La clavicola e il torace sporgono, le clavicole sono gonfie: i motivi possono essere diversi. Gonfia i muscoli in modo che la clavicola non sia visibile

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Le clavicole sono un paio di ossa lunghe che collegano la scapola allo sterno. Il nome clavicola deriva dalla parola latina per "chiave". La clavicola è una delle ossa più comunemente ferite nel corpo umano.

Le clavicole sono ossa cilindriche lunghe 15 cm, ricurve su un piano trasversale, come la lettera S. Si trovano nella cavità toracica sezione superiore e attaccato alla prima costola.

Ciascuna clavicola si estende trasversalmente e forma una connessione con lo sterno nella sua estremità mediale e con la scapola nella sua estremità laterale.

La posizione unica della clavicola nel corpo porta spesso a lussazioni e, più spesso, a conseguenze di incidenti stradali.

Quando il braccio viene esteso durante un infortunio, gran parte della forza della caduta viene trasferita attraverso il braccio alla spalla, causando una lussazione improvvisa e il rischio di frattura della clavicola.

Quando applicato forza forte, direttamente alla spalla, come durante un incidente stradale o durante una caduta improvvisa, le ossa della spalla possono lussarsi medialmente e causare una lussazione o una frattura della clavicola. Vale la pena notare che la dislocazione è molto meno comune.

Tipi di lussazioni della clavicola

Sulla base della classificazione scientifica, la lussazione della clavicola può essere divisa in tre tipi, ognuno dei quali ha le proprie caratteristiche. Diamo uno sguardo più da vicino a ciascuno di essi.

Esistono tre tipi di lussazione della clavicola:

Qualsiasi lussazione rende difficile per una persona controllare l’arto ferito. I movimenti diventano difficili e dolorosi.

La dislocazione di questo osso si verifica molte volte più spesso delle fratture. Possono essere a rischio sia i giovani che gli anziani (dai 17 ai 60 anni).

Quali sono le cause dell'infortunio

La clavicola può essere danneggiata a causa di due impatti meccanici su di essa: impatto indiretto e diretto.

Con un trauma diretto si osserva un effetto sulla parte acromiale dal basso verso l'alto. Questo succede quando cadi o forte impatto. In tali situazioni, l'osso si sposta indietro, appoggiandosi sulla prima costola. Indiretto impatto meccanico caratterizzato da una persona che cade sulla spalla addotta.

I traumatologi identificano diverse ragioni principali che molto spesso portano alla lussazione della clavicola. Questi motivi includono:

  • colpo al petto;
  • un forte colpo direttamente alla clavicola (può verificarsi durante un incidente);

Molto spesso, il danno a questo osso si osserva nel seguente gruppo di persone:

  • ginnaste;
  • giocatori di basket;
  • giocatori di pallavolo;
  • anziani (oltre i 50 anni);
  • pazienti con .

Potrebbero esserci danni alla clavicola vari gradi. I legamenti clavicolari possono essere danneggiati e la capsula potrebbe rompersi. Se il danno è significativo, i muscoli attaccati all'osso (deltoide e trapezio) vengono strappati.

Caratteristiche del quadro clinico

Il dolore principale quando una clavicola è lussata si verifica alla giunzione tra clavicola e scapola. Una persona avverte dolore quando muove un braccio o una spalla. Inoltre, è impossibile muovere o alzare la mano. Possono verificarsi lividi o gonfiore.

Con la lussazione acromiale si osserva una deformazione dell'osso stesso: la sua estremità acromiale sporgerà verso l'alto e leggermente all'indietro.

In cui tratto caratteristico Una frattura della clavicola è un "sintomo chiave". È allora che, premendo sulla parte sporgente, si osserva che l'osso rientra in posizione.

La foto mostra una lussazione dell'estremità acromiale della clavicola destra

Una volta interrotta la pressione, l'estremità acromiale della clavicola viene nuovamente sollevata verso l'alto. Vale la pena notare che nella maggior parte dei casi questo segno è semplicemente impossibile da determinare, poiché quando si preme sull'area danneggiata il paziente avverte un dolore insopportabile.

U persone grasse La diagnosi può essere difficile, poiché la clavicola sarà difficile da palpare.

Maggior parte modo affidabile la diagnosi è una radiografia dell'osso danneggiato.

I sintomi più comuni di una clavicola lussata sono:

  • forte dolore nella clavicola e nel cingolo scapolare;
  • diminuzione della sensibilità cintura scapolare e arto superiore;
  • forte dolore quando si tenta di muovere il braccio;
  • deformità evidenti delle articolazioni in cui la clavicola è collegata ad un altro osso;
  • dolore della pelle spostata dall'articolazione;
  • gonfiore ed ematomi nell'area della lussazione;
  • intorpidimento o paralisi dell'arto ferito (questo può essere causato dalla pressione dei nervi e dei vasi sanguigni).

Qualsiasi danno alla clavicola dovrebbe darti un segnale che devi consultare un medico il prima possibile. Cerca di non mangiare prima di andare dal medico.

I cibi solidi aumentano la probabilità di vomito durante la riparazione della lussazione, soprattutto se la riduzione viene eseguita utilizzando l'anestesia.

Primo soccorso alla vittima

Se si sospetta una clavicola lussata, l'arto ferito deve essere sospeso utilizzando una benda che verrà gettata sul collo. È necessario posizionare un rullo sotto l'area dell'ascella (può essere un indumento arrotolato).

Se appare gonfiore o la mano inizia a diventare blu, è consigliabile applicare impacco freddo(qualcosa dal frigorifero o messo in una bottiglia acqua fredda). Successivamente devi chiamare ambulanza o porta tu stesso la vittima da un traumatologo.

Non sistemare mai l'osso da solo. Ciò può solo peggiorare le condizioni del paziente e aggravare la situazione stessa.

Inoltre, non dovresti somministrare antidolorifici alla vittima: ciò potrebbe complicare ulteriori esami. Casi estremi può essere dolore insopportabile che sono semplicemente impossibili da tollerare.

Trattamento delle lesioni

In genere, un esame fisico è sufficiente per valutare l’entità del danno. Per confermare la diagnosi dovrà essere fatto raggi X. Non mostra se i legamenti sono danneggiati, ma mostrerà l’entità e la direzione del movimento della clavicola e la possibile frattura ossea.

La lesione di primo grado viene trattata in modo conservativo. Si consiglia di riposare, applicare ghiaccio sulla zona danneggiata, utilizzare analgesici e applicare una benda, poiché il compito principale è fissare correttamente la posizione dell'osso.

Maggior parte Custodia rigida quando c'è una lussazione della clavicola con rottura dei legamenti. In tali situazioni, potresti aver bisogno chirurgia.

Il trattamento conservativo in questo caso, di regola, dà risultati soddisfacenti per i pazienti, ma questo è per quelle persone che non sono associate a sport professionistici per gli atleti chirurgia porterà malessere durante il carico pesante.

Il periodo di trattamento varia da 4 a 6 settimane. Se è stato prescritto un intervento chirurgico, la terapia dura almeno 6 mesi. Successivamente, la vittima dovrà sottoporsi a un corso di riabilitazione.

Se la lesione è vecchia, in tale situazione viene utilizzato solo l'intervento chirurgico. Molto spesso, l'intervento chirurgico viene prescritto utilizzando il metodo Bohm, Bennell e Watkins-Kaplan. Lo scopo dell'operazione è creare legamenti da materiali sintetici. Dopo 6-7 mesi viene ripristinata la piena funzionalità dell'arto.

Per prevenire lesioni

Principale metodi preventivi sono la prevenzione completa di qualsiasi lesione al cingolo degli arti superiori.

In caso di danni, consultare immediatamente un medico per prevenire complicazioni e iniziare il trattamento in tempo.

Se hai già avuto una clavicola lussata, dovrai esibirti esercizio fisico, che sarà prescritto da un fisioterapista. Ciò contribuirà a rafforzare i legamenti e i muscoli, diventeranno più elastici e sarà molto più facile prevenire la lussazione.

Per rimetterti in forma il più rapidamente possibile, avrai bisogno di diversi mesi di riabilitazione. Per rafforzare muscoli e legamenti, nonché per una corretta fissazione, il medico prescriverà bende elastiche. Quando passerà certo tempo e la mano dovrà essere sviluppata per questo;

Processo di riabilitazione

Il recupero da un infortunio avviene in più fasi.

Fase 1 - durata 3 settimane

Devi iniziare a fare esercizi per rafforzare i muscoli del cingolo scapolare. L'intervallo di movimento è ridotto e indolore. Carico consentito acceso articolazione della spalla non dovrebbe far male.

La posizione di partenza quando si esegue questo esercizio deve includere il supporto delle spalle. I movimenti circolari vengono eseguiti nella zona delle spalle. Non dovrebbero essere introdotti movimenti combinati dell'arto, poiché potrebbero portare a nuovi infortuni.

Il movimento viene eseguito solo quando non c'è dolore. Continua a indossare la benda elastica per sostenere l'arto superiore.
Applicare qualcosa di freddo (ghiaccio, ad esempio) dopo l'esercizio se si verifica gonfiore o gonfiore.

Rafforzare il cingolo scapolare - fino a 3 mesi

Basato su esercizi di recupero attivo funzione muscolare flessori della spalla, adduzione omero. Qui è dove puoi iniziare a provare le flessioni da una posizione elevata (come una sedia o un muro).

Non è necessario affrettarsi per riacquistare la piena libertà di movimento.

Ritorno allo sport - da 5 mesi a un anno

Manubri o altri pesi sono già utilizzati. Sono necessari per rafforzare i muscoli periarticolari dell'articolazione della spalla.

Inizia a eseguire movimenti specifici per il tuo sport: lanciare (ad esempio una palla), spingere.

Il carico dovrebbe essere aumentato gradualmente, controllando la tecnica di esecuzione degli esercizi. Quindi introdurre esercizi coordinati complessi. Evitare di allungare la capsula articolare e di contrarsi.

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Il piccolo osso tubolare che collega la scapola allo sterno è chiamato clavicola. La clavicola si trova sopra la costola superiore su entrambi i lati del torace. La clavicola funge da supporto per la scapola e il cingolo scapolare, protegge i grandi vasi dell'ascella e i nervi di quest'area. Con la sua estremità sternale è attaccato allo sterno, e con l'altra estremità acromiale è collegato alla scapola. In alcuni casi, potresti notare una clavicola sporgente. Qual è la ragione di questo fenomeno e cosa si dovrebbe fare in questi casi?

Cause della clavicola sporgente

Una clavicola sporgente può essere una caratteristica della struttura del torace in una persona di costituzione magra e può anche essere una conseguenza di un infortunio. Le lesioni alla clavicola si verificano principalmente nelle persone coinvolte nello sport.

A volte la lesione è limitata alla lussazione della clavicola: si tratta di una lesione più rara ed è più comune negli uomini di età compresa tra 20 e 50 anni. La lussazione si verifica anche quando una persona cade sulla spalla o sul braccio, meno spesso a causa della compressione del cingolo scapolare in direzione trasversale o di un colpo alla spalla.

Esistono diversi tipi di lussazione della clavicola: lussazione dell'estremità acromale, lussazione dell'estremità sternale, lussazione completa (estremamente rara).

Sintomi

Visivamente si determina immediatamente una lussazione della clavicola. La deformazione nell'area del cingolo scapolare si manifesta sotto forma di rigonfiamento della clavicola all'indietro e verso l'alto. All'esame si nota una sindrome della "chiave", quando durante la pressione sull'estremità clavicolare si abbassa e, dopo che la pressione si ferma, ritorna nella stessa posizione. Inoltre, il grado di rigonfiamento è direttamente proporzionale alla forza esercitata sulla clavicola. Le lussazioni si dividono in complete e incomplete. Il rigonfiamento della clavicola può essere evidente con una lussazione completa se il braccio della vittima viene abbassato.

Cosa fare con una clavicola sporgente?

Prima di tutto è necessario stabilire il motivo per cui viene eseguita una radiografia della clavicola o di entrambe le clavicole, a volte con carico funzionale.

Il primo soccorso al momento del rilevamento consiste nella somministrazione di farmaci antidolorifici e nell'applicazione di una benda. Anche un impacco freddo può aiutare. Successivamente, la vittima deve essere portata dal medico (il paziente deve rimanere in posizione seduta).

Vengono trattate le lussazioni incomplete metodi conservativi– riduzione della clavicola con sua ulteriore fissazione con un cerotto per un periodo di 1 mese. Lussazione completa la clavicola viene trattata metodo operativo osteosintesi.

Con la sua estremità sternale è attaccato allo sterno, e con l'altra estremità acromiale è collegato alla scapola. In alcuni casi, potresti notare una clavicola sporgente. Qual è la ragione di questo fenomeno e cosa si dovrebbe fare in questi casi?

Video: perché una spalla è più alta dell'altra? Perché una spalla più alta dell'altra?

Cause della clavicola sporgente

Sintomi

Video: frattura della clavicola neonatale || ORP

Perché le clavicole di alcune persone sporgono notevolmente, mentre quelle di altri non sono visibili?

Perché questo dipende, è possibile cambiarlo in qualche modo?

Nel mondo non esiste persone identiche, quindi anche quando abbiamo studiato anatomia nel 1°-2° anno, ci è sempre stato detto che ci sarà sempre il 30% delle persone la cui struttura corporea non corrisponde ai dati del libro e questa è la norma. Sì, e l'autore della domanda chiede: perché hai bisogno di cambiare qualcosa. Ci sono degli inconvenienti associati a questo o cosa? È solo che personalmente ho una clavicola più bassa dell’altra di mezzo centimetro, questo è dovuto ad una lussazione. Personalmente la cosa non mi dà fastidio.

Non mentire, non chiedere

Solo opinione vera

La clavicola sporge: qual è la ragione e cosa fare

In realtà, tutto è esattamente il contrario: una persona sana ed energica ha un petto piatto e largo e indice basso Petto. Il rapporto tra i parametri anteroposteriori del torace e la sua profondità e larghezza è chiamato indice del torace.

Il piccolo osso tubolare che collega la scapola allo sterno è chiamato clavicola. La clavicola si trova sopra la costola superiore su entrambi i lati del torace. La clavicola funge da supporto per la scapola e il cingolo scapolare, protegge i grandi vasi dell'ascella e i nervi di quest'area. In alcuni casi, potresti notare una clavicola sporgente. Una clavicola sporgente può essere una caratteristica della struttura del torace in una persona di costituzione magra e può anche essere una conseguenza di un infortunio.

Petto: punti chiave dello sviluppo, ruolo nella formazione della corretta posizione del corpo

Inoltre, il grado di rigonfiamento è direttamente proporzionale alla forza esercitata sulla clavicola. Le lussazioni si dividono in complete e incomplete. Prima di tutto è necessario stabilire il motivo per cui viene eseguita una radiografia della clavicola o di entrambe le clavicole, a volte con carico funzionale. Il primo soccorso quando viene rilevata una clavicola lussata consiste nel somministrare farmaci antidolorifici e applicare una benda.

Successivamente, la vittima deve essere portata dal medico (il paziente deve rimanere in posizione seduta). Ci sono condizioni che portano al gonfiore sopra la clavicola.

Cosa fare con una clavicola sporgente?

Ma ci sono anche malattie del collo, del torace o degli organi mammari che portano a una condizione simile. Maggior parte causa comune Il gonfiore della clavicola è la sua lesione a seguito di una caduta o di un colpo diretto all'osso. Il gonfiore si verifica se una persona ha un livido o una frattura, tutto dipende dalla gravità della lesione. Una visita da un medico aiuterà a diagnosticare il danno. Un semplice esame non sarà sufficiente, soprattutto se la frattura non è scomposta o se è presente una lussazione di una delle due estremità della clavicola.

Cause della clavicola sporgente

In caso di frattura o lussazione è operativo, ma se c'è un livido e la zona è semplicemente gonfia, è indicato trattamento conservativo. L'uso di gel e unguenti antinfiammatori allevia perfettamente il gonfiore. Si applicano quando c'è un livido, quando non c'è nessun danno alla pelle, come succede dopo un intervento chirurgico. Nella zona del torace sono presenti elementi vitali organi importanti, in particolare i polmoni. Sono circondati da una membrana speciale: la pleura, che riveste sia l'organo stesso che le pareti. cavità toracica.

Patologia della clavicola

In tale condizione, è necessario eseguire una radiografia del torace e tutto diventerà chiaro. Dopo la diagnosi è necessario un trattamento immediato che consiste nel pareggiare la pressione, poiché normalmente è negativa nella cavità toracica. Il danno alla pleura può causare l’accumulo di aria sotto la pelle nella zona della clavicola.

Si gonfiano e si allargano durante l'oncologia, perché è a loro che va il deflusso della linfa dal torace e dai polmoni. L'oncologia può essere maligna e benigna. IN quest'ultimo caso le possibilità di recupero sono molto maggiori. Tali condizioni portano anche allo sviluppo di un nodo alla gola. Stanno aumentando I linfonodi nella zona del collo, clavicole.

La cosa principale è non perdere tempo; se qualcosa è gonfio in quest'area, dovrai esaminare le ghiandole mammarie e gli organi della cavità toracica. Il collo si trova vicino all'area della clavicola e la fossa sopraclavicolare si trova nelle immediate vicinanze. Se qualcosa è gonfio, ciò influisce immediatamente sulle condizioni della regione sopraclavicolare.

La circonferenza del torace è uno degli indicatori più importanti nel processo di sviluppo del torace

Pertanto, alcuni tumori portano alla compressione della vena cava superiore, a causa della quale il deflusso del sangue viene interrotto e si sviluppa gonfiore nell'area del torace. Il deflusso della linfa può essere compromesso, con conseguente gonfiore.

La sua essenza si riduce all'introduzione di un tubo nella laringe attraverso il quale entra l'aria. Il gonfiore della zona della clavicola può essere il risultato di un'infezione, una condizione simile si sviluppa con la difterite. La malattia è molto pericolosa, contagiosa, la persona deve essere immediatamente ricoverata nel reparto di malattie infettive. Possono esserci molte ragioni per cui la zona della clavicola si gonfia, alcune delle quali possono diventare una seria minaccia per la vita. È necessario consultare tempestivamente un medico per risolvere il problema.

Nel tuo caso, probabilmente è associato a una storia di traumi. Sono interessato alla seguente domanda: c'è qualche dolore nella parte bassa della schiena nella zona del muscolo quadrato (cresta ilio, dalla parte posteriore), solitamente è doloroso dallo stesso lato della zona della clavicola.

Ciao, grazie per la risposta) Ho controllato: il dolore sembra essere lì e non lì. Sembra tutto un tumore sotto ciascuna clavicola e sotto tra loro c'è una sporgenza di una specie di osso - un tale triangolo. Se non c'è dolore, il processo è inattivo e molto probabilmente non crescerà più. C'è anche la possibilità, a giudicare dalla descrizione, che nel processo sia coinvolta anche l'articolazione costosternale.

Se la zona del collo e della clavicola sono gonfie, è necessario verificare la presenza di oncologia nel collo e negli organi mediastinici. Le proporzioni possono essere ricontrollate utilizzando la tabella delle proporzioni, che indica l’altezza seduta, la circonferenza del torace e l’indice del torace di una persona. I cambiamenti nelle proporzioni e nella forma del torace durante lo sviluppo sono accompagnati da cambiamenti nella posizione delle costole e dello sterno, che, se posizionati correttamente, dovrebbero essere sollevati.

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Il piccolo osso tubolare che collega la scapola allo sterno è chiamato clavicola. La clavicola si trova sopra la costola superiore su entrambi i lati del torace. La clavicola funge da supporto per la scapola e il cingolo scapolare, protegge i grandi vasi dell'ascella e i nervi di quest'area. Con la sua estremità sternale è attaccato allo sterno, e con l'altra estremità acromiale è collegato alla scapola. In alcuni casi, potresti notare una clavicola sporgente. Qual è la ragione di questo fenomeno e cosa si dovrebbe fare in questi casi?

Cause della clavicola sporgente

Una clavicola sporgente può essere una caratteristica della struttura del torace in una persona di costituzione magra e può anche essere una conseguenza di un infortunio. Le lesioni alla clavicola si verificano principalmente nelle persone coinvolte nello sport.

Un terzo di tutto infortuni sportivi cade sulle braccia e sull'articolazione della spalla, ma la parte più traumatica è considerata la clavicola. Una normale caduta sulla spalla può provocare la frattura della clavicola con possibile schiacciamento delle ossa e danni ai vasi succlavi, motivo per cui le lesioni clavicolari sono molto pericolose.

A volte la lesione è limitata a una lussazione della clavicola: questa è una lesione più rara ed è più comune nei maschi. La lussazione si verifica anche quando una persona cade sulla spalla o sul braccio, meno spesso a causa della compressione del cingolo scapolare in direzione trasversale o di un colpo alla spalla.

La lussazione della clavicola è diversa: lussazione dell'estremità acromale, lussazione dell'estremità sternale, lussazione completa (estremamente rara).

Sintomi

Visivamente si determina immediatamente una lussazione della clavicola. La deformazione nell'area del cingolo scapolare si manifesta sotto forma di rigonfiamento della clavicola all'indietro e verso l'alto. All'esame si nota una sindrome della "chiave", quando durante la pressione sull'estremità clavicolare si abbassa e, dopo che la pressione si ferma, ritorna nella stessa posizione. Inoltre, il grado di rigonfiamento è direttamente proporzionale alla forza esercitata sulla clavicola. Le lussazioni si dividono in complete e incomplete. Il rigonfiamento della clavicola può essere evidente con una lussazione completa se il braccio della vittima viene abbassato.

Cosa fare con una clavicola sporgente?

Prima di tutto è necessario stabilire il motivo per cui viene eseguita una radiografia della clavicola o di entrambe le clavicole, a volte con carico funzionale.

Il primo soccorso quando viene rilevata una clavicola lussata consiste nel somministrare farmaci antidolorifici e applicare una benda. Anche un impacco freddo può aiutare. Successivamente, la vittima deve essere portata dal medico (il paziente deve rimanere in posizione seduta).

Le lussazioni incomplete vengono trattate con metodi conservativi: riduzione della clavicola con ulteriore fissazione con cerotto per un periodo di 1 mese. La lussazione completa della clavicola viene trattata con osteosintesi chirurgica.

Asimmetria delle clavicole (quella sinistra sporge)

Buongiorno, mi chiamo Vladimir, ho 18 anni, peso 63 kg, altezza 171. Un atleta. IN età più giovane Non ho notato alcun problema alle clavicole, ma più mi allenavo e più crescevo, più diventava visibile l’asimmetria delle mie clavicole. All'età di 18 anni, puoi vedere come quello sinistro sporge più di quello destro.

Penso che questo sia solo dovuto al peso ridotto, se lo aumento il problema sparisce, ma il problema è che il complesso sta già crescendo, non posso mettermi né maglietta né maglione perché sporge la gobba dalla mia spalla sinistra. Per favore aiutami, te ne sarò molto grato.

Tali deformità di solito si verificano con la scoliosi (curvature laterali) della colonna vertebrale. Ma potrebbero esserci altri motivi. E' necessaria una visita ortopedica.

Effettuare radiografie di entrambe le articolazioni della spalla. Lascia che osservino le articolazioni clavicolari acromiali. Se non c'è dislocazione, allora questo è lo sviluppo. E aumenterai di peso con l'età e vorrai perdere più peso.

Non cercare malattie che non esistono. Credimi, con l'età ti troveranno da soli.

Se questa “gobba” sviluppa in te un “complesso” irresistibile, chiedi aiuto a uno psicologo/psichiatra. È improbabile che i diagnostici delle radiazioni ti aiutino qui.

E sì, asimmetria, non “asimmetria”; scomparirà, non “scomparirà”. Questo vale, del resto, per la lingua russa, attraverso la quale hai avuto l'imprudenza di esprimerti.

Non limitare il tuo pensiero

Vivi mentre impari

Penso che questa sia la norma. Non siamo tutti simmetrici. E in generale sono d'accordo con Vega.

Tali deformità di solito si verificano con la scoliosi (curvature laterali) della colonna vertebrale. Ma potrebbero esserci altri motivi. E' necessaria una visita ortopedica.

Sebbene, come hanno giustamente notato i nostri rispettati colleghi, non ci sono abbastanza persone completamente simmetriche (come nelle immagini dell'atlante anatomico), e una leggera asimmetria può essere una variante della norma (o una conseguenza della pratica di determinati sport con un carico asimmetrico) . Una visita da un ortopedico risponderà ai tuoi dubbi.

In realtà, questo è un sito per medici di radiologia.

Perché pensi, caro Anatoly Vladimirovich, che le immagini ottiche (raggi!) presentate non abbiano nulla a che fare con diagnostica radiologica? Avendo un programma diagnostico appropriato, sarebbe possibile sottoporli ad analisi computerizzata e classificare questa tecnica come antropometria ottico-elettronica (http://www.radiomed.ru/forum/novyi-metod-v-radiologii), che meglio si inserisce perfettamente nella struttura delle discipline radiologiche! Naturalmente, il problema della diagnostica ottico-elettronica (antropometria) richiede ancora una discussione seria.

A proposito, il paziente stesso ha fatto un interessante tentativo di analizzare la sua immagine ottica digitale.

Ciò che viene chiamato - da zero. Capisco, pubblicità. Ebbene, cosa c'entro?? Ciò che ti ha causato tanta insoddisfazione, perché è improbabile che il paziente, non essendo un medico, capisca a cosa serve questo eroismo. Se hai questo programma, mostra semplicemente i risultati, ma in caso contrario, non dovresti litigare in modo così mediocre e diventare uno zimbello - credimi - non ce n'è bisogno.

Ci sono persone che spacciano la conduttività elettrica per una mammografia.

Ciò che viene chiamato - da zero. Capisco, pubblicità. Ebbene, cosa c'entro?? Ciò che ti ha causato tanta insoddisfazione, perché è improbabile che il paziente, non essendo un medico, capisca a cosa serve questo eroismo. Se hai questo programma, mostra semplicemente i risultati, ma in caso contrario, non dovresti litigare in modo così mediocre e diventare uno zimbello - credimi - non ce n'è bisogno.

Cause, trattamento e riabilitazione dopo la lussazione della clavicola

Le clavicole sono un paio di ossa lunghe che collegano la scapola allo sterno. Il nome clavicola deriva dalla parola latina per "chiave". La clavicola è una delle ossa più comunemente ferite nel corpo umano.

Le clavicole sono ossa cilindriche lunghe 15 cm, ricurve su un piano trasversale come la lettera S. Si trovano nella regione toracica superiore e sono attaccate alla prima costola.

Ciascuna clavicola si estende trasversalmente e forma una connessione con lo sterno nella sua estremità mediale e con la scapola nella sua estremità laterale.

La posizione unica della clavicola nel corpo porta spesso a lussazioni e fratture, spesso dovute a incidenti stradali.

Quando il braccio viene esteso durante un infortunio, gran parte della forza della caduta viene trasferita attraverso il braccio alla spalla, causando una lussazione improvvisa e il rischio di frattura della clavicola.

Quando viene applicata una forza forte direttamente alla spalla, come durante un incidente stradale o durante una caduta improvvisa, le ossa della spalla possono lussarsi medialmente e causare una lussazione o una frattura della clavicola. Vale la pena notare che una frattura della clavicola è molto meno comune di una lussazione.

Tipi di lussazioni della clavicola

Sulla base della classificazione scientifica, la lussazione della clavicola può essere divisa in tre tipi, ognuno dei quali ha le proprie caratteristiche. Diamo uno sguardo più da vicino a ciascuno di essi.

Esistono tre tipi di lussazione della clavicola:

  1. Lussazione dell'articolazione acromionclavicolare. Questo tipo più comune. Nella maggior parte dei casi si verifica a seguito di una caduta sulla spalla, quando i legamenti all'interno della parte periferica della clavicola si lesionano. È caratterizzato dalla sporgenza della clavicola e da una certa deformazione della regione della spalla. Vale la pena notare che l'articolazione acromioclavicolare ha una mobilità relativamente bassa.
  2. Lussazione dell'estremità sternale. Si verifica quando una persona cade su un braccio rapito (lesione indiretta). Esistono due sottotipi di questo tipo di lussazione: anteriore e posteriore. La lussazione anteriore più comune, in cui il estremità sternale clavicola.
  3. Lussazione simultanea dell'articolazione clavicolare. Questa è la lesione ossea più pericolosa quando sia l'estremità acromiale che quella sternale dell'articolazione vengono danneggiate durante la lesione. Tale lesione è considerata pericolosa per la salute umana ed è spesso difficile da trattare.

Qualsiasi lussazione rende difficile per una persona controllare l’arto ferito. I movimenti diventano difficili e dolorosi.

La dislocazione di questo osso si verifica molte volte più spesso delle fratture. Possono essere a rischio sia i giovani che gli anziani (dai 17 ai 60 anni).

Quali sono le cause dell'infortunio

La clavicola può essere danneggiata a causa di due impatti meccanici su di essa: impatto indiretto e diretto.

Con un trauma diretto si osserva un effetto sulla parte acromiale dal basso verso l'alto. Questo accade quando cadi o vieni colpito duramente. In tali situazioni, l'osso si sposta indietro, appoggiandosi sulla prima costola. L'impatto meccanico indiretto è caratterizzato dalla caduta di una persona sulla spalla addotta.

I traumatologi identificano diverse ragioni principali che molto spesso portano alla lussazione della clavicola. Questi motivi includono:

  • colpo al petto;
  • un forte colpo direttamente alla clavicola (può verificarsi durante un incidente);
  • cadere sull'omero.

Molto spesso, il danno a questo osso si osserva nel seguente gruppo di persone:

Il danno alla clavicola può variare in gravità. I legamenti clavicolari possono essere danneggiati e la capsula potrebbe rompersi. Se il danno è significativo, i muscoli attaccati all'osso (deltoide e trapezio) vengono strappati.

Caratteristiche del quadro clinico

Il dolore principale quando una clavicola è lussata si verifica alla giunzione tra clavicola e scapola. Una persona avverte dolore quando muove un braccio o una spalla. Inoltre, è impossibile muovere o alzare la mano. Possono verificarsi lividi o gonfiore.

Con la lussazione acromiale si osserva una deformazione dell'osso stesso: la sua estremità acromiale sporgerà verso l'alto e leggermente all'indietro.

In questo caso, un segno caratteristico di frattura della clavicola è il “segno chiave”. Questo è quando, premendo sulla parte sporgente, si osserva che l'osso cade al suo posto.

La foto mostra una lussazione dell'estremità acromiale della clavicola destra

Una volta interrotta la pressione, l'estremità acromiale della clavicola viene nuovamente sollevata verso l'alto. Vale la pena notare che nella maggior parte dei casi questo segno è semplicemente impossibile da determinare, poiché quando si preme sull'area danneggiata il paziente avverte un dolore insopportabile.

Nelle persone obese, la diagnosi può essere difficile, poiché la clavicola sarà difficile da palpare.

Il metodo diagnostico più affidabile è una radiografia dell'osso danneggiato.

I sintomi più comuni di una clavicola lussata sono:

  • forte dolore alla clavicola e al cingolo scapolare;
  • diminuzione della sensibilità del cingolo scapolare e dell'arto superiore;
  • forte dolore quando si tenta di muovere il braccio;
  • deformità evidenti delle articolazioni in cui la clavicola è collegata ad un altro osso;
  • dolore della pelle spostata dall'articolazione;
  • gonfiore ed ematomi nell'area della lussazione;
  • intorpidimento o paralisi dell'arto ferito (questo può essere causato dalla pressione dei nervi e dei vasi sanguigni).

Qualsiasi danno alla clavicola dovrebbe darti un segnale che devi consultare un medico il prima possibile. Cerca di non mangiare prima di andare dal medico.

I cibi solidi aumentano la probabilità di vomito durante la riparazione della lussazione, soprattutto se la riduzione viene eseguita utilizzando l'anestesia.

Primo soccorso alla vittima

Se si sospetta una clavicola lussata, l'arto ferito deve essere sospeso utilizzando una benda che verrà gettata sul collo. È necessario posizionare un rullo sotto l'area dell'ascella (può essere un indumento arrotolato).

Se appare gonfiore o la mano inizia a diventare blu, è consigliabile applicare un impacco freddo (qualcosa dal frigorifero o una bottiglia di acqua fredda) sul sito della lesione. Successivamente, devi chiamare un'ambulanza o portare tu stesso la vittima da un traumatologo.

Inoltre, non dovresti somministrare antidolorifici alla vittima: ciò potrebbe complicare ulteriori esami. I casi estremi possono essere dolori insopportabili che semplicemente non possono essere tollerati.

Trattamento delle lesioni

In genere, un esame fisico è sufficiente per valutare l’entità del danno. Per confermare la diagnosi, dovrai fare una radiografia. Non mostra se i legamenti sono danneggiati, ma mostrerà l’entità e la direzione del movimento della clavicola e la possibile frattura ossea.

La lesione di primo grado viene trattata in modo conservativo. Si consiglia di riposare, applicare ghiaccio sulla zona danneggiata, utilizzare analgesici e applicare una benda, poiché il compito principale è fissare correttamente la posizione dell'osso.

Il caso più grave è quando si verifica una lussazione della clavicola con rottura dei legamenti. In tali situazioni, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

Il trattamento conservativo in questo caso, di regola, dà risultati soddisfacenti per i pazienti, ma per quelle persone che non praticano sport professionistici per gli atleti, il trattamento chirurgico porterà disagio durante lo sforzo intenso;

Il periodo di trattamento varia da 4 a 6 settimane. Se è stato prescritto un intervento chirurgico, la terapia dura almeno 6 mesi. Successivamente, la vittima dovrà sottoporsi a un corso di riabilitazione.

Se la lesione è vecchia, in tale situazione viene utilizzato solo l'intervento chirurgico. Molto spesso, l'intervento chirurgico viene prescritto utilizzando il metodo Bohm, Bennell e Watkins-Kaplan. Lo scopo dell'operazione è creare legamenti da materiali sintetici. Dopo 6-7 mesi viene ripristinata la piena funzionalità dell'arto.

Per prevenire lesioni

I principali metodi preventivi sono la prevenzione completa di qualsiasi lesione al cingolo degli arti superiori.

In caso di danni, consultare immediatamente un medico per prevenire complicazioni e iniziare il trattamento in tempo.

Se hai già avuto una lussazione della clavicola, dovrai eseguire regolarmente esercizi fisici, che ti verranno prescritti da un fisioterapista. Ciò contribuirà a rafforzare i legamenti e i muscoli, diventeranno più elastici e sarà molto più facile prevenire la lussazione.

Per rimetterti in forma il più rapidamente possibile, avrai bisogno di diversi mesi di riabilitazione. Per rafforzare muscoli e legamenti, nonché per una corretta fissazione, il medico prescriverà bende elastiche. Quando passa un certo tempo e la mano deve essere sviluppata, ci sono esercizi speciali per questo.

Processo di riabilitazione

Il recupero da un infortunio avviene in più fasi.

Fase 1 - durata 3 settimane

Devi iniziare a fare esercizi per rafforzare i muscoli del cingolo scapolare. L'intervallo di movimento è ridotto e indolore. Il carico consentito sull'articolazione della spalla non dovrebbe causare dolore.

La posizione di partenza quando si esegue questo esercizio deve includere il supporto delle spalle. I movimenti circolari vengono eseguiti nella zona delle spalle. Non dovrebbero essere introdotti movimenti combinati dell'arto, poiché potrebbero portare a nuovi infortuni.

Il movimento viene eseguito solo quando non c'è dolore. Continua a indossare la benda elastica per sostenere l'arto superiore.

Applicare qualcosa di freddo (ghiaccio, ad esempio) dopo l'esercizio se si verifica gonfiore o gonfiore.

Rafforzare il cingolo scapolare - fino a 3 mesi

Si basa su esercizi attivi per ripristinare la funzione muscolare dei flessori della spalla, adducendo l'omero. Qui è dove puoi iniziare a provare le flessioni da una posizione elevata (come una sedia o un muro).

Non è necessario affrettarsi per riacquistare la piena libertà di movimento.

Ritorno allo sport - da 5 mesi a un anno

Manubri o altri pesi sono già utilizzati. Sono necessari per rafforzare i muscoli periarticolari dell'articolazione della spalla.

Inizia a eseguire movimenti specifici per il tuo sport: lanciare (ad esempio una palla), spingere.

Il carico dovrebbe essere aumentato gradualmente, controllando la tecnica di esecuzione degli esercizi. Quindi introdurre esercizi coordinati complessi. Evitare di allungare la capsula articolare e di contrarsi.

Il piccolo osso di tipo tubolare che collega il torace e la scapola è chiamato clavicola. Si trova sopra la costola superiore, su entrambi i lati del torace. Infatti, funge da supporto per il cingolo scapolare e la scapola e costituisce una certa protezione per i vasi situati nella zona ascellare, nonché per i nervi situati nella regione toracica.

In alcuni casi, la clavicola può sporgere notevolmente. Ciò può essere causato da un peso ridotto, se una clavicola sporge, questa è una patologia della colonna vertebrale, una postura scorretta, possibilmente la formazione di grumi o una manifestazione di lesioni.

Cause

  1. Spesso la sporgenza di entrambe le clavicole è causata da caratteristica di un sottile disegno umano. In questo caso, puoi semplicemente controllare il tuo peso attraverso una dieta ben scelta (formato di carboidrati)
  2. Indica la sporgenza di una clavicola possibili patologie . Molto spesso si tratta di infortuni di tipo sportivo. Una semplice caduta sulla spalla può provocare una lussazione o una frattura. Inoltre, una frattura può essere grave effetti collaterali sotto forma di frantumazione ossea. Spesso l'asimmetria clavicolare si verifica a causa della lussazione (sublussazione completa, lussazione dell'estremità acromale o sternale)
  3. Osteocondrosi. Questa malattia ha diverse manifestazioni, se colpisce la colonna vertebrale, si verifica una diminuzione dell'attività, la postura peggiora, i dischi vertebrali iniziano a gonfiarsi, il che la modifica caratteristiche del progetto, una manifestazione può anche essere il rigonfiamento di una delle clavicole. Questa manifestazione è combinata con una certa sindrome del dolore, è difficile girare il collo e spesso si verifica gonfiore nella zona della clavicola.
  4. Neuroma- una formazione di tipo benigno che si forma sul plesso brachiale dei nervi. È localizzato in colonna cervicale, spesso questa malattia diventa la causa della sporgenza visiva della clavicola. Alla palpazione si avverte un tumore liscio e denso di forma rotonda.
  5. Osteocondroma- questa è una formazione ossea (sporgenza), al suo interno c'è il contenuto del midollo osseo, sopra è ricoperto da tessuto cartilagineo a forma di guscio. Succede abbastanza spesso. Con la palpazione si può sentire la neoplasia (la dimensione può arrivare fino a 12 cm), la mobilità del tumore è assente, il dolore si verifica estremamente raramente.
  6. Condroma– un tumore di tipo benigno, formato dalla cartilagine ialina. Può anche crescere all'interno dell'osso, la crescita è lenta, durante il processo di crescita la clavicola inizia gradualmente a gonfiarsi e col tempo diventa visivamente evidente.

Perché è pericoloso?

In caso di lesione il pericolo è la frammentazione ossea in assenza di trattamento tempestivo Si verificano gravi processi infiammatori, si verifica suppurazione, il dolore diventa insopportabile, si formano gravi gonfiori e, sullo sfondo di tutto ciò, si possono formare varie patologie.

Se parliamo di osteocondrosi, oltre al rigonfiamento della clavicola, sorgono altre conseguenze: forte dolore, diminuzione funzione motoria, capita spesso nervi e vasi sanguigni schiacciati, che comporta intorpidimento degli arti e zoppia. Quando i dischi si gonfiano, si verifica l'infiammazione dei tessuti molli circostanti, si formano edemi, possono verificarsi altre patologie e la malattia diventa cronica.

Osteocondrosiè considerato un problema abbastanza comune a causa del quale la clavicola si gonfia, poiché la patologia provoca cambiamenti nella postura, tenere presente che tali cambiamenti hanno Influenza negativa SU organi interni, che può anche causare lo sviluppo di malattie di tutti i sistemi.

A formazioni benigne La mancanza di trattamento può farli diventare maligni e crescere rapidamente.

Diagnostica

  • Il dottore produce ispezione visuale e palpazione, sulla base della quale vengono determinate ulteriori opzioni di esame.
  • Vengono prescritti test clinici per escludere o confermare la presenza di processi infiammatori.
  • Vengono eseguite le radiografie, che consentono di determinare le condizioni delle ossa e anche di escludere lesioni. Anche questo studio utilizzato quando si sospetta l'osteocondrosi, per vedere le condizioni dei dischi e determinare la complessità del rigonfiamento.
  • Tomografia tipo informatico e gli ultrasuoni consentono un esame completo di legamenti, tessuti molli, vasi e arterie.

Cosa fare

Il trattamento viene prescritto dopo aver determinato la diagnosi, se c'è una manifestazione di dolore, vengono utilizzati antidolorifici. La terapia manuale e fisica vengono utilizzate attivamente nel processo di recupero. In certi casi ( tumore benigno E formazioni ossee) viene utilizzato l'intervento chirurgico.

Per gli infortuni:

  1. È necessario accettare posizione supina, applicare il ghiaccio sull'area danneggiata.
  2. Si prendono antidolorifici.
  3. Il medico prescrive una benda fissante e usa i mezzi per rimuovere processi infiammatori, così come i farmaci che ripristinano il tessuto osseo. È necessario uno stato di riposo.

Per l'osteocondrosi:

Farmaci antinfiammatori non steroidei (con grado cronico vengono prescritti steroidi).

  1. Condroprotettori per il ripristino del tessuto cartilagineo.
  2. Rilassanti muscolari per alleviare gli spasmi nei tessuti molli.
  3. Fisioterapia (elettroforesi, riscaldamento, ecc., ma solo su prescrizione medica).
  4. Terapia manuale, in caso di pizzicamento dei vasi sanguigni e dei nervi.
  5. Esercizi terapeutici e dieta che ripristinano il tessuto osseo e consentono di correggere il peso.

Con la sua estremità sternale è attaccato allo sterno, e con l'altra estremità acromiale è collegato alla scapola. In alcuni casi, potresti notare una clavicola sporgente. Qual è la ragione di questo fenomeno e cosa si dovrebbe fare in questi casi?

Cause della clavicola sporgente

Una clavicola sporgente può essere una caratteristica della struttura del torace in una persona di costituzione magra e può anche essere una conseguenza di un infortunio. Le lesioni alla clavicola si verificano principalmente nelle persone coinvolte nello sport.

Un terzo di tutti gli infortuni sportivi si verificano alle braccia e all'articolazione della spalla, ma la clavicola è considerata la parte più traumatica. Una normale caduta sulla spalla può provocare la frattura della clavicola con possibile schiacciamento delle ossa e danni ai vasi succlavi, motivo per cui le lesioni clavicolari sono molto pericolose.

A volte la lesione è limitata a una lussazione della clavicola: questa è una lesione più rara ed è più comune nei maschi. La lussazione si verifica anche quando una persona cade sulla spalla o sul braccio, meno spesso a causa della compressione del cingolo scapolare in direzione trasversale o di un colpo alla spalla.

La lussazione della clavicola è diversa: lussazione dell'estremità acromale, lussazione dell'estremità sternale, lussazione completa (estremamente rara).

Sintomi

Visivamente si determina immediatamente una lussazione della clavicola. La deformazione nell'area del cingolo scapolare si manifesta sotto forma di rigonfiamento della clavicola all'indietro e verso l'alto. All'esame si nota una sindrome della "chiave", quando durante la pressione sull'estremità clavicolare si abbassa e, dopo che la pressione si ferma, ritorna nella stessa posizione. Inoltre, il grado di rigonfiamento è direttamente proporzionale alla forza esercitata sulla clavicola. Le lussazioni si dividono in complete e incomplete. Il rigonfiamento della clavicola può essere evidente con una lussazione completa se il braccio della vittima viene abbassato.

Cosa fare con una clavicola sporgente?

Prima di tutto è necessario stabilire il motivo per cui viene eseguita una radiografia della clavicola o di entrambe le clavicole, a volte con carico funzionale.

Il primo soccorso quando viene rilevata una clavicola lussata consiste nel somministrare farmaci antidolorifici e applicare una benda. Anche un impacco freddo può aiutare. Successivamente, la vittima deve essere portata dal medico (il paziente deve rimanere in posizione seduta).

Le lussazioni incomplete vengono trattate con metodi conservativi: riduzione della clavicola con ulteriore fissazione con cerotto per un periodo di 1 mese. La lussazione completa della clavicola viene trattata con osteosintesi chirurgica.

Perché potrebbe apparire un nodulo sulla clavicola?

Cos'è un nodulo sulla clavicola? Questa domanda riguarda non solo le persone a cui sono state diagnosticate tali neoplasie, ma anche coloro che sono interessati alle ragioni della loro comparsa. Questo testo tratterà questo argomento in dettaglio.

Per prima cosa devi capire cosa sono i grumi sulla clavicola e perché compaiono?

Le persone sono spesso preoccupate per la formazione di un'escrescenza pineale nella zona del collo, più vicino alla clavicola. Alcuni hanno espresso preoccupazione che si tratti di un tumore canceroso.

I genitori sono particolarmente preoccupati se l’istruzione del bambino avviene in infanzia. Allo stesso tempo, tutto potrebbe non essere un problema così serio.

Un nodulo sulla clavicola è un sintomo di varie malattie. Questo potrebbe essere un precursore del neuroma, dell'osteocondroma, del condroma e del sarcoma di Ewing.

Dobbiamo scoprire più in dettaglio di che tipo di malattie si tratta.

Neuroma - neoplasia benigna. Si forma a causa di pelle plesso brachiale, in particolare, a causa del vagabondaggio e altro terminazioni nervose. Di norma, la neoplasia si trova in zona superiore il collo, frequente soprattutto negli anziani, ha l'aspetto di una neoplasia a forma di nodulo nella zona della clavicola. Cresce con estrema lentezza, ha forma rotonda, la consistenza è compatta e liscia al tatto, la sua mobilità è scarsa. Si trasforma in tumore oncologico raramente.

L'osteocondroma è una crescita ossea di natura benigna, contenente midollo osseo, con un rivestimento cartilagineo all'esterno. Questa malattia è considerata una malattia diffusa. tessuto osseo. Come è noto, nella zona pericolosa dell'apparenza di questa malattia ci sono i giovani. I parametri della neoplasia sono circa 13 cm, la compattazione è immobile.

Il condroma è una neoplasia benigna formata da ialino tessuto cartilagineo. Può crescere nella cavità del tessuto del midollo osseo situato nell'osso. Lo sviluppo di questa malattia inizia dopo 30 anni. Cresce lentamente. Se la neoplasia è isolata e singola, esiste un alto rischio di degenerazione in un tumore oncologico: il condrosarcoma.

Molteplici piccole neoplasie si diffondono rapidamente su tutta l'area del tessuto osseo, formando una crescita pineale sotto la clavicola o localizzata sopra di essa. Una crescita pineale sulla clavicola è un segnale di sviluppo tumore maligno chiamato sarcoma di Ewing.

Quali sono le ragioni dell’educazione? Quando si palpa un neuroma, si avverte dolore o dolore lancinante che si irradia agli arti, rallentando battito cardiaco Così si manifesta la sindrome di Horner (reazione indebolita della pupilla alla luce, costrizione della pupilla, abbassamento palpebra superiore, affondando bulbo oculare, mancata sudorazione della zona interessata del viso, iperemia).

Una crescita pineale comune nei bambini è l'osteocondroma. Lo sviluppo della neoplasia ha asintomatico fino a raggiungere i suoi parametri, al termine della crescita, sindrome del dolore e ridotta mobilità degli arti. La crescita della neoplasia avviene in proporzione alla crescita dello scheletro. Motivo dello sviluppo processo patologico- un difetto nella formazione del tessuto osseo, esposizione alle radiazioni nell'infanzia, osteocondromatosi.

Se la crescita pineale fa male e c'è una sensazione dolore lancinante nel tessuto articolare vicino - questo è un presagio di condroma. A volte la causa dello sviluppo di un tumore sono le fratture patologiche. È generalmente accettato che la causa principale dello sviluppo della malattia siano i resti di placche di tessuto cartilagineo, che crescono nel corso di diversi anni.

L'osso nella zona della clavicola sporge fortemente

Malattie croniche: non specificato

Ciao, ciao, ultimamente, più degli altri, il mio ossicino destro sotto la clavicola nella zona del collo ha cominciato a sporgere fortemente e sembra che sia addirittura cresciuto un po'. Rispetto all'altro. Questo è evidente visivamente. Un mese fa non era così. Cosa mi è successo? È pericoloso e dove dovrei andare?

Tag: la clavicola sporge da un lato, la clavicola sporge da un lato, l'osso sporge sulla clavicola

L'osso sotto la clavicola è diventato più grande recentemente ho iniziato a sporgere più dell'altro.

Una clavicola è più grande Ho notato da tempo che l'osso su una clavicola è più grande della frattura.

Ossa sul collo, per favore dimmi! Sono molto preoccupato, vedrò il chirurgo solo tra un mese.

L'osso sporge sotto la clavicola. Per favore aiutatemi. Dopo il parto, ho perso peso 1,5 anni fa.

La clavicola sporge. Da tempo mi interessa il fatto che la mia clavicola destra sporga in avanti.

Sigillo sotto la clavicola Buona giornata! Immediatamente sotto la clavicola, da qualche parte vicino al suo attacco.

Bruciore sotto la clavicola con lato destro Negli ultimi mesi i dolori brucianti sono diventati sempre più frequenti.

Ieri ho trovato un nodulo sotto la clavicola destra. grumo denso, è oblungo.

Frattura della clavicola, l'osso sporge Nel novembre 2015, dopo una frattura della clavicola con spostamento.

Cause, trattamento e riabilitazione dopo la lussazione della clavicola

Le clavicole sono un paio di ossa lunghe che collegano la scapola allo sterno. Il nome clavicola deriva dalla parola latina per "chiave". La clavicola è una delle ossa più comunemente ferite nel corpo umano.

Le clavicole sono ossa cilindriche lunghe 15 cm, ricurve su un piano trasversale come la lettera S. Si trovano nella regione toracica superiore e sono attaccate alla prima costola.

Ciascuna clavicola si estende trasversalmente e forma una connessione con lo sterno nella sua estremità mediale e con la scapola nella sua estremità laterale.

La posizione unica della clavicola nel corpo porta spesso a lussazioni e fratture, spesso dovute a incidenti stradali.

Quando il braccio viene esteso durante un infortunio, gran parte della forza della caduta viene trasferita attraverso il braccio alla spalla, causando una lussazione improvvisa e il rischio di frattura della clavicola.

Quando viene applicata una forza forte direttamente alla spalla, come durante un incidente stradale o durante una caduta improvvisa, le ossa della spalla possono lussarsi medialmente e causare una lussazione o una frattura della clavicola. Vale la pena notare che una frattura della clavicola è molto meno comune di una lussazione.

Tipi di lussazioni della clavicola

Sulla base della classificazione scientifica, la lussazione della clavicola può essere divisa in tre tipi, ognuno dei quali ha le proprie caratteristiche. Diamo uno sguardo più da vicino a ciascuno di essi.

Esistono tre tipi di lussazione della clavicola:

  1. Lussazione dell'articolazione acromionclavicolare. Questo tipo è il più comune. Nella maggior parte dei casi si verifica a seguito di una caduta sulla spalla, quando i legamenti all'interno della parte periferica della clavicola si lesionano. È caratterizzato dalla sporgenza della clavicola e da una certa deformazione della regione della spalla. Vale la pena notare che l'articolazione acromioclavicolare ha una mobilità relativamente bassa.
  2. Lussazione dell'estremità sternale. Si verifica quando una persona cade su un braccio rapito (lesione indiretta). Esistono due sottotipi di questo tipo di lussazione: anteriore e posteriore. La lussazione anteriore più comune, in cui l'estremità sternale della clavicola viene spostata verso il bordo anteriore.
  3. Lussazione simultanea dell'articolazione clavicolare. Questa è la lesione ossea più pericolosa quando sia l'estremità acromiale che quella sternale dell'articolazione vengono danneggiate durante la lesione. Tale lesione è considerata pericolosa per la salute umana ed è spesso difficile da trattare.

Qualsiasi lussazione rende difficile per una persona controllare l’arto ferito. I movimenti diventano difficili e dolorosi.

La dislocazione di questo osso si verifica molte volte più spesso delle fratture. Possono essere a rischio sia i giovani che gli anziani (dai 17 ai 60 anni).

Quali sono le cause dell'infortunio

La clavicola può essere danneggiata a causa di due impatti meccanici su di essa: impatto indiretto e diretto.

Con un trauma diretto si osserva un effetto sulla parte acromiale dal basso verso l'alto. Questo accade quando cadi o vieni colpito duramente. In tali situazioni, l'osso si sposta indietro, appoggiandosi sulla prima costola. L'impatto meccanico indiretto è caratterizzato dalla caduta di una persona sulla spalla addotta.

I traumatologi identificano diverse ragioni principali che molto spesso portano alla lussazione della clavicola. Questi motivi includono:

  • colpo al petto;
  • un forte colpo direttamente alla clavicola (può verificarsi durante un incidente);
  • cadere sull'omero.

Molto spesso, il danno a questo osso si osserva nel seguente gruppo di persone:

Il danno alla clavicola può variare in gravità. I legamenti clavicolari possono essere danneggiati e la capsula potrebbe rompersi. Se il danno è significativo, i muscoli attaccati all'osso (deltoide e trapezio) vengono strappati.

Caratteristiche del quadro clinico

Il dolore principale quando una clavicola è lussata si verifica alla giunzione tra clavicola e scapola. Una persona avverte dolore quando muove un braccio o una spalla. Inoltre, è impossibile muovere o alzare la mano. Possono verificarsi lividi o gonfiore.

Con la lussazione acromiale si osserva una deformazione dell'osso stesso: la sua estremità acromiale sporgerà verso l'alto e leggermente all'indietro.

In questo caso, un segno caratteristico di frattura della clavicola è il “segno chiave”. Questo è quando, premendo sulla parte sporgente, si osserva che l'osso cade al suo posto.

La foto mostra una lussazione dell'estremità acromiale della clavicola destra

Una volta interrotta la pressione, l'estremità acromiale della clavicola viene nuovamente sollevata verso l'alto. Vale la pena notare che nella maggior parte dei casi questo segno è semplicemente impossibile da determinare, poiché quando si preme sull'area danneggiata il paziente avverte un dolore insopportabile.

Nelle persone obese, la diagnosi può essere difficile, poiché la clavicola sarà difficile da palpare.

Il metodo diagnostico più affidabile è una radiografia dell'osso danneggiato.

I sintomi più comuni di una clavicola lussata sono:

  • forte dolore alla clavicola e al cingolo scapolare;
  • diminuzione della sensibilità del cingolo scapolare e dell'arto superiore;
  • forte dolore quando si tenta di muovere il braccio;
  • deformità evidenti delle articolazioni in cui la clavicola è collegata ad un altro osso;
  • dolore della pelle spostata dall'articolazione;
  • gonfiore ed ematomi nell'area della lussazione;
  • intorpidimento o paralisi dell'arto ferito (questo può essere causato dalla pressione dei nervi e dei vasi sanguigni).

Qualsiasi danno alla clavicola dovrebbe darti un segnale che devi consultare un medico il prima possibile. Cerca di non mangiare prima di andare dal medico.

I cibi solidi aumentano la probabilità di vomito durante la riparazione della lussazione, soprattutto se la riduzione viene eseguita utilizzando l'anestesia.

Primo soccorso alla vittima

Se si sospetta una clavicola lussata, l'arto ferito deve essere sospeso utilizzando una benda che verrà gettata sul collo. È necessario posizionare un rullo sotto l'area dell'ascella (può essere un indumento arrotolato).

Se appare gonfiore o la mano inizia a diventare blu, è consigliabile applicare un impacco freddo (qualcosa dal frigorifero o una bottiglia di acqua fredda) sul sito della lesione. Successivamente, devi chiamare un'ambulanza o portare tu stesso la vittima da un traumatologo.

Inoltre, non dovresti somministrare antidolorifici alla vittima: ciò potrebbe complicare ulteriori esami. I casi estremi possono essere dolori insopportabili che semplicemente non possono essere tollerati.

Trattamento delle lesioni

In genere, un esame fisico è sufficiente per valutare l’entità del danno. Per confermare la diagnosi, dovrai fare una radiografia. Non mostra se i legamenti sono danneggiati, ma mostrerà l’entità e la direzione del movimento della clavicola e la possibile frattura ossea.

La lesione di primo grado viene trattata in modo conservativo. Si consiglia di riposare, applicare ghiaccio sulla zona danneggiata, utilizzare analgesici e applicare una benda, poiché il compito principale è fissare correttamente la posizione dell'osso.

Il caso più grave è quando si verifica una lussazione della clavicola con rottura dei legamenti. In tali situazioni, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

Il trattamento conservativo in questo caso, di regola, dà risultati soddisfacenti per i pazienti, ma per quelle persone che non praticano sport professionistici per gli atleti, il trattamento chirurgico porterà disagio durante lo sforzo intenso;

Il periodo di trattamento varia da 4 a 6 settimane. Se è stato prescritto un intervento chirurgico, la terapia dura almeno 6 mesi. Successivamente, la vittima dovrà sottoporsi a un corso di riabilitazione.

Se la lesione è vecchia, in tale situazione viene utilizzato solo l'intervento chirurgico. Molto spesso, l'intervento chirurgico viene prescritto utilizzando il metodo Bohm, Bennell e Watkins-Kaplan. Lo scopo dell'operazione è creare legamenti da materiali sintetici. Dopo 6-7 mesi viene ripristinata la piena funzionalità dell'arto.

Per prevenire lesioni

I principali metodi preventivi sono la prevenzione completa di qualsiasi lesione al cingolo degli arti superiori.

In caso di danni, consultare immediatamente un medico per prevenire complicazioni e iniziare il trattamento in tempo.

Se hai già avuto una lussazione della clavicola, dovrai eseguire regolarmente esercizi fisici, che ti verranno prescritti da un fisioterapista. Ciò contribuirà a rafforzare i legamenti e i muscoli, diventeranno più elastici e sarà molto più facile prevenire la lussazione.

Per rimetterti in forma il più rapidamente possibile, avrai bisogno di diversi mesi di riabilitazione. Per rafforzare muscoli e legamenti, nonché per una corretta fissazione, il medico prescriverà bende elastiche. Quando passa un certo tempo e la mano deve essere sviluppata, ci sono esercizi speciali per questo.

Processo di riabilitazione

Il recupero da un infortunio avviene in più fasi.

Fase 1 - durata 3 settimane

Devi iniziare a fare esercizi per rafforzare i muscoli del cingolo scapolare. L'intervallo di movimento è ridotto e indolore. Il carico consentito sull'articolazione della spalla non dovrebbe causare dolore.

La posizione di partenza quando si esegue questo esercizio deve includere il supporto delle spalle. I movimenti circolari vengono eseguiti nella zona delle spalle. Non dovrebbero essere introdotti movimenti combinati dell'arto, poiché potrebbero portare a nuovi infortuni.

Il movimento viene eseguito solo quando non c'è dolore. Continua a indossare la benda elastica per sostenere l'arto superiore.

Applicare qualcosa di freddo (ghiaccio, ad esempio) dopo l'esercizio se si verifica gonfiore o gonfiore.

Rafforzare il cingolo scapolare - fino a 3 mesi

Si basa su esercizi attivi per ripristinare la funzione muscolare dei flessori della spalla, adducendo l'omero. Qui è dove puoi iniziare a provare le flessioni da una posizione elevata (come una sedia o un muro).

Non è necessario affrettarsi per riacquistare la piena libertà di movimento.

Ritorno allo sport - da 5 mesi a un anno

Manubri o altri pesi sono già utilizzati. Sono necessari per rafforzare i muscoli periarticolari dell'articolazione della spalla.

Inizia a eseguire movimenti specifici per il tuo sport: lanciare (ad esempio una palla), spingere.

Il carico dovrebbe essere aumentato gradualmente, controllando la tecnica di esecuzione degli esercizi. Quindi introdurre esercizi coordinati complessi. Evitare di allungare la capsula articolare e di contrarsi.