare via i tori, nascondere gli accendini.

Nel bagno

Un buon modo per fumare tranquillamente è andare in bagno, presumibilmente per fare un bagno, e fumare lì, nello scarico. In questo caso bisogna assicurarsi che non ci sia vento, altrimenti fumo di sigaretta resterà al chiuso. Qui non hai nemmeno bisogno di un deodorante per ambienti, a meno che, ovviamente, le cappe non funzionino bene.

Fumare nel bagno presenta alcuni inconvenienti, poiché le cappe sono posizionate piuttosto in alto. Pertanto, è necessario preparare in anticipo le sedie per raggiungere la buca.

Se il tubo di scarico si trova direttamente sopra la vasca da bagno, sarà necessario posizionare lì le sedie. Il fondo della vasca è scivoloso; posizionare un panno umido sotto le gambe della sedia per stabilizzarlo.

Con un pretesto plausibile

Se non vuoi fumare ed essere a rischio ogni secondo, allora è meglio uscire di casa. È più tranquillo, c'è meno odore e c'è l'opportunità di abbandonarsi a una cattiva abitudine con gli amici.

La sera puoi uscire in cortile con un bidone della spazzatura, come scusa per fare una passeggiata prima di andare a letto. Basta non abusare di questo metodo, altrimenti potresti destare sospetti.

Il fumo è dannoso per la salute

La cosa migliore è smettere di fumare. Liberarsi di questo cattiva abitudine, riceverai in cambio alito fresco, dita pulite, libertà e migliora la tua salute.

Smettere di fumare è abbastanza difficile. Ma pensaci: la tua giovinezza e bellezza dipendono da quanto sei forte nello spirito. Prova a farlo, trova un sostituto per la cattiva abitudine.

Il raid del MK ha dimostrato che nessuno rispetta il divieto di fumo nelle istituzioni mediche

Dal 1° giugno sono entrate in vigore le nuove disposizioni della legge antitabacco. Con lo stesso successo, però, possiamo dire che non hanno cominciato ad agire. In pratica, quasi ovunque, in piccole e grandi forme, la legge viene già violata, e osiamo presumere che, man mano che ci abitueremo, verrà violata sempre più spesso. Ne è prova il divieto di fumare nei locali ospedalieri adottato un anno fa. Il raid dell'MK ha dimostrato che non solo non viene osservato, ma semplicemente non viene notato.

Prima dell'entrata in vigore della legge sul divieto di fumo, la situazione si sviluppava in modo diverso in ogni ospedale, a seconda della lealtà del primario. Da qualche parte, il personale infermieristico e i pazienti correvano a fumare sulle scale, sui portici o negli scantinati ventilati, mentre i medici fumavano nelle stanze dei residenti. In altri ospedali sono state previste aree speciali per i fumatori. Nelle cliniche più conservatrici, al momento del ricovero, i pazienti firmavano le regole di condotta, inclusa la clausola “mi impegno a non fumare nei locali ospedalieri”.

Ecco cosa sta succedendo adesso.

...All'ingresso nel territorio di uno dei Mosca ospedali clinici Quasi subito vediamo gente che fuma sulla panchina. "Fumo sempre qui", dice il paziente Arthur. “Naturalmente non c’è odore di tabacco nell’edificio e non dovrebbe essercene”. Al momento del ricovero ho firmato l'impegno a non fumare nei locali dell'ospedale. Questo era tutto."

Un altro paziente si avvicina al cancello con una sigaretta: “Fumo da 30 anni, come posso smettere adesso?” - lui dice. Alla domanda “Sei sicuro di poter fumare qui?” - risponde, indicando i bidoni della spazzatura adiacenti alle panchine: "Se i bidoni della spazzatura sono installati, allora è possibile."


I medici stessi affermano che alcuni pazienti smettono di fumare quando entrano in clinica: la diagnosi non lo consente. Danno lezioni ai loro pazienti negligenti modo sano vita, cerca di influenzarli con l’esempio personale. Tuttavia, ammettono di essere in sintonia con i forti fumatori: “Non si ottiene nulla con i divieti se una persona fuma da diversi anni. A queste persone bisogna dare una scelta. Altrimenti fumeranno, ma solo di nascosto. I colleghi hanno parlato di un caso in cui un paziente ha cercato di fumare sotto una coperta”.

Come sapete, la severità della maggior parte delle leggi è compensata dalla facoltatività della loro attuazione. Nel caso della legge “anti-tabacco” è più probabile il contrario: saremmo felici di applicarla, ma né i medici né i pazienti sanno come farlo in pratica se alcuni punti della legge non sono attuabili. Se immaginiamo per un momento la rigorosa attuazione delle misure antitabacco, si scopre che, vedendo un paziente fumatore, i medici devono chiamare la polizia o espellerlo dalla clinica, rifiutando le cure.

Solo la polizia ha il diritto di emettere una multa. Sarà possibile fumare solo fuori dai cancelli dell'ospedale, tuttavia, se un paziente lascia il suo territorio, anche questa è una violazione del regolamento interno istituzione medica. Ma, come si suol dire, tra due mali scegli il minore.

Nel cortile di uno degli ospedali vediamo un'immagine indicativa: due fumatori si sono riuniti su una panchina vicino al reparto ustionati, uno con la mano fasciata, l'altro con il busto bendato. Presto i loro amici del reparto si avvicinano a loro, ingessati. Tutti e quattro stanno prendendo una pausa e discutono attivamente di qualcosa. Se il gesso non è un ostacolo al fumo, cosa possiamo dire del poster?

“Naturalmente sappiamo del divieto di fumare nei locali ospedalieri. Ma non è chiaro come prevenire i fumatori; ad esempio, il Ministero della Salute della Regione di Mosca non ha dato istruzioni chiare in merito”, afferma il vicedirettore dell’Istituto clinico di ricerca regionale di Mosca. M.F.Vladimirsky (MONIKI) Dmitry Zhernov. — È molto difficile controllare i fumatori, date le dimensioni del nostro territorio e il numero di persone che vi abitano. MONIKI impiega circa 2.000 dipendenti, e in 15 cliniche vengono curati fino a 1.500 pazienti; a questi si aggiungono i visitatori della clinica, i parenti che visitano i loro cari in ospedale, e otteniamo che abbiamo circa 5.000mila persone ogni giorno. Secondo le statistiche, i fumatori costituiscono un terzo, quindi otteniamo circa 1000 fumatori fedeli, quindi cosa ne facciamo? Con medici e ricercatori è più facile, l'amministrazione ha già informato tutti che se fumano sul territorio dell'istituto i fumatori potrebbero perdere il bonus. E i pazienti? Ovviamente puoi fare pressione sulla loro coscienza o cacciarli per non aver rispettato il regime dell'istituto medico. Ma per alcuni tutto dipenderà anche dalle condizioni del paziente brusco rifiuto Fumare può essere estremamente doloroso, non dobbiamo dimenticare che questo è un tipo di fumo tossicodipendenza. Non è nemmeno chiaro chi debba vigilare sul rispetto della legge: diciamo che obblighiamo tutti i dipendenti, visto uomo che fuma sul territorio dell'istituto segnalare alla polizia, ma difficilmente ne saranno contenti. In qualche modo non posso credere che la polizia andrà sulla scena per multare i fumatori, ne hanno di più problemi seri. Ma l’amministrazione di un istituto medico può essere multata in qualsiasi momento per aver fumato”.